В мазке флора палочковая умеренная


Палочковая флора в мазке - Клуб Здоровья!

В результате диагностических процедур часто обнаруживается палочковая флора в мазке – что это такое, можно понять, уточнив вид выявленных микроорганизмов.

Существует несколько разновидностей палочек: одни являются обязательным вариантом нормы, а другие предупреждают о развитии патологических процессов.

Палочковая флора в мазке

Специальные лабораторные анализы на флору проводят для изучения состояний микрофлоры половых органов у женщин и мужчин.

Мазок на флору – это один из самых распространенных и диагностически эффективных видов исследования в гинекологии и урологии.

Во время процедуры взятия анализа с гениталий пациента специальными инструментами забирают биологический материал для исследования под микроскопом.

Результаты мазка становятся известны уже через пару дней. На основе проведенного анализа можно определить наличие в половых органах мужчин и женщин инфекции (или ее следов), воспалительные процессы, патологический дисбаланс микрофлоры и другие отклонения от нормы.

На основе процедуры ставится диагноз и назначается лечение или подтверждается отсутствие заболеваний.

И у мужчин, и у женщин на слизистых кишечника, мочеполовой системы и в полости рта существует особая микрофлора, где в норме соседствуют разные микроорганизмы, поддерживающие работу органов на необходимом уровне.

В мазке у женщин выявляют разные типы палочек.

Условно всю микрофлору разделяют на:

  • нормальную – полезную, способствующую поддержанию функционирования организма;
  • условно-патогенную, в малых дозах которая – элемент нормы (но при ее усиленном развитии начинаются патологические процессы);
  • патогенную, провоцирующую развитие заболеваний.

В норме женский анализ на микрофлору может показать наличие палочек Дедерлейна – ацидофильных грамположительных крупных и неподвижных бактерий, не образующих спор.

Палочки Дедерлейна поддерживают кислую среду во влагалище, защищая организм от инфекции и «отфильтровывая» наиболее сильные сперматозоиды, ведь в кислой среде многие патогенные организмы и наименее жизнеспособные мужские половые клетки быстро погибают.

Нормальная микрофлора отвечает за «чистоту» во влагалище. Палочки Дедерлейна вырабатывают в небольшом количестве перекись водорода, обладающую бактерицидными свойствами.

Лизоцим, являясь частью нормальной микрофлоры влагалища, как естественный природный антибиотик, тоже обладает защитными функциями, убивая болезнетворные организмы.

Достаточное количество палочек Дедерлейна благоприятствует активности макрофагов – белых телец крови, которые могут захватывать патогенную микрофлору, например, возбудители гонореи, простейшие микроорганизмы, трихомонады, чтобы впоследствии «переварить» их, выполняя защитные функции.

Палочки Дедерлейна участвуют в создании антител к разного рода инфекциям и БАВ.

Если же в мазке обнаруживается присутствие мелкой палочковой флоры, то это может указывать на возможные патологии половых органов у мужчин и женщин. Например, о гарднереллезе или дисбактериозе.

Не всегда мелкая палочковая флора опасна сама по себе, но она подрывает защитные функции организма, способствуя развитию инфекционных заболеваний.

Для восстановления нормального баланса микрофлоры при выявлении мелких палочковых бактерий и мужчинам, и женщинам необходимо пройти курс лечения.

В мазке у женщин в норме всегда будет присутствовать флора палочковая, ведь именно наличие палочек Дедерлейна в большом количестве способствует здоровью женского организма.

Существует особая классификация чистоты мазка на микрофлору влагалища:

  • первая степень чистоты говорит о полном здоровье женщины. Анализ выявляет большое количество лактобацилл – нормальной микрофлоры влагалища;
  • вторая степень подразумевает высокое содержание палочек Дедерлейна и допускает небольшое количество лейкоцитов в мазке – не больше 10 на 1 см2 в изучаемом материале. Это тоже один из вариантов нормы. У беременных женщин значение лейкоцитов может быть немного больше;
  • при третьей степени чистоты мазка выявляются патологические изменения в микрофлоре влагалища – наблюдается совсем небольшое количество грамположительных полезных палочек, на 1 см2 приходится от 10 до 30 лейкоцитов, а флора – смешанная, может содержать и кокки (шарообразные бактерии), и большие и мелкие палочки;
  • четвертая степень чистоты анализа характеризуется большим количеством лейкоцитов (представляют собой основной состав мазка), отсутствием нормальной флоры, слизью, палочками и кокками в мазке.

У женщин с регулярными половыми контактами анализы могут показать смешанную флору в конце или в начале менструального цикла, во время уменьшенной выработки эстрогена или под влиянием патологий яичников (с выраженной гиперфункцией).

Смешанная флора с палочками и кокками может быть признаком гинекологических заболеваний или инфекций, полученных половым путем, ведь нередко развитие условно-патогенной микрофлоры сопровождается другими, более серьезными заболеваниями.

У маленьких девочек и у женщин в климактерический период из-за особенностей гормонального уровня анализ тоже может показывать смешанную флору.

Особенности гарднереллеза

Гарднереллез (в отличие от таких заболеваний, как трихомониаз и гонорея) – патология невенерического характера. Как правило, первопричины развития заболевания не связаны с половой жизнью больных.

Так, гарденелез нередко встречается даже у людей, совсем не ведущих половую жизнь. Ключевыми факторами, запустившими патологический процесс, могут стать даже обычный стресс, ОРВИ, хроническое недосыпание и несбалансированный рацион.

Диагноз гарднереллез, как правило, ставят мужчинам. У женщин недуг диагностируется как бактериальный вагиноз.

Палочка гарднерелла создает среду, благоприятную для развития хламидиоза, роста гонококков и трихомонад.

С развитием гарднереллеза нормальная аэробная микрофлора постепенно может полностью заменяется анаэробными организмами, что сопровождается яркими клиническими симптомами.

Как и любая условно-патогенная микрофлора, палочки гарднереллы могут обитать в организме в небольших количествах, не провоцируя патологических изменений.

Фактически стимулирует активное размножение гарднереллы:

  • уменьшение количества нормальной микрофлоры, выполняющей защитные функции;
  • общее снижение работы иммунной системы;
  • изменение уровня кислотности.

У мужчин данное заболевание может возникать только вследствие внутренних проблем, в том числе и из-за пренебрежения правилами личной гигиены, но нередко больные, игнорируя незначительный дискомфорт, развивающийся в результате начавшейся патологии, заражают женщин.

:

У женщин бактериальный вагинит возникает как из-за внутренних факторов, так и в результате передачи активных патогенных микроорганизмов от полового партнера. Мужчина от женщины не может заразиться гарднереллезом.

К симптомам гарднереллеза относятся:

  • ощущения зуда в области гениталий и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • обильная серая слизь, выделяющаяся из уретры и обладающая сильно выраженным рыбным запахом.

Ощущение жжения возникает из-за того, что под влиянием условно-патогенной микрофлоры слизистая уретры повреждается, а под воздействием мочи появляются боль и рези.

У женщин гарднереллез протекает, как правило, тяжелее, чем у мужчин, у которых симптомы часто носят периодически приходящий характер со спадами и пиками обострений.

Заражение беременной женщины опасно тем, что патология может сказаться на внутриутробном развитии плода.

Заболевания можно избежать, поддерживая высокий уровень общего и местного иммунитета, следуя правилам гигиены и следя за здоровьем.

:

Мужчинам и женщинам стоит периодически проходить профилактические осмотры, сдавая мазки на микрофлору.

Гарднереллез лучше ответственно пролечить один раз под руководством специалиста, чем периодически возвращаться к рецидивам патологии, которая сопровождается неприятными симптомами и создает благоприятные условия для развития других заболеваний.

Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/mazok/palochkovaya-flora.html

Палочковая флора выступает неотъемлемым признаком женского здоровья, для измерения которого со слизистых во влагалище берутся мазки. С помощью цитологических анализов становится возможным выявление многих недугов органов мочеполовой системы.

Палочковая флора в мазке у женщин — что это такое, какие показатели признаны нормой и в каких случаях (если в мазке на флору обнаружены палочки в большом количестве или наоборот) может понадобиться лечение?

Узнайте, что означает палочковая флора в мазке, для чего в гинекологии сдается анализ на палочковидную флору, какие виды палочек бывают и в чем заключается расшифровка гинекологического исследования.

Цитологические исследования мазка с влагалища помогают установить, в каких количествах в выделениях присутствуют болезнетворные и полезные палочки.

Об отклонениях в состоянии репродуктивной системы можно говорить при обнаружении в мазке мелкой палочковой флоры, свидетельствующей о присутствии во влагалище грамотрицательных вредных бактерий, способствующих существенному снижению иммунитета.

В результате таких изменений происходит ослабление иммунной системы и снижение её сопротивляемости развитию различных заболеваний.

Обильная мелкая палочковая флора в мазке у женщины – это тревожный сигнал, указывающий на воспалительные процессы.

Пациентке, у которой в мазке на флору обнаружены мелкие палочки, рекомендуют комплексное лечение с применением специальных препаратов, направленных на восстановление нормальной микрофлоры во влагалище.

Наличие мелкопалочковой флоры в мазке может также свидетельствовать о гарднереллезе и дисбактериозе, лечение которых невозможно без назначения индивидуальной строгой схемы.

К категории полезных бактерий относятся грамположительные палочки Дедерлейна, определенное количество которых обязательно должно присутствовать в мазке. Основные функции этих элементов направлены на создание кислой среды на слизистой влагалища, что крайне необходимо для беспроблемного оплодотворения.

На грамположительные палочки также возложено обеспечение чистоты половых путей и уничтожение возбудителей таких заболеваний, как гонорея и трихомониаз, за счёт выделения своеобразного «антисептика».

Полиморфно-палочковая флора в мазке на цитологию — что это значит? Активное развитие полиморфно-палочковой флоры происходит на фоне уменьшения требуемой нормы грамположительных палочек Дедерлейна во влагалище. Патологические изменения сопровождаются и резким ростом количества лейкоцитов.

Самые распространенные причины роста патогенной микрофлоры представлены:

  • развивающейся молочницей, связанной с гормональной перестройкой и снижением иммунитета, что характерно для женского организма в период вынашивания ребенка;
  • вагинальным дисбактериозом, который чаще всего развивается на фоне нарушений функционирования органов ЖКТ и проблем с питанием.

О чём говорят изменения показателей

Обеспечение надлежащего выполнения органами репродуктивной системы своих функций во многом зависит от наличия грамположительных палочек во влагалище. При установлении достаточного количества этих палочек в мазке для беспокойства нет причин.

Если же их количество существенно отличается от рекомендуемой нормы, речь, скорее всего, идёт о патологических процессах в женском организме.

В таком случае для установления окончательного диагноза может понадобится оценка лактобацилл и лейкоцитов.

При наличии воспалительных очагов во влагалище при изучении материала наблюдается снижение количества грамположительных палочек, а также рост лейкоцитов от 10 до 30.

В таком случае специалисты диагностируют флору смешанного характера.

При обнаружении единичных лейкоцитов на фоне достаточного присутствия палочек Дедерлайна устанавливают скудную и благоприятную микрофлору, которая способна противостоять болезнетворным микроорганизмам.

При этом во многих случаях в женском влагалище может обильно выделяться слизь и при исследовании мазка на флору не исключено обнаружение полиморфных палочек.

Иными словами, скудность грамположительной флоры на фоне преобладания патогенных мелких палочек свидетельствует о сильном ослаблении иммунной системы, которая не способна справляться с возбудителями заболеваний органов мочеполовой системы.

Такое состояние нуждается не только в коррекции микрофлоры, но и в выявлении и устранении причин подобных изменений.

При обнаружении в мазке кокков, мелкой палочки, большого количества лейкоцитов для определения причин подобных изменений, постановки диагноза и назначения эффективного лечения может понадобиться проведение ряда дополнительных исследований. Речь идёт о:

  • Бактериологических исследованиях, направленных на выращивание бактерий в питательной среде.Посредством данных мероприятий удастся выявить возбудителей заболевания, которые при мазке на микрофлору могут быть не обнаружены.
  • ДНК-диагностике (ПЦР), среди методов которой самой популярной является полимеразная цепная реакция.Данный метод выявления патогенной микрофлоры и возбудителей заболеваний отличается достаточно высокой чувствительностью.С помощью ПЦР удаётся выявить возбудителей самых распространенных заболеваний органов репродуктивной системы, представленных трихомониазом, хламидиозом, уреа- и микоплазмой, генитальным герпесом.
  • Серологическим методом, направленным на выявление антител к возбудителям инфекционных заболеваний в крови.

Целесообразность и особенности лечения

Лечение является обязательным, если в мазке на флору обнаружено недопустимое снижение количества грамположительных палочек на фоне роста патогенной микрофлоры, представленной мелкими палочками, лейкоцитами, кокками.

От определения первопричин нарушений нормальной микрофлоры и зависит тактика последующего лечения.

В большинстве случаев отклонения от нормы в мазке на флору связаны с бактериальным вагинозом, лечение которого проводится с применением антибактериальных лекарственных средств.

Терапию рекомендуется дополнять коррекцией питания в соответствии с требованиями кисломолочной диеты, что позволит снизить количество патогенных микроорганизмов во влагалище.

Для борьбы непосредственно с возбудителями заболеваний назначают приёмы антибиотиков, противогрибковых и антибактериальных препаратов.

В целях устранения беспокоящей симптоматики, которая может проявляться характерными выделениями, зудом и жжением в области половых органов, рекомендованы процедуры спринцевания и использование специальных свечей.

Сегодня в лечении бактериального вагиноза чаще всего используют препараты, именуемые Метронидазолом и Клиндамицином, которые могут быть представлены таблетированными средствами, свечами, гелями.

Обязательной составляющей частью успешного лечения выступает и наполнение влагалища полезной микрофлорой посредством коррекции питания (регулярное употребление кисломолочных продуктов и квашеной капусты), приёмов вспомогательных препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

На сегодняшний день существует немало препаратов широкого спектра воздействия, которые могут применяться одновременно в борьбе с хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмой, но их назначением должен заниматься только специалист.

Изучение во время беременности

Как меняется палочковая флора в мазке при беременности? Изменения микрофлоры влагалища в период беременности во многих случаях не является тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости назначения лечения.

Дело в том, что одной из распространенных причин снижения грамположительных палочек и развития патогенной микрофлоры выступают гормональные нарушения в женском организме и ослабление иммунной системы, чем нередко сопровождается беременность.

Снижение иммунитета в период вынашивания малыша нередко провоцирует развитие молочницы, что отражается на показателях микрофлоры влагалища.

При молочнице в мазке обязательно обнаруживаются полиморфные частицы.

Молочница может стать причиной развития серьёзных осложнений и отрицательно сказывается на протекании беременности.

Поэтому при обнаружении характерных выделений следует безотлагательно обращаться к гинекологу.

Без внимания не должен оставаться и бактериальный вагиноз, который также существенно осложняет течение беременности.

Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением – только специалист сможет выявить отклонения и принять квалифицированное решение относительно дальнейшего лечения пациента.

Источник: http://beautyladi.ru/palochkovaya-flora-v-mazke/

Бактериологический мазок поможет поставить диагноз дамской репродуктивной системы. Палочковая флора в мазке девушек сможет быть в норме или демонстрировать болезнетворные отличия. Речь идет о болезнях и бактериях, которые передаются сексуальным путем. Какая же может обнаруживаться палочковая флора в мазке?

Взятие энтеробактериального мазка на флору исполняется у всех девушек в предупредительных целях. Хотя, на его надобность смогут показать и жалобы пациентки, которые она изливает доктору (боли внизу живота, несимпатичный аромат и жжения).

Эти признаки представляются первоначальным свойством энтеробактериального вагиноза. Собственные подозрения врач непременно обязан засвидетельствовать анализом. Для того он и назначает бактериоскопию — исследование состава влагалищной микрофлоры под микроскопом.

Разбирание итогов мазанья через несколько суток изобразит, насколько аргументированы подозрения гинеколога.

Присутствие каких бацилл сможет демонстрировать разбирание мазка?

Бациллы в мазке смогут повстречаться 2 вариантов — бациллы Дедерлейна или тонкие бациллы. Два варианта смогут показывать некоторое воздействие на самочувствие дамской репродуктивной системы. Основное — вовремя приметить болезнетворные отличия.

Здоровые бациллы Дедерлейна

Бациллы Дедерлейна наречены в честь германского доктора с именем Doderlein A. Эти недвижимые бактерии имеют достаточно большие габариты, они не формируют спор. Иные наименования — грамположительные бациллы, ацидофильные либо влагалищные бациллы, лактобактерии.

Из-за присутствию бацилл Дедерлейна в дамском влагалище доминирует квашеная pH среда, какая играется роль оригинального фильтра при отборе полных в проекте жизнеспособности сперматозоидов. В квашеной кругу заболевшие и угнетенные крепкие сексуальные клеточки погибают и не смогут войти второстепенного отбора.

Помимо сего, здоровая бациллярная флора говорит за аккуратность сексуальных стезей средством создания перекиси водорода, оттеняемой в полость влагалища. В власти аккуратности воспринимает роль фермент (оригинальный естественный антибиотик).

Вдобавок грамположительные бациллы представляются инициаторами энергичности макрофагов. Заключительные, в собственную очередность, бятся с разными чужеродными болезнетворными микроорганизмами, вскользнувшими в индивидуум. Макрофаги кормятся посторонними микробами и простенькими вроде возбудителей трихомониаза и гонореи, влетевшими внутрь влагалища.

Определена отношение бацилл Дедерлейна к синтезу особых антител и БАВ. В сотрудничестве с лейкоцитами здоровая бациллярная флора воспринимает роль в укреплении здешной и всеобщей иммуннентной охраны организма.

Бациллы Дедерлейна и в порядочном числе числятся признаком крепкого капиталом влагалища и не ориентируют на присутствие какого-нибудь болезни. Не изумляет гинеколога и положение, при какой с лактобациллами выявляются индивидуальные лейкоциты, количество коих не превосходит 10 единиц на один см?.

Доктора сможет насторожить иной факт — сокращенное число грамположительных бацилл в мазке. Это сможет значить присутствие у пациентки болезни энтеробактериальный вагиноз.

Подходящее оглавление бацилл Дедерлейна оприделяет ступень аккуратности мазанье. Только отделяют 4 ступени:

  1. Много бацилл Дедерлейна, индивидуальные лейкоциты, флора неимущая и, в главном, здоровая бациллярная.
  2. Великое оглавление лактобацилл, до 10 лейкоцитов в поле зрения, флора посредственная.
  3. От 10 до 30 лейкоцитов в поле зрения, грамположительных бацилл малюсенько, флора презентована и палочками, и кокками (шарообразными микробами), то имеется гибридная.
  4. Лейкоциты в главном укрывают флору, палочковую флору в мазке воображают кокки (лактобациллы не помечаются), великое число слизи.

У девушек, имеющих непрерывные сексуальные дела, наличествует гибридная флора в мазке в конце либо в истоке месячного цикла, когда выработка эстрогенов уменьшена. Гибридная флора сможет проявляться доказательством присутствия гинекологического болезни либо инфекции, приобретенной чрез сексуальный контакт.

Помимо сего, гибридная флора помечается у девченок до времени сексуальный зрелости, у девушек в климактерический период или в деятельном репродуктивном возрасте с патологией яичников (гиперфункция).

Болезнетворные бациллы в мазке

Установление тонкой палочковой флоры в мазке представляется беспокойным сигналом. А тонкие бациллы ориентируют на плохую тяжелую картину дамского влагалища.

Когда по исходам разбора приметно преобладание маленьких бацилл, то доктор сможет подумать болезни сексуальный сферы — дисбактериоз влагалища либо гарднереллез.

Изобилие тонкой палочковой флоры в мазке — это постоянно угроза для здоровья, так как дамский индивидуум расслаблен и не в пребывании конфронтировать напору инфекции и вирулентных возбудителей. В сходственной переделки доктор распределит единое гидротерапия с более лучшей схемой противомикробной терапии.

Какой-никакой диагноз сможет ставить доктор при отклонениях в палочковой флоре?

На основании убавления кисломолочных бацилл Дедерлейна и увеличения численности маленьких бацилл с главными клеточками (клеточки эпителия, опушенные тонкими палочками) сможет быть диагностирован энтеробактериальный вагиноз.

Данная аномалия сможет владеть идентичные с остальными патологиями влагалища признаки. Ее движение сможет законченно не быть запримеченным девушкой. Сим и опасен вагиноз.

Потому специальную значимость покупает уместное обнаружение патологии и ее удаление.

Симптомы энтеробактериального вагиноза:

  • ясные выделения из влагалища;
  • кисленький аромат, подсказывающий рыбий;
  • зуд в сексуальных органах;
  • болевые чувства при любовной недалекости и при мочеиспускании.

Энтеробактериальный вагиноз временами по проявлениям перепутывают с молочницей.

Однако это различные болезни, наносящие положительный ущерб дамскому здоровью, они спрашивают знающего и соответственного исцеления.

Когда не врачевать энтеробактериальный вагиноз, он сможет долго наседать девушке некоторым чувством дискомфорта. А постоянный ступень заболевания востребует больше долгого и дорогостоящего исцеления.

Бурливое формирование гарднерелл абсолютно усмиряет хорошею микрофлору. Мысленно в влагалище, населенном гарднереллой, показывается белоснежный нападение на его плоскости. Диагноз устанавливается после доказательства его плодами микроскопии.

Диагноз сможет быть доказан и определением кислотности влагалища, проведением кольпоскопии. На основании мазанье разбирают ступень понижения численности лактобактерий. Вдобавок сможет быть прописана цитограмма энтеробактериального вагиноза.

Гидротерапия энтеробактериального вагиноза прокладывается в 2 шага. На первоначальном изображены противобактериальные средства, запрещающие активность нездоровых микробов: вещества Клиндамицина и Метронидазола в варианте влагалищных свеч, гелей или в фигуре таблеток при целом применении.

Другой шаг подразумевает «заселение» влагалища нужной кисломолочной микрофлорой. Для сего назначается подходящее диетическое кормление (подключающее кисломолочные продукты и кислую капусту), добавочные вещества кисломолочных микробов.

Вещества смогут быть назначены лишь после доказательства неимения молочницы.

Больше положительным болезнью дамской сексуальный сферы, вызываемым гарднереллой, представляется гарднереллез. Когда не врачевать гарднереллез, ударить формирование болезни на течение, то в следующем подобная положение угрожает повернуться несимпатичными результатами — воспалением влагалища (неспецифическим вагинитом) либо инфицированием.

У девушек с господством гарднерелл увеличивается расположение к разным венерологическим болезням, какие в будущем врачевать необходимо довольно тяжко.

А воспаления в органах небольшего таза, какие смогут начать на фоне гарднереллеза, смогут быть первопричиной дамского бесплодия. Благодаря пребывания гарднерелл высок возможность захворать эндометритом или аднекситом.

Это также отрицательно воздействует на дамском репродуктивном самочувствие.

Часто та граница, какая изолирует хорошею палочковую флору от болезнетворной, стирается, что приводит к заболеванию по-бабьи.

О присутствии его больная сможет и не думать. А дабы не пропустить момент, нужный для действенного исцеления, спрашивается вовремя увидать отличия флоры в мазке.

Источник: http://boleznimatki.com/prichiny/kakaya-mozhet-obnaruzhivatsya-palochkovaya-flora-v-mazke.html

Флора палочковая в мазке, что это такое, интересует каждую пациентку, которая получила направление на этот анализ.

Как известно, все женщины репродуктивного возраста, если они ответственно подходят к своему здоровью, должны раз в год проходить гинеколога, а после наступления менопаузы раз в шесть месяцев.

В ходе осмотра врач обязательно возьмет биоматериал на исследование, в котором будет определяться флора палочковая в мазке у женщин.

Степень чистоты исследуется во влагалище, цервикальном канале и шейке матки. Это дает возможность своевременно выявить заболевание и провести его правильное лечение.

Когда исследуется флора, палочки в мазке (что это, будет рассказано далее) могут присутствовать, и незначительное их количество считается нормой.

Рассмотрим детальнее, какие представители бактерий могут населять организм женщины.

Что смотрят

Для того чтобы определилась в мазке флора, врач проводит забор биологического материала. Он используется специальную медицинскую щеточку, шпатель и предметные стекла. Далее все это передается в лабораторию, где и происходит микробиологическое исследование. Специалист выполняет окрашивание и подсушивание материала, что позволяет ему определить состав микрофлоры.

Микробиологическое исследование мазка на микрофлору

В ходе исследования можно увидеть следующие данные:

  1. Палочки в мазке на флору, который обязательно содержит в норме большое количество лактобактерий, незначительную численность грамположительных микроорганизмов, способных поддерживать кислую среду влагалища и не давать размножаться патогенным бактериям;
  2. Состояние плоского эпителия, покрывающего слизистую оболочку матки и влагалища, количество которого имеет прямую взаимосвязь с днем менструального цикла;
  3. Количество лейкоцитов, специальных клеток, принимающих непосредственное участие в подавлении жизнедеятельности патогенных бактерий;
  4. Состояние слизи, естественного продукта, указывающего на уровень работы желез, а также поддерживающего нормальную степень влажности;
  5. Определяется вероятность, с которой может быть определена флора полиморфно-палочковая в мазке на цитологию.

Если обследование проходит абсолютно здоровая женщина, то флора палочковая в мазке в большом количестве населена полезными лактобактериями. При развитии каких-либо заболеваний или инфекционных процессов их численность уменьшается, происходит снижение собственного иммунитета репродуктивных органов и повышается вероятность инфицирования.

Полиморфность

Если определяется в мазке мелкопалочковая флора, это говорит о насыщении организма грамотрицательными бактериями. Они входят в группу полиморфно-палочковой флоры и отличаются от полезных микроорганизмов меньшим размером. Эти представители выступают в качестве условно-патогенных бактерий.

Их присутствие в незначительном количестве не считается опасным состоянием для организма, пока не начнут возникать предрасполагающие факторы, среди которых сопутствующее заболевание, снижение иммунитета, несоблюдение правил интимной и личной гигиены. В таких условиях полиморфно-палочковая флора в мазке начнет становиться опасной, стремительно увеличит свою численность.

Воздействующие факторы на влагалищную микрофлору

После практически полного подавления способности лактобактерий бороться с условно-патогенными и патогенными микроорганизмами, последние станут сильнее, на фоне чего однозначно будут развиваться заболевания, вплоть до появления дисбактериоза и воспалительных процессов.

Отвечая на вопрос, полиморфно-палочковая флора, что это, необходимо сказать, что это условно-патогенные представители бактерий, которые, при появлении благоприятных обстоятельств будут преобладать в составе микрофлоре и выступят в качестве основной причины развития заболевания.

Бактериоскопия

Если была обнаружена палочковая полиморфная микрофлора в мазке у женщин в большом количестве, обязательно необходимо провести такой анализ как бактериоскопия. Дело в том, что представители этих бактерий надежно закрепляются на стенках влагалища. При обычном гинекологическом осмотре врач видит их как белый налет.

Сразу идентифицировать бактерию не представляется возможным, поэтому необходимо проведение дополнительного анализа.

После того ка был получен биологический материал, он помещается в специальную среду, где начинается процесс роста бактерий.

Благодаря этому врач имеет возможность определить не только вид патогенного микроорганизма, но и его чувствительность к лекарственным препаратам, включая антибиотики.

Нормальные показатели микрофлоры

Флора полиморфно-палочковая в мазке на цитологию, что это значит уже известно, но не каждая женщина считает ее действительно опасной. Это связано с тем, что в процессе увеличения численности патогенных бактерий пациентка ощущает следующие симптомы:

  • Изменение характера выделений (желтый, серый или зеленый цвет, увеличение объема);
  • Присутствие неприятного запаха;
  • Зуд и дискомфорт в половых органах;
  • Дискомфорт и болезненность во время полового акта;
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • Боль в области нижней части живота и промежности.

Нередко такое состояние женщины принимают за молочницу или кандидоз. Это считается одной из самых больших ошибок, поскольку диагноз выставлен неверно, а, соответственно, проводится неправильное лечение.

Такие действия категорически недопустимы, и если девушка заметила какие-либо отклонения в работе репродуктивной системы, а также один или несколько описанных симптомов.

Стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Степень чистоты

Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев исследование мазка на микрофлору проводится микроскопическим методом. Именно он позволяет установить, имеются ли грам палочки в мазке, норма у женщин, содержание полезных бактерий и прочих представителей микрофлоры.

Нормы и степени чистоты влагалища

Первая степень чистоты определяется у совершенно здоровых представительниц женского пола. В этом случае визуально определяются палочки в мазке. Флора в большом количестве содержит естественные бактерии. Также нормой считается незначительное количество эпителиальных клеток и слизи.

Флора палочковая умеренная в мазке определяется как вторая степень чистоты. Ее также определяют у здоровых пациенток. Единственным отличием является лишь то, что среди нормальных полезных бактерий еще имеются единичные кокки. Это состояние считается нормальным и диагностируется у большого числа пациенток. В случае отсутствия неприятной симптоматики, не требует проведения лечения.

Если врач диагностирует третью степень чистоты, то палочковидная флора в мазке имеет не совсем хорошее состояние. Полезных бактерий здесь очень мало, а при рассмотрении отмечается преобладание кокков в биологическом материале. Количество лейкоцитов превышает 10 в поле зрения. При таком положении можно диагностировать начальную стадию воспалительного процесса.

Когда выявляется обильная палочковая флора в мазке, что это такое, может рассказать врач. Нередко при таком состоянии специалисты выявляют четвертую степень чистоты влагалища, со средой, густонаселенной кокковой инфекцией. Также в биоматериале отмечается много эпителиальных клеток, повышается объем выделений. Все это позволяет врачу выставить диагноз бактериальный кольпит.

Стоит сказать, что если был проведен мазок на флору, полочки типа полезных бактерий в котором не были обнаружены, и установлена четвертая степень чистоты, необходимо будет сделать кольпоскопию. Это даст возможность понять, какова степень поражения цервикального канала и шейки матки.

Нарушение флоры (видео)

Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/analizy/flora-palochkovaya-v-mazke-u-zhenshhin.html

Которая может проявляться палочковая флора в мазке? – Лечение в домашних условиях

Бактериологический мазок помогает оценить состояние женской репродуктивной системы. Палочковая флора в мазке женщин может быть в норме или показывать патогенные отклонения. Во второй ситуации речь идет о гинекологические заболевания и даже инфекциях, которыми заражаются исключительно половым путем.

Взятие бактериального мазка на флору осуществляется у всех женщин в профилактических целях. Однако, на его необходимость могут указать и жалобы пациентки, которые она выражает гинекологу (боли внизу живота, неприятный запах и ощущение жжения).

Эти симптомы являются первым признаком БВ. Свои подозрения доктор обязательно должен подтвердить анализами. Для чего он и делает бактериоскопию — изучение состава вагинальной микрофлоры под микроскопом.

Расшифровка результатов мазка через пару дней покажет, насколько обоснованны подозрения гинеколога.

Наличие палочек может показывать расшифровка мазка?

Палочки в мазке могут встретиться двух видов — палочки Дедерлейна или мелкие палочки. Оба вида могут оказывать определенное воздействие на здоровья женской репродуктивной системы. Главное — вовремя заметить патогенные отклонения.

Вернуться к змістуКорисні палочки Дедерлейна

Палочки Дедерлейна названы в честь немецкого акушера-гинеколога с одноименной фамилией A. Doderlein Эти неподвижные бактерии имеют довольно большие размеры, они не образуют спор. Другие названия — грамположительные палочки, ацидофильные или влагалищные палочки, лактобактерии.

Благодаря наличию палочек Дедерлейна в женском влагалище преобладает кислая pH среда, которая играет роль своеобразного фильтра при отборе полноценных в плане жизнеспособности сперматозоидов. В кислой среде больные и ослабленные мужские половые клетки погибают и не могут пройти вторичного отбора.

Кроме этого, полезная бацилярна флора отвечает за чистоту половых путей посредством образования перекиси водорода, которая выделяется в полость влагалища. В контроле чистоты принимает участие лизоцим (своеобразный природный антибиотик).

Также грамположительные палочки являются инициаторами активности макрофагов. Последние, в свою очередь, борются с различными чужеродными патогенными микроорганизмами, проникшими в организм. Макрофаги питаются чужими бактериями и простейшими образец возбудителей трихомониаза и гонореи, что попали внутрь влагалища.

Установлена причастность палочек Дедерлейна к синтезу специфических антител и БАР. В сотрудничестве с лейкоцитами полезная бацилярна флора участвует в укреплении местной и общей иммунной защиты организма.

Палочки Дедерлейна даже в значительном количестве считаются показателем здорового состояния влагалища и не указывают на наличие какого-либо заболевания. Не удивляет ли гинеколога и ситуация, при которой с лактобациллами обнаруживаются единичные лейкоциты, число которых не превышает 10 единиц на один см .

Доктора может насторожить другой факт — сниженное количество грамположительных палочек в мазке. Это может означать наличие у пациентки заболевания бактериальный вагиноз.

Главный смысл палочек Дедерлейна определяет степень чистоты мазка. Всего выделяют 4 степени:

  • Множество палочек Дедерлейна, единичные лейкоциты, флора скудная и, в основном, полезная бацилярна.
  • Большое содержание лактобацилл, до 10 лейкоцитов в поле зрения, флора средняя.
  • От 10 до 30 лейкоцитов в поле зрения, грамположительных палочек мало, флора представлена и палочками и кокками (шаровидными бактериями), то есть смешанная.
  • Лейкоциты в основном покрывают флору, палочковиє флору в мазке представляют коки (лактобациллы не отмечается), большое количество слизи.
  • У женщин, имеющих постоянные половые отношения, присутствует смешанная флора в мазке в конце или в начале менструального цикла, когда выработка эстрогенов уменьшена. Смешанная флора может быть свидетельством наличия гинекологического заболевания или инфекции, полученной через половой контакт.

    Кроме этого, отмечается смешанная флора у девочек до периода половой зрелости, у женщин в климактерический период или в активном репродуктивном возрасте с патологией яичников (гиперфункция).

    Вернуться к змістуПатогенні палочки в мазке

    Выявление мелкой палочковой флоры в мазке является тревожным сигналом. Ведь мелкие палочки указывают на неблагоприятную клиническую картину женского влагалища.

    Если по результатам анализа заметно преимущество мелких палочек, то врач может заподозрить заболевания половой сферы — дисбактериоз влагалища или гарднереллез.

    Большое количество мелкой палочковой флоры в мазке — это всегда опасность для здоровья, так как женский организм ослаблен и не в состоянии противостоять натиску инфекции и болезнетворных возбудителей. В подобной ситуации врач назначит комплексное лечение с наиболее эффективной схемой противомикробной терапии.

    Вернуться к змістуЯкий диагноз может поставить врач при отклонениях в палочковой флоре?

    На основании уменьшения молочнокислых палочек Дедерлейна и повышение количества мелких палочек с ключевыми клетками (клетки эпителия, окруженные мелкими палочками) может быть диагностирован бактериальный вагиноз.

    Эта патология может иметь схожие с другими патологиями влагалища симптомы. Ее течение может совершенно не быть замеченным женщиной. Этим и опасен вагиноз.

    Поэтому особую важность приобретает своевременное выявление патологии и ее устранения.

    Признаки БВ:

    • светлые (бело-серые) выделения из влагалища;
    • кисловатый запах, напоминающий рыбный;
    • зуд в половых органах;
    • болевые ощущения при интимной близости и при мочеиспускании.

    Бактериальный вагиноз иногда по симптоматике путают с молочницей. Но это разные заболевания, которые наносят серьезный вред женскому здоровью, они требуют грамотного и адекватного лечения. Если не лечить бактериальный вагиноз, он может долго досаждать женщине определенным чувством дискомфорта. А хроническая стадия болезни требуют более длительного и дорогостоящего лечения.

    Бурное развитие гарднерелл полностью подавляет нормальную микрофлору. Визуально во влагалище, заселенном гарднереллой, обнаруживается белый налет на его поверхности.

    Диагноз ставится после подтверждения его результатам микроскопии. Диагноз может быть подтвержден и определением кислотности влагалища, проведением кольпоскопии.

    На основании мазка анализируют степень снижения количества лактобактерий. Также может быть назначена цитограмма БС.

    Лечение бактериального вагиноза проводится в два этапа. На первом показаны антибактериальные средства, которые подавляют деятельность вредных бактерий: препараты Клиндамицина и Метронидазола в виде вагинальных свечей, гелей либо в форме таблеток при системном использовании.

    Второй этап предполагает «заселение» влагалища полезной молочнокислой микрофлорой. Для этого назначается соответствующее диетическое питание включает молочнокислые продукты и квашеную капусту), вспомогательные препараты молочнокислых бактерий.

    Препараты могут быть назначены только после подтверждения отсутствия молочницы.

    Более серьезным заболеванием женской половой сферы, вызываемое гарднереллой, является гарднереллез. Если не лечить гарднереллез, пустить развитие заболевания на самотек, то в дальнейшем такая ситуация грозит обернуться неприятными последствиями — воспалением влагалища (неспецифическим вагінітом) или инфицированием.

    У женщин с преобладанием гарднерелл повышается склонность к различным венерологічним заболеваний, которые в будущем лечить придется довольно трудно.

    А воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут возникнуть на фоне гарднереллеза, могут стать причиной женского бесплодия. Через присутствие гарднерелл высокий риск заболеть эндометритом или аднексітом.

    Это тоже негативно сказывается на женском репродуктивном здоровье.

    Нередко та грань, которая отделяет нормальную палочковиє флору от патогенной, стирается, что приводит к заболевания по-женски.

    О наличии его пациентка может и не подозревать. А чтобы не упустить момент, необходимый для эффективного лечения, нужно своевременно увидеть отклонения флоры в мазке.

    Источник: http://ok-doctor.xyz/kotoraia-mojet-proiavliatsia-palochkovaia-flora-v-mazke/

    Вам будет интересно:

    Поделиться:

    Нет комментариев

    Палочковая флора в мазке что это такое?

    Чтобы лучше понять, что такое полиморфная палочка в мазке, нам прежде всего нужно познакомиться с термином «микрофлора». Так называются всевозможные бактерии, которые существуют в организме человека. Некоторые из них находятся в симбиозе с нами — относительно дружно сосуществуют, жизненно полезны. Как, например, микрофлора кишечника, помогающая процессу переваривания пищи. Кроме него, бактерии распространены в ротовой полости, на половых органах человека.

    В зависимости от вредности/полезности вся микрофлора делится на три категории:

    • Нормальная. Поддерживает должное функционирование тех или иных органов, жизненно необходима для организма. Более того, некоторые бактерии даже осуществляют защитные функции в отношении нашего тела, способствуют высокому уровню иммунитета.
    • Патогенная условно. Не приносит пользы человеческому организму, но и не вредит ему. Однако под влиянием каких-либо факторов подобные бактерии и грибки начинают активно размножаться. Тогда под воздействием продуктов их жизнедеятельности полезная микрофлора угнетается, а нормальное функционирование организма, его органов нарушается. Отсюда даже простой дисбактериоз может стать хорошей почвой для развития опасных инфекций и воспалений.
    • Патогенная. Это бактерии, оказывающее резко негативное воздействие на организм. Защитные силы здорового человека может им активно противостоять. Однако несоблюдение правил личной гигиены, сниженный иммунитет, нарушение баланса микрофлоры усугубляют состояние, увеличивают шансы на поражение вирусом, инфекцией.

    Следует отметить, что мелкие палочки появляются тогда, когда развивается обильная патогенная среда в репродуктивных органах. Следовательно, уровень белых клеток в мазке окажется в пределах нормы, поскольку следов внешней инфекции наблюдаться не будет. Отсюда следует вывод, что вагинизм – болезнь не заразная и при половых контактах не передается.

    В структуру лечения также будут включены: таблетки, уколы, обладающие антимикробным, противовоспалительным, антибактериальным действием. Назначат и антибиотики. Побочные эффекты (зуд, жжение) можно устранять с помощью вагинальных свечей, но лечиться ими бесполезно.

    Излечивать бактериальный вагиноз домашними средствами бессмысленно. То же касается и мелких палочек, обнаруженных во флоре слизистой репродуктивных органов. Эффективное лечение невозможно без правильной диагностики и установления характера заболевания. Народная медицина предусматривает помощь в данном вопросе, но исключительно в профилактических или вспомогательных целях, так как бактерии смогут убить только антибиотики и другие медикаментозные лекарства. Самостоятельное лечение может вызвать еще большие осложнения, и болезнь перетечет в хроническую фазу, например, воспаление матки и придатков.

    proanalizy.com

    Кокки – это бактерии, имеющие шаровидную форму. Они могут встречаться как в норме, так и при разнообразных воспалительных заболеваниях. В норме в мазке обнаруживаются единичные кокки. Если иммунная защита снижается, количество коккобациллярной флоры в мазке увеличивается. Кокки бывают положительные, (гр ), и отрицательные (гр-). В чем отличие гр и гр- кокков?

    Для детального описания бактерий микробиологи, помимо указания формы, размеров и других их характеристик, окрашивают препарат по специальному методу, который называется «окраска по Граму». Микроорганизмы, которые остаются крашеными после промывки мазка, считаются «грамположительными» или гр , а которые обесцвечиваются при промывке являются «грамотрицательными» или гр-.

    Палочки Додерлейна или, как их еще называют, лактобациллы и лактобактерии – микроорганизмы, защищающие влагалище от болезнетворных инфекций путем выработки молочной кислоты, которая способствует поддержанию кислой среды и уничтожению патогенной флоры.

    Уменьшение количества лактобацилл свидетельствует о нарушенном кислотно-щелочном балансе микрофлоры во влагалище и сдвиге его в щелочную сторону, что часто имеет место у женщин, ведущих активную половую жизнь. На pH влагалища существенное влияние оказывают и патогенные микроорганизмы, и условно-патогенные (которые иногда встречаются во влагалище в норме).

    Мазок на флору – является распространенным исследованием, которое помогает оценить содержимое влагалищной слизистой. Делается анализ при каждом плановом осмотре женщины, то есть не реже чем два раза в год. В идеале врачи настаивают на сдаче его четыре раза в год – каждые три месяца. Если присутствуют в большом количестве жалобы, связанные с репродуктивной сферой, то этот анализ выполняется еще чаще. Без него не обходится планирование беременности и контроль здоровья после длительного приема сильных медикаментов.

    Расшифровка анализа помогает в определении, в каком состоянии находится микрофлора. Относится это не только к женщинам, но и к мужчинам, у них анализ на мазок забирается тоже. Для сбора используется инструментальный набор, которым снимают верхний слой слизи на исследование. Выполняется оно с помощью обычного микроскопа.

    Обычно выполняется анализ очень быстро и результат можно узнать спустя пару дней. Расшифровка анализа позволяет поставить диагноз о наличии у человека какой-то инфекции, воспаления или же неправильного баланса микрофлоры. Может быть много вариантов смены нормы. Кроме этого, мазок может быть контрольным, для уточнения предварительного диагноза.

    Всем известно, что в организме и мужчины, и женщины на слизистой обирает своя собственная микрофлора, в рамках которой сочетаются различные микроорганизмы, требующиеся системам для поддержки работы на должном уровне.

    Если говорить про микрофлору женщины, то выделяются разные типы палочек. Принято делить их на три варианта:

    • нормальные;
    • условно-патогенные;
    • патогенные.

    Первая группа микрофлоры является полезной, которая требуется организму для нормального функционирования. Вторая группа должна быть представлена в малом количестве. Если она умеренная, то показатель считается нормальным, а вот обильная говорит о старте процессов патологической направленности. Микроорганизмами, которые считаются патогенными, производится провокация разных патологий.

    В чем причина вагиноза

    Если в результате исследований выяснилось, что мелкопалочковая флора преобладает над лактобациллами – это значит, что развивается патогенный процесс – бактериальный вагиноз. То есть концентрация нормальной микрофлоры, уровень pH уже нарушены. Расшифровка мазка предоставит данные о наличии гемофильной инфекции, патогенных клеток, возможно в большом количестве или мелких палочек гарднереллы.

    Норма лейкоцитов должна быть 10 единиц при микроскопном исследовании. У беременных, расшифровка покажет результат 20 единиц. Также в лаборатории изучают наличие клеток, покрытых более мелкими структурными формами – гарднереллами. Если они обнаружены в большом количестве – это значит, заболевание гарднереллоз. Зачастую он развивается в паре с вагинизмом.

    Воспалительный процесс, сопровождаемый отсутствием палочек Дедерлейна и наличием мелких бактериальных палочек в большом количестве, например, вагиноза, чреват серьезными осложнениями. Что это значит для женщины?

    1. Нестабильный гормональный фон (во время беременности или в период полового созревания).
    2. Пониженные функции иммунной системы.
    3. Лечение антибиотиками продолжительный период.
    4. Частое пользование прокладками (формируется среда для развития микробов).
    5. Плохая гигиена половых органов.
    6. Беспорядочные половые связи.
    7. Микробный дисбаланс кишечника.

    Такое положение дел со здоровьем никак не может устраивать женщину, поэтому есть смысл понять, что все вышеперечисленное может повлиять на развитие гарднереллоза. Лечить возникшую аномалию нужно, если все же удалось диагностировать болезнь. В запущенной форме инфекция разовьется до типичных заболеваний влагалища, органов малого таза, эндометриоза.

    Степень чистоты

    В зависимости от результатов мазка различают 4 степени чистоты влагалища. Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища.

    1. Первая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Большая часть микрофлоры влагалища представлена лактобактериями (палочками Додерлейна, лактоморфотипами). Количество эпителия — умеренное. Слизи — умеренно. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит.
    2. Вторая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Количество эпителия — умеренное. Количество слизи — умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.
    3. Третья степень чистоты: Количество лейкоцитов выше нормы. Основная часть микрофлоры представлена болезнетворными бактериями (кокками, дрожжевыми грибками), количество лактобактерий минимально. Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты — это уже воспаление, которое необходимо лечить.
    4. Четвертая степень чистоты: Количество лейкоцитов очень большое (все поле зрения, сплошь). Большое количество болезнетворных бактерий, отсутствие лактобактерий. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

    Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения. При этих степенях разрешены гинекологические манипуляции (биопсия шейки матки, выскабливание матки, восстановление девственной плевы, гистеросальпингография, различные операции и т.д.)

    Третья и четвертая степени чистоты — это воспаление. При этих степенях противопоказаны любые гинекологические манипуляции. Вам нужно сначала пролечить воспаление, а затем повторно сдать мазок.

    Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев исследование мазка на микрофлору проводится микроскопическим методом. Именно он позволяет установить, имеются ли палочки в мазке, норма у женщин, содержание полезных бактерий и прочих представителей микрофлоры.

    ПОДРОБНОСТИ:   Воспаление гинекология лечение травами

    Первая степень чистоты определяется у совершенно здоровых представительниц женского пола. В этом случае визуально определяются палочки в мазке. Флора в большом количестве содержит естественные бактерии. Также нормой считается незначительное количество эпителиальных клеток и слизи.

    Флора палочковая умеренная в мазке определяется как вторая степень чистоты. Ее также определяют у здоровых пациенток. Единственным отличием является лишь то, что среди нормальных полезных бактерий еще имеются единичные кокки. Это состояние считается нормальным и диагностируется у большого числа пациенток. В случае отсутствия неприятной симптоматики, не требует проведения лечения.

    Если врач диагностирует третью степень чистоты, то палочковидная флора в мазке имеет не совсем хорошее состояние. Полезных бактерий здесь очень мало, а при рассмотрении отмечается преобладание кокков в биологическом материале. Количество лейкоцитов превышает 10 в поле зрения. При таком положении можно диагностировать начальную стадию воспалительного процесса.

    Когда выявляется обильная палочковая флора в мазке, что это такое, может рассказать врач. Нередко при таком состоянии специалисты выявляют четвертую степень чистоты влагалища, со средой, густонаселенной кокковой инфекцией. Также в биоматериале отмечается много эпителиальных клеток, повышается объем выделений. Все это позволяет врачу выставить диагноз бактериальный кольпит.

    Стоит сказать, что если был проведен мазок на флору, полочки типа полезных бактерий в котором не были обнаружены, и установлена четвертая степень чистоты, необходимо будет сделать кольпоскопию. Это даст возможность понять, какова степень поражения цервикального канала и шейки матки.

    uterus2.ru

    Таблица расшифровки нормы мазка у женщин (флора)

    Палочковая флора выступает неотъемлемым признаком женского здоровья, для измерения которого со слизистых во влагалище берутся мазки. С помощью цитологических анализов становится возможным выявление многих недугов органов мочеполовой системы.

    Палочковая флора в мазке у женщин #8212; что это такое, какие показатели признаны нормой и в каких случаях (если в мазке на флору обнаружены палочки в большом количестве или наоборот) может понадобиться лечение?

    Узнайте, что означает палочковая флора в мазке, для чего в гинекологии сдается анализ на палочковидную флору, какие виды палочек бывают и в чем заключается расшифровка гинекологического исследования.

    Какие бывают и все ли они опасны

    Цитологические исследования мазка с влагалища помогают установить, в каких количествах в выделениях присутствуют болезнетворные и полезные палочки.

    Исходя из результатов анализов, специалисты устанавливают, в каком состоянии находятся репродуктивные органы и нуждается ли пациентка в лечении.

    Об отклонениях в состоянии репродуктивной системы можно говорить при обнаружении в мазке мелкой палочковой флоры. свидетельствующей о присутствии во влагалище грамотрицательных вредных бактерий, способствующих существенному снижению иммунитета.

    В результате таких изменений происходит ослабление иммунной системы и снижение её сопротивляемости развитию различных заболеваний.

    Обильная мелкая палочковая флора в мазке у женщины – это тревожный сигнал, указывающий на воспалительные процессы.

    Пациентке, у которой в мазке на флору обнаружены мелкие палочки, рекомендуют комплексное лечение с применением специальных препаратов, направленных на восстановление нормальной микрофлоры во влагалище.

    Наличие мелкопалочковой флоры в мазке может также свидетельствовать о гарднереллезе и дисбактериозе. лечение которых невозможно без назначения индивидуальной строгой схемы.

    К категории полезных бактерий относятся грамположительные палочки Дедерлейна, определенное количество которых обязательно должно присутствовать в мазке. Основные функции этих элементов направлены на создание кислой среды на слизистой влагалища, что крайне необходимо для беспроблемного оплодотворения.

    На грамположительные палочки также возложено обеспечение чистоты половых путей и уничтожение возбудителей таких заболеваний, как гонорея и трихомониаз . за счёт выделения своеобразного «антисептика».

    К категории патогенных относится и полиморфная палочка, которая представлена небольшим организмом, способным спровоцировать развитие серьёзных болезненных изменений в микрофлоре.

    Полиморфно-палочковая флора в мазке на цитологию #8212; что это значит? Активное развитие полиморфно-палочковой флоры происходит на фоне уменьшения требуемой нормы грамположительных палочек Дедерлейна во влагалище. Патологические изменения сопровождаются и резким ростом количества лейкоцитов.

    развивающейся молочницей. связанной с гормональной перестройкой и снижением иммунитета, что характерно для женского организма в период вынашивания ребенка;

    вагинальным дисбактериозом, который чаще всего развивается на фоне нарушений функционирования органов ЖКТ и проблем с питанием.

    О чём говорят изменения показателей

    Изучение во время беременности

    Мазок на микрофлору половых органов как раз-таки позволяет следить за их нормальным состоянием, вовремя выявлять патогенные изменения. Гинекологи советуют повторять такой анализ в профилактических целях не менее одного раза в год.

    Необходимо и вовремя определить полиморфную палочку в мазке у беременных. Во время вынашивания малыша женщина должна более чутко прислушиваться к своему организму, следить за выделениями из половых органов. Именно их характер в первую очередь говорит о болезненном состоянии микрофлоры, необходимости срочного анализа.

    Чаще всего полиморфные палочки в мазке при беременности обнаруживаются в первом триместре. Размножение патогенных бактерий тут связано с развивающейся молочницей, которая будет следствием снижения иммунитета, общей гормональной перестройки организма будущей мамы.

    Вторая распространенная причина — вагинальный дисбактериоз. Он может быть связан с рядом проблем в функционировании организма. На первом месте тут будут расстройства пищеварительного тракта, неправильное питание.

    Большое количество полиморфной палочки в мазке — тревожный сигнал для беременной женщины. Ведь именно молочница провоцирует разрывы во время беременности. Болезнь делает ткани менее эластичными ввиду их сильного истощения.

    Опасно поражение матери молочницей и для ребенка. Он может заразиться полиморфными микроорганизмами во время прохождения по половым путям женщины. У малыша они вызывают молочницу ротовой полости, синехии и прочие инфекционные заболевания.

    Микрофлора у каждой женщины строго индивидуальна, и в норме состоит на 95% из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту и сохраняют постоянство РН внутренней среды. Но во влагалище присутствует в норме и условно-патогенная флора. Свое название она получила потому, что становится патогенной только при определённых условиях.

    Это значит, что пока во влагалище присутствует кислая среда, условно-патогенная флора не причиняет никаких неудобств и активно не размножается. К ним относятся дрожжеподобные грибки, которые при определенных условиях могут вызывать кандидоз влагалища, а также гарднереллы, стафилококки, стрептококки, которые в других условиях могут вызывать у женщины бактериальный вагиноз (воспалительный процесс).

    Флора у женщины может меняться в силу самых различных причин – при снижении иммунитета, приеме антибиотиков, при общих инфекционных заболеваниях и сахарном диабете. Одним из таких факторов, который может изменить микрофлору, является изменение гормонального фона. Так, у беременной женщины до конца беременности практически не вырабатываются эстрогены, а вырабатывается в большом количестве гормон прогестерон.

    Этот гормональный фон позволяет палочкам Додерлейна увеличиться в 10 раз, так организм старается предохранить плод от возможного заражения во время беременности. Поэтому очень важно до планируемой беременности пройти обследование и выявить степень чистоты влагалища. Если же этого не сделать, то во время беременности условно-патогенная флора может активироваться и вызвать различные заболевания влагалища.

    Кандидоз, бактериальный вагиноз, гарднереллез, гонорея, трихомониаз – вот далеко неполный перечень заболеваний, которые ослабляют и разрыхляют стенки влагалища. Это опасно тем, что во время родов могут произойти разрывы, чего могло бы и не быть, будь влагалище чистым и здоровым. Такие заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз, при анализе мазка не выявляются, и обнаружить эти патогенные микроорганизмы можно только при анализе крови методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), с помощью специальных маркеров.

    Анализ мазка у беременной женщины берется во время постановки на учет, а затем для контроля в сроке 30 и 38 недель. Обычно для оценки состояния микрофлоры влагалища медики говорят о так называемых степенях чистоты влагалища, которые женщина должна знать и следить за тем, чтобы во время беременности сохранялась необходимая степень.

    simptomy-lechenie.net

    Как меняется палочковая флора в мазке при беременности? Изменения микрофлоры влагалища в период беременности во многих случаях не является тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости назначения лечения.

    Дело в том, что одной из распространенных причин снижения грамположительных палочек и развития патогенной микрофлоры выступают гормональные нарушения в женском организме и ослабление иммунной системы, чем нередко сопровождается беременность.

    Снижение иммунитета в период вынашивания малыша нередко провоцирует развитие молочницы, что отражается на показателях микрофлоры влагалища.

    При молочнице в мазке обязательно обнаруживаются полиморфные частицы.

    Молочница может стать причиной развития серьёзных осложнений и отрицательно сказывается на протекании беременности.

    Поэтому при обнаружении характерных выделений следует безотлагательно обращаться к гинекологу.

    Без внимания не должен оставаться и бактериальный вагиноз, который также существенно осложняет течение беременности.

    Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением – только специалист сможет выявить отклонения и принять квалифицированное решение относительно дальнейшего лечения пациента.

    beautyladi.ru

    Исследование мазка на флору проводится однократно в каждом триместре беременности: при постановке на учет, на тридцатой неделе и непосредственно перед предполагаемой датой родоразрешения. Анализ необходим как профилактическая мера для выявления патологий, какие могут осложнить течение беременности и роды, а также спровоцировать болезнь у ребенка.

    Показатели анализа микрофлоры у беременной женщины имеют мало отличий от таковых у небеременной женщины. Однако, отличия все же есть и о них нужно знать:

    1. Увеличение количества палочек Додерлейна. Физиологически это необходимо для защиты от различных патогенов и предотвращения проникновения и развития инфекции.
    2. Возрастание числа эпителиальных клеток в мазке.
    ПОДРОБНОСТИ:   Что такое тренажер kinesis - описание преимущества польза

    При выявлении патогенов врач назначает щадящие методы лечения, конкретные из которых выбираются в зависимости от триместра и особенностей клинического случая. Чаще используются наружные средства — мази, свечи или тампоны.

    Тревожные симптомы и признаки

    Неблагоприятная бациллярная флора в мазке у женщины может выявиться только в результате обследования. Но в некоторых случаях все же можно у себя заподозрить это. На гинекологическое заболевание может указывать несколько симптомов.

    1. Зуд и болевые ощущения в области половых органов, которые усиливаются в момент половой близости, могут свидетельствовать о вагинозе. Но в некоторых случаях эти симптомы проявляются по причине недостаточной интимной гигиены. Если же на самом деле имеется заболевание, то добавляются еще другие признаки.
    2. Из влагалища выделяется большое количество слизи с кисловатым запахом. Часто она напоминает прокисшее молоко. Цвет слизи может быть белым или желтоватым, но никак не прозрачным. Иногда все может сопровождаться незначительными болями внизу живота.

    Все эти признаки в комплексе говорят о том, что у женщины бактериальный вагиноз (молочница). Если вовремя не начать лечение, которое на начальной стадии всегда быстрое и эффективное, то выделения могут приобрести творожистую консистенцию, количество их увеличится. Запах при этом станет более резким и неприятным и будет заметен даже находящимся рядом людям.

    Итак, для точного определения палочки в мазке нужно обязательно сдать анализы. Только так можно будет вовремя обнаружить некоторые опасные заболевания и начать лечение. Ведь гинекологические болезни нередко дают о себе знать только тогда, когда уже находятся в запущенной стадии. Своевременное исследование флоры на палочку является хорошей профилактикой женских заболеваний.

    Полимерную палочку во флоре половых органов способны определить две процедуры — бактериологический посев и уже упомянутый мазок. Но как узнать, что необходимо отправиться на внеочередное обследование в клинику?

    Изменения в микрофлоре половых органов обычно проявляются внешне подобным образом:

    • Большие объемы выделений из влагалища характерного сероватого, беловатого, желтоватого оттенка.
    • Запах массы — кислый, чем-то напоминающий прокисшее молоко, тухлую рыбу.
    • В области половых органов, промежности чувствуется постоянный дискомфорт, зуд.
    • Половой акт болезненный.
    • При мочеиспускании испытывается дискомфорт или даже болевые ощущения.
    • Из влагалища порой выходят нехарактерные выделения — с гноем, зеленого цвета.
    • Болевые ощущения в зоне промежности, внизу живота.

    Подобные симптомы говорят не только об изменениях флоры, что указывает полиморфная палочка в мазке. Они могут свидетельствовать также о развитии молочницы, дисбактериоза, кольпита, вагиноза, ряде инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

    Дополнительная диагностика

    Мы знаем, что один только мазок редко может стать достаточным основанием для постановки четкого диагноза. Поэтому специалист назначает ряд дополнительных обследований:

    • Кольпоскопия. Помогает исключить/подтвердить развитие не только кольпита, но и ряда других воспалительных, инфекционных болезней.
    • Взятие материала из шейки матки и цервикального канала на бакпосев. В первую очередь — для иммунологических исследований.
    • Ультразвуковое обследование органов малого таза. Назначается, если женщина отмечает болевые ощущения. Исключит вероятность развития дисплазии шейки матки, кистозных образований.

    Значение букв на бланке анализа

    Полиморфная палочка в мазке у женщины порой определяется ею как наличие какого-либо заболевания, инфекции. Но отметка о содержании микроорганизма в исследуемом материале говорит лишь о его присутствии, а не о патогенности. Так называют множество бактерий, микробов, которые под стеклом микроскопа имеют характерную форму палочки.

    Как и всю микрофлору, их разделяют на нормальные, условно-патогенные и вредные. Полиморфные палочки в мазке в большом количестве могут говорить и о здоровой микрофлоре, и о патогенной, отчего нормы их содержания относительны.

    Идентифицировать тип микроорганизма (вредный или полезный) по внешнему виду под микроскопом очень сложно. Тут нужно провести более сложный анализ — бактериологический посев. Кстати, такое исследование помогает определить чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным антибиотикам. А это уже позволяет составить эффективную схему лечения.

    Как же определяется патогенность полиморфной палочки в мазке у женщин? Специалист оценивает и другие выявленные факторы — содержание лейкоцитов, иных микроорганизмов, их процентное соотношение. Все это в совокупности позволяет нарисовать общую диагностическую картину.

    Результаты исследования микрофлоры половых органов обычно предоставляются лабораториями спустя пару дней после сдачи биоматериала на исследование. Их стоит предоставить лечащему врачу — только специалист способен правильно растолковать выявленную информацию о полиморфной палочке (флоре).

    Представим вашему вниманию, что могут значить те или иные показатели, отклонения:

    • При нормальном состоянии здоровья подавляющая часть микрофлоры влагалища — это палочки Дедерлейна, крупные и неподвижные грамположительные лактобактерии, не образующие спор.
    • О хорошем состоянии будет говорить высокий процент лактобациллярной микрофлоры.
    • В незначительных количествах допускаются лейкоциты, эритроциты и смешанная микрофлора.
    • Нормальное содержание лейкоцитов в данном случае — 10 на 1 см2. Отметим, что при беременности показатель может быть и несколько повышен.
    • Мелкие палочки в незначительном количестве также не свидетельствуют о патологическом процессе.
    • Если женщина ведет активную половую жизнь, то для нее будет нормальным содержание смешанной флоры при взятии пробы на анализ в дни перед и после менструации.
    • Нормально содержание смешанной микрофлоры в образце биоматериала при взятии его в момент гормональной перестройки организма — у девушек-подростков, женщин на климактериальном этапе жизни.

    О патологии будет говорить следующее:

    • Значительное количество мелкого вида полиморфных палочек в мазке (флоры). Чаще всего это следствие дисбактериоза, бактериального вагиноза.
    • Высокое количество лейкоцитов, коккобациллярная микрофлора. Чаще всего свидетельствует о развитии венерического заболевания или того же бактериального вагиноза. В некоторых случаях — следствие нескольких параллельно появившихся патологических процессов.
    • Кишечная патогенная палочка. Способствует дисбактериозу в половых органах, вызывает молочницу.

    Обычно мазок из влагалища является частью плановой медицинской проверке женщин. Он проводится специалистом при гинекологическом осмотре. Также забор биологического материала осуществляется из мочеиспускательного канала и шейки матки.

    Данная диагностика позволяет обнаружить возможные проблемы с женским здоровьем, такие как воспалительный процесс или заболевание, причиной которого является инфекция. В медицинской терминологии такое исследование имеет и другое название – бактериоскопия.

    Гинекологический мазок берут при подозрении на такие заболевания:

    • Вагиноз или вагинит;
    • Молочница
    • Трихомониаз
    • Гонорея

    Назначать взятие мазка специалисты могут при следующих жалобах пациентки:

    • Ощущение жжения и зуда во влагалище.
    • Болезненность при половом акте.
    • Неприятнопахнущие обильные выделения с изменением цвета.
    • Боль в нижней части живота.

    Мазок берут при планировании беременности и после антибактериальной терапии. Кроме того, мазок позволяет контролировать эффективность терапии при лечении гинекологических заболеваний.

    Преимущества метода:

    • Безболезненность процедуры.
    • Простые правила подготовки к сдаче мазка.
    • Контроль эффективности лечения женских болезней.
    • Возможность определения множества заболеваний мочеполовой системы.

    С профилактической целью женщинам периодически необходимо проводить данную диагностику. Это поможет предотвратить возможные нежелательные последствия. 

    Медики используют не полные названия, а сокращения — первые буквы каждого из параметров анализа. Для понимания нормальной микрофлоры влагалища очень поможет знание буквенных обозначений.

    Итак, что это за буквы:

    1. сокращения зон, откуда осуществляется забор материала, обозначают буквами V (вагина), С (цервикальный участок шейки) и U (уретра или канал мочеиспускания);
    2. L — лейкоциты, величина коих может не совпадать в норме и при патологии;
    3. Эп — эпителий или Пл.Эп — эпителий плоский;
    4. GN — гонококк («виновник» гонореи);
    5. Trich — трихомонады (возбудители трихомониаза).

    В мазке возможно обнаружение слизи, указывающей на нормальную внутреннюю среду (PH), полезные палочки Додерлейна (либо лактобациллы), величина коих приравнивается к 95% от всех полезных бактерий.

    Некоторыми лабораториями берется за правило ставить отметки в отношении содержания конкретного вида бактерий. Например, где-то используют для этого знак « ». Его проставляют по 4 категориям, где один плюс — незначительное содержание, а максимальное значение (4 плюса) соответствует их обилию.

    При отсутствии какой-либо флоры в мазке проставляют аббревиатуру «abs» (лат., нет этого типа флоры).

    Взятие гинекологического мазка на флору целесообразно при наличии у женщин таких клинических проявлений:

    1. Изменение нормального цвета и запаха у выделений из влагалища.
    2. Болевой синдром в нижней части живота как в покое, так и при половых контактах.
    3. Жжение, зуд в области половых органов.

    Помимо этого, мазки на флору берутся при:

    • профилактических осмотрах;
    • во время беременности раз в триместр;
    • антибиотикотерапии для исключения кандидоза.

    Расшифровать анализ мазка на флору должен лечащий врач после получения результатов исследования из лаборатории.

    ПОДРОБНОСТИ:   Схваткообразные боли внизу живота у женщин – что делать?

    Следует обратить внимание на то, что показатели анализа микрофлоры могут меняться не только при каких-либо патологиях. Колебания значений наблюдаются при изменении гормонального фона в пубертатный период, при беременности, в климактерический период. Кроме того, изменения в мазке взрослых пациенток могут вызвать контрацептивные препараты, пренебрежение правилами личной гигиены, половая активность. Незначительные колебания возможны и в зависимости от фазы менструального цикла.

    Целесообразность и особенности лечения

    Особенности лечения при полиморфной палочке в мазке следующие:

    • Терапия заболеваний подобного характера обычно назначается комплексная — и для пациента, и для его полового партнера. Последний должен пройти хотя бы профилактическое лечение. Например, это характерно при выявленном кандидозе.
    • Стоит отметить, что у мужчин патогенные изменения в микрофлоре половых органов чаще всего проходят бессимптомно. Таким образом, человек продолжает существовать со скрытой патологией, из раза в раз заражая своего полового партнера. Лечение второго, конечно, будет в данном случае безрезультатным.
    • Для восстановления нормального баланса микрофлоры доктор чаще всего прописывает прием антибиотиков. Формы этих лекарств разнообразны — таблетки, вагинальные свечи, капсулы, мази и крема для местного применения. Чтобы терапия была наиболее эффективна, назначается комплексный прием нескольких препаратов.

    Лечение является обязательным, если в мазке на флору обнаружено недопустимое снижение количества грамположительных палочек на фоне роста патогенной микрофлоры, представленной мелкими палочками, лейкоцитами, кокками.

    От определения первопричин нарушений нормальной микрофлоры и зависит тактика последующего лечения.

    В большинстве случаев отклонения от нормы в мазке на флору связаны с бактериальным вагинозом, лечение которого проводится с применением антибактериальных лекарственных средств.

    Терапию рекомендуется дополнять коррекцией питания в соответствии с требованиями кисломолочной диеты, что позволит снизить количество патогенных микроорганизмов во влагалище.

    Для борьбы непосредственно с возбудителями заболеваний назначают приёмы антибиотиков, противогрибковых и антибактериальных препаратов.

    В целях устранения беспокоящей симптоматики, которая может проявляться характерными выделениями, зудом и жжением в области половых органов, рекомендованы процедуры спринцевания и использование специальных свечей.

    Сегодня в лечении бактериального вагиноза чаще всего используют препараты, именуемые Метронидазолом и Клиндамицином, которые могут быть представлены таблетированными средствами, свечами, гелями.

    Обязательной составляющей частью успешного лечения выступает и наполнение влагалища полезной микрофлорой посредством коррекции питания (регулярное употребление кисломолочных продуктов и квашеной капусты), приёмов вспомогательных препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

    На сегодняшний день существует немало препаратов широкого спектра воздействия, которые могут применяться одновременно в борьбе с хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмой, но их назначением должен заниматься только специалист.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение может быть представлено следующими препаратами:

    • Свечи и мази «Пимафуцин».
    • Вагинальные таблетки и свечи «Тержинан». Борются с воспалительным процессом, вызываемым им зудом.
    • Антибиотики «Цефиксин» и «Цефтриаксон». Подавляют метаболизм у патогенных микроорганизмов, снимают раздражение слизистой оболочки.
    • «Клиндамицин» и «Флуконазол». Лекарства, которые назначаются врачом при выявлении грибковой инфекции.

    Отметим, что подходящие пациенту препараты, их дозировку, время, периодичность применения может назначить только лечащий доктор!

    Вместе с приемом лекарств необходимо придерживаться и специальной диеты. В ней должно быть как можно больше кисломолочной продукции, минимальное количество сладкого и мучного.

    Процедура взятия мазка

    Взятие мазка на флору у женщин производит врач-гинеколог на приеме. Кроме того, биоматериал можно сдать в частных лабораториях. Сама процедура взятия мазка состоит из таких этапов:

    1. Женщина располагается на гинекологическом кресле.
    2. Для лучшего доступа к стенкам влагалища и цервикса вводятся стерильные зеркала.
    3. Сбор биоматериала с влагалищной стенки. Манипуляция безболезненна, но при воспалении могут наблюдаться неприятные ощущения.
    4. Материал наносится на предметное стекло при помощи штриховых движений и максимально тонко.
    5. Фиксация мазка. Необходима в тех случаях, когда мазок будет доставлен в лабораторию более, чем спустя 3 часа после взятия.
    6. Доставка мазка в лабораторию.
    7. Окраска стекла. Чаще применяется краситель метиленовый синий.
    8. Микроскопическое исследование мазка, которое проводит врач клинической лабораторной диагностики. Специалист определяет повышенные лейкоциты в цервикальном канале, оценивая состав флоры. Выявляет степень чистоты влагалища.
    9. Отправка полученных результатов врачу-гинекологу.

    Чаще биоматериал берется из трех точек:

    • мазок на флору из цервикального канала;
    • мазок с влагалищных стенок;
    • мазок из уретры и парауретральных каналов.

    Из-за анатомической близости перечисленных участков инфекционно-воспалительные процессы этих областей зачастую взаимосвязаны. Для взятия материала из каждой области врач берет отдельный стерильный инструмент и делает три мазка на отдельных стеклах.

    После забора биоматериала нет необходимости в каких-либо ограничениях для женщины. Можно купаться в ванне, плавать в водоемах, разрешены половые контакты.

    Полезные и вредные палочки

    При необходимости для определения каждого конкретного вида палочки могут делаться разные анализы. Но есть несколько палочек, которые в любом случае должны обнаруживаться.

    Опасной считается мелкая палочковая флора во влагалище женщины. Она указывает на то, что в мазке могут находиться грамотрицательные вредные бактерии, которые сильно снижают иммунитет и не дают организму бороться даже с самыми незначительными заболеваниями.

    Если мелкая флора палочковая обильная, это является тревожным сигналом. Врач должен обязательно назначить комплексное лечение специальными препаратами, которые смогут восстановить нормальную микрофлору во влагалище. Мелкопалочковая флора может также указывать на наличие таких заболеваний, как гарднереллез или дисбактериоз. Тогда лечение должно проходить по строгой схеме, которая разрабатывается лечащим врачом.

    Наибольшая опасность состоит в том, что флора смешанная с преобладанием палочек мелких может со временем уничтожить полезную флору влагалища. И тогда довольно сложно будет избежать осложнений, которые могут привести даже к бесплодию.

    Полезными считаются крупные грамположительные палочки Дедерлейна. Они должны в достаточном количестве находиться в мазке каждой здоровой женщины. Эти неподвижные бактерии создают во влагалище кислую среду, которая влияет на процесс оплодотворения.

    Суть состоит в том, что в кислой среде погибают ослабленные сперматозоиды, в то время как активные и пригодные для образования зиготы клетки остаются и проходят дальше к матке. За счет этого риск рождения слабого и больного ребенка уменьшается в несколько раз.

    Грамположительные палочки Дедерлайна отвечают за чистоту половых путей, а также могут уничтожать возбудителей трихомониаза и гонореи. Они выделяют вещество, сходное с перекисью водорода, которое является природным антисептиком в женской половой сфере.

    Норма таких палочек в женском организме определяется врачом. Достаточное количество таких бактерий говорит о здоровье женщины. А вот в том случае, если палочек очень мало, это может указывать на патологические процессы в женском организме.

    Для определения нормативного значения палочек Дедерлайна берется во внимание не только их количество, но еще и наличие лейкоцитов и лактобацилл.

    1. Так, если наблюдается от 10 до 30 лейкоцитов, во флоре есть и кокки, и палочки, но при этом палочек Дедерлайна мало, то флора считается смешанной. Она наблюдается у женщин, которые ведут регулярную половую жизнь. Смешанная флора может быть и у девочек подросткового возраста. В остальных случаях смешанная флора может свидетельствовать о воспалительном процессе во влагалище.
    2. Если в мазке наблюдаются только единичные лейкоциты, но при этом есть большое количество палочек Дедерлайна, то микрофлора во влагалище бедная и благоприятная. Она наблюдается у полностью здоровых женщин и девушек, организмы которых отлично справляются с болезнетворными бактериями.
    3. Если количество палочек Дедерлайна среднее, лейкоцитов около 10, а лактобацилл много, то это свидетельствует о средней флоре во влагалище. У некоторых женщин во влагалище может наблюдаться большое количество слизи, много кокков. Лактобациллы при этом отсутствуют, в мазке на флору может обнаруживаться полиморфная палочка.

    Профилактические меры

    Если схемы лечения индивидуальны для каждого пациента, то профилактика едина для всех:

    • Соблюдение элементарных правил личной гигиены. В частности, подмывание половых органов не менее одного раза в день.
    • Женщинам во время подобных водных процедур советуется использовать специальные моющие средства, поддерживающие благотворную кислую среду влагалища. Ее нарушение ведет к снижению местного иммунитета.
    • Женщины должны избегать спринцеваний, которые вымывают полезную микрофлору. Исключение — если подобную процедуру прописал лечащий доктор.
    • Ношение ежедневных прокладок, стрингов нужно свести к минимуму. Они повышают риск развития вредной и условно-патогенной микрофлоры.
    • Избирательное отношение к половым партнерам, использование контрацептивов и иных средств, призванных обезопасить от половых инфекций.
    • Укрепление иммунитета — местного и общего, правильный режим дня, достаточный сон, полноценный рацион. Важно также оберегать себя от стрессовых ситуаций.

    Полиморфные палочки, найденные в мазке в большом количестве, сами по себе не говорят о заболевании. Важным показателем является их патогенность, которая выявляется специалистом по ряду дополнительных факторов. При диагностике заболевания пациенту прописывается индивидуальное лечение.

    Как расшифровать результаты мазка на флору

    Для поддержания женского здоровья и возможности своевременного выявления патологий половой сферы женщина должна посещать гинеколога раз в полгода. Во время планового осмотра проводится мазок на флору – самый простой и безболезненный диагностический метод. Он позволяет определить наличие многих проблем в женском организме.

    Взятие мазка займет несколько минут. Но подготовка к сдаче такого анализа предусматривает соблюдение некоторых правил, которые помогут добиться результативности и достоверности:

    • за 1-2 дня до сдачи анализа не заниматься сексом;
    • не использовать вагинальные препараты – кремы, свечи, таблетки;
    • не сдавать анализ во время месячных;
    • не спринцеваться и не принимать ванну.

    Расшифровка мазка на флору даст возможность доктору определить наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, грибковых патологий и гормональных сбоев. Кроме того, флора полиморфно-палочковая, которая определяется при цитологическом исследовании биоматериала, дает возможность выявить более серьезные заболевания: опухоли, метриозы и другие патологии.

    Мазок на микрофлору (гинекологический мазок) проводится не только при плановом осмотре. Он обязателен при следующих жалобах пациентки:

    • изменение цвета выделений из влагалища;
    • болезненные ощущения внизу живота вне менструации в состоянии покоя или боль при половом контакте;
    • зуд и жжение во внешних половых органах;
    • неприятный запах выделений, повышение их обильности, изменение консистенции.

    Во время проведения лечебных мероприятий анализ мазка на флору даст возможность оценить эффективность терапии и при необходимости проведения ее корректировки.

    Буквенные обозначения

    В расшифровке мазка на флору можно увидеть буквенные обозначения, в которых зашифрованы показатели анализа. Понять, что это значит, без труда сможет специалист.

    И так, на бланке анализа можно увидеть:

    • V, C и U – обозначают место, откуда взят мазок на флору у женщин. V-vagina – влагалище, C-cervix – шейка матки, а именно цервикальный канал, U-uretra – мочеиспускательный канал. Напротив этих букв будут стоять показатели тех видов микрофлоры, которая в них обнаружена;
    • L – лейкоциты. Они присутствуют в любом мазке, однако нормальный и патологический уровень отличаются;
    • Эп – эпителий. В некоторых бланках можно встретить обозначение Пл.Эп. – плоский эпителий, что является более точным, так как клетки эпителия плоские;
    • Gn – гонококк, возбудитель гонореи;
    • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

    Кроме этих буквенных обозначений анализ на флору содержит показатели количества слизи и палочек Додерлейна (лактоморфотипы). Наличие их в большом количестве говорит о здоровой микрофлоре.

    В некоторых расшифровках, принятых в определенных лабораториях, микрофлора в мазке указывается значком «+». Она имеет четыре позиции: «+» — незначительное количество и до «++++» — значительное количество. При отсутствии тех или иных показателей ставят «abs».

    Степень чистоты влагалища

    Мазок из влагалища проходит микроскопическое исследование, вследствие которого врач определяет степень его чистоты. Градация проводится следующим образом:

    • 1 степень – лейкоциты в пределах нормы, микрофлора – в основном палочки Додерлейна и лактоморфотипы. Количество слизи и эпителия умеренное. Этот анализ свидетельствует об идеальном состоянии половых органов, прекрасном местном и общем иммунитете, возможности организма справляться с воспалительными процессами в стадии их зарождения. К сожалению, такая степень чистоты наблюдается крайне редко;
    • 2 степень: количество лейкоцитов в норме, лактоморфотипы представлены наряду с другой флорой (кокковая и дрожжевая) в сравнительно равных количествах – смешанная флора в мазке. Слизь и эпителий – умеренно. Это уже не идеальный вариант, однако считается нормальным, не требующим лечения. Но все же риск развития воспалительных процессов выше, так как местный иммунитет немного ослаблен. Такая картина в мазке у женщин встречается гораздо чаще;

    • 3 степень – лейкоцитов выше нормального количества, палочковая флора в мазке представлена в основном кокковыми и дрожжевыми видами, лактоморфотипы присутствуют в ограниченном количестве. Такой анализ говорит о наличии воспалительного процесса и необходимости лечения;
    • 4 степень – лейкоцитов, слизи и эпителия очень много (существует такое врачебное обозначение «сплошь»). Наблюдается полиморфная палочка в мазке — микрофлора представлена болезнетворными бактериями, лактоморфотипы отсутствуют. В этом случае требуется незамедлительное лечение, так как воспалительный процесс ярко выражен и может привести к осложнениям.

    Первые две степени чистоты влагалища считаются полной нормой. При этих степенях проводятся различные гинекологические манипуляции и оперативные вмешательства. Третья и четвертая требуют терапии, которая будет основана на показателях тех или иных болезнетворных агентов.

    Палочки Додерлейна

    Наличие в мазке на флору палочек Додерлейна свидетельствует о норме. Ведь эти крупные грамположительные палочки считаются полезными. Рассмотрим, что это такое и как они помогают организму.

    Сразу же после рождения половые органы девочки считаются стерильными, так как в них нет никакой микрофлоры. Через некоторое время заселяется условно-патогенная микрофлора, развиваться которой не дает нейтральная рН-среда.

    Во время полового созревания в организме девочки-подростка начинает продуцироваться гормон эстроген, который способствует возникновению палочек Додерлейна (бациллярная флора).

    Палочки питаются гликогеном, который вырабатывают клетки собственного эпителия. Вследствие преобразования гликогена образуется молочная кислота, которая не дает возможности развиваться патологической микрофлоре в больших количествах. Ведь флора палочковая представлена в норме всеми видами бактерий. Основным показателем является их количество и баланс между разными формами микроорганизмов.

    Значение палочек Додерлейна заключается в следующем:

    • поддержание кислой среды, что не дает возможности развития патологической флоры;
    • отбор полноценных сперматозоидов, которые «допускаются» к оплодотворению;
    • выработка перекиси водорода, поддерживающей чистоту влагалища.

    Женский организм в здоровом состоянии регулирует количество всех необходимых полезных палочек, которые борются с вредной микрофлорой.

    Кокковая флора

    Палочки в мазке могут быть представлены мелкими формами – кокками. Эти формы выделены в отдельную группу – кокковая флора. Изучение этих палочек под микроскопом и дало возможность назвать их именно так. Они имеют форму кокона, округлую по форме напоминающую спираль или палочку.

    Их обнаружение в мазке может означать как норму, так и патологию – все зависит от количества кокковых представителей и их вида.

    Различают два вида кокков – грамположительные (Гр+) и грамотрицательные (Гр-). Они названы так в честь ученого Грамма, который первым изучил возможность определения этих бактерий с помощью их окрашивания.

    • грамположительные кокки – группа бактерий, относящихся к условно-патогенной флоре. Сюда относятся стрептококки, энтерококки и некоторые другие. Та же палочка Додерлейна входит в эту группу. Важно знать, что в определенных количествах все эти кокки могут присутствовать в мазке здоровой женщины. Превышение болезнетворных форм говорит о необходимости лечения;
    • грамотрицательные кокки – патогенная флора, встречающаяся только в мазке женщины с патологиями и болезнями. Сюда относят гонококк, кишечную палочку и некоторые другие.

    Важным моментов в лечении любого заболевания, вызванного превышением кокковой флоры, является определение положительности или отрицательности (Гр+ или Гр-).

    Грамположительные формы лучше поддаются лечению и процесс проходит быстрее, чем при борьбе с грамотрицательными возбудителями болезни. Все дело в проницаемости стенки бактерии, которая у «отрицательных героев» более стойкая к внутреннему проникновению.

    Допустимые уровни

    При расшифровке мазка на флору нормой считаются показатели, находящиеся в диапазоне принятых значений. Наличие некоторых представителей микрофлоры даже в минимальных количествах может свидетельствовать о протекании патологических процессов или о серьезных заболеваниях мочеполовой сферы.

    Таблица даст возможность рассмотреть картину более подробно.

    Показатель Влагалище (V) Канал шейки матки (C) Уретра (U)
    Лейкоциты 0-10 0-30 0-5
    Эпителий 5-10 0-30 0-5
    Слизь умеренно умеренно отсутствует
    Гонококки (Gn) отсутствуют отсутствуют отсутствуют
    Трихомонады отсутствуют отсутствуют отсутствуют
    Ключевые клетки отсутствуют отсутствуют отсутствуют
    Кандиды (дрожжевые грибы) отсутствуют отсутствуют отсутствуют
    Микрофлора большое количество лактоморфотипов (палочек Додерлейна) отсутствуют отсутствуют

    На стадии планирования зачатия и во время беременности нужно особенно тщательно следить за чистотой влагалища. Этот фактор не только способствует желанной беременности, но и защищает плод во время его нахождения в утробе. При повышении количества некоторых представителей условно-патогенной флоры возможны осложнения как во время беременности, так и во время родов.

    Кроме того, есть определенные показатели, которые помогут понять причину бесплодия, связанную с нарушением микрофлоры половых органов.

    О чем расскажет мазок

    С помощью анализов гинекологического мазка можно выявить патологию и вовремя пройти лечение. Так о чем же могут рассказать непонятые цифры и значения?

    Могут быть выявлены следующие структуры:

    • повышение концентрации эпителия – свидетельство начала воспалительного процесса. Чем выше показатель, тем сильнее воспаление;
    • количество лейкоцитов, находящееся в пределах референсных значений принято считать нормой. Если же этот показатель увеличивается, значит возникают проблемы. Чем больше лейкоцитов обнаружено в мазке, тем выше степень воспалительного процесса, который сопровождает острые или хронические патологии мочеполовой системы женщины;
    • слизь в мазке может присутствовать в небольшом количестве во влагалище. Увеличение ее концентрации говорит о воспалительных процессах. Если же слизь обнаружена в уретре, то это свидетельство воспаления мочевого пузыря;

    • кокковая флора допустима в пределах референсных значений только во влагалище. Ее наличие в уретре говорит о возникновении дисбактериоза и прохождении воспалительных процессов;
    • наличие гонококков во влагалище говорит о гонорее;
    • наличие трихомонеллы и гарднереллы указывает о развитии заболеваний, вызванных этими палочками;
    • при обнаружении большого количества дрожжевых грибков констатируется нарушение чистоты влагалища и развитие молочницы.

    С помощью анализа гинекологического мазка специалисты делают выводы о состоянии иммунной системы женщины, развитии дисбактериоза влагалища, наличии инфекционных болезней и воспалительных процессов острого и хронического характера. Также с помощью мазка врач делает вывод об эффективности выбранного метода лечения заболевания.

    Сдача мазка хотя бы раз в полгода дает возможность женщине следить за своим интимным здоровьем.

    Палочковая флора в мазке

    Рубрика: мазок Опубликовано 03.01.2018   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

    Мазок на флору — это самый часто назначаемый гинекологами анализ. Он позволяет определить наличие разных патологий в половых органах. В данной статье мы обсудим наличие в мазке палочковых микроорганизмов.

    Такой анализ помогает полноценно исследовать состояние половых органов и обнаружить наличие в них каких-то посторонних культур.

    Так же оно помогает отследить:

    • риски развития онкологических патологий;
    • уровень эритроцитов, лейкоцитов;
    • концентрацию лактобацилл;
    • наличие вирусных и инфекционных заболеваний.

    Взятие мазка — это абсолютно безболезненная и быстрая процедура. Состояние влагалищной микрофлоры может меняться в зависимости от влияния некоторых факторов. Именно по этой причине женщинам рекомендуется правильно подготовиться к сдаче мазка.

    Подготовка заключается в соблюдении некоторых правил:

    • нельзя идти к гинекологу во время месячных или в конце/начале менструального цикла;
    • в день сдачи не принимать ванну и не делать спринцевания;
    • за несколько часов до анализа не ходить в туалет по-маленькому;
    • проводить гигиену половых органов только средствами с нейтральным pH или вообще без них;
    • за несколько дней (лучше за неделю) перестать использовать тампоны, вагинальные свечи, мази и смазки.

    В некоторых случаях мазок на флору могут брать из полости носоглотки. В таком случае пациентке не следует чистить зубы и полоскать рот, не пить и не есть перед анализом.

    Палочковые структуры в мазке — патология или норма?

    Вообще при взятии мазка на флору при исследовании биоматериала может наблюдаться несколько видов флоры:

    1. Первый — смешанная. Она появляется в климактическом периоде, при менструации, начале и конце цикла, венерических болезнях, половом созревании и так же при гиперфункции яичников.
    2. Второй тип — лактобакцилярная. Лактобактерии — это нормальная часть микрофлоры. При расшифровке результатов анализа особое внимание обращается на соотношение лейкоцитов и лактобактерий.
    3. Третий — коккобакцилярная. При такой флоре обычно отсутствуют палочки Дедерлейна и наблюдается большая концентрация лейкоцитов. Появляются обильные и плохо пахнущие выделения. Такая флора — это первый признак вагинального дисбактериоза и бактериального вагиноза.

    В некоторых случаях флора в мазке может вообще отсутствовать. Такое в медицинской практике встречается очень редко и данное явление обычно свидетельствует об длительной терапии антибиотиками. Из-за воздействия препаратов уничтожаются не только болезнетворные микроорганизмы, а и полезные.

    Последний тип микрофлоры, который мы рассмотрим — палочковая. Существуют как полезные, так и вредные палочки. К первому типу относятся морфотипные лактобактерии или палочки Дедерлейна.

    Это крупные грамположительные микроорганизмы и их во влагалищной микрофлоре должно находиться довольно много. Их основная роль состоит в том, что они создают в полости влагалища кислую среду, она очень важна в процессе оплодотворения.

    Палочковая флора в мазке

    Если среда кислая — слабые сперматозоиды погибают, а активные наоборот продвигаются по направлению к матке. За счет такого механизма фильтрации качества сперматозоидов минимизируется риск рождения больного и слабого ребенка.

    Так же палочки Дедерлейна считаются санитарами половых путей. Они способны уничтожать даже возбудителей гонореи и трихомониаза. Действуют палочки за счет выделения особого антисептика, который по своему действию схож перекисью водорода.

    Норма по содержанию палочек Дедерлейна в мазке может варьироваться. Если мало, скорее всего в организме женщины развиваются какие-то патологии. Если у врача присутствует такое подозрение, во внимание берется так же соотношение палочек с лактобациллами и лейкоцитами.

    Так же в мазке на микрофлору могут быть обнаружены мелкие палочки. Вот они уже являются вредными.

    Если во влагалищной флоре присутствует большое количество мелких палочек, присутствует какая-то патология. Чаще всего это вагиноз (гарднереллез) или вагинальный дисбактериоз.

    Так же наличие мелких палочек может указывать на:

    • гормональный дисбаланс, который связан с работой эндокринной системы, беременностью, менопаузой;
    • дисбактериоз кишечника;
    • снижение иммунитета из-за перенесения болезни;
    • наличие ЗППП;
    • пренебрежение правилами интимной гигиены;
    • использование прокладок (ежедневок), которые являются идеальной средой для болезнетворных палочек;
    • необходимость терапии антибиотиками;
    • наличие незащищенных половых актов и частую смену сексуальных партнеров.

    Появление таких микроорганизмов во флоре представляет опасность для здоровья, потому что в такой ситуации организм осаблен и он не может противостоять болезнетворным агентам.

    Вагиноз (гарднереллез)

    Бактериальный вагиноз — довольно неприятное заболевание. Это не венерологическая патология, в отличие от гонореи или трихомониаза.

    Чаще всего первопричина появления вагиноза кроется в способе ведения половой жизни. Бывает такое, что данная болезнь диагностируется у людей, которые вообще не ведут половую жизнь.

    Запустить патологический процесс могут:

    • неправильное питание;
    • ОРВИ;
    • стрессовые состояния;
    • хронический недосып.

    Гарднереллы создают благоприятную среду для развития трихомонад и гонококков. При развитии болезни аэробная микрофлора обычно постепенно замещается на анаэробную, из-за этого появляется специфическая клиническая картина.

    Такая микрофлора считается условно-патотогенной и может присутствовать в очень небольшом количестве, вследствие чего она практически не будет внешне проявляться.

    Гарднереллы размножаются не очень быстро.

    Этот процесс и рост могут стимулировать такие факторы:

    • перемены уровня кислотности;
    • ухудшение состояния иммунной системы;
    • поражение полезной микрофлоры, которая защищает организм.

    Женщины могут заразиться бактериальным вагинозом как от своего полового партнера, так и из-за воздействия внутренних факторов.

    Симптоматическая картина патологии следующая:

    • чувство жжения при мочеиспускании;
    • зуд в области внешних половых органов;
    • частые позывы к опорожнению мочевого;
    • выделение из уретры слизистых выделений сероватого цвета, иногда они имеют рыбный запах.

    Чувство жжения появляется из-за действия мочи на поврежденную слизистую уретры. Бактериальный вагиноз у женщин протекает протекает тяжело, патология может иметь приступообразный характер. Если им заразилась беременная женщина, это может отразиться на развитии малыша.

    Что касается лечения бактериального вагиноза, оно заключается в воздействии на самих гарднерелл. Чаще всего применяют Метронидазол.

    Лечение длится неделю, каждый день пьется по 2 таблетки лекарства. Так же иногда используют Клиндамицин в форме таблеток и мазей.

    Вагинальный дисбактериоз

    Так называют состояние, когда состав микрофлоры нарушается. Вообще понятие вагинального дисбактериоза включает в себя кандидоз, бактериальный вагиноз и другие патологические состояния.

    Такое нарушение может произойти из-за:

    • сбоев гормонального фона разной природы;
    • заражения венерическими болезнями;
    • инфекций в органах малого таза;
    • переохлаждения;
    • дисбактериоза ЖКТ;
    • использования контрацептивов (гормональных);
    • интенсивного использования антибактериальных средств;
    • вредных привычек.

    Обычно вагинальный дисбактериоз проявляется такими симптомами:

    • выделения необычного цвета и структуры;
    • зуд и жжение в мочеполовых органах;
    • устойчивый дискомфорт;
    • боли при половом акте;
    • проблемы с либидо.

    Когда страдает влагалищная микрофлора, растет риск развития патологий органов мочевыделительной и половой систем. В запущенных случаях генитальные инфекции могут стать причиной послеродовых осложнений, преждевременным родам или бесплодия.

    Так же человек становится более подверженным заражению вирусом папилломы человека.

    Вывод

    Наличие палочковых структур в мазке на влагалищную микрофлору — это абсолютно нормальное явление, но! Далеко не все палочки являются полезными для нашего организма и некоторые из них могут являться возбудителем некоторых патологий.

    Больше всего к ним предрасположены люди с плохим иммунитетом, практикующие многопартнерский и незащищенный секс и те, кто не следит за гигиеной половых органов. Все заболевания, которые связаны с появлением вредных палочек, лечатся по разному.


    Смотрите также