В крови понижен тромбокрит


Pct понижен в анализе крови

PCT, тромбоцитарный индекс тромбокрит, – показатель, характеризующий процент тромбоцитов в объеме крови. Он используется для оценки риска кровотечения и тромбозов, диагностики различных заболеваний и определения уровня обмена кальция.

Оглавление:

Тромбокрит и его норма

Тромбокрит (PCT) – доля объема цельной крови, которую забирают на себя тромбоциты. Для определения PCT применяют автоматический анализатор. Расшифровка PCT в анализе крови – тромбокрит. Норма данного показателя находится в диапазоне от 0,1 до 0,4%.

Нормальные значения у детей и взрослых не отличаются, т. к. с возрастом показатели тромбоцитарного звена изменяются пропорционально друг другу. Но существуют физиологические колебания количества тромбоцитов. Показатели могут быть снижены в связи с месячным циклом или беременностью у женщин. Также тромбоциты «реагируют» на физическую нагрузку: в этом случае показатель может быть в 2 раза выше.

Показания к анализу

Врач назначает анализ на PCT для контроля эффективности лечебных процедур при сепсисе и состоянии шока. Такая диагностика позволяет определить тяжесть септического состояния.

Анализ необходим при тяжелых бактериальных инфекциях, при лихорадке невыясненной этиологии. Также исследование назначается для определения характера осложнений вследствие инфекционных или бактериальных патологий. Значение PCT важно знать при инфекционных осложнениях после операций по пересадке органов, а также когда пациент находится на аппарате искусственной вентиляции легких.

Норма PCT изучается при пневмонии, перитоните, менингите. В случае если пациент страдает иммунодепрессией или нейтропенией, показания PCT дают возможность определить правильность лечебной терапии.

Как проводится анализ

Чтобы определить показатель PCT, врач назначает общий анализ крови. Для исследования берется венозная кровь. Чтобы оно было достоверным, пациенту необходимо соблюдать несколько несложных правил.

Кровь нужно сдавать в утреннее время натощак. Перед забором крови разрешается только пить воду. За сутки до анализа необходимо исключить из своего рациона соленую, жареную и жирную пищу, отказаться от алкоголя.

Не следует принимать любые лекарственные препараты. Если нельзя отказаться от приема каких-либо медикаментов, сообщите название и дозировку лекарств своему лечащему врачу. Женщинам необходимо учитывать дни месячного цикла. Врач поможет вам определить, какой период более благоприятен для сдачи анализа крови на PCT.

Повышенный тромбокрит

Повышенный показатель PCT чаще всего указывает на заболевания крови. Причиной высокого тромбокрита может быть первичный тромбоцитоз, который возникает при нарушении работы костного мозга и характеризуется чрезмерной выработкой тромбоцитов.

Повышенный тромбокрит наблюдается при вторичном тромбоцитозе, причиной которого являются различные инфекции и воспаления, поражение мягких тканей при панкреатите или некрозе, осложнения после хирургических операций, дефицит железа в организме.

У детей повышение PCT может наблюдаться при приеме таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эпинефрин, кортикостероиды. После окончания курса медикаментозной терапии показатель приходит в норму. Повышение тромбокрита может быть связано с образованием злокачественной опухоли.

Повышенный показатель PCT чаще всего указывает на заболевания крови

Если первичный анализ показал высокий PCT, то для исключения ложного результата рекомендуется пройти исследование повторно, а также сделать УЗИ брюшной полости.

Пониженный тромбокрит

Низкий уровень PCT говорит о том, что тромбоциты уменьшились в размере или объеме. Такое состояние в медицине называют тромбоцитопения. Оно встречается крайне редко и может быть связано с гематологическими заболеваниями или свидетельствовать о таких патологиях, как тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа.

Также причинами пониженного тромбокрита могут являться:

  • крайне низкий вес новорожденного;
  • изоиммунные патологии;
  • асфиксия и анемия;
  • гетероиммунные и аутоиммунные нарушения;
  • гемангиомы и гемобластозы.

У детей понижение PCT может наблюдаться во время инфекционных болезней дыхательных путей, дефиците фолиевой кислоты в организме, вследствие аллергии или интоксикации, после приема антибиотиков, анальгетиков и ряда других лекарственных препаратов.

У женщин тромбоцитопения может развиться после беременности. Причиной патологии могут быть сбой менструального цикла или частые месячные.

До недавнего времени в терапевтической практике показатель PCT не имел широкого применения. Но сегодня все больше специалистов используют данный вид исследования для диагностики различных заболеваний, контроля проводимого лечения, определения степени риска возникновения тромбозов и кровотечений.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/pct-v-analize-krovi.php

Что такое РСТ в анализе крови: определение уровня тромбоцитов и опасность отклонения от нормы

Общий анализ крови (ОАК) — один из самых простых в исполнении, но в то же время информативных методов лабораторной диагностики огромного количества заболеваний. Сегодня он проводится с помощью специальных аналитических гематологических систем, что даёт возможность за короткое время получить исчерпывающие данные о количестве и соотношении форменных элементов крови. Одним из его пунктов является определение такого параметра, как PCT.

Что такое PCT в анализе крови?

РСТ, или тромбокритом, называют долю тромбоцитов в общем объёме цельной (не разделённой на плазму и форменные элементы) крови, выраженную в процентах. До появления гематологических анализаторов этот показатель чаще всего опускался в связи с трудностями его расчёта и исследовался исключительно по назначению врача в отдельных случаях.

Для чего нужно его определение? Главным назначением этого исследования является оценка риска развития тромбоза или, наоборот, кровотечения, что и в обоих случаях может нести угрозу для жизни больного. Тем не менее РСТ также может помочь в диагностике ряда заболеваний.

Расшифровка анализа

Поскольку РСТ представляет собой отношение объёма тромбоцитов к объёму крови, для пациентов всех возрастов этот показатель одинаков.

Норма тромбокрита — таблица

Факторы, влияющие на показатель

У здорового человека количество тромбоцитов может колебаться:

  • в течение суток (ночью РСТ снижается в пределах 10%);
  • при занятиях спортом (может повышаться в 2 раза);
  • при наличии пристрастия к курению;
  • в зависимости от времени года (весной часто наблюдается уменьшение тромбокрита);
  • при употреблении пищи до сдачи ОАК.

При выявлении отклонений тромбокрита от нормы следует сдать анализ повторно через 3 суток.

Возможные отклонения от нормы

Повышенный РСТ: о чём это говорит?

Повышение РСТ выше нормы указывает на высокий риск образования тромбов, что зачастую связано с возникновением нарушений в системе кроветворения или развитием ряда патологий, стимулирующих синтез тромбоцитов. Это:

  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • железодефицитная анемия;
  • остеомиелит;
  • миелопролиферативные заболевания;
  • амилоидоз;
  • атеросклероз;
  • туберкулёз;
  • восстановительный период после операций;
  • панкреатит;
  • язвенный колит;
  • переломы;
  • некроз тканей;
  • удаление селезёнки;
  • обострение ревматизма;
  • вирусные инфекции.

Повышенный тромбокрит может наблюдаться на фоне приёма кортикостероидов, препаратов адреналина, эпинефрина и прочих.

При больших значениях РСТ существует высокий риск тромбообразования, что может привести к развитию тромбоза, инсульта, тромбоэмболии лёгочной артерии и другим опасным для жизни состояниям.

В чём опасность пониженного уровня тромбоцитов?

Низкий тромбокрит наблюдается при:

  • апластической и мегалобластной анемии;
  • опухолях костного мозга;
  • аллергических заболеваниях;
  • миелодиспластическом синдроме;
  • коллагенозах и гемабластозах;
  • системной красной волчанке;
  • вирусных инфекциях;
  • циррозе печени;
  • отравлениях;
  • хронической почечной недостаточности.

Стать причиной снижения тромбокрита способны некоторые лекарства, в частности антибиотики и цитостатики — Аспирин, Варфарин, Гепарин, а также воздействие ионизирующего излучения и определённых химических соединений.

Низкие показатели тромбокрита указывают на возможность открытия кровотечений, включая внутренние. Поэтому в таких случаях нужно всячески избегать ситуаций, способных повлечь за собой нарушение целостности кожных покровов и получение малейших травм.

Тромбоциты и общий анализ крови — видео

Таким образом, определение РСТ в основном используется для оценки риска образования тромбов и открытия кровотечений, что в обоих случаях может нести опасность для жизни человека. Но в связи с трудностями проведения исследование назначается только определённым категориям больных.

Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html

Что такое PCT в анализе крови и что делать, если тромбокрит повышен

Тромбокрит еще не получил широкого распространения в качестве параметра крови. Использование этого параметра связано с началом широкого применения современной лабораторной техники, пришедшей из-за рубежа. Тогда же была внедрена международная терминология в обозначении параметров и диагнозов заболеваний.

Кажущееся созвучие между терминами тромбокрит и гематокрит остается только созвучием, поскольку эти термины относятся к совсем разным параметрам крови. По уровню тромбокрита можно оценить долю тромбоцитов в крови , а по уровню гематокрита оценивают ситуацию с эритроцитами.

Отметим, что параметр тромбокрит явно недооценен врачами, поскольку его показатели могут дать дополнительную информацию о состоянии организма.

PCT в анализе крови

Указанный элемент напрямую зависит от среднего значения объема измененных тромбоцитов (MPV).

Также на уровень доли тромбоцитарного объема в крови оказывают влияние такие факторы, как:

  • Физиологические колебания уровня количества тромбоцитов. Это может быть, как суточным, так и сезонным проявлением. Часто проявляется как тромбоцитоз, так и как тромбоцитопения.
  • Менструации у женщин.
  • Беременность.
  • Физическая нагрузка.
  • Гиповитаминоз.
  • Депрессивные расстройства.
  • Курение.

Значение в диагностике

В первую очередь с помощью определения показателей тромбокрита устанавливаются следующие аспекты:

  1. Определение риска кровотечений, повышенного тромбообразования (состояния при тромбоцитозе).
  2. Оценка соотношения польза/риск при назначении некоторых лекарственных средств.

Самыми известными причинами для определения указанного показателя в крови считаются:

  • Высокая температура пациента неясного генеза.
  • Оценка лечения иммунодепрессивными лекарственными средствами.
  • Вирусное, бактериальное, грибковое поражение организма тяжелой степени.
  • Пребывание пациента на искусственной вентиляции легких.
  • Осложнения после трансплантации органов.

Для оценки показателей тромбоцитарного распределения в периферической крови необходимо знать его нормальные значения.

Что считается нормой

Ввиду того, что количество тромбоцитов для организма постоянно в любом возрасте, соответственно, его соотношение с плазмой крови в анализе будет одинаковым и для детей, и для взрослых.

Допускаются некоторые отклонения от нормы при физиологических причинах, о которых было сказано выше. Например, у здорового человека во время сна возможно значительное понижение тромбокрита, который в утренние часы восстанавливается.

В течение неосложненной беременности, к примеру, показатели соотношения тромбоцитов в общей массе крови меняются. В таком случае необходим усиленный мониторинг состояния тромбоцитарных характеристик крови во избежание развития кровотечений или, наоборот, тромбозов.

Не стоит путать значение «тромбокрит» и «тромбоциты». То, что первый показатель отражает состояние тромбоцитов, не говорит о том, что по уровню тромбоцитов всегда можно судить о характере его изменений. Во некоторых случаях даже незначительное отклонение от нормы показателей тромбокрита свидетельствует о развитии грозных состояний для организма, в то время как показатели тромбоцитов еще в норме.

Важно знать о причинах повышения и снижения такого показателя, как тромбокрит в крови, чтобы своевременно выявить те или иные патологические изменения в организме.

Причины повышения тромбокрита

При стимулировании тромбоцитарного ростка кроветворения, как правило, повышается и тромбокрит в подавляющем количестве случаев. Это является ответом организма на развитие патологического процесса.

Показатель выше нормы преимущественно характерен для пациентов при следующих ситуациях:

  • Тромбоцитоз.
  • Миелолейкоз, истинная полицитемия, первичная тромбоцитемия, тромбоцитопеническая пурпура, хронический миелолейкоз.
  • Железодефицитная анемия.
  • Удаление селезенки.
  • Инфекционные заболевания организма различной этиологии.
  • Туберкулез.
  • Сахарный диабет, особенно II тип.
  • Гипертиреоз.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Атеросклероз.
  • Остеомиелит.
  • Некроз тканей любого происхождения и локализации.
  • Переломы трубчатых костей.
  • Курение более 20 сигарет в сутки.
  • Ревматизм.
  • Обширные оперативные вмешательства.

Несмотря на многообразие причин, когда тромбокрит повышен, в первую очередь исключается риск:

  • Инфаркта миокарда.
  • Острого тромбоза сосудов головного мозга.
  • Тромбоэмболии легочных артерий.
  • Тромбоза вен нижних конечностей.

Не менее информативным является и пониженные его уровни, который также необходимо учитывать при диагностике различных заболеваний.

Причины снижения тромбокрита

Основными триггерными факторами, оказывающими влияние на понижение такого показателя, считаются:

  1. Усиленное разрушение тромбоцитов.
  2. Подавление образования тромбоцитов из мегакариобластов (это клетки, из которых в последующем образуются тромбоциты).

Причины, при которых снижается указанный показатель, такие:

  • Повышенный риск развития кровотечений.
  • Дисплазия миелоцитарного ростка.
  • Мегалобластные и апластические анемии.
  • Системная красная волчанка, склеродермия, а также прочие аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
  • Длительная недостаточность фолиевой кислоты.
  • Аллергия на различные антигены.
  • Злокачественные новообразования кроветворной системы.
  • Отравления ядами.
  • Химиотерапия и побочные действия прочих лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты и пр.).
  • Высокая радиация.
  • Вирусные заболевания.
  • Хроническая недостаточность функции печени/почек.
  • Цирроз печени.
  • Недоношенные дети, доношенные дети, рожденные в состоянии асфиксии.
  • Глистные инвазии.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Послеродовый период.

Самым важным диагностическим критерием понижения показателя тромбокрита считается повышенный риск развития кровотечений.

Также, при еще не установленном диагнозе и его причинах, но уже определенном низком уровне тромбокрита и клеточного состава тромбоцитов у пациентов, следует соблюдать меры предосторожности. Такие мероприятия заключаются в сохранности целостности кожных покровов во избежании развития кровотечений и присоединения инфекции.

Клинические проявления измененного тромбокрита

Но, учитывая, что такой маркер является одним из индексов тромбоцитов, то следует обратить внимание на самые частые признаки, при которых необходимо исследование крови для определения количества тромбоцитов и тромбокрита.

Такими признаками являются:

  • Общее недомогание, упадок сил, слабость.
  • Постоянные головные боли.
  • Образование синяков, кровоподтеков при малейшей травматизации.
  • Изменение цвета кожи верхних и нижних конечностей.
  • Болевые ощущения в кончиках пальцев.
  • Зуд кожи.
  • Постепенное прогрессирование снижения зрения.
  • Появление крови в моче и в кале.
  • Обильные, длительные менструации.

При наличии такой симптоматики важно не только проводить исследование общего анализа крови. Необходимы дополнительные исследования, которые позволят оценить:

  • Фибриноген.
  • Протромбиновый индекс.
  • Состояние факторов свертываемости.
  • Длительность кровотечения.
  • Общий белок и его фракции.
  • Печеночные пробы.
  • Глюкозу крови.
  • Уровень железа крови.
  • Креатинин, мочевину крови.
  • По показаниям исследование гормонального фона.
  • Ревматические пробы.
  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование сосудистого русла.
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга.
  • Пункционная биопсия костного мозга.

Терапия и общие рекомендации

Назначать лечение только по показателям тромбокрита, естественно, не правильно. Для адекватной терапии необходимо комплексное обследование, о котором было сказано выше.

Известно, что увеличение такого составляющего крови практически всегда сопровождается повышением уровня тромбоцитов, ускорением свертываемости крови. Такое состояние, прежде всего, характерно для тромбозов.

Поэтому, первыми профилактическими мерами при этом будут:

  • Прием антиагрегантных средств.
  • Использование антикоагулянтов.
  • Прекращение приема гормональных контрацептивов.
  • Пересмотр дозы диуретических средств.
  • Прекращение курения и употребления алкоголя.
  • Достаточное потребление жидкости.
  • Сбалансированное питание.
  • Исключение из рациона черноплодной рябины и ее производных, грецких орехов, бананов, гранат, чечевицы.

Если же тромбокрит понижен, что тоже зачастую опасно для жизни, то необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Включение в рацион питания овощей, фруктов, мяса, рыбы, свежих калины, клюквы, облепихи.
  • Прекратить физические нагрузки.
  • Максимальное исключение травматизации.
  • Отказ от вакцин.
  • Полноценный отдых, сон.

Каждый из нас понимает, что если у человека развивается рак крови, о чем может говорить тромбокрит в первую очередь, то никакая диета здесь не поможет. В таких случаях только грамотный врач, владеющий отличными навыками диагностики, сможет распознать самые ранние сигналы организма на повреждение.

Источник: http://serdcet.ru/trombokrit-povyshen.html

Pct в анализе крови - что это такое и чем опасны отклонения

Показатель pct в анализе крови помогает установить факт наличия в организме патологических отклонений. Несоответствие значения общепринятым нормам, требует прохождения дополнительных лабораторных и инструментальных анализов. Для определения уровня показателя, человеку необходимо сдать кровь из пальца. Обо всех нюансах процедуры и возможных отклонениях, рассказывают опытные специалисты.

Pct : основные сведения об анализе

В медицинской практике, pct называют тромбокритом. Аббревиатура из латинских букв удобна для лабораторий.

Тромбокрит является важной составляющей кровеносной системы. В его основе содержаться тромбоциты, отвечающие за нормальное функционирование всего организма. Изменение их количественного состава указывает на острый воспалительный процесс или патологии другого типа.

Внимание: согласно общепринятым данным, уровень pct способен колебаться в пределах 0,15-0,4% от общего количества крови.

Любые отклонения в большую или меньшую сторону, требуют выяснения причины.

Анализ сдается для оценки риска возможного развития кровотечения. Ранее определение уровня тромбокрита считалось затруднительной процедурой. Благодаря современным технологиям и грамотному оснащению лабораторий, выявить показатель стало гораздо проще. Возможность определения его уровня облегчает диагностику многих заболеваний.

Показаниями для определения pct в анализе являются:

  • бактериальное поражение организма;
  • высокий риск развития сепсиса;
  • лихорадочное состояние, причины которого не удается определить;
  • риск развития осложнений после проведения оперативного вмешательства;
  • проверка эффективности назначенной терапии;
  • патологии инфекционного типа.

Расшифровка анализов pct осуществляется лечащим врачом. Самостоятельные попытки определить причину ухудшения состояния здоровья, окажут негативное воздействие исключительно на нервную систему пациента. Данный показатель является информативным и всесторонним, на основании полученных результатов дать точную оценку способен только опытный специалист.

Внимание: при расшифровке анализа учитывается не только тромбокрит, но и дополнительные данные.

В том числе уровень гемоглобина, показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоциты и моноциты. По одному компоненту невозможно поставить предварительный диагноз.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы

Явные отклонения от нормы требуют незамедлительной консультации специалиста. Высокий показатель, в большинстве случаев указывает на серьезную опасность. Увеличение тромбокрита в большую сторону считается следствием:

  • нарушений со стороны щитовидной железы (орган выделяет чрезмерное количество гормонов);
  • повышенного уровня сахара в крови;
  • малокровия (анемии железодефицитного типа);
  • атеросклероза;
  • туберкулеза;
  • острых воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит);
  • вирусных патологий;
  • колита язвенного типа;
  • серьезных травм и переломов.

Высокий показатель фиксируется в послеоперационный период. Отклонения наблюдаются при удалении селезенки и длительном применении лекарственной терапии.

Что такое показатель Pct

Важно: в детском возрасте pct в анализе норма, любые отклонения недопустимы. Если показатель не соответствует общепринятым показателям, принято диагностировать вирусное поражение организма. Во многих случаях оно является следствием малокровия.

Отклонения в старшем возрасте несут риск для человека. Высокий уровень тромбокрита влечет за собой серьезные последствия для функционирования сердечно-сосудистой системы.

Что делать, если тромбокрит ниже нормы и чем опасно данное состояние? Отклонение в меньшую сторону указывает на факт сильного разрушения тромбоцитов. Визуально это проявляется в виде синяков и кровоподтеков на кожных покровах. Низкий уровень тромбокрита характерен для следующих состояний и патологий:

  • недостаточного веса у новорожденного ребенка;
  • заболевания на фоне анемии;
  • нарушений в функционировании иммунной системы;
  • асфиксии (расстройства дыхания) при рождении;
  • недостатка витамина В9.

Малыши рожденные с низким весом часто страдают пониженным уровнем тромбокрита. Восстановить показатель и довести его до нормы, поможет усиленный курс витаминов и грудное вскармливание. У детей старшего возраста нарушения фиксируются после длительного приема противовирусных препаратов.

Внимание: расшифровка анализа и определение последующей схемы диагностики осуществляется лечащим врачом.

Информация, изложенная выше является обобщенной. На развитие той или иной патологии указывают и другие уровни компонентов крови.

Головная боль при тромбокрите

Клинические признаки отклонений

На наличие отклонений, указывает определенная клиническая картина. Так, при изменении уровня тромбокрита в ту или иную сторону, человек испытывает следующие симптомы:

  • общую слабость, которая не устраняется посредством длительного отдыха;
  • головную боль хронического типа;
  • изменение окраса пальцев на конечностях (кожа обретает синеватый оттенок);
  • постоянное покалывание в пальцах;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • беспричинное появление синяков;
  • зуд кожных покровов;
  • частое носовое кровотечение;
  • наличие прожилок крови в моче и кале.

Женщины жалуются на обильную и длительную менструацию. Нередко она сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Внимание: при выявлении вышеописанных симптомов, целесообразно посетить медицинское учреждение. Своевременное обращение за помощью позволит избежать серьезных и даже смертельно опасных состояний.

Лечебные и профилактические мероприятия

Стандартной схемы терапии не существует. Лечение напрямую зависит от первопричины отклонения и ее тяжести. Назначить комплексное воздействие на организм способен только врач, после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Единственное, что может сделать каждый человек самостоятельно, это соблюдать профилактические меры. Своевременная ликвидация заболеваний, рациональное питание и активный образ жизни - основа профилактики.

Специалисты рекомендуют сдать анализ перед соблюдением правильного питания. Это позволит человеку выявить опасные и полезные продукты. Так, при низком показателе необходимо употреблять больше мясной и рыбной продукции, отдавать предпочтение ягодам, овощам и фруктам. При высоком уровне, организм нуждается в достаточном количестве чистой воды. Среди продуктов, полезной будет гречневая каша, нежирные сорта мяса, печень и молочная продукция.

Помните: любое отклонение легче предотвратить, нежели лечить!

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет - 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% - в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя - oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Источник: http://perelomu.net/analizy/pct-v-analize-krovi-chto-eto-takoe.html

Почему тромбокрит ниже нормы?

Если врач говорит, что у пациента тромбоцитопения, то не стоит сразу пугаться, это всего лишь означает, что у человека тромбокрит ниже нормы.

Причины этого состояния могут быть разными. Для начала нужно понять, что такое тромбокрит, почему эта характеристика крови так важна для врачей, что по ней можно определить, и в чем состоят причины ее отклонения от нормальных значений.

Понятие «тромбокрит»

Тромбокрит – это показатель, характеризующий в процентном соотношении количество тромбоцитов в данном объеме крови.

Тромбоциты представляют собой самые маленькие кровяные тельца, у них даже нет ядер.

Производит их миеломная ткань костного мозга, весь жизненный цикл их составляет около 10 дней, после чего тромбоциты утилизируются в селезенке.

Вывели такую характеристику крови, как тромбокрит, относительно недавно, потому что раньше анализ числа тромбоцитов в крови человека представлял определенные затруднения.

Дело в том, что тромбоциты вне привычной среды обитания очень быстро меняют свой размер, структуру и даже состав, они склеиваются друг с другом, поэтому вычислить точное число тромбоцитов в анализе крови было очень сложно.

Появление современных анализаторов позволяет не только сразу после взятия образца крови вычислить, сколько там было тромбоцитов, но и провести процентный анализ их соотношения с общим объемом крови.

Platelet crit – это латинское медицинское название тромбокрита. Чаще всего врачи используют сокращенную аббревиатуру pct, имея в виду тромбокрит.

Для каких целей используется этот показатель, что значит, если тромбокрит низкий? Какие вообще нормальные значения pct принимает?

По процентному соотношению числа тромбоцитов на данный объем крови можно сразу же установить наличие или отсутствие таких патологий у пациента, как подверженность тромбозу, или, наоборот, гемофилическим заболеваниям крови.

Кроме того, уровень тромбокрита помогает врачам сделать верные назначения в случае диагностики заболевания, вызвавшего низкий тромбокрит у пациента.

У нормального здорового человека уровень тромбокрита может «прыгать» от 0,1 % до 0,4 %.

Зависеть такая разница между значениями может от следующих причин:

  • ночью, поздней осенью или ранней весной количество тромбоцитов в крови, как правило, падает примерно на 10 %;
  • понизить тромбокрит может состояние беременности или гиперменорея. В этом случае число тромбоцитов в крови может уменьшиться наполовину;
  • повышенный уровень тромбокрита бывает у спортсменов в моменты усиленных физических нагрузок. При этом он может возрасти примерно в два раза.

Надо понимать, что в организме функция тромбоцитов состоит в том, чтобы, образно говоря, закупоривать собой дыры, отверстия, образующиеся при повреждении сосудов и тканей.

При этом, низкий тромбокрит так же опасен, как и высокий. Если при большом количестве тромбоцитов резко увеличивается возможность тромбоцитоза, то малое число тромбоцитов в крови будет не способно обеспечивать нормальную свертываемость крови, останавливать кровотечения, которые могут происходить как в результате повреждения внешних тканей человека, так и внутренних органов.

Причины низкого pct

Обязательно назначить больному сдать кровь на pct врач может в следующих случаях:

  • при диагностировании сепсиса с целью уточнения тяжести протекающего процесса;
  • в случае подозрения на бактериальные или вирусные инфекции, которые повлекли за собой общее тяжелое состояние больного;
  • лихорадочное состояние непонятного происхождения;
  • в случае появления инфекционных осложнений при пересадке органов;
  • при подключении больного к аппарату ИВЛ;
  • чтобы понять, какое лечение назначать в случае иммунодепрессии больного.

Чтобы сдать анализ на тромбокрит, и взрослому, и ребенку нужно соблюдать следующие правила:

  • сдавать кровь натощак желательно до 9 часов утра;
  • перед сдачей анализа за сутки не употреблять алкогольных напитков, не есть жирной, соленой, острой пищи;
  • желательно не курить перед анализом, потому что это действие может быть причиной изменения тромбокрита;
  • лучше всего будет не принимать никаких лекарств за сутки перед ОАК, однако если их все-таки необходимо пить, то следует обязательно уведомить об этом врача;
  • женщинам нужно соотнести свой менструальный цикл со сдачей анализа.

Если результаты анализа показывают, что тромбокрит понижен, то не стоит сразу пытаться назначать себе лечение – это должен делать квалифицированный специалист, учитывая все возможные причины такого явления.

Состояние, при котором у человека постоянно низкий тромбокрит, наблюдается примерно у двух процентов людей от всего населения земного шара и чаще всего относится к хроническим болезням крови, характеризующимся низкой свертываемостью.

Уровень тромбокрита ниже нормальных значений говорит о том, что в костной ткани синтезируется мало тромбоцитов, и они быстро разрушаются.

Причины того, что у человека фиксируется низкий тромбокрит, могут состоять в следующих патологиях:

  • анемии разного рода как мегалобластная, так и апластическая;
  • аутоиммунные заболевания (красная волчанка). При этом иммунитет по каким-либо причинам помечает тромбоциты как вредные для организма клетки и уничтожает их;
  • нарушения работы костного мозга по производству тромбоцитов;
  • недостаточное количество в рационе фолиевой кислоты и витамина B12;
  • онкологические заболевания крови;
  • гемангиома печени;
  • прием в течение длительного времени препаратов, способствующих разжижению крови;
  • отравление организма разного рода токсинами, как при работе на вредных производствах, так и в результате лучевой или химиотерапии;
  • состояние хронической почечной недостаточности;
  • цирроз печени и вирусные гепатиты;
  • аллергические заболевания;
  • поражение организма глистами.

Если у ребенка при рождении фиксировался малый вес (меньше 2,5 кг) и были проблемы с дыханием, то тромбокрит в этом случае часто бывает ниже нормы.

Дети могут демонстрировать низкий тромбокрит в случае приема курса антибактериальных и диуретических препаратов после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Прием кортикостероидных и цитостатических лекарственных средств тоже может быть причиной снижения pct.

Симптомы и лечение пониженного тромбокрита

Заметить то, что у вас не все в порядке с уровнем тромбокрита в крови можно по следующим признакам:

  • постоянно немеют пальцы на нижних и верхних конечностях. После того как онемение проходит, ощущается боль и покалывание в пальцах;
  • появление синяков и кровоподтеков по всему телу, чаще всего сконцентрированное на ногах, без каких-либо внешних причин;
  • любой порез или небольшая травма долго не заживают, кровь свертывается с трудом;
  • частые носовые кровотечения;
  • постоянная ситуация с обильными месячными у женщин;
  • плохое состояние кожи, зуд по всему телу;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании и дефекации;
  • не снимающаяся при помощи обезболивающих средств постоянная головная боль, общая слабость, состояние недомогания.

Если в общем анализе крови было обнаружено, что тромбокрит гораздо меньше нижней границы нормальных значений, то врач обязательно назначит повторные исследования крови и общего состояния пациента, не ограничиваясь ОАК.

При этом изучение крови происходит по следующим параметрам:

  • коагулограммические исследования крови;
  • время сворачивания крови;
  • анализ на ПТИ и фибриноген;
  • наличие в крови белка и сахара;
  • количество железа;
  • АЛТ, АСТ, ГГТ крови;
  • анализ мочи, включающий в себя пробы на наличие азотистых продуктов белкового распада, таких как мочевина, креатинин;
  • тесты на гормоны и онкомаркеры при необходимости.

Скорее всего врач назначит дополнительное обследование пациента, включая эхограмму или рентгенограмму печени, почек, селезенки.

Чтобы понять степень проницаемости сосудов, делают допплерографию.

При подозрении на злокачественные заболевания крови осуществляется пункционная биопсия костного мозга и исследование ткани на атипичные клетки.

Таким образом, тромбоцитопения не является самостоятельным заболеванием, это состояние сопровождает болезни, которые были причиной низкого тромбокрита.

Поэтому терапевтические меры направлены, прежде всего, против заболевания, повлекшего за собой уменьшение числа тромбоцитов в крови и нормализацию состояния пациента.

Однако сам человек не должен забывать о том, как себя правильно вести в состоянии низкого тромбокрита.

Врачебные рекомендации в случае тромбоцитопении состоят в следующем:

  • стараться избегать травм, порезов, нарушения целостности кожных покровов. Не забывайте, кровь у вас жидкая и останавливается с трудом, провоцировать кровотечения в этой ситуации опасно;
  • не делать прививки, отказаться по возможности от внутримышечных инъекций;
  • из физических нагрузок допускается плавание в бассейне, поднятие тяжестей нужно исключить.

Желательно исключить из рациона кислые продукты, всю домашнюю консервацию. Есть больше красного мяса и яблок.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/trombokrit-nizhe-normy.html

Тромбокрит: что это, норма и отклонения, причины высокого и низкого

До появления аналитических гематологических систем, производящих клинический анализ крови в автоматическом режиме, такой показатель, как тромбокрит, вообще не фигурировал в числе лабораторных тестов. Впрочем, раньше и тромбоциты, хотя и входили в перечень параметров общего анализа крови (ОАК), но подсчитывались по индивидуальной заявке лечащего врача (к этим клеткам необходим особый подход: предварительный лизис и отдельный метод окраски).

Гематологические анализаторы не только без проблем считают все форменные элементы крови, но и рассчитывают эритроцитарные и тромбоцитарные индексы, гематокрит и тромбокрит, освобождая тем самым врачей лабораторной диагностики от нудной работы, связанной с математическими формулами.

Тромбокрит и его норма

Тромбокрит (PCT) – доля того объема цельной крови, который забирают на себя кровяные пластинки (тромбоциты). Тромбокрит – аналог гематокрита (НСТ), но если гематокрит еще как-то, хотя и приблизительно, можно определить после спонтанного оседания эритроцитов, то с данным параметром этот номер не проходит. Тромбоциты вне кровяного русла, попадая на чужеродную для них поверхность (например, емкость, в которую поместили кровь), обзаводятся псевдоподиями, значительно (до 10 раз) увеличиваются в размере (какой уже тут тромбокрит?), затем склеиваются и образуют агрегаты. Эта особенность тромбоцитов создает трудности в их исследовании, а также в хранении для переливания (они должны все время вращаться), поэтому автоматический анализатор в таком случае оказывается незаменимым. Между тем, такой параметр, как тромбокрит широкого использования пока не получил.

Тромбокрит в рамках общего анализа крови характеризует процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови и информирует о недопустимом снижении или повышении тромбоцитов у того или иного пациента. Норма данного показателя в крови составляет 0,15 – 0,4 (в разных источниках: 0,12 –0,36, 0,12 – 0,38, 0,11 – 0,28…).

Различий между нормальными значениями у детей и взрослых наука не делает, показатели тромбоцитарного звена увеличиваются или уменьшаются пропорционально друг другу в соответствии с возрастом, поэтому и не стоит ждать каких-то особых отличий у ребенка. Другое дело – физиологические колебания количества тромбоцитов:

  • Суточные и сезонные колебания могут изменять количество пластинок на 10% (депрессия в ночное время и в весенний период) – PCT может оказаться ниже нормы или на нижней границе;
  • Месячные у женщин способны понизить показатель на 50% , будет пониженным PCT и у беременных женщин (это связано с природной защитой от тромбозов);
  • «Неравнодушны» тромбоциты и к физической нагрузке: изменение тромбокрита в сторону повышения (возможно, в 2 раза выше нормы).

Однако данный параметр в ОАК исследуется отнюдь не для выявления его физиологических способностей. Вероятно, у него есть иное назначение?

Выше и ниже нормы

Тромбокрит определяется с целью оценить степень риска возникновения кровотечений и/или тромбозов, а это, как известно, уже угроза для жизни и здоровья человека.

Причины повышенного чаще всего связаны с нарушением в системе кроветворения или могут стать следствием реакции организма на другие патологические процессы, которые приводят к стимуляции продукции тромбоцитов и изменяют показатели состояния тромбоцитарного звена. Уровень тромбокрита выше нормы (высокий или до какой-то степени повышенный) можно ожидать при следующих патологических состояниях:

  1. Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, хронический миелолейкоз);
  2. В течение некоторого периода (обычно 2 месяца) после удаления селезенки;
  3. Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;
  4. Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;
  5. Усиленная функция щитовидной железы;
  6. Атеросклеротический процесс;
  7. Сахарный диабет;
  8. Вредная привычка в виде курения.

Следует заметить, что тромбоцит, тромокрит и тромб имеет один корень, думается, не обязательно объяснять читателю, что случается, если PCT оказывается значительно выше нормы? Тромбоз, инфаркт, инсульт…

Не меньшую опасность представляют и значения показателя ниже нормы. Тяжелая гематологическая патология, которая является основной причиной снижения количества кровяных пластинок, тянет к 0 и тромбокрит. Причины, приводящие к пониженному содержанию тромбомассы в объеме крови (тромбоцитопениям), могут быть связаны:

  • С угнетением мегакариоцитарного ростка и снижением продукции кровяных пластинок;
  • С повышенной деструкцией и утилизацией тромбоцитов.

Таким образом, тромбокрит может быть понижен при многих заболеваниях системы крови, хронических патологических процессах внутренних органов, а также воздействии других факторов, негативно влияющих на количество и функциональные способности кровяных пластинок:

  1. Апластическая анемия;
  2. Миелодиспластический синдром;
  3. Мегалобластные анемии;
  4. Коллагенозы;
  5. Гемобластозы;
  6. Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);
  7. Опухоли кроветворной ткани;
  8. Вирусные инфекции;
  9. Интоксикация;
  10. Цирроз печени;
  11. ХПН (хроническая почечная недостаточность).

Разумеется, это не все болезни, для которых характерен повышенный или пониженный тромбокрит. Но если читателю интересно, то более полную информацию об этом показателе и других характеристиках кровяных пластинок можно найти в разделах, посвященных общему анализу крови и тромбоцитам в отдельности.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/trombokrit/

Почему тромбокрит в анализе крови повышен или понижен?

Тромбокрит выше нормы что это значит? После сдачи общего анализа крови вы получаете результат, в котором написано множество значений с непонятными латинскими аббревиатурами и без расшифровки. Разобраться в них не так уж и сложно, и сегодня вы узнаете, что это такое – тромбокрит, научитесь анализировать свой показатель, а также рассмотрите причины и последствия отклонений от установленной нормы.

Что такое тромбокрит в анализе крови?

Тромбокрит PCT – это процентное содержание объема крови, занятой тромбоцитами в общем объеме крови. Этот показатель легко связать с общим содержанием тромбоцитов в крови и их средним объемом. Различие по сути заключается только в единице измерения и способе анализа, а в целом эти величины зависят от того, как много в крови пациента тромбоцитов.

Тромбоциты – это безъядерные кровяные клетки, при нормальном функционировании они синтезируются в костном мозге и через 10 дней завершают свою жизнь в селезенке. Норма тромбокрита составляет 0,1-0,4%.

Норма тромбокрита у женщин может варьироваться в течение беременности и во время менструации. Уровень тромбоцитов, а, следовательно, и их процентное объемное содержание в этот период может немного снижаться.

Тромбоциты ответственны за свертываемость крови. При обнаружении раны или другого источника утечки крови, тромбоциты направляются к нему, соединяются в пластинки и закупоривают отверстие.

Так что если тромбоцитов слишком мало, то есть тромбокрит понижен, имеется риск кровотечений, как внешних, так и внутренних. Но если тромбоцитов больше, чем нужно, то есть тромбокрит PCT повышен, существует опасность образования тромбов – сгустков крови, которые прикрепляются к сосудам и мешают их нормальной работе. Как первое, так и второе отклонение в крайнем случае может привести к летальному исходу.

Причины повышенного тромбокрита

Явление, при котором в крови обнаруживается большое содержание тромбоцитов и увеличичение PCT тромбокрита, называется тромбоцитозом. Различают первичный и вторичный тромбоцитоз. Первый означает, что проблему стоит искать в заболеваниях костного мозга, по каким-то причинам он начал производить больше тромбоцитов, чем нужно. Вторичный тромбоцитоз может быть вызван различными посторонними факторами, среди которых:

  • Инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
  • Воспалительные процессы (коллагеноз, саркоидоз и др.);
  • Недостаток железа и витаминов B12;
  • Операции и послеоперационный период;
  • Поражение мягких тканей: панкреатит, тканевой некроз;
  • Злокачественные опухоли;
  • Прием некоторых лекарств: кортикостероидов, эпинефрина, адреналина;

Причиной, что тромбокрит повышен у ребенка могут стать и наследственные заболевания, например миелолейкоз, эритремия и др. Также на детский организм оказывают влияние все перечисленные выше факторы.

Почему понижен

Это отклонение может быть вызвано уменьшением размера, объема и количества тромбоцитов. Итак, если тромбокрит ниже нормы, что это значит? Это явление описывается термином тромбоцитопения, который влечет за собой кровотечения, кровоподтеки и разжижение крови. Низкий тромбокрит может вылиться в такие заболевания, как болезнь Верльгофа и тромбоцитопеническая пурпура. Однако, это довольно редкие явления и встречаются у 2% населения.

Причины низкого тромбокрита:

  • Небольшой вес при рождении;
  • Аутоиммунные заболевания (Волчанка)

Проявляются в том, что тромбоциты по какой-то причине помечаются организмом как посторонние, вредные или старые. Вследствие чего уничтожаются иммунной системой. Это влечет за собой сильное уменьшение количества тромбоцитов. Точные причины этого явления не установлены.

  • Апластическая анемия;
  • Мегалобластная анемия;
  • Недостаточное питание;

Недостаток фолиевой кислоты, фолатов провоцирует уменьшение тромбокрита.

Например, Аспирин, Гепарин, Левомицетин, Варфарин, Ибупрофен и др.

В этот период число тромбоцитов может уменьшаться вплоть до 20% в пределах нормы.

Если повышен

Во-первых, обратиться за консультацией к врачу. Он может назначить повторный анализ для уточнения диагноза.

Во-вторых, рекомендуем вам следить за своим питанием. Если тромбокрит выше нормы, добавьте в свой рацион следующие продукты:

Особенно налегайте на шиповник, облепиху, калину, смородину, вишню и малину.

Это чуть ли не основополагающий фактор, помогающий понизить тромбоциты в крови.

Балуйте свои сосуды отварами трав из крапивы, корня пиона, сабельника, таволги и др.

Понижен тромбокрит, что делать?

  1. Рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, исключение может составить только плавание.
  2. Также до выяснения причин низкого тромбокрита исключите из своего рациона пищевые аллергены (мед, цитрусовые, шоколад), добавьте в питание продукты с фолиевой кислотой и витамином B Альтернативу может составить комплекс витаминов.
  3. Откажитесь на время от внутримышечных вакцинаций, обратите внимание на работу кишечника.
  4. Так как кровь в данный момент у вас очень жидкая и невязкая, следует избегать различных ранений, травм, даже незначительных порезов при бритье или чистке зубов.
  5. Отдыхайте, высыпайтесь и соблюдайте установленный режим дня.
  6. Откажитесь от вредных привычек: алкоголя и курения.
  7. Обратитесь к врачу за получением необходимого обследования и лечения.

Надеемся, что вы получили всю необходимую информацию о том, что такое тромбокрит и каковы его причины, и теперь сможете разобраться с этим показателем у себя в результатах анализа.

Пишите комментарии, задавайте вопросы и делитесь собственным опытом с другими читательницами.

Источник: http://vseproanalizy.ru/pochemu-trombokrit-v-analize-krovi-povyishen-ili-ponizhen.html

Современная диагностика крови на тромбокрит

С появлением современных автоматизированных гематологиеских анализаторов стало возможным проведение подсчёта количества тромбоцитов в крови. Такие исследования проводили и ранее, но, из-за сложности метода, подсчёт проводили по специальной заявке лечащего врача. Такой параметр, как тромбокрит, отсутствовал в каталоге лабораторных тестов.

Современные анализаторы способны подсчитывать количество клеток, проводить расчёты индексов, освобождая время врачей для, собственно, лечения.

Что это такое

Анализ крови на гематокрит проводят давно, определяя долю объёма эритроцитов в крови. А тромбокрит, что это такое? По аналогии с гематокритом, это доля объёма, занимаемая тромбоцитами в крови.

Для расшифровки результатов анализа тромбокрита в гематологии принято использовать англоязычную терминологию. Словосочетание platelet crit, или аббревиатура PCT (pct) означает «тромбокрит».

Назначение

Для чего нужно делать анализ крови на тромбокрит? Определение тромбокрита необходимо для выявления у пациента наклонностей к образованию тромбов в сосудах и кровоточивости. Эти сведения используются врачом при назначении профилактики и лечения при возникновении нарушений свёртываемости крови.

Тромбоциты крови имеют обыкновение увеличиваться в размерах и склеиваться, образуя агрегаты из частиц маленького размера. Эта особенность кровяных пластинок создаёт неудобство не только при исследованиях, но и при хранении тромбоцитарной массы.

Аналитичесие анализаторы не испытывают проблем при определении числа и размера тромбоцитов.

Норма

Какая же норма тромбокрита? Единого мнения по вопросу нормы тромбокрита пока не установлено. Нижней границей одни авторы считают 1,10/00 другие 1,50/00, верхней 2,80/00 и 4,00/00 соответственно. Возрастных особенностей не установлено. На тромбокрит оказывает влияние сезонность и время суток, весной и ночью, тромбокрит уменьшается, примерно на 10%. В критические дни и при беременности, тромбокрит падает. Возможно, срабатывает механизм защиты организма от тромбообразования.

Физические перегрузки приводят к сгущению крови и росту тромбокрита: у спортсменов наблюдают превышение нормы в два раза.

Повышение

Отклонения тромбокрита от нормы в ту или иную сторону свидетельствуют о развитии патологии.

Тромбокрит повышен в анализе крови по следующим причинам:

  • Злокачественные патологии крови. Миелолейкоз, первичная тромбоцитемия, эритремия, болезнь Верльгофа;
  • Спленэктомия. Повышенный тромбокрит удерживается в течение двух месяцев после удаления селезёнки;
  • Железодефицитная анемия;
  • Воспаления различной этиологии;
  • Туберкулёз;
  • Вирусные инфекции—корь, грипп, оспа-ветрянка;
  • Гиперфункция тимуса;
  • Сахарный диабет;
  • Язвообразующий колит;
  • Отложение холестерина на сосудистых стенках;
  • Воспаление os, periosteum, medulla;
  • Переломы tubulosae ossa;
  • Ревматическая лихорадка;
  • Сложная операция;
  • Табачная интоксикация;
  • Некрозы тканей;
  • Панкреатит;
  • Кровопотеря.

Когда тромбокрит выше нормы, возникают следующие риски:

  • Закупорки сосудов сердца и развития инфаркта миокарда;
  • Инсульта в результате тромбоза инсульта головного мозга.

Закупорка сосудов

В связи с этим, анализ на тромбокрит необходим для предотвращения осложнений при стационарном лечении, операции и длительном лежачем режиме.

Понижение

Низким считают уровень гематокрита менее 1,1-1,50/00. Если тромбокрит понижен в анализе крови, это свидетельствует либо об угнетении производства клеток-прародителей по причине системных заболеваний органов кроветворения, либо о повышенном разрушении зрелых тромбоцитов.

Самыми распространёнными причинами низкого PCT в крови считаются:

  • Апластическая анемия. Падает число всех клеток крови, при этом признаков развития опухолевого процесса не обнаруживается;
  • Дефицит В12 и –фолиевой кислоты;
  • Пернициозная анемия;
  • Нарушение функционирования medulla по воспроизводству клеток крови;
  • Коллагенозы. Красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • Аллергические состояния;
  • Онкологические заболевания системы кроветворения. Гемобластозы, лейкозы;
  • Постхимиотерапевтические осложнения;
  • Лучевая болезнь;
  • Отравления токсическими веществами;
  • Побочное действие лекарств;
  • Вирусные инфекции;
  • Перманентная печёночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность хроническая.

Низкий тромбокрит наблюдают у грудничка, рождённого с низким весом и испытавшего удушье после рождения.

Если низкие тромбоциты в крови наблюдают склонность к кровотечениям. Незначительные травмы чреваты масштабными кровопотерями. Особую опасность для здоровья и жизни больного представляют кровоизлияния в различные органы, особенно, в головной мозг.

Склонность к кровотечению при низком тромбокрите

Симптомы

Если у человека происходят отклонения содержания PCT от нормы, могут сформироваться следующие симптомы тромбокрита:

  • Всеобъемлющая слабость;
  • Постоянные головные боли;
  • Посинение пальцев верхних и нижних конечностей;
  • Кончики пальцев болят;
  • Проблемы со зрением;
  • Самопроизвольное образование синяков на теле без причины.
  • Кожная чесотка;
  • Частые кровотечения из носа;
  • Кровь в урине и фекалиях;
  • Обильные месячные у женщин.

Дополнительные анализы

При выявлении причины отклонения тромбокрита от нормы, данных стандартного анализа крови недостаточно. Необходимо проверить:

  • Факторы сворачиваемости;
  • Длительность кровотечения;
  • Фибриноген;
  • Протромбиновый показатель;
  • Состав белков;
  • Анализы печени;
  • Содержание сахара в крови;
  • Уровень железа;
  • Определение креатинина и тест на остающийся азот;
  • Стандартный анализ urea;

Назначают обследование органов при помощи УЗИ. В ряде случаев необходима рентгенография. Проходимость сосудов тестируют методом доплеровского обследования. В сомнительных ситуациях проводят МРТ мозга (томографию магнитнорезонанасную).

В случае подозрения на системные патологии кроветворения, и следуют содержимое пунктата medulla.

Лечение

Если тромбокрит превышает норму, назначают препараты разжижающие кровь и лекарства, предотвращающие тромбоз сосудов, такие, как трентал или кислота ацетилсалициловая. При тромбоцитозе опухолевой этиологии используют цитодепрессанты миелосан или миелобромолом. Длительность применения медикаментов и их дозировку устанавливает врач. Произвольные манипуляции с длительностью применения и дозировкой опасны для жизни. Если болезнь протекает без тромбогеморрагических проявлений, никакого лечения тромбокрита проводить не нужно.

Особое внимание уделяют использованию контрацептивных средств гормональной природы и диуретиков.

Для профилактики тромбоцитоза рекомендуют:

  • Отказ от алкоголя и табака;
  • Употребление в сутки двух и более литров отфильтрованной воды;
  • Периодически употреблять продукты, разжижающие кровь — гречневую кашу, чеснок, салат из помидоров с луком и растительным маслом, желательно, льняным. Из мясных продуктов предпочтительна говядина, из субпродуктов—печень. Изделия из молока, морепродукты, цитрусовые, особенно лимоны, обязаны присутствовать в ежедневном рационе. А вот, бананы, грецкие орехи, черноплодную рябину и чечевицу есть нельзя.

Ежедневный прием 2 литров отфильтрованной воды

Если тромбокрит понижен, это значит, что в крови наблюдается дефицит кровяных пластинок, и сворачивать кровь нечему.

В таком случае, нужно соблюдать следующие диетические рекомендации:

  • Кушать фрукты. Употреблять в большом количестве овощи;
  • Рыба и мясо обязательны;
  • Употреблять клюкву, калину, облепиху;
  • Отказаться от домашних консервов и других продуктов, содержащих уксус и прочие консерванты;
  • Исключить из рациона цитрусовые, мёд, яйца и шоколад.

Следует изменить образ жизни и перейти на щадящий режим. Необходимо:

  • Исключить физические перегрузки;
  • Предохраняться от мелких травм;
  • Отменить вакцинации;
  • Побольше спать и отдыхать.
  • Следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, которое способно причинить непоправимый вред здоровью и жизни больного.

Для стимуляции medulla применяют тромбопоэтин, фолиевую кислоту и цианкобаламин, общие биологические стимуляторы солкосерил или актовегин.

При возникновении кровотечений оказывают неотложную помощь в стационаре: вводят гемостатические средства—викасол, аминокапроновую кислоту, этамзилат. При отсутствии лечебного действия, применяют трансфузию донорской массы тромбоцитарной.

Если причиной тромбоцитопении являются онкологические процессы, используют глюкокортикостероиды и химиотерапевтические медикаменты.

Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/svertyvayemost/sovremennaya-diagnostika-krovi-na-trombokrit.html

Пониженный тромбокрит в крови причины

В анализе крови такой показатель, как тромбокрит начали определять сравнительно недавно. Это связано с появлением современных автоматических анализаторов, при помощи которых можно не только получить максимально достоверные результаты, но и значительно сэкономить время.

Оглавление:

Итак, тромбокрит (PCT) – это показатель, определяющий в крови объём, занимаемый тромбоцитами, измеряется в процентах. Если тромбокрит ниже нормы, что это значит?

Тромбоцитами называют кровяные тельца, не содержащие ядра. Они вызревают в костном мозге, живут на протяжении 10 дней, после чего разрушаются в тканях селезёнки. Эти клетки отвечают за свёртывание крови. Если образуется рана, тромбоциты направляются в то место, соединяются и закупоривают повреждение. Если тромбокрит понижен – значит, тромбоцитов мало, повышается риск кровотечений, если он высокий – в крови образовываются тромбы, что грозит закупоркой сосудов.

Анализ на тромбокрит

Исследование на процентное содержание тромбоцитов в крови необходимо для определения риска кровотечений у пациента. Целесообразно проводить его перед предстоящим хирургическим вмешательством.

Как правило, в общем анализе крови тромбокрит не определяют, ведь технология достаточно сложная. Если же есть подозрения на нарушение свёртываемости крови или склонность к тромбообразованию, по запросу врача исследование проводят в лабораторных условиях.

Основные показания для сдачи анализа крови на тромбокрит:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • патологии мочеполовой системы;
  • нарушение работы гормонопродуцирующих органов;
  • болезни органов дыхания;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • сниженный иммунитет.

Тромбоциты – очень специфические кровяные тельца, чем обусловлена сложность проведения исследования.

В нетипичном для них пространстве их размер увеличивается практически в 10 раз, образовываются псевдоподии, после чего частички склеиваются между собой.

Тромбокрит (PCT) в крови определяют при проведении комплексного обследования организма с профилактической целью. Если вовремя обнаружить отклонения и найти их причину, можно предупредить различные осложнения.

Нормальные показатели и причины снижения

На протяжении всей жизни человека количество тромбоцитов в крови остаётся неизменным. Концентрация не отличается у мужчин, женщин и детей. Нижней границей нормы принято считать 0,11 %, верхней – 0,4 %. Снижение показателя может происходить в ночное время суток. Отмечается зависимость процента от времени года, весной он на порядок ниже, чем в другие сезоны.

Пониженный тромбокрит у женщин в период беременности и во время менструаций объясняется тем, что организм стремится защититься от тромбообразования. У людей, которые регулярно занимаются спортом или их работа связана с повышенными физическими нагрузками, тромбокрит повышен практически в два раза.

Низкий тромбокрит (PCT) – это не только неприятное, но и опасное состояние организма, когда значительно повышается риск кровотечений.

При снижении концентрации тромбоцитов пациента могут тревожить такие симптомы:

  1. Общее недомогание, мигрень, посинение пальцев конечностей.
  2. Частые кровотечения из носа.
  3. У женщин с низким тромбокритом менструации сопровождаются обильными кровопотерями.

Пониженная концентрация пластинчатых телец указывает на нарушение синтеза или ускорение процессов распада тромбоцитов.

Основные причины снижения тромбокрита:

  • онкологические заболевания крови (лейкоз);
  • отравление ядами;
  • побочные эффекты химиотерапии;
  • мегалобластная анемия;
  • коллагенозы;
  • вирусы и инфекции;
  • патологии печени и почек;
  • последствия приёма лекарственных препаратов из таких фармакокинетических групп, как антибиотики, диуретики, цитостатики;
  • дефицит фолиевой кислоты.

К причинам снижения тромбокрита у детей относят заражение паразитами. Низкая концентрация тромбоцитов нередко наблюдается у новорожденных, появившихся на свет раньше установленного срока.

Как нормализовать тромбокрит

Лечение пониженного тромбокрита (PCT) заключается в выявлении и устранении провоцирующих отклонение факторов:

  • Пациенту рекомендуют снизить физические нагрузки, избегать повреждения целостности кожного покрова, чтобы предупредить кровотечения.
  • Полезным будет коррекция рациона. Желательно исключить возможные пищевые аллергены, отдавать предпочтение здоровому питанию, обязательно внести в меню продукты, содержащие большое количество витаминов группыB и фолиевой кислоты.
  • Чтобы восполнить нехватку витамина C, следует принимать витаминные комплексы.
  • До выяснения причины нарушения следует отказаться от вакцинации, обеспечить организму полноценный сон и здоровый отдых, не употреблять алкогольные напитки.

Чтобы определить, на фоне чего понизился тромбокрит, понадобится провести ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Тромбокрит: что это, норма и отклонения, причины высокого и низкого

До появления аналитических гематологических систем, производящих клинический анализ крови в автоматическом режиме, такой показатель, как тромбокрит, вообще не фигурировал в числе лабораторных тестов. Впрочем, раньше и тромбоциты, хотя и входили в перечень параметров общего анализа крови (ОАК), но подсчитывались по индивидуальной заявке лечащего врача (к этим клеткам необходим особый подход: предварительный лизис и отдельный метод окраски).

Гематологические анализаторы не только без проблем считают все форменные элементы крови, но и рассчитывают эритроцитарные и тромбоцитарные индексы, гематокрит и тромбокрит, освобождая тем самым врачей лабораторной диагностики от нудной работы, связанной с математическими формулами.

Тромбокрит и его норма

Тромбокрит (PCT) – доля того объема цельной крови, который забирают на себя кровяные пластинки (тромбоциты). Тромбокрит – аналог гематокрита (НСТ), но если гематокрит еще как-то, хотя и приблизительно, можно определить после спонтанного оседания эритроцитов, то с данным параметром этот номер не проходит. Тромбоциты вне кровяного русла, попадая на чужеродную для них поверхность (например, емкость, в которую поместили кровь), обзаводятся псевдоподиями, значительно (до 10 раз) увеличиваются в размере (какой уже тут тромбокрит?), затем склеиваются и образуют агрегаты. Эта особенность тромбоцитов создает трудности в их исследовании, а также в хранении для переливания (они должны все время вращаться), поэтому автоматический анализатор в таком случае оказывается незаменимым. Между тем, такой параметр, как тромбокрит широкого использования пока не получил.

Тромбокрит в рамках общего анализа крови характеризует процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови и информирует о недопустимом снижении или повышении тромбоцитов у того или иного пациента. Норма данного показателя в крови составляет 0,15 – 0,4 (в разных источниках: 0,12 –0,36, 0,12 – 0,38, 0,11 – 0,28…).

Различий между нормальными значениями у детей и взрослых наука не делает, показатели тромбоцитарного звена увеличиваются или уменьшаются пропорционально друг другу в соответствии с возрастом, поэтому и не стоит ждать каких-то особых отличий у ребенка. Другое дело – физиологические колебания количества тромбоцитов:

  • Суточные и сезонные колебания могут изменять количество пластинок на 10% (депрессия в ночное время и в весенний период) – PCT может оказаться ниже нормы или на нижней границе;
  • Месячные у женщин способны понизить показатель на 50% , будет пониженным PCT и у беременных женщин (это связано с природной защитой от тромбозов);
  • «Неравнодушны» тромбоциты и к физической нагрузке: изменение тромбокрита в сторону повышения (возможно, в 2 раза выше нормы).

Однако данный параметр в ОАК исследуется отнюдь не для выявления его физиологических способностей. Вероятно, у него есть иное назначение?

Выше и ниже нормы

Тромбокрит определяется с целью оценить степень риска возникновения кровотечений и/или тромбозов, а это, как известно, уже угроза для жизни и здоровья человека.

Причины повышенного чаще всего связаны с нарушением в системе кроветворения или могут стать следствием реакции организма на другие патологические процессы, которые приводят к стимуляции продукции тромбоцитов и изменяют показатели состояния тромбоцитарного звена. Уровень тромбокрита выше нормы (высокий или до какой-то степени повышенный) можно ожидать при следующих патологических состояниях:

  1. Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, хронический миелолейкоз);
  2. В течение некоторого периода (обычно 2 месяца) после удаления селезенки;
  3. Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;
  4. Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;
  5. Усиленная функция щитовидной железы;
  6. Атеросклеротический процесс;
  7. Сахарный диабет;
  8. Вредная привычка в виде курения.

Следует заметить, что тромбоцит, тромокрит и тромб имеет один корень, думается, не обязательно объяснять читателю, что случается, если PCT оказывается значительно выше нормы? Тромбоз, инфаркт, инсульт…

Не меньшую опасность представляют и значения показателя ниже нормы. Тяжелая гематологическая патология, которая является основной причиной снижения количества кровяных пластинок, тянет к 0 и тромбокрит. Причины, приводящие к пониженному содержанию тромбомассы в объеме крови (тромбоцитопениям), могут быть связаны:

  • С угнетением мегакариоцитарного ростка и снижением продукции кровяных пластинок;
  • С повышенной деструкцией и утилизацией тромбоцитов.

Таким образом, тромбокрит может быть понижен при многих заболеваниях системы крови, хронических патологических процессах внутренних органов, а также воздействии других факторов, негативно влияющих на количество и функциональные способности кровяных пластинок:

  1. Апластическая анемия;
  2. Миелодиспластический синдром;
  3. Мегалобластные анемии;
  4. Коллагенозы;
  5. Гемобластозы;
  6. Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);
  7. Опухоли кроветворной ткани;
  8. Вирусные инфекции;
  9. Интоксикация;
  10. Цирроз печени;
  11. ХПН (хроническая почечная недостаточность).

Разумеется, это не все болезни, для которых характерен повышенный или пониженный тромбокрит. Но если читателю интересно, то более полную информацию об этом показателе и других характеристиках кровяных пластинок можно найти в разделах, посвященных общему анализу крови и тромбоцитам в отдельности.

Тромбокрит ниже нормы: что делать

Если у пациента был выявлен тромбокрит ниже нормы, что это значит? Стоит ли опасаться серьезных недугов, потребуется ли стационарное лечение? Пониженное содержание данных телец в крови приводит к недостаточной свертываемости крови. Это вызывает большие кровопотери при порезах и ранениях. Однако гораздо серьезнее могут оказаться предпосылки понижения тромбокрита: среди возможных причин сепсис и другие опасные инфекции.

У некоторых людей может быть выраженное отклонение числа тромбоцитов от нормы, не обусловленное никакими заболеваниями. У таких пациентов содержание телец меняется из-за особого гормонального фона, вызванного беременностью или периодом бурного роста. Чтобы выявить причину изменений, а также подобрать адекватный курс терапии, необходимо знать все о причинах и устранении пониженного тромбокрита.

Влияние снижения количества тромбоцитов на организм

Тромбокрит – это содержание в крови кровяных телец под названием тромбоциты. Это безъядерные клеточные образования, которые циркулируют по крови и помогают закупоривать образовывающиеся в сосудах или венах отверстия. Их функции:

  • остановка крови при внешних ранениях;
  • предотвращение внутреннего кровотечения.

Без должного содержания кровяных элементов пациент будет испытывать проблемы со свертываемостью крови. Норма данных клеток – от 0,1% до 0,4%. Она колеблется в зависимости от возраста и гормонального состояния пациента.

Снижение положенного уровня (измеряется в PLT) приведет к повышенной слабости организма. Больной даже при мелких порезах будет терять много крови, долго восстанавливаться. Простые ушибы с образованием гематом, то есть слабых подкожных кровоизлияний, будут отнимать почти все силы. Симптоматика при пониженном уровне схожа с проявлениями гемофилии – несвертываемости крови, которая являлась главной проблемой царских домов до 20 века.

Причины возникновения тромбокрита

При измерении тромбокрита нельзя забывать, что у каждого человека своя верхняя и нижняя граница. Она рассчитывается на основе заболеваний, возраста, пола. По этой причине понять после выяснения, что тромбокрит ниже нормы, и что это значит у женщин, мужчин или детей, довольно сложно.

Если отложить в сторону возможные индивидуальные поводы отклонения, остаются следующие варианты:

  • бактериальное заражение;
  • вирусные инфекции организма;
  • сепсис и другие поражения сосудов;
  • побочное действие после пересадки тканей.

Обязательное измерение количества телец проводится при подключении к аппарату искусственной легочной вентиляции, при попытках понять причину острого лихорадочного состояния. С каждым из возможных недугов, которые могут крыться за понижением числа кровяных телец, нужно бороться только под надзором врача. Терапевт определит точную причину симптоматики, после чего пациент будет передан хирургу, иммунологу, эксперту по воспалительным процессам и т.д.

В особо острых ситуациях назначается переливание крови или искусственная стимуляция выработки тромбоцитов. Это делается для предотвращения опасных кровоизлияний, которые невозможно будет остановить.

Состояния, при которых допустимо понижение PLT

Если был выявлен тромбокрит ниже нормы, что это значит при беременности? Связано ли отклонение с измененным гормональным фоном? Да, беременные женщины могут испытывать снижение показателя в два раза, поскольку часть вырабатываемых веществ перенаправляется ребенку. Такое состояние не требует лечения, однако за здоровьем будущей матери нужно тщательно следить.

Другой вопрос волнует уже родивших матерей: когда диагностическим путем установлен тромбокрит ниже нормы, что это значит у ребенка? У малышей с рождения и до периода взросления (15 лет) тромбокрит имеет свои границы. В период с 0 месяцев до 1 года нижняя граница составляет 180 PLT. Но с достижением годовалого возраста его содержание может упасть до 160, и это все равно будет в пределах нормы.

До окончания периода активного роста организм ребенка постоянно перестраивается, и тромбоциты не успевают вырабатываться в повышенных количествах. После 16 лет нижняя граница вновь достигает 180. Если у малыша замечено снижение тромбоцитов даже до показателя ниже 160, не стоит сразу паниковать: это может быть сезонный эффект. В поздний осенний период и ранней весной люди, особенно дети, из-за естественных процессов жизнедеятельности теряют часть закупоривающих телец.

При любом серьезном отклонении необходимо проходить дополнительное обследование. Своевременная диагностика особенно важна для беременных и детей.

Тромбокрит – важный показатель состояния человека. Его отклонение может свидетельствовать о недугах и кровоизлияниях, поэтому при обнаружении отклонений нельзя пренебрегать дальнейшей терапией.

Тромбокрит — что это такое в крови?

Когда человек сдает анализ крови, он в результате получает бумагу, на которой написано множество сокращений, латинских аббревиатур, а также рядом указаны числовые значения. Разобраться в них не так уж сложно. У многих после получения результатов анализа возникает вопрос: «Что это такое — тромбокрит?» В данной статье рассмотрим значение данного термина, научимся анализировать показатели, а также рассмотрим, что делать, если имеются отклонения от нормы.

Что такое тромбокрит?

Это объем крови с содержанием таких веществ, как тромбоциты. Записываются в процентном эквиваленте. Данный показатель легко можно сравнивать с полным содержанием тромбоцитов в организме, а также с их средним объемом. В чем различия?

Эти показатели измеряются разными единицами, а также для их получения необходимо использовать особенные способы анализа. Если говорить в общем, то эти величины зависят от количества тромбоцитов в организме.

Тромбоциты и норма томбокрита

Тромбоцитами называются кровяные клетки, которые не имеют ядер. Они в здоровом организме формируются в костном мозге, а через 10 дней успешного функционирования разрушаются в селезенке.

У человека норма тромбокрита составляет от 0.1 до 0.4. У женщин данный показатель может варьироваться во время беременности и менструации. В этот период уровень тромбоцитов будет понижаться.

Надо заметить, что данные вещества ответственны за свертываемость крови. Если человек получит рану или любой другой источник утечки крови, то тромбоциты направятся к этому месту. Они соединяются в специальные пластинки и закрывают образовавшееся отверстие. Если в организме мало этих телец, то имеется риск кровотечений, причем как внешних, так и внутренних.

Если тромбокрит из-за количества тромбоцитов повышен, то могут появляться тромбы. Это сгустки, которые образуются в сосудах и мешают нормальному движению крови. Нужно заметить, что как первый вариант, так и второй может привести к летальному исходу.

Причины повышенного тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то, как уже было сказано выше, это может привести к серьезным последствиям.

Нужно заметить, что заболевание, при котором увеличиваются показатели, а также фиксируется повышение тромбоцитов, медицинским термином называется «тромбоцитоз». Существует первичный и вторичный.

Если говорить о первом, то характеристики подобного недуга заключаются в проблемах костного мозга, так как он по каким-либо причинам начал вырабатывать больше тромбоцитов, чем следует. Если говорить о вторичном, то он может быть вызван любыми факторами, которые не имеют отношения к работе организма. Это могут быть инфекции различного вида, воспалительные процессы, авитаминоз, малое содержание железа, проведенные операции и период реабилитации после них, поражение мягких тканей, возникновение злокачественных опухолей, также подобное вызывают некоторые лекарства.

Если тромбокрит выше нормы (что это такое, мы рассмотрели выше), а наблюдается он у ребенка, то здесь также важны факторы наследственных заболеваний. Речь идет об эритремии и так далее. Кроме того, все вышеперечисленные факторы также очень сильно влияют на детский организм.

Показатели ниже нормы

Далее необходимо рассмотреть, почему может быть понижен тромбокрит у человека? Как уже было выяснено выше, этот показатель полностью зависит от тромбоцитов. Таким образом, если уменьшено данное значение, то и веществ в организме не хватает.

Что это значит – тромбокрит ниже нормы? Данное явление будет называться в медицинской терминологии «тромбоцитопенией». К сожалению, данное заболевание может вызвать разжижение крови, также нередко возникают кровотечения и кровоподтеки. Также при низком тромбокрите изредка может наблюдаться болезнь Верльгофа, тромбоцитопеническая пурпура. Это реакции на низкий уровень тромбоцитов. Тут нужно заметить, что подобное происходит только у 2% населения, которые имеют подобную проблему.

Почему понижен?

Рассматривая причины, необходимо сказать, что основными являются недостаточный вес при рождении, а также аутоиммунные заболевания.

Бывает такое, что тромбоциты воспринимаются организмом как инородные тела. Иногда, когда организм дает сбой, тельца считаются старыми. Из-за этого иммунная система их уничтожает, их количество уменьшается. К сожалению, точные причины на данный момент медициной не установлены.

Однако есть некоторые варианты, которые за собой могут повлечь подобные заболевания. Это плохое питание, а также анемия, причем как апластическая, так и мегалобластная. Бывает такое, что уменьшение тромбокрита влечет за собой недостаток фолиевой кислоты.

При увеличении дозировки «Аспирина», «Ибупрофена», то есть любых препаратов, которые разжижают кровь, также может наблюдаться данное заболевание.

До 20% в пределах нормы могут уменьшаться показатели при возникновении беременности, развитии инфекционного заболевания, образовании гемобластозы, а также гемангиомы. При наличии цирроза печени, проблем со щитовидной железой, еще при наблюдении почечной недостаточности тромбоциты также падают.

Что делать, если тромбокрит выше нормы

Что это значит — «тромбокрит выше нормы» — рассмотрено было ранее. Что же предпринять в данной ситуации? Конечно же, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Специалист назначит анализы для определения точного диагноза.

Также человеку надо обязательно следить за своим питанием. Если тромбокрит выше, чем нужно, то следует кушать овощи, ягоды, сельдерей, имбирь, особенно полезными будут калина, смородина, шиповник, вишня, облепиха и так далее. Чтобы понизить тромбоциты в крови, нужно пить много жидкости. Также не помешают отвары из трав крапивы, сабельника и других.

Что делать, если тромбокрит ниже нормы?

Если у человека снизились тромбоциты, рекомендуется сначала исключить физические нагрузки, причем желательно полностью. Заниматься можно только плаванием.

До выяснения причин, почему произошло подобное отклонение, необходимо отказаться от меда, цитрусовых, шоколада, также других аллергенов, употребляемых человеком. Желательно добавить в рацион продукты, которые имеют в своем составе фолиевую кислоту и витамин B. Также в некоторых случаях могут прописывать комплексы добавок.

Следует обратить внимание на то, как работает кишечник. Также нужно полностью отказаться от любых вакцинаций, которые ставятся внутримышечно. Учитывая то, что кровь у такого человека жидкая и невязкая, необходимо избегать порезов, травм, ранений и даже обычных микротрещин. Человеку нужно отдыхать, высыпаться и полностью соблюдать режим дня. Необходимо отказаться от курения и алкоголя. Необходимо обратиться к врачу, а не лечиться самостоятельно.

Симптомы пониженного тромбокрита

Что это такое — тромбокрит, мы уже рассмотрели. Как проявляется снижение данного показателя, следует оговорить далее.

Если у человека не все в порядке с уровнем тромбоцитов, то пациент заметит, что у него немеют пальцы на ногах и на руках. Когда это ощущение проходит, он чувствует боль и покалывание.

По всему телу появляются синяки и кровоподтеки. Чаще всего они возникают на ногах, причем совершенно без причин. Конечно же, одним из самых ярких симптомов необходимо назвать порез или травму, которые долго не заживают. Во время возникновения такой травмы кровь будет остановить довольно сложно. Поэтому важно знать, что это такое – тромбокрит.

Частые носовые кровотечения являются также симптомом заболевания. Если речь идет о женской половине пациентов, то нередко у них наблюдаются обильные месячные. Зуд по всему телу, а еще ужасное состояние кожи, кровянистые выделения при мочеиспускании и дефекации будут свидетельствовать о низком уровне тромбокрита.

Головная боль, слабость и недомогание, которые постоянно устраняются только таблетками, тоже можно назвать среди симптомов. Если при диагностике станет понятно, что тромбокрит меньше допустимой нормы, то врач должен назначить повторное исследование плазмы, не ограничиваясь общим анализом крови.

Дополнительные исследования

Если у человека повышенный тромбокрит в крови или пониженный, то будут назначены дополнительные анализы. Какие же? Засекается время, за которое сворачивается кровь. Дополнительные анализы «расскажут» о наличии в крови белка и сахара, укажут точное количество железа. Также будет проводиться обследование на наличие фибриногена, нередко пациенту назначается сдача мочи, причем речь идет об анализе расширенного типа, а также при необходимости может выписываться направление на тест на содержание гормонов в организме и онкомаркеров.

Нередко врачи выписывают направление на эхограмму, а также рентгенограмму почек, печени и селезенки. Чтобы понять, насколько хорошо функционируют сосуды, необходимо сделать допплерографию. Если возникает подозрение на то, что в организме имеется заболевание крови, то будет взята биопсия костного мозга. Также часто проводится исследование тканей на содержание определенных видов клеток.

Итоги

Следует заметить, что пониженный или повышенный тромбокрит в крови не является самостоятельным заболеванием. Как правило, он чем-то вызван. Именно поэтому все меры врача будут направлены на лечение заболевания, являющегося причиной. Одновременно с этим специалист постарается нормализировать состояние больного. Однако человек также должен соблюдать все советы и требования врача, чтобы привести свой организм в норму как можно скорее.

Желательно из рациона убрать любые кислые продукты, консервацию. Не помешает употреблять в пищу больше красного мяса и также яблок.

Любой человек сможет разобраться в тонкостях тромбокрита (что это значит, подробно рассмотрено в статье). Пациент должен понимать, что за состоянием крови следует тщательно следить, тогда организм будет всегда в норме.

Почему тромбокрит ниже нормы?

Если врач говорит, что у пациента тромбоцитопения, то не стоит сразу пугаться, это всего лишь означает, что у человека тромбокрит ниже нормы.

Причины этого состояния могут быть разными. Для начала нужно понять, что такое тромбокрит, почему эта характеристика крови так важна для врачей, что по ней можно определить, и в чем состоят причины ее отклонения от нормальных значений.

Понятие «тромбокрит»

Тромбокрит – это показатель, характеризующий в процентном соотношении количество тромбоцитов в данном объеме крови.

Тромбоциты представляют собой самые маленькие кровяные тельца, у них даже нет ядер.

Производит их миеломная ткань костного мозга, весь жизненный цикл их составляет около 10 дней, после чего тромбоциты утилизируются в селезенке.

Вывели такую характеристику крови, как тромбокрит, относительно недавно, потому что раньше анализ числа тромбоцитов в крови человека представлял определенные затруднения.

Дело в том, что тромбоциты вне привычной среды обитания очень быстро меняют свой размер, структуру и даже состав, они склеиваются друг с другом, поэтому вычислить точное число тромбоцитов в анализе крови было очень сложно.

Появление современных анализаторов позволяет не только сразу после взятия образца крови вычислить, сколько там было тромбоцитов, но и провести процентный анализ их соотношения с общим объемом крови.

Platelet crit – это латинское медицинское название тромбокрита. Чаще всего врачи используют сокращенную аббревиатуру pct, имея в виду тромбокрит.

Для каких целей используется этот показатель, что значит, если тромбокрит низкий? Какие вообще нормальные значения pct принимает?

По процентному соотношению числа тромбоцитов на данный объем крови можно сразу же установить наличие или отсутствие таких патологий у пациента, как подверженность тромбозу, или, наоборот, гемофилическим заболеваниям крови.

Кроме того, уровень тромбокрита помогает врачам сделать верные назначения в случае диагностики заболевания, вызвавшего низкий тромбокрит у пациента.

У нормального здорового человека уровень тромбокрита может «прыгать» от 0,1 % до 0,4 %.

Зависеть такая разница между значениями может от следующих причин:

  • ночью, поздней осенью или ранней весной количество тромбоцитов в крови, как правило, падает примерно на 10 %;
  • понизить тромбокрит может состояние беременности или гиперменорея. В этом случае число тромбоцитов в крови может уменьшиться наполовину;
  • повышенный уровень тромбокрита бывает у спортсменов в моменты усиленных физических нагрузок. При этом он может возрасти примерно в два раза.

Надо понимать, что в организме функция тромбоцитов состоит в том, чтобы, образно говоря, закупоривать собой дыры, отверстия, образующиеся при повреждении сосудов и тканей.

При этом, низкий тромбокрит так же опасен, как и высокий. Если при большом количестве тромбоцитов резко увеличивается возможность тромбоцитоза, то малое число тромбоцитов в крови будет не способно обеспечивать нормальную свертываемость крови, останавливать кровотечения, которые могут происходить как в результате повреждения внешних тканей человека, так и внутренних органов.

Причины низкого pct

Обязательно назначить больному сдать кровь на pct врач может в следующих случаях:

  • при диагностировании сепсиса с целью уточнения тяжести протекающего процесса;
  • в случае подозрения на бактериальные или вирусные инфекции, которые повлекли за собой общее тяжелое состояние больного;
  • лихорадочное состояние непонятного происхождения;
  • в случае появления инфекционных осложнений при пересадке органов;
  • при подключении больного к аппарату ИВЛ;
  • чтобы понять, какое лечение назначать в случае иммунодепрессии больного.

Чтобы сдать анализ на тромбокрит, и взрослому, и ребенку нужно соблюдать следующие правила:

  • сдавать кровь натощак желательно до 9 часов утра;
  • перед сдачей анализа за сутки не употреблять алкогольных напитков, не есть жирной, соленой, острой пищи;
  • желательно не курить перед анализом, потому что это действие может быть причиной изменения тромбокрита;
  • лучше всего будет не принимать никаких лекарств за сутки перед ОАК, однако если их все-таки необходимо пить, то следует обязательно уведомить об этом врача;
  • женщинам нужно соотнести свой менструальный цикл со сдачей анализа.

Если результаты анализа показывают, что тромбокрит понижен, то не стоит сразу пытаться назначать себе лечение – это должен делать квалифицированный специалист, учитывая все возможные причины такого явления.

Состояние, при котором у человека постоянно низкий тромбокрит, наблюдается примерно у двух процентов людей от всего населения земного шара и чаще всего относится к хроническим болезням крови, характеризующимся низкой свертываемостью.

Уровень тромбокрита ниже нормальных значений говорит о том, что в костной ткани синтезируется мало тромбоцитов, и они быстро разрушаются.

Причины того, что у человека фиксируется низкий тромбокрит, могут состоять в следующих патологиях:

  • анемии разного рода как мегалобластная, так и апластическая;
  • аутоиммунные заболевания (красная волчанка). При этом иммунитет по каким-либо причинам помечает тромбоциты как вредные для организма клетки и уничтожает их;
  • нарушения работы костного мозга по производству тромбоцитов;
  • недостаточное количество в рационе фолиевой кислоты и витамина B12;
  • онкологические заболевания крови;
  • гемангиома печени;
  • прием в течение длительного времени препаратов, способствующих разжижению крови;
  • отравление организма разного рода токсинами, как при работе на вредных производствах, так и в результате лучевой или химиотерапии;
  • состояние хронической почечной недостаточности;
  • цирроз печени и вирусные гепатиты;
  • аллергические заболевания;
  • поражение организма глистами.

Если у ребенка при рождении фиксировался малый вес (меньше 2,5 кг) и были проблемы с дыханием, то тромбокрит в этом случае часто бывает ниже нормы.

Дети могут демонстрировать низкий тромбокрит в случае приема курса антибактериальных и диуретических препаратов после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Прием кортикостероидных и цитостатических лекарственных средств тоже может быть причиной снижения pct.

Симптомы и лечение пониженного тромбокрита

Заметить то, что у вас не все в порядке с уровнем тромбокрита в крови можно по следующим признакам:

  • постоянно немеют пальцы на нижних и верхних конечностях. После того как онемение проходит, ощущается боль и покалывание в пальцах;
  • появление синяков и кровоподтеков по всему телу, чаще всего сконцентрированное на ногах, без каких-либо внешних причин;
  • любой порез или небольшая травма долго не заживают, кровь свертывается с трудом;
  • частые носовые кровотечения;
  • постоянная ситуация с обильными месячными у женщин;
  • плохое состояние кожи, зуд по всему телу;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании и дефекации;
  • не снимающаяся при помощи обезболивающих средств постоянная головная боль, общая слабость, состояние недомогания.

Если в общем анализе крови было обнаружено, что тромбокрит гораздо меньше нижней границы нормальных значений, то врач обязательно назначит повторные исследования крови и общего состояния пациента, не ограничиваясь ОАК.

При этом изучение крови происходит по следующим параметрам:

  • коагулограммические исследования крови;
  • время сворачивания крови;
  • анализ на ПТИ и фибриноген;
  • наличие в крови белка и сахара;
  • количество железа;
  • АЛТ, АСТ, ГГТ крови;
  • анализ мочи, включающий в себя пробы на наличие азотистых продуктов белкового распада, таких как мочевина, креатинин;
  • тесты на гормоны и онкомаркеры при необходимости.

Скорее всего врач назначит дополнительное обследование пациента, включая эхограмму или рентгенограмму печени, почек, селезенки.

Чтобы понять степень проницаемости сосудов, делают допплерографию.

При подозрении на злокачественные заболевания крови осуществляется пункционная биопсия костного мозга и исследование ткани на атипичные клетки.

Таким образом, тромбоцитопения не является самостоятельным заболеванием, это состояние сопровождает болезни, которые были причиной низкого тромбокрита.

Поэтому терапевтические меры направлены, прежде всего, против заболевания, повлекшего за собой уменьшение числа тромбоцитов в крови и нормализацию состояния пациента.

Однако сам человек не должен забывать о том, как себя правильно вести в состоянии низкого тромбокрита.

Врачебные рекомендации в случае тромбоцитопении состоят в следующем:

  • стараться избегать травм, порезов, нарушения целостности кожных покровов. Не забывайте, кровь у вас жидкая и останавливается с трудом, провоцировать кровотечения в этой ситуации опасно;
  • не делать прививки, отказаться по возможности от внутримышечных инъекций;
  • из физических нагрузок допускается плавание в бассейне, поднятие тяжестей нужно исключить.

Желательно исключить из рациона кислые продукты, всю домашнюю консервацию. Есть больше красного мяса и яблок.

Почему тромбокрит в анализе крови повышен или понижен?

Тромбокрит выше нормы что это значит? После сдачи общего анализа крови вы получаете результат, в котором написано множество значений с непонятными латинскими аббревиатурами и без расшифровки. Разобраться в них не так уж и сложно, и сегодня вы узнаете, что это такое – тромбокрит, научитесь анализировать свой показатель, а также рассмотрите причины и последствия отклонений от установленной нормы.

Что такое тромбокрит в анализе крови?

Тромбокрит PCT – это процентное содержание объема крови, занятой тромбоцитами в общем объеме крови. Этот показатель легко связать с общим содержанием тромбоцитов в крови и их средним объемом. Различие по сути заключается только в единице измерения и способе анализа, а в целом эти величины зависят от того, как много в крови пациента тромбоцитов.

Тромбоциты – это безъядерные кровяные клетки, при нормальном функционировании они синтезируются в костном мозге и через 10 дней завершают свою жизнь в селезенке. Норма тромбокрита составляет 0,1-0,4%.

Норма тромбокрита у женщин может варьироваться в течение беременности и во время менструации. Уровень тромбоцитов, а, следовательно, и их процентное объемное содержание в этот период может немного снижаться.

Тромбоциты ответственны за свертываемость крови. При обнаружении раны или другого источника утечки крови, тромбоциты направляются к нему, соединяются в пластинки и закупоривают отверстие.

Так что если тромбоцитов слишком мало, то есть тромбокрит понижен, имеется риск кровотечений, как внешних, так и внутренних. Но если тромбоцитов больше, чем нужно, то есть тромбокрит PCT повышен, существует опасность образования тромбов – сгустков крови, которые прикрепляются к сосудам и мешают их нормальной работе. Как первое, так и второе отклонение в крайнем случае может привести к летальному исходу.

Причины повышенного тромбокрита

Явление, при котором в крови обнаруживается большое содержание тромбоцитов и увеличичение PCT тромбокрита, называется тромбоцитозом. Различают первичный и вторичный тромбоцитоз. Первый означает, что проблему стоит искать в заболеваниях костного мозга, по каким-то причинам он начал производить больше тромбоцитов, чем нужно. Вторичный тромбоцитоз может быть вызван различными посторонними факторами, среди которых:

  • Инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
  • Воспалительные процессы (коллагеноз, саркоидоз и др.);
  • Недостаток железа и витаминов B12;
  • Операции и послеоперационный период;
  • Поражение мягких тканей: панкреатит, тканевой некроз;
  • Злокачественные опухоли;
  • Прием некоторых лекарств: кортикостероидов, эпинефрина, адреналина;

Причиной, что тромбокрит повышен у ребенка могут стать и наследственные заболевания, например миелолейкоз, эритремия и др. Также на детский организм оказывают влияние все перечисленные выше факторы.

Почему понижен

Это отклонение может быть вызвано уменьшением размера, объема и количества тромбоцитов. Итак, если тромбокрит ниже нормы, что это значит? Это явление описывается термином тромбоцитопения, который влечет за собой кровотечения, кровоподтеки и разжижение крови. Низкий тромбокрит может вылиться в такие заболевания, как болезнь Верльгофа и тромбоцитопеническая пурпура. Однако, это довольно редкие явления и встречаются у 2% населения.

Причины низкого тромбокрита:

  • Небольшой вес при рождении;
  • Аутоиммунные заболевания (Волчанка)

Проявляются в том, что тромбоциты по какой-то причине помечаются организмом как посторонние, вредные или старые. Вследствие чего уничтожаются иммунной системой. Это влечет за собой сильное уменьшение количества тромбоцитов. Точные причины этого явления не установлены.

  • Апластическая анемия;
  • Мегалобластная анемия;
  • Недостаточное питание;

Недостаток фолиевой кислоты, фолатов провоцирует уменьшение тромбокрита.

Например, Аспирин, Гепарин, Левомицетин, Варфарин, Ибупрофен и др.

В этот период число тромбоцитов может уменьшаться вплоть до 20% в пределах нормы.

Если повышен

Во-первых, обратиться за консультацией к врачу. Он может назначить повторный анализ для уточнения диагноза.

Во-вторых, рекомендуем вам следить за своим питанием. Если тромбокрит выше нормы, добавьте в свой рацион следующие продукты:

Особенно налегайте на шиповник, облепиху, калину, смородину, вишню и малину.

Это чуть ли не основополагающий фактор, помогающий понизить тромбоциты в крови.

Балуйте свои сосуды отварами трав из крапивы, корня пиона, сабельника, таволги и др.

Понижен тромбокрит, что делать?

  1. Рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, исключение может составить только плавание.
  2. Также до выяснения причин низкого тромбокрита исключите из своего рациона пищевые аллергены (мед, цитрусовые, шоколад), добавьте в питание продукты с фолиевой кислотой и витамином B Альтернативу может составить комплекс витаминов.
  3. Откажитесь на время от внутримышечных вакцинаций, обратите внимание на работу кишечника.
  4. Так как кровь в данный момент у вас очень жидкая и невязкая, следует избегать различных ранений, травм, даже незначительных порезов при бритье или чистке зубов.
  5. Отдыхайте, высыпайтесь и соблюдайте установленный режим дня.
  6. Откажитесь от вредных привычек: алкоголя и курения.
  7. Обратитесь к врачу за получением необходимого обследования и лечения.

Надеемся, что вы получили всю необходимую информацию о том, что такое тромбокрит и каковы его причины, и теперь сможете разобраться с этим показателем у себя в результатах анализа.

Пишите комментарии, задавайте вопросы и делитесь собственным опытом с другими читательницами.

О чем говорит отклонение от нормы показатель тромбокрит

Тромбокрит – это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

  1. Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
  2. Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

  1. Сезонные и суточные колебания могут изменять число пластинок до 10% (депрессия в весенний период и в ночное время) – показатель PCT (тромбокрит) может иметь значение ниже нормы либо быть на нижней границе нормы.
  2. Месячные способны снизить показатель PCT у женщин на 50%, пониженный PCT будет и при беременности (это явление связано с защитой организма от тромбозов).
  3. Тромбоциты также подвержены влиянию физических нагрузок: возможно повышение тромбокрита (значение показателя может увеличиться в 2 раза).

к содержанию ↑

Когда повышается тромбокрит

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

  • Железодефицитной анемии;
  • После спленэктомии (это операция по удалению селезенки) повышение PCT может сохраняться до 2 месяцев;
  • Заболеваниях крови, которые связаны со стимуляцией миелоидного ростка (эссенциальная тромбоцитемия, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия);
  • Воспалительных заболеваниях различной этиологии (включая грибковые поражения, бактерии);
  • Туберкулезе;
  • Гиперфункции щитовидной железы;
  • Вирусной атаке (корь, грипп, у ребенка ветряная оспа);
  • Сахарном диабете;
  • Лабораторные исследования крови

Атеросклерозе сосудов;

  • Остеомиелите;
  • Язвенном колите;
  • Ревматической атаке;
  • Переломах трубчатых костей;
  • У курильщиков – при никотиновой интоксикации;
  • При масштабной операции;
  • Некрозе тканей (острый панкреатит).
  • Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

    1. Тромботического инсульта (нарушения кровоснабжения головного мозга).
    2. Острого тромбоза коронарных сосудов с вероятностью исхода в инфаркт миокарда.

    Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

    • Стационарном лечении;
    • Продолжительном постельном режиме;
    • Предстоящей операции.

    к содержанию ↑

    Почему понижается тромбокрит

    Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

    • Повышенное разрушение;
    • Угнетение образования тромбоцитов воздействием на мегакариобласты (клетки-предшественники).

    Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

    • Миелодиспластический синдром;
    • Анемии (мегалобластные и апластическая);
    • Недостаточное питание фолиевой кислоты, когда ее содержание в течение месяца и больше поддерживается ниже необходимого уровня;
    • Аллергические заболевания;
    • Красная волчанка, а также другие коллагенозы;
    • Последствия курса химиотерапии;
    • Опухоли крови (гемобластозы, лейкозы);
    • Воздействие ядовитых веществ;
    • Проникающая радиация;
    • Негативное воздействие лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, мочегонных);
    • Хроническая почечная и печеночная недостаточность;
    • Вирусные инфекции.

    Обнаруживается при асфиксии плода, у новорожденных, имеющих малый вес. У людей старшего возраста доказана связь пониженного тромбокрита с воздействием гельминтозы (паразитарной инфекции).

    Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

    Проявления изменения уровня тромбокрита

    Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

    Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

    Ухудшение самочувствия

  • Синеют пальцы на ногах и руках;
  • Головные боли;
  • Образуются кровоподтеки на теле;
  • Болезненные ощущения в кончиках пальцев;
  • Нарушенное зрение;
  • Носовые кровотечения;
  • Кожный зуд;
  • Примесь крови в кале и моче;
  • У женщин наблюдаются обильные месячные.
  • к содержанию ↑

    Дополнительные обследования при изменении тромбокрита

    Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

    Время кровотечения;

  • Факторы свертываемости;
  • Протромбиновый индекс, фибриноген;
  • Печеночные тесты;
  • Белковый состав;
  • Сахар крови;
  • Остаточный азот, креатинин;
  • Железо;
  • Анализ мочи;
  • Если есть необходимость, может быть проверен гормональный состав.
    1. Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
    2. Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
    3. В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
    4. Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
    5. Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

    Профилактика при изменении показателей тромбокрита

    Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

    Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

    Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

    Следует проконсультироваться с врачом насчет целесообразности приема гормональных противозачаточных и необходимости мочегонных (диуретиков).

    1. Прекратить курение.
    2. Отказаться от алкогольных напитков.
    3. Пить чистую профильтрованную воду в количестве не меньше двух литров/сутки.
    4. Ежедневный рацион должен включать:
    • Лук;
    • Чеснок;
    • Рыбу;
    • Лимоны;
    • Томаты;
    • Растительное льняное масло;
    • Фрукты и ягоды;
    • Мясо;
    • Говядину;
    • Гречневую крупу;
    • Печень;
    • Молочные изделия;
    • Морепродукты.
    • Бананы;
    • Каша из чечевицы;
    • Грецкие орехи;
    • Гранаты и плоды манго;
    • Напитки с черноплодной рябиной.

    При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

    • Овощи и фрукты;
    • Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса;
    • Свежие соки с калиной, клюквой, облепихой.

    Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие уксусную кислоту и консерванты. Также вредны для организма домашние заготовки. Придется исключить всевозможные аллергены (цитрусовые, мед, яйца, шоколад).

    Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

    1. Снизить вероятность получения мелких травм.
    2. Ограничить физические нагрузки.
    3. Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
    4. Отказаться от вакцинаций.

    Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

    Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

    Тромбокрит ниже нормы что это значит

    Если у пациента был выявлен тромбокрит ниже нормы, что это значит? Стоит ли опасаться серьезных недугов, потребуется ли стационарное лечение? Пониженное содержание данных телец в крови приводит к недостаточной свертываемости крови.

    Оглавление:

    Это вызывает большие кровопотери при порезах и ранениях. Однако гораздо серьезнее могут оказаться предпосылки понижения тромбокрита: среди возможных причин сепсис и другие опасные инфекции.

    У некоторых людей может быть выраженное отклонение числа тромбоцитов от нормы, не обусловленное никакими заболеваниями. У таких пациентов содержание телец меняется из-за особого гормонального фона, вызванного беременностью или периодом бурного роста. Чтобы выявить причину изменений, а также подобрать адекватный курс терапии, необходимо знать все о причинах и устранении пониженного тромбокрита.

    Влияние снижения количества тромбоцитов на организм

    Тромбокрит – это содержание в крови кровяных телец под названием тромбоциты. Это безъядерные клеточные образования, которые циркулируют по крови и помогают закупоривать образовывающиеся в сосудах или венах отверстия. Их функции:

    • остановка крови при внешних ранениях;
    • предотвращение внутреннего кровотечения.

    Без должного содержания кровяных элементов пациент будет испытывать проблемы со свертываемостью крови. Норма данных клеток – от 0,1% до 0,4%. Она колеблется в зависимости от возраста и гормонального состояния пациента.

    Снижение положенного уровня (измеряется в PLT) приведет к повышенной слабости организма. Больной даже при мелких порезах будет терять много крови, долго восстанавливаться. Простые ушибы с образованием гематом, то есть слабых подкожных кровоизлияний, будут отнимать почти все силы. Симптоматика при пониженном уровне схожа с проявлениями гемофилии – несвертываемости крови, которая являлась главной проблемой царских домов до 20 века.

    Причины возникновения тромбокрита

    При измерении тромбокрита нельзя забывать, что у каждого человека своя верхняя и нижняя граница. Она рассчитывается на основе заболеваний, возраста, пола. По этой причине понять после выяснения, что тромбокрит ниже нормы, и что это значит у женщин, мужчин или детей, довольно сложно.

    Если отложить в сторону возможные индивидуальные поводы отклонения, остаются следующие варианты:

    • бактериальное заражение;
    • вирусные инфекции организма;
    • сепсис и другие поражения сосудов;
    • побочное действие после пересадки тканей.

    Обязательное измерение количества телец проводится при подключении к аппарату искусственной легочной вентиляции, при попытках понять причину острого лихорадочного состояния. С каждым из возможных недугов, которые могут крыться за понижением числа кровяных телец, нужно бороться только под надзором врача. Терапевт определит точную причину симптоматики, после чего пациент будет передан хирургу, иммунологу, эксперту по воспалительным процессам и т.д.

    В особо острых ситуациях назначается переливание крови или искусственная стимуляция выработки тромбоцитов. Это делается для предотвращения опасных кровоизлияний, которые невозможно будет остановить.

    Состояния, при которых допустимо понижение PLT

    Если был выявлен тромбокрит ниже нормы, что это значит при беременности? Связано ли отклонение с измененным гормональным фоном? Да, беременные женщины могут испытывать снижение показателя в два раза, поскольку часть вырабатываемых веществ перенаправляется ребенку. Такое состояние не требует лечения, однако за здоровьем будущей матери нужно тщательно следить.

    Другой вопрос волнует уже родивших матерей: когда диагностическим путем установлен тромбокрит ниже нормы, что это значит у ребенка? У малышей с рождения и до периода взросления (15 лет) тромбокрит имеет свои границы. В период с 0 месяцев до 1 года нижняя граница составляет 180 PLT. Но с достижением годовалого возраста его содержание может упасть до 160, и это все равно будет в пределах нормы.

    До окончания периода активного роста организм ребенка постоянно перестраивается, и тромбоциты не успевают вырабатываться в повышенных количествах. После 16 лет нижняя граница вновь достигает 180. Если у малыша замечено снижение тромбоцитов даже до показателя ниже 160, не стоит сразу паниковать: это может быть сезонный эффект. В поздний осенний период и ранней весной люди, особенно дети, из-за естественных процессов жизнедеятельности теряют часть закупоривающих телец.

    При любом серьезном отклонении необходимо проходить дополнительное обследование. Своевременная диагностика особенно важна для беременных и детей.

    Тромбокрит – важный показатель состояния человека. Его отклонение может свидетельствовать о недугах и кровоизлияниях, поэтому при обнаружении отклонений нельзя пренебрегать дальнейшей терапией.

    Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

    Источник: http://krovinfo.com/trombokrit-nizhe-normy-chto-eto-znachit/

    О чем говорит отклонение от нормы показатель тромбокрит

    Тромбокрит – это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

    Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

    Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

    Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

    Тромбокрит, не получил широкого использования.

    Для чего определять тромбокрит:

    1. Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
    2. Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

    Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

    Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

    Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.

    Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

    Какова норма тромбокрита

    В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

    Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

    Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

    Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

    Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

    1. Сезонные и суточные колебания могут изменять число пластинок до 10% (депрессия в весенний период и в ночное время) – показатель PCT (тромбокрит) может иметь значение ниже нормы либо быть на нижней границе нормы.
    2. Месячные способны снизить показатель PCT у женщин на 50%, пониженный PCT будет и при беременности (это явление связано с защитой организма от тромбозов).
    3. Тромбоциты также подвержены влиянию физических нагрузок: возможно повышение тромбокрита (значение показателя может увеличиться в 2 раза).

    к содержанию ↑

    Когда повышается тромбокрит

    Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

    Чаще всего показатели PCT повышены при:

    • Железодефицитной анемии;
    • После спленэктомии (это операция по удалению селезенки) повышение PCT может сохраняться до 2 месяцев;
    • Заболеваниях крови, которые связаны со стимуляцией миелоидного ростка (эссенциальная тромбоцитемия, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия);
    • Воспалительных заболеваниях различной этиологии (включая грибковые поражения, бактерии);
    • Туберкулезе;
    • Гиперфункции щитовидной железы;
    • Вирусной атаке (корь, грипп, у ребенка ветряная оспа);
    • Сахарном диабете;
    • Лабораторные исследования крови

    Атеросклерозе сосудов;

  • Остеомиелите;
  • Язвенном колите;
  • Ревматической атаке;
  • Переломах трубчатых костей;
  • У курильщиков – при никотиновой интоксикации;
  • При масштабной операции;
  • Некрозе тканей (острый панкреатит).
  • Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

    1. Тромботического инсульта (нарушения кровоснабжения головного мозга).
    2. Острого тромбоза коронарных сосудов с вероятностью исхода в инфаркт миокарда.

    Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

    • Стационарном лечении;
    • Продолжительном постельном режиме;
    • Предстоящей операции.

    к содержанию ↑

    Почему понижается тромбокрит

    Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

    • Повышенное разрушение;
    • Угнетение образования тромбоцитов воздействием на мегакариобласты (клетки-предшественники).

    Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

    • Миелодиспластический синдром;
    • Анемии (мегалобластные и апластическая);
    • Недостаточное питание фолиевой кислоты, когда ее содержание в течение месяца и больше поддерживается ниже необходимого уровня;
    • Аллергические заболевания;
    • Красная волчанка, а также другие коллагенозы;
    • Последствия курса химиотерапии;
    • Опухоли крови (гемобластозы, лейкозы);
    • Воздействие ядовитых веществ;
    • Проникающая радиация;
    • Негативное воздействие лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, мочегонных);
    • Хроническая почечная и печеночная недостаточность;
    • Вирусные инфекции.

    Обнаруживается при асфиксии плода, у новорожденных, имеющих малый вес. У людей старшего возраста доказана связь пониженного тромбокрита с воздействием гельминтозы (паразитарной инфекции).

    Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

    Проявления изменения уровня тромбокрита

    Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

    Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

    Ухудшение самочувствия

  • Синеют пальцы на ногах и руках;
  • Головные боли;
  • Образуются кровоподтеки на теле;
  • Болезненные ощущения в кончиках пальцев;
  • Нарушенное зрение;
  • Носовые кровотечения;
  • Кожный зуд;
  • Примесь крови в кале и моче;
  • У женщин наблюдаются обильные месячные.
  • к содержанию ↑

    Дополнительные обследования при изменении тромбокрита

    Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

    Время кровотечения;

  • Факторы свертываемости;
  • Протромбиновый индекс, фибриноген;
  • Печеночные тесты;
  • Белковый состав;
  • Сахар крови;
  • Остаточный азот, креатинин;
  • Железо;
  • Анализ мочи;
  • Если есть необходимость, может быть проверен гормональный состав.
    1. Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
    2. Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
    3. В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
    4. Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
    5. Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

    Профилактика при изменении показателей тромбокрита

    Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

    Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

    Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

    Следует проконсультироваться с врачом насчет целесообразности приема гормональных противозачаточных и необходимости мочегонных (диуретиков).

    1. Прекратить курение.
    2. Отказаться от алкогольных напитков.
    3. Пить чистую профильтрованную воду в количестве не меньше двух литров/сутки.
    4. Ежедневный рацион должен включать:
    • Лук;
    • Чеснок;
    • Рыбу;
    • Лимоны;
    • Томаты;
    • Растительное льняное масло;
    • Фрукты и ягоды;
    • Мясо;
    • Говядину;
    • Гречневую крупу;
    • Печень;
    • Молочные изделия;
    • Морепродукты.
    • Бананы;
    • Каша из чечевицы;
    • Грецкие орехи;
    • Гранаты и плоды манго;
    • Напитки с черноплодной рябиной.

    При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

    • Овощи и фрукты;
    • Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса;
    • Свежие соки с калиной, клюквой, облепихой.

    Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие уксусную кислоту и консерванты. Также вредны для организма домашние заготовки. Придется исключить всевозможные аллергены (цитрусовые, мед, яйца, шоколад).

    Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

    1. Снизить вероятность получения мелких травм.
    2. Ограничить физические нагрузки.
    3. Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
    4. Отказаться от вакцинаций.

    Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

    Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

    Источник: http://moyakrov.info/blood/trombokrit/

    Тромбокрит и его значение в диагностике

    Тромбокрит стал известен врачам после введения в практику импортных лабораторных анализаторов. Определить показатель вручную невозможно. Нельзя путать его с давно известным гематокритом. Они отражают разные составляющие крови. Если по гематокриту (ht) судят о массе эритроцитов и ее изменениях по отношению к жидкой части, то тромбокрит говорит о доле тромбоцитов, самых маленьких форменных элементов.

    В связи с применением в оборудовании расшифровки анализов с использованием терминов на английском языке врачам пришлось привыкать к непривычным сокращениям, нормам. Тромбокрит обозначается как platelet crit (РСТ или pct). Параметр пока не получил должного практического использования.

    Зачем нужен анализ на тромбокрит?

    Цель выяснения тромбокрита:

    • определить склонность пациента к кровотечению или повышенному тромбообразованию;
    • использовать в оценке степени риска осложнений для выбора профилактического лечения.

    Это обусловлено сложностями в технологии: предварительным лизированием, особенностями окраски и «поведения» клеток. Дело в том, что у тромбоцитов имеется свойство при переходе в «чужое» пространство расти в размерах почти в 10 раз за счет образования ложных ножек (псевдоподий). После этого они склеиваются в мелкие частицы — агрегаты.

    Такие изменения создают сложности не только в исследовании, но и в хранении тромбоцитарной массы для нужд переливания крови.

    У автоматических анализаторов подобные трудности отсутствуют, подсчитываются показатели и коэффициенты

    Значит, легко можно определить долю тромбоцитов и получить объективную информацию о понижении или повышении их уровня у пациента.

    Показатель соотносится со средним объемом измеренных тромбоцитов (MPV): чем выше MPV, тем больше РСТ, соответственно, пониженными будут оба значения.

    Что считается нормой?

    По разным источникам за норму принимается нижняя граница 0,11–0,15%, за верхнюю — 0,28–0,40. С годами у человека тромбоциты не изменяются, поэтому нормы у детей и взрослых одинаковы.

    Физиологические колебания отмечаются в зависимости от времени суток и сезонности. Весной тромбокрит может быть ниже на 10%. Аналогичное снижение наблюдается ночью.

    У женщин показатель понижен при обильных менструациях, а также в период беременности. Этот механизм защищает организм от вероятного тромбообразования.

    Тромбокрит повышен при физической нагрузке, у спортсменов отмечается PCT почти в 2 раза выше нормы.

    С добавлением «относительной ширины распределения клеток в зависимости от объема» эти три показателя образуют группу тромбоцитарных индексов

    Когда тромбокрит повышается?

    Причины повышения тромбокрита связаны со стимуляцией тромбоцитарного ростка кроветворения, реакцией организма на патологию. Наиболее часто повышенный PCT обнаруживают при:

    • заболеваниях крови, связанных с раздражением миелоидного ростка (хронический миелолейкоз, эссенциальная тромбоцитемия, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура);
    • после операции спленэктомии (удаление селезенки) повышение держится до двух месяцев;
    • железодефицитной анемии;
    • воспалительных заболеваниях разной этиологии (включая бактерии, грибковые поражения);
    • туберкулезе;
    • вирусной атаке (грипп, корь, ветряная оспа у ребенка);
    • гиперфункции щитовидной железы;
    • сахарном диабете;
    • язвенном колите;
    • распространенном атеросклерозе сосудов;
    • остеомиелите;
    • переломах трубчатых костей;
    • ревматической атаке;
    • масштабной операции;
    • никотиновой интоксикации у курильщиков;
    • любом некрозе тканей (острый панкреатит).

    Кровопотеря вызывает снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов с последующим усиленным воспроизводством клеток в периоде реабилитации

    В случае выявления роста показателя пациент включается в группу риска по вероятному развитию:

    • острого тромбоза коронарных сосудов с исходом в инфаркт миокарда;
    • нарушения кровоснабжения головного мозга (тромботический инсульт).

    Возможности повышенного тромбообразования учитываются при стационарном лечении, предстоящей операции, длительном постельном режиме.

    Почему снижается тромбокрит?

    Низкий показатель указывает на:

    • угнетение синтеза тромбоцитов действием на клетки-предшественники (мегакариобласты);
    • повышенное разрушение.

    Наиболее частыми причинами служат:

    • анемии (апластическая и мегалобластные);
    • миелодиспластический синдром;
    • недостаток в питании фолиевой кислоты, если ее содержание ниже нормальной потребности поддерживается месяц и более;
    • системная красная волчанка и другие коллагенозы;
    • аллергические заболевания;
    • опухоли крови (лейкозы, гемобластозы);
    • последствия курса химиотерапии;
    • воздействие проникающей радиации;
    • интоксикации ядовитыми веществами;
    • негативное действие лекарственных препаратов (цитостатиков, антибиотиков, мочегонных, кортикостероидов);
    • вирусные инфекционные заболевания;
    • хроническая печеночная и почечная недостаточность.

    Наблюдается у новорожденных детей с малым весом, при асфиксии плода. В более старших возрастных группах доказана связь низкого тромбокрита с заражением паразитарной инфекцией (гельминтозы).

    Клинические проявления измененного тромбокрита

    Лечащий врач обязательно назначает анализ крови на тромбокрит при подозрении на перечисленные заболевания. Необходимо учитывать симптомы, связанные с изменениями содержания тромбоцитов.

    У человека появляются:

    • общая слабость;
    • регулярные головные боли;
    • синеют пальцы рук и ног;
    • на теле образуются кровоподтеки;
    • болезненность в кончиках пальцев;
    • нарушенное зрение;
    • кожный зуд;
    • носовые кровотечения;
    • примесь крови в моче и кале;
    • у женщин обильные месячные.

    Кровоподтеки появляются без травмирования и вызывают недоумение пациента

    Какое дополнительное обследование нужно пройти?

    В диагностических целях важно выяснить причину измененного тромбокрита. Для этого недостаточно только общего анализа крови.

    • факторы свертываемости;
    • время кровотечения;
    • протромбиновый индекс и фибриноген;
    • белковый состав;
    • печеночные тесты;
    • сахар крови;
    • железо;
    • остаточный азот и креатинин;
    • общий анализ мочи;
    • при необходимости гормональный состав.

    Пациенту назначаются аппаратные исследования внутренних органов с помощью: УЗИ, рентгенографии. Для проверки проходимости сосудов используется допплеровское обследование, при определенных симптомах показана магниторезонансная томография мозга.

    При подозрении на заболевание крови делают пункцию костного мозга и проверяют правильность процесса кроветворения.

    Меры профилактики при отклонении показателя от нормы

    При повышенном тромбокрите врач назначает антикоагулянты и антиагреганты. Они необходимы для предотвращения тромбоза сосудов. Дозировку и длительность курса определяет лечащий доктор. Самостоятельно отказываться от приема или увеличивать дозу нельзя.

    С врачом следует пересмотреть целесообразность гормональных противозачаточных средств, необходимость диуретиков (мочегонных).

    • отказаться от курения;
    • прекратить прием алкогольных напитков;
    • пить не менее 2 л чистой профильтрованной воды в сутки;
    • в ежедневный рацион включить: чеснок, лук, рыбу, томаты, лимоны, льняное растительное масло, ягоды и фрукты, мясо говядину, печень, гречневую крупу, морепродукты, молочные изделия.

    Не рекомендованы: грецкие орехи, бананы, плоды манго и гранаты, каша из чечевицы, напитки, содержащие черноплодную рябину.

    Если тромбокрит ниже нормы, в диету следует включить:

    • больше фруктов и овощей;
    • обязательно ежедневно блюда из мяса или рыбы;
    • свежие ягодные соки с клюквой, облепихой, калиной.

    Не рекомендованы продукты, содержащие консерванты и уксусную кислоту. Домашние заготовки тоже вредны. Придется исключить возможные аллергены (мед, цитрусовые, шоколад, яйца).

    • воздержаться от физических нагрузок;
    • по возможности исключить мелкие травмы;
    • отказаться от вакцинаций;
    • организовать достаточный отдых и сон.

    Конкретную необходимость лечения может определить врач. При обнаружении у себя перечисленных симптомов не следует заниматься самолечением. Рекламируемые народные средства не помогут, а способны навредить. Пациент, потратив драгоценное время на поиск «наилучшего» вида лечения, теряет возможность использования минимальных доз необходимых лекарств, ухудшает прогноз выздоровления.

    Гость — 11 октября,:37

    Здравствуйте. По анализу крови у меня больше нормы Эритроциты -5.0, Тромбоциты -420, тромбокрит -0,40, биохимия -Мочевина — 7.5 . Это все объединяется? Питание разное, лечение тоже, как можно восстановиться, чтоб не навредить себе. У какого врача наблюдаться? Спасибо.

    Источник: http://serdec.ru/krov/trombokrit-znachenie-diagnostike

    Когда человек сдает анализ крови, он в результате получает бумагу, на которой написано множество сокращений, латинских аббревиатур, а также рядом указаны числовые значения. Разобраться в них не так уж сложно. У многих после получения результатов анализа возникает вопрос: «Что это такое — тромбокрит?» В данной статье рассмотрим значение данного термина, научимся анализировать показатели, а также рассмотрим, что делать, если имеются отклонения от нормы.

    Что такое тромбокрит?

    Это объем крови с содержанием таких веществ, как тромбоциты. Записываются в процентном эквиваленте. Данный показатель легко можно сравнивать с полным содержанием тромбоцитов в организме, а также с их средним объемом. В чем различия?

    Эти показатели измеряются разными единицами, а также для их получения необходимо использовать особенные способы анализа. Если говорить в общем, то эти величины зависят от количества тромбоцитов в организме.

    Тромбоциты и норма томбокрита

    Тромбоцитами называются кровяные клетки, которые не имеют ядер. Они в здоровом организме формируются в костном мозге, а через 10 дней успешного функционирования разрушаются в селезенке.

    У человека норма тромбокрита составляет от 0.1 до 0.4. У женщин данный показатель может варьироваться во время беременности и менструации. В этот период уровень тромбоцитов будет понижаться.

    Надо заметить, что данные вещества ответственны за свертываемость крови. Если человек получит рану или любой другой источник утечки крови, то тромбоциты направятся к этому месту. Они соединяются в специальные пластинки и закрывают образовавшееся отверстие. Если в организме мало этих телец, то имеется риск кровотечений, причем как внешних, так и внутренних.

    Если тромбокрит из-за количества тромбоцитов повышен, то могут появляться тромбы. Это сгустки, которые образуются в сосудах и мешают нормальному движению крови. Нужно заметить, что как первый вариант, так и второй может привести к летальному исходу.

    Причины повышенного тромбокрита

    Если тромбокрит повышен, то, как уже было сказано выше, это может привести к серьезным последствиям.

    Нужно заметить, что заболевание, при котором увеличиваются показатели, а также фиксируется повышение тромбоцитов, медицинским термином называется «тромбоцитоз». Существует первичный и вторичный.

    Если говорить о первом, то характеристики подобного недуга заключаются в проблемах костного мозга, так как он по каким-либо причинам начал вырабатывать больше тромбоцитов, чем следует. Если говорить о вторичном, то он может быть вызван любыми факторами, которые не имеют отношения к работе организма. Это могут быть инфекции различного вида, воспалительные процессы, авитаминоз, малое содержание железа, проведенные операции и период реабилитации после них, поражение мягких тканей, возникновение злокачественных опухолей, также подобное вызывают некоторые лекарства.

    Если тромбокрит выше нормы (что это такое, мы рассмотрели выше), а наблюдается он у ребенка, то здесь также важны факторы наследственных заболеваний. Речь идет об эритремии и так далее. Кроме того, все вышеперечисленные факторы также очень сильно влияют на детский организм.

    Показатели ниже нормы

    Далее необходимо рассмотреть, почему может быть понижен тромбокрит у человека? Как уже было выяснено выше, этот показатель полностью зависит от тромбоцитов. Таким образом, если уменьшено данное значение, то и веществ в организме не хватает.

    Что это значит – тромбокрит ниже нормы? Данное явление будет называться в медицинской терминологии «тромбоцитопенией». К сожалению, данное заболевание может вызвать разжижение крови, также нередко возникают кровотечения и кровоподтеки. Также при низком тромбокрите изредка может наблюдаться болезнь Верльгофа, тромбоцитопеническая пурпура. Это реакции на низкий уровень тромбоцитов. Тут нужно заметить, что подобное происходит только у 2% населения, которые имеют подобную проблему.

    Почему понижен?

    Рассматривая причины, необходимо сказать, что основными являются недостаточный вес при рождении, а также аутоиммунные заболевания.

    Бывает такое, что тромбоциты воспринимаются организмом как инородные тела. Иногда, когда организм дает сбой, тельца считаются старыми. Из-за этого иммунная система их уничтожает, их количество уменьшается. К сожалению, точные причины на данный момент медициной не установлены.

    Однако есть некоторые варианты, которые за собой могут повлечь подобные заболевания. Это плохое питание, а также анемия, причем как апластическая, так и мегалобластная. Бывает такое, что уменьшение тромбокрита влечет за собой недостаток фолиевой кислоты.

    При увеличении дозировки «Аспирина», «Ибупрофена», то есть любых препаратов, которые разжижают кровь, также может наблюдаться данное заболевание.

    До 20% в пределах нормы могут уменьшаться показатели при возникновении беременности, развитии инфекционного заболевания, образовании гемобластозы, а также гемангиомы. При наличии цирроза печени, проблем со щитовидной железой, еще при наблюдении почечной недостаточности тромбоциты также падают.

    Что делать, если тромбокрит выше нормы

    Что это значит — «тромбокрит выше нормы» — рассмотрено было ранее. Что же предпринять в данной ситуации? Конечно же, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Специалист назначит анализы для определения точного диагноза.

    Также человеку надо обязательно следить за своим питанием. Если тромбокрит выше, чем нужно, то следует кушать овощи, ягоды, сельдерей, имбирь, особенно полезными будут калина, смородина, шиповник, вишня, облепиха и так далее. Чтобы понизить тромбоциты в крови, нужно пить много жидкости. Также не помешают отвары из трав крапивы, сабельника и других.

    Что делать, если тромбокрит ниже нормы?

    Если у человека снизились тромбоциты, рекомендуется сначала исключить физические нагрузки, причем желательно полностью. Заниматься можно только плаванием.

    До выяснения причин, почему произошло подобное отклонение, необходимо отказаться от меда, цитрусовых, шоколада, также других аллергенов, употребляемых человеком. Желательно добавить в рацион продукты, которые имеют в своем составе фолиевую кислоту и витамин B. Также в некоторых случаях могут прописывать комплексы добавок.

    Следует обратить внимание на то, как работает кишечник. Также нужно полностью отказаться от любых вакцинаций, которые ставятся внутримышечно. Учитывая то, что кровь у такого человека жидкая и невязкая, необходимо избегать порезов, травм, ранений и даже обычных микротрещин. Человеку нужно отдыхать, высыпаться и полностью соблюдать режим дня. Необходимо отказаться от курения и алкоголя. Необходимо обратиться к врачу, а не лечиться самостоятельно.

    Симптомы пониженного тромбокрита

    Что это такое — тромбокрит, мы уже рассмотрели. Как проявляется снижение данного показателя, следует оговорить далее.

    Если у человека не все в порядке с уровнем тромбоцитов, то пациент заметит, что у него немеют пальцы на ногах и на руках. Когда это ощущение проходит, он чувствует боль и покалывание.

    По всему телу появляются синяки и кровоподтеки. Чаще всего они возникают на ногах, причем совершенно без причин. Конечно же, одним из самых ярких симптомов необходимо назвать порез или травму, которые долго не заживают. Во время возникновения такой травмы кровь будет остановить довольно сложно. Поэтому важно знать, что это такое – тромбокрит.

    Частые носовые кровотечения являются также симптомом заболевания. Если речь идет о женской половине пациентов, то нередко у них наблюдаются обильные месячные. Зуд по всему телу, а еще ужасное состояние кожи, кровянистые выделения при мочеиспускании и дефекации будут свидетельствовать о низком уровне тромбокрита.

    Головная боль, слабость и недомогание, которые постоянно устраняются только таблетками, тоже можно назвать среди симптомов. Если при диагностике станет понятно, что тромбокрит меньше допустимой нормы, то врач должен назначить повторное исследование плазмы, не ограничиваясь общим анализом крови.

    Дополнительные исследования

    Если у человека повышенный тромбокрит в крови или пониженный, то будут назначены дополнительные анализы. Какие же? Засекается время, за которое сворачивается кровь. Дополнительные анализы «расскажут» о наличии в крови белка и сахара, укажут точное количество железа. Также будет проводиться обследование на наличие фибриногена, нередко пациенту назначается сдача мочи, причем речь идет об анализе расширенного типа, а также при необходимости может выписываться направление на тест на содержание гормонов в организме и онкомаркеров.

    Нередко врачи выписывают направление на эхограмму, а также рентгенограмму почек, печени и селезенки. Чтобы понять, насколько хорошо функционируют сосуды, необходимо сделать допплерографию. Если возникает подозрение на то, что в организме имеется заболевание крови, то будет взята биопсия костного мозга. Также часто проводится исследование тканей на содержание определенных видов клеток.

    Итоги

    Следует заметить, что пониженный или повышенный тромбокрит в крови не является самостоятельным заболеванием. Как правило, он чем-то вызван. Именно поэтому все меры врача будут направлены на лечение заболевания, являющегося причиной. Одновременно с этим специалист постарается нормализировать состояние больного. Однако человек также должен соблюдать все советы и требования врача, чтобы привести свой организм в норму как можно скорее.

    Желательно из рациона убрать любые кислые продукты, консервацию. Не помешает употреблять в пищу больше красного мяса и также яблок.

    Любой человек сможет разобраться в тонкостях тромбокрита (что это значит, подробно рассмотрено в статье). Пациент должен понимать, что за состоянием крови следует тщательно следить, тогда организм будет всегда в норме.

    Источник: http://www.syl.ru/article/369436/trombokrit—chto-eto-takoe-v-krovi

    Тромбокрит: что это, норма и отклонения, причины высокого и низкого

    До появления аналитических гематологических систем, производящих клинический анализ крови в автоматическом режиме, такой показатель, как тромбокрит, вообще не фигурировал в числе лабораторных тестов. Впрочем, раньше и тромбоциты, хотя и входили в перечень параметров общего анализа крови (ОАК), но подсчитывались по индивидуальной заявке лечащего врача (к этим клеткам необходим особый подход: предварительный лизис и отдельный метод окраски).

    Гематологические анализаторы не только без проблем считают все форменные элементы крови, но и рассчитывают эритроцитарные и тромбоцитарные индексы, гематокрит и тромбокрит, освобождая тем самым врачей лабораторной диагностики от нудной работы, связанной с математическими формулами.

    Тромбокрит и его норма

    Тромбокрит (PCT) – доля того объема цельной крови, который забирают на себя кровяные пластинки (тромбоциты). Тромбокрит – аналог гематокрита (НСТ), но если гематокрит еще как-то, хотя и приблизительно, можно определить после спонтанного оседания эритроцитов, то с данным параметром этот номер не проходит. Тромбоциты вне кровяного русла, попадая на чужеродную для них поверхность (например, емкость, в которую поместили кровь), обзаводятся псевдоподиями, значительно (до 10 раз) увеличиваются в размере (какой уже тут тромбокрит?), затем склеиваются и образуют агрегаты. Эта особенность тромбоцитов создает трудности в их исследовании, а также в хранении для переливания (они должны все время вращаться), поэтому автоматический анализатор в таком случае оказывается незаменимым. Между тем, такой параметр, как тромбокрит широкого использования пока не получил.

    Тромбокрит в рамках общего анализа крови характеризует процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови и информирует о недопустимом снижении или повышении тромбоцитов у того или иного пациента. Норма данного показателя в крови составляет 0,15 – 0,4 (в разных источниках: 0,12 –0,36, 0,12 – 0,38, 0,11 – 0,28…).

    Различий между нормальными значениями у детей и взрослых наука не делает, показатели тромбоцитарного звена увеличиваются или уменьшаются пропорционально друг другу в соответствии с возрастом, поэтому и не стоит ждать каких-то особых отличий у ребенка. Другое дело – физиологические колебания количества тромбоцитов:

    • Суточные и сезонные колебания могут изменять количество пластинок на 10% (депрессия в ночное время и в весенний период) – PCT может оказаться ниже нормы или на нижней границе;
    • Месячные у женщин способны понизить показатель на 50% , будет пониженным PCT и у беременных женщин (это связано с природной защитой от тромбозов);
    • «Неравнодушны» тромбоциты и к физической нагрузке: изменение тромбокрита в сторону повышения (возможно, в 2 раза выше нормы).

    Однако данный параметр в ОАК исследуется отнюдь не для выявления его физиологических способностей. Вероятно, у него есть иное назначение?

    Выше и ниже нормы

    Тромбокрит определяется с целью оценить степень риска возникновения кровотечений и/или тромбозов, а это, как известно, уже угроза для жизни и здоровья человека.

    Причины повышенного чаще всего связаны с нарушением в системе кроветворения или могут стать следствием реакции организма на другие патологические процессы, которые приводят к стимуляции продукции тромбоцитов и изменяют показатели состояния тромбоцитарного звена. Уровень тромбокрита выше нормы (высокий или до какой-то степени повышенный) можно ожидать при следующих патологических состояниях:

    1. Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, хронический миелолейкоз);
    2. В течение некоторого периода (обычно 2 месяца) после удаления селезенки;
    3. Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;
    4. Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;
    5. Усиленная функция щитовидной железы;
    6. Атеросклеротический процесс;
    7. Сахарный диабет;
    8. Вредная привычка в виде курения.

    Следует заметить, что тромбоцит, тромокрит и тромб имеет один корень, думается, не обязательно объяснять читателю, что случается, если PCT оказывается значительно выше нормы? Тромбоз, инфаркт, инсульт…

    Не меньшую опасность представляют и значения показателя ниже нормы. Тяжелая гематологическая патология, которая является основной причиной снижения количества кровяных пластинок, тянет к 0 и тромбокрит. Причины, приводящие к пониженному содержанию тромбомассы в объеме крови (тромбоцитопениям), могут быть связаны:

    • С угнетением мегакариоцитарного ростка и снижением продукции кровяных пластинок;
    • С повышенной деструкцией и утилизацией тромбоцитов.

    Таким образом, тромбокрит может быть понижен при многих заболеваниях системы крови, хронических патологических процессах внутренних органов, а также воздействии других факторов, негативно влияющих на количество и функциональные способности кровяных пластинок:

    1. Апластическая анемия;
    2. Миелодиспластический синдром;
    3. Мегалобластные анемии;
    4. Коллагенозы;
    5. Гемобластозы;
    6. Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);
    7. Опухоли кроветворной ткани;
    8. Вирусные инфекции;
    9. Интоксикация;
    10. Цирроз печени;
    11. ХПН (хроническая почечная недостаточность).

    Разумеется, это не все болезни, для которых характерен повышенный или пониженный тромбокрит. Но если читателю интересно, то более полную информацию об этом показателе и других характеристиках кровяных пластинок можно найти в разделах, посвященных общему анализу крови и тромбоцитам в отдельности.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/trombokrit/

    Современная диагностика крови на тромбокрит

    С появлением современных автоматизированных гематологиеских анализаторов стало возможным проведение подсчёта количества тромбоцитов в крови. Такие исследования проводили и ранее, но, из-за сложности метода, подсчёт проводили по специальной заявке лечащего врача. Такой параметр, как тромбокрит, отсутствовал в каталоге лабораторных тестов.

    Современные анализаторы способны подсчитывать количество клеток, проводить расчёты индексов, освобождая время врачей для, собственно, лечения.

    Что это такое

    Анализ крови на гематокрит проводят давно, определяя долю объёма эритроцитов в крови. А тромбокрит, что это такое? По аналогии с гематокритом, это доля объёма, занимаемая тромбоцитами в крови.

    Для расшифровки результатов анализа тромбокрита в гематологии принято использовать англоязычную терминологию. Словосочетание platelet crit, или аббревиатура PCT (pct) означает «тромбокрит».

    Назначение

    Для чего нужно делать анализ крови на тромбокрит? Определение тромбокрита необходимо для выявления у пациента наклонностей к образованию тромбов в сосудах и кровоточивости. Эти сведения используются врачом при назначении профилактики и лечения при возникновении нарушений свёртываемости крови.

    Тромбоциты крови имеют обыкновение увеличиваться в размерах и склеиваться, образуя агрегаты из частиц маленького размера. Эта особенность кровяных пластинок создаёт неудобство не только при исследованиях, но и при хранении тромбоцитарной массы.

    Аналитичесие анализаторы не испытывают проблем при определении числа и размера тромбоцитов.

    Норма

    Какая же норма тромбокрита? Единого мнения по вопросу нормы тромбокрита пока не установлено. Нижней границей одни авторы считают 1,10/00 другие 1,50/00, верхней 2,80/00 и 4,00/00 соответственно. Возрастных особенностей не установлено. На тромбокрит оказывает влияние сезонность и время суток, весной и ночью, тромбокрит уменьшается, примерно на 10%. В критические дни и при беременности, тромбокрит падает. Возможно, срабатывает механизм защиты организма от тромбообразования.

    Физические перегрузки приводят к сгущению крови и росту тромбокрита: у спортсменов наблюдают превышение нормы в два раза.

    Повышение

    Отклонения тромбокрита от нормы в ту или иную сторону свидетельствуют о развитии патологии.

    Тромбокрит повышен в анализе крови по следующим причинам:

    • Злокачественные патологии крови. Миелолейкоз, первичная тромбоцитемия, эритремия, болезнь Верльгофа;
    • Спленэктомия. Повышенный тромбокрит удерживается в течение двух месяцев после удаления селезёнки;
    • Железодефицитная анемия;
    • Воспаления различной этиологии;
    • Туберкулёз;
    • Вирусные инфекции—корь, грипп, оспа-ветрянка;
    • Гиперфункция тимуса;
    • Сахарный диабет;
    • Язвообразующий колит;
    • Отложение холестерина на сосудистых стенках;
    • Воспаление os, periosteum, medulla;
    • Переломы tubulosae ossa;
    • Ревматическая лихорадка;
    • Сложная операция;
    • Табачная интоксикация;
    • Некрозы тканей;
    • Панкреатит;
    • Кровопотеря.

    Когда тромбокрит выше нормы, возникают следующие риски:

    • Закупорки сосудов сердца и развития инфаркта миокарда;
    • Инсульта в результате тромбоза инсульта головного мозга.

    Закупорка сосудов

    В связи с этим, анализ на тромбокрит необходим для предотвращения осложнений при стационарном лечении, операции и длительном лежачем режиме.

    Понижение

    Низким считают уровень гематокрита менее 1,1-1,50/00. Если тромбокрит понижен в анализе крови, это свидетельствует либо об угнетении производства клеток-прародителей по причине системных заболеваний органов кроветворения, либо о повышенном разрушении зрелых тромбоцитов.

    Самыми распространёнными причинами низкого PCT в крови считаются:

    • Апластическая анемия. Падает число всех клеток крови, при этом признаков развития опухолевого процесса не обнаруживается;
    • Дефицит В12 и –фолиевой кислоты;
    • Пернициозная анемия;
    • Нарушение функционирования medulla по воспроизводству клеток крови;
    • Коллагенозы. Красная волчанка, ревматоидный артрит;
    • Аллергические состояния;
    • Онкологические заболевания системы кроветворения. Гемобластозы, лейкозы;
    • Постхимиотерапевтические осложнения;
    • Лучевая болезнь;
    • Отравления токсическими веществами;
    • Побочное действие лекарств;
    • Вирусные инфекции;
    • Перманентная печёночная недостаточность;
    • Почечная недостаточность хроническая.

    Низкий тромбокрит наблюдают у грудничка, рождённого с низким весом и испытавшего удушье после рождения.

    Если низкие тромбоциты в крови наблюдают склонность к кровотечениям. Незначительные травмы чреваты масштабными кровопотерями. Особую опасность для здоровья и жизни больного представляют кровоизлияния в различные органы, особенно, в головной мозг.

    Склонность к кровотечению при низком тромбокрите

    Симптомы

    Если у человека происходят отклонения содержания PCT от нормы, могут сформироваться следующие симптомы тромбокрита:

    • Всеобъемлющая слабость;
    • Постоянные головные боли;
    • Посинение пальцев верхних и нижних конечностей;
    • Кончики пальцев болят;
    • Проблемы со зрением;
    • Самопроизвольное образование синяков на теле без причины.
    • Кожная чесотка;
    • Частые кровотечения из носа;
    • Кровь в урине и фекалиях;
    • Обильные месячные у женщин.

    Дополнительные анализы

    При выявлении причины отклонения тромбокрита от нормы, данных стандартного анализа крови недостаточно. Необходимо проверить:

    • Факторы сворачиваемости;
    • Длительность кровотечения;
    • Фибриноген;
    • Протромбиновый показатель;
    • Состав белков;
    • Анализы печени;
    • Содержание сахара в крови;
    • Уровень железа;
    • Определение креатинина и тест на остающийся азот;
    • Стандартный анализ urea;

    Назначают обследование органов при помощи УЗИ. В ряде случаев необходима рентгенография. Проходимость сосудов тестируют методом доплеровского обследования. В сомнительных ситуациях проводят МРТ мозга (томографию магнитнорезонанасную).

    В случае подозрения на системные патологии кроветворения, и следуют содержимое пунктата medulla.

    Лечение

    Если тромбокрит превышает норму, назначают препараты разжижающие кровь и лекарства, предотвращающие тромбоз сосудов, такие, как трентал или кислота ацетилсалициловая. При тромбоцитозе опухолевой этиологии используют цитодепрессанты миелосан или миелобромолом. Длительность применения медикаментов и их дозировку устанавливает врач. Произвольные манипуляции с длительностью применения и дозировкой опасны для жизни. Если болезнь протекает без тромбогеморрагических проявлений, никакого лечения тромбокрита проводить не нужно.

    Особое внимание уделяют использованию контрацептивных средств гормональной природы и диуретиков.

    Для профилактики тромбоцитоза рекомендуют:

    • Отказ от алкоголя и табака;
    • Употребление в сутки двух и более литров отфильтрованной воды;
    • Периодически употреблять продукты, разжижающие кровь — гречневую кашу, чеснок, салат из помидоров с луком и растительным маслом, желательно, льняным. Из мясных продуктов предпочтительна говядина, из субпродуктов—печень. Изделия из молока, морепродукты, цитрусовые, особенно лимоны, обязаны присутствовать в ежедневном рационе. А вот, бананы, грецкие орехи, черноплодную рябину и чечевицу есть нельзя.

    Ежедневный прием 2 литров отфильтрованной воды

    Если тромбокрит понижен, это значит, что в крови наблюдается дефицит кровяных пластинок, и сворачивать кровь нечему.

    В таком случае, нужно соблюдать следующие диетические рекомендации:

    • Кушать фрукты. Употреблять в большом количестве овощи;
    • Рыба и мясо обязательны;
    • Употреблять клюкву, калину, облепиху;
    • Отказаться от домашних консервов и других продуктов, содержащих уксус и прочие консерванты;
    • Исключить из рациона цитрусовые, мёд, яйца и шоколад.

    Следует изменить образ жизни и перейти на щадящий режим. Необходимо:

    • Исключить физические перегрузки;
    • Предохраняться от мелких травм;
    • Отменить вакцинации;
    • Побольше спать и отдыхать.
    • Следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, которое способно причинить непоправимый вред здоровью и жизни больного.

    Для стимуляции medulla применяют тромбопоэтин, фолиевую кислоту и цианкобаламин, общие биологические стимуляторы солкосерил или актовегин.

    При возникновении кровотечений оказывают неотложную помощь в стационаре: вводят гемостатические средства—викасол, аминокапроновую кислоту, этамзилат. При отсутствии лечебного действия, применяют трансфузию донорской массы тромбоцитарной.

    Если причиной тромбоцитопении являются онкологические процессы, используют глюкокортикостероиды и химиотерапевтические медикаменты.

    Похожие записи:

    Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

    Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

    Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

    Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

    Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

    Рубрикатор

    Подписаться на рассылку

    Подпишитесь на наши новости

    Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

    Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/svertyvayemost/sovremennaya-diagnostika-krovi-na-trombokrit.html


    Смотрите также