Главная » Статьи » Узи желчного пузыря с определением функции

Узи желчного пузыря с определением функции


УЗИ желчного пузыря с определением функции

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать УЗИ желчного пузыря с определением функции.

УЗИ желчного пузыря с определением функции – неинвазивная диагностическая процедура, выполняющаяся с пробным желчегонным завтраком. На сегодняшний день она считается единственным информативным неинвазивным методом, который позволяет изучить состояние органа, а также определить и оценить изменение функций органа в динамике.

Важным преимуществом УЗИ желчного пузыря считается высокая точность диагностики и безопасность для пациента. Метод представляет динамическое наблюдение за ритмом сокращений в определенные временные интервалы.

Показания

С помощью исследования выявляется такое распространенное заболевание, как дискинезия желчевыводящих путей. Оно позволяет определить 5 степеней патологических изменений (в том числе и распознать заболевание на начальной стадии), что позволит правильно подобрать лечение.

Исследование позволяет диагностировать:

  • холецистит;
  • холецистохолангит;
  • водянку;
  • желчекаменную болезнь;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • заболевания, вызываемые паразитами: эхинококкоз, писторхоз.

Исследование помогает диагностировать такие аномалии, как:

  1. Агенезию;
  2. Гипоплазию;
  3. Внутрипеченочный желчный пузырь;
  4. Блуждающий желчный пузырь;
  5. Атрезию желчных протоков;
  6. Мегалохоледохус.

Только своевременная диагностика и оперативное назначение соответственного лечения позволяет предупредить осложнения и более тяжелое течение болезни. Болезни желчного и печени могут дать о себе знать одинаковыми симптомами, к которым относится боль в эпигастральной области, ухудшение и полная потеря аппетита, тошнота и рвота. Если у вас наблюдаются:

  • тупые боли в правом подреберье;
  • тяжесть в области печени;
  • желтушность кожных покровов;
  • расстройства стула;
  • вздутие живота, горечь во рту, запоры;
  • в биохимическом анализе крови отклонения от нормы АСТ, АЛТ, билирубина,

значит, следует сделать это исследование, чтобы проверить работу желчного пузыря.

Есть для исследования и противопоказания. Если у больного диагностирована желчнокаменная болезнь, а в просвете желчного пузыря есть большое количество конкрементов, которые блокируют желчный проток, то обследование будет неинформативным.

Как правильно подготовиться

Данные полученные в результате процедуры покажут состояние желчного пузыря, поэтому следует точно выполнять все указания врача по подготовке к ней.

  1. За неделю до процедуры следует исключить из меню спиртные напитки и газообразующие продукты, потому что если пузырьки воздуха попадут в кишечник, они затруднят визуализацию. К газообразующим продуктам относятся: сырое цельное молоко, не обработанные термически овощи и фрукты, бобовые, сдоба, черный хлеб.
  2. За 3 дня перед исследованием следует начать прием ферментов с панкреатином (Мезим, Креон). Их принимают микрокапсулами дозой не меньше 10 000 ЕД на один прием пищи. Микрокапсулу нужно выпить сразу до еды или во время приема пищи, запив кипяченой водой. Проконсультироваться о дозировке можно у врача, он может прописать лекарственное средство с более высоким содержанием ферментов. Также в это же время начинают принимать и ветрогонные препараты – эспумизан, мотилиум, симетикон по стандартной дозировке. Эти лекарства пьют после еды. Для страдающих хроническими запорами рекомендуется прием лактулозы — по одной столовой ложке вечером перед сном.
  3. В день перед проведением УЗИ ужин должен быть питательным и легким:например, злаковая каша без сахара. Последний раз кушать нужно не позднее 20.00 часов. После ужина обязательно сходите в туалет, а если возникнут проблемы, можно воспользоваться глицериновой свечкой.
  4. Утром, в день проведения исследования не завтракайте, сварите яйца и возьмите с собой желтки. Они будут необходимы для желчегонной нагрузки. Заменить яйца можно сметаной с высокой жирностью. Нельзя ничего кушать и пить — даже воду, иначе желчный пузырь сократится и результаты будут недостоверными. Если же исследование будет проводиться во второй половине дня, то позавтракать нужно успеть в 7 часов утра. Завтрак должен состоять из легкой пищи. Не забудьте взять с собой предыдущие исследования, результаты анализов, которые есть и полотенце, чтоб вытереть после исследования гель.

Особенности процедуры

УЗИ делают в несколько этапов. Сначала проводят исследование в покое и фиксируют показатели желчного пузыря. Затем пациент завтракает двумя вареными яичными желтками или 250 г сметаны (можно использовать раствор сорбита) и через 10 минут снова исследуют функции желчного пузыря с протоками. Затем еще 2 раза проводят исследование — оба раза через 15 минут. На этом исследование закончено.

В отличие от традиционного УЗИ желчного пузыря данные снимаются у пациента лежащего на спине, на боку, а иногда врач предложит пациенту встать на ноги или на четвереньки. Продолжительность процедуры может составлять один-два часа.

Расшифровка результатов

В процессе диагностики точно устанавливается размер органа в продольном и поперечном сечении. По линейным размерам можно точно оценить состояние стенок и выводных протоков.

Показатели нормы:

  • длина желчного пузыря — от 4 см до 14;
  • ширина — от 2 см до 4 см;
  • ширина стенки — 4 мм;
  • общий желчный проток диаметр 6-8 мм;
  • внутренний диаметр долевых протоков до 3 мм.
  • форма — грушевидная или цилиндрическая, контуры четкие;
  • объем пузыря: 30 — 70 куб.см.

В просвете не должно быть образований. Если УЗИ обнаружило тень от опухолей или камней, то по её характеру определяют наличие и состав камней. Камни бывают приросшими к стенке и блуждающими.

Врач смотрит 3 основные характеристики:

  • продолжительность периода сокращения;
  • желчевыделение и эффективность;
  • тонус сфинктера Одди.

Диагностика позволяет определить изменения моторики желчного пузыря, форму дискинезии, консистенцию содержимого..

Заключение врача

При нагрузке через 45 мин. после начала исследования желчный пузырь сокращается на 60-70% от своего первоначального размера. В этом случае врач пишет заключение, что моторная функция желчного пузыря не нарушена. Через 45 мин. начинается восстановление объема органа за счет синтезируемой печенью желчи.

Характеристики основных заболеваний:

  1. Холецистит — утолщается стенка пузыря, но размер часто остается в норме. Если вокруг пузыря фиксируется жидкость, вполне возможно развитие перитонита.
  2. Острый холецистит характеризуется болезненностью при ведении датчика по телу, утолщением стенок больше чем на 3 мм, увеличением размеров органа.
  3. Хронический холецистит отличается четко очерченным контуром, плотной структурой и утолщением стенки.
  4. Калькулезный холецистит отличается неровным контуром и утолщенной стенкой органа.
  5. Камни диагностируются по наличию акустической тени.
  6. При водянке желчного пузыря пузырь сильно увеличивается в размерах, проток затыкается камнем и нарушается отток желчи.

Цены

Цена на процедуру может изменяться только в зависимости от уровня клиники. Обычно она колеблется в диапазоне цен от 900 до 1500 рублей.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.  

Узи желчного пузыря с определением функции что это такое

Главная » Желчный пузырь » Узи желчного пузыря с определением функции что это такое

Главная » УЗИ » УЗИ желчного пузыря с определением функции

Ультразвуковое исследование (УЗИ) желчного пузыря, является на сегодня единственным неинвазивным современным методом, которым можно наиболее досконально изучить состояние желчного пузыря желчевыводящих путей. Основное преимущество УЗИ желчевыводящей системы, не только в высоких возможностях, но и в физиологичности и безопасности метода. Однако, следует учитывать, что и ультразвуковые и рентгенологические исследования билиарного тракта, оба относятся к методам лучевой диагностики. Они не должны противопоставляться между собой, так как оба они взаимно дополняют друг друга.УЗИ желчного пузыря с определением функции проводится в реальном масштабе времени при помощи аппарата линейного сканирования с целью точного вычисления объема и функциональных возможностей органа. В процессе УЗИ, делается измерение максимального размера желчного пузыря в поперечном и продольном сечениях и записывается в порядке: длина, ширина, толщина. По линейным размерам потом будет оцениваться состояние выводных протоков и стенки пузыря.Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря с определением функцииУЗИ желчного пузыря с определением функции проводится в четыре осмотра за один приём в течении примерно чуть меньше одного часа. Больной должен прийти натощак и ему выполняется первый осмотр. Потом он должен принять пробный завтрак. Для этого предварительно с собой надо взять два желтка яйца (сваренного или сырого) или 250 грамм жирной сметаны, или кефира, или сливок. Также для пробного завтрака можно использовать раствор сорбита для взрослых или раствор хофитола для детей. После этого через 5-10 минут повторяется УЗИ желчного пузыря с определением функции. Потом исследование повторяется ещё через 10 минут после последнее УЗИ или 20 минут после приёма завтра и последнее ещё через 10-15 минут после предыдущего исследования или через 35-45 минут после завтрака.

УЗИ желчного пузыря с определением функции обязательно проводиться, как минимум в двух позициях больного: лёжа на спине и лёжа на боку. При необходимости врач может попросить сесть, встать на ноги и принять вертикальное положение или встать на четвереньки. Все данные записываются и проводится подсчет уменьшения величины. Если спустя 35-50 минут после завтра максимальное сокращение от объёма желчного пузыря составляло 60-70%, то считается, что моторная функция органа не нарушена.

Для чего необходимо проведение УЗИ желчного пузыря с определением функции

Главным образом данное исследование проводится с целью выявления наличия дискинезии желчевыводящих путей. Главное преимущество метода в том, что он позволяет определить аж пять степеней развития патологии, что помогает правильно подобрать систему лечения или обнаружить первые признаки развития болезни и вовремя провести профилактические мероприятия, направленные на предотвращение прогрессирования болезни.

Также УЗИ желчного пузыря с определением функции проводят при диагностике холецистита,  желчекаменной болезни, холецистохолангите и прочих заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Подготовка к проведению УЗИ желчного пузыря с определением функции

Подготовка в данном случае ничем не отличаются от того, как надо готовиться к УЗИ органам брюшной полости. Об этом достаточно подробно написано в статье по ссылке. Обязательно уточните какой вам надо взять с собой пробный завтрак. Если вам предложат взять с собой яичные желтки, то по известной причине, если они будут варенными. На качестве исследования это никак не отразится. Если УЗИ проводится ребёнку, то постарайтесь, чтобы последний приём пищи был от шести до трёх часов назад, по возможности.

medluki.ru

Правильная подготовка к УЗИ желчного пузыря

На сегодняшний день УЗИ печени и желчного пузыря считается пожалуй единственным информативным неинвазивным методом диагностики, благодаря которому можно наиболее подробно рассмотреть изучить состояние печени, а также желчевыводящих путей. Основным преимуществом УЗИ желчного пузыря считается не только высокая диагностическая точность, но и безопасность выполнения.

Однако, необходимо учитывать, что и ультразвуковое и рентгенологическое исследование билиарного тракта относится к лучевым методам диагностики. Их не следует противопоставлять поскольку оба метода являются взаимодополняющими. Данная процедура считается довольно информативной, но для пациента она не представляет определенный дискомфорт.

УЗИ желчного пузыря с определением функции выполняется в реальном времени с помощью аппарата линейного сканирования, который позволяет особо точно установить объем функциональных возможностей данных органов.

В процессе данной диагностики имеется возможность максимально точно установить размер в продольном и поперечном сечении.

В процессе проведения записываются данные о длине, ширине и толщине. По линейным размерам можно с точностью оценить состояние стенок и его выводных протоков.

Какой должна быть правильная подготовка к проведению УЗИ желчного пузыря?

УЗИ желчного пузыря с определением его функции проводится, как правило, в четыре этапа за один приём, по длительности исследование занимает один или несколько часов.

Первый осмотр производится натощак. Затем пациент принимает так называемый пробный завтрак (два яичных желтка, варенные либо сырые, около 250 г сметаны или других кисломолочных продуктов). В качестве пробного завтрака для взрослых может использоваться раствор сорбита, для детей применяют раствор хофитола.

После употребления пробного завтрака, (через 5-10 минут) диагностику повторяют. Потом исследование необходимо повторить ещё через 10 минут после УЗИ с пробным завтраком и еще раз через 15 минут после последней диагностики.

Диагностика позволяет определить нарушения в его моторике, форму дискинезии, консистенцию содержимого и околопузырный инфильтрат. Данный метод представляет собой динамическое наблюдение за ритмом сокращений в стандартизированные временные интервалы.

Данный метод в обязательном порядке необходимо проводить как минимум в двух позициях: лёжа на боку и лёжа на спине. В некоторых случаях квалифицированный специалист может проводить диагностику в сидячем положения, стоя или же на четвереньках.

Для чего необходимо проведение ультразвуковой диагностики?

В большинстве случаев с помощью данного исследования можно выявить такое заболевание, как дискинезия желчевыводящих путей. Главным преимуществом является то, что оно позволяет определить пять степеней патологических изменений, а это в свою очередь помогает правильно подобрать метод лечения с целью предотвращения дальнейшего прогрессирования, назначить профилактические мероприятия или обнаружить заболевание еще на начальных этапах развития.

Довольно часто с помощью данного метода можно диагностировать такие заболевания, как холецистит, желчекаменная болезнь, холецистохолангит, различные опухоли, паразитарные заболевания (например, эхинококкоз, писторхоз), также можно диагностировать и аномалии развития, например:

  • Гипоплазию желчного пузыря;
  • Агенезию;
  • Внутрипеченочный желчный пузырь;
  • Блуждающий желчный пузырь;
  • Атрезию желчных протоков;
  • Мегалохоледохус.

Информация о подготовке к проведению УЗИ желчного пузыря

Подготовка к УЗИ желчного пузыря в большинстве случаев не имеет никаких различий с подготовкой к УЗИ органов брюшной полости. Единственная особенность – это необходимость употребления продуктов или препаратов для стимуляции сократительной деятельности. Необходимо обязательно уточнить тот факт, каким должен быть пробный завтрак.

Если говорить о цене на данное исследование, то она, как правило, колеблется в пределах 600-900 российских рублей. Данный метод позволяет проводить исследование безболезненно для пациента и получить точный диагноз.

Новые технологии УЗИ желчного пузыря постоянно усовершенствуются. В связи с этим можно говорить о новом уровне качественной диагностики, который сегодня может дать пациентам такие шансы на точную постановку диагноза, своевременное терапевтическое лечение, а также полное выздоровление.

Только своевременная диагностика, постановка конкретного диагноза и назначение соответственного лечения позволяет предупредить более тяжелые последствия для организма. Как и другие заболевания болезни желчного и печени могут проявляться одинаковыми симптомами, как правило, это болевые ощущения в эпигастральной области, снижение или потеря аппетита, изменения стула, тошнота и рвота.

delaiuzi.ru

Когда назначают УЗИ желчного пузыря?

Оглавление: [скрыть]

  • Несколько советов по подготовке к УЗИ
  • Как проводится ультразвуковое исследование желчного пузыря
    • Параметры желчного пузыря
  • Что такое УЗИ желчного пузыря с нагрузкой

УЗИ желчного пузыря является наиболее популярным на сегодняшний день видом неинвазивного исследования. Благодаря современной аппаратуре можно за короткий срок выявить проблемы в работе печени и желчного пузыря. Процедура совершенно безболезненна и достаточно проста, но подходить к ней нужно серьезно.

Подготовку к УЗИ следует начать где-то за неделю до назначенного срока исследования.

Если не учесть некоторые особенности подготовки, то информационность результата может быть искажена. В кишечнике не должны быть газы, поскольку на экране аппаратуры они могут выглядеть, как опухоли. Допускается последний прием пищи не менее чем за 8 часов до процедуры. Если в желудке будет находиться непереваренная еда, то желчный пузырь может быть увеличен. Даже стакан воды может спровоцировать выделение желчи, что приведет к изменениям пузыря.

Несколько советов по подготовке к УЗИ

  1. Начинать готовиться к исследованию нужно не раньше чем за неделю.
  2. Нужно отказаться от употребления спиртных напитков, жирной пищи.
  3. На это время лучше забыть про ржаной хлеб, овощи и фрукты в сыром виде. Под запрет попадают и бобовые, молоко в свежем виде, капуста, лимонад, чипсы. Дело в том, что они могут спровоцировать газообразование.
  4. Будет полезен прием ферментных препаратов, например Мезим Форте, Мезим 1000, Креон. Более подробно узнать о приеме препаратов нужно у врача, он же определит и дозировку.
  5. Принимать эти препараты следует не позже трех дней до процедуры, можно пропить и ветрогонные средства, например Эспумизан, Метсил.
  6. Ужин накануне обследования должен быть не позднее 19:00. В вашем меню должна присутствовать легкая и сытная пища. Очень важно опорожнение кишечника естественным способом. Если есть проблемы с запорами, то попробуйте глицериновые свечи или Дюфалак. При проблеме запоров следует принять препарат заблаговременно.

Перед тем как сделать УЗИ, очистительная клизма не обязательна. Если проведение процедуры назначено на утро, то от завтрака следует отказаться. Если на вторую половину дня, то допустим легкий завтрак рано утром.

При проведении исследования применяется специальный состав, который наносится на кожу. После процедуры его нужно будет вытереть.

Если вы собираетесь сделать УЗИ в государственном медучреждении, то прихватите с собой простынку или полотенце, для того чтобы вытереться. Если это частная клиника, то, возможно, вам дадут одноразовое полотенце, но лучше узнать заранее.

Ребенка к УЗИ желчного пузыря готовят несколько иначе. Узнайте у врача подробности. Возможно, что нет необходимости давать ему ферментные препараты. Достаточно сбалансировать рацион.

Детям в возрасте до одного года последний прием пищи назначается не позднее чем за три часа до УЗИ, трехлетним – за 4 часа, а более старшим детям до 8 лет – за 6 часов до начала процедуры.

Подготовка для детей более старшего возраста та же, что и для взрослых.

Вернуться к оглавлению

Ультразвуковое исследование проводят через стенку брюшной полости, то есть трансабдоминально. Нужно лечь на кушетку на спину. После этого датчик обрабатывается специальным составом, им врач проводит по правому подреберью и животу. Обследование чаще всего не вызывает никакого неудобства за исключением обострения заболевания печени. После проведения процедуры врач сообщает результаты обследования.

Вернуться к оглавлению

Норма – это 4-14 см в длину, в ширину от 2 до 4 см, толщина стенок составляет около 4 мм. Кроме того, большое значение имеет состояние протоков, присутствие или отсутствие камней и песка. Если УЗИ проводилось ребенку, то норма определяется в зависимости от возраста и от веса малыша. Диагностика УЗИ позволяет определить: желчекаменную болезнь, холецистит в острой или в хронической форме, холангиты, опухоли.

Противопоказаний к УЗИ не имеется. Если вы уже проходили подобное обследование, необходимо взять с собой результаты. В таком случае врач может сравнить состояние вашего желчного пузыря. Чаще всего во время процедуры обследуют не только желчный пузырь, но и печень, а также поджелудочную железу. Такой вариант более информативный.

Вернуться к оглавлению

Существует еще один вид обследования желчного пузыря с нагрузкой, которое проводится с желчегонным завтраком. На пузырь дается нагрузка в виде пищи. Чаще всего это продукты с высоким содержанием жира. Это могут быть яйца (естественно, вареные) или что-то жирное, например, сметана. Показанием к такому исследованию являются некоторые заболевания, например желчекаменная болезнь, дискинезия, холецистит.

УЗИ желчного пузыря с определением функции позволяет выявить, в норме ли моторно-эвакуаторная функция, которая может быть пониженной или повышенной.

Чаще всего врач проводит исследование, когда пациент лежит на спине. Но иногда необходимо выявить точные размеры пузыря, его продольные и поперечные сечения. Это позволяет сделать заключение о том, в каком состоянии находятся выводные протоки, стенки. Удобнее всего это сделать, когда пациент находится в положении лежа на спине, сидя, лежа на боку, стоя.

Очень важно определить и состояние поджелудочной железы, поскольку при заболеваниях она чаще всего вовлекается в процесс. В таком случае заболевание протекает намного тяжелее.

Если стоит задача определения функции желчного пузыря по УЗИ, то исследование проводят натощак. Время его проведения составляет не менее часа. После чего больному предлагают позавтракать яйцом, сметаной или сливками или выпить сорбитол. После этого примерно через 5-10 минут делается повторное УЗИ, затем через 20 и 40-45 минут после еды. Норма – уменьшение размера желчного пузыря на 60-70% после приема пищи. В таком случае функция желчного органа в нормальном состоянии. Нужно сказать, что подобное УЗИ стоит значительно дороже. Будет очень хорошо пройти УЗИ в период обострения или во время приступа. Кроме того, нужно обследовать не только желчный орган, но и органы, которые расположены по соседству.

Как подготовиться к УЗИ с нагрузкой? После начала лечения повторное УЗИ назначается примерно через пару недель. Если нет обострений, то ежегодно. Нагрузка на желчный орган, которая дается во время УЗИ, позволяет выявить сразу пять патологий – так можно определить правильную схему лечения.

http://www.youtube.com/watch?v=HYu23GJjgC8

Регулярное обследование поможет выявить заболевания на ранней стадии. Подготовка к такому исследованию практически та же, что и к обычному.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading...

1pouzi.ru

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Альтернативные названия: ультразвуковое исследование желчного пузыря после пробного завтрака, УЗИ органов гепатобилиарной системы (в том числе и желчного пузыря), оценка моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря с помощью УЗИ.

УЗИ желчного пузыря с исследованием функции – диагностическая манипуляция, позволяющая определить функциональное состояние желчного пузыря с помощью ультразвукового исследования. В ходе исследования выполняется УЗИ желчного пузыря натощак и повторное исследование его после легкого завтрака. Это позволяет оценить в динамике функцию этого органа. 

Прием некоторого количества пищи (пробный завтрак) стимулирует желчевыделение. Отслеживая изменение объема желчного пузыря после приема пищи можно оценить его функциональное состояние. 

  1. При подозрении на дискинезию желчевыводящих путей (особенно у детей). 
  2. При хроническом и остром холецистите. 
  3. Подозрение на полипы желчного пузыря. 
  4. При эндокринных заболеваниях. 

  1. Тупые ноющие боли в правом подреберье. 
  2. Расстройства стула. 
  3. Диспепсические расстройства в виде вздутия живота, запоров, горечи во рту. 

Указанные симптомы могут носить вторичный характер и возникать при эндокринных заболеваниях, аутоиммунных болезнях, при погрешностях в питании. Чаще всего требуется более подробное обследование для установления точного диагноза. 

Процедура противопоказана при наличии желчнокаменной болезни, когда в просвете желчного пузыря имеется большое количество небольших конкрементов, способных заблокировать желчный проток. 

  • за несколько дней до исследования следует отказаться от продуктов, способствующих газообразованию – от черного хлеба, сырых овощей, молочных продуктов; 
  • за 2-3 дня рекомендуется прием препаратов, нормализующих пищеварение – ферментов (панкреатина или его аналогов), ветрогонных препаратов и препаратов, нормализующих стул; 
  • последний прием пищи – за 8-9 часов до УЗИ, рекомендуется легкий ужин. 

С собой в кабинет специалиста необходимо принести продукты – 1-2 вареных яйца, пару бананов или шоколад. В некоторых клиниках для стимуляции желчеотделения применяют раствор Сорбита. 

Сначала проводится УЗИ желчного пузыря в состоянии покоя. Оцениваются его размеры, толщина стенки пузыря. После этого пациент съедает легкий завтрак или выпивает 50-100 мл сорбита. Через 10 минут проводится повторное УЗИ желчного пузыря с оценкой его размеров. В некоторых случаях выполняют еще 2 исследования с интервалом в 15 минут, после чего процедура считается выполненной. 

В ходе исследования оцениваются линейные размеры желчного пузыря, а также рассчитывается его объем. 

  • длина – 4-13 см; 
  • ширина – 2-4 см; 
  • толщина стенки – до 4 мм; 
  • объем – 21-25 мл. 

После приема пищи отмечается сокращение желчного пузыря, в ходе которого желчь выделяется в просвет кишечника. Нормой считается уменьшение объема пузыря на 40-60% - до 13-15 мл через 20-30 минут. В этом случае говорят о нормальной моторно-эвакуаторной функции. Через 45 минут начинается восстановление объема пузыря за счет синтезируемой печенью желчи. 

Замедление процесса опорожнения трактуется как дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу, ускорение процесса свидетельствует о дисфункции по гиперкинетическому типу. 

Данный метод исследования позволяет максимально эффективно оценить состояние желчного пузыря. При этом пациенту доставляется минимум неприятных ощущений, так как процедура неинвазивна. Альтернативой является многофракционное дуоденальное зондирование, однако эта процедура слишком неприятна для пациентов и применяется крайне редко ввиду большого числа противопоказаний. 

Более точным методом является холесцинтиграфия с введением холецистокинина, однако это более сложный метод, в ходе которого пациент подвергается лучевой нагрузке. 

  1. Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике: Справочник / Пер. с англ. В.Ю. Халатова; Под ред. В.Н. Титова. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 960 с. 
  2. Руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. Пальмера. - М.: Медицина, 2000.

medoblako.ru

узи желчного пузыря с определением функции

УЗИ желчного пузыря с определением функции – достаточно информативная процедура, представляющая собой наблюдение в динамике за ритмом сокращений органа, через определённое время. Благодаря этому обследованию можно наиболее точно оценить параметры пузыря и выявить различные заболевания. Кроме того, это абсолютно безопасный и диагностически точный метод исследования.

Кому назначают обследование?

УЗИ с функциональной пробой обычно назначают если есть следующие симптомы:

  • постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • пожелтение слизистых и кожных покровов;
  • при болезнях желчного пузыря;
  • в анализах крови есть указания на болезнь желчного пузыря;
  • после травмы брюшной полости, чтобы убедиться, был ли задет желчный пузырь;
  • при сильном нарушении питания и гормональной регуляции, а также общем отравлении организма;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • для оценки эффективности лечения.

Ваш врач выявит, нуждаетесь ли вы в подобного рода исследовании.

Как подготовиться?

В принципе, подготовка к такому УЗИ ничем не отличается от других исследований брюшной полости при помощи этой методики.

Но тут есть свои нюансы.

  • за неделю до диагностики следует скорректировать свою диету – убрать из рациона все газообразующие продукты, так как скопившийся газ будет мешать визуализации и даст извращенную картину вашего состояния;
  • начать прием любого ветрогонного препарата, их действие на организм примерно одинаковое, так что посоветуйтесь с врачом. Препарат принимайте каждый раз после еды;
  • начните прием ферментов панкреатина – любые его формы;
  • в случае запоров, принимайте на ночь легкое слабительное и пробиотики.

Важно! Не употреблять алкоголь и жирную еду.

Накануне исследования:

  1. Должен быть легкий ужин, например, каша со злаками. Он не должен быть особо поздним, примерно в 19:30-20:30.
  2. Перед сном обязательно опорожните кишечник. Это можно сделать и утром, но очищающую клизму делать необязательно.
  3. Утром нельзя завтракать и пить даже воду – желчный пузырь сократится раньше времени, от чего результаты будут недостоверны.
  4. Возьмите с собой на УЗИ сырых или вареных 2-3 желтка. Они необходимы для пробного завтрака. Подойдет также полстакана-стакан жирной сметаны. Можно использовать раствор Сорбита.

Справка! Перед УЗИ с определением необходимо уточнить у своего врача, какие продукты лучше взять, особенно если есть аллергия.

Как проводится?

УЗИ с функцией – процесс длительный, занимает порядка нескольких часов. Для пациента некоторые моменты могут представить определенный дискомфорт и неудобства.

Проводится он в четыре этапа, поэтому просто так, “для профилактики” его не делают.

Первый этап

Он ничем не отличается от обычного УЗИ. Выполняется с помощью датчика и проводного геля. В это время пациент лежите на кушетке, а врач проводит диагностику пузыря, когда он не под нагрузкой – т.е. исследование проводится натощак.

Второй этап – с пробным завтраком (с нагрузкой)

Пациент прямо в кабинете врача съедает принесенный с собой пробный завтрак. Обычно он состоит из 2 желтков (варенных или сырых) или 250 грамм сметаны, творога. Сразу же проводится новое исследование, результаты сравниваются с теми, что были “без нагрузки”.

Третий этап

После завтрака, через 15-20 минут исследование проводится снова.

Четвертый этап

И завершающий осмотр необходимо сделать ещё через 40-45 минут.

Во время проведения исследований, врач смотрит пациента в двух проекциях – лежа на спине и лежа на левом боку. Может также понадобится посмотреть орган и со стороны спины.

Все исследования смотрятся, как в динамике реагирует желчный пузырь на нагрузку. Врач также может попросить вас сесть на стул или проводить УЗИ, когда вы будете стоять.

Расшифровка результатов

Непосредственно после диагностики врач даст вам расшифровку проведенного исследования. В нём будут указаны параметры желчного пузыря в норме и те, которые показаны в динамике у вас.

В процессе данного исследования желчного пузыря можно точно установить:

  • размер в продольном и поперечном сечении;
  • форму органа;
  • объём;
  • расположение, подвижность;
  • признаки загустения желчи;
  • наличие камней.

Также записываются данные о ширине, длине и толщине. По этим размерам можно совершенно точно оценить состояние стенок и диаметр его выводных протоков.

В норме у взрослых желчный пузырь имеет такие размеры:

  • длина – от 40 до 130 мм;
  • ширина – от 30 до 50 мм;
  • толщина стенки не превышает 2 мм;
  • объём – от 21 до 25 мл.

После желчегонного завтрака орган должен сократиться на 40-60% от первоначального объема.

Важно! УЗИ сократительной функции очень нужное обследование, с его помощью можно выявить многие заболевания и аномалии развития желчного пузыря, что позволит своевременно начать лечение больному.

Врач может диагностировать такие заболевания как:

  • дискинезию;
  • холецистит;
  • холецистохолангит;
  • различные виды опухолей;
  • желчекаменную болезнь.

А также следующие аномалии развития:

  • агенезию;
  • гипоплазию;
  • атрезию желчных протоков;
  • внутрипеченочный желчный пузырь;
  • мегалохоледохус;
  • блуждающий желчный пузырь.

Важно! Все выявленные заболевания в желчном пузыре требуют наблюдения в их развитии, поэтому врач может назначить повторное исследование спустя 2-4 недели.

Противопоказания

Данная процедура может проводиться в любом возрасте и любом состоянии здоровья.

Единственное противопоказание – какое-либо повреждение кожи там, где будет проводиться исследование, так как давление на гель может способствовать распространению инфекции.

Однако, в случае острой боли, когда надо срочно выявить ее причину, исследование будет проведено.

Сколько стоит?

Цена данной процедуры составляет от 600 до 900 рублей. Пройти обследование можно в любом мед учреждении.

Полезное видео

В данном видео подробно рассказывается об УЗИ желчного пузыря.

Заключение

УЗИ с функциональной пробой является достаточно информативным методом исследования желчного пузыря. С его помощью можно выявить многие заболевания и отклонения в развитии. Хоть УЗИ и является очень точным методом исследования, врач при назначении лечения не будет ориентироваться только на него, ему будут нужны и другие результаты анализов. Поэтому следуйте рекомендациям и будьте здоровыми.

Смотрите также