Главная » Статьи » Узи почек как проводят

Узи почек как проводят


Как подготовиться к УЗИ почек

Ультразвуковое исследование почек является безболезненным диагностическим обследованием. Негативное влияние на организм в процессе проведения процедуры отсутствует. Использование методики не инвазивного характера позволяет получить информацию о состоянии органа при помощи ультразвуковых волн. УЗИ почек занимает около 5-10 минут, процедура осуществляется как в больничных, так и в амбулаторных условиях.

Введение

Диагностическое обследование позволяет своевременно обнаружить развивающиеся патологии почечной системы, возможные отклонения в развитии парного органа, доброкачественные или злокачественные опухоли, позволяет осмотреть органы после травм. УЗИ характеризуется отсутствием побочных эффектов, что позволяет использовать процедуру при первой необходимости. УЗИ почек предоставляет всю информацию о состоянии парного органа.

УЗИ позволяет обнаружить ряд следующих заболеваний на их первоначальной стадии развития:

  1. Множественный или единичный характер образования конкрементов в почечной системе.
  2. Пиелонефрит на начальной стадии, подразумевающий воспалительный процесс мочеиспускательных каналов, как острого, так и хронического характера.
  3. Процедура УЗИ почек позволяет своевременно обнаружить доброкачественные или раковые образования.
  4. Обнаруживаются патологии врожденного характера, в том числе сосудов почечной системы, затрудняющие отток урины или мешающие процессу кровообращения в организме.

Чтобы получить как можно больше информации при выполнении УЗИ почек, требуется подготовка к предстоящему диагностическому обследованию.

В большинстве случаев проводится ультразвуковая диагностика почек совместно с надпочечниками. Диагностическое обследование также подразумевает УЗИ мочевой системы, что объясняется близкой связью работы почек и мочевого пузыря.

Показания к УЗИ почек

В медицинской практике выделяется ряд ситуаций, при которых назначается ультразвуковое исследование почечной системы. Показания для проведения УЗИ почек у мужчин не отличаются от показаний для женщин или детей.

  1. Жалобы от пациента на болезненные ощущения в районе почек и мочевыводящих путей.
  2. Длительное обострение цистита.
  3. Различные заболевания эндокринной природы.
  4. Постоянно повышенная температура на протяжении недели.
  5. Болевой синдром, отдающий в поясничный отдел.
  6. Осуществление замены одного из парных органов.
  7. Развитие отечности верхних или нижних конечностей, а также лицевой части.
  8. Изменения в оттенке или составе урины, также ультразвуковое исследование назначается при маленьком объеме урины в сутки.
  9. Серьезные повреждения мочеиспускательной системы или поясничного отдела.
  10. Если в ходе лабораторных исследований в урине обнаруживается небольшая концентрация производных соли.
  11. Болезненные ощущения в процессе мочевыделения, возникающие в области мочевого пузыря.
  12. У женщин в период вынашивания малыша назначается плановое обследование органа с целью своевременной диагностики развивающихся заболеваний в этой области.

Ультразвуковое исследование надпочечников пациенту назначается при наличии следующих патологических синдромов:

  • при ожирении 2 степени и выше;
  • при наличии подозрений на опухоль доброкачественного или злокачественного характера;
  • болезненные ощущения в области мочевого пузыря спазмического характера;
  • нарушения в работоспособности органов почечной системы, их повышенная или сниженная активность;
  • невозможность наступления беременности;
  • при гипертонии или атрофическом процессе в мышечных тканях.

При наличии одного из вышеперечисленных синдромов настоятельно рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, если ультразвуковое исследование почек еще не было пройдено.

Как проводится УЗИ почек

Высокочастотные звуковые волны, которые не воспринимаются слуховой системой пациента, достигают тела. На основе их отражения от внутренних органов выводится изображение на экран. Ультразвуковая диагностика дает возможность определить размеры органа, обнаружить ряд патологий. В медицинской практике процедура имеет альтернативное название — эхография.

Пациенту требуется принять положения лежа на спине, оголить кожные покровы в области поясничного отдела и желудочно-кишечного тракта. Исследуемый участок проходит обработку специальным гелем, который улучшает проводимость кожных покровов для звуковых волн. При расположении тела на боку имеется возможность детально рассмотреть срезы. Изображение передается с аппарата на экран, что позволяет специалисту фиксировать необходимую информацию.

При обнаружении синдрома опущенной почки диагностическая процедура выполняется также в положении стоя. В случае потребности обследования остатка урины обследование назначается при заполненном пузыре. После этого доктор просит пациента посетить туалет, затем оценивается объем оставшейся урины. Результаты УЗИ почек передаются пациенту лично в руки.

Ультразвуковая методика используется не только с целью своевременной диагностики заболеваний почечной системы. Обследование проводится для визуального контроля в процессе забора материала из почки или при процедурах, связанных с абсцессом.

Разновидности

В медицинской практике выделяется 2 типа обследования.

  1. Эхография позволяет исследовать структуру парных органов, а также дает информацию о состоянии мочеиспускательной системы. Определяются размеры и расположение исследуемых органов. Полученная информация позволяет зарегистрировать изменения паренхимного характера, исключить или подтвердить патологический синдром. Проанализировать работу кровеносной системы в почечной области при помощи эхографии не удастся.
  2. Допплерография подразумевает изучение работы кровеносных сосудов, позволяет получить информацию о состоянии и строении сосудов. Ультразвуковое исследование данного типа предоставляет данные о скорости движения крови, определяется направление тока. Допплерография позволяет диагностировать сужение венозных и артериальных каналов, обнаружить закупоривания, бляшки.

Выбор разновидности ультразвуковой методики зависит от цели диагностики. Противопоказания в целом отсутствуют, однако поводом для отказа в проведении обследования могут послужить следующие факторы:

  • общее сильное недомогание;
  • высокая степень ожирения, из-за которой не удастся получить точное изображение парных органов;
  • наличие аллергической реакции на используемый для ультразвуковой диагностики гель;
  • травмирование обследуемых участков кожного покрова, открытые язвенные очаги, ссадины или порезы.

Противопоказания носят временный характер. При их устранении возможно проведение диагностической процедуры.

Как готовиться к УЗИ почек

Существуют рекомендации перед УЗИ почек. Особенности подготовки пациента к УЗИ почек обуславливаются расположением парного органа. Высокая степень метеоризма сказывается на качестве полученной информации. По этой причине для больного на 3 суток составляется специфическая диета с небольшими ограничениями. Из рациона исключаются продукты питания, провоцирующие образование газов в желудочно-кишечном тракте.

Читайте также:  Проведение ретроградной пиелографии

Правила подготовки также включают список продуктов, что можно и что нельзя. Перед проведением диагностической процедуры у взрослого или ребенка пациенту рекомендуется выпить стакан воды натощак, чтобы заполнить мочевой пузырь.

При наличии противопоказаний к корректировкам питания, в частности, если пациент страдает от сахарного диабета, вопрос диеты обсуждается индивидуально с доктором.

Перед проведением ультразвуковой диагностики врач может назначить лабораторные исследования крови и мочи. Данные, полученные после сбора анализов совместно с проведением УЗИ, позволят поставить диагноз.

Подготовка детей

Подготовка к УЗИ почек в детском возрасте не отличается от стандартных правил. Различается исключительно дозировка используемых лекарственных препаратов, а также меняются требования к питьевому режиму. На протяжении 3 дней придется исключить все возможные сладости, чтобы у обследуемого не было желания съесть конфету перед началом процедуры.

К прохождению УЗИ почек у ребенка требуется создать позитивный настрой малышу перед обследованием, рассказать, каким образом будет проводиться ультразвуковое обследование. Настоятельно рекомендуется исключить страх перед врачами — это облегчит проведение процедуры. УЗИ почек у детей выполняется в присутствии одного из родителей, что должно успокоить малыша.

УЗИ почек у новорожденных рекомендуется проводить под контролем матери ребенка.

Как готовиться на УЗИ почек

Врачи информируют пациентов о предметах, которые потребуется взять с собой для прохождения ультразвукового исследования почечной системы.

  1. Потребуется карта обследуемого с итогами всех анализов, проведенных ранее, а также паспорт гражданина.
  2. Следует предъявить направление врача на ультразвуковую диагностику.
  3. Под спину требуется подложить простыню или махровое полотенце.
  4. Чтобы убрать гель с тела после проведения процедуры, потребуется несколько салфеток.
  5. Необходима бутылка с водой, чтобы заполнить мочевой пузырь обследуемого перед проведением диагностической методики.
  6. При посещении платного медицинского учреждения требуется взять указанную сумму денежных средств.

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от места проживания и клиники, которая проводит обследования.

Можно ли делать УЗИ почек при месячных

Может возникнуть ситуация срочно пройти ультразвуковое исследование почечной системы. У женщин складывается мнение, что период менструации может повлиять на результаты итогового исследования.

Однако данное мнение ошибочно. При выполнении ультразвуковой диагностики парного органа месячные не влияют на результаты обследования. Менструация затрудняет и искажает данные при выполнении ультразвукового обследования органов малого таза. В частности, не удастся обнаружить доброкачественное или злокачественное новообразование.

Возможность негативного воздействия на организм женщины в период менструации исключена. Не следует бояться прохождения ультразвуковой диагностики.

Что показывает УЗИ почек

Показатели нормы позволяют исключить возможность развития патологического синдрома или нарушений в работоспособности органа из-за изменения размера или формы.

  1. Ультразвуковая диагностика показывает, в первую очередь, количество почек. В медицинской практике имеются случаи, когда в ходе планового осмотра у обследуемого обнаруживалась только одна почка.
  2. Определяется степень фиксированности парного органа. Нормально работающие почки надежно закреплены и неподвижны. В процессе работы дыхательной системы почечная система несколько смещается, при подвижности более чем в 20 миллиметров врачи говорят о «блуждающей почке».
  3. Диагностическая методика позволяет получить информацию о расположении органа. Существует определенная норма, когда почечная система находится в области поясницы по обеим сторонам. Правая половина парного органа находится ниже по отношению к левой. Разница в высоте более чем в 1 позвонок является патологическим синдромом, получившим в медицинской практике название нефроптоз.
  4. УЗИ отображает форму парного органа. В норме он напоминает боб. Аномальными отклонениями в развитии считаются сращенные друг с другом почки, а также S и L-образной формы.
  5. Диагностическая методика также позволяет установить размеры парного органа. В норме он достигает до 12 сантиметров в длину, 6 в ширину и толщину в 5 см. Толщина капсулы составляет около 1,5 миллиметров. Общая масса одной почки — 200 граммов. Увеличенные размеры или масса парного органа свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе. Уменьшенные размеры — признак гипоплазии. Также следует учитывать возраст пациентов — нормативные показатели могут отличаться.
  6. Исследуется ткань почечной системы. Главная задача паренхимы — вывод из организма с уриной веществ, негативно влияющих на организм в целом. Адекватное состояние слоя паренхимы — однородная структура и толщина около 25 миллиметров. При изменениях этих параметров делают вывод о развивающейся доброкачественной или злокачественной опухоли.
  7. Определяются контуры парного органа. У здорового человека они ровные, хорошо очерченные. При обнаружении синдрома горбатой почки также нет поводов для беспокойства.
Читайте также:  Что такое ренография почек?

В процессе выполнения ультразвукового исследования почек также исследуются мочеиспускательные каналы, лоханки почечной системы, определяются их параметры. Длина мочеточника у здорового человека составляет 30 сантиметров, диаметр около 8 миллиметров. Маленькая или большая длина данного элемента считаются патологическим отклонением. Длинный мочеточник перекручивается, провоцируя застои урины, что приводит к развитию заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера.

Лоханки не всегда удается проанализировать во время проведения диагностической методики, что объясняется отсутствием эхогенности. Конкременты в мочеиспускательных каналах или воспалительный процесс диагностируется при расширении лоханок. Расшифровать результаты диагностического обследования смогут специалисты, проводящие процедуру, и уролог.

При недостаточности данных в ходе проведения ультразвуковой диагностики пациенту назначают ряд дополнительных обследований.

При отсутствии клинических признаков патологий почечной системы ультразвуковую диагностику рекомендуется проходить раз в 12 месяцев для своевременного обнаружения патологии. При развивающейся мочекаменной патологии требуется проведение обследования раз 3 месяца для контроля состояния организма.

Как подготовиться к УЗИ почек - рекомендации, диета и питьевой режим перед исследованием

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – эффективный и безопасный метод диагностики. Используется для выявления болезней мочевыделительной системы. Почки хорошо подходят для такого вида исследования. Чтобы картина была четкой и врач смог поставить диагноз, важно правильно подготовиться к УЗИ. Рекомендации перед процедурой включают выборочное питание, прием медикаментов и ряд других манипуляций.

УЗИ – распространенный инструментальный метод обследования в случае проблем с органами малого таза и почками. Процедура безопасна, поэтому подходит даже для беременных. В отличие от компьютерной томографии, УЗИ проводится без применения контрастного вещества и позволяет рассмотреть камни и песок в почках, кисты, новообразования и общее состояние внутренних органов. У процедуры нет противопоказаний, между обследованиями не нужно делать долгий перерыв.

Ультразвуковая эхография покажет изменения паренхимы почек, поможет определить присутствие камней, новообразований, смещения органов. Прибор формирует изображение благодаря особенностям отражения звуковых волн от тканей различной плотности. Звук легко проходит сквозь жидкость, встречаясь с затруднением лишь в виде газов. Ультразвуковая доплерография помогает наблюдать за движением крови в сосудах почек. Используемый при этом методе эффект Доплера подразумевает разную частоту отражаемых составляющими крови ультразвуковых волн.

Аппарат для УЗИ имеет преобразователь, испускающий звуковые волны слишком высокой частоты для того, чтобы человеческое ухо могло их услышать. Звуковые волны проникают сквозь кожу к внутренним органам, отражаются от них и снова оказываются на преобразователе, который передает их устройствам обработки и далее на дисплей аппарата. Гель, который наносится на преобразователь, не только облегчает его скольжение по коже, но и не дает воздуху оказаться преградой.

Воздух создает помехи и искажения, являясь средой, через которую ультразвуковые волны проходят медленнее всего. Быстрее всего они проходят через кости. Во время обследования почек с помощью УЗИ имеется возможность увидеть кровоток внутри органов. Слабый сигнал или полное его отсутствие может быть признаком малой проходимости или закупорки сосуда.

УЗИ почек часто назначают при регулярном повышенном артериальном давлении, снизить которое не получается. Также в списке распространенных показаний к ультразвуковому исследованию:

  • боли в области поясницы;
  • изменение анализов мочи;
  • почечные колики;
  • сбой в функционировании почки;
  • энурез;
  • упадок сил, слабость;
  • травматические повреждения;
  • заболевания эндокринной системы;
  • диагностика новообразований;
  • инфекционные заболевания, воспалительные процессы;
  • трансплантация почки (наблюдение за процессом реабилитации после операции);
  • профосмотры.

Простые правила подготовки к процедуре понятны многим, но не все знакомы с нюансами, которые часто игнорируются. Важно соблюдать следующий ряд правил:

  • За час до процедуры необходимо выпить 2- 4 стакана простой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь негазированной жидкостью.
  • Взять на процедуру полотенце, чтобы вытереть остатки геля после проведения УЗИ.
  • Вечером накануне исследования выберите на ужин легкую пищу, которая не будет долго тяжело перевариваться. Прием пищи должен состояться не позднее 19 часов. Если обследуется вся брюшная полость, то до процедуры нельзя ничего есть.
  • Подготовка к узи почек у женщин и мужчин ничем не отличается, правила идентичны. Есть нюанс для представителей сильного пола: подготовка к узи почек у мужчин включает отказ от курения и алкоголя и воздержание от травмирования ( при наличии открыты ран УЗИ не делают).

Что можно есть

Диета перед узи почек будет нелишней за три дня до процедуры, а за восемь часов до диагностики нужно ничего не кушать вообще. Если обследование назначено на вторую половину дня, то можно позавтракать, но не позднее 11 часов дня. Диету должен определить врач, такое меню включает: нежирный сыр твердых сортов, каши (перловка, овсянка, гречка), отварное мясо птицы и животных, приготовленную на пару рыбу (хек или минтай), одно яйцо в сутки.

Какие продукты нельзя употреблять

Важно за 3 дня перед процедурой исключить из меню продукты, способствующие газообразованию: молочные продукты, газировку, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, пиво, капусту, бобовые. Пациенту, который готовится к обследованию почек, лучше воздержаться от кисломолочных продуктов, алкоголя, соков, мясных наваристых супов, сдобной выпечки (пирожные, торты, печенье, булочки), шоколада, грибов, колбасных изделий.

Препараты

Пациенты, у которых есть склонность к метеоризму (вздутию живота), за 3 дня до процедуры должны начать прием сорбентов, таких как активированный уголь, или Эспумизана, важно избавиться от газов, чтобы улучшить доступ к почкам для более точной постановки диагноза. Врач может назначить в некоторых случаях очистительную клизму, ее надо делать вечером накануне процедуры и утром. Если пациент страдает от запоров, то следует принять накануне процедуры слабительные препараты. Для профилактики можно после еды принимать Мезим или Панкреатин, они помогают пище быстрее усваиваться.

Ультразвуковая диагностика безвредная и безболезненная. Пациент во время процедуры лежит на кушетке в нескольких положениях: на животе, спине и боку. Для исключения нефроптоза – в положении стоя. Во время процедуры пациента просят вдыхать и выдыхать. Перед началом ультразвуковой диагностики доктор наносит на кожу проводящий гель, по нему он водит преобразователем ультразвуковых волн. Они не слышны человеческому уху. Отраженный сигнал подается в виде картинки, которую доктор изучает на мониторе.

Изображение формируется благодаря разной скорости прохождения волн: через костную ткань ультразвук проходит быстрее, через воздух медленнее. На мониторе видны контуры почек, можно различить новообразования. Врач делает расшифровку и распечатывает для пациента. Единственный неприятный момент – это прохладный, липкий гель, который может испачкать одежду, поэтому не следует забывать брать на процедуру полотенце.

Расшифровка узи

УЗИ только дает общую картину, а клиническую диагностику проводит уже лечащий врач. Метод помогает определить отклонения от нормы, они описываются в заключении, на основании которого врач делает выводы и назначает лечение или дополнительные процедуры. Данные в расшифровке сверяют с показателями нормы. Если почки увеличены в размерах, то это признак воспаления. Нарушение подвижности тоже говорит о наличии ряда заболеваний. УЗИ определяет морфологические и анатомические особенности почек, такие как:

  • структура, размеры и форма органов;
  • расположение;
  • форма и размеры лоханок;
  • толщина функционального слоя.

Показатели нормы

В здоровом состоянии орган имеет форму боба, четкие очертания. Левая почка находится выше правой, Они почти идентичны по размерам, смещаются на пару сантиметров при дыхании. Почки располагаются за брюшиной, по обеим сторонам от позвоночника (на уровне 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков). Со всех сторон мочевыделительный орган окружен жировой клетчаткой. Показатели нормы у ребенка сильно отличаются от взрослых. Они меняются от возраста к возрасту. В норме почка взрослого человека имеет такие параметры:

Длина

10-12 см

Ширина

5-6 см

Толщина

15-25 мм

Патологии

УЗИ дает точную картинку и помогает выявить наличие проблем с почками или надпочечниками. При диагностике часто выявляют:

  • Мочекаменную болезнь. Соли, откладывающиеся в почках, образуют камни и песок. Эти наросты осложняют выход мочи, накопившаяся лишняя жидкость сдавливает паренхимальную ткань, которая со временем атрофируется.
  • Наличие опухолей и кист, которые могут нарушать работу органа.
  • Искривление или сужение мочеточника. Ведет к проблемам с мочеиспусканием и сбою в функционировании всей мочеполовой системы. Патология приводит к накоплению в организме токсинов.
  • Пиелонефрит. При заболевании наблюдаются постоянные боли в поясничной области, высокая температура и боли при мочеиспускании. Пиелонефрит – это воспаление, причиной которого стали бактерии, поражающее лоханки, чашечки или паренхиму.
  • Гнойные поражения.
  • Гидронефроз.
  • Врожденные аномалии в развитии мочеточников и почек.

Видео

Как правильно делать УЗИ почек: основные рекомендации

УЗИ почек – современный и информативный способ установления различных заболеваний органов. Метод имеет ряд преимуществ, но также и недостатков. При оценки результатов специалист может с точностью определить заболевание и его стадию развития. УЗИ полностью безопасно и при проведении исследования не требуется госпитализации пациента в стационар.

Показания к проведению процедуры

УЗИ – это информативный и безболезненный метод обследования

Ультразвуковое исследование почек назначает лечащий врач при наличии симптомов или подозрений на развитие заболевание мочевыводящей системы.

Также диагностика проводится в случае установления патологий, осложнениями которых являются воспалительные процессы тканей почек. Зачастую исследование проводится комплексно вместе с УЗИ мочевого пузыря и брюшной полости.

Показаниями к проведению процедуры являются:

  • Регулярные или периодические боли, возникающие в области поясницы.
  • Отеки, причины которых не установлены.
  • Острая или хроническая форма почечной недостаточности.
  • Воспаление мягких тканей почек.
  • Постоянные головные боли в результате повышения АД.
  • Травмы или повреждения в области поясничного отдела позвоночника и ребер.
  • Отклонение от нормы при лабораторном исследовании урины и крови.
  • Подозрение на наличие новообразований.
  • Пиелонефрит.

Ультразвуковое исследование проводится также при назначении операции на почках или с целью контроля эффективности терапии.

Как подготовиться к исследованию?

Подготовка к исследованию играет важную роль в конечном результате. Дело в том, что ультразвук не способен проникнуть через воздух и скопившиеся газы, которые могут присутствовать в кишечнике.

Перед обследованием нужно придерживаться специальной диеты

Подготовка к проведению ультразвукового исследования включает в себя:

  1. За три дня до процедуры из рациона следует исключить те продукты, которые усиливают или провоцируют образование газов в кишечнике. К ним относятся молоко, капуста, сладости, картофель и черный хлеб.
  2. В течение трех суток до процедуры следует принимать такие препараты как «Эспумизан» или активированный уголь. Они помогают уменьшить газообразование.
  3. Накануне перед исследованием на ужин лучше употреблять легкоусвояемую пищу. Прием пищи должен осуществляться не позднее 7 часов вечера.
  4. Не кушать в день исследования.
  5. В случаях, когда предполагается исследование и мочевого пузыря, за час до процедуры нужно выпить около двух стаканов воды.
  6. На исследование взять полотенце.

При проведении обследования используется специальный гель. Он не окрашивает ткань, но полностью удалить его невозможно, отстирывается плохо. Именно поэтому лучше взять с собой полотенце, так как не во всех клиниках предоставляют одноразовые салфетки.

Как проходит обследование?

Исследование почек с помощью ультразвука проводится в специально оборудованном кабинете. Пациент при этом может лежать, сидеть или стоять.

В первую очередь специалист наносит на кожный покров в области почек гель на водной основе. Он не вызывает аллергической реакции и необходим для обеспечения контакта датчика с телом. Он также способствует повышению уровня передачи ультразвуковых волн.

Преимуществом УЗИ является то, что оно не вызывает побочных эффектов

Сначала врач изучает почки в направлении поясницы, а затем поперечные и косые срезы. Датчик перемещается на переднюю и боковую часть живота. Больному нужно внимательно следовать указаниям специалиста. С помощью УЗИ удается:

  1. Установить точное месторасположение органов.
  2. Выяснить форму и размер почек.
  3. Определить состояние почечных лоханок, синусов.
  4. Изучить структуру паренхимы и чашечек.

С целью определения уровня подвижности специалист может попросить обследуемого задержать дыхание или глубоко вздохнуть. При вдохе некоторые отделы просматриваются значительно лучше.

Процедура проводится в позиции стоя в тех случаях, когда у врача возникают подозрения на развитие нефроза мягких тканей. Пациента просят лечь на бок, если необходимо исследовать сосуды почек. Продолжительность процедуры составляет не более 30 минут. Результат готов почти сразу и выдается больному на руки или направляется лечащему врачу.

Расшифровка результатов

После проведения обследования врач выписывает заключение, где указана вся необходимая информация. Также заносится информация о состоянии и количестве мочеточников, структуре паренхимы и чашечно-лоханочного аппарата.

Ультразвуковое исследование почек показывает:

  • Наличие песка и камней в полостях органов.
  • Процесс отторжения импланта.
  • Наличие новообразований различного характера течения.
  • Скопление жидкости в тканях, расположенных вокруг почки или в ее отделах.
  • Состояние кровотока почек.
  • Дефекты сосудистой системы органов.
  • Дистрофические изменения.
  • Аномалии врожденного типа.

УЗИ показывает расположение, форму, размеры и структуру органа

Ультразвуковое исследование считается в норме, если:

  • Визуализируются две почки, расположенные в забрюшинной области по обе стороны позвоночника. Они должны располагаться на уровне 12 грудного позвонка. Окружены слоем жировой клетчатки, которая предохраняет их от повреждения. При этом левый орган должен располагаться выше, чем правый. Незначительная подвижность при нахождении пациента в вертикальном положении не считается отклонением от нормы.
  • Органы имеют четкие контуры и бобовидную форму.
  • Размер почек постоянный. Нормой является 10-12 см в длину и 5-6 см в ширину. Но в некоторых случаях размеры левой и правой почек могут различаться, но не более чем на 1 см.
  • Ткань органов имеет однородную структуру.
  • Отсутствие твердых образований, например песок или камни различного размера.
  • Толщина паренхимы варьируется в пределах 1,5-2,5 см. С возрастом она истончается и к 60 годам достигает 1,1 см или меньше.

При проведении УЗИ почек могут быть выявлены и различные отклонения от нормы, среди которых отмечают:

  1. Увеличение толщины почечной паренхимы в результате отека или воспаления.
  2. Врожденные аномалии. Наблюдается односторонняя аплазия, когда визуализируется одна почка или удвоение, при котором устанавливается наличие добавочного органа.
  3. Опущение органов или дистопия.
  4. Истончение паренхиматозной ткани.
  5. Утрата парности после оперативного удаления одной почки.
  6. Увеличение размеров.
  7. Анэхогенные участки. Это кисты, внутри которых может быть жидкость или воздух.
  8. Абсцессы или гиперэхогенные участки, которые являются признаком склеротического процесса.
  9. Камни, песок.

К бланку с результатами исследования прилагаются снимки, где стрелочками указаны выявленные патологии. Видео файл может быть предоставлен пациенту в случае обнаружения нарушения сосудов почек или наличия новообразований различного характера. Но не во всех медицинских учреждениях предусмотрена подобная услуга.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к УЗИ почек можно узнать из видео:

Ультразвуковое исследование почек обладает множеством преимуществ. К ним относятся:

  • Отсутствие сложной подготовки.
  • Возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях без необходимости госпитализации.
  • Безболезненность. Отсутствует также и дискомфорт.
  • Возможность проведения процедуры в любом возрасте. УЗИ назначается и новорожденным при наличии показаний.
  • Доступность. Существует возможность проведения исследования сразу после операции вне зависимости от состояния пациента.
  • Отсутствие разрезов и проколов.
  • Информативность. При изучении возможно установление наличия, расположения и размеров новообразований, патологических включений.
  • УЗИ можно проводить несколько раз на протяжении всего периода терапии без последствий. Процедура полностью безопасна и не требует обезболивания.

Но УЗИ почек также имеет и несколько недостатков. С помощью современного оборудования не удается определить уровень функциональности органов и тип бактерий при инфекционных воспалениях. Для этого используют другие методы диагностики.

УЗИ почек в период беременности

УЗИ не имеет негативного воздействия на течение беременности

В период беременности УЗИ почек не является обязательной процедурой. Но при этом метод назначается достаточно часто. Это обусловлено тем, что мочевыводящая система работает в усиленном режиме и испытывает большие нагрузки, что может стать причиной воспаления.

Процедура проводится в случаях установления отклонений от нормы анализа урины, в случае травмы поясничного отдела, наличия в анамнезе патологий почек, установление примесей или изменения цвета мочи. Необходимость проведения процедуры устанавливает лечащий врач. УЗИ в период беременности полностью безопасно и не оказывает негативного влияния на формирование и развитие плода.

Ультразвуковое исследование почек является одним из самых информативных методов установления различных заболеваний мочевыводящей системы.

Процедура не требует специальной подготовки и безболезненна. Назначается при наличии определенных показаний. Результат пациент может получить практически сразу.

Как проводят ультразвуковое исследование почек

УЗИ почек позволяет визуально оценить состояние парных органов, выявить структурные нарушения, размеры. Данная методика считается одной из эффективных в диагностике заболеваний. Профилактические осмотры помогают предупредить развитие серьезной патологии, застать ее в начальной стадии.

Поэтому важно периодически выполнять ультразвуковое исследование даже при отсутствии характерной клинической картины.

Что такое УЗИ почек

В современной медицине применяют 2 вида:

  1. Эхография. Основана эта методика на особенности отражения волн (звуковых) различными по плотности тканями. Получают представление о состоянии паренхимы почек, обнаруживают камни, спровоцированные накоплением мочевой кислоты, и опухоли с незначительными размерами. Меняя частоту, снижают либо, напротив, увеличивают глубину обследования органов. При диагностике необходимо учитывать вероятность реверберации, добавочного изображения, спровоцированного присутствием эха от затухающих сигналов.
  2. Допплерография. Направлен способ на изучение жидкой среды. Позволяет оценить состояние почечных сосудов, обнаружить нарушения кровотока. Для обследования почек используют энергетическое допплер сканирование, дающее представление о функциональности участков с замедленным течением крови.

Среди преимуществ УЗИ отмечают следующие моменты:

  • высокая информативность;
  • возможность многократного применения без рисков для здоровья пациентов;
  • отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
  • минимальные требования к подготовке.

В некоторых случаях отмечается снижение эффективности УЗИ почек. К ним относят ожирение, наличие воздуха в кишечном тракте, предварительную диагностику ЖКТ с применением бария.

Исследуемые параметры и показатели

Какие характеристики оценивают с помощью УЗИ:

  • контуры, форму и расположение парных органов;
  • размеры;
  • структурные особенности паренхимы;
  • риски присутствия опухоли почек;
  • возможность образования камней;
  • вероятность острого либо хронического воспаления;
  • состояние сосудов.

Выполняя УЗИ, врачи получают подробные характеристики парных органов, на основании которых ставят максимально точный диагноз.

Кровоток

В этом случае показано допплерографическое УЗИ, позволяющее получить цветное изображение, иначе называемое спектральным графиком.

С помощью ультразвука изучают кровоток в аркуатных сосудах:

  • состояние стенок;
  • присутствие обструкций;
  • риски стенозов.

Определяют скорость течения жидкости. При отсутствии нарушений показатель равен 50–150 см/сек.

Характеристики УЗИ:

  • получают цветное изображение, на котором нормальными считаются темные тона;
  • яркая гамма свидетельствует об ускорении кровотока более 200 см/сек.;
  • выявляют индекс резистентности, который увеличивается с возрастом и не должен превышать значения 0,7 для почечной артерии и 0,3–0,74 для междолевых сосудов.

Если сигналы проходят слабо либо отсутствуют, диагностируется заболевание почек, связанное с проблемами кровотока.

Полостная система органа

Основная задача ЧСЛ — это сбор мочи. При УЗИ определяются следующие нарушения в работе чашечно-лоханочной системы:

  1. Пиелонефрит. Патология характеризуется воспалительным процессом и уплотнением слизистых.
  2. Гидронефроз, рак, присутствие конкрементов. Наблюдается расширение (пиелоэктазия) лоханок или чашечек (каликоэктазия).

При здоровом состоянии почечной ткани ЧСЛ не просматривается визуально.

Эхогенность паренхимы

Так называют степень отражения звуковой волны. Чем интенсивнее процесс, тем светлее картина. В норме структура однородна. При снижении плотности участки характеризуются темной окраской.

Например:

  • уменьшение эхогенности происходит при остром пиелонефрите, почечной недостаточности, в том числе спровоцированной алкоголем, недоразвитии парных органов, тромбозе внутренней вены:
  • повышение отмечается при хроническом пиелонефрите либо гломерулонефрите, диабете, амилоидозе, подагре.

При острой форме патологий показатель снижен. Это отмечается в результате выхода жидкости из полости сосудов и скопления в межклеточном пространстве. Поэтому ультразвуковые волны поглощаются и картина получается размытой. При запущенном заболевании, напротив, в почках дополнительно формируется фиброзная ткань, которая на УЗИ дает окраску светлее, чем при обычном состоянии.

Показания

Когда рекомендуется УЗИ:

  • подозрение на камни в почках, мочевом пузыре;
  • болезненное мочеиспускание, изменения в запахе, цвете, объеме выделяемой урины;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • отечность конечностей и лица;
  • регулярные мигрени;
  • гипертония;
  • потеря аппетита.

Нередко показанием к УЗИ становится анализ крови, если присутствуют нарушения в содержании белка, лейкоцитов или отмечается усиление скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Подготовка к процедуре

Перед обследованием необходимо соблюсти несколько правил для повышения точности диагностики.

Подготовка или как сделать УЗИ почек:

  1. Диета. За 1–2 суток из рациона исключают компоненты, провоцирующие метеоризм, воспалительные процессы. К ним относят сырые овощи и фрукты, молочную продукцию, жирное, жареное, сдобу, соленья. Если пренебречь этой рекомендацией, в кишечнике усиливается брожение и отражение звуковых сигналов искажается.
  2. Активированный уголь либо Эспумизан. Принимают после еды для устранения рисков повышенного газообразования.
  3. Последний прием пищи. За 12 часов до УЗИ прекращают питание.

Соблюдение таких правил не приносит существенного дискомфорта, но обеспечивает максимальную эффективность обследования.

Как делают УЗИ почек

При обычной процедуре:

  1. Выполняют утром натощак.
  2. Если в комплексе необходимо изучение и мочевого пузыря, перед обследованием выпивают 1л воды либо неподслащенного чая. Не опорожняются 1–2 часа до диагностики.
  3. Пациенту нужно снять одежду с области живота и поясницы.
  4. Укладывается на кушетку спиной вверх.
  5. Врач наносит гель, улучшающий контакт датчика с кожей.
  6. По просьбе доктора больной несколько раз меняет положение тела.
  7. Продолжительность УЗИ не более четверти часа.

При допплерографии алгоритм немного иной.

Как делают исследование или УЗИ сосудов почек:

  1. Инъекционно вводят в вену специальное вещество.
  2. Пациент лежит на кушетке спиной. Голова должна находиться в приподнятом состоянии, поэтому подкладывают подушку.
  3. Кожу смазывают гелем и проводят УЗИ почки с контрастом при плотном контакте датчика с обследуемым участком.
  4. Продолжительность полчаса.

Результаты диагностики получают на руки непосредственно после процедуры, спустя 15–30 минут.

У беременных

Вынашивание плода не препятствует ультразвуковому исследованию. Напротив, при беременности проводить УЗИ показано для выявления нарушений в работе парных органов, вызванных усилением нагрузки. Ведь почкам женщины приходится дополнительно фильтровать и кровоток развивающегося в утробе младенца.

Показания к ультразвуковому исследованию:

  • измененное состояние мочи;
  • боли в пояснице;
  • присутствие сахара в урине, бактерий, белка;
  • наличие отечности конечностей;
  • гипертония;
  • травмирование спины либо живота.

Если ранее у беременной диагностирована патология почек, УЗИ в обязательном порядке выполняют в первом триместре.

У детей

Обследование проводится по той же схеме, как у взрослых пациентов. Нет никаких отличий в структуре, плотности тканей, состоянии кровотока.

Но имеются небольшие нюансы в том, что показывает УЗИ у детей:

  1. Развитие почек связано с ростом малыша. Получается, у крупного органы большего размера. Выявлена и закономерность величины в зависимости от длины конечностей и ширины таза.
  2. У новорожденных до полугода прослеживается симптом выделяющихся пирамидок. Суть заключается в том, что мозговой слой паренхимы обладает меньшей, а корковый большей степенью эхогенности. И если для старшего возраста такая картина считается признаком нарушения, для грудного младенца — это норма.

Для новорожденных УЗИ парных органов не является довольно информативным. Проблема в том, что средний размер почки у них составляет всего 4,1 см и погрешность в 1–2 мм, присущая исследованию, является слишком высокой для точной диагностики.

Расшифровка УЗИ

Бланк с результатами УЗИ почек не включает окончательного диагноза. В нем указаны параметры, выявленные при обследовании. Порой к нему прикладывается фото с монитора.

Расшифровка УЗИ почек — это задача уролога, который на основании результатов и клинической картины выявляет заболевание, разрабатывает индивидуальную программу терапии.

Показатели нормы

УЗИ почек у взрослых в норме, если расшифровка показывает:

  1. Размеры. Ширина 5–6 см, длина 10–12 см, толщина 4–5 см. Величина паренхимы 1,5–2,5 см. Любой показатель может колебаться в пределах 2 см у правого и левого органа.
  2. Форма. Характерным считается внешний вид боба.
  3. Топография. Забрюшинная, на уровне 12 грудного позвонка, 1 и 2 поясничных. Правая слегка опущена.
  4. Структура. Однородные ткани без посторонних включений.

С возрастом происходит уменьшение размеров. Такая особенность присуща после 60 лет и не является заболеванием.

Патологии

Когда расшифровка говорит о проблеме:

  • для нефроптоза характерно опущение почки;
  • при злокачественной опухоли выявляют неоднородную структуру, различия в эхогенности, неровность контура;
  • при кистозном образовании прослеживается пониженная плотность;
  • определяются мелкие конкременты в почках при размерах до 2–3 мм при наличии эхотени;
  • отечность тканей присутствует при пиелонефрите, что выражается в уменьшении результативности звукового сигнала, одновременно отмечается уплотнение слизистой;
  • повышение эхогенности часто наблюдается при кровоизлияниях;
  • губчатые ткани признак врожденной кисты;
  • увеличенная лоханка диагностируется в случае обструкции мочевыводящих путей.

В расшифровке УЗИ учитывают множество нюансов. Самостоятельная трактовка приводит к ошибочной диагностике.

Заключение

Ультразвуковое обследование позволяет в кратчайшие сроки выявить заболевание почек. УЗИ не дает негативных эффектов, поэтому применяется при диагностике детей и беременных женщин. Но чтобы добиться максимально точного результата, желательно соблюдать рекомендации врачей перед процедурой.

Смотрите также