Рубцовый фимоз у мальчиков


Рубцовый фимоз у мальчиков

Рубцовый фимоз у мальчиков часто вызывает беспокойство родителей. Однако эта аномалия развития в большинстве случаев сама проходит к семи годам. В обратном случае, чтобы избежать неприятных последствий, лучше всего сделать мальчику обрезание. Рубцовый фимоз от обычного отличается тем, что при нем становится более плотной крайняя плоть. Кольцо становится все более узким, и становится причиной того, что головка не раскрывается.

Во многих случаях оказывается, что фимоз является не болезнью, а аномалией во внутриутробном росте мужских половых органов. Эту патологию, если она присутствует, можно диагностировать сразу же после появления новорожденного мальчика на свет. Мальчик при этом не чувствует никаких болевых ощущений.

В таком случае рубцовый фимоз обычно излечивается сам по мере роста мальчика. В подростковый возраст большинство из имеющих эту аномалию входят со здоровым половым членом. А вот если мальчик становится юношей, и рубцовый фимоз не излечен – необходима специфическая терапия. Как и в случаях, когда симптомы рубцового фимоза развиваются на фоне воспалительных процессов.

Разновидности

Рубцовый фимоз развивается в двух вариантах: как вариант физиологической нормы, и как патологическое отклонение. Физиологический фимоз проявляется тем, что не раскрывается головка у мальчика после рождения.

При патологической форме кожа члена сужается и не дает раскрыться головке даже после достижения семи лет. Здесь причинами становятся заболевания, плохой уход за чистотой половых органов. Самостоятельно понять, какой вид фимоза у вашего мальчика, не всегда бывает возможно.

Посмотрев фото на тему рубцового фимоза, можно увидеть, что есть две формы его развития:

  • Гипертрофия крайней плоти. Кожа полностью покрывает головку. Именно эта разновидность обычно встречается у мальчиков;
  • Атрофия головки. Кожа вжимается в головку и не дает ей раскрыться. Это ухудшает кровообращение головки, и в будущем может вызвать проблемы со здоровьем. У мальчиков до семи лет встречается редко, но в этом случае особенно рекомендуется посетить врача.

Рубцовый фимоз развивается в несколько стадий:

  • Болевых ощущений нет. При попытке раскрыть головку ощущаются слабые, но дискомфортные ощущения. Со временем они усиливаются, а отодвинуть крайнюю плоть все тяжелее;
  • Попытка раскрыть головку вызывает сильную боль. Однако это все еще возможно сделать;
  • Крайняя плоть полностью прилипает к слизистой оболочке. Болевые ощущения могут проявиться даже вне попыток раскрыть член – в момент мочеиспускания.

Причины

Специалисты медицинской области до сих пор не имеют консенсуса, почему у мальчиков развивается рубцовый фимоз от рождения. Обычно говорят только о факторе наследственности. Также высказываются мнения, что врожденная аномалия может иметь связь с индивидуальными особенностями организма. Так, сюда относят рост костей и мышц, сосудов. Часто среди причин называют недостаточно эластичный кожный покров плода.

Но рубцовый фимоз может возникнуть у мальчика и после рождения на фоне:

  • Травматических повреждений пениса;
  • Воспаления (баланопостита);
  • Недостаточно эластичной соединительной ткани. Это может случиться на фоне активного роста мальчика;
  • Нарушений выработки секрета сальных желез;
  • Несоблюдение гигиенических рекомендаций, скопления грязи.

Симптомы

Рубцовый фимоз может проявлять следующие сопутствующие симптомы:

  • Выделения гноя;
  • Болевые ощущения;
  • Отек лимфатических узлов;
  • Затрудненность нормального мочеиспускания, слабость струи;
  • Отечность, покраснение крайней плоти;
  • Выделения и белые скопления смегмы из-под зажатой головки.

Возможно, все симптомы исчезнут с возрастом, а головка у мальчика раскроется сама. Однако родителям лучше все-таки быть в курсе симптомов и не забывать о проблеме. Ведь если мальчик вступит в возраст подростка с фимозом, он не всегда расскажет родителям о своих осложнениях. И тогда болезнь может дать неприятные последствия на всю оставшуюся жизнь. По фото на тему последствий можно понять, что лечение лучше начинать как можно раньше.

Если в детском возрасте фимоз не вылечить, у взрослого мужчины будут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем:

  • Преждевременная эякуляция;
  • Затрудненная эрекция;
  • Травмы полового члена;
  • Более высокий риск инфекционных заболеваний.

Обрезание

Исторически рубцовый фимоз лечился только обрезанием (другое название операции – циркумцизия). В том числе обрезание использовалось как профилактическая мера против этого заболевания у детей в восточных странах. Впоследствии обрезание даже стало определенной модой в Европе и Америке, его широко пропагандировали врачи.

Если ваш ребенок – мальчик, и он страдает от фимоза, не бойтесь отправить его на обрезание. В современных условиях операция проводится под анестезией, а реабилитационный период довольно короткий.

Вмешательство настолько простое по своей сути, что ошибки хирурга практически невозможны. Риск осложнений минимален, фимоз в будущем будет совершенно исключен. Кроме того, когда мальчик станет мужчиной, у него существенно снизится риск ЗППП и других проблем в интимной сфере.

Методы

Используются следующие методы обрезания:

  • Классическая циркумцизия. Между кожным покровом пениса и головкой вводится полая трубка. Головка зажимается жгутиком, чтобы мальчик потерял меньше крови. Затем по линии трубки отрезается крайняя плоть. То есть нет возможности, что хирургические инструменты повредят слизистую полового члена. По фото на тему классической циркумцизии это легко понять;
  • Неполная циркумцизия. Срезается только передняя часть крайней плоти. Подходит, как временная мера, если у мальчика затруднено мочеиспускание из-за барьера кожи. Также требуется как первичная операция, если оттянуть крайнюю плоть нет возможности;
  • Лазерное обрезание. Такая возможность предоставляется в современных клиниках. Наименее травматичный, но самый дорогой вариант. Кровопотери оказываются минимальными.

В соответствии со стандартами процедура проводится с местными обезболивающими препаратами. Как правило, их достаточно, чтобы во время операции мальчик не чувствовал никакого дискомфорта. В некоторых случаях родители настаивают на общем наркозе, так как боятся за здоровье мальчика. Но лучше этого не делать, т.к. препараты для общей анестезии могут иметь негативные последствия в будущем.

Реабилитация

У обрезания очень редко случаются какие-то негативные последствия. Однако после него требуется определенный уход за половым членом. Реабилитационный период обычно продолжается от двух недель до двух месяцев. После этого пенис полностью заживет, и навсегда будет защищен от рубцового фимоза. Предпочтительно сделать обрезание именно в детском возрасте еще и потому, что молодые ткани заживают быстрее.

В течение первой недели после вмешательства внимательно наблюдайте за состоянием мальчика. Если заживление не происходит, головка краснеет и опухает, поднялась общая температура – вызовите скорую помощь. Беспокоится не стоит даже в этом случае. Причина воспаления в недостаточно хорошем уходе, и антибиотики быстро купируют инфекционный процесс.

Соблюдайте следующие рекомендации, чтобы послеоперационный период прошел без всяких проблем:

  • В случае образования сухости и небольшого раздражения на головке применяйте наружное средство «Левомеколь»;
  • Лучше не делать перевязки самим – ведь кожа пениса очень нежная. Лучше каждый раз тратьте время на то, чтобы добраться до поликлиники. Тогда ребенок получает профессиональное обслуживание медицинской сестры;
  • Если доктор дал разрешение родителям делать перевязку, следите за стерильностью бинтов и ваты. Досконально соблюдайте все врачебные рекомендации по технике перевязки. Повязка не должна давить, иначе ухудшиться кровообращение, что может вести к осложнениям. Посмотрите фото и видео о перевязке, чтобы делать ее правильнее;
  • Первые несколько дней мальчику будут требоваться болеутоляющие. Чтобы не повредить ребенку, давайте только ту дозу, что допущена инструкцией и лечащим врачом;
  • Немного подсолите воду, когда будете купать мальчика. Соль — это хороший антисептик, который к тому же поможет быстрее заживить область операции;
  • С разрешения врача желательно использовать раствор Фурацилина для обеззараживания. Используйте 2 таблетки на половину стакана горячей воды. Затем остудите раствор до слегка теплой температуры, и обработайте пенис;
  • Современные швы обычно рассасываются сами. Если же в вашем случае были использованы швы, требующие снятия, не делайте этого сами. Медицинский работник сделает это гораздо проще, с меньшей болезненностью и без риска повредить кожу.

Лечение без операции

Традиционное лечение фимоза, в том числе рубцового – это, конечно, обрезание. Однако, если вы не хотите подвергать ему своего мальчика, можно попробовать вылечить фимоз консервативно.

Важный момент – консервативное лечение недопустимо, если имеются осложнения и другие негативные симптомы, кроме скрытой головки. Кроме того, придется подвергнуть мальчика обрезанию, если консервативная терапия долгое время не приносит ощутимого эффекта.

Врач с применением специальных инструментов пытается оттянуть крайнюю плоть. Предварительно скопившиеся на головке выделения частично растворяются наружными медицинскими средствами. Иногда даже одной такой процедуры хватает, чтобы избавить мальчика от фимоза.

Однако лечение без операции более болезненно, чем обрезание, которое проходит под анестезией. И не становится профилактической мерой против рубцового фимоза, других проблем со здоровьем половых органов.

Оцените статью (280 оценок, среднее: 4,54 из 5) Загрузка... Советуем почитать

Рубцовый фимоз – разновидности, симптомы и способы безоперационного лечения

Рубцовый фимоз – патология, при которой происходит значительное сужение крайней плоти на мужском половом члене. Как правило, недуг возникает у мальчиков, возраст которых не превышает 7 лет. Фимоз у младенцев проходит сам по себе, не вызывая осложнений. У мужчин такое состояние возникает гораздо реже, однако болезнь протекает тяжелее. Давайте рассмотрим симптомы, причины и методы лечения патологического состояния.

Разновидности фимоза

Есть несколько видов фимоза, каждый из них имеет индивидуальные особенности, проявляется по-разному и требует отдельных методов лечения. Давайте познакомимся с каждой разновидностью более детально:

  1. Физиологическая. Этот вид является самым распространенным и проявляется с самого рождения. У новорожденных деток крайняя плоть специальными спайками скреплена с головкой, это не позволяет головке выходить наружу. Такой механизм является защитным, он не позволяет болезнетворным бактериям проникать в организм и вызывать воспаление препуциальной полости. С течением времени спайки разделяются, что освобождает головку. Без каких-либо симптомов или дискомфорта лечить физиологический фимоз не нужно, также запрещается беспокоить крайнюю плоть, поскольку это приведет к травмам пениса. Важно умерено соблюдать гигиену ребенка, чтобы не допустить воспаление, которое может негативно повлиять на высвобождение ребенка. Обычного ежедневного купания будет достаточно, это не позволит смазке накапливаться, но раз в неделю половые органы мальчика следует промывать мыльным раствором. Если недуг не прошел самостоятельно до 13 лет, тогда следует обязательно обратится в медицинское учреждение, поскольку есть вероятность, что развивается хроническая форма.
  2. Патологическая. Является следствием приобретенного либо врожденного фимоза. Делится еще на два вида: рубцовый и гипертрофический. Рубцовый фимоз у мальчиков характеризуется тем, что крайняя плоть тонкая, теряет эластичность и покрывается рубцами. Может быть следствием травм или инфекционных заболеваний. На крайней плоти может появится отек, что приводит к надрыву кожного покрова, на этом месте формируются рубцы. Если нет осложнений, тогда справится с недугом можно без операции. Гипертрофический вид характеризуется покрытием головки чрезмерным количеством кожного покрова, который на конце сужается. Диагностируется чаще всего у мальчиков с лишним весом. Жировая ткань накапливается в брюшной и паховой зоне, из-за чего крайняя плоть удлиняются. В этом случае очень важно придерживаться профилактических мероприятий, поскольку организм не защищен перед вредоносными бактериями, они могут вызвать воспаление.

Каждая из этих разновидностей имеет индивидуальные особенности, что и позволяет их отличить. Важно перед началом лечения определить вид болезни и составить клиническую картину, чтобы выбрать самый эффективный метод терапии, ведь не всегда рубцовый фимоз у детей можно вылечить без операции.

Формы патологии

Развитие рубцового фимоза можно разделить на 4 степени, каждую можно охарактеризовать по внешним признакам. Разберем каждую форму детальнее:

  1. Проходит бессимптомно, не вызывает никакого дискомфорта, головка выходит благополучно, когда пенис в не эрективном состоянии. Однако при возбуждении мужчина может ощущать боль.
  2. Головка высвобождается с усилием даже, когда пенис находится в спокойном состоянии, при эрекции вообще сделать это очень трудно.
  3. Открытие головки происходит с огромными усилиями, мальчик испытывает боль и серьезный дискомфорт. При эрекции освободить головку вообще нереально.
  4. Самая опасная форма, поскольку головка не выходит наружу в любом состоянии. Приводит к серьезным проблемам, мочеиспускание либо семяизвержение увеличивает размер пениса, процесс сопровождается невыносимой болью.

Для каждой степени подходят различные методы лечения. Конечно же, избавиться от фимоза 1 степени проще всего, можно обойтись без операции. 4 степень требует максимальных усилий и отдачи, как от мальчика, так и от родителей, нередко возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Как отличить рубцовый фимоз от других патологий?

Если говорить простыми словами, тогда рубцовый фимоз можно охарактеризовать, как уплотнение у мужчин крайней плоти. На половом члене это выглядит, как колечко вокруг полости головки, его покрывают небольшие рубцы. Постепенно происходит сужение кольца, что делает невозможным выход головки из кожи.

В медицинской практике такое явление не называют заболеванием, а скорее отклонением от нормы. Около 90% детей рождается с данной патологией, однако в процессе развития недуг бесследно пропадает самостоятельно. При этом мальчики не ощущают никаких осложнений. До 7-ми лет всё должно прийти в норму, если этого не произошло – понадобится лечение. Фимоз у взрослых мужчин явление нередкое, появляется, как последствия от простуды, инфекций либо травмы. В этом случае патология протекает крайне тяжело, важно правильно выбрать терапию, чтобы не пришлось исправлять ситуацию хирургическими методами.

В подростковом возрасте фимоз появляется по тем же причинам, то есть он может быть приобретенным. Хотя нередко встречаются мальчики даже после полового созревания, у которых недуг развивался на протяжении всей жизни, но остался незамеченным медиками и родителями. В этом случае важно действовать незамедлительно, поскольку могут возникнуть опасные последствия. Перепутать фимоз с другим заболеванием очень сложно, поскольку все признаки на лицо. Если потянуть за кожу на члене вниз, тогда у здорового человека головка полностью освободится из крайней плоти, при этом не нужно прикладывать усилия или испытывать дискомфорт. Из-за фимоза головка может освобождаться максимум наполовину, а затем вообще прятаться под уплотненным кольцом из кожи. Пациент может жаловаться на следующие симптомы:

  • головка выводится затруднительно или вовсе не выходит из-за отверстия недостаточных размеров на крайней плоти;
  • проблемное мочеиспускание и даже острые задержки. Такое течение можно объяснить реакцией мальчика на боль или дискомфорт при мочеиспускании. Выведение мочи происходит слабо, приходится прикладывать некоторые усилия для опорожнения мочевого пузыря;
  • воспалительный процесс, сосредоточенный в области крайней плоти и головки;
  • высокая температура тела;
  • размеры лимфоузлов больше нормы;
  • наличие гноя в препуциальном пространстве.

Данные признаки относятся к любой разновидности фимоза, более конкретную информацию можно получить только после обследования у специалиста.

Осложнения фимоза

Если фимоз оставить без должного лечения, тогда могут развиться опасные осложнения, на которые следует обязательно обратить внимание, поскольку он представляет серьезную угрозу для здоровья. Ребенка могут мучать такие последствия рубцового фимоза:

  1. Возникновение многочисленных рубцов. Крайняя плоть характеризуется возникновением различных трещин, это связано с увеличением головки во время эрекции, что растягивает кожу. В последствии раны затягиваются, но на их месте появляются рубцы, этот процесс уменьшает эластичность кожи. Таким образом, болезнь развивается и прогрессирует.
  2. Парафимоз. Во время полового акта либо мастурбации крайняя плоть смещается вниз и зажимает головку, вернуть кожу на место не получается. Ситуация усугубляется тем, что кровоснабжение в головке прекращается и она увеличивается в размерах. Через несколько часов может начаться отмирание, в медицине это называется некрозом. Сопровождается процесс загноением и даже сепсисом – заражением кровеносной системы. С лечением затягивать не нужно, хотя можно поместить пенис в емкость с прохладной водой, в результате чего размеры головки уменьшатся, и кожа вернется на исходное место.
  3. Баланопостит. Характеризуется воспалением крайней плоти и головки, к такому результату приводит проникновение вредоносных микробов. В смазке эти бактерии постепенно размножаются, что приводит к распространению заболевания. Процесс сопровождается выделением гноя и образованием рубцов. Если недуг оставить без лечения, то воспаление будет распространяться по мочеиспускательному каналу и достигнет мочевой пузырь и даже почки, что вызовет цистит либо пиелонефрит.
  4. Развитие инфекций в хронической форме.
  5. Онкологические образования. В препуциальной зоне накапливается смегма, в результате чего активируется рост опухоли.
  6. Дискомфорт или невозможность полового акта, это связано с психологической и физиологической составляющей.
  7. Комплексы и страх. Подросток может заметить, что его орган отличается от других, на этом фоне возникают психологические проблемы. В основном они касаются посещения общественного душа, бассейнов и других подобных заведений, а также фиксируются проблемы общения с противоположным полом.

Каждый из этих факторов требует от мальчика и родителей максимальной отдачи, важно сразу обратиться к специалистам, чтобы не запустить проблему. Это далеко не все осложнения, а только те, которые могут беспокоить на начальных этапах развития.

Лечение рубцового фимоза

Ранее мы смогли выяснить, что фимоз у детей в раннем возрасте проходит самостоятельно. В некоторых случаях половой член воспаляется, тогда у родителей начинается паника. Ребенка нужно посадить в тазик с теплой водой, размешанной с марганцовкой, так не удастся вылечить рубцовый фимоз, лечение без операции возможно только при выполнении определенных процедур. Они заключаются в массаже, предварительно пенис следует распарить, чтобы улучшить эластичность кожи и уменьшить вероятность получения травм.

Операцию по удалению крайней плоти у мальчиков в возрасте до 7 лет проводят крайне сложно. Обычно этому предшествуют различные осложнения либо патологии.

Вылечить рубцовый фимоз в подростковом и более старшем возрасте также возможно без хирургического вмешательства. Пациент должен регулярно растягивать крайнюю плоть, важно делать это постепенно и плавно. Перед процедурой следует принять горячий душ или ванну, чтобы распарить крайнюю плоть. После этого кожу нужно натягивать поступательно снизу-вверх, пытаясь максимально обнажить головку. Эффективность можно увеличить, если сочетать массаж с мастурбацией, только следует ориентироваться на болевые ощущения. Применять силу категорически запрещается, поскольку так, наоборот, могут возникнуть осложнения. Процедура проводится каждый день, как минимум по 5 минут. Уже на третью неделю таких манипуляций можно заметить первый результат.

Есть и другой способ, но он более напряженный. В самом начале тщательно нужно вымыть руки, желательно с использованием антисептического мыла. Два пальца левой и правой руки вводятся в мешочек, который надет на головку, и растягиваем крайнюю плоть по сторонам до возникновения дискомфорта. Благодаря ежедневному массажу в такой способ результат достигается очень быстро, у 3 пациентов из 4 недуг отступает в первые несколько недель.

Третий метод предполагает растягивание кожного покрова на половом члене в утреннее время. В этом случае процедура проводится под горячим душем, натягивать кожу следует до предела. Перед каждым из этих способов следует очистить руки от микробов, отличным антисептическим средством являются травяные ванночки. Для приготовления подойдет ромашка, череда, а также календула. При отсутствии трав можно развести в воде небольшое количество марганца и на некоторое время окунуть туда руки.

Важно сказать об эффективном устройстве Гланши, который был изобретен в Японии, его принцип действия основан на растягивании крайней плоти. Благодаря высокой эффективности устройство получило огромную популярность. При терапии пациент не испытывает боль, а кожа растягивается в течении нескольких процедур. Такое устройство замечательно помогает даже при 4 степени развития фимоза, а в некоторых случаях это единственный вариант лечения без операции.

Лечение должно проводится комплексно, поэтому важно дополнить массаж специальными мазями, они действуют непосредственно на проблемное место. Самыми эффективными и популярными являются:

  1. Бетаметазон.
  2. Клобетазол.
  3. Гидрокортизон.

Мазь наносится прямо на головку полового органа. Через некоторое время активные компоненты начинают действовать, что повышает эластичность кожи. Плюс ко всему, мазь оказывает противовоспалительное и заживляющее воздействие, благодаря этому удается избежать отечность при растяжении. Если вы желаете избавится от проблемы без операции, тогда обязательно следует придерживаться всех указаний специалиста и ежедневно проводить прописанные процедуры.

Как справится с осложнениями?

В некоторых случаях простых упражнений недостаточно, поскольку недуг долгое время оставался без лечения, давая возможность развиваться осложнениям. Когда дело доходит до терапии, то возникает необходимость в борьбе с различными патологиями:

  • накопление смазки в препуциальном пространстве может привести к развитию воспаления, инфекций и даже новообразований. Врач должен разделить спайки с помощью тонкого приспособления, это позволит удалить вредоносную смесь. В результате этого процесс смазка больше не будет откладываться в полости;
  • баланопостит одолеть можно таким же способом, то есть разделением спаек с последующим удалением гноя. Окончание процедуры обязательно должно сопровождаться промыванием половых органов фурацилином либо раствором марганца. Побороть недуг можно и в дома самостоятельно, для этого придется в течении недели готовить ванночки. Перед купанием в воду добавляется марганцовка либо отвар ромашки. Эффективность такой процедуры можно увеличить при помощи антибактериальной мази или крема;
  • проблемы с мочеиспусканием решаются при помощи обезболивающих средств, а также ванночек, как в предыдущем случае. В том случае, если ребенок не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, используют специальный катетер, который вводится в уретру;
  • парафимоз позволяет вручную вернуть крайнюю плоть в исходное положение. Однако действовать нужно быстро, чтобы не допустить некроз тканей.

В большинстве случаев с осложнениями можно справится без болезненных процедур и без помощи специалистов. Важно предпринимать меры максимально быстро, особенно при наличии выделений из полового члена. Ведь это может быть признаком инфекции, воспаление стремительно распространяется по организму.

Операция для лечения фимоза

Хирургическое вмешательство для лечения фимоза требуется только при наличии осложнений. Операция предполагает полное либо частичное удаление крайней плоти, пораженной рубцами. В случае полного удаления проводят обрезание, процедура не является опасной, поэтому не требует длительного нахождения в стационаре, обычно 1-2 достаточно, если не возникло осложнений. Маленьким мальчикам процедуру проводят с использованием общего наркоза.

Длительность оперативного вмешательства составляет около 30-50 минут, всё зависит от метода удаления кожного покрова. Некоторое время пациент находится под наблюдением доктора, поскольку важно следить за состоянием органа и проводить перевязки. В особом уходе половой член не нуждается, главное сохранять повязку в полной чистоте и регулярно её сменять. Если происходит прилипание бинта к коже, то перед его удалением нужно смочить поверхность перекисью водорода, чтобы избежать травмы. В некоторых случаях швы необходимо обрабатывать марганцовкой или раствором зеленки.

Если мальчик испытывает зуд, жжение либо замечает выделения, тогда следует использовать мази, которые повышают заживление, например, Левомеколь. В случае, если данные симптомы сопровождаются покраснением, жжением, отеком или невыносимым зудом, тогда обязательно следует показаться доктору, поскольку в организм могла проникнуть инфекция. После полного обрезания головка контактирует с окружающей средой без защиты, поэтому её поверхность будет первое время высыхать. Для борьбы с этим явлением нужно смазывать её поверхность вазелином.

Профилактические мероприятия

Профилактика фимоза достаточно простая, она ограничивается двумя мероприятиями. Во-первых, мальчика следует показать урологу, специалист точно скажет нормально ли развивается половой член, при необходимости можно посетить и андролога. Осмотр у доктора особенно важен в возрасте 10-12 лет, ведь именно в это время начинается половое созревание ребенка.

Во-вторых, необходимо правильно осуществлять гигиену. С раннего возраста мальчика нужно мыть после каждого опорожнения кишечника, двигаясь от пениса к ягодицам. Малыша следует купить ежедневно, использовать антибактериальное мыло не нужно. Важно правильно научить мальчика самостоятельно ухаживать за собой, чтобы он ежедневно промывал паховую зону и промежность, это позволит избежать развитие воспаления и инфекций, что обезопасит не только от фимоза, но и от других опасных заболеваний.

Из всего этого можно сделать вывод, что не представляет особой опасности бессимптомный рубцовый фимоз у мальчиков, лечение следует начинать только при жалобах ребенка или невозможности освободить головку после 13 лет. В этом возрасте патология должна пройти самостоятельно, если этого не произошло, обязательно нужно обратить на данный факт внимание. Необходимо постараться справится с недугом без операции, поскольку обрезание может вызвать ряд комплексов и страхов у юного мальчика. Задача родителей – контролировать и интересоваться здоровьем мальчика, поскольку проблемы с половым членом у мужчин начинаются именно с детства.

Как не допустить рубцового фимоза у мальчиков?

Рубцовый фимоз у мальчиков – патологическое состояние, при котором наблюдается сужение просвета кожи, покрывающей головку полового члена.

Фимоз развивается, преимущественно, у детей младшего возраста. В данном случае речь идет, скорее всего, о физиологической форме недуга.

В подростковом возрасте рубцовый фимоз возникает после перенесенных травм или заболеваний мочеполовой системы, и встречается несколько реже.

Если к 6-7 годам проблема не исчезла самостоятельно, ребенку требуется соответствующее лечение, которое назначается врачом-урологом.

В противном случае возможно развитие весьма неприятных осложнений, таких как проблемы с мочеиспусканием, выраженные болезненные ощущения и появление воспалений в данной области.

к содержанию ↑

Общие сведения

Рубцовый фимоз у мальчика — фото:

Рубцовый фимоз представляет собой значительное сужение просвета крайней плоти – кожи, защищающей головку полового члена от внешних воздействий.

Визуально патология выражается в уплотнении кожи, появлении в указанной области характерного белого кольца из тканей кожных покровов, покрытого мелкими рубцами.

При этом попытки обнажить головку полового члена затруднены, либо вовсе невозможны. А если попытаться это сделать, ребенок почувствует выраженные болезненные ощущения.

к содержанию ↑

Каким бывает?

Рубцовый фимоз может быть врожденным (возникает у детей младшего возраста, и, как правило, проходит самостоятельно, без какого-либо лечения), либо приобретенным (возникает после получения ребенком травмы или воспалительных заболеваний).

Кроме того, выделяют следующие формы рубцового фимоза:

  1. Гипертрофический. В данном случае наблюдается чрезмерное удлинение кожи крайней плоти, в результате чего она начинает напоминать специфический хоботок. Данная проблема наиболее актуальна для детей младшего возраста.
  2. Атрофический. Кожа чрезмерно прилегает к головке пениса, что также мешает ее выведению. Данная форма в дальнейшем нередко осложняется атрофированием полового члена. Встречается в подростковом и зрелом возрасте.

Как лечить синехии крайней плоти у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны - самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Причины возникновения

К развитию недуга могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  • отягощенная наследственность;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травматические повреждения полового члена (например, удары, царапины, ожоги, микротрещины, полученные в результате неудачного сексуального акта);
  • водянка одного или обоих яичек;
  • воспалительные процессы, охватывающие область крайней плоти;
  • заболевания, передающиеся во время сексуальных контактов (если речь идет о новорожденном ребенке, такие патологии могут передаваться ему от больной матери в процессе родов);
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального фона в организме (например, в период полового созревания, либо во время приема гормональных лекарственных препаратов);
  • патологии мочевыводящей системы.
к содержанию ↑

Стадии

Рубцовый фимоз у ребенка может проявляться с различной степенью интенсивности. Так, в зависимости от клинических признаков недуга, выделяют несколько стадий его развития:

  1. Головка полового члена нормально обнажается, когда орган расслаблен. Неприятные ощущения возникают лишь в моменты полового возбуждения. При этом выведение головки происходит частично.
  2. В моменты покоя ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта, в период эрекции головка полового члена не открывается вовсе.
  3. Головка не обнажается даже в том случае, если половой член находится в состоянии покоя. При этом возникают и другие неприятные симптомы недуга, такие как местное повышение температуры, внезапные болезненные ощущения в области головки пениса.
  4. Кожные покровы в области головки значительно уплотняются, что делает ее выведение невозможным. При этом возникают определенные проблемы с мочеиспусканием, когда моча не может выделяться не нормальной струей, а в виде капель.

к содержанию ↑

Характерные симптомы и признаки

Рубцовый фимоз, особенно на последней стадии своего развития, проявляется целым набором характерных признаков, таких как:

  1. Невозможность (частичная или полная) открытия головки полового члена.
  2. Затруднения, которые возникают в процессе опорожнения мочевого пузыря (это может приводить к задержке мочи в области данного органа, и, как следствие, к развитию проблем в его работе).
  3. Болезненные ощущения, возникающие при попытках обнажить головку пениса, либо при мочеиспускании.
  4. Нагноения и воспалительные процессы, возникающие в области головки.
  5. Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  6. Общее или местное повышение температуры.

Рекомендации специалистов по лечению баланита у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременной и адекватной терапии фимоза может привести к возникновению осложнений, многие из которых несут реальную угрозу здоровью и жизни ребенка.

К числу таких осложнений относят:

  1. Баланопостит – заболевание, возникающее в результате инфекционного поражения головки полового члена и кожи вокруг нее. В складках кожи задерживаются остатки мочи, которая является питательной средой для многочисленных патогенных микроорганизмов. В результате их размножения возникает воспалительный процесс и нагноения.
  2. Развитие инфекционных заболеваний в хронической форме.
  3. Нарушения сексуальной функции у подростков, сопровождающиеся не только физиологическими, но и психологическими проблемами.
  4. Парафимоз, сопровождающийся нарушением кровотока в области головки, отмиранием ее тканей.
  5. Развитие злокачественной опухоли.
к содержанию ↑

Диагностика

Для выявления недуга в большинстве случаев достаточно лишь провести визуальный осмотр маленького пациента. Дополнительные методы диагностики используются только в том случае, если имеет место присоединение бактериальной инфекции, либо наблюдается воспалительный процесс.

В качестве таких методов применяют лабораторный бактериологический посев на питательную среду, а также анализ крови и мочи (изменение определенных показателей свидетельствует о наличии воспаления).

к содержанию ↑

Консервативные способы лечения

В большинстве случаев для детей младшего возраста врач подбирает безоперационные способы лечения фимоза.

Однако в тяжелых случаях (например, если ребенок испытывает серьезные проблемы при попытке опорожнить мочевой пузырь), все же требуется хирургическая операция.

Однако, в возрасте до 7 лет данный способ лечения используется крайне редко. Устранить проявления заболевания можно и при помощи специальных упражнений, способствующих постепенному растягиванию кожицы крайней плоти.

Важно помнить, что проводить такие упражнения необходимо регулярно и максимально аккуратно, не допуская повреждений, которые могут только усложнить течение недуга.

Так, ребенку рекомендуется самостоятельно оттягивать кожу вокруг головки, стараясь вывести ее наружу настолько, насколько это возможно (не допуская при этом появления болезненных ощущений).

Делать это необходимо несколько раз в день по 5-10 минут. Если речь идет о детях младшего возраста, данные манипуляции осуществляются родителями (какие-либо усилия при этом прикладывать не нужно).

Хорошо помогают теплые ванночки. Известно, что в теплой воде кожа становится более эластичной. Полезно также добавлять в ванночку травяные отвары, способствующие устранению воспалений.

О причинах и лечении гипоспадии у мальчиков читайте здесь.

к содержанию ↑

Оперативная терапия

В некоторых случаях ребенку все же назначается хирургическая операция.

Это необходимо, если патология имеет значительную степень выраженности, велик риск развития осложнений, либо, если консервативные способы лечения не привели к нужному результату.

Как правило, операция назначается детям, достигшим 12-летнего возраста. В этом случае хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом. Если речь идет о детях более младшего возраста – необходимо использование общей анестезии.

На сегодняшний день наиболее популярным способом хирургического лечения фимоза является обрезание с использованием лазерных технологий. Данный метод обладает целым рядом преимуществ:

  • наименьшая болезненность;
  • отсутствие в необходимости наложения швов;
  • быстрая регенерация тканей;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • возможность проведения операции амбулаторно без госпитализации ребенка.

Несмотря на то что современные способы оперативного лечения фимоза являются малоинвазивными, ребенку все же требуется определенный период времени на восстановление. И родители должны обеспечить ему правильный уход.

Прежде всего, это регулярная гигиена. Необходимо регулярно купать и подмывать малыша. Важно следить за чистотой его нательного и постельного белья. Также нужно обеспечить крохе максимальный комфорт, покой, правильное и полноценное питание.

к содержанию ↑

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие рубцового фимоза у малыша, необходимо:

  1. Регулярно посещать детского уролога для плановых осмотров.
  2. Следить за тем, чтобы ребенок соблюдал гигиену.
  3. Защищать малыша от травм в области полового члена. А если повреждение все же имеется, необходимо как можно скорее обработать ранку антибактериальным средством.
  4. Вовремя лечить заболевания, которые могут привести к развитию фимоза.

Фимоз – неприятное заболевание, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако, если малыш подрос, а проблема осталась, ребенку требуется медицинская помощь.

Лечение, как правило, осуществляется консервативным путем, однако, если заболевание имеет крайне тяжелую стадию течения, малышу необходимо хирургическое вмешательство.

Почему возникает перекрут яичка у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Нужно ли открывать крайнюю плоть или нет? О причинах рубцового фимоза у ребенка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Что это такое — рубцовый фимоз у мальчиков? Причины возникновения, лечение без операции и фото

Рубцовый фимоз – это физиологическая особенность полового органа у мальчиков, при котором крайняя плоть максимально сужена, что не позволяет полностью оголить головку.

Это связано с наличием так называемого рубцового кольца.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, поэтому необходимо знать причины ее появления и симптомы.

Содержание:

  • Рубцовый фимоз у мальчиков — что это?
  • Симптомы
  • Причины возникновения
  • Рубцовый фимоз у мальчиков: фото
  • Лечение рубцового фимоза у мальчиков
  • Немедикаментозное лечение     Лечение мазями     Оперативный метод    

Рубцовый фимоз у мальчиков — что это?

Болезнь начинает развиваться постепенно. Некоторые симптомы и ощущения у мальчика должны насторожить родителей и стать основанием обращения к врачу. Рубцовый фимоз в большинстве случаев возникает из-за наличия инфекций или воспалительных процессов.

В том месте, где сужается крайняя плоть, образуется плотный тяж, который и позволяет диагностировать заболевание. Данный вид заболевания в отличии от физиологического проявляет себя агрессивно и заметен уже через 1-2 месяца. Он подразделяется на 4 степени и его диагностировать не составляет труда.

При данном виде фимоза в первую неделю заболевания появляются соединительные тонкие перемычки, которые не позволяют крайнюю плоть делать подвижной.

На последней стадии происходит нарушение, которое связано с самоочищением перпуциальной полости.

Плотно закрытая плоть начинает нарушать эффективный отток мочи, которая при мочеиспускании попадает обратно в уретру.

Она, начиная выделяться, смешивается с смегмой и начинает развиваться воспалительный процесс. Из-за этого возникает большая вероятность развития цистита, пиелонефрита и появления инфекций мочевыводящих путей. Ребенок чувствует дискомфорт и боль.

ВАЖНО: Если во время не провести лечение болезни, то инфекция может в будущем вызвать бесплодие и различные заболевания, связанные с репродуктивными органами.

В данном виде фимоза опасно то, что происходит инфицирование мочеполовой системы мальчика. Это в последующем грозит нарушениями в развитии половой сферы. Поэтому важно знать все симптомы заболевания.

Рубцовый фимоз имеет 3 степени развития. Для каждой из них характерны свои особенности и симптомы, и опираясь на это, необходим определенный выбор лечения.

  1. При начальной стадии у мальчика невозможно сдвинуть крайнюю плоть вниз. Это легкая степень заболевания, от которой можно излечиться подбором медицинских препаратов.
  2. На второй не только проблематично опустить плоть, но и в результате воспалительных процессов появляются гнойные выделения и болезненные ощущения. Возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов в области паха.
  3. На третьей крайняя плоть совершенно теряет свою эластичность и даже аккуратная попытка вывести из плоти головку сопровождается сильной болью. Сюда также добавляется проблема с мочеиспусканием: Моча может выделяться капельно или очень тонкой струей.

ВАЖНО: На этой стадии необходимо хирургическое вмешательство.

У мальчиков рубцовый фимоз может быть врожденным. Поэтому заболевание наблюдается уже с первых дней жизни. Очень важно уяснить родителям, что категорически опасно самостоятельно двигать плоть, чтобы оголить головку. Может произойти ее защемление, что вызовет такое опасное заболевание, как парафимоз. Подобное состояние лечат только с помощью операции.

Причины возникновения

Данное заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Такой вид фимоза у детей чаще всего возникает из-за воспалительных процессов в половой системе и мочевыводящих органах.

К основным причинам относятся:

  1. Травмирование полового органа.
  2. Наличие воспалительных процессов.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Появиться заболевание может после обведения.

Очень часто родители по своей неопытности пытаются самостоятельно обнажить головку, сдвигая крайнюю плоть. Это делать категорически запрещено, потому что неправильное проведение данной манипуляции может вызвать серьезные осложнения и привести к рубцовому фимозу или парафимозу. Эти виды заболевания могут привести мальчика на операционный стол.

Только врач проводит обведение. Это своего рода небольшая хирургическая манипуляция, которую должен проводить только специалист. Открывание головки проводят очень плавно и аккуратно с использование специального зонда, который вставляют в перпуциальную полость. Это позволит разделить появившиеся спаечки, делая крайнюю плоть подвижной. Таких манипуляций может быть 3-5.

ВАЖНО: Не проводить процедуру самостоятельно!

Ниже вы можете ознакомиться с фото рубцового фимоза у детей:

Лечение рубцового фимоза у мальчиков

При лечении рубцового фимоза у мальчиков используют несколько методов.

  1. Лечение без операции рубцового фимоза у ребенка. Лечение проводиться без применения лекарственных средств методом растяжения крайней плоти.
  2. Назначение гормональных (стероидных) мазей.
  3. Метод обрезания, или циркумцизия.
  4. Обведение при фимозе головки пениса (хиругический метод).

Немедикаментозное лечение

При лечении без операции рубцового фимоза у детей применяют методику, суть которой заключается в растяжке крайней плоти с помощью специальных упражнений. Врач старается аккуратно обнажить головку, осторожно оттягивая кожу до самых минимальных болевых ощущений.

Делать это необходимо очень аккуратно, так есть большая вероятность при растяжении ущемить головку, что может привести к парафимозу.

Упражнение проводят регулярно и настойчиво, уменьшая выраженность фимоза. При использовании такого упражнения по статистике дети избавляются от проблем уже через месяц, если им была поставлена 1 или 2 стадия болезни..

Чтобы облегчить скольжение плоти и сделать все манипуляции безболезненными, необходимо ввести в щель стирильное вазелиновое масло или специальные гели лубриканты.

Лечение мазями

Так как некоторые гормоны способствуют улучшению эластичности кожи, назначение мазей при лечении фимоза дает большие шансы на избавление от болезни.

Их назначают лишь после полного обследования мальчика, так как кортикостероидные гормоны влияют на весь организм.

Их большой плюс не только в том, что применяя их можно максимально аккуратно растягивать крайнюю плоть, но они помогут устранить разного рода воспалительные процессы.

Также они способствуют заживлению трещинок и повреждений. Мази необходимо использовать только в определенной дозе и столько времени, сколько установил врач. Более подробно о консервативном лечении фимоза у детей читайте в данной публикации.

Оперативный метод

Если мальчику все же показано хирургическое вмешательство, то проводят обрезание плоти. Операцию на рубцовом фимозе у детей делают под местным наркозом. Если ребенок старше 12 лет, ему проводят общую анестезию.

Прежде, чем приступить к операции рубцового фимоза у ребенка, ребенок должен сдать все необходимые анализы. Длительность операции зависит от степени развития рубцового фимоза. В общем она длится от 20 до 40 минут. Период восстановления после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней.

Наиболее эффективным является метод обрезания с использованием лазера.

Он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими видами хирургического вмешательства.

  1. Ребенок не ощущает никакой боли во время манипуляций.
  2. За счет этого не требуется вводить наркоз.
  3. Кровь после иссечения плоти быстро останавливается, за счет чего отпадает необходимость в швах.
  4. После операции происходит усиленная регенерация тканей.
  5. После операции не возникает никаких осложнений.
  6. Риск инфицирования ребенка сводится практически к нулю.
  7. Быстрое восстановление функций органа.
  8. Лазерное иссечение не требует госпитализации ребенка.
  9. Проводить операцию можно и в амбулаторных условиях.

Выше в статье, вы ознакомились с методами лечения и фото рубцового фимоза у ребенка.

Родителям необходимо помнить, что для рубцового фимоза характерен застой смегмы, которая из-за вырабатывающихся желез внутренней секреции находится в крайней плоти.

Чтобы не возникло разнообразных инфекций и воспалительного процесса ребенка надо показать специалисту и регулярно выполнять для профилактики гигиенические процедуры


Смотрите также