Узи органов малого таза расшифровка результатов

Расшифровка УЗИ малого таза: что показывает исследование, норма и результаты

Расшифровываем УЗИ органов малого таза

Расшифровка УЗИ малого таза производится только врачом-клиницистом, а не сонологом.

То есть рассказать, что найдено у вас, страшно это или нет, как оно лечится должен акушер-гинеколог, уролог или проктолог на основании того протокола исследования, который вам выдали после обследования.

Врач сопоставляет данные, которые ему предоставлены в бланке, с теми жалобами и симптомами, которые определяются конкретно у вас.

В итоге делается вывод о характере патологии и виде необходимого вам лечения.

Для чего проводится исследование

Что определяет ультразвук:

нормальные ли размеры и локализация органов
нет ли признаков воспаления
нет ли опухолей, кист или других образований на органах малого таза
как расположены искусственные инородные тела (внутриматочная спираль у женщин, фаллопротез – у мужчин)
есть ли беременность.

Какими способами проводится исследование

Протокол УЗИ обязательно указывает, каким способом было проведено исследование (в зависимости от вида УЗИ органов малого таза ) – от этого зависит точность полученных данных.

Процесс подготовки к исследованию

Подготовка к УЗИ органов малого таза базируется на способе проведения УЗ-диагностики (будет ли УЗИ проводиться вагинальным методом, трансректально или через стенку живота).

Как проводится УЗИ

Как делают УЗИ малого таза. описано в соответствующем разделе. Отметим только, что в зависимости от выбранного метода исследования и качества подготовки зависит точность получаемого результата.

Трактовка данных исследования

Оцениваются такие показатели, как:

топография (месторасположение) каждого из органов
размеры органов
форма
дифференцировка структур
контуры (ровные ли, четкие или нет)
характер эхогенности.

день менструального цикла (указание, что женщина находится в менопаузальном периоде)
способ, которым делают диагностическую процедуру
наличие/отсутствие доминантного фолликула
М-эхо (эндометрий) матки.

Расшифровка включает оценку соответствия параметров их возрастной норме, а также наличие или отсутствие патологических образований (опухоли, кисты, свободная жидкость), их характеристика.

Норма и патология

Описание органов таза в норме:

Матка (длина х ширина х толщина): в детородном возрасте – 5 х 5,4 х 3,5 см, через 20 лет от начала менопаузы – 4,2 х 4,4 х 3 см
Эхогенность матки – однородная
Контуры матки – ровные, четкие
Толщина М-эхо зависит от дня цикла
Размеры яичников (длина х ширина х толщина): в детородном возрасте – 3,6 х 1,9 х 2,6 см
Размеры простаты (длина х ширина х толщина): 25-35 х 25-40 х 1,7-2 мм
Контуры предстательной железы – четкие, ровные
Объем простаты – 20-27 куб.см
Эхогенность простаты – однородная, без очагов гипо- или гиперэхогенности
Семенные пузырьки выглядят как анэхогенные вытянутые образования до 1 см в диаметре.

Что может показать диагностика

аномалии развития органов
миому матки
хорионкарциному
эндометриоз
эндометрит
рак тела и шейки матки
киста яичника
перекрут ножки кисты яичника
апоплексию (кровоизлияние в ткань) яичника
поликистозные яичники
доброкачественные и злокачественные опухоли яичников
абсцесс яичника
скопление в трубе гноя или воспалительной жидкости
жидкость в малом тазе
доброкачественные и злокачественные опухоли простаты или семенных пузырьков
воспаление простаты или семенных везикул.

В своем заключении врач описывает, есть ли отклонения в осматриваемых органах, в чем они заключаются (например, утолщение М-эхо матки), какие патологические образования выявлены, на что похожа эхо-картина исследования. У женщин пишут, соответствует ли выявленная картина дню менструального цикла.

О том, как расшифровать полученные данные, что это означает и как лечится, должен подробно рассказать врач, направивший на исследование.

Где пройти процедуру

Лечащий врач даст вам направление для прохождения исследования в условиях государственной больницы, женской консультации или поликлиники.

Стоимость такой диагностики минимальна, оно же может проводиться бесплатно.

Можно также пройти УЗ-диагностику в специализированных (урологических, гинекологических) клиниках, многопрофильных центрах.

Цена для трансабдоминального обследования – 900-2500 рублей, для трансвагинального – 1200-1600 рублей, трансректального – 300-4000 рублей.

Мнение пациентов

Отзывы об обследовании положительные. Нужно только обратить внимание на подготовку, так как обилие газов в кишечнике или каловые массы значительно ухудшают визуализацию, следовательно, затрудняют расшифровку (об этом пишет каждый второй пациент).

Таким образом, расшифровка УЗИ малого таза должна проводиться только врачом-специалистом, который будет учитывать то, что написал сонолог в своем заключении, применительно конкретно к вашей ситуации. Исследование лучше проводить с определенной периодичностью, руководствуясь рекомендациями специалиста, который вас наблюдает.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

Ответы на частые вопросы

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит • УЗИ скрининг 1 триместра - часто задаваемые вопросы • 2 скрининг при беременности • Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию • Как делают УЗИ кишечника • Стоит ли бояться перед УЗИ почек • Что такое трансвагинальное УЗИ • Что это такое желтое тело в яичнике • Что вы не знаете о фолликулометрии • Расшифровка КТГ плода • Фетометрия плода по неделям (таблица) • УЗИ щитовидной железы, норма (таблица) • На каком сроке УЗИ показывает беременность • Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи • Что такое анэхогенное образование • Что такое гипоэхогенное образование • М-эхо матки, норма • Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ • УЗИ молочных желез на какой день цикла делают • УЗИ желудка, подготовка и прохождение • Как проверить кишечник на УЗИ • ТрУЗИ предстательной железы как делают • КТГ 8 баллов - что это значит? • УЗДГ при беременности - что это такое? • УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекомендуем к прочтению: http://uzilab.ru

УЗИ органов малого таза: виды, расшифровка показаний, норма

Медицинская наука не стоит на месте. Появляются всё новые и новые способы и методы диагностики, которые помогают выявить различные отклонения или заболевания на их ранних стадиях. Важную роль в развитии гинекологии играет метод ультразвукового исследования, в частности, УЗИ половых органов и систем, расположенных в области малого таза. О видах УЗИ и его возможностях вы узнаете из предлагаемой вашему вниманию статьи.

Для того чтобы получить изображение различных внутренних органов человека, в медицине используется способ сканирования, больше известный под названием УЗ исследование. Перед процедурой УЗИ пациентов интересует, вредно ли оно в целом и опасно ли сканирование органов в малом тазе в частности.

При этом исследовании (ультрасонографии), в отличие от рентгенологического метода, используются звуковые волны высокой частоты, а не ионизирующее излучение. Поэтому никакого вреда здоровью оно не причиняет.

Изображение на экране при ультасонографии показывает то, что происходит в исследуемом органе в данный момент. Поэтому есть возможность оценить его состояние в динамике. Целью проведения такого исследования является диагностика патологий с последующим их устранением. УЗИ в области малого таза даёт возможность увидеть органы, расположенные в нижней его части, а также те, которые находятся в нижней части брюшной полости.

Виды УЗИ органов малого таза

Ультрасонография (УЗИ) внутренних органов, находящихся в малом тазе, подразделяется на два вида:

трансабдоминальное,
трансвагинальное.

При трансабдоминальном методе УЗИ, часто используемом в гинекологии, за состоянием органов, находящихся в области малого таза, наблюдают через стенку живота с помощью датчика. Такой способ позволяет диагностировать и контролировать следующие заболевания и процессы, происходящие в яичниках, придатках и матке:

новообразования и происходящие воспалительные процессы,
созревание в фолликулах яйцеклеток,
беременность на её ранних стадиях,
патологии уретры.

Трансвагинальное УЗИ, проводимое посредством введённого в полость влагалища датчика, предполагает детальное исследование состояния следующих органов, находящихся в области малого таза:

параметров матки, состояния её слизистой оболочки,
яичников,
маточных труб и шейки матки.

Трансвагинальная диагностика с использованием метода УЗИ органов репродуктивных органов малого таза у девственниц осуществляется с помощью внутреннего датчика, вводимого в полость влагалища через анальное отверстие и прямую кишку.

Часто ультразвуковое исследование проводится в комплексе, с использованием обоих видов. В состав ультрасонографии нередко включается также допплерография. УЗИ органов малого таза с использованием доплера предназначено для оценивания состояния кровеносных сосудов и кровотока в брюшной полости. При беременности этот аппарат используется в следующих целях:

для определения, в каком состоянии находится сердце плода;
для обнаружения на ранних стадиях гипоксии малыша;
для определения уровня кровоснабжения его сосудов.

Что покажет УЗИ малого таза

После ультразвукового исследования пациентке выдаётся так называемый протокол. Расшифровкой результатов УЗИ органов, расположенных в малом тазе, занимается только доктор-клиницист (акушер-гинеколог или/и проктолог). На основании заключения, отражённого в протоколе УЗИ, а также жалоб пациентки врач делает вывод о характере заболевания того или иного органа малого таза и определяет методы его лечения.

Что же может показать УЗИ-исследование малого таза? Ультразвук помогает определить:

соответствуют ли норме размеры исследуемых органов и их место расположения;
нет ли на них новообразований в виде кист, опухолей, воспалений;
есть ли беременность;
каково расположение инородного тела в виде спирали, если таковое имеется.

УЗИ малого таза: норма

Во время стандартного исследования ультразвуком рассмотрению подвергаются параметры и структурное состояние следующих репродуктивных органов:

яичников,
матки и её шейки,
маточных труб.

Норма состояния женских органов, находящихся в малом тазе, – понятие относительное: всё зависит от того, кому и когда проводилось УЗИ. Если речь идёт о нерожавшей даме – норма показателей одна, если же были аборты и/или роды – нормальными будут считаться другие размеры и структура того или иного органа. Оказывает влияние на эти показания и то, в какой день менструального цикла проводилось ультразвуковое исследование.

Чтобы изучить какую-то конкретную функцию половой системы, ультрасонография назначается на определённый день цикла. Так, например, общее обследование обычно проводится на пятый-шестой день от первого дня месячных. Чтобы более точно изучить структурное состояние эндометрия матки УЗИ желательно проводить после четырнадцатого дня.

Для адекватной оценки работы половой системы в динамике исследование проводится трижды – на седьмой, четырнадцатый и двадцать второй день менструального цикла. Это позволяет более точно определить работу яичников и процесс образования яйцеклеток.

Результаты исследования с помощью ультразвукового аппарата сами по себе не могут считаться диагнозом. Они просто снабжают доктора информацией о наличии каких-либо отклонений, если таковые имеются. В дальнейшем применяется ещё ряд методик, которые помогают получить полную картину заболевания и правильно его диагностировать.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

УЗИ органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка

УЗИ малого таза у женщин выполняется для определения болезней, относящихся к сфере гинекологии. Делают эту процедуру по назначению лечащего гинеколога, который, изучив жалобы пациентки и проведя визуальный осмотр, ставит предварительный диагноз. А расшифровка УЗИ этот диагноз подтверждает или опровергает. Ультразвуковая диагностика – процедура безопасная, не инвазивная и занимающая небольшой отрезок времени. Она вполне доступна, делается как в частных клиниках, так и в обыкновенных городских. Основными показаниями к выполнению процедуры УЗИ малого таза считаются такие симптомы, как болевые ощущения ноющего характера в нижней части брюшной полости, ломота в поясничном отделе или в промежности, сбои в цикле, слишком сильные болевые ощущения при месячных, кровянистые выделения в промежутках между менструациями. Также УЗИ выполняют, когда подозревают наличие беременности у женщины, чтобы подтвердить ее и исключить внематочное развитие плода. Ультразвук помогает визуализировать внутренние органы женщины, подробно рассмотреть их структуру, близлежащие тканевые структуры, обнаружить патологии в их развитии и наличие новообразований.

Методы проведения ультразвука матки и подготовка к ним

УЗИ выполняется тремя способами – абдоминально, т. е. по коже живота, вагинально (через влагалище) и ректально (через анальное отверстие). Последний способ диагностики используется очень редко. Такое обследование делают девушкам, не живущим половой жизнью, чтобы не повредить девственную плеву. Лучше всего проводить трансвагинальное УЗИ, которое дает более точные результаты и обладает большей информативностью, чем трансабдоминальное. Довольно часто специалисты-сонологи комбинируют эти два метода исследования. Сначала доктор обследует пациентку через живот, проводит первый осмотр, а после – вагинальный. Так уточняется не только характер обнаруженных патологий, но и шейка матки, которую трудно рассмотреть при трансабдоминальном исследовании. Обе процедуры безболезненны, но при использовании влагалищного датчика женщина может чувствовать небольшой дискомфорт. Подготовка к ультразвуку несложная, но пренебрегать ею не стоит. Чтобы обследование по передней стенке живота было более информативным, лучше проводить его на полный мочевой пузырь. Для этого пациентке рекомендуют за несколько часов до ультразвука выпить несколько стаканов воды или чая, тогда к моменту обследования мочевой пузырь успеет наполниться. Мочиться до ультразвука нельзя, в туалет можно будет сходить, только когда разрешит специалист-сонолог. Если УЗИ проводится комплексно, то в середине процедуры врач попросит пациентку опорожнить мочевой, чтобы продолжить обследование вагинально.

Ультразвук внутренних половых органов и цикл

Для диагностики определенных заболеваний, УЗИ делают в определенные дни между двумя менструациями. Это очень важно, т. к. в течение месяца яичники и матка изменяют в объемах, меняется толщина эпителия – ежемесячно организм женщины готовится к оплодотворению и вынашиванию малыша. Если этого не происходит – матка самостоятельно очищается и цикл начинается вновь. Эти процессы могут нарушаться: иногда не созревает фолликул – пузырь, внутри которого находится яйцеклетка, часто он не может продвигаться по маточным трубам из-за непроходимости. Еще одна причина нарушений в работе внутренних половых органов – не созревание эпителия в матке, его изменения и т. д.

Подготовка обязательно включает в себя выбор дня, когда будет проводиться обследование. В зависимости от цели процедуры, гинеколог может назначить УЗИ на первые дни цикла, последние или провести несколько диагностик за один цикл менструации. Большинство исследований делается на 5–7 дни, сразу же после окончания менструальных выделений.

Фолликулометрия – процедура, при которой изучается созревание пузырей с яйцеклетками в динамике, УЗИ делается трижды за один цикл – в самые первые дни, в средине и в конце. Фолликулометрия является обязательным исследованием, когда выполняется подготовка к зачатию малыша, т. е. планирование беременности, или при предварительном диагнозе «бесплодие».

О чем говорят результаты диагностики

Если подготовка к диагностике выполнена правильно, расшифровка полученных данных будет максимально точной и верной. При УЗИ у пациентки изучаются такие параметры:

положение матки в брюшной полости;
ее контуры и размеры;
толщина эндометрия;
эхогенность стенок.

Нормальной, т. е. здоровой, считается матка с легким уклоном вправо. В случае если присутствует загиб матки в другую сторону, патологией это не является, но в таком случае у женщины могут быть проблемы с зачатием малыша.

Контуры органа должны быть ровными, четкими, без патологических изменений. Любые неровности – признак новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

Если отсутствует четкость при визуализации контуров, это свидетельство воспалительных процессов в органах или окружающих их тканях.

В здоровом состоянии матка имеет следующие размеры: 7 см в длину, 6 см в ширину и 4,2 см от передней до задней стенки. Если параметры меньше здоровых, ставится диагноз «инфантильная матка», т. е. недоразвитая. Увеличение размеров органа свидетельствует о наступлении беременности или опухоли (миома, рак). Если изменения отсутствуют, эхоструктура стенок матки будет однородной, без гиперэхогенных участков, являющихся проявлениями новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

Отдельный и часто изучаемый параметр – толщина слизистой матки. Изнутри органа выстлан эндометрием – своеобразным слоем, который увеличивается с первых дней после прошедших месячных. При отсутствии беременности он отторгается и выводится из полости мышечного органа в виде менструации. Если плодное яйцо попадает в матку, эпидермис становится своеобразным ложем для будущего малыша и выведется только после рождения крохи.

Подготовка к УЗИ включает выбор определенных дат, в которых лучше всего исследовать состояние эндометрия. В зависимости от этого, расшифровка протокола будет содержать данные о фазе, в которой в данный день цикла находится эндометрий.

Первые несколько дней после месячных матка проходит фазу восстановления, т. е. регенерации. На 3–4 день слизистая оболочка восстанавливается после месячных и готовится к нарастанию нового слоя. Этот период носит название пролиферации и считается второй фазой. Его начало – 5–7 дни цикла. Утолщение эндометриального слоя протекает очень быстро, и на 14–15 день процесс утолщения эндометрия уже заканчивается.

К этому моменту он полностью обрастает мелкими кровеносными сосудиками.

Далее начинается третья фаза, секреторная. Это начало второй половины цикла, когда специальные железы начинают вырабатывать секреторную смазку, являющуюся неотъемлемой частью слизистой оболочки органа. Основная задача секрета – помочь в креплении плодного яйца к стенкам при наступлении беременности. Если таковая наступает, в эндометрии начинается четвертая фаза – децидуализация. Структура эпителия изменяется, создавая максимально благоприятные условия для вынашивания и развития плода. Меняются кровеносные сосуды эндометрия и ее ткани.

Исследование состояния полости матки

В процессе УЗИ происходит изучение структурных особенностей маточной полости. У здоровой пациентки она отличается однородностью, без неровностей и бугров. Последние признаки – это следствие воспалений эндометрия. Если возникают уплотнения в эндометрии, проявляющиеся на УЗИ гиперэхогенными участками, предполагают наличие полипов, раковых опухолей или миомы.

Кроме самой матки, обследуется и ее шейка, фаллопиевы трубы, яичники. Основное требование ко всем этим органам: ровность и четкость контуров, однородность и нормальная эхогенность тканей. Также все органы должны соответствовать определенным размерам, свидетельствующим об отсутствии патологий, кистозных образований и воспалений.

У здоровой женщины не должно быть свободной жидкости в полости матки. Исключение – совсем небольшое ее количество в середине цикла, сразу же после овуляции (выхода фолликула из маточной трубы). Если же жидкость обнаружена, это симптом развивающихся инфекционных заболеваний.

Расшифровка результатов всегда является основанием для постановки окончательного диагноза пациентке и выбора дальнейшего лечения.

Поэтому очень важна подготовка к нему, т. к. обследование, выполненное не в тот день, будет малоинформативным или приведет к неправильному диагнозу и неверному лечению.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.