Узи маточных труб на проходимость где сделать

Проверка проходимости маточных труб методом УЗИ (ЭХОГСС)

Альтернативные названия: эхосальпингоскопия, эхогистеросальпингоскопия (ЭГСС), ультразвуковаягистеросальпингография, УЗ диагностика на проходимость маточных труб, гидросонография на проходимость маточных труб.

Одной из причин женского бесплодия является непроходимость маточных труб, при которой яйцеклетка попросту не может попасть в полость матки. Одним из методов диагностики, позволяющим выявить эту патологию, является гистеросальпингография с ультразвуковым контролем.

В норме просвет маточных труб с помощью УЗИ определить невозможно, так как даже у самых современных аппаратов недостаточно разрешающей способности. Чтобы визуализировать просвет маточной трубы, его необходимо расширить. Для этого в нее вводится контрастное вещество, расширяющее трубу.

Диагностика различных видов бесплодия.
Нарушения менструального цикла.
Рецидивирующее воспаление придатков матки (труб и яичников).
Аменорея.
Половые инфекции в анамнезе.

Основанием для назначения данного обследования могут являться жалобы пациентки на боли внизу живота.

Беременность.
Острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов и малого таза.
Маточное кровотечение.
Предраковые заболевания матки и шейки матки.

Процедура осуществляется амбулаторно, но предварительная подготовка необходима. Заключается она в прохождении женщиной гинекологического осмотра и в сборе ряда анализов:

мазок на флору;
клинический анализ крови;
анализы на ИППП (половые инфекции);
Pap-тест или цитологическое исследование по Папаниколау.

Перед процедурой женщине рекомендуется пройти гигиеническую обработку наружных половых органов (подмыться). За 30-40 минут врачом может быть назначен прием спазмолитиков для уменьшения неприятных ощущений.

Если УЗ исследование будет проводиться трансабдоминальным датчиком, мочевой пузырь должен быть наполнен, для чего за 1-1,5 следует выпить 500-700 мл жидкости.

Подходящим временем для проведения исследования является 8-10 день менструального цикла.

Пациента располагается на гинекологическом кресле. С помощью влагалищных зеркал осуществляется доступ к шейке матки, которая обрабатывается антисептиком. Затем в канал шейки матки вводится тонкий катетер с манжетой. Манжета раздувается и препятствует вытеканию контраста. Правильность расположения катетера подтверждается с помощью УЗИ.

В катетер вводится изотонический раствор натрия хлорида или специальный гель, используются стерильные растворы. Жидкость, при наличии непроходимости, «раздувает» трубы, увеличивает их просвет, благодаря чему появляется возможность изучить их внутреннюю структуру и определить наличие спаек и сужений с помощью УЗИ. Может быть использован как трансабдоминальный, так и влагалищный датчик.

При нормальной проходимости труб вся введенная жидкость попадает в полость малого таза, что и определяется на УЗИ. При наличии спаек, рубцов происходит раздувание маточных труб, что свидетельствует об их непроходимости.

Эхогистеросальпингоскопия используется чаще всего для диагностики причин бесплодия – выявленная непроходимость маточных труб позволяет определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Недостатком этого метода является его инвазивность – в организм вводится посторонняя жидкость, что может стать причиной инфекционных заболеваний при несоблюдении правил стерильности.

Во время процедуры могут отмечаться неприятные ощущения в малом тазу, иногда достаточно болезненные. В ряде случаев болевой синдром может стать причиной невозможности выполнения процедуры. К тому же, спазм маточных труб может привести к ложному результату – спазмированные трубы не пропустят контраст в брюшную полость.

Альтернативными методами исследования являются рентген-сальпингография, МР-гистеросальпингография и лапароскопическая операция для определения проходимости.

Гинекология : учебник / Б. И. Баисова и др. ; под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. - 4-е изд., перераб. и доп. - 2011. - 432 с.

Все что нужно знать про УЗИ проходимости маточных труб

УЗИ проходимости маточных труб представляет собой диагностическую процедуру, при помощи которой можно оценить степень проходимости маточных труб благодаря использованию специализированного контрастного вещества. Процедуру можно осуществить в амбулаторных условиях, которые не требуют пребывание женщины в больнице на протяжении длительного времени.

При проведении обычного УЗИ невозможно дать полную оценку состояния труб, так как их просвет видно не будет. По этой причине специалисты используют специальную методику, при помощи которой можно быстро и правильно выявить наличие либо отсутствие патологий. Исследование может осуществляться двумя способами: через влагалище и при использовании наружного датчика через брюшную полость.

Показания к проведению процедуры

Гистеросальпингоскопию рекомендуется назначать при выявлении некоторых патологий. Исследование должны пройти женщины с первичным или вторичным бесплодием, женщины с нерегулярным менструальным циклом либо с полным отсутствием менструации (за исключением случаев беременности).

Помимо этого, гистеросальпингоскопия назначается пациенткам, у которых воспалительные процессы придатков матки повторяются с большой частотой, при болезненных ощущениях в нижней части живота, а также при перенесении инфекционных венерических заболеваний (в частности, если заболевание не было полностью вылечено).

Проводить исследование проходимости маточных труб разрешается в промежуток с пятого по двадцатый день цикла. Преимущественное большинство врачей настоятельно рекомендуют проводить такое исследование непосредственно перед овуляцией, то есть между восьмым и одиннадцатым днем цикла. Для подтверждения своего мнения специалисты приводят несколько аргументов.

В первую очередь, в этот промежуток времени шейка матки имеет наибольший диаметр, что значительно понижает вероятность возникновения спазма. Также, непосредственно после менструации маточный эндометрий становится тоньше обычного, потому не представляет собой преграду для проведения необходимых процедур.

Подготовительный этап

Перед тем, как проводить УЗИ для определения проходимости маточных труб, пациентка обязана пройти подготовку. Сам процесс подготовки состоит со сдачи определенных анализов. В первую очередь, необходимо сделать гинекологический мазок на микрофлору. Также обязательно нужно сделать общие анализы мочи и крови. Это делается для исключения обострений болезней инфекционного типа. Помимо этого, необходимо пройти цитологию и сдать анализ на наличие инфекций.

Непосредственно перед самой процедурой пациентка должна пройди еще одну обязательную подготовку, которая заключается в гигиеническом туалете женских половых органов. Также врач на свое усмотрение может приписать прием спазмолитических веществ за 40 минут до непосредственного исследования. Если УЗИ проходимости будет проводиться при использовании наружного датчика, то мочевой пузырь пациентки должен быть наполнен практически полностью.

Принципы выполнения УЗИ проходимости маточных труб

Ультразвуковое исследование осуществляется в несколько этапов. Для начала, пациентка обязана лечь на гинекологическое кресло, в котором опущена спинка. Во влагалище необходимо ввести зеркала, после чего проводится тщательная обработка самого влагалища и непосредственно шейки матки.

Далее необходимо ввести специальный одноразовый катетер со специальным раздувным баллоном для фиксации через канал шейки матки. Для того чтобы убедиться в правильности расположения катетера необходимо воспользоваться УЗИ со специальным вагинальным датчиком. Непосредственно через катетер вводится специальный стерильный гель либо физраствор.

При продвижении вводимого вещества по трубам можно обнаружить наличие спаек. Для корректного выполнения процедуры необходимо от 20 до 110 миллилитров вещества. Вся процедура проводится быстро. Время проведения составляет от десяти до тридцати минут.

Если в маточных трубах отсутствуют какие-либо патологии, то всё введенное вещество должно перейти в маточно-кишечное углубление. В том случае, если вся жидкость скопилась в матке, так и не пройдя в брюшную полость, то можно с большой долей уверенности утверждать, что присутствует непроходимость маточных труб.

Отзывы касательно исследования

При проведении УЗИ есть несколько отрицательных моментов. В первую очередь, это возможное возникновение неприятных ощущений у женщин после введения достаточно большого количества вещества. Также, в результате проведения процедуры нельзя со стопроцентной вероятностью утверждать о наличии спаек маточных труб. Вещество может застаиваться по причине наличия сильных спазм матки.

Отзывы женщин, которые прошли через УЗИ проходимости, различаются между собой. Многие женщины говорят, что во время проведения процедуры отсутствовали какие-либо ощущения, в том числе и болезненные. Другие пациентки с ужасом вспоминают данную процедуру, которая сопровождалась сильной болью. Без дополнительных обезболивающих препаратов обойтись не получилось.

Каждый организм имеет свой уникальный порог чувствительности, по этой причине мнения могут кардинально отличаться между собой. Одно можно сказать с полной уверенностью: УЗИ является наиболее действенным и популярным методом выявления патологий в маточных трубах, что позволит в самое короткое время восстановить детородную функцию женщины.

Ультразвуковое исследование маточных труб

Краткое содержание статьи:

Ультразвуковое исследование или УЗИ – это точный, безопасный и безболезненный современный способ диагностики органов и тканей человека. Специальный прибор направляет ультразвуковые сигналы к тканям, которые отражаясь, возвращаются обратно к датчику, расшифровываются аппаратом и моделируют изображение тканей и органов человека.

Процедура исследования доставляет минимум дискомфорта пациенту, при этом дает максимум доступной информации для диагностики и изучения, а впоследствии в точном и правильном установлении диагноза. При некоторых проблемах в мочеполовой системе женщин, необходимым является проведение УЗИ маточных труб. Процедура часто необходима при болях в нижней части живота, при нерегулярном цикле менструации, бесплодии с подозрением на непроходимость труб.

Что собой представляют маточные трубы

Маточные трубы – это трубчатый парный орган, через который матка связана с брюшной полостью. По сути это два канала, расположенные с обеих сторон от дна матки. Одной из сторон труба соединена с маткой, другой прикреплена к яичнику. Из-за подобного строения брюшная полость женского организма не является герметичной, поэтому очень важно регулярно проходить диагностическое обследование у гинеколога.

Зачем проводят УЗИ проходимости маточных труб?

При проведении стандартной ультразвуковой диагностики женских половых органов невозможно определить состоянии маточных труб, так как просвет канала и их структура не просматривается при проведении обыкновенной процедуры УЗИ матки. Чтобы точно определить состояние маточных труб, необходима узкоспециализированная методика проведения исследований. т.е. проведение УЗИ проходимости маточных труб. Данная процедура имеет и другое название – эхогидротубация.

УЗИ проходимости маточных труб: подготовка

Чтобы маточные трубы были четко видны, для проведения УЗИ необходимо ввести через тоненький катетер вещество для контраста. Чаще всего для этой цели вводят физраствор, растворы фурацилина и глюкозы и прочие. Контрастное вещество наполняет матку и попадает в маточные трубы, далее в брюшную полость. Фактически попадание контрастного вещества в брюшную полость уже само по себе констатирует проходимость труб, однако это не повод не проводить тщательное исследование.

Время проведения процедуры совпадает с первой фазой менструального цикла, т.е. сразу после окончания месячных. Перед проведением обязательно провести анализы на наличие инфекций и воспалительных процессов. В противном случае процедура будет способствовать обострению.

Как делают УЗИ маточных труб

Процедура происходит амбулаторно, по времени составляет около 20 минут. Результаты диагностики, можно получить в этот же день, либо на следующий (при проведении процедуры во второй половине рабочего дня). Положительным моментом УЗИ диагностики является то, что во время проведения обследования маточных труб, женщина не подвергается облучению, и врач может осуществлять исследование столько времени, сколько требуется для качественного результата. К тому же, эхогидротубация практически безболезненна при минимальной возможности инвазивности (способность распространения инфекций). Именно благодаря этим факторам, УЗИ маточных труб является более приемлемой процедурой, на ряду с рентгенодиагностикой, а по информативности процедуры, они имеют приблизительно равный результат – в среднем 90%.

Эхогидротубация очень часто просто необходима, как метод постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения. Ведь иначе, лечение будет назначено без достаточных оснований и фактически может просто навредить. Эта процедура дает возможность оценить не только проходимость маточных труб, но и определить наличие широкого перечня заболеваний, возникающих в связи с развитием различного рода патологий матки.

Что показывает эхогидротубация маточных труб

УЗИ на проходимость маточных труб позволяет диагностировать не только непроходимость, но и множество других заболеваний: различные инфекции, воспаления в маточных трубах, утолщение стенок труб, доброкачественные и злокачественные опухоли. При проведении процедуры очень важно следовать инструкциям врача, а после завершения диагностики четко выполнять все предписания и советы по гигиене.

Сколько стоит УЗИ проходимости маточных труб?

На сегодня, средняя цена УЗИ маточных труб составляет порядка 2000 рублей.