Узи малого таза шейки матки
УЗИ диагностика шейки матки: нормы и патологии
С того момента, когда медицина стала пользоваться аппаратами ультразвуковой диагностики, обнаружить и вылечить многие заболевания стало гораздо проще. Женщинам особенно часто приходится к прибегать к подобным услугам врачей, ведь у пациенток особое строение репродуктивных органов. УЗИ шейки матки хоть раз, но проводят каждой представительнице слабого пола.
Что это за исследование?
Ультразвуковой мониторинг цервикального канала и шейки матки позволяет выявить многие заболевания репродуктивных органов. Пациентки ошибочно полагают, что этот способ является единственным достоверным для диагностики эрозии шейки. Но это грубое заблуждение.
Исследование позволяет установить следующие патологии:
- воспалительный процесс;
- аномалии развития шейки и ее устья;
- новообразования (полипы, опухоли, кисты);
- патологии шейки во время беременности.
Проводить манипуляцию можно в любой день цикла, в период беременности и менопаузы. Но в большинстве случаев гинеколог подбирает сроки исследования в соответствии с индивидуальными особенностями, клинической картиной и собранным анамнезом.
Показания для диагностики
В каких случаях пациентке требуется исследование? Если вам необходима данная процедура, то сообщит об этом врач. Гинеколог выпишет направление, по которому вы можете пройти диагностику в государственном медицинском учреждении абсолютно бесплатно. Также вы можете обратиться в частную клинику, где вам сделают УЗИ шейки платно, по вашему желанию. Так или иначе, показания для манипуляции будут следующими:
- кровотечения, возникающие между менструациями (особенно после гинекологического осмотра и полового акта); бесплодие;
- обильные или слишком скудные месячные;
- нерегулярный цикл;
- болезненные ощущения в нижней части живота, появляющиеся по неустановленной причине;
- отечность нижних конечностей;
- нарушение мочевыделительной функции;
- беременность и подготовка к ней.
Многие задаются вопросом: какие есть противопоказания для диагностики? У большинства пациенток диагностика проводится без ограничений. Важно только выбрать метод осмотра.
Методы диагностики
Существует 4 способа проведения данного исследования. Выбор того или иного зависит от индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые методики имеют свои противопоказания. Гинеколог, чаще всего, не знает, каким из возможных способов воспользуется специалист. Врач-узист сообщает о своем решении непосредственно перед манипуляцией. Некоторые ситуации предполагают несколько видов исследования одновременно. Это позволит получить более точные данные и четче оценить картину происходящего.
Через влагалище
Этот способ называется трансвагинальный. Он применяется у женщин, живущих половой жизнью, а также беременных на ранних сроках. Чтобы получить изображение на экране, специалист вводит во влагалище пациентки специальный датчик. Продолжается процедура в течение нескольких минут, никаких неприятных ощущений или боли женщина при этом не испытывает. Манипуляция не предполагает осмотр девушек, не ведущих половую жизнь, а также пациенток с аномалиями строения влагалища.
Данный тип исследования наиболее информативен, потому что ультразвуковой датчик находится максимально близко к шейке матки
Через брюшную стенку
Трансабдоминальное УЗИ осуществляется реже. Оно выбирается для осмотра шейки матки у девственниц или беременных на поздних сроках. Во время процедуры датчик помещается на живот. При помощи легких движений аппарата картинка поставляется на монитор.
Проведение этого вида исследования невозможно без наполненного мочевого пузыря, исключение составляют беременные женщины
Через анальное отверстие
Трансректальный метод диагностики используется редко. Исследование предполагает введение датчика в прямую кишку. Таким способом пользуются чаще у девственниц с серьезными патологиями шейки, когда очень важно точно оценить структуру.
Через промежность
Сразу стоит заметить, что данный способ малоинформативный. Он выбирается в тех случаях, когда нет возможности произвести другие типы исследований или они не дают четкой картины: у девственниц, женщин с атрезией влагалища или детей.
Во время беременности
УЗИ шейки матки при беременности проводится не единожды. При каждом скрининговом исследовании учитывается данный показатель.
При необходимости женщину могут отправить на дополнительное сканирование. Оно необходимо при угрозе прерывания беременности или опасности преждевременных родов, а также необычных выделениях из половых путей и болях.
Обязательно осматривается на УЗИ шейка матки при многоплодной беременности, привычном невынашивании или кесаревом сечении в анамнезе.
Особо тщательно и часто осматривается канал, если у женщины диагностируется истмико-цервикальная недостаточность.
Если говорить более простым языком, то это такое состояние, когда ткани шейки матки оказываются несостоятельными.
Под тяжестью плодного пузыря они начинают раскрываться преждевременно. При своевременном обнаружении эта проблема успешно корректируется. Но в течение оставшегося срока за женщиной ведут особое наблюдение опытные специалисты.
Такой вид обследования сочетает в себе крайнюю информативность с безопасностью для здоровья пациентки и ее будущего ребенка
Как подготовиться к манипуляции?
Классические методы исследования не предполагают сложной подготовки. Если манипуляция производится трансвагинальным адаптером, то женщине нужно лишь провести гигиенические процедуры. Остальные случаи предполагают следующие подготовительные действия:
- при обследовании небеременных женщин трансабдоминальным датчиком нужно наполнить мочевой пузырь (не мочитесь за 30-60 минут до процедуры, употребив 200-500 мл жидкости);
- при УЗИ, проводимом через брюшную стенку, нужно в течение 1-2 дней до процедуры соблюдать диету (исключите все, что вызывает газообразование);
- при повышенном метеоризме нужно принимать ветрогонные средства (они уменьшат газообразование и создадут благоприятную обстановку для изучения шейки матки);
- ректальное УЗИ обязывает предварительно очистить кишечник при помощи клизмы.
Готовясь к процедуре, узнайте у врача обо всех нюансах. Возможно, именно вам потребуется более сложная подготовка. Не упустите этот важный момент, так как верное выполнение всех установок перед УЗИ – залог правильно поставленного диагноза.
Полученные результаты: расшифровка
Сразу после исследования специалист выдаст вам бланк, в котором будут указаны все параметры ультразвуковой диагностики. С ним пациентка отправляется к гинекологу.
Помните о том, что все заключения, описанные в документе, нельзя считать диагнозом. УЗИст только указывает то, что видит на мониторе.
Конечный вердикт выносит врач. Несмотря на это, вы можете предположить, о чем хочет сообщить один доктор другому. Даже если вы ничего не понимаете в медицине, некоторые термины и слова могут навести вас на истину.
Как трактовать ультразвуковое заключение?
«Идеальным» принято считать заключение специалиста, в котором указано: без патологий. К сожалению, подобное встречается все реже. Как правило, если женщине рекомендуют сделать УЗИ шейки, то патологии все же обнаруживаются. Медики могут усмотреть неравномерную структуру, деформацию, уплотнение или новообразования.
Киста, полип, опухоль. При обнаружении таковых образований, специалист всегда указывает их наличие и размер. При этом может быть написано, что обнаружены изменения в канале или зеве. Зачастую они возникают по причине гормональных нарушений и травм.
Рак или карцинома шейки матки ставится под сомнение при обнаружении неровных стенок и бочкообразной формы матки, изоэхогенной или гиперэхогенной опухоли. Дополнительное допплеровское исследование позволяет увидеть извитые сосуды, которые в некоторых отделах образуют так называемые карманы. Всегда определяется увеличение лимфатических узлов.
Результаты у будущих мам
На ранних сроках беременности УЗИ показывает в большинстве случаев, что внутренний и наружный зев шейки закрыты, а сам канал сомкнут. Шейка имеет длину от 3 до 5 сантиметров. Оба этих показателя являются нормой.
У тех пациенток, которые уже рожали, шейка может быть короче, чем у рожающих впервые. На ранних сроках беременности этому показателю уделяют минимум внимания. Если все в порядке, то доктор зачастую не расписывает снятые замеры.
Если у вас в бланке написано «без отклонений» и нет дополнительных данных, то можете не беспокоиться.
К завершению второго триместра многим будущим мамам приходится повторно посещать кабинет УЗИ для обследования шейки.
На этом сроке нормальная длина цервикального канала составляет около 3 сантиметров. Внутренний зев плотно закрыт. Наружный может быть слегка приоткрыт, но только у повторнородящих. Если вы готовитесь стать мамой впервые, то шейка должна быть плотно сомкнута.
В третьем триместре степень зрелости родового канала определяет примерный срок появления малыша. Во время диагностики оцениваются несколько факторов.
Нулевая степень зрелости (роды начнутся нескоро) предполагает следующие параметры: структура плотная, длина составляет не менее двух сантиметров, наружный зев закрыт (или пропускает один палец). Шейка отклонена кзади и надежно удерживает головку малыша.
Первая степень зрелости говорит о том, что роды начнутся в ближайшем будущем. На УЗИ определяется уплотненная структура, протяженность шейки – от одного до двух сантиметров, а ее ось направлена вперед. При этом внешний зев пропускает один палец, а внутренний определяется плотно сомкнутым.
Вторая степень (роды скоро). Длина канала равна одному сантиметру и меньше, сама шейка размягчена и сглажена, а ее ось направляется по оси таза.
Описываемое исследование имеет весомое значение в гинекологической и акушерской практике. Этот метод позволяет выявить такие патологии, которые не видны при обычном осмотре. Если вам рекомендовано такое исследование – не отказывайтесь от него. Скрытые болезни шейки матки на УЗИ отлично диагностируются.
УЗИ малого таза и шейки матки
Гинекологи для постановки точного диагноза часто назначают женщинам при посещении женской консультации УЗИ малого таза, а точнее шейки матки. Подобное исследование дает возможность оценить структуру органа, его толщину, размер, изменения в кровоснабжении, аномальные отклонения в строении.
Содержание
- 1 Показания
- 2 Методика
- 3 Нормы
- 4 Патологии
- 5 При беременности
Показания
УЗИ матки и шейки матки выполняют в тех случаях, когда пациентка имеет значительные жалобы по поводу женского здоровья. Чаще врач назначает его при таких состояниях как:
Также показанием к УЗИ шейки служит нарушение менструального цикла, чтобы оценить функциональную активность эндометрия. Обследование проводится женщинам любого возраста в любой день менструального цикла, а также в период вынашивания беременности.
Методика
УЗИ шейки матки, как делают, интересуются женщины. От способа выполнения исследования зависит специфика подготовки пациентки. Более информативным считается трансвагинальное УЗИ, при котором датчик аппарата устанавливают во влагалище. Для безопасности на него надевают специальный презерватив.
Полученное при процедуре изображение выводится на монитор в режиме онлайн. При необходимости врач может записать весь ход обследования на внешний носитель (диск, флешка), если УЗИ-аппарат обладает нужными техническими характеристиками.
УЗИ малого таза и шейки матки может проводиться и через переднюю стенку живота, но в таком случае женщине следует наполнить мочевой пузырь за полчаса до назначенного исследования. Также желательно 2-3 суток накануне придерживаться специальной диеты, исключающей употребление газообразующих продуктов (фасоль, капуста, черный хлеб, кефир).
У девственниц такая диагностика выполняется трансректально (через прямую кишку) или через кожу промежности. Оптимальный вариант эхографии должен подобрать врач, исходя из целей изучения детородного органа.
Нормы
Каждая женщина имеет свои особенности строения половых органов, но существуют средние нормы показателей биометрии шейки матки, которые помогают увидеть отклонения в состояния здоровья. Во время исследования врач в обязательном порядке измеряет следующие величины:
- длина органа (не должна быть менее 35 мм и более 45 мм);
- длина наружного маточного зева (около 5 мм);
- ось шейки относительно оси тела матки.
При исследовании цервикального канала специалист оценивает его проходимость. В норме он должен быть свободен, без присутствия дополнительных эхо-сигналов в виде полипов или миоматозных узлов. Расширение цервикального канала на УЗИ свидетельствует о развитии патологических состояний, например, цервицита, серозометры, миомы. Иногда данное явление наблюдается при беременности и считается достаточно опасным, так как приводит к возникновению преждевременных родов.
Структура эпителия, покрывающего шейку матки и цервикальный канал, должна быть четкой, без видимых деформаций. На здоровом органе отсутствуют симптомы «плюс-ткань» или «минус-ткань», что характерно для роста экзофитно и эндофитно прорастающих злокачественных образований.
Видно ли эрозию шейки матки на УЗИ? При помощи УЗИ-аппарата рассмотреть эрозию на начальной стадии развитии невозможно, по причине того, что ультразвук не способен определить измененные клетки тканей. Если же к данному заболеванию прицепиться инфекция или воспалительный процесс, то датчик может зафиксировать патологические изменения. На мониторе она будет выглядеть как поверхностный дефект слизистой, не распространяющийся вглубь ткани.
Шансы заметить эрозию шейки матки при УЗИ возрастают, когда порок развития эпителиальных тканей принято считать запущенным.
Патологии
Неинвазивная методика диагностики гинекологических болезней способна определить следующие заболевания:
Достаточно часто на УЗИ обнаруживается киста шейки матки. Пролиферативная опухоль является доброкачественной и выглядит на изображении ультразвукового аппарата, как круглое образование с однородным составом внутри.
У женщин часто регистрируется жидкость в цервикальном канале на УЗИ. Подобное явление говорит о том, что врожденные или приобретенные неблагоприятные факторы привели к атрезии цервикального канала (заращению).
Вследствие этого продуцируемая органом слизь не способна покинуть его полость. Причинами патологического состояния служат хирургические вмешательства (выскабливания), аномалии развития половых органов (двойная шейка матки), возрастные изменения (период менопаузы).
При беременности
Врачи могут назначать биометрию шейки матки при беременности на любом сроке, но целесообразно проводить диагностику на 12, 20 и 32-36 неделе беременности. В срочном порядке выполняют измерения в следующих случаях:
- подозрение на неразвивающуюся беременность;
- угроза выкидыша;
- перенесено сложное инфекционное заболевание;
- определена миома матки в анамнезе;
- невынашивание беременности в предыдущие сроки.
На поздних сроках (36-40 недель) обследование назначается с целью определения реальной возможности шейки матки сдерживать быстрорастущий плод.
УЗИ шейки матки – это недорогое, безопасное и результативное исследование, помогающее с большой точностью рассмотреть заболевания даже на ранних стадиях развития. Это дает возможность врачу выбрать более эффективную тактику лечения, чтобы минимизировать возникновение нежелательных осложнений.
УЗИ диагностика рака шейки матки
Онкозаболевания шейки матки в настоящий момент стали одними из самых распространенных случаев рака у женщин. В последние годы такой диагноз все чаще ставится в молодом возрасте.
Ведущая роль в развитии данного состояния принадлежит способности вируса папилломы человека длительно пребывать в организме хозяина. За это открытие немецкому ученому Харальд цур Хаузену была присуждена Нобелевская премия. Кроме того, к факторам риска относятся курение, ранняя половая жизнь, эндокринные изменения и пр.
Вирус поражает эпителий шейки матки, чаще всего, на границе перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический. Этот переход можно увидеть при проведении кольпоскопии. Из более ста типов ВПЧ только часть из них поражает аногенитальную область. В зависимости от онкогенного потенциала ВПЧ подразделяют на высоко- и низкоонкогенные.
В России для более раннего диагностирования рака и предрака широко внедрена система цитологического скрининга. Кроме исследования мазка на атипичные клетки применяются и другие методы диагностики злокачественных процессов в маточной шейке: гистологическое исследование, кольпоскопия, ВПЧ-тестирование, УЗИ, КТ, МРТ.
Значение УЗИ при подозрении на рак шейки матки
Прогрессирование опухоли при онкозаболевании шейки матки это последовательный процесс, который занимает несколько лет. На ранних стадиях (CIN, Ca in situ) происходит злокачественная трансформация эпителия, нет инфильтративного роста и метастазирования, поэтому ультразвуковая диагностика рака и предраковых состояний на данном этапе затруднительна. Основными методами выступают цитологическое, гистологическое исследование и кольпоскопия.
Разрешающая способность ультразвуковых аппаратов, позволяет увидеть образования не менее 3 мм, что соответствует стадии IA2, однако чаще всего исследование диагностирует рак шейки матки при стадии IВ. К тому же четких ультразвуковых критериев степени проникновения опухоли в соседние ткани не принято, поэтому для оценки распространения патологического процесса можно провести томографию.
Результаты исследования
Во время процедуры ультразвукового исследования врач может оценить ряд параметров. Необходимо оценить характер роста опухоли, который бывает экзофитный или эндофитный. При эндофитной форме рака наблюдается увеличение передне-задних размеров шейки матки, и ее форма становится бочкообразной. При экзофитной форме, происходит деформация наружного контура губ шейки матки.
При проникновении патологического процесса в соседние с шейкой матки ткани, наружный контур шейки становиться нечетким, неровным. Срединный комплекс имеет различную эхогенность, от низкой до повышенной, структура его неоднородная, с множественными повышенной эхогенности включениями, без акустической тени.
При увеличении размеров, опухоль может закрывать просвет цервикального канала. Происходит накопление жидкостного содержимого в его просвете и в полости матки, что можно наблюдать чаще у женщин после менопаузы. При ультразвуковом исследовании можно увидеть расширение полости матки и полости цервикального канала.
При прорастании опухоли в близлежащие органы можно увидеть появление клинических и ультразвуковых признаков поражения мочевыделительной системы, кишечника. Прорастание опухоли может приводить к обструкции мочевых путей, гидронефрозу, инфильтрации мочевого пузыря, инфильтрации опухоли в прямую кишку.
Важным событием необходимым для роста и прогрессирования опухоли является процесс ангиогенеза – появления сосудов. Трансвагинальная допплерография может помочь в оценке ангиогенеза в опухоли. При ЦДК выявляется повышенная васкуляризация в зоне опухоли.
Первые исследования, оценивающие кровоток при онкозаболеваниях шейки матки были проведены в 90-х годах. Исследовали гемодинамические показатели в сосудах, питающих шейку матки – цервикальные ветви маточных артерий. В этих исследованиях показано, что индекс резистентности в маточных сосудах у больных, которым диагностировано онкозаболевание шейки матки ниже, чем у здоровых женщин.
Одна из первых работ по изучению кровотока внутри опухоли была проведена Hsieh в 1995 г. Удалось показать снижение индексов сосудистого сопротивления и повышение скорости кровотока у пациенток с онкопатологией шейки матки.
Дифференциальная диагностика, возможные ошибки при УЗ диагностике рака шейки матки
Образованием в просвете цервикального канала может быть полип, однако эхогенность его выше, а при ЦДК будет виден единичный сосуд в ножке полипа. Опухоль может имитировать миоматозные узлы, но у последних имеется капсула вокруг образования, границы четкие, сосуды будут расположены по периферии узла.
Миоматозные узлы на УЗИ выглядят в виде округлых или овальных образований. Отличительной особенностью миоматозных узлов является наличие капсулы, которая в большинстве случаев четко визуализируется.
Гиперэхогенные включения (после травматичных родов, абортов) могут быть приняты за рак шейки матки на УЗИ, но в режиме ЦДК будут отсутствовать зоны повышенной васкуляризации, характерные для злокачественного процесса.
Дальнейшая диагностика
Для подтверждения диагноза «рак шейки матки» проводится гистологическое исследование. Материалом может служить биоптат ткани шейки, послеоперационный материал. При подтверждении диагноза врач определяет дальнейшую тактику лечения.
Заключение
Рак шейки матки, невзирая на программы цервикального скрининга, проводимые в нашей стране, все еще остается актуальной проблемой современной гинекологии. Ультразвуковое исследование не является основным методом в диагностике данного состояния, однако в некоторых случаях, помогает врачу сориентироваться в размерах опухоли, глубине инвазии, степени поражения соседних органов, что, несомненно, играет важную роль для выработки дальнейшей тактики ведения пациентки.
УЗИ шейки матки: что можно увидеть, как делают, расшифровка
Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы женщины широко применяется как в гинекологии, так и в акушерстве. Целью такой процедуры является диагностика различных патологических процессов, выявление нарушений и негативных изменений, происходящих в органах и системе в целом.
УЗИ шейки матки
Благодаря современному оборудованию в ходе обследования врач использует специальные режимы, позволяющие определить онкологические заболевания на ранних стадиях развития и приступить к адекватному лечению. Как правило, УЗИ шейки матки проводится в комплексе с осмотром всех органов малого таза.
Данная методика не имеет противопоказаний и ограничений, может применяться в любом возрасте, при беременности, в любой день менструального цикла.
Какие патологии можно выявить на УЗИ
УЗИ шейки матки — это информативный и высокоточный метод диагностики в области гинекологии. Эхографию используют как основное, так и дополнительное обследование репродуктивных органов пациентки.
Во время процедуры можно выявить целый ряд заболеваний, прибегнув к трансвагинальному методу исследования, когда датчик находится в непосредственной близости к изучаемому органу. Помимо диагностики УЗИ способно показать структуру и состояние слизистых оболочек шейки матки, выявить имеющиеся новообразования, оценить особенности кровотока.
Различают три вида патологий шейки матки:
- фоновые заболевания (полипы, киста, эрозия, эктопия);
- предраковые заболевания (дисплазия);
- раковые заболевания.
Перечислим наиболее распространенные патологии, которые выявляют в процессе ультразвукового исследования шейки матки.
- Киста шейки матки возникает, как правило, на фоне воспалительных процессов либо дисбаланса гормонов. Кисты представляют собой образования такого вида: форма правильная, без искривлений, контуры ровные, четко очерченные. УЗИ показывает их как анэхогенные включения, неспособные отражать ультразвук.
- Полипы цервикального канала — соединительнотканные наросты, покрытые эпителиальной оболочкой. На УЗИ шейки матки распознаются как образования овальной формы, способные расширить цервикальный канал. Современный аппарат УЗИ может выявить полипы малых размеров.
- Дисплазия шейки матки является изменением слизистой оболочки вследствие разрушения клеток тканей. Данная патология может быть вызвана венерическими и инфекционными заболеваниями.
- Эрозия шейки матки — это дефект эпителия либо нарушение его целостности. Различают эрозию истинную и ложную (псевдоэрозия). Чаще встречается псевдоэрозия. Она проявляется вследствие перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний.
Эрозия может возникать после родов, абортов и других хирургических вмешательств. Нередко такая патология наблюдается у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь.
Данное заболевание ни в коем случае нельзя игнорировать, так как без лечения оно способно перерасти в онкологическую патологию. Для лечения эрозии применяют такие виды терапии, как криодеструкция, лазерная коагуляция, радиоволновая хирургия.
Видно ли на УЗИ эрозию шейки матки?
Диагностировать эрозию возможно на осмотре у врача-гинеколога, а также по результатам гистологического исследования. Как таковая эрозия шейки матки на УЗИ не визуализируется.
Шейка матки на мониторе аппарата УЗИ
Рак шейки матки рассматривается как злокачественное новообразование, возникающее в толще слизистых оболочек, способное увеличиваться в размерах и распространяться на соседние ткани и органы.
На начальной стадии развития болезнь не имеет каких-либо проявлений, поэтому распознать ее крайне сложно. К симптомам рака относят кровянистые выделения из половых путей женщины, боль, дискомфорт во время интимной близости.
Можно ли на УЗИ увидеть рак шейки матки?
В самом начале развития онкологии эхография будет малоэффективна. С течением и развитием болезни обследование может дать более полезную и детальную информацию, например, количество метастазов и область их распространения, стадия рака, размеры и структура опухоли.
На фото УЗИ шейки при онкологическом процессе можно увидеть следующие изменения:
- появление жидкости в полости матки и/или цервикальном канале;
- стенки шейки уплотняются, становятся толще, что вызывает ее деформацию;
- цервикальный канал теряет четкость контуров;
- в среднем комплексе наблюдаются гиперэхогенные включения, за счет чего его структура становится неоднородной.
Методология проведения исследования
УЗИ может проводиться по одной из методик в зависимости от состояния пациентки и целей обследования.
Трансвагинальный метод обследования
Классифицируют способы ультразвуковой диагностики следующим образом:
- Трансабдоминальный способ (через переднюю брюшную стенку) используют при осмотре беременных женщин, девушек с целостной девственной плевой, а также пациенток с пороками строения влагалища.
- Трансвагинальный метод наиболее информативен при осмотре шейки матки, так как датчик помещается внутрь влагалища.
- Трансректальный вид осмотра применяют для тщательного изучения строения и структуры шейки матки у девственниц.
Как делают УЗИ шейки матки? В каждом случае метод обследования подбирается индивидуально на основании из анамнеза пациентки. Изучение внутреннего органа происходит при помощи УЗ-датчика, посылающего ультразвуковую волну и улавливающего отраженные сигналы. Далее в аппаратуре происходит расшифровка полученной информации и преобразование ее в изображение.
На основании анализа изображения специалист пишет заключительный протокол, указывая в нем имеющиеся показатели, выявленные патологии. Диагноз устанавливается гинекологом.
Расшифровка данных, нормы показателей
Расшифровку данных может произвести только врач-гинеколог, браться за толкование результатов УЗИ самостоятельно не следует. Протокол обследования содержит информацию медицинского характера, и разобраться в ней способен лишь профессионал.
В заключении обязательно отображаются следующие данные:
- Положение шейки матки. У здоровой женщины она находится под большим углом к туловищу. Уменьшение угла наклона говорит о наличии загиба матки или других нарушениях.
- Форма шейки в норме цилиндрическая.
- Силуэт ровный, четкий, без искривлений. Толщина стенок одинаковая.
- Нормальные размеры шейки матки варьируются в зависимости от анатомии строения, количества родов и установлены в интервале от минимального показателя (29*26*29 мм) до максимального (37*30*34 мм). Во время беременности обязательно оценивают отношение длины матки к длине шейки (в норме 3:1). В случае укороченной шейки существует риск невынашивания беременности, нередко акушеры исправляют ситуацию пессарием, который устанавливается для поддержки матки в естественном положении.
- Акустическая плотность (эхогенность).
- Структура мышечной ткани в норме однородная, без уплотнений, полипов и новообразований.
- Измеряется ширина цервикального канала, толщина его слизистой оболочки, контуры четкие, ровные, поверхность слизистой без наростов и полипов.