Узи локтевого нерва

УЗИ локтевого нерва в Москве

Ультразвуковое исследование периферической нервной системы – сравнительно молодой метод, однако он успел хорошо зарекомендовать себя благодаря объективности полученных данных, диагностической значимости, особенно в отношении компрессионных нейропатий и травматического повреждения нерва.

Если говорить конкретно про УЗИ локтевого нерва, то в этом случае чаще всего диагностируются туннельные нейропатии. Это связано с анатомическим расположением нерва в области кубитального канала на уровне локтевого сустава, канала Гийона на уровне ладони. Здесь нерв практически прилегает к кости и отделяется от внешней среды только подкожным слоем и кожным покровом.

Для лучшей визуализации локтевого нерва опытный специалист пользуется анатомическими подсказками. Например, в области канала Гийона локтевой нерв делится на две веточки, и поверхностная ветвь сопровождается локтевой артерией, что и позволяет дифференцировать оба этих ответвления.

Преимущество ультразвукового метода диагностики периферических нервов в его простоте проведения, безболезненности, возможности проведения функциональных проб во время исследования.

Показания к УЗИ локтевого нерва

Травматическое повреждение мягких тканей верхней конечности. Ультразвуковая картина в зависимости от характера травмы меняется, что позволяет точно выявлять дефект нерва и анализировать его целостность. Эти данные позволяют специалистам хирургического профиля проанализировать ход и объем операции.
Послеоперационные осложнения, вследствие неадекватной иммобилизации верхней конечности, неправильной реабилитации
Сдавление локтевого нерва, местом локализации которого являются либо локтевой канал, либо канал Гийона. При подозрении на компрессию в области кубитального канала врач начинает обследование с дистального отдела плеча.
Компрессия в канале Гийона встречается гораздо реже, однако признаки сдавления нерва схожи с компрессией в кубитальном канале.
Шванномы локтевого нерва, которые визуализируются как гипоэхогенные образования в виде овала и веретена. Иногда опытный специалист может даже увидеть капсулу образования.
О злокачественном характере образования могут свидетельствовать: большие размеры, нечеткие контуры, гетерогенная структура, кальцинаты, отечные окружающие ткани, инфильтрация.

Клинические проявления:

Слабость в кисти, невозможность удерживать предметы
Нарушения чувствительности – онемение мизинца, частично безымянного пальца, локтевого края ладони
Болезненные ощущения в области локтевого сустава, распространяющиеся по локтевому краю предплечья на кисть
Гипотрофия или атрофия мышц гипотенора, мелких мышц ладони
На поздних стадиях – положение пальцев в виде «когтистой лапы»
Парестезии (мурашки, покалывания)
Покраснения кожи

Противопоказания

В качестве противопоказаний к УЗИ локтевого нерва можно перечислить местные изменения кожных покровов при различных заболеваниях. Во всех остальных случаях ультразвуковое исследование проводить разрешено, в том числе и беременным женщинам и грудным детям. Исследование не противопоказано пациентам с нарушениями двигательной способности, наличием металлоконструкций в интересуемом месте исследования, в остром периоде воспаления изучаемой локализации.

Запись в Кунцевский центр: +7 (495) 419-98-78

УЗИ локтевого сустава — что показывает и сколько стоит?

Метод ультразвукового исследования (УЗИ) применяется во всех сферах медицины.

Популярность этого способа диагностики обусловлена:

информативностью;
достоверностью;
оперативностью;
безопасностью;
доступной ценой.

УЗИ локтевого сустава врач назначает как основное исследование, когда сустав уже поражен. Или как дополнительное, для уточнения диагноза после результатов рентгенографии. С помощью диагностики сустава локтя ультразвуком можно определить повреждения и воспалительные процессы в хряще, обнаружить внутрисуставную жидкость.

Показания для УЗИ локтевого сустава

Есть отдельная категория людей, которые в силу рабочей специальности в значительной степени подвержены заболеваниям локтевого сустава. Это стоматологи, музыканты, теннисисты, слесари. Ведь им приходится делать много одинаковых сгибательно — разгибательных движений правой рукой. В медицине даже есть термин «локоть теннисиста». Людям, находящимся в группе профессионального риска, рекомендуется делать профилактическое УЗИ локтевого сустава два раза в год.

Врач дает направление пациенту на ультразвук сустава локтя, если присутствуют следующие клинические симптомы:

долговременные болевые ощущения ноющего характера;
отеки, припухлости;
ограниченность при движениях в локтевом суставе, которая проходит после разминки;

покраснение кожи в области локтя без воздействия внешних раздражителей.

Ушибы, вывихи и другие травмы локтя также являются показанием к проведению УЗИ.

Для дополнительной диагностики УЗИ назначается в следующих случаях:

ревматические заболевания связочного аппарата;
присутствие новообразований любого характера;
подозрение на наличие выпота в полости сустава;
разрушительные процессы в хрящевой ткани;
при заборе околосуставной жидкости (т.е. при проведении пункции сустава).

Как проводится процедура?

Предварительная подготовка перед процедурой не нужна. Пациент садится в кресло, рука не должна напрягаться. Для улучшения скольжения датчика УЗ аппарата по коже локтевой сустав обрабатывается гелем. Врач медленно передвигает датчик по поверхности локтя. Данные передаются в компьютер и визуализируются на мониторе в виде бело-черных графиков. Время процедуры до 15 минут.

Плоскости обследования локтя:

Медиальная плоскость. Оценка состояния плечевого сухожилия и локтевого нерва. В этой плоскости также просматривается состояние локтевого нерва в кубитальном канале. Так называемый «синдром теннисиста», или синдром кубитального канала, – это сдавливание локтевого нерва, нарушение прохождения нервного импульса в кубитальном канале.
Фронтальная проекция. Просматривается подвижное сочленение в целом, срединный нерв, сухожилие и бицепс. Для улучшения качества визуализации в этой плоскости пациент слегка сгибает руку.
Латеральная проекция. В этой плоскости просматривается состояние сухожилий плечевого разгибателя, радиальный нерв, кольцеобразные и коллатеральные связки.
Задняя плоскость. Данная проекция позволяет оценить состояние сухожилий трехглавой мышцы, суставной сумки и локтевой ямки.

Для корректного анализа степени растяжимости связок локоть просматривается в согнутом и выпрямленном состоянии во всех четырех плоскостях.

Результаты исследования можно получить сразу после его завершения. В протоколе УЗИ отображается информация о суставе и околосуставных тканях. При выявлении патологии отклонения указываются в цифрах.

Какие патологии локтевого сустава выявляются?

УЗИ может обнаружить заболевание в начале развития, а, следовательно, предотвратить его прогрессирование. Локтевой сустав имеет поверхностное расположение, что улучшает качество просмотра тканей.

С помощью данного исследования можно выявить такие заболевания:

бурсит – распространенное заболевание, развивается при воспалении внутрисуставной сумки. Протекает в острой или хронической форме;
эпикондилит — защемление локтевого нерва в кубитальном канале. Сдавливание нерва происходит из-за перенапряжения связок и сухожилий, вследствие чего сначала нарушается кровоснабжение локтевого сустава. Со временем нарушается структура тканей, они утолщаются, отекают и давят на нерв. Происходит сбой нервной проводимости. При этой патологии УЗИ локтевого нерва в правильной проекции является очень важной процедурой. Защемление нерва и нарастание симптоматики происходит постепенно и медленно, протекает почти без клинических признаков. А вовремя сделанное УЗИ помогает обнаружить заболевание на начальном этапе и предотвратить его дальнейшее развитие.
тендинит – поражается сухожилие, целостность сустава сохраняется, но функции нарушаются.
компрессия нерва;
теносиновит – это воспаление синовиальной оболочки сустава. Если вовремя не принять меры, воспалительный процесс перейдет на локтевой сустав. Поэтому УЗИ в этом случае является необходимой процедурой;

околосуставные гематомы – при образовании околосуставной гематомы вследствие ушиба УЗИ нужно сделать обязательно. За гематомой может скрываться повреждение связок, сухожилий, капсул, даже хрящей и сосудов;
разрыв плечевых сухожилий и мышц, нарушающий функционирование локтевого сустава;
врожденные патологии.

Протокол УЗИ

Сразу после исследования на руки пациенту выдается документ — протокол УЗИ. В нем отображена развернутая информация о состоянии сустава, околосуставных тканей. Если выявлены отклонения от нормы, данные отображаются в цифровых показателях.

Что показывает протокол УЗИ?

Гиалиновый хрящ – имеет четкие контуры, однородную структуру и толщину в норме до 2 мм.
Контуры костной и хрящевой ткани, их структура.
Наличие выпота – если жидкость определяется в плоскости локтевой ямки, то предполагается синовит – воспаление синовиальной оболочки. Скопление жидкости в районе локтевого отростка – ставится диагноз «бурсит», воспаление синовиальной сумки.
Состояние сухожилий – при воспалении сухожилия врач -диагност фиксирует снижение его эхогенности. В некоторых случаях воспаленное сухожилие может утолщаться. При долговременном воспалении в сухожилиях могут образовываться кальцинаты, а контуры размываются.

Преимущества диагностики

При проблемах с локтевым суставом врачи часто назначают УЗИ. Ведь результат исследования можно получить сразу же, а значит, лечение будет начато как можно быстрее.

Но, помимо оперативности, у этого метода есть еще много достоинств:

безболезненность – для многих пациентов это важный момент;
общедоступность – аппарат УЗИ есть в каждой государственной поликлинике, а также во множестве частных кабинетов, где предлагают услуги УЗ диагностики;
отсутствие противопоказаний – метод безопасный, не оказывает негативного влияния на человека. Для сравнения: рентгеновское излучение снижает иммунитет, допускается 1 рентгенография раз в 6 месяцев. УЗИ можно повторять без ограничений. Единственное ограничение — открытые повреждения кожи, ожоги, раны;
допускается УЗИ локтевого сустава у новорожденных детей, что еще раз доказывает безвредность метода;
низкая стоимость (или бесплатно в государственных поликлиниках) по сравнению с другими видами диагностики;
оперативность диагностики и мгновенные результаты;
возможность исследования сустава в четырех проекциях;
исследование не только сустава, но и близлежащих тканей.

Не пропустите: Антибиотики при бурсите локтевого сустава

Где можно сделать УЗИ?

При первых ощущениях дискомфорта в локте путь пациента лежит к семейному доктору, который, опираясь на симптомы, направит к узкопрофильному врачу. Это может быть ревматолог, травматолог, хирург, невролог.

Врач выписывает направление на УЗИ в поликлинике в порядке очереди, или можно в частном порядке обратиться в платный кабинет. Где делать исследование – это выбор пациента.

Качество исследования зависит от двух факторов:

в первую очередь от квалификации врача. Это важный момент, потому что одни и те же изменения на экране один врач увидит как признаки патологии, другой примет за норму. Компетентного врача-диагноста можно поискать по отзывам в интернете;
от качества оборудования – чем новее аппарат УЗИ, тем больше разрешающая способность, тем более мелкие детали он способен отобразить.

Для исследования локтевого сустава УЗИ является оперативным и информативным методом. Позволяет выявить изменения хрящевой и костной ткани на самых ранних стадиях развития.

Стоимость услуги

Цены на УЗИ голеностопного сустава в городах России на 2017 год:

Город Средняя цена в рублях

Санкт-Петербург	600-2500
Москва	1300-2250
Казань	600-1400
Самара	700-1000
Новосибирск	750-1200

В продолжение темы:

Узи нерва локтевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Растяжение связок локтевого сустава — неприятный и болезненный вид травмы. Данный сустав соединяет кости плеча с костями локтя и лучевой костью. Это сложное соединение с большим количеством нервных волокон. Такого рода травмирование характерно в основном для спортсменов при повышенных физических нагрузках на группу мышц локтевого сустава (при занятиях теннисом, гольфом, бейсболом, плаванием).

Растяжение локтевого сустава в большинстве случаев сопровождает надрыв связок. При этом повреждаются мышцы рук, что приводит к ограничению подвижности конечности. У детей растяжение связок локтевого сустава менее болезненное и чаще бывает в легкой форме. Это обусловлено эластичностью соединительных тканей в локте. Однако подобные травмы в детском возрасте требуют более тщательного ухода и лечения, так как организм находится еще в стадии роста и малейшие нарушения могут привести к неприятным последствиям — деформированному росту локтевого сустава, его лабильности.

Причины растяжения

Растяжение мышц и повреждение связок локтевого сустава наиболее часто встречается у тех, кто занят долговременными тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, грузчики).

Основными причинами травм локтевого аппарата являются следующие:

интенсивные физические нагрузки при тренировках спортсменов;
падение на разогнутую в локте, вытянутую руку;
удар, пришедшийся на согнутый локоть;
резкое движение рукой в области локтя;
поднятие тяжести;
поражение костной ткани руки остеопорозом;
патологии в гормональной системе;
пожилой возраст, когда возрастные изменения приводят к ослаблению мышечных волокон.

В случае прямого повреждения локтя при падении с высоты или сильном ударе травма может сопровождаться вывихом или переломом кости.

Степени тяжести травмы

Травмы локтевого сухожилия в зависимости от тяжести повреждений бывают 1, 2 и 3 степени:

I степень. Основные признаки — небольшой отек, слабые боли. Возможно лечение растяжения дома.
II степень проявляется отеком, умеренными болями и кратковременной потерей трудоспособности.
III степень. Имеется разрыв связок локтевого сустава, сопровождающийся сильными болями, ограничение подвижности руки. Требуется квалифицированное лечение и долгая реабилитация.

Основные симптомы растяжения локтевых связок и мышц:

постепенно нарастающий болевой синдром, особо усиливающийся при движении и в ночное время;
распространение боли в кисти рук и область предплечья;
невозможность сгибать и разгибать руку из-за сильной болезненности;
возникновение подкожного кровоизлияния из-за разрыва кровеносных сосудов в локте;
сильная отечность;
потеря чувствительности в руке;
разрыв суставной капсулы с повреждением нервных окончаний и сухожилия;
внешнее изменение вида сустава, его деформация;
повышение температуры.

При растяжении, сопровождающемся разрывом связок, боли более сильные и локоть неподвижен. В редких случаях признаки растяжения проявляются значительно позже. Такая ситуация очень опасна тем, что человек не знает о травме и продолжает нагружать поврежденный сустав. Это может в дальнейшем привести к осложнениям. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается сразу, сначала появляется небольшая припухлость, затем боли усиливаются и движение руки в локте значительно затрудняется.

Определить степень растяжения может врач-травматолог или хирург. Опытный врач при визуальном осмотре определит характер и тяжесть травмы. При 1 и 2 степени растяжения дополнительного диагностирования не требуется. 3 степень патологии, с рядом осложнений в виде разрыва связок, вывихов и переломов, требует уточнения диагноза с помощью специальных аппаратов:

рентген локтевого сгиба и других частей руки;
КТ определяет степень повреждения суставных связок;
УЗИ мышечных волокон;
МРТ;
пульсометрия для определения чувствительности в травмированной конечности;
неврологическое обследование поврежденной руки на определение подвижности и характера повреждений нервных волокон.

О том, что делать при растяжении локтевого аппарата до посещения лечебного учреждения, знают далеко не все. Существуют общие правила оказания доврачебной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата:

Снять стягивающую одежду с поврежденной руки.
Приложить холодный компресс к локтю.
Обеспечить неподвижность сустава путем повязки с использованием эластичного бинта или наложить шины.
С целью предупреждения сильного отека и скопления жидкости в травмированных тканях руку положить так, чтобы она была в приподнятом состоянии.
При терпимой боли не пить обезболивающие средства, чтобы не смазать признаки для постановки правильного диагноза.

Лечение повреждений локтевого аппарата

После постановки диагноза врач дает предписания, как лечить растяжение. Важным пунктом лечебной терапии является отдых и обеспечение неподвижности локтевого аппарата. В первое время к поврежденному участку прикладывают холодные компрессы. При разрыве связок и сухожилий накладывается гипс или шины.

Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:

Для снятия отечности и купирования болей назначают лечебные мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом (Фастум-гель, Индовазин, Вольтарен, Немид, Долгит и др.).
Перорально назначают НПВС для уменьшения боли и воспалений в организме — Ибупрофен, Цинепар, Диклофенак и др.
Для снижения отечности — диуретики (Диакарб, Фуросемид).
С целью снижения мышечного тонуса — миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
Для улучшения процесса регенерации хрящевых тканей — хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп, Артродар, Терафлекс).
Для укрепления организма и улучшения питания клеток — витамины группы В.

При обширном разрыве всех связок локтевого сустава требуется хирургическая операция по их сшиванию. Показаниями к хирургическим вмешательствам могут быть повреждение нервных волокон, рубцевание локтевых сухожилий, множественные осколочные переломы и др.

Одним из методов операции является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образуется в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия. При наличии вывиха также требуется помощь хирурга для вправления на место смещенного сустава.

Реабилитация и восстановление

После проведения медикаментозного лечения, со 2–3 недели, начинается восстановление поврежденного локтя. Реабилитация в первую очередь заключается в проведении различных физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтическое лечение назначается для стимуляции метаболизма в тканях из-за ускоренной циркуляции крови, повышения сосудистого тонуса и поступления питательных веществ в суставные ткани и состоит из следующих процедур:

УВЧ;
электрофорез;
лазерное излучение;
магнитотерапия;
парафиновые аппликации;
грязевые ванны;
солевые прогревания;
массаж.

Массаж травмированного локтевого сгиба делают с использованием согревающих мазей и гелей. Массирование приводит к усилению кровообращения в тканях, улучшается их питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных мышечных волокон и клеток.

Через 2–3 недели начинают занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышечных связок и повышения их эластичности и упругости. Физические упражнения необходимо делать строго под наблюдением инструктора, с постепенным увеличением нагрузок. Несоблюдение врачебных предписаний может обернуться усугублением ситуации и вывихом.

Также в период реабилитации показано соблюдение диеты с включением в рацион продуктов с содержанием необходимых витаминов и минералов, кальция. После окончания восстановления во избежание нежелательных последствий проводят повторное обследование.

Народная медицина при растяжении связок локтевого сустава

Лечение в домашних условиях повреждений локтевого сустава может осуществляться только в качестве дополнительной, вспомогательной терапии в реабилитационный период. Для домашней терапии широко используются средства народной медицины.

Для снятия воспаления, уменьшения отечности и болей применяют различные компрессы и примочки на локтевом сгибе:

компрессы из смеси с измельченной капустой и добавлением натертого картофеля хорошо снимают отеки и покраснения, применяются 3–4 раза в день;
компресс из камфорного спирта и отвара арники — эффективное обезболивающее и согревающее средство;
хорошо снимает боли и отеки разведенная бодяга;
снимает воспаление компресс из лука, пропущенного через мясорубку с сахаром;
компрессы из листьев бузины ускоряют процесс регенерации при растяжении.

Для наилучшего эффекта рекомендуется добавлять в смеси и отвары морскую соль. Для снятия воспаления используют чеснок, который необходимо прокипятить и втирать отвар в локоть. Все манипуляции лучше проводить перед сном, фиксируя средство на локтевом суставе с помощью тугой повязки.

Последствия и осложнения при растяжении локтевых связок

В случае развития воспалительных процессов в травмированном локтевом аппарате заживление и восстановление мышечных и хрящевых тканей сустава значительно затягивается, что может оказаться причиной осложнений:

недостаточность локтевого сустава — плохая подвижность, затрудненная сгибаемость;
нарушение чувствительности из-за поражения нервных волокон при сдавливании кубитального нерва;
хроническая нестабильность локтевого аппарата.

Чтобы предотвратить опасные последствия, требуется своевременная диагностика и врачебное лечение пораженного локтя.

Прогноз и профилактика растяжения

Прогноз лечения растяжения связок локтя при должном лечении в большинстве случаев благоприятный.

Восстановление первоначальных функций мышц и нервов — основная задача лечения и реабилитационных мероприятий.

Во избежание повреждений локтя и повторного растяжения сустава необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

ограничивать чрезмерные нагрузки на мышцы локтевого аппарата;
избегать резких движений при сгибании-разгибании локтя, при подтягивании на спортивных снарядах;
укреплять мышечную систему;
перед упражнениями проводить разминку для разогрева мышц и связок с целью повышения эластичности тканей;
для предотвращения травмирования при спортивных тренировках, катании на велосипеде, роликах и другом снаряжении надевать защитные налокотники.

Для полного восстановления локтевого сустава необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и меры предосторожности в последующем.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Локтевой сустав: строение, функции, типичные болезни и их лечение

Локтевой сустав — довольно интересный сустав, имеющий сложное строение, который участвует практически во всех движениях человека. Он образуется благодаря объединению 3 костей: локтевой, плечевой и лучевой. Они создают 3 небольших сустава, которые объединены одной капсулой и называются локтевым суставом.

Содержание статьи: Строение локтевого сустава Заболевания локтевого сустава Разновидности травм

Методы лечения

Каждый сустав имеет свои особенности строения и выполняет определенные функции. Так как сустав практически постоянно выполняет свои функции и находится в движении, он подвергается разнообразным заболеваниям, в том числе профессиональным.

Из чего состоит сустав?

Как уже упоминалось выше, локтевой сустав — сложный сустав, состоящий из 3 мелких суставов, связанных одной суставной плоскостью и общей суставной капсулой. Эти суставы: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой.

Плечелоктевой сустав принадлежит к блоковидным суставам. Он сформирован блоком плечевой кости и блоковой вырезкой локтевой кости. Этот сустав имеет объем движений в пределах 140˚. Именно он обеспечивает сгибание и распрямление в локте.

Плечелучевой сустав принадлежит к шаровидным суставам. Его образовывают головчатое возвышение плечевой кости и ямка головки лучевой кости. Объединение локтевой и лучевой костей делает невозможным ход сустава по сагиттальной оси. При этом по фронтальной оси возможно движение в пределах 140˚, а вращения по вертикали 120-140˚.

Лучелоктевой проксимальный сустав по форме напоминает цилиндр. Его формируют вырезка на локтевой кости и окружность головки лучевой кости. Этот сустав может вращаться по вертикали в обеих направлениях на 120-140˚, что дает возможность предплечью вращаться вокруг вертикальной оси.

Такое строение локтевого сустава обеспечивает сгибание и разгибание локтя, а также супинацию и пронацию предплечья.

Суставная капсула, вмещающая все 3 сустава, крепится по краю суставной поверхности. У нее есть свои особенности. В полости сустава имеется 2 ямки: венечная и локтевого отростка. Именно в них размещены синовиальные выпячивания капсулы, в которые во время сгибания помещается венечный отросток, а во время распрямления локтевой отросток.

Суставная капсула сращена с кольцевой связкой и надкостницей лучевой кости, а на локтевой кости — прикреплена по краю блоковой вырезки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Синовиальная сумка суставной капсулы имеет много складок, жировых подушек и ворсинок. Казалось бы, складки во время движений должны ущемляться в суставе. Но это не совершается благодаря слаженной работе плечевой и локтевой мышц, которые обеспечивают натяжение капсулы при движениях локтевого сустава.

Связочный аппарат локтевого сустава

Связки — утолщенные участки капсулы сустава. Они реализовывают очень важную работу — обеспечивают стабильность сустава. Связки удерживают все суставы в правильном положении, обеспечивают их взаимодействие.

Спереди и сзади капсула не зафиксирована связками, но по боках находятся очень крепкие связки — боковая локтевая и боковая лучевая. Обе они начинаются от надмыщелка плечевой кости, только с разных сторон. При этом локтевая связка расширяется подобно вееру и закрепляется на блоковидной вырезке одноименной кости.

Лучевая связка в локтевом суставе разделяется на 2 пучка, один из которых размещается спереди возле шейки лучевой кости. Крепится он к локтевой кости у кромки ее блоковидной вырезки. Второй пучок размещается сзади шейки лучевой кости и объединяется с кольцевой связкой лучевой кости.

Еще одна важная составляющая локтевого сустава — кольцевая связка лучевой кости. Она располагается вокруг шейки лучевой кости в виде кольца. Берет начало эта связка у переднего края лучевой вырезки локтевой кости, а заканчивается — у заднего края этой же вырезки.

Локтевой сустав упрочнен еще и квадратной связкой, соединяющей собой край лучевой вырезки локтевой кости и шейку лучевой кости.

Такой, довольно сложный, связочный аппарат обеспечивает постоянство локтевого сустава, снижает напряжение на его составляющие, а также мышцы предплечья при движениях рук. Если повреждается любая из связок, происходит увеличение нагрузок на второстепенные структуры локтевого сустава, в результате чего могут развиться довольно серьезные заболевания. Поэтому при возникновении боли в локте либо его повреждении, следует обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Мышцы, окружающие сустав

Практически все мышцы, охватывающие локтевой сустав, находятся в области плеча и предплечья, а свое начало берут далеко от самого сустава. Их сбалансированное сокращение и расслабление обеспечивает точную координацию движений сустава.

В сгибании предплечья принимают участие двуглавая мышца плеча, плечевая мышца и круглый пронатор. Выпрямлением предплечья занимается локтевая мышца и трехглавая мышца плеча.

За поворот предплечья внутрь или пронацию отвечают круглый и квадратный пронаторы, а за супинацию или поворот предплечья кнаружи ответственны двуглавая мышца плеча и мышца-супинатор.

Иннервация сустава

Иннервацию локтевого сустава обеспечивают 3 основных нерва: лучевой, локтевой и срединный. Наиболее частой причиной боли в этом суставе является сдавливание одного из этих нервов.

Заболевания локтевого сустава

Боли в области локтя могут возникать по разным причинам. Их может спровоцировать как обычное перенапряжение, так и травмы, и заболевания. Поэтому при появлении болезненных ощущений либо просто дискомфорта в локтевом суставе следует обратиться за помощью к врачу.

Наиболее часто локтевой сустав поражается следующими болезнями:

Артроз — заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит повреждение суставного хряща. Его причиной могут послужить травмы локтя, постоянные перегрузки сустава, нарушения развития хрящевой и костной ткани, артриты, генетическая предрасположенность и т.д.

При этой болезни характерны боли в локте, усиливающиеся во время движения, а также «стартовые» — возникающие при первых движениях сустава после длительной неподвижности.

Могут наблюдаться хруст, треск и иной суставный шум, очень редко сустав отекает.

Если артроз не начать вовремя лечить, то он может привести даже к инвалидности.

Артрит также очень распространенное заболевание. При нем происходит воспаление локтевого сустава. Для этой болезни характерны интенсивные боли, отечности, припухлости, покраснение и гиперемия кожи над суставом. Причин этого заболевания существует множество. Как и артроз, артрит требует безотлагательной медицинской помощи для предупреждения развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Эпикондилит наиболее распространенное заболевание локтевого сустава. Оно характеризируется развитием воспалительного процесса в месте крепления мышц к костям предплечья. Эпикондилит бывает 2 видов. Если воспаляются сухожилия внутренней стороны локтевого сустава, то его называют «локоть гольфиста», а если воспаляются сухожилия наружной стороны — «локоть теннисиста«.

При «локте теннисиста» боль в локтях возникает после непривычных нагрузок. Она локализуется в наружной надмыщелке плечевой кости, постепенно распространяясь по наружной стороне предплечья до кисти. Более подвержены этому заболеванию люди в возрасте старше 35 лет.

При «локте гольфиста» пациента тревожат боли в месте крепления мышц к медиальному надмыщелку. Они также могут распространяться вниз по предплечью до кости по внутренней стороне.

Бурсит — воспаление суставной сумки, которое может возникнуть в последствие травмы сустава, а иногда из-за аллергической реакции или инфекционной болезни. При этом наблюдается боль в локте, кожа становится красной и горячей, появляется припухлость сустава, а движения становятся затруднительными.

Кроме этих болезней, существует целый ряд иных заболеваний, которые сопровождаются болью в локтевом суставе:

остеоартроз;
тендинит;
синовиальный хондроматоз;
гемофилия;
дифузный фасцит;
ущемление нервных окончаний.

Повреждения

Локтевой сустав болит и из-за повреждений. Повреждения именно этого сустава весьма распространены при занятиях спортом, автомобильных авариях, производственных и бытовых травмах.

Разновидности травм:

Задний вывих сопровождается сильной болью, ограниченной подвижностью сустава и пружинистым сопротивлением при разгибании локтя. При этом визуально заметен выступающий локтевой отросток, укороченное предплечье и деформация сустава.
Передний вывих также сопровождается сильными болями. При нем отчетливо видно западение в области локтевого отростка, а предплечье удлинено.
Боковой вывих характеризируется смещением предплечья в одну из сторон и деформацией сустава.
Растяжение связок — повреждение, которое проявляется разрывом волокон связки. Эта травма, пожалуй, наиболее распространена. Растяжение сопровождается болью, отечностью и покраснением сустава, ограниченностью движений, а иногда и нестабильностью сустава.
Перелом сустава. При этом повреждении локтевой сустав ограничен в движении либо совсем обездвижен, боль очень сильная и развивается мгновенно. Могут появляться гематомы, отечности, повреждения близлежащих мышц.

Лечение

Если болит локтевой сустав, то необходимо при первой же возможности обратиться к врачу. Ведь локоть может болеть при самых разнообразных повреждениях и болезнях.

Установить причину возникновения болезни и назначить лечение сможет только квалифицированный специалист. В зависимости от заболевания лечением будет заниматься ревматолог, травматолог либо невролог.

Врач сначала проводит внешний осмотр и опрос пациента, выполняет пальпацию поврежденного участка и в случае необходимости назначает дополнительное инструментальное исследование.

Могут быть назначены:

рентгеноскопия;
артроскопия;
УЗИ локтевого сустава;
МРТ;
компьютерная томография.

Помимо этого, обязательно назначаются анализы крови и мочи, а в редких случаях и пункция сустава.

Лечение назначается в зависимости от заболевания, вызвавшего боли в суставе. Чтобы избавить пациента от боли и улучшить качество его жизни, могут назначаться обезболивающие препараты, НПВС или кортикостероиды в виде таблеток, капсул, инъекций, кремов или мазей. Все препараты назначаются только доктором, так как самолечение может привести к печальным последствиям.

Положительное влияние оказывают и физиотерапевтические процедуры. Могут назначаться:

электрофорез;
озокерит;
магнитотерапия;
парафиновые аппликации;
баротерапия и т.д.

Кроме этого, назначается специальная лечебная физкультура, которая помогает увеличить прочность сустава, его гибкость и тонус мышц и связок.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

УЗИ локтевого нерва в Москве

Услуга УЗИ локтевого нерва в Москве представлена на сайте 15 клиниками и врачами. Выбирайте лучшую по отзывам, ценам и другим характеристикам. Запись онлайн займет не более 15 секунд!Клиники и врачи, оказывающие услугу: