Главная » Статьи » Узи коленного сустава при артрозе

Узи коленного сустава при артрозе


Всесторонняя диагностика артроза коленного сустава

Ранняя диагностика артроза коленного сустава является одним из факторов, влияющих на предотвращение развития заболевания и улучшение самочувствия пациента. Исследования позволяют определить причины развития патологии, а также подобрать оптимальный курс терапии. Так как на ранних стадиях заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины, диагноз ставят благодаря назначению МРТ, УЗИ и рентгена поврежденного колена.

МРТ коленного сустава при артрозе

Этот метод не имеет аналогов, что касается информативности результатов обследования. Уникальность МРТ диагностики состоит в том, что после исследования удается распознать заболевание на ранних стадиях. Обследование артроза коленного сустава на магнитно-резонансном томографе позволяет установить микроповреждения на клеточном уровне, которые являются несомненными признаками развития патологии. Что удается увидеть благодаря диагностической процедуре на МРТ?
  • Любые повреждения и дегенеративные изменения.
  • Нарушения, связанные с обменом веществ.
  • Истончение мягких тканей.
  • Отечности и кровотечения в мышцах и сухожилиях окружающих кости.
МРТ при артрозе коленного сустава рекомендовано в следующих случаях:
  • Подозрение на развитие патологии во время обследования пациента.
  • Предоперационная диагностика артроза коленного сустава на МРТ. Благодаря результатам анализов удается скоординировать направленность хирургического вмешательства и уменьшить риски связанные с ее проведением.
  • Нарушения подвижности сустава без видимых причин, которые можно определить другими методами.

Магнитно-резонансная томография в диагностике артроза коленных суставов дает точный результат в 85-90% случаев. Неточности случаются в основном по вине врачей, проводящих исследование и делающих расшифровку результатов МРТ. Поэтому проведение томографии не отменяет комплексное обследование пациента.

УЗИ артроза коленного сустава

В отличие от томографии, УЗИ метод дает не столь точную и четкую картину изменений и эффективен уже после того, как клинические проявления патологии стали заметны. Но при условии того что исследование УЗИ будет проводить грамотный специалист, можно получить достаточно достоверные результаты. Диагностика артроза коленного сустава методом УЗИ помогает выявить:
  1. Истончение хрящевой ткани. Один из самых очевидных клинических проявлений заболевания.
  2. Исключить увеличение жидкости в суставе. Артрит имеет схожую симптоматику, но обычно сопровождается именно таким симптомом. Отсутствие скапливающейся суставной жидкости сверх нормы позволяет сделать заключение о том, что пациент страдает именно от артроза.
  3. Повреждение менисков. Еще одно проявление заболевания, которое можно выявить даже на ранней стадии. УЗИ обследование колена при артрозе сустава помогает выявить возможные отклонения от нормы и установить причину развития патологии.

Ультразвуковое исследование при коленном артрозе не может использоваться в качестве окончательного метода диагностики. Но если все остальные процедуры показали похожие результаты, можно сделать вывод о наличии заболевания и о степени его развития.

Рентген коленных суставов при артрозе

Современные методы диагностики артроза коленного сустава могут включать в себя несколько разных диагностических процедур, но одну из важнейших функций в точном определении заболевания и его развития продолжает оставаться рентгенография. С помощью снимка можно увидеть следующее:
  • Изменения формы сустава.
  • Костные деформации. На снимке достаточно хорошо видны костные уплотнения и можно различить остеофиты, или «шипы», которые часто сопровождают это заболевание.
  • Ширина суставной щели. Рентгеновский снимок колена при артрозе показывает расстояние между сочленяющимися костями, что дает возможность судить о степени заболевания.

С помощью исследования можно выявить разные рентгенологические стадии артроза коленного сустава. Принято считать их в степени деградации от 0 до 4. При минимальном значении патология не выявлена, при 4 стадии в большинстве случае наблюдается ярко выраженная симптоматика дегенеративных нарушений костной ткани.

На рентгене артроз коленного сустава выглядит в виде определенных деформаций, которые для опытного специалиста легко различимы. Становятся заметными они только на второй стадии развития артроза. Снимок может показать деформацию колена, обычно оно проявляется в грубых контурах, что хорошо видно на пленке, а также искривление оси голени, чаще всего внутрь. Эти внешние проявления помогают прийти к выводу об однозначности поставленного диагноза.Недостатком рентгеновского исследования является:
  • Отсутствие возможности повторить диагностику и проследить за общими тенденциями развития патологии.
  • Невозможность увидеть состояние мягких тканей. Для этого приходится полагаться на пальпацию поврежденного органа или УЗИ. В таком случае пациенту также рекомендуют пройти УЗИ или МРТ обследование.
Недостатки рентгенограммы коленного сустава при заболевании артрозом обычно легко компенсируются назначением параллельных исследований, что требуется достаточно редко.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Пациенты, которым исполнилось 50 лет, а также те, кто недавно перенес серьезные травмы колена, находятся в зоне риска и должны внимательно относиться к любым тревожащим проявлениям. Хруст колена, усталость при небольших нагрузках, неполное сжимание и разжимание колена может быть показанием обращения к врачу. В большинстве случаев, будет назначена диагностика артроза коленного сустава на рентгене, если уже начались клинические проявления заболевания, будут заметны деформации костной ткани. После получения результатов будет назначен курс терапии или рекомендованы дополнительные обследования.

Узи коленного сустава при артрозе

Что такое артроз коленного сустава?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз коленного сустава (или, как его еще называют, гонартроз) – это заболевание коленного сустава, сопровождаемое болями, нарушениями двигательных функций и деформацией костно-хрящевой ткани суставов колена. Обычно он проявляется у людей в возрасте, склонных к полноте – причем женщины страдают от гонартроза гораздо чаще, чем мужчины. Принято делить это заболевание на стадии, каждая из которых усиливает и усложняет купирование и лечение болезни.

Артроз коленного сустава, лечение и препараты для которого нужно подбирать с умом – это болезнь, частая проблема сейчас, особенно у пожилых людей. Первая стадия артроза коленных суставов почти не выявляется обычными обывателями, так как боли эпизодические, не особо сильные, деформации суставов не происходит. Она может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет кряду. Обычно боли преследуют людей после начала активной деятельности, в процессе тяжелого физического труда и некоторое время после него, после чего пропадают до следующих значительных нагрузок.

Иногда это сопровождается так называемой кистой Бейкера – аномальным скоплением суставной жидкости в задней части колена. Она обычно сходит после приема курса противовоспалительных средств – оперировать кисту Бейкера ни в коем случае не стоит, так как она не связана с онкологическими заболеваниями.

Вторая стадия значительно тяжелее. Боли появляются при начале ходьбы, суставы начинают болезненно хрустеть и пощелкивать, нога с затруднениями сгибается под углом меньше 90 градусов. Человеку со второй стадией гонартроза становится тяжело вставать на ноги, многие виды физических нагрузок становятся недоступными: боли становятся слишком сильными. Аномальное скопление суставной жидкости проявляется более, чем в половине случаев. Имеет место начальная деформация костно-хрящевых тканей коленных суставов, они «сплющиваются», становясь шире.

Третья стадия – самая тяжелая для больного гонартрозом. Боль в коленях не отступает ни на минуту, даже в состоянии покоя трудно найти положение, в котором она становилась бы терпимой. Колено невозможно согнуть под углом менее 90 градусов и очень болезненно полностью выпрямить ногу. Кости и хрящи коленного сустава подвержены заметной эрозии, а физические нагрузки попросту невозможны. Это – воистину конец здоровой жизни человека.

Как же бороться с артрозом коленных суставов и есть ли средства для его лечения?

Первое, что необходимо помнить человеку, который выявил у себя признаки хотя бы первой стадии гонартроза – обязательно проконсультироваться со специалистом в ближайшей больнице. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок на пораженные суставы, сбросить лишний вес для облегчения ходьбы и функционирования нижних конечностей. Также нельзя допускать травм коленных суставов – они значительно повышают риск возникновения симптомов артроза.

Если же Вы уже подвержены более поздним стадиям этой неприятной болезни, то ее необходимо лечить. К счастью, это возможно.

Первым делом, под чутким присмотром Вашего лечащего врача необходимо приобрести НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе). Они остановят распространение избыточной суставной жидкости, снимут возможный отек и уменьшат болевые ощущения при работе суставов. Следует помнить, что это лишь начало лечения, снятие лишь некоторых симптомов, а не самой причины гонартроза. Не обманывайтесь – до истинного излечения еще очень далеко.

Также необходим прием хондропротекторов – лекарств, которые помогают организму восстанавливать поврежденные хрящевые ткани и устранять последствия деформации суставов. К сожалению, работают они медленно и панацеей для излечения быть не могут – при третьей стадии артроза, когда хрящи подвергаются практически тотальной энтропии, эти лекарства будут бессильны. Однако, меньшее, что могут сделать хондропротекторы – это купировать состояние больного, восстановить незначительные повреждения хрящей и нормализовать выработку суставной жидкости, вернув ей необходимые смазочные свойства (что, конечно же, помешает дальнейшей быстрой порче коленных суставов).

Не забывайте про наличие мазей и кремов от болей в суставах и мышцах. Они, хоть и не оказывают никакого лечебного эффекта, вполне хорошо восстанавливают систему кровообращения (особенно – прогревающие мази), что способствует скорейшему восстановлению сустава и реабилитации окружающих его мышц. В целом лечение гонартроза мазями помогает пациентам снять боль в коленях и ускорить процесс выздоровления – это не стоит сбрасывать со счетов, ограничиваясь лишь хондропротекторами и НПВП.

Подобно мазям работают и средства для компрессов. Специалисты в данном вопросе советуют их куда сильнее, чем прогревающие мази: эффект от применения компрессов схож, но куда сильнее и разностороннее. Из этих средств медики особенно выделяют медицинскую желчь, бишофит и димексид.

Все эти средства не только производят внешний прогревающий эффект, но и способны пропитаться сквозь кожу, воздействуя непосредственно на очаг болезни изнутри (в отличие от разрекламированных гелей и мазей всех мастей, которые на деле имеют исключительно наружный прогревающий эффект). При применении любого лекарственного средства обязательно консультироваться с лечащим Вас специалистом.

Также имеют право на жизнь внутрисуставные инъекции. Они различаются по своим видам и применениям и имеют наибольшее количество ограничений к применению и противопоказаний. Многие современные врачи совершают грубейшие ошибки в применении этих препаратов, что довольно печально сказывается на состоянии пациентов.

Уколы действуют далеко не сразу – между инъекциями необходимо делать перерыв в районе двух недель, и не более пяти инъекций в один сустав за курс лечения. Гормональные инъекции снимают воспалительные процессы, не производя никаких иных положительных воздействий. Препараты при артрозе же на гиалуроновой кислоте обволакивают поврежденные поверхности суставы, препятствуя дальнейшей эрозии костно-хрящевых тканей. К большому сожалению, при всей своей высокой действенности, гиалуроновые инъекции весьма дороги; лечебный курс обойдется Вам никак не меньше, чем в тысячу долларов. Однако это один из действеннейших методов лечения гонартроза без оперативного вмешательства.

Не стоит забывать про мануальную терапию коленных суставов. При лечении начальных стадий артроза коленных суставов она оказывает поистине чудодейственный эффект. Уже после небольшого количества сеансов проведенных процедур подавляющее большинство пациентов чувствует колоссальное облегчение и улучшение ситуации с больными коленями. Опытные специалисты мануальной терапии подняли на ноги огромное количество больных гонартрозом, которые в ином случае подлежали операции.

Помните о пользе использования упражнений лечебной гимнастики и применении в повседневной жизни трости для ходьбы. Упражнения подбирайте индивидуально, под свою ситуацию и стадию заболевания, предварительно проконсультировавшись с опытным врачом. Трость необходимо выбирать с учетом расстояния от пола до запястья Вашей руки, вытянутой вниз. Носится трость в руке, противоположной ноге с больным коленным суставом (допустим, левая нога подвержена гонартрозу, а в правой Вы носите трость). При каждом шаге на больную ногу переносите свой центр тяжести на трость: это отлично помогает снизить нагрузку при ходьбе.

Что из этого нужно вынести?

Необходимо понимать опасность заболеваний коленных суставов, в том числе и артроза. Препараты для лечения артроза суставов нужно выбирать тщательно, учитывая все нюансы. При первых признаках болей в коленях постарайтесь найти опытного врача, который сможет дать Вам правильные и действенные указания по профилактике данной проблемы. Помните: на начальных стадиях гонартроз куда лучше поддается лечению, чем на поздней. Если Вы хотите прожить свою жизнь без боли и ненужных Вам осложнений – следите за своим здоровьем и здоровьем Ваших коленей.

Артроз коленного сустава диагностика

Обязательно необходима консультация со специалистом!

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.

Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Обследование больного при артрозе коленного сустава — гонартрозе

Какие обследования нужно пройти пациенту при артрозе коленного сустава — гонартрозе?

В наше время для уточнения диагноза гонартроза чаще всего прибегают к клиническому и биохимическому анализу крови, рентгенографии и магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Клинический анализ крови.

Для этого анализа кровь берут из пальца. При артрозе клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях может отмечаться совсем незначительное повыше­ние скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ): до 20мм.

Напротив, существенное повышение СОЭ (выше) в сочетании с ночными бо­лями в суставе должно подтолкнуть нас к мысли о возможном ревматическом, воспалительном, происхождении этих болей. Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает нали­чие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося в частности и на суставах. Од­нако в любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагно­стического поиска.

При проведении этого ана­лиза кровь берется из вены, и обязательно натощак. Биохими­ческий анализ крови может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики пораже­ний суставов: артроз или артрит?

Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов. При артрозе эти биохими­ческие показатели, напротив, остаются в норме.

Правда, бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению биохимических показателей. Но все же такой анализ, как правило, помогает произвести четкое раз­граничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артритом и артрозом).

Внимание! В тех случаях, когда мы обнаруживаем у пациента с артрозом „воспалительные“ изменения в показателях крови, взятой из пальца или из вены, мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. Тогда надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза.

Рентгенография является самым распространенным и одним из важнейших методов диагностики артроза. В большинстве случаев даже стадия артроза устанавливается исключительно на основании рентгеновского снимка: ведь на рентгене достаточ­но хорошо видны изменения формы сустава и костные де­формации; заметно уплотнение костей под поврежденным хрящом и четко прорисовываются остеофиты („шипы“). Кро­ме того, по рентгеновскому снимку можно судить о ширине суставной щели, то есть о расстоянии между сочленяющими­ся костями.

Но у рентгеновского исследования есть серьезный минус: на рентгеновском снимке запечатлеваются только кости. А вот мягкие ткани сустава (хрящ, мениск, суставную капсулу и т. д.) на рентгене мы увидеть не сможем. Потому, используя только рентген, мы не сможем со стопроцентной точностью оценить степень повреждения суставного хряща, мениска и капсулы сустава.

К счастью, в последние годы все более широкое распространение получил метод магнитной томографии.

Для исследования используются, как ясно из названия, магнитные волны. Они способны отразить на получаемом снимке мельчайшие детали сустава. Метод магнитно-резонансной томографии очень точен: он помогает обнаружить самые ранние изменения хрящевой ткани (которые еще не видны на обычном рентгеновском снимке), а также позволяет увидеть повреждения менисков и связок колена.

Поэтому я часто рекомендую своим пациентам для уточнения диагноза провести, помимо рентгена, именно магнитно-резонансную томографию сустава.

Хотя здесь надо иметь в виду одно обстоятельство. Обычно, получив данные томографического обследования, врачи бывают настолько уверены в их непогрешимости, что не считают нужным перепроверять результаты исследований и проводить личный осмотр пациента. Это неправильно.

Во-первых, специалист отделения томографии, который проводит расшифровку снимков, тоже человек и может ошибаться. В частности, я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда за артроз принимались обычные возрастные изменения или другие, схожие по картине с артрозом, заболевания. Так бывает очень часто.

Во-вторых, выявленный на томограмме артроз может быть не единственным заболеванием пациента. А основной причиной боли, даже при наличии артроза, может оказаться другое заболевание: например, артрит или повреждение мениска. И эти заболевания нужно будет лечить в первую очередь (параллельно с лечением артроза).

В общем, даже получив в руки „полный пакет“ обследований пациента (рентгеновский снимок, анализы, томограмма), врач все равно должен сначала провести личный осмотр пациента и только потом назначать лечение.

Помимо магнитно-резонансной томографии в некоторых больницах до сих пор пользуются компьютерной томографией. По сути, компьютерная томография — это максимально продвинутая версия рентгена: для компьютерной томографии используются все те же рентгеновские лучи, что и при обычном рентгенографическом исследовании. Разница лишь в том, что при компьютерной томографии томограф как бы „шинкует“ сустав серией рентгеновских снимков, и в результате изображение получается более объемным и подробным, чем при рентгенографии. Но оно все равно на порядок уступает по информативности магнитно-резонансной томограмме. Потому КТ нужно использовать только в тех случаях, когда по каким-то причинам мы не можем провести пациенту магнитно-резонансную томографию (например, если у пациента стоит кардиостимулятор, водитель ритма, и магнитные волны могут нарушить его работу).

УЗИ суставов (ультразвуковое исследование).

Ультразвуковое исследование в последние годы стали активно использовать для диагностики заболеваний суставов. Ведь УЗИ, как и магнитно-резонансная томография, позволяет увидеть изменения мягких тканей сустава — например, с помощью ультразвука можно обнаружить истончение хрящевой ткани при артрозе или увеличение количества суставной жидкости при артрите; можно выявить повреждение менисков в колене, и т. д. Однако метод имеет существенный недостаток — он весьма субъективен, и полученные данные целиком зависят от квалификации специалиста, проводящего исследование.

Конечно, это не значит, что специалисты по УЗИ суставов постоянно ошибаются. Но если даже такой точный метод, как томография, оставляет место для разночтений в расшифровке полученных данных и разногласий в диагнозе, то данные ультразвукового исследования суставов вызывают вопросы особенно часто.

Поэтому я не склонен слепо доверять диагнозу, полученному на УЗИ суставов, и всегда перепроверяю такие заключения (путем личного осмотра пациента, а также с помощью рентгеновского исследования или с помощью магнитно-резонансной томографии).

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году.

Симптомы артроза

Артроз – болезнь суставов, при которой изнашивается хрящевая ткань, кости начинают задевать друг друга при ходьбе или, других физических нагрузках, причиняя боль. Специалисты различают первичный, вторичный артроз.

Первичный артроз связан со старением организма. С возрастом снижается проходимость сосудов, ведёт к ограничению, прекращению питания суставной области. Чаще болезнью поражаются коленные, тазобедренные, фаланговые суставы. В группе риска женщины старше 40 лет.

Вторичный артроз связан с усиленными нагрузками на хрящевые ткани. Болезнь развивается вследствие травмы, лишнего веса, инфекционного заболевания.

Заболевание носит хронический, прогрессирующий характер. Основной целью лечения артроза является снятие боли, улучшение питания хряща, предотвращение его дальнейшего разрушения.

В зависимости от области расположения сустава боль может возникать в паху, колене, стопе.

Симптомы гонартроза (артроза коленного сустава)

Основные признаки артроза:

  • Внезапная боль, возникающая при нагрузках на коленный сустав. На первых этапах заболевания утихает после периода отдыха, вновь возвращается. На второй стадии болезни при ходьбе слышен характерный хруст, пациент начинает прихрамывать.
  • Боль при ходьбе, подъёме по лестнице. На последних стадиях боль возникает даже ночью во время отдыха.
  • Судороги в икрах ног.
  • На второй, третьей стадии развития болезни возникает отёк, воспаление в области колена.

Диагностика артроза коленного сустава

Диагностика артроза позволяет выявить заболевание, определить степень. Применяют методы диагностики:

  1. МРТ коленной суставной области;
  2. УЗИ колена;
  3. Рентгеновский снимок.

На ранних стадиях заболевания проводят МРТ колена. Процедура позволяет выявить малейшие дегенеративные изменения в области сустава, окружающих тканей, их истончение, нарушение обмена веществ, отёки в мышцах, сухожилиях.

УЗИ коленной области позволяет выявить истончение хрящевой ткани, исключить возможность возникновения артрита (при котором в суставной области скапливается жидкость). Диагностика, проводимая методом УЗИ, позволяет выявить повреждения менисков, например при травме.

Методы диагностики гонартроза включают рентгенографию. Рентгеновский снимок позволяет выявить: наличие костных образований – остеофитов, изменение формы сустава, состояние суставной щели, по которому определяется стадия болезни. Диагностика с помощью рентгена назначается на второй стадии заболевания, состояние мягких тканей при этом невозможно увидеть.

Проявления коксартроза (артроза тазобедренного сустава)

  • Периодические, со временем постоянные боли в паховой области, переходящие на колено;
  • Скованность движений;
  • Усиливающаяся хромота;
  • Отмирание мышц бедра.

На первом этапе заболевания пациент испытывает незначительные боли. После отдыха проходят, пациент не видит повода для обращения к врачу. Болезнь прогрессирует, симптомы становятся серьёзней. Лечение болезни проходит эффективнее, легче на начальной стадии заболевания. В первую очередь её нужно диагностировать.

Диагностика коксартроза

Диагностика начинается со сдачи анализа крови натощак. Для исключения артрита проводится биохимический анализ крови. При артрозе показатели крови находятся в норме.

  1. Рентгенография. Позволяет выявить патологии в костных структурах.
  2. Компьютерная томография. «Продвинутая» версия рентгена, позволяющая провести серию снимков сустава. КТ назначается, если магнитно-резонансная томография противопоказана.
  3. МРТ, УЗИ при коксартрозе назначаются с целью исследования хряща, околосуставных мышц, тканей, что позволяет выявить заболевание, начать лечение на ранних стадиях.

Лечение артроза

  1. На первой, второй стадии назначается медикаментозное лечение, физиотерапия больной области, лечебная гимнастика;
  2. Для лечения применяются средства народной медицины, чтобы купировать болевой синдром;
  3. В исключительных случаях, когда традиционное лечение не поможет, назначается операция по замене разрушенного сустава.

Инфекционный артрит: особенности течения

Инфекционный артрит по симптомам похож на артроз суставов. Различие заключается в причинах заболевания, специфических симптомах.

Инфекционный артрит поражает взрослых мужчин, женщин, детей. Вызывается бактериями – возбудителями болезни. К ним относят: вирусы краснухи, гепатита, свинки, гонококки, стрептококки. Инфекционный артрит возникает при ВИЧ.

Инфекционный артрит поражает суставы, чаще коленный сустав. Сопровождают такие же симптомы, как при гонартрозе: припухлость в колене, боль при движении, покраснение в области колена. К течению болезни присоединяются симптомы:

  • Повышенная температура тела, свидетельствующая о наличии воспалительного процесса в организме;
  • Инфекционный артрит вызывает сильную опухлость в суставной области — признак скопления жидкости в нём.

Инфекционный артрит вызывается инфекциями, бактериями, вирусами, может стать результатом заражения при проведении операции, пункции.

Инфекционный артрит на фоне аллергии на микроорганизм наблюдается чаще у молодых женщин, детей. Аллергический артрит часто сопровождается болями в суставе, покраснением, повышенной температурой тела, ознобом. Диагностика осложнена в связи с тем, что симптомы болезни схожи с проявлениями некоторых заболеваний суставов. Лечение состоит в приёме противовоспалительных, антигистаминных, противобактериальных препаратов.

Инфекционный артрит может быть следствием наличия воспалительных заболеваний — тонзиллит, кариес, синусит, пиелонефрит. Симптомами болезни являются воспалительные процессы в суставах организма, припухлости, покраснения в суставной области, температура, озноб.

Инфекционный артрит успешно лечится при правильной диагностике, своевременном обращении к врачу.

Независимо от причины возникновения болезни суставов (травма, инфекция, генетическая предрасположенность), лечение стоит начинать вовремя, при первых признаках заболевания. Чтобы избежать опасных последствий артроза, следите за болезненными проявлениями в области ног, носите удобную обувь, избегайте чрезмерной нагрузки на суставы, своевременно обращайтесь к врачу.

Всесторонняя диагностика артроза коленного сустава

Ранняя диагностика артроза коленного сустава является одним из факторов, влияющих на предотвращение развития заболевания и улучшение самочувствия пациента. Исследования позволяют определить причины развития патологии, а также подобрать оптимальный курс терапии. Так как на ранних стадиях заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины, диагноз ставят благодаря назначению МРТ, УЗИ и рентгена поврежденного колена.

МРТ коленного сустава при артрозе

Этот метод не имеет аналогов, что касается информативности результатов обследования. Уникальность МРТ диагностики состоит в том, что после исследования удается распознать заболевание на ранних стадиях. Обследование артроза коленного сустава на магнитно-резонансном томографе позволяет установить микроповреждения на клеточном уровне, которые являются несомненными признаками развития патологии. Что удается увидеть благодаря диагностической процедуре на МРТ?

  • Любые повреждения и дегенеративные изменения.
  • Подозрение на развитие патологии во время обследования пациента.

УЗИ артроза коленного сустава

В отличие от томографии, УЗИ метод дает не столь точную и четкую картину изменений и эффективен уже после того, как клинические проявления патологии стали заметны. Но при условии того что исследование УЗИ будет проводить грамотный специалист, можно получить достаточно достоверные результаты. Диагностика артроза коленного сустава методом УЗИ помогает выявить:

  1. Истончение хрящевой ткани. Один из самых очевидных клинических проявлений заболевания.

Рентген коленных суставов при артрозе

Современные методы диагностики артроза коленного сустава могут включать в себя несколько разных диагностических процедур, но одну из важнейших функций в точном определении заболевания и его развития продолжает оставаться рентгенография. С помощью снимка можно увидеть следующее:

  • Отсутствие возможности повторить диагностику и проследить за общими тенденциями развития патологии.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Пациенты, которым исполнилось 50 лет, а также те, кто недавно перенес серьезные травмы колена, находятся в зоне риска и должны внимательно относиться к любым тревожащим проявлениям. Хруст колена, усталость при небольших нагрузках, неполное сжимание и разжимание колена может быть показанием обращения к врачу. В большинстве случаев, будет назначена диагностика артроза коленного сустава на рентгене, если уже начались клинические проявления заболевания, будут заметны деформации костной ткани. После получения результатов будет назначен курс терапии или рекомендованы дополнительные обследования.

Узи коленного сустава артроз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Проблемы с суставным аппаратом выявляются у многих людей. Согласно статистическим данным, большинство из них страдает от болевых ощущений, но могут появляться и достаточно необычные жалобы. Иногда встречаются пациенты, которых беспокоит ощущение жара в коленях. В этом случае зачастую приходится пройти нескольких специалистов и внушительный список исследований, прежде чем станет ясно, почему возникает подобная ситуация.

Любые жалобы со стороны суставов требуют их соотнесения с известной патологией. В процессе обследования может выявиться, что происхождение жара в коленях объясняется достаточно просто. Но иногда возникают некоторые диагностические трудности, поскольку существующие симптомы не вписываются в клиническую картину суставной патологии. Тогда приходится искать причину в совершенно других процессах. Чтобы сделать правильное заключение, следует рассмотреть возможность таких состояний:

  1. Артриты.
  2. Травматические повреждения.
  3. Бурситы, синовиты.
  4. Болезни позвоночника.
  5. Полинейропатии.
  6. Ганглионеврит.
  7. Кожные заболевания.
  8. Аллергические реакции.
  9. Сосудистая патология.

Если появляется жжение в области коленных суставов, то для начала необходимо рассмотреть наиболее распространенные причины такого явления. Если не получается сразу определить происхождение симптомов, то идя по пути исключения возможной патологии, удается установить единственно верный диагноз.

Выяснить, почему горят коленные суставы, можно после врачебного осмотра, подтвержденного результатами дополнительного обследования.

Симптомы

Каждая патология имеет характерные признаки. Даже если они трудно различимы и на первый взгляд кажутся незначительными, необходимо принимать их во внимание. От правильного направления в диагностическом поиске зависит многое, поэтому врач всегда детализирует жалобы, предъявляемые пациентом. А другие симптомы, полученные при непосредственном осмотре, помогут создать более полную картину заболевания.

Артриты

Чувство жжения в суставах может быть следствием повышения локальной температуры над ними. Это происходит из-за воспалительных изменений, именуемых артритом. Заболевание развивается из-за проникновения в сустав микробов или имеет неинфекционный характер (при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке). Но в обоих случаях будут наблюдаться локальные признаки:

  • Болевые ощущения.
  • Припухлость колена.
  • Покраснение кожи над суставом.
  • Ограничение подвижности.

Если заболевание имеет системный характер, то будут поражены и другие сочленения. Например, при ревматоидном артрите обязательно вовлекаются в процесс мелкие суставы кисти, при этом характерна симметричность воспаления, утренняя скованность и специфические деформации. Подагра начинается с острого артрита большого пальца стопы, сопровождается повышением уровня мочевой кислоты в крови, отложением ее солей под кожей и в почках.

Когда ощущается жжение и боль в коленях, наряду с другими признаками воспаления, следует подумать об артрите.

Травматические повреждения

Среди активных людей нередки спортивные или бытовые травмы. Когда жжет в коленных суставах, нужно исключить и такую причину. Сделать это достаточно просто – необходимо лишь установить связь симптомов с предшествующим воздействием механического фактора. Часто можно встретить растяжение или разрывы связок, повреждение менисков. Основным симптомом будет боль, которая возникает сразу после травмы. Если имеет место хроническое влияние избыточной нагрузки, то она появляется постепенно. Характерно ограничение подвижности в колене, иногда возникает блокировка сустава или признаки нестабильности в нем.

Наверное, многие удивятся тому, что симптомы, локализующиеся в области коленного сустава, могут быть связаны с заболеваниями позвоночного столба. Но это действительно так. Достаточно лишь одного факта – иннервация нижних конечностей идет от спинномозговых корешков, расположенных в поясничном отделе позвоночника. А чувство жжения в коленях вписывается в структуру чувствительных нарушений вертеброгенного синдрома. Но, помимо этого, будут наблюдаться и другие симптомы:

  • Боли, распространяющиеся по задней поверхности бедра, области голени и стопы.
  • Чувство онемения, ползания «мурашек».
  • Снижение поверхностной чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Мышечная слабость в нижних конечностях.

При этом можно заметить изменения в области спины: сглаженность лордоза, ограничение движений в поясничном отделе, симптомы мышечного напряжения, болезненность околопозвоночных точек.

Если горят колени в сочетании с неврологическими нарушениями, то нужно исключить патологию позвоночного столба.

Полинейропатия

Нейрогенный характер жалоб также встречается при различных интоксикациях (в том числе алкогольной), сахарном диабете, почечной недостаточности. В таких случаях проблемы с нижними конечностями связывают с полинейропатией. При этом наблюдаются сенсорные, двигательные и вегетативные нарушения. Чаще всего они затрагивают стопы или голени, но со временем процесс распространяется выше.

Характерны упорные боли, жжение в ногах, снижение чувствительности и мышечной силы. По мере прогрессирования патологии появляются трофические нарушения: сухость кожи, выпадение волос, пигментные пятна, вплоть до образования язв.

Чувство жжения в различных участках кожи можно связать с аллергическими реакциями. В зависимости от их распространенности, могут отмечаться локальные или общие симптомы. В месте воздействия аллергена отмечается покраснение, повышение кожной температуры в сочетании с сильным зудом. Если же развивается общая реакция, то следует ожидать более серьезных проявлений:

  • Крапивницы.
  • Отека Квинке.
  • Бронхоспазма.
  • Анафилактического шока.

Наибольшую опасность представляет последнее явление, поскольку характеризуется резким снижением артериального давления и расстройством кровоснабжения жизненно важных органов.

В таких случаях важно установить связь симптомов с предполагаемым аллергеном, что можно сделать при сборе анамнеза.

Диагностика

Чтобы подтвердить предположение врача о той или иной патологии, необходимо воспользоваться дополнительными методами, позволяющими также провести точную дифференциальную диагностику. При жжении в коленях могут потребоваться такие исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови (маркеры воспаления, ревмопробы, глюкоза, почечные и печеночные показатели, электролиты, иммуно- и коагулограмма).
  3. Аллергопробы.
  4. Рентгенография колена и позвоночника.
  5. Магнитно-резонансная томография.
  6. Нейромиография.
  7. УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией.

Установить правильный диагноз могут помочь следующие специалисты: невропатолог, вертебролог, ортопед-травматолог, эндокринолог, дерматолог, аллерголог, сосудистый хирург. Только всестороннее обследование даст возможность точно сказать, почему возникает жжение в области коленей. А на основании полученных результатов формируется дальнейшая лечебная тактика.

УЗИ коленного сустава

Ультразвуковое исследование – визуальный неинвазивный (нетравматичный), главное, безопасный метод диагностики. Последнее время он получил широкое распространение, благодаря простоте, доступности и высокой информативности. Метод основан на способности ультразвуковых волн частотой свыше 20 кГц с разной скоростью распространяться, поглощаться и отражаться различными биологическими средами организма.

Что определяет

В организме человека коленный сустав самый крупный и сложный по строению. На его долю выпала высокая нагрузка и выполнение тяжелой ежедневной работы при обычной ходьбе, подъеме по ступенькам лестницы, приседаниях. Коленные суставы со временем стареют, изнашиваются, подвергаются травмам и болезням. Чем раньше будут распознаны повреждения в суставе, тем быстрее и эффективнее будет лечение.

Современная система УЗИ коленного сустава позволяет обеспечить высокое качество обследования всех его структур, включая кости, хрящи, связки, мышцы, сосуды, синовиальную жидкость. Задачей УЗИ — диагностики является постановка, подтверждение или уточнение диагноза, наблюдение в динамике за течением болезни на протяжении курса лечения.

Диагностируются такие заболевания:

  • остеоартроз, артроз колена;
  • воспалительные заболевания – артриты, синовиты, тендиниты;
  • повреждения мениска;
  • разрывы и растяжения связок;
  • переломы открытые и закрытые;
  • врожденные аномалии сустава;
  • новообразования.

Благодаря доплерографии, диагностируются сосудистые патологии и нарушение кровотока в суставе.

Кто и зачем обследуется

УЗИ коленного сустава абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Может проводиться маленьким детям сразу после рождения, школьникам и взрослому населению. УЗИ применяется не только с целью диагностики и наблюдения за ходом лечения.

Используется для определения профессиональной и спортивной пригодности. Дает возможность предотвратить преждевременное завершение спортивной или профессиональной карьеры. Имеет большое значение для безопасного обследования суставов у спортсменов-детей. В группу риска входят горнолыжники, гимнасты, конькобежцы, сноубордисты, борцы и т.д.

Что выявляет

Отправляясь на прием к врачу-диагносту, больной обычно имеет при себе направление, в котором указан предварительный диагноз. Если есть другие результаты обследования, их тоже нужно взять с собой. Согласно направлению, врач может обследовать коленный сустав полностью или отдельные его структуры.

Что показывает УЗИ коленного сустава? Очень многое, точнее сказать, диагностирует почти все патологии больного сустава:

  • контуры сустава – неровные, ровные;
  • состояние внешнего (кортикального) слоя кости – однородный, равномерный, утолщенный, истонченный;
  • синовиальная внутрисуставная жидкость – без включений, с нитями, хлопьями, однородная или нет;
  • количество синовиальной жидкости – снижено, в пределах нормы, превышено;
  • состояние хрящевой ткани – контуры, истонченность, толщину;
  • суставная щель – не изменена, изменена в сторону сужения, расширения;
  • суставная капсула – равномерно утолщена, не утолщена;
  • свободные тела – имеются или отсутствуют;
  • состояние переднего, заднего рогов медиального и латерального менисков – эхогенность однородная или неоднородная, контур.

Перечисленными исследованиями УЗИ в коленном суставе не ограничиваются, также выявляют:

  • состояние надколенника;
  • наличие бурсита, выпота;
  • состояние связок коленного сустава, мышц, сухожилий;
  • наличие в суставе кисты Беккера;
  • образование костных разрастаний и наличие других включений на поверхности бедренной и большеберцовой кости.

После УЗИ больной в течение нескольких минут получает на руки протокол исследования. На основании полученных данных лечащий врач подтверждает или опровергает ранее поставленный диагноз.

Стоимость

УЗИ исследование считается одним из самых недорогих, доступных разным слоям населения методов диагностики. Он хорош еще тем, что при исследовании коленного сустава не требуется абсолютно никакой предварительной подготовки. Платные клиники оснащены всем необходимым, вплоть до бахил, одноразовых простыней и салфеток.

Цена диагностики в разных регионах и в пределах одного города может незначительно колебаться и зависит от комплекса обследований, класса аппаратуры и даже репутации специалиста и медицинского центра. Для сравнения стоимости УЗИ взяты три крупных города России:

  1. Москва (средние цены УЗИ колена – от 1200 до 1500 рублей);
  2. Санкт-Петербург (разброс цен – от 600 до 1650 рублей);
  3. Новосибирск (от 600 до 1000 рублей).

Современные клиники оборудованы аппаратами УЗИ-диагностики экспертного класса. Следовательно, современная аппаратура обеспечивает высокое качество трехмерного и цветного изображения с высокой достоверностью диагностики заболеваний коленного сустава.

Эффективна ли гирудотерапия при артрозе коленного сустава? В прошлом такие патологии, как ревматоидный или подагрический артрит, считались неизлечимыми. Однако современные врачи считают, что избавиться от симптомов данных патологий можно с помощью пиявок. У большинства пациентов эти существа вызывают отвращение. Но хорошие отзывы от прошедших гирудотерапию больных помогают изменить это мнение.

Пиявки при ревматоидном артрите используются не речные или озерные, а медицинские, выращенные в лабораторных условиях. Не рекомендуется извлекать червей из реки и лечить ими артроз. Вместо желаемого выздоровления тяжесть течения заболевания может усугубиться. К тому же речные пиявки могут являться переносчиками инфекций.

Чем полезна гирудотерапия при болезнях суставов?

Традиционное лечение гонартроза подразумевает применение противовоспалительных и гормональных препаратов, физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры. Болезнь переходит в стадию ремиссии, однако обострение может случиться в любой момент. Глюкокортикостероиды быстро устраняют болевой синдром, но со временем организм привыкает к данным препаратами, и они перестают справляться с симптомами болезни.

Лечение артрита пиявками — современный и безопасный терапевтический метод. Основным преимуществом гирудотерапии является то, что червь воздействует не только на очаг поражения. Уже после первого сеанса общее состояния пациента значительно улучшается, воспалительный процесс становится менее интенсивным. Пиявки выделяют полезные для человеческого организма ферменты, которые проникают в кровь вместе со слюной.

Гирудотерапия лечит не только артроз, но и многие другие заболевания. Она оздоравливает и омолаживает организм. Количество сеансов зависит от типа и степени тяжести течения патологического процесса. Обычно это становится известным после проведения первой процедуры. Улучшение состояния можно почувствовать уже после 2 сеанса. Исчезает отечность и характерный хруст в суставах, что наиболее важно при ревматоидном артрите.

После прохождения курса гирудотерапии пациент входит в стадию ремиссии, которая может продлиться более года. Регулярные процедуры позволяют избавиться от неприятного недуга раз и навсегда. Пиявки при артрозе коленного сустава ставятся 1 раз в 5-6 недель.

Порядок проведения гирудотерапии

В некоторых случаях ферменты, выделяемые пиявками, могут вызывать местные аллергические реакции, однако воспалительный процесс устранить все же удается. В таких случаях рекомендуется увеличивать интервалы между сеансами. Однако при появлении системных аллергических реакций процедуры необходимо прекратить не менее чем на 9 месяцев. Перед возобновлением гирудотерапии лечащий врач осматривает колено, чтобы выяснить, куда именно нужно накладывать пиявки.

При различных заболеваниях сустава используются разные методики. В основном червей ставят на 4 точки, называемые коленными глазами. При выборе места постановки пиявок принимают во внимание следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. Необходимо задействовать точки, при нажатии на которые ощущается особо сильная боль.
  2. Поиск активных участков осуществляется методом пальпации.

Эффективность гирудотерапии при артрите зависит от того, в каком положении находился сустав в момент проведения процедуры. Необходимо найти места с наиболее плотной подкожной клетчаткой. Только на эти участки можно ставить пиявки. Гонартроз часто сопровождается появлением остеофитов. В таких случаях черви должны присасываться к коже, находящейся над этими наростами.

Почему все больше людей прибегает к гирудотерапии? Дело в том, что она является наиболее эффективным способом избавления от неприятных ощущений. Воспалительные процессы после такого лечения протекают менее интенсивно, со временем они полностью исчезают. Ферменты, входящие в состав слюны пиявки, благотворно влияют не только на пораженные участки, но и на весь организм. Одно из полезных веществ называется гиалуронидазой. Она участвует в реакциях расщепления гиалуроновой кислоты и ее соединений. При поступлении фермента проницаемость тканей повышается, восстанавливаются жизненно важные функции организма.

Слюна пиявки оказывает выраженное противовоспалительное действие на пораженные участки хряща. Именно поэтому состояние пациентов улучшается уже после 1 сеанса. На фоне гирудотерапии возобновляются процессы восстановления клеток, организм омолаживается. Выделяемые пиявками ферменты обладают и обезболивающим действием. Боль становится менее интенсивной или вовсе исчезает. После курса лечения восстанавливаются:

  • функции иммунитета;
  • улучшается кровоснабжение тканей.

Гиалуронидаза устраняет кровяные сгустки, а также способствует высвобождению энергии. Нарушение кровообращения — основная причина разрушения хрящевой ткани. Восстановление микроциркуляции на фоне лечения пиявками избавляет от этой проблемы.

Противопоказания к гирудотерапии

Несмотря на множество преимуществ, этот способ лечения гонартроза имеет и некоторые противопоказания. Нельзя ставить пиявки в период беременности, это повышает риск самопроизвольного аборта. Категорически запрещено проведение гирудотерапии лицам, страдающим анорексией. Противопоказанием к такому лечению является анемия. Пиявки всасывают кровь пациента, при сниженной ее свертываемости могут возникнуть кровотечения. Нельзя применять этот метод при острых аллергических реакциях.

Начинать лечение артроза коленного сустава пиявками необходимо с разрешения врача. Только так можно избежать развития опасных осложнений.

Гирудотерапия оказывается наиболее эффективной, если применяется в сочетании с ЛФК, физиопроцедурами и медикаментозным лечением. Стоит ли применять пиявки, решает сам пациент. С учетом того, что слюна пиявок содержит большое количество полезных для организма веществ, специалисты рекомендуют пройти хотя бы пробную процедуру.

Смотрите также