Узи и уздг отличие

Есть ли разница между УЗДС и УЗДГ

Большинство заболеваний, провоцирующих развитие опасных для жизни состояний, начинаются с патологии сосудов, как артериальных, так и венозных. Своевременно обнаруженная атеросклеротическая бляшка при проведении ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), а также формирование тромботических масс в системе вен при ультразвуковом дуплексном сканировании (УЗДС) поможет составить адекватный план лечения. Для того чтобы пройти профилактический осмотр, нужно учитывать отличительные особенности этих исследований. Итак, в чём разница между УЗДС и УЗДГ?

Отличительные черты

В основе обоих методов лежит взаимодействие ультразвука с тканями организма. В исследовании сосудов используются ультразвуковые волны частотой 2-8 МГц, не приносящие никаких неприятных ощущений или пагубного влияния на человека, поэтому проводить УЗИ можно любое разумное количество раз.

Все методы, в основе которых лежит УЗИ, можно разделить на две большие группы:

с применением эффекта Допплера, примером которых служат УЗДГ и УЗДС;
без применения допплеровского эффекта.

Однако при допплерографии и дуплексном сканировании использование этого эффекта различно. При УЗДГ используется допплеровский режим, в результате которого врач на экране аппарата получает кривую, называемую допплеровский спектр. По этой кривой можно оценить функциональные показатели, характеризующие ток крови по сосуду, после чего делается вывод о наличии или отсутствии патологических изменений.

УЗДС отличается тем, что помимо допплера в нём используется В-режим. Последний даёт возможность получить на экране в реальном времени двухмерное изображение, благодаря чему врач видит структуру стенки сосуда, его проходимость, извитость, особенности хода. В этом методе может поочерёдно использоваться два вида допплеровского режима: с получением кривой и цветового картирования (ЦДК). В результате ЦДК на фоне двухмерного изображения появляется окрашивание тока крови в красный и синий цвет, который не зависит от вида сосуда. Прокрашивание его в разные цвета зависит от направления кровотока: если кровь движется по направлению к датчику, то просвет сосуда становится красным, в противном случае – синим.

Основные отличия заключаются в том, что при УЗИ с использованием дуплексного сканирования врач фактически оценивает структурное и функциональное состояние сосуда. При допплерографии специалист получает информацию, характеризующую функцию сосуда, на основе которой косвенно делается вывод о нарушении тока крови из-за препятствия.

Сравнительная характеристика

Для того чтобы понять, в чём разница между УЗДС и УЗДГ, следует сравнить их возможности.

Показатель	УЗДГ	УЗДС
Основа метода	УЗИ + эффект Допплера	УЗИ + эффект Допплера
Режим сканирования	Допплеровский	В-режим + допплеровский спектр или В-режим + ЦДК
Результат	Графический – в виде кривой без изображения исследуемого сосуда	Двухмерное изображение + кривая или двухмерное изображение с прокрашенным сосудом
Что можно осмотреть?	Поверхностные сосуды	Любые сосуды
Какую информацию можно получить?	Определяет проходимость сосуда	Проходимость сосуда, его анатомические и структурные особенности (в том числе патологические), а также скорость кровотока (важно при исследовании сосудов внутренних органов)
Какую патологию можно выявить?	Атеросклеротические бляшки. Тромбы. Сужение просвета (стеноз и его значимость).	Атеросклеротические бляшки. Тромбы или пристеночные тромботические наложения. Стеноз и его значимость. Аневризма или варикозное расширение. Воспалительное изменение сосудистой стенки.

При подозрении на одну патологию достаточно допплерографии, при предположении наличия другой – лучше сделать дуплексное сканирование. Какой именно метод выбрать, подскажет врач.

Заключение

Ультразвуковое исследование сосудов является методом выбора при выявлении их различных патологических состояний, благодаря своей безопасности, доступности и достоверности полученных данных.

(1 оценок, среднее: 1,00 из 5) Загрузка...

Проверяем сосуды: УЗИ или УЗДГ?

В настоящее время сосудистые заболевания обретают популярность не только среди людей преклонного возраста, но и среди молодежи. В попытках выявить болезнь на ранних стадиях многие хотят пройти обследование, минуя врачей. А зря. Участились случаи, когда пациенты самостоятельно записываются на ненужные диагностические процедуры: тратят время и деньги совершенно бесполезно, из-за чего сильно расстраиваются.

Среди специалистов наибольшей популярностью пользуются УЗДГ и УЗИ сосудов. На первый взгляд разницы практически никакой, но на самом деле разница в этих исследованиях очень большая.

УЗДГ – УльтраЗвуковая ДопплероГрафия, выполняется «слепым допплером» или, как говорят специалисты, вслепую. Данный метод позволяет первично оценить характер кровотока, состояние стенок артерий и вен, выявить различные нарушения сосудов. Врач-диагност по результатам обследования порекомендует обратиться к тому или иному специалисту, или наоборот – обрадует заключением о вашем здоровье. С помощью УЗДГ можно успешно выявлять неврологические, сосудистые и сердечные заболевания на ранних стадиях. «Минус» данного метода – невозможность увидеть анатомию сосудов и установить точную скорость кровотока, но как показывает практика, для первичной диагностики этой информации вполне достаточно.

Под термином «УЗИ сосудов» специалисты подразумевают процедуру УЗДС - УльтраЗвукового Дуплексного Сканирования вен и артерий. Это более глубокое исследование в отличие от УЗДГ. В данном случае появляется возможность увидеть анатомическую структуру сосудов и определить скорость кровотока. То есть, метод дуплексного сканирования позволяет выявить не только нарушения, но и определить причину (тромбы, бляшки, послеоперационные стыки, стенозы, аномалии развития и т.д.). Обычно такое исследование назначают пациентам с уже установленным диагнозом, которых наблюдает флеболог. По сравнению с УЗДГ, данная процедура более дорогостоящая.

Еще один вариант УЗ диагностики сосудов - триплексное сканирование. Это, практически, тот же метод УЗДС, только с получением цветного изображения сосудов и более точной оценки их проходимости.

Конечно, развитие медицины в нашей стране, позволяет любому самостоятельно пройти данные виды обследований. Но имеет ли смысл без надобности тратиться на ненужные и дорогостоящие процедуры? Тем же, у кого на руках уже есть направление на УЗ-диагностику, специалисты рекомендуют внимательно читать назначение, не пропуская ни одной буквы, перед тем как записываться на исследование.Здоровья вам и вашим сосудам!

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Уздг или узи что лучше

Одним из безопасных и эффективных методов выявления разных заболевания является ультразвуковое исследование.

Изучение таким способом сосудов головы и шеи называется допплерографией. Для этой процедуры используют специальные ультразвуковые аппараты, связанные с работой Допплера. Они помогают изучить и оценить структуру и функционирование сосудов, что позволяет обнаружить ключевые факторы нарушения кровотока. Основными показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются атеросклероз, тромбоз, стеноз и ряд других патологий сосудистой системы.

Что такое УЗИ сосудов головного мозга

Так называется современный способ оценки состояния кровотока в капиллярах, венах, артериях, снабжающих кровью головной мозг. Его ультразвуковое исследование проводится разными методами. Первые опыты такой процедуры были проведены еще в 1955 году. С того времени ультразвуковое исследование совершенствовали, поэтому оно стало безопасным, доступным и информативным. Эта методика обладает высокой точностью, поскольку подробно помогает изучить любые органы или ткани.

Ультразвуковое исследование головы может проводиться тремя разными методами. В основе каждого лежит изображение, которое выводится на экран за счет движения специального датчика по телу человека. При этом пациент не чувствует боли или дискомфорта. Вовремя сделанное УЗИ сосудов головы и шеи помогает:

выявить ранние стадии нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
предупредить кислородное голодание, а также инсульт, инфаркт;
наблюдать за больными с сосудистыми патологиями;
оценивать эффективность назначенного лечения заболеваний, связанных с артериями или венами.

Показания к диагностике

Исследование сосудов головного мозга и шеи имеет четкие показания к проведению. Поскольку процедура помогает выявить сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения, ее назначают при следующих патологиях или случаях:

остеохондрозе шейного отдела;
нарушениях сердечного кровообращения (аритмии);
вегетососудистой дистонии;
выраженных неврологических симптомах (нарушениях координации движения, головокружениях, шуме в ушах, бессоннице, потемнении в глазах, обмороках, ухудшении памяти);
тромбозах вен или артерий;
инсульте или инфаркте в анамнезе;
хронической артериальной гипертензии;
планируемой операции на сердце;
аневризме, стенозе, атеросклерозе;
ишемической болезни;
слабости, повышенной утомляемости, головных болях, мушках в глазах;
повышенном холестерине в крови;
перенесенных черепно-мозговых травмах;
резкой потере зрения;
пониженной чувствительности в области лица;
ожирении;
курении.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами ультразвукового исследования являются высокая информативность и безопасность. Процедура не имеет противопоказаний, поскольку не является инвазивной. Исключаются даже возрастные ограничения. УЗИ разрешено в том числе для грудничков. К преимуществам такой методики изучения сосудистой системы головного мозга можно отнести и следующее:

безболезненность;
возможность изучения исследуемой области в нескольких проекциях;
хорошая визуализация мягких тканей;
возможность частого использования ввиду безвредности для организма;
достоверность за счет проведения в режиме реального времени;
невысокая стоимость.

Некоторые объекты все же трудно визуализировать из-за их сложного проекционного наслоения. Это один из минусов ультразвуковой диагностики. Среди других недостатков данной процедуры выделяют такие:

меньшее пространственное разрешение по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографиями;
избыточный вес может затруднять диагностику, поскольку жировая ткань поглощает часть ультразвука;
затруднение визуализации костной ткани.

УЗИ головного мозга проводится разными способами. Все они основаны на ультразвуковых волнах, которые помогают выявить статические и динамические процессы в организме. Изучив варианты исследований, можно выявить их отличия. В целом выделяют три типа этой процедуры:

ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
дуплексное или цветное сканирование головы;
трехмерное (триплексное) сканирование.

Первым видом является допплерография – процедура, основанная на использовании ультразвука с эффектом Допплера. За счет отражения волн от кровяных телец на экране формируется картинка, изображающая сосуды с их кровотоком. Полное название процедуры – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Она проводится двумя методами, такими как:

УЗДГ экстракраниальных сосудов. Это процедура УЗИ крупных артерий или вен, которые проходят в области шеи: позвоночных, сонных, подключичных, яремных.
Транскраниальная допплерография. Это исследование непосредственно сосудов головы. Для их изучения датчик аппарата устанавливается в областях черепа, где кости имеют наименьшую толщину.

Допплерография – это двухмерное исследование, при котором изучают сосудистый кровоток вне полости черепной коробки в области. Плюсы и минусы данного вида исследованияа:

Недостаток допплерографии – не выявляет анатомию артерий и вен, из-за чего не помогает точно установить скорость кровотока.
Преимущество же в том, что УЗДГ выявляет сердечные, сосудистые, неврологические заболевания на ранних стадиях.

Под термином «УЗИ сосудов в головном мозге» большинство специалистов понимают процедуру УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование. По сравнению с УЗДГ этот вид УЗИ является более глубоким. В результате проведенной процедуры врач получает цветное изображение внечерепной и интракраниальной сосудистой структуры. Дуплексное сканирование чаще назначается пациентам с уже поставленным диагнозом. Минус УЗДС – стоимость по сравнению с УЗДГ мозга более высокая. Список преимуществ дуплексного сканирования включает:

возможность увидеть анатомическую структуру артерий или вен;
отражение скорости кровотока;
выявление самих нарушений и их причины (тромбов, бляшек, стеноза, врожденных аномалий развития).

Новейшим методом исследования сосудов мозга является трехмерное УЗИ. Оно проводится отдельно от допплерографии. Процедура сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование – дифференциацию скоростей сосудистого кровотока. Преимущество трехмерного УЗИ – более точно отражает проходимость артерий и вен. Недостаток метода в том, что он не дает оценить функциональные характеристики кровотока, из-за чего необходимо дополнительно проводить обычную допплерографию.

Подготовка

Специфической подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Пациенту рекомендуют за 24 часа до процедуры отказаться от продуктов и медикаментов, которые могут исказить результаты:

алкоголь;
лекарственные препараты, включая спазмолитики, сосудистые, обезболивающие;
энергетические напитки, особенно с экстрактом гуараны в составе;
кофе, чай.

Воздержаться необходимо и от острых продуктов. Соль должна использоваться умеренно. За 5 часов до проведения УЗИ требуется исключить курение, поскольку никотин способствует повышению давления. По поводу отмены принимаемых препаратов стоит проконсультироваться с врачом. Специалиста нужно обязательно уведомить о приеме лекарств. Если УЗИ проводится ребенку до года, то его нужно кормить не позже, чем за час до процедуры. Это связано с тем, что у сытого человека уменьшен приток крови к голове.

Как делают УЗИ сосудов

Перед началом УЗИ пациент ложится на кушетку, кладет голову на небольшую подушечку. В этот момент ему необходимо расслабиться, восстановить дыхание. Далее специалист ощупает сосуды, чтобы определить степень и глубину их пульсации. После этого начинается исследование при помощи специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

Допплерография, дуплексное сканирование и трехмерное УЗИ имеют практически одну и ту же технологию проведения. В ходе процедуры врач может попросить пациента произвести следующие действия:

принять вертикальное положение;
задержать дыхание;
поморгать быстрее;
часто и глубоко подышать (гипервентиляция).

Еще одна функциональная проба – прижатие сосудов пальцами. Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока. Перед началом диагностики на изучаемую область наносится специальный гель, который смывают по завершении сеанса теплой водой или удаляют влажной салфеткой. Процесс ультразвуковой диагностики может занять околоминут. Никакого дискомфорта или болезненных ощущений оно не приносит. Разница видов УЗИ лишь в местах, по которым специалист проводит датчиком:

При транскраниальном исследовании (сосудов, находящихся в голове) датчик располагают на тех участках черепа, где ультразвук легче преодолевает костную ткань: над глазницами, в области затылка, в районе височной кости.
При экстракраниальном УЗИ изучают сосуды еще до впадения их в полость черепа. Для этого датчик располагают в области шеи.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Из показаний к проведению УЗИ сосудов головы и шеи можно понять, какие заболевания может подтвердить эта процедура. Диагноз ставят с учетом характеристик, которые были определены во время ультразвукового исследования. Основными из них являются следующие:

фазность кровотока, его характер и симметричность по одноименным артериям;
изменение эхогенности тканей;
пульсационный и резистивный индексы;
толщина и диаметр стенки сосуда;
скорость кровотока – максимальную (систолическую) и минимальную (диастолическую), их соотношение.

Расшифровка результатов

Для каждого из перечисленных выше критериев определены нормальные значения. По ним врач выявляет различные отклонения, которые помогают подтвердить тот или иной диагноз. Так, для расшифровки результатов используют следующие усредненные показатели и условия:

диаметр позвоночных артерий должен быть одинаковым и не превышать 2 мм;
просвет сосудов считается нормальным, если не наблюдается его стеноз (сужение) и он свободен от новообразований;
турбулентный кровоток не должен наблюдаться в областях, где отсутствует разветвление сосудов;
мальформация (патологическая сосудистая стенка) считается отклонением;
компрессия сосудов означает, что они находятся под давлением извне, что требует проведения дополнительных исследований, например, УЗИ нижних конечностей;
в позвоночных венах до 6 позвонка скорость кровотока должна быть менее 0,3 м/с;
толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм считается нормальной, но иногда допускаются показатели 0,9-1,1 мм.

Отклонения от указанных норм и условий указывает на нарушение кровообращения по тем или иным причинам. Самыми распространенными патологиями, которые диагностирует УЗИ сосудов головы и шеи, являются:

стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз (закупорка артерий или вен холестериновыми бляшками);
опухоли, травмы или смещений, которые приводят к венозному или артериальному сдавливанию;
гипертоническая болезнь;
остеохондроз;
васкулит (диффузное уплотнение и утолщение сосудистых стенок);
сосудистые мальформации;
темпоральный артериит;
гипоплазия позвоночных артерий.

Противопоказания

Любой из вариантов такого УЗИ, будь то дуплексное, трехмерное или доплеровское обследование сосудов головного мозга, не несет в себе никакой опасности для пациентов. Процедуру разрешается проводить даже несколько раз подряд. Сложности возникают только при наличии препятствий, когда область исследования закрыт костной тканью или большим количество жира. Проблемы отмечаются и в следующих случаях:

при аритмии и сердечных патологиях;
у пациентов с медленным кровотоком;
при наличии участков с поврежденной кожей (рекомендуется дождаться ее заживления);
при заболеваниях, которые не дают пациенту находиться в лежачем положении;
тяжелом состоянии больного.

По направлению участкового терапевта возможно сделать УЗИ в поликлинике по месту жительства или временной прописка. При желании самостоятельно пройти данную процедуру большинству пациентов приходится обращаться в частные клиники. В них исследование проводится на платных условиях. Цена определяется видом УЗИ, популярностью клиники и типом оборудования, которое в ней используется. Примеры стоимости представлены в таблице:

Цена 1 сеанса, рублей

УЗИ лимфатических сосудов

Дуплексное сканирование аорты

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным кртированием

Ультразвуковая допплерография шеи

Ультразвуковое исследование головы

УЗИ сосудов мозга у детей до 1 года (транскранеально)

Допплерография сосудов головы

УЗИ головы и шеи (комплексное)

Видео

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://vrachmedik.ru/1043-uzi-sosudov-golovnogo-mozga.html

Чем отличается УЗИ от УЗДГ?

В последние годы методы ультразвуковой диагностики значительно расширили функции, но каждый из них является востребованным. При исследовании сосудов в основном используют методики УЗДГ и УЗИ дуплексного сканирования: чем они отличаются?

УЗИ и УЗДГ: в чем отличия допплерографии от дуплексного сканирования?

Оба метода исследования имеют общие черты: процедуры проводятся в специально оборудованных кабинетах ультразвуковой диагностики, для сканирования используется гель, который не дает кислороду проникать в пространство между сканером и кожей. УЗИ и УЗДГ показывают качество кровотока, но то, в чем заключается разница между ними, и определяет сферу применения каждого вида исследования.

Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ)?

Если речь идет об исследовании сосудов, обычно под УЗИ подразумевается дуплексное сканирование – метод, совмещающий в себе допплерографию и сканирование сосудов, в результате получается двухмерное изображение сосуда, на котором можно увидеть не только патологии, но и степень их развития. Еще одним вариантом УЗ-исследования является триплексное сканирование, которое позволяет получить еще более информативное изображение в цвете. В отличие от УЗДГ, эти методы УЗИ сосудов позволяют получать не только информацию о проходимости вен и артерий, но и давать подробную оценку их состоянию.

Когда назначают УЗИ?

УЗИ – это доступный и относительно недорогой метод исследования, и его назначают для диагностики заболеваний и патологий разного рода, однако ультразвуковое исследование сосудов, более совершенное и дорогостоящее, обычно назначается при уже диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их лечением. Нередко УЗИ назначают при неудовлетворительных результатах УЗДГ или для выяснения подробностей выявленной патологии. Это самый эффективный способ выявления патологий сосудов нижних конечностей.

Как проходит процедура УЗИ?

Процедура УЗИ сосудов не требует предварительной подготовки. Необходимо воздержаться от препаратов и напитков, которые оказывают влияние на тонус сосудов, что может исказить показания исследования. Обследуемое место смазывают гелем для того, чтобы кислород не мешал сканеру считывать показания. Во время УЗИ врач-сонолог водит по исследуемой поверхности датчиком и заносит показания в заключение. Во время дуплексного исследования получается двухмерное изображение вен и артерий, что позволяет судить об изменениях в их структуре и выяснять причину возникших проблем с проходимостью сосудов.

Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?

Метод ультразвуковой допплерографии основан на отражении ультразвука от движущихся частиц крови – эритроцитов. Показания с датчика отправляются на монитор и позволяют врачу-сонологу оценивать скорость и качество кровотока. На основании полученных в результате УЗДГ данных можно выявить косвенные признаки сосудистых заболеваний и даже предположить степень развития патологии. В отличие от дуплексного и триплексного методов УЗИ сосудов, УЗДГ не позволяет разглядеть контур сосуда. Также УЗДГ не позволяет в подробностях провести исследование сосудов головного мозга под черепной коробкой.

Когда назначают УЗДГ?

УЗДГ назначают при подозрении на сосудистые заболевания или неполадки в работе системы кровоснабжения органов, это частая процедура после травм и оперативных вмешательств. При доступной стоимости, чем отличается УЗДГ от УЗИ, данная процедура незаменима в качестве первичного исследования для подтверждения или исключения сосудистых заболеваний. УЗДГ показана как плановое исследование в возрасте после 55 лет, когда сосуды организма особенно уязвимы. Показанием к УЗДГ могут стать тревожные симптомы в виде головных болей, хронической усталости, а также травмы конечностей, позвоночника и головы.

Как проходит процедура УЗДГ?

Процедуру УЗДГ проводят при сидячем или лежачем положении пациента. Во время обследования врач прикладывает датчик к определенным участкам тела. Например, шея исследуется по направлению кровотока медленным передвижением датчика, а головной мозг – датчиком в затылочной и височной частях головы. УЗДГ занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от исследуемых сосудов и органов, в чем разницы между этим методом и УЗИ нет.

УЗИ и УЗДГ – в чем разница?

Высокая степень информативности, чем отличается УЗИ от УЗДГ, позволяет передовым способам ультразвукового сканирования выявлять не только участки плохой проходимости сосудов и качество кровотока, но и причины проблем с сосудами. Во время УЗДГ врач-сонолог действует вслепую, прикладывая датчик к участкам тела, которые принято обследовать во время процедуры, в то время как УЗИ методом дуплексного и триплексного сканирования открывает обзор участков сосудов с критическими проблемами, в чем и заключается разница между УЗИ и УЗДГ.

УЗИ и УЗДГ – что лучше?

В виде дуплексного или триплексного сканирования сосудов УЗИ видится более информативным и эффективным методом диагностики, однако УЗДГ имеет выгодное отличие – это ценовая доступность. Поэтому ответа на вопрос о том, что лучше, УЗИ или УЗДГ, не существует – целесообразность проведения каждой процедуры определяется ситуацией.

Источник: http://dcenergo.ru/wiki/chem-otlichaetsya-uzi-ot-uzdg__241744.html

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) сосудов: как и когда делают, преимущества, частные ситуации

Сосудистые заболевания стали настоящей чумой нашего времени. Ученые считают, что сосуды мало изменились в ходе эволюции, а вот образ жизни людей поменялся кардинально: гиподинамия, питание рафинированными продуктами, загрязненная окружающая среда, информационные перегрузки. Все это негативно сказывается на состоянии органов человека, в том числе и сосудов. Однако медицина тоже не дремлет – она развивается. В ее арсенале содержится довольно внушительная коллекция методик лечения патологий сосудов. Наиболее эффективные и безопасные – допплеровские исследования.

Сегодня для изучения состояния сосудов и кровотока чаще всего используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ) и дуплексное сканирование сосудов (ДС).

В чем преимущества данных методик?

Они высокоинформативные.
Позволяют выявить самые ранние доклинические признаки сосудистых заболеваний, оценить поражения сосудов и нарушения кровотока.
Являются неинвазивными и абсолютно безопасными.

Допплеровские методики так названы потому, что основаны на одном и том же эффекте Доплера (по фамилии австрийского физика). Суть явления состоит в отражении ультразвукового луча от движущихся объектов, например, кровяных клеток. При этом меняется частота сигнала. Эти изменения помогают определять скорость кровотока, направление движения крови, атеросклеротический стеноз, объемный минутный кровоток, закупорку сосуда, провести оценку коллатерального кровообращения, наличие пульсации. Все эти показатели определяются с помощью УЗДГ.

Ультрозвуковая допплерогрфия как изолированное исследование сегодня применяется все реже. В основном используется ДС – дуплексное сканирование, которое сочетает в себе УЗДГ и традиционное УЗИ. Режим традиционного ультразвукового исследования (В-режим) информирует врача об анатомии сосудов посредством двухмерных изображений в черно-белом цвете. Применение этого режима дополняет ультразвуковую допплерографию графическим изображением стеноза или участков окклюзии, оценкой характеристики изменения проходимости сосудов, проведением исследования размеров и плотности тромба, изучением состояния и диаметра стенки сосуда. Если имеются свищи, проводится исследование их размеров. Возможно более точное определение локализации поврежденного сосуда.

Здоровая (слева) и пораженная стенозом (справа) артерия на снимке с дуплексной УЗ-диагностики.

В первом случае кровоток имеет нормальное русло, скорость (около 60 см/с) и окраску

Во втором — кровоток нарушен, из-за сужения артерии его скорость на пораженном участке достигает 507 см/с

Другие же варианты допплерографии принципиально не отличаются от описанных выше. К примеру, цветовое картирование переводит информацию о кровотоке в более удобную форму: венозная кровь на мониторе окрашивается в синий цвет, а артериальная – в красный.

Триплексное сканирование – это технологический режим ДС. Оно не является самостоятельной ультразвуковой методикой. Во время этого исследования ультразвуковой аппарат работает в трех режимах: В-режиме, УЗДГ и режиме ЦДК (цветовое допплеровское картирование).

Важно! Определяющим фактором при выборе варианта исследования должна быть не цена, а рекомендация врача. В зависимости от локализации сосудов и характера поражения назначается тот или иной метод исследования.

Видео: врач объясняет принципы проведения УЗ-диагностики сосудов

Допплеровские исследования сосудов нижних конечностей

Для проведения исследования сосудов нижних конечностей используют два варианта: собственно УЗДГ сосудов нижних конечностей и дуплексное сканирование. Эти процедуры выявляют такие недуги как тромбангиит (болезнь Бюргера), тромбоз артерий, атеросклероз и другие.

Основные цели исследования сосудов ног:

Диагностика тромбоза сосудов;
Выявление аневризмы;
Оценка состояния периферических сосудов;
Диагностирование пульсирующих образований;
Наблюдение за динамикой расширенных вен;
Определение венозной недостаточности;
Диагностирование посттромбофлебитической болезни;
Предоперационная разметка вен.

Смело можно сказать, что ультразвуковые методики являются самыми передовыми способами обследования сосудов ног. Например, с помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно детально изучить сосуды, определить степень изменения в них, поставить правильный диагноз. Важно, что данные методы выявляют сосудистые нарушения на самой ранней стадии, что не всегда можно сделать другими способами.

Когда обращаться к доктору?

Рекомендуется посетить лечебное учреждение, если постоянно или время от времени тревожат определенные симптомы.

Признаки патологии артерий:

Часто отмечается чувство онемения ног;
Появляются жалобы на слабость в конечностях;
Возникают судороги мышц по непонятной причине;
Могут отмечаться боли при беге, ходьбе;
Ноги становятся холодными на ощупь и бледными, так как происходит понижение температуры в них;
Человек хромает, хотя в суставах отсутствует воспалительные процессы.

На проблемы с венами указывают:

Отеки ног, усиливающиеся к вечеру;
Буроватая кожа ног;
Возникновение сосудистых звездочек;
Могут появляться долго незаживающие язвы;
Становятся заметными расширенные вены.

Следует отметить, что онемение, слабость, судороги и другие признаки могут появляться у совершенно здоровых людей. Поэтому не нужно сразу ставить себе диагноз и, что еще хуже, назначать лечение. Обратитесь к врачу, расскажите о своих подозрениях, при необходимости вам будет назначено обследование и только потом лечение.

Преимущества ультразвуковых исследований сосудов ног:

Абсолютная безопасность;
Безболезненность;
Информативность;
Неинвазивность (без повреждения кожи);
Быстрота манипуляции (результат пациент получает немедленно);
Можно проводить в любом возрасте;
Низкая цена.

УЗИ сосудов ног проводится амбулаторно. После нанесения специального геля врач с помощью датчика обследует сосуды. Патологические изменения отчетливо видны на мониторе аппарата. При цветном картировании легко отличить вены от артерий. Вся манипуляция продолжается менее часа. Готовиться к обследованию также не надо.

Важно! Заключение допплерографии сосудов нижних конечностей − еще не диагноз. Степень патологии определяет только лечащий врач.

Видео: врач о УЗИ вен ног

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

Изменение в кровотоке матки и плаценты.
Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

Многоплодной беременности;
Резус-конфликта;
Колебания артериального давления;
Ненормального размера плода;
Задержки в развитии ребенка;
Нарушения в состоянии плаценты;
Сахарного диабета у матери.

Видео: УЗИ при беременности

УЗИ сосудов головного мозга

Это обследование по-другому называется транскраниальной допплерографией. По существу, это дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Термин «транскраниальная» означает, что исследование проводится внутри черепа. Обычно проводится в комплексе с дуплексным сканированием магистральных сосудов шеи и головы (БЦА).

Самое плохое, что может произойти с сосудами головного мозга – их закупорка. В результате наступает кислородное голодание тканей мозга, а в итоге − некроз. Такое состояние называется инфарктом мозга или инсультом. Одни люди после инсульта благополучно восстанавливаются, другие – увы. Все зависит от локализации поврежденного сосуда и степени поражения мозга.

Случаются, конечно, острые нарушения кровотока. Но чаще первые «звоночки» появляются задолго до печального события. Они проявляются определенными симптомами (о которых ниже), но бывают и бессимптомными. Важно заметить эти «звоночки». Ведь многие люди бессонницу или нарушение памяти за симптом и не считают. Очень редко, но встречаются врожденные аномалии сосудов. Однако чаще они дают о себе знать еще в молодом возрасте.

Чтобы оценить состояние мозгового кровотока, достаточно сделать процедуру транскраниальной допплерографии.

Транскраниальная допплерография информирует врача и пациента о:

Состоянии внутренней сосудистой оболочки;
Повреждении сосудистой стенки;
Эластичности сосудов;
Наличии внутри сосудов образований;
Изменений в анатомии сосудов.

Что можно выявить?

Атеросклероз;
Васкулит (воспаление сосудистых стенок и их изменение);
Аномалии расположения или хода сосудов;
Травматические поражения;
Вегето-сосудистую дистонию;
Ангиопатии (токсическую, диабетическую, гипертоническую);
Дисциркулярную энцефалопатию.

Выполнив допплер-исследование сосудов головы можно понять:

Степень патологического процесса, в результате которого произошло повреждение артериальных сосудов;
Причины инсультов, транзиторных ишемических атак;
Степень изменения просвета сосудов из-за сахарного диабета, атеросклероза, курения.

Результаты УЗДГ сосудов головы и шеи позволяют врачу оценить состояние внутричерепных и периферических сосудов, назначить правильное лечение и составить индивидуальный прогноз.

Показания к допплеровскому исследованию сосудов головы

Начитавшись страшных историй о последствиях нарушения мозгового кровоснабжения, многие приходят к выводу, что необходимо срочно обследоваться. Есть категория людей, которые исследуют «вдоль и поперек» свой организм, но, как правило, ничего не находят. А ведь потрачены нервы и деньги. Нужно ли это делать?

Некоторые могут возразить, что исследование сосудов мозга надо проходить всем без исключения, даже здоровым. Встречаются же врожденные аномалии развития сосудов. А вдруг внезапно возникнет аневризма, которая также внезапно разорвется и убьет своего хозяина? А потому – вперед на обследование!

Можно утешить паникеров: врожденные аномалии сосудов встречаются весьма редко. И другое: у человека может быть масса бессимптомных заболеваний. Означает ли это, что следует делать всевозможные КТ, УЗИ, МРТ, и тому подобное? Доверьтесь мнению специалиста, опишите ему свои жалобы, а уж ему решать: обследовать ваш мозг или нет.

Допплер-исследование сосудов головы могут назначить в случае:

Иногда человек проходит другие виды обследований (МРТ, сцинтиграфию, КТ), в результате которых выявляются нарушения. Для уточнения диагноза врач назначает допплерографию.

Плановая допплерография

Есть категория людей, которым показано хотя бы один раз в год делать УЗИ с допплеровскими методиками. Это:

Пожилые люди, родственники которых страдали сосудистыми заболеваниями;
Больные сахарным диабетом;
Курильщики со стажем;
Люди с нарушением ритма;
Имеющие метаболический синдром;
Пациенты, перенесшие инсульт;
Люди с нарушением мозгового кровообращения;
Больные после оперативного вмешательства в головной либо спинной мозг или находящиеся в ожидании операции.

Подготовка к обследованию

Для проведения исследования головы какой-то специальной подготовки не нужно. Единственное: в сам день исследования не рекомендуется употреблять продукты, влияющие на тонус сосудов:

Желательно воздержаться от курения.

Что касается лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты исследования, отменять их без разрешения невропатолога не рекомендуется.

Детали исследования

Транскраниальная допплерография осуществляется по общему с другими допплеровскими методиками принципу. Ультразвуковые лучи проникают к сосудам мозга через череп.

Врач поочередно подносит датчик к различным областям головы:

Надглазничным;
Височным;
Область затылка;
Место перехода позвоночного столба в затылочную кость.

Предварительно на исследуемые области наносят специальный гель, который обеспечивает лучший контакт датчика с кожей.

Кроме осмотра сосудов врач делает функциональные пробы (к примеру, просьба о задержке дыхания) для уточнения либо опровержения диагноза нарушения вегетативной регуляции.

Что при обследовании говорит о патологиях?

О васкулите судят по изменению эхогенности сосуда, сосудистой стенки, дифференцировки слоев стенки.
Нестенозирующий атеросклероз можно заподозрить, если увеличена толщина стенки сосуда, но артерия сужена не более чем на 20%. Эхогенность при этом изменена по неравномерному типу.
Гипоэхогенные образования с тонким ободком – так диагностируются бляшки в артериях.
Обязательного лечения требует сужение артерии на 50% и более.

Видео: врач о УЗИ сосудов головы

Проведение исследования мозговых сосудов детям

Маленькому ребенку чаще проводят комплексное исследование головного мозга, называемого нейросонографией. Если быть более точным, то этот термин объединяет разные методики изучения состояния ЦНС: обследование позвоночного столба, головного и спинного мозга, сосудов, тканей головы. Но принято нейросонографией называть ультразвуковое исследование головного мозга.

С помощью ультразвуковых методик врач может выявить патологии тканей, кисты, опухолевидные образования, диагностировать внутричерепное повышение давления и другие нарушения.

Сегодня нейросонографию проводят тремя разными способами:

Наиболее простой – чрезродничковый. Название говорит само за себя: датчик подносят к родничку ребенка и осматривают мозг. Недостаток – изучение мозга делается в одной проекции.
Второй – транскраниальная нейросонография. Для него требуется более серьезное оборудование. Этим способом изучается мозг и взрослых людей.
Третий способ объединяет два других. Транскраниально-чрезродничковая нейросонография проводится маленьким пациентам. Достоинства – мозг рассматривается в разных проекциях. Требует больше времени на проведение и серьезное оборудование.

Основные показания к исследованию:

Особая подготовка к обследованию не нужна. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная.

Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)

Мозг питают не только внутричерепные, но и периферические сосуды. Важная роль в процессе принадлежит брахиоцефальным артериям (плечеголовного ствола, сонной артерии, подключичной и позвоночных артерий). Атеросклеротические изменения в них могут стать серьезной проблемой. При появлении бляшек в артериальных сосудах, питающих кожу, костные, мышечные ткани, большой беды не будет. Совсем другое дело – мозг. За его кровоснабжение отвечает несколько крупных сосудов − артерий. Закупорка любой из них может в конце концов привести к инсульту.

Ультразвуковое исследование БЦА на примере сонных артерий

Самой частой жалобой людей с патологией БЦА является головокружение. В основном оно появляется при резком повороте головы. Иногда − в результате понижения давления. Конечно, одноразовое головокружение – не беда. Оно может возникнуть при переутомлении, смене атмосферного давления или по другим причинам, но рецидивы этого состояния нельзя сбрасывать со счетов.

Исследованию БЦА проводят в случае:

Частых головных болей по непонятным причинам;
При проявлении клинических признаков инсульта или цереброваскулярной недостаточности;
Наличия у пациента заболеваний, провоцирующих нарушения мозгового кровообращения (васкулиты, диабет, артериальная гипертензия и другие);
Клинических признаков тромбозов БЦА;
Наличия патологии окружающих тканей (если имеется возможность сдавления БЦА).
Предстоящих операций на сердце и сосудах.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза БЦА исследуют с помощью УЗДГ брахиоцефальных сосудов, в результате которой определяются характеристики кровотока.

Для уточнения диагноза используется дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Доктор может визуально оценить все недостатки в анатомии артериальных сосудов. Это, несомненно, повышает диагностические возможности. С помощью этой методики врач определяет деформации, извитости артерий, тромбы, бляшки и другие патологические изменения.

Видео: врач о УЗИ БЦА

Ультразвуковое исследование сосудов почек

УЗДГ сосудов почек проводят, чтобы получить дополнительную информацию о почечном кровотоке. Это исследование более информативное по сравнению с обычным УЗИ. Изучаются внутритканевый кровоток и сосуды ножки почки.

Когда назначается допплерографическое исследование почек?

У человека долгое время диагностируется артериальная гипертензия неизвестного происхождения, виной которой могут быть почки.
Обычное УЗИ выявило разницу в размерах обеих почек.
Отмечаются признаки почечной недостаточности.
Травматическое поражение почки.
Есть подозрения на тромбоз.
Прогнозируется нарушение движения крови в почках. (Чаще такая ситуация отмечается при аномалиях сосудов, опухоли, атеросклерозе, тромбофлебите, нефроптозе).

Нужна ли подготовка?

К ультразвуковой допплерографии почек нужно правильно подготовиться. Причем успех исследования напрямую связан с уровнем подготовки. Избыток кишечных газов может аннулировать результат исследования. Поэтому подготовку надо начинать уже за несколько дней до процедуры. Из своего рациона необходимо исключить, фрукты, бобовые, квашеную капусту, напитки с газом, сладости, фруктовые соки, ржаной хлеб. Полезно принять энтеросорбенты.

Желательно проводить обследование натощак в утреннее время. Если УЗДГ выполняется во второй половине дня, можно утром немного перекусить. Главное, чтобы от приема пищи до процедуры прошло не менее 6 часов.

Важно! Нельзя проводить допплерографию сосудов почек после таких диагностических обследований как фиброгастроскопия и колоноскопия. Это объясняется большим количеством воздуха, проникающим в кишечник в результате этих процедур.

Не вызывает сомнения, что своевременная диагностика сосудистых заболеваний крайне необходима. Благодаря ей удается помочь многим людям прожить не только долгую, но (что важно) активную жизнь. Поэтому бесспорны достоинства допплерографии и дуплексного сканирования как основных методов ранней диагностики. Внимательное отношение к своему организму – залог сохранения здоровья.

Видео: врач-невролог проводит допплерогафию (на примере сосудов мозга)

Здравствуйте! Объясните пожалуйста, меня невролог направил пройти обследование- ТС, УЗДГ БЦА. Вторую аббревиатуру я уже разобрала, а вот с первой, не совсем понятно. Что это за обследование?

Здравствуйте! Возможно, имеется в виду триплексное сканирование, когда одновременно оценивается анатомическое строение сосуда, его проходимость и характер кровотока.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/ultrazvukovaya-diagnostika-sosudov/

В чем заключается разница между обследованиями УЗДС и УЗДГ?

Большинству людей процедура УЗИ уже не кажется какой-то неизвестной, потому что многие патологии организма врачам легче диагностировать с помощью ультразвукового аппарата. Особенная ценность этой методики заключается в возможности исследовать сосуды пациента. Когда речь идет о диагностике сосудов, то понятие УЗИ разделяют на два: УЗДС (ультразвуковая допплерография) и УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование).

Бывают моменты, когда человек сам хочет проверить состояние своих сосудов, не имея направления врача. Тогда выбрать необходимый метод сложно – человек теряется, поскольку не знает, чем отличается один от другого.

Особенности УЗДГ

Ультразвуковая допплерография считается обязательным исследованием, если пациенту нужно проверить сосудистую проходимость, особенности тока крови по ним и состояние венозных клапанов. Основой этого метода стал эффект Допплера. Он заключается в том, что ультразвуковые волны отражаются от движущихся кровяных телец.

Метод имеет ряд особенностей:

В процессе диагностики врач не видит ни вен, ни артерий.
Выявить причины найденных патологий достаточно сложно, особенно если диагностировано нарушение проходимости.
Метод не дает возможности увидеть целостность стенок сосудов, их возможные изменения, которые влияют на скорость протекания крови.
Этот метод применяется в диагностике гипертонической болезни, варикоза или выявлении причины головных болей.

Этот метод позволяет увидеть только три параметра, а вот метод УЗДС информативнее.

Метод УЗДС (дуплексное сканирование)

УЗДС включает в себя два исследования: эффект Допплера и В-режим. В-режимом называют процесс визуализации диагностируемых сосудов, который дополнительно помогает увидеть состояние тканей вокруг него.

Важно! Ток крови с помощью этого метода исследуется за счет цветного картирования, или использования спектрального анализа.

В результате исследования пациента врач получает цветную картограмму, отображающую целый допплеровский спектр. Другими словами, он видит поперечное изображение, что дает возможность определить проходимость вен или артерий.

В отличие от метода УЗДГ, данная методика помогает выявить причины плохой проходимости. УЗДС позволяет диагностировать:

аномалии стенок сосудов;
стеноз сосудов;
стыки сосудов после оперативных вмешательств;
тромбы в исследуемых артериях и венах;
холестериновые бляшки.

Отличия УЗИ-допплера и В-режима очевидны. Допплеровский метод диагностирует скорость и направление тока крови, а В-режим еще позволяет визуально увидеть любые изменения структуры сосудов.

Сходства методов и отличия

УЗИ с использованием допплерографии и дуплексного исследования имеют и общие черты:

не вызывают у пациентов никаких дискомфортных ощущений при проведении процедуры;
безопасны для здоровья (применяются при беременности);
не используют инвазивные методы;
для отображения сосудов используют отражение ультразвука.

На этих четырех пунктах совпадения заканчиваются, потому что УЗДГ и УЗДС имеют целый ряд отличий.

для диагностики датчик аппарата врач устанавливает практически вслепую, анализируя место расположения сосуда, основываясь на общих правилах анатомической структуры тела;
позволяет визуализировать только клапаны;
скрининг вен может только предположить возможность патологии в виде варикоза;
определяет лишь проходимость сосудов;
может просканировать вены-перфоранты, которые соединяют венозные коллекторы глубокой и поверхностной системы.

УЗИ с дуплексным сканированием:

дает возможность установить датчик аппарата в необходимое место, так как на мониторе отображаются все прилегающие ткани;
устанавливает точную причину непроходимости сосудов;
визуализирует венозные клапаны;
обследует перфорантные вены в любом месте;
позволяет определить причину рецидива варикоза;
может определить стадию тромбоза.

Все эти параметры стоит учитывать, так как информативность и точность методов значительно отличается.

Показания для проведения таких исследований

Понимать, в чем разница между УЗДС и УЗДГ, стоит людям, которые имеют патологии сосудов, или жалуются на следующие симптомы:

частые и резко возникающие головные боли;
шатание во время ходьбы;
потемнение в глазах;
обморочное состояние, обмороки;
звон в ушах;
резкое падение зрения;
отечность конечностей;
судороги;
синюшность ног;
чувство холода в конечностях даже при нормальной температуре воздуха;
трофические язвы;
ощущение «тяжелой» головы по утрам;
резкие смены артериального давления.

При подобных симптомах показано исследование сосудов, которое назначается лечащим врачом.

УЗИ с использованием этих методов, применяется в диагностике следующих заболеваний:

атеросклероз;
артериальная гипертензия;
тромбофлебит;
аневризма сосудов;
васкулит;
флеботромбоз;
травмы шеи или головы;
вегетососудистая дистония;
варикозное расширение вен и др.

УЗДГ с УЗДС проводят и для уточнения предполагаемого диагноза и для контроля, например, после оперативного вмешательства. Если пациенту только предстоит операция на сосудах, это обследование должно быть обязательным.

В чём разница между УЗДС и УЗДГ методами диагностики

Многие пациенты, желая провести ультразвуковое исследование сосудов, встают перед выбором – УЗДГ или УЗДС ? И пытаются понять, чем отличается УЗДГ от УЗДС.

Особенно часто приходится решать, какое исследование выбрать, в том случае, когда нет направления от врача, а пациент сам хочет пройти это исследование при наличии жалоб или с профилактической целью.

УЗДС и УЗДГ: в чем разница

УЗДГ, или ультразвуковая допплерография, является разновидностью исследования сосудов (артерий и вен), позволяющего определить только проходимость сосуда. С помощью УЗДГ можно проверить сосуды шеи, нижних конечностей, головы, мозга. При этом во время процедуры врач-сонолог не видит сосуд. Это значит, что исследование проводится как бы «вслепую», без визуализации. Датчик аппарата ставится в ориентировочные, приблизительные точки предполагаемой проекции сосуда.

УЗДС, или ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, – это инновационный, современный метод ультразвуковой диагностики сосудистой патологии. Дуплекс сосудов дает возможность проводить одновременное исследование и структуры сосуда, и его функции, определяя скорость кровотока в каждом исследуемом сосуде. Врач видит на экране серошкальное изображение сосуда и окружающих его тканей, как при обычном УЗИ.

Проводится визуальная оценка анатомических характеристик сосуда:

аномалии развития;
деформация;
аномальное разветвление;
извитость;
диаметр просвета;
сужение (стеноз) или расширение (аневризма) сосуда;
толщина стенки;
наличие тромба или атеросклеротической бляшки.

Такой анализ проводится врачом при работе аппарата в режиме В. Изображение окружающих сосуд тканей предоставляет возможность исключить сдавливание сосуда извне с изменением его просвета. С помощью спектрального, или цветного, сканирования (цветного картирования) исследуется характер и скорость кровотока в каждом из проверяемых сосудов.

Режим цветного картирования изображает красным цветом поток крови, направленный к датчику, синим – обратный ток крови, зеленым – завихрения, турбуленции. Это позволяет оценить функцию внутрисосудистых венозных клапанов, выявить рефлюкс (обратный заброс) крови.

Дуплексное сканирование не только выявляет присутствие патологических изменений в сосуде, но и помогает установить их причину, что невозможно сделать при проведении УЗДГ. Высокая чувствительность дуплексного сканирования позволяет обнаружить даже незначительное утолщение стенки сосуда – комплекс интима-медиа (КИМ), что предшествует образованию атеросклеротической бляшки.

Обнаружив повышение КИМ, можно просчитать вероятность риска развития инсульта и инфаркта на фоне гипертонической болезни, сахарного диабета, атеросклероза. Дуплексное сканирование позволяет диагностировать заболевания в ранних стадиях, до появления клинических симптомов болезни.

Показания для УЗДГ и УЗДС

Оба метода ультразвуковой диагностики являются неинвазивными, безопасными, безболезненными методами, не имеющими противопоказаний и ограничений по возрасту, не требующими особой подготовки.

Показания для их применения также идентичны.

Это могут быть жалобы на:

головные боли, часто возникающие;
головокружения и шаткость при походке;
обмороки и склонность к ним;
шум в голове и ушах;
внезапное снижение остроты зрения;
судороги в конечностях;
отеки на ногах;
изменение окраски кожи на нижних конечностях;
трофические язвы;
холодные на ощупь конечности;
большую разницу в показателях артериального давления на обеих руках;
тяжесть в голове в утренние часы и др.

УЗДГ и дуплексное сканирование назначаются при таких заболеваниях:

гипертоническая болезнь;
атеросклероз;
варикозная болезнь;
тромбофлебит и флеботромбоз;
аневризмы сосудов;
васкулиты;
сахарный диабет;
вегето-сосудистая дистония;
нарушение мозгового кровообращения острое или хроническое;
травма головы или шеи и др.

Ультразвуковые исследования назначаются также для контроля эффективности лечения (в том числе оперативного), при подготовке к операции, для скрининговых обследований.

Какое же исследование лучше

Отвечая на вопрос «Что лучше: УЗДГ или УЗДС? » следует сказать, что дуплексное сканирование – более современный, усовершенствованный метод, и остановиться на основных недостатках УЗДГ.

К ним относятся:

Приблизительная, с высокой вероятностью ошибки, оценка скорости кровотока, так как, не видя сосуд, трудно корректировать угол наклона луча ультразвука к продольной оси сосуда.
Точность исследования в некоторых случаях затруднена из-за невозможности угадать возможные варианты расположения и строения сосудов.
Метод не позволяет диагностировать сосудистые поражения на начальных стадиях, до появления нарушений гемодинамики (кровотока).
Невозможность различать причины некоторых идентичных нарушений кровотока (например, закупорка сосуда тромбом, эмболом или атеросклеротической бляшкой).
Низкая информативность метода при нерезко выраженных сосудистых нарушениях.
Недостаточная информативность исследования транскраниальной допплерографии, дающей информацию только по крупным внутричерепным сосудам.

По мнению большинства специалистов, из этих двух видов ультразвуковой диагностики предпочтение следует отдать УЗДС, то есть дуплексному сканированию.

Все материалы сайта носят только информационный характер

При вопросах, связанных со здоровьем консультация врача обязательна !

Диагностика сосудов представляет собой совокупность методов, направленных на изучение состояния сосудистой системы и выявления в ней незначительных и серьезных патологий. Даже на ранних стадиях, благодаря ряду специальных диагностических манипуляций, можно выявить любые отклонения от нормального функционирования кровеносных сосудов.

Полноценное обследование данной области должно включать осмотр специалиста, лабораторные анализы и инструментальные методики исследования сосудов:

объемная сфигмография;
реовазография;
фоноангиография;
УЗИ с доплером;
ультразвуковое дуплексное сканирование с допплерографией;
кожная электротермометрия;
радиоизотопное исследование;
ангиография;
ЯМРТ с контрастированием.

Некоторые из представленных выше методик постепенно уходят в прошлое. А вот ультразвуковая допплерография сосудов является очень популярной диагностикой. Такое обследование актуально и в пренатальной практике. Его применяют для оценки состояния различных сосудов пуповины, аорты и мозговых артерий плода, а также артерий матки. А у обычных пациентов метод используется для обследования артерий и вен крупного и среднего калибра.

Что такое стандартное УЗИ большинство пациентов себе представляет. А вот, что такое УЗДГ или УЗДС, а также что такое допплерография в целом понимают далеко не все. Получив от врача направление на такое обследование, многие хотят разобраться детальнее в данной методике и понять, что будет происходить с их организмом в процессе, какие можно ожидать результаты.

На первый взгляд, допплерография напоминает обычное УЗИ. Только в этом случае информацию о характеристике кровотока, давлении и проходимости сосудов получают с помощью особого датчика, который работает на основе допплеровского эффекта.

УЗДГ, на основе эффекта Допплера, измеряет отражение звуковых волн от движущихся объектов, и после компьютерной обработки создает полихромное изображение сосудистой системы в режиме 2Д, показывая области, где есть затруднения и проблемы в кровотоке.

Ультразвуковое исследование сосудистой системы может осуществляться 3 методами: ультразвуковая допплерография (УЗДГ сосудов), ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС), цветное допплеровское картирование (ЦДК).

УЗГД и УЗДС позволяет выявить «почечные» причины повышения артериального давления и определить жизнеспособность и нормальное функционирование почек

УЗГД сосудов — это простой и доступный метод исследования проходимости в венах и артериях. При проведении доплер УЗИ сосуды не видны, такой метод еще называют «слепой допплер». Этот метод позволяет с легкостью выявить нарушение проходимости, но дать характеристику кровотоку и определить причину патологических процессов он неспособен.

Показания к проведению исследования:

головокружение, приступы головной боли, шум в ушах, нарушение координации движения при резкой смене положения тела или при других обстоятельствах;
синдром хронической усталости, ВСД по различному типу, плавающие точки перед глазами;
комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах;
эпизодическая потеря сознания, онемение конечностей, расстройства речи, внезапная слабость;
стойкая гипертония;
ожирение;
высокий холестерин в крови длительное время;
сахарный диабет;
различные проявления ишемической болезни сердца;
проявления нарушения общего или местно кровообращения.

Дуплексное сканирование сосудов относится к более сложным диагностическим методикам. Она сочетает в себе эффект Доплера и В-режим. Последний позволяет воспринимать визуально исследуемые структуры, а также дает представление о состоянии смежных тканей. Дуплексный режим сочетает в себе УЗ допплерографию и режим сканирования в реальном времени, что позволяет видеть сосуд и оценивает характеристики кровотока в нем.

Применение ультразвукового дуплексного сканирования сосудов не ограничивается только флебологией. Данное обследование применяется в различных областях медицины для диагностики таких патологий, как:

заболевания сосудов головного мозга;
заболевания сосудов шеи;
поражение кровеносных сосудов из-за нарушений нервной регуляции на фоне сахарного диабета;
отложение холестерина на стенках сосудов;
мешковидные выпячивания аорты и других артерий;
стенозирующий атеросклероз висцеральных ветвей аорты;
синдром компрессии;
обструктивные поражения почек;
заболевания сосудов воспалительного характера;
тромбофлебит и флеботромбоз вен;
травма сосудов.

УЗИ с дуплексным сканированием может визуализировать и оценить кровоток всей сосудистой системы, включая как магистральные стволы, так и мелкие подкожные сосуды.

Исследование брахиоцефального бассейна позволяет определить возможные причины недостаточности мозгового кровообращения

Брахиоцефальные сосуды

Некоторые пациенты могут столкнуться с еще одной аббревиатурой — УЗДГ БЦС. Что это такое? Чтобы разобраться в этом, для начала следует дать определение брахиоцефальным сосудам (БЦС). Они бывают двух видов крупные артерии (БЦА) и вены (БЦВ), отвечающие за приток и отток крови к головному мозгу, мягким тканям головы и верхним конечностям.

Брахиоцефальные сосуды также называют магистральными (крупными) артериями и венами головы. Любые их патологии очень опасны для человека. В диагностических целях прибегают к УЗДГ вен и артерий головы и шеи. Однако более информативным считается дуплексное сканирование вен и артерий данной области.

Нижние конечности

Современные люди довольно часто сталкиваются с различными заболеваниями венозной системы нижних конечностей. Их диагностируют более чем у половины трудоспособного населения. Благодаря внедрению в медицинскую практику дуплексного сканирования диагностика данных патологий вышла на новый уровень.

УЗИ с доплером парных сосудов нижних конечностей показано в случае появления таких симптомов:

тянущие боли в ногах при длительном пребывании в движении и в спокойном положении;
необъяснимое чувство тяжести и усталости в нижних конечностях;
отеки ног от колен до стоп;
судороги двуглавых мышц на задней поверхности голени;
не прослушивание пульса на периферических сосудах ног;
сосудистые звёздочки на коже, синюшные расширенные извитые подкожные тяжи;
изменение цвета кожи нижних конечностей (потемнение, покраснение, бледность, повышенная пигментация);
по ходу вен прощупываются болезненные уплотнения;
мокнущие раны открытого типа, образующиеся на фоне отторжения тканей.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей позволяет диагностировать различные патологии: наличие атеросклеротических бляшек, которые могут перекрывать просвет сосуда и тем самым ухудшать кровоснабжение ног, артерио-венозные макрофистулы, соустья, склонные к расширению и объединению и другие патологии артерий. Дуплексное сканирование вен ног позволяет диагностировать наличие тромбов в глубоких и поверхностных венах, установить причину расширения поверхностных вен и наличия сосудистых звёздочек.

Дуплексное сканирование сосудов небольшого калибра практически невозможно осуществить, поэтому особо внимание уделяют спектральному и цветному допплеровскому режиму

Оптимальным для проведения допплерометрии считается срок — 23–24 недели беременности. Чтобы избежать серьезных осложнений с такой диагностикой не следует затягивать. В результате обследования может быть выявлено преждевременное отделение плаценты от стенки матки, обматывание пуповиной частей плода, нарушение функций сосудов плаценты, пороки сердца и другие пренатальные патологии.

В основе допплеровского исследования лежит анализ частоты звука, который изменяется при отражении от любого вещества или предмета. В данном случае этим веществом является кровоток в матке, плаценте, сосудистой системы плода и пуповине. УЗИ с допплерометрией позволяет визуально с экрана монитора оценить состояние кровотока. А во время УЗИ с допплерографией дополнительно еще производится запись на ленту.

Допплерография во время вынашивания ребенка может выполняться в двух режимах:

Дуплексное сканирование — позволяет врачу рассмотреть сосуды, оценить их проходимость и скорость кровотока.
Триплексное сканирование включает допплеровское картирование. Такое цветное изображение позволяет провести более точную диагностику возможной сосудистой патологии.

Такое обследование, как правило, совмещают с плановым УЗИ и занимает оно от 2 до 3 минут. Обычно современные ультразвуковые аппараты снабжены доплерометрическими функциями. Определившись с местоположением подозрительного сосуда, врач включает доплерограф и на экране УЗИ-аппарата получает изображение с оценкой параметров сосудов.

Допплерография во всех своих вариациях совершенно безвредна для обследуемого и достаточно информативна даже на ранних стадиях болезни. Воспользовавшись таким диагностическим методом, пациент может не опасаться лучевой нагрузки или побочных эффектов, а также может рассчитывать на правильно поставленный диагноз и своевременное лечение.

Симптомы воспаления лёгких у взрослых без температуры

Рак лимфатических узлов

Народные средства от воспаления легких – проверенные народные рецепты

Воспаление почек при камнях: диагностика, лечение

Плеврит легких — симптомы и лечение

Читать 2018 Вся информация на сайте представлена только для ознакомления. Не занимайтесь самолечением. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Источник: http://life4well.ru/zabolevaniya-serdtsa/serdtse-i-sosudy/v-chjom-raznitsa-mezhdu-uzds-i-uzdg-metodami-diagnostiki

Допплерография против дуплексного сканирования сосудов головы, шеи и нижних конечностей – что лучше, и почему, в чем их отличия?

Лечение многих заболеваний требует зачастую глубоких специфических обследований. Например, ультразвуковые методы исследования, такие как допплер и дуплексное сканирование, оказались наиболее эффективными при диагностике сосудистой системы из-за особенностей её строения и структуры.

Аббревиатура УЗИ давно уже стала знакомой для людей, хотя под ней могут скрываться отличающиеся методы исследования. Нужно, например, знать, чем отличается допплерография от дуплексного сканирования. Ультразвуковое исследование может осуществляться методом допплерографии (УЗДГ) или методом дуплексного сканирования (УЗДС), в последнем случае УЗДГ сочетается со стандартным В-режимом ультразвукового исследования.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Допплеровское сканирование сосудов является доступным, простым способом изучения артериальной и венозной проходимости. УЗДГ использует эффект Доплера, то есть необходимые сведения получаются в результате регистрации изменений звуковых волн, отражаемых движущимися кровяными тельцами.

К УЗДГ прибегают, когда нужно:

оценить проходимость сосудов;
выявить патологию венозного клапана;
оценить характеристики кровотока.

Когда проводится допплеровское сканирование, то сами сосуды остаются невидимыми, оценивается лишь проходимость и скорость кровотока на основании данных регистрируемого доплер-эффекта.

Допплерография сосудов головы и шеи, например, может успешно диагностировать причину головных болей, в других случаях УЗДГ полезна при изучении варикозного расширения вен и гипертонической болезни.

Но если с помощью этого метода довольно легко выявить нарушения сосудистой проходимости, то установить причину этой патологии вряд ли удастся. Это связано с тем, что допплеровское сканирование не может сделать видимыми стенки сосудов и их возможные искривления и прочие дефекты, непосредственно влияющие на качество и скорость кровотока.

Самые первые ультразвуковые приборы позволяли получить только тонкие плоские проекции исследуемых участков тела, но современные уже способны давать подвижное трёхмерное изображение, наблюдаемое в режиме реального времени.

Подробнее об ультразвуковом допплеровском исследовании можете прочитать здесь.

Видео о проведении допплеровского сканирования сосудов:

Ультразвуковое дуплексное сканирование

Этот метод ультразвуковой диагностики более сложен, поскольку сочетает в себе эффект Доплера и В-режим. В результате то, чего не могла допплерография, дуплексное сканирование сосудов делает вполне успешно.

С помощью В-режима исследуемые сосуды визуализируются на экране, и появляется возможность изучения окружающих их тканей.

Исследования кровотока в сосудах осуществляется путём техники спектрального анализа или цветового допплеровского картирования. После компьютерной обработки полученных данных результат может быть представлен в виде цветовой картограммы кровотока или допплеровского спектра. С помощью различных технологий цветового картирования можно получить картограмму, которая напоминает поперечный разрез исследуемого органа. При дуплексном обследовании на экране появляется изображение сосуда, благодаря чему можно визуально оценить его проходимость и обнаружить причину, приведшую к уменьшению скорости кровотока.

УЗДС может помочь при выявлении следующих патологических состояний:

утолщение стенок сосудов, развитие стеноза;
тромбы и холестериновые отложения в артериях и венах;
различные аномалии сосудов при прохождении через ткани;
возникшие после операций стыки сосудов.

Подробнее о дуплексном сканировании сосудов читайте в нашей статье.

Видео о проведении дуплексного сканирования:

Различия и сходства между УЗДГ и УЗДС

Между этими видами исследований есть много сходства:

оба метода эксплуатируют ультразвуковые волны, допплеровский эффект отражённых волн;
они неинвазивны;
совершенно безопасны;
не доставляют обследуемому никаких неприятных ощущений.

Но вместе с тем имеют дуплексное сканирование и допплерография отличия:

Датчик устанавливается вслепую, то есть в те места, где у большинства людей обычно проецируются сосуды.	Как и на обычном УЗИ, на мониторе отображаются ткани, через которые идёт сосуд, поэтому специалист точно устанавливает датчик в нужное место.
Это скрининговое исследование патологии вен, позволяющие лишь выделить группу риска по возникновении тромбоза или варикозной болезни.	Позволяет определить точную причину непроходимости сосуда.
Визуализирует только клапаны, находящиеся в стандартных местах, или были найдены путем «слепого» поиска.	Может дать данные о любых венозных клапанах.
Способен разглядеть вены-перфоранты, соединяющих поверхностную и глубокую системы венозных коллекторов, только в тех случаях, когда их расположение типично.	Отслеживает состояние вен-перфораторов, где бы они ни находились.
Определяет, что проходимость сосуда нарушена.	Помогает определить причину нарушения проходимости вены, например, если из-за сдавливания снаружи ее просвет оказался суженным.
	Помогает найти источник рецидива варикозной болезни или тромбоза после проведенной терапии
	Показывает стадию тромбоза сосуда.
	Позволяет оценивать в динамике состояние проблемных вен.

Общие достоинства обоих методов:

большая диагностическая ценность;
безболезненность;
безопасность для пациента (без облучения и травмирования тканей);
возможность выявления сосудистых патологий ещё на доклиническом этапе;
невысокая стоимость обследования.

УЗДГ способно показать лишь скорость тока крови в целом по конкретному сосуду, а если он где-то нарушен, то врач может лишь предположить, где находится патологическое сужение в виде окклюзии или стеноза. В то время как УЗДС позволяет дополнительно:

уточнить диаметр сосуда;
оценить состояние его стенок;
найти холестериновые бляшки;
выявить стенозы;
выявить врождённые аномалии (аневризмы, гипоплазию).

В целом же можно обобщить, что более полным является именно дуплексное сканирование, которое даёт лечащему врачу намного более полную информацию.

Для проведения допплеровского и дуплексного исследования нижних конечностей не требуется предварительной подготовки, просто на процедуру пациенту желательно прийти с чистыми ногами.

Как проводятся оба исследования?

Дуплексное сканирование

В кабинете пациенту нужно оголить ту часть тела, где будет проводится исследование.
Повязки и гипсовые лонгеты перед проведением процедуры нужно снять.
Вначале ему нужно лечь на спину, но в процессе обследования придётся также переворачиваться на живот и вставать вертикально.
Врач наносит на ноги обследуемого специальный акустический гель.
Когда проводится дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи, а также магистральных вен (нижней полой, бедренной, подвздошной и вен голени) и крупных поверхностных вен, пациенту необходимо лежать на спине.
Сосуды верхней трети голени и подколенные вены исследуются в положении лёжа на животе (кроме беременных). В процессе обследования врач делает пробы, позволяющие определить проходимость сосуда и состояние клапанов.

В процессе исследования сосудов могут использоваться различные режимы сканирования:

двумерный В-режим позволяет оценить диаметр сосуда, характер просвета, эластичность стенок и присутствие клапанов;
в режиме спектральной допплерографии можно по фазам оценить состояние кровотока;
в цветовом режиме можно исследовать просвет сосуда и присутствие в нём патологических потоков и завихрений.

Допплерография

Если проводится допплеровское сканирование сосудов головного мозга, то для получения более точного результата пациент должен занять правильное положение и после этого расслабиться. Если обследование касается органов брюшной полости или почек, то накануне его, возможно, придётся сделать клизму.

Если проводится допплерография сосудов нижних конечностей или рук, то не требуется никакой предварительной подготовки – пациенту нужно лишь прийти в диагностический кабинет в назначенный для процедуры день. Врач будет подыскивать для пациента такое положение на кушетке, при котором на мониторе получалось бы самое чёткое изображение.

После осмотра кожных покровов на них наносят специальный гель, им же обрабатывается и датчик. Всё это делается, чтобы волны ультразвука проходили в тело максимально глубоко.

Когда непосредственно происходит ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, на экране можно будет наблюдать процесс кровотока, и туда же будут выводиться его важнейшие показатели.

Дуплексное сканирование сосудов головы может также выявить непривычный звук кровотока. Обычно вся процедура занимает не больше одного часа, причём время обследования может зависеть от индивидуальных особенностей организма обследуемого пациента или от количества показателей, которые необходимо получить.

А Вам назначали допплеровское исследование или дуплексное сканирование? Расскажите, что Вам проводили, и почему назначили именно этот вид исследования в комментариях. Нашим читателям будет интересен Ваш опыт!