Уровень сахара в крови высокий

Самый высокий сахар в крови какой бывает

Диабет причиняет необратимые изменения в организме. И причина таких изменений – высокий или низкий уровень сахара. Любые значительные отклонения от нормального показателя (3,3–5,5 миллимоль на литр) опасны для здоровья и жизни больного.

Оглавление:

Рассмотрим, какие показатели глюкозы являются критичными для человека и как ему помочь.

Что значит «критический уровень» глюкозы

В принципе, для здорового организма любое повышение глюкозы выше 7,8 ммоль можно считать критическим, так как выше этой черты запускаются необратимые процессы разрушения организма. То же можно сказать, когда этот уровень опускается ниже 2,8 ммоль.

Однако при диабете эти показатели скачут в очень широких пределах, достигая иногда запредельных 55 ммоль и даже больше. Чтобы как-то представить, что означает эта цифра, заметим, в таком состоянии в одном литре крови содержится 10 граммов сахара – две чайные ложки.

Опасность для организма представляет превышение показателя глюкозы до 13–17 ммоль на литр. В этом состоянии в моче присутствует ацетон. Все пациенты могут самостоятельно определить наличие кетона в моче при помощи тестовых полосок.

Если сахара в крови свыше 10 ммоль, то он также появляется в моче, и этот показатель также опасен. И в том, и в другом случае следует ввести инсулин. Если этого не сделать, то существует высокая опасность возникновения гипергликемической комы.

Критический уровень глюкозы бывает и при внезапном ее снижении. Не все люди одинаково переносят снижение сахара: у одних отчетливые симптомы гипогликемии наблюдаются при 3,2 ммоль, а другие хорошо себя чувствуют при уровне 2,5 миллимоль и даже меньше.

Иногда при диабете резкое относительное снижение глюкозы (до нормальных пределов) также вызывает признаки гипогликемии. Во всех этих случаях больному надо дать немного легкоусвояемых углеводов. Если этого не сделать, уровень глюкозы будет и дальше падать, что вызовет потерю сознания, судороги и, наконец, гибель.

Какой показатель сахара считается смертельным

У пациентов с сахарным диабетом уровень сахара бывает 15–17 миллимоль на литр. Это способствует развитию гипергликемической комы. Однако не у каждого гипергликемия развивается при одинаковых показателях глюкозы. У некоторых людей уровень даже до 17 миллимоль на литр не вызывает явно выраженных симптомов. Вот почему нет определенных показателей, являющихся для человека смертельными.

Существуют некоторые различия и в клиническом протекании гипергликемической комы у пациентов в зависимости от типа диабета. Так, при инсулинзависимом диабете быстро развивается обезвоживание, а также кетоацидоз. Наоборот, при инсулинонезависимом диабете у больных прогрессирует одно лишь обезвоживание. Однако оно бывает очень резко выраженным, так что вывести пациента из этого опасного состояния бывает трудно.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

При тяжелом диабете у человека развивается кетоацидотическая кома. Чаще всего такое состояние бывает у пациентов, больных первым типом диабета, осложненном инфекционным заболеванием. Нередко развитие кетоацидотической комы при заниженной дозе инсулина. Главные симптомы такого состояния следующие:

• выведение сахара с мочой, из-за чего ее становится очень много;
• быстрое развитие обезвоживание;
• накопление в крови кетоновых тел из-за того, что клетки организма начинают расходовать для энергетических целей жиры;
• разбитость, сонливость;
• сухость полости рта;
• сухость кожных покровов;
• появление ацетонового запаха из полости рта;
• глубокое и шумное дыхание (как результат компенсации повышенного содержания углекислоты в крови).

При дальнейшем повышении сахара крови развивается гиперосмолярная кома. Это состояние отличается крайне высокими показателями глюкозы (ее уровень может вырасти до 55 ммоль). Такие цифры являются для организма предельными. Состояние гиперосмолярности не сопровождается кетоацидозом. Несмотря на это, такая кома требует экстренной помощи. Развивается она постепенно. Главные признаки развития гиперосмолярной комы:

• обильное выделение мочи;
• больной пьет очень много жидкости, но, несмотря на это, не может утолить жажду;
• вслед за водой организм теряет большое количество минеральных веществ;
• быстро нарастает обезвоживание, слабость, сонливость;
• черты лица становятся острыми;
• нарастает сухость кожи, полости рта;
• развивается одышка.

Предотвратить гибель человека может только немедленная госпитализация. Никакие домашние методы не помогут нормализовать состояние.

Критический уровень сахара при гипогликемии

При быстром понижении глюкозы развивается гипогликемия. Такое состояние может развиваться спонтанно и всегда представляет опасность для жизни. Так как головной мозг является самым большим потребителем глюкозы, то при гипогликемии он страдает в первую очередь. Людям, страдающим от гипогликемии, требуется неотложная медицинская помощь.

При легкой гипогликемии наступают такие симптомы:

• дрожь и озноб;
• утрата чувствительности кончика языка;
• слабость конечностей;
• головокружение;
• бледность, выделение пота;
• человек растерян, не может ориентироваться во времени и пространстве.

Если сразу съесть что-либо сладкое, такое состояние проходит. Однако это надо сделать как можно раньше, иначе при прогрессировании гипогликемии человек может потерять сознание, и спасти его будет намного сложнее.

При тяжелой форме гипогликемии больной теряет сознание. В этом случае спасти его может инъекция глюкагона. Больному или его родственникам необходимо постоянно измерять показатели сахара в крови для того, чтобы добиться их нормализации.

Что делать при начинающейся гипергликемической коме

Если у пациента нарастают тошнота, рвота, а также признаки общего недомогания, вполне вероятно, что у него не только расстройство желудка, а признак начинающейся гипергликемической комы. Принцип помощи человеку в таком состоянии – частое подкожное введение инсулина короткого действия.

Если две попытки самостоятельной коррекции глюкозы остались безуспешными – необходимо срочно вызвать врача.

Больному надо научиться правильно рассчитывать корректирующую дозу инсулина в случае гипергликемии, в зависимости от наличия в крови ацетона. Самый простой метод расчета корректирующей дозы – это введение дополнительно 1 единицы инсулина, если уровень глюкозы повышен на 1,5–2,5 миллимоля. При появлении ацетона количество инсулина надо удвоить.

Если удалось достичь снижения глюкозы, необходимо принять быстроусвояемые углеводы. Это надо делать для того, чтобы не допустить развития так называемого голодного кетоза. При позывах к рвоте рекомендуется сладкий чай.

Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но диабет больше не приговор! Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда. Читать подробнее.

Профилактика гипо- и гипергликемии

Диабетик всегда должен знать, как помочь себе в случае неожиданного понижения сахара в крови.

1. Всегда надо иметь при себе препарат глюкозы.
2. При стабильном состоянии есть быстро усвояемыеуглеводы не допускается.
3. Крайне необходимо вести здоровый способ жизни, отказаться от спиртного и сигарет, заниматься физкультурой.
4. Необходимо следить, чтобы тип и количество вводимого инсулина полностью соответствовали показателям глюкозы в крови.
5. Чтобы всегда знать эти показатели, крайне необходимо иметь дома точный глюкометр, позволяющий быстро определять уровень глюкозы. Наличие глюкометра поможет уловить момент начинающейся гипергликемии и быстро отреагировать на этот процесс.
6. Надо научиться самостоятельно рассчитывать дозировку инсулина.

Помните о том, что каждому человеку вполне под силу контролировать диабет и не допустить отклонения показателей глюкозы до критических.

Как быстро снизить уровень сахара в крови диабетикам?

Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.

Узнайте как избавиться от диабета и на всегда улучшить свое состояние с помощью. Читать далее.

Источник: http://diabetsaharnyy.ru/analizy_i_testy/uroven-saxara-kriticheskij.html

Максимальный уровень сахара в крови при диабете у диабетика: пределы нормы

Сахарный диабет всегда протекает с повышенным уровнем сахара в крови. Однако у одних больных уровень глюкозы может лишь ненамного превышать установленную норму, тогда как у других он может достигать критической отметки.

Концентрация глюкозы в организме имеет ключевое значение в успешном лечение сахарного диабета — чем она выше, тем тяжелее протекает болезнь. Высокий уровень сахара провоцирует развитие многих тяжелых осложнений, которые со временем могут привести к потере зрения, ампутации конечностей, почечной недостаточности или сердечному приступу.

Поэтому каждому человеку, страдающему от этого опасного заболевания, следует помнить какой максимальный уровень сахара в крови при диабете может быть зафиксирован у больного и к каким последствиям для организма это может привести.

Критический уровень сахара

Как известно, норма сахара в крови до приема пищи составляет от 3,2 до 5,5 ммоль/л, после еды — 7,8 ммоль/л. Поэтому для здорового человека любые показатели содержания глюкозы в крови выше 7,8 и ниже 2,8 ммоль/л уже считаются критическими и могут вызвать в организме необратимые последствия.

Однако у диабетиков диапазон для роста сахара в крови гораздо шире и во многом зависит от тяжести болезни и других индивидуальных особенностей больного. Но по мнению многих врачей-эндокринологов показатель содержания глюкозы в организме близкий к 10 ммоль/л является критическим для большинства больных диабетом, а его превышение крайне нежелательным.

Если уровень сахара в крови диабетика превышает пределы нормы и поднимется выше 10 ммоль/л, то это грозит ему развитием гипергликемии, которая является крайне опасным состоянием. А концентрация глюкозы от 13 до 17 ммоль/л уже представляет опасность для жизни больного, так как вызывает значительное повышение в крови содержания ацетона и развитие кетоацидоза.

Такое состояние оказывает колоссальную нагрузку на сердце и почки больного, и приводит к его быстрому обезвоживанию. Определить уровень ацетона можно по выраженному ацетоновому запаху изо рта либо по его содержанию в моче с помощью тест-полосок, которые сегодня продаются во многих аптеках.

Примерные значения уровня сахара в крови, при которых у диабетика могут развиваться тяжелые осложнения:

1. От 10 ммоль/л – гипергликемия;
2. От 13 ммоль/л – прекома;
3. От 15 ммоль/л – гипергликемическая кома;
4. От 28 ммоль/л – кетоацидотическая кома;
5. От 55 ммоль/л – гиперосмолярная кома.

Смертельный показатель сахара

Для каждого больного диабетом свой максимальный уровень сахара в крови. У одних пациентов развитие гипергликемии начинается уже приммоль/л, у других же первые признаки этого состояния наблюдаются после отметки 17 ммоль/л. Поэтому в медицине нет такого понятия, как единый для всех диабетиков смертельный уровень глюкозы в крови.

Кроме того, тяжесть состояния больного зависит не только от уровня сахара в организме, но и от типа диабета, которым он болеет. Так предельный уровень сахара при диабете 1 типа способствует очень быстрому нарастанию концентрации ацетона в крови и развитию кетоацидоза.

У больных, страдающих от диабета 2 типа, повышенный уровень сахара обычно не вызывает значительного повышения ацетона, зато провоцирует сильнейшее обезвоживание организма, которое бывает очень сложно остановить.

Если уровень сахара у больного инсулинозависимым диабетом поднимается до значенияммоль/л, то в этом случае у него развивается одно из наиболее тяжелых диабетических осложнений – кетоацидотическая кома. При таком уровне глюкозы в 1 литре крови больного содержится 1 ч. ложка сахара.

Нередко к такому состоянию приводит последствия перенесенного недавно инфекционного заболевания, серьезной травмы или операции, которые еще больше ослабляют организм больного.

Также кетоацидотическая кома может быть вызвана нехваткой инсулина, например, при неправильно подобранной дозе препарата или если больной случайно пропустил время укола. Кроме того, причиной данного состояния может стать прием алкогольных напитков.

Для кетоацидотической комы характерно постепенное развитие, которое может занять от нескольких часов до нескольких дней. Предвестниками этого состояния являются следующие симптомы:

• Частое и обильное мочеиспускание до 3 л. в день. Это обусловлено тем, что организм стремится вывести с мочой как можно больше ацетона;
• Сильное обезвоживание. Из-за обильного мочеиспускания больной быстро теряет воду;
• Повышенное содержание в крови кетоновых тел. В следствие недостатка инсулина глюкоза перестает усваиваться организмом, что заставляет его перерабатывать жиры для получения энергии. Побочным продуктом этого процесса являются кетоновые тела, которые выбрасываются в кровь;
• Полное отсутствие сил, сонливость;
• Тошнота при сахарном диабете, рвота;
• Сильная сухость кожи, из-за чего она может шелушиться и трескаться;
• Сухость во рту, повышенная вязкость слюны, рези в глазах из-за отсутствия слезной жидкости;
• Ярко выраженный запах ацетона изо рта;
• Тяжелое, хриплое дыхания, которое появляется в следствии недостатка кислорода.

Если количество сахара в крови и дальше будет возрастать, у больного разовьется наиболее тяжелая и опасная форма осложнения при сахарном диабете — гиперосмолярная кома.

Она проявляется крайне интенсивные симптомами:

1. Очень обильным мочеиспусканием до 12 л. в день;
2. Большая потер организмом натрия, калия, магния и кальция;
3. Содержание глюкозы в моче повышается до 250 ммоль/л – 9 ч. ложек сахара на литр;
4. Уровень сахара в крови 55 ммоль/л – 2 ч. ложки на литр;
5. Значительное повышение вязкости крови;
6. Падение артериального давления и температуры тела;
7. Понижение тонуса глазных яблок;
8. Потеря эластичности кожи;
9. Паралич мышц;
10. Судороги;

В наиболее тяжелых случаях:

• Образование тромбов в венах;
• Почечная недостаточность;
• Панкреатит.

Без своевременной медицинской помощи гиперосмолярная кома часто приводит к летальному исходу. Поэтому при появлении первых же симптомов этого осложнения необходима немедленная госпитализация больного в больницу.

Лечение гиперосмолярной комы проводится только в условиях реанимации.

Лечение

Самое важное в лечение гипергликемии – это ее профилактика. Никогда нельзя доводить сахар в крови до критических отметок. Если у человека сахарный диабет, то он не должен никогда об этом забывать и всегда вовремя проверять уровень глюкозы.

Поддерживая нормальный уровень сахара в крови люди, больные диабетом, могут в течение многих лет вести полноценную жизнь, никогда не сталкиваясь с тяжелыми осложнениями этого заболевания.

Поскольку одними из симптомов гипергликемии являются тошнота, рвота и диарея, многие принимают ее за пищевое отравление, что чревато тяжелыми последствиями.

Важно помнит, что если такие симптомы проявляются у больного диабетом, то скорее всего виной тому не болезни системы пищеварения, а высокий уровень сахара в крови. Чтобы помочь больному необходимо как можно скорее сделать ему инъекцию инсулина.

Чтобы успешно бороться с признаками гипергликемии пациенту необходимо научиться самостоятельно рассчитывать правильную дозу инсулина. Для этого нужно запомнить следующую несложную формулу:

• Если уровень сахара в крови составляет 11-12,5 ммоль/л, то к обычной дозе инсулина нужно прибавить еще 1 единицу;
• Если содержание глюкозы превышает 13 ммоль/л, а в дыхание больного присутствует запах ацетона, то к дозировке инсулина необходимо прибавить 2 единицы.

Если после инъекции инсулина уровень глюкозы упал слишком сильно, необходимо скорее принять легкоусвояемые углеводы, например, выпить фруктовый сок или чай с сахаром.

Это поможет защитить больного от голодного кетоза, то есть состояния, когда в крови начинает повышаться уровень кетоновых тел, но при этом содержание глюкозы остается пониженным.

Критически низкий уровень сахара

В медицине гипогликемией считается понижение уровня сахара в крови ниже уровня 2,8 ммоль/л. Однако данное утверждение справедливо только в отношении здоровых людей.

Как и в случае с гипергликемией, у каждого больного диабета свой нижний порог уровня сахара в крови, после которого у него начинает развиваться гипергликемия. Обычно он гораздо выше чем у здоровых людей. Показатель в 2,8 ммоль/л является для многих диабетиков не просто критическим, а смертельным.

Чтобы определить уровень сахара в крови, при котором у больного может начаться гипергликемия, необходимо отнять от его индивидуального целевого уровня от 0,6 до 1,1 ммоль/л – это и будет его критическим показателем.

У большинства больных диабетом целевой уровень сахара составляет около 4-7 ммоль/л на голодный желудок и примерно 10 ммоль/л после принятия пищи. При этом у людей, не страдающих диабетом он никогда не превышает отметку 6,5 ммоль/л.

Существует две основные причины, которые могут вызвать у больного диабетом гипогликемию:

• Чрезмерная доза инсулина;
• Прием препаратов, стимулирующих выработку инсулина.

Данное осложнение может поражать как больных диабетом 1, так и 2 типа. Особенно часто оно проявляется у детей, в том числе в ночное время. Чтобы этого избежать важно правильно рассчитывать дневной объем инсулина и стараться его не превышать.

Гипогликемия проявляется следующими симптомами:

1. Побледнение кожных покровов;
2. Повышенная потливость;
3. Дрожь во всем теле,
4. Учащенное сердцебиение;
5. Очень сильный голод;
6. Потеря концентрации, невозможность сфокусировать внимание;
7. Тошнота, рвота;
8. Беспокойство, агрессивное поведение.

На более тяжелой стадии наблюдаются такие признаки:

• Сильная слабость;
• Головокружение при сахарном диабете, боли в голове;
• Беспокойство, необъяснимое чувство страха;
• Нарушение речи;
• Ухудшение зрения, двоение в глазах;
• Спутанность сознания, неспособность адекватно мыслить;
• Ухудшение координации движений, нарушение походки;
• Невозможность нормально ориентироваться в пространстве;
• Судороги в ногах и руках.

Такое состояние нельзя оставлять без внимания, поскольку критически низкий уровень сахара в крови, также опасен для больного, как и высокий. При гипогликемии у больного очень высок риск потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому.

Такое осложнение требует немедленной госпитализации больного в больницу. Лечение гипогликемической комы проводится с использованием различных препаратов, в том числе и глюкокортикостероидов, которые быстро повышают уровень глюкозы в организме.

При несвоевременном лечение гипогликемии она может вызвать тяжелое необратимое поражение мозга и стать причиной инвалидности. Это объясняется тем, что глюкоза является единственным питанием для клеток мозга. Поэтому при ее остром дефиците они начинают голодать, что ведет к их скорейшей гибели.

Поэтому людям, страдающий от диабета, нужно как можно чаще проверять уровень сахара в крови чтобы не пропустить его чрезмерное падение или повышение. Видео в этой статье рассмотрит повышенный сахар в крови.

Источник: http://diabetik.guru/analyzes/maksimalnyj-uroven-sahara-v-krovi-pri-diabete.html

Уровень сахара в крови – норма, измерение, пониженный или повышенный сахар в крови, методы регуляции

Что такое уровень сахара в крови?

Как регулируется допустимый уровень сахара в крови?

Какие анализы проводят для определения уровня сахара в крови?

Можно ли провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

Как правильно провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

Чтобы правильно измерить уровень сахара в крови в домашних условиях, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к приобретенному прибору, а в сомнительных случаях обратиться за разъяснениями к специалисту.

1. Перед забором крови следует тщательно вымыть руки теплой водой. Это нужно сделать не только для обеспечения чистоты, но и для улучшения циркуляции крови. Иначе прокол на пальце придется делать глубже, и взять кровь на анализ будет сложнее.

2. Место прокалывания должно быть хорошо просушенным, иначе полученная кровь разбавится водой, и результаты анализа будут искажены.

3. Для забора крови используют внутреннюю поверхность подушечек трех пальцев обеих рук (большой и указательный палец традиционно не трогают, как рабочие).

4. Чтобы манипуляция приносила как можно меньше болезненных ощущений, лучше всего совершать прокол не по центру подушечки, а слегка сбоку. Глубина прокола не должна быть слишком большой (2-3 мм для взрослого человека — оптимальны).

5. При регулярном измерении уровня сахара в крови следует постоянно менять место забора крови, иначе возникнет воспаление или/и утолщение кожи, так что в последующем брать кровь на анализ из привычного места станет невозможным.

6. Первую каплю крови, полученную после прокола, не используют — ее следует осторожно снять сухой ваткой.

7. Не следует слишком сдавливать палец, иначе кровь смешается с тканевой жидкостью, и результат выйдет неадекватным.

8. Необходимо снимать капельку крови, пока она не смазалась, поскольку смазанная капля не впитается в тестовую полоску.

Какова норма уровня сахара в крови?

Какой нормальный уровень сахара в крови у ребенка?

Как изменяется уровень сахара в крови при беременности?

Повышенный уровень сахара в крови

Когда бывает повышенный уровень сахара в крови?

Сниженная толерантность к глюкозе наблюдается при состояниях, вызванных операциями на желудке и двенадцатиперстной кишке, приводящих к ускоренному всасыванию глюкозы из кишечника в кровь.

При черепно-мозговой травме с поражением гипоталамуса (наблюдается сниженная способность тканей утилизировать глюкозу).

При тяжелых поражениях печени (снижен синтез гликогена из глюкозы).

• глюкокортикоиды;
• тиазидные диуретики;
• некоторые гипотензивные и психотропные средства;
• эстрогенсодержащие препараты (в том числе пероральные контрацептивы);
• катехоламины.

Согласно классификации ВООЗ, как отдельная нозологическая единица выделен гестационный сахарный диабет (беременных). Он не относится ни к первичным, ни к вторичным видам сахарного мочеизнурения.

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете І типа?

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете ІІ типа?

некоторые сопутствующие патологии (гипертоническая болезнь, атеросклероз).

Заболевание развивается в возрасте после 40 лет, причем с возрастом риск возникновения патологии увеличивается.

Какие признаки высокого уровня сахара в крови?

1. Полиурия (повышенное выделение мочи).

2. Полидипсия (жажда).

3. Полифагия (повышенное потребление пищи).

• повышенная утомляемость, снижение работоспособности, сонливость;
• головная боль, раздражительность, нарушения сна, головокружения;
• зуд кожи и слизистых оболочек;
• яркий румянец щек и подбородка, появление желтых пятен на лице, и плоских желтых образований на веках (симптомы сопутствующих нарушений липидного обмена);
• боли в конечностях (чаще всего в покое или ночью), ночные судороги икроножных мышц, онемение конечностей, парестезии (покалывание, ощущение ползания мурашек);
• тошнота, рвота, боли в подложечной области;
• повышенная склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям, которые плохо поддаются лечению, и переходят в хроническую форму (особенно часто поражаются почки и мочевыводящие пути, кожа, слизистая оболочка полости рта).

Острые осложнения высокого уровня сахара в крови

1. Острые (возникающие при повышении уровня сахара до критических цифр).

2. Поздние (характерные для длительного течения сахарного диабета).

• острые инфекционные заболевания;
• другие острые стрессовые для организма факторы (ожоги, обморожения, травмы, операции и т.д.);
• обострения тяжелых хронических заболеваний;
• погрешности в проводимом лечении и режиме (пропуск введения инсулина или препаратов, корригирующих уровень сахара в крови, грубые нарушения диеты, употребление алкоголя, повышенная физическая нагрузка);
• прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, мочегонные, эстрогенные препараты и т.д.).

Все виды коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови развиваются постепенно, однако характеризуются высокой степенью летальности. Поэтому особенно важно знать ранние признаки их проявления, чтобы вовремя обратиться за помощью.

1. Увеличение количества выделяемой мочи до 3-4, а в отдельных случаях — до 8-10 литров в день.

2. Постоянная сухость во рту, жажда, способствующая потреблению большого количества жидкости.

3. Усталость, слабость, головная боль.

Поздние осложнения высокого уровня сахара в крови

1. Диабетическая нейропатия (поражение периферической нервной системы);

2. Диабетическая ангиопатия (поражение сосудов);

3. Присоединение инфекционных процессов, которые в условиях гипергликемии имеют тенденцию к хронически-рецидивирующему течению.

Как добиться повышения уровня сахара в крови?

Пониженный уровень сахара в крови

Как снизить уровень сахара в крови?

1. Отмена препаратов, вызвавших повышение уровня сахара в крови;

2. Удаление опухоли, продуцирующей контринсулярные гормоны (глюкагонома, феохромоцитома);

3. Лечение тиреотоксикоза и т.п.

• постоянный контроль уровня сахара в крови;
• выполнение всех рекомендаций по проводимому компенсаторному лечению;
• строгое соблюдение диеты, режима труда и отдыха;
• недопустимость приема алкоголя и курения.

В случае диабетической комы (кетоацидотической, гиперосмолярной или лактацидотической) на любой стадии ее развития необходима экстренная медицинская помощь.

Когда бывает пониженный уровень сахара в крови?

1. При заболеваниях, затрудняющих всасывание глюкозы в кровь (синдром мальабсорбции).

2. При тяжелых поражениях паренхимы печени, когда невозможен выход глюкозы из депо (молниеносный печеночный некроз при инфекционных и токсических поражениях).

3. При эндокринных патологиях, когда снижен синтез контринсулярных гормонов:

• гипопитуитаризм (гипофункция гипофиза);
• аддисонова болезнь (недостаток гормонов коры надпочечников);
• гипотиреоз);
• повышенный синтез инсулина (инсулинома).

Однако в клинической практике врача наиболее часто встречаются приступы гипогликемии, вызванные плохо корригированной терапией сахарного диабета.

• передозировка назначенных препаратов, или неправильное их введение (внутримышечная инъекция инсулина вместо подкожной);
• погрешности в диете (длительное голодание);
• рвота или понос;
• повышенные физические нагрузки;
• прием алкоголя (особенно без закуски);
• использование некоторых медицинских препаратов: ацетилсалициловая кислота, сульфаниламиды (этазол, бисептол), некоторые антибиотики (левомицетин, тетрациклин), антидепрессантамитриптилин, антигистаминные средства и др.

Какие признаки низкого уровня сахара в крови?

Ранние признаки низкого уровня сахара в крови:

• повышенная потливость;
• чувство голода;
• дрожь;
• повышенное сердцебиение;
• парестезия кожи вокруг губ;
• тошнота;
• немотивированная тревога.

Поздние признаки низкого уровня сахара в крови:

• затруднение в концентрации внимания, сложности при общении, растерянность;
• головная боль, слабость, сонливость;
• нарушение зрения;
• нарушение адекватного восприятия окружающего, дезориентация в пространстве.

При появлении первых признаков понижения уровня сахара в крови пациент может и должен помочь себе сам. В случае развития поздних признаков ему остается надеяться на помощь окружающих. В дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии, развивается гипогликемическая кома.

Чем опасен низкий уровень сахара в крови?

Читать еще:

Отзывы

У нас в семье есть прибор,измеряющий сахар, и это мне помогло справиться с возникшей ситуацией. От экспериментов в питании у меня случилась тошнота и рвота единожды, после чего у меня ухудшилось самочувствие, я решила измерить сахар и он оказался 7,4. Но к врачу я не пошла (Рискнула не знаю почему) а сделала вот что, начитавшись в инете про диабет и пр., что диета меня спасет. Утром я съела яйцо всмятку и чай без сахара, через два часа опять яйцо всмятку и чай без сахара. А в обед была пища сбалансированная, кусочек мяса гарнир(каша) и салат.Моя логика, может и неправильная, заключалась в снижении сахара утром и поддержание на уровне путем принятия сбалансированной еды в обед, на ужин тоже сбалансированно но надо прислушиваться к себе. Потом я не так строго 2 яйца принимала.Промучилась где-то неделю.Сейчас у меня 5,9

а после нагрузки 57.4 (референсные значения 2.7 — 10.4мкЕд/мл), а глюкоза 7.2 (референсные значения 4.1 — 5.9 ммоль/л)

что это обозначает?

Повышать. Аналогично, при пониженном.

Клин клином — самый действенный метод?!

Можно ли точно установить начало диабета по сахару в моче?

у дочки натощак (4 года) 5.1

Уровень сахара в крови натощак: (3.9-5.5 ммоль/л)

Уровень сахара в крови через 2 часа после еды (3.9-8.1 ммоль/л)

В любое время: (3.9-6.9 ммоль/л)

При изменении этих норм вам необходима сдать дополнительные анализы . Гликированный гемоглобин. уровень инсулина и . Амилазу Дороги мои помните, что вы то что вы едите. Про диету напишу отдельно

прошу ответить спасибо

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://tiensmed.ru/news/sugarinblood-y9d.html

Критический уровень сахара в крови: причины и симптомы

Содержание

Критический уровень сахара в крови относится к серьезному нарушению, с которым чаще сталкиваются люди, страдающие патологиями углеводного обмена, в особенности — сахарным диабетом. Концентрация сахара не является постоянной величиной. Ее изменения могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими состояниями организма. Любое нарушение считается опасным, угрожает здоровью и жизни человека.

Причины высокого и пониженного уровня глюкозы

Существует множество причин, при которых показатель сахара превышает нормы. Их делят на группы:

К физиологическим относят следующие:

• сильный стресс;
• неправильное питание, употребление больших количеств мучной пищи;
• ПМС у женщин (предменструальный синдром);
• беременность;
• восстановительный период после перенесенных заболеваний.

Эти факторы чаще приводят к кратковременному повышению сахара, что относится к компенсаторным реакциям организма.

Перечень патологических факторов значительно шире.

К заболеваниям, сопровождающимся повышенной концентрацией сахара, относятся:

• первый и второй тип сахарного диабета;
• гестационная форма диабета при беременности;
• токсикоз беременности;
• дыхательная недостаточность у новорожденных;
• врожденный дефицит инсулина;
• опухоли поджелудочной железы;
• аутоиммунные процессы, связанные с выработкой антител к собственному инсулину;
• заболевания печени;
• сепсис;
• заболевания почек, особенно почечная недостаточность;
• язва желудка.

Глюкоза является участником многих процессов в организме человека. Поэтому многие заболевания могут приводить к тому, что диагностируется предельный уровень сахара в крови.

К понижению глюкозы приводят следующие факторы:

• передозировка сахароснижающих препаратов, главным образом — инсулина;
• стресс;
• повышенные нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• голодание и диеты;
• недостаток выработки гормонов надпочечников и гипофиза;
• патологии нервной системы;
• патологии желудка;
• опухоль поджелудочной железы.

Глюкоза в крови: как разобраться в показателях

Уровень сахара в крови человека в зависимости от показателя может относиться к таким состояниям:

Показатели уровня сахара в крови:

Минимальный критический уровень глюкозы — 2,8 ммоль/л. Он опасен быстрым нарастанием симптоматики и развитием гипогликемической комы. Максимальный уровень глюкозы, при котором в организме начинаются серьезные необратимые изменения, — 7,8 ммоль/л. Этот порог может считаться критическим.

Превышение такого показателя приводит к повреждению внутренних органов, сосудов, глаз, сердечной мышцы и тканей нервной системы. В моче и крови появляется ацетон, что угрожает здоровью и жизни.

Реакция людей на повышенный сахар отличается. Одни легко переносят даже существенные колебания, а другим требуется оказание неотложной помощи уже при достижении верхних границ нормы. У пациентов, страдающих серьезными заболеваниями, в особенности — диабетом, уровень глюкозы может во много раз превышать установленные нормы. Важно уметь своевременно оказать помощь, чтобы не допустить опаснейшего осложнения — гипогликемической комы. Это состояние может наступить при достижении смертельной концентрации сахара 15—17 ммоль/л.

Признаки повышения и понижения сахара, экстренная помощь

Важно знать, какой симптоматикой отличается высокий сахар в крови и гипергликемическая (кетоацидотическая, гиперосмолярная) кома, чтобы своевременно оказать помощь пострадавшему.

Характерные проявления гипергликемии:

• • обнаружение больших концентраций сахара в моче;
  • чрезмерная жажда;
  • сильная слабость;
  • сухость кожных покровов;
  • полиурия — образование повышенных объемов мочи;
  • одышка;
  • дрожание конечностей;
  • сухость во рту;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • острые черты лица;

• нарушения сознания и речи указывают критическое состояние.

При дальнейшем ухудшении состояния присоединяются дополнительные проявления. Увеличение уровня сахара происходит в большинстве случаев постепенно. Важно своевременно распознать гипергликемию, чтобы больному была оказана своевременная врачебная помощь, чтобы предупредить его смерть. Заподозрив указанные симптомы, важно быстро вызвать скорую и определить уровень сахара в крови, используя глюкометр.

В качестве меры первой помощи при гипергликемии эффективно только введение инсулина. Для правильного расчета дозы следует учитывать правило: на 2 ммоль/л, превышающие норму, вводится 1 единица инсулина. Если в моче появился ацетон, то дозу инсулина увеличивают в 2 раза. Для выявления ацетона в моче показано использование тест-полосок.

Опасные осложнения гипергликемии:

• гипергликемическая кома;
• поражение сосудов;
• нарушения метаболизма;
• смертельное обезвоживание;
• гибель пострадавшего.

Характерные проявления гипогликемии:

• учащенное сердцебиение;
• озноб;
• тремор конечностей;
• страх;
• повышенное потоотделение;
• агрессия;
• сильное ощущение голода;
• слабость, практически полное отсутствие сил;
• головокружения.

Отличие гипогликемии — внезапное начало патологического процесса, быстрое нарастание симптомов и ухудшение состояния. Заподозрив первые признаки гипогликемии, следует дать пострадавшему сладкую пищу или жидкость, вызвать неотложную помощь при отсутствии эффекта в течение нескольких минут.

Опасные осложнения гипогликемии:

• гипогликемическая кома;
• поражение головного мозга;
• смерть пациента.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/sahar/kriticheskij-uroven.html

Диабет — советы и рекомендации

Уровень сахара в крови

Основной целью лечения сахарного диабета является поддержание уровня сахара крови как можно более близким к нормальному. К сожалению, человек практически не способен чувствовать перепады уровня сахара от 4 до 10 ммоль/л. Именно в этом и заключается коварство сахарного диабета, так как высокий уровень сахара в крови неизбежно ведет к развитию осложнений. Только регулярный и частый самоконтроль сахара крови позволит вам и вашему врачу судить о правильности лечения заболевания. Кроме того, в домашних условиях можно достаточно точно определять уровень кетоновых тел, сахара и белка в моче. Эти показатели также помогут вашему врачу повысить эффективность терапии и не допустить развитие осложнений.

Для определения сахара крови больные могут оценивать показания специальных тест-полосок как визуально (глазами, путем сравнения со шкалой-эталоном), так и вставляя их в портативные приборы глюкометры.

В случае проведения анализа крови на сахар любым из перечисленных способов необходимо получить образец крови в виде капли. Для этого рекомендуется пользоваться специальными автоматическими устройствами для прокола кожи пальца, которые называются ланцетами или ручками для прокола. Они действуют на основе пружинного механизма. Укол практически безболезненный, травма кожи небольшая и ранка быстро заживает. Очень удобны устройства с возможностью индивидуального подбора глубины прокола (различные позиции регулировки глубины прокола), в зависимости от толщины кожи, что немаловажно для детей. Перед проколом пальца необходимо вымыть руки и насухо вытереть их. Прокол следует делать на боковой поверхности концевой фаланги пальца, а не в его подушечку. Поскольку к окружающим предметам прикасаются, как правило, именно подушечками пальцев, проколы в этом месте более болезненны и ранки заживают хуже. Полученную каплю крови наносят на тест-полоску, при этом возникает химическая реакция, приводящая к изменению ее цвета.

Использование тест-полосок для визуального контроля является более дешевым, но менее точным способом. В этом случае цвет тест-полоски сравнивают с цветовой шкалой, нанесенной на флаконе, в котором хранятся тест-полоски, и таким образом визуально определяют содержание глюкозы в крови. Диапазон значений от 4 до 9 ммоль/л соответствует стабильной компенсации углеводного обмена. Если полученный результат не укладывается в данные границы, требуется более точное определение уровня сахара по глюкометру или в лаборатории.

Глюкометры являются портативными, точными и простыми в применении приборами. В настоящее время существует множество типов глюкометров. Использование прибора не требует специального обучения, необходимо лишь включить его, вставить тест-полоску и нанести на нее очень маленькую каплю крови. При покупке приборов следует обращать внимание на два принципиальных момента — точность результатов и стоимость анализов. К каждому прибору той же фирмой выпускается определенный вид тест-полосок, которые подходят лишь для конкретного глюкометра. Поэтому вы должны четко знать, где сможете докупать тест-полоски к своему глюкометру и сколько будет стоить один анализ. Каждая полоска предназначена для проведения только одного анализа, поэтому стоимость одной полоски и есть стоимость одного исследования.

Не путайте визуальные полоски с полосками для глюкометра — они абсолютно разные, а похожи только по форме.

При проведении самоконтроля уровня сахара крови следует стремиться к цифрам, близким к нормальным, т.е натощак и перед приемами пищи не более 6 ммоль/л, через 1,5-2 часа после еды не более 8 ммоль/л. Рекомендуемый диапазон содержания глюкозы крови (целевой уровень глюкозы) должен быть установлен для вас лечащим врачом.

Все результаты измерений имеет смысл записывать в специальный дневник, который вы будете показывать врачу при каждом посещении. Такой дневник служит основой для коррекции лечения.

Для того, чтобы оценить компенсацию углеводного обмена, недостаточно только проводить самоконтроль сахара крови с требуемой частотой. Существует специальный показатель, который отражает средний сахар крови за последние 2-3 месяца. Он называется гликозилированный гемоглобин (HbA1c). Его следует определять в лаборатории каждые 3-4 месяца. Повышение уровня гликозилированного гемоглобина (выше 6,5%) свидетельствует о длительной гипергликемии (повышение уровня глюкозы крови выше нормальных значений).

Между уровнем глюкозы в моче и в крови существует четкая взаимосвязь. Сахар в моче появляется тогда, когда его уровень в крови превышает 10 ммоль/л. Отсюда становится понятной ситуация, которая вызывает вопросы у некоторых больных: почему сахар крови натощак хороший (например, 6 ммоль/л), а в суточной моче он высокий. Это означает, что в течение дня у человека сахар поднимался значительно выше 10 ммоль/л, поэтому он и появился в моче. Таким образом, в случае ежедневного частого контроля сахара крови сахар в моче не несет никакой дополнительной информации и его можно не определять.

При недостатке углеводов и/или инсулина организм не получает энергии из глюкозы и должен использовать запасы жира вместо горючего. Кетоновые тела являются продуктами распада жиров. Поэтому в некоторых случаях необходимо проверить наличие ацетона (кетоновых тел) в моче. Это следует сделать при очень высоком уровне сахара крови (несколько определений подряд вышеммоль/л), сопутствующих заболеваниях, особенно с повышением температуры, при тошноте и рвоте. Это позволит вовремя диагностировать декомпенсацию сахарного диабета и предотвратить диабетическую кому. Для определения кетоновых тел в моче существуют специальные визуальные тест-полоски.

Количество белка в моче определяют для того, чтобы предотвратить развитие диабетической нефропатии — очень опасного осложнения сахарного диабета.

Белок в моче появляется из-за повреждения кровеносных сосудов почек и нарушения функции фильтрации. Нефропатия никак не проявляет себя на ранних стадиях и потому так важно регулярно делать анализ на микроальбуминурию (минимальные концентрации белка в моче). Для этого можно сдать мочу в лабораторию или использовать специальные тест полоски. При сахарном диабете 1 типа такие анализы делают 1 раз в пол года, при сахарном диабете 2 типа раз в год.

Регулярное измерение артериального давления (АД) также поможет вам контролировать свое состояние и предупредить развитие нефропатии. Обсудите с врачом какой уровень АД вам следует поддерживать. Обычно давление крови не должно превышать 130/80 мм.рт.ст. Проще всего для измерения АД использовать электронный тонометр.

Лабораторная диагностика сахарного диабета

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает клинические исследования, которые помогут Вам самостоятельно контролировать состояние при сахарном диабете.

Подробнее о тестах, ценах на исследования и подготовке к ним Вы можете узнать здесь:

№65 профиль. Контроль диабета;

№66 профиль. Контроль диабета;

Сахар

Вы, возможно, удивитесь, когда узнаете, где может содержаться сахар. Чем сложнее состав и технология производства продуктов питания, тем больше сахара в них может оказаться и тем сложнее его в них обнаружить. Вот небольшой список продуктов, в которых может содержаться слишком много сахара:

• готовые завтраки;
• любые фруктовые соки;
• фрукты и сухофрукты;
• многие йогурты;
• выпечка из муки высшего сорта: хлеб, торты, булочки;
• так называемые «диетические батончики», которые нередко представляют собой полезные продукты, покрытые сахаром;
• мороженое;
• любые конфеты и пирожные;
• кетчупы и другие соусы из помидоров;
• так называемые «спортивные напитки» и холодные чаи;
• мед;
• многие напитки, содержащие кофеин.

Почему в нашей еде так много сахара?

Ответ прост. Огромное значение для нас имеет вкус. Простейшие вкусы – это сладкое и соленое. Многие из блюд не были бы такими вкусными без добавления сахара. Неприятная правда заключается в том, что сахар дешев. Поэтому производителю выгодно брать за основу другое недорогое сырье, например, пшеницу, и щедро приправить его сахаром. Потом остается добавить красивую упаковку, развернуть рекламную кампанию и продавать дешевый продукт по завышенной цене.

Почему мы любим сахар.

Наш вкус – это дело привычки. Простейшим примером будет чай с сахаром. Если вы всю жизнь пьете сладкий чай, то чай без сахара покажется вам невкусным. Однако клиенты нашего центра, которые смогли отказаться от сахара, потом нередко говорят, что несладкий чай нравится им гораздо больше.

То же самое касается и маленьких детей. Когда взрослые постоянно угощают их сладостями, тем самым они прививают детям тягу к сахару с самого раннего возраста. То есть, конфеты и шоколадки в качестве награды могут привести к зависимости от сахара в будущем.

Какой сахар бывает плохой, а какой – хороший?

Существуют различные виды сахара. Самые распространенные из них производятся из свеклы и сахарного тростника. Также сахар делают из кукурузы, и, кроме того, сахаром по сути является мед и даже кленовый сироп.

Все это сахар. Неважно, выбираете ли вы коричневый или белый сахар, или вовсе заменяете его медом, основной компонент остается неизменным. Так что не стоит беспокоиться о том, что выбрать, нужно просто начать сокращать употребление сахара.

Еще существует сахар, изготовляемый из особых растений – стевия. Стевия гораздо слаще сахара и совсем не содержит калорий. Появились различные смеси сахара и стевии, более сладкие, чем обычный сахар. Поскольку расход таких смесей меньше, они позволяют сократить объем употребляемых калорий.

Однако вокруг стевии ведутся серьезные споры. Есть мнение, что в больших количествах стевия может иметь негативный эффект на здоровье. Подробнее о стевии можно прочитать в следующих статьях: http://en.wikipedia.org/wiki/Stevia (на английском) или http://ru.wikipedia.org/wiki/Стевия (на русском).

Так что оптимальный вариант – это понять, где и в каком количестве содержится сахар и постараться ограничить себя в нем.

Сахар – это наркотик?

Ответ на этот вопрос стоит начать с определения, что следует считать наркотиком. Общепринятое определение таково, что наркотик – это препарат, которого организм настойчиво требует. Это может происходить по психологическим причинам: сахар повышает вам настроение, или же из-за нейрохимических процессов в мозгу, из-за которых вам хочется сладкого.

Отсюда можно сделать вывод, что в некоторых случаях сахар действительно ведет себя как наркотик. Проще говоря, человек, который каждый день употребляет чересчур много сахара, будет хотеть все больше и больше, а недостаток сахара будет вызывать у него чувство дискомфорта.

Сколько кубиков?

Хотите узнать, сколько кубиков сахара содержится в вашей еде? На этом сайте представлены некоторые продукты и объем сахара к них

http://www.sugarstacks.com/ (на английском)

Как отказаться от сахара

Самое простое – это отказаться от сахара в напитках. Переходите на воду, чай и кофе. Без сахара.

Затем – сладости. Сократите их количество или откажитесь совсем.

Третий и самый сложный этап – это сахар, который входит в состав других продуктов. Начните изучать этикетки. Российские производители предоставляют покупателям достаточно информации, чтобы вы могли понять, сколько сахара содержится в продукте.

Реклама врет

Не поддавайтесь на уговоры рекламы. На упаковках продуктов нередко можно увидеть такие надписи, как:

Не верьте. На 30% меньше еще не значит в пределах нормы, а натуральный йогурт вообще не должен содержать сахар.

К сожалению, люди нередко ведут себя нелогично, что было доказано многими исследованиями. Например, когда мы видим продукты с пометкой «с низким содержанием сахара», «с низким содержанием жира», «низкокалорийно», нам кажется, будто эти продукты полезнее прочих и нам нужно купить их побольше. И как следствие, в общей сложности мы потребляем гораздо больше сахара, чем если бы мы выбирали обычные продукты.

Диабет

Проблема диабета заслуживает отдельного внимания. Чтобы понять, какое отношение к диабету имеет сахар, прочитайте нашу статью http://www.palitra-pitania.ru/answers/diabetes/.

Гликемический индекс

Гликемический индекс – это показатель влияния продуктов питания на уровень сахара в крови. Чтобы его вычислить, проводят тест, при котором у человека измеряется уровень сахара в крови через два часа после приема того или много вида пищи. Самый высокий показатель – 100 – у глюкозы. Показатели остальных продуктов вычисляются относительно этого.

Все клиенты центра персональной диетологии Палитра Питания знают о том, что избыточное потребление сахара вызывает набор веса. Но вот, что сахар еще и является причиной раннего старения, известно не каждому. Специалисты центра персональной диетологии Палитра Питания во главе с главным врачом Беловой Екатериной готовы рассказать Вам о том, что нового вы можете узнать о данном продукте питания, пройдя курс в нашем центре.

Почему сахар вреден?

Продукты с повышенным содержанием сахара вредны и могут серьезно подорвать Ваше здоровье, и основная причина того — высокое содержание калорий. Чрезмерное употребление данных продуктов ведет к набору веса.

Другая причина плохого влияния сахара на наше питание и здоровье в том, что он заменяет нам другие, более полезные продукты. Люди часто едят сладости вместо чего-нибудь более питательного, в результате весь их рацион идет насмарку. Подумайте, ведь стоим вам заменить сладости фруктами и овощами, и вы значительно повысите пользу вашего рациона.

Как сахар вредит вашему здоровью?

Вся проблема не в «ужасных» калориях и даже не в их переизбытке. Ведь даже если вы получаете все питательные вещества, которые вам нужны, и потребляете достаточно калорий для поддержания нормального веса, злоупотребление сахаром все равно ни к чему хорошему не приведет. Вот пять главных причин вреда сахара:

Сахар подавляет иммунную систему. Потребив большую дозу сахара, например бутылку Колы или шоколадный батончик, вы временно лишаете вашу иммунную систему возможности противостоять различным угрозам. Это длится несколько часов, поэтому, если вы едите сладости целый день, иммунная система будет постоянно находиться в упадке.

Если вы хотите замедлить процесс старения, делайте все возможное для того, чтобы усилить выработку гормона роста. Лучший способ добиться этого — избегать продуктов с высоким содержанием сахара.

Сахар подавляет выработку гормона роста человека. Таким образом, вы стареете быстрее. Исправить положение помогут зарядка и более длительные прогулки между приемами пищи, а также старайтесь избегать ненужного стресса или научитесь раационально с ним справляться

Сахар повышает уровень инсулина. Поступление сахара в вашу кровь грозит предсказуемым результатом: ваш уровень сахара в крови резко увеличится. Вскоре после этого, ваша поджелудочная железа выделит большое количество инсулина, чтобы перевести сахар из крови в печень и мышцы в виде гликогена. В то время, как уровень сахара понизится, уровень инсулина вернется в норму. Но когда вы употребляете много сахара, вы постоянно нуждаетесь в инсулине, и это может привезти к определенным последствиям. Постепенно, вам будет необходимо все больше и больше инсулина.В конце концов, ваша поджелудочная железа может прекратить вырабатывать инсулин. Поздравляем, теперь вы стали диабетиком, зависимым от инсулина! И тем самым, снабжая ваш организм повышенным уровнем инсулина, вы ускоряет процесс старения.

Насколько безопасен сахар?

Маленькая порция сахара или случайное угощение сладостями не обязательно перерастет в морщинки или полиорганную патологию. Но что имеется в виду под высоким уровнем? Всемирная организация здравоохранения советует употреблять сахар не более 10% от общего числа всех калорий. Для многих, это около 50 г сахара или одна банка газировки. Если вы страдаете избыточным весом или у вас есть риск заболевания со стороны сердечной-сосудистой или эндокринной системы, будет разумнее удерживать его около 5 %. Когда сахар может быть полезным?

Есть обстоятельства, при которых негативный эффект сахара уменьшается: сразу после энергичной тренировки. Силовые упражнения создают ситуацию, когда сахар очень успешно усваивается — конечно же, если вы не болеете сахарным диабетом. Вместо того, чтобы просто дрейфовать в кровотоке в поисках проблем, сахар быстро поглощается вашими мышцами, сразу же после занятий. И к тому же, упражнения повышают чувствительность ваших мышц к инсулину, что является полной противоположностью того, что происходит при хроническом употреблении сахара.

Фактически, употребление небольшого количества простого сахара, так же как и протеина – это хороший способ для восстановления сил. Идеально было бы, если бы вы выбрали натуральные, питательные источники сахара, такие как свежие фрукты. Но если вы ищете способ насладиться небольшим угощеньем и не чувствовать при этом чувства вины, то принимайте это как вознаграждение после хорошей разминки.

Таким образом, когда в следующий раз вы будете принимать сахар, то снова подумайте об этом. Еженедельно работая с нашими диетологами,вы научитесь тому, как избавиться от пристрастия к сахару, и как постепенно снизить дозу его потребления. Вы знаете, что клиенты говорят о нас? Спустя какое-то время, они больше не любят сладкие продукты и находят здоровую пищу более вкусной.

Консультация диетологаБольше о консультациях диетолога читайте здесь.

Глюкоза в анализе крови или в анализе мочи — медицина для всех

Глюкоза является одним из основных питательных веществ в организме человека. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне за счет работы сложного гормонального механизма. Как повышение, так и понижение уровня глюкозы в крови опасны для здоровья человека. Концентрация глюкозы в крови определяется во время биохимического анализа крови, а также с помощью специальных аппаратов глюкометров. Повышение или понижение уровня глюкозы в крови характерно для некоторых эндокринных болезней. Чаще всего причиной стабильного повышения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет.

Глюкоза хорошо растворяется в воде, но у здоровых людей практически отсутствует в моче. Повышение концентрации глюкозы в моче также характерно для диабета.

Роль глюкозы в организме человека

Глюкоза – это основной источник энергии в организме. Клетки человеческого организма, расщепляя глюкозу, получают энергию, необходимую для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза поступает в организм с пищей в составе углеводов (крахмал, сахар, мед и др.). Глюкоза содержится во всех сладких продуктах, в том числе и в сахаре. Нередко глюкозу ошибочно называют «сахаром» крови ( на самом деле сахар состоит из равных частей фруктозы и глюкозы и распадается на эти два элемента под действием специальных ферментов в кишечнике).

Регуляция уровня глюкозы (сахара) в крови.

Уровень глюкозы в крови варьирует в зависимости от приема пищи. После еды сахар крови всегда немного повышается, а затем нормализуется в течение нескольких часов. Повышение уровня глюкозы в крови после еды дает сигнал к выделению инсулина – гормона поджелудочной железы, способствующему усвоению глюкозы клетками организма и понижению ее концентрации в крови. Инсулин также способствует образованию запасов глюкозы в печени в виде гликогена. Параллельно с понижением уровня глюкозы в крови выделение инсулина уменьшается.

Несмотря на хорошую растворимость в воде, у здоровых людей глюкоза не выводится вместе с мочой, потому что при нормальной концентрации глюкозы в крови почки успевают впитывать глюкозу из мочи обратно в кровь. При увеличении уровня глюкозы в крови выше определенного значения почки теряют способность впитывать глюкозу из мочи, что приводит к появлению глюкозурии (наличие глюкозы в моче). Глюкозурия характерна для сахарного диабета, однако, может указывать и на другие заболевания. Подробнее о регуляции уровня глюкозы в крови читайте в разделе Диабет

Норма содержания глюкозы (сахара) в крови.

Определение уровня сахара в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Проведение анализа по измерению глюкозы (сахара) крови рекомендуется осуществлять в утренние часы, натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи). Уровень глюкозы определяют в венозной крови (кровь, взятая из вены) или в капиллярной крови (кровь из пальца). В зависимости от метода забора крови для анализа, нормальные показатели сахара крови незначительно варьируют. Так, при анализе капиллярной крови (крови, взятой из пальца), нормальный уровень глюкозы составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Концентрация сахара в венозной крови немного выше, чем в капиллярной и составляет 4,1 – 5,9 ммоль/л.

У людей старше 60 лет допустимый уровень глюкозы в крови составляет 6,4 ммоль/л. У детей сахар крови немного ниже, чем у взрослых, и, как правило, не превышает 5,6 ммоль/л.

Сахар (глюкоза) в крови у беременных.

У беременных женщин, не болеющих сахарным диабетом, сахар крови иногда незначительно снижен из-за повышенного потребления глюкозы плодом.

В некоторых случаях беременность провоцирует развитие относительной недостаточности инсулина — диабет беременности и, как следствие, повышения сахара крови. Диабет беременности обычно исчезает после родов. Все беременные женщины с повышенным содержание глюкозы в крови должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога и эндокринолога. Диабет может значительно осложнить развитие беременности и навредить плоду.

Причины повышения содержания сахара крови.

Повышение содержания сахара (глюкозы) крови называется гипергликемией.

Когда повышение уровня глюкозы в крови не является признаком болезни?

Физиологическое (встречающееся в норме) повышение уровня глюкозы в крови наблюдается при стрессе, волнении, после физической нагрузки, курения и др., поэтому перед тем как сдать анализ постарайтесь воздержаться от курения и будьте спокойны. Если в ходе одного анализа была выявлена высокая концентрация глюкозы в крови, анализ нужно повторить.

Когда повышение уровня глюкозы в крови является признаком болезни?

Повышение уровня глюкозы в крови считается признаком болезни, когда высокие цифры сахара в крови выявляются в нескольких независимых измерениях.

Основные заболевания, при которых уровень глюкозы в крови повышен:

1. Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое возникает при недостаточности инсулина (гормона поджелудочной железы, участвующего в обмене глюкозы). Другими симптомами сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие. Как правило, повышенный уровень сахара крови способствует появлению глюкозурии – выделению глюкозы с мочой (что практически не встречается в норме). См. также Диагностика диабета
2. Феохромоцитома – это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется повышенным выделением в кровь адреналина или норадреналина (гормонов, которые способствуют повышению сахара крови). Другие симптомы феохромоцитомы: повышенное артериальное давление с гипертоническими кризами (резкое повышение артериального давления до опасных цифр), приступы сердцебиения, потливости, чувство страха, гнева, дрожь и др.
3. Другие заболевания эндокринной системы с повышением уровня гормонов, которые способствуют выбросу глюкозы в кровь: тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), синдром или болезнь Кушинга (заболевание гипофиза) и др.
4. Болезни поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, опухоль поджелудочной железы и др. При заболеваниях поджелудочной железы нарушается выделение инсулина, что приводит к развитию вторичного (связанного с заболеванием поджелудочной железы) сахарного диабета.
5. Хронические заболевания печени (цирроз печени, рак печени, гепатит и др.)
6. Прием некоторых лекарств, например, стероидные противовоспалительные лекарства (Преднизолон и др.), оральные контрацептивы, мочегонные средства и др.

Причины понижения сахара крови.

Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) неблагоприятно сказывается на работе всех систем организма, в особенности центральной нервной системы. Причины понижения уровня глюкозы в крови следующие:

1. Голодание, интенсивная физическая нагрузка.
2. Передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.
3. Опухоль поджелудочной железы, которая выделяет инсулин (инсулинома). Симптомы инсулиномы: чувство голода, головокружение, агрессивное поведение, обмороки.
4. Нарушение всасывания углеводов в кишечнике.
5. Прием некоторых лекарств (стероиды, амфетамин и др.)

Снижение уровня глюкозы в крови ниже 1 ммоль/л может быть смертельно опасным, поэтому если такие низкие показатели содержания глюкозы в крови регистрируются на фоне лечения инсулином, нужно как можно скорее съесть что-то сладкое и вызвать скорую.

Сахар (глюкоза) в моче

В норме сахар в моче отсутствует, либо содержится в минимальных количествах. Если концентрация сахара в крови в пределах нормы и почки функционируют нормально, практически вся глюкоза, попавшая в мочу, захватывается почками и возвращается в кровь. Появление сахара в моче называется глюкозурией и наблюдается при повышении уровня глюкозы крови либо при заболеваниях почек.

Норма содержания сахара в моче

Измерение сахара (глюкозы) мочи производится в суточной моче (моче, собранной за сутки). Для получения достоверных результатов анализа на сахар в моче рекомендуется соблюдать некоторые правила сбора суточной мочи: сбор мочи начинают с утра, со второй порции мочи (первую порцию мочи удаляют), всю мочу, выделенную в течение суток, а также первую утреннюю порцию мочи вторых суток собирают в один контейнер. Во время сбора мочу хранят при температуре 4-8°С. В норме содержание сахара в суточной моче не превышает 2,8 ммоль/сут.

Причины появления сахара (глюкозы) в моче те же, что и причины повышения сахара крови:

1. Сахарный диабет – заболевание, при котором в крови наблюдается значительное повышение уровня глюкозы. Если сахар крови превышает 9-10 ммоль/л, как правило, развивается глюкозурия (появление глюкозы в моче).
2. Феохромоцитома и другие заболевания эндокринной системы.
3. Заболевания поджелудочной железы и печени.
4. Заболевания почек, в том числе почечная недостаточность. При заболеваниях почек нарушается обратный захват глюкозы из мочи и возвращение ее в кровь. В таких случаях сахар в моче может появиться даже при нормальном содержании глюкозы в крови.

Сахар в моче при беременности

У беременных допускается незначительное (до 6 ммоль/л) повышение сахара в моче, что связано с относительной недостаточностью инсулина и гипергликемией (повышение глюкозы в крови) во время беременности. Как правило, после родов анализы крови и мочи приходят в норму. Более высокие показатели уровня глюкозы могут указывать на наличие диабета и требуют лечения.

Как понизить уровень глюкозы (сахара) в крови и моче?

Повышение сахара крови, как правило, объясняется наличием того или иного заболевания. При обнаружении повышенного уровня глюкозы в крови человеку назначаются дополнительные анализы, позволяющие установить причину гипергликемии. Только правильное лечение соответствующей болезни позволяет снизить сахар крови. Нормализация уровня глюкозы в крови приводит к снижению уровня сахара в моче до нормальных величин. До определения точной причины повышения концентрации глюкозы в крови следует соблюдать диету из которой исключаются все сладкие продукты, мучные изделия, алкогольные напитки. См. Диета при диабете.

Гипергликемия-уровень глюкозы(сахара) в крови выше нормы

Гипергликемия — содержание глюкозы (сахара) в крови выше нормы. Проявляется в разной степени при ряде эндокринных заболеваний, в частности при сахарном диабете.

Диабетические осложнения, возникающие при декомпенсированном сахарном диабете, подразделяются на хронические и острые, или неотложные, состояния. Хронические осложнения — прежде всего поражения мелких сосудов и нервов ног, почек и глазного дна, а также крупных кровеносных сосудов — развиваются в течение длительного времени, от нескольких лет (при высоком уровне сахара крови) до десятилетий; при хорошо компенсированном сахарном диабете они могут не появиться до глубокой старости. Острые осложнения развиваются в течение минут, часов или дней и грозят инвалидностью либо смертью. Поэтому человек с сахарным диабетом в первую очередь должен контролировать острые осложнения — гипо- и гипергликемию, последняя из которых ведет к кетоацидозу.

П р и м е ч а н и е. При лечении(компенсации) сахарного диабета 2 типа применение препаратов сульфанилмочевины (один из самых распространенных у пенсионеров по рекомендациям эндокринологов — ГЛИБЕНКЛАМИД)может привести к гипогликемиии. При использовании препарата «Глюкофаж» (действующее веществво — метформин) состояние гипогликемии не наступает.

Гипергликемия — это высокий уровень глюкозы (сахара) в крови.

• легкая степеньммоль/л;
• средняя степень ммоль/л;
• тяжелая степень гипергликемии — свыше 16 ммоль/л;

Данная классификация относительна, для ориентирования при подозрении на гипергликемию. Средняя и тяжелая степень недопустимы — это декомпенсация сахарного диабета, проявления которой — хронические диабетические осложнения.Признаки, которые могут указывать на то, что сахар крови выше нормы:

• Частое мочеиспускание (полиурия), выделение сахара с мочой (это явление называется глюкозурией), большая потеря жидкости с мочой. При сильной глюкозурии белье в месте соприкосновения с половыми органами становится «накрахмаленное»(настолько высока концентрация сахара в моче).Содержание глюкозы в моче в таких случаях, как правило, свыше 2%. Это конечно не метод определения уровня глюкозы, но при длительной тяжелой гипергликемии данный факт становится очень заметным.
• Как следствие полиурии и глюкозурии — сильная постоянная жажда.
• Пересыхание рта, особенно ночью.
• Слабость, вялость, быстрая утомляемость.
• Потеря веса, сахар в моче
• Возможны тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры.

Причина — недостаток инсулина или неспособность клеток организма должным образом взаимодействовать с инсулином для утилизации глюкозы. Концентрация глюкозы (сахара) в крови превышает почечный порог (10,0 ммоль/л, сахар начинает выделяться с мочой, стимулируя частое мочеиспускание — через каждые полтора-два часа. В результате организм теряет влагу и обезвоживается, что вызывает неутолимую жажду. Вместе с мочой мы теряем не только воду и сахар, но также полезные вещества — соли натрия, калия, хлориды и так далее; результат — слабость и потеря веса. Все эти процессы идут тем быстрей, чем больше глюкозы (сахара) в крови — а ее уровень может достигать очень значительных величин, порядкаммоль/л.Таковы признаки длительной многодневной гипергликемии и глюкозурии. Что же происходит дальше? Гипергликемия и глюкозурия провоцируют развитие кетонурии и кетоацидоза. Механизм их таков. Сахара в крови много, инсулина мало, и в результате сахар не попадает в клетки. Клетки начинают голодать и посылают сигналы о своем бедственном состоянии. На эти сигналы откликается печень: раз сахара в клетках не хватает, нужно взять его из накопленных в печени запасов. В печени содержится сложный сахар — гликоген; он начинает расщепляться до глюкозы, и эта дополнительная глюкоза опять-таки поступает в кровь, увеличивая и без того высокую концентрацию сахара. Но инсулина по-прежнему мало, и значит, клетки по-прежнему голодают, продолжая требовать энергию. Начинается утилизация накопленных в организме жиров; жир начинает расщепляться, образуя при этом так называемые кетоновые тела. Кетоновые тела — тоже источник энергии для организма; они способны обеспечить питание клеткам, так как могут проникать в них без посредничества инсулина. Но, попадая в кровь, кетоновые тела нарушают кислотный баланс, который в человече- ском организме должен выдерживаться в исключительно жестких рамках:

допустимые значения Ph составляют от 7,38 до 7,42.

Обратите внимание: диапазон «нормальных» сахаровммоль/л, но наш организм способен выдержать такие экстремальные концентрации глюкозы в крови, как втрое больше «нормального максимума» (24 ммоль/л) и вдвое меньше «нормального минимума» (2 ммоль/л). Правда, в последнем случае мы ощутим сильные признаки гипогликемии и скорее всего потеряем сознание. С кислотностью ситуация гораздо более жесткая; она не может отклоняться даже на десять процентов от диапазона 7,38 — 7,42. Результаты отклонения таковы:

Ph = 7,20 — исключительно тревожный признак;

Ph = 7,05 — предкоматозное состояние, необходимо вводить внутривенно раствор соды;

Ph = 7,00 — наступает кома;

Ph = 6,80 — наступает смерть.

Итак, кетоновые тела попадают в кровь, а затем — в мочу и начинают выводиться вместе с мочой (это явление называется кетонурией). Что такое кетоновые тела? Под этим названием медики объединяют три типа веществ: ацетон, бета-оксимасляную кислоту и ацетальдегид. Ацетон обнаруживается легче всего (например, по запаху), и его появление в моче является признаком серьезного неблагополучия. Это означает закисление внутренней среды организма или кетоацидоз; кетоацидоз ведет к коматозному состоянию и смерти.

Можно теперь констатировать: появление сахара в моче- первый тревожный сигнал, говорящий о том, что ваш диабет не скомпенсирован; появление ацетона в моче — второй тревожный сигнал, а проще говоря, набат, верный признак того, что декомпенсация диабета поставила вас на грань диабетической (кетоацидозной) комы. Проконтролировать появление ацетона в моче можно с помощью специальных полосок; кроме того, по мере развития тяжелой степени гипергликемии и кетоацидоза вы ощутите следующее:

1. Запах ацетона изо рта (он похож на запах прокисшихфруктов).

2. Быстрое утомление, слабость.

3. Головную боль.

4. Снижение аппетита, а затем — отсутствие аппетита,отвращение к пище.

5. Боли в животе.

6. Возможны тошнота, рвота, понос.

7. Шумное глубокое учащенное дыхание.

При наличии последних трех признаков необходима срочная медицинская помощь.

Необходимо помнить, что при сахарном диабете второго типа развитие гипергликемии от легкой степени до тяжелой может длиться годами. Это связано с тем, что инсулин организмом вырабатывается, и утилизация глюкозы все-таки происходит, сдерживая развитие гипергликемиии. Так же наличие гипергликемии может быть при других эндокринных нарушениях, не связанных с сахарным диабетом.

По материалам книги Астамирова Х.С., Ахманов М.С. «Настольная книга диабетика»,

Лечение сахарного диабета 2 типа глюкофажем (метформином) не рекомендовано лицам, достигшим возраста 60-ти лет.

Источник: http://maleka.ru/samyj-vysokij-pokazatel-sahara-v-krovi/

14 ранних признаков того, что уровень сахара в крови ОЧЕНЬ высок

Вы постоянно испытываете голод? Набрали вес, несмотря на уменьшение количества калорий? Или, может быть, в последнее время вы заметили, что с вашим желудком что-то не так? Если вы ответили утвердительно хотя бы на один из этих вопросов, то, возможно, уровень сахара в вашей крови высок. Многие ошибочно думают, что «высокий сахар» возможен только у людей, страдающих диабетом. На самом деле, сахар может повыситься от определенных продуктов питания, и речь идет не только о конфетах, газировках и тортах. Особую опасность представляет возросший уровень сахара, который сохраняет свои позиции в течение длительного времени. Это может привести к диабету и другим проблемам со здоровьем. Знание симптомов повышенного сахара в крови поможет вам предпринять необходимые шаги, который будут держать сахар под контролем.

Каковы причины повышенного сахара в крови?

Их может быть несколько: плохое питание; отсутствие регулярных физических упражнений; стресс; определенные проблемы со здоровьем; прием некоторых лекарственных препаратов.

Каковы симптомы повышенного уровня сахара в крови?

Чем опасен повышенный сахар в крови при диабете для здоровья?

Гипергликемия — состояние, при котором уровень содержания глюкозы в плазме крови превышает нормальное значение. Чтобы не было проблем со здоровьем, чем опасен высокий сахар в крови, знать необходимо.

Современный человек привык ежедневно употреблять в пищу много продуктов, богатых сахаром, гораздо больше, чем на самом деле требуется организму.

Постоянное превышение допустимого уровня опасно нарушением нормальной работы органов, что может привести в дальнейшем серьезным заболеваниям, например диабету I или II степени.

Метаболизм глюкозы в организме

Чтобы разобраться в причинах заболевания, необходимо в общих чертах представить происходящие в организме процессы. Глюкоза образуется из сахара, потребляемого человеком. Углеводы под действием пищеварительных ферментов расщепляются на мелкие молекулы. Наконец, в кишечнике образуется глюкоза, которая через кровоток распространяется по всему организму.

Ее значение переоценить трудно — именно «сахар крови» дает энергию для нормального функционирования клеток, тканей и органов. После каждого приема пищи наблюдается повышение сахара в крови. Но такое состояние всегда кратковременно и очень быстро возвращается к норме.

Однако возможна и другая ситуация. Если подобные скачки уровня сахара наблюдаются часто и продолжаются длительное время, неизбежно в организме начнут происходить патологические изменения.

Для расщепления глюкозы необходим гормон инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше инсулина необходимо, тем сильнее нагрузка на поджелудочную. В результате, она повреждается и не может производить инсулин в достаточном количестве и необходимого качества. Из-за этого развивается сахарный диабет I типа.

Механизм развития самого распространенного вида диабета (II типа) иной.

В этом случае поджелудочная железа секретирует инсулин в достаточном количестве, но по разным причинам чувствительность к нему бета-клеток значительно ниже.

Причины повышения уровня сахара

Исследованиями установлен целый комплекс причин развития гипергликемии.

Наиболее явные причины гипергликемии (повышенного уровня сахара в крови) всего две — нарушения функционирования поджелудочной железы, неправильный образ жизни.

Одним из наиболее распространенных факторов риска развития заболевания является употребление в больших количествах сладкой газированной воды, фастфуда и так называемых «простых» углеводов.

Помимо этого факторами развития заболевания являются:

• стресс может вызвать повышение уровня сахара. Дело в том, что действие гормонов стресса противоположно действию инсулина, поэтому его работа блокируется;
• нехватка витаминов;
• недостаток физической активности;
• лишний вес;
• резкое изменение веса тела;
• ввод инсулина в неправильно рассчитанной дозировке;
• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность;
• прием некоторых групп лекарств на гормональной основе.

Но в некоторых ситуациях высокий уровень сахара можно считать нормой. Например, сразу после приема пищи, когда в кровь поступает глюкоза. Нередко гипергликемия наблюдается после занятий спортом. Сильная боль, ожоги, а также некоторые болезненные состояния (эпилепсия, стенокардия, инфаркт миокарда) также способны несколько повысить уровень сахара. Но обычно такой эффект является кратковременным.

Что касается детей, то повышенный сахар в крови наблюдается, прежде всего, в ситуациях, когда ребёнка часто перекармливают, особенно сладостями. Гипергликемия часто бывает результатом инфекции, длительного приема лекарств и пониженного иммунитета. У маленьких детей сахар часто повышается с началом прикорма, когда в рацион вводят блюда из зерновых и молочные продукты.

Стоит сказать, что гипергликемия наследственно обусловлена. Поэтому если в семье есть люди, страдающие диабетом, то это заболевание может проявиться и у детей.

При этом близнецы обычно «вместе» страдают от проявлений гипергликемии.

Чем опасна гипергликемия?

Зная причины гипергликемии, несложно догадаться, чем вреден сахар в крови и чем опасен для здоровья человека. Прежде всего, если гипергликемия повторяется часто, велик риск того, что заболевание начнет прогрессировать.

Прежде всего, может пострадать работа некоторых органов, в том числе поджелудочной железы. А это, в свою очередь, риск развития диабета.

Весьма опасно содержание сахара в крови 17 или 18 ммоль/л и более. Чем выше уровень сахара, тем больше вероятность наступления тяжелых последствий. Этот показатель уже считается значительным осложнением. При повышении концентрации глюкозы до этого уровня возможны такие серьезные состояния как обморок, кетоацидоз, нарушение работы сердца.

При значительном повышении сахара есть риск наступление комы — состояния, которое критически опасно для жизни.

Наиболее распространена кетоацитодическая кома, при которой резко повышается содержание в крови кетоновых тел. Из-за снижения уровня гормона инсулина глюкоза не расщепляется, соответственно, в клетки не поступает достаточное количество энергии. Чтобы восполнить нехватку, начинают перерабатываться белки и жиры, а продукты их распада оказывают вредное воздействие на головной мозг.

Гиперсмолярная кома возможна только если уровень сахара достигает критической границы — 50 ммоль/л, что встречается достаточно редко. Вызывает такое состояние быстрая потеря жидкости организмом. В результате кровь сгущается, нарушается работа органов и нервной системы.

Лактатацидемиотическая кома встречается при еще более высоком уровне глюкозы, и потому встречается еще реже, чем гиперсмолярная. Она возникает из-за значительного повышения содержания молочной кислоты в крови и тканях. Так как молочная кислота токсична, то при резком повышении концентрации может развиться нарушение сознания, парез или дисфункция сосудов.

Наконец, повышенное количество сахара вредно тем, что «помогает» развиваться раковым клеткам. Как и здоровые, пораженные ткани тоже нуждаются в энергии. Высокий уровень сахара стимулирует выработку ИФР и инсулина, которые способствуют усвоению глюкозы.

Поэтому патологически измененные ткани при высоком содержании сахара развиваются быстрее и быстрее поражают здоровые.

Нормальный показатель уровня сахара

Уровень сахара в крови — один из показателей здоровья человека. Для того чтобы определить, есть ли тревожные симптомы, необходимо пройти полное обследование, в том числе сдать анализы. Так общий анализ крови сахар берут из пальца и из вены. В день процедуры запрещается принимать пищу и пить воду. По возможности стоит избегать физических нагрузок, стресса, так как они могут повлиять на конечный результат.

Нормальный уровень сахара одинаков и для женщин, и для мужчин, но несколько меняется в зависимости от того, откуда брали кровь:

1. Из пальца — от 3,3 до 5,5 ммоль/литр.
2. Из вены — 4-6 ммоль/литр.

Нормальными могут считаться и другие показатели, так как содержание сахара в течение дня меняется. Так, если кровь сдать на анализы после приема пищи, то нормальным будет показатель 7,8 ммоль/л.

Показатель 5,5 ммоль/л говорит о том, что сахар в норме и беспокоиться не нужно. Но если показатель выше — до 6,5 ммоль/л, развивается нарушение толерантности к глюкозе. При таком состоянии организма диабет еще не развивается, хотя уже есть прямая угроза для здоровья. В этом случае уже требуется принимать меры, чтобы не допустить развития заболевания.

Показатель 6,5 и более уже свидетельствует о том, что с большой вероятностью уже развился сахарный диабет.

Также нормальным считается небольшое повышение уровня сахара во время беременности. В этот период обмен веществ сильно меняется, чтобы обеспечить ребенку необходимое питание и развитие. Поэтому 3,8-5,8 ммоль/л — вполне нормальный показатель. Повышение уровня глюкозы до 6,0 ммоль/л уже говорит о том, что стоит больше уделить внимание здоровью.

Тем, кто планирует проходить обследование с детьми, стоит проверить уровень сахара и у них – это отличная профилактика диабета у детей и родителей. Для детей нормальные показатели ниже, чем у взрослых. Например, у ребенка в возрасте менее одного года уровень сахара не должен быть ниже 2,2 ммоль/л и выше 4,4 ммоль/л. В дальнейшем данный показатель будет увеличиваться: с 1 года и до 5 лет нормальным считается показатель 3,3-5 ммоль/л.

В видео в этой статье дано несколько рекомендаций как снизить сахар в крови.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Самый высокий показатель сахара в крови

Основной целью лечения сахарного диабета является поддержание уровня сахара крови как можно более близким к нормальному. К сожалению, человек практически не способен чувствовать перепады уровня сахара от 4 до 10 ммоль/л. Именно в этом и заключается коварство сахарного диабета, так как высокий уровень сахара в крови неизбежно ведет к развитию осложнений. Только регулярный и частый самоконтроль сахара крови позволит вам и вашему врачу судить о правильности лечения заболевания. Кроме того, в домашних условиях можно достаточно точно определять уровень кетоновых тел, сахара и белка в моче. Эти показатели также помогут вашему врачу повысить эффективность терапии и не допустить развитие осложнений. Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, особенно в молодом возрасте, рекомендуется проводить самоконтроль сахара крови ежедневно несколько раз в день (как минимум перед основными приемами пищи и перед сном, а также периодически после еды). Больным сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста, которые получают диету и сахароснижающие препараты, может быть достаточно нескольких определений в неделю, но обязательно в разное время суток. Дополнительные измерения потребуются при изменении обычного образа жизни (занятия спортом, путешествия, сопутствующие заболевания). Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, насколько часто вам необходимо измерять сахар в крови. Для определения сахара крови больные могут оценивать показания специальных тест-полосок как визуально (глазами, путем сравнения со шкалой-эталоном), так и вставляя их в портативные приборы глюкометры. В случае проведения анализа крови на сахар любым из перечисленных способов необходимо получить образец крови в виде капли. Для этого рекомендуется пользоваться специальными автоматическими устройствами для прокола кожи пальца, которые называются ланцетами или ручками для прокола. Они действуют на основе пружинного механизма. Укол практически безболезненный, травма кожи небольшая и ранка быстро заживает. Очень удобны устройства с возможностью индивидуального подбора глубины прокола (различные позиции регулировки глубины прокола), в зависимости от толщины кожи, что немаловажно для детей. Перед проколом пальца необходимо вымыть руки и насухо вытереть их. Прокол следует делать на боковой поверхности концевой фаланги пальца, а не в его подушечку. Поскольку к окружающим предметам прикасаются, как правило, именно подушечками пальцев, проколы в этом месте более болезненны и ранки заживают хуже. Полученную каплю крови наносят на тест-полоску, при этом возникает химическая реакция, приводящая к изменению ее цвета. Использование тест-полосок для визуального контроля является более дешевым, но менее точным способом. В этом случае цвет тест-полоски сравнивают с цветовой шкалой, нанесенной на флаконе, в котором хранятся тест-полоски, и таким образом визуально определяют содержание глюкозы в крови. Диапазон значений от 4 до 9 ммоль/л соответствует стабильной компенсации углеводного обмена. Если полученный результат не укладывается в данные границы, требуется более точное определение уровня сахара по глюкометру или в лаборатории.

Глюкометры являются портативными, точными и простыми в применении приборами. В настоящее время существует множество типов глюкометров. Использование прибора не требует специального обучения, необходимо лишь включить его, вставить тест-полоску и нанести на нее очень маленькую каплю крови. При покупке приборов следует обращать внимание на два принципиальных момента — точность результатов и стоимость анализов. К каждому прибору той же фирмой выпускается определенный вид тест-полосок, которые подходят лишь для конкретного глюкометра. Поэтому вы должны четко знать, где сможете докупать тест-полоски к своему глюкометру и сколько будет стоить один анализ. Каждая полоска предназначена для проведения только одного анализа, поэтому стоимость одной полоски и есть стоимость одного исследования.

Не путайте визуальные полоски с полосками для глюкометра — они абсолютно разные, а похожи только по форме.

При проведении самоконтроля уровня сахара крови следует стремиться к цифрам, близким к нормальным, т.е натощак и перед приемами пищи не более 6 ммоль/л, через 1,5-2 часа после еды не более 8 ммоль/л. Рекомендуемый диапазон содержания глюкозы крови (целевой уровень глюкозы) должен быть установлен для вас лечащим врачом.

Все результаты измерений имеет смысл записывать в специальный дневник, который вы будете показывать врачу при каждом посещении. Такой дневник служит основой для коррекции лечения.

Для того, чтобы оценить компенсацию углеводного обмена, недостаточно только проводить самоконтроль сахара крови с требуемой частотой. Существует специальный показатель, который отражает средний сахар крови за последние 2-3 месяца. Он называется гликозилированный гемоглобин (HbA1c). Его следует определять в лаборатории каждые 3-4 месяца. Повышение уровня гликозилированного гемоглобина (выше 6,5%) свидетельствует о длительной гипергликемии (повышение уровня глюкозы крови выше нормальных значений).

Между уровнем глюкозы в моче и в крови существует четкая взаимосвязь. Сахар в моче появляется тогда, когда его уровень в крови превышает 10 ммоль/л. Отсюда становится понятной ситуация, которая вызывает вопросы у некоторых больных: почему сахар крови натощак хороший (например, 6 ммоль/л), а в суточной моче он высокий. Это означает, что в течение дня у человека сахар поднимался значительно выше 10 ммоль/л, поэтому он и появился в моче. Таким образом, в случае ежедневного частого контроля сахара крови сахар в моче не несет никакой дополнительной информации и его можно не определять.

При недостатке углеводов и/или инсулина организм не получает энергии из глюкозы и должен использовать запасы жира вместо горючего. Кетоновые тела являются продуктами распада жиров. Поэтому в некоторых случаях необходимо проверить наличие ацетона (кетоновых тел) в моче. Это следует сделать при очень высоком уровне сахара крови (несколько определений подряд выше 14-15 ммоль/л), сопутствующих заболеваниях, особенно с повышением температуры, при тошноте и рвоте. Это позволит вовремя диагностировать декомпенсацию сахарного диабета и предотвратить диабетическую кому. Для определения кетоновых тел в моче существуют специальные визуальные тест-полоски.

Количество белка в моче определяют для того, чтобы предотвратить развитие диабетической нефропатии — очень опасного осложнения сахарного диабета. Белок в моче появляется из-за повреждения кровеносных сосудов почек и нарушения функции фильтрации. Нефропатия никак не проявляет себя на ранних стадиях и потому так важно регулярно делать анализ на микроальбуминурию (минимальные концентрации белка в моче). Для этого можно сдать мочу в лабораторию или использовать специальные тест полоски. При сахарном диабете 1 типа такие анализы делают 1 раз в пол года, при сахарном диабете 2 типа раз в год.

Регулярное измерение артериального давления (АД) также поможет вам контролировать свое состояние и предупредить развитие нефропатии. Обсудите с врачом какой уровень АД вам следует поддерживать. Обычно давление крови не должно превышать 130/80 мм.рт.ст. Проще всего для измерения АД использовать электронный тонометр.

Лабораторная диагностика сахарного диабета

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает клинические исследования, которые помогут Вам самостоятельно контролировать состояние при сахарном диабете.

Подробнее о тестах, ценах на исследования и подготовке к ним Вы можете узнать здесь: №65 профиль. Контроль диабета;

№66 профиль. Контроль диабета;

Сахар

Вы, возможно, удивитесь, когда узнаете, где может содержаться сахар. Чем сложнее состав и технология производства продуктов питания, тем больше сахара в них может оказаться и тем сложнее его в них обнаружить. Вот небольшой список продуктов, в которых может содержаться слишком много сахара:

• готовые завтраки;
• любые фруктовые соки;
• фрукты и сухофрукты;
• многие йогурты;
• выпечка из муки высшего сорта: хлеб, торты, булочки;
• так называемые «диетические батончики», которые нередко представляют собой полезные продукты, покрытые сахаром;
• мороженое;
• любые конфеты и пирожные;
• кетчупы и другие соусы из помидоров;
• так называемые «спортивные напитки» и холодные чаи;
• мед;
• многие напитки, содержащие кофеин.

Почему в нашей еде так много сахара?

Ответ прост. Огромное значение для нас имеет вкус. Простейшие вкусы – это сладкое и соленое. Многие из блюд не были бы такими вкусными без добавления сахара. Неприятная правда заключается в том, что сахар дешев. Поэтому производителю выгодно брать за основу другое недорогое сырье, например, пшеницу, и щедро приправить его сахаром. Потом остается добавить красивую упаковку, развернуть рекламную кампанию и продавать дешевый продукт по завышенной цене.

Почему мы любим сахар.

Наш вкус – это дело привычки. Простейшим примером будет чай с сахаром. Если вы всю жизнь пьете сладкий чай, то чай без сахара покажется вам невкусным. Однако клиенты нашего центра, которые смогли отказаться от сахара, потом нередко говорят, что несладкий чай нравится им гораздо больше. То же самое касается и маленьких детей. Когда взрослые постоянно угощают их сладостями, тем самым они прививают детям тягу к сахару с самого раннего возраста. То есть, конфеты и шоколадки в качестве награды могут привести к зависимости от сахара в будущем. Какой сахар бывает плохой, а какой – хороший? Существуют различные виды сахара. Самые распространенные из них производятся из свеклы и сахарного тростника. Также сахар делают из кукурузы, и, кроме того, сахаром по сути является мед и даже кленовый сироп. Все это сахар. Неважно, выбираете ли вы коричневый или белый сахар, или вовсе заменяете его медом, основной компонент остается неизменным. Так что не стоит беспокоиться о том, что выбрать, нужно просто начать сокращать употребление сахара. Еще существует сахар, изготовляемый из особых растений – стевия. Стевия гораздо слаще сахара и совсем не содержит калорий. Появились различные смеси сахара и стевии, более сладкие, чем обычный сахар. Поскольку расход таких смесей меньше, они позволяют сократить объем употребляемых калорий. Однако вокруг стевии ведутся серьезные споры. Есть мнение, что в больших количествах стевия может иметь негативный эффект на здоровье. Подробнее о стевии можно прочитать в следующих статьях: http://en.wikipedia.org/wiki/Stevia (на английском) или http://ru.wikipedia.org/wiki/Стевия (на русском).

Так что оптимальный вариант – это понять, где и в каком количестве содержится сахар и постараться ограничить себя в нем.

Сахар – это наркотик?

Ответ на этот вопрос стоит начать с определения, что следует считать наркотиком. Общепринятое определение таково, что наркотик – это препарат, которого организм настойчиво требует. Это может происходить по психологическим причинам: сахар повышает вам настроение, или же из-за нейрохимических процессов в мозгу, из-за которых вам хочется сладкого. Отсюда можно сделать вывод, что в некоторых случаях сахар действительно ведет себя как наркотик. Проще говоря, человек, который каждый день употребляет чересчур много сахара, будет хотеть все больше и больше, а недостаток сахара будет вызывать у него чувство дискомфорта.

Сколько кубиков?

Хотите узнать, сколько кубиков сахара содержится в вашей еде? На этом сайте представлены некоторые продукты и объем сахара к них

http://www.sugarstacks.com/ (на английском)

Как отказаться от сахара

Самое простое – это отказаться от сахара в напитках. Переходите на воду, чай и кофе. Без сахара. Затем – сладости. Сократите их количество или откажитесь совсем.

Третий и самый сложный этап – это сахар, который входит в состав других продуктов. Начните изучать этикетки. Российские производители предоставляют покупателям достаточно информации, чтобы вы могли понять, сколько сахара содержится в продукте.

Реклама врет

Не поддавайтесь на уговоры рекламы. На упаковках продуктов нередко можно увидеть такие надписи, как:

• Низкое содержание сахара
• На 30% меньше сахара
• Йогурт с низким содержанием сахара

Не верьте. На 30% меньше еще не значит в пределах нормы, а натуральный йогурт вообще не должен содержать сахар. К сожалению, люди нередко ведут себя нелогично, что было доказано многими исследованиями. Например, когда мы видим продукты с пометкой «с низким содержанием сахара», «с низким содержанием жира», «низкокалорийно», нам кажется, будто эти продукты полезнее прочих и нам нужно купить их побольше. И как следствие, в общей сложности мы потребляем гораздо больше сахара, чем если бы мы выбирали обычные продукты.

Диабет

Проблема диабета заслуживает отдельного внимания. Чтобы понять, какое отношение к диабету имеет сахар, прочитайте нашу статью http://www.palitra-pitania.ru/answers/diabetes/.

Гликемический индекс

Гликемический индекс – это показатель влияния продуктов питания на уровень сахара в крови. Чтобы его вычислить, проводят тест, при котором у человека измеряется уровень сахара в крови через два часа после приема того или много вида пищи. Самый высокий показатель – 100 – у глюкозы. Показатели остальных продуктов вычисляются относительно этого.

Все клиенты центра персональной диетологии Палитра Питания знают о том, что избыточное потребление сахара вызывает набор веса. Но вот, что сахар еще и является причиной раннего старения, известно не каждому. Специалисты центра персональной диетологии Палитра Питания во главе с главным врачом Беловой Екатериной готовы рассказать Вам о том, что нового вы можете узнать о данном продукте питания, пройдя курс в нашем центре.

Почему сахар вреден?

Продукты с повышенным содержанием сахара вредны и могут серьезно подорвать Ваше здоровье, и основная причина того — высокое содержание калорий. Чрезмерное употребление данных продуктов ведет к набору веса.

Другая причина плохого влияния сахара на наше питание и здоровье в том, что он заменяет нам другие, более полезные продукты. Люди часто едят сладости вместо чего-нибудь более питательного, в результате весь их рацион идет насмарку. Подумайте, ведь стоим вам заменить сладости фруктами и овощами, и вы значительно повысите пользу вашего рациона.

Как сахар вредит вашему здоровью?

Вся проблема не в «ужасных» калориях и даже не в их переизбытке. Ведь даже если вы получаете все питательные вещества, которые вам нужны, и потребляете достаточно калорий для поддержания нормального веса, злоупотребление сахаром все равно ни к чему хорошему не приведет. Вот пять главных причин вреда сахара:

1. Сахар подавляет иммунную систему. Потребив большую дозу сахара, например бутылку Колы или шоколадный батончик, вы временно лишаете вашу иммунную систему возможности противостоять различным угрозам. Это длится несколько часов, поэтому, если вы едите сладости целый день, иммунная система будет постоянно находиться в упадке.

2. Сахар повышает возбудимость. Возбуждение — это часть иммунной реакции, поэтому, это не всегда плохо. Однако, при злоупотреблении сахаром, человек насыщается чрезмерной энергией, которая не принесет ничего хорошего, а только вызовет раннее старение организма и различные болезни.

Если вы хотите замедлить процесс старения, делайте все возможное для того, чтобы усилить выработку гормона роста. Лучший способ добиться этого — избегать продуктов с высоким содержанием сахара.

1. Сахар подавляет выработку гормона роста человека. Таким образом, вы стареете быстрее. Исправить положение помогут зарядка и более длительные прогулки между приемами пищи, а также старайтесь избегать ненужного стресса или научитесь раационально с ним справляться

2. Сахар повышает гликолиз. При сочетании этого процесса с жирами и протеинами, процесс старения ускоряется. Обратить его уже нельзя.

Сахар повышает уровень инсулина. Поступление сахара в вашу кровь грозит предсказуемым результатом: ваш уровень сахара в крови резко увеличится. Вскоре после этого, ваша поджелудочная железа выделит большое количество инсулина, чтобы перевести сахар из крови в печень и мышцы в виде гликогена. В то время, как уровень сахара понизится, уровень инсулина вернется в норму. Но когда вы употребляете много сахара, вы постоянно нуждаетесь в инсулине, и это может привезти к определенным последствиям. Постепенно, вам будет необходимо все больше и больше инсулина.В конце концов, ваша поджелудочная железа может прекратить вырабатывать инсулин. Поздравляем, теперь вы стали диабетиком, зависимым от инсулина! И тем самым, снабжая ваш организм повышенным уровнем инсулина, вы ускоряет процесс старения.

Насколько безопасен сахар?

Маленькая порция сахара или случайное угощение сладостями не обязательно перерастет в морщинки или полиорганную патологию. Но что имеется в виду под высоким уровнем? Всемирная организация здравоохранения советует употреблять сахар не более 10% от общего числа всех калорий. Для многих, это около 50 г сахара или одна банка газировки. Если вы страдаете избыточным весом или у вас есть риск заболевания со стороны сердечной-сосудистой или эндокринной системы, будет разумнее удерживать его около 5 %. Когда сахар может быть полезным?  Есть обстоятельства, при которых негативный эффект сахара уменьшается: сразу после энергичной тренировки. Силовые упражнения создают ситуацию, когда сахар очень успешно усваивается — конечно же, если вы не болеете сахарным диабетом. Вместо того, чтобы просто дрейфовать в кровотоке в поисках проблем, сахар быстро поглощается вашими мышцами, сразу же после занятий. И к тому же, упражнения повышают чувствительность ваших мышц к инсулину, что является полной противоположностью того, что происходит при хроническом употреблении сахара. Фактически, употребление небольшого количества простого сахара, так же как и протеина – это хороший способ для восстановления сил. Идеально было бы, если бы вы выбрали натуральные, питательные источники сахара, такие как свежие фрукты. Но если вы ищете способ насладиться небольшим угощеньем и не чувствовать при этом чувства вины, то принимайте это как вознаграждение после хорошей разминки.

Таким образом, когда в следующий раз вы будете принимать сахар, то снова подумайте об этом. Еженедельно работая с нашими диетологами,вы научитесь тому, как избавиться от пристрастия к сахару, и как постепенно снизить дозу его потребления. Вы знаете, что клиенты говорят о нас? Спустя какое-то время, они больше не любят сладкие продукты и находят здоровую пищу более вкусной.

Консультация диетологаБольше о консультациях диетолога читайте здесь.

услуги диетолога

диетологический центр

Глюкоза в анализе крови или в анализе мочи — медицина для всех

Глюкоза является одним из основных питательных веществ в организме человека. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне за счет работы сложного гормонального механизма. Как повышение, так и понижение уровня глюкозы в крови опасны для здоровья человека. Концентрация глюкозы в крови определяется во время биохимического анализа крови, а также с помощью специальных аппаратов глюкометров. Повышение или понижение уровня глюкозы в крови характерно для некоторых эндокринных болезней. Чаще всего причиной стабильного повышения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет. Глюкоза хорошо растворяется в воде, но у здоровых людей практически отсутствует в моче. Повышение концентрации глюкозы в моче также характерно для диабета.

Роль глюкозы в организме человека

Глюкоза  – это основной источник энергии в организме. Клетки человеческого организма, расщепляя глюкозу, получают энергию, необходимую для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза поступает в организм с пищей в составе углеводов (крахмал, сахар, мед и др.). Глюкоза содержится во всех сладких продуктах, в том числе и в сахаре. Нередко глюкозу ошибочно называют «сахаром» крови ( на самом деле сахар состоит из равных частей фруктозы и глюкозы и распадается на эти два элемента под действием специальных ферментов в кишечнике).

Регуляция уровня глюкозы (сахара) в крови.

Уровень глюкозы в крови варьирует в зависимости от приема пищи. После еды сахар крови всегда немного повышается, а затем нормализуется в течение нескольких часов. Повышение уровня глюкозы в крови после еды дает сигнал к выделению инсулина – гормона поджелудочной железы, способствующему усвоению глюкозы клетками организма и понижению ее концентрации в крови. Инсулин также способствует образованию запасов глюкозы в печени  в виде гликогена. Параллельно с понижением уровня глюкозы в крови выделение инсулина уменьшается. Несмотря на хорошую растворимость в воде, у здоровых людей глюкоза не выводится вместе с мочой, потому что при нормальной концентрации глюкозы в крови почки успевают впитывать глюкозу из мочи обратно в кровь.  При увеличении  уровня глюкозы в крови выше определенного значения почки теряют способность впитывать глюкозу из мочи, что приводит к появлению глюкозурии (наличие глюкозы в моче). Глюкозурия характерна для сахарного диабета, однако, может указывать и на другие заболевания. Подробнее о регуляции уровня глюкозы в крови читайте в разделе Диабет

Норма содержания глюкозы (сахара) в крови.

Определение уровня сахара в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Проведение анализа по измерению глюкозы (сахара) крови рекомендуется осуществлять в утренние часы, натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи). Уровень глюкозы определяют в венозной крови (кровь, взятая из вены) или в капиллярной крови (кровь  из пальца). В зависимости от метода забора крови для анализа, нормальные показатели сахара крови незначительно варьируют. Так, при анализе капиллярной крови (крови, взятой из пальца), нормальный уровень глюкозы составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л.  Концентрация сахара в венозной крови немного выше, чем в капиллярной  и составляет 4,1 – 5,9 ммоль/л.

У людей старше 60 лет допустимый уровень глюкозы в крови составляет  6,4 ммоль/л. У детей сахар крови немного ниже, чем у взрослых, и, как правило, не превышает 5,6 ммоль/л.

Сахар (глюкоза) в крови у беременных.

У беременных женщин, не болеющих сахарным диабетом, сахар крови иногда незначительно снижен из-за повышенного потребления глюкозы плодом. В некоторых случаях беременность провоцирует развитие относительной недостаточности инсулина  — диабет беременности и, как следствие, повышения сахара крови.  Диабет беременности обычно исчезает после родов. Все беременные женщины с повышенным содержание глюкозы в крови должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога и эндокринолога. Диабет может значительно осложнить развитие беременности и навредить плоду.

Причины повышения содержания сахара крови.

Повышение содержания сахара (глюкозы) крови называется гипергликемией.

Когда повышение уровня глюкозы в крови не является признаком болезни?

Физиологическое (встречающееся в норме) повышение уровня глюкозы в крови наблюдается при стрессе, волнении, после физической нагрузки, курения и др., поэтому перед тем как сдать анализ постарайтесь воздержаться от курения и будьте спокойны.  Если в ходе одного анализа была выявлена высокая концентрация глюкозы в крови, анализ нужно повторить.

Когда повышение уровня глюкозы в крови является признаком болезни?

Повышение уровня глюкозы в крови считается признаком болезни, когда высокие цифры сахара в крови выявляются в нескольких независимых измерениях. Основные заболевания, при которых уровень глюкозы в крови повышен:

1. Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое возникает при недостаточности инсулина (гормона поджелудочной железы, участвующего в обмене глюкозы). Другими симптомами сахарного диабета являются: снижение  или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия),  чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие.  Как правило, повышенный уровень сахара крови способствует появлению глюкозурии – выделению глюкозы с мочой (что практически не встречается в норме). См. также Диагностика диабета
2. Феохромоцитома – это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется повышенным выделением в кровь адреналина или норадреналина (гормонов, которые способствуют повышению сахара крови). Другие симптомы феохромоцитомы: повышенное артериальное давление с гипертоническими кризами (резкое повышение артериального давления до опасных цифр), приступы сердцебиения, потливости, чувство страха, гнева, дрожь и др.
3. Другие заболевания эндокринной системы с повышением уровня гормонов, которые способствуют выбросу глюкозы в кровь: тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), синдром или болезнь Кушинга (заболевание гипофиза) и др.
4. Болезни поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, опухоль поджелудочной железы и др. При заболеваниях поджелудочной железы нарушается выделение инсулина, что приводит к развитию вторичного (связанного с заболеванием поджелудочной железы) сахарного диабета.
5. Хронические заболевания печени (цирроз печени, рак печени, гепатит и др.)
6. Прием некоторых лекарств, например, стероидные противовоспалительные лекарства (Преднизолон и др.), оральные контрацептивы, мочегонные средства и др.

Причины понижения сахара крови.

Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) неблагоприятно сказывается на работе всех систем организма, в особенности центральной нервной системы. Причины понижения уровня глюкозы в крови следующие:

1. Голодание, интенсивная физическая нагрузка.
2. Передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.
3. Опухоль поджелудочной железы, которая выделяет инсулин (инсулинома). Симптомы инсулиномы: чувство голода, головокружение, агрессивное поведение, обмороки.
4.  Нарушение всасывания углеводов в кишечнике.
5. Прием некоторых лекарств (стероиды, амфетамин и др.)

Снижение уровня глюкозы в крови ниже 1 ммоль/л может быть смертельно опасным, поэтому если такие низкие показатели содержания глюкозы в крови регистрируются на фоне лечения инсулином, нужно как можно скорее съесть что-то сладкое и вызвать скорую.

Сахар (глюкоза) в моче

В норме сахар в моче отсутствует, либо содержится в минимальных количествах. Если концентрация сахара в крови в пределах нормы и почки функционируют нормально, практически вся глюкоза, попавшая в мочу, захватывается почками и возвращается в кровь. Появление сахара в моче называется глюкозурией и наблюдается при повышении уровня глюкозы крови либо при заболеваниях почек.

Норма содержания сахара в моче

Измерение сахара (глюкозы) мочи производится в суточной моче (моче, собранной за сутки). Для получения достоверных результатов анализа на сахар в моче рекомендуется соблюдать некоторые правила сбора суточной мочи: сбор мочи начинают с утра, со второй порции мочи (первую порцию мочи удаляют), всю мочу, выделенную в течение суток, а также первую утреннюю порцию мочи вторых суток собирают в один контейнер. Во время сбора мочу хранят при температуре 4-8°С. В норме содержание сахара в суточной моче не превышает 2,8 ммоль/сут.

Причины появления сахара (глюкозы) в моче те же, что и причины повышения сахара крови:

1. Сахарный диабет – заболевание, при котором в крови наблюдается значительное повышение уровня глюкозы. Если сахар крови превышает 9-10 ммоль/л, как правило, развивается глюкозурия (появление глюкозы в моче).
2. Феохромоцитома и другие заболевания эндокринной системы.
3. Заболевания поджелудочной железы и печени.
4. Заболевания почек, в том числе почечная недостаточность. При заболеваниях почек нарушается обратный захват глюкозы из мочи и возвращение ее в кровь. В таких случаях сахар в моче может появиться даже при нормальном содержании глюкозы в крови.

Сахар в моче при беременности

У беременных допускается незначительное (до 6 ммоль/л) повышение сахара в моче, что связано с относительной недостаточностью инсулина и гипергликемией (повышение глюкозы в крови) во время беременности.  Как правило, после родов анализы крови и мочи приходят в норму. Более высокие показатели уровня глюкозы могут указывать на наличие диабета и требуют лечения.

Как понизить уровень глюкозы (сахара) в крови и моче?

Повышение сахара крови, как правило, объясняется наличием того или иного заболевания.  При обнаружении повышенного уровня глюкозы в крови человеку назначаются дополнительные анализы, позволяющие установить причину гипергликемии. Только правильное лечение соответствующей болезни позволяет снизить сахар крови. Нормализация уровня глюкозы в крови приводит к снижению уровня сахара в моче до нормальных величин.  До определения точной причины повышения концентрации глюкозы в крови следует соблюдать диету из которой исключаются все сладкие продукты, мучные изделия, алкогольные напитки. См. Диета при диабете. 

Гипергликемия-уровень глюкозы(сахара) в крови выше нормы

Гипергликемия — содержание глюкозы (сахара) в крови выше нормы. Проявляется в разной степени при ряде эндокринных заболеваний, в частности при сахарном диабете.

Диабетические осложнения, возникающие при декомпенсированном сахарном диабете, подразделяются на хронические и острые, или неотложные, состояния. Хронические осложнения — прежде всего поражения мелких сосудов и нервов ног, почек и глазного дна, а также крупных кровеносных сосудов — развиваются в течение длительного времени, от нескольких лет (при высоком уровне сахара крови) до десятилетий; при хорошо компенсированном сахарном диабете они могут не появиться до глубокой старости. Острые осложнения развиваются в течение минут, часов или дней и грозят инвалидностью либо смертью. Поэтому человек с сахарным диабетом в первую очередь должен контролировать острые осложнения — гипо- и гипергликемию, последняя из которых ведет к кетоацидозу.

П р и м е ч а н и е. При лечении(компенсации) сахарного диабета 2 типа применение препаратов сульфанилмочевины (один из самых распространенных у пенсионеров по рекомендациям эндокринологов — ГЛИБЕНКЛАМИД)может привести к гипогликемиии. При использовании препарата «Глюкофаж» (действующее веществво — метформин) состояние гипогликемии не наступает.

Гипергликемия — это высокий уровень глюкозы (сахара) в крови.

• легкая степень — 8 — 10 ммоль/л;
• средняя степень — 10 — 16 ммоль/л;
• тяжелая степень гипергликемии — свыше 16 ммоль/л;

Данная классификация относительна, для ориентирования при подозрении на гипергликемию. Средняя и тяжелая степень недопустимы — это декомпенсация сахарного диабета, проявления которой — хронические диабетические осложнения.Признаки, которые могут указывать на то, что сахар крови выше нормы:

• Частое мочеиспускание (полиурия), выделение сахара с мочой (это явление называется глюкозурией), большая потеря жидкости с мочой. При сильной глюкозурии белье в месте соприкосновения с половыми органами становится «накрахмаленное»(настолько высока концентрация сахара в моче).Содержание глюкозы в моче в таких случаях, как правило, свыше 2%. Это конечно не метод определения уровня глюкозы, но при длительной тяжелой гипергликемии данный факт становится очень заметным.
• Как следствие полиурии и глюкозурии — сильная постоянная жажда.
• Пересыхание рта, особенно ночью.
• Слабость, вялость, быстрая утомляемость.
• Потеря веса, сахар в моче
• Возможны тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры.

Причина — недостаток инсулина или неспособность клеток организма должным образом взаимодействовать с инсулином для утилизации глюкозы. Концентрация глюкозы (сахара) в крови превышает почечный порог (10,0 ммоль/л, сахар начинает выделяться с мочой, стимулируя частое мочеиспускание — через каждые полтора-два часа. В результате организм теряет влагу и обезвоживается, что вызывает неутолимую жажду. Вместе с мочой мы теряем не только воду и сахар, но также полезные вещества — соли натрия, калия, хлориды и так далее; результат — слабость и потеря веса. Все эти процессы идут тем быстрей, чем больше глюкозы (сахара) в крови — а ее уровень может достигать очень значительных величин, порядка 26 — 28 ммоль/л.Таковы признаки длительной многодневной гипергликемии и глюкозурии. Что же происходит дальше? Гипергликемия и глюкозурия провоцируют развитие кетонурии и кетоацидоза. Механизм их таков. Сахара в крови много, инсулина мало, и в результате сахар не попадает в клетки. Клетки начинают голодать и посылают сигналы о своем бедственном состоянии. На эти сигналы откликается печень: раз сахара в клетках не хватает, нужно взять его из накопленных в печени запасов. В печени содержится сложный сахар — гликоген; он начинает расщепляться до глюкозы, и эта дополнительная глюкоза опять-таки поступает в кровь, увеличивая и без того высокую концентрацию сахара. Но инсулина по-прежнему мало, и значит, клетки по-прежнему голодают, продолжая требовать энергию. Начинается утилизация накопленных в организме жиров; жир начинает расщепляться, образуя при этом так называемые кетоновые тела. Кетоновые тела — тоже источник энергии для организма; они способны обеспечить питание клеткам, так как могут проникать в них без посредничества инсулина. Но, попадая в кровь, кетоновые тела нарушают кислотный баланс, который в человече- ском организме должен выдерживаться в исключительно жестких рамках:

допустимые значения Ph составляют от 7,38 до 7,42.

Обратите внимание: диапазон «нормальных» сахаров 4 — 8 ммоль/л, но наш организм способен выдержать такие экстремальные концентрации глюкозы в крови, как втрое больше «нормального максимума» (24 ммоль/л) и вдвое меньше «нормального минимума» (2 ммоль/л). Правда, в последнем случае мы ощутим сильные признаки гипогликемии и скорее всего потеряем сознание. С кислотностью ситуация гораздо более жесткая; она не может отклоняться даже на десять процентов от диапазона 7,38 — 7,42. Результаты отклонения таковы:

Ph = 7,20 — исключительно тревожный признак; Ph = 7,05 — предкоматозное состояние, необходимо вводить внутривенно раствор соды; Ph = 7,00 — наступает кома;

Ph = 6,80 — наступает смерть.

Итак, кетоновые тела попадают в кровь, а затем — в мочу и начинают выводиться вместе с мочой (это явление называется кетонурией). Что такое кетоновые тела? Под этим названием медики объединяют три типа веществ: ацетон, бета-оксимасляную кислоту и ацетальдегид. Ацетон обнаруживается легче всего (например, по запаху), и его появление в моче является признаком серьезного неблагополучия. Это означает закисление внутренней среды организма или кетоацидоз; кетоацидоз ведет к коматозному состоянию и смерти.

Можно теперь констатировать: появление сахара в моче- первый тревожный сигнал, говорящий о том, что ваш диабет не скомпенсирован; появление ацетона в моче — второй тревожный сигнал, а проще говоря, набат, верный признак того, что декомпенсация диабета поставила вас на грань диабетической (кетоацидозной) комы. Проконтролировать появление ацетона в моче можно с помощью специальных полосок; кроме того, по мере развития тяжелой степени гипергликемии и кетоацидоза вы ощутите следующее: 1. Запах ацетона изо рта (он похож на запах прокисшихфруктов). 2. Быстрое утомление, слабость. 3. Головную боль. 4. Снижение аппетита, а затем — отсутствие аппетита,отвращение к пище. 5. Боли в животе. 6. Возможны тошнота, рвота, понос.

7. Шумное глубокое учащенное дыхание.

При наличии последних трех признаков необходима срочная медицинская помощь.

Необходимо помнить, что при сахарном диабете второго типа развитие гипергликемии от легкой степени до тяжелой может длиться годами. Это связано с тем, что инсулин организмом вырабатывается, и утилизация глюкозы все-таки происходит, сдерживая развитие гипергликемиии. Так же наличие гипергликемии может быть при других эндокринных нарушениях, не связанных с сахарным диабетом. По материалам книги Астамирова Х.С., Ахманов М.С. «Настольная книга диабетика», 2 007 г

Лечение сахарного диабета 2 типа глюкофажем (метформином) не рекомендовано лицам, достигшим возраста 60-ти лет.

Метки: сахар

---

Смотрите также

• 
  Чувство распирания в правом боку
• 
  Дефицит кальция заболевание
• 
  Что находится с левой стороны под грудью
• 
  Как собирать анализ мочи
• 
  Моча желто зеленого цвета причины
• 
  У ребенка понижены эозинофилы в крови что это значит
• 
  Низкий ферритин при нормальном гемоглобине
• 
  Коккобациллы в умеренном количестве что это значит
• 
  Как сдают общий анализ крови натощак или нет
• 
  Анализ ттг что такое
• 
  Рентгенография кишечника с барием