Ультрасонография что это


Ультрасонография

Применение ультрасонографии (или ультразвука) с диагностической целью основано на принципе неравномерного отражения ультразвуковых волн от различных тканей или органов вследствие отличий величины акустического сопротивления. Созданное в последние годы оборудование для проведения ультрасонографии позволило существенно расширить возможности диагностики различных заболеваний, а сам метод, благодаря своей безопасности, дешевизне, доступности и высокой информативности, занял одно из ведущих мест в современной клинической медицине. Печень, являясь самым большим плотным органом брюшной полости, расположена так, что достаточно полно просматривается при эхографии. Поэтому при различных диффузных и очаговых заболеваниях печени можно получить большой объем информации диагностического характера.

Ультрасонография используется при различных патологических процессах в печени:

* механической обтурации желчных протоков различного происхождения;

* наличии гепато- и спленомегалии;

* перенесенном гепатите различной этиологии;

* варикозном расширении вен пищевода;

* подозрении на наличие опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны;

* изменениях со стороны биохимических и серологических тестов, ассоциированных с заболеваниями печени;

* подозрении на травматическое повреждение печени;

* для оценки состояния печени и лимфатических узлов при злокачественных опухолях различной окализации;

* динамического контроля эффективности лечения различных заболеваний печени.

Широкие возможности ультрасонографии позволяют измерить истинные размеры печени и селезенки, оценить печеночный контур, состояние внутри- и внепеченочных сосудисто-секреторных структур, паренхимы органа. Кроме того, выполнение серийных послойных сканов с последующим суммированием информации позволяет определить объем печени и имеющихся в ней очагов и может быть использовано в качестве критерия эффективности проводимого лечения.

Ультрасонография получила широкое распространение в диагностике очаговых заболеваний печени, существенно улучшив выявляемость кист, гемангиом, а также абсцессов и злокачественных новообразований органа.

Использование ультрасонографии в таких случаях позволяет проводить предварительную дифференциальную диагностику и уточнять характер заболевания.

Разрешающим порогом чувствительности ультрасонографии кистозных образований печени является диаметр 1 см и более. Для непаразитарной кисты характерно четко отграниченное эхонегативное образование с тонкой стенкой, размеры которого можно точно определить современным ультразвуковым оборудованием. При множественном характере кист(поликистозная болезнь) ультрасонография позволяет выявить характерные очаги в почках, поджелудочной железе и других паренхиматозных органах. В отличие от простых эхинококковые кисты обладают толстой капсулой и могут содержать дочерние особи. Большое скопление небольших гидатидных очагов в отдельных случаях может напоминать метастатическое поражение печени.

Гемангиомы печени характеризуются как очаги смешанной эхоструктуры и на фоне эхопозитивной ткани выявляются мелкие эхонегативные элементы. Эти образования тесно связаны со стенкой печеночных вен и четко отграничены от паренхимы. Важным эхографическим признаком гемангиом и непаразитарных кист печени, выявляемым при динамическом исследовании пациентов, является их медленный рост.

Первичный рак печени отличается высоким разнообразием семиотики на ультрасонографии. Располагаясь в увеличенной печени в виде одиночного гиперэхогенного образования, гепатома нечетко отграничена от окружающей паренхимы и по периферии окружена венозным эхонегативным ободком. При больших размерах опухоли возможно формирование ее кисто- или абсцессоподобной формы. Наибольшие диагностические трудности представляют опухолевые поражения на фоне цирротического процесса в печени. Точная диагностика этой сочетанной патологии только с использованием ультрасонографии в ряде случаев оказывается невозможной.

Эхографические признаки холангиоцеллюлярного рака напоминают гепатому, но нередко сопровождаются внутрипеченочной сегментарной или генерализованной билиарной гипертензией, выявляемой при ультрасонографии.

В отличие от первичного рака для метастазов более характерны множественность фокусов в печеночной ткани, различные их размеры, неровность контуров, тенденция к быстрому росту и появлению новых очагов. При этом наблюдается гепатомегалия, реже — асцит. Было показано, что отчетливая визуализация возможна при размерах метастазов 1 см и более. В крупных образованиях нередко выявляются гипоэхогенные участки, которые свидетельствуют о распаде опухоли и образовании некротических очагов. Тонкоигольная пункционная биопсия, осуществляемая под ультразвуковым контролем существенно повысила возможности диагностики злокачественных опухолей.

В настоящее время ультрасонография является наиболее удобным и щадящим способом проведения прицельных биопсий [Шалимов А.А., 1991]. Высокая разрешающая способность метода позволяет избежать травматизации сосудов, широких желчных протоков, а также других органов. Для пункции используют тонкие иглы, обеспечивающие безопасность манипуляции. После введения кончика иглы в патологический очаг мандрен извлекают и выполняют аспирацию материала. При пункции гнойной полости кроме цитологических мазков делают посев гноя для бактериологического исследования. После аспирации гнойного содержимого в полость вводят антибиотики. При необходимости пункции повторяют.

Важное значение ультрасонографии приобрело в диагностике цирроза печени и его осложнений. Было показано, что при этом заболевании появляется крупноузловая неровность контуров пораженного органа. В зависимости от стадии заболевания меняются размеры печени (чаще увеличены за счет левой и хвостатой доли), определяется однородное или неоднородное повышение эхогенности паренхимы (критерии оценки крупно-и мелкоузлового цирроза).

Во всех случаях цирроза печени нарушается архитектоника печеночных вен и ветвей воротной вены с образованием немых бессосудистых зон; наблюдается деформация внутрипеченочных желчных протоков. Весьма часто определяются признаки портальной гипертензии. К их числу относятся спленомегалия, расширение воротной и селезеночной вен, наличие асцитической жидкости в брюшной полости.

Использование допплерографии, особенно цветного допплеровского картирования, значительно повысило диагностическую ценность ультрасонографии у пациентов с диффузными заболеваниями печени. Этот метод позволяет объективно оценивать артериальный и венозный кровоток, уточнять причину портальной гипертензии как с позиции гемодинамики, так и с позиции морфологии .

Таким образом, ультрасонография относится к числу наиболее распространенных методов диагностики заболеваний печени, благодаря своей простоте, доступности и высокой информативности. Современная аппаратура позволяет осуществлять не только диагностические процедуры, но и малоинвазивные лечебные вмешательства под контролем ультрасонографии (дренирование абсцессов и кист печени, холецистостомия и т. д.).

ультрасонография - это... Что такое ультрасонография?

  • УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ — (ultrasonography) применение ультразвука, частота которого составляет примерно 30 000 Гц, для получения изображения глубоких структур тела. Ультразвуковой луч направляется на исследуемую поверхность тела через специальный датчик, применяющийся… …   Толковый словарь по медицине

  • Ультрасонография Чрезвлагалищная (Transvaginal Ultrasonography) — ультрасонография, осуществляемая с помощью влагалищного зонда, а не обычного датчика, который применяется в процессе обследования органов брюшной полости. В случае чрезвлагалищной ультрасонографии используются ультразвуковые волны более высокой… …   Медицинские термины

  • Ультрасонография (Ultrasonography) — применение ультразвука, частота которого составляет примерно 30 000 Гц, для получения изображения глубоких структур тела. Ультразвуковой луч направляется на исследуемую поверхность тела через специальный датчик, применяющийся для исследования… …   Медицинские термины

  • УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ЧРЕЗВЛАГАЛИЩНАЯ — (transvaginal ultrasonography) ультрасонография, осуществляемая с помощью влагалищного зонда, а не обычного датчика, который применяется в процессе обследования органов брюшной полости. В случае чрезвлагалищной ультрасонографии используются… …   Толковый словарь по медицине

  • Дисплазия тазобедренного сустава — Врождённый вывих бедра …   Википедия

  • Врожденный вывих бедра — Врожденный вывих бедра. МКБ 10 Q65. МКБ 9 …   Википедия

  • Врождённый вывих бедра — Врожденный вывих бедра. МКБ 10 Q65. МКБ 9 …   Википедия

  • Окклюзио́нный синдро́м — (позднелат. occlusio запирание; синоним: окклюзионно гидроцефальный синдром, гипертензионно гидроцефальный синдром) клинический симптомокомплекс, связанный с наличием препятствия оттоку цереброспинальной жидкости из желудочков мозга в… …   Медицинская энциклопедия

  • Визуализация, Получение Изображения (Imaging) — получение изображений органов или тканей с помощью методов рентгенографии или сканирования. См. также Компьютерная томография, Ядерно магнитный резонанс, Ультрасонография. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • Диагностика Пренатальная (Prenatal Diagnosis), Диагностика Антенатальная (Antenatal Diagnosis) — диагностические процедуры, выполняемые в ходе обследования беременной женщины для выявления генетических или каких либо иных аномалий в развитии плода. Основой пренатальной диагностики является ультразвуковое сканирование (см. Ультрасонография).… …   Медицинские термины

Сонография: что это такое? УЗИ позвоночника

С таким видом исследования внутренних органов, как ультразвуковая диагностика (УЗИ), знаком практически каждый, а вот о том, что такое сонография, знают далеко не все.

На самом деле, УЗИ и сонография – это одна и та же процедура, которая в медицине имеет еще и третье название – эхография.

Ультразвуковая диагностика (сонография, эхография) – это один из наиболее распространенных и самых информативных видов аппаратных исследований внутренних органов.

Что собой представляет исследование?

Сонография абсолютно безопасна для человека: ультразвуковые обследования практически не имеют противопоказаний, могут проводиться беременным женщинам и больным в тяжелом состоянии.

Поэтому по сравнению с рентгенографией или компьютерной томографией, УЗИ имеет несомненное преимущество.

Посредством УЗИ-диагностики можно визуализировать любые органы и системы организма. При этом наиболее распространена эхография брюшной полости, органов малого таза (в том числе маточных труб), желчного пузыря, печени, почек, сердца.

Фото:

Ультразвуковая диагностика дала возможность медикам выявлять заболевания на самых ранних стадиях их развития, что подарило миллионам больных во всем мире шанс на полное выздоровление, а кому-то – и на жизнь.

Незаменима сонография для обследования беременных женщин. Благодаря ультразвуку доктор может наблюдать за ходом внутриутробного развития плода и выявлять патологии на ранних стадиях, а значит, вовремя принимать необходимые меры, назначать действенное лечение.

Что же представляет собой УЗИ-диагностика, каков механизм ее работы? Данный вид исследования предполагает воздействие на организм человека посредством ультразвука – звуковых волн с очень большой частотностью, которую человек своими органами слуха воспринимать не способен.

К примеру, при сонографии желчного пузыря, маточных труб и печени используются приборы, продуцирующие волны с частотой порядка 10 Мегагерц.

Это дает возможность визуализировать мельчайшие части органов и их ткани. В ходе ультразвукового исследования на монитор доктора передается реальное изображение внутренних органов пациента, причем картинка динамична, что даже позволяет отследить кровоток, его скорость и характер движения.

Каким же образом УЗИ-аппараты визуализируют внутренние органы и системы? Принцип их работы основан на способности ультразвуковых волн отражаться: когда они пронизывают ту или иную ткань или орган, некоторое количество волн отражается и возвращается.

Именно эти отражения и фиксируют датчики аппарата, после чего превращают их в электроимпульсы, а уже специальная компьютерная программа трансформирует импульсы в изображение и передает картинку на монитор узиста.

Фото:

Для получения максимально полной информации больной орган необходимо исследовать с разных сторон, в связи с этим пациента могут попросить в ходе обследования несколько раз менять положение.

Особенно это актуально для обследования беременных, диагностики желчного пузыря, печени, маточных труб.

Также в ходе сонографии всегда используется специальный гель, который препятствует отражению ультразвуковых волн от тела.

Недостатков у сонографии крайне мало: под воздействием ультразвука плохо просматриваются внутренние органы, в которых содержится газ.

В связи с этим перед обследованием органов брюшной полости необходим прием препаратов, подавляющих газообразование.

Кроме того, ультразвуковые волны позволяют получить качественную картинку на глубине не более четверти метра, поэтому сделать УЗИ желчного пузыря или печени пациентам с ожирением бывает довольно проблематично.

Далее для примера более детально расскажем о сонографии желчного пузыря и маточных труб.

УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика одного желчного пузыря проводится крайне редко.

Чаще всего сканируется сразу несколько тесно связанных между собой органов: желчный пузырь, печень и поджелудочная железа. УЗИ незаменимо для ранней диагностики камней в желчном пузыре и его протоках.

Видео:

Благодаря тому, что доктор видит изображение в режиме реального времени, посредством сонографии возможно очень точно рассчитать место расположения и размеры камней.

Показаниями к проведению УЗИ желчного пузыря являются:

  • холецистит (острый и хронический);
  • водянка;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • эмпиема и подозрение на нее;
  • сильные боли с правой стороны под ребрами;
  • выделение рвотных масс с примесью желчи;
  • затяжная диарея;
  • желтизна кожных покровов.

Кроме того, УЗИ желчного пузыря является обязательным обследованием новорожденных недоношенных детей, а также младенцев, которые плохо набирают в весе или страдают слишком частым стулом.

Чтобы исследование было максимально информативным, к УЗИ желчного пузыря необходимо правильно подготовиться.

Следует знать, что исследование проводится натощак, то есть прием пищи нужно закончить не менее чем за 7 часов до начала процедуры.

Также за несколько дней до сонографии желательно не употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: мучные изделия, белокочанную капусту, бобовые.

3-4 дня перед УЗИ желчного пузыря необходимо регулярно пить ферменты, которые назначит лечащий врач.

Вечером перед исследованием необходимо выпить слабительное и/или поставить клизму, чтобы качественно очистить кишечник.

Если же речь идет об исследовании желчного пузыря грудничка, малыша нужно не кормить за 3-4 часа до процедуры.

Видео:

Само исследование не длительное, дискомфортных ощущений пациенту не приносит, длится всего несколько минут. Однако малыши на нанесение холодного геля зачастую реагируют плачем.

Существует также функциональное УЗИ желчного пузыря. Это исследование направлено на определение сократительных способностей органа.

Исследование в данном случае состоит из двух этапов: оценка работы желчного пузыря, когда человек голоден, и через 20 минут после того, как он употребил так называемые желчегонные продукты (кисломолочные продукты, черный шоколад).

Затем врач соотносит результаты двух исследований и пишет свое заключение.

Результаты исследования и заключение узиста, как правило, пациенту или его лечащему врачу отдают уже через час после процедуры.

УЗИ маточных труб

Наиболее распространенным показанием к проведению ультразвуковой диагностики маточных труб у женщины является ее неспособность забеременеть.

Так, если у пары длительное время не получается зачать ребенка, гинеколог с большой вероятностью выпишет женщине направление на эхографию (сонографию) маточных труб.

Данное исследование призвано проверить проходимость маточных труб.

Процедура выглядит следующим образом: женщину просят устроиться в гинекологическом кресле.

Доктор осматривает пациентку на предмет наличия спаек либо полипов в матке, так как эти образования также могут препятствовать беременности.

Фото:

После этого в шейку матки пациентки вводят физраствор и сканируют матку и маточные трубы уже при помощи УЗИ.

Если женщина здорова и проходимость маточных труб в норме, физраствор будет вытекать в брюшную полость, если же есть проблема, жидкость будет скапливаться в матке и маточных трубах.

Ультразвук помогает точно определить, какая именно часть маточных труб является непроходимой, благодаря чему доктор может скорректировать терапию.

Особенного дискомфорта сканирование матки и маточных труб пациентке не приносит. Есть лишь некоторые нюансы касательно подготовки к исследованию.

Обязательным условием для получения качественной картинки в ходе УЗИ маточных труб является то, что процедура должна проходить в период, когда мочевой пузырь максимально наполнен.

В связи с этим за 40 минут до исследования женщине необходимо выпить не менее полутора литра жидкости.

Кроме того, УЗИ маточных труб требует предварительных анализов – на венерические заболевания и гепатит C. Проводить исследование лучше в первые дни после окончания менструации.

Несмотря на сложности подготовки к процедуре, ультразвуковая диагностика органов малого таза является самым предпочтительным из всех видов неинвазивных исследований, особенно это касается молодых женщин, которые планируют забеременеть.

Видео:

Неоспоримым преимуществом эхографии является абсолютная ее безопасность. После УЗИ маточных труб женщина может в этом же цикле планировать беременность.

Таким образом, эхография на сегодняшний день – один из лучших в плане информативности, приемлемый по цене и абсолютно безопасный метод визуализации внутренних органов человека.

Ассоциации

Первые ассоциации пациента связаны со сном, но сонография не имеет к этому никакого отношения. УЗИ и сонография – разные названия одной процедуры. Для этого же исследования иногда применяют название эхография. Исходя из этого, можно сделать простой вывод: УЗИ, эхография, сонография — что это такое? Это ультразвуковое исследование, производящее оценку морфологических и функциональных параметров органов и тканей человека.

На чем основан метод

Метод УЗИ базируется на особенностях ультразвуковых волн, пропущенных сквозь организм. В любом живом существе органы состоят из тканей различной плотности и сопротивления. Благодаря этому ультразвук отражается, преломляется, рассеивается или поглощается. В результате на принимающем устройстве возникает изображение. То есть фактически УЗИ является регистрацией отраженных от объектов эхосигналов.

Медицинская аппаратура для проведения УЗИ (сонографии) использует частоты от 1,5 до 29 МГц. Максимальная высота звука, которую может воспринимать человеческое ухо, 20 КГц. Полученное изображение – не просто контур внутреннего органа или участка кости, как при рентгене, а отображение внутренних структур.

Краткое описание аппарата УЗИ

Для проведения обследования используют медицинский аппарат УЗИ. Сонография — что это такое? Все ли аппараты одинаковы? Из каких элементов они состоят? Лучше всего в устройстве аппарата УЗИ могут разобраться физики. Они понимают, что такое пьезоэлектрический эффект, разбираются в длинах, колебаниях и частотах. Рядовому пациенту достаточно знать, что аппарат состоит из следующих элементов:

  • генератора ультразвуковых волн, то есть импульсного датчика, излучающего и одновременно принимающего отраженные сигналы;
  • ультразвукового датчика-трансдюсора, в котором располагается большое количество пьезокристаллических преобразователей, в датчике присутствует фокусирующая линза, позволяющая концентрировать внимание на нужной глубине.

Краткое описание аппарата УЗИ

Для проведения обследования используют медицинский аппарат УЗИ. Сонография — что это такое? Все ли аппараты одинаковы? Из каких элементов они состоят? Лучше всего в устройстве аппарата УЗИ могут разобраться физики. Они понимают, что такое пьезоэлектрический эффект, разбираются в длинах, колебаниях и частотах. Рядовому пациенту достаточно знать, что аппарат состоит из следующих элементов:

  • генератора ультразвуковых волн, то есть импульсного датчика, излучающего и одновременно принимающего отраженные сигналы;
  • ультразвукового датчика-трансдюсора, в котором располагается большое количество пьезокристаллических преобразователей, в датчике присутствует фокусирующая линза, позволяющая концентрировать внимание на нужной глубине.

ультразвуковая сонография

Виды трансдюсоров (датчиков)

Первоначальное подразделение производится на механические и электронные приборы. Сканирование механическим датчиком выполняется за счет движения излучающего элемента (вращение или покачивание). Основной недостаток – низкое разрешение картинки, вибрация и шумная работа. Современная ультразвуковая сонография отказалась от устаревшей модели, предпочитая использовать электронные версии.

Электронные датчики относятся к более современному оборудованию. Развертка изображения производится электронным путем. Картинка получается более четкая и полная. Шум и вибрация при работе оборудования отсутствуют.

Ультразвуковое сканирование подразделяется на линейный, конвексный и секторный тип. Исходя из этого, применяется 3 вида датчиков:

  1. Линейный. Использует частоту 5-15 МГц. Выдает изображение исследуемой зоны с высоким разрешением картинки, величина органа соответствует ширине датчика, но глубина сканирования не более 11 см. Сложно обеспечить равномерное прилегание широкого датчика, чтобы получить качественную картинку. Используется для сканирования щитовидной железы, груди, некрупных суставов и мышечной ткани.
  2. Конвексный. Частота 1,9-7,5 МГц. Сканирующая поверхность меньшей длины, чем у линейного датчика. Позволяет обеспечить плотное равномерное прилегание к коже. Выдает неширокую картинку, несколько искаженную по размерам, но глубина осмотра до 25 см. Применяется для обследования органов брюшной и забрюшинной полости, мочеполовой системы, крупных суставов (тазобедренный, например).
  3. Секторный. Использует частоту 1,5–5 МГц. Изображение крупнее реального. Дает возможность сканирования на большой глубине. Чаще всего применяется для эхокардиографии.

Разные типы датчиков используют для обследования органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, груди, позвоночника и суставов. Кроме того, существуют микродатчики для эндоскопии и игл биопсии.

Обследование беременных

Оптимальным вариантом для полноценного обследования беременных считается компьютерная сонография. Подобное оборудование позволяет максимально внимательно рассмотреть состояние органов плода, начиная с четырехсантиметрового размера. Обследование полностью безопасно. Оно помогает с четвертой недели беременности прослушивать сердцебиение, определить и устранить угрозу выкидыша, уточнить срок беременности, определить задержки развития и другие отклонения.

Проходимость маточных труб

Необходимость оценки проходимости маточных труб возникает у женщин, которые не могут забеременеть в течение продолжительного срока. Сонография маточных труб – один из методов оценки причин, по которым яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом.

Разные типы датчиков используют для обследования органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, груди, позвоночника и суставов. Кроме того, существуют микродатчики для эндоскопии и игл биопсии.

Обследование беременных

Оптимальным вариантом для полноценного обследования беременных считается компьютерная сонография. Подобное оборудование позволяет максимально внимательно рассмотреть состояние органов плода, начиная с четырехсантиметрового размера. Обследование полностью безопасно. Оно помогает с четвертой недели беременности прослушивать сердцебиение, определить и устранить угрозу выкидыша, уточнить срок беременности, определить задержки развития и другие отклонения.

Проходимость маточных труб

Необходимость оценки проходимости маточных труб возникает у женщин, которые не могут забеременеть в течение продолжительного срока. Сонография маточных труб – один из методов оценки причин, по которым яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом.

компьютерная сонография

Сначала врач осматривает состояние полости матки, убеждается, что женщина не беременна и не имеет спаек, полипов и узлов. Далее в канал шейки матки вводится физиологический раствор, и с помощью сонографии оценивается проходимость маточных труб. Если трубы проходимы, то жидкость сливается с обеих сторон от органа в брюшную полость. Если жидкость не сливается, а заполняет отрезок маточной трубы и матку, то труба непроходима. УЗИ позволяет точно определить место блока.

Если пациент понимает значение термина «сонография», что это такое и зачем врач назначил обследование, то он не чувствует страха, готов выполнить необходимые требования доктора и правильно относится к процедуре. От этого зависит многое. Поскольку часто вместо обследования и лечения испуганные пациенты обращаются к шарлатанам и «целителям», теряя драгоценное время.

Сонография (синонимы — ультразвуковое исследование, эхография) — не оказывающий нежелательного воздействия на организм и в то же время высокоинформативный метод. Безболезненность и безвредность дают возможность применять его в различных возрастных группах, в том числе у детей, а так же у женщин в период беременности и лактации. Полученные за много лет различные научные данные свидетельствуют, что диагностические дозы ультразвука не кумулируются (в отличие от лучевого и радионуклеидного воздействия). Это позволяет проводить неоднократные обследования больного без ограничения временного интервала между ними, что дает возможность оценивать изучаемые процессы в динамике.

Ультразвуковые исследования также используются для оценки внутренних органов:

Также под ультразвуковым контролем производится биопсия ткани внутренних органов, что позволяет исследовать эти ткани в патоморфологической лаборатории.

Немаловажным достоинством метода ультразвуковой диагностики является быстрота обследования, визуализация в режиме реального времени, простота подготовки к диагностической процедуре.

Ультрасонография

      Ультрасонография – это безболезненная и быстрая диагностическая процедура, использующаяся для получения изображения ультразвук. Ультрасонография является абсолютно безвредной процедурой, которую делают даже беременным женщинам.Благодаря развитию технического прогресса стало возможным разработать и произвести такое оборудование для обследования, при котором расширило возможности ультрасонографии для различных заболеваний, а метод стал еще более безопасным, дешевым, доступным и занял лидирующее место в современной диагностической медицине. 

    Самый большой и плотный орган брюшины – печень, расположен так, что при обследовании отлично просматривается и получается полная информация о состоянии этого органа. При этой Ультрасонографии диагностике можно определить развитие патологических процессов в печени: при перенесенном гепатите, варикозном расширении вен в пищеводе, подозрении на наличие опухоли в этой зоне, при подозрении механического повреждения печени, при наличии злокачественной опухоли для того, чтобы оценить состояние печени и лимфатических узлов, для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени. Ультрасонография полости живота дает возможность делать диагностику не только печени, но и желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, кровеносных сосудов, почек. Обследование мочевого пузыря делают только при его достаточном наполнении, а лимфатических узлов – при их увеличении.      Ультрасонография позволяет делать диагностику тех органов, которые не глубоко расположены – это щитовидная железа, молочные и слюнные железы. Обследование ультрасонографией кровеносных сосудов называют доплерографией. Она дает возможность получить изображение сосудов, определить скорость крови и ее направление. С помощью доплерографии определяют изменения в сосудах, которые произошли в результате развития болезни. Ультрасонография основана на принципе подводной локации, а это позволяет наблюдать развитие плода в матке матери. Ультрасонография применяется при диагностике беременности, определении срока, диагностике многоплодной беременности, неправильного расположения плода. Диагностика позволяет определить положение плаценты и выявляет аномалии развития плода. Как подготовиться к ультрасонографии?      Если необходимо сделать обследование почек, щитовидной и молочной железы, шеи, кровеносных сосудов, яичек и УЗИ плода, то специальная подготовка не потребуется. При обследовании органов полости живота нельзя принимать пищу за 6 часов до проведения ультрасонографии. Разрешается пить воду и принимать лекарства. Для обследования мочевого пузыря понадобится за час до процедуры выпить 1 литр воды и не опустошать в течение этого времени мочевой пузырь. Как проходит ультрасонография? Больной ложится на кушетку и оголяет участок тела для обследования. Для улучшения проводимости звуковых волн на кожу тела наносится специализированный гель. Специалист проводит по обследуемому участку специальным прибором – детектором, излучающим ультразвук, и принимает звуковые волны, отраженные от органов. Иногда необходимо сделать глубокий вдох, или задержать дыхание, повернуться в ту или иную сторону. Диагностику Ультрасонографию проводят продольными срезами, начиная с верхней части живота.       Датчик располагают по срединной линии в эпигастрии. В такой позиции диагностируют левую долю печени и брюшную аорту. Затем датчик смещается влево, при этом осматривают часть левой доли. При перемещении датчика в обратную сторону происходит обследование перехода левой доли печени в правую, круглую связку печени, нижнюю полую вену, правую долю печени, правую почку, портальную вену и желчный пузырь. Затем, перемещая датчик, снова повторяют продольные срезы. После этого сканируют поперечную плоскость. При этом осматривают левую долю печени и желудок, поджелудочную железу, аорту, селезеночную вену, чревный ствол и верхнюю брыжеечную артерию. Такие обследования проводят без задержки дыхания и, при проведении сканирования в двух областях, получают общее представление о грубых отклонениях от нормы. Затем проводят ультрасонографию при задержке дыхания.       Диагностика Ультрасонография у тучных пациентов, которые имеют выраженный метеоризм, может быть затруднен качественный осмотр. В таких случаях требуется 2-3 дневное соблюдение диеты для того, чтобы уменьшить помехи, вызванные наличием газов. При диагностике ЖКТ проводятся продольные срезы по животу слева направо и в обратном направлении, затем поперечные срезы сверху вниз и в обратном направлении. При обследовании в экстренном порядке, а также после принятия пищи в желудке или в кишечнике могут быть выявлены посторонние включения. Исследование Ультрасонография почек производят как со стороны спины пациента, так и спереди, и по бокам в фазе глубокого вдоха. Диагностика печени.       Ультрасонографию печени проводят в любое назначенное время без специальной подготовки. При диагностике оценивают расположение органа, размеры, форму, контуры, структуру, сосудистый рисунок и определенные сосуды, влияние на печень окружающих органов. Орган в нормальном здоровом состоянии расположен справа от позвоночника, только меньшая ее часть находится слева. Печень имеет ровные контуры, четкое очертание, она хорошо просматривается. Нижний край печени в здоровом состоянии не должен выступать из-под реберной дуги. Косой вертикальный размер правой доли не должен быть больше 13-15 см, а толщина левой доли должна быть до 5 см. Структура печени в неизменном состоянии имеет мелкозернистое изображение, которое состоит из равномерно расположенных мелких точечных и линейных структур. Диагностика позволяет определить наличие в печени различных трубчатых структур.      Ультрасонография является на данный момент самым современным и эффективным способом диагностики заболеваний печени и других органов брюшной полости. Этот метод является доступным, простым и абсолютно безопасным методом. Применение современной аппаратуры дало возможность проводить не только диагностические процедуры, но и лечебные вмешательства с применением ультрасонографии.


Смотрите также