У ребенка пиелоэктазия

Пиелоэктазия почки у ребенка

Одной из основных проблем выделительной системы после рождения малыша можно назвать то, что лоханка почки расширена у ребенка. Чтобы разобраться в опасности этой патологии и влиянии её на организм, необходимо знать причины появления этого заболевания, его основные симптомы, а также современные методы диагностики и лечения данного состояния.

Причины расширения почечной лоханки

Выделительная система организма человека, в том числе и почки, является своеобразным биологическим фильтром, который способен обеспечивать гомеостаз. Благодаря её работе из организма выводятся метаболиты, в результате чего сохраняется баланс между различными веществами в клеточных структурах.

Пиелоэктазия у грудного ребенка является врождённым явлением. Закладка органа осуществляется на шестой неделе онтогенеза. Со временем его состояние стабилизируется.

Эктазия лоханки также может вызываться в результате наличия патологических причин.

К ним можно отнести:

сужение просвета мочеточников или уретры;
нарушения в развитии путей выведения мочи;
наличие пороков структур почек у ребенка.

Данные заболевания могут появиться на абсолютно любом этапе вынашивания матерью плода.

К факторам, увеличивающим риск их развития, относят:

использование некоторых медикаментозных средств;
наличие внутриутробных инфекций;
влияние радиолучей;
курение табака и частое употребление алкогольных напитков;
негативное влияние экологии на организм матери.

Развитие такой патологии, как почечная двусторонняя пиелоэктазия, напрямую зависит от длительности и выраженности влияния неблагоприятного фактора. Наиболее тяжёлые заболевания обычно появляются во время ранних стадий эмбриогенеза, в первые несколько недель вынашивания плода. Обнаружить какие-либо дефекты можно с помощью использования ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Приобретённое расширение лоханки почки у новорожденного обычно проявляет себя на первых годах жизни малыша.

К основным причинам данного состояния специалисты относят:

инфекционное поражение почек;
наличие злокачественных новообразований;
травмы структур выделительной системы;
опущение органа;
нарушение обменных процессов.

Знание основных причин поможет избежать развития данного заболевания у детей до года. Тем не менее, необходимо быть постоянно настороже, поскольку эта патология может приводить к тяжёлым осложнениям.

Симптоматика пиелоэктазия почки у ребенка

На ранних стадиях пиелоэктазия почки у ребенка, особенно справа, не даёт о себе знать. Со временем патология развивается. Начинают появляться её первичные признаки.

Среди них выделяют:

развитие проблем с выделением мочи;
повышенная раздражительность;
появление болей при мочеиспускании;
наличие симптомов сильной интоксикации;
быстрая утомляемость;
снижение физической активности;
частое ощущение сонливости;
субфебрильную температуру;
чувство тяжести в поясничном отделе.

Пиелоэктазия у ребенка также просматривается в результатах биохимических анализов мочи и крови.

Среди основных показателей в данном случае прослеживается:

Повышение показателей уровня лейкоцитов в крови выше 15 x109, когда норма 3,2-10,6×109.
Обнаружение оксалатов в моче.
Наличие форменных элементов крови в урине, а также специфических цилиндров и эпителиальных клеток внутренних стенок структур мочевыделительной системы.

Зная симптоматику развития заболевания, можно его диагностировать на первых стадиях. Когда пиелоэктазия почек у детей была определена, можно приступить к выбору метода терапии данной патологии.

Диагностика пиелоэктазия почки у ребенка

Наиболее эффективным диагностическим методом при таком состоянии, как увеличенная лоханка, является ультразвуковое исследование. Данная методика абсолютно безопасна для здоровья малыша. Использовать это исследование можно даже в течение первых дней жизни ребёнка. При обнаружении предрасположенности к развитию аномалии, необходимо проходить контроль каждые несколько недель.

Врача также должно насторожить наличие:

факта того, что увеличена лоханка почки более чем на 1 см;
стремительные эктазии;
дисфункции при работе органа;
изменение просвета мочеточников;
наличие опухолей или камней в структурах почек;
генетические заболевания.

Любое из этих проявлений является поводом для проведения полной диагностики здоровья малыша.

Поставить точный диагноз помогут такие исследования:

биохимический анализ мочи и крови, который поможет обнаружить наличие патологических составляющих, а также их показателей;
бактериологическое исследование, во время использования которого есть вероятность обнаружить наличие чужеродных патогенных микроорганизмов;

рентгенологическая диагностика с помощью контрастного вещества на основе йода, которая нужна для того, чтобы обнаружить расширение почечной лоханки;
компьютерная томография, которая помогает определить такое явление, как злокачественные новообразования, а также другие структуры, которые мешают выводить мочу с организма человека;
цистоскопия, а также остальные инвазивные методы диагностики, которые используются в случаях, когда расширенная лоханка почки у новорожденного.

После проведения нужных исследований, врач приступает к выбору метода лечения увеличенных лоханок почек у новорожденных, который будет наиболее эффективен в конкретном случае.

Терапия пиелоэктазия почки у ребенка

Главной целью при наличии расширенной лоханки почки у ребенка является восстановление нормального оттока урины. Для этого новорождённому назначается консервативное лечение и строгая диета. Если в структуре почек обнаружены воспалительные процессы, то необходимо также использовать антигистаминные препараты.

Хирургические вмешательства целесообразны только в тех случаях, когда заболевание не поддаётся лечению. Например, при левосторонней пиелоэктазии у новорожденных. В этом случае врач может удалить всю почку или только её какую-то часть.

После проведённой операции новорождённого стоит оставить в стационаре под чутким присмотром медицинского персонала. Также стоит проходить консультацию у врача и ультразвуковое исследование раз в несколько месяцев. Если у ребенка расширение лоханок почек, стоит повторить лечение. Также это поможет исключить вероятность развития рецидивов, а также других патологий. При наличии инфекционного поражения органа, специалисты также могут использовать и другие методы лечения. Их выбор зависит от того, как лоханки почки расширены у ребенка.

Пиелоэктазия правой почки зачастую свидетельствует о том, что у ребёнка проблемы с сердечно-сосудистой системой, в то время как пиелоэктазия левой почки может указывать на злокачественные новообразования или какие-либо воспалительные процессы в брюшной полости. Также если у грудничка слева расширены сосуды, то это может быть сигналом о тромбозе вышележащих артерий. Двухсторонняя пиелоэктазия у младенцев, а также у детей до трёх лет является врождённой патологией и связана с нарушением закладывания лоханочной системы.

Родители малыша с этой патологией должны знать, что успешно проведённое лечение не является точной гарантией ликвидации заболевания.

Увеличение лоханки почки у ребенка часто даёт рецидивы, поэтому стоит внимательно следить за его здоровьем и не пропускать плановые осмотры у специалистов.

Пиелоэктазия почек у ребенка левой или правой: что это такое

В современном мире заболевание очень часто наблюдается у людей с неправильным питанием и образом жизни. К большому сожалению пиелоэктазия у ребенка также частые случаи. Недуг относят к группе врожденных и генетически заложенных. Аномалия проявляется в увеличении объемов как левой, так и правой почки. Больше всего к этой болезни расположены мальчики. Очень сложно складывается ситуация, если больной имеет не только пиелоэктазия у детей, но еще и мочеточник, и чашки. Стоит также отметить, что болеют этим недугом и женщины. Также заболевание может и приобретаться под воздействием многих факторов. В данной статье мы рассмотрим особенности этой болезни у младшего поколения.

Особенности заболевания — пиелоэтазия

По статистике одним из самых частых недугов, приобретенных при рождении, является пиелоэктазия почек у детей

По статистике одним из самых частых недугов, приобретенных при рождении, является пиелоэктазия почек у детей. Данное явление связано с тем, что у малышей лоханка почки у ребенка слегка расширена. Обнаружить его можно только после проведения диагностического обследования, особенно УЗИ. Стоит отметить, что увеличение органа можно уже обнаружить еще в период беременности, примерно на 17 недели.

Все будущие и настоящие матери обязательно должны знать, что статистика фиксирует совершенно разные показатели количества случаев заболевания у мальчиков и девочек. Так, вторых недуг беспокоит в 5 раз реже, чем у первых. Это означает, что женский пол меньше подвержен этим почечным отклонениям.

Внимание! Стоит отметить, что у большинства больных мальчиков недуг исчезает до полугодовалого возраста.

Девчонки при наличии врожденного заболевания, очень часто приобретают хроническую форму обоих почек. Плюс ко всему, могут формироваться и другие отклонения функционирования органа. Очень часто возникает очаг воспаления, который может распространяться по организму. По этой причине, вне зависимости от пола малыша, необходимо ответственно относится к диагностике и лечению.

Нормой размера лоханки у ребенка считается 6 мм. При этом допустимый максимальный показатель – 8 мм. Результаты УЗИ могут привести родителей в ужасное состояние, когда они увидят цифру, приближенную к 13. Большинство накрывает приступ паники, и они бегают в тысячи клиник, с поиском необходимой терапии. В таких ситуациях, прежде всего, нужно сохранить спокойствие, ведь все, что требуется – это регулярно проводить обследование, в том числе УЗИ. Доктор обязательно должен сравнивать показатели болезни в динамическом развитии.

Внимание! Если вы сделали УЗИ, но не посетили больницу, то учтите, что ребенок растет, и патология может развиваться вместе с ним.

Параметры лоханки могут быть неизменными как до испускания мочевых выделений, так и после. Учтите, что если в возрасте до 7 лет, у ребенка лоханка не выросла больше 7 мм, то прибегать к решительным мерам не нужно. Такое качество можно отнести к индивидуальным характеристикам особи, которая в будущем не принесет никакого дискомфорта. Стоит отметить, что это возможно только в случае отсутствия развития воспалений.

Пиелоэктазия почки очень часто характеризуется нарушением показателей давления

Пиелоэктазия почки очень часто характеризуется нарушением показателей давления. В таких ситуациях органы направляют свой потенциал на то, чтоб облегчить восприятие большого объема нагрузки. Работа на максимуме может попросту привести почку в непригодность или значительно ухудшить показатели функционирования. В этот период система может подвергаться другим почечным недугам.

В медицинской практике доктора сталкиваются с очень тяжелыми формами заболеваний обеих почек. В таких ситуациях очень редко медикаменты дают положительный результат, поэтому врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Его могут назначить при таких обстоятельствах:

При аномальном построении системы мочеточника, который не может излечиться с помощью медикаментозной терапии;
Если происходит резкое увеличение динамического роста лоханки почек, как слева, так и справа.

Внимание! Очень важно учитывать все рекомендации нефролога, и если он настаивает на отмене операции, то игнорировать ни в коем случае нельзя.

Основные причины формирования пиелоэктазии

Пиелоэктазия левой или правой почки очень часто не протекает самостоятельно, в большинстве случаев она является патологией

Пиелоэктазия левой или правой почки очень часто не протекает самостоятельно. В большинстве случаев она является патологией. Диагностировать недуг можно еще на ранних стадиях, и даже в материнском утробе. Для этого чаще всего используют метод УЗИ, так как он не наносит вреда детям. Основными причинами увеличения мм органа могут стать:

Очень часто пиелоэктазия левой почки или правой наблюдается при неравномерном развитии органов системы. Части или органы, которые уже сформировались, начинают давить на менее развитые, в том числе на мочеточник, что грозит дисфункцией работы почек.
При дисфункции мочевого пузыря орган может не только уходить в сторону, но и увеличивать в размерах. Так, лоханка может достигать 13 мм и больше.
Врожденная генетика.

Основная суть болезни лежит в том, что неблагоприятные факторы могут нарушать отток мочи, при этом происходит деформация тканей органа и нарушение функционирования системы в целом. Стоит отметить, что изменения наблюдаются и в структуре почек, который уменьшается значительно в своих нормальных показателях. На практике такие случаи чаще зафиксированы у мужского молодого поколения. Неважно, какая левосторонняя или правосторонняя патология разделяется по степеням тяжести:

Отклонение легкой формы. В таких ситуациях ребенку не прописывают никакие медикаментозные препараты и процедуры, так как в процессе развития и роста малыша только формируется окончательно мочеполовая система.
При средней форме обязательно необходим медикаментозный курс. Прописываются необходимые препараты исключительно за индивидуальными особенностями пациента. После этого делается перерыв в терапии примерно на 1 календарный месяц.

При тяжелой степени заболевания обязательным является операционное вмешательство. Стоит отметить, что важным здесь являются и особенности реабилитационного периода.

Симптомы пиелоэктазии у малышей

Основной симптом заболевания — у ребенка может значительно повысится температура

В медицине зафиксировано, что заболевание у новорожденных детей протекает абсолютно без симптомов. Выявить недуг можно только после диагностического обследования при помощи УЗИ. Первые признаки наличия недуга могут дать о себе знать, когда пиелоэктазия начнет прогрессировать и возможно сформирует определенные осложнения. К симптомам следует отнести такие показатели и состояния:

У ребенка может значительно повысится температура;
Его могут мучать регулярные болевые ощущения в области живота;
В большинстве случаев, нарушается отток мочи.

Если вы заметили хоть один из вышеперечисленных симптомов у своего ребенка, то не нужно самостоятельно заниматься лечением. В таких случаях, лучше обращаться в ближайшую поликлинику, где специалист проведет обследование и поставит точный диагноз. Следует помнить, что если не начать вовремя лечить недуг, то он может привести к серьезным осложнениям и патологии. Среди основных негативных последствий, могут быть такие явления:

Может увеличиться размер мочеточника. Нарушается отток мочи, поэтому пузырь практически постоянно переполнен, и создает дискомфортные ощущения. Плюс ко всему он создает огромное давление на все окружающие органы.
Рефлюкс. Этот недуг относится к группе самых опасных недугов мочеполовой системы, так как после заполнения пузыря мочевые выделения возвращаются обратно к почечным органам.
Может наблюдаться вздутие мочеточника. Он увеличивается в мм по размерам, в результате чего, входной клапан может сдавливаться, и вызывать мочевой застой.
Пролапс. При увеличении своих размеров, мочеточник может не только доставать до органов половой системы, но и вклиниваться в них.

Если у вашего ребенка двустороннее заболевание почек, да и еще в тяжелой форме, то лечение должны назначить сиюминутно.

Лечение пиелоэктазии у ребенка

Необходимо сразу отметить, что для нарожденного ребенка никакого лечения не назначается, так как это может привести к негативным последствиям, например, смерти плода. Когда ребенок растет, то его органы также поддаются изменениям, поэтому орган может сместиться в правильное место. В таком случае, симптоматика заболевания испариться.

Внимание! Если же наоборот лоханка продолжила расширяться, то срочно нужно провести диагностику, и определить особенности недуга и причины его появления. После этого доктор прописывает необходимый курс терапии.

Обычно такое лечение направляется в область восстановления привычного функционирования и состояния мочеточника. Ставятся задачи обеспечить нормальную проходимость для мочи и удалить очаги воспалительных процессов, если они присутствуют. Для профилактики осложнений следует выполнять следующее:

Регулярно проходить обследование с помощью УЗИ: примерно раз в три месяца;
Соблюдать нормы гигиены;
Стараться предотвратить воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
Обеспечить ребенка правильным питанием.

Вот мы и рассмотрели все особенности такого заболевания, как пиелоэктазия у малышей. Главное – не запускайте его!

Пиелоэктазия почек у ребенка

Пиелоэктазия почек получила свое название в переводе с греческого языка, где слово «pyelos» означает лоханку, а «ectasia» – расширение.

Данная патология подразумевает под собой анатомическое расширение границ лоханок почек.

Пиелоэктазия почек у человека не является самостоятельным недугом. Этот лишь признак того, что в организме присутствует аномалия, связанная с нарушением оттока урины.

В рамках этой статьи будут представлены причины, провоцирующие патологию, а также способы ее определения и лечения.

Данная информация поможет больше узнать о патологии и принять грамотное решение на счет наблюдения у врача.

На прием в больницу

В случае определения расширения лоханки почек у ребенка, родителям необходимо знать, что нужно пройти консультацию у таких специалистов, как уролог и нефролог.

Чтобы уточнить клиническую картину происходящих сбоев в детском организме, рекомендуется сдать на анализ мочу и пройти УЗИ.

Данное инструментальное исследование будет иметь периодический характер. Если есть необходимость, специалист назначит пройти дополнительные исследования.

Здесь стоит отметить КТ области почек, экскреторную урографию или же цистографию.

Пиелоэктазия почки у ребенка может самоустраняться со временем. Но не всегда именно такой исход заболевания.

Патология может спровоцировать ряд выраженных нарушений в оттоке мочи, вызвать разные осложнения. Если был поставлен диагноз пиелоэктазия почки у ребенка, нужно на протяжении последующих несколько лет проходить регулярные осмотры у врача с прилагающейся терапией и исследованиями организма.

В силу зависимости тяжести симптоматики пиелоэктазии, может быть назначено, как консервативная терапия, так и хирургическое лечение. Полагаться стоит на все назначения и рекомендации лечащего врача.

Проявление патологии

К большому сожалению, у новорожденного и детей более старшего возраста расширение лоханки почек сопровождается бессимптомным течением.

Лишь при возникновении осложнений или же воспалительном процессе в органе, могут возникать первые проявления патологии.

У новорожденного может быть отмечен болевой синдром в пояснице, ребенок становится очень капризным, своим криком он дает знать о том, что у него болит.

На фоне развития пиелоэктазии может появиться упадок сил, апатия, потеря аппетита, повышение температурного режима тела.

Некоторые родители отмечают, что у ребенка грудного возраста был замечен жидкий стул при расширении лоханки почек.

К симптоматике можно отнести проявление внезапных приступов тошноты и рвоты. Специалисты рекомендуют родителям проследить за внешними характеристики мочи.

Если же у грудничков будут жалобы на работу почек, то урина станет мутной и темной. На самом деле взрослым нужно быть предельно внимательным по отношению к детям.

Нужно обращать внимание на все сигналы организма о сбое, груднички самостоятельно не способны объяснить, что именно их беспокоит.

В этом и заключается основная сложность в выявлении на ранней стадии развития ряда патологий почек у деток.

Также важен такой показатель, как частота позывов мочеиспускательного процесса. Груднички могут гораздо реже выделять мочу, виной тому станет закупорка канала или же повышение давления, оказанного на мочеточники.

При сдаче мочи, стоит обратить внимание, что жидкость не должна иметь темного цвета и примесь осадка.

Если же в урине будет гной, следы крови или же кристаллический осадок, немедленно нужно обратиться за помощью к доктору.

Классификация

К пиелоэктазии может подтолкнуть ряд патологий, присутствующих в детском организме. Это и нефроптоз, и воспалительные процессы, и образование камней.

Так как почки, в соответствии с анатомическим сложением, представляют собой парный орган, то расширение лоханок принято классифицировать, как двухсторонняя пиелоэктазия, правосторонняя и левосторонняя.

Ввиду проявления расширения, также принято различать врожденный органический недуг и врожденный динамический, приобретенный органический и приобретенный динамический. Разберем каждый из них по отдельности.

При врожденной органической форме пиелоэктазии говорят, что недуг начал формироваться, когда ребенок был еще внутри утробы матери. Виной этому могли стать аномалии в устройстве мочевыделительной системы.

При врожденной динамической форме, которая часто фиксируется у детей грудного возраста, наблюдается нарушение оттока мочи и самого канала выхода жидкости из организма.

При приобретенной динамической форме патологии, стоит полагать, что ее причиной появления стала мочекаменная болезнь, опухоли в области простаты или же уретры, факт спазимрования мочеточников, воспаления в аппарате фильтрации почек и нарушения гормонального фона.

А вот в случаях с приобретенной органической формой специалисты уверяют, что патология была спровоцирована воспалительным процессом, который перенес ребенок, а также опухолевидными новообразованиями соседних органов, нарушением поверхности мочеточников, нефроптозом.

Во время скрининга при беременности на УЗИ можно понять, что у ребенка развилась пиелоэктазия.

В более старшем возрасте пациенты сталкиваются с расширением границ почечных лоханок, которые провоцируются под воздействием внешними факторами. У взрослых людей фиксируется приобретенная форма недуга.

Факторы, провоцирующие патологию

Проведя массу исследований, ученые сошлись во мнении, что основной причиной диагностирования пиелоэктазии у детей является наследственный фактор.

Если же у женщины до момента беременности имелись какие-то из почечных патологий, то, скорее всего, ее ребенок будет иметь проблемы с расширением лоханок.

Шансы на это удвоены в отличие от тех будущих матерей, которые не сталкивались с почечными недугами.

Статистика подтверждает данный факт, ведь 85 процентов новорожденных с подтвержденным диагнозом пиелоэктазия имели плохую наследственность.

Только не всегда генетические причины являются единственными. Возникать расширение почечных лоханок может после инфицирования почек, когда бактерии оказываются в самом органе.

В таких ситуациях процесс воспаления способен спровоцировать расширение почечных лоханок.

Также к причинам принято относить сбои в процессе формирования положения органа. Это возможно во время внутриутробного развития плода.

В итоге наблюдаются сбои в мочеиспускательном канале, а после диагноз повреждается врачом у грудничка.

Даже во время жизнедеятельности велик шанс, что данное заболевание начнет развиваться у ребенка.

Когда ребенок чаще просится в туалет, мочевой пузырь наполняется, а это влечет за собой переизбыток жидкости в чашечно-лоханочной системе.

При оттоке мочи, может быть, закупорка мочеточника гнойными веществами у грудничков. Это должно насторожить родителей и привести к решению — отправиться в больницу на осмотр.

Негативное влияние может иметь опущение почек, они благоприятствуют возникновению пиелоэктазии у детей и взрослых.

В тех ситуациях, когда родители вовремя определяют сбои в работе организма ребенка, обращаются за помощью к врачу, назначается правильный курс лечения патологии.

Устранив все причины заболевания, можно восстановить органы и впоследствии налаживать крепкое здоровье ребенка.

Конечно же, многие родители не способны самостоятельно определить данный сбой в организме чада, а потому рекомендуется проводить время от времени комплексные диагностики в клинике.

Если симптомы, тревожащие ребенка, будут отмечены, не стоит оттягивать визит к педиатру.

Опасность патологии

При расширениях лоханок у детей стоит учитывать индивидуальные характеристики этого явления.

Нужно отметить, что зависят они в точности от возраста. Если это плод до 32 недель развития, то норма варьируется от 4-5 миллиметров, до 36 – 7-8.

У грудничков норма варьируется в пределах 7 мм, но не более. Для детей до года – 5-6 мм, а старше года – 6-7 мм.

Если же размеры превышает указанные нормы, то это говорит о наличии пиелоэктазии почек.

Некоторые причины, которые приводят к развитию данной патологии, несут большую опасность для ребенка.

При затрудненном оттоке урины, может наблюдаться развитие пиелонефритов, как острой, так и хронической формы.

Каждое из этих состояний негативно отражается на тканевой основе почек. В итоге может быть процесс замещения функционирующих клеток соединительнотканными.

Это явление получило название склерозирование. Помимо этого, возможен процесс сдавливания почки.

Это способствует ухудшению функционирования органа и может привести к атрофии тканей почек.

Спустя время патология настолько развивается, что орган вовсе теряет возможность выполнять свои функции и сталкивается с гибелью.

При определении пиелоэктазии у детей, взрослым нужно понимать, что маленький пациент должен пройти комплексное урологическое исследование.

Только в таком случае можно узнать истинные причины, повлекшие за собой развитие расширения органа и степень патологии. Получив данные, врач поставит точный диагноз и пропишет курс лечения.

При легкой степени поражения рекомендуется проводить динамическое слежение за развитием патологии.

Нужно отслеживать состояние, так как когда мочеполовая система оформится, может случиться самоустранение патологии. Именно по этой причине прием препаратов не назначается лечащим врачом.

В случаях со средней степенью поражения, маленький пациент должен пить средства лекарственного характера, а также регулярно проходить осмотр у врача.

Курс и частота употребления медикаментов будет определен ввиду клинического состояния организма ребенка.

При тяжелой форме пиелоэкстазии выписывается не только курс медикаментов, но и предусмотрено хирургическое вмешательство. Только после этого ребенок должен начать процесс реабилитации.

Факторы риска

К основным критическим нюансам возникновения пиелоэктазии принято относить возрастные границы.

Чаще всего интенсивность диагностирования патологии наблюдается в возрасте до 1 года у детей.

Также к группе риска можно отнести ребят от 6-7 лет до подросткового периода, когда организм проходит полную перестройку.

Очень многие специалисты сходятся во мнении, что пиелоэктазия может пройти самостоятельно, но запускать этот процесс нельзя.

Обязательно стоит наблюдаться у доктора. Это должно быть постоянной процедурой на протяжении нескольких лет.

Только при грамотном подходе, все осложнения будут вовремя замечены и устранены адекватным курсом терапии, который не даст шансов усугубиться патологическому процессу.

Диагностические меры

Самый информативный способ установки пиелоэктазии является УЗИ почек. Это к тому же и доступный всем метод диагностики состоянии организма на сегодняшний день.

Преимущества его в том, что установить наличие патологии можно даже во время внутриутробного развития ребенка.

После того, как малыш появится на свет, УЗИ должно быть проведено на протяжении 1 года раз в 2-3 месяца.

После этого периода ультразвуковое исследование не потребуется в такой частоте, но 1 раз в 6 месяцев будет являться обязательной процедурой.

Конечно же, не обойдется без сдачи анализов мочи. Специалисты проведут сразу несколько исследований – общее и по Нечипоренко.

Если будет необходимо, могут быть задействованы и другие методы диагностики. Сюда принято относит КТ, экскреторную урографию, цистографию.

Всевозможные осложнения патологии

Недуг является действительно опасным для жизни детей. Обусловлено это тем, что он влечет за собой ряд серьезных осложнений.

Почечная расширенная лоханка может вызвать гидронефроз. Это явление сопровождается повышением давления, нарушение выхода мочи через каналы и отказом работы самого органа.

Не исключением при пиелоэктазии будет пиелонефрит. Это явление сопровождается процессом воспаления, который затрагивает почечные ткани.

Если симптомы будут проигнорированы, то могут случиться сбои в работе почек, а после возникнет недостаточность органа.

Пиелоэктазия опасна развитием эктопии. Мочеточник в таком случае опускается в уретру или же влагалище. Это явление провоцирует полную остановку работы почек.

Несет за собой недуг смертельный исход. Пострадать от него могут, как груднички, так и дети более старшего возраста.

К осложнениям также стоит отнести пузырно-мочеточниковый рефлюкс, уретерецеле. Врачи настоятельно рекомендуют не тянуть с лечением и обращаться родителям детей к врачу, как можно быстрее.

Лечебный курс

Если был поставлен диагноз пиелоэктазии ребенку, то предполагается использование лекарственных средств и физиотерапевтических процедур.

Эти меры будут направлены не только на лечение пораженной почки, но и причины, что спровоцировала недуг.

Если осложнений не удалось избежать, может быть принято решение об операции. Врачи используют щадящие методы, которые предусматривают миниатюрные инструменты, дабы не травмировать развивающийся организм.

После оперативного вмешательства за состоянием ребенка ведется тщательный контроль, дабы понять, на каком уровне находится работа почек.

Пиелоэктазия – серьезная патология, нуждающаяся в своевременном лечении, чтобы в последующем жизнь ребенка не была отягощена проблемами с почками.

Полезное видео

О пиелоэктазии у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

(Пока оценок нет) Загрузка...

Развитие ребенка, как внутриутробное, так и после рождения, не всегда протекает безоблачно. Одним из недугов, омрачающих радость материнства, является пиелоэктазия – патологические состояние мочевыводящей системы, для которого характерно увеличение лоханки одной либо обеих почек и, как следствие, нарушения оттока мочи. Что это за недуг и как с ним справиться?

Что это за болезнь

В норме моча, покидая почки, попадает в специальную полость – лоханку, накапливается там и, достигнув определенного объема, поступает в мочеточник. Лоханки при этом сохраняют свои нормальные размеры. Но если моча попадает в мочеточник не в полном объеме и часть ее остается в лоханках, их размер начинает увеличиваться.

В самом начале такое состояние не вызывает особого дискомфорта в самочувствии ребенка, но с течением времени оно становится более выраженным, начинает сопровождаться болевым синдромом и в некоторых случаях приводит к ряду осложнений.

Заболевание может проявиться в обеих почках, либо только в одной из них. По статистике этот недуг чаще поражает мальчиков, чем девочек.

Диагностика

Данное заболевание можно выявить уже в период внутриутробного развития. Единственный инструмент диагностики – ультразвуковое исследование. Опытный специалист может заметить увеличение лоханок у плода уже с 16-17 недели развития. Пока малыш не появится на свет, за болезнью просто наблюдают, а уже после родов малышу каждые три месяца делают УЗИ и по его результатам назначают лечение.

Контролировать состояние мочевыделительной системы ребенка, родившегося с пиелоэктазией, нужно до 1,5-2 лет. В некоторых случаях размеры лоханок к этому времени постепенно уменьшаются до нормальных даже без лечения. Если же симптомы пиелоэктазии сохраняются, либо заболевание осложняется, необходимо начинать лечение.

Причины и признаки

Основной причиной развития пиелоэктазии является наследственность, именно ею обусловлено около 80% случаев заболевания. На оставшиеся 20% приходятся различные патологии строения почек и инфекции. К ним можно отнести:

изначально неправильное расположение лоханок;
опущение почек;
инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы, в т. ч. внутриутробные;
мочекаменная болезнь;
недоразвитость мышечного аппарата, что особенно актуально для детей, рожденных раньше срока;
редкие мочеиспускания вследствие различных патологий.

Обычно пиелоэктазия у грудного ребенка не сопровождается выраженной симптоматикой, на ранней стадии болезни нет ни температуры, ни явного беспокойства.

Если пиелоэктазия не была обнаружена еще внутриутробно и состояние почек малыша не контролируется с помощью УЗИ, то распознать ее после рождения можно по характерным для этой болезни осложнениям. На данном этапе можно наблюдать снижение аппетита, беспокойство, плач, повышение температуры тела, вялость, рвоту или жидкий стул.

Осложнения при пиелоэктазии

Изредка расширенные лоханки возвращаются к нормальным размерам самостоятельно, без применения каких-то специальных мер. Но в некоторых случаях пиелоэктазия может усугубиться:

пиелонефритом (воспалительный процесс в почках, способный спровоцировать почечную недостаточность);
пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором моча поступает не в мочевой пузырь, а в почку);
гидронефрозом (нарушение оттока мочи и повышение давления в чашечно-лоханочном отделе);
уретероцеле (патологическое сужение выходного отверстия мочеточника).

Характерной особенностью пиелоэктазии, протекающей с осложнениями, является повышение температуры тела, появление в моче гнойных выделений и болевой синдром.

Способы лечения

Если признаки пиелоэктазии с течением времени не нарастают, то врачебное вмешательство ограничивается регулярным контролем за состоянием почек: УЗИ каждые 2-4 месяца. В тех случаях, когда расширение лоханки обнаружено лишь в одной из них, второй орган также постоянно исследуется с помощью ультразвука.

Когда уменьшения размера лоханок не происходит и заболевание прогрессирует, необходимо провести полное исследование, включающее урографию и цистографию, и уже после этого решать вопрос о назначении лечения.

При легких формах болезни для выздоровления применяются некоторые медицинские препараты (антибиотики, противовоспалительные почечные сборы и др.) и физиопроцедуры.

В случаях с осложнениями врач должен прибегнуть к оперативному вмешательству, т.к. речь может уже идти о сохранении функциональности почек. В ходе такой операции устраняется причина, вызывающая проблемы с оттоком мочи, а сама процедура проводится под наркозом методом эндоскопии, при котором отсутствует разрез тканей.

После операции малыш должен наблюдаться у врачей еще некоторое время, чтобы убедиться в эффективности проведенной процедуры и исключить риск развития воспалительных процессов.

Родителям на заметку

Диагноз пиелоэктазия не должен вызывать у родителей панику, но он и не допускает безалаберного к себе отношения. Если у вашего малыша обнаружена эта болезнь, будьте готовы постоянно следить за состоянием здоровья крохи, посещать нефролога, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ.

Необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Самостоятельно лечить ребенка, давая ему антибиотики, мочегонные препараты или травяные сборы, категорически запрещено. Причина, из-за которой отток мочи затруднен, в результате самолечения никуда не денется, а возросшая нагрузка на почки может значительно усугубить состояние ребенка.

В будущем, когда малыш подрастет, следует уделять особое внимание состоянию его мочевыделительной системы. Возможно, понадобится придерживаться специального питьевого режима и соблюдать диету с пониженным содержанием соли. При наличии жалоб на неприятные ощущения в области почек, возникновения чувства тяжести необходимо без промедления показаться врачу.

При внимательном отношении и своевременном лечении пиелоэктазия не нанесет урона здоровью вашего крохи. Не паникуйте, не занимайтесь самолечением и выполняйте все предписания врача, и в скором времени вы услышите, что ваш малыш здоров!