Трузи как делают

Как делают ТРУЗИ предстательной железы

Среди разнообразных методов обследования особняком стоит трансректальное УЗИ простаты или ТРУЗИ. Эта аппаратная методика отличается высокой точностью за счет получения детальных результатов, потому является основной в диагностике простатита разной этиологии и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Расскажем, что такое ТРУЗИ простаты, как оно проводится, подскажем, как можно приблизительно расшифровать результаты.

Определение методике исследования

В ходе УЗИ на ткани подается ультразвуковая волна определенной частоты. Отражаясь от разных тканей и полостей с воздухом она улавливается датчиком, затем полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на монитор в виде плоского изображения. Это наиболее простой метод получения представления о происходящих в органах процессах.

В силу анатомического расположения простаты, которая «прячется» за мочевой пузырь и прямую кишку, трансабдоминальный метод УЗИ не дает достаточно четкого результата. По этой причине популярностью пользуется трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), при котором датчик вводится в прямую кишку. Сразу за ее стенкой находится предстательная железа, потому врач может получить максимально четкий и информативный снимок этого органа.

ТРУЗИ обладает рядом достоинств:

Позволяет быстро получить информацию о протекающих в тканях процессах.
Не причиняет мужчине боли.
Не травмирует органы и ткани.

Из минусов можно отметить многочисленные противопоказания, связанные с патологиями прямой кишки. Поэтому подобное обследование доступно не каждому больному мужчине.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют ... Подробнее >>

В каких случаях ТРУЗИ необходимо

С помощью трансректального УЗИ предстательной железы можно получить представление о размере органа, его объеме, наличии новообразований и их локализацию. Заболевания мочеполовой системы, зачастую, не имеют характерных симптомов, по результатам лабораторных исследований можно определить воспалительный процесс, но «последнее слово» все равно остаётся за ТРУЗИ.

Методика применяется для диагностики (в том числе дифференциальной) следующих патологий:

Также метод позволяет оценить состояние прилегающих органов, например, мочевого пузыря.

ТРУЗИ, наряду со сдачей крови на ПСА, является частью профилактического обследования мужчин в возрасте старше 45 лет – именно они находятся в группе риска развития рака простаты.

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ, как и другие методы ультразвукового исследования, требует предварительной подготовки обследуемого. Если какое-либо правило не будет соблюдено, это может отразиться на результатах. В лучшем случае мужчину направят на повторное обследование, в худшем – поставят неправильный диагноз и назначат неверное лечение.

Подготовиться к ТРУЗИ несложно:

За двое суток исключить из меню сдобную выпечку, капусту, бобовые продукты и газированные напитки. Они вызывают повышенное газообразование в кишечнике, которое мешает проведению исследования.
За 2 дня прекратить курс приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Кишечник необходимо очистить. Для этого за 2-3 часа до исследования больному ставят очистительную клизму. Если этого сделать невозможно – в прямую кишку вводится суппозиторий с глицерином. Это стимулирует дефекацию.
За 1-2 часа до назначенного времени нужно выпить литр воды (без газа), в туалет при этом ходить не нужно – мочевой пузырь должен быть наполнен.
Важно держать себя в руках, не волноваться.

Иногда наполнять мочевой пузырь не нужно. Об этом надо уточнить у врача, если по каким-то причинам он не дал рекомендаций по подготовке.

Процесс диагностики

Процедура безболезненна для мужчины, лишь в некоторых случаях он может почувствовать дискомфорт от инородного тела в прямой кишке. Поэтому никакой анестезии перед обследованием не требуется.

ТРУЗИ делают примерно в следующей последовательности:

Мужчина ложится на специальную кушетку на правый или левый бок. Ноги сгибает в коленях и прижимает их к животу (это наиболее удобная поза для любых ректальных манипуляций).
Узист надевает на датчик презерватив, смазывает анус обследуемого специальным веществом, повышающим скольжение.
Медленно и осторожно вводит в анус мужчины датчик на глубину примерно 5-7 см. Прибор имеет диаметр всего 2 см, потому обследуемым практически не ощущается.
Совершая в прямой кишке продольные и круговые движения датчиком врач оценивает состояние простаты и ее капсулы, определяет и фиксирует в заключении размеры органа, наличие уплотнений, локализацию изменений и другую информацию.

Если есть подозрение на рак – под контролем ТРУЗИ можно сделать биопсию простаты.

Вся процедура занимает около получаса. Если мужчина будет соблюдать рекомендации врача, не станет нервничать и совершать резких движений – все пройдет безболезненно и безопасно. Лишь при наличии в прямой кишке или анусе различных проблем больной может ощутить боль, но в этом случае исследование, обычно, сразу же прекращают.

Как расшифровать показатели ТРУЗИ

Самому обследуемому делать расшифровку трансректального исследования не нужно. Всю необходимую информацию врач говорит в процессе исследования в максимально доступном для восприятия стиле. Больной может узнать:

Увеличена ли простата.
Есть ли какие-либо опухоли.
Имеются ли камни.

Однако не всегда мужчины доверяют специалисту по диагностике, подозревая его в сокрытии информации. В этом случае можно попытаться расшифровать результат самостоятельно, но для этого нужно знать терминологию и показатели при отсутствии патологии.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! ... Подробнее >>

Практический совет: если в результатах указано, что эхогенности не обнаружено – беспокоиться не о чем. Именно этот параметр указывает на патологию в простате.

Со всеми параметрами, которые будут зафиксированы по результатам трансректального исследования, можно ознакомится в таблице.

Показатель	В норме	При патологии
Форма	Симметричная	Асимметричная
Контуры простаты	Ровные, видны отчетливо	Видны плохо, неровные
Объем железы	200-280 мм3	Больше или меньше
Размер семенного бугорка	2-3 мм	4 мм и более

В заключении могут быть и другие показатели, но перечисленные в таблице являются основными. При этом нужно учитывать, что по результатам одного лишь ТРУЗИ диагноз не ставится – врач учитывает анализы крови и мочи, жалобы больного, урофлоуметрию и другие значения.

Основные противопоказания к ТРУЗИ

Некоторые заболевания и состояния тканей препятствуют полноценному обследованию трансректальным способом, потому являются противопоказаниями. Как правило, если нарушить это условие, можно спровоцировать осложнение заболевания, поэтому врачи перед ТРУЗИ всегда проверяют состояние организма.

Противопоказаниями к проведению ректальных манипуляций являются:

Острый геморрой и хроническая форма в стадии обострения.
Воспалительные процессы в прямой кишке.
Трещины ануса.
Наличие промежностных свищей.
Перенесенные ранее заболевания в области исследования.

Некоторые противопоказания являются относительными – врач может сделать ТРУЗИ при их наличии, если нужно быстро уточнить диагноз, а промедление может угрожать жизни больного. Однако при плановом ТРУЗИ перечисленные выше проблемы учитываются безоговорочно.

Заключение

Трансректальное исследование предстательной железы является высокоинформативным и относительно безопасным методом обследования. Более точные результаты дают лишь КТ или МРТ, но их стоимость выше в несколько раз.

Как делают ТрУЗИ предстательной железы и какие этапы подготовки

Диагностика заболеваний простаты у мужчин включает не только очный осмотр уролога. Необходимы дополнительные инструментальные и аппаратные исследования. Чаще всего назначается ультразвуковое исследование органа. Современный и наиболее информативный метод – ТрУЗИ предстательной железы. Проводится ректально, благодаря чему ставится точный диагноз.

Что такое ТрУЗИ

ТрУЗИ расшифровывается как трансректальное ультразвуковое исследование. Представляет собой новейший диагностический метод обследования предстательной железы.

Применяется в урологии для выявления патологий любой сложности – от острого простатита до злокачественного новообразования. Несмотря на пугающее название, практически безболезненный и абсолютно безопасный.

Трансректальное УЗИ позволяет приблизиться к простате практически вплотную, чтобы детально рассмотреть:

общее состояние железы;
ее структуру, размеры, форму;
наличие измененных участков;
состояние семенных пузырьков и мочевого пузыря.

В результате получаются подробные данные, позволяющие установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Показания для проведения процедуры

ТрУЗИ назначается врачом после очной консультации в качестве планового обследования. Показаниями для проведения процедуры служат:

проблемы с мочеиспусканием;
сниженная эрекция;
болезненность и дискомфорт в промежности;
бесплодие;
преждевременное семяизвержение;
высокий уровень ПСА;
подозрение на аденому или новообразование;
подготовка к операции.

В отличие от абдоминального УЗИ, такой метод позволяет получить максимально точную информацию о наличии или отсутствии патологий простаты:

Кроме болезненной симптоматики и подозрения на заболевания простаты, ТрУЗИ рекомендуется проходить всем мужчинам после 50 лет в качестве профилактической диагностики.

Кому нельзя делать ТрУЗИ

ТрУЗИ считается полностью безопасной и безвредной процедурой. Все манипуляции проводятся аккуратно, доставляя минимальный дискомфорт. Но есть состояния, при которых такой метод обследования противопоказан:

после хирургической операции на простате и органах малого таза;
в острый период геморроя;
при непроходимости кишечника;
ректальных трещинах и повреждениях.

При упомянутых состояниях ультразвук делается только в экстренных, угрожающих жизни, случаях. Плановую диагностику рекомендуется отложить до излечения острых состояний или заменить другим аппаратным методом.

Подготовительный этап

Процедура назначается заранее для того, чтобы пациент смог правильно подготовиться. Предварительный этап несложный, но очень важный для максимально точных результатов.

Он предполагает:

За 2 дня до УЗИ следует отказаться от газообразующей пищи (бобовых, фруктов, выпечки, газированных и алкогольных напитков). При метеоризме можно принять препараты-пеногасители (Эспумизан, Коликид).
Исследование проводится натощак, поэтому за 8-10 часов нельзя кушать.
За пару часов необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.
Важный момент – мочевой пузырь нужно наполнить, выпив за 1,5-2 часа 1 л простой воды.
Если есть страх перед процедурой и напряжение, можно принять легкое успокоительное.

Невозможность проведения одной из подготовительных мер по состоянию здоровья обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Как проводиться трансректальное УЗИ

ТрУЗИ проводится с помощью ультразвукового аппарата и специального ректального датчика.

Изображение выводится на монитор в реальном времени для получения четкой и достоверное картины состояния предстательной железы.

Последовательность действий следующая:

Пациент переодевается в стерильную рубашку, ложиться на кушетку на левый бок, подтягивает ноги к животу.
Диагност надевает на датчик презерватив, смазывает его гелем.
Аккуратно вводит в задний проход на 5-6 см.
Исследует простату на протяжении 20-30 минут.
Для уточнения диагноза может понадобится опорожнить мочевик и снова ввести зонд, а также провести гистологию тканей, доплеровское сканирование сосудов.

Спокойствие пациента и правильное проведение процедуры минимизируют любые неприятные ощущения. Все проходит быстро и безболезненно.

Результаты

Расшифровка изображения на экране фиксируется врачом в заключении. В нем значатся данные о:

параметрах простаты;
патологических участках;
характеристиках новообразования;
состоянии железы, семенных капсул, мочеточника.

С результатами ТрУЗИ необходимо обратиться к доктору для назначения терапии. Своевременная диагностика предотвращает многие осложнения.

Трузи предстательной железы: как делают, подготовка

Обследование простаты, которое проводится при помощи ультразвука через прямую кишку, называется трузи предстательной железы. Как делают, подготовка, кому назначают эту процедуру?

Для чего выполняется трузи предстательной железы? Кому назначают?

Существует ряд факторов, при которых происходит назначение прохождения трузи.

Первые признаки, которые характеризуют простатит – частое мочеиспускание с ощущением боли.

Проблемы с потенцией.
В ситуациях, если пациенту поставлен диагноз – бесплодие.
При болевых ощущениях внизу живота либо промежности.
В случаях, когда на осмотре, медики обнаружили уплотнения в области заднего прохода либо в предстательной железе.

Размер датчика трузи

Необходимо учитывать, что категорически запрещается осуществлять вышеуказанный вид обследования, тем пациентам, у которых есть такое заболевание, как – геморрой, и он находится в стадии обострения.

Данное обследование проводят для того, что бы:

обнаружить возможные патологии;
узнать величины простаты, дабы назначить необходимый курс лечения;
для диагностирования новообразований;
подтвердить либо опровергнуть мужское бесплодие.

Как подготовится к трузи простаты?

Прежде чем начинать проводить транскректальное обследование необходимо предварительно осуществить определенную подготовку. Перед трузи предстательной железы за несколько дней стоит убрать из рациона все питание, способное вызвать повышенное газообразование. Например: свежая капуста, свежие фрукты, выпечки либо макароны. Также необходимо исключить употребление газированных напитков и алкогольной продукции. Включить в рацион необходимо отварное филе курицы либо филе рыбы. Каждый день нужно съедать отваренные овощи либо легкие супы.

Вечером перед обследованием предстательной железы последнее применение еды примерно в 19.00. По истечению получаса после приема пищи необходимо принять активированный уголь, количество таблеток необходимо рассчитать таким образом: на каждые 10 килограмм веса пациента необходима одна таблетка. Вечером нужно самостоятельно сделать клизму, что бы очистить кишечник. Утром, категорически запрещается прием какой — либо еды, по необходимости можно попить воды, но не газированной.

В большинстве случаев перед трузи мужчине необходима специальная психологическая подготовка. Это связано с тем, что в большем проценте случаев пациент испытывает психологический дискомфорт, возникает определенная скованность и зажатость, а это способствует тому, что процедура может стать болезненной. Если необходимо, можно принять специальные медикаменты, которые могут успокоить нервную систему: Персен либо Новопасит.

Как правило, трузи предстательной железы делают не больше 20 минут. Больного укладывают на левый бок, при этом говорят поджать колени к груди. Дыхание должно быть ровным и расслабленным. Далее происходит подготовка трубки: на нее надевают презерватив, намазывают не нее гель и очень аккуратно начинают вводить ее в прямую кишку на глубину от 5 до 7 сантиметров. Если пациент полностью расслабленный, боли он не испытывает.

Простата расположена за прямой кишкой, и именно поэтому, когда датчик находится в прямой кишке, происходит посыл УЗ сигнала через стенку, потом происходит сканер ответного изображения.

Если обнаружено увеличение простаты, неоднородность текстуры — это уже символизирует о том, что показания находятся за пределами нормы. Все эти данные должны быть отражены в специальном протоколе УЗИ.

После того, как предстательная железа полностью обследована, диагност начинает осмотр семенных пузырьков. Если медик обнаруживает, что просвет пузырьков расширенный – это считается отклонением, так как нормой семенных пузырьков является однородная текстура, нормальная возможность тканей отображать звук.

Существуют случаи, когда пациенту необходимо взять специальные отщипы материала (биопсия), в этом случаи необходимо предварительно сделать обезболивающие. После того, как процедура завершена специалист заполняет специальный протокол, а также распечатываются снимки, которые далее помогут очень четко поставить диагноз.

Отзывы, стоимость и где сделать обследование предстательной железы

Вышеуказанный способ обследования предстательной железы имеет множество положительных отзывов. Несложна подготовка к трузи и делать его совершенно безопасно. Это очень хороший способ обследования, именно поэтому результатов протокола и снимков достаточно для того, что бы поставить верный диагноз без еще каких либо анализов. Также положительность данного вида обследования заключается в том, что его можно делать достаточно часто, так как он не наносит вреда излучениями на организм и органы пациента.

загрузка…

Стоимость вышеуказанной процедуры сравнительно недорогая, именно поэтому сделать данное обследование может позволить себе любой пациент. Проводится трузи железы как в частных клиниках, так и обычных поликлиниках. Результаты не стоит долго ждать, они будут готовы сразу же. А это хорошо в том случае, когда существуют подозрения на злокачественную опухоль и иные новообразования предстательной железы.

Существует единственный минус, который может возникнуть – это неквалифицированный специалист врач – диагност. Перед началом процедуры необходимо предварительно узнать насколько квалифицированный специалист проводит трузи, а если возникли определенные сомнения, необходимо пройти исследование у иного специалиста.

Как делают ТРУЗИ тканей предстательной железы

Трансректальным УЗИ (ТРУЗИ) называется ультразвуковое сканирование предстательной железы через стенку прямой кишки. Для выполнения процедуры к аппарату подключается специальный ректальный датчик, который вводится в задний проход.

Мужчин, которым назначено такое обследование простаты, в первую очередь интересует вопрос: как делают ТРУЗИ, и как к нему подготовиться?

Показания к проведению трансректальной эхографии

Основанием для назначения ультразвукового обследования является наличие у больного одного из следующих признаков патологий предстательной железы:

расстройство репродуктивной функции;
проблемы с эрекцией;
наличие острых и тянущих болей разной интенсивности в паховой зоне;
затрудненный отток мочи и учащение позывов к мочеиспусканию;
выявление в процессе пальпации выраженных изменений структуры простаты.

ТРУЗИ также делают с целью профилактики и выявления на ранних стадиях различных заболеваний предстательной железы. В ходе исследования удается получить четкое и полноценное изображение органа, определить его размеры и массу, установить наличие структурных и функциональных изменений.

Противопоказания

Трансректальное ультразвуковое сканирование имеет некоторые противопоказания. Его не делают пациентам с недавно проведенными операциями на прямой кишке, при обострениях геморроидальных узлов, при наличии трещин и других ран в нижне-ампулярном отделе прямой кишки. В этих случаях предпочтение отдается менее информативной наружной эхографии.

Подготовка к обследованию

Чтобы получить наиболее достоверные результаты исследования, необходимо выполнить определенные подготовительные действия. Начинают подготовку за 2-3 дня до назначенной даты. Для предупреждения повышенного образования газов в кишечнике вносятся следующие изменения в ежедневный рацион: исключается употребление тяжелых и жирных блюд, а также блюд, приготовленных с использованием бобовых, капусты, макарон.

Не рекомендуется сдобная выпечка и сладкие фрукты, противопоказан алкоголь и любые газированные напитки. Вместо этого в меню рекомендуется включить легкие супы, отварное постное мясо, каши. Накануне проведения эхографии можно выпить активированный уголь (1 таблетка на каждые 10 кг массы тела).

Утром в день процедуры следует тщательно очистить кишечник от каловых масс одним из следующих способов:

постановка очистительной клизмы (температура воды должна быть в пределах 22-25 градусов);
введение ректальной свечи с глицерином;
прием слабительного.

Процедура проводится натощак. Если ТРУЗИ назначено на вторую половину дня, пациенту разрешается легкий завтрак. При подготовке к ультразвуковому сканированию необходимо уточнить у врача цель проведения исследования и необходимость в наполнении мочевого пузыря. В зависимости от подозреваемой патологии способ наполнения может несколько отличаться. Так, при подозрении на злокачественные новообразования, бесплодие и заболевания, вызывающие половые расстройства, следует выпить до 4 стаканов воды за два часа до назначенного времени и не посещать туалет.

Если же у мужчины наблюдаются нарушения акта мочеиспускания, воду (1,5 л воды без газа) следует взять с собой в клинику. За полчаса до эхографии простаты необходимо выпить всю принесенную жидкость и подождать, пока не появится позыв к мочеиспусканию. Об этом следует сообщить врачу, который должен сразу же начать сканирование.

Очень важно подготовиться к трансректальному исследованию предстательной железы не только физически, а и морально. У многих мужчин данная процедура вызывает определенный психологический дискомфорт. Это не дает расслабиться в момент введения датчика и при последующих манипуляциях. Зажатость и скованность пациентов становится причиной болезненности ТРУЗИ. Справиться с предубеждениями помогает предварительная беседа с врачом, ознакомление с тем, как и для чего делают именно ректальное обследование. В некоторых случаях мужчинам требуется прием препаратов с легким седативным эффектом (Персен, Новопассит). О любых проблемах на подготовительном этапе необходимо сообщить врачу до начала манипуляций.

Техника проведения обследования

Как же делают трансректальное УЗИ? Длительность ТРУЗИ простаты обычно не превышает 15-20 минут. Вначале больной ложится на левый бок и слегка подтягивает к корпусу согнутые в коленях ноги.

На датчик перед введением в прямую кишку одевается стерильная пленка. Далее головка прибора смазывается специальным гелем. Это делают для более легкого и безболезненного проникновения в задний проход. В этот момент необходимо постараться максимально расслабиться. Глубина проникновения в прямую кишку не превышает 5-6 см.

После введения датчика врач переходит непосредственно к исследованию предстательной железы. Все полученные сведения заносятся в протокол, на основании которого будет сделано итоговое заключение.

В ходе выполнения эхографии простаты проводится оценка следующих параметров:

форма и симметричность предстательной железы, четкость контуров капсулы;
эхогенность капсулы и железистых тканей;
размеры, объем и предполагаемая масса органа;
структура тканей и наличие патологических изменений.

При наличии соответствующих показаний во время ТРУЗИ простаты могут быть дополнительно обследованы семенные пузырьки, семявыводящие протоки, мочевой пузырь. Для этого требуется более глубокое введение ультразвукового датчика. Если необходимо установить количество остаточной мочи, в ходе проведения сканирования простаты мужчина должен будет опорожнить мочевой пузырь, после чего процедура будет продолжена. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы является не очень приятной процедурой, однако именно с ее помощью удается получить наиболее достоверную визуализацию органа и поставить точный диагноз.