Соэ при раке желудка
Соэ при раке желудка
Какой анализ крови делают при раке желудка?
Анализ крови не дает четких данных, позволяющих заподозрить именно рак желудка. Поэтому анализ крови для диагностики рака желудка можно использовать исключительно в форме дополнительного обследования, которое позволяет судить об общем состоянии организма.
Оглавление:
- Повышение СОЭ более 15 мм/ч;
Биохимический анализ крови при раке желудка характеризуется изменениями следующих параметров:
- Низкая концентрация общего белка (ниже 55 г/л);
Анализ свертывающей системы при раке желудка свидетельствует о тенденции к гиперкоагуляции, то есть, усиленном тромбообразовании. Обычно при этом наблюдается повышение значений ПТИ, ТВ и АЧТВ. Но для компенсации усиленной свертываемости крови активируется система фибринолиза, которая растворяет образовавшиеся тромбы. В результате активации системы фибринолиза в крови повышается концентрация антитромбопластина и антитромбина.
Узнать больше на эту тему:Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/kakoi-analiz-krovi-naznachaetsa-pri-rake-jeludka.html
Показатель СОЭ при онкологии
О возникшем в организме злокачественном новообразовании больной может долгое время даже не догадываться.
Как правило, эта «грозная» патология в первое время развивается бессимптомно, в этом и заключается её коварность. О наличии злокачественной опухоли и её прогрессировании свидетельствуют изменения в анализе крови, в том числе отклонения от нормы показателей СОЭ.
Допустимые нормы оседания эритроцитов
Показатель скорости оседания эритроцитов в крови в норме зависит не только от пола пациента, но также от возраста. Его отклонения в сторону уменьшения или увеличения свидетельствуют о процессах дисгармонизации в организме, не обязательно в сторону заболевания. На показатели СОЭ влияют гормональные сбои, менструальные циклы у женщин, беременность, послеродовый период.
Установленными нормами уровня оседания эритроцитов считаются:
- у малышей в первые полгода жизни – не менее 2 мм/ч, и не более 5 мм/ч;
- у малышей во вторые полгода жизни – не менее 4 мм/ч, и не более 10мм/ч;
- у детей от года до 11 лет – в пределах 2-12 мм/ч;
- у подростков от 11 до 18 лет – в пределах 2-12 мм/ч;
- женщины — не ниже 2 мм/ч, и не выше 15 мм/ч;
- мужчины — не ниже 1 мм/ч, и не выше 10 мм/ч.
Увеличенный уровень показателей оседания эритроцитов считается поводом для беспокойства в том случае, если он повышается значительно в сравнении с установленными нормами.
Незначительное повышение показателя СОЭ у женщин, как правило, не настораживает специалистов, так как этот показатель напрямую зависит от состояния гормонального обмена. У женщин он часто нарушается на фоне приёма гормональных контрацептивов, в период менопаузы, во время беременности.
Основные причины «бить тревогу»
Возросший показатель СОЭ может считаться признаком многих заболеваний воспалительного и хронического характера. При этом, как правило, клиническая картина крови имеет изменённый состав и по другим показателям. Например, СОЭ при онкологии заметно повышается на фоне не менее заметного снижения показателя гемоглобина.
Заподозрить возникновение и развитие в организме злокачественного новообразования специалисты могут в случае:
- резкого отклонения нормы СОЭ в сторону увеличения до 70 мм/ч и более;
- отсутствие снижения показателя скорости оседания красных кровяных телец на фоне противовоспалительной медикаментозной терапии;
- снижения показателей уровня гемоглобина в крови доединиц.
СОЭ повышается уже на первой «бессимптомной» стадии онкозаболевания, поэтому часто этот анализ помогает своевременно выявить раковую патологию и вовремя принять терапевтические меры.
Где искать патологию
Изменённый уровень клинического показателя скорости оседания эритроцитов в крови, в первую очередь, наталкивает специалистов на поиск острой воспалительной патологии в организме. Если воспалительный процесс обнаружить не удаётся, то возникает повод для подозрений на раковые патологии. Как правило, высокие значения СОЭ диагностируются:
- при раке кишечника;
- онкологии молочной железы;
- раковой опухоли костного мозга;
- злокачественном новообразовании в области шейки матки;
- раковых патологиях лимфатической системы;
- онкологии яичников у женщин;
- раке лёгких;
- доброкачественных новообразованиях кишечника.
Сами по себе показатели скорости оседания красных кровяных телец не являются стопроцентным показателем онкологической патологии. Чаще всего специалисты используют этот метод для отслеживания динамики прогрессирования опухолевого процесса при раке.
Важное подспорье для своевременной постановки диагноза
Так как анализ предусматривает определение многих показателей, то его расшифровка помогает ответить на ряд важных диагностических вопросов:
- Какой уровень скорости оседания эритроцитов?
- Сколько тромбоцитов и лейкоцитов определяется клинической картиной анализа?
- Количественный состав гемоглобина? Сколько отклонение от нормы?
Соотношение этих показателей поможет специалисту определить место возможной локализации опухолевой патологии. Например, при опухоли кишечника показатели СОЭ могут достигать критического значения – домм/ч, а уровень гемоглобина при этом критически снижается иногда до 60 единиц. Высокие показатели скорости оседания эритроцитов фиксируются и при раке лёгких, но заподозрить эту грозную патологию можно только на фоне изменой картины тромбоцитов и лейкоцитов. Онкология кишечника, в свою очередь, оставляет картину лейкоцитарной формулы практически неизменной.
Базовый анализ на наличие патологии
Несмотря на высокую степень информативности общего анализа состава крови, специалисты не рекомендуют ориентироваться при постановке диагноза только на эти данные. Некоторые очень серьёзные патологии не вписываются в клиническую схему и трудно диагностируются с помощью анализов:
- Периферические опухоли лёгких протекают практически бессимптомно, при этом повышаться уровень СОЭ может незначительно. Критического значения он достигает только тогда, когда заболевание переходит в терминальную стадию.
- Правосторонние опухоли кишечника. На фоне незначительного увеличения СОЭ может диагностироваться сильное падение уровня гемоглобина на фоне лёгкой стёртой симптоматики кишечных расстройств.
При наличии у пациента установленного онкологического диагноза общий анализ крови на количество СОЭ поможет эффективно отслеживать динамику опухолевого процесса.
Контроль клинической картины СОЭ поможет вовремя понять, правильно ли подобраны препараты для терапии опухоли. Особенно важен контроль при онкологии лёгких и кишечника, так как имеется риск перехода опухоли в латентную стадию.
При постоянном отслеживании скорости оседания эритроцитов доктор получает возможность контроля динамики опухолевого процесса: при торможении роста и прогрессирования рака показатели СОЭ снижаются, в период обострения – резко возрастают.
Специалисты обращают внимание на то, что высокие показатели СОЭ не могут считаться в обязательном порядке показателем опухолевого процесса. Если в анализе даже сошлись все три составляющие — СОЭ, гемоглобин, лейкоцитарная формула – это послужит поводом для развёрнутого дополнительного исследования.
Источник: http://redkrov.ru/analizy/soe/pri-onkologii.html
Анализы при раке желудка: гемоглобин, СОЭ и другие показатели
Онкологические заболевания в современном мире встречаются прискорбно часто. Поэтому вопрос выявления данной группы заболеваний очень актуален. В этой статье речь пойдет о способах диагностики и необходимых анализах, позволяющих определить наличие рака желудка.
Значимость проведения анализов при раке желудка очень высока. Их результаты могут выявить онкологию на ранней стадии, что даст возможность (при выборе верной стратегии лечения) увеличить шансы на выздоровление. Как известно, любые отклонения в работе органов человека и воспалительные процессы в организме немедленно оказывают влияние на молекулярном уровне, отражаясь на химическом составе крови.
Онкологические заболевания в этом смысле тоже не являются исключением. В ее основе лежит возникновение раковых клеток, бурно развивающихся при благоприятных условиях и также бурно погибающих, отравляя организм продуктами распада. Именно обнаружение этих продуктов в организме и позволяет предположить наличие заболевания, однако, для этого необходимо провести исследования.
Какие же анализы при раке желудка помогут установить диагноз? Самым простым, или, как еще говорят, базовым, анализом является исследование крови.
Анализ крови при раке желудка
Как уже упоминалось, онкологическое заболевание оказывает негативное влияние на процессы, происходящие в организме, вызывая изменения биохимического состава крови. Оно может быть выявлено на стадии анализа крови. Исходя из статистических данных, в анализах крови при раке желудка чаще всего изменения отражаются:
- на скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
- на количестве и качестве лейкоцитов;
- на количестве эритроцитов;
- на уровне гемоглобина.
При раке желудка СОЭ повышена, а это явный признак наличия в организме активного заболевания.
Увеличение количества лейкоцитов также сигнализирует о наличии инфекции, при этом изменения касаются не только количественного, но и качественного состава – среди лейкоцитов преобладают молодые формы.
Анализ при раке желудка показывает изменения в количественном составе эритроцитов, или, по-другому, красных кровяных телец: их число резко падает в связи с негативным воздействием на них продуктов распада раковых клеток.
Гемоглобин в организме выполняет важную миссию по доставке кислорода ко всем органам и тканям, и при этом он напрямую связан с железом, поскольку является его сложным соединением с белком. Гемоглобин – неотъемлемая часть эритроцитов, а потому уменьшение их количества ведет к понижению уровня гемоглобина при раке желудка.
Следствие этого – нарушение обмена веществ внутри клеток и негативные изменения их функций.
Таким образом, в анализах при раке желудка можно выделить повышенные значения СОЭ и количества лейкоцитов, а также снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина.
Для диагностики можно использовать и копрограмму, правда, этот метод может сработать только на поздних стадиях заболевания. В этом случае при раке желудка будет наблюдаться черный цвет кала.
Также стоит отметить, что все перечисленные особенности анализа крови присущи не только раку желудка, но и многим другим воспалительным заболеваниям. Поэтому, как правило, базовый анализ крови дает лишь общую картину о каком-то воспалительном процессе в организме. Для более точного определения причины зафиксированных отклонений, необходимо проведение более детального обследования, основанного на разнообразных методиках.
Но об этом речь пойдет в следующей статье, посвященной проведению ультразвукового исследования.Интересные материалы по этой теме!
Медицинский термин пенетрация язвы расшифровывается как проникновение дефектов слизистой оболочки желудка в смежные органы.
Частая рвота является одним из главных признаков развития онкологического заболевания желудка.
Повышенная температура тела наблюдается у 2/3 от общего числа пациентов, которые страдают.Комментарии читателей статьи «Анализы»
Оставить отзыв или комментарий
Добавить комментарий Отменить ответ
ПАНКРЕАТИТВИДЫ ПАНКРЕАТИТАУ КОГО БЫВАЕТ?ЛЕЧЕНИЕОСНОВЫ ПИТАНИЯВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!
Источник: http://zhkt.guru/rak-zheludka/diagnostika2/analizy-1
Анализ крови на рак желудка: показатели, методы исследования
Рак желудка представляет собой опасное, смертельное заболевание, в ходе которого происходит развитие злокачественного процесса перерождения клеток слизистой оболочки желудка. Основу диагностики составляют инструментальные исследования, они доказано обладают наибольшей информативностью. Однако и лабораторные методы обследования списывать со счетов не стоит. Первооснову их определяет гистология, а также ряд исследований крови. Анализ крови при раке желудка бывает двух основных видов: общий и биохимический (не считая специализированных методов анализа на онкомаркеры и т.д.).
Конечно же, по одному только анализу крови определить рак невозможно. Однако значения дают врачу повод для дополнительных размышлений. Лабораторная диагностика может стать хорошим подспорьем. Какие же отклонения от референсных цифр наблюдаются?
Общий анализ крови
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ). Скорость оседания эритроцитов имеет большое значение в деле диагностики. При злокачественных объемных образованиях желудка СОЭ резко возрастает. Нормальное (референсное) значение этого вещества колеблется от 8 до 15 мм/ч, при опухолевом процессе изменение может быть отмечено в широком диапазоне от 30 и выше. Важно иметь в виду, далеко не всегда изменение этого показателя со стопроцентной гарантией говорит о раке. Речь может идти о любом воспалительном процессе, будь то тонзиллит, кариес и т.д. Однако парадоксально: не всегда нормальный уровень СОЭ говорит об отсутствии злокачественного процесса. Скорость оседания эритроцитов важно исследовать в комплексе с другими цифрами.
Лейкоциты. Количество лейкоцитов напрямую зависит от фазы развития опухоли. На начальных этапах (первая-вторая стадии рака) лейкоцитоз отсутствует, все значения находятся в референсных границах. Может наблюдаться и обратная ситуация, когда количество белых кровяных телец в крови меньше нормального уровня. Это настораживающий признак, часто свидетельствующий о раковом процессе. По мере того как злокачественный процесс развивается (3-4 этапы) наблюдается увеличение количества лейкоцитов (стойкий лейкоцитоз). Как в случае и с СОЭ, определить рак по одному лейкоцитозу нельзя. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Анализы при раке желудка, как было сказано, нужно оценивать только в комплексе.
Эритроциты. Количество эритроцитов при раке значительно падает. Значение колеблется в диапазоне ниже 2.5 граммов на литр. Наблюдается так называемая анемия. Снижение количества эритроцитов связано с распадом опухоли (обычно). На начальных этапах уровень эритроцитов может быть в пределах нормы.
Гемоглобин. Гемоглобин при раке желудка изменяется в значительном диапазоне. На первых этапах он находится в нормальных, референсных пределах. Снижение гемоглобина связано с изменением рациона больного. Как известно, при раке желудка отмечаются нарушения со стороны пищеварительной системы, пища не может нормально усваиваться, более того, у пациента отсутствует аппетит. Это прямая причина развития недостаточного количества гемоглобина. На более поздних этапах недостаток гемоглобина связан с процессами интоксикации от распада опухоли большого размера и ее метастазов. Возможно изменение ниже 90 граммов на литр.
Указанные показатели анализа крови при раке желудка могут и отсутствовать. Самостоятельно, в любом случае, оценивать значения общего и других анализов крови нельзя.
Биохимический анализ
Обладает меньшей информативностью. На рак желудка показатели биохимического исследования крови напрямую не указывают, однако позволяют оценить, какой орган наиболее подвержен поражению. Какие же показатели изменяются при онкопатологии описываемого полого органа:
- Увеличение концентрации общего билирубина. Как правило, этот показатель свидетельствует в пользу неполадок с печенью, однако может повышаться при онкопатологии желудка. Уровень этого показателя существенно варьируется.
- Изменения белковых показателей крови. В биохимическом анализе крови исследуется два типа белков: глобулины и альбумины. Концентрация альбуминов падает ниже 30 граммов на литр, глобулины, напротив, возрастают значительно. Общий уровень белка варьируется в широких пределах, но обычно речь идет о концентрации ниже 50 граммов на литр.
- Глюкоза при раке желудка падает. Весьма существенно. Однако это не аксиоматично.
- Повышение концентрации липазы (указывает на сопутствующее поражение поджелудочной железы).
- Повышение/понижение концентрации холестерина. Изменение может быть как в сторону повышения, так и в сторону понижения, в зависимости от типа рака и давности развития опухоли.
- Рост концентрации щелочной фосфатазы. Универсальный онкологический показатель.
- Изменения со стороны АлАТ и АсАТ.
На начальных этапах злокачественной патологии показатели биохимии крови обычно в пределах нормы, чем дальше процесс заходит, тем существеннее изменения.
Специфические онкомаркеры
Существует несколько онкомаркеров, указывающих на вероятное злокачественное поражение желудка. Эти анализы крови являются специфическими и назначаются только при подозрении на рак. Среди анализов на онкомеркеры:
- Анализ крови на антиген СА 125. Это вещество (гликопротеин) повышается при развитии ракового процесса в описываемом полом органе. В крови здорового человека это вещество также присутствует, но его количество невелико, порядкаединиц на миллилитр. Чем дальше развивается онкопроцесс, тем выше этот показатель. В запущенных случаях значение может переваливать за сотню. Важно отметить, даже повышение уровня антигена СА 125 не всегда говорит о злокачественной опухоли. Показатель повышается и при опухолях доброкачественных: опухоли Абрикосова, полипах и др.
- Анализ крови на антиген СА 19-9. В норме встречается и у здоровых людей. На рак указывает показатель свышеединиц на миллилитр. Этот показатель также используют для оценки эффективности лечения.
Отвечая на вопрос, можно ли по анализу крови выявить рак желудка, с уверенностью допустимо сказать — и да, и нет. Да, поскольку фон крови существенно изменяется. Нет, поскольку описанные изменения встречаются и при неопухолевых заболеваниях желудка. Поэтому так важна инструментальная диагностика. В любом случае, расшифровывать результаты анализов должен только врач.
Источник: http://onkoexpert.ru/zheludok/analiz-krovi-pri-rake-zheludka.html
Анализы при раке желудка
Рак желудка – это поражение тканей органа злокачественными клетками.
Является самой частой локализацией онкологического процесса после рака легкого.
Какие методы исследования назначают для постановки диагноза?
Анализ крови при раке желудка является базовым исследованием, позволяющим оценить тяжесть общего состояния и косвенно показать степень нарушения функций внутренних органов.
На начальных этапах диагностики рекомендовано начинать обследование с простых анализов – лабораторных.
Общий анализ крови
Многих пациентов интересует вопрос: покажет ли ОАК специфические изменения? Известно, что анализ крови при раке желудка не может подтвердить или опровергнуть диагноз. Ранние стадии опухоли могут не проявлять себя, поэтому в общем анализе не будет изменений.
При постоянных кровопотерях развивается хроническая постгеморрагическая анемия. Вторым механизмом развития малокровия является нарушение всасывание железа из-за поражения желез слизистой оболочки желудка. Раковая интоксикация также играет свою роль в нарушении обмена железа.
Изменяются и другие показатели – повышается количество лейкоцитов (при распаде опухоли) и СОЭ, снижение лейкоцитов происходит в начальной стадии.
Характерно повышение количества моноцитов, что связывают с тканевой реакцией. СОЭ является важным показателем, так как высокие его цифры при общем нормальном самочувствии человека могут натолкнуть врача на мысль о возможном онкологическом заболевании.
Исследование желудочного сока
Выявлено, что по мере развития опухоли происходит снижение желудочной секреции: соляной кислоты и пепсина.
Желудочный сок приобретает специфический запах, в нем появляется примесь молочной кислоты. Повышение желудочной секреции можно наблюдать при язвенной форме рака. Особенно это выражено у пациентов молодого возраста.
Онкологический процесс, возникший на фоне атрофического гастрита, характеризуется ахлоргидрией. При анализе компонентов сока можно определить: слизь, эритроциты, атипические клетки.
Определение онкомаркеров
Маркеры – это специфические соединения, образующиеся при раковом процессе в организме. В небольшом количестве они могут выявляться у здоровых людей.
Каждый вид опухолей имеет свои специфические маркеры. В 50% случаев в крови можно определить РЭА – раковоэмбриональный антиген. При поражении желудка назначают обследование крови на СА 19-9, СА 72-4.
Диагностическая ценность онкомаркеров в том, что они позволяют выявить рак на ранних стадиях. Важно наблюдать изменения данных показателей в динамике, так как нормальная их концентрация для каждого пациента индивидуальна. Исследование проводится натощак. Материалом для анализа является венозная кровь.
Биохимическое исследование крови
При поражении паренхиматозных органов метастазами из желудка происходит повышение щелочной фосфатазы (ЩФ), алананаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ). Раковая интоксикация приводит к гипопротеинемии.
Определение показателей свертывающей системы
Влияние заболевания на систему свертывания проявляется гиперкоагуляцией. Повышается протромбиновый индекс, АЧТВ, тромбопластиновое время. Как компенсаторный механизм, запускается процесс фибринолиза. Он обеспечивает растворение тромбов и поддержание жидкого состояния крови.
Исследование кала и рвотных масс на скрытую кровь
Обязательно обследуют кал, и если есть рвота – рвотные массы. Благодаря анализу, можно выявить даже небольшие кровопотери из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и желудка.
Биопсия тканей, полученных из опухоли
Состоит в отщипывании кусочка подозрительной ткани и ее исследование под микроскопом. Анализ длительный, но достоверный.
Генетическое обследование
При выявлении у человека мутированного гена CDh2 можно говорить о наследственной предрасположенности к раку желудка. Данный метод подходит тем пациентам, в семье которых были случаи такого заболевания.
Выявление гена поможет вовремя обратить внимание на симптомы и проводить ежегодное обследование пищеварительной системы.
Ультразвуковое исследование
Для определения распространенности процесса и наличия метастазов проводят УЗИ органов брюшной полости.
Множество диагностических методик позволяет с высокой достоверностью опровергнуть или подтвердить диагноз рака желудка.
С их помощью можно проводить контроль эффективности лечения и предотвращать развитие рецидивов.
Источник: http://voprekiraku.ru/analizy-pri-rake-zheludka.html
Уровень СОЭ крови при онкологии
Показатели анализа крови дают практически исчерпывающую информацию о состоянии здоровья человеческого организма. А при онкологических заболеваниях они помогают получить информацию о ранней стадии онкологического заболевания, развивающегося в том или ином органе. К сожалению это происходит не всегда, но даже какой-то процент имеет огромное значение. Ведь современная медицина способна вылечить любой вид раковых заболеваний, выявленный в начале их развития.
Общие показатели анализа крови
Развивающееся онкологическое заболевание в организме предполагают такие индикаторы общего анализа крови:
- уровень гемоглобина;
- показатели количества лейкоцитов крови;
- показатели скорости оседания эритроцитов.
Нормой для показателя СОЭ считается:
- для женского населения от восьми до пятнадцати мм/ч;
- для мужского населения от шести до двенадцати мм / ч.
Высокий уровень СОЭ не всегда является причиной для тревоги. Бывает, что его значение не свидетельствует о раке, а о наличии воспалительного процесса в организме. Именно поэтому, для того чтобы исключить заболевания онкологии следят за динамикой СОЭ в процессе лечения воспалительных процессов.
На фоне общего анализа крови нельзя уверенно говорить о наличии ракового новообразования в человеческом организме, так как он говорит о любых нарушениях функциональных процессов.
При онкологии показатели СОЭ будут повышенным, но для диагностирования данных видов заболеваний одно это значение не считается подтверждающим, поэтому всегда нужны дополнительное проведение специальных исследований.
Высокий уровень СОЭ крови свидетельствует о том, что организм переживает те или иные инфекционные и воспалительные процессы. Постоянный анализ крови, где СОЭ выше семидесяти пяти мм/ч, предполагает возможность наличия раковых клеток в организме. На данный показатель специалисты обращают особое внимание, считая дальнейшую диагностику просто необходимой.
Как определить уровень СОЭ в крови
Для того чтобы определить скорость оседания эритроцитов свежая кровь помещается внутрь тонкой стеклянной трубки, которая стоит вертикально. Сила тяжести подействует на эритроциты так, что они начнут оседать на ее дно. Результатом такого процесса будут осевшие эритроциты и прозрачная плазма, которая составит верхний слой кровяной массы. Именно тот показатель, который составит количество миллиметров осевших эритроцитов в течение часа, будет скоростью оседания эритроцитов (мм/ч).
Сколько составляет нормальный уровень СОЭ у детей
- О чем говорит высокий уровень СОЭ
Для новорожденных детей: от четырех до восьми мм/ч.;
Уровень СОЭ более ста мм/ч свидетельствует о большой вероятности наличия такого вида онкологических заболеваний, как множественная миелома. Процесс ее развития предусматривает формирование так называемых монетных столбиков, которые прямо зависят от иммуноглобулинов, представляющих белок. Они формируются именно из эритроцитов, что вызывает повышенное значение СОЭ.
К примеру, при онкологии кишечника диагностика довольно проста. Больной обращается с болевым синдромом или дискомфортом в области живота к специалисту. Тяжесть, распирание, беспричинное урчание, даже когда человек сыт, неконтролируемые процессы отрыжки, тошноты и рвоты заставят любого человека проконсультироваться у врача. Первое, что сделает специалист прощупает область, где расположен желудок. Наличие опухоли в желудке или кишечнике иногда удается ощутить методом пальпации. Результатом распада злокачественной опухоли является резкое увеличение скорости оседания эритроцитов, поэтому, для того чтобы подтвердить свои подозрения врач потребует сделать общий анализ крови. Показатели его характеристик дадут полную информацию о состоянии организма в целом.
Фазы оседания эритроцитов
Оседание эритроцитов включает три фазы, друг от друга они отличаются различием в скорости оседания:
- Первая фаза: медленное оседание эритроцитов, представляющих отдельные клетки;
- Вторая фаза: немного ускоренное оседание эритроцитов, образующих некоторое количество агрегатов (монетных столбиков);
- Третья фаза: многочисленное образование эритроцитов при сравнительно замедленном их оседании.
Беременные женщины имеют повышенные показатели СОЭ даже в нормальном состоянии. Они зависят от того какие физиологические и патологические процессы происходят в данный момент в организме. Максимальные показатели СОЭ являются, как правило, следствием анемии, что также может свидетельствовать о наличии развивающегося ракового заболевания в организме.
Навигация по записям
Оставить комментарий Отменить
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .
Рекомендованные клиники
Рак — лечение и профилактика cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache
Источник: http://www.no-onco.ru/diagnostika-raka/uroven-soe-krovi-pri-onkologii.html
Исследование и анализ крови при раке желудка
Анализы крови при раке желудка не позволяют получить четкую картину в случае возникновения подозрений на рак желудка. По этой причине анализ крови при диагностике желудочного рака используется в качестве дополнительного обследования, которое дает возможность оценить общее состояние человеческого организма. Большое количество показателей анализа крови при подозрении на желудочный рак может совпадать с аналогичными физиологическими показателями, получаемыми при гастрите.
При подозрении на рак желудка обычно назначаются общий и биохимический анализы крови, исследование системы свертывания крови и определение количества онкомаркеров при помощи использования иммуноферментного анализа.
Параметры анализа крови, требующие особого внимания при раке желудка
При общем анализе крови можно выделить основные параметры, которым уделяется особое внимание:
- скорость оседания эритроцитов при повышении значения более 15 мм/ч;
- понижение содержания гемоглобина до показателя меньше 90г/л;
- снижение числа эритроцитов от 2,4 г/л до 3 г/л;
- нормальное число лейкоцитов при изменении остальных параметров;
- нормальная лейкоформула при изменении других параметров;
- повышенная численность лейкоцитов при развитии рака, имеющего метастазы;
- очень большое повышение белых кровяных телец (при подозрении на метастазы желудочного рака в костный мозг).
При проведении биохимического анализа (в случае подозрения на рак желудка) особое внимание уделяется следующим показателям:
- понижение концентрации содержания общего белка менее 55 г/л;
- низкое содержание альбуминов при его снижении меньше 30 г/л;
- повышение концентрации глобулинов при повышении более 20 г/л;
- повышение активности щелочной фосфатазы;
- повышение активности аминотрансфераз.
При проведении исследований системы свертывания крови, при подозрении на наличие рака желудка обращают внимание на повышение уровня свертываемости крови, что может свидетельствовать о повышении тромбообразования. Чаще всего при возникновении желудочного рака в результате проведения анализов выявляется повышение ПТИ, ТВ и АЧТВ. Для компенсирования усиления системы свертывания активизируется система, обеспечивающая фибринолиз. Эта система ответственна за растворение образуемых тромбов. Результатом активизации системы является повышение в крови содержания антитромбопластина и антитромбина.
Помимо этого, при осуществлении анализа крови проводится определение содержания онкомаркеров. С помощью использования метода ИФА определяется содержание раковоэмбрионального антигена и антигена СА-19-9.
Эритроциты при выявлении рака желудка
Анализ крови в случае возникновения подозрения на рак желудка демонстрирует характерную гиперхромную анемию, имеющую цветной показатель 0,5-0,7. Однако очень часто на начальном этапе развития недуга гиперхромная анемия может отсутствовать и выявляется только на стадии распада опухоли.
Вещества, образующиеся в процессе распада опухоли, оказывают токсическое действие на эритроциты в составе крови, вызывая в них повышенный гемолиз, при этом в организме наблюдается ослабление скорости регенерации красных кровяных телец. Недостаточность регенерации объясняется тем, что при распаде происходят кровотечения, которые влекут за собой утрату и понижение количества красных кровяных телец. Отсутствие соляной кислоты или ее недостаток изменяет процесс переваривания мяса, что лишает человека незаменимых аминокислот, стимулирующих эритропоэз.
Встречаются случаи, когда при желудочном раке наблюдается такой процесс, как гиперглобулия, объясняемая сгущением крови или особым состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем, обуславливающим гипоксемию. Гипоксемия способствует усилению эритропоэза.
Лейкоциты при желудочном раке
Количество белых кровяных телец в случае возникновения желудочного рака способно резко колебаться в зависимости от фазы развития онкопроцесса. При нормальной температуре тела наблюдается лейкопения или нормальная численность лейкоцитов.
На стадии распада опухоли, которая сопровождается анемией, увеличением температуры и желудочными кровотечениями, лейкоцитоз способен повышаться до уровня втысяч в 1 мм³ крови. Наиболее часто встречается умеренный лейкоцитоз, при котором наблюдается 9-10 тыс. лейкоцитов в 1 мм³ крови. Изменения в гемограмме при онкозаблевании направлены в основном в сторону повышения числа нейтрофилов (при небольшом повышении количества палочкоядерных лейкоцитов).
Этот тип нейтрофилеза характерен для рака на стадии распада опухоли и объясним реакцией системы кроветворения на продукты, образующиеся в результате распада опухолевого образования. Распад опухолевого образования, способствующий повышению лейкоцитоза, одновременно повышает интенсивность зернистости нейтрофилов, которая при развитии опухоли, как правило, отсутствует или проявляется очень слабо.
При осуществлении анализа крови выявляются медленное или скачкообразное анемирование и лейкопения на начальной стадии развития опухоли, до начала процессов, характеризующих ее распад. Умеренный лейкоцитоз наблюдается в процессе распада опухолевого образования. Для лейкограммы во время рака характерно повышение численности моноцитов, что взаимосвязано с возникновением реакции в тканях организма.
РОЭ при возникновении рака
РОЭ при проведении анализа крови при развитии желудочного рака имеет большое диагностическое значение. В случае если выявлено регулярное и стабильное повышение РОЭ при отсутствии видимых причин для повышения показателей, то это изменение является таким, которое наталкивает на мысль о наличии развивающегося очага раковой опухоли.
При желудочном раке наблюдается повышение РОЭ, которое в течение всего периода недуга колеблется в незначительно повышенном диапазоне. Такое положение объясняется большим разнообразием причин, оказывающих влияние на параметры РОЭ. Оценка показателей РОЭ у человека, имеющего раковое новообразование, осуществляется на основании оценки всей клинической картины. Ускоренная РОЭ служит подтверждением диагноза наличия рака у человека, а замедленная РОЭ не может опровергнуть поставленный диагноз — онкологическое новообразование в желудке.
При ведении нормального образа жизни и наличии полноценного рациона питания повышение показателя РОЭ должно насторожить пациента и медицинского специалиста.
Анализ крови на онкомаркеры при раке желудка
При подозрении на наличие онкообразования в желудке проводится анализ на онкомаркеры, отклонение от нормы которых характеризует развитие онкологического заболевания желудка.
Одним из онкомаркеров, который требует определения концентрации при подозрении на онкопроцесс в желудке, является СА 125. СА 125 представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, являющийся антигеном. Дискриминационный уровень СА 125 равен 35 ед/мл. У здорового человека наблюдаются незначительные колебания от среднего показателя в ту или иную сторону.
Концентрация этого антигена способна повышаться как при доброкачественной опухоли, так и при злокачественной, однако показатель этого повышения очень сильно отличается. Так, при развитии в организме доброкачественной опухоли повышение концентрации антигена не превышает значения в 100 ед/мл, а при развитии в организме человека очага злокачественной опухоли значение концентрации антигена СА 125 превышает 100 ед/мл.
Еще одним онкомаркером, который требует определения при подозрениях на рак желудка, является СА 19-9. САкарбогидратный антиген. Это соединение синтезируется клетками карциномы поджелудочной или раковыми клетками опухоли желудка. СА 19-9 принято считать онкомаркером, который можно использовать в качестве контроля эффективности осуществления лечения.
Постоянное повышенное количество СА 19-9 после оперативного вмешательства может говорить о развитии метастазов и рецидиве развития заболевания. Нормальная концентрация этого антигена в организме колеблется в диапазоне от 10 до 37 ед/мл. При развитии онкологического образования в желудке концентрация СА 19-9 способна повышаться до значений в 500 ед/мл.
© Copyright 2014–2018, ozheludke.ru
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования
в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Источник: http://ozheludke.ru/rak/analiz-krovi-pri-rake-zheludka.html
Изменения анализов крови, характерные при раке желудка разных форм
Рак желудка, как и любого другого органа, невозможно диагностировать на основании одних лишь симптомов болезни. Для подтверждения диагноза врач назначает ряд обследований, обязательным является и анализ крови.
По изменениям нормальных показателей крови специалист определяет вероятность развития злокачественного процесса.
Виды анализов крови при раке желудка
Самым распространенным исследованием крови является ее общий анализ.
Назначается это обследование при разных заболеваниях, и оно позволяет определить не только как протекает болезнь, но и служит контролем эффективности лечения.
При злокачественном поражении организма происходят определенные изменения в составе крови, но одного общего анализа для их выявления не достаточно.
Предположительный диагноз рака желудка может быть установлен при проведении сразу нескольких видов исследования забранной крови, к ним относят:
- Общий анализ.
- Биохимическое исследование.
- Обнаружение определенных онкомаркеров.
Общий анализ
Общий анализ это исследование крови, взятой натощак из пальца, реже из вены. Особое внимание при подозрении на рак желудка обращают на такие показатели общего анализа крови, как СОЭ, количество лейкоцитов в крови и уровень гемоглобина.
- СОЭ практически всегда повышается при злокачественных новообразованиях. Скорость оседания эритроцитов в норме должна быть не более 15 мм/ч. Резкое возрастание СОЭ указывает на то, что в организме присутствует активный воспалительный процесс. Показатели СЛЭ, характерные для рака, мало меняются при проведении антибактериальной терапии.
- Лейкоциты на начальных стадиях рака либо остаются в норме, либо несколько снижаются. По мере прогрессирования заболевания количество лейкоцитов заметно возрастает, при этом в крови обнаруживается много молодых форм.
- При раке желудка в большинстве случаев гемоглобин падает ниже отметки в 90 г/л. Происходит это вследствие того, что человек потребляет меньше питательных веществ, опухоль мешает полному усваиванию пищи. На последних стадиях рака анемия связана с распадом опухоли и с кровотечениями из нее.
- Падает количество эритроцитов до 2,4 г/л.
Перечисленные изменения возникают и при других заболеваниях, большинство из которых успешно лечатся. Поэтому не стоит оценивать полученные на руки результаты анализа крови самостоятельно.
Биохимическое исследование
Биохимическое исследование крови проводится для проверки функционирования внутренних органов. Изменение некоторых показателей прямо указывает на то, в каком органе происходят патологические изменения, какие системы организма при этом страдают.
При помощи этого анализа можно установить и вероятность развития онкологических поражений.
При желудочном раке в биохимическом анализе крови выявляют ряд изменений, это:
- Снижение общего белка. При злокачественных новообразованиях уровень этого компонента крови падает ниже 55 г/л. Белки состоят из глобулинов и альбуминов. При развитии раковых клеток значительно снижается и содержание альбуминов, их становится менее 30 г/л. Глобулины наоборот возрастают.
- Повышение липазы – фермента, необходимого для расщепления пищи, возникает, если злокачественная опухоль из желудка проникает в поджелудочную железу.
- Увеличение щелочной фосфатазы свидетельствует об опухолях, развивающихся в организме.
- Повышение глутамилтранспептидазы (гамма ГТ).
- Увеличенная активность аминотрансфераз – АлАТ, АсАТ.
- Изменение уровня холестерина. В зависимости от локализации вторичных очагов при желудочном раке холестерин снижается или наоборот повышается.
- Снижение показателей глюкозы.
- Повышение уровня билирубина. Этот пигмент обычно указывает на функционирование печени, но при желудочном раке возможно и поражение этого органа.
На начальных стадиях любой онкологический процесс почти никак не отражается на биохимии крови, но по мере прогрессирования рака показатели компонентов крови все больше отходят от нормы. Обычно при изменении в биохимическом анализе, указывающим на возможный злокачественный процесс, врач назначает повторное исследование.
Исследование параметров свертывающей системы
Свертывающая система крови является сложной системой, состоящей из:
- Собственно свертывающей системы. Ее компоненты отвечают за коагуляцию, то есть свертывание крови при необходимости.
- Противосвертывающей системы, компоненты этой системы отвечают за антикоагуляцию.
- Фибринолитическая система обеспечивает растворение уже образовавшихся тромбов. Этот процесс называется фибринолизом.
При развитии желудочного рака разных форм происходит усиленное тромбообразование. Выражается это повышением таких значений крови, как АЧТВ, ТВ, ПТИ.
Компенсаторные механизмы при возникновении гиперкоагуляции запускают активизацию фибринолиза, что необходимо для растворения тромбов. Поэтому при раке желудка выявляется повышение показателей антитромбина и антитромбопластина.
Определение онкомаркеров на рак желудка
Если проведенные обследования заставляют предполагать развитие у человека злокачественного поражения желудка, то ему может быть назначен анализ крови на онкомаркеры.
При желудочном раке выявляется отклонение от нормы онкомаркера, обозначаемого как СА 125. Это высокомолекулярный гликопротеин, являющийся по сути антигеном. Он может в определенной концентрации выявляться и в крови здорового человека, в этом случае он равен примерно 35 ед/мл.
Антиген отказывается завышенным при формировании как злокачественной, так и доброкачественной опухоли. Но при раке показатель этого онкомаркера возрастает достаточно сильно и составляет более 100 ед/мл.
При желудочном раке определяется также антиген СА 19-9. Этот онкомаркер часто применяют как показатель, указывающий на эффективность лечения. В норме концентрация С 19-9 составляет от 10 и до 37 ед/л, при развитии злокачественной опухоли в желудке значение антигена доходит до 500 ед/л.
Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/analiz-krovi-pri-rake-zheludka.html
Еще один метод диагностики рака – показатель СОЭ
Рак — это злокачественное образование, клетки которого бесконтрольно делятся, размножаются и прорастают в ближайшие ткани. Злокачественные клетки обладают способностью выделять яды и вредные вещества, чтобы разрушать здоровые и прорастать в них. В итоге на месте опухоли ткани начинают воспаляться.
Из-за чего в крови повышается СОЭ или скорость оседания эритроцитов, а также количество лейкоцитов. Они пытаются бороться с антителами, которые выделяет опухоль. Именно поэтому на общем (клиническом) анализе крови, врач может заподозрить что-то неладное и отправить больного на дополнительную диагностику.
Нормы
На уровень СОЭ влияет много факторов:
- Возраст пациента.
- У женщин повышается: при беременности, в менструальные дни, после родовые месяцы, при приеме оральных контрацептивов.
- Дисгармонизация.
- Аллергическая реакция.
- Сопутствующие болезни: ОРВИ, ангина, простуда и т.д.
- Скорость осаждения у взрослых может повышаться при приеме и других препаратов, алкоголя или неправильного питания.
- При кахексии и строгой диеты.
- Анемия.
- Венерические и половые заболевания у женщин и у мужчин.
Таблица нормальных показателей СОЭ
ПРИМЕЧАНИЕ! У женщин даже небольшое отклонение от нормы обычно говорит о гормональных сбоях в организме. У мужского пола, даже небольшой прирост СОЭ может говорить о патологии.
Признак опухоли
Показатель СОЭ при онкологии повышен, но при этом идет сильное падение гемоглобина. Также количество лейкоцитов, белых кровяных телец становится в разы больше, а сахар остается в норме. При простом воспалении, СОЭ повышается, но уровень гемоглобина остается в норме.
- СОЭ при раке ближе к 70 мм/ч. Также можно заподозрить, если показатели ниже, но с последующим анализом уровень быстро растет.
- Скорость оседания эритроцитов не падает после курса антибиотиков, при подозрении на какую-нибудь вирусную, инфекционную болезнь.
- Гемоглобин упал доед.
ПРИМЕЧАНИЕ! Повышение СОЭ при онкологии возрастает даже на 1 стадии рака. Настораживает при этом, то, что пациент чувствует себя вполне нормально, нет простудных заболеваний и пациент не принимает какие-нибудь препараты и медикаменты.
Чаще всего врачи полностью осматривают больного на признаки обычных воспалительных болезней, простудных заболеваний и т.д. Если же больной не испытывает никаких недомоганий, болезненных ощущений и плохих симптомов, то это может указывать на онкологию:
- Карцинома легких.
- Рак молочной железы.
- При онкологии кишечника.
- Рак яичников.
- Опухоль в шейке матки.
- Образование в предстательной железе.
- Рак почек.
- При раке желудка.
- Карцинома печени.
- Рак головного мозга.
ПРИМЕЧАНИЕ! Не стоит паниковать, если СОЭ сильно повышено и данный анализ не всегда указывает на онкологию. Даже обычное простудное заболевание уже может повысить этот уровень в плазме крови. Чтобы исключить рак нужно пройти дополнительное обследование.
Правила сдачи анализа
- Сдача крови происходит в утренние часы.
- Зачасов не есть и не пить сладкие напитки.
- За день не употреблять: острое, сильно соленое, сладкое, алкоголь.
- Отказаться от курения за 4 часа до теста.
- Не принимать лекарства, препараты и любые медикаменты.
Симптомы рака
Раковую опухоль очень сложно выявить в самом начале, но именно начальная стадия самая благоприятная для пациента и ее довольно просто вылечить. В остальных же идут огромные осложнения и риск погибнуть выше. Именно поэтому стоит обращать на первые симптомы, чтобы быстро обратиться к врачу.
- Постоянное повышение температуры без сопутствующих заболеваний.
- Боли: в животе, голове, ногах, которые не уходят.
- Долгие не излечимые простудные болезни.
- Кровь в моче или кале.
- Поносы, сменяющиеся запорами.
- Резкая потеря веса и аппетита.
- Усталость, слабость в конечностях, головокружение, обмороки.
Более подробно о всех первых симптомах онкологии читайте в этой статье.
Информативность
На многих сайтах пишут, что данный анализ позволяет на ранних стадиях определить рак. Возможно он и дает толчок врачу, что у больного может быть что-то не так, но тест о раке никакой информации не дает. Даже биохимический анализ дает больше, чем общий, так как при нем некоторую онкологию можно увидеть сразу и даже проследить локализацию болезни.
Даже анализ крови на онкомаркеры не дает 100 % вероятности, что у вас есть рак. Напомним, что онкомаркеры — это антитела, белки и продукты жизнедеятельности опухоли, которые она выделяет при росте. И даже этот супер-тест не дает врачу стопроцентной вероятности онкологии. Именно поэтому нужно в первую очередь пройти другие обследования.
Источник: http://oncoved.ru/diagnostika/eshhe-odin-metod-diagnostiki-raka-pokazatel-soe
Кровь и возможные изменения в анализах на фоне рака в желудке
Диагностика большинства патологий осуществляется на основании результатов анализов. Онкологические заболевания не являются исключением. В крупных клиниках с помощью определенных лабораторных исследований специалистами удается выявить патологию на самой ранней стадии, что позволяет добиться полного выздоровления. Что касается рака желудка, то при данной патологии анализы также являются обязательными, хотя не отражают полной картины состояния больного. Иными словами, данный вид исследования применяется в качестве дополнительного. Именно на основании их результатов удается оценить состояние больного.
Анализ крови используется как дополнительный метод диагностики при раке желудка
Наиболее востребованные параметры
В большинстве случаев используются следующие анализы при раке желудка: общий клинический, биохимический, определение свертываемости и в обязательном порядке определяется маркер рака.
Важно помнить, что в некоторых случаях показатели могут быть одинаковыми как при раке желудка, так и при гастрите. Поэтому окончательный диагноз выставляется только после полного обследования.
При выполнении общего исследования наиболее важное значение отводится следующим параметрам:
- СОЭ – в тех случаях, когда данный показатель превышает 15 мм/ч;
- гемоглобин – резкое снижение уровня данного элемента ниже 90 г/л;
- эритроциты – выраженное снижение количества данных элементов ниже 2,4 г/л;
При расшифровке анализа крови принимаются во внимание основные показатели
- лейкоциты – сохранение нормальных показателей на фоне выраженных изменений в остальных элементах;
- белые кровяные тельца – выраженное повышение количества этих элементов может указывать на вовлечение в патологический процесс клеток костного мозга.
В некоторых случаях может отмечаться резкое повышение уровня лейкоцитов. Зачастую такое изменение указывает на формирование метастазов.
Во время выполнения биохимического исследования также выделяются некоторые параметры, имеющие наиболее важное значение в диагностике рака:
- общий белок – в большинстве случаев резко снижается до уровня 55 г/л и ниже;
Для диагностики рака важное значение имеет количество белков в плазме крови
- альбумины – выраженное снижение уровня данного элемента ниже 30 г/л;
- глобулины – характерно повышение уровня элементов выше 20 г/л;
- щелочная фосфатаза – отмечается выраженное повышение активного элемента;
- аминотрансфераза – наблюдается также повышение активности вещества.
Отдельно выполняется исследование свертываемости крови. Особое значение имеет избыточно повышенный уровень показателей, что свидетельствует о вероятности развития тромбов. В результате этого организм пытается стабилизировать состояние и начинает продуцировать вещества, способствующие растворению тромбов. В результате этого наблюдается повышение уровня антитромбина и антитромбопластина.
Отдельно проводится анализ крови на определение онкомаркеров
Как уже говорилось, помимо перечисленного обязательный анализ крови при раке желудка, это определение онкомаркеров. Результаты всех перечисленных исследований в сочетании с показателями анализов иных биологических жидкостей, например, желудочный сок и кал, позволяют составить картину, отражающую состояние организма, и определить особенности течения болезни.
Эритроциты при раке
Отдельно следует рассмотреть наиболее важные элементы и изменения в их показателях при данном заболевании. В первую очередь, это эритроциты. Для данного заболевания характерна гиперхромная анемия. Цветной показатель в большинстве случае находится в пределах 0,5-0,7.
Важно отметить, что у некоторых пациентов изменения в данном показателе отмечаются только при распаде опухоли.
При раке желудка снижается количество красных кровяных телец
Изменения в данном показателе объясняются следующим образом. В результате распада опухоли отмечается резкий выброс в кровь продуктов, обладающих токсичным действием. Это приводит к тому, что скорость регенерации красных телец резко снижается. Также значение имеет и то, что любой распад сопровождается кровотечением, а значит, потерей эритроцитов. Кроме того, при данном заболевании отмечается выраженное нарушение функции пищеварения, за счет снижения кислотности отсутствует нормальное расщепление животных волокон, что также негативно сказывается на уровне эритроцитов.
Лейкоциты при раке
Число белых телец может резко меняться в зависимости от стадии онкологического процесса. Если температура тела не меняется, то и уровень лейкоцитов будет в пределах нормы. Если же исследование показало повышение количества данного элемента, можно заподозрить распад опухоли. Наблюдается повышение температуры тела, кровотечения и, как следствие, лейкоцитоз. При этом важно подчеркнуть, что повышение в основном наблюдается за счет нейтрофилов.
Также следует выделить, что на начальной стадии рака лейкоцитарная формула меняется слабо и чаще изменения остаются незамеченными. Выраженные изменения отмечаются именно на последней стадии. Кроме того, для онкологии свойственно повышение моноцитов, что объясняется реакцией организма на чужеродные ткани.
Уровень лейкоцитов в крови повышается при распаде опухоли в желудке
СОЭ при раке
Особенно важное значение при диагностике патологии имеет уровень СОЭ. В том случае, если наблюдается систематическое повышение показателя, при этом никаких видимых изменений в самочувствии больного нет, следует исключить формирование раковой опухоли.
При образовании опухоли в области желудка отмечается сохранение высоких показателей СОЭ. Причин на это множество. Начиная от интоксикации и заканчивая нарушением функции кроветворения. В любом случае, постоянное повышение данного показателя является прямым указанием к назначению обследования на рак.
Низкий уровень СОЭ не исключает наличие опухоли и не может рассматриваться как верный диагностический признак.
Развитие опухоли в желудке сопровождается повышением уровня СОЭ
Все люди, ведущие здоровый образ жизни и обеспечивающие себе полноценное питание, должны насторожиться тем фактом, что СОЭ без каких-либо причин начинает повышаться. В дополнение к этому исследованию можно сдать кал, в результате чего может быть выявлено наличие скрытой крови.
Биохимические исследования
Данный вид исследования рекомендуется выполнять для оценки функционирования органов. Благодаря некоторым показателям удается определить, какой именно орган испытывает трудности в работе. Забор крови осуществляется строго натощак и только из вены, расположенной на локтевой сгибе. При наличии злокачественного образования в желудке возможны следующие изменения:
- Общий белок – при наличии онкологического заболевания показатель может снижаться до отметки в 55 г/л. При этом важно отметить, что белки включают в себя альбумины и глобулины. При раковом образовании значительно снижается количество первых, тогда как второй сильно возрастает.
Биохимический анализ крови при раке желудка проводится для оценки степени поражения других органов
- Липаза – данный элемент увеличивается в своей концентрации в том случае если патологический процесс вовлекает поджелудочную железу.
- Фосфатаза – элемент всегда возрастает при наличии рака любой локализации.
- Гамма ГТ – всегда возрастает при раке.
- Наблюдается повышение аминотрансфераз.
- Холестерин – данный показатель может как снижаться, так и повышаться в зависимости от локализации образования.
- Глюкоза – умеренно снижается.
- Билирубин – повышается при вовлечении в патологический процесс печени.
Уровень билирубина в крови повышается при поражении печени
Важно: на начальной стадии рака никаких изменений в картине крови может не возникать. Показатели начинают меняться уже по мере развития образования.
Анализ сдается периодически, что позволяет оценить изменения в состоянии важных органов и вовремя назначить необходимое лечение.
Онкомаркеры при раке
Обязательным условием является сдача крови на онкомаркеры. Любое отклонение от нормы в данном исследовании указывает на наличие образования, что требует дополнительного обследования с целью определения локализации опухоли и стадии ее развития.
Для диагностики рака желудка проводится анализ на выявление онкомаркера СА 125
Наиболее показательным является анализ на выявление СА 125. Он представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, выступающий в роли антигена. В норме он не должен превышать 35 ед/мл. А вот при наличии рака он существенно повышается. В то же время у здорового человека он также может меняться в пределах нормы в зависимости от иных причин.
При наличии доброкачественного образования данный показатель будет превышать норму, но он всегда будет сохраняться в пределах 100 ед/мл. Если же цифры значительно выше указанного уровня, следует заподозрить злокачественный процесс.
Следующим показательным онкомаркером является СА 19-9. Он также называется как карбогидратный антиген. Продуцируется вещество в том случае, если имеется злокачественное образования в желудке или поджелудочной железе. Особенно часто анализ на данный показатель применяется с целью оценки эффективности выполняемого лечения.
Онкомаркер СА 19-9 позволяет оценить результативность проведенного лечения
В том случае, если наблюдается повторное повышение СА 19-9, следует заподозрить формирование новых метастазов или очередном рецидивирование патологии. В норме показатель должен сохраняться в пределахед/мл. При развитии раковой опухоли показатель иногда возрастает до 500 ед/мл.
Каждый анализ при данной патологии имеет свое значение и не стоит отказываться от очередной сдачи крови. Именно на основании результатов порой удается оценить эффективность и правильность подобранного лечения либо вовремя выявить развитие осложнений и рецидивов.
Какие показатели в анализе крови свидетельствуют о развитии рака, вы узнаете из видео:
Это наиболее доступное обследование при раке желудка. В пищевод вводится трубка с камерой и подсветкой. . В первую очередь, сдается общий анализ крови. Это поможет выявить признаки анемии.
1 Группы риска по раку желудка. 2 Важность ранней диагностики онкологии желудка. . Для установления истинной картины обследование должно включать в себя процедуру МРТ, лабораторные анализы крови (обязательно развернутые).
Шансы на выживаемость при раке желудка зависят от своевременной диагностики заболевания. . Анализы крови – по данным исследованиям можно оценить не только наличие раковой опухоли, но и иные параметры.
Как уже понятно из описания патологии, аденогенный рак желудка является наиболее агрессивной формой. . Анализ крови – помимо традиционных исследований в обязательном порядке выполняется определение маркеров.
Вот тут-то и возникает у пациентов резонный вопрос: сколько живут при раке желудка при условии, что уже имеются метастазы? . Анализ крови. Отражает все состояния организма. Любые отклонения в самочувствии.
Источник: http://ozhkt.com/zheludok/rak/analiz-krovi-pri-rake-zheludka.html
Анализы крови при онкологии желудка
Клинический скрининг крови применяется, чтобы распознать большинство заболеваний, также и патологических изменений. Анализ крови при раке желудка назначается в первую очередь при подозрении на опухоль врачом. Часто первичные симптомы онкологии пищеварительной системы сходны с гастритом, поэтому необходимо как можно скорее провести обследование организма, начиная с лабораторных исследований.
Показания к анализам
Исследования крови не дают точной информации о развитии болезни, поэтому выступают только в качестве дополнительного исследования. Однако лабораторные анализы помогают по подсчетам количества форменных клеток и других элементов крови распознать первые признаки болезни и осуществляют контроль за общим состоянием пациента. Также, результаты важны дабы назначить ход лечения рака желудка.
Вернуться к оглавлениюВиды лабораторных исследований
Наиболее применяемый и простой способ диагностики — общий анализ крови. Также при условии, что есть подозрение на доброкачественное или злокачественное образование желудка нужно сдать биохимию и провести исследование на онкомаркеры. Эти показатели помогут врачу вовремя определить заболевание, выбрать соответствующее лечение и назначить в дальнейшем дополнительные инструментальные обследования.
Вернуться к оглавлениюОбщий анализ крови и соэ
Этот тип обследования основной при подозрении на ряд заболеваний и не стал исключением для рака желудка, так как полностью вмещает основные показатели здоровья человека. Забор материала осуществляют натощак из пальца или вены у пациента сидя или лежа. Все возможные отклонения выявлены общим анализом крови наведены в таблице ниже:
Гемоглобин | 120—140 г/л | Из-за нарушенного восприятия организмом полезных веществ, гемоглобин при раке < 90 г/л. Если не получается поднять гемоглобин антибактериальной терапией, то вероятно развитие злокачественных образований. Это важный показатель для нормальной жизнедеятельности организма, поэтому важно поднимать гемоглобин препаратами с содержанием железа и специальной диетой. |
Эритроциты | 4,3—5,5 млн/мкл | Уменьшается до 2.3 мнл/мкл. Анемия на поздних стадиях сигнализирует о разложении опухоли. |
Лейкоциты | 4,5—9*109 ед./л | На первой стадии в норме или ниже ее. На запущенных стадиях рака желудка уровень повышается. |
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | до 15 мм/час | Резкое увеличение говорит о воспалении внутри организма. |
Отклонения от нормы показателей общего анализа крови сопутствуют большинству заболеваний и не подтверждают наличие онкологии.
Вернуться к оглавлениюБиохимия крови
Для биохимической диагностики необходим забор венозной крови.Чтобы выяснить данные о процессе обмена веществ и потребности в витаминах и минералах, а также обследовать работу систем органов проводят биохимический анализ. Материал забирают на голодный желудок из вены в локтевой зоне. Обследование определяет развитие раковых новообразований, а также какие системы организма подвержены распространению злокачественных клеток. На первой стадии развитие опухоли не отражается на показателях биохимического анализа, однако по мере ухудшения состояния пациента показатели все сильнее отклоняются от нормы. Показатели, на основании которых обнаруживают рак желудка приведены в таблице:
Билирубин | 0,2—1,0 мг/дл | Повышение указывает на наличие метастаз в печени — близком к желудку органу |
Холестерин | 4,2—7,38 ммоль/л | Снижается или повышается в зависимости от места распространения опухоли |
Общий белок | 64—84 г/л | Из-за новообразований уровень альбуминов низкий, глобулинов высокий, а уровень общего белка ниже нормы |
Липаза | 0—190 ед./мл | Если опухоль из желудка развивается в поджелудочную железу, повышается выделение этого фермента. |
Щелочная фосфатаза | 30—120 ед./л | Всегда повышается при развитии раковых опухолей |
Глюкоза | 3,2—5,5 ммоль/л | Повышение при возникновении онкологии |
Аминотрасферазы (АЛТ, АСТ) | АЛТ до 45 ед./л АСТ до 41 ед./л | Активизация — показатель патологий |
Глутамилтранспептидазы (гамма ГТ) | 6—49 МЕ/л | Завышенные показатели сигнализируют поражение поджелудочной железы |
Исследование системы свертывания
Повышенное образование тромбов может говорить о наличии опухоли в организме.Рост опухолей различных видов усиливает тромбообразование, что выражается повышением клинических показателей крови АЧТВ, ПТВ и ПТИ. При гиперкоагуляции компенсационные системы убирают кровяные сгустки активацией фибринолиза. Впоследствии количество антитромбина и антитромбопластина растет и говорит о развитии опухоли в желудке. Необходимо провести обследование:
- на свертывание крови;
- антикоагуляцию;
- резорбцию тромбов.
Показатели онкомаркеров
Если оценка результатов исследований на рак желудка говорит о развитии опухоли, применяют скрининг на онкомаркеры. Для диагностики вычисляют наличие вещества СА 125. Этот гликопротеин есть и в крови здорового человека в количестве до 35 ед./мл, но у больного раком значения сильно повышены. Концентрация антигена при доброкачественной опухоли доходит до отметки 100 ед./мл, а злокачественной — выше заданной границы.
Иным значительным показателем есть онкомаркер СА 19—9, синтезированный клетками желудочной или поджелудочной карциномы. Нормальная концентрация составляет от 10 до 37 ед./мл, а при развитии новообразования повышается в 20 раз и больше. Если после удаления опухоли концентрация СА 19—9 возрастает, то вероятный рецидив рака и появление метастаз.
Соэ желудка при онкологии - Лечение гастрита
Диагностировать рак желудка на ранних стадиях развития патологии — задача современной медицины. Данная онкология имеет симптомы, которые схожи с проявлениями гастрита и язвенной болезни, поэтому ее выявление чаще всего происходит на более поздних стадиях рака.
Ранняя диагностика злокачественного заболевания желудка очень важна, так как дает шанс полного излечения или длительной ремиссии и хорошего качества жизни 80 % пациентов. Появление жалоб на сбой в работе пищеварительной системы организма является показанием для прохождения обследования с целью выявления причины нарушений в ЖКТ.
- Предвестники и первые признаки рака желудка
- Осмотр и анамнез больного
- Инструментальные методы диагностики
- Лабораторные методы диагностики
- Анализы крови
- Цитологическое исследование
- Дифференциальная диагностика
- Видео: Виртуальная хромо-эндоскопия новейший метод диагностики рака желудка на ранней диагностике
Предвестники и первые признаки рака желудка
На ранних стадиях развития онкологии симптомы грозного заболевания не дают специфического проявления. Первые признаки болезни в виде незначительных отклонений со стороны работы пищеварительной системы пациенты часто связывают с погрешностями в еде или проявлениями гастрита. Как правило, с такими жалобами обращений к врачу не происходит. Предвестниками развития болезни могут быть:
- незначительные периодические боли в области верхней части живота;
- снижение аппетита;
- изжога;
- иногда тошнота;
- периодические нарушения в работе кишечника в виде запора или поноса.
Такая симптоматика является общей для ряда патологических процессов ЖКТ. Но если начинают присоединяться симптомы, оказывающие отрицательное влияние на общее состояние пациента, то можно заподозрить развитие онкологического заболевания. На ранних стадиях рак желудка дополняется следующей клиникой:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- потеря массы тела;
- анемия без видимых причин;
- периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.2 – 37.4 градусов);
- изменение вкусовых предпочтений, особенно к мясной пище;
- чувство переполненного желудка при незначительном объеме съеденной пищи;
- изменение эмоционального фона в сторону снижения и с элементами депрессии.
Такая неясная симптоматика в общем состоянии пациента требует настороженности в отношении онкологии и обязательного обследования у врача-гастроэнтеролога с выяснением причин проблем со здоровьем.
Осмотр и анамнез больного
Посещение врача начинается с опроса пациента, когда тщательно собирается анамнез заболевания.
- Когда появились жалобы на проблемы с ЖКТ, как часто беспокоят и сколько по времени, чем лечился и были ли обращения к врачу. Обязательно выясняется наследственность, то есть наличие онкологических заболеваний у близких и дальних родственников.
- Имеет ли место заболевание гастритом или язвой желудка, полипами и проводилось ли медикаментозное лечение. Если имеет место гастрит, то какой кислотности, повышенной или пониженной. То есть выявляется предрасположенность к злокачественному процессу и наличие предраковых заболеваний.
После сбора анамнеза проводится осмотр пациента, который начинается с ротовой полости. Обращается внимание на состояние слизистой оболочки и цвет языка, наличие или отсутствие налета на нем.
Проводится пальпация подчелюстных, подмышечных и паховых лимфоузлов. Особое внимание уделяется исследованию живота, когда определяется:
- наличие или отсутствие болевого синдрома в области желудка;
- напряжение брюшной стенки;
- вздутие;
- урчание по ходу кишечника.
После сбора анамнеза и объективных данных для диагностики онкологического заболевания проводятся дополнительное исследование.
Распознать рак желудка помогают дополнительные методы исследования, которые дают картину не только наличия злокачественного образования, но и степень его распространенности.
Начальная стадия рака желудка характеризуется как первичная опухоль, размером не более 2 сантиметров с локализацией в слизистом и подслизистом слое желудка. Поэтому важно именно на этой стадии развития болезни распознать ее и провести качественное лечение.
Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики применяются следующие инструментальные методы обследования:
- Гастроскопия – наиболее информативный метод диагностики, позволяющий специалисту визуально определить объемный процесс, его рост и распространенность по стенке желудка. Во время гастроскопии проводится взятие биопсии с проблемных участков органа для гистологического исследования и диагностики патологического процесса. В некоторых случаях визуально дифференцировать доброкачественный процесс от злокачественного образования представляет значительные трудности. Поэтому только по заключению результатов биопсии можно уточнить диагноз заболевания.
- Рентгенография ЖКТ с барием – метод, позволяющий определить продолжительность распространения объемного процесса и его локализацию. В настоящее время данное исследование применяется в качестве дополнительного метода, так как при ранних стадиях рака он не дает четкой картины наличия онкологического заболевания.
- Ультразвуковая эндоскопия (УЗЭ) – для более точной диагностики распространенности процесса и заинтересованности лимфатических путей используется данное обследование. С помощью датчиков осматривается стенка желудка, которая определяется прибором как пятислойная структура, имеющая чередующиеся эхогенные и гипоэхогенные слои. Данная методика позволяет определить глубину поражения органа патологическим процессом, а также заинтересованность регионарных лимфатических узлов с последующим взятием содержимого на гистологическое исследование.
- Компьютерная томография (КТ) – методика обследования верхней части живота, позволяет диагностировать первичную опухоль и стадию рака, а также толщину стенки желудка и степень инфильтрации ее опухолью. При поздней диагностике онкологического процесса КТ определяет метастазы в печень. Методика менее информативна в плане определения прорастания опухоли в соседние органы и метастазов в регионарные лимфоузлы. Используется как предоперационный метод диагностики.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это новейшее оборудование, позволяющее досконально рассмотреть любую структуру организма. Принцип действия основан на использовании радиоактивных веществ, которые находятся в средстве, вводимом в организм. Последующее излучение нормальных и патологических клеток фиксируется датчиками и обрабатывается компьютером. Данная методика позволяет диагностировать опухоли на самых ранних сроках развития, то есть на нулевой стадии, когда не наблюдается никакой клинической симптоматики.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод позволяет определить объемное изображение исследуемого органа, которое складывается из его послойных снимков, толщиной от 4-5 мм до 0.8 мм. Метод является информационным и дает возможность определять наличие злокачественного процесса на ранних стадиях.
Развитие в желудке патологического процесса протекает с изменениями в крови пациента. Диагностика заболевания проводится обязательно с использованием лабораторных исследований. Эти данные служат не только подтверждением изменений в организме при наличии онкологического заболевания, но и являются контролем эффективности дальнейшего лечения.
При подозрении на злокачественное образование желудка в план обследования пациента входят следующие лабораторные анализы крови:
- Кровь на общий анализ (СОЭ, лейкоцитоз, гемоглобин) – изменение нормальных показателей крови говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
- Анализ кала на скрытую кровь – наличие опухоли в желудке может давать изъязвление слизистой оболочки даже на ранних стадиях развития. Этот патологический процесс сопровождается выделением крови из поврежденных сосудов. Кровотечение может быть очень незначительным, но лабораторный анализ кала на скрытую кровь подтверждает заболевание ЖКТ, что помогает врачу в назначении качественного лечения для устранения данного симптома.
- Выявление онкомаркеров – злокачественная опухоль желудка на ранних этапах развития протекает бессимптомно. Но лабораторное исследование крови на онкомаркеры позволяет провести раннюю диагностику и выявить патологию, если наблюдается повышение его уровня. Обязательным условием подтверждения или опровержения диагноза «рак желудка» является повторный анализ на онкомаркеры.
Цитологическое исследование
Эндоскопическое взятие материала из желудка для цитологического исследования
Данный метод помогает проследить качественное и количественное изменение клеток в ткани патологического очага. Взятие материала на исследование с различных участков опухоли позволяют проследить внутриклеточные изменения, характерные для онкологического процесса.
При раннем развитии рака в первую очередь появляются изменения клеток и только во вторую очередь изменение тканей. Это позволяет диагностировать онкологическое заболевание желудка.
Дифференциальная диагностика
При проведении дифференциальной диагностики рака желудка исключаются в первую очередь предраковые заболевания:
- атрофический гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- полипы.
Кроме этой патологии, дифференциацию проводят с туберкулезом и сифилисом желудка. Эти заболевания при вовлеченности в специфический процесс желудка дают клиническую картину гастрита, но имеют свои особенности в прогрессировании, которые нарастают в течение длительного времени.
Все эти болезни имеют очень схожие клинические проявления. Поэтому ранняя диагностика заболеваний, включающая комплекс лабораторных и инструментальных исследований, позволит выявить злокачественное образование на ранней стадии развития и успешно провести лечение.
Видео: Виртуальная хромо-эндоскопия новейший метод диагностики рака желудка на ранней диагностике
Как часто можно выполнять процедуру гастроскопии
Гастроскопия относится к наиболее информативным методам исследования состояния желудочно-кишечного тракта (его верхнего отдела), поскольку данная процедура позволяет визуально оценить наличие повреждений желудочной слизистой, присутствие полипов, эрозий, язв, кровотечений и других патологий стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Многих больных интересует вопрос, насколько безопасна эта, в общем-то, неприятная процедура, и как часто можно делать гастроскопию при наличии различных патологий пищеварительного тракта.
Периодичность проведения гастроскопии определяется лечащим врачом.
Впрочем, это исследование назначается и при многих других заболеваниях. Например, сердечно-сосудистых: перед проведением коронографии эндоваскулярный кардиолог должен обязательно убедиться в отсутствии желудочных эрозий или язв. В противном случае операция будет отложена, поскольку пациент накануне операционного вмешательства должен принимать сильные противотромбозные препараты, разжижающие кровь и содействующие возникновению кровотечений.
- 1 Показания к назначению гастроскопии
- 2 Как проводится гастроскопия
- 3 Длительность процедуры
- 4 Расшифровка результатов
- 5 Как часто можно делать гастроскопию
- 6 Заключение
Показания к назначению гастроскопии
Такие общие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, далеко не всегда свидетельствуют о наличии болезней пищеварительного тракта, но если пациент жалуется – скорее всего, ему назначат ряд исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть подозрения на гастрит, дуоденит или другие желудочные патологии.
Среди других показаний для назначения гастроскопии следует отметить следующие:
- подозрение на наличие в желудке/пищеводе злокачественных новообразований;
- необходимость постоянного мониторинга состояния эпителия желудка при лечении заболеваний ЖКТ;
- симптомы наличия желудочного кровотечения;
- при попадании в желудок постороннего предмета;
- если пациент часто испытывает боли в эпигастральной области;
- испытываемые пациентом сложности при приёме пищи;
- для уточнения диагноза при ряде заболеваний, не относящихся к патологиям ЖКТ.
С осторожностью следует назначать ФГДС детям до шести лет, при наличии в анамнезе тяжёлых расстройств психики, если у больного диагностировано обострение хронического гастрита или язвенная болезнь желудка, когда имеется инфекция дыхательных путей. В любом случае назначение этой процедуры может происходить неоднократно, и незнание, в каких случаях и как часто можно делать гастроскопию желудка, многих больных очень тревожит.
Что касается противопоказаний к назначению эзофагогастродуоденоскопии (официальное медицинское название гастроскопии), то их немного:
- некоторые заболевания сердца;
- узкий по сравнению со стандартным вход в желудок;
- ожирение 2 – 3 степеней;
- гипертония;
- кифоз/сколиоз;
- наличие в анамнезе инсульта/инфаркта;
- врождённые/приобретённые болезни крови.
Инструмент, позволяющий исследовать состояние внутренних стенок желудка (а при необходимости – 12-перстной кишки), представляет собой разновидность эндоскопа. Гастроскоп состоит из полой эластичной трубки, в которой расположен оптоволоконный кабель с оптическим и подсвечивающим устройствами на конце. Через ротовое отверстие и пищевод шланг вводится в полость желудка для тщательного его осмотра. Через кабель изображение передается на окуляр или экран монитора, и врач, проводящий исследование, имеет возможность изучать состояние эпителия в разных участках желудка, поворачивая и продвигая трубку в нужном направлении.
Вредна ли гастроскопия с точки зрения состояния пищевода и стенок желудка, контактирующих с твёрдым посторонним предметом? Перед процедурой гастроскоп подвергается тщательной дезинфекции, поэтому вероятность внести внешнюю инфекцию крайне низка (не более чем при употреблении фруктов, хлеба или овощей). Возможность повредить стенки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки также близка к нулю, поскольку прибор в базовом виде не имеет острых выступов.
Но сама процедура требует соблюдения определённых ограничений со стороны пациента. Прежде всего, она должна производиться на пустой желудок: наличие пищевой массы сильно затрудняет осмотр слизистой оболочки, поэтому очень важно не принимать пищу за 10 – 12 часов до гастроскопии. Примерно за 100 – 120 минут до процедуры следует выпить около 200 грамм жидкости (некрепкий чай или кипячёная вода), что позволит очистить стенки желудка от остатков пищи и слизи. Крайне рекомендуется накануне воздержаться от курения, поскольку это провоцирует выделение желудочного сока.
Непосредственно перед введением зонда глотка и верхняя часть пищевода обезболиваются спреем, а чрезмерное волнение купируется подкожной инъекцией лёгкого успокоительного – спокойствие пациента во время манипуляции очень важно, так как страх может привести к непроизвольным резким движениям, что затруднит исследование стенок желудка.
Важно: срок годности гастроскопии перед операцией составляет один месяц, по прошествии которого придётся делать повторное исследование (за месяц в полости желудка могут произойти значимые изменения, которые могут повлиять на результат операции или оказаться прямым противопоказанием к её проведению).
Сама гастроскопии проводится в следующей последовательности:
- пациент раздевается до пояса, при наличии очков, плохо держащихся съёмных протезов их необходимо также снять;
- манипуляция проводится только в положении лёжа с выпрямленной спиной, обычно – на правом боку;
- в рот вставляется специальный загубник, который нужно крепко удерживать с целью недопущения рефлекторного сжатия зубов;
- после указания сделать несколько глотков и полностью расслабить гортань начинается введение эндоскопа и его опускание до достижения входа в желудок (самый неприятный момент – переход от ротовой полости к пищеводу, во время которого возникает естественный рвотный позыв);
- далее врач начинает поворачивать гастроскоп, что позволяет осмотреть состояние желудочных полостей со всех сторон (угол обзора прибора, как правило, не превышает 150 градусов).
Длительность процедуры
Опытному врачу при проведении гастроскопии с целью диагностики достаточно 12 – 15 минут, чтобы осмотреть всю внутреннюю поверхность желудка, однако, в ряде случаев может потребоваться выполнение биопсии (взятие для лабораторных исследований образца эпителиальной ткани) или других терапевтических манипуляций (например, введение медпрепаратов). Такое комплексное исследование может длиться до 25 – 40 минут.
Некоторое время после манипуляции пациент должен находиться в лежачем положении, приём пищи при гастроскопии без биопсии разрешён спустя 60 минут. Если процедура проводилась с взятием биопсии, первый приём негорячей пищи разрешён через 180 – 240 минут. Если манипуляции подвергается ребёнок младше 6 лет или пациент с наличием в анамнезе психических расстройств, гастроскопия может быть проведена под общим наркозом.
Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.
Она имеет следующий вид:
- цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
- даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
- передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.
При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния. При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя. При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.
Как часто можно делать гастроскопию
В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов. В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой. И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло. Поэтому многие больные интересуются, через какое время можно делать повторно гастроскопию.
В принципе, при отсутствии противопоказаний количество подобных манипуляций не ограничивается, но на практике стараются не назначать исследование чаще одного раза в месяц – именно столько составляет срок годности результатов предыдущего исследования. При хроническом течении болезни в целях профилактики осложнений (язвенной болезни, онкологии) это исследование назначается 2 – 3 раза в год. В процессе лечения гастрита при несовпадении реального эффекта от медикаментозной терапии с ожидаемым гастроскопия может проводиться и чаще.
Заключение
ФГДС – процедура в целом безопасная, хотя достаточно неприятная. Осложнения при этом бывают крайне редко: незначительные повреждения стенок пищевода/желудка, занесение инфекции, аллергическая реакция на медпрепараты. Иногда после процедуры возникают болезненные ощущения в горле, которые через 2 – 3 суток проходят. Сколько раз можно делать гастроскопию на протяжении определённого периода времени – решает лечащий врач. При необходимости процедуру выполняют с той частотой, которая необходима для успешного лечения патологии.
Диетическое питание после операции на желудке при онкологии
Очень многим людям до сих пор непонятно, как может помочь диета при онкологии желудка? Но уже научно доказано, что употребляя правильные продукты, у больных повышались шансы на выздоровление, замедлялся рост злокачественного новообразования, а поврежденные ткани быстрее восстанавливались.
Конечно же, одной диетотерапии при онкологии недостаточно, но если использовать все меры в комплексе, шансы на скорейшее выздоровление увеличиваются в разы. Далее в статье мы расскажем, как правильно питаться и какой пищей, чтобы без осложнений пережить оперативное вмешательство и распрощаться со злокачественными новообразованиями, которые поразили желудок.
Продукты, богатые на клетчатку
Как стало ясно в ходе медицинский исследований, частое употребление в пищу продуктов растительного происхождения оказывает положительное воздействие на обмен клеток и предотвращает развитие злокачественных новообразований. Именно фрукты и овощи позволяют укрепить иммунитет и купируют воспаления в человеческом организме.
Придерживаться пищевых ограничений необходимо не только во время химической терапии, но и в процессе радиолечения, подготовительном процессе и при прочих терапевтических процедурах. Правильно разработанное меню позволит улучшить общее состояние больного, снизит количество и степень побочных эффектов от проведения химической терапии. Разрабатывая меню для больного желудка, необходимо обращать внимание на следующие рекомендации:
- Количество жиров в общей суточной энергетической ценности не должно превышать 30%.
- Питаться нужно дробно.
- В рационе должно быть много растительных продуктов питания, а также свежевыжатых соков.
- Отказаться стоит от сладостей, сдобных изделий и сахара.
- Придерживаться ограничений нужно в употребление крахмалосодержащих продуктов, таких как бобовые культуры, картофель, бананы и пр.
- Количество употребляемой соли в день не должно превышать 5г.
- Категорически запрещено употребление спиртного и черного крепкого кофе.
- В качестве питья лучше употреблять отвары из овощей, сок из томатов только без соли), зеленые чаи.
Обратите внимание, что при злокачественных новообразованиях в желудке нужно увеличить употребление продуктов, которым под силу замедлить рост раковых клеток, а также полностью исключить те, которые провоцируют развитие новообразования злокачественного характера.
Диетический рацион после операции
Питание после гастрэктомии желудка
Питание после операции на желудке нужно подбирать максимально щадящим. В первые сутки после оперативного вмешательства можно голодать, если таковыми будут рекомендации врача. Учитывая то, что после вмешательства хирурга в желудок, способность переваривать пищу у желудка немного нарушена, не полностью переваренные фрагменты пищи будут проникать в кишечник, что принесет неприятные ощущения в желудке, тошноту, и прочие отрицательные проявления.
Чтобы минимизировать неприятные проявления, нужно питаться очень маленькими порциями, и ограничить употребление жидкости до 200мл за 1 прием. Питание после операции язвы желудка, которая трансформировалась в результате несвоевременного лечения в злокачественное образование, должно быть построено так, чтобы количество белковых продуктов и витаминов было увеличено. А вот использование соли и употребление углеводосодержащих продуктов нужно сократить к минимуму.
Спустя несколько месяцев после оперативного вмешательства, меню больного можно немного разнообразить, учитывая рекомендации лечащего врача. Через год-полтора можно будет вернуться к привычному питанию, если не будет к этому противопоказаний, при этом размер порций лучше оставить таким же маленьким, и не добавлять количество углеводов.
Диетотерапия после гастрэктомии и резекции
Что такое гастрэктомия желудка
Резекция желудка – серьезная процедура по удалению части желудка, при которой производится вмешательство в человеческий организм. Перед ее проведением необходима тщательная подготовка, а после процедуры – специальный послеоперационный режим. После резекции желудка жизнь больного кардинально меняется, а в некоторых случаях после данной процедуры может развиться расстройство. Из-за этого специальное питание после удаления желудка при раке – неотъемлемая часть жизни больного. После проведения резекции, еда по пищеварительному тракту будет проходить быстрее прежнего, поэтому больные часто жалуются на чувство тяжести. Также иногда могут появиться:
- Головокружение.
- Общая усталость.
- Сонливость.
- Демпинг-синдром и пр.
Больным, которым не обойтись без резекции, необходимо быть готовыми к тому, что после процедуры будут замечены изменения работы поджелудочной и тонкого кишечника, как результат – снижение веса, гиповитаминоз, анемия и пр. негативные последствия. В некоторых случаях больным, особенно с четвертой стадией заболевания, если резекция не позволит добиться успеха, назначается более эффективная операция — гастрэктомия – это полное удаление желудка. Но, такая кардинальная процедура также имеет свои особенности и негативные последствия, а смертность на ранних стадиях послеоперационного периода составляет около 10%.
Разрешенные и запрещенные продукты
Ниже в таблице приведены рекомендации, которых следует придерживаться во время разработки меню для больных.
Первые блюда на жирных бульонах из мяса и рыбы, а также на отварах из грибов. | Зелень (укроп и петрушка, кропива, листья салата). |
Приправы и различные заправки. | Морская капуста. |
Копчености, соленья, консервы и маринованные продукты. | Разные виды капусты: савойскую, пекинскую, брокколи. |
Пищу грубой и жесткой структуры. | Продукты растительного происхождения. |
Зеленые продукты растительного происхождения. | Чеснок и цибуля. |
Алкоголь. | Горчица. |
Жиры растительного и животного происхождения. | Супы. |
Продукты из фаст-фуда. | Хорошо разваренные каши. |
Полуфабрикаты. | Паштеты из нежирного мяса или рыбы. |
Пюреобразные вареные овощи | |
Шоколад и сладости с его содержанием. | Яйца в вареном виде и омлеты |
Творог с низким содержанием жира. | |
Газированные напитки, черный крепкий кофе и чай. | Растительное масло. |
Зеленый чай. |
Также не помешает упомянуть о том, что нужно отказаться от продуктов, в которых содержится много красителей, эмульгаторов, консервантов и прочих канцерогенов, которые могут спровоцировать увеличение новообразования и оказать пагубное воздействие на общее состояние больного.
Исследование и анализ крови при раке желудка
Комментариев:
Рейтинг: 75
Оглавление: [скрыть]
- Параметры анализа крови, требующие особого внимания при раке желудка
- Эритроциты при выявлении рака желудка
- Лейкоциты при желудочном раке
- РОЭ при возникновении рака
- Анализ крови на онкомаркеры при раке желудка
Анализы крови при раке желудка не позволяют получить четкую картину в случае возникновения подозрений на рак желудка. По этой причине анализ крови при диагностике желудочного рака используется в качестве дополнительного обследования, которое дает возможность оценить общее состояние человеческого организма. Большое количество показателей анализа крови при подозрении на желудочный рак может совпадать с аналогичными физиологическими показателями, получаемыми при гастрите.
При подозрении на рак желудка обычно назначаются общий и биохимический анализы крови, исследование системы свертывания крови и определение количества онкомаркеров при помощи использования иммуноферментного анализа.
Параметры анализа крови, требующие особого внимания при раке желудка
При общем анализе крови можно выделить основные параметры, которым уделяется особое внимание:
- скорость оседания эритроцитов при повышении значения более 15 мм/ч;
- понижение содержания гемоглобина до показателя меньше 90г/л;
- снижение числа эритроцитов от 2,4 г/л до 3 г/л;
- нормальное число лейкоцитов при изменении остальных параметров;
- нормальная лейкоформула при изменении других параметров;
- повышенная численность лейкоцитов при развитии рака, имеющего метастазы;
- очень большое повышение белых кровяных телец (при подозрении на метастазы желудочного рака в костный мозг).
При проведении биохимического анализа (в случае подозрения на рак желудка) особое внимание уделяется следующим показателям:
- понижение концентрации содержания общего белка менее 55 г/л;
- низкое содержание альбуминов при его снижении меньше 30 г/л;
- повышение концентрации глобулинов при повышении более 20 г/л;
- повышение активности щелочной фосфатазы;
- повышение активности аминотрансфераз.
При проведении исследований системы свертывания крови, при подозрении на наличие рака желудка обращают внимание на повышение уровня свертываемости крови, что может свидетельствовать о повышении тромбообразования. Чаще всего при возникновении желудочного рака в результате проведения анализов выявляется повышение ПТИ, ТВ и АЧТВ. Для компенсирования усиления системы свертывания активизируется система, обеспечивающая фибринолиз. Эта система ответственна за растворение образуемых тромбов. Результатом активизации системы является повышение в крови содержания антитромбопластина и антитромбина.
Помимо этого, при осуществлении анализа крови проводится определение содержания онкомаркеров. С помощью использования метода ИФА определяется содержание раковоэмбрионального антигена и антигена СА-19-9.
Вернуться к оглавлению
Анализ крови в случае возникновения подозрения на рак желудка демонстрирует характерную гиперхромную анемию, имеющую цветной показатель 0,5-0,7. Однако очень часто на начальном этапе развития недуга гиперхромная анемия может отсутствовать и выявляется только на стадии распада опухоли.
Вещества, образующиеся в процессе распада опухоли, оказывают токсическое действие на эритроциты в составе крови, вызывая в них повышенный гемолиз, при этом в организме наблюдается ослабление скорости регенерации красных кровяных телец. Недостаточность регенерации объясняется тем, что при распаде происходят кровотечения, которые влекут за собой утрату и понижение количества красных кровяных телец. Отсутствие соляной кислоты или ее недостаток изменяет процесс переваривания мяса, что лишает человека незаменимых аминокислот, стимулирующих эритропоэз.
Встречаются случаи, когда при желудочном раке наблюдается такой процесс, как гиперглобулия, объясняемая сгущением крови или особым состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем, обуславливающим гипоксемию. Гипоксемия способствует усилению эритропоэза.
Вернуться к оглавлению
Количество белых кровяных телец в случае возникновения желудочного рака способно резко колебаться в зависимости от фазы развития онкопроцесса. При нормальной температуре тела наблюдается лейкопения или нормальная численность лейкоцитов.
На стадии распада опухоли, которая сопровождается анемией, увеличением температуры и желудочными кровотечениями, лейкоцитоз способен повышаться до уровня в 10-12 тысяч в 1 мм³ крови. Наиболее часто встречается умеренный лейкоцитоз, при котором наблюдается 9-10 тыс. лейкоцитов в 1 мм³ крови. Изменения в гемограмме при онкозаблевании направлены в основном в сторону повышения числа нейтрофилов (при небольшом повышении количества палочкоядерных лейкоцитов).
Этот тип нейтрофилеза характерен для рака на стадии распада опухоли и объясним реакцией системы кроветворения на продукты, образующиеся в результате распада опухолевого образования. Распад опухолевого образования, способствующий повышению лейкоцитоза, одновременно повышает интенсивность зернистости нейтрофилов, которая при развитии опухоли, как правило, отсутствует или проявляется очень слабо.
При осуществлении анализа крови выявляются медленное или скачкообразное анемирование и лейкопения на начальной стадии развития опухоли, до начала процессов, характеризующих ее распад. Умеренный лейкоцитоз наблюдается в процессе распада опухолевого образования. Для лейкограммы во время рака характерно повышение численности моноцитов, что взаимосвязано с возникновением реакции в тканях организма.
Вернуться к оглавлению
РОЭ при проведении анализа крови при развитии желудочного рака имеет большое диагностическое значение. В случае если выявлено регулярное и стабильное повышение РОЭ при отсутствии видимых причин для повышения показателей, то это изменение является таким, которое наталкивает на мысль о наличии развивающегося очага раковой опухоли.
При желудочном раке наблюдается повышение РОЭ, которое в течение всего периода недуга колеблется в незначительно повышенном диапазоне. Такое положение объясняется большим разнообразием причин, оказывающих влияние на параметры РОЭ. Оценка показателей РОЭ у человека, имеющего раковое новообразование, осуществляется на основании оценки всей клинической картины. Ускоренная РОЭ служит подтверждением диагноза наличия рака у человека, а замедленная РОЭ не может опровергнуть поставленный диагноз — онкологическое новообразование в желудке.
При ведении нормального образа жизни и наличии полноценного рациона питания повышение показателя РОЭ должно насторожить пациента и медицинского специалиста.
Вернуться к оглавлению
При подозрении на наличие онкообразования в желудке проводится анализ на онкомаркеры, отклонение от нормы которых характеризует развитие онкологического заболевания желудка.
Одним из онкомаркеров, который требует определения концентрации при подозрении на онкопроцесс в желудке, является СА 125. СА 125 представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, являющийся антигеном. Дискриминационный уровень СА 125 равен 35 ед/мл. У здорового человека наблюдаются незначительные колебания от среднего показателя в ту или иную сторону.
Концентрация этого антигена способна повышаться как при доброкачественной опухоли, так и при злокачественной, однако показатель этого повышения очень сильно отличается. Так, при развитии в организме доброкачественной опухоли повышение концентрации антигена не превышает значения в 100 ед/мл, а при развитии в организме человека очага злокачественной опухоли значение концентрации антигена СА 125 превышает 100 ед/мл.
Еще одним онкомаркером, который требует определения при подозрениях на рак желудка, является СА 19-9. СА 19-9 — карбогидратный антиген. Это соединение синтезируется клетками карциномы поджелудочной или раковыми клетками опухоли желудка. СА 19-9 принято считать онкомаркером, который можно использовать в качестве контроля эффективности осуществления лечения.
Постоянное повышенное количество СА 19-9 после оперативного вмешательства может говорить о развитии метастазов и рецидиве развития заболевания. Нормальная концентрация этого антигена в организме колеблется в диапазоне от 10 до 37 ед/мл. При развитии онкологического образования в желудке концентрация СА 19-9 способна повышаться до значений в 500 ед/мл.