Главная » Статьи » Скорость оседания эритроцитов повышена что это значит

Скорость оседания эритроцитов повышена что это значит


О чем говорит анализ соэ у человека. СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) является неспецифическим лабораторным показателем, в котором выражается соотношение фракций плазменных белков. Он показывает скорость, с которой происходит процесс оседания эритроцитов во взятой пробе крови.

Простота теста сделала его одним из самых популярных методов диагностики. Он проводится при каждом общем анализе крови. Данный показатель называют еще РОЭ, или реакцией оседания эритроцитов. Его нельзя считать специфическим (т.е. изолированно он не может ничего означать). Однако при некоторых заболеваниях СОЭ меняется еще до первых признаков развития патологического процесса.

Принцип метода

Проба основывается на свойстве эритроцитов оседать под воздействием силы земного притяжения в несвертывающейся крови. Первым делом у пациента забирают кровь и помещают в установленную вертикально пробирку. Чтобы образец не свертывался, в него добавляют антикоагулянт, после чего пробирку оставляют на один час.

Поскольку удельный вес эритроцитов выше удельного веса плазмы, под влиянием гравитации красные кровяные клетки опускаются на дно. Кровь делится на два слоя: наверху оказывается плазма, внизу – эритроциты. Спустя час проводится оценка скорости оседания красных телец в соответствии с измеряемой в миллиметрах высотой плазменного слоя. Это и есть скорость оседания эритроцитов, выражаемая в миллиметрах в час.

От каких факторов зависит скорость оседания красных клеток?

На данный показатель оказывают влияние ряд обстоятельств.

  • Во-первых, это сила тяжести.
  • Во-вторых, способность эритроцитов склеиваться, в результате чего образуется относительно тяжелая масса, которая оседает на дно.

Сам факт склеивания эритроцитов уже считается отклонением от нормы, поскольку клейкость красных кровяных клеток повышается при наличии в организме воспалительного процесса и некоторых других патологических изменениях. Это связано с выработкой и накоплением определенных веществ, повышающих способность эритроцитов склеиваться.

Норма СОЭ в крови

Норма, как правило, зависит от ряда факторов;

  • возраста;
  • пола;
  • общего состояния.

Различные источники указывают разные данные о том, какие показатели следует считать нормой. Поэтому приведенные цифры не являются стопроцентным ориентиром при диагностике.

Норма СОЭ в детском возрасте находится в зависимости от возраста ребенка:

  • у новорожденных она составляет от 0 до 2 мм/ч (согласно другим данным, верхний уровень – 2,8); на восьмой день после рождения ребенка СОЭ может подниматься до 8 мм/ч.
  • у детей до полугода – от 2 до 6 мм/ч (в соответствии с другими источниками, до 10);
  • от 6 месяцев до года – от 4 до 14 мм/ч (другие специалисты считают нормой от 3 до 15 мм/ч);
  • от 1 года и старше — 4-12 мм/ч (согласно другим данным, до 15)
  • в возрасте до 20 лет – ниже 18 мм/ч;
  • от 20 до 55 лет – меньше 21 мм/ч;
  • от 55 до 90 лет – меньше 23 мм/ч.

Отдельные источники нормальным показателем для взрослой женщины считают СОЭ в диапазоне от 2 до 15 мм/ч.

Норма СОЭ для мужчин также находится в зависимости от возрастной категории:

  • до 20-летнего возраста величина должна быть меньше 12 мм/ч;
  • от 20 до 55 лет – меньше 14 мм/ч;
  • от 55 до 90 лет – меньше 19 мм/ч.

В соответствии с некоторыми источниками, показатель СОЭ для взрослого мужчины должен быть в пределах 2-10 мм/ч.

Отдельно следует сказать о норме СОЭ при беременности.

Во время вынашивания ребенка скорость оседания эритроцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться. Как правило, в первом и втором триместре она уменьшается, но не всегда: в отдельных случаях именно в этот период наблюдается повышение СОЭ, причем многократное.

Приблизительно с 10-11 недели беременности СОЭ начинает увеличиваться. Максимальное значение фиксируется примерно к середине третьего триместра.

Высокий уровень СОЭ наблюдается также после родов – на протяжении 4 недель. В основном это бывает обусловлено:

Во время беременности нормальный показатель составляет до 45 мм/ч , хотя некоторые специалисты считают относительной нормой СОЭ до 60 мм/ч, поскольку развивающаяся в период вынашивания ребенка анемия может привести к значительному разжижению крови и повышению скорости оседания красных кровяных клеток.

Причины повышения СОЭ

Факт повышения СОЭ при воспалительных процессах и других патологических состояниях не вызывает сомнения, однако в целом данный показатель не может считаться специфическим, т.е. с точностью указывать на определенное заболевание. Определение конкретной причины повышения СОЭ становится возможным только в результате ряда дополнительных обследований.

1. Согласно медицинской статистике, почти в 40% случаев СОЭ повышается в результате инфекционных заболеваний. Наиболее частыми из них являются:

Среди заболеваний вызываемых бактериями:

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • патологии нижних дыхательных путей;
  • воспаление мочеточников ( , цистит);
  • и некоторые внелегочные формы.

Среди грибковых заболеваний причиной повышения СОЭ могут стать системные грибковые инфекции

2. В 23% причиной повышения СОЭ становятся злокачественные заболевания. Они делятся на две группы:

Онкогематологические патологии:

  • лимфома;
  • плазмоцитома;
  • макроглобулинемия Вальденстрема;
  • миеломная болезнь.

Злокачественные опухоли:

  • бронхов;
  • легких;
  • носоглотки;
  • яичников;
  • молочной железы;
  • матки;
  • предстательной железы;
  • почек;
  • толстой кишки;
  • поджелудочной железы.

3. В 17% случаев СОЭ повышается по причине ревматологических болезней:

  • ревматизма;
  • височного артериита;
  • ревматической полимиалгии;
  • системной красной волчанки.

4. Почечные патологии составляют 3% случаев, провоцирующих повышение СОЭ. Наиболее частые из них:

  • нефротический синдром;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит.

5. Среди других причин повышения скорости оседания эритроцитов (они составляют 8%) необходимо назвать следующие:

  • воспалительные заболевания органов малого таза: простатит, ;
  • воспаление желчного пузыря, толстого кишечника, поджелудочной железы;
  • отиты, ;
  • зубные гранулемы;
  • флебиты, сопровождающие ;
  • саркоидоз;
  • сахарный диабет;
  • переломы, травмы;
  • некоторые состояния, развивающиеся в результате хирургических вмешательств;
  • беременность.

Следует отметить, что СОЭ повышается спустя 24-48 часов после инфекционного заболевания, а не сразу. После выздоровления показатель также не сразу приходит в норму – в некоторых случаях для этого требуется несколько месяцев.

У детей СОЭ повышается по тем же причинам, что и у взрослых. Наиболее часто это происходит:

  • вследствие инфекционных патологий – в том числе хронического характера;
  • в результате интоксикации;
  • аллергических болезней;
  • гельминтоза;
  • аутоиммунных патологий;
  • полученных травм;
  • прорезывания зубов.

Для нормализации СОЭ необходимо довольно много времени. Поэтому родителям не стоит впадать в панику по причине повышенного показателя. При успешном лечении основной патологии он обычно приходит в норму через 1-1,5 месяца.

Повышенный показатель может быть зафиксирован также в результате неправильного проведения теста. При хранении пробирки в помещении с температурой выше 27 градусов результат пробы получается завышенным.

Кроме того, нормальная скорость оседания эритроцитов не является стопроцентной гарантии отсутствия болезни: в отдельных случаях даже при наличии злокачественного новообразования СОЭ остается в пределах нормы.

Объективно высокий уровень также не во всех случаях указывает на заболевание: иногда очень высокий уровень СОЭ фиксируется у совершенно здоровых пациентов.

Лечение повышенного СОЭ

Поскольку высокий показатель СОЭ не является самостоятельной патологией, а лишь указывает на наличие определенной болезни, его нормализация возможна только в результате лечения основного заболевания.

Если повышение СОЭ связано с беременностью, рекомендуется принять меры для избавления от анемии. В основном будущим мамам назначают пищевые добавки и безопасные препараты с содержанием железа, а также соответствующую диету.

Понизить СОЭ можно с помощью рецептов народной медицины . Одним из самых эффективных средств является обычная свекла. Три свеклы небольшого размера необходимо промыть, обрезать хвостики, отварить (примерно 3 часа). Хранить в холодном месте. После этого отвар процеживают и пьют по утрам натощак — по 50 грамм в день. Курс лечения – 7-10 дней. В основном за этот срок СОЭ приходит в норму.

У женщин. При обнаружении такого отклонения в исследовании крови нельзя со стопроцентной уверенностью говорить о развитии патологий в организме. Повышенные показатели лишь косвенно указывают на возможные воспалительные процессы в организме человека. В ходе полного обследования специалисту предстоит точно определить причины, которые спровоцировали изменения в результатах анализа крови.

На что указывает данный показатель в лабораторном исследовании

СОЭ - скорость оседания эритроцитов в крови, которая определяется при помощи специального теста, проводимого в лабораторных условиях. Данный показатель не относится к разряду специфических, но имеет повышенную чувствительность.

При выходе показателя за границы нормы специалист может косвенно утверждать, что в организме развивается инфекция. Повышенная СОЭ наблюдается у женщин во время беременности, как правило, показатель увеличивается в зависимости от срока.

Косвенно высокая СОЭ может указывать:

  • на инфекции;
  • на онкологию;
  • на ревматологические заболевания.

Показатель повышается еще до момента первых клинических проявлений болезни, что позволяет обнаружить ее на ранней стадии.

У женщин границы показателя находятся в пределах 3-15 мм/ч. Однако рамки могут отодвигаться в зависимости от возраста, так у пациенток старше 30 лет границы нормы могут быть другими.

Забор крови для определения скорости оседания эритроцитов производится с целью:

  1. Установить точный диагноз при подозрениях специалиста.
  2. Определить действие медикаментозной терапии на организм человека.
  3. Узнать о скрытых болезнях, протекающих бессимптомно.

Повышенная СОЭ позволяет выявить наличие отклонений в организме пациента. Если анализ крови покажет повышенные результаты, то полная диагностика позволит точно определить причины, что провоцировали подобное явление.

Завышенные показатели в анализе: что это значит

Причины, которые могли спровоцировать ускорение оседания эритроцитов в крови, могут быть разнообразными.

Чаще всего такое явление наблюдается:

  • при наличии инфекционных болезней, протекающих в острой стадии или в стадии ремиссии;
  • если в организме есть гнойные поражения, сепсис и воспаления любого происхождения;
  • во время развития системной красной волчанки, васкулите, артрите;
  • когда есть воспалительный процесс в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте);
  • при развитии онкологических заболеваний с метастазами, чаще всего это рак последней степени;
  • при заболеваниях, вызывающих отмирание и поражение тканей внутренних органов;
  • при проблемах со свертываемостью крови;

  • во время сильной интоксикации, сопровождающейся диареей, рвотой, длительным обезвоживанием;
  • во время развития патологий печени и желчного пузыря;
  • при проблемах с процессом метаболизма в организме;
  • сильные повреждения - как внутренние, так и внешние;

СОЭ под 60 может наблюдаться у беременных женщин на поздних сроках, при этом такое состояние является нормой, если в организме отсутствуют другие проблемы. При подозрении лечащего врача на угрозу для жизни матери и ребенка (чаще всего на воспалительный процесс) назначается . При нормальных результатах развернутого анализа крови скорость оседания эритроцитов с показателем 60 не угрожает здоровью женщины и ребенка.

При повышенной СОЭ в анализе следует точно установить причину такого явления. СОЭ в районе 60 у женщин не в положении указывает на наличие проблем со здоровьем.

Что может повлиять на результаты лабораторного исследования

У женщин ложное повышение скорости оседания красных клеток крови может спровоцировать возраст и образ жизни, а также ряд других неблагоприятных факторов.

Специалисты уверены, что на показатели могут оказывать влияние:

  • прием синтетических гормональных препаратов;
  • нехватка железа в организме;
  • неправильное время забора крови;
  • наличие иммуноглобулинов в крови;
  • аллергические реакции;

  • менструация;
  • забор крови, проведенный на полный желудок;
  • воспалительные процессы любого происхождения.

Сам повышенный показатель скорости оседания клеток крови не способен указать на причины, которые спровоцировали повышение. Однако развернутый анализ крови, клинические проявления, жалобы пациента - все это способно помочь поставить правильный диагноз.

Чтобы результаты не были ложными, следует исполнить все рекомендации специалиста по подготовке к анализу. Если это невозможно, то врача необходимо ввести в курс дела. Обязательно стоит оповестить доктора о приеме противозачаточных таблеток, начале менструации и приеме антигистаминного средства.

Как растет показатель и когда его увеличение можно считать безопасным

При повышении СОЭ специалисты выделяют четыре стадии, каждая определяет свои границы и возможные риски для здоровья человека:

  • При самой легкой форме все остальные показатели в лабораторном исследовании крови остаются в пределах нормы, а СОЭ слегка повышается.
  • Если зафиксировано превышение на 15-29 пунктов, то в таком случае можно говорить о начавшемся процессе воспаления в организме, который еще не перешел в активную фазу и несильно навредил организму пациента. В основном картина характеризует сезонные вирусные обострения, лечение которых способствует возвращению показателя в пределы нормы.

  • При обнаружении повышения на 30 пунктов можно говорить о серьезных патологических процессах и разрушениях тканей внутренних органов в организме человека. На терапию уходит несколько месяцев, после полного выздоровления СОЭ возвращается в пределы нормы.
  • СОЭ превышает 60 пунктов, что свидетельствует об угрозе для жизни и здоровья пациента. В таком случае требуется немедленная госпитализация, полное обследование и медикаментозная терапия.

Прежде всего - аллергическая реакция. Зачастую в сезон обострения аллергии организм страдает, что приводит к повышенной СОЭ, но для здоровья нет совершенно никаких угроз. При правильном лечении аллергии показатель вновь вернется в пределы нормы через некоторое время.

Повысить показатель может диета, которую нередко используют женщины в целях достичь идеальной фигуры. И обратная ситуация, когда уровень из-за плотного перекуса перед забором крови. В таком случае достаточно просто пересдать анализ.

У некоторых пациентов встречается постоянное повышение СОЭ, которое совершенно не связано с состоянием организма. Такое явление считается неопределенным и лечению не поддается. При таких аномалиях следует проходить полное обследование раз в год, чтобы убедиться, что жизни и здоровью ничего не угрожает.

Как видно, не всегда высокий показатель СОЭ указывает на проблемы со здоровьем. Поэтому не стоит полагаться только на эритроциты в анализе крови, лучше сделать развернутое исследование и посмотреть, что в организме дало сбой.

Бывает, что при сдаче анализа обнаруживается повышенный показатель СОЭ в крови. Многие впадают в панику, не зная даже, что это такое. Давайте разберемся, что же значит повышение СОЭ, о чем это говорит и как может отразиться на здоровье.

Аббревиатура СОЭ в медицине обозначается скорость оседания эритроцитов. Данных показатель характеризует наличие воспалительного процесса в организме.

Эритроциты представляют собой кровяные тела и являются ее неотъемлемой частью. Это самые основные клетки крови. Их качество, количество и скорость оседания напрямую зависит от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия каких-то заболеваний, так же роль в скорости оседания кровяных тел играет возраст, пол, хронические болезни.

СОЭ имеет огромное значение в , потому что она диагностирует патологии в организме. Чтобы определить данный показатель, необходимо сдать анализ крови. Кровь состоит из двух важных компонентов. Первый – это плазма, а второй – кровяные тела – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

В здоровом организме все эти показатели должны быть в норме.

При отклонении хоть одного параметра, стоит пройти полную диагностику, так как все органы и системы взаимосвязаны и при нарушении хоть одного показателя со временем начнутся изменения других, которые могут повлечь за собой различные заболевания.

Анализ на определение скорости оседания эритроцитов назначают в следующих случаях:

  1. плановый медосмотр
  2. мониторинг состояния здоровья на стационаре во время терапии
  3. при подозрении на инфекционные болезни
  4. при наличии злокачественных и доброкачественных новообразований

В принципе, анализ крови может полностью открыть клиническую картину состояния организма, поэтому при обращении к специалистам, анализ – это необходимое мероприятие, отталкиваясь от которого врач видит, есть ли заболевания, и какие они носят характер. Благодаря этому можно установить диагноз и назначить курс лечения.

Методы диагностики СОЭ (подготовка и процедура)

Как выше уже писалось СОЭ диагностируется по анализу крови. Чтобы пройти обследование, есть несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет установить максимально точно все параметры. Во-первых, кровь сдается рано утром, за исключением критических ситуаций и стационарной терапии.

Подготовка к анализу:

  • Накануне сдачи анализа лучше отказаться от тяжелой, жирной, соленой или слишком сладкой пищи.
  • Также перед забором крови в течение 1-2 часов лучше не курить, так как табачный дым может исказить показатели крови.
  • Строго запрещено принимать алкоголь за 1-2 суток до сдачи крови.
  • Перед диагностикой рекомендовано не кушать и не пить чай/кофе.
  • Также, если пациент в этот период принимает лекарственные средства, или средства народной медицины, необходимо об этом сообщить врачу, так как некоторые вещества могут искусственно влиять на количество тромбоцитов, лейкоцитов или эритроцитов.
  • Кроме этого нежелательны физические и эмоциональные нагрузки, накануне забора крови.

В лабораторных условиях крови помещается в пробирку и оставляется на некоторое время. Сначала она однородной консистенции и цвета, но вскоре кровь разделяется на две части: на дно оседают эритроциты и она становится густой и темной, а сверху остается прозрачная и светлая жидкость – это плазма, которая уже не содержит эритроциты. Кровяные клетки оседают в период определенного времени, это и есть показатель СОЭ. Так как клетки оседают в колбе, то величина измеряется в миллиметрах за час. Так и обозначается «цифра мм/час».

Больше информации о СОЭ можно узнать из видео:

Эритроциты имеют свойство соединяться друг с другом. За счет этого, они становятся тяжелее и оседают. Но если в организме есть воспалительный процесс или либо-какая патология, тогда выделяется в крови особое вещество, ускоряющее соединение эритроцитов. Соответственно, если они оседают слишком быстро – это свидетельствует о некоторых проблемах со здоровьем.

Если при получении результата анализа крови обнаружится отклонение от нормы в оседании эритроцитов, тогда назначается дополнительная диагностика для выяснения причины. А уже потом врач сможет установить диагноз и посоветовать метод лечения.

Диагностика скорости оседания эритроцитов может проводиться несколькими способами:

  1. способ Вестергрена, при котором кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой и разводят физраствором. Через час результат анализа будет готов. Такой метод считается самым распространенным для проверки СОЭ.
  2. способ Панченкова – в специальный лабораторный капилляр, на 100 делений набирается антикоагулянт, затем туда добавляется биологический материал, взятый из пальца. Колба устанавливается в вертикальное положение. Спустя час, результат будет готов.

Норма по возрасту и при беременности

Норма оседания эритроцитов – это показатель сугубо индивидуальный и зависит от множества факторов. В среднем, нормативным показателем принято считать от 2 до 15 мм/час.

Но следует учитывать, что для женщин, мужчин, детей разного возраста и для беременных женщин нормативные показатели разные:

  • новорожденные детки – 0-2 мм/ч
  • дети, возрастом 1 мес. – 2-5 мм/ч
  • детки до полугода – 2-6мм/ч
  • дети от 6 месяцев до года – 3-10мм/ч
  • от года до 6 лет – 5-11мм/ч
  • от 6 до 14 лет, девочки – 2-15мм/ч
  • от 6 до 14 лет, мальчики – 1-10мм/ч
  • женщины, до 35 лет – 8-15мм/ч
  • женщины, после 35 лет – до 20мм/ч. считается нормальным показателем
  • мужчины, до 60 лет – 2-10мм/ч
  • мужчины после 60 лет – до 15-16 мм/ч

Кроме этого, показатели могут увеличиваться или уменьшаться при неправильном питании, употреблении алкоголя, малоподвижном образе жизни, который может повлечь за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой.

У женщин, вне зависимости от возраста, при беременности, показатель скорости оседания эритроцитов может быть в четыре-пять раз выше обычной нормы. Это не является патологией, так как во время беременности происходит множество изменений и СОЭ – один из них. Для беременной, до 40-45 мм/ч, это нормативный показатель.

Причины повышения СОЭ

Как уже выше писалось, повышенный уровень СОЭ сигнализирует о развитии воспалительного процесса в организме. Но если рассматривать глобальнее, то причин для повышения скорости оседания эритроцитов может быть очень много, самые распространенные среди них:

  1. сахарный диабет
  2. анемия
  3. туберкулез
  4. онкозаболевания

У грудных деток причинами повышенного СОЭ могут быть следующие:

  • прорезывание зубов, которое, как правило, вызывает повышенную температуру тела
  • нарушение рациона питания матери, во время грудного кормления
  • глисты
  • нехватка витаминов
  • во время приема парацетамола

По статистике, в 40% случаях причиной к увеличению количества эритроцитов служат респираторные вирусные инфекции, туберкулез, заражение мочеполовой системы. Также на повышение СОЭ могут повлиять некоторые медикаментозные средства, о приеме которых необходимо оповестить врача.

Что делать? Как нормализовать СОЭ в крови

Если выясняется, что скорость оседания эритроцитов повышена, врач, обычно назначает дополнительную диагностику для выяснения точных причин, которые нарушили данный показатель. Дополнительные анализы и осмотр смогут прояснить клиническую картину полностью.

После этого доктор назначает курс лечения от обнаруженного заболевания. После лечения рекомендуется еще раз сдать анализ крови, чтобы убедиться, что терапия пошла на пользу.

Кроме медикаментов, которые назначает специалист, можно дополнительно помогать себе в домашних условиях способами народной медицины. Это могут быть отвары и сиропы, но основе иммуностимулирующих компонентов. К таковым относится лимон, календула, шиповник, череда, липа, мед и все продукты пчелиного происхождения. Чтобы не навредить, перед самостоятельным лечением важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на эти компоненты.

Эритроциты – это важнейшие кровяные тела, в них формируется белок гемоглобин, исполняющий транспортную функцию в организме.

Он через кровь разносит по всем органам кислород, необходимый для жизнедеятельности. При уменьшении количества или качества эритроцитов может возникнуть кислородная недостаточность, которая влечет за собой многие заболевания.

Анемия – это самое основное. Если эритроциты оседают слишком быстро, это значит в организме присутствует воспаление, которое, скорее всего, вызвано наличием болезнетворной инфекции. В некоторых случаях, показатель может быть завышен в связи с вредными привычками, наличием хронических патологий, приемом витаминов или лекарств.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Друзья, давайте попытаемся подробно разобраться и выяснить, что необходимо предпринимать, если у Вас при анализе обнаружили повышенное соэ.

Страшно ли это? К чему это может привести и о чем это говорит?

И, так как материала много, наша тема будет разбита на две части, первую из которых я изложу прямо сейчас.

Поэтому, мы сейчас разберем основные болезни и отклонения от нормального состояния здоровья, которые могут приводить к изменениям в движении эритроцитов.

Также, в самом начале обозначу, что если даже у Вас и выявили высокое соэ в крови или, наоборот, низкий уровень – не впадайте сразу в панику. Это может быть временным явлением, которое, в конечном счете, не отразится плохо на Вашем здоровье. Но, не будем спешить, а разберемся по порядку.

Что означает повышенное соэ

Думаю, что те, кто сейчас читают эту статью, уже приблизительно понимают, что такое скорость оседания эритроцитов в анализе крови. Если, так сказать, Вы в этом вопросе пока «плаваете» или просто хотите больше узнать про все тонкости – рекомендую Вам для этого читать запись, где мы рассмотрели и его нормах.

Итак, с организационными вопросами разобрались, а теперь, к делу… Первое, что может повлиять на увеличение оседания – это разного рода воспалительные процессы. И, сами по себе воспалительные процессы делятся на 2 группы. Первая группа – это относительно легкие воспалительные процессы, которые связанны с простудными заболеваниями и непродолжительными инфекциями.

Это могут быть:

  • гаймориты,
  • привычная для многих простуда,
  • отиты,
  • оспаления половых органов и придатков у мужчин и женщин,
  • непродолжительные воспаления в системах органах человека, прочие.

К примеру, если Вы сдавали кровь на анализ во время одной из таких болезней или после того, как недавно одну из них перенесли – у Вас действительно могут обнаружить повышенное соэ в крови.

Это остаточное явление, переживать за которое особого смысла нет, если, конечно, это не является первыми признаками осложнения. Тут могут быть 2 варианта:

  1. через несколько дней или недельку ситуация нормализуется и все будет в порядке.
  2. после перенесенной болезни началось осложнение, и анализ это показал. Для определения того, какой вариант у Вас – пообщайтесь со специалистом по месту и для точного определения, возможно, потребуется провести еще один анализ.

Вторая группа, соответственно, — это сложные воспалительные процессы, которые серьезно затрагивают органы и системы человека, с тяжелыми последствиями. Часто, такие болезни негативно влияют на продолжительность жизни человека. Это могут быть раковые опухоли, нагноения и воспаления суставов, а также соединительных тканей, влияющие на высокое соэ в крови.

Еще, сюда же можно приписать серьезные переломы (часто более, чем в одном месте), ревматизм, проведенные недавно операции, туберкулез и, ставшие хроническими, инфекции. В этом случае, следует отложить дела, которые можно отложить, и начать заниматься основную часть времени своим состоянием, так как дальше может быть только хуже.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - показатель, определяющий скорость и интенсивность склеивания эритроцитов при тех или иных патологических процессах. Этот анализ является одной из обязательных величин общего анализа крови , ранее анализ носил название РОЭ и определял реакцию оседания эритроцитов.

Изменения и отклонения от нормы свидетельствуют о воспалении и развитии заболевания. Именно поэтому для стабилизации показателя СОЭ изначально лечат болезнь, а не пытаются искусственным образом с помощью препаратов добиться нормы.

Как правило, превышение нормы свидетельствует о нарушении электрохимической структуры крови, вследствие чего патологические белки (фибриногены) присоединяются к эритроцитам. Появление таких элементов происходит на фоне бактериальных, вирусных, инфекционных и грибковых поражений, воспалительных процессов.

Показания

Важно! СОЭ является неспецифическим показателем. Это значит, что в отрыве от других данных, на основании только СОЭ невозможно поставить диагноз. Отклонения скорости оседания эритроцитов указывают лишь на наличие патологических изменений.

Анализ на СОЭ - необходимый этап диагностики структуры крови, который на самых ранних этапах заболевания дает возможность определить наличие воспалительных процессов в организме.

Именно поэтому СОЭ назначают при подозрении на патологии различной природы:

  • воспалительные заболевания;
  • инфекционные;
  • доброкачественные и злокачественные образования.

Дополнительно скрининг проводится на ежегодных профосмотрах.

СОЭ применяется в комплексе клинического (общего) анализа. После него необходимо дополнительно использовать другие методы диагностики.

Даже незначительные отклонения от нормы необходимо считать условно патологическими, требующими дополнительного обследования.

При подозрении на патологии кроветворной системы анализ СОЭ приобретает главное диагностическое значение.

Нормы СОЭ

Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм за 1 час.

СОЭ по Вестергрену, СОЭ микрометодом — исследуется венозная кровь

СОЭ по Панченкову — исследуется капиллярная кровь (из пальца)

В зависимости от вида, формы протекания (острая, хроническая, рецидивирующая) и стадии развития заболевания СОЭ может изменяться резко. Для получения полной картины повторное исследование проводят через 5 дней.

СОЭ выше нормы

Важно! Физиологическое повышение СОЭ может наблюдаться у женщин во время менструаций, в беременность и в послеродовом периоде.

Как правило, скорость оседания эритроцитов превышает норму при следующих заболеваниях:

  • воспалительные процессы различной этиологии. Показатель увеличивается в результате повышенной выработки глобулинов и фибриногенов при острой фазе воспаления;
  • распад, отмирание тканей, некротические процессы в клетках. В результате распада продукты белков попадают в кровоток, вызывая сепсис, гнойные процессы. В эту группу относят онкологические патологии, туберкулез, инфаркты (мозга, миокарда, легких, кишечника) и т.д.;
  • нарушение обмена веществ - гипо- и гипертиреоз, диабет на всех стадиях и т.д.;
  • нефротический синдром и гипоальбуминемия, патологии печени, серьезные кровопотери, истощение;
  • анемия (малокровие), гемолиз, кровопотери и другие патологии кровеносной системы. В результате заболевания количество эритроцитов в организме сокращается.;
  • васкулиты, болезни соединительной ткани: артрит, периартериит, склеродермия, ревматизм, волчанка и многие другие;
  • гемобластозы всех видов (лейкозы, болезнь Вальденстрема, лимфогранулематозы и другие);
  • периодические гормональные изменения в женском организме (менструации, вынашивание ребенка и роды, наступление климакса).

СОЭ ниже нормы

Регистрируется в следующих случаях:

  • нарушения работы кровеносной системы, связанные с выработкой эритроцитов (эритремия, эритроцитозы и т.д.), изменением их формы (гемоглобинопатия, сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия и другие);
  • длительное голодание, обезвоживание;
  • врожденная или наследственная недостаточность кровообращения;
  • нарушение нервной системы: эпилепсия, стрессы, неврозы, а также психические расстройства;
  • регулярный прием определенных медикаментов: хлорид кальция, салицилаты, препараты с содержанием ртути.

При получении результатов СОЭ нужно обратиться к терапевту, который их расшифрует и направит к узкоспециализированному врачу (инфекционисту, гематологу, онкологу, иммунологу и другим).

Самолечение и попытка искусственно стабилизировать уровень СОЭ не даст результатов, но смажет картину для дальнейшего исследования и грамотной терапии.

Как подготовиться к процедуре

Общий анализ крови (в рамках которого выявляют СОЭ) проводится в утреннее время на голодный желудок. То есть между последним перекусом и процедурой забора крови должно пройти около 8-10 часов.

За 1-2 суток до сдачи крови необходимо отказаться от алкоголя, «тяжелой» пищи (жареное, жирное, копченое), острых специй.

За пару часов до процедуры следует воздержаться от курения (сигарет, кальяна, трубки, электронных сигарет и т.д.).

Сильный стресс, психологическое напряжение, физические нагрузки (бег, подъем по лестнице, ношение тяжестей) может также повлиять на уровень эритроцитов. Непосредственно перед манипуляциями необходимо отдохнуть 30-60 минут.

Также нужно предупредить своего лечащего врача обо всех принимаемых регулярно или по требованию лекарственных средствах. Их активно действующие вещества могут повлиять на результат анализа.

Имейте ввиду, что каждая лаборатория использует различные способы исследования СОЭ и единицы измерения. Поэтому делать анализ, проходить дальнейшее (повторное) обследование и лечение необходимо в одной и той же больнице.

Скорость оседания эритроцитов повышена: что это значит, опасность и лечение уровня СОЭ

Во всем мире при проведении диагностики и выявлении заболеваний показатели СОЭ имеют большое значение. Этот параметр определяется в обязательном порядке при общем лабораторном исследовании показателей крови пациента.

Нормы СОЭ для каждого возраста различны, но именно нормальный уровень говорит врачам об отсутствии воспалительных и прочих патологических процессов в организме пациента. 

В статье вы узнаете, почему скорость оседания эритроцитов повышена и что это значит.

Что такое СОЭ и как определяется уровень

Скорость оседания эритроцитов имеет в диагностике очень важное значение, хотя не является единственным показателем и не имеет постоянного фиксированного уровня. СОЭ позволяет заподозрить в организме наличие какого-либо заболевания или определить общее состояние здоровья пациента.

Существует несколько способов определения этого показателя, но в нашей стране в большинстве клиник и лабораторий применяется метод Панченкова, при этом для исследования у пациента проводится забор капиллярной крови (из пальца руки).

Суть методики заключается в том, что если полученную кровь смешать с веществом, которое предотвращает ее свертывание (в данном случае применяется цитрат натрия), то в течение некоторого времени происходит разделение смеси на эритроцитарную массу, образующую нижний слой, и прозрачную кровяную плазму, составляющую верхний слой в сосуде.

Время исследования обычно занимает 1 час, из которого:

  • Первые 10 минут необходимы для естественного образования «монетных столбиков», то есть скоплений эритроцитов и их выстраивания в вертикальное положение (столбики).
  • Затем в течение 40 минут происходит оседание массы, так как эритроциты имеют гораздо больший вес по сравнению с плазмой.
  • А в течение последних 10 минут происходит уплотнение осевших эритроцитов и их склеивание.

Сам процесс оседания эритроцитов связан с особыми физическими, а также химическими свойствами человеческой крови, что и позволяет докторам судить об общем состоянии организма и вовремя выявлять имеющиеся в нем неполадки.

Норма СОЭ

При обычном состоянии организма естественный процесс оседания эритроцитов обычно происходит медленно, поэтому и нормальные показатели имеют достаточно низкие значения. При наличии различных недугов или воспалительных процессов в организме человека резко повышается количество фибрина – белка, который увеличивает скорость этого процесса, и потому показатели СОЭ повышаются.

Нормы в основном зависят от возраста пациента, а также от его пола и физиологических особенностей текущего момента. Например, у беременных женщин этот показатель будет значительно выше, чем у небеременных, и это считается нормой. Также нормальные значения у женщин, детей и мужчин будут разными.

Нормы у детей

Возраст Норма СОЭ в мм/ч
Новорожденные От 1 до 2
1 неделя От 3 до 4
2 недели От 5 до 7
От 1 месяца до 1 года От 7 до 8-9
До 2 лет От 2 до 7
От 2 до 12 лет От 4 до 17

До 12 лет показатель СОЭ не зависит от половой принадлежности ребенка. Разделение начинается с началом периода полового созревания, когда на значение показателя оказывает влияние гормональный фон. Таким образом:

  • У девушек старше 12 лет, так же как и у взрослых молодых женщин, уровень СОЭ в норме составляет от 2 до 20 мм/ч, в среднем обычно 15 – 16.
  • У юношей старше 12 лет и у взрослых молодых мужчин норма уровня СОЭ составляет от 2 до 15 мм/ч, в среднем около 12.

У женщин в период беременности нормальный уровень СОЭ в крови значительно повышен, но его нормы в этом состоянии зависят от телосложения будущей матери:

  • У полных женщин в первой половине срока уровень в норме составляет от 18 до 48 мм/ч, а во второй половине – от 30 до 70.
  • У женщин худощавого телосложения норма СОЭ при беременности составляет в первой половине срока от 21 до 62 мм/ч, а во второй половине – от 40 до 65.

Подробнее узнать о том, почему повышается соэ в крови у женщин во время беременности, можно здесь.

У людей зрелого возраста нормы несколько выше, что объясняется наличием некоторых хронических заболеваний и особенностями организма. В среднем:

  • У женщин старше 55 лет уровень СОЭ в норме составляет около 23 мм/ч.
  • У мужчин старше 55 лет – около 32 мм/ч.

Причины высокого уровня СОЭ в крови

Повышение показателей обычно наблюдается при появлении в организме каких-либо воспалительных процессов, не только в острой, но и в хронической форме. Значение будет гораздо выше нормы при проникновении в организм инфекций, вирусов, при инфарктах внутренних органов, при гипотиреозе (недостаток гормонов щитовидной железы), проведении хирургических операций. Повышается СОЭ и при наличии онкологических заболеваний.

Нередко причинами высокого уровня СОЭ являются:

  • Различные заболевания, в частности, простатит, аднексит и другие.
  • Патологии воспалительного характера в желчном пузыре или толстом кишечнике.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Синуситы, отиты, тонзиллиты и прочие недуги ЛОР-органов и системы дыхания.
  • Зубные гранулемы.
  • Саркоидоз.
  • Период восстановления после проведения любых хирургических операций.
  • Всевозможные инфекции бактериального и вирусного характера.
  • Тромбирование вен при наличии варикоза.
  • Заболевания инфекционного характера мочеполовой системы.
  • Грибковые инфекции.
  • Туберкулез.
  • Гепатиты.
  • Раковые заболевания.
  • Системные заболевания, в том числе и недуги крови, а также красная волчанка.
  • Ревматоидные артриты.
  • Заболевания почек.
  • Очень часто повышение этого параметра возникает из-за наличия у человека анемий различного типа.

Конечно, проведение только одного анализа крови и определение уровня СОЭ не может точно указать на конкретное заболевание. Однако повышенный уровень СОЭ в крови позволяет врачам увидеть наличие неполадок в организме и судить об общем состоянии здоровья, а при необходимости назначить пациенту полное обследование.

Резкое повышение показателя, как правило, наблюдается при наличии в организме септических процессов, лейкоза, раковых опухолей, а также заболеваний аутоиммунной системы.

Физиологические причины повышения СОЭ в крови

В некоторых случаях повышение показателей СОЭ может расцениваться в качестве своеобразного варианта нормального уровня, например, если его увеличение вызвано:

  • Беременностью на любом ее сроке, особенно если при этом у женщины имеется токсикоз.
  • Недавним рождением малыша (уровень СОЭ восстанавливается в течение нескольких месяцев после этого события).
  • Периодом грудного вскармливания младенца.
  • Анемией любого типа и характера.
  • Приемом некоторых лекарственных средств, особенно содержащих гормоны.
  • Резким снижением веса.
  • Соблюдением строгих диет и неполноценным питанием, а также голоданием.
  • Наличием избыточного веса или ожирения различной степени.
  • Проведением прививок, особенно против гепатита.
  • Восстановлением организма после перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Менструацией.
  • Нарушением правил сдачи анализа (плотный завтрак перед забором крови).
  • Нарушением проведения исследования в лаборатории.

Повышение СОЭ выше 100 мм/ч

Самые высокие показатели СОЭ, достигающие порой значений более 100 мм/ч, характерны для серьезных инфекционных процессов. Такое состояние может наблюдаться, например:

  • При тяжелой форме пневмонии, острых бронхитах, туберкулезе, серьезной форме гайморита, при сложных формах гриппа и ОРВИ, а также других недугах системы дыхания и ЛОР-органов.
  • При цистите или пиелонефрите, а также других инфекционных сложных заболевания системы мочевыведения.
  • При наличии сложных грибковых инфекций внутренних органов.
  • При наличии гепатита.
  • При различных заболеваниях онкологии. При этом высокие уровни СОЭ могут наблюдаться в течение очень длительного времени.

Важно помнить о том, что при проникновении в организм какой-либо инфекции показатели СОЭ не начинают сразу же повышаться. Это происходит постепенно. Как правило, повышение можно зафиксировать лишь спустя несколько дней после заражения, когда болезнь начинает активно развиваться, а состояние человека ухудшается.

После выздоровления от заболевания не происходит моментального восстановления параметров СОЭ до нормальных значений. Обычно этот процесс занимает несколько месяцев.

Причины повышения СОЭ в крови у ребенка

У ребенка повышенное содержание СОЭ в крови свидетельствует о наличии в организме каких-либо изменений или заболеваний. В большинстве случаев у детей скорость оседания эритроцитов увеличивается при:

  • Повышении уровня рН крови.
  • Понижении уровня альбумина, являющегося основным белком крови, который вырабатывается печенью.
  • Разжижении крови и снижении ее вязкости.
  • Наличии воспалительного процесса в любой форме, в том числе и в хронической.
  • Получении ребенком какой-либо травмы.
  • Пищевом отравлении.
  • Различных аллергических реакциях.
  • Состоянии стресса.
  • Заражении гельминтами.
  • Системных заболеваниях соединительной ткани.
  • Нарушении обмена веществ.
  • Нарушении работы иммунной системы.
  • Заболеваниях аутоиммунной категории.
  • Неполным вылечиванием инфекционных заболеваний.

Если никаких объективных и видимых причин для повышения СОЭ у ребенка не наблюдается, а в результатах анализа его уровень значительно выше нормы, врач может назначить проведение дополнительных обследований, например, для определения состояния миндалин, селезенки, лимфоузлов. Кроме этого, ребенок может быть направлен на обследование состояния сердца, почек, легких, на проведение УЗИ и КТГ, а также на консультации к различным специалистам.

Как снизить СОЭ в крови

Для приведения уровня СОЭ к нормальным значениям может быть применено несколько методов, в частности:

  • Медикаментозная терапия.
  • Общее оздоровление в санаторно-курортных учреждениях.
  • Терапия витаминами.
  • Народная медицина.
Перед тем, как выбирать способ коррекции уровня СОЭ, следует пройти полное обследование и выявить причины повышения показателей, поскольку лечить нужно в первую очередь основное заболевание.

Медикаментозная терапия назначается доктором при выявлении заболевания, вызвавшего увеличение скорости оседания эритроцитов. Лечение может проводиться различными препаратами, в том числе и антибиотиками, а также противовирусными и противогрибковыми средствами, гормональными препаратами. В большинстве случаев лечение носит симптоматический характер.

К витаминотерапии можно отнести нормализацию питания пациента, поскольку достаточно часто причиной увеличения показателей является неправильный или несбалансированный рацион, а также отказ от употребления определенных продуктов в силу разных причин. Часто к таким ситуациям приводят некоторые религиозные требования, голодание, соблюдение поста или строгих диет, вегетарианство.

При этом следует включить в меню много полезных фруктов и свежих овощей, богатых витаминами, а также отварное или тушеное мясо, рыбу, свежую зелень, витаминные напитки.

При этом следует отказаться от тяжелой, острой, жирной, жареной пищи, всевозможных маринадов, солений и копченостей.

Народная медицина рекомендует пить отвары целебных трав, чайные смеси на основе хорошего зеленого чая с добавлением ягод, фруктов, цветочных лепестков, травяных сборов, а также натуральные свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

Ложное повышение СОЭ

Иногда результат анализов может оказаться и ложноположительным, при этом повышение уровня СОЭ не означает наличия в организме инфекции или иного нарушения. Такая ситуация может возникнуть по разным причинам, например:

  • При анемии, характеризующейся отсутствием морфологических изменений красных кровяных клеток.
  • При увеличении уровней всех основных белков крови, кроме фибриногена.
  • При наличии гиперхолистеринемии.
  • При неправильной или недостаточной работе почек.
  • При сильном ожирении.
  • При введении Декстрина и прочих лекарств.
  • При беременности.
  • При проведении прививок, особенно против гепатита В.
  • При приеме витамина А.
Также следует учитывать возраст пациента и помнить о том, что у пожилых людей уровень СОЭ является естественно повышенным и это не считается патологией или нарушением.

Иногда к получению ложно повышенного результата приводит и неправильное проведение анализа в лаборатории, в частности, несоблюдение требований к температурному режиму (окружающая температура не должна быть выше 25 градусов). К нарушениям можно отнести и неправильное составление раствора крови с коагулянтом, а также превышение или уменьшение времени выдержки смеси на отстаивании.

Теперь вы знаете почему уровень СОЭ в анализах крови у взрослого человека и ребенка повышен и что это значит.

Что означает, если скорость оседания эритроцитов повышена?

Общий анализ крови (ОАК) - это первое, что назначает любой врач своему пациенту при подозрении на что-то серьезное. Процедура такого анализа заключается в заборе крови с левой руки, точнее - с безымянного пальца. Такой анализ берется, начиная с детского возраста. Полученный материал в лаборатории делят на две части: первая порция крови идет на качественный анализ РОЭ (или СОЭ), вторая - на количественный анализ эритроцитов и лейкоцитов. Также под микроскопом рассматривается строение клеток крови.

Самый часто задаваемый пациентами вопрос после получения на руки результатов анализа: «Что обозначают слова: «Скорость оседания эритроцитов повышена (или понижена)?». СОЭ -  скорость оседания эритроцитов (его некоторые врачи называют РОЭ - реакция оседания) имеет показательный характер исследования. Такой анализ показывает наличие либо отсутствие воспалительного процесса любой сложности. Судить о его характере или степени тяжести на данном этапе невозможно. Что же это дают врачу данные «скорость оседания эритроцитов повышена (либо понижена)»? Представьте, если у вас будет аллергия, а врач пропишет вам лекарства и назначит лечение от чего-либо другого. В лучшем случае вы немного посадите печень и почки приемом ненужных лекарственных препаратов. В худшем – вы усложните ситуацию, обострив течение имеющихся  заболеваний.

Врач, получивший результаты ОАК, определяет степень воспалительного процесса и назначает необходимое лечение. Если в результатах медицинского исследования крови стоит запись «скорость оседания эритроцитов: повышена», это говорит о серьезном воспалительном процессе, возможно, онкологии. Если скорость понижена, речь, скорее всего, пойдет о затухающем процессе воспаления либо обострившемся хроническом заболевании. Изучив другие показатели медицинского всестороннего обследования (моча, кал, флюорография и пр.), врач сможет точнее поставить диагноз.

Если говорить про нормы исследования крови, то они давно известны. Так, оседание эритроцитов норма для мужчин несколько ниже женской - до 15 миллиметров за один час. Женская же допускается до 20 мм/час в зависимости от индивидуального состояния больной. Интересно, что у детей оседание эритроцитов - норма в пределах 5 мм/час. Медики связывают это с несформировавшимся организмом.

В каких же случаях стоит беспокоиться? Если, к примеру, вы получили в результатах РОЭ около 50, то это уже серьезный повод для беспокойства. В этом случае совершенно точно можно сказать, что развитие воспалительного процесса вышло на серьезную стадию.

Давайте разберемся, что собой представляют эти самые эритроциты. Из школьного курса известно, что в основной состав крови входят лейкоциты и эритроциты. Функция эритроцитов – это передача кислорода и различного рода питательных веществ к органам человека. Задача лейкоцитов – защита организма. Они основа нашей иммунной системы и наша защита против вирусов. Иными словами, если лейкоциты не отреагировали на возбудителя либо физически не могли отреагировать (в случае воздействия внешних факторов – например, простуда), то эритроциты начинают вести себя отлично от нормы. Рассмотрим сам процесс определения СОЭ и ситуацию, когда скорость оседания эритроцитов повышена.

В маркированную колбу с рабочей жидкостью помещают порцию крови. Эритроциты вступают в реакцию и начинают выделяться. При выделении их из общего объема они становятся заметны и, имея различную либо одинаковую форму, начинают объединяться (слипаться) и оседать. Если они имеют большие размеры или быстрее выделяются и быстрее слипаются, это означает, что скорость оседания эритроцитов повышена. И наоборот - чем медленнее реакция, тем ниже СОЭ.

Сам по себе параметр в числовом значении особого смысла не имеет. В некоторых отдельно взятых случаях допускается превышение нормы. Анализ важен в плане просмотра динамики протекания скрытого воспалительного процесса. Периодическая сдача крови на исследование дает доктору возможность понять, как развивается заболевание, определить стадию болезни, при необходимости назначить другие лекарственные средства и процедуры.

Стоит отметить и такой, более детальный, параметр, как ширина распределения эритроцитов (ШРЭ). Это более детальное изучение поведения эритроцитов при скорости оседания. Ширина их распределения зависит от размеров и слипания. Если же наблюдается неравномерность формы эритроцитов, то можно говорить про явление – анизоцитоз. Это означает развитие анемии в организме человека.

Скорость оседания эритроцитов повышена: что это значит

Способность крови к расслаиванию была отмечена еще в 1894 году известным польским врачом Э. Бернацким. Он заметил, что кровь, помещенная в стеклянный сосуд, через какое-то время образует два слоя. Этот явление и получило название СОЭ, или скорость оседания эритроцитов. Кровь объединяет две фракции: жидкую плазму и кровяные элементы (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Поскольку удельная масса эритроцитов больше остальных элементов, то и указывают их обобщенный показатель. Но если скорость оседания эритроцитов повышена — что это значит и что делать, обсудим подробнее.

Методики вычисления СОЭ

Способы подсчета данного показателя были разработаны в начале XX века. В основе лежит теория о том, что масса кровяных элементов и плазма имеют разную удельную массу. Благодаря этому более тяжелые компоненты быстрее оседают. Скорость оседания форменных элементов крови соотносится со скоростью склеивания эритроцитов друг с другом, то есть их агрегационной способностью. Чем выше показатель агрегации, тем выше СОЭ. Склеивание элементов крови зависит не только от характеристик мембран клеток, но и от состава плазмы. Доказано, СОЭ увеличивается при появлении в крови маркеров воспаления (орозомукоид, иммуноглобулины, антистрептолизин).

Показатель СОЭ определяется во время клинического анализа крови. Для этого можно кровь взять из пальца или из вены.

Используется 2 метода вычисления СОЭ

По Панченкову с использованием стеклянного капилляра. С его помощью сначала набирают специальный консервант (в данном случае это натрия цитрат) до отметки в 2,5 мкл. Он препятствует формированию тромба. После этого каплю консерванта помещают на предметное стеклышко, сюда же наносят каплю крови, аккуратно смешивают и снова набирают капилляром. Его фиксируют на штативе строго в вертикальном положении, по истечению часа проверяют СОЭ. Полученный таким образом результат указывают в миллиметрах. В случае необходимости можно провести повторное исследование через сутки.

По Вестергрену. Для проведения исследования нужны специальные стеклянные пробирки диаметром не более 2,5 мм. Для этого теста тоже нужен антикоагулянт (натрия цитрат или ЭДТА). На пробирки нанесена особая шкала, которая является более точной, а потому и метод относится к разряду особенно чувствительных.

В медицинских лабораториях используют разные методы вычисления СОЭ, поэтому результаты также могут разниться. Ввиду этого, полученный результат всегда соотносится с референсными (усредненными) показателями, указанными на лабораторном бланке, где учитываются возможные погрешности в исследовании.

Нормальные значения СОЭ

Норма СОЭ различна для мужчин и женщин, поскольку они имеют физиологически обоснованные различия в соотношении элементов крови. Для женщин нормой является значение до 15 мм/час, а для мужчин – от 1 до 10 мм, после 60 лет – 15-20 мм, а в младенчестве – наоборот может быть меньше указанных значений.

Почему повышается СОЭ

Вызвать отклонение СОЭ от установленной нормы может множество причин, к тому же это не всегда связано с патологиями.

Скорость оседания эритроцитов может изменяться:

1.  Во время беременности СОЭ часто возрастает, что вызывается дисбалансом гормонального фона. Как правило, показатель начинает возрастать после 16 недель, а через неделю после родоразрешения он нормализуется. Сейчас СОЭ составляет от 30 до 40 мм. При значительных отклонениях от нормы нужно дополнительное обследование.

2.  При анемии важным является ее степень и характер изменения формы эритроцитов.

3.  При длительном приеме гормональных противозачаточных препаратов происходит сгущение крови, и увеличивается риск тромбообразования.

4.  При увеличении содержания холестерина изменяется состав плазмы крови, что значительно ускоряет СОЭ.

5.  При неправильном выполнении анализа.

Однако вместе с факторами, увеличивающими СОЭ, есть причины, которые уменьшают данное значение:

  • полицитемия, или патологическое увеличение числа клеток;
  • кислотность крови повышена;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку они способствуют снижению агрегации;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • наследственно обусловленная патология формы эритроцитов.

Естественно, только по СОЭ точно определить заболевание не получится. Поэтому при отклонении от нормы обязательно назначается проведение дополнительного обследования.

Патологическое повышение показателя СОЭ может быть спровоцировано разнообразными патологиями и недугами. Инфекционный агент. Высокое значение СОЭ сопровождает большинство бактериальных инфекционных заболеваний дыхательной и мочеполовой систем. Как правило, это обусловлено активным образованием лейкоцитов, что влияет на агрегацию. Если же количество лейкоцитов в норме, но есть все признаки инфекционного процесса, то вызван он скорее всего либо вирусами, либо грибками. В любом случае нужны дополнительные анализы.

Онкопатологии. На СОЭ влияют заболевания крови, при которых изменяется клеточное соотношение кровяных элементов, и новообразования с локализацией в разных органах, влияющих на свертывающую функцию. При отсутствии признаков инфекции и высоком значении СОЭ можно заподозрить развитие онкопатологии. Но результат в пределах нормы не может гарантировать отсутствие оной.

Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) вызывают нарушение выделительной способности, что влечет изменение ионного состава крови. Это также влияет на СОЭ. Ревматологические заболевания системного характера. Считается, что при ревматизме активизируется иммунная система, которая часто начинает бороться с «родными» клетками. В результате в крови увеличивается концентрация антител, увеличивающих СОЭ.

В любом случае при получении результатов обследования нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. СОЭ является неспецифическим анализом, то есть не указывает на конкретную патологию или заболевание какого-то органа. Он свидетельствует о наличии воспалительного процесса, локализацию которого можно выяснить только по ходу дополнительных исследований.

Смотрите также