Сделать узи щитовидки

Сделать узи щитовидки - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы, при малейших подозрениях, связанных с неправильной работой любого органа, необходимо своевременное и грамотное обследование. В особенности это касается щитовидной железы, ведь она является важнейшим органом для полноценного функционирования человеческого организма. Поэтому при каких-либо проблемах, связанных с работой щитовидки, следует пройти все необходимые обследования. Наиболее надежный и быстрый метод обследования железы – это ультразвуковое исследование. Благодаря такой методике можно быстро и эффективно обнаружить изменения и выявить болезнь щитовидной железы. Как сделать узи щитовидной железы, где проводится данная процедура, как часто можно ее проводить, при каких симптомах назначается обследование, на эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в этой статье.

Показания для проведения ультразвукового исследования
Проведение УЗИ щитовидной железы
Где можно сделать ультразвуковое исследование?

Показания для проведения ультразвукового исследования

Узи щитовидной железы назначается в таких случаях:

Разрастание органа.
Чувство боли в области шеи и ощущение удушья.
Часто назначается во время лечения гормональными средствами.
При заболеваниях эндокринной системы.
Наследственная склонность к болезням органа.
В период планирования рождения ребенка также можно пройти узи щитовидки.
Увеличенный или пониженный уровень гормонов, который обнаруживается при сдаче крови.
Нарушение менструального цикла.
Бесплодие.
Подготовительный период перед хирургическим вмешательством.
Постоянный контакт с ультрафиолетовым излучением.
Возрастная категория после 40 лет.
В профилактических мерах.

Проведение УЗИ щитовидной железы

Как делают узи щитовидной железы – это основной вопрос, который нас интересует. Хочется сказать, что процедура совершенно безболезненная для пациента, занимает мало времени и не приносит никакого дискомфорта. Осуществляют обследование при помощи ультразвуковых волн, которые проходят через орган. Датчик фиксирует все изменения, затем их обрабатывает и показывает на экране специального компьютера. Специалист, проводящий обследование, оценивает изменения и характер тканей, размер органа и пр.

Ультразвуковое исследование щитовидки можно проводить как лежа, так и сидя обязательно оголив область шеи. Если принято положение лежа, то для удобства больного под плечи можно подложить небольшую подушку. Шею обрабатывают специальным гелем, он помогает линейному датчику хорошо контактировать с кожей. Доктор проводит осмотр под разными углами, изменения определяет по насыщенности цвета тканей, узлы же видны, как небольшие округлые образования. Если имеются какие-либо образования, оценивает их размер, объем, структуру и количество. Также с помощью узи можно сделать оценку и лимфатическим узлам шеи, увеличение которых очень часто становится единственным признаком болезни. УЗИ рекомендуют проводить один раз год, в особенности это касается тех, кто страдает эндокринными заболеваниями, а также такая процедура актуальна и для женщин после 40 лет.

Где можно сделать ультразвуковое исследование?

Если вас интересует вопрос, где сделать узи щитовидной железы, то ответ на него можно найти у лечащего врача, он всегда сможет посоветовать хороший центр диагностики. Как правило, УЗИ делают во многих поликлиниках, где имеется данный аппарат. Также обследование можно пройти в частных клиниках и специализированных медицинских центрах.

УЗИ – безопасный и вполне доступный метод обследования, помогающий на начальном этапе обнаружить болезнь щитовидки и своевременно принять необходимые меры для предотвращения нежелательных последствий.

Когда делать УЗИ щитовидной железы: важность исследования в диагностике эндокринных патологий

В статье рассмотрена важная сегодня тема «Когда делать УЗИ щитовидной железы?». Количество заболеваний данного органа растет, выявленных на начальной стадии патологий очень мало.

Основная причина — редкое обращение к врачу, когда состояние здоровья сильно ухудшается. В данном этапе усложняется ход лечения, нередко прогнозы на победу недуга не радуют. Ультразвуковое исследование щитовидки поможет вовремя обратить внимание на начинающиеся патологии «эндокринной бабочки», предупредить развитие негативных последствий.

Кому необходимо проходить УЗИ?

Человеку требуется ежегодно бывать у эндокринолога, который назначит обследование ультразвуком. Процедура совершенно безвредна, не нужно ее бояться.

По ошибочным данным, многие люди считают, что происходит облучение организма, вредное для здоровья. На самом деле УЗИ – исследование с помощью ультразвуковых волн, настроенных с определенной частотой, не несущей опасности.

Сделать УЗИ щитовидной железы независимо от планового осмотра стоит тем, кто заметил изменения состояния здоровья, внешнего вида.

Показания к прохождению проверки:

увеличение размеров вокруг шеи;
появление беспричинного кашля, тяжесть дыхания, вплоть до удушья (подробней читайте здесь);
частая резкая смена часовых поясов;
планирование беременности;
неудачные попытки зачать ребенка;
ухудшение общего состояния здоровья, внешнего вида;
при ненормированном значении гормонов;
контроль над органом после проведения операции;
резкая потеря или набор веса;
прощупывание своими руками опухоли;
работа на вредном производстве;
нарушение менструального цикла (читайте подробней здесь);
возраст старше 50 лет;
нарушение работы сердечнососудистой системы (читайте подробней тут);
агрессивность, неконтролируемая смена настроения;
апатия, усталость, сонливость;
генетическая предрасположенность к болезням щитовидной железы;
прием гормональных препаратов;
постоянное пребывание под ультрафиолетом.

Рассматривая орган внутренней секреции с помощью ультразвука, можно определить многие показатели, сравнить с нормальными данными, определить состояние здоровья человека и правильность работы железы. Средняя цена прохождения УЗИ будет равна 600 рублей, в зависимости от поликлиники, может подниматься выше.

Таблица – Параметры, рассматриваемые при обследовании:

Наименование	Описание
Размеры органа	Для измерения долей берут во внимание три перпендикулярных размера, связанных между собой. Они определяют объём органа.
Контуры	Нечеткость говорит о воспалительном процессе внутри.
Структура	Неоднородность свидетельствует о проходящей патологии; однородная зернистая – нормальное состояние.
Расположение	По фото на экране наблюдают размещение органа – патологически, типично, низко.
Эхогенность	Рассматривается цветовой оттенок железы, говорящий о наличие или об отсутствии проблем.
Лимфоузлы	Обследование их структуры, размеры и строения может сказать о развитии опухолевых образований.
Гортань и мягкие ткани шеи	Просматривают не только саму железу, но ткани и органы, находящиеся рядом.
Слюнные железы	Исследуют их структуру и степень отклика после воздействия ультразвука.
Очаги опухолевых образований	При наличии кист, кальцинатов, узлов.

ЦДК щитовидки

Цветное доплеровское картирование (ЦДК) позволяет расширить возможности УЗИ, получить более точную информацию о развитии патологий. УЗИ щитовидной железы с ЦДК – метод современной медицины, дающий разносторонний обзор внутреннего органа.

Он позволяет точнее определить, почему развивается болезнь, показать полную область поражения. Происходит наблюдение за внутритканевым потоком крови внутри железы.

Данное исследование назначается в следующих случаях:

обнаружение злокачественного образования щитовидной железы;

онкологические образования в других органах;
доброкачественные опухоли;
появление аденомы;
гипертония;
нарушение структуры сосудов;
патологии работы печени;
атеросклероз;
острые или хронические заболевания тканей железы.

С помощью цветного картирования можно выявить следующую информацию:

как быстро движется кровь вокруг осматриваемого органа;
наличие опухоли;
ритм работы щитовидной железы.

СОВЕТ: УЗИ щитовидки ЦДК также необходимо провести беременной женщине, при наличии патологий беременности, неправильного развития плода, отставания по нормам роста или выявления проблем со здоровьем ребенка.

Как подготовиться к процедуре?

Строгих требований не существует перед осмотром щитовидки с помощью волн.

Но зачастую врач может осведомиться о некоторых особенностях, которые могут препятствовать чистоте картины:

Есть перед УЗИ не запрещено, но нельзя переедать, особенно мясные блюда, влияющие на кровоток.
Требуется перенести обследование, если накануне было сильное стрессовое потрясение или страх.
За день запрещено принимать алкогольные напитки, уменьшить количество выкуренных сигарет.

Особое внимание следует уделить проведению данной процедуры у детей. Существует определенная инструкция, которая поможет легко перенести необычные для малышей манипуляции.

Дома следует обсудить, для чего проводится УЗИ, безболезненность и безопасность процедуры. Необходимо развеять страх, чтобы ребенок лежал спокойно, а картина УЗИ показывала верную информацию.
За 2 часа до посещения медицинского кабинета нужно покормить чадо, чтобы утолить чувство голода. Полный желудок может вызвать рвотный рефлекс при давлении на горло.
Вся процедура займет не более 10-15 минут, необходимо создать удобные условия для малыша, взять любимую игрушку с собой или включить мультики.

Еще один вопрос, интересующий многих женщин, когда делать УЗИ щитовидной железы: день цикла имеет значение?

Мнение врачей по данному поводу разделились: одни говорят о возможности проводить его в любой день месяца, другие утверждают, что наиболее точная картина показана на 8 день цикла, после месячных. Если нет срочности для проведения осмотра, стоит подождать, пока менструация закончится.

Запрещено проводить медицинские действия если:

имеется рана или иное повреждение на шее;
на коже в области железы ожоговое поражение.

Чтобы сделать УЗИ щитовидки, требуется взять с собой пеленку, постелить на кушетку и полотенце для вытирания геля после процедуры. Если ранее проводились подобные обследования, нужно захватить результаты для сравнения с нынешней ситуацией.

Строгий контроль эндокринной системы у беременной женщины

Чаще эндокринным изменениям подвергаются особи женского пола, из-за частых гормональных скачков. Одним из подобных периодов является беременность, во время которой организм претерпевает огромные изменения, дающие нагрузку щитовидке.

Важно отслеживать правильную работу органа, так как основная часть его деятельности направлена для правильного развития плода. Если происходят сбои в системе, здоровье малыша может быть повреждено.

УЗИ щитовидной железы при беременности помогает избежать развивающихся отклонений ее работы, которые могут привести к негативным последствиям:

отслоению плаценты;
выкидышу;
сильному кровотечению во время родов и после;
сердечной недостаточности;
раннему родоразрешению;
артериальному давлению.

В идеале стоит обследоваться до зачатия, чтобы ответственный момент жизни каждой женщины организм встретил полностью здоровым.

УЗИ щитовидки при беременности не принесет негативных последствий матери и ребенку, поможет подсказать, имеются ли проблемы в исследуемой области.

Можно определить следующие отклонения:

нехватка йода внутри организма;
проявление узловых образований;
отклонение нормального размера к большей стороне.

При беременности объем железы может достигать 21 мл, такие изменения считаются нормальными. Беременной женщине с первого приема у гинеколога назначают прием йодсодержащих препаратов, до родов. Количество потребляемого элемента для девушки должно равняться 250 мг.

Подробнее об этой теме можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Частые вопросы врачу

Необходимость УЗИ, если гормоны в норме

Здравствуйте, меня зовут Елизавета. Сдала анализы по гормонам, все по норме. Но врач отправляет меня еще проходить ультразвук. Нужно ли делать УЗИ щитовидки, если лабораторные исследования показали хороший результат?

Здравствуйте, Елизавета. К сожалению, существуют заболевания эндокринной системы, при которых не происходит гормональных изменений. Вам следует пройти исследование по наставлению врача.

Частота процедуры

Здравствуйте, меня зовут Евгения. Прошлую неделю проводили осмотр эндокринной системы, с целью уточнения диагноза. Необходимо еще провести данную процедуру. Когда лучше делать УЗИ щитовидной железы повторно, чтобы не было негативных последствий у организма?

Здравствуйте, Евгения. Ультразвуковые волны не оказывают вредного воздействия для человека, его можно проводить 1 раз в неделю. Будьте внимательны к своему циклу, для более точной информации лучше подождать 7 дней, затем идти к врачу.

Приемы и методы пальпации щитовидки

Пальпация щитовидной железы или попросту ощупывание руками дает возможность эндокринологам узнать о ее размере, плотности, месте расположения. Каждый врач обычно имеет собственные наработки и методики как прощупать щитовидную железу, чтобы правильно оценить ее состояние.

Как проходит процедура?

Такую процедуру специалист может осуществлять различными способами:

двумя или одной рукой;
всеми или несколькими пальцами;
стоя или сидя перед пациентом;
находясь сзади больного.

Обследование методом пальпации щитовидных желез обычно происходит в два этапа:

при первом, поверхностном пальпировании, врач делает у сидящего или стоящего перед ним больного скользящие движения правой рукой, мягко проводя пальцами от хрящевой ткани средней части до ярёмной выемки;
при втором глубоком пальпировании, врач такими же скользящими мягкими движениями, обследует орган двумя большими пальцами, находящимися на передних поверхностях обеих долей, а другие пальцы в это время располагаются вокруг шеи полукольцом.

Что можно определить, пальпируя щитовидку?

В нормальном состоянии щитовидный орган практически определить трудно, при ощупывании поверхность его мягкая и гладкая, структура довольно однородная.

Осмотр и пальпация щитовидной железы делается обычно с целью выявления состояния больного органа, установления некоторых его характерных особенностей, например:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

размер (увеличение которого прощупывается, говорит о состоянии тканей железы);
однородность ткани (плотная или мягкая);
состояние поверхности выявленного новообразования (бугристая, гладкая, узловатая);
болезненность при касании к поверхности железы;
наличие патологии частоты пульсации.

При пальпировании щитовидного органа можно установить степень его заболевания:

нулевая – характеризует нормальное состояние железы, она визуально не просматривается и не ощущается, если ее пальпировать;
первая – во время глотания заметен перешеек;
вторая – визуально просматривается увеличенная по размеру железа;
третья – характеризуется увеличением обеих долей, наблюдением эффекта «утолщенной шеи»;
четвертая – имеются сильно увеличенные узловатые новообразования, деформирующие шею;
пятая – наблюдается увеличенная щитовидная железа, формирующаяся в огромный зоб, который легко можно увидеть при простом визуальном осмотре, он производит сильное давление на соседние ткани, мышцы, органы шеи.

По общепринятой системе ВОЗ гиперплазия щитовидки делится на такие степени:

нулевая, зоба нет;
первая, увеличение органа на длину фаланги определяется пальпаторно, визуально она не видна;
вторая, зоб, определяется как методом пальпирования, так и визуально.

Признаки и симптомы изменения в щитовидке

Чаще всего заболевшие отмечают у себя ряд признаков, которые не рекомендуется игнорировать, а незамедлительно обратиться к специалисту эндокринологу:

затруднено глотание пищи, так как железа часто теряет свою подвижность;
шумное затрудненное дыхание из-за давления увеличенной железы на гортань;
парез или частичный паралич голосовых связок, с последующим развитием осиплости голоса;
появление частых отрыжек, из-за давления щитовидного органа на пищевод.

Как можно определить тип зоба?

Методом ощупывания успешно пальпируют врачи для выявления признаков зоба. При таком осмотре щитовидной железы определяют консистенцию новообразования (узловое, диффузное образование или смешанное):

узловой зоб характеризуется прощупываемыми опухолевидными узелками;
диффузный зоб проявляется равномерным увеличением щитовидной железы;
смешанный вид зоба определяется увеличенными размерами щитовидки, сочетаемыми с плотными узлами.

Функциональное состояние железы обычно оценивают как:

нормальное (эутиреоз);
с пониженной выработкой гормона (гипотиреоз);
с повышенной выработкой гормона (гипертиреоз).

Для полного обследования и постановки диагноза нужно сдать целый ряд анализов на определение уровня йода, наличия гормонов, пройти УЗИ щитовидки. Но еще задолго до этого самым первичным видом исследования считается визуальный осмотр щитовидных желез с последующим их пальпированием для определения степени заболевания.

Проводимые врачом пальпаторные методы являются первичным обследованием для выявления предварительного диагноза. Пациент в это время может стоять, сидеть, но наиболее оптимальным вариантом положения для проведения процедуры пальпации считается положение – лежа на спине, когда мышцы достаточно расслаблены, дыхание спокойно.

Немного о техниках пальпации

Вот три самых распространенных способа пальпирования щитовидного органа, зависящих от расположения пациента и врача относительно друг друга:

Врач стоит перед пациентом лицом к лицу – большими пальцами рук располагается посредине нижней части гортани (на щитовидном хрящике) врач мягко прощупывает область щитовидки, если она плохо прощупывается, больного просят выполнить глотательное движение. Остальные пальцы врача располагаются сзади на ключично-грудных мышцах. Шея пациента прощупывается легкими скользящими движениями снизу вверх.
Врач становится справа от пациента, чуть спереди – левой рукой он придерживает голову больного, одновременно другой рукой пальпируя обе части щитовидной железы. Для этого он располагает свой большой палец правой руки на ближайшей к себе доле щитовидки, а остальные пальцы на дальней доле.
Врач находится позади больного, при этом выполняется пальпирование обеими руками. Свои большие пальцы врач располагает сзади шеи, а остальными проводит пальпацию обеих долей железы.

Можно ли сделать пальпацию щитовидки самостоятельно?

Даже зная, где располагается щитовидная железа, не каждому человеку известно для чего она нужна и какие функции выполняет.

Важно! Эта железа является необходимым органом эндокринной системы, и ее основная функция состоит в вырабатывании гормонов для участия в обмене веществ, формировании костных тканей.

Процедура пальпации кажется, не слишком сложной и ее вполне можно применить для самостоятельной диагностики. Тем не менее для ее проведения необходимо знание не только методов пальпации, но и таких нюансов, как анатомия.

И без простейшей практики и внимательного отношения к процедуре не обойтись. Ведь врачи годами нарабатывают свой опыт, тактильное и пространственное восприятие.

Осторожно! Техника, методика конечно важна, но без правильного знания анатомии строения шеи можно не только нанести себе травму, но даже закончить все дело смертельным исходом.

В шейном отделе проходит много артерий, в том числе и сонная артерия, придавив которую можно вызвать нарушение дыхания и сердечной аритмии, что может явиться причиной смерти. Если нет специальных медицинских знаний, то не стоит подвергать свою жизнь опасности.

В этом случае вполне можно сделать себе диагностику самостоятельно другими способами, исключающими пальпацию щитовидки, например:

появление дискомфорта при глотании пищи, особенно сухой;
сдавливание в горле, появление чувства комка в нем;
общая масса тела не увеличена, а воротник одежды становится тесен;
во время питья воды перед зеркалом, заметно появление бугорка над впадинкой меж ключицами.

Все эти симптомы говорят о необходимости обязательного обследования у эндокринолога. При проведении пальпации врач наблюдает за проявлением реакции пациента, чтобы определить область болей и их характер. Конечно, пальпирование щитовидки не может быть стопроцентной гарантией правильной диагностики.

Проводя эту процедуру можно ошибиться, особенно если пациенты страдают излишним весом или имеют короткую шею. В любом случае такая диагностика является первичной, после которой необходимо проходить полное обследование, сдавать все необходимые анализы, сделать УЗИ.

Какие бывают размеры узлов щитовидной железы?

Как проводится биопсия щитовидной железы?

Как подготовиться к УЗИ щитовидки?

Диагностика щитовидной железы с помощью сцинтиграфии

Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Где можно сделать узи щитовидки - Про щитовидку

ДРУГИЕ ЖЕЛЕЗЫ И ТКАНИ
- ЛИШНИЙ ВЕС
- НЕРВНАЯ АНОРЕКСИЯ
- ОСТЕОПОРОЗ
- ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
- СТАТЬИ В СЛАЙДЕРЕ
- ЭНДОКРИННАЯ ОФТАЛЬМОПАТИЯ
ЖЕЛЕЗЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- ГИПОТАЛАМУС
- ГИПОФИЗ
- ЭПИФИЗ
НАДПОЧЕЧНИКИ
- КОРА НАДПОЧЕЧНИКОВ
- МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО НАДПОЧЕЧНИКОВ
ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
- ПОВЫШЕННАЯ ФУНКЦИЯ
- ПОНИЖЕННАЯ ФУНКЦИЯ
ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
РАЗНОЕ И ЛИЧНОЕ
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
- ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЕЗЫ (анализы, УЗИ и пр.)
- НОРМАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ (узловой зоб, эндемический зоб, онкология и пр.)
- О ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ (строение, функции, симптомы болезней, лечение и пр.)
- ПОВЫШЕННАЯ ФУНКЦИЯ (ДТЗ, функциональные автономии, тиреоидит и пр.)
- ПОНИЖЕННАЯ ФУНКЦИЯ (АИТ, гипотиреоз и пр.)
- ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И БЕРЕМЕННОСТЬ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

УЗИ щитовидки является диагностическим методом, позволяющим уточнить состояние эндокринной системы. Показаниями к его проведению являются жалобы пациента, указывающие на проблемы со здоровьем в данной области. К ним относятся:

слабость, апатия;
повышенная раздражительность;
потеря веса;
тремор рук;
нарушение сердечного ритма;
изменение голоса, осиплость;
утрудненное дыхание;
ощущение комка в горле;
припухлость шеи, отечность, покраснение кожи;
появление бугорков;
неприятные ощущения, боль при надавливании;
воспаление шейных лимфатических узлов;
выпадение волос;
лихорадка;
повышенная потливость.

Однако некоторые патологии щитовидки не проявляют себя на ранних этапах развития, когда избавиться от них удается малыми силами. Для того чтобы не упустить момент, рекомендуется раз в год проходить профилактический осмотр у эндокринолога с использованием ультразвуковой диагностики.

Важно: если ранее у человека уже имелись проблемы с щитовидной железой, осматривать ее необходимо 2 раза в год или чаще по показаниям врача.

Преимущества и недостатки метода

В целом ультразвуковая диагностика считается одним из лучших методов аппаратных исследований. Она подходит для осмотра практически всех органов и мягких тканей. К тому же при УЗИ щитовидной железы подготовка сводится к минимуму.

Можно выделить такие преимущества метода:

доступность практически в каждой клинике;
простота и скорость выполнения (в среднем 10-15 минут);
низкая стоимость в сравнении с другими методиками;
высокая информативность;
безопасность, отсутствие вредного облучения;
отсутствие необходимости травмировать ткани;
универсальность.

Тем не менее, стоит выделить несколько важных моментов. Во-первых, качество снятия и расшифровки результатов зависит от качества оборудования и квалификации врача-диагноста. Во-вторых, УЗИ подходит только для постановки первичного диагноза. Для уточнения состояния здоровья пациента необходим ряд дополнительных исследований. В частности, ультразвук не способен отличить доброкачественную опухоль от онкологии.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы получить максимально точные и достоверные результаты, пациенту необходимо знать, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы. Особых правил и требований, как, например, при диагностике органов брюшной полости, здесь нет. Это объясняется тем, что железа располагается в очень удобном для сканирования месте и практически не перекрывается другими тканями.

Тем не менее, остается актуальным вопрос: можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы? Прием пищи допускается, однако во избежание возможных искажений картинки и прочих неприятностей, лучше воздержаться от трапезы за несколько часов до процедуры. В частности, это касается людей с повышенной чувствительностью гортани: надавливание головкой аппарата на горло может спровоцировать рвотный рефлекс.

Также стоит учесть, что при проведении допплеровского сканирования, прием медикаментов, влияющих на кровоток, артериальное давление, сердечную функцию и гормоны, временно прекращается. Запрещено принимать алкоголь и острые люда, так как они тоже могут повлиять на итоговую картинку.

Процедура проведения такой диагностики предельно проста в понимании. Для работы используется специальный аппарат, который оснащен головкой, посылающей ультразвуковые импульсы сквозь структуру тканей на определенную глубину, в зависимости от частоты. Они отражаются от внутренних органов и создают черно-белую картинку из преобразованных ответных импульсов, которая отражается на мониторе.

Как делают УЗИ щитовидной железы:

Пациент ложится на спину на кушетку или кресло.
На обследуемую область шеи наносится гель, усиливающий проводимость сигнала.
Аппарат настраивается на необходимую частоту.
С помощью головки аппарата врач водит по шее пациента, слегка надавливая, охватывая все плоскости сканирования.
На экране отражается картинка и определяются необходимые данные.

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы производится по цветовым показателям изображения, а также благодаря шкалам измерения и линейным замерам. Большое значение имеет внимание диагноста к визуальным деталям.

Основные критерии исследования

Каждому пациенту интересно, что показывает УЗИ щитовидной железы. Далеко не каждый человек без наличия хотя бы малейших знаний способен расшифровать результаты сканирования. Для большинства это лишь картинка в серых тонах с неясными пятнами и обозначениями.

Наиболее важными критериями оценки состояния органа при ультразвуковой диагностике являются:

Положение. Непосредственно расположение щитовидной железы в организме пациента и относительно соседних органов и сосудов.
Размер и строение. Объем железы по ее долям, размер перешейка.
Контуры. Четкость границ, форма долей щитовидки.

Структура. Степень однородности железистой ткани.
Эхогенность. Уровень поглощения ультразвуковых импульсов в градиентной шкале, контрастность изображения.
Инородные включения. Наличие специфических участков, свидетельствующих о развитии новообразований.
Лимфатические узлы. Исследуется их форма и размеры, структура и контуры.
Кровоснабжение. Интенсивность насыщения тканей кровью, выявление характерных аномалий в виде подпитанных участков воспаления или обескровленных опухолей. Для анализа этого критерия используют допплеровское сканирование, которое отражает участки кровоснабжения в виде цветных пятен, отличающихся насыщенностью и яркостью.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин производится в одинаковом порядке. Если были выявлены хотя бы малейшие отклонения, необходимо произвести дополнительные исследования.

Эхогенность тканей

Особое значение имеет такой показатель, как эхогенность тканей. Так как подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы не связана со специфическими манипуляциями, степень проявления этого критерия оценки здоровья преимущественно зависит непосредственно от состояния самого органа. В других случаях результаты могут искажаться из-за наличия избытка жидкости или жира в тканях, закрывающих внутренние органы.

Эхогенность — это способность тканей отражать ультразвуковые волны, исходящие от головки аппарата. Именно благодаря ей удается рассмотреть картинку на мониторе, отражающую реальное состояние внутренних органов. Для определения пределов нормы производится оценка цвета отдельных участков по шкале серого градиента от белого до черного цвета.

Различают четыре категории эхогенности тканей:

Изоэхогенные. Однородные ткани по структуре, неизмененные диффузно.
Гиперэхогенные. Высветленные участки, вероятный признак опухоли.
Гипоэхогенные. Затемненные зоны, чаще всего являются признаком воспалительного процесса.
Анэхогенные. Черные участки, свидетельствующие о наличии опухоли или кисты.

После прохождения обследования пациенту выдается снимок с описанием и предварительное заключение диагноста о состоянии органа, которое не является диагнозом и требует дополнительного анализа.

Рассмотрим нормальные характеристики щитовидки. Располагается орган в области трахеи ниже уровня корня языка. Нетипичное положение преимущественно является врожденным и особой угрозы не несет. Она выглядит как «бабочка», состоит из двух долей и перешейка. Для ознакомления с нормой УЗИ размеров щитовидной железы представлена таблица:

Возраст	Размеры щитовидной железы у детей
	Мальчики	Девочки
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1,7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8,7
13	6,3-8,7	7,0-9,6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8,1-11,1	9,0-12,4

Норма размеров щитовидной железы у детей.

Важно: у взрослых мужчин и женщин норма размеров УЗИ щитовидной железы составляет 25-30 мм или 18 см3.

Структура считается однородной, когда присутствует характерная зернистость. Контуры четкие, видны границы долей. Эхогенность должна приблизительно соответствовать показателям слюнных желез. Кровоснабжение — равномерное, отсутствуют инородные включения.

Выявление отклонений

Если имеются малейшие отклонения от нормы, врач отразит это на бланке обследования. Результаты описываются, как наличие участков специфической эхогенности, структуры или размеров, но конкретный диагноз на этом этапе не устанавливается.

Так, отклонениями считаются такие параметры:

структура, напоминающая соты;
нарушенная эхогенность, высветленные или затемненные участки с контурами и без;
размытость границ тканей щитовидки;
увеличение, асимметрия, смещение долей;
наличие кальцинатов;
искажение лимфатических узлов, их увеличение, отсутствие четких контуров.

Что показало УЗИ	Особенности	Что это означает
Эхогенность ткани (отражение ультразвукового сигнала от ткани органа)
Изоэхогенная	Неотличимы по виду от ткани здоровой щитовидной железы	Вероятно, коллоидные узлы, аденома, рак
Гипоэхогенная	На картинке УЗИ они будут выделены черным цветом	Вероятно, кисты, узлы с кистозным компонентом
Гиперэхогенная	Выглядят светлее, чем сама ткань железы	Вероятно, коллоидные узлы, аденома, рак
Четкость контуров
Нечеткие	Контуры не просматриваются на экране	Вероятно, образование злокачественно
Внутри узла обнаружены микрокальцинаты	Очень маленькие отложения солей извести кальция	Вероятно, образование злокачественно
Внутри узла обнаружены макрокальцинаты	Большие «куски» кальция	Узел существует уже давно и серьезной угрозы не представляет
Кистозная жидкость в узле	Черное образование внутри узла	Не является показателем злокачественной опухоли

Возможные отклонения при расшифровке результатов ультразвукового исследования.

Нечеткость границ и аномалии в структуре могут указывать как на воспаление, так и на присутствие доброкачественных и злокачественных опухолей, метастаз, кист, отложений солей кальция. Для более подробного обследования потребуется сдать анализ крови на гормоны, провести биопсию с последующим гистологическим исследованием, возможно, потребуется КТ.

Только после установления характера отклонений и природы их возникновения допускается составление курса лечения медикаментами или посредством операции и специфических процедур.

Ультразвуковая диагностика — доступный и качественный метод. Подготовка к исследованию УЗИ щитовидной железы не требует особых мер, а потому снижается риск искажения результатов, но важно правильно выбрать клинику и специалиста.

Какие бывают размеры узлов щитовидной железы?

Правая и левая часть щитовидки в норме должна быть равной по размеру, ширина перемычки 4—5 мм. Внешне щитовидная железа похожа на галстук бабочку. В здоровом виде весит у женщин 17—19 гр, у мужчин 18—20 гр. С рождением человека щитовидка быстро растет, достигает вершины роста в подростковом периоде. В преклонном возрасте, после климакса происходит сокращение размеров щитовидной железы у женщин и её веса.

Как правило, щитовидная железа не беспокоит здорового человека. Когда есть основания для опасений необходимо посетить эндокринолога. Методом пальпации врач определяет размеры органа, узлы и соответствие норме. Чтобы выяснить более точные параметры, отклонения от нормы, новообразования и их характеристику, назначается УЗИ.

Нормы объема щитовидной железы

Объем щитовидки определяется ее размерами. У мужчин и женщин размеры железы отличаются. Норма объема щитовидной железы у женщин обычно больше чем у мужского населения. У женщин этот показатель не выше 18 см3, у мужчин 25 см3. Допускаются отклонения от нормы в рамках 1—5 мм. При отсутствии жалоб и других признаков патологии отступление от установленных показателей будет являться индивидуальным строением щитовидки у человека. Границы объема зависят от веса пациента. Норма у женщин и мужчин представлена в следующей сравнительной таблице:

Объем железы может иметь отклонения в сторону увеличения в период вынашивания ребенка, после рождения малыша, лактации и полового созревания. И это будет являться нормой. После регуляции гормонального фона железа постепенно приходит в прежнюю форму.

Контуры щитовидки

Под контурами понимается очертания щитовидки на экране монитора. При УЗИ щитовидной железы норма контуров определяется ровностью и четкостью размеров органа. Расплывчатые очертания свидетельствуют о воспалительных процессах в тканях. На экране такие линии отражаются многообразием цветов, это свидетельствует о разной плотности железы.

Патологии щитовидной железы

Аномалии щитовидной железы подразделяются на два типа:

дисбаланс выработки гормонов (большое количество гормонов или их нехватка);
увеличение размеров щитовидки.

При выработке большого количества гормонов развивается гипертиреоз, характерен для женщин в возрасте между 20 и 40 годами. Гипотиреоз характеризуется низким уровнем выработки гормонов, может возникать у женщин в любом возрасте. Болезнь Базедова является последствием гипертиреоза. Тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. Страдают женщины после родов.

Зоб — довольно частое заболевание, 75% населения в том числе дети подвержены этому недугу. Характеризуется отклонением от нормальных объемов щитовидной железы в сторону увеличения. Поскольку зоб доставляет неудобства при глотании и дыхании, сдавливает пищевод и трахею, часто его удаляют хирургическим путем. Классификация зоба насчитывает три степени:

нулевая — Зоб отсутствует, части железы меньше длинны дистальной фаланги большого пальца;
первая — зоб прощупывается, но при обычном положении шеи его не видно;
вторая — зоб заметен при стандартном расположении шеи.

Причины патологии щитовидки

Даже самый опытный специалист не скажет конкретную причину патологических изменений в структуре щитовидной железы. Нормальные размеры щитовидной железы могут быть изменены в сторону увеличения или уменьшения под воздействием комплекса причин, а именно:

наследственный фактор;
дефицит йода;
наличие хронических болезней других органов;
травмы шеи;

сильные, затяжные стрессы;
неправильное питание;
нездоровый образ жизни (чрезмерное употребление алкоголя и курения);
неблагоприятная экология;
ослабленная иммунная система;
возраст, пол. Женщины чаще мужчин страдают от патологий щитовидки. По статистике каждая 8-я женщина имеет те или иные проблемы с железой.

Одной из главных причин увеличения щитовидки является низкое содержание йода в организме. Именно йод обеспечивает эффективную работу органа и всего организма в целом. Россия является страной, в которой проблема дефицита йода стоит очень остро. По статистике россияне получают в два—три раза меньше йода, чем нужно.

Признаки развития патологий

Симптомы заболеваний железы нарастают очень медленно, и, кроме того, могут быть предвестниками заболеваний других сфер. Преимущественно распространены следующие признаки нарушения функционирования щитовидной железы:

визуальное увеличение железы;
резкий набор или потеря веса;
частое сердцебиение и пульс;
повышенная потливость и дрожание в руках;
раздражительность, нервозность, агрессивность;
чрезмерная утомляемость, слабость, сонливость;
снижение умственных данных;
расстройство цикличности менструаций, бесплодие (более двух лет), частые выкидыши;
желудочно-кишечные расстройства (хронические запоры, диареи);
сухость кожи, различные высыпания;
выпадение волос;
ослаблено половое влечение.

Любое из названных расстройств может сигнализировать о гормональном сбое в организме.

Узлы щитовидки

У женщин норма узлов щитовидки в размерах не должна превышать 2 мм однородной структуры. Такие узлы называют фолликулами. Узел может быть один или несколько. Разными по структуре и размерам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Узлы щитовидки — новообразования, отличающееся от основной ткани. Могут быть:

доброкачественными (киста, коллоидные образования, аденома);
злокачественными (рак).

Для определения классификации новообразования применяется метод биопсии. Биопсия показана при величине узла больше 5—7 мм. Более точную информацию о структуре, параметрах, плотности узлов дает УЗИ. Рекомендуется сдать анализ крови на гормоны. В результате сбора всей информации ставится точный диагноз.

Узлы по структуре могут быть:

обычными, такими же, как здоровая ткань;
плотными, на УЗИ они выглядят светлыми пятнами;
неплотными, на УЗИ видны темными пятнами.

Виды узлов:

Киста — узел, имеющий круглую форму, заполненный жидкостью. Характерен для женщин после 40. Растет медленно.
Коллоидные образования, растут медленно, в большинстве случаев не причиняют неудобств, не нарушают работу органа, лечение не требуется.
Аденома.
Рак щитовидки.

Виды рака и статистика выживаемости представляет таблица:

Доброкачественные образования лечатся терапевтическими методами. При злокачественном образовании удаляется вся железа и близлежащие ткани, в которых распространилась раковая опухоль.

Диагностика

На первом приеме врач эндокринолог анализирует жалобы пациента и методом прощупывания устанавливает объем щитовидной железы пациента. Определяет норму и отклонения от неё. Есть ли узловые образования и какова их плотность. Оценивает внешние изменения шеи. В результате назначает дополнительно исследование УЗИ, биопсию, кровь на гормоны или биохимию крови.

УЗИ щитовидной железы

Очередным шагом в диагностике является УЗИ щитовидки. Расшифровывание результатов исследования делает врач, но женщины должны владеть самыми элементарными знаниями в этой области. Нормы результатов УЗИ будут зависеть от возраста и пола пациента. Диагностируется:

работа лимфатических шейных узлов;
состояние паращитовидных желез;
присутствие или отсутствие воспалительных процессов (эхоструктура);
форма, контуры и объем;
размеры и ширину перемычки;
изображения контуров (чёткие, нечёткие или размытые);
существование образований и их описание;
оценивается функционирование кровотока.

Норма щитовидной железы по УЗИ выглядит следующим образом:

четкие очертания;
однородная структура;
эхоструктура однородная;
ширина перемычки до 5 мм;
узлы больше 3—4 мм;
кровоток не усилен;
уплотнения отсутствуют.

Если будет обнаружено новообразование, необходимо сделать биопсию. Посредством УЗИ невозможно определить доброкачественная или недоброкачественная опухоль. Биопсия поможет выявить наличие раковых клеток в структуре железы и соседних тканях.

Кровь на гормоны

Помимо биопсии, врач может назначить исследование крови на гормоны тироксин Т3, трийодтиронин Т4, тиреотропный гормон ТТГ, кальцитонин и др. Тиреотропный гормон производится в гипофизе, стимулирует бесперебойное функционирование щитовидной железы, обеспечивает её йодом. С целью получения точных данных анализа важно должным образом приготовиться к его сдаче. Запрещается есть за 8 часов до забора анализа, можно пить только чистую воду. Нельзя употреблять алкоголь за сутки до забора крови, за час до процедуры не разрешается курить. Сдавать кровь надо в уравновешенном состоянии. За два дня до сдачи не делают рентген, а в день сдачи недопустимы физиолечение и диагностические исследования. Оценивать результаты крови на гормоны способен только квалифицированный доктор.

От правильной работы щитовидки в организме зависит нормальная деятельность большей части жизненно важных систем. При малейших подозрениях на сбой в работе этого органа необходимо без промедления обращаться к специалисту. Чем раньше диагностируется отклонения от объемов щитовидной железы, нормы и патологии узлов, определение видов образований, и назначается соответствующее лечение, тем больше шансов на выздоровление и счастливую жизнь.

Как проводится биопсия щитовидной железы?

Как подготовиться к УЗИ щитовидки?

Диагностика щитовидной железы с помощью сцинтиграфии

Приемы и методы пальпации щитовидки

Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Как делают УЗИ щитовидной железы

admin Главная страница » Диагностика Просмотров: 343

Заболевания щитовидной железы сопровождаются негативными изменениями в организме. При этом могут возникать патологии, вызванные нарушением выработки гормонов, за которые отвечает орган.

При ряде характерных симптомов для постановки диагноза врачом-эндокринологом проводится комплексное обследование, и одним из методик анализа степени функционирования щитовидки считается ультразвуковое исследование ее тканей.

Зная, как делают УЗИ щитовидной железы, для чего необходимо подобное обследование, можно понять ценность метода и пройти его как для исключения серьезной патологии, так и для установления точного диагноза и составления варианта лечения.

Для чего назначается УЗИ щитовидки?

Распознавание множества заболеваний на их ранней стадии — основная цель выполнения данной диагностической процедуры. Поскольку этот орган во многом отвечает за весь процесс обмена веществ, следует постоянно контролировать его функционирование.

Излечение болезней щитовидной железы представляет собой длительный и небезопасных процесс, потому выявление начала негативных изменений позволит предупредить риск развития различных осложнений, которые могут сопутствовать нарушениям в работе щитовидной железы.

Также данный метод диагностики применяется при необходимости получения представления об ее строении, поскольку в некоторых случаях нарушения в ее функционировании связаны с патологиями строения органа.

Например, наличие дополнительной пиармидальной доли или незначительных тканевых выростов хоть и не считается серьезной патологией в строении и работе щитовидки, однако может в значительной степени влиять на процессы, текущие в ней.

Для чего делают УЗИ щитовидной железы и как подготовиться к УЗИ щитовидки, расскажет врач-эндокринолог, ведь для каждого выявленного случая нарушения в ее работе могут потребоваться различные анализы и методы изучения, дающие наиболее полный объем информации.

Выполняется этот вид исследования также в следующих целях:

выяснение расположения органа — оно может быть типичным, не имеющим отклонений от нормы, патологическим или аберрантным, в некоторых случаях с помощью ультразвукового исследования обнаруживаются эктопированные участки непосредственно рядом с тело самой железы;
определение контуров органа — при стандартной четкости контуров щитовидки можно говорить об ее правильной работе; при наличии же размытостей и нечеткости в контурах необходимо исследовать состояние органа на предмет наличия воспалительных явлений и вероятных онкологических заболеваний;
анализ структуры тканей — однородность структуры считается показателем нормы. При наличии любой неоднородности проводятся дополнительные исследования, позволяющие выявить наличие воспалительных и иных патологических процессов в щитовидке.

Понимая, для чего делают УЗИ щитовидной железы, не следует отказываться и для профилактического его исследования.

Во многих случаях даже при отсутствии явных жалоб на ее неправильное функционирование при проведении данного метода исследования выявляются определенные отклонения в ее работе, и лечение наиболее быстро и результативно проходит именно на начальных стадиях любого патологического процесса.

Как делается УЗИ щитовидной железы фото представлены ниже.

Когда следует провести данное исследование

Многие задаются вопросом, как часто можно делать УЗИ щитовидки? Ответ на этот вопрос должен дать лечащий врач-эндокринолог, однако общей рекомендацией здесь будет прохождение ультразвукового обследования единожды в 2 года при отсутствии выявленных патологий и 1 раз в год при наличии определенных нарушений.

Сделать УЗИ щитовидки может быть рекомендовано доктором и в профилактических целях. Например, при перечисленных ниже изменениях и органических состояниях:

при наличии наследственных патологиях щитовидки;
в случае планируемой беременности;
при достижении возраста 40 лет;
в случае склонности к ожирению, особенно при соблюдении правил рационального питания;
активное выпадение волос;
длительное поддержание слегка повышенной температуры тела — порядка 37-38°С.

Сделать УЗИ щитовидки с целью выявления причины перечисленных проявлений можно сегодня практически в каждом медицинском центре, который специализируется на ультразвуковых исследованиях.

Для прохождения данной процедуры может быть выдано направление лечащим врачом, а также может быть достаточно жалоб пациента. При ощущении постороннего предмета в горле, покашливании, першении в горле также следует обратиться к врачу, который даст направление на обследование.

Причины важности прохождения УЗИ

Сделать УЗИ щитовидной железы сегодня стало достаточно просто: многие клиники и медицинские центры предлагают данную услугу по вполне доступным ценам.

Важность прохождения процедуры определяется ее высокой информативностью, простотой проведения, минимальным количеством вероятных побочных проявлений после проведения.

Частые инфекционные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, частые стрессы, переутомление, — эти факторы оказывают негативное воздействие на состоянии щитовидной железы, что может стать причиной развития опасных для человека болезней.

Сделать УЗИ щитовидной железы следует как для выявления начальной стадии болезней, так и в профилактических целях; врач сможет подсказать, сколько раз в год можно сделать УЗИ щитовидной железы.

Как делают узи щитовидной железы - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Показания для проведения ультразвукового исследования
Проведение УЗИ щитовидной железы
Где можно сделать ультразвуковое исследование?

Показания для проведения ультразвукового исследования

Узи щитовидной железы назначается в таких случаях:

Разрастание органа.
Чувство боли в области шеи и ощущение удушья.
Часто назначается во время лечения гормональными средствами.
При заболеваниях эндокринной системы.
Наследственная склонность к болезням органа.
В период планирования рождения ребенка также можно пройти узи щитовидки.
Увеличенный или пониженный уровень гормонов, который обнаруживается при сдаче крови.
Нарушение менструального цикла.
Бесплодие.
Подготовительный период перед хирургическим вмешательством.
Постоянный контакт с ультрафиолетовым излучением.
Возрастная категория после 40 лет.
В профилактических мерах.

Проведение УЗИ щитовидной железы

Где можно сделать ультразвуковое исследование?

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы: норма, размеры, таблицы

УЗИ или исследование ультразвуком – безопасный, информативный, недорогой и быстрый метод диагностики. УЗИ щитовидки поможет определить патологию ЩЖ на ранних стадиях или проверить ее с профилактической целью. Для проведения ультразвукового обследования применяют аппараты со сверхточными датчиками.

Зачем назначается процедура

Основной причиной назначения УЗИ становятся жалобы больного или сомнительные показатели анализов. Часто заболевания железы протекают долгое время бессимптомно, либо симптомы списываются на усталость и нервное напряжение.

Аппарат может определять наличие образований от 1 мм, с выявлением его структуры и локализации. УЗИ может выявлять следующие параметры:

расположение и форма долей;
размеры железы – общий и по долям;
однородность структуры;
наличие патологического кровотока и появление новообразований.

Кроме ЩЖ, выявляются параметры паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов. Размеры определяются калькулятором по формуле.

Есть категории населения, для которых исследование ЩЖ является необходимым — это:

в первую очередь, беременные, люди из группы риска с неблагоприятной наследственностью;
лица, проживающие в регионах с йододефицитом в возрасте после 35 лет;
работающие на вредных производствах; пациенты, длительно принимающие гормоны.
те, кто ощущает недомогание или имеет признаки поражения ЩЖ.

Показания для УЗИ:

появление узлов в шейной области;
визуальное увеличение шеи;
першение в горле, покашливание, сухой кашель; 4. Аритмии и скачки АД;
гипергидроз;
резкое похудание или ожирение;
тремор рук;
дневная сонливость и усталость;
МЦ нарушается;
либидо пропадает;
апатия, вялость, слабость;
перепады настроения — плаксивость или раздражительность;
апатия;
беспричинная тревога у больного;
бессонница;
пастозность лица, отечность глаз и экзофтальм;
длительный беспричинный субфебрилитет;
выпадение волос и сухость кожи;
трудности в концентрации внимания;
дисфагии.

Нормативные показатели ЩЖ

Нормальные показатели щитовидной железы зависят от возраста, пола и веса обследуемого. Таким образом, получается, что нормы УЗИ щитовидной железы следующие: в норме она расположена на шее спереди, сразу под щитовидным хрящом и посередине или чуть выше яремной вырезки.

Патологией считается расположение железы в корне языка. B норме щитовидная железа похожа по форме на бабочку; у нее плоская, удлиненная форма – это классика. Контуры ее четкие, хорошо очерченные. При онкологии контуры размыты и нечетки.

Доли ЩЖ не должны сильно отличаться. УЗИ щитовидной железы и нормальные размеры: норма объема железы у женщин составляет 18 куб. см, у мужчин – 25. У каждого узиста есть специальная таблица, по которой он может скорректировать ваши показатели, которые меняются с возрастом, весом и у различаются по гендерной принадлежности.

Также расшифровать УЗИ и рассчитать объем щитовидной железы можно по формуле Брунна: объем каждой доли вычисляется по формуле : V= 0.479 x A x B x C, где A – ширина доли, B – длина и C – глубина доли (мм). Суммарный объем щитовидной железы складывается из объемов правой и левой долей :V сум. = V пр. + V лев.

Результаты УЗИ

Определяются такие показатели: расположение железы, контуры органа, структура железы, размеры щитовидки, степень эхогености, наличие кист и узлов, лимфоузлы, воспалительные процессы, лимфоток в шейных лимфоузлах, состояние и строение перешейка паращитовидных желез:

Расположение железы – ее типичное расположение называется классическим, нетипичное + патология – аберрантным.
Строение железы – щитовидка анатомически содержит в себе 2 доли и перешеек между ними. При различных поражениях могут образовываться дополнительные ткани, наросты.
Контуры железы – обычная нормальная щитовидная железа всегда имеет четкость контуров.
Величина железы – замеры проводят спереди и сзади. Размеры щитовидной железы в норме определяют по таблице с учетом возраста. По результатам говорят о гипоплазии или гиперплазии ЩЖ. Также в этом помогает формулаБрунна.
Морфология железы – ткань железы при здоровом ее состоянии зернистая и однородная. При патологии это нарушается.
Эхогенностьщитовидной железы по УЗ
Очаговые образования – это могут быть отложения солей, узловые образования или кисты. Кальцинатыопасны потому, что вызывают гибель нормальных клеток и способствуют появлению патологических. Все полученные итоги расшифровываются, т.е. вносятся в протокол.
Состояние шейных лимфоузлов – эти структуры чутко реагируют на любые воспаления. При малигнизации в ЩЖ они всегда увеличиваются и уплотняются.

Результаты УЗИ-диагностики щитовидки

УЗИ щитовидной железы у взрослых и расшифровка результатов будет следующая: структура железы определяется ее эхогенностью. Между плотностью и строением всегда имеется прямая связь.

Сигнал ультразвука отражается при обследовании от исследуемой зоны и на экране монитора высвечивается серая картинка разной интенсивности. Нормальная щитовидная железа состоит из фолликулов и никаких уплотнений не имеет. Однородность любых тканей на мониторе проявляется светло-серым пятном по всей поверхности органа.

При неоднородности цвета серого будут меняться вплоть до черного. Воспаление дает темно-серое окрашивание. При злокачественных процессах – цвет черный.

Эхогенность может быть локальной и диффузной, смешанной. Расшифровка УЗИ щитовидной железы также будет содержать сведения об очагах поражений.

Очаговые изменения могут различаться по размерам: если размер меньше или равен 1 см – это фокальное образование. Если размер любой превышает 1 см – это уже узел или опухоль. Размер образования обязательно рассчитывается. При фокальных лечение не назначают, а ведут наблюдение в динамике каждые полгода.

Узлы могут быть единичными и множественными. Они могут добро- или злокачественными. При появлении полостей, заполненных жидкостью, говорят о кисте. Доброкачественные образования отличаются от злокачественных четкими границами и светлой зоной.

При подозрении на рак обязательным становится проведение ТАБ – тонкоигольная аспирационная биопсия. Она контролируется датчиком УЗИ.

В узел вводится тонкая игла и набирается в шприц содержимое узла, которое подвергается гистологическому исследованию. Все собранные результаты заносятся в особый протокол (расшифровка); данный документ сонолог передает эндокринологу.

При атрофических процессах в железе врач нередко просит указать размеры и объем ЩЖ. Как рассчитать – указано выше.

Результаты УЗИ часто бывают заключительным исследованием в постановке диагноза. Данные расчета объема щитовидной железы нужны для выбора тактики лечения.

Какие заболевания определяются УЗИ

При помощи ультразвукового исследования можно выявить: гипертиреоз и гипотиреоз, зоб, тиреоидиты, кисты, узлы:

Диффузно-токсический зоб – объем железы увеличен, появляется раздражительность, субфебрилитет, булимия и похудание; аритмии.
Узловой зоб – уплотнения появляются в паренхиме органа. Они разные по форме и размерам.
Тиреоидиты – инфекционное воспаление железы. Имеются все симптомы интоксикации: лихорадка, болезненность и увеличение щитовидной железы, недомогание.
На УЗИ очаг воспаления и его локализация заметны. Могут фиксироваться полости с гноем.

Киста щитовидной железы – полость с жидкостью внутри. При ее росте возникают затруднения дыхания и дисфагии. Существует риск нагноения. УЗИ определяет в таких случаях размеры и форму образования. Для изучения ее содержимого назначают пункцию. Патологии ЩЖ не должны оставаться без внимания – любые, ибо они всегда чреваты осложнениями.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка не требуется. При выраженном рвотном рефлексе лучше не есть перед исследованием последние 3 часа. Также на ночь перед обследованием лучше не принимать антиаритмические и гипотензивные препараты.

Только для допплер-УЗИ надо будет за 3-4 часа выпить йодсодержащий препарат (укажет эндокринолог). Это нужно, чтобы лучше определялись участки с гипер- или гипофункцией.

Как проводится?

Показатели щитовидной железы исследуются, когда больной укладывается на кушетку. Область шеи должна быть свободна. Под голову подкладывается валик. На зону проекции ЩЖ наносится врачом специальный звукопроводящий гель для ультразвука и датчик передвигается врачом по зоне локализации железы. Все сигналы высвечиваются на мониторе. Результаты УЗИ щитовидной железы заносятся в протокол исследования и передаются врачу. УЗИ часто ставит точку в постановке диагноза.

Профилактические осмотры

До 50 лет ЩЖ исследуется раз в 5 лет, после 50 лет – раз в 2 года. Такое возможно при здоровой железе.

Эхогенность структуры

Эхогенность – наиболее важный параметр при проведении УЗИ, так называют способность фиксированных датчиком тканей отражать ультразвук. Она делится на 4 степени:

Анэхогенный – области исследования звук только поглощают и на экране появляется чернота. Это могут быть инфильтраты, кисты, сосуды. Они обычно доброкачественного характера.
Изоэхогенный тип – отражение ультразвука частично. Эти участки на экране светло-серые. Чаще такое может при наличии коллоида в фолликуле — это здоровые ткани.
Гипоэхогенный – отражение звука низкое. Темные места на мониторе могут означать наличие жидкости в узлах, кистах. С целью выявления назначают допплерографию. Когда такое образование имеется на темном фоне – гало – это указание на рак.
Гиперэхогенный – звук отражается целиком. Такие зоны очень светлые и указывают на развитие фиброза, например, при АИТ, кальцинатах. Последние 2 степени требуют дополнительного обследования. УЗИ только позволяет обозначить патологию.

Что означает гиперэхогенность?

Она характерна для костей, конкрементов, кальцинатов, уплотнений тканей после воспалений органов или рубцеваниях; скоплений жира. Паренхима у разных органов может различаться – например, у почек и щитовидки; печени и поджелудочной железы и пр. – и акустика у них будет разная.

Эталоном нормальной акустической плотности среди паренхиматозных органов считается паренхима печени. Повышение эхогенности может говорить о том, что клетки недополучают воду из-за:

дисбаланса гормонов;
нарушений метаболизма;
характера питания (это касается только поджелудочной железы);
воспалений и отека;
вредных привычек.

Что делать дальше?

При подозрении на патологию ЩЖ после УЗИ обязательным является сдача гормонов – Т3, Т4 и ТТГ. Сначала обязательно определяется ТТГ – в норме он составляет 0,4- 4,0 мЕд/л. Если цифры занижены, выясняют уровень Т3 и Т4. Расшифровывая выявленные увеличения железы, наличие в ней узлов, врач может назначать сцинтиграфию, ТАБ, КТ и МРТ.

Сцинтиграфия – определяет морфологию железы. Для этого выявляют захват клетками железы радиофармпрепарата (изотоп технеция). Он, как и радиойод, внедряется и распределяется клетками ЩЖ.

Технеций вводится в/венно и сразу начинает разрушаться, поэтому проверка производится одновременно. КТ и МРТ – послойно рассматривают строение железы и степень ее поражения, переход разрушения на другие органы, метастазы. В последующем тактика определяется самой патологией.

Щитовидная железа – основной орган эндокринной системы, регулирующий деятельность практически всего организма. Ее функция заключается в выработке гормонов, содержащих йод, принимающих участие в регуляции обмена веществ, способствующих росту отдельных клеток, поддерживающих работу мозга, сердца, двигательного аппарата, репродуктивной системы. Она имеет форму бабочки, состоит из долей соединенных между собой перешейком, расположена на передней поверхности шеи под щитовидным хрящом. Несмотря на небольшой размер самой железы, гормоны, которые она вырабатывает, оказывают влияние на функции основных органов, систем человеческого организма, а ее заболевание влечет за собой нарушения жизнедеятельности всего организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Причины заболеваний ↑

УЗИ щитовидной железы — медицинская процедура, которая позволяет определить состояние органа в реальном времени. Данное исследование способствует своевременному выявлению таких серьезных болезней как гипотиреоз, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит. В последнее время эти недуги встречается довольно часто, поэтому медики советуют проходить исследование УЗИ не реже одного раза в год, особенно если возникает подозрение на опухоли, новообразования в области шеи.

Основная причина заболевания связана со стрессами, тревогами, переживаниями, которым постоянно подвергается современный человек, так что утверждение врачей, что все болезни от нервов касательно щитовидной железы вполне актуально.

На нормальное состояние эндокринного органа негативно влияет повышенный уровень солнечной активности, ну и, конечно же, наследственная склонность к недугам эндокринного характера. Сбои в его функционировании связаны с дефицитом йода в человеческом организме. Йод – это важный микроэлемент без которого невозможен синтез гормонов железы. Отсутствие или недостаток йода особенно негативно сказывается на детях, подростках, он приводит к серьезной задержке их физического, умственного развития. Взрослым людям он грозит снижением интеллекта, увеличением щитовидной железы (зоба), образованием в ней узлов.

Для профилактики заболеваний и нормальном функционировании органа следует дополнить рацион питания продуктами, с большим содержанием йода. Это йодированная соль, морская рыба и любые морепродукты. По рекомендации эндокринолога можно время от времени принимать профилактические курсы препаратов, содержащие йод. Очень важно просто вести правильный образ жизни, поддерживать свое тело в оптимальной физической форме, тогда стрессам и проблемам не удастся подавить вашу иммунную систему. Если же проблем со щитовидкой все же избежать не удалось, нужно обратиться к врачу-эндокринологу, сделать УЗИ-исследование щитовидной железы, выяснить причины заболевания, незамедлительно приступить к лечению.

Причинами для обследования может стать увеличение как самой железы, так и лимфоузлов, быстрая утомляемость, тревожность, учащенное сердцебиение, прибавление веса. Людям, проживающим в экологически неблагоприятных промзонах, специалисты рекомендуют проводить УЗИ, регулярно, в целях профилактики. Последствиями нарушения работы эндокринной железы могут быть гинекологические болезни вплоть до бесплодия. Ошибочно считать, что эти заболевания вызваны исключительно недостатком йода, они могут быть следствием заболевания внутренних органов, наследственности, экологических особенностей окружающей среды.

Подготовка к УЗИ ↑

Заболеваниям щитовидной железы подвержены практически все возрастные категории, но основную группу риска составляют женщины после сорока лет, а также беременные. УЗИ — это не только диагностическая процедура, позволяющая выявить болезнь щитовидной железы на ранних стадиях, а и контрольная, сопровождающая выполнение пункции, с целью избегания повреждения близлежащих тканей.

Проведение УЗИ и подготовка пациента к которому занимает всего несколько минут времени, пришло на смену пальпации и визуального осмотра области шеи. Если пациент ранее проходили УЗИ этого органа, а результаты по каким-то причинам не внесены в историю болезни, то их следует иметь при себе, они пригодятся для проведения сравнительного анализа и наблюдения за динамикой болезни. Результаты ультразвука дают возможность врачу установить диагноз, назначить правильное лечение или подготовить пациента к хирургическому вмешательству. Данное исследование проводится в любое время, никакие факторы и обстоятельства не влияют на его результаты. Поводом для обращения к врачу и дальнейшего обследования может стать постоянная усталость, потливость, вялость, сонливость, прибавление или резкая потеря веса, повышенная раздражительность, приступы агрессии, удушье.

Сделать УЗИ щитовидной железы можно в специализированном кабинете, оснащенном необходимым оборудованием, который имеется практически в каждой клинике. Если исследование не бесплатное, то его стоимость доступна для всех, поэтому при возникновении первых тревожных признаков откладывать визит к врачу не стоит. Подготовка к беременности так же как и подготовка к оперативному вмешательству и приему гормональных препаратов требует проведения УЗИ,

Как проводится ультразвуковое исследование ↑

В настоящее время ультразвуковое исследование щитовидной железы остается одним из самым безопасных и информативных обследований основного органа эндокринной системы. Процедуру можно проделывать неоднократно, она безопасна для пациентов любых возрастных категорий, включая беременных женщин, новорожденных детей. Щитовидка расположена очень неглубоко, легко доступна, хорошо просматривается при проведении ультразвукового исследования. Современные инновационные аппараты дают возможность очень детально просматривать все элементы органа, за исключением тех, что расположены за грудиной или трахеей.

УЗИ щитовидной железы проводится специалистами по ультразвуковой диагностике. Пациенты, которым лечащий врач назначил данную процедуру интересуются как делается данная процедура и какие противопоказания нужно учитывать при ее проведении. Пациенту предлагают лечь на кушетку, под его голову подкладывают небольшую подушку, позволяющую слегка запрокинуть голову назад. На линейный датчик с высокой частотой сканирования или на область шеи наносят специальный гель вязкой консистенции, который обеспечивает беспрепятственное перемещение ультразвуковой волны к органу, плавное скольжение датчика по коже. Гель способствует вытеснению воздуха между кожей пациента и сканером, позволяет получить высококачественное изображение, поставить точный диагноз, назначить адекватное решение. Данный метод является совершенно безболезненным, но высоко информативный.

Врачи рекомендуют сделать ультразвуковое исследование пациентам после оперативного вмешательства на органе, процедура позволяет просмотреть состояние железы, ее размеры, структуру ткани, наличие или отсутствие очаговых образований, воспалительных процессов.

Если в процессе проведения УЗИ врач обнаруживает некоторые патологические изменения исследуемого органа, он может дополнить процедуру цифровым доплеровским картированием. Данный метод способствует обследованию кровотока к железе и распределение сосудов. Исследование кровотока помогает выявить природу заболевания, его характер, распространение.

При обнаружении узловых образований размером более сантиметра, опухолей, признаков злокачественности, для подтверждения диагноза проводят биопсию щитовидной железы и параллельно обследуют лимфатические узлы, так как при раковых опухолях есть большая вероятность появления метастаз именно на лимфоузлах. Возможность своевременного выявления злокачественных образований на ранних стадиях, грамотное вмешательство специалиста повышают шансы пациента на преодоление болезни.

Какие отклонения может выявить ультразвуковое исследование ↑

В процессе исследования щитовидки методом ультразвука можно определить:

точные размеры, объем и контуры органа;
нарушение расположения, структуру тканей, нарушения однородности;
наличие новообразований, их количество, размеры, формы, структуру, характер;
региональный лимфоотток, расположение кровеносных сосудов возле исследуемого органа;
состояние долей и перешейка;
паращитовидные железы;
изменения в мягких тканях шеи, гортани, лимфоузлах, других смежных органах.

С помощью УЗИ у медиков есть возможность определить наличие различных кистообразных образований и степень их опасности, а с помощью пункции проделать любые исследования, вплоть до откачивания жидкости и введения препаратов, способствующих благополучному выздоровлению.

Следует отметить, что образования в щитовидке могут быть вполне безобидными и не угрожать здоровью человека. Например, есть зобы, характер которых не всегда удается определить или обосновать, которые никак не влияют на функционирование эндокринной системы. Врачи советуют таким пациентам регулярно, своевременно проходить обследование, чтобы в случае возникновения усложнений не упустить их из вида и незамедлительно применить адекватные методы борьбы с ними. Доброкачественная опухоль очень хорошо просматривается при проведении УЗИ, так же как и наличие уплотнений, узлов, поражение тканей, переходящее в злокачественное новообразование.

Расшифровка УЗИ ↑

Расшифровка УЗИ щитовидной железы является одним из основных этапов диагностики, включает в себя детальное описание положения, контуров, формы, размеров, структуры обследуемого органа, а также характеристику новообразований, уплотнений, опухолей, если такие имеются и выявлены в ходе обследования. Отчет, точнее результат исследования вместе со снимками выявленных образований, выдаются пациенту в виде распечаток. Врач, специализирующийся на ультразвуковой диагностике, обязан зафиксировать результаты исследования, а лечащий врач-эндокринолог – объяснить пациенту смысл расшифровки своему пациенту, назначить лечение или дополнительное обследование. Если с помощью ультразвука удалось выявить наличие узлов и других образований, то следующим шагом станет определение их природы посредством тонкоигольной биопсии.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы, нормальные размеры которой для женщин составляют около 18 см3, нормальные для мужчин – 25 см3 считается исходной величиной при выявлении патологий в размере и объеме органа. Эти параметры не абсолютны, они могут варьироваться, но очень незначительно. Окончательное заключение делает специалист с учетом всех физиологических особенностей пациента. Кроме размера обследуемого органа, врач большое внимание уделяет изучению состояния тканей железы. Если ткани имеют однородную структуру и в них не обнаружено патологических отклонений, структурных изменений в виде очагов воспаления, уплотнений, новообразований и микроскопических узелков в несколько миллиметров, то можно считать, что полученный результат УЗИ щитовидной железы это норма.

Наряду с размерами, контурами и структурой, эндокринолог обращает внимание на все показатели, чтобы выдать комплексный результат, не упустив из виду ни одной, даже самой незначительной на первый взгляд детали, в частности исследование верхних и нижних щитовидных артерий, обеспечивающих кровоснабжение железы. Если в процессе обследования с использованием эффекта Допплера не выявлено недостатка или избытка в кровоснабжении щитовидной железы, то результат УЗИ это норма.

Независимо от расшифровки специалиста, расшифровка УЗИ щитовидной железы, будет ли норма или некоторые отклонения, определяет лишь признаки заболевания. Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, нужно детально изучить функционирование органа, определить точное количество гормонов, которое он вырабатывает. Отсутствие патологических изменений в тканях не исключает нарушения основных функций железы. Именно поэтому нередко УЗИ щитовидной железы сопровождается назначением дополнительных анализов, позволяющих вычислить количество тиреоидных гормонов, обеспечивающих оптимальную работу органа.

Заболевания щитовидной железы ↑

Среди основных факторов, которые приводят к возникновению болезней, можно выделить:

дефицит или полное отсутствие йода в организме;
неблагоприятная экологическая обстановка;
слабая иммунная система, подверженность стрессам, переживаниям;
генетическая предрасположенность.
Что касается заболеваний, то их условно можно разделить на те, которые вызваны пониженной функцией железы и те, которые возникают вследствие повышенной ее функции.

В случае если результаты УЗИ выявили наличие изменений дегенеративно — диффузного характера, есть все предпосылки для диагностирования гипотиреоза. Болезнь проявляется снижением размеров органа, а из самого названия становится ясно, что количество гормонов, вырабатываемых органом, находится в переизбытке. Болезнь проявляет себя резким снижением веса больного, учащенным сердцебиением, слабостью, резкими перепадами настроения, бессонницей.

Пониженная функция щитовидной называется гипотиреозом. Выработка недостаточного количества гормонов приводит к замедлению метаболизма. Верным спутником проявления болезни является нестабильность эмоционального состояния больного. Наряду с этим, он чувствует постоянную усталость, апатию, сонливость, сердечную недостаточность, проблемы в работе желудка, последствием которого становится резкое увеличение веса, отечность.

УЗИ щитовидной железы – метод, с помощью которого легче всего обнаружить возникновение кист, опухолей, узлов, даже при отсутствии сбоев в работе органа. Если в органе обнаружена полость округлой формы заполненная жидкостью, то есть все предпосылки, чтобы диагностировать образование кисты. Определить окончательный диагноз поможет пункция, выполняющаяся под контролем ультразвука. Если в ходе обследования врачом выявлено наличие очаговых уплотнений в железистой ткани, то это является свидетельством доброкачественной или злокачественной опухоли. Чрезмерное увеличение опухоли считается одним из признаков рака и зачастую служит поводом для назначения дополнительного исследования.

Современное медицинское оборудование и лекарственные средства дают возможность эффективно бороться и преодолевать нарушения функций как щитовидки, так и всей эндокринной системы. Крайним методом в борьбе с болезнью является оперативное вмешательство, связанное с резекцией или полным удалением органа с последующей гормональной терапией.

Сделать узи щитовидки