Сдача биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови - нормы и отклонения

Биохимическое исследование крови (биохимия крови) используют в лабораторной диагностике заболеваний органов и систем человека. В отличие от общего, биохимический анализ крови дает возможность врачу оценить состояние определенного органа. Кроме того, с помощью данного исследования можно определить недостаток или избыток многих микроэлементов, нарушения обменных процессов в организме человека.

Подготовка к анализу

Кровь для данного исследования необходимо сдавать утром и обязательно натощак. Это означает, что после последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов.

За 1-2 суток до обследования необходимо исключить из пищевого рациона жирные, острые, жареные, сладкие продукты, алкогольные напитки. Кроме того, накануне забора крови не рекомендуется посещать баню, сауну, испытывать большие физические и психоэмоциональные нагрузки.

Не рекомендуется перед тем, как сдавать кровь на биохимическое исследование, проходить рентгенографию, флюорографию, ректальное исследование или физиотерапевтические процедуры.

За 1-2 часа до сдачи крови нужно отказаться от курения.

Непосредственно перед процедурой забора крови необходимо 15-20 минут посидеть, успокоиться.

В случае если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача, назначающего ему биохимию крови. Прием некоторых лекарств может исказить результаты биохимического анализа крови.

Расшифровка

Таблица биохимического анализа крови

Показатель

Возрастная норма

0-1 месяц

1-12 месяцев

1-14 лет

Общий белок, г/л	49-68	57-72	62-81
Альбумин, г/л	34-43	36-48	37-54
С-реактивный белок	отсутствует
АлАТ, Ел/л	Менее 40	Менее 41	Менее 31
АсАТ, Ед/л	Менее 40	Менее 41	Менее 31
Щелочная фосфатаза, ЕД/л	Менее 150	Менее 644	Менее 270
Амилаза, Ед/л	Менее 120	Менее 120	Менее 120
Холинэстераза, Ед/л	3000-9300	5300-12900
Креатинкиназа, Ед/л	25-180	Менее 190	Менее 167
ЛДГ, Ед/л	Менее 1535	Менее 960	Менее 575
Общий билирубин, мкмоль/л	17-67	3,4-20,6	3,4-17,0
Прямой билирубин, мкмоль/л	4,3-12,7	0,83-3,3	0,0-3,4
Холестерин, моль/л	1,6-3,1	1,8-4,8	3,7-6,6
Триглицериды, моль/л	0,2-0,85	0,39-0,92	0,4-1,85
Липаза, Ед/л	Менее 183	0,0-190
Гамма-ГТ, Ед/л	Менее 250	Менее 177	Менее 50
Мочевая кислота, ммоль/л	0,14-0,28	0,14-0,20	0,17-0,40
Мочевина, моль/л	2,5-4,4	3,3-5,7	4,3-7,2
Креатинин, ммоль/л	35-110	62-115	53-96
Глюкоза, ммоль/л	1,7-4,6	3,3-6,0	3,89-5,83
Калий, ммоль/л	4,5-6,4	4,0-5,5	3,6-5,0
Кальций, ммоль/л	2,2-2,4	2,3-2,86	2,15-2,50
Натрий, ммоль/л	135-154	133-141	132-155
Фосфор, ммоль/л	1,8-2,6	1,3-2,3	1,0-1,7
Железо, мкмоль/л	9,8-33,0	6,2-15,0	9,2-32,0
Магний, ммоль/л	0,66-0,94	0,7-1,3	0,65-1,5
Хлор, моль/л	96-106	98-106
Фолиевая кислота, нг/мл	4,0-18,0	3,0-17,0

Отклонения от нормы показателей, которые представлены в таблице биохимического анализа крови, указывают на возможность развития тех или иных заболеваний. Рассмотрим, о чем могут свидетельствовать изменения основных характеристик крови.

1. Общий белок. Повышение общего белка может быть признаком инфекционных заболеваний острого и хронического течения, ревматизма, ревматоидного артрита, злокачественных новообразований. Пониженный белок в крови бывает при панкреатите, патологиях печени, почек и кишечника, хронических или острых кровотечениях.

2. Альбумин. Уровень альбумина в крови повышается при хронических болезнях печени, инфекциях, заболеваниях кишечника, сердечной недостаточности, онкологических опухолях. Снижение данного показателя бывает симптомом дефицита белков, которые поступают с пищей, голодания, приема некоторых лекарственных препаратов.

3. С-реактивный белок. Наличие в крови С-реактивного белка свидетельствует о развитии воспалительного процесса, проникновении в организм инфекции (бактерий, грибов, паразитов). Это бывает при болезнях пищеварительной системы, ревматических заболеваниях, сепсисе, менингите, туберкулезе.

4. АлАТ – аланинаминотрансфераза. Уровень АлАТ повышается при вирусном гепатите, токсических поражениях печени, желтухе, панкреатите, миокардите, сердечной недостаточности. Снижение концентрации данного фермента может быть при циррозе или некрозе печени.

5. Амилаза. Повышение содержания амилазы в биохимии крови наблюдается при панкреатите острого или хронического течения, опухоли или кисте поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете, почечной недостаточности, эпидемическом паротите.

6. Креатинкиназа. Повышение креатинкиназы характерно для тахикардии, сердечной недостаточности, миокардиодистрофии, миокардита, инфаркта миокарда, гипотиреоза, злокачественных новообразований. Снижение уровня этого фермента бывает при малоподвижном образе жизни и уменьшении мышечной массы.

7. Общий билирубин. Повышение билирубина в крови обнаруживают при таких заболеваниях, как острые и хронические патологии печени, желчнокаменная болезнь, отравления печени разной природы.

8. Холестерин. Повышение холестерина может указывать на развитие атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболеваний печени и почек, гипотиреоза, сахарного диабета, подагры. Снижение холестерина бывает при гипертиреозе, миеломной болезни, талассемии, сепсисе, хронической сердечной недостаточности.

9. Мочевая кислота. Данный показатель увеличивается при подагре, лимфоме, лейкозе, туберкулезе, скарлатине, пневмонии, болезнях печени и желчных путей, ацидозе, сахарном диабете. Снижение уровня мочевой кислоты может быть при синдроме Фанкони, болезни Вильсона-Коновалова.

10. Креатинин. Повышение содержания креатинина в биохимическом анализе крови у детей и взрослых характерно для таких патологий, как хроническая или острая печеночная недостаточность, гипотиреоз, лучевая болезнь. Данный показатель увеличивается у людей, в чьем рационе много мясной пищи. Снижение креатинина в крови – признак вегетарианской диеты, голодания, приема некоторых лекарств (кортикостероидов). Иногда креатинин понижается в первой половине беременности.

Сдача биохимического анализа крови

Главная » Анализ крови » Сдача биохимического анализа крови

Зачем вообще нужен подобный анализ?

На ряду с клиническим, общим анализом крови для подтверждения диагноза или для выявления прочих патологий, осложнений при сахарном диабете назначают биохимический анализ крови, благодаря которому можно судить о состоянии:

поджелудочной железы, почек, печени сердечно-сосудистой системы и ряда других внутренних органов
всех обменных процессов, особенно об углеводном, липидном, белковом и т.д.
а также об общем состоянии крови

Оглавление

1 Показания
2 Почему именно кровь используется для анализов?
3 Что представляет собой биохимический анализ крови?
- 3.1 Как сдавать
- 3.2 Как собирают кровь из вены или из пальца
4 Расшифровка результатов
- 4.1 Органические вещества
- 4.2 Неорганические вещества
- 4.3 Ферменты

Показания

К анализу биохимии крови прибегают не только в эндокринологии, но и во всех других отраслях практической медицины, ибо посредством различных биохимических методик и анализаторов складывается довольно точная картина происходящего внутри организма.

Без подобного анализа становится весьма сложно поставить точный диагноз, определить степень вероятных осложнений, которые либо еще не «назрели», либо уже дают о себе знать при конкретном лечении, которое назначает лечащий врач. При этом осуществляется своего рода медицинский контроль, в процессе которого необходимо всегда следить за состоянием пациента и вовремя вносить соответствующие корректировки, чтобы отсрочить либо купировать возможные пагубные процессы.

Таким образом анализ могу назначить в следующих случаях при:

Назначить его могут и новорожденным детям, дабы исключить или подтвердить вероятность наследственных заболеваний.

Почему именно кровь используется для анализов?

Дело в том, что кровь это своего рода связующая нить между всеми внутренними органами.

Посредством крови и ее компонентов каждый орган не только получает питание, но и через нее осуществляет «чистку», когда в кровь выбрасываются «излишки» и продукты переработки, которые затем после фильтрации в почках, утилизируются естественным путем. Поэтому, чтобы судить о том, как себя чувствует человек и его органы, достаточно проанализировать его кровь. Если мы говорим, что глаза человека — зеркало его души, то кровь — зеркало, отражающее состояние его внутреннего микрокосмоса.

Стоит понимать, что у болеющих сахарным диабетом (и некоторыми другими заболеваниями), в зависимости от степени заболевания, показатели нормы могут быть различными. Чаще всего нельзя просто сравнивать нормальные показатели здоровых людей с нормой при диабете. Такое возможно лишь на начальной стадии «сахарной болезни», а вот при ее запущенном состоянии мы можем говорить лишь о возможных улучшениях, которые реально достичь при определенных условиях. Поэтому, итоговые результаты должны расцениваться лечащим врачом опираясь на индивидуальные особенности конкретного человека. Норма при диабете у каждого может быть своя.

Что представляет собой биохимический анализ крови?

По нему определяют количественные и качественные показатели:

белка и продуктов, получаемых в результате его распада (мочевина), а также креатинин
глюкозы
гемоглобина
билирубина
липазы
амилазы и прочего

Если пациент получит направление на анализ, то это совершенно не значит, что его кровь будут анализировать по всем имеющимся критериям. Вовсе нет. В зависимости от диагностирования, врач назначает лишь ряд исследований, проводимых в рамках биохимии крови.

Как сдавать

Как и для многих других тестов чистота биохимического анализа зависит не только от самих врачей, которые будут проводить различные тесты и использовать для таких целей специально подготовленные растворы, инструменты, вспомогательные приборы и вещества, но и от самих пациентов, которых направила на сдачу анализа.

Поэтому, если хотите получить максимально правдивый результат, то стоит придерживаться ряда правил:

сдавать биохимический анализ крови необходимо натощак

Должно пройти не менее 8 часов с момента последнего приема пищи (в идеале 12 часов), поэтому, обычно кровь сдают ранним утром.

нельзя пить прочие жидкости кроме воды

От 6 до 8 часов воздержитесь от питья: кофе, чая, сладких газированных или алкогольных напитков, кисломолочных продуктов и т.д. Разрешено пить только чистую воду без газа и подсластителей.

снизить физические нагрузки и исключить ряд продуктов

За двое суток до сдачи крови нельзя пить спиртосодержащие напитки и есть слишком жирную пищу. Накануне не следует чрезмерно переутомляться, нервничать и заниматься спортом (посещать тренажерный зал и т.д.)

исключить прием лекарственных средств, а также физио и химио терапию, которая назначена до сдачи крови на анализ

Нельзя принимать какие-либо лекарства пред тем, как сдавать анализ. Если воздержаться от препаратов невозможно, то об этом обстоятельстве стоит заранее предупредить своего лечащего врача, чтобы он учел возможные последствия, которые непременно отразятся на результатах анализа. Также лучше сперва сдать кровь, а уже после проходить флюорографию, рентгенографию и прочие процедуры.

за два часа воздержитесь от курения

Как собирают кровь из вены или из пальца

Алгоритм забора крови стандартный.

Сперва обеззараживается зона забора крови (мякоть пальца или рука в области локтя на сгибе). Затем, если берут кровь из вены, то рука перетягивается жгутом, в обработанную зону вводится игла с вакуумной пробиркой. Если берут капиллярную, то в палец до упора резко вводят иглу, после чего первую каплю крови стирают ваткой, а последующие собирают пипеткой и помещают в пробирку или несколько пробирок в зависимости от того, по каким конкретно показателям будет исследоваться кровь.

Кровь для анализа чаще берут из вены, реже требуется капиллярная кровь.

В лабораторных исследованиях используют различные методики, и время обработки образцов завит о того, что конкретно применяют в экспериментах. Если мы говорим об автоматических анализаторах, которые применяют уже практически повсеместно (чаще в частных платных клиниках и лабораториях), то время обработки занимает несколько часов, и к вечеру уже выдают готовый бланк с результатами. В государственных медицинских учреждениях и поликлиниках результаты можно забрать на следующий день (максимум через 3 дня, если анализ был максимально обширным).

При экстренных случаях, например, когда требуется срочное хирургическое вмешательство и времени на все исследования попросту нет, то сроки тестирования крови сужаются максимум до 15 — 30 минут.

Расшифровка результатов

Что же показывают нам исследования крови на биохимию?

Изначально весь процесс исследования плазмы можно разделить на 3 крупных подраздела:

органические вещества (общий белок, альбумин, креатинин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, триглицериды, холестерин)
неорганические вещества (калий, кальций натрий, фосфор)
ферменты (амилаза, аминотрансферазы — АлаТ и АсаТ, глутамилтранспептидаза, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза)

Органические вещества

Он представят собой простой безуглеводный белок, который подвержен растворению в воде и свертыванию при повышении температуры. Вырабатывается в печени, поэтому, по нему в первую очередь можно судит об общем состоянии этого органа.

Определяя его концентрацию в крови можно судить о функциональном состоянии печени и общем состоянии пищеварительного тракта. Любые отклонения от нормы напрямую указывают на наличие нарушений в белковом метаболизме.

Однако чтобы сделать какие-то вводы, знать о концентрации альбумина недостаточно. Для этого проводится оценка состояния общего белка и его фракций.

Норма у детей (г/л или G/L)

1 день: 23 — 46

5 — 7 дней: 23 — 46

10 — 12 месяцев: 29 — 51

4 — 6 лет: 37 — 52

10 — 12 лет: 37 — 52

Норма у взрослых: (г/л или G/L)

у мужчин: 35 — 50

у женщин: 35 — 50

Отклонения от нормы концентрации альбумина

Отклонения от нормы возможны как в большую сторону (гиперальбуминемия), так и в меньшую (гипоальбуминемия).

Гипоальбуминемия

Понижение количества альбумина в сыворотке крови говорит о том, что возможны какие-то отклонения в системе пищеварения. Причины вызвавшие гипоальбуминемию аналогичны гипопротеинемии:

усиленный распад белка и его компонентов (денатурация), продукты распада которого выводятся преимущественном посредством мочевыделительной системы (более точную картину получают после сверки результатов общего анализа мочи)

Данное состояние связано с нарушениями обменных процессов в печени, в результате которых ухудшается состояние пациента. В плазме крови отмечают также одновременное снижение концентрации альбуминов и глобулинов. Купируется только медикаментозным лечением в рамках стационарного наблюдения.

Врожденное отклонение, когда отсутствует одна из белковых фракций. Это приводит к тому, что иммунитет человека становится неустойчивым к различным внешним инфекциям. Диагностируют у маленьких детей в рамках общего исследования малыша после родов.

Купировать подобные пагубные процессы довольно легко, так как связаны они с неправильным питанием, именно, с недостатком белковосодержащей пищи.

Большая часть всех болезней начинает прогрессировать на фоне неправильного питания и стрессов! Поэтому, всем людям стоит уделять пристальное внимание своему питанию, в особенности диабетикам, и воспитать как в себе, так и в своих детях устойчивые механизмы защиты от нервных переживаний.

Каковы они эти механизмы? Это умение находить в сложных ситуация нечто позитивное и здраво оценивать происходящее не теряя самообладания. Владеют этим искусством единицы, так как таким народом сложно управлять, ибо страх уже не будет толкать его на совершение ошибок…

Вспомните что делается в стране, когда во всех СМИ начинают глоголить о свиных, птичьих, страусиных, слоновьих гриппах? Кто-нибудь из читателей знает о истинном происхождении и свойствах данных заболеваний? В чем они проявляются и почему подобный грипп якобы может убить? Задайте себе эти вопросы в следующий раз прежде, чем позволять кому-то вводить вашим детям и себе «вакцину» от очередного гриппа…

Если мы говорим о чрезмерно резком снижении концентрации альбумина, то:

возможно кровотечение и последствия от него, так называемые транссудаты, представляющие собой жидкость, которая скапливается в серозных полостях тела в результате нарушения кровообращения
заболевания печени в их хронической стадии
также происходит распад белка в силу того, что начинают прогрессировать инфекционно-воспалительные и гнойные процессы, а это указывает на опухоли, лейкемию и ряд других проблем

Все это указывает также на проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом. Как следствие, у человека появляются проблемы с кожей, так как именно этот самый большой орган человека в первую очередь страдает от проблем с пищеварением и игнорировать его сигналы нельзя!

Диагностируют:

гипергидратацию (повышение количества жидкости)
накопление полостной жидкости
сердечную недостаточность
длительное ионизирующее излечение

При беременности и лактации концентрация альбумина может снижаться, а также в следствии действия пероральных контрацептивов, больших физических нагрузках и рядя препаратов (аллоиуринола, применяемом при подагре, изониазида — противотуберкулезный и т.д.)

Гиперальбуминемия

Рассматривая абсолютную гиперальбуминемию, можно назвать это явление крайне редким и несвойственным. Может быть связано с гипо- или дегидратацией (обезвоживанием организма в результате недостатка жидкости). Диагностируют:

рвота
ожоги
травмы
шоковое состояние
усиленное потоотделение
несахарный диабет
хронический нефрит

Белок общий (TP, Total Protein)

Влияние белка на нас с вами неоспоримо, ибо без него невозможны обменные процессы, в результате которых все органы и ткани тела получают питание и могут запускать регенерирующие механизмы восстановления после временных сбоев и повреждений.

Норма у детей (г/л или G/L)

1 день: 47 — 65

5 — 7 дней: 47 — 65

10 — 12 месяцев: 57 — 78

4 — 6 лет: 62 — 82

10 — 12 лет: 62 — 82

Норма у взрослых (г/л или G/L)

у мужчин: 65 — 85

у женщин: 65 — 85

При отклонении от нормы отмечают: абсолютную гиперпротеинемию или парапротеинемию (повышенное содержание белка) и гипопротеинемию (пониженное).

Прибегают к помощи измерения гематокрита и объема плазмы крови, чтобы отличить абсолютное изменение содержание белка от относительного.

Когда проводят тесты по определению концентрации белка, то несложно провести некоторые параллели, благодаря которым отмечается прямая зависимость между гиперпротеинемией и гипоальбуминемией, которое возникает в результате дефицита белка или его повышенной потере. Это свидетельствует о:

нефропатии
гастроэнтеропатии (при повреждениях оболочки желудочно-кишечного тракта)
кровопотери
опухолях
или при заболеваниях печени
снижении диуреза

Также возможно при беременности, лактации, физических нагрузках, безбелковой диете, длительном лечении кортикостероидами (гормональный вид препаратов, которые применяются в лечении воспаления, инфекционных заболеваний).

Гиперпротеинемия также связана с гиперальбуминемия и им предшествует обезвоживание, вызванное недостаточным количеством жидкости в организме в силу ряда причин, описанных чуть ранее.

Билирубин (Bl, BIL, Bilirubin)

Его рассматривают сразу по нескольким показателям и выделяют:

общий (Bilirubin total)
свободный (Bilirubin direct)
связанный

Данный показатель весьма важен в биохимии крови, так как на основе полученных данных можно судить о состоянии желчевыводящих путей и печени. Избыточный bl накапливается в крови в силу того, что происходит ускоренное разрушение большинства эритроцитов, как следствие можно говорить о печеночной недостаточности или закупорке мочевыводящих путей.

BIL общий норма у детей (мкмоль/литр)

1 день: до 23.1

5 — 7 дней: до 100

10 — 12 месяцев: 8.5 — 20.5

4 — 6 лет: 8.5 — 20.5

10 — 12 лет: 8.5 — 20.5

у мужчин: 8.5 — 20.5

у женщин: 8.5 — 20.5

BIL свободный норма у детей

1 день: до 14.4

5 — 7 дней: до 80

10 — 12 месяцев: 1.7 — 17.1

4 — 6 лет: 1.7 — 17.1

10 — 12 лет: 1.7 — 17.1

у мужчин: 1.7 — 17.1

у женщин: 1.7 — 17.1

BIL связанный норма у детей

1 день: до 8.7

5 — 7 дней: до 25

10 — 12 месяцев: 0.86 — 5.1

4 — 6 лет: 0.86 — 5.1

10 — 12 лет: 0.86 — 5.1

у мужчин: 0.86 — 5.1

у женщин: 0.86 — 5.1

Билирубин — это промежуточные продукт, который образуется в следствие распада гемоглобина, миоглобулина (гемоглобин мышечной ткани) и цитохромов в селезенке и печени.

Если отмечается повышенное содержание билирубина, то диагностируются различные виды желтухи. При превалировании свободного bil — гемолитическая, при повышенном содержании и свободного и связанного — паренхиматозная, но при ней больше всего связанной формы билирубина, за счет чрезмерно резкого повышения связанного bl — механическая.

Провоцируют повышение билирубина:

токсические реакции организма на препараты с гепатотоксическими свойствами, пагубно сказывающимися на печени, подобно алкогольному травлению
желтуха беременных
гемолитическая болезнь новорожденных
физиологической желтухе новрожденных
нарушение толерантности к фруктозе
галактоземия (наследственное заболевание, при котором нарушаются обменные процессы, в результате которых галактоза должна упрощаться до глюкозы)
синдромы: Криглера-Найара, Дабина-Джонсона, Жильберта и Ротора
применение холестатических, гепатотоксических и вызывающих гемолиз препаратов

О свойствах глюкоза и ее значимости для организма мы уже не раз говорили в статье

При гипергликемии:

сахарный диабет
панкреатит
гемохроматоз
хроническая патология печени и почек
уремия
муковисцидоз
интоксикация
возможно поражение головного мозга при нарушениях обменных углеводных процессов

Ее могут спровоцировать: неправильная диета с злоупотреблением углеводосодержащей пищи, физическая нагрузка, прием препаратов мобилизирующих гликоген, кофеин и адреналин.

При гипогликемии:

инсулинома
недостаточность щитовидной железы, гипофиза, надпочечников
злокачественные образования
поражение паренхимы печени
врожденные метаболические блоки (галактоземия, гликогеноз)
поражение ЦНС и ЖКТ

Спровоцировать падение глюкозы в крови могут: неправильная диета при сахарном диабете, передозировка сахароснижающими препаратами.

Креатинин (Cr, Creatinine)

Крайне важный белковый компонент мышечной ткани. По его концентрации в крови можно судить о качестве работы почек, ибо он, как и любой другой побочный продукт белково-обменного процесса, фильтруется посредством почек выводится из организма с мочой.

Его количество напрямую зависит от объема мышечной ткани, поэтому, у мужской половины человечества креатинина в крови больше, чем у женщин. Соответственно, у детей его еще меньше. Разумеется, в зависимости от телосложения и физической активности этот показатель может быть индивидуальным.

Чтобы быстрее нарастить мышечную массу или восстановиться после тренировки многие спортсмены либо принимают БАД-ы в составе которых есть Cr, либо потребляют его практически в чистом виде — прессованные таблетированные препараты, порошкообразное вещество, которое можно добавлять в пищу или напитки.

Являясь конечным продуктом распада белка, креатинин несет крайне важную информацию, позволяющую поставить довольно точный диагноз и предупредить заболевание почек практически на ранней стадии их развития.

Норма у детей (мкмоль/литр)

1 день: 27 — 88

5 — 7 дней: 27 — 88

10 — 12 месяцев: 18 — 35

4 — 6 лет: 27 — 62

10 — 12 лет: 27 — 62

Норма у взрослых (мкмоль/литр)

у мужчин: 53 — 106.1

у женщин: 44 — 97.2

Стоит учитывать тот факт, что можно искусственно повлиять на концентрацию креатинина в крови или моче, так как на этот показатель могут повлиять:

усиленная физическая активность
прием нефротоксических препаратов, который блокируют или замедляют внутриклеточный метаболизм
аскорбиновой кислоты
глюкозы
ибупрофена
лидокаина

При повышении, как правило, можно говорить о том, что нарушен эндокринный баланс и диагностируют:

нарушение печеночных функций
пневмонию
декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности
острая кишечная непроходимость
сахарный диабет
гипертиреоз
акромегалия
гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность)
голодание

Снижается количество при:

длительном приеме кортикостероидов
возрастных изменениях мышечной массы (с возрастом мышечная ткань теряет эластичность и масса уменьшается, если ее не поддерживать физической активностью)
беременности

Мочевая кислота (Uric-Acid)

Является конечным продуктом обмена пуриновых оснований, т.е. по ее концентрации можно судить о функциональности почек. По этому критерию могут поставить некоторые диагнозы связанные с распадом нуклеопротеинов.

Норма у детей (мкмоль/литр)

1 день: 140 — 300

5 — 7 дней: 140 — 300

10 — 12 месяцев: 140 — 210

4 — 6 лет: 170 — 410

10 — 12 лет: 170 — 410

Норма у взрослых (мкмоль/литр)

у мужчин: 120 — 450

у женщин: 120 — 380

Повышение свидетельствует о наличии поражения клубочков почек, ряде гематологических заболеваний и отклонений:

подагра
нефрит
уремия
перницитозная анемия
полицитемия
миеломная болезнь
лейкоз
лейкемия
гиперлипидемия
поликистоз почек
псориаз
хроническая экзема
инфаркт миокарда
ожирение
сахарный диабет
гипопаратиреоз

Ее уровень также повышается при употреблении пищи, богатой пуринами, а также при тяжелой физической нагрузке и применении ряда препаратов (β-блокаторов, диуретиков и т.д.).

При снижении количества мочевой кислоты можно говорить о гепатоцеребральной дистрофии, а также:

лимфогранулематозе
гепатите
бронхиальном раке

Как известно, при запущенной стадии сахарного диабета, когда не удается достичь стойкой компенсации заболевания, основная нагрузка приходится не только на поджелудочную железу, но и на ряд других внутренних органов эндокринной системы, среди которых пристальное внимание эндокринолога заслуживают почки и печень.

Об их состоянии можно судить по уровню мочевины в крови, так как он зависит от белкового обмена, метаболизма печени и функционального состояния почек. Поэтому, определение ее количества актуально прежде всего при диагностировании каких-либо отклонений в функционировании этих органов.

Параллельно с анализом крови, дабы подтвердить диагноз могут назначить и определение мочевины, выводимой с мочой.

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 2.5 — 4.5

5 — 7 дней: 2.5 — 4.5

10 — 12 месяцев: 3.3 — 5.6

4 — 6 лет: 4.3 — 6.8

10 — 12 лет: 3.33 — 8.32

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 3.33 — 8.32

у женщин: 3.33 — 8.32

При повышении происходит усиленный распад белков, а также диагностируют:

почечную недостаточность
гломерулонефрит
пиелонефрит
острый канальцевый некроз
обструкцию мочевыводящих путей
инфаркт миокарда
тяжелую сердечную недостаточность
шоковое состояние
кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
почечную гипертензию
гемолиз
лейкоз
тяжелые инфекционные заболевания

Спровоцировать повышение мочевины в крови могут:

Если потреблять продукты богатые белком или применять нефротоксические препараты, то количество мочевины также будет повышено.

Снижение возможно при тяжелых формах гепатопатии (например, интоксикация или цирроз печени), а также при:

кахексии
нефрозе, неосложненным почечной недостаточностью

Снижается концентрация в результате соблюдения низкобелковой диеты с высоким содержанием углеводов, в поздние сроки беременности, при парантериальном питании (питание посредством капельниц, когда питательные вещества вводятся принудительно, минуя желудочно-кишечный тракт) или при применении самототропина.

Триглицериды (Triglycerides)

Ранее мы уже говорили о липидном обмене и рассказывали о том, что такое холестерин и почему он бывает «плохим» и «хорошим».

Как снизить уровень холестерина в крови

Триглицериды также представляют собой жировой компонент, и входят в состав холимикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПНП). Чтобы оценить степень нарушения в процессах липидного обмена необходимо провести ряд расчетов с учетом нескольких показателей: общий холестерин, липоптротеины высокой плотности — ЛПВП, липоптротеины низкой плотности — ЛПНП.

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 0.2 — 0.86

5 — 7 дней: 0.2 — 0.86

10 — 12 месяцев: 0.1 — 1.1

4 — 6 лет: 0.1 — 1.1

10 — 12 лет: 0.36 — 1.12

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 0.45 — 1.8

у женщин: 0.4- 1.5

Повышается количество триглицеридов при:

гиперлипопротеинемии I, IIb, III, IV, V типов
ИБС (ишемическая болезнь сердца)
нефротическом синдроме
ХПН (хроническая болезнь почек)
панкреатите
гепатопатии, сопровождающейся холестазом
сахарном диабете
алкоголизме
ожирении
жировой инфильтрации печени
гипертонической болезни
гликогенозах (I, III, IV типов)
гипатериозе (длительная и стойкая недостаточность гормонов поджелудочной железы)

Кроме того, повышение отмечается и при беременности на III триместре, при соблюдении диеты с высоким содержанием углеводов, применении β-блокаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов, тиазидных диуретиков.

Снижение при:

липопротеинемии и инфекциях
гипертиреозе
синдроме мальабсорбции
хронических асбтруктивных заболеваниях легких
лимфангиоэктазии кишечника
инфаркте мозга
ожоговой болезни

Снизить концентрацию триглицеридов можно посредством голодания, приема аскорбиновой кислоты, клофибрата, гепарина.

Общий холестерин (Chol, Cholesterol)

Изменение количества холестерола или холестерина отражает патологию липидного обмена. Его большая часть синтезируется в печени, а какой-то малый процент попадает в организм с пищей. Он используется как строительный материал (является одним из компонентом мембранной ткани), без его участия не обходится ряд обменных процессов и его можно встретить в составе многих биологически активных веществ.

Chol транспортируется посредством липопротеинов.

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 1.3 — 2.6

5 — 7 дней: 1.3 — 3.5

10 — 12 месяцев: 1.82 — 4.94

4 — 6 лет: 3.11 — 5.18

10 — 12 лет: 3.11 — 5.18

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 3.63 — 5.2

у женщин: 3.63 — 5.2

При отклонении от нормы рассматривают гиперхолестеренемию, когда в крови отмечается повышенное содержание холестерина. В традиционной медицине благоприятным фактором является снижение общего холестерина и транспортных липидов низкой плотности, которые, как принято считать, способствуют закупорке сосудов, вызывающих дальнейшие осложнения сердечно-сосудистой системы.

Если в крови обнаруживают много Chol, то это является документированным фактом риска развития коронарного атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Гиперхолестеренемия

Этот параметр является также важным при диабете, так как второму типу СД, как правило, сопутствует излишний вес и ожирение различной степени. При таком состоянии здоровья уровень холестерина зачастую повышен, что пагубно сказывается на общем состоянии здоровья и создает благоприятную почву для развития различных сопутствующих диабету заболеваний.

Чтобы улучшить липидный, углеводный метаболизм назначается специальная диета (к ней можно отнести стол 9, разработанный еще в советское время Певзнером). Но в запущенной стадии «сахарной болезни» диетотерапии оказывается недостаточной, и снижать уровень холестерина приходится совместно с применением ряда медикаментозных препаратов.

Если уровень общего холестерина повышен, то появляется возможность поставить следующие диагнозы:

атеросклероз
ИБС
заболевание печени, сопровождающееся холестазом
сахарный диабет
ожирение
нефротический синдром
ХПН
гипотиреоз
хроническое воспаление или опухоль поджелудочной железы
сахарный диабет
алкоголизм

Повышение возможно также при беременности, соблюдении диеты, обогащенной насыщенными жирами и жирными кислотами, применении кортикостероидов, диуретиков, андрогенов, пероральных контрацептивов.

Если уровень холестерина понижен, то такое возможно при кахексии, гипопротеинемии, анемии, хронических заболеваниях легких, синдроме мальабсорбции, помимо этого снизить уровень холестерина могут гиполипидемические средства, а также частые и стабильные депрессии и долговременное пребывание в подавленном психологическом состоянии. Вот почему, когда человек много переживает или нервничает, то он начинает быстро худеть и терять вес за счет внутренних резервов организма, который старается нормализовать состояние своего хозяина.

Холестерин ЛПВП (α-холестерин, HDL — Cholesterol, HDL-Chol)

Зачастую пристальное внимание уделяют только ЛПВП, а не ЛПНП, так как по этому критерию оценивается степень риска ишемической болезни сердца. Он осуществляет антиатерогенную, защитную функцию нашего организма и его называют «хорошим холестерином».

Получив значения общего холестерина и chol ЛПВП, определяется весьма важный параметр — индекс атерогенности. В идеале он должен быть менее 3 единиц.

Что такое индекс атерогенности

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 0.13 — 1.3

5 — 7 дней: 0.78 — 1.68

10 — 12 месяцев: 0.78 — 1.68

4 — 6 лет: 0.78 — 1.68

10 — 12 лет: 0.78 — 1.68

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 0.91 — 1.81

у женщин: 1.1 — 2.2

Завышение нормы при:

билиарном циррозе печени
алкоголизме
хроническом гепатите
холестазе
гнойно-воспалительных процессах в мягких тканях

Отмечается завышение липопротеинов высокой плотности во время беременности во II триместре, при регулярной физической активности и сбалансированной или низкоуглеводной диете.

Занижение нормы при:

атеросклерозе
ИБС
гиподинамии, гипертензии, ожирении, курении — как факторов риска ИБС
запущенном сахарном диабете
нефротическом синдроме
острых инфекциях
неспецифических бронхологических заболеваниях
туберкулезе легких
гипертриглицеридемии

Снижение также возможно в период менопаузы, при углеводной диете, при приеме производных фиброевой кислоты.

Неорганические вещества

Так как калий стимулирует нервно-мышечное и мышечное возбуждение (передает нервные импульсы), то при чрезмерно высокой гиперкалемии возрастает опасность остановки сердца, так как он отвечает и за сократимость миокарда.

K+ является основным внутриклеточным катионом (ион с положительным зарядом) и антагонистом натрия. Его уровень зависит от кислотно-щелочного баланса организма, функциональности почек и концентрации альдостерона (один из гормонов коры надпочечников, который синтезируется из холестерола). Когда в организме отмечается недостаток Na+ и в крови повышается концентрация K+, то в коре надпочечников стимулируется выработка альдостерона. Если уровень этого гормона падает, то возникает состояние гиперкалемии, если возрастает, то калия становится в крови меньше и отмечается гипокалемия, так как это вещество необходимо для выработки гормона и его недостаток негативно отражается на состоянии пациента.

Помимо всего прочего калий выполняет и ряд других важных функций: участвует в процессе регуляции кислотно-щелочного и водно-солевого баланса крови, совместно с альдостероном регулирует водный баланс межклеточной и клеточной жидкости и осмотическое давление. Он необходим для промежуточных реакций синтеза белка, когда глюкоза преобразуется в гликоген.

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 4.65 — 6.65

5 — 7 дней: 4.65 — 6.65

10 — 12 месяцев: 4.14 — 5.75

4 — 6 лет: 4.14 — 5.75

10 — 12 лет: 3.68 — 5.11

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 3.8 — 5.2

у женщин: 3.8 — 5.2

Гиперкалемия при:

почечной недостаточности совместно с олигурией, анурией и ацидозом
некрозе
гемолизе
опухолях
ожогах
гипоральдостеронизме
кетоацидозе
гипокортецизме
шоке
остром голодании

Повышает уровень калия в крови следующее: избыточное введение солей калия, применение цитостатиков, β-блокаторов, гепарина, тетрациклина, калийсберегающих диуретиков.

Гипокалемия при:

диарее
рвоте
полиурии
гиперальдостеронизме
почечном канальцевом ацидозе
метаболическом алкалозе
гипергидратации
гепатоцеребральном синдроме

Снижение возможно при: введении растворов не содержащих калий, применении глюкозы, тиазидов, кортикостероидов, салицилатов.

Состояние резкой гипокалемии возможно при острых потерях кишечной жидкости, например, при пищевых расстройствах, сопряженных с обильной рвотой, диареей и т.д.

Общий кальций (Ca++, Calcium)

О пользе и необходимости кальция знают даже дети, поэтому, неудивительно, что на него обращают внимание при тестировании венозной или капиллярной крови в рамках биохимического анализа.

Как и калий, он является внутриклеточным катионом и основным компонентом костного скелета человека, а также одним из звеньев гемостаза.

Исследования крови на кальций позволяют оценить дисфункции паращитовидных желез и почек, состояние кальциевого обмена между костной тканью и кровью и заблаговременно обнаружить опухолевую трансформацию тканей.

При анализировании результатов всегда учитывается уровень общего кальция, концентрация альбумина и ионизированного кальция в сыворотке крови.

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 1.8 — 2.8

5 — 7 дней: 1.8 — 2.8

10 — 12 месяцев: 2.1 — 2.7

4 — 6 лет: 2.1 — 2.6

10 — 12 лет: 2.1 — 2.6

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 2.0 — 2.5

у женщин: 2.0 — 2.5

Повышение при:

гиперпаратиреозе
остеолитических процессах
злокачественных новообразованиях
заболеваниях крови (лейкозе)
гипервитаминозе D
миеломной болезни
акромегалии
гипертиреозе
гиперкортицизме
саркоидозе
сердечной недостаточности
гиперкальциемической нефропатии

Повышается уровень кальция благодаря применению щелочных антацидов, андрогенов, эстрогенов, паратгормона, препаратов, содержащих кальций, при постоянном применении диуретиков или после передозировки витамином D и A.

Снижение при:

гипопаратиреозе
почечной недостаточности с нефротическим синдромом
рахите
гиповитаминозе D
тетании
панкреонекрозе
гипоальбуминемии
синдроме мальабсорбции
алкоголизме
циррозе печени

Резкий расход кальция наступает при беременности, так как растущий организм внутри матери потребляет колоссальное количество резервов, включая многие микроэлементы и вещества, необходимые для роста и развития. С возрастом тоже возможно снижение кальция, так так развивается старческий остеопороз.

Натрий — основной внеклеточный катион и активный компонент водно-солевого обмена. Он влияет на распределение воды во всем организме в целом и отвечает за кровообращение, функционирование почек и нервной системы.

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 135 — 145

5 — 7 дней: 135 — 145

10 — 12 месяцев: 133 — 141

4 — 6 лет: 137 — 148

10 — 12 лет: 137 — 148

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 137 — 148

у женщин: 137 — 148

Если в организме отмечается недостаток воды (стадия истощения водных резервов организма), то такое состояние сопряжено с гипернатриемией, а если переизбыток, то гипонатриемией, и об истощении как таковых натриевых резервов здесь не говорится. Иными словами, большее значение для диагностов имеет именно водный баланс, а не как таковой натрий.

Гепернатриемия при:

гиперадренокортицизме
гиперальдостеронизме
мозговых травмах
гнойно-септических заболеваниях
лихорадке

Повышают содержание натрия в крови: переизбыток солевых растворов, применение анаболических стероидов, глюкокортикоидов, резерпина.

Гипонатриемия при:

сердечной недостаточности с отеками
почечной недостаточности с отеками
потеря жидкости
депонировании жидкости в третьем водном пространстве

Снижение натрия во многом зависит от солевого компонента биологической жидкости, поэтому, если ограничить свой рацион в поваренной соли, то его количество заметно уменьшится. Именно по этой причине многие диетологи советуют уменьшать количество соленой пищи стараясь ее практически полностью исключить из организма, чтобы избавиться от излишков воды.

Кроме того, применение диуретиков ингибиторов АПФ, стероидных противовоспалительных препаратов также снижают концентрацию натрия.

Фосфор неорганический (P, Phosphorus)

Показатели фосфора зачастую определяются в силу того, что он тесно связан с кальцием, и если отмечаются какие-то отклонения в его концентрации, то определение фосфорной картины вносит некоторую ясность в историю болезни пациента.

Как Вы уже могли догадаться, фосфор входит в состав костного скелета человека и его уровень во многом зависит от витамина D, который поступает в организм, а также от состояния паращитовидной железы и почек.

Норма у детей (ммоль/литр)

1 день: 1.3 — 2.26

5 — 7 дней: 1.3 — 2.26

10 — 12 месяцев: 1.3 — 2.26

4 — 6 лет: 0.65 — 1.62

10 — 12 лет: 0.65 — 1.62

Норма у взрослых (ммоль/литр)

у мужчин: 0.65 — 1.3

у женщин: 0.65 — 1.3

Чтобы получить полную клиническую картину недостаточно опираться на показатели фосфора в крови, необходимо оценивать связь с активность щелочной фосфатазой, концентрацией общего кальция и суточной экскрецией (выделением) фосфатов с мочой. Поэтому, зачастую после сдачи крови на анализ назначают дополнительные исследования мочи.

Повышение при:

гипопаратиреозе
гипервитаминозе D
ХПН
нефротическом синдроме
нефрите
метастазировании опухоли в костной ткани
миеломной болезни
лейкозах
саркоидозе
диабетическом кетоацидозе
плазмоцитоме
токсикозе беременных
акромегалии
рахите (на поздней стадии)
спазмофилии

Синтез фосфора улучшается в моменты интенсивной мышечной работы или в процессе регенерации кости, когда организм тратит свои запасы на то, чтобы заживить костный перелом. Чтобы увеличить его концентрацию необходимо принимать витамин D. Повышают фосфор в крови: фосфаты, тетрациклин, анаболические стероиды.

Понижение при:

гиперпаратиреозе
гиповитаминозе D
рахите (отмечается на ранних стадиях заболевания)
остеомаляции
почечном тубулярном ацидозе
синдроме мальабсорбции
гипотиреозе
хроническом алкоголизме
кахексии

Снижение количества фосфора происходит во время беременности, при применении алюминийсодержащих антацидов, глюкозы, тиазидов, хлористого кальция.

Ферменты

Амилаза секретируется поджелудочной, а также слюнной железами, в последующем выводится посредством почек. Определяя ее уровень можно диагностировать какие-то воспалительные заболевания поджелудочной железы или нарушения ее протока.

Норма у детей (г/ч•л÷ЕД/л)

1 день: 12-32÷5-65

5 — 7 дней: 12-32÷5-65

10 — 12 месяцев: 12-32÷25-125

4 — 6 лет: 12-32÷25-125

10 — 12 лет: 12-32÷25-125

Норма у взрослых (г/ч•л÷ЕД/л)

у мужчин: 12-32÷25-125

у женщин: 12-32÷25-125

Увеличение активности при:

остром панкреатите или обострении хронического
заболеваниях поджелудочной железы
паротите
остром аппендиците
холецистите
перитоните
перфоративной язве желудка
высокой кишечной непроходимости
тяжелой печеночной недостаточности
диабетическом ацидозе
макроамилаземии
нарушенной внематочной беременности

Прием алкоголя, применение адреналина, глюкокортикоидов, гормональных контрацептивов, наркотических анальгетиков, салицилатов, тетрациклина, фуросемида, гистамина, антикоагулянтов также повышают активность α-амилазы.

Снижение при:

атрофии
фиброзе
некрозе поджелудочной железы

Аминотрансферазы (Aminotranspherase: ALT и AST)

Рассматриваются два вида аминотрансферазы: АлаТ — аланинаминотрансфераза (Alanine aminotranspherase) и АсаТ — аспартатаминотрансфераза (Aspartat aminotranspheras).

АлаТ в очень высокой концентрации содержится в печени, а АсаТ содержится в миокарде, печени, скелетной мускулатуре, почках.

Эти два показателя исследуются при подозрении на заболевания печени и миокарда.

Норма АлаТ у детей и взрослых (ммоль/литр)

0.1 — 0.68

Показатели ALT и AST рассматривают в комплексе или сравнивая между собой. Таким образом, если АсаТ>АлаТ, то диагностируют: цирроз печени, инфаркт миокарда, хронический гепатит и другие заболевания печени, если АлаТ>АсаТ, то острый вирусный гепатит и т.д.

Увеличение активности возможно при:

некрозе гепатоцитов любой этиологии
механической желтухе
жировой дистрофии печени
инфекционном мононуклеозе
заболеваниях и травмах скелетных мышц

Снижение активности при тяжелых поражениях печени (обширном некрозе или циррозе) и при беременности.

Лактатдегидрогеназа (LDG)

Анализ крови на биохимию по этому параметру назначается при подозрениях на патологию печени, сердца и легких.

Наибольшее ее количество находится в миокарде (LDG 1-2), печени (LDG 5), скелетной мускулатуре (LDG 4-5)b в эритроцитах (LDG 1-2).

Увеличение активности перечисленных изоферментов отмечается у беременных женщин или после интенсивных физических упражнений.

Норма у детей и взрослых (ммоль/ч•л÷мкмоль/с•л)

0.8 — 4.0÷до 3.2

Увеличение активности при:

инфаркте миокарда (острый при увеличении LDG — 1)
остром вирусном гепатите
циррозе
механической желтухе
опухолях (LDG — 3)
анемиях
инфаркт легких (LDG — 3)
заболеваниях поджелудочной железы (LDG — 3)
новообразованиях
острых заболеваниях почек (LDG — 4-5)
некрозе почки
лейкозе (LDG — 2-3)
эмболии легочной артерии
тромбоцитопении
карциноматозе
недостаточности кровообращения по большому и малому кругу
любых клеточных повреждениях, переходящих к цитолизу или утрате цитоплазмы

γ-Глутамилтранспептидаза или гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)

Данный параметр используется для диагностики различных заболеваний печени и дисфункций желчного пузыря, желчных протоков.

Больше всего ГГТП в печени, почках, поджелудочной железе, станках желчных ходов.

Норма у детей и взрослых (ммоль/ч•л÷нмоль/с•л)

0.6 — 3.96÷250 — 1770

Если обнаруживаются какие-то отклонения от нормы, то в первую очередь рассматривают заболевания печени, который возникли в результате токсического воздействия, например, при длительном употреблении алкоголя.

Увеличение при:

заболеваниях печени (гепатитах, циррозах, опухолях)
алкогольной интоксикации
механической желтухе
холангите
остром панкреатите
опухолях поджелудочной железы и простаты
инфекционном мононуклеозе
алкоголизме
застойной сердечной недостаточности
инфаркте миокарда
обострении хронических нефропатий

Снижение при декомпенсированном циррозе печени, гипотиреозе или при применении высоких доз аскорбиновой кислоты.

Щелочная фосфатаза (А lk Pho sphatase, А lkaline Phosphatase)

Ее содержание отмечается в костной ткани, печени, стенках желчных протоков, почках. По этому параметру определяются нарушения в оттоке желчи из печени, а также патологические состояния костной системы, которые возникают в результате распада, разрушения костной ткани.

Если повышается активность этого вещества в крови, то, как правило, выявляются различные гепатобилиарные заболевания с холестазом или костные заболевания.

Норма у детей и взрослых (ммоль/ч•л÷мМЕ/л)

0.5 — 1.3÷1.0 — 2.2

При повышении:

механическая желтуха
билиарный цирроз печени
вирусный гепатит
холангит
остеомаляция
остеопороз
гиперпаратиреоз
новообразования и метастазы на костной ткани
остеодистрофия
«печеночный рахит»
саркаидоз
амилоидоз
острая желчная атрофия
инфекционный мононуклеоз
холецистит
колит
илеит
тиреотоксикоз
кишечные бактериальные инфекции

Также повышение возможно при беременности, когда максимум достигается в III триместре, при применении гепатотоксических препаратов, альбумина, барбитуратов, салицилатов, высоких доз аскорбиновой кислоты.

Снижение отмечается при старческом остеопорозе, при применении кортикостероидов.

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех!

Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

netdia.ru

Как сдать биохимию крови

Инструкция

В биохимическом анализе крови определяют следующие показатели: уровень глюкозы, общий белок (гамма-глобулины, альфа-2-глобулины, альфа-глобулины, бета-глобулины, альфа-фетопротеин С-реактивный белок), мочевая кислота, бета-липопротеиды, холестерин, триглицериды, ферменты крови (амилаза, билирубин) и другие. Основные правила для сдачи биохимического анализа крови следующие: необходимо ограничить себя в курении (курение повышает количество эритроцитов и уровень глюкозы в крови); не употреблять алкогольные напитки и пиво (алкоголь увеличивает содержание мочевой кислоты и снижает уровень сахара в крови); уменьшить употребление кофе и крепкого чая (повышают количество лейкоцитов и эритроцитов, а также сахар крови; исключить физические нагрузки и напряжение (бег, подъем по лестнице и другие); кровь не следует сдавать при приеме лекарств и после проведения рентгенографии, физиотерапевтических процедур и других исследований. Прием жирной пищи способствует повышению в крови калия, щелочной фосфатазы, триглицеридов. Нежелательно голодать более 48 часов, так как это приводит к увеличению содержания билирубина в крови. А голодание свыше 72 часов способствует снижению сахара в крови до нижней границы нормы, одновременно повышается содержание мочевины и свободных жирных кислот. Рекомендуется сдавать кровь на биохимическое исследование натощак, последний прием пищи не менее чем за 10 часов до взятия крови. Необходимо воздержаться от употребления жирной, жареной, острой и копченой пищи за 2 дня до проведения анализа. Перед проведением процедуры следует отдохнуть в приемной 10-15 минут и успокоиться. Забор крови на биохимический анализ проводится медицинской сестрой процедурного кабинета в стерильных условиях и стерильным материалом. Далее, забор, пробирка с кровью и направлением в специальном контейнере передается в клинико-биохимическую лабораторию диагностического центра для проведения исследования. Врач-лаборант через несколько часов выдает заключение с результатами проведенного исследования. С целью контроля эффективности проводимого лечения, доктор назначает через некоторое время повторный биохимический анализ крови. Проводите исследования в одной и той же клинико-биохимической лаборатории, сравнения таких исследований будут корректны и информативны, так как, в разных лабораториях применяются разные методы диагностики и разные единицы измерения.

Биохимический анализ крови – это метод лабораторного исследования, отличающийся высокой информативностью и степенью достоверности. Он составляет базу для некоторых видов врачебной диагностики.

Биохимический анализ крови, наряду с общим анализом крови и анализом мочи, не один десяток лет уже успешно применяется в лабораторно-диагностических целях. Он позволяет получить обширное и объективное представление о функционировании того или иного органа и всего организма в целом. Этот анализ находит свое практическое применение в самых различных областях медицины: терапии, онкологии, кардиологии, урологии, гинекологии, гастроэнтерологии и других.

На основе биохимического анализа крови можно сделать вывод о недостатке того или иного витамина или микроэлемента.Даже при отсутствии признаков какого-либо заболевания и хорошем самочувствии желательно проводить анализ крови не менее одного раза в год. Он поможет установить, все ли органы работают так, как положено, и нет ли каких-нибудь системных нарушений в начальной стадии. Любые изменения «биохимии» крови могут свидетельствовать о неблагополучной ситуации в организме, и потому ставится вопрос о дополнительном обследовании и соответствующей терапевтической коррекции.Для проведения биохимического анализа из локтевой вены берется порядка 5 мл крови. Исследование, результаты которого заносятся в специальный бланк, направлено на выяснение количественного и качественного ее состава. В бланке перечислены основные биохимические компоненты и их содержание в крови пациента. При расшифровке результаты сравниваются с теми диапазонами значений, которые считаются нормой для здоровых людей того же возраста и пола.

Биохимический анализ требует от пациента предварительной подготовки. За 6-12 часов до исследования следует воздержаться от пищи. Во избежание недостоверных показателей кровь для анализа забирают утром и строго натощак. Взятие производится в лежачем или сидячем положении, затем кровь переливают в пробирку и отправляют в лабораторию.

Для точности анализа перед его проведением рекомендуется не только не есть и не пить (ничего, кроме воды), но и не жевать жвачку, не чистить зубы и т.д.

В биохимическом анализе определяется содержание в крови белков, ферментов, липидов, углеводов, пигментов, низкомолекулярных азотистых веществ, неорганических веществ и витаминов. Для каждого из компонентов существуют статистически установленные нормальные показатели, присущие здоровым людям, отклонение от которых может быть симптомом разных нарушений. Так, к примеру, повышенное содержание в крови фермента печени АлАТ (аланинаминотрансферазы) говорит о поражении печени или сердца и связанных с этим заболеваниях, таких как вирусный гепатит, рак печени, цирроз, инфаркт, миокардит, сердечная недостаточность и др.

Источники:

забор крови на биохимическое исследование

www.kakprosto.ru

Биохимический анализ крови - нормы и отклонения

В некоторых случаях врач назначает исследование только нескольких показателей крови, необходимых для диагностики патологий. Но чаще проводится общий биохимический анализ крови на определение значений многих характеристик крови.

Как сдавать биохимический анализ крови?

За 1-2 часа до сдачи крови нужно отказаться от курения.

Непосредственно перед процедурой забора крови необходимо 15-20 минут посидеть, успокоиться.

В некоторых случаях необходимо соблюдение определенных правил при подготовке к сдаче крови на исследование. Поэтому, лучше всего поинтересоваться у доктора, как сдавать биохимический анализ крови правильно.

Результаты биохимического анализа крови

Существует около 40 показателей, которые определяются при биохимии крови. Обычно они представлены в виде таблицы биохимического анализа крови, которую указывают на бланке результатов. Рассмотрим значения нормы основных показателей биохимического анализа крови у детей и взрослых.

Таблица биохимического анализа крови

Показатель	Возрастная норма
0-1 месяц	1-12 месяцев	1-14 лет
Общий белок, г/л	49-68	57-72	62-81
Альбумин, г/л	34-43	36-48	37-54
С-реактивный белок	отсутствует
АлАТ, Ел/л	Менее 40	Менее 41	Менее 31
АсАТ, Ед/л	Менее 40	Менее 41	Менее 31
Щелочная фосфатаза, ЕД/л	Менее 150	Менее 644	Менее 270
Амилаза, Ед/л	Менее 120	Менее 120	Менее 120
Холинэстераза, Ед/л	3000-9300	5300-12900
Креатинкиназа, Ед/л	25-180	Менее 190	Менее 167
ЛДГ, Ед/л	Менее 1535	Менее 960	Менее 575
Общий билирубин, мкмоль/л	17-67	3,4-20,6	3,4-17,0
Прямой билирубин, мкмоль/л	4,3-12,7	0,83-3,3	0,0-3,4
Холестерин, моль/л	1,6-3,1	1,8-4,8	3,7-6,6
Триглицериды, моль/л	0,2-0,85	0,39-0,92	0,4-1,85
Липаза, Ед/л	Менее 183	0,0-190
Гамма-ГТ, Ед/л	Менее 250	Менее 177	Менее 50
Мочевая кислота, ммоль/л	0,14-0,28	0,14-0,20	0,17-0,40
Мочевина, моль/л	2,5-4,4	3,3-5,7	4,3-7,2
Креатинин, ммоль/л	35-110	62-115	53-96
Глюкоза, ммоль/л	1,7-4,6	3,3-6,0	3,89-5,83
Калий, ммоль/л	4,5-6,4	4,0-5,5	3,6-5,0
Кальций, ммоль/л	2,2-2,4	2,3-2,86	2,15-2,50
Натрий, ммоль/л	135-154	133-141	132-155
Фосфор, ммоль/л	1,8-2,6	1,3-2,3	1,0-1,7
Железо, мкмоль/л	9,8-33,0	6,2-15,0	9,2-32,0
Магний, ммоль/л	0,66-0,94	0,7-1,3	0,65-1,5
Хлор, моль/л	96-106	98-106
Фолиевая кислота, нг/мл	4,0-18,0	3,0-17,0

4. АлАТ – аланинаминотрансфераза. Уровень АлАТ повышается в биохимическом анализе крови у детей и взрослых при вирусном гепатите, токсических поражениях печени, желтухе, панкреатите, миокардите, сердечной недостаточности. Снижение концентрации данного фермента может быть при циррозе или некрозе печени.

6. Креатинкиназа. Согласно расшифровке общего биохимического анализа крови, повышение креатинкиназы характерно для тахикардии, сердечной недостаточности, миокардиодистрофии, миокардита, инфаркта миокарда, гипотиреоза, злокачественных новообразований. Снижение уровня этого фермента бывает при малоподвижном образе жизни и уменьшении мышечной массы.

8. Холестерин. Повышение холестерина в результатах биохимического анализа крови может указывать на развитие атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболеваний печени и почек, гипотиреоза, сахарного диабета, подагры. Снижение холестерина бывает при гипертиреозе, миеломной болезни, талассемии, сепсисе, хронической сердечной недостаточности.

ymadam.net

Для чего нужны биохимические исследования?

Биохимические исследования крови играют очень важную роль при диагностике различных заболеваний внутренних органов человека. Нередко именно анализ крови является решающим фактором для выявления той или иной патологии в организме больного и помогает поставить ему окончательный диагноз. Все данные, полученные в результате биохимического исследования, сравнивают с установленными нормами, что позволяет с точностью сказать о состоянии и функциональности внутренних органов пациента и определить характер и интенсивность текущих в них разрушающих образований.

Для чего нужно биохимическое исследование?

Данный анализ помогает получить следующие данные:

Определить наличие в крови того или иного вещества. Такой тест называют качественным.
Установить, какое именно количество исследуемого вещества содержится в литре крови пациента. Этот количественный анализ и последующая его расшифровка на наличие отклонений от нормы помогает поставить правильный диагноз больному.
Определить скорость усвоения организмом или выведения из него исследуемого вещества относительно его концентрации в крови больного через установленный промежуток времени.
При проведении судебной экспертизы биохимические методы исследования крови помогают узнать, в какой момент и каким путем искомое вещество (яд или какие-либо токсические компоненты) попало в организм человека.

При проведении биохимического исследования для получения необходимого результата специалисту требуется провести целый ряд реакций с применением различных компонентов и специального оборудования. Расшифровка итогов биохимического анализа крови потребует от специалиста знания всех точных норм содержания различных веществ в крови здорового человека и возможных отклонений от них при том или ином заболевании.

Когда необходим биохимический анализ крови: показания

Чаще всего направление на биохимическое исследование больной получает от своего лечащего врача. Причем биохимия крови может быть назначена как стационарным, так и амбулаторным пациентам. Данное исследование может проводиться с целью подтверждения поставленного диагноза или для контроля над эффективностью проводимого лечения. При этом доктор делает назначения индивидуально, составляя список требуемых показателей, уровень которых необходимо проверить в крови конкретного пациента. Иногда это всего один показатель, к примеру, уровень глюкозы у больного сахарным диабетом, но иногда их может быть и несколько, например, печеночные пробы при гепатите, когда необходимо определить уровень билирубина, общего белка и протромбинового индекса.

Проведение биохимического исследования может потребоваться при следующих болезненных состояниях:

Заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы.
Болезни гепатобилиарной системы.
Нарушения эндокринной системы.
Недуги опорно-двигательного аппарата и суставов.
Заболевания крови.
Болезни желудка и других отделов желудочно-кишечного тракта.
Заболевания почек.

Сегодня биохимический анализ крови имеет огромное значение при постановке правильного диагноза больному с патологией почти всех органов внутри человека, будь то сердце, печень, почки или органы желудочно-кишечного тракта.

Правила сдачи анализа крови

Чтобы выполнить биохимический анализ крови на те или иные показатели, используется только венозная кровь пациента. Лучше всего для этого подходит кровь, взятая из периферической вены. Самым удобным для этого местом считается лучевая или локтевая вены, которые проходят в районе локтевого сустава человека. Если по каким-то причинам доступ к данному месту оказался невозможен, например, в случае сильного ожога или перелома, кровь берут из любой другой вены, находящейся на стопе, голени или кисти. Перед забором крови поверхность кожи тщательно протирается антисептиком, в качестве которого обычно выступает раствор перекиси водорода или 96% этиловый спирт. Далее, кровь набирают в сухую и абсолютно стерильную пробирку. Ее количество, как правило, составляет около 5-10 мл.

Перед тем как отправиться сдавать анализ крови, пациенту следует правильно подготовиться к данному мероприятию. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

Последний прием пищи должен быть за 8 ч до посещения врача. Кроме того, в этот период нельзя пить любые напитки, в которых содержится сахар.
За два дня до анализа необходимо полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков и придерживаться правильно питания, ограничив употребление жирной пищи.
За день до сдачи крови следует избегать тяжелых физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний.
В день анализа категорически запрещается принимать любые лекарственные препараты, а также проходить какие-либо лечебные процедуры или подвергаться другим видам диагностики.

Биохимическое исследование крови: расшифровка

Расшифровка биохимического исследования крови представляет собой сравнение данных, полученных в результате анализа, с показателями, характерными для здорового человека. В бланке исследования указан полный перечень всех показателей, над выявлением которых работали специалисты биохимической лаборатории, и их значения. В некоторых случаях, анализируя отклонения от нормы нескольких параметров, врачи могут с большой долей вероятности поставить больному правильный диагноз. Однако, как правило, этот диагноз не является окончательным, так как он еще требует подтверждений, полученных по итогам других методов диагностики и оценки полной клинической картины заболевания.

Существует несколько показателей, которые чаще всего определяются при помощи биохимического исследования. Если при анализе крови больного на данные показатели было получено какое-либо отклонение от нормы, то опытный врач может сразу сказать, для какого именно заболевания характерны такие результаты.

Общий белок.

Общий белок представляет собой сумму всех протеинов, которые содержатся в крови любого человека. Исследование уровня общего белка является обязательным анализом при различных болезнях крови и многих внутренних органов. Данный показатель, как правило, значительно повышается при таких заболеваниях, как:

Сильное обезвоживание больного, которое может наблюдаться при частой диарее или рвоте, а также при обширных ожогах.
Различные инфекции, протекающие как в острой, так и в хронической форме.
Злокачественные опухоли.

Заметное понижение общего белка часто наблюдается у пациентов при:

Различных болезнях печени.
Снижении количества потребляемого белка во время полного голодания.
Больших потерях крови, вызванных острым или хроническим кровотечением.
Тиреотоксикозе.

Билирубин.

Билирубин является особым желчным пигментом, образующимся в крови человека в ходе распада эритроцитов. Нормальный обмен билирубина возможен только при хорошей работе печени, поэтому анализ данного показателя имеет особое значение во время диагностики болезней печени, патологий желчевыводящих путей и при сильно выраженных анемиях. Во время анализа уровня билирубина определяется количество как его связанной, так и свободной фракций.

Увеличение уровня свободного билирубина говорит о следующих состояниях:

Вирусных типах гепатита, протекающих в острой форме.
Различных инфекционных заболеваниях печени, таких как бруцеллез или лептоспироз.
Гепатитах, вызванных интоксикацией организма.
Лекарственных гепатах.
Различных опухолевых образованиях в печени и билиарном циррозе первой стадии.
Гемолитических анемиях.

Увеличение уровня связанного билирубина обычно наблюдается у больного при болезнях, характеризующихся нарушением нормального оттока желчи, а именно камнях в желчном пузыре, опухолевом образовании в поджелудочной железе, острых и хронических воспалительных процессах в желчевыводящих путях.

Ферменты.

Пожалуй, наиболее важным видом биохимического исследования крови считается выявление активности ферментов, что помогает с уверенностью говорить о состоянии различных внутренних органов человека. Любое, даже малейшее, увеличение активности ферментов является следствием поражения тканей органов пациента. Повышение уровня содержания в крови больного аминотрансфераза АЛаТ или АЛат является последствием:

Острой формы гепатита.
Некроза тканей печени.
Сердечного приступа и инфаркта.
Различных болезней или тяжелых травм и ушибов скелетных мышц.
Хронической формы гепатита.
Сложной гипоксии тканей.

Изменение уровня содержания мочевины в крови больного зависит исключительно от фильтрационной работы почек и синтетической способности печени. Увеличение уровня мочевины в плазме крови наблюдается при:

Тяжелых болезнях почек, а именно пиелонефрите (воспаления почек), амилоидозе и проведении лечения с использованием нефротоксичных медикаментозных средств.
Сердечной недостаточности и нарушении работы сосудов сердца.
Обширных кровотечениях и больших кровопотерях.
Тяжелых и обширных ожогах.
Нарушении мочеиспускания.
Включении в ежедневный рацион большого количества белковой пищи.

Причинами понижения нормального уровня мочевины в крови нередко становятся:

Длительное голодание или очень строгое вегетарианство (особенно сыроедение).
Беременность у женщин.
Отравление различными ядовитыми веществами.

Помимо этого, повышенный уровень мочевины может наблюдаться при ухудшении работы печени.

101analiz.ru

Биохимические Анализы Крови и Норма: 7 Правил Сдачи и Результаты

Биохимический анализ крови (БАК) – это способ медицинской диагностики, по результатам которой можно определить, все ли органы функционируют нормально, и нет ли сбоев в их работе. Этот анализ включает в себя различные показатели, на основе которых специалист рекомендует или отменяет лечение. Чаще всего биохимический анализ крови сдают после плохих результатов общего анализа крови, во время диспансеризации или при ежегодных медицинских осмотрах. Но сдать его можно и для профилактики, обратившись к участковому врачу, либо в платную клинику.

По уровню показателей биохимического анализа крови врач может судить о состоянии здоровья пациента, о наличии у него тех или иных заболеваний или даже паразитов.

Как подготовиться к тесту

Для проведения анализа используют кровь из вены, чаще всего из лучевой или локтевой. Непосредственно перед проколом кожу тщательно протирают медицинским спиртом либо другим антисептиком.

Важно! Для верных результатов анализа перед его сдачей необходимо соблюдать несколько пунктов:

сдача анализа производится строго натощак;
исключить прием алкоголя за 2-3 дня до теста;
вечером перед тестом не употреблять крепкий чай или кофе;
исключить употребление жирной пищи за 2-3 дня до теста;
для верного определения сахара в крови чистить зубы не желательно;
прием лекарств перед тестом не желателен;
прием лекарств, уменьшающих концентрацию липидов, необходимо прекратить за 14 дней до анализа;
за сутки до сдачи анализа стоит исключить посещение бань, саун;
излишнюю физическую нагрузку исключить за сутки до теста;
непосредственно перед сдачей биохимического анализа крови, пациенту необходимо успокоиться и отдышаться;
пересдавать анализ необходимо в то же время суток и в той же лаборатории.

Результаты теста

Анализ крови на биохимию дает представление о том, нормально ли функционируют органы человека. Такой анализ необходим во время беременности, назначают его в первом и третьем триместре. При наличии показаний анализ необходимо сдавать чаще, по рекомендации врача.

Важно! Нормы биохимического анализа у взрослых отличаются от детских, иногда зависят от пола.

Существует таблица норм биохимического анализа крови. В соответствии с этой таблицей можно расшифровать полученный результат биохимии.

Читайте также: АТ ТПО в анализе крови - почему бывает нарушен и как лечить

Расшифровка анализа детской крови проводится в соответствии с таблицей норм показателей для анализа детской крови. В ветеринарии есть таблица норм показателей для животных.

Результаты можно самостоятельно расшифровать, но мнением специалиста в медицинском учреждении пренебрегать не стоит. Врач может оценить результаты в комплексе, а также прописать препараты, либо назначить новые исследования.

Результаты биохимии крови можно определить содержание гемоглобина, соотношение лейкоцитов, количество ферментов, белков. Сахар в крови обозначается буквами «GLU», на основании показателя определяют сбой в эндокринной системе. Показатель «CRP» указывает на наличие или отсутствие воспалений в организме. «MID» — дает представление об иммунитете человека, инфекции, аллергической реакции. «ACT» — результат, отличающийся от нормы, свидетельствует о разрушении тканей. Электролиты и липидограмма указывают на протекание обмена веществ и липидного обмена. Серомукоид указывает на развитее туберкулеза. Ферритин — на присутствие в организме хронических воспалительных процессов. Остеопороз выявляется исследованием на остеокальцин. Показатель «ASO» указывает на последствия от стрептококковой инфекции. Кроме приведенных выше показателей, расшифровываются и прочие (ЛДГ, СРП и другие).

Белки

Белки различают на три вида: альбумин, глобулин, фибриноген. Большую их часть производит печень, поэтому отклонение содержания белков в крови указывает на сбои в работе этого органа.

Если количество белков в крови не входит в нормы биохимического анализа, это быть результатом следующих факторов:

белковое голодание;
потеря крови;
выведение большого количества белков с мочой;
сильные ожоги;
раковые опухоли;
болезни, нарушающие образование белка в организме;
низкая всасываемость веществ.

Повышенное содержание белка может быть вызвано рвотой, холерой, воспалительными процессами в организме. Белок фибриноген указывает на свертываемость крови. Для определения свертываемости крови проводят отдельный забор крови и исследование коагулограмму.

Ферменты

Ферменты ускоряют протекание биохимических реакций в организме. Биохимический анализ крови определяет активность ферментов. В органах человека присутствуют следующие ферменты:

аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза (АЛТ и АСТ). Повышенные показатели этих ферментов указывают на разрушение клеток организма. Некоторые заболевания могут повышать количества фермента, например, гепатит, рак печени, токсическое поражение печени;
гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ). Высокий показатель этого фермента свидетельствует о сахарном диабете, алкогольной интоксикации, сердечной недостаточности.
щелочная фосфатаза (АЛП). Показатели повышаются при гепатите, остеопорозе, поражении печени (из-за токсинов или лекарств);
креатинкиназа (КК). Три типа КК свидетельствуют о разных сбоях в работе организма. ММ свидетельствует о гангрене, либо о синдроме длительного сдавливания. МВ – о гипотериозе, миокардите. ВВ – об энцефалите, либо длительном лечении шизофрении.
альфа-амилаза. Повышение количества этого фермента в крови свидетельствует о раке поджелудочной железы, гепатите, приеме алкоголя долгое время, панкреатите. Снижение показателя может указывать на инфаркт миокарда, токсикозе беременных.

Важно! При показателе количества ферментов, отличающемся от нормы, важно провести дополнительные исследования по рекомендации врача, либо начать назначенное им лечение.

Липиды и пигменты

Липиды участвуют в жизнедеятельности клетки и являются источником энергии для внутренних органов. Показатели холестерина есть в общем и биохимическом анализах крови.

Важно! За 24 часа до сдачи анализа на холестерин нельзя есть жирную пищу, так как это приведет к недостоверному результату.

Холестерин может быть повышен при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, гипертонии, циррозе, раке печени, голодании, гепатите.

Если показатель высокий, врач назначит препараты или диету для его снижения.

Показатели липидного обмена и изменение этик данных могут свидетельствовать об атеросклерозе, диабете и прочих болезнях, поэтому важно следовать рекомендациям лечащего врача.

Читайте также: Опасность повышенных значений иммуноглобулина класса Е

Пигменты делят на билирубин общий и билирубин прямой. Повышение билирубина общего свидетельствует о гепатите, циррозе, анемии, глистах, раке печени. Пониженный билирубин встречается редко, может свидетельствовать о стрессе, болезнях сердца.

Показатели билирубина прямого, отличающиеся от нормы, свидетельствуют о холецистите, раке печени или поджелудочной железы, глистах, гепатите и других болезнях.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Выделяют несколько видов низкомолекулярных азотистых веществ:

повышенный показатель креатинина свидетельствует о сахарном диабете, резком приросте мышц, излишних физических нагрузках, ожогах, гангрене, сердечной недостаточности. Пониженный показатель свидетельствует о дистрофии, резкой потере массы тела. При беременности креатинин может быть как выше нормы, так и ниже;
организм избавляется от азота с помощью мочевой кислоты. Повышение уровня мочевой кислоты свидетельствует об анемии, пневмонии, туберкулезе, скарлатине, крапивнице, токсикозе при беременности, алкогольном отравлении, заболевании печени или почек. Понижение уровня мочевой кислоты может быть вызвано диетой, приемом лекарственных средств;
мочевина появляется путем распада белков. Если биохимическое исследование выявило повышение уровня мочевины в крови, это может свидетельствовать о приеме лекарственных средств, заболевании почек или сердца. Нарушение оттока мочи также повлияет на показатель, увеличив его. Заболевания печени, пищеварительного тракта, глистная инвазия понизят показатель мочевины в крови. Операции на кишечнике и панкреатит также уменьшают этот показатель.

Почему так важна сдача биохимического анализа крови?

Когда человек болеет, его, в частых случаях, отправляют в лабораторию для сдачи анализа крови. Происходит так потому, что любое клиническое обследование берет свое начало именно с расшифровки внутренней, подвижной среды организма. Однако биохимический анализ крови назначают в ряде других случаев. Будущие мамочки также проходят эту неприятную процедуру наравне с другими категориями людей. Врач разберется, что показывает биохимический анализ крови, и полученные показатели помогут ему определиться с правильным курсом лечения либо профилактикой. То есть, от результатов биохимии зависит очень многое.

Сдача крови для исследования

Такой показатель, как анализ крови с помощью биохимии определяет, какой орган не в порядке. Помимо этого, он проинформирует доктора о микроэлементах. Последнее утверждение важно для беременных, так как на различных сроках вынашивания плода происходят значительные изменения во внутренней среде женщины. Анализ крови, проведенный в лаборатории, даст оценку состояния здоровья матери и плода, выявит возможные отклонения, патологии.

Биохимическое исследование среды входит в список универсальных методов диагностирования в современной медицине. Он, с большой долей вероятности оценит работу отдельных внутренних органов или определенных систем. Вот почему, когда человек приходит на прием к врачу, его первым делом направят в лабораторию для сдачи крови.

Сегодня, благодаря развитию медицины, получить результат можно в течение нескольких часов. Дальше, врач, при помощи знаний увидит, какие присутствуют изменения в биохимическом составе крови, в частности в метаболизме и, отталкиваясь от показаний, примет меры. Для примера достаточно вспомнить несколько медицинских областей, где опираясь на расшифровку анализа крови, доктора ставят диагноз – это:

гинекология;
урология;
терапия;
кардиология;
гастроэнтерология.

Возраст пациента также влияет на панель необходимых тестов. То есть, не в каждом возрасте нужно сдавать полный анализ крови. Варьируются переменные от количества лет и нормы значений. В данном ключе беременные в последнем триместре, в обязательном порядке сдают общий анализ крови. Если необходимо, назначают контрольные заборы.

Когда требуется сдача анализа

Чтобы увидеть динамику негативных процессов, установить причины сбоев в организме и понять, что они означают, могут направить на лабораторное исследование, в частности для диагностирования следующих клинических картин:

развитие сахарного диабета;
заболеваний, связанных с гинекологией;
выявление инфарктов, инсультов;
нарушений работы ЖКТ;
сбоев в кровеносной системе;
нарушений в опорно-двигательном аппарате;
при недостаточности: легочной, почечной, печеночной и т.д.

Не следует донимать врача вопросами, зачем он назначает первичное или повторное исследование крови и что это дает. От биохимического анализа зависит здоровье пациента. В связи с этим, есть смысл сказать, что обнаружить патологический процесс на ранней стадии и вылечить заболевший орган гораздо легче, чем проигнорировать биохимию и запустить тяжелый недуг. Он запросто может перерасти в злокачественную опухоль, лечить которую не только сложно, но и в ряде случаев невозможно. Поэтому биохимию крови берут специалисты, а сдают пациенты.

Для детей биохимическое исследование играет первостепенную роль, особенно в первые месяцы жизни, и делают его в обязательном порядке. В исследуемый список входят: наличие зарождения патологий, врожденных отклонений, наследственных заболеваний и пр. В младшем возрасте тесты продолжатся, в случае заболеваний, мониторинга отклонений в физическом или умственном развитии. Для чего назначают вспомогательные диагностики? Чтобы можно было составить полную картину патологий.

Обычное исследование включает в себя следующие нормы:

триглецириды: для женщин — 0,40-2,71 ммоль/л, для мужчин — 0,5-3,7 ммоль/л;
электролиты: для взрослых — 3,5-5,1 моль/л, новорожденных число калия — 3,6-6,0 моль/л;
амилаза — 28–100 Ед/л;
липаза — 0–190 Ед/л;
АЛТ: для мужчин — до 41 Ед/л, для женщин — до 31 Ед/л;
холестерин — 3,5–6,5 ммоль/л;
креатинин: для женщин — 53–97 мкмоль/л, для мужчин — 62–115 мкмоль/л;
гемоглобин: 18-60 лет для мужчин — 136-177 г/л, для женщин того же возраста — 120-150 г/л;
сывороточное железо: для мужчин — 11,64 — 30,43 мкмоль/л, 8,95-30,43 мкмоль/л для женщин;
ревматоидный фактор — 12,5-14 Ед/мл;
альбумин: для людей 14-60 лет 35-50 г/л;
общий белок — 64–84 г/л;
АСТ: для мужчин — до 41 Ед/л, для женщин — до 31 Ед/л;
мочевина — 2,5–8,3 ммоль/л;
билирубин – (общий) 5–-20 мкмоль/л;
глюкоза — 3,30–5,50 ммоль/л.

Любое отклонение от нормы говорит не в пользу здорового организма. Однако врач по результатам теста сможет определить характер сбоев.

Нужен ли специальный подход к вопросу сдачи крови

Итоговую оценку биохимическому анализу крови, а равно и состоянию здоровья выставляют, сравнивая значения каждого маркера. Однако в результатах не может быть значения, которое точно определяет абсолютное здоровье. Иными словами, существует расхождение между верхней и нижней границей величин. Срединный показатель и есть норма.

Также после исследований крови, врачу, в результатах можно и нужно учесть следующие факторы: в период проведения тестов применялись ли различные реактивы и технологии получения данных. То есть достижение абсолютных величин напрямую связано с тем, в какой лаборатории проводился полный анализ. Значит, терапевту или иному медику важно проанализировать все нюансы и заключить, попал ли результат в допуск предельных отклонений. Дальше наступает период лечения, который в конечном итоге дает выздоровление.

Следует отметить, что для биохимии, кровь берут из вены. Чтобы показатели оказались правильными, нужно соблюдать ряд предписаний, так как исследование направлено, прежде всего, для себя.

Крайне не рекомендуется употреблять пищу накануне процедуры, если врач назначил такой анализ. Вечером нельзя пить алкоголь, крепкие напитки (чай, кофе). Важно помнить, полученный результат означает положительные или отрицательные процессы. Чтобы доктор не ошибся с лечением – воздержаться от водных процедур. Абсолютно правильную динамику в большинстве случаев дает нормальное состояние организма. Перед входом в кабинет лаборанта нужно отдышаться, успокоиться. Если пациент ведет себя «на нервах» — это говорит о том, что данные могут быть искажены. Такому больному лучше сдать кровь через 20-30 минут. Нежелателен прием лекарственных средств, а для точного определения уровня сахара нельзя чистить зубы, пить чай или кофе.

Определение болезни Лайма

Результат биохимического анализа крови способен выявить даже такие нетипичные патологии, как болезнь Лайма (БЛ). То есть, и в данном примере вопрос, зачем нужна такая процедура, может быть закрыт. Опасный недуг БЛ – заболевание природно-очагового характера и протекает довольно сложно. Возбудителями являются боррелий: В. burgdorferi, В. garinii и В. аfzelii. Они относятся микроаэрофилам, произрастают в различных питательных средах. Патологией БЛ заражаются в местах очаговых заболеваний. Инфекция попадает при укусе клеща, но известны случаи заражений помимо инокуляции: с фекалиями паукообразных – проникновение БЛ через кожу или открытую рану. Открыт вопрос инфицирования БЛ через коровье или козье молоко.

Высокий процент заболеваний БЛ приходится на дачный, туристический сезон, когда человек активно занят наведением порядка в садах и обустройством ландшафтов. Нередки случаи укусов клещей в городской черте и наплывом заболеваний БЛ. В марте и апреле фиксируют первые случаи нападения клещей. На это же время приходятся патологии БЛ. Активность членистоногих и примеры БЛ наблюдаются в конце весны, начале лета. Спад заболеваемости БЛ приходится на октябрь.

Сдача биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови - нормы и отклонения

Подготовка к анализу

Расшифровка

Сдача биохимического анализа крови

Показания

Почему именно кровь используется для анализов?

Что представляет собой биохимический анализ крови?

Как сдавать

Как собирают кровь из вены или из пальца

Расшифровка результатов

Органические вещества

Белок общий (TP, Total Protein)

Билирубин (Bl, BIL, Bilirubin)

Креатинин (Cr, Creatinine)

Мочевая кислота (Uric-Acid)

Триглицериды (Triglycerides)

Общий холестерин (Chol, Cholesterol)

Холестерин ЛПВП (α-холестерин, HDL — Cholesterol, HDL-Chol)

Неорганические вещества

Общий кальций (Ca++, Calcium)

Фосфор неорганический (P, Phosphorus)

Ферменты

Аминотрансферазы (Aminotranspherase: ALT и AST)

Лактатдегидрогеназа (LDG)

γ-Глутамилтранспептидаза или гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)

Щелочная фосфатаза (А lk Pho sphatase, А lkaline Phosphatase)

Как сдать биохимию крови

Биохимический анализ крови - нормы и отклонения

Как сдавать биохимический анализ крови?

Результаты биохимического анализа крови

Для чего нужны биохимические исследования?

Для чего нужно биохимическое исследование?

Когда необходим биохимический анализ крови: показания

Правила сдачи анализа крови

Биохимическое исследование крови: расшифровка

Биохимические Анализы Крови и Норма: 7 Правил Сдачи и Результаты

Как подготовиться к тесту

Результаты теста

Белки

Ферменты

Липиды и пигменты

Низкомолекулярные азотистые вещества

Похожие статьи

Почему так важна сдача биохимического анализа крови?

Сдача крови для исследования

Когда требуется сдача анализа

Нужен ли специальный подход к вопросу сдачи крови

Определение болезни Лайма

Смотрите также