Диагностическая лаборатория в Уфе
Рентген турецкого седла
Рентгенография турецкого седла
В связи с повсеместным ростом числа заболеваемых различными неврологическими недугами, рентгенологическое исследование головного мозга стало одной из самых востребованных диагностических процедур последних двух десятилетий. С помощью рентгена можно выявить широкий спектр отклонений, наблюдающихся в области головы.
Многие из этих патологий проявляются практически бессимптомно, что увеличивает риск активного прогрессирования болезни, которое в некоторых случаях приводит к летальному исходу. Для того чтобы вовремя обнаружить или исключить крайне опасные недуги гипофиза, пациенту нередко выдают направление на рентген турецкого седла, со спецификой которого следует ознакомиться заблаговременно.
Что такое турецкое седло?
Термин «турецкое седло» довольно часто встречается людям, не имеющим никакого отношения к медицинской практике, но далеко не каждый знает, что представляет собой этот элемент, где локализуется и какую функцию выполняет. На самом деле разобраться в данном вопросе вовсе несложно. Турецкое седло – это костный сегмент, располагающийся в верхней области клиновидной кости, который внешне напоминает округлое углубление с небольшими внешними отростками.
Визуально подобная структура напоминает седло для лошади. Внутри небольшой лунки находится гипофиз – отросток головного мозга, регулирующий крайне важные процессы организма: рост, развитие, сохранение тонуса центральной нервной системы, стабилизацию обмена веществ, липидный (жировой) обмен, естественную борьбу со стрессом и проявлениями боли, нормальное функционирование всех органов и эндокринных желез.
Стабильная деятельность гипофиза напрямую зависит от его «колыбели»: турецкое седло обеспечивает безопасность мозгового придатка, оберегая его от механических повреждений и внутреннего давления. Подобная «костная броня» предотвращает появление каких-либо деформаций уникального анатомического элемента, которые становятся причиной тяжелых осложнений в области неврологии.
Строение турецкого седла, с точки зрения биологии, считается абсолютно продуманным. Так, верхняя часть ямочки прикрыта плотной диафрагмой, снабженной необходимыми отверстиями для выхода сонных артерий, ножки гипофиза, зрительных нервов и венозного синуса. Внешне этот участок похож на сосуд, прикрытый плоской крышкой, которая также выполняет защитную функцию. Так как патологические процессы, локализующиеся в турецком седле и в самом гипофизе, вызывают опасные осложнения, то при малейшем на них подозрении специалисты выписывают пациентам направление на рентгенографию, с целью уточнения диагноза и разработки правильного лечения.
Показания к проведению
Поскольку рентген подразумевает небольшую дозу облучения при исследовании, его не назначают каждому человеку с подозрительными симптомами – этому шагу предшествует череда анализов и более безопасных типов диагностики. Для рекомендации лучевой терапии необходимы особые основания, таковыми служат:
Сколько рентгенов можно делать в год?
- гигантизм;
- хемоз;
- черепно-мозговые травмы в области свода;
- бесплодие;
- выявленные ранее нарушения в работе щитовидной железы и надпочечников;
- гипотиреоз;
- карликовость;
- высокий уровень пролактина в крови;
- акромегалия;
- диплопия (двойное зрение);
- фотопсия (крапинки, пятна, вспышки в глазах);
- неутихающие головные боли;
- сбой менструального цикла;
- патологические видоизменения лицевой части черепа;
- несахарный диабет или «мочеизнурение»;
- сбой в формировании и развитии сперматозоидов.
Проявление комплекса тревожных признаков – повод для немедленного обращения в медицинское учреждение!
Противопоказания
Принято считать, что рентген турецкого седла не имеет противопоказаний, однако данная гипотеза не является истинной. Лучевая диагностика не рекомендована:
- людям, находящимся в крайне тяжелом общем состоянии;
- пациентам с лейкозом;
- маленьким детям;
- будущим матерям на раннем сроке гестации.
Две последние категории людей имеют возможность попасть в рентгенологический кабинет только при наличии строгих показаний, среди которых невозможность осуществления исследования с использованием более совершенных и безопасных видов диагностики.
Особенности проведения диагностики
Когда пациент переступит порог оборудованного кабинета, специалист проведет его к сканирующему аппарату и определит положение тела, в котором будет проводиться исследование. В каждом медицинском учреждении существует свой порядок проведения диагностики. После того как человек правильно расположится около рентгеновской установки, врач сделает снимки в нескольких проекциях.
Так как рентген фиксирует текущее состояние головного мозга и черепа в виде своеобразной черно-белой фотографии, производится серия снимков (чаще 3–4-х), с целью всестороннего изучения формы и размеров турецкого седла, а также контуров гипофиза. В общей сложности исследование продлиться около 4–10 минут. Как только необходимые изображения с нескольких ракурсов будут получены, пациент сможет покинуть специализированное помещение.
Обычно на проявление рентгеновского снимка требуется от 10 до 20 минут. Когда лаборант выполнит свою работу, он отправляет данные специалисту на дальнейшую их расшифровку. После того как будет составлено описание с соответствующим диагнозом, оно передается самому пациенту или же его лечащему доктору. Если на полученном бланке присутствует фраза «патология не обнаружена», значит, гипофиз и турецкое седло функционируют в «штатном режиме».
Перед приходом к рентгенологу стоит позаботиться о выключении телефона – это убережет его от негативного лучевого воздействия.
Какие отклонения можно выявить на снимке?
Рентгенография турецкого седла позволяет определить общее состояние головного мозга, а также оценить структуру, форму и параметры уникального костного элемента. Если расшифровкой данных занимался квалифицированный специалист, он сумеет, при наличии у пациента каких-либо отклонений, определить заболевание-прародитель, послужившее первостепенной причиной сбоя в организме.
Чаще всего в описаниях к снимкам фиксируются такие недуги, как:
- пролактинома;
- атрофия стенок турецкого седла;
- киста гипофиза;
- остеома дна турецкого седла;
- краниофарингиома;
- остеопороз;
- аденома (опухоль гипофиза);
- туберкулезный менингит;
- обызвествленная гематома и пр.
Помимо этого, рентген хорошо распознает СПТС (или синдром пустого турецкого седла), который, в случае отсутствия должного лечения, приводит к смерти человека. Подобное явление характеризуется своеобразным истончением или повреждением защитной диафрагмы турецкого седла. Как только прочная «крышечка» выходит из строя, полость седла начинает заполняться спинномозговой жидкостью (ликвором), вдавливающей гипофиз в донышко структуры. Таким образом, анатомическая ямочка начинает представлять собой пустошь, в углублении которой локализуется незначительный остаток.
Несмотря на то что рассматриваемый недуг был выявлен еще в двадцатом столетии, до сего момента ученым не удается распознать основные причины проявления СПТС. Однако известно, что синдром чаще всего наблюдается у многодетных матерей примерно после 36–42 лет. Если у дамы при этом наблюдается лишний вес, вероятность развития опасного малоизученного заболевания увеличивается в несколько раз.Также стоит иметь в виду, что СПТС нередко протекает незаметно для самого «носителя», поэтому подозрение на него становится веским основанием для выдачи направления на рентген.
Подготовка к рентгену
Рентген не требует основательной подготовки перед диагностикой. Пациенту позволяется употреблять привычную пищу, но рекомендуется воздержание от алкогольных напитков. Если рентгенография требуется маленькому ребенку, нужно за несколько дней до процедуры убедить его в безболезненности и необходимости данного метода исследования, используя при этом знакомые ему слова и простые фразы. Особое внимание следует уделить психологическому состоянию детей, которые впервые отправятся в диагностический кабинет.
Можно сказать, что необычный аппарат, напоминающий одно из устройств изобретателя Пина из «Смешариков», может выдать прозрачную картинку с изображением причины головных болей малыша. Ребенок должен понять, что рентген поможет ему избавиться от неприятных симптомов и вернуться к привычной увлекательной жизни. За несколько минут до сеанса лучевого исследования нужно снять заколки, невидимки и резинки с волос, а также сережки, клипсы, ожерелья, нательные кресты и кулоны. Эти предметы имеют обыкновение «искривлять» рентгеновские изображения, влияя на конечный диагноз.
Какие врачи могут выписать направление на рентген?
Поскольку гипофиз регулирует деятельность практически каждого участка организма, нарушение в его работе может вызвать значительные осложнения в любой системе органов, тканей и костей. Поэтому в момент выявления соответствующих симптомов выдать направление в рентгенологический кабинет могут специалисты сразу нескольких узких специальностей, а именно:
- нейрохирург;
- невролог;
- гинеколог;
- эндокринолог;
- невропатолог;
- офтальмолог.
Если при плановом осмотре один из вышеперечисленных врачей просит пройти рентген турецкого седла, необходимо выполнить данную рекомендацию во избежание последствий, спровоцированных запущенностью малоощутимого заболевания. Для получения качественного результата нужно заранее узнать, где можно сделать рентген. Необходимо выбирать проверенные медицинские центры с хорошей характеристикой и репутацией, которую могут подтвердить реальные люди, а не комментаторы сайтов, так как положительные отзывы нередко покупаются недобросовестными учреждениями у копирайтеров.
Достоинства и недостатки метода исследования
Помимо информативности, рентген турецкого седла обладает следующими преимуществами:
- невысокая стоимость;
- безболезненность;
- доступность;
- небольшая продолжительность по времени;
- отсутствие особой подготовки.
К недостаткам рентгенографии чаще всего относят:
- облучение (пусть и в малом количестве);
- наличие противопоказаний.
Также диагностика далеко не всегда визуализирует ткани, располагающиеся рядом с гипофизом. Несмотря на наличие большого количества плюсов, лучевое исследование нельзя делать слишком часто. Проходить рентген нужно лишь при непосредственном согласовании с врачом. Медицинский контроль, взаимоуважение доктора и пациента являются залогом скорого выздоровления.
Рентгенография турецкого седла
Турецкое седло. Рентгеновские снимки турецкого седла
Турецкое седло находится на верхней поверхности средней части тела основной кости. На дне турецкого седла находится ямка, в которой залегает гипофиз. Гипофизарная ямка отделена от задней черепной ямы спинкой турецкого седла.
Основная кость находится в середине основания черепа и имеет весьма сложную форму, поскольку соединяется практически со всеми костями черепа и принимает участие в образовании большинства его полостей и впадин. По форме эта кость напоминает бабочку.
Область турецкого седла по большей части изучается на обзорном рентгеновском снимке черепа в боковой проекции. К особым снимкам приходится прибегать относительно редко. С внедрением в практику томографии черепа значение трудновыполнимых снимков турецкого седла в дополнительных проекциях (прямой и осевой) снизилось. Время от времени не редкость достаточно произвести две-три томограммы турецкого седла в боковой проекции чтобы возможно было распознать трансформации в нем.
Турецкое седло в боковой проекции
Укладка выполняется так же, но возможно и лежа на животе либо спине. Рентгенография производится как слева направо, так и справа налево. Кассета размерами 13×18 см. Поле облучения должно быть не больше поперечного размера кассеты.
Прицельный рентгеновский снимок турецкого седла в боковой проекции, если он сделан верно, отличается от обзорного рентгеновского снимка черепа в боковой проекции более высоким качеством и четкостью изображения турецкого седла.
На верном рентгеновском снимке турецкого седла в боковой проекции оба задних наклоненных отростка в большинстве случаев всецело либо частично накладываются друг на друга. Дабы изучить любой из них в отдельности, особенно при подозрении на наличие деструкции, рекомендуются дополнительные снимки. Одним из них есть снимок при простой укладке головы, но при некотором наклоне рентгеновской трубки. Косое направление центрального луча ведет к появлению на рентгеновском снимке двойных контуров гипофизарной ямы и к развороту спинки седла при наличии достаточного расстояния между обоими задними наклоненными отростками. Задние наклоненные отростки на таком снимке не накладываются друг на друга и, следовательно, смогут быть лучше изучены. Возможно воспользоваться рентгеновскими снимками черепа, взятыми при следующих укладках.
Турецкое седло с передней лобной проекции
Больной лежит на животе. Руки подложены под грудь. Лоб соприкасается с декой стола в центре разметки. В некоторых случаях под подбородок подкладывается ватная подушечка.
Кассета размерами 13х18 см находится в кассетодержателе рентгеновской решетки и расположена вдоль стола. Плоскость физиологической горизонтали головы больного наклонена к плоскости деки стола краниально под углом 25° Срединная плоскость головы перпендикулярна плоскости деки и соответствует ее средней продольной линии.
Центральный луч направлен перпендикулярно деке стола на центр разметки. Расстояние фокус рентгеновской трубки — кассета образовывает 80 см. Экспонирование рентгеновской пленки рекомендуется создавать при задержанном дыхании больного.
Рентгенологическое изучение турецкого седла. не считая рентгенографии его в боковой и в передней лобной проекциях, производится в прямой передней, в задней затылочной и в прямой задней проекциях.
Укладки головы при исполнении рентгеновских снимков турецкого седла в перечисленных проекциях даются ниже. Выбор той либо другой укладки производится доктором-рентгенологом.
Турецкое седло в прямой передней проекции
Больной лежит на животе лицом вниз. Руки подложены под грудь. В некоторых случаях больному эргономичнее, в то время, когда руки лежат или по бокам головы, или. вдоль туловища, что не воздействует на правильность укладки. Кассета размерами 13×18 см находится в кассетодержателе рентгеновской решетки и расположена вдоль стола.
Срединная сагиттальная плоскость головы больного перпендикулярна плоскости деки стола и соответствует ее средней линии. Базальная линия перпендикулярна плоскости деки стола. Лоб и нос соприкасаются с декой стола. Переносье расположено на 3—3,5 см ниже центра разметки.
Центральный луч направлен краниально под углом 20° на центр разметки. Расстояние фокус рентгеновской трубки — кассета образовывает 80 см. Перед включением большого напряжения на рентгеновской трубке больному предлагается задержать дыхание.
Рентген турецкого седла - диагностика в медицинском центре Клиника К+31, записаться на обследование в Москве
- Поликлиника
- Операционный блок
- Стационар
- Стоматология
- Педиатрия
- Поликлиника
- ЭКО
- Стоматология
- Дневной стационар
Турецкое седло - это небольшая область в основании черепа, где расположен гипофиз. Исследование турецкого седла раньше проводилось с целью выявления патологии и других нарушений работы гипофиза для исключения опухоли гипофиза.
При помощи оценки на снимке формы, размеров и контуров турецкого седла, врач диагност может сделать заключение о возможном наличии опухоли гипофиза или её отсутствии. В настоящее время золотым стандартом медицины для исследования турецкого седла (как и многих других областей) является магнитно-резонансная томография.
Рентген турецкого седла методика проведения
Рентгенография турецкого седла проводится в боковой проекции, как наиболее полно отражающей его состояние.
В процессе проведения исследования пациент действует по указаниям рентгенолаборанта, специалист делает снимок и передает его врачу рентгенологу для дальнейшего изучения. Задачей врача является составление врачебного заключения о состоянии турецкого седла для дальнейшего назначения и прохождения, либо корректировки лечения болезни.
Рентгенография турецкого седла: как подготовиться к процедуре
В связи с расположением исследуемой зоны в области головного мозга, никаких предварительных подготовительных действий от пациента не требуется. Вас попросят снять различные предметы, препятствующие прохождению рентгеновского излучения, такие как серьги, очки. Все остальные действия вам подскажет специалист медицинского центра «Клиника К+31».
* - Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием. Расписание уточняйте у операторов в кол-центре
Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.
Цены действительны для потребителей - физических лиц.
