Разница вирус и инфекция

Чем вирус отличается от инфекции?

Понятие «вирус» и «инфекция», на первый взгляд, могут показаться одинаковыми и не иметь определенных отличий, но это не так. Они различным между собой по многим признакам, которые необходимо учитывать. Статья поможет разобраться в этом вопросе и навсегда точно уяснить, что же такое «вирус» и «инфекция».

Разберемся в определениях

Чтобы точно понять, чем отличается инфекция от вируса, необходимо точно знать, что означает каждое из этих понятий.

Так что же такое вирус? Вирус – примитивная форма жизни, которая состоит из генетических материалов с белковой оболочкой. Как точно возникли данные организмы до сих пор не выяснено. В большинстве случаев существуют за счет других организмов.

Что такое инфекция? Инфекция – проникновение болезнетворных микроорганизмов в человеческий организм, которое сопровождается дальнейшим их развитием и размножением, приводящим к возникновению заболеваний и патологий.

Жизнедеятельность

Виру и инфекция отличаются не только своими общими понятиями, но и своей жизнедеятельностью.

Жизнедеятельность вирусов. Вирусы не способны самостоятельно размножаться и интенсивно развиваться, для этого им необходимы человеческие клетки. Также отсутствует метаболизм. Вирус можно сравнить с паразитом, который прикрепляется к хозяину и получает от него все необходимое для существования. Вирус способен прикрепляться только к определенному клеточному виду, от чего будет зависеть дальнейшее возникновение заболевания в организме. При наличии благоприятной среды происходит интенсивное размножение, которое приводит к прогрессированию заболевания. Распространенные вирусные инфекции: грипп, герпес, ВИЧ, корь краснуха, оспа, полиомиелит и иные.
Жизнедеятельность инфекции. Может размножаться самостоятельно и имеет свой собственный метаболизм. Инфекция питается за счет своего хозяина и использует его, как благоприятную среду для развития и размножения. Способна повредить клетки ткани человека своими ферментами. Отравление организма происходит из-за выделения продуктов жизнедеятельности инфекции. Все эти факторы могут спровоцировать возникновение заболевания. Если у человека организм не ослаблен, то он легко переносит инфекции. Распространенные инфекционные заболевания: менингит, тонзиллит, гайморит, панкреатит, простатит и иные.

Существуют заболевания, которые могут быть спровоцированы, как инфекциями, так и вирусами. Что касается лечения, то оно будет разное, так как зависит от возбудителя.

Признаки заболеваний

Как говорилось ранее, вирусы и инфекции способны провоцировать в организме различные заболевания. Чтобы определить, какое заболевание развивается, необходимо уделить внимание клиническим признакам, которые имеют свои отличительные характеристики:

Клинические признаки вирусных заболеваний:

Лихорадка, которая продолжается не менее четырех дней.
Температура тела быстро увеличивается до самых высоких показателей.
Могут возникнуть неспецифические признаки, такие как: повышенная слабость, недомогание организма.
Выделяемая слизь при заболеваниях имеет светлый оттенок.
Вирусные заболевания возникают в период перепадов температур и повышенной влажности.
Если защитные свойства организма снижены, то вирусные заболевания могут осложниться бактериальными инфекциями.

Клинические признаки инфекционных заболеваний:

Лихорадка, сопровождается высокой температурой тела на протяжении не менее трех дней.
Могут возникать гнойные выделения и налет на слизистых в зависимости от вида заболевания.
Продолжительность воспалительного процесса также будет зависеть от формы и стадии заболевания.
Может возникать одышка, хрипы в груди.
Рвотные позывы, тошнота.
Выделяемая слизь имеет зеленый или желто-зеленый цвет, так как присутствуют гнойные массы.
Инфекционные заболевания могут передаваться от человека к человеку. Также заразиться инфекцией большая вероятность именно в весенний период.

Вся вышеперечисленная симптоматика может изменяться, все будет зависеть от вида заболевания. Чтобы точно установить, какой организм прогрессирует, необходимо провести обследование и сдать все анализы.

Отличия между вирусными и инфекционными заболеваниями

Ниже будет представлена отличительная характеристика, которая поможет точно разобраться, в чем разница между этими двумя организма и как они способны повлиять на состояние человека.

Отличия между вирусными и инфекционными заболеваниями:

Вирус способен поразить полностью весь организм человека, и инфекционные заболевания – локализируются только на одном участке.
Вирус сопровождается таким главным признаком, как повышенная температура и интоксикация организма. Инфекционные заболевания имеют медленно развитие, но более выраженную клиническую симптоматику.
Чтобы излечиться от вируса, необходимо использовать противовирусные препараты. Чтобы избавиться от инфекционного заболевания, рекомендуется принимать антибиотики.

Что касается лечения, то не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как нельзя определить, основываясь только на признаках, что прогрессирует в организме – вирус или инфекция. Такая терапия может только усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения. Обаятельно нужно обратиться к специалисту и сдать анализы крови, которые точно установят причину плохого состояния.

Что такое вирус и инфекция – в чем разница

К сожалению, не многие люди знают различия между этими понятиями, что приводит к неправильному лечению, а это грозит серьезными и опасными последствиями. Существует огромная разница между лечением боррелиоза и энцефалита. Мы ранее публиковали статьи — Какие болезни переносят клещи и какие болезни и инфекции передаются грызунами, также рекомендуем их почитать!

Так чем же отличается вирус от инфекции, далее рассмотрим подробно!

Что такое вирус

Вирус

Вирус – это очень простая форма жизни, которая находится на грани между органической и неорганической природой. Фактически, это генетический материал, т.е. ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота) и РНК (Рибонуклеиновая кислота) в белковой оболочке, которая служит защитой. Без клеток организма-хозяина вирус не может размножаться. Кроме этого, они не обладают собственным метаболизмов, а значит и питаться они не могут.

Как происходит заражение вирусом?

На первом этапе к мембране другой клетки прикрепляется защитная оболочка вируса.

Мембрана клетки

Большинство вирусов могут прикрепляться только к определенному виду организмов. Заражение происходит, когда вирус перебрасывает свой клетки РНК и ДНК (генетический материал) внутрь второй клетки (клетки-хозяина). Там он начинает стремительно развиваться с использованием определенных внутренних систем хозяина-клетки. Создает белковые частицы.

После того, как будет создано достаточное количество частиц, происходит сборка новых вирусов из нуклеиновых кислот и выработанных белков. А затем, он разрушает клетку-хозяина и высвобождается. Высвободившаяся частица стремится заразить новую клетку. Этот процесс повторяется снова и снова, каждый раз разрушая клетки хозяина. Это вызывает прогрессирование болезни и выделение во внешнюю среду вирусов, заражая новых людей или животных.

В отличие от вирусов, бактерии – это полноценные клетки, которые имеют необходимые органоиды для синтеза веществ и выработки энергии. Эти клетки могут размножаться. Генетический материал содержится в цитоплазме, т.е. внутриклеточной жидкости. Это вызвано отсутствием ядра, в котором хранится генетический материал у большинства видов клеток.

Читайте также — Отличие химического способа обработки квартиры от ультрафиолетового Метода Альфы — уничтожение плесени, грибка, бактерий и вирусов

Как развиваются бактериальные болезни?

Бактерия

Как говорилось ранее, бактерии – это полноценные клетки, способные к размножению без помощи организма-хозяина, чаще всего это происходит путем деления. Они имеют свой собственный обмен веществ, а соответственно могут самостоятельно питаться. Именно в качестве питания бактерии обычно используют хозяина. Организм, куда проникли бактерии, воспринимается ими в качестве комфортной среды для размножения. В процессе своей жизнедеятельности они повреждают клетки хозяина и отравляют продуктами жизнедеятельности (токсинами). Это приводит к развитию заболевания.

Лечение вирусных и бактериальных заболеваний существенно различаются именно из-за их разной природы.

Противобактериальные препараты направлены на уничтожение бактерий, а также на блокирование способности к размножению.

Препараты против вирусов

Противовирусные препараты имеют три направления действия:

Стимуляция защитных механизмов самого организма-хозяина на противодействие вирусам, проникшим в организм;
Нарушение структуры вирусных частиц. Обычно эти препараты – это аналоги азотистых оснований. Это вещество выступает материалом для синтеза нуклеиновых кислот, из которых строится РНК и ДНК. Изменённые вещества встраиваются в генетический материал вируса, что приводит к деформации созданных вирусов. Из-за собственного дефекта эти частицы не могут размножаться и порождать новые частицы;
Препятствующие проникновению вируса в клетку-хозяина. Таким образом вирусное ДНК и РНК не могут отсоединится от защитной белковой оболочки, и они не могут проникнуть через мембрану клетки.

Йодантипирин

Энцефалит вызван вирусами, а бореллиоз – деятельностью бактерий, что приводит к различному лечению этих болезней.

Препарат Йодантипирин действует по третьему направлению. Он препятствует проникновению энцефалита в защищенную им клетку.

Если вирус проник в организм и заразить его, то препарат блокирует дальнейшее развитие болезни. Рекомендуется применять этот Йодантипирин перед посещением мест, где есть угроза заражения энцефалитом, т.е. места жительства клещей (леса, парки, луга и пр.).

Иммуноглобулен

Иммуноглобулин

Иммуноглобулен – это довольно специфический препарат, который направлен на нейтрализацию всех видов бактерий и вирусов. Он вырабатывает в организме собственные и индивидуальные виды иммуноглобулинов. Этот препарат относится к категории иммунобиологических лекарственных средств. Нельзя употреблять это средство в экстренных случаях, так как он может вызвать острую аллергическую реакцию и привести к очень серьезным последствиям. Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом, который назначит определённую схему приема препарата.

Иммуноглобулен и Йодантипирин – это абсолютно разные препараты, которые имеют отличные друг от друга механизмы защиты и задачи. В экстренным случаях, следует принять Йодантипирин, который блокирует болезнь на начальной стадии, а Иммуноглобулен возбуждает организм на выработку определенных антител, которые могут уничтожить энцефалит. Препараты имеют противопоказания и требуется ознакомится с инструкцией, а в случае с Иммуноглобуленом проконсультироваться с врачом. Более подробно с действием препарата и результатами клинических испытаний можно ознакомиться в специализированной литературе, в медицинских справочниках.

Отличия вирусных и бактериальных инфекций

Недавно в комментариях к теме про укрепление иммунитета мне задали вопрос:

Объясните, пожалуйста, в чем разница между бактериальными и вирусными инфекциями?

Чтобы ответить, пришлось порыться в памяти, в толстой книжке по микробиологии и в интернете. Предлагаемый материал не претендует на исчерпывающее изложение истины и местами изложен схематично и субъективно.

Чтобы понять разницу в вирусных и бактериальных инфекциях, сперва надо разобраться в отличиях бактерий и вирусов.

Отличия бактерий и вирусов

Бактерии — микроорганизмы, обычно 1-клеточные, которые имеют неоформленное ядро и более простое строение по сравнению с клетками животных и растений.

Вирусы — соединения белка и нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), способные размножаться только в пораженной клетке.

РАЗМЕРЫ

В среднем бактерии имеют длину в несколько микрометров (1 мкм = 0.001 мм = 10−6 м ), поэтому они видны в световой микроскоп. Минимальный объект, который можно различить в световой микроcкоп, равен 1 мкм, поэтому на микробиологии на 2-м курсе студенты сидят с микроскопами, окрашивают препараты и ищут в них бактерии.

Вирусы намного меньше бактерий и имеют размеры от 0.02 мкм до 0.3 мкм. В световой микроскоп они не видны, поэтому изучаются с помощью электронного микроскопа.

Любопытно, что самые крупные вирусы (например, вирус коровьей оспы — 0.3 мкм) крупнее самых мелких бактерий (микоплазмы — 0,1–0,15 мкм; меньше быть не может, потому что нужные молекулы не поместятся в клетку). Самые крупные бактерии вполне можно увидеть невооруженным глазом. Например, бактерия Тиомаргарита (Thiomargarita namibiensis) достигает размера в 750 мкм (0.75 мм). Бактерия Тиомаргарита была впервые обнаружена на дне моря возле Намибии в 1997 году. Из физики известно, что с расстояния 20-25 см можно можно чётко увидеть точку размером 0.05 мм, но для различения объектов друг от друга их размер должен составлять около 0.2 мм.

СТРОЕНИЕ

Бактерии — это настоящие клетки, хотя и примитивные по сравнению с клетками растений и животных. Все бактерии имеют цитоплазму и клеточную облочку с поверхностными структурами (капсулы, жгутики, микроворсинки). Оформленного ядра (т. е. с ядерной мембраной) у бактерий нет, а ДНК в виде клубка просто лежит в цитоплазме. Большинства клеточных органелл тоже нет. Есть только рибосомы (для синтеза белка) и запасные гранулы. Также в клетке находится РНК.

Строение бактерии

Вирусы — это всегда внутриклеточные паразиты. Они способны размножаться только в чужой клетке, потому что сами состоят только из одного типа нуклеиновой киcлоты (ДНК или РНК, обе сразу не бывает) и белковой или белково-липидной оболочки. Вне живых клеток вирусы неактивны.

Строение ВИЧ.Обратная транскриптаза служит для синтеза ДНК по образцу РНК.

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

Поскольку бактерии — клетки, они имеют собственный обмен веществ и живут полноценной жизнью, растут, ходят в кино, женятся, размножаются делением пополам. Бактерии способны расщеплять углеводы и другие вещества.

Вирусы собственного обмена веществ не имеют. Они внедряются в клетку (не в любую, а только куда смогут попасть с помощью клеточных рецепторов) и заставляют ее изготавливать копии вируса. Как на настоящем заводе, идет производство копий нуклеиновой кислоты и копий вирусных белков, из которых в конце собирается новая вирусная частица. В каждой клетке образуется от нескольких десятков до нескольких тысяч копий вируса. При этом клетка чаще всего гибнет из-за прекращения продукции собственных белков, накопления токсических вирусных компонентов и повреждения клеточных лизосом. Реже клетка остается жить, а нуклеиновая кислота вируса просто встраивается в ее геном, иногда активизируясь, например, у герпетической или ВИЧ-инфекции. Иногда вирус вызывает хроническое персистирующее (англ. persist — упорствовать) течение без гибели клеток, особенно у больных с иммунодефицитами; пример — вирусы гепатита B и C.

Вирусы неплохо устроились: они поражают любые клетки — человека, животных, растений, грибов и бактерий. Вирусы, поражающие бактерии, назваются бактериофагами. На греческом «фаго» — глотаю, поэтому «бактериофаг» можно перевести как «пожиратель бактерий». А слово «саркофаг» означает «пожиратель мяса». В аптеках иногда продается «cтафилококовый бактериофаг». Теперь точно будете знать, для чего он.

Стафилококовый бактериофаг.Биологическое оружие против стафилококка

1) Гнойный характер большинства бактериальных инфекций

Для бактериальных инфекций характерно наличие гнойных (обычно желтых или желто-зеленоватых) выделений, однако есть исключения (о них ниже). При вирусных инфекциях без присоединения бактериальной флоры выделения имеют серозный (водянистый) или слизистый характер.

Бактериальная инфекция может возникнуть как первично, так и присоединиться к вирусной инфекции, поскольку вирусы подавляют иммунитет. Например, первичная гриппозная пневмония возникает на 1-2-е сутки гриппа, при этом кашель в начале сухой, а с 3-го дня выделяется большое количество кровавой мокроты. Вторичная постгриппозная (бактериальная) пневмония чаще присоединяется к гриппу через 6 суток (и более), а выделяемая мокрота — гнойная.

Известно, что высокая температура при гриппе длится не более 5 дней. Если она не снижается, это или обусловлено начавшимся осложнением (пневмония, синусит, бронхит, отит, миокардит), или же заболевание изначально не являлось гриппом. В обоих случаях нужно тщательно подумать о лечении.

Выделение гноя всегда свидетельствует о бактериальной или смешанной (бактериально-вирусной) инфекции, но обратное утверждение ошибочно. Помимо вирусных, есть ряд бактериальных инфекций, при которых гной почти не образуется. Сюда можно включить, например, атипичные пневмонии. К атипичным пневмониям относят микоплазменную, хламидийную, легионеллезную и вирусные пневмонии. Сам термин появился еще в 1940-е годы для обозначения пневмоний, при которых не удавалось выделить возбудителя, а лечение пенициллином и сульфаниламидами было неэффективным. Для лечения атипичных пневмоний невирусного происхождения применяют другие антибиотики: макролиды, фторхинолоны и тетрациклины.

Нужно упомянуть и про туберкулез. Палочка Коха является бактерией, но необычной. Она делится значительно реже других бактерий, поэтому заболевание протекает медленно. При туберкулезе легких, в отличие от типичной бактериальной пневмонии, хрипы и крепитацию выслушать не удастся. В диагностике туберкулеза легких первоочередное значение имеет рентгенография, поэтому говорят, что при этом заболевании «ничего не слышно, но много видно». Как правило, мокрота при туберкулезе имеет слизистый характер, в ней могут быть прожилки крови.

2) Результаты некоторых анализов

Большинство инфекций протекает с изменениями в общем анализе крови (т. е. в периферической крови). Увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов, раньше — РОЭ). В норме СОЭ равна 1-10 мм у мужчин и 2-15 мм у женщин. Это очень неспецифичный показатель, поэтому обычно он используется как индикатор общего неблагополучия и для оценки динамики болезни (эффективно ли лечение).

Помимо СОЭ, в крови повышается число лейкоцитов (лейкоцитоз). Нужно заметить, что при тяжелых инфекциях возможно снижение числа лейкоцитов (лейкопения). В норме в крови от 4 до 9 млрд лейкоцитов на литр (4-9 × 109/ л). Лейкоциты — это общее название гранулоцитов (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоцитов (моноциты и лимфоциты). Гранулоциты получили свое название из-за наличия гранул в цитоплазме. Агранулоциты гранул не имеют (частица а означает отрицание).

Этапы развития гранулоцитов

При гнойных бактериальных инфекциях наблюдается выраженный лейкоцитоз (25-30 × 109/ л), при этом общее число лейкоцитов увеличивается преимущественно за счет нейтрофилов (нейтрофилия). В норме:

юные нейтрофилы (метамиелоциты) — 0 %,
палочкоядерные нейтрофилы — 1-6% (это молодые формы),
сегментоядерные нейтрофилы — 47-72 % (зрелые формы).

В состав гноя входит большое количество погибших нейтрофилов, которые, не жалея себя, массово бросаются на борьбу с гноеродными бактериями (стафилококки, стрептококки и др.). Первыми вступают в бой с бактериями «кадровые военные» (сегментоядерные нейтрофилы). Погибая, они выделяют цитокины (специальные вещества, которые служат для связи с другими клетками иммунной системы; «цитос» — клетка, «кин» — движение). Под действием потока цитокинов вся иммунная система переводится в «боевую готовность» и объявляется «мобилизация» защитных сил. Костный мозг перераспределяет имеющиеся под его управлением нейтрофилы и, как настоящий военкомат, срочно организует образование и «обучение» «молодого пополнения», которое выходит в кровь и устремляется на фронт к гнойному очагу.

Костный мозг быстро увеличивает образование необходимых подразделений лейкоцитов. При тяжелой инфекции из-за дефицита опытных «кадров» (сегментоядерных нейтрофилов) в «бой» идет даже слабо обученное молодое поколение (см. рисунок). Если расположить лейкоциты в горизонтальный ряд по степени увеличения зрелости, то будет наблюдаться так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Другими словами, если в периферической крови замечены метамиелоциты и особенно миелоциты, нужно бить тревогу: иммунная система работает на пределе возможностей.

Для справки: сдвигом вправо называют преобладание старых (сегментоядерных) форм нейтрофилов при сниженном количестве палочкоядерных.

При вирусных заболеваниях картина крови выглядит иначе. Бывает лейкопения. Рост числа лейкоцитов обычно не такой значительный (т.е. лейкоцитоз умеренный), причем происходит за счет других разновидностей лейкоцитов: моноцитов (в норме 3-12%) и/или лимфоцитов (18-40%). Лимфоциты отвечают за реакции клеточного иммунитета (Т-лимфоциты) и образование антител (потомки B-лимфоцитов). Моноциты в будущем превращаются в макрофаги («большие поедатели»). Микрофагами считаются нейтрофилы.

Лимфоцитоз и/или моноцитоз в показателях общего анализа крови характерны для:

вирусных и грибковых инфекций,
поражения простейшими (малярийный плазмодий, токсоплазмы и др.)
некоторых бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, бруцеллез).

Как вы могли заместить, нейтрофилов в крови больше, чем лимфоцитов, но это только у взрослых и у новорожденных. После рождения ребенок сталкивается с чужеродным миром злобных микробов, поэтому его иммунная система тренируется их распознавать и уничтожать. Первые месяцы после рождения выручают материнские антитела, но затем нужно продуцировать собственные. Иммунная система ребенка интенсивно учится, поэтому число лимфоцитов начинает быстро расти, и в возрасте 4 дня от рождения происходит первый физиологический перекрест лейкоцитов (число лимфоцитов = числу нейтрофилов). Второй (обратный) перекрест наблюдается в возрасте примерно 4 года. А дальше кровь по составу постепенно начинает приближаться к крови взрослого человека.

Содержание нейтрофилов (1) и лимфоцитов (2)у маленьких детей в общем анализе крови (в %).

Вспоминается вопрос из неврологии. Как отличить туберкулезный менингит от вирусного по анализу спинномозговой жидкости? Результаты действительно очень похожи, но при вирусном менингите уровень сахара в норме, а при туберкулезном — снижается. Если вспомнить, что в отличие от вирусов у бактерий есть собственный обмен веществ, все становится понятным. Вирусам сахар абсолютно не нужен, они ведут здоровый образ жизни.

3) Особенности лечения

Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. На вирусы антибиотики не действуют, именно поэтому применение антибиотиков при ОРВИ и гриппе не приносит пользы. Использование антибиотиков без соответствующих показаний способствует формированию устойчивых бактерий. Кроме этого, антибиотики частенько вызывают побочные эффекты, в том числе дисбактериоз — нарушение качественного и количественного состава микрофлоры. Нормальная микрофлора мешает патогенным бактериям закрепиться на коже и слизистых, тем самым защищая нас от инфекций. Бесконтрольный прием антибиотиков разрушает эту естественную защиту. Возникает порочный круг: инфекция → антибиотик → дисбактериоз → инфекция.

Так почему педиатры так любят назначать антибиотики при простудах? По трем причинам.

Чтобы перестраховаться, на всякий случай, считая, что для маленького ребенка антибиотики — меньшее зло.
Потворствуя желаниям родителей, которые считают, что если врач не назначил антибиотик, значит, вообще не назначил лечение и относится к работе спустя рукава. А раз так, то нужно накатать жалобу на «врача-убийцу», пока он не покалечил других.
Иногда врачам банально не хватает знаний (причин здесь может быть много).

Почти на все вирусы действует интерферон. Интерферон вырабатывается в организме человека и бывает 3 типов (альфа, бета, гамма). Интерфероны продаются в аптеках в виде мазей, свечей, таблеток, порошка в ампулах и применяются при гриппе, ОРВИ, вирусных гепатитах B и С, для комплексного лечения вирусных инфекций новорожденных и беременных.

Есть химиопрепараты, действующие на разные типы вирусов. Например, ацикловир действует на герпес-вирусы, озельтамивир — на вирус гриппа, азидотимидин — на ВИЧ. К большинству препаратов у вирусов может формироваться устойчивость, так же, как у бактерий к антибактериальным препаратам.

Прокальцитонин — дополнение от 13 сентября 2017 года

Сейчас имеется возможность различать бактериальные и вирусные инфекции с помощью лабораторного анализа крови на уровень прокальцитонина, чтобы правильно принимать решение о необходимости назначения антибиотиков. Цена анализа на сентябрь 2017 в Москве — от 1.5 до 6 тысяч рублей, срок выполнения — от 1 до 5 дней.

Тест на прокальцитонин (procalcitonin test, PCT) применяется в Западной Европе с 2000 года и одобрен в США в 2005 году.

Прокальцитонин → гормон кальцитонин

Прокальцитонин образуется в С-клетках щитовидной железы. В норме ВЕСЬ прокальцитонин превращается в гормон кальцитонин, тормозящий остеолиз (медленное рассасывание костей) и уменьшающий уровень кальция в крови, но в целом физиологическая роль кальцитонина мала (его недостаток или избыток практически не влияют на костную массу). У здоровых людей в крови определяются только следовые (остаточные, минимальные) концентрации прокальцитонина: менее 0,05-0,09 нг/мл.

Прокальцитонин — показатель бактериальной инфекции

Концентрация прокальцитонина в плазме крови повышается пропорционально тяжести инфекционного процесса, достигая максимума в случае сепсиса (заражение крови). Под влиянием липополисахарида грамотрицательных бактерий и воспалительных цитокинов (интерлейкин-6, фактор некроза опухолей-альфа) прокальцитонин начинается синтезироваться также в лейкоцитах и некоторых клетках других органов (легкие, поджелудочная железа, печень).

Референтные интервалы:

норма: менее 0.1 нг/мл. У здоровых людей.
слабое воспаление: 0.1-0.99 нг/мл. При вирусных и грибковых инфекциях, при аллергических и аутоиммунных заболеваниях уровень прокальцитонина повышается слабо, редко достигая 1 нг/мл. Если остаются подозрения, рекомендуется повторить измерение через 6-24 часа.
умеренное воспаление: 1-1.9 нг/мл. При локальных воспалительных очагах (ангина, гайморит, дифтерия, гастрит). Это тоже сомнительный результат, следует повторить измерение через 6-24 часа. Пороговым уровнем для разделения лихорадок бактериальной и небактериальной природы является 1.6-1.8 нг/мл. Для больных с нейтропениями (малое количество нейтрофилов) этот порог ниже: между 0,5 и 1 нг/мл.
значительное воспаление: выше 2 нг/мл. Бывает при тяжелых бактериальных инфекциях, ожоговой болезни, сепсисе, раке щитовидной железы и некоторых формах рака легких. В указанных случаях уровень прокальцитонина возрастает от 20 до 200 нг/мл пропорционально тяжести патологического процесса.
Уровень 10 нг/мл и выше практически всегда означает наличие тяжелого бактериального сепсиса или септического шока. Такие уровни прокальцитонина часто бывают при полиорганной недостаточности и указывают на высокий риск летального исхода. Самый высокий уровень прокальцитонина был зарегистрирован у больного с пневмонией и сепсисом (5420 нг/мл).

... и показатель эффективности лечения

Поскольку период полураспада прокальцитонина (время, за которое из крови удаляется половина вещества) составляет около 25–30 часов и практически не зависит от функции почек, его уровень позволяет следить за эффективностью лечения бактериальных инфекций. При правильной антибиотикотерапии или после успешной операции уровень прокальцитонина в крови снижается на 30–50% за сутки.

При сохраняющемся более 4 дней повышенном уровне прокальцитонина нужна коррекция лечения. Если после начала лечения не наблюдается быстрого снижения уровня прокальцитонина, прогноз заболевания сомнительный. Постоянно повышающиеся показатели свидетельствуют о плохом прогнозе заболевания.

Пожалуй, это все, что я хотел рассказать об отличиях вирусных и бактериальных инфекций. Однако прежде чем задавать вопросы в комментариях, ОБЯЗАТЕЛЬНО познакомьтесь с другими публикациями по этой теме:

Продолжение темы про анализ крови: отличия абсолютного и относительного лимфоцитоза.

Как отличить простуду от вируса (ОРВИ): разница и отличия в лечении

Заболевания, причиной которых является переохлаждение организма, называют в народе «простуда». Их течение очень напоминает вирусную инфекцию.

Однако разница между этими патологиями есть. А поскольку лечение у этих болезней разное, доктор должен суметь отличить одну от другой.

Адекватная диагностика нужна еще и потому, что под маской обычного заболевания может таиться опасный вирус гриппа, лечение которого требует обязательного вмешательства медиков.

В противном случае болезнь может осложниться и привести к более серьезным патологиям.

Как определить разницу между простудой и вирусной инфекцией

Чтобы научиться отличать простуду от ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция), нужно иметь полное представление об этих болезнях. Врачи с многолетним стажем привыкли любую инфекцию дыхательных путей именовать общим термином «ОРЗ».

Конечно, это не является неправильным, но данное понятие совершенно не указывает на тип возбудителя, спровоцировавшего симптомы болезни. Возбудители сезонных инфекций разделены на две группы: бактерии и вирусы. Именно в этом заключается кардинальное отличие между двумя данными заболеваниями.

Все вирусные инфекции входят в группу ОРВИ. Сюда относятся:

Грипп.
Парагрипп.
РСВ и их подтипы.
Риновирусы.
Аденовирусы.

Симптомы вируса гриппа

Грипп, который непременно вспыхивает каждый год с наступлением холодов, тоже относится к вирусам, поражающим респираторные (дыхательные) пути. Но грипп способен провоцировать серьезные осложнения и протекает всегда очень тяжело.

Все острые респираторно-вирусные заболевания имеют общие характеристики. Для возникновения патологии не достаточно банального переохлаждения или переедания мороженого. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Возможен и бытовой путь проникновения инфекции в организм, то есть через:

предметы мебели;
игрушки;
посуду;
денежные купюры;
пищу.

Но подобное заражение гриппом происходит гораздо реже. А вот непосредственное общение с больным человеком, которое может произойти на службе, в общественном транспорте, в магазине, чаще всего является причиной инфицирования гриппом.

Инкубационный период гриппа и вирусов дыхательных путей очень короткий. Недомогание человек начинает ощущать примерно через 2-3 дня после заражения. Причем симптомы гриппа нарастают стремительно.

От первых признаков, до резкого ухудшения состояния обычно проходит около двух часов. Это обусловлено тем, что попав в благоприятную среду, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. При этом они поражают слизистый эпителий верхних дыхательных путей, что и провоцирует соответствующие симптомы:

водянистые выделения из носовых ходов;
першение в горле;
сухой кашель;
повышение температуры тела.

Выраженность симптомов прямо пропорциональна вирулентности инфекции. При заболевании гриппом температура уже в первый день может подскочить до отметки 39-40 Однако при слабой инфекции температура может и не повышаться. Чаще всего наблюдается субфебрилитет.

Продромальный период болезни, когда организм еще не отреагировал на вирус, но концентрация инфекции уже велика, тоже вызывает ухудшение самочувствия. У инфицированного человека отмечаются следующие симптомы:

общее недомогание;
вялость;
резь в глазах и слезоточивость;
заложенность носа при отсутствии из него выделений;
потеря аппетита.

Опасность вирусной инфекции состоит в том, что «по пятам» за ней второй волной может прийти бактериальная. Это обусловлено тем, что местный иммунитет ослаблен первичным вирусом, то есть путь для болезнетворных бактерий открыт. Они начинают активизироваться на слизистой оболочки респираторных путей.

Именно поэтому возникают ситуации, при которых человек вроде бы начинает выздоравливать, но через некоторое время вновь чувствует ухудшение самочувствия. Однако если лечение составлено адекватно, такого не происходит.

У пациентов, подверженным аллергиям, вирусная инфекция зачастую провоцирует реакцию гиперчувствительности, при которой аллергию может вызывать даже обычная пища.

ОРВИ, в зависимости от возбудителя, приводят к разным заболеваниям респираторных путей. Врач может диагностировать у больного следующие патологии:

Фарингит.
Ринит.
Отит.
Гайморит.
Бронхит.
Трахеит.
Тонзиллит.
Ларингит.

Что такое простуда и каковы ее симптомы?

Чтобы уметь отличить простуду (ОРЗ) от вирусной инфекции (ОРВИ), необходимо знать основные симптомы первой и причины ее возникновения.

Простуда – это следствие переохлаждения организма, которое можно получить:

при замерзании рук и ног;
при игнорировании в холодную пору головного убора;
в сырую погоду;
на сквозняке;
при купании в открытом водоеме.

Под воздействием холода в респираторных путях человека начинает происходить микробный воспалительный процесс. Каковы же основные характеристики заболеваний, вызванных переохлаждением?

Возбудители простуды – это:

стафилококки;
стрептококки;
гемофильная палочка.

Эти микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках каждого человека, но в соответствующих условиях они активизируются.

Заразиться простудным заболеванием нельзя, а «подцепить» респираторную бактериальную инфекцию могут только очень ослабленные люди и маленькие дети.

Под воздействием холода иммунная система человека испытывает стресс и отказывается защищать организм от активизации условно-патогенных бактерий. Их размножение приводит к инфекционной болезни, которая сопровождается воспалительным процессом.

К простудам относятся следующие заболевания:

ринит;
фарингит;
гайморит;
любые ангины.

Причем чаще всего они возникают у тех пациентов, которые уже имеют хроническую форму данных патологий.

Между тем при крепком иммунитете и при отсутствии провоцирующих факторов незначительные переохлаждения вряд ли спровоцируют заболевание.

Инкубационный период бактериальной инфекции довольно долгий (3-14 дней). Однако если ОРЗ спровоцировано переохлаждением, инкубационный период может сократиться до 2-3 дней. При простуде продромальный период, как правило, отсутствует.

Заболевание после переохлаждения или ОРВИ может сразу начаться с клинических проявлений.

Обычно симптомы ОРЗ носят ярко выраженный характер:

боль в горле;
сильное першение;
заложенность носовых ходов;
необильные, но густые выделения из носа;
субфебрильная температура (чаще всего) или нормальные показатели.

Но иногда (очень редко) заболевание не сопровождается локальными проявлениями, а наблюдается лишь незначительное ухудшение общего состояния, которое пациент может списать на сильную усталость.

Лечение простуды должно наступить незамедлительно. В противном случае легкое заболевание может перерасти в настоящую бактериальную инфекцию, для устранения которой потребуется антибактериальное лечение.

Более того, гемолитический стрептококк, вызывающий большинство простудных заболеваний, может дать серьезные осложнения на сердце, почки или суставы.

Теперь стало понятно, чем простуда, отличается от вирусной инфекции:

при ОРВИ заражение происходит от контакта с больным, ОРЗ – это аутоинфекция;
продромальный период при ОРВИ составляет одни сутки, при ОРЗ он отсутствует;
ОРВИ характеризуется ярким началом, симптомы простуды обычно смазанные (за исключением какого-нибудь одного признака);
выделения из носа при ОРВИ обильные и жидкие, при простуде они либо отсутствуют вообще, либо имеют густую консистенцию.

Методы лечения ОРВИ

Чтобы назначить адекватное лечение простуды, врачу важно знать, чем она спровоцирована. Почему? Ответ очень простой: если назначить больному при вирусной инфекции антибиотики, препараты лишь ослабят иммунную систему организма, но на причину болезни они не повлияют.

Это приведет к тому, что у больного разовьется дисбактериоз и устойчивость патогенных бактерий, присутствующих на слизистой горла и носа. Организм потеряет способность противостоять вирусной инфекции, болезнь затянется и может закончиться серьезными осложнениями.

Лечение вирусных инфекций должно проходить по следующей схеме: В первую очередь врач назначает противовирусные препараты:

Цитовир 3.
Изопринозин.
Кагоцел.
Ремантадин.
Интерферон.
Виферон.

Если температура тела повысилась до 38,5 и выше, показаны жаропонижающие лекарства:

Цефекон.
Парацетамол.
Найз.
Ибупрофен.
Нурофен.

На ранних стадиях гриппа при сухом кашле требуется назначение противокашлевых средств и муколитиков, разжижающих мокроту:

Либексин.
Синекод.
Амбробене.
Бромгексин.
Мукалтин.

Лечение требует приема витаминных комплексов и общеукрепляющих препаратов, которые стимулируют сопротивляемость организма.

Препараты, которые снимут боль и першение в горле:

Септолете.
Аджисепт.
Лизобакт.
Тантум Верде.
Гексорал.
раствор Фурацилина для полоскания.

Кроме того, рекомендуется ежедневно осуществлять ингаляции гортани и носоглотки физраствором или минеральной водой. Эта процедура необходима для увлажнения и смягчения слизистой оболочки.

Для смывания инфекции нужно несколько раз в день промывать нос соленой водой. При помощи этой процедуры слизь лучше выводится из носовых пазух, что предотвращает развитие гайморита.

Больному нужно обеспечить постельный режим, в крайнем случае, детям следует запретить подвижные игры.

Комнату больного нужно несколько раз в день проветривать и осуществлять в ней влажную уборку. Пациенту необходимо как можно больше пить, для этого хороши:

травяные настои и отвары;
чай с малиной;
чай с медом и лимоном;
липовый настой;
морсы, компоты и кисели.

Медикаментозную терапию рекомендуется подкреплять всевозможными народными средствами. В ход идут все приемлемые рецепты.

Пища больного должна быть богата витаминами и минералами. Рекомендуется есть больше чеснока и лука.

В этих продуктах содержится фитонцид – природный противовирусный компонент.

Лечение простуды

Лечение ОРЗ отличается от методов, которые применяют при ОРВИ. Если через неделю после начала терапии больной не ощущает облегчения, значит к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В таком случае пациенту назначают антибактериальные препараты.

При легкой простуде порой бывает достаточно промывать нос и орошать его каплями, содержащими антибиотики. При сильном рините и отеке слизистой оболочки носа улучшить дыхание можно при помощи сосудосуживающих капель.

Избавиться от першения и боли в горле можно рассасыванием таблеток Граммидин или орошением аэрозолем Биопарокс. Единственное условие – все эти препараты должен назначить врач.

Справиться с простудой помогут спреи ТераФлю Лар, Стопангин, Гексорал. Больному показано обильное питье, тепловые компрессы на горло.

При отсутствии эффекта от местной терапии обычно назначают системные антибиотики:

Эритромицин.
Азитромицин.
Амоксиклав.
Флемоксин.

Особенно это необходимо, если болезнь переходит в стадию бронхита или трахеита.

Профилактика ОРВИ и ОРЗ

Поскольку причины развития этих заболеваний разные, профилактические мероприятия тоже должны отличаться. Однако существуют и общие моменты.

Чтобы предупредить межсезонный вирус, необходимо:

избегать места большого скопления людей;
носить защитную маску;
использовать средства, которые образуют в носу защитную пленку (Назоваль);
исключать контакты с больными людьми;
делать профилактические прививки.

Чтобы не заболеть простудой человек должен укреплять свой иммунитет. Для этого нужно:

хорошо питаться;
закаливаться;
подвергать организм спортивным нагрузкам;
посещать солевые пещеры;
часто гулять на свежем воздухе;
искоренить вредные привычки;
хорошо спать.

Все эти мероприятия хороши и для профилактики ОРВИ, поскольку крепкий иммунитет является гарантией того, что небольшое количество вируса, попавшего в организм, просто погибнет там и не сможет спровоцировать недуг.

В заключении специалист расскажет, как правильно отличать грипп и простуду.