Прогестерон норма у женщин по возрасту таблица
Норма прогестерона у женщин: таблицы, анализ крови, изменение уровня прогестерона
Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.
У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.
Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.
Что такое прогестерон и где он вырабатывается?
Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.
У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.
Что такое менструальный цикл?
Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.
Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.
Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:
- менструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
- фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
- овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
- лютеиновую, которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.
Какова роль прогестерона в женском организме?
Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:
- подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
- обеспечение нормального протекания беременности и родов;
- обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
- остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
- адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
- поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
- повышение секреции кожного сала;
- превращение липидов в энергию;
- участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
- подготовка молочной железы к лактации;
- снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
- участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
- регулирует уровень сахара в крови;
- повышение кровяного давления;
- обеспечение либидо;
- обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.
Прогестерон: норма у женщин
Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.
Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.
Уровень прогестерона у небеременных женщин
Фаза менструального цикла | День менструального цикла | Количество гормона, нг/мл | Количество гормона, нмоль/л |
менструальная | с 1 по 5-7 день | 0,1–0,7 | 0,32–2,23 |
фолликулярная | с 6 по 8 день с 8 по 13 день | 0,1–1,4 0,13–1,5 | 0,37–4,41 0,41–4,81 |
овуляторная | с 14 по 15 день | 0,15–2,9 | 0,48–9,41 |
лютеиновая | с 16 по 18 день с 19 по 28 день | 0,16–3,0 2,2–17,9 | 0,51–9,67 6,99–56,93 |
Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.
В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.Уровень прогестерона у беременных женщин
Триместр беременности | Количество гормона, нг/мл | Количество гормона, нмоль/л |
Первый (с 1 по 12 неделю) | 35,6–286,2 | 11,19–90 |
Второй (с 13 по 24 неделю) | 81,2–284,3 | 25,5–89,4 |
Третий (с 25 по 42 неделю) | 153,9–1343,55 | 48,4–422,5 |
Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и грудных желез к лактации.
Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?
Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:
- ановуляторный менструальный цикл;
- бесплодие;
- короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
- маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
- гормональный сбой в организме;
- угроза преждевременного прерывания беременности;
- выраженность климактерических симптомов;
- диагностика опухолей яичников и надпочечников;
- побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
- мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
- мониторинг состояния плаценты.
Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.
В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.
Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.
Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.
При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.
При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.
На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.
Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.
Прогестерон выше нормы: каковы причины?
Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.
Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:
- недостаточность почек;
- гиперфункция коры надпочечников;
- киста желтого тела;
- хронические маточные кровотечения;
- гормональный сбой;
- прием оральных контрацептивов или других лекарств, которые содержат прогестины.
Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:
- быстрая утомляемость;
- беспричинное прибавление в весе;
- повышенная потливость;
- артериальная гипертензия;
- дисменорея;
- акне;
- метеоризм;
- повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
- эмоциональная лабильность.
Недостаток прогестерона: каковы причины?
Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.
Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:
- отсутствие овуляции;
- недостаточность желтого тела;
- хронические заболевания придатков воспалительной природы;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- хронический стресс;
- анорексия;
- прием некоторых групп медикаментозных средств.
Симптомы гипопрогестеронемии:
- бесплодие;
- частые выкидыши в первом триместре;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- дисменорея;
- самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
- перенашивание беременности;
- плацентарная недостаточность.
Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?
Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.
Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.
Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.
Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.
При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.
При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.
Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:
- опухоли молочных желез любого качества;
- патология печени;
- метроррагии.
Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.
Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:
- исключение стрессов;
- ограничение физических нагрузок;
- правильное и здоровое питание;
- активный образ жизни;
- отказ от вредных привычек.
Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.
Прогестерон — норма у женщин на разных этапах жизни
При каких обстоятельствах можно утверждать, что гормон прогестерон норма у женщин? Какую функцию выполняет это вещество в организме и нужно ли следить за его уровнем? Такие вопросы начинают волновать представительниц прекрасной половины лишь тот момент, когда пришло время становиться мамой, но есть некоторые проблемы. Развернутый ответ по волнующему вопросу будет дан в статье.
Особые гормоны в женском организме
Основная миссия женщины на Земле — это продолжение человеческого рода. Мужчина тоже делает свой вклад, но основной процесс происходит все же в женском организме. Природа позаботилась о строение детородной системы и влияния на нее определенных гормонов, уровень которых постоянно меняется. На количество гормональных веществ влияют разные обстоятельства и возраст женщины.
Вы забудете про заболевания щитовидной железы, если по утрам будите пить 1 стакан...Читать далее...
Что такое прогестерон и в чем его роль в детородном процессе и в жизни самой женщины? Все просто. Прогестерон — это особый гормон, помогающий оплодотворенной яйцеклетке женщины прикрепиться к стенкам в полости матки и создающий для эмбриона комфортные условия для дальнейшего развития. Если уровень прогестерона будет низким, то попытки стать мамой без специальной терапии закончатся для женщины неудачей.
Выработку прогестерона в организме женщины осуществляют яичники, являясь основным поставщиком прогестерона. Дополнительно прогестерон синтезируют надпочечники и гипофиз. Это звенья одной цепи, которая при нормальных условиях работает бесперебойно и у женщины каждый месяц возможно наступление беременности или менструации.
Норма прогестерона важна для женщины только при наступлении беременности. Если в планы женщины не входит становиться мамой, то и показатели нормы девушку не сильно волнуют.
Основная роль прогестерона состоит в следующих моментах:
- Прогестерон осуществляет подготовку репродуктивных органов женщины к зачатию, всему сроку беременности и здоровому родоразрешению женщины.
- Помогает прогестерон прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, исключая возможность отторжения плода, которое может быть воспринято иммунной системой как чужеродное тело. Прогестерон блокирует активность эстрогенов, которые могут спровоцировать выкидыш. Эстроген стимулирует рост эндометрия в матке, его разрушение и отслоение, которое и считается менструацией. Прогестерон при нормальной беременности не дает возможности эстрогенам выполнить свою функцию до родоразрешения женщины.
- Прогестерон стимулирует слизистую маточной полости к увеличению размера по мере роста плода. Если уровень прогестерона у женщины будет ниже нормы, эмбриону не хватит места для роста из-за отсутствия расслабления стенок матки.
- При нормальном течении беременности прогестерон помогает адаптации нервной системы будущей мамы к новому состоянию вплоть до родов и в период кормления грудью.
- Прогестерон в тандеме с гормоном пролактин способствует нормальному формированию молочных желез к лактации, исключает возможность образования кист в молочных протоках.
- Материнский инстинкт у женщины формируется тоже под влиянием прогестерона на организм во время беременности и после рождения малыша.
Это основные функции прогестерона в женском организме, но его роль важна не только для детородного процесса:
- Прогестерон участвует в нормализации обменных процессов — контролирует содержание сахара в крови и преобразует внутренний жир в полезную энергию.
- Стимулирует работу сальных желез.
- Повышает артериальное давление.
- Прогестерон усиливает сексуальное влечение, особенно в тот момент, когда есть нормальные условия для зачатия. Если беременность не входит в планы женщины, то следует быть в период повышения уровня прогестерона более осмотрительной.
Самочувствие и настроение большинства женщин в предменструальный период и во время прихода климакса — это тоже проделки прогестерона.
Если для девушки, не достигшей возраста менопаузы, перепады настроения — это норма и длится недолго, то для зрелой женщины такие скачки самочувствия доставляют серьезный дискомфорт. Поэтому нормальный уровень прогестерона — это критерий отличного настроения и нормального самочувствия на разном этапе жизни.
к содержанию ↑Что считать нормой для женского организма в отношении прогестерона
Содержание прогестерона в женском организме нельзя привести к определенному показателю, потому что его уровень изменяется на протяжении всей жизни, зависит от индивидуальности женщины и процессов, происходящих внутри. О норме этого гормона женщина начинает думать, если возникли проблемы с зачатием и для решения проблемы она обратилась к гинекологу.
Показатели прогестерона у женщины будут отличаться в первую и вторую фазу менструального цикла, при использовании в качестве контрацепции специальных препаратов, наличии каких-то заболеваний. Для общего понимания, что такое норма прогестерона у женщины, можно изучить средние показатели, полученные на этапе обследования гормонального фона у женщин разного возраста и при наличии/отсутствии беременности.
В норме менструальный цикл женщины длится от 25 до 33 дней (это индивидуальные показатели).
- В первую фазу цикла в яичнике созревает основной фолликул, который при полном созревании разрывается и наступает этап овуляции — готовая яйцеклетка выходит наружу.
- В фолликуле образуется желтое тело, которое начинает активно продуцировать прогестерон.
Если сделать анализ на уровень прогестерона в крови в 1 фазу менструального цикла, будут обнаружены лишь остаточные фрагменты, что считается нормой. Прогестерон остался после предыдущего цикла. И только с формированием желтого тела (при наступлении 2 фазы цикла) значения начнут расти. Организм готовится к сохранению беременности, если наступит оплодотворение.
Дальше показатели нормы прогестерона зависят от 2 ситуаций:
- Если яйцеклетка оплодотворена и развивается беременность, то прогестерон увеличивается до максимально возможных показателей.
- Если зачатие не случилось, то уровень прогестерона снижается, а эндометрий начинает свое отторжение от слизистой плаценты, начинается менструация. Это ежемесячная норма для женщин, не планирующих становиться матерью.
Какие значения можно увидеть в результатах исследования крови на содержание прогестерона при различных обстоятельствах подскажут следующие таблицы:
к содержанию ↑Норма прогестерона при отсутствии беременности у женщин детородного возраста
Первая (фолликулярная) — формируется доминантный фолликул в яичнике. | от 0,32 до 2,23 ед./л |
Вторая (овуляция) — разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу. | от 0,48 до 9,41 ед./л |
Третья (секреторная, лютеиновая) — подготовка эндометрия к отторжению и выходу в виде месячных | от 6,99 до 56,63 ед./л |
Показатели нормы прогестерона, обозначенные в таблице, могут меняться под воздействием противозачаточных препаратов, которые женщина употребляет по рекомендации гинеколога.
Эти цифры будут ниже из-за блокировки процесса овуляции.
Первая (фолликулярная) — формируется доминантный фолликул в яичнике. | 3,6 ед./л |
Вторая (овуляция) — разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу. | от 1,52 до 5,45 ед./л |
Третья (секреторная, лютеиновая) — подготовка эндометрия к отторжению и выходу в виде месячных | от 3,01 до 66,8 ед./л |
Такие же значения прогестерона считаются нормой при половом созревании подростка, при лактации и в период менопаузы (норма прогестерона 0,64 ед./л).
к содержанию ↑Норма прогестерона у женщины при беременности
Количество прогестерона у беременной меняется в разные сроки, но в таблице можно увидеть, что уровень нормы колеблется от минимальных до максимальных значений.
Первый триместр (1–12-я неделя) | от 8,9 до 468,5 ед./л |
Второй триместр (13–26-я неделя) | от 71,5 до 303,2 ед./л |
Третий триместр (27–39, 40 неделя) | от 88,7 до 771,5 ед./л |
Простому обывателю разобраться в результатах и понять, в норме ли уровень прогестерона у беременной женщины, очень сложно. Почему такой большой коридор от минимального до максимального показателя?
Понятно лишь то, что самая высокая концентрация прогестерона в третий триместр беременности, когда для нормального развития плода требуется больше питательных веществ, эластичности стенок матки и плаценты. В этот период идет формирование молочных желез, усиливается нагрузка на весь организм, поэтому концентрации прогестерона должно хватить на все важные процессы.
Показатели нормы прогестерона в организме женщины нужны только гинекологу, если у врача возникли опасения в снижении или превышении его концентрации. Полученные результаты о норме или патологии синтеза прогестерона влияют на выбор терапии, если в этом есть необходимость.
При некоторых обстоятельствах уровень прогестерона может быть выше показателей нормы на определенном этапе. Причина кроется в серьезной патологии, которую нужно исключить. Одного анализа на уровень прогестерона в организме женщины может быть недостаточно для клинической картины. Поэтому обследование должен назначать гинеколог, учитывая общее самочувствие пациентки.
к содержанию ↑Причины отклонений от нормы
Не всегда причиной высокого уровня прогестерона у женщины является беременность. Избыток прогестерона может быть симптомом патологии в детородной системе или сопутствующих синтезу прогестерона органах:
- Патология надпочечников — нарушена выработка прогестерона из-за генетической наследственности. Прогестерон синтезируется в избытке, хотя в продукции кортизола и альдостерона возникает дефицит.
- Формирование кисты в яичниках мешает фолликулярному процессу и формированию желтого тела.
- Кровотечение в маточной полости.
- Сбой в цикле менструации или полное отсутствие месячных, когда эндометрий не может отслоиться и выйти наружу.
- Нарушение функций плаценты, которая принимает функцию синтеза прогестерона на себя через три месяца после зачатия.
- Любые проблемы с почками могут спровоцировать повышение уровня прогестерона у женщины.
- Травмы головы в области гипофиза тоже могут привести к избытку прогестерона или его дефициту.
Понизить концентрацию прогестерона у женщины можно, если правильно определить причину, обратившись за консультацией к гинекологу.
Опасно для женщины и снижение уровня прогестерона в организме ниже нормы, особенно при наступлении беременности. Прогестерон отвечает за сохранность эмбриона, а его дефицит провоцирует прерывание этой беременности. Любые патологии у плода подают сигнал плаценте, которая начинает процесс отторжения, предусмотренный природой как отбор сильнейших.
Изменение нормы прогестерона может указать на замершую беременность или преждевременные роды, если в это время был сделан тест на уровень прогестерона. Только такое исследование неинформативно при патологии и беременной обычно показано УЗИ или измерение уровня гормонов ХГЧ, КТГ.
к содержанию ↑Правила тестирования уровня прогестерона
Анализ на содержание гормона прогестерон у женщины не входит в список обязательных исследований, несмотря на то, что прогестерон имеет важное значение для женского организма. Показатели нормы прогестерона в таблицах — это лишь обобщенные единицы.
Уровень прогестерона у женщины может колебаться на протяжении суток и в зависимости от того, когда был сделан забор крови, цифры могут быть недостоверными.
Это обследование обычно назначает гинеколог, если у женщины присутствуют дополнительные симптомы нарушения гормонального фона, например, при проблеме с зачатием, сбое в менструации, при подготовке к ЭКО, при выборе оральных контрацептивов.
- Делать тест желательно утром и натощак.
- Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6–11 часов до забора биоматериала.
- Точные значения можно получить на 22 день от начала менструального цикла, при условии, что весь цикл длится 28 дней. Если период составляет более 32 дней, то забор крови делается на 28 сутки.
- При нестабильном цикле месячных тесты на прогестерон делаются неоднократно. Для понимания того, в какой день лучше сдать анализ на определение нормы или патологии уровня прогестерона, можно измерять температуру ректально после пробуждения. Если гормон повышен, то и температура будет выше обычной. Тест делается на 6–7 сутки после повышения значений на термометре.
- Для определения нормы или отклонений в концентрации прогестерона у женщины кровь берут из вены.
Расшифровку результатов теста на уровень прогестерона у женщины делает гинеколог при очередном приеме.
Если показатели в норме, а беременность не наступает, врач назначает дополнительное обследование. При низком уровне прогестерона женщине показана гормонозаместительная терапия, которая должна довести концентрацию прогестерона до нормы.
к содержанию ↑Любые отклонения прогестерона от нормы можно компенсировать
Если у женщины обнаружен дефицит или избыток прогестерона, то для нормализации показателей врач выбирает соответствующую терапию:
- Медикаментозное лечение таблетками и инъекциями по индивидуальной схеме.
- Использование рецептов народной медицины. Популярны и эффективны для нормализации прогестерона у женщины настои боровой матки, семян подорожника, листьев мяты.
- Диета, насыщенная мясной, молочной продукцией с высоким содержанием жира, яйцами и бобовыми помогает нормализовать прогестерон.
Нормализация прогестерона требует постоянного мониторинга уровня гормона, чтобы исключить обратный эффект терапии (повышение или понижение нормы прогестерона).
к содержанию ↑В заключение
Несмотря на то что прогестерон играет важную роль в женском организме, определить норму для конкретной пациентки сложно. Есть лишь стандарты. При отсутствии дополнительных признаков, указывающих на дефицит или избыток прогестерона, нет повода для беспокойства. В практике гинекологов существуют более точные методы диагностики женских проблем, которые дают полную клиническую картину, чем тестирование на уровень прогестерона у женщин по крови.
Статья в тему: Симптоматика недостатка прогестерона у женщиныНорма прогестерона у женщин
Гормональный баланс очень важен для женского организма. Особенно это касается половых гормонов. Они стабилизируют эмоциональное состояние женщины, влияют на функционирование всего организма.
Одним из наиболее необходимых гормонов для представительниц прекрасного пола является прогестерон. Он принимает активное участие в работе репродуктивной системы женщины, а также контролирует самые важные события ее жизни – зачатие и беременность.
Прогестерон – это половой гормон, выделяемый желтым телом и надпочечниками. Во время беременности эту функцию берет на себя еще и плацента. Прогестерон в переводе с латинского означает «вынашивание». Также его еще называют гормоном беременности. Название это придумано не просто так. Его роль в зачатии и вынашивании ребенка просто неоценима. Прогестерон выполняет следующий ряд функций:
- меняет структуру внутренней стенки матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла внедриться в нее;
- после наступления беременности тормозит процесс менструации;
- способствует увеличению матки наряду с ростом плода;
- расслабляет мышцы матки, устраняя ее способность к сокращению, и предотвращает этим возможность выкидыша;
- стимулирует развитие молочных желез, способствует выработке молока;
- контролирует эмоциональное состояние будущей мамы, развивает материнский инстинкт;
Помимо беременности, этот гормон контролирует и другие процессы в организме:
- предотвращает образование кист надпочечников;
- снижает вероятность образования тромбов;
- нормализует показатели сахара;
- влияет на обмен жиров, минеральный баланс;
Уровень прогестерона в организме женщины постоянно меняется. На его концентрацию влияет несколько процессов:
- беременность;
- фазы менструального цикла;
- прием противозачаточных средств.
Прогестерон принято определять в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномоль на литр (нмоль/л). Чаще значения выводят в нмоль/л. Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, используют формулу: нг/мл * 3. 18 = нмоль/л.
Чтобы понять, как и от чего меняется концентрация данного гормона во время менструального цикла, необходимо сначала разобраться в его фазах.
- Цикл начинается с фолликулярной фазы. В этот период происходит созревание фолликула с яйцеклеткой. На 2-3 день этой фазы и вплоть до 11-12 дня цикла уровень гормона в крови остается на нижней границе нормы и составляет 0. 31 нмоль/л. За его выработку на этом этапе отвечают надпочечники.
- На 13-18 день цикла, но чаще всего на 15 день, происходит овуляция – выход яйцеклетки из фолликула. От него остается одна оболочка, которая и носит название желтого тела. Именно в этот период происходит оплодотворение яйцеклетки, в противном случае она погибает. Во время овуляции желтое тело начинает продуцировать прогестерон.
- После овуляции наступает лютеиновая фаза. Она длится до наступления менструации. Во второй фазе, а именно на 18, 19, 20, 21 день цикла, концентрация гормона беременности увеличивается максимально.
Норма его у женщин в этот период может доходить до 56 нг/мл. Это происходит, потому что эти 4 дня считаются потенциальными для оплодотворения яйцеклетки, прохождения ее по трубам и внедрения в эндометрий матки. В эти дни она готовится к приему яйцеклетки: ее слизистый слой увеличивается в размерах, становится более рыхлым. При отсутствии оплодотворения он отторгается и выходит в виде менструаций.
Если оплодотворения не произошло, то спустя эти 4 дня, то есть на 22-23 день, уровень прогестерона снижается до нормальной концентрации – 0. 3 нмоль/л. Если же оплодотворение произошло, его показатели в крови будут повышаться.
Поэтому самым подходящим временем для сдачи анализа на прогестерон будет 22 день цикла, но лучше повторить результат на 24-25 день. Показатели дней могут варьировать в зависимости от длительности цикла.
В течение жизни содержание прогестерона в крови у женщины значительно меняется. Первое его резкое снижение наблюдается в подростковом возрасте спустя 2 года после первой менструации. Затем уровень гормона циклично меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Окончательное снижение прогестерона происходит в период менопаузы – его количество составляет 0. 64 нмоль/л.
Но истоки его снижения начинают формироваться раньше – уже с 38 лет. В этот период в организме женщины запускаются процессы старения, снижается функция яичников.
В 45-55 лет у женщин наступает период пременопаузы. Основным процессом в это время является дисбаланс половых гормонов. Все дело в том, что не только прогестерон регулирует работу репродуктивной системы. Если прогестерон способствует закреплению яйцеклетки в матке, то на ее формирование влияет другая группа гормонов – эстрогены. Они, в свою очередь, находятся под контролем гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего.
Именно баланс всех этих гормонов обеспечивает нормальное функционирование половой системы женского организма. При пременопаузе этот баланс нарушается. Нарушение гормонального фона в этот период приводит к сбоям менструального цикла. А также вызывает рост новообразований, в число которых входит миома. Часто методом лечения в таких ситуациях является хирургическое вмешательство.
Изменения происходят не только в репродуктивных органах. Страдает и нервная система. Нередко гормональные сбои приводят к депрессии, неустойчивому настроению и даже тяжелым психическим нарушениям.
В период менопаузы уровень половых гормонов снижается настолько, что яйцеклетки перестают созревать, и поэтому отсутствует овуляция. Это приводит к полному прекращению менструальных выделений, и, следовательно, к остановке выработки прогестерона.
Период после прекращения месячных называется постменопаузой. И наступает он к 55-60 годам. Но чаще это понятие объединяют с термином менопаузы или климакса.
При климаксе женщину сопровождают такие симптомы:
- «приливы»: резко бросает в жар, повышается потливость;
- снижение памяти, внимания;
- раздражительность;
- лабильность настроения;
- нарушение сна;
- хрупкость костей, частые переломы.
В период менопаузы также повышается риск раковых и предраковых заболеваний яичников и матки. Чтобы нормализовать гормональный фон и избежать таких последствий, женщине назначают заместительную терапию гормональными препаратами. Но для этого необходимо сдать анализ на уровень содержания гормонов в крови. Получив результаты и сверив их с таблицей нормативных показателей, врач назначает индивидуальное лечение.
Часть женщин не могут адекватно воспринять возрастные изменения, происходящие с ними в данный период их жизни. Они считают, что теряется их женственность и привлекательность. Это приводит к серьезным нарушениям в психоэмоциональной сфере, иногда даже проявляется слабоумие.
Наибольшей концентрации в крови прогестерон достигает во время беременности. Если произошло оплодотворение, и яйцеклетка закрепилась в стенке матки, то уровень «гормона беременности» после пиковых 4 дней после овуляции будет не снижаться, а увеличиваться. Уже на ранних сроках беременности его показатели значительно повышаются, но наивысшего уровня он достигает в третьем триместре:
За несколько дней до родоразрешения количество прогестерона резко падает до 2. 3 нмоль/л. Это необходимо, чтобы мышечный слой матки начал сокращаться, вызывая схватки, а затем и потуги.
Но все-таки уровень гормона остается еще на достаточно высоких цифрах. Это нужно, чтобы в молочных железах начало вырабатываться молоко.
Если женщине не удается произвести зачатие естественным путем, она может прибегнуть к помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Так как это нефизиологический метод, организм полностью самостоятельно подготовиться к нему не может. Поэтому в данном случае уровень прогестерона приходится регулировать искусственным путем.
Для успешной подсадки эмбрионов женщину необходимо сначала подготовить. Для этого она с 16 дня менструального цикла начинает принимать прогестерон в виде медикаментозных препаратов, предварительно сдав анализ на его содержание в крови. Данные препараты подготовят внутренний слой матки для принятия ею яйцеклетки.
С третьего дня приема прогестерона можно производить подсадку эмбрионов. Перед процедурой обязательно проводят еще один анализ на уровень гормона. Если показатель достаточный, производят подсадку, если понижен, процедуру отменяют. После переноса эмбрионов уровень «гормона беременности» рекомендуют проверять каждые 2 дня, чтобы убедиться, что он достаточный. Если процедура удалась, то количество прогестерона будет возрастать.
При ведении беременности, осуществленной методом ЭКО, используют аббревиатуру ДПП. Она определяет день после переноса эмбрионов. К примеру, 5ДПП или 6ДПП. Наряду с другими показателями, в дни сдачи прогестерона фиксируют и его значения. При этом врач, отталкиваясь от показателей, регулирует дозу и количество препаратов.
А прием препаратов продолжают практически весь первый триместр, чтобы избежать выкидыша. В дальнейшем функцию выработки гормона возьмет на себя плацента.
Важно также контролировать содержание эстрадиола в крови беременной женщины. Их совместная работа с прогестероном обеспечит должное течение беременности.
Нередки случаи, когда количество прогестерона в крови понижено. Причинами этого могут стать:
- воспалительные процессы яичников;
- поражения надпочечников, заболевания щитовидной железы;
- недостаточная функция желтого тела;
- нервное перенапряжение;
- недоедание.
Проявлениями нехватки «гормона беременности», прежде всего, является ПМС – предменструальный синдром.
Многие полагают, что это нормально, когда в данный период начинает сильно болеть живот или голова, появляется тошнота и потеря сил и активности. На самом деле это может объясняться возможным низким уровнем прогестерона, который нужно скорректировать.
К другим признакам относят:
- повышенное потоотделение;
- плохой сон;
- избыточная масса тела;
- отеки;
- судорожные спазмы;
- сбои менструального цикла;
- миома; гиперплазии;
- газообразование.
При недостаточном уровне данного вещества женщина не может забеременеть. Даже если произошло оплодотворение, яйцеклетка не может внедриться в стенку матки, так как она недостаточно развита.
Если женщина все-таки забеременела, у нее повышается риск выкидыша.
Реже бывает так, что уровень прогестерона в крови повышен. Кроме беременности к этому может привести:
- кисты желтого тела;
- нарушение работы надпочечников;
- отсутствие менструаций;
- опухоли в яичниках;
- прием препаратов, которые повышают уровень прогестерона;
- пузырный занос – патологическое состояние, при котором ворсинки хориона мутируют, превращаясь в пузыри. Происходит его бесконтрольное разрастание, которое грозит развитием раковой опухоли.
Избыток гормона проявляется в виде:
- избыточной массы тела;
- повышенного волосяного покрова на теле;
- смены настроения;
- нестабильности артериального давления;
- гнойничковых заболеваний кожи;
- быстрой утомляемости.
Восстановление уровня прогестерона зависит от проявлений его дисбаланса и показателей результатов анализа. Если нарушения имеют поверхностный характер, воспользуйтесь естественными средствами:
- Наладьте систему питания. Употребляйте здоровую пищу, ешьте больше овощей и фруктов. Обязательно в рацион должны быть включены молочные, мясные продукты и рыба. Пейте больше воды. Не забывайте о продуктах, которые стимулируют выработку данного гормона – орехах, семечках, авокадо, оливках.
- Очень важно сохранять эмоциональное спокойствие. Для этого постарайтесь ликвидировать причину ваших переживаний. Используйте аутотренинг или расслабляющую гимнастику.
- Займитесь активными видами спорта. Главное – регулярность тренировок и положительные эмоции.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Держите вес под контролем.
- Высыпайтесь и избегайте переутомления.
- Воздержитесь от большого количества кофе. Чай старайтесь пить не очень крепкий.
В более серьезной ситуации придется прибегнуть к медикаментозной помощи. Здесь следует быть очень осторожным и не заниматься самолечением. Препараты должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей. При неправильной терапии возможно развитие недостаточной работы сердца и опухолевидных заболеваний. Перед назначением гормонотерапии вы обязаны сдать анализ крови на содержание прогестерона, и только после этого обратиться к врачу.
Препараты, которые используют для установления нормального прогестеронного фона, применяют в таких формах:
- таблетки или капсулы. Наиболее часто используют «Дюфастон», «Утрожестан». Причем капсулы можно вводить во влагалище. При этом оказывается местное воздействие без вмешательства в обмен веществ;
- гели;
- свечи;
- инъекции. При нехватке гормона используют масляный раствор прогестерона различной концентрации. Его водят внутримышечно или подкожно.
Выбор препарата зависит от показаний, возраста пациентки и уровня гормонов. При назначении препарата используют схемы. Отменяют его постепенно, понемногу снижая дозу.
Данные препараты противопоказаны при:
- кровотечениях неясной этиологии;
- опухолях репродуктивной системы женщины;
- заболеваний печени;
- склонности к образованиям тромбов.
Для того чтобы сдать анализ на определение уровня прогестерона, необходимо придерживаться таких правил:
- Кровь сдают на 4 день с момента овуляции. Чтобы определить ее наступление, измеряется базальная температура. День ее резкого подъема и будет днем овуляции. При нормальном цикле это происходит на 15 день. Можно также сделать тест, который позволяет определить выход яйцеклетки.
- Анализ лучше сдать несколько раз, чтобы увидеть перепады значений.
- Если вы беременны или принимаете гормональные препараты, сообщите об этом лаборанту.
- Исследование проводят утром на голодный желудок.
- За несколько дней воздержитесь от приема алкоголя и кофе, жирной пищи, интенсивных физических нагрузок. Постарайтесь избегать стрессов.
- Накануне воздержитесь от интимных отношений.
Показаниями к проверке гормонального фона могут стать:
- ЭКО;
- невозможность забеременеть в течение года;
- несколько выкидышей в анамнезе;
- менопауза.
У беременных и женщин в климактерическом периоде кровь на гормоны можно брать в любой день. При менопаузе прогестерон держится всегда в пределах одной величины.
При беременности он постоянно растет, исключая 2 триместр, в котором уровень вещества немного идет на спад.
Правильно истолковать результаты анализа может только врач. Поэтому не спешите делать это самостоятельно. Обычно на прогестерон не сдают анализ изолированно. Проверяют несколько компонентов гормонального фона, чтобы точнее определить причину сбоев:
Если женщина принимает гормональные препараты, то уровень прогестерона у нее будет немного отличаться:
Прогестерон для женщины – это гормон счастья. Он позволяет сохранить молодость и женское здоровье. А еще дарит радость материнства. Поэтому очень важно, чтобы его значения сохранялись в допустимых пределах. Это бывает непросто, так как его показатели довольно лабильны и подвержены влиянию внешней среды.
Берегите свое здоровье. И пусть никакие посторонние факторы не омрачают ваше настроение. Более подробно о том, что такое прогестерон и как он влияет на организм женщины, смотрите в следующем видео.
Какова норма прогестерона у женщин в крови и подробный разбор показателей
Главный гормон женской репродуктивной системы, который выполняет ряд необходимых функций для имплантации и вынашивания плода. Его показатели меняются в зависимости от многих факторов, но в любом случае цифры прогестерона должны соответствовать лабораторной норме, фазе менструального цикла и возрасту пациентки.
За что отвечает?
Акушеры и гинекологи называют прогестерон «главным гормоном беременности», но наивно предполагать, что его функции на этом ограничиваются.
Он секретируется надпочечниками, яичниками и желтым телом, которое формируется сразу после разрыва фолликула.
Нормальная концентрация прогестерона необходима для стимулирования и активизации определенных биологических процессов:
- Разрыв «граафова пузырька» (фолликул) и наступление овуляции.
- Образование и последующее изменение размеров желтого тела.
- Укрепление эндометрия, что необходимо для подготовки организма к беременности.
- Защита шейки матки путем секреции вязкой слизи в цервикальном канале.
- Увеличение матки посредством торможения ее сократительной функции.
- Подавление менструации/лактации в период вынашивания плода.
- Трансформация молочной железы, альвеол для последующего периода лактации, о чем свидетельствует резкое снижение прогестерона после родов.
- Торможение иммунных реакций матери в целях имплантации плода без отторжений.
- Питание эмбриона вплоть до 2 триместра беременности (образование плаценты).
- Стабилизация нервной системы в период вынашивания ребенка.
Получается, что без нормальной концентрации невозможно ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие эмбриона. Его роль в организме неоценима и еще не до конца изучена, так как ученые выдвигают все новые гипотезы относительно его влияния на организм и даже повседневное поведение.
Важно! Помимо репродуктивной функции прогестерон стимулирует половое развитие, активизирует рост молочных желез, поддерживает здоровое состояние кожи, повышает артериальное давление, регулирует эмоциональную сферу.
Концентрация никогда не бывает стабильной или одинаковой. Цифры зависят от множества факторов:
- день менструального цикла;
- возраст;
- беременность;
- прием гормональных контрацептивов.
Помимо выше указанных нюансов существуют и другие, которые косвенным образом влияют на факт увеличения/уменьшения гормона. Это стресс, изнуряющая диета, гинекологические заболевания, интенсивные физические нагрузки, прием лекарств. В первую зависит от фазы и дня менструального периода.
Первая фаза (фолликулярная)
Характеризуется активным развитием фолликулов, среди которых должен образоваться доминантный, содержащий зрелую яйцеклетку. Длительность фолликулогенеза составляет от 11 до 17 дней в зависимости от общего срока менструального цикла.
Прогестерон в 1 фазу фиксируется в диапазоне от 0,92 до 4,7 нмоль/л. Следует учитывать, что это только средние значения, так как у каждой лаборатории свои референсные нормы.
Гормон в этот период не должен повышаться или сильно колебаться, потому что его биологическое время – это овуляция и некоторый период после нее. В то же время неправильно предполагать, что прогестерон в 1 фазу цикла находится в состоянии полного покоя.
Во время активного фолликулогенеза он постепенно подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца и косвенно способствует процессу созревания «граафова пузырька».
Вторая фаза (лютеиновая)
Вторая фаза цикла наступает после разрыва «граафова пузырька» и называется лютеиновой. За день до овуляции у женщины фиксируется резкий подъем прогестерона, что является нормальным состоянием ведь доминантный фолликул должен лопнуть и образовать желтое тело.
Без достаточного количества гормона данный процесс проходит с патологиями или вовсе отсутствует. Концентрация перед овуляцией составляет от 0,5 до 4,8 нмоль/л, а после ее наступления гормон стремительно увеличивается и достигает своего пика на 5-7 день после разрыва.
Фаза дает о себе знать сразу после завершения овуляции. Это то время, когда прогестерон особо активен, так как образовалось желтое тело, продуцирующее гормон. Его цифры могут увеличиваться в десятки раз.
Если рассматривать за образец лабораторные нормы, то концентрация гормона в лютеиновую фазу колеблется от 7 до 57 нмоль/л, но референсные значения допускают величину и до 86 нмоль/л, если это 18-22 день цикла.
После овуляции
После разрыва доминантного фолликула зрелая яйцеклетка высвобождается и направляется в фаллопиевы трубы. Из сгустка клеток формируется желтое тело, которое в усиленном режиме вырабатывает прогестерон.
Послеовуляторная фаза характеризует себя его самыми максимальными показателями. Некоторые лаборатории рассматривают немного завышенные показатели в качестве нормы, потому что окончательные цифры находятся в прямой зависимости от размера желтого тела и общего гормонального статуса.
Стоит помнить, что за 6 суток до отторжения эндометрия прогестерон резко уменьшается и достигает своего минимума перед менструацией.
Интересно! Если женщина принимает гормональные контрацептивы, то значения прогестерона как после овуляции, так и в лютеиновую фазу будут вдвое меньше средних значений (от 2 до 30 нмоль/л).
Норма это не фиксированное значение, она зависит от фазы, эмоционального состояния, наличие нагрузок и диет. И поэтому мы подготовили для вас основные показатели в различные моменты жизни.
На 21 день
Знаменует себя максимальном пиком, так как желтое тело достигает внушительных размеров в диаметре (18-24 мм). Логично предположить, что сформированный сгусток начинает продуцировать еще больше, но затем по мере его уменьшения концентрация снижается.
В то же время цифры напрямую зависят от общего срока менструального цикла. Если он больше 30 суток, то на 21 день цикла прогестерон будет только увеличиваться. Обратная ситуация наблюдается, когда общий срок цикла менее 28 дней.
Показатели будут немного ниже средних значений, но эти нюансы не так существенны. В любом случае данные должны вписываться в диапазон от 7 до 86 нмоль/л.
Особенность! Общий срок менструального периода у каждой женщины сугубо индивидуален, но его средняя продолжительность составляет 28 дней. За норму принят промежуток от 21 до 35 суток, но допустимы небольшие расхождения в зависимости от физиологических факторов.
Термин «перенос эмбриона» неразрывно связан с процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Его суть достаточно проста: женщине с помощью катетера вводят в полость матки эмбрион, который был оплодотворен 48-120 часов назад.
Для того, чтобы произошла имплантация плода, необходимо стабилизировать гормональный статус, а в особенности прогестерон. Организм женщины должен быть готов к беременности.
До переноса врачи осуществляют гормонотерапию, чтобы подогнать уровень до желательной нормы.
Процедуру проводят в день, который назначил репродуктолог. До этого момента врач выявляет удачные факторы для проведения операции (толщина эндометрия, уровень прогестерона, эстрадиола). До подсадки цифры обязаны соответствовать норме фолликулярной фазы цикла (от 0,6 до 2,3 нмоль/л).
Во время проведения он не должен превышать 3,4 нмоль/л. При больших показателях прогестерона шансы забеременеть значительно снижаются, о чем свидетельствуют результаты многих исследований.
После переноса эмбрионов (5-6 день) прогестерон постепенно увеличивается и должен быть не менее 9 нмоль/л. Если фиксируется его резкое снижение, то целесообразно начать гормональную стимуляцию, так как существует риск отторжения эмбриона.
При успешной имплантации плода прогестерон стремительно повышается. У беременной женщины гормон в первые 13-14 недель фиксируется в диапазоне от 15 до 108 нмоль/л.
На первых неделях вынашивания его показатели равны 18 нмоль/л. Понижение свидетельствует о высоком риске выкидыша поэтому будущей матери проводят стимуляцию весь 1 триместр вынашивания.
Дозировка прогестерона подбирается индивидуально и включает в себя следующие препараты:
- гормональная терапия (таблетки «Дюфастон», уколы);
- вагинальные свечи;
- вагинальные таблетки («Лютеин»);
- прогестероновые крема, мази («Крайнон»).
Таблица по дням у небеременных
Показатели постоянно меняются в зависимости от дня цикла, возраста, факта беременности, приема контрацептивов и т.д.
В таблице указаны нормы касательно небеременных женщин. Следует помнить, что у каждой лаборатории имеются свои стандарты диагностики, нормы пересчета, поэтому диапазон референсных значений несколько разнится.
День менструального цикла | Норма гормона (нмоль/л) согласно референсным значениям разных лабораторий |
1-13 | 0,98 – 4,8; 0,2 – 2,5; |
13-17 | 2,4 – 9,6; 0,5 – 9,5; |
17-28 | 16 – 86; 7– 57; |
Постменопауза | не больше 0,6; 0,6 – 2,3; |
Интересно! Огромное влияние на прогестерон оказывают гормональные контрацептивы поэтому в фолликулярную фазу его нормы не будут превышать 3,6 нмоль/л, а в лютеиновую – 30 ммоль/л.
В случае беременности прогестерон постепенно повышается, начиная с 1 недели вынашивания. Иногда по его увеличенным показателям распознают саму беременность. Высокие цифры фиксируются в конце 1 триместра, а также на последних неделях вынашивания.
Перед родами гормон начинает резко снижаться, чтобы стимулировать сокращение матки.
В таблице представлена норма прогестерона согласно неделям беременности:
Неделя беременности/триместр | Норма прогестерона (нмоль/л) согласно референсным значениям разных лабораторий |
1-13 (1 триместр) | 15 – 108; 9 – 469; |
14-27 (2 триместр) | 62 –160; 71 – 302; |
27-41 (3 триместр) | 17 – 510; 88 – 772; |
Возможные отклонения
Существенное увеличение/уменьшение означает серьезное нарушение и патологию, но для начала необходимо разобраться в причинах такого состояния.
Небольшие изменения на несколько пунктов могут быть проигнорированы врачом, но значительные отклонения не должны оставаться без внимания.
Увеличение возможно при наличии следующих патологий:
- маточные кровотечения дисфункционального характера;
- почечная недостаточность;
- опухоль надпочечников;
- функциональная киста;
- новообразования яичников;
- долгое отсутствие менструации (аменорея);
- дисфункция яичников;
- заболевания печени;
- сильный стресс;
- диета;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- прием аналогов прогестерона, эстрогенов, гормона АКТГ.
В случае беременности повышение может означать патологию развития плаценты, включая замедление ее роста, аномалии созревания. Однако, чаще всего причина высоких цифр – рост кисты желтого тела.
Уменьшение не менее опасно и имеет на то свои причины:
- дисфункция яичников;
- опухоль гипофиза, гипоталамуса;
- воспалительные заболевания малого таза (хроническая форма);
- отсутствие менструации;
- маточные кровотечения;
- бесплодие;
- персистенция фолликула;
- прием некоторых антибиотиков, гормональных контрацептивов, эпостана, эстрадиола и т.д.
На ранних сроках вызывает выкидыш поэтому подобное состояние очень опасно и требует немедленной врачебной помощи.
Важно! Прогестероновая недостаточность в любом триместре вынашивания – это большой риск прерывания беременности.
Чтобы проверить уровень, женщина сдает анализ венозной крови. По общим нормам забор биоматериала происходит на 21-23 день менструального цикла, то есть в период, когда концентрация гормона наиболее высокая.
В то же время врач может установить и иные сроки лабораторного исследования, если клиническая картина не является однозначной.
В случае гормональных патологий, нерегулярного цикла пациентка сдает анализ несколько раз или в определенные дни, которые назначил доктор.
Зафиксировать уровень гормона можно только с помощью исследования венозной крови, которое выполняется по методике твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа.
Перед забором биоматериала пациентка не должна принимать пищу в течение 8-14 часов, заниматься усиленными физическими нагрузками, распивать алкоголь и курить за час до исследования.
Важно! Прогестерон и 17-ОН прогестерон (17-ОП) – 2 разных гормона и исследования, которые нельзя путать при сдаче анализа. 17-ОП является конечным результатом соединения кортизола, а прогестерон – стероидным гормоном. Их показатели рассчитывают в разных диагностических целях.
Ради достоверности результатов следует на время отказаться от приема некоторых лекарств. Подобное лабораторное исследование можно сдать в любой государственной поликлинике или частной медицинской организации.