Название анализ крови на туберкулез

Анализ на туберкулез по крови: как называется и как сдать

Опасное инфекционное заболевание требует не только своевременной диагностики, но и периодического контроля результатов лечения. При туберкулезе информативными методами считаются анализы крови. Какие способы исследования при этом используются, чем они отличаются? В обзоре методик проверки показателей крови можно узнать об особенностях проведения анализов, информативности, скорости получения результатов.

Тяжелое инфекционное заболевание протекает в хронической форме. Туберкулез вызывают бактерии – палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis complex), которые устойчивы к внешнему воздействию. Характерные особенности этой болезни:

поражаются органы дыхания – легочная форма;
страдают суставы, кости, лимфоузлы, мочеполовая система – внелегочный вид;
инфицирование чаще происходит воздушно-капельным путем, реже – контактным, через пищу, от матери к плоду через плаценту.

При туберкулезе отличают открытую и закрытую формы развития. В первом случае больной заразен, опасен для окружающих, является носителем и выделителем бактерий. Его лечат в специальных диспансерах. При закрытой форме заболевание похоже на простуду, опасные микробы в окружающую среду не выделяются. Для инфицирования характерно появление таких симптомов:

подавленное настроение;
озноб по вечерам;
субфебрильная температура;
повышенная потливость ночью;
увеличение лимфоузлов;
нарушение аппетита;
беспокойный сон;
слабость;
кашель;
похудение;
тахикардия.

Принято считать, что туберкулезом болеют люди, находящиеся в плохих социально-бытовых условиях, с низким уровнем жизни. Врачи полагают, что главный фактор появления инфекции – снижение иммунитета. Туберкулезная палочка, проникая в организм, может долго там находиться, активизируясь после резкого падения защитных сил организма. Провоцирующими причинами развития патологии нередко становятся:

стрессовые ситуации;
беременность;
неполноценное питание;
хронические заболевания;
злоупотребление алкоголем;
ВИЧ-инфицирование;
наркозависимость;
курение.

К первичным методам диагностики инфекции относится реакция Манту, которую проводят в детском возрасте, и флюорография для взрослых. Более точным и информативным считается анализ на туберкулез по крови. Такая методика имеет преимущества:

отсутствуют противопоказания;
диагноз устанавливают за короткое время;
нет необходимости проводить повторные исследования;
исключены ложноположительные результаты;
заменяет пробу Манту у ребенка при наличии запретов для ее проведения.

Какие анализы необходимо сдавать пациенту при подозрении на туберкулезную инфекцию, решает врач, учитывая клиническую картину. Существует несколько видов исследований, которые применяют на различных стадиях заболевания. Среди самых первых и обязательных методов:

общий анализ крови – определяет наличие в организме воспалительного процесса;
биохимическое исследование – по изменению белков в кровяной структуре выявляет форму и стадию заболевания.

Для уточнения диагноза туберкулез проводят дополнительные виды исследований крови. Врачи назначают пациентам:

ПЦР – полимеразная цепная реакция – отличается информативностью, за короткий срок дает полную картину развития болезни, применяется в случае внелегочной формы инфекции, для ранней диагностики, контроля лечения.
ИФА – иммуноферментный анализ – определяет содержание в крови специфических антител к возбудителю инфекции – полочке Коха.
T-SPOT – современный метод исследования, применяется при ВИЧ-инфекции, характеризуется точностью.

Когда необходимо делать анализ

В зоне риска по развитию туберкулезного поражения находятся дети. Кроме того, что у них не до конца сформирована иммунная система, заболевание может негативно повлиять на все функции организма. Анализ на туберкулез по крови проводят:

детям, контактировавшим с заболевшими людьми;
малышам, имеющим неоднозначные результаты после проведения пробы Манту;
гражданам, поступающим на работу в детские медицинские, образовательные учреждения (детсады, школы).

Показаниями для проведения исследования является контакт с носителем заболевания. Сдать кровь на туберкулез требуют от желающих работать на предприятиях общественного питания. Анализы назначают при подозрении на патологические процессы или для подтверждения туберкулезной инфекции, когда у пациента отмечают:

затемнения на снимке при флюорографии, рентгенографии;
повышение температуры в вечернее время;
снижение веса;
хронический кашель;

потливость по ночам;
сильную слабость;
отсутствие аппетита;
беспокойный сон с кошмарами.

Общий анализ крови при туберкулезе

Специальных маркеров, которые помогают выявить это инфекционное заболевание, не существует. Клинический анализ крови при туберкулезе выявляет наличие воспаления и патологических процессов на отдельных стадиях. При расшифровке отмечают, что в случае развития:

инфильтрации (начального этапа болезни) – повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоциты меняются мало;
диссеминированной формы (широкого распространения) – наблюдают значительное ухудшение показателей;
затихания процесса – результаты приходят к норме.

Общий анализ крови проводят в лаборатории. У пациента делают забор биоматериала для исследования из пальца. Результаты готовы через несколько часов. Минус такой методики – нельзя поставить точный диагноз. Важные показатели при расшифровке результатов:

СОЭ при туберкулезе – 80 мм/час, что свидетельствует об активном воспалительном процессе. Нормальное значение для женщин – 20 мм/час, мужчин – 15;
число лейкоцитов – отмечают превышение (норма – 4-9 х10 в 9 степени/л);
показатель лимфоцитов снижен;
повышено количество эозинофилов – до 8% (норма для взрослых 0-5).

При расшифровке общего анализа на туберкулез по крови обращают внимание на отклонение от норматива эритроцитов. Этот показатель зависит от характера заболевания:

при вялотекущей форме, точечной локализации очага поражения, количество в норме, но меняется их окраска, снижается уровень гемоглобина в эритроците;
при значительной инфильтрации – уменьшаются размеры красных кровяных телец и их количество.

Биохимический

При выполнении этого исследования делают забор крови из вены, результат получают на следующий день. При правильной расшифровке показателей можно на ранней стадии выявить серьезные заболевания. К сожалению, биохимический анализ крови при туберкулезе не дает точной диагностики. Исследование преследует такие цели:

периодический контроль лечебного процесса;
коррекция нарушений гомеостаза (обеспечения стабильности внутренней среды организма);
выявление действия лекарств, побочных эффектов.

При туберкулезе биохимические показатели крови зависят от стадии заболевания, осложнений, сопутствующих патологий. При расшифровке анализов отмечают:

при неактивном виде инфекции общий белок, белковые фракции сыворотки крови находятся в норме;
при остром течении заболевания, в случае, когда начинает прогрессировать хроническая форма туберкулезной инфекции, альбумин-глобулиновый коэффициент уменьшается (норма 15,-2,3).

Биохимическое исследование при развитии бактериальной инфекции помогает в динамике отслеживать состояние печени и почек. Для оценки самочувствия пациента, особенно при тяжелой форме заболевания, обращают внимание на такие показатели крови при туберкулезе:

прямой и общий билирубин (ниже нормы);
АСТ – аспартатаминотрансфераза (возрастает);
АЛТ – аланинаминотрансфераза (увеличивается).

ИФА

С помощью этого метода исследования быстро определяют наличие в крови специфических антител к возбудителю туберкулеза – палочке Коха. ИФА – иммуноферментный анализ – применяют как альтернативу пробе Манту. Результаты готовы через два часа. При проведении исследования в лаборатории:

у пациента производят забор крови из вены;
биоматериал обрабатывают специальным раствором;
ожидают формирования связи между антигеном и антителом;
при положительном результате фиксируют реакцию фермента.

Недостаток анализа ИФА – в отсутствии точности на 100%, невозможности определения стадии заболевания. Не исключено получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Обнаруженные антитела к туберкулезу не всегда свидетельствуют о болезни. Отрицательный результат – не обязательно отсутствие инфекции. Иммуноглобулин Amg не обнаруживается при исследовании в случае:

начальной стадии инфекции, когда он еще не выработался в достаточном количестве;
наличия у больного иммунодефицитного состояния.

Положительный результат – наличие при туберкулезе в анализах иммуноглобулина Amg. Это может говорить о таких процессах в организме:

обнаружена активная форма заболевания, которая не носит масштабный характер;
иммуноглобулины появились как следствие недавней вакцинации ребенка от туберкулеза, или перенесенной болезни (ложноположительный результат);
отмечаются существенные сдвиги при лечении;
пациент болеет туберкулезом.

ПЦР-диагностика

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) врачи назначают, если есть предположение о диагнозе и необходимо его подтвердить. При этом анализе биоматериалом становиться не только кровь, исследуются мокрота, моча, спинномозговая жидкость, мазки из половых органов и зева. Преимущества такой методики:

высокая точность;
диагностирование заболевания в течение суток;
точное обнаружение очага инфекции при внелегочной форме;
выявление возбудителя даже по одной молекуле на ранней стадии болезни;
правильный выбор методики лечения;
проведение контроля результатов терапии.

Противопоказания для выполнения этого исследования отсутствуют. Его применяют для диагностики инфекции у детей, беременных. Недостаток ПЦР-диагностики в ее сложности. Требуется высокая квалификация специалистов в лаборатории. Исследование проводят таким способом:

делают забор крови из вены;
помещают в колбу со специальным веществом, останавливающим процесс свертывания;
клетки изолируют от плазмы;
с помощью полимеразной реакции выделяют ДНК возбудителя;
наличие даже нескольких молекул палочки Коха – свидетельство развития инфекционного процесса.

T-SPOT анализ

Это один из самых современных, высокоточных методов диагностики туберкулеза. Для проведения исследования делают забор крови из вены, выявляют реакцию иммунной системы на наличие микроорганизмов. Бактерии туберкулеза содержат специфические антигены. На них реагирует иммунитет – происходит активизация клеток-лимфоцитов, присутствие которых фиксируют при исследовании. T-SPOT.ТВ – это международное название метода, которое расшифровывается так:

Т – иммунные клетки;
SPOT – пятно;
ТВ – обозначение туберкулеза.

Во время исследования подсчитывают пятна, которые образуются на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Анализ выявляет все формы заболевания. Минус такого исследования – нельзя отличить активную фазу инфекции от латентной (скрытой). Положительные моменты выполнения методики T-SPOT:

высокая точность;
отсутствие противопоказаний;
возможность проведения исследований у людей с аллергией, патологиями, влияющими на иммунитет (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция);
отсутствие ложноположительных результатов;
получение итогов в течение получаса.

Анализ крови на туберкулез ребенку

В детском возрасте для выявления туберкулеза, в целях профилактики, проводят туберкулиновую пробу (Манту). При положительном результате назначают дополнительные исследования. В комплексной диагностике инфекционного заболевания используют общий анализ крови. Расшифровка производится по тем же принципам, что и у взрослых. Показатели зависят от возраста, о воспалении говорят такие значения:

СОЭ – повышение (норма 4-10 мм/час);
лейкоциты – увеличение (больше 4-8,8 х10 в 9 степени/л);
гемоглобин понижен;
число нейтрофилов (недозревших лейкоцитов) превышает 6%.

В случае аллергической реакции на Манту выполняют альтернативный, современный, высокочувствительный анализ крови при туберкулезе у детей – QuantiFERON-TB Gold7. С его помощью определяют активность инфекционного процесса, выявляют латентную форму заболевания. Среди результативных методов диагностического исследования на туберкулез по крови у детей отмечают:

иммуноферментный анализ – выявляет антитела к бактериям, которые вызывали инфекцию;
полимеразную цепную реакцию – с высокой точностью определяет туберкулезные палочек Коха по наличию в крови их ДНК.

Видео

Анализ крови (проба) на туберкулез и ещё 4 способа провериться

Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

Типы диагностики

Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

Наиболее популярные и проверенные временем методики:

Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых. Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики. Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.

Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту.

Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

Анализ крови

Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

Иммуноферментный анализ

Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту. Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания. Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

ПЦР-диагностика

С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

Достоинства метода:

Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
Анализы крови готовы через 4,5 часа.
Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис. Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

Общий анализ крови

Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких. По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез. Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует. Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР-диагностики или иммуноферментного анализа. Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:

СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Биохимический анализ крови

Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка. Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

Способ T-SPOT.TB

Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции. С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

Достоинства методики Спот:

Высокая точность – до 97%.
Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
Отсутствие ложноположительного результата.

Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

Видео

Видео — что такое T-SPOT?

Другие виды лабораторных анализов

Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона. Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами. Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя. Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких. Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа. Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты. К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Анализы на туберкулез — список анализов, особенности и результаты

Туберкулез — это опасное инфекционное заболевание. Эффективность лечения зависит от правильного и своевременного диагностирования. Сложность выявления в том, что симптоматика на ранних периодах развития во многом схожа с другими заболеваниями.

Для того что бы выявить присутствие палочки Коха в организме необходимо сдать анализ на туберкулёз.

Основные признаки туберкулеза у взрослых и детей

Палочка Кохи передается воздушно-капельным путем.

При попадании в организм она заражает все внутренние органы человека, но сначала воздействию подвергаются легкие и лимфатические узлы. Нередко инфицируется и кишечник.

Опасность болезни — это длительное не проявление симптомов. Микроорганизмы возбудителя могут находиться в гортани на протяжении года, и при этом не проявлять никаких признаков. Больше всего инфицированию подвержены дети, по этой причине в школах, в детских садах регулярно проводятся медосмотры и делаются реакции на манту.

Симптоматика заболевания у взрослых и детей схожа. Это повышение температуры тела в вечернее время.

Состояние больного постепенно ухудшается, пропадает аппетит, уменьшается резко масса тела. Кожа приобретает бледноватый оттенок, постоянное ощущение слабости, снижение работоспособности, горло может болеть. Сердечный ритм повышается, происходит обильное потоотделение. Такие симптомы характерны и для пневмонии.

Важно, что у взрослых пациентов признаки не так сильно выражены, как у малышей. В большинстве случаев их можно спутать с другими болезнями.

Основные симптомы туберкулезной инфекции:

кашель любой формы, может быть с мокротой или без, сухой;
отдышка — работа легочной системы нарушена, и туберкулезник постоянно ощущает нехватку кислорода;
увеличение лимфатических узлов;
хриплость — во время обследования, при прослушивании легких, врач слышит хрипы. Дыхательная система полностью меняется;
активное уменьшение массы тела — при необъяснимых причинах больной за короткий промежуток времени теряет в весе около 10 кг;
температура — на первых этапах развития заболевания данный симптом может отсутствовать, или повышаться только в вечернее время до 37 градусов. На последней стадии, температура поднимается до 40С.