Прививка детям гепатит в
Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В детям, какова схема вакцинации и побочные эффекты у грудничков?
Любое инфекционное заболевание печени плохо сказывается на работе органов пищеварения и причиняет существенный вред другим органным структурам организма. Поэтому, даже незначительное инфекционное поражение железы может спровоцировать настоящую катастрофу с нарушением обменных процессов, нормального метаболизма, экскреции биологически-активных веществ. Все вирусные гепатиты известны непредсказуемостью. На начальных этапах болезни врачи не могут предугадать, каким будет ее течение, и возникнут ли осложнения в конце. Поэтому заболевание рекомендуется предупреждать. И самым эффективным методом такой профилактики является прививка от гепатита В – важная иммунная инъекция, которую впервые ставят еще в родильном отделении.
Почему не стоит пренебрегать вакцинацией?
Гепатит типа В – сложное заболевание с поражением клеток печени, которое сначала протекает в острой, а затем хронической форме. Эта болезнь сопровождается огромным количеством осложнений и может провоцировать развитие жизненно опасных состояний, онкологических опухолей, печеночной недостаточности. Основной путь передачи инфекции – трансмиссивное заражение, то есть проникновение вируса в кровь. Такое происходит в следующих случаях:
- при половом контакте с больным человеком;
- при прохождении плода по родовым путям инфицированной матери;
- при трансфузии зараженной крови;
- при стоматологических процедурах с использованием плохо стерилизованного инструментария.
Острая фаза патологии в большинстве случаев протекает бессимптомно или маскируется под банальное ОРВИ. Она длится от двух до шести недель. В редких случаях состояние трансформируется в хронический вариант течения болезни и возникновением многочисленных осложнений. Наиболее высокие риски хронизации острого вирусного гепатита определяются у детей ясельного периода. Поэтому прививку от гепатита В сейчас делают спустя пару часов после рождения малыша.
Среди явных признаков гепатита В у пациентов разного возраста врачи выделяют:
- пожелтение кожи и эктеричность склер;
- дискомфорт и тяжесть в зоне проекции печени;
- болезненные ощущения в правом подреберье;
- метеоризм и расстройства пищеварения;
- недомогание и ухудшение настроения;
- снижение физической активности.
Определенный процент заболевших людей успешно излечиваются от заболевания. В конце болезни у них вырабатывается пожизненная защита. Но в ряде случаев медикам приходится иметь дело с тяжелыми формами патологии, которые приводят к онкологии, циррозу железы и смерти.
Иммунологи просят население проводить вакцинацию против гепатита В, связывая свои доводы с повышенным риском возникновения осложнений патологии. Это оправдано, так как искусственным путем помогает создать иммунную защиту от возбудителей вирусной патологии.
Что собой представляет прививка?
В нашей стране для вакцинации против гепатита В используют отечественные вакцины, а также препараты зарубежного производства. Все эти растворы можно заменять друг другом, так как они обладают достаточной эффективностью от вируса.
Прививка от гепатит В имеет следующий состав:
- белковые фрагменты оболочек вируса, лишенные вирулентности, но способные запустить иммунные механизмы для выработки противогепатитных антител (10 мкг и 20 мкг);
- адьювант – водное соединение оксида алюминия (стимулирует синтез иммунных комплексов);
- мертиолят (консервант);
- дрожжевые белки в минимальных количествах.
Отечественная вакцина производится в ампулах по 0,5 и 1,0 мл. Аналогичные дозировки имеет большинство импортных вакцин. Зарубежные производители в процессе выработки своих лекарств избегают использования консервантов. Это создает условия для изготовления более безопасных медикаментов без классических побочных эффектов.
Прививку от гепатит В ставят внутримышечно. Типичным местом для введения вакцины у детей подросткового возраста и взрослых является дельтовидная мышца. Тогда как малышам лекарство вводится в переднелатеральной области бедра. Вакцинация показана пациентам всех возрастных групп, независимо от пола и особенностей конституционного строения. Иммунизацию не проводят людям, переболевшим в прошлом гепатитом В. Их организм уже сформировал защиту против гепатита В естественным способом.
Бесплатно в нашей стране можно вакцинироваться только отечественными медикаментами. За импортные средства пациентам придется расплачиваться личными деньгами.
Схема иммунизации
Уже несколько десятилетий прививка от гепатит В назначается в плановом порядке и относится к числу обязательных инъекций. Согласно схеме вакцинации, ввод вакцины происходит в три этапа:
- Первую инъекцию делают новорожденному в стенах родильного медучреждения в течение 72 часов после рождения.
- Вторая доза вводится через 30 дней в возрасте одного месяца.
- Третья прививка происходит через шесть месяцев.
Если пациенту по каким-либо причинам пришлось отклониться от стандартной схемы вакцинации, тогда ему следует иммунизироваться по индивидуальному графику. Главное в таком графике – выдерживание интервалов между инъекциями. То есть, делать прививку во второй раз нужно не раньше, чем четыре недели после роддомовской процедуры, а третью инъекцию – спустя полгода.
Таким образом, всего трехкратный ввод прививочного раствора позволяет сформировать у новорожденных малышей стойкую иммунную протекцию к вирусному гепатиту. Такая схема вакцинация против гепатита не касается детей, находящихся в потенциальной группе риска. Это дети, появившиеся на свет от инфицированных матерей. Им назначается иной график прививок, состоящий из четырех инъекций:
- на первые сутки жизни;
- через 30 дней после прививки в родильном доме;
- спустя 8-10 недель после родов;
- в возрасте один год.
Подобный график прививок позволяет быстро создать иммунный ответ у новорожденного, мать которого болеет, или же он контактировал с зараженными особами.
Особенности у малышей первых дней жизни
Делать прививку от гепатит В сегодня принято прямо в роддоме. Укол делают только, если мать малыша дала свое письменное согласие. Вакцина не оказывает дополнительного влияния на печень, поэтому ее вводят даже новорожденным с желтухой.
В перечень главных противопоказаний к иммунизации сразу после появления на свет входят:
- глубокая недоношенность младенца;
- вес грудничка менее 2 кг;
- наличие у ребенка аллергии на компоненты суспензии;
- плохие результаты тестов крови;
- высыпания на коже.
Перед прививкой неонатолог обязательно проводит осмотр ребенка и диагностирует возможность или невозможность проведения иммунизации.
Иммунизация в 1 месяц
В этом возрасте для вакцинации родителям необходимо принести ребенка в поликлинику. Прививку от гепатит В назначает врач-педиатр, опираясь на результаты обследования своего пациента и исключая у него противопоказаний к уколу. Идеальным периодом для иммунизации принято считать временной промежуток от 30 до 40 дней после первой прививки. Если упустить это время и затянуть с визитом в поликлинику, тогда всю процедуру следует начинать заново.
В полгода
Этот период является оптимальным моментом для проведения заключительного этапа иммунизации. Долгосрочный иммунитет появляется уже через 10 суток после прививки и удерживается в течение нескольких лет.
При любых отклонениях от графика важно помнить, что между стартовой и финальной инъекцией должен быть выдержан временной интервал, длительностью полгода. Раньше ставить уколы нецелесообразно. А при удлинении этого времени врач может принять решение о необходимости проведения всей процедуры повторно.
Кратность вакцинации и сроки действия препарата
Разработчики вакцин против гепатита утверждают, что иммунитет после специфической суспензии действует в организме человека не более семи лет. Но современные исследования подтвердили обратное. Противовирусная протекция способна сохраняться больше 25 лет, надежно предупреждая проникновение в организм патогенных возбудителей.
Несмотря на вероятную длительность иммунитета, иммунологи не рекомендуют рисковать здоровьем. Врачи настоятельно советуют иммунизироваться каждые пять лет. Это касается работников медицинских учреждений, нянечек, пациентов, нуждающихся в периодическом переливании крови и тому подобное.
Нарушение сроков прививания. Как быть в подобном случае?
Все рекомендованные сроки правильной вакцинации представлены в Национальном календаре прививок, регулируемом на государственном уровне. Хорошо, если родители сделали все согласно графику. Но что делать тем, кто по каким-то причинам вынужден был пропустить плановую инъекцию. В таких случаях специалисты предлагают некоторые варианты, в зависимости от длины перерыва:
- при пропуске первого введения вакцинной суспензии (отсутствие его в роддоме) иммунизацию начинают в любом удобном возрасте, а далее действуют по наработанной схеме;
- отсутствие повторной прививки в месячном возрасте – показание к началу прививания иммунитета с первого этапа (иногда врач может продлить уже существующую схему, если между инъекциями не прошло более 4 месяцев);
- делать прививку в 3 раз нужно до 18 месяцев, а если этот срок пропущен, тогда изучать количество в крови антител к инфекции (при отсутствии иммунных компонентов нужна повторная, полноценная иммунизация).
Противопоказания к введению вакцины
Прививка от гепатит В, как и другие вакцины, имеет временные и постоянные причины для медотвода. Среди абсолютных противопоказаний к инъекции следует выделить:
- наличие в анамнезе аллергической реакции на предыдущее введение иммунной жидкости в виде гиперчувствительности немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек) или реактивных судорог;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- прогрессирующие заболевания органов нервной сферы с грубыми нарушениями их функции;
- онкологические болезни;
- злокачественные патологии крови.
Перечень временных противопоказаний выглядит следующим образом:
- острые респираторно-вирусные состояния и обострение хронических болезней;
- повышение температуры;
- период беременности;
- недоношенность и вес при рождении менее двух килограммов;
- прием цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих иммунную функцию;
- снижение иммунитета.
Прививку от гепатита В при наличии временных ограничений переносят до полного выздоровления пациента или окончания действия факторов, спровоцировавших появление противопоказаний. Вакцинировать рекомендуется только абсолютно здоровым детям.
Бывают ли побочные эффекты?
Как следствие такой прививки у пациентов может возникать патологическая реакция на введение лекарства. Осложнения могут быть спровоцированы как отечественной, так и импортной вакциной. Среди перечня наиболее частых нетипичных реакций на вакцинные растворы гепатита выделяют:
- рост температуры до 380 С;
- гиперемия в месте инъекции;
- уплотненная шишка после укола, которая проходит самостоятельно спустя некоторое время
- общая слабость и снижение аппетита у ребенка в день инъекции;
- очень редко тошнота или диарея.
В исключительных вариантах прививка от гепатит В приводит к развитию осложнений. Подобное имеет место у одного пациента на 100 тысяч привитых людей. Среди самых частых последствий неудачной вакцинации выделяют:
- появление или обострение аллергий на пищевые продукты и другие вещи;
- возникновение узловатой эритемы;
- аллергическая реакция по типу крапивницы.
Согласно исследованиям, прививка от гепатита В не способна вызвать синдром внезапной смерти младенца, судорожный синдром, аутизм или отставание ребенка в развитии. Вакцина относится к инактивированным препаратам, потому у ребенка нет шансов заболеть постпрививочным гепатитом В.
Лечение последствий
В период после проведения манипуляции с прививкой для ребенка важным является правильный уход и контроль над состоянием здоровья. Лучше обратиться за помощью к аптечным средствам. Они позволят устранить нежелательные последствия иммунизации.
Основные действия родителей, если у их ребенка возникли осложненные реакции:
- При появлении признаков аллергии малышу необходимо дать антигистаминный препарат (врачи советуют не дожидаться последствий инъекции и применять противоаллергические средства курсом, начиная за два дня до процедуры).
- Повышение температурных значений в пределах от 37 до 380 С не требует медикаментозной коррекции. Жаропонижающие препараты необходимы для ребенка с горячкой около 38,50 С и выше. При жаре более 390 С, когда температура не сбывается антипиретиками, следует вызвать скорую помощь.
- Появление местного уплотнения и покраснение места воздействия – довольно частая реакция на защитный укол. Образование можно устранить путем нанесения мази Троксивазин или любого другого средства с рассасывающим действием. Важно проследить, чтобы уплотнение не трансформировалось в напряженный подкожный инфильтрат или абсцесс.
- Родителям, которые заметили, что у их малыша болит ножка, врачи предлагают дать ребенку обезболивающее средство.
Когда возникают подозрения о возможном развитии тяжелых осложнений, родителям нельзя тратить время, ожидая улучшений. Стоит немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Снижению рисков появления побочных реакций поможет перечень рекомендаций:
- перед прививанием лучше сдать анализ и убедится в отсутствии в организме воспалительного процесса;
- за пару суток до манипуляции не следует посещать с ребенком многолюдные места или бассейн, подвергать его интенсивным физическим нагрузкам, употреблять продукты питания, способные спровоцировать аллергию;
- купать ребенка после процедуры нужно в воде оптимальной температуры, а лучше просто принять душ;
- запрещается в это время вводить в пищевой рацион грудничка новые продукты;
- ограничить до разумных размеров пребывание малыша на свежем воздухе;
- внимательно выслушивать все жалобы крохи, которые касаются его состояния и ощущений (спросить, не болит ли живот или как он себя чувствует);
- в период получаса после укола нужно пребывать под присмотром медицинского персонала, чтобы проконтролировать начальные изменения в состоянии малыша.
Подведем итоги и выделим несколько ключевых моментов, почему от противогепатитной иммунизации отказываться нельзя:
- прививка – единственный верный способ защитить себя и своего ребенка от вероятного проникновения патогенных микроорганизмов с последующим заражением и развитием сложной, неизлечимой патологии;
- растворы делают возможным создание иммунного ответа на долгие годы;
- все вакцины обладают высоким качеством и не способны оказывать на организм губительного влияния;
- в результате иммунизации риск развития поствакцинного гепатита отсутствует.
Прививка детям от гепатита Б: график до года
Перед родителями часто возникает вопрос про необходимость вакцинации ребёнка. Несмотря на бурные споры, медицина доказала необходимость вакцинации для защиты от опасных инфекционных патологий ребёнка, одной из которых считается гепатит В. Это заболевание является очень распространённым и им может заразиться любой человек. Вакцинация от этой патологии проводится по определённой схеме. Прививка защитит организм от инфекции, снизит риск развития опасных последствий. Для предотвращения заболевания гепатит прививка детям график какой должна иметь?
Чем опасен гепатит в почему необходима вакцинация?
Гепатит В является вирусным недугом, поражающим клетки печени, протекает, как правило, в острой или хронической форме.
Инфекция передаётся следующими способами:
- От матери во время родоразрешения.
- При переливании крови.
- При медицинских манипуляциях через инфицированную иглу.
- В стоматологическом кабинете либо салоне красоты из-за использования недостаточно стерилизованного инструментария.
В большинстве случаев выяснить причину развития заболевания невозможно.
Признаки недуга на ранних этапах напоминают ОРЗ либо грипп. Потом могут присоединиться пожелтение склер, кожи, болезненность и ощущение дискомфорта в подреберье в области печени, общее недомогание, слабость, рвота, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.
При сдаче лабораторных анализов отмечается повышение уровня билирубина и присутствие ферментов, которые синтезирует печень.
У малышей до года гепатит В протекает без видимых признаков. Отсутствие своевременной диагностики может спровоцировать развитие цирроза и злокачественных новообразований в печени.
Вакцина от гепатита В снижает риск передачи вируса, помогает выработать иммунитет к недугу и входит в рекомендованный ВОЗ календарь прививок.
В состав вакцины против гепатита В включены следующие компоненты:
- Антиген либо фрагменты вирусной оболочки. Организм человека принимает данные молекулы как чужеродные и поэтому вырабатывает к ним антитела. Такпроисходитформированиеиммунитетакнедугу.
- Консервант – тиомерсал.
- Адъювант – гидроксид алюминия. Данное вещество способно активизировать выработку антител.
Для вакцинации применяют как импортные, так и отечественные вакцины: Инфанрикс Гекса и Энджерикс В, производимые в Бельгии, Шанвак В, из Индии, а также АКДС Геп В, производимый на территории России.
График вакцинации
Прививку от гепатита В можно ставить человеку от рождения до 55-летнего возраста.
Проводится для профилактики гепатита В прививка детям по графику:
- первая инъекция вводится ребёнку в роддоме. Вакцинация проводится в первые сутки после рождения;
- вторая прививка вводится в месяц жизни ребёнка;
- третья вакцина проводится в полгода.
Ревакцинацию проводят в детских поликлиниках. Если прививка была проведена только один раз, иммунизация будет действовать непродолжительный период.
Для деток, которые родились от инфицированной матери, существует альтернативная схема прививок:
- первый укол вводят на протяжении первых 12 часов после рождения;
- вторую прививку ставят в месяц;
- третья инъекция вводится в 2 месяца;
- четвёртая вакцина делается, когда ребёнку исполняется год.
Данная схема позволяет иммунизировать организм ускоренным способом.
Вакцину от гепатита В необходимо вводить внутримышечно. Грудничкам, а также малышам до 3-х лет вводят в бедро, а детям постарше укол делают в плечо. Препарат запрещено вводить под лопатку или в ягодицу.
Врач может назначить сдачу лабораторных анализов, чтобы убедиться, что ребёнок абсолютно здоров. Перед вакцинацией малышу можно дать противоаллергическую таблетку.
Новорождённым
Родившихся малышей прививают от гепатита В в роддоме, после письменного разрешения матери на проведение вакцинации. Прививку не проводят преждевременно родившимся малышам, деткам, чей вес не превышает 2 кг, а также при наличии аллергии.
Перед введением инъекции врач проводит оценку анализа крови малыша, осмотр кожных покровов и проверяет его рефлексы. Физиологическая желтуха новорожденных не считается противопоказанием к вакцинации, поскольку врачи считают, что она не оказывает на печень дополнительную нагрузку.
В 1 месяц
Иммунитет к недугу после первой инъекции формируется лишь на непродолжительный срок. Чтобы его продлить и закрепить, следует сделать вторую инъекцию.
Месячному ребёнку прививку ставят в поликлинике. Родители по графику приходят с малышом на осмотр, врач выписывает направление на проведение вакцинации. Необходимо чтобы между прививками прошло минимум 30 дней. Если этот срок превысил 5 месяцев, то вакцинация начинается по новой схеме.
В полгода
Когда малышу исполнилось полгода, проводится заключительный этап вакцинации от гепатита В. Продолжительный иммунитет будет сформирован у ребёнка лишь через две недели после третьей инъекции.
Если ребёнок отстал по каким-либо причинам от графика и получил прививки позднее, необходимо чтобы между вторым и третьим введением вакцины прошло минимум полгода.
Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита и как долго она действует?
Ещё совсем недавно считалось, что прививка от гепатита детям вырабатывает иммунитет на 7 лет. Но многолетние медицинские исследования показывают, что иммунитет сохраняется у некоторых людей и на протяжении 25 лет.
Но людям, входящим в группу риска, нужно проходить вакцинирование каждые 5 лет. К этой категории населения относятся медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в переливании крови.
Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита в и пропущена одна из прививок?
Чтобы у человека сформировался стойкий иммунитет к недугу, вакцинация против гепатита В должна проходить согласно графику прививок. Но в некоторых ситуациях одна из инъекций может быть пропущена. Как поступить в таких ситуациях?
Если по каким-либо причинам была пропущена первая прививка, и в роддоме малышу не вводили инъекцию, начинать иммунизацию можно в любое время и в любом возрасте. Далее следует действовать согласно графику прививок, который применяют для грудничков.
Между первым и вторым введением инъекции может пройти от месяца до четырёх, но не больше. Если прошло более 4-х месяцев и пропущена вторая прививка, то врач, как правило, может начать вакцинацию заново.
Между третьей и первой прививками может пройти максимум 1,5 года. Когда данный период пропущен, врач назначает сдачу анализа для определения концентрации антител к вирусу. В некоторых ситуациях иммунитет длится более 1,5 года. При этом снова начинать схему вакцинации нет надобности. Курс заканчивается по обычной схеме.
Незначительное отклонение от графика прививок на несколько дней не будет влиять на титр антител и продолжительность приобретённого иммунитета.
Противопоказания к прививке
Все противопоказания к проведению вакцинации против гепатита В можно разделить на следующие две группы:
- Абсолютные.
- Относительные.
К относительным противопоказаниям относят:
- повышение у ребёнка температуры тела;
- патологии инфекционной природы;
- рождение раньше срока;
- недостаточный вес новорожденного.
Абсолютными противопоказаниями к проведению вакцинации против гепатита В считаются:
- аллергия на дрожжи;
- аллергический ответ на проведённую ранее прививку;
- заболевания нервной системы, способные прогрессировать.
Перед проведением вакцинации врач должен удостовериться, что ребёнок является полностью здоровым, и отсутствуют противопоказания к прививке.
Возможные побочные эффекты у детей
Как правило, вакцина от гепатита В легко переносится детьми и не вызывает побочных явлений.
Однако в определённых ситуациях может наблюдаться неадекватная реакция организма на инъекцию:
- Покраснение кожных покровов в зоне введения укола.
- Возникновение зуда.
- Расстройство желудка.
Аллергические реакции на прививку от гепатита В возникают крайне редко. У некоторых детей, имеющих аллергию на дрожжи, иногда после вакцинации может усугубиться реакция на хлебобулочные изделия.
Когда могут возникнуть побочные явления?
Как правило, побочные эффекты могут наблюдаться в следующих ситуациях:
- Если вакцина сохранялась не в должных условиях или же не прошла сертификацию
- Когда не был соблюдён интервал между инъекциями.
- Если укол делали нездоровому ребёнку.
- Когда вакцинацию провели малышу, который имеет противопоказания к прививке или страдает хроническими патологиями.
- Еслиродителивденьвакцинацииввеливрационмалышановыепродукты.
Прививку не ставят детям с индивидуальной непереносимостью какого-либо из компонентов вакцины. Поэтому часто перед процедурой ребёнку делают пробу на аллергию.
Как справиться с последствиями вакцинации?
Что делать родителям, если у ребёнка после прививки возникли побочные явления:
- Если повысилась температура до 38 градусов и выше,следует дать жаропонижающее средство. Чаще все для детей используют Ибупрофен либо Парацетамол. Эти медикаменты разрешено использоватьвтаблетированнойформе, в сиропе либо в форме суппозиториев. Кроме того, ребёнкусповышеннойтемпературойрекомендуетсяобильноепитьё.
- Припокраснениииуплотнениикожныхпокрововвзоневведенияуколарекомендуетсясмазатькожурассасывающеймазьюиликремом, например, Троксевазином. Если возникла шишка, то на неё можно приложить капустный лист.
- Когдаребёнокжалуетсянаболезненностьвножке, куда вводили инъекцию, то малышу можно дать обезболивающее.
- При появлении аллергических реакций: зуда, крапивницы рекомендуется принять антигистаминные препараты.
- Если у малыша диарея, нужно дать сорбенты, атакжевосстановитьводныйбалансворганизме.
Если у ребёнка возникли проявления удушья, отекли губы, опухла нога, в которую вводилась инъекция или по телу пошли яркие красные пятна, следует срочно вызвать неотложную помощь. До приезда врачей малышу можно дать антигистаминные препараты.
Важно помнить, что вакцинация не лечит заболевание, а снижает риск присоединения инфекции. Все вакцины, проходят сертификацию и являются безопасными для организма ребёнка. Побочные явления от прививки отмечаются очень редко. Вирусный гепатит В считается опасным заболеванием, влекущим за собой массу осложнений, прививка способна защитить организм от него.
Особенности прививки от гепатита В детям — схемы и противопоказания
Гепатит В представляет собой инфекционное заболевание, возбудителем которого является специфический вирус HBV. Основной мишенью вируса является печень человека. Ее клетки в процессе развития болезни постепенно замещаются соединительной тканью, которая не может выполнять полезные функции органа. К сожалению, этот процесс необратим, и потеряв свою первичную целостность, печень не может восстановиться с годами. На сегодняшний день существует много способов борьбы с гепатитом В, но самым эффективным из них заслуженно считается превентивная вакцинация. Именно она, с большой долей вероятности, поможет оградить вашего ребенка от угрозы оказаться в числе инфицированных и встанет на пути заболевания.
По статистике сегодня каждый третий человек на планете является носителем антигенов или клеток вируса гепатита В. Это не означает, что все эти люди потенциально опасны и способны заразить окружающих при бытовом контакте. Мало того, подавляющее большинство из них никогда не страдало от гепатита, и вирус пребывает в их организмах в спящем состоянии. Что касается пациентов с хронической формой заболевания, то их насчитывается около трехсот миллионов человек, это также является достаточно угрожающей цифрой. При этом каждый год около миллиона из них погибает от осложнений, вызванных болезнью, а их место занимают новые инфицированные. Нельзя не отметить, что приблизительно четверть от всех смертей приходится на детей и подростков, своевременно не прошедших вакцинацию.
Что примечательно, сам вирус гепатита В не разрушает клетки печени, а лишь встраивается в них и активно размножается, распространяясь по тканям органа. Уничтожением таких клеток занимается иммунная система человека, которая принимает их за чужеродные. Этот процесс называют аутоиммунным поражением печени, который при отсутствии лечения ведет к острой печеночной недостаточности и онкологии. Как бы парадоксально это ни звучало, но прогрессирующее воспаление желчного пузыря и желтуха, часто сопровождающие гепатит, в этом случае являются положительными факторами. Именно благодаря этим сопутствующим патологиям пациент начинает испытывать негативные ощущения и принимает решение обратиться к врачу. В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно, и когда у человека возникают характерные жалобы на ухудшение самочувствия, об эффективном лечении говорить, как правило, поздно.
В отношении маленьких детей этот вопрос особенно актуален и вероятность того, что болезнь будет развиваться у малыша без каких-либо проявлений, составляет 80-95%. Это объясняется низкой активностью иммунных клеток ребенка, которые еще «не научились» эффективно отслеживать и уничтожать инфекционных возбудителей в организме. Вирус может беспрепятственно размножаться в печени, практически не встречая сопротивления, и может дать о себе знать лишь спустя годы после заражения. Это может прозвучать странно, но родители, у которых ребенок при гепатите В перенес желтуху, должны радоваться такому развитию событий. Эта сопутствующая патология всегда проявляется выраженными симптомами и позволяет оперативно приступить к лечению самой первопричины заболевания, до тех пор, пока оно не перешло в хроническую форму.
Как может заразиться ребенок?
У многих родителей возникают вопросы, где маленькие дети в принципе могут заразиться вирусом гепатита В. Статистика показывает, что в случае с новорожденным основная угроза исходит от самой матери, которая потенциально может являться носителем инфекции. При этом в период беременности инфицирование не происходит из-за защиты, которую обеспечивает плоду плацента. При ее повреждении во время родов или вследствие каких-либо патологий вирус может передаться от матери к ребенку так называемым вертикальным путем. Конечно, опытные акушеры, знающие о том, что женщина заражена, способны предпринять эффективные меры по предотвращению передачи инфекции новорожденному. К сожалению, о присутствии клеток вируса в крови очень часто не знает ни сама роженица, ни медперсонал, так как выявить их можно только во время специализированного обследования.
Также риск заражения младенца может быть связан с процедурами переливания крови, если присутствует резус-конфликт, гемолитические анемии и прочие патологии, возникшие в процессе родов или после них. Кроме того, возбудители болезни могут проникнуть в организм через слизистые оболочки глаз, рта и кишечника в случае их повреждения. Поэтому опасным является любое присутствие инфицированных людей рядом с ребенком, даже если они никак с ним не контактируют. К счастью, сегодня все сотрудники родильных домов и больниц проходят обязательную вакцинацию от гепатита В, или в противном случае их не допускают к работе.
Если говорить о детях в возрасте старше двух-трех лет, то их начинают подстерегать опасности другого рода. Они могут заразиться при сдаче крови на анализ, при удалении молочных зубов, при получении всяческих порезов и других мелких ранений на улице и т. д. Кроме того, если хотя бы один из членов семьи инфицирован вирусом гепатита В, ребенок может подхватить инфекцию во время длительного бытового контакта прямо у себя дома.
Подростковый возраст еще опаснее, так как в это время дети постепенно превращаются во взрослых людей и могут по неопытности наделать много опрометчивых ошибок. В первую очередь речь идет о незащищенных половых контактах и наркомании. Эти факторы, наравне с переливанием крови, занимают среди прочих угроз оказаться в числе инфицированных одно из первых мест.
Когда проводят вакцинацию?
В идеале делать ребенку прививку против гепатита В следует в первые дни после его рождения прямо в роддоме. Статистика показывает, что чем раньше человек прошел вакцинацию, тем более стойкий и продолжительный иммунитет развивается у него к вирусу. Так, у людей, привитых в зрелом возрасте, шансы пострадать от гепатита В составляют около 10-30%, а у тех, кто был привит еще в младенчестве — лишь 2-3%.
Многие молодые мамы, пройдя обследование на гепатит в начале беременности, больше не возвращаются к этому вопросу и считают, что от них ребенок заразиться точно не сможет. К сожалению, это не всегда так. Дело в том, что диагностика не может выявить следы вируса, если заболевание находится на стадии инкубации, которая обычно длится около полугода после инфицирования. Таким образом, если мать заразилась гепатитом незадолго до обследования, его результаты будут отрицательными, а ребенок получит болезнь «по наследству» без всяких подозрений на этот счет со стороны родителей. Именно поэтому делать детям прививки против этого вирусного заболевания рекомендуется всегда, даже если к тому нет никаких видимых предпосылок.
Какие вакцины целесообразно использовать?
Существует немалое количество вакцин против гепатита В, представленных в аптеках различными наименованиями. Все они могут применяться как ко взрослым, так и к детям, и не имеют возрастных ограничений. Наиболее распространенными из них являются:
- вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая (производится в России);
- Эувакс В (производится во Франции);
- Эбербиовак (производится на Кубе совместно с МПО «Вирион», Россия);
- Энджерикс В (производится в Бельгии);
- СКБ-Биомед (совместное российско-бельгийское производство);
- Н-B-Vax II nbsp (производится в США).
Все они имеют идентичный состав и отличаются друг от друга только названиями и местом производства. Впрочем, еще одним немаловажным отличием зарубежных аналогов вакцин является их значительно более высокая стоимость по сравнению с отечественными.
Помимо перечисленных вакцин против гепатита В, существуют комбинированные вакцины, которые могут бороться одновременно с несколькими вирусными заболеваниями. Их часто используют в государственных медучреждениях для прививок одновременно от гепатита групп А и В.
Бывают случаи, когда продолжать многостадийную вакцинацию той же самой вакциной, которая использовалась при первой инъекции, не представляется возможным. Например, нужного наименования просто нет в аптеке. Беспокоиться по этому поводу не следует, так как все вакцины против гепатита В (и отечественные, и зарубежные) абсолютно взаимозаменяемы. Другое дело, что нельзя комбинировать инъекции, нацеленные против разных вирусов, так как они могут вызвать тяжелые местные реакции и навредить здоровью ребенка. Исключение в этом смысле составляют только комбинированные вакцины, расчет дозировки которых способствует повышению иммунитета сразу к нескольким видам инфекций.
Схемы вакцинации детей
Различают две схемы прививок против гепатита В для маленьких детей. Первая подходит для всех новорожденных, а вторая назначается детям, находящимся в группе риска. Ко второй группе можно отнести всех малышей, которые были рождены от инфицированных матерей или после родов подвергались процедурам переливания крови.
- Первая схема включает в себя три инъекции, которые делают соответственно сразу после рождения, в возрасте трех и шести месяцев. Выглядит она так: «0-3-6».
- Вторая схема является четырехстадийной и обозначается в виде числового ряда «0-1-2-12». Из самого названия следует, что вторую, третью и четвертую инъекции ребенок получает в возрасте одного, двух месяцев и года. В отличие от первой схемы, такой метод позволяет быстрее развивать иммунитет к вирусу, но максимальный эффект наступает не через шесть, а через двенадцать месяцев.
И в том, и в другом случае, первые инъекции не содержат в себе клеток вируса, и уколы ограничиваются только введением вирусных антигенов. С каждым последующим разом количество таких антигенов увеличивают. Стойкий эффект наступает после предпоследней инъекции, а последняя окончательно укрепляет иммунитет против гепатита В. Следует отметить, что, однажды пройдя курс вакцинации, человеку больше не требуется его повторять. В течение последующих двадцати лет эффект от вакцины будет максимальным, после чего медленно пойдет на спад. Продлить его с помощью дополнительных прививок невозможно.
Отклонение от стандартных схем вакцинации нежелательно, но бывают случаи, когда избежать его не представляется возможным. Например, в тот момент, когда подойдет срок делать следующую инъекцию, ребенок может заболеть каким-либо инфекционным заболеванием. Оказывать дополнительную нагрузку на и без того перегруженный иммунитет опасно, а значит, очередную инъекцию придется отложить до выздоровления. С учетом таких ситуаций специалисты разработали поправки, позволяющие перенести выполнение следующей инъекции на определенный срок. Так, промежуток между первой и второй инъекциями может быть увеличен на 15 дней, между второй и третьей — на полтора месяца, а между третьей и четвертой — на полгода.
Методика проведения вакцинации
Вводить вакцину против гепатита В следует только внутримышечно, и идеальным местом для укола у маленьких детей считается боковая поверхность ножки. Попадая в мышечную ткань, активные вещества вызывают в ней легкое воспаление и привлекают к этому месту Т-лимфоциты. Иммунные клетки оперативно начинают реагировать на антигены вируса и у ребенка быстро повышается устойчивость к такой инфекции.
Под кожу вводить вакцину бессмысленно, так как, попадая в подкожный жир, она очень медленно вымывается оттуда кровотоком, и иммунитет не реагирует на нее должным образом. Если во время прививок инъекция по неосторожности была сделана подкожно, она не засчитывается и проводится еще раз, в мышцу.
Побочные эффекты и противопоказания
Обычно реакция детского организма на подобные прививки ограничивается только небольшим воспалением в области укола, которое проходит самостоятельно через несколько дней. Гораздо реже после инъекции у малыша поднимается температура (до 37,3 градуса, не выше). Кожа вокруг ранки может зудеть, болеть и вызывать у ребенка беспокойство, но не более того. Все эти проявления относят скорее не к побочным эффектам, а к постпрививочным реакциям, опасаться которых не стоит.
Главную опасность для здоровья малыша несет возможная аллергическая реакция, которая может выражаться как в виде обычной крапивницы, так и в форме анафилактического шока. Именно поэтому прививки от гепатита В противопоказаны детям с аллергией на пекарные дрожжи. Этот вид грибков может содержаться в вакцине вместе с гидроокисью алюминия и является остаточным продуктом после производства лекарства.
Еще одним противопоказанием к использованию вакцины является недостаточный вес тела ребенка. В особенности это касается недоношенных детей, и делать первую инъекцию разрешается только тогда, когда вес малыша превысит два килограмма.
Заключение
Вирусный гепатит В является одним из самых опасных заболеваний, которое может сократить длительность и ухудшить качество жизни человека. Более эффективного средства от этой болезни, чем вакцина, на сегодняшний день не существует. Причем чем раньше ребенку были сделаны прививки, тем более высока вероятность, что у него разовьется стойкий иммунитет к вирусу, сопровождающий его до конца жизни. Возможные негативные реакции на инъекции в виде аллергии у детей встречаются крайне редко, а других препятствий к прохождению вакцинации нет. Трудно не согласиться с тем, что лучше заблаговременно обеспечить малыша доступной защитой от заболевания, чем потом безрезультатно пытаться его вылечить. В пользу этого говорит и статистика, которая указывает на то, что процент излечившихся от хронического гепатита В людей низок и дело заканчивается не излечением, а циррозом печени и онкологией.
Прививки против гепатита в детям | ДокторГепатит
Гепатит В – вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток, способная при переходе в хроническую форму приводить к исходу в цирроз или рак печени. Определенная часть переболевших носит вирус в крови всю жизнь. Даже минимальное количество крови больных вирусных гепатитом В или вирусоносителей достаточно для заражения.
Если беременная женщина является вирусоносителем или больна гепатитом В, то в процессе родов она может передать вирус своему новорожденному ребенку. Именно с этой угрозой и опасностью заболевания вирусным гепатитом В в будущем связана необходимость вакцинации против гепатита В младенца в роддоме. Прививка в течение первых часов жизни защитит малыша от инфицирования от матери и от заболевания гепатитом В.
Препараты для вакцинации
Для изготовления вакцин используется генно-инженерный метод. В состав препарата входит минимальное количество белка, полученного с поверхности вируса, включающего основной антиген вируса В (НВs Ag). Этот белок распознается как чужеродный, и в организме младенца вырабатываются антитела к нему уже спустя 2 недели.
В случае попадания вируса в организм ребенка эти антитела разрушают его и не допускают развития болезни.
«Комбиотех»
Для профилактики инфицирования вирусом В применяются вакцины:
- Энджерикс В (Бельгия) – по 1 дозе (1 мл) в одноразовом шприце или во флаконе; содержит консервант мертиолят;
- Эувакс (Южная Корея, контролирующая фирма – Авентис Пастер, Франция) – по 0,5 мл во флаконе; содержит конервант мертиолят;
- Комбиотех (Россия) – ампулы по 0,5 мл; без консервантов.
Могут применяться и другие вакцины. ВОЗ рекомендует к применению препараты без консерванта.
Показания
Вакцинация в роддоме проводится всем младенцам (включая рожденных здоровой матерью) в 1-ые сутки после рождения.
Группу риска составляют новорожденные, матери которых:
- болеют вирусным гепатитом В;
- переболели им в III триместре беременности;
- являются носителями австралийского антигена (HBsAg);
- не обследованы на маркеры вирусных гепатитов;
- употребляют наркотические средства;
- имеют в семье носителя австралийского антигена, больного острой или хронической формой вирусного гепатита.
Схема вакцинации
Иммунизация против гепатита В входит в календарь прививок большинства стран мира, в том числе и в России. Вакцина вводится в мышцы плеча или бедра.
Всем детям прививка проводится в первые 12 часов (или 24 часов) после рождения, до прививки БЦЖ. Повторно вводят вакцину в 3 и в 6 месяцев.
Младенцам из группы риска 1-ую дозу вводят в первые 12 часов жизни, 2-ую – в 1 месяц, 3-ю – в 2 месяца, 4-ую – в годовалом возрасте.
Для недоношенных детей разрабатывается индивидуальная схема иммунизации против гепатита В.
Для невакцинированных детей и подростков применяется схема прививок 0 – 1 – 6: 1-ую дозу вводят в день начала вакцинации, 2-ую – через месяц, 3-ю – через полгода от первого введения.
При необходимости проведения экстренной иммунизации (в случае выезда в регион с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом; при случайном уколе ребенка инфицированной иглой и др.) применяется ускоренная схема: 0 – 7 дней – 21 день. Ревакцинацию проводят через год.
Вакцина имеет высокую степень эффективности. После 3-кратного ее введения у детей образуется достаточный для профилактики гепатита В уровень антител, то есть формируется иммунитет против вируса В у 99% привитых.
Учитывая последствия хронической формы заболевания (возможность развития рака печени), вакцину расценивают как первую противораковую вакцину. Она предупреждает заражение другим типом вируса, в том числе вирусом гепатита С.
Эффективность прививки рекомендуется проверить в следующих случаях:
- детям на гемодиализе;
- рожденным матерями-носителями HBs-антигена;
- при введении вакцины в ягодицу;
- детям с ослабленным иммунитетом.
Обследование для контроля эффективности заключается в определении титра антител к вирусу гепатита В спустя 1-2 мес. после получения третьей дозы. Надежную защиту обеспечит титр не меньше 10 мЕ/мл.
После вакцинации в детском возрасте иммунитет удерживается в течение длительного периода времени: после 40 лет он отмечается у 90%, после 60 лет – у 65-75% людей.
Противопоказанием для прививки является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента вакцины.
Побочные реакции
Вакцина имеет высокую степень безопасности. Серьезных реакций и осложнений на введение современных вакцин не отмечается. Возможными реакциями после их применения могут быть: болезненность, легкая краснота и уплотнение в месте укола, незначительный подъем температуры. Эти проявления отмечаются у 2-5% прививаемых и быстро исчезают без каких-либо мер. В редких случаях бывают аллергические реакции.
Резюме для родителей
Прививать или не прививать ребенка – решать родителям. Но прежде, чем отказаться от иммунизации против гепатита В, следует взвесить опасность этой инфекции с ее вероятным переходом в хроническую форму и учесть, что побочные действия иммунизации крайне маловероятны, а боль от укола для ребенка минимальна.
По опыту других стран, вакцинация снижает распространенность хронического гепатита В среди детского населения в 8-15 раз. Современные вакцины безопасны, так как они получены путем генной инженерии. Результатами исследований доказано отсутствие связи между прививкой и неврологическими заболеваниями, внезапной детской смертью, нарушениями иммунитета и другими патологиями.
К какому врачу обратиться
В роддоме прививка проводится по назначению педиатра или неонатолога. Если по каким-то причинам она не была сделана, в дальнейшем можно обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. При появлении вопросов у родителей они могут проконсультироваться у инфекциониста, аллерголога, иммунолога, а также у врача-гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы больше узнать о вирусном гепатите и принять решение о вакцинации.
Посмотрите популярные статьи
Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.
Сегодня прививка от гепатита B обязательна или нет? Возможно, проще отказаться от очередной инъекции и не травмировать малыша с первых часов жизни? Кому нужны такие прививки и чем опасен отказ от иммунизации?
Почему необходима прививка от гепатита B
Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход — это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка — это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?
- Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию — у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
- Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования — в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
- Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.
Когда делают прививку от гепатита B? — если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение — для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.
- Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) — при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
- Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
- Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
- Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.
Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам — более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.
Кому делают прививки от гепатита B
Если человек переболел лёгкой формой гепатита без тяжёлых последствий в его крови обнаруживаются специфические показатели, одним из них является HbsAg. Он появляется спустя 1–4 недели после заражения. Если спустя год после перенесения заболевания его все ещё обнаружили, а количество остаётся на прежнем уровне — это свидетельствует о хронизации процесса или человек является носителем вируса.
Почему это так важно и как это связано с прививками?
- Заболевание проявляется не сразу.
- Пройдёт большое количество времени до постановки диагноза.
- После лечения вирус ещё долго может циркулировать в крови.
Есть большая вероятность заражения вирусом и больше всего подвержены заболеванию малыши. Поэтому прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Другого способа защиты детей сразу после рождения от гепатита B ещё не придумали.
В каких случаях прививка жизненно необходима?
- Если человеку постоянно переливают препараты крови.
- Всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания.
- Прививка нужна людям, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного).
- Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений.
- Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.
- Всем новорождённым, проживающим в районе с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом B.
- Делают ли прививки от гепатита B грудным детям? — да, если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, прививают позже, в любом возрасте.
- Детям, рождённым от матерей носителей вируса гепатита B.
- Обязательно прививают детей в домах малютки и интернатах.
- Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.
Сколько раз в жизни положено делать прививки от гепатита B? — нет определённого количества. Есть минимум обязательных это нормированное число прививок и ревакцинаций. Всё остальное делают исходя из показаний, которые, в свою очередь, зависят от многих обстоятельств:
- количество прививок зависит от того, где человек работает;
- где проживает;
- здоровы ли близкие люди;
- бывают ли командировки в зарубежные страны, в этом случае прививки делают дополнительно.
Схема вакцинации для прививок от гепатита B
Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? — их несколько.
- В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
- Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
- В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса — схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
- В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
- Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом — вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.
Сколько действует прививка от гепатита B? — полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет — защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.
Состав прививки от гепатита и пути её введения
В состав прививки от гепатита B входят:
- белок оболочки вируса гепатита B, он ещё носит название поверхностный антиген, в детских вакцинах он содержится в количестве 10 мкг, во взрослых 20 мкг;
- гидроокись алюминия (адъювант);
- консервант — мертиолят;
- небольшое следовое количество дрожжевых белков.
Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.
Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.
Куда делают прививку от гепатита B? — вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? — в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.
Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка — вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.
Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину — её нельзя замораживать.
Что нужно сделать до и после прививки от гепатита B
Это важные моменты, которые в большинстве случаев не соблюдаются, но от них зависит насколько легко человек перенесёт прививку от гепатита B.
- Перед введением вакцины нужно обследоваться — обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Для чего нужны такие трудности? Обострение хронических заболеваний или развитие острых вирусных не сразу начинается с повышения температуры, головных болей, кашля и других признаков. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B.
- За два дня до прививки от гепатита B и спустя три-четыре после неё нельзя пребывать в местах большого скопления людей. Это включает поход в магазин, бассейн, детский садик, приезд гостей, участие в любых культурно-массовых мероприятиях. Так родители исключат вероятность заражения, ведь ослабленный после прививки организм ребёнка очень восприимчив к инфекциям.
- Можно ли купать ребёнка после прививки от гепатита B? Мыться можно и очень даже нужно. Нельзя исключать из привычного уклада все знакомые и успокаивающие малыша процедуры. Взрослых это тоже касается. Зуд места инъекции скорее вызовет пот, чем чистая вода. Нужно только помнить, что место прививки нельзя тереть губкой или мочить его водой из озера или реки — в этом случае повышается вероятность занесения туда инфекции из сомнительных водоёмов.
- До прививки обязателен осмотр у врача. Он должен включать не только измерение температуры, но и осмотр горла, лимфоузлов, прослушивание дыхания и сердца.
- Нельзя вводить вакцину, если ребёнок себя плохо чувствует. Любые реальные жалобы на головные боли, боль в животе или кашель и прививку на время стоит отложить. Два-три дня можно подождать.
- Можно ли гулять после прививки от гепатита B? Прогулки полезны в любом состоянии, а прививка не является противопоказанием. Понятно, что в дождливую и очень холодную погоду лучше временно отложить прогулку. Для маленьких детей в это время лучше не ходить на детскую площадку, а взрослым не находиться в больших шумных компаниях.
- Если прививку делают взрослому человеку — нельзя употреблять алкоголь или острые блюда.
- Для маленьких детей ещё одно важное правило — родителям не стоит вводить новые продукты в рацион за неделю до прививки или сразу после неё. Никто не знает, как отреагирует организм на новую еду. Иногда у малышей появляются аллергические проявления не на прививку, а на необычный для ребёнка продукт.
- И последнее, в течение 30 минут после проведения прививки нужно оставаться под присмотром медработника, сделавшего укол. В случае возникновения выраженной реакции в поликлинике легче оказать экстренную помощь, чем на полпути к дому.
Реакция организма детей и взрослых на прививку от гепатита B
Современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко. Какие могут быть побочные реакции на прививку от гепатита B?
- Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, они проявляются недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями — развитием отёка Квинке.
- Осложнения после прививки от гепатита B бывают общими и местными, общие бывают крайне редко и проявляются недомоганием, повышением температуры, тошнотой, болью в животе и суставах.
- Местные осложнения проявляются в виде покраснения, болей и уплотнения в месте введения вакцины.
Выраженных клинических проявлений на прививку от гепатита B нет — практически любая вакцина хорошо переносится, а реакции на неё наблюдаются в редких случаях. Зачастую они встречаются в случае несоблюдения правил транспортировки ампул с действующим веществом или при неправильном поведении человека после прививки. Иногда реакция может развиться не на первое введение, а на вторую или третью прививку от гепатита В. В таком случае нужно исключить непереносимость веществ, входящих в состав вакцины.
Противопоказания к прививке от гепатита B
Чтобы получить медотвод от прививки нужны веские причины. Бывают временные и постоянные противопоказания для проведения иммунизации.
-
СПИД
При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.
- Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг — прививку не делают до нормализации массы его тела.
- После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
- Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови.
- Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.
Вакцины от гепатита B
После всего вышесказанного осталось только определиться с выбором вакцины. Их много, и они с каждым годом улучшаются. Из вакцин, наиболее часто применяемых на медицинском рынке, встречаются:
- «Энджерикс B» (Бельгия);
- HB-Vaxll (США);
- «Биовак-B»;
- Вакцина против гепатита B рекомбинантная;
- Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
- «Эбербиовак HB» — совместная российская и кубинская вакцина;
- Израильская Sci-B-Vac;
- «Эувакс B»;
- Индийская «Шанвак-B».
Какую выбрать вакцину от гепатита B? Вполне достаточно той, которая закупается медицинскими учреждениями. Все прививки неплохо переносятся. Но если возникла реакция на первую прививку — лучше следующую заменить. Важно заранее проконсультироваться со специалистами, которые часто работают с прививками.
Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка — то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.
Современные родители информированы о необходимости своевременной иммунизации ребенка. Календарь вакцинации включает в себя ряд обязательных прививок, одна из которых — от гепатита В. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание и почему лучше заранее от него защититься. Также выясним состав прививки, график вакцинации и какие возможны противопоказания.
Нужно ли делать прививку от гепатита В детям — вопрос, волнующий каждого родителяЧем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?
Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.
Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.
У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью — развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.
Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.
В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.
Не все знают, что существует прививка от гепатита А. Детям она ставится только в тех случаях, когда высок риск заражения. Однако схема применения этой вакцины отличается от гепатита В, и эта иммунизация не обязательна.
Состав прививки
Рассмотрим, каков состав вакцины против гепатита В. В одну дозу (5 мл) препарата, используемого для детей до 19 лет, входят:
- Фрагменты оболочки вируса гепатита В, которые называются антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Организм воспринимает эти молекулы как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, то есть формирует иммунный ответ.
- Гидроксид алюминия в качестве адьюванта – вещества, способного усилить выработку антител.
- Консервант – тиомерсал.
В РФ применяют несколько видов вакцин — есть импортные и отечественные. Все они взаимозаменяемы — если одна прививка сделана препаратом Энджерикс В (Бельгия), то следующая может быть выполнена АКДС Геп В (Россия) или Шанвак В (Индия).
Отечественная вакцина выпускается в стеклянных флаконах или ампулах по 5-10 мл. В картонной упаковке 50 ампул или 10, 25, 50 флаконов.
Импортная вакцина Энджерикс ВГрафик вакцинации
Вакцинация против вирусного гепатита может быть сделана человеку от рождения до 55 лет, если он не был привит ранее. Стандартный график следующий:
- первая инъекция делается новорожденным в течение 12-24 часов после родов;
- следующая вакцина вводится через 30 дней – в месяц;
- третья прививка выполняется в полгода.
Если не получается следовать плану, нужно стараться соблюдать минимальный период между введением вакцины. Вторая вакцинация должна быть выполнена не ранее, чем через месяц после первой, а третья – не ранее, чем через два месяца после второй.
Используется и иная схема вакцинации, которая предполагает введение вакцины 4 раза. Прививка от гепатита новорожденным выполняется в любом случае в первые 24 часа, дальнейшее расписание инъекций может быть таким:
- 2 прививка – через 30 дней;
- 3 – в 2 месяца;
- 4 – в 12 месяцев.
Эта схема позволяет ребенку получить иммунитет ускоренным методом. Данный способ используют, если малыш родился от инфицированной женщины, ребенок контактировал с больным человеком либо в других случаях.
Куда делают прививку от гепатита? Вакцина вводится внутримышечно. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудным детям и малышам до 3 лет ее ставят в бедро. Взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча.
Выбор участков обусловлен тем, что именно в них отмечается наиболее плотный слой мышечной ткани. Это дает возможность выполнить инъекцию максимально глубоко.
Новорожденным
Большинство цивилизованных стран прививают новорожденных против гепатита В прямо в роддоме. Однако для начала мать малыша должна дать согласие на вакцинацию.
Не делают прививку недоношенным детям, родившимся с весом менее 2 кг, а также тем, кто имеет аллергию. До введения вакцины неонатолог оценивает результаты анализа крови новорожденного, осматривает кожные покровы, проверяет рефлексы.
При этом желтуха новорожденных — не противопоказание к прививке. Медики утверждают, что вакцинация не дает дополнительной нагрузки на печень и не усугубляет течение заболевания.
В 1 месяц
В месяц вакцинацию выполняют в детской поликлинике. Родители приносят ребенка на плановый осмотр, и педиатр выдает направление на прививку. Эта процедура очень важна, поскольку после стартовой вакцинации иммунитет формируется на короткий период и его необходимо закрепить.
Желательно, чтобы после первой прививки прошло не меньше 30 дней. Однако если сроки затянулись более, чем на 5 месяцев, программу вакцинации рекомендуется начинать заново.
Маленьким детям прививку делают в бедроВ полгода
В 6 месяцев проводится заключительный этап вакцинации от гепатита B. Только через две недели после третьего введения вакцины формируется долгосрочный иммунитет.
Если малыш отстает от графика, и его первая прививка была сделана позже, чем нужно, важно, чтобы между стартовой и финальной дозой прошло не менее 6 месяцев. Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации.
Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В, как долго она действует?
До недавнего времени считалось, что иммунитет после вакцинации остается активным в течение 7 лет. Однако исследования показали, что у лиц, получивших прививку четверть века назад, также сохранилась защита.
Тем не менее, людям, находящимся в группе риска, рекомендуется вакцинироваться каждые 5 лет на протяжении всей жизни. Это медики, имеющие дело с больными гепатитом, пациенты, которым требуется переливание крови, нянечки и т. д.
Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?
Прививки делают по графику, соблюдая сроки, указанные в Национальном календаре. Однако возникают случаи, когда одна из прививок пропущена.
Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:
- Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
- Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
- Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.
Противопоказания к прививке
Противопоказания к прививке делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести инфекционные заболевания, повышенную температуру тела, малый вес при рождении или недоношенность.
Если у ребенка повышенная температура тела, плановая вакцинация отменяется
К постоянным относят:
- тяжелые аллергические реакции у детей на предыдущую вакцинацию – анафилактический шок, отек Квинке, фебрильные судороги;
- аллергию на дрожжи;
- некоторые заболевания нервной системы, имеющие тенденцию к прогрессированию.
Возможные побочные эффекты у детей
Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:
- Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
- Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.
Аллергические проявления после прививки от гепатита регистрируются не чаще, чем один случай на миллион. Иногда у детей, имеющих аллергию на дрожжи, после прививки усугубляется реакция на хлебобулочные изделия. Однако такие случаи отмечаются не часто.
Прививка от гепатита В переносится детьми довольно легко, в редких случаях может возникнуть уплотнение в месте уколаКак справиться с последствиями вакцинации?
Рассмотрим, каковы должны быть основные действия родителей, если у малыша отмечается нетипичная реакция на вакцинирование:
- При повышении температуры до значений 38°С и выше нужно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Можно использовать препарат в виде сиропа, а также в форме суппозиториев.
- При покраснении и уплотнение кожи в месте инъекции необходимо смазать пораженный участок Троксевазином или рассасывающим средством. Если в месте укола появилась шишка, к ней можно приложить лист капусты.
- Если родители заметили, что у ребенка болит ножка, в которую делали инъекцию, стоит дать малышу обезболивающий препарат.
- При признаках аллергии – зуде, появлении пятен, крапивнице — можно дать ребенку антигистаминное средство.
При подозрении на возникновение серьезных аллергических реакций – появились признаки удушья, отек губ, опухла нога, образовались яркие пятна по всему телу — нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании доктора можно дать ребенку антигистаминные капли.
Прививка, формирующая иммунитет к гепатиту, –первая доза вакцины, рекомендуемая к получению детьми в первые часы после рождения.
Гепатит В как заболевание очень опасен ввиду патологического разрушения печеночных клеток.
Он становится прекрасным фоном для присоединения других видов гепатита, формирования цирроза и онкологических заболеваний органа. Все эти приобретенные патологии мучительны по своим симптомам и часто приводят к неблагоприятному прогнозу и смерти.
Меры предосторожности
Внедрение вакцинации от гепатита В на протяжении долгих лет в развитых странах сформировало действенное профилактическое направление. Обычно реакция на прививку вполне благоприятна, за исключением случаев индивидуальной непереносимости компонентов вакцины.
Национальный календарь профилактических прививок РФ
Агрессивный вирус через кровь передается свободно и легко, проникая и в другие биожидкости. Вакцинация детей формирует стойкий иммунитет к вирусу, а вот не привитые лица могут заразиться несколькими способами:
- Ребенок заражается от больной матери при рождении через естественные пути. Кесарево сечение исключает передачу вируса, как и кормление грудью.
- При попадании крови зараженного человека на мельчайшие травмы кожи — порезы, укусы, уколы.
- Перенять вирус можно через предметы общественного пользования в тату-салонах, маникюрных кабинетах, где недостаточное внимание уделяют обработке инструментов, причиняющих мелкие микротравмы кожным покровам.
- Несоблюдение индивидуального пользования зубными щетками и бритвенными принадлежностями также может повлечь передачу вируса.
- Высок риск заражения у медицинский работников, контактирующих с кровью. Случайные уколы использованными иглами могут передать вирусные частицы.
- Высок риск подхватить гепатит В и у наркоманов, не следящих за чистотой получения дозы.
- Тридцати процентная вероятность заражения сохраняется при незащищенной интимной близости.
Количество крови, необходимое для передачи вируса, чрезвычайно мало. Буквально одна капля способна содержать достаточное количество вирусных частиц, чтобы вовлечь целый организм в патологическое состояние. В свою очередь, для передачи опасной ВИЧ-инфекции необходимо количество крови в один миллилитр. Вирус гепатита еще и чрезвычайно устойчив: он сохраняется в засохших каплях крови на одежде или других материалах.
Уколы здоровья
Заболевание во многих странах начало носить эпидемическую направленность, что и послужило разработкам вакцины против опасного вируса.
Практически все лица с наркотической зависимостью заражены гепатитом и активно распространяют его, не задумываясь о близких и окружающих.
Выявляется заболевание все чаще у обычных людей, не входящих в группы риска, но и не получавшие прививки в детском и взрослом возрасте. Поэтому массовая вакцинация среди детей, график которых установлен ВОЗ, очень важна для благоприятного прогноза в будущем.
Не все родители с этим согласны и считают любые вакцины против вирусов опасными. Однако современная медицина в силах предоставить научные подтверждения того, что схема привития детей работает. Прививки выполняют и взрослым из групп риска, раз в месяц до формирования стойкого иммунитета.
Вакцинация безопасна для людей любого возраста, в том числе новорожденных детей. Это утверждение пытаются опровергнуть многие журналисты после выполнения летальной и несущей угрозу жизни ребенка прививки. Обычно все проверки такой информации не подтверждают, как пагубное воздействие вакцины, а неблагоприятные исходы связаны лишь с обманом медицинского персонала и укрытия важной информации о здоровье детей или взрослых.
Против прививок ратуют много и часто, стремятся упразднить их жесткий график выполнения. В пример тяжелых последствий обычно попадает вакцинация детей, которые болеют или еще не оправились после болезни или операции. Такая неопровержимая информация выдергивается из полного описания случая и показывает некомпетентность спорщиков и обжалователей.
Но на этой почве всемирные организации врачей признали, что схема вакцинации не обязательна для каждого, и не один медработник не в силах заставить родителей прививать их детей. Участковые педиатры и другие врачи могут лишь предоставить график возможностей выполнить прививки каждый месяц и сделать некоторые рекомендации по этому поводу.
План прививочного кабинета
Вакцинация в родовом отделении проводится всем новорожденным детям, вне зависимости имеет ли мать диагноз гепатита. При успешных родах и полном здоровье младенцев прививки против данного заболевания делают в первые двенадцать часов с момента рождения.
Вакцинация находится под вопросом у следующих детей:
- Новорожденные, чьи мамы болеют гепатитом В вне зависимости от вида родоразрешения.
- Дети, чьи матери болели данным заболеванием в период третьего триместра беременности.
- Новорожденные от мам, которые вовсе не проходили график обследования беременных.
- Дети, рожденные в семьях, где хотя бы один человек имеет наркотическую зависимость или болеет любой формой гепатита В.
Схема прививок большинства мировых стран содержит иммунизацию против гепатита В.
Вакцинация осуществляется внутримышечно на бедре или плече. Входит в календарь прививок большинства стран мира, в том числе и в России. Детей в роддомах прививают в первые 12 часов до прививки БЦЖ.
На первый месяц жизни укол делают повторно, как и на второй месяц. Четвертую дозу вакцины детям делают в один год. Индивидуальная схема разрабатывается для детей, рожденных раньше срока или с низкой массой тела.
Если на амбулаторный учет поступают дети или подростки ранее не вакцинированные, но родители их дают согласие на прививки, проводится прививочный график 0-1-6. Он означает, что первая доза вакцины была выполнена в указанный день, вторая – через месяц, третья – на шестой месяц с момента первого укола.
Ограничений по возрасту среди детей при выполнении прививки не существует. Если они, согласно рекомендованной схеме, не получили вакцину, вакцинацию можно провести независимо от количества лет. Часто болеющие дети не должны ограничиваться в привитии, но вакцину следует вводить через две недели после полного выздоровления от последней простуды.
Остаточные явления кашля и насморка – полное противопоказание к выполнению процедуры.
Если ребенок был привит в родильном отделении, но с того момента прошло более чем три месяца, цикл прививок необходимо начинать снова. Полученная в этот месяц доза вакцины будет считаться и требовать еще повторений.
Экстренный выезд в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом или случайные случаи уколов детей необработанными иглами требуют срочной схемы иммунизации против вируса. Ускоренный график прививок осуществляется меньше, чем за месяц: в первый день, через неделю и через три недели. Данные эпизоды требуют и ревакцинации, проводимой через год.
Многократные исследования отлеживали, насколько быстро формируется иммунитет против вируса гепатита В. Трехкратная вакцинация в определенный месяц жизни детей согласно иммунным тестам отражает достаточный уровень антител к вирусу для формирования стойкого иммунитета. Спустя один месяц титр антител достигает показателя 10 мЕ/мл, что обеспечивает надежный ответ.
Ранняя вакцинация детского возраста позволяет сохранять иммунитет на долгие годы. После сорока лет титр антител против вируса незначительно падает только у десяти процентов привитых, после шестидесяти лет – у двадцати процентов.
Так как зачастую гепатит В становится фоном заболеванием для онкологической патологии, прививки от него расценивают как первые противораковые вакцины. Также они формируют иммунитет и против гепатита вида С. Компоненты каждой партии вакцин тщательно проверяются, они низкоаллергенны и малотоксичны, так что практически никогда не вызывают ни побочных реакций, ни аллергий.
Часто задаваемые вопросы
Родители, которые сомневаются в необходимости полной схемы прививок их детям, часто задаются вопросами следующего характера:
Как производят вакцины?
Производятся они согласно сложной генно-инженерной технологии.
В процессе получения вакцины против гепатита выделяют незначительное количество белка вируса, которое и содержит необходимые антигены, для которых организм человека начнет вырабатывать антитела.
Выработка этих элементов начинается довольно быстро, и уже через месяц в крови младенцев, привитых в роддоме, устанавливается улавливаемый титр этих веществ. Когда сам вирус каким-либо образом попадает в кровь, его уже встречают выработанные антитела и не дают ему паразитировать и размножаться.
Наиболее распространены вакцины с такими названиями:
- Энджерикс В бельгийского производства. Выпускается во флаконах или маленьких шприцах объемом 1 миллилитр, содержащих вместе с вирусным белком консервант мертиолят.
- Эувакс против гепатита. Производится в Южной Корее, но контроль качества осуществляется во Франции. Флаконы по половине миллилитра также содержит консервант.
- Российская вакцина Комбиотехне содержит консервантов, выпускается в ампулах по 0,5 мл. Согласно ВОЗ лучше использовать препараты без разноплановых добавок.
Как вести себя после прививочного укола?
Согласно прививочному графику на шестой месяц жизни, совместно с вакциной против гепатита, выполняют комбинированную прививку от нескольких заболеваний – коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита. Общими рекомендациями для этих прививок будет не мочить место укола и не перегружать ребенка прогулками на свежем воздухе, к которым активно можно будет возвратиться уже через два дня. За это время за ребенком нужно наблюдать во избежание возникновения аллергии или другой реакции на прививку.
Место укола вакцины против гепатита менее уязвимо: его можно намочить в тот же день при купании, прогулки можно не ограничивать. Не возникает от современных вакцин практически никаких нежелательных реакций. В силу формирования иммунитета может несколько повышаться температура тела, которая обычно не требует терапии жаропонижающими средствами.
Плач и недовольство ребенка непосредственно после укола свидетельствует о некоторых болезненных ощущениях, которые также быстро уходят. До прививочной процедуры детям проводят врачебный осмотр, чтобы малейшие простудные заболевания или инфекционный процесс не были спутаны с реакцией на прививку.
Также, если врач не советует мочить место укола и не гулять долго на улице, скорее всего, они перестраховываются, чтобы несколько ослабленный организм не простудился и не подорвал возможности иммунитета.
Нужна ли прививка беременным?
Идеально, когда рождение ребенка запланировано, и организм будущей мамы полностью готов к зачатию и успешному вынашиванию. Планирование детей должно включать и прививочную подготовку, ведь беременные женщины не застрахованы от случаев случайного заражения гепатитом.
Но если некоторые обстоятельства не позволили женщине сформировать стойкий иммунитет против вируса, особых поводов для беспокойства в условиях современной медицины нет.
Считается, что вирус не способен проникнуть к плоду при внутриутробном развитии в связи с тем, что плацентарный барьер не позволяет крови матери и ребенка смешиваться.
Риск передачи вируса возможен лишь во время родов через естественные пути. Сама вакцина также не вредит плоду, как показали ее исследования на предмет тератогенного действия. Женщины проходят вакцинацию согласно принятому графику, с повторами через месяц и полгода. Новорожденный ребенок при абсолютном здоровье нуждается в собственной вакцинации.
Таким образом, достижения современной медицины относительно прививочного графика преуспевают в устранении эпидемического распространения такого опасного заболевания, как гепатит В.