После родов боли в животе


Болит живот после родов: возможные причины и лечение / Mama66.ru

Послеродовое восстановление у всех женщин проходит по-разному. Как утверждают гинекологи, если в течение первого месяца после родов болит живот и дискомфорт при этом умеренный — это нормально, ведь на протяжении девяти месяцев с женским телом происходили колоссальные трансформации.

Внутренние органы и костно-мышечный аппарат всю беременность подвергались серьезным нагрузкам, поэтому после рождения ребенка организм начинает постепенно восстанавливаться, что и вызывает некоторый физический дискомфорт. Но если даже через 2 месяца после родов сильно болит живот, то чаще всего причину нужно искать в патологии.

Причины

Как физиологические, так и патологические причины способны вызывать дискомфорт и заставлять молодую маму задумываться над вопросом, почему у нее после родов болит живот. Если вовремя установить, почему так происходит, то можно их минимизировать или вовсе избежать боли. Болезненность может возникнуть и сразу после рождения малыша и через некоторое время. Рассмотрим причины, по которым  у мамы через 2-5 месяцев после родов болит живот:

  • Налаживание грудного вскармливания сопровождается выбросом гормона окситоцина в кровь, который стимулирует не только лактацию совместно с пролактином, но также приводит к сокращениям матки. По этой причине на протяжении первой недели после родов иногда болит низ живота.
  • Сильные неприятные ощущения, которые не утихают спустя 2-3 месяца после родов, когда женщина часто жалуется на то, что у нее болит живот, возникают спастические сокращения, как при месячных, а также беспокоит гипертермия, зачастую указывают на развитие эндометрита. Нередко такое воспаление развивается у женщин, рожавших путем кесарева сечения. Если в процессе операции в полость матки случайно проникла патогенная микрофлора, то она начинает там размножаться, приводя к патологическим процессам, при которых из половых путей женщины начинают выделяться кровавые сгустки с примесью гноя.
  • Еще одной причиной является родовая травма. Если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом ее ребенок достаточно крупный, то при прохождении по родовым путям это приводит к смещению позвонков или тазовых костей, а также чрезмерному расхождению лобкового симфиза. В первое время молодая мама может не ощущать боли, так как под действием релаксина связки и суставы некоторое время остаются хорошо подвижными. Однако спустя 4 месяца после родов болит живот, тазобедренный сустав, лобок, и ощущение усиливается в положении на боку либо при сидении в нефизиологичной позе.
  • Дискомфорт в брюшной полости спустя 2 месяца после родов способен возникать при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, при этом болит живот, и ощущения носят спастический характер. Так случается, если мама придерживается строгой диеты при грудном вскармливании и отказывается от молочных продуктов и клетчатки, необходимой для нормального пищеварения.
  • Наложенные швы на промежность или низ живота также способны провоцировать болевые ощущения. При нормальном заживлении раны этот период не превышает 5-7 дней.

Как можно заметить по перечисленным выше причинам, боли в животе могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Важно в короткий срок определить этиологию неприятных ощущений, так как при развитии воспаления даже один или два дня без адекватной терапии могут привести к тяжелым осложнениям, негативно отражающимся на репродуктивном здоровье женщины.

Когда боли – норма?

Не всегда возникновение неприятных ощущений после рождения ребенка связано с развитием какого-либо патологического процесса. Нередко может болеть промежность и нижняя часть брюшной полости в результате того, что первые несколько недель после родов матка усиленно сокращается, что и вызывает у молодой мамы дискомфорт и чувство, что у нее болит живот.

Неприятные ощущения могут появляться вследствие следующих физиологических причин:

  • чрезмерная подвижность тазобедренного сустава, вызванная выработкой во время беременности релаксина, приводит к возникновению боли, отдающей в лобковую зону и низ живота;
  • когда малыш сосет грудь, у матери выделяется окситоцин, способствующий скорейшему восстановлению родовых путей и сокращению матки, что также вызывает дискомфорт;
  • переполненный мочевой пузырь оказывает давление на органы брюшной полости, а в процессе мочеиспускания женщина может чувствовать незначительное жжение из-за микротравм наружных половых органов.

Если у молодой матери болит живот на протяжении нескольких первых недель, то зачастую эти боли имеют физиологическую природу, но когда неприятные ощущения возникают через месяц или больше после родов, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Патологические боли

К сожалению, период послеродового восстановления не всегда проходит без осложнений, поэтому если болит в области промежности или внизу живота после родов, то лучше посетить гинеколога для осмотра и консультации.

В организме недавно родившей женщины могут протекать различные патологические процессы:

  • При ручном отделении плаценты существует вероятность того, что часть детского места останется в полости матки – это способно привести к развитию воспалительного процесса.
  • Нагноение швов после кесарева сечения. У женщины при этом болит живот, словно при месячных, особенно после вторых родов, прошедших таким способом.
  • Воспалительное поражение придатков, затрагивающее один или сразу два яичников.
  • Эндометрит – заболевание, поражающее внутреннюю выстилку матки. Болезнь может возникать после родов: живот болит как при месячных, увеличивается температура тела, а также развивается нагноение.
  • Расхождение суставов и смещение позвонков в процессе родов.
  • Перитонит – редкое осложнение, возникающее при расхождении швов на матке, при котором происходит инфицирование брюшины.

Лечение

Если причиной дискомфорта внизу живота является эндометрит, то лечение необходимо начинать без промедления. Зачастую требуется пребывание в стационаре для прохождения полного курса антибиотикотерапии, однако это зависит от стадии болезни и тяжести ее протекания. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из чувствительности микрофлоры (Гентамицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин). Нередко в схему лечения также включается Метронидазол для устранения анаэробных возбудителей, поливитамины, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Когда боль возникает из-за полученных родовых травм или расхождения костей, то лечение проводит врач-травматолог. Зачастую требуется ограничение подвижности сустава и ношение специальных бандажей. Для снятия болевого синдрома назначается Парацетамол или другие НПВП, если женщина не кормит грудью. Также следует принимать кальций в терапевтической дозировке.

При запоре в первую очередь следует наладить питание. Если это не помогает, можно начать прием лекарственных средств. При грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом, какие препараты разрешены к применению. Обычно кормящим мамам назначают Дюфалак на основе лактулозы.

Профилактика

Для того чтобы не допустить ситуаций, когда после родов у женщины сильно болит живот, необходимо придерживаться рекомендаций врача, полученных при выписке из роддома:

  • тщательно следить за личной гигиеной, в период, когда швы еще не зажили, необходимо проводить подмывание после каждого посещения туалета;
  • при наличии швов проводить их ежедневную обработку зеленкой или другим антисептиком;
  • начиная с раннего послеродового периода выполнять специальные упражнения, позволяющие быстрее восстановиться;
  • не поднимать тяжести;
  • не вступать в половую близость до полного восстановления родовых путей;
  • в назначенный срок явиться на плановый осмотр к врачу в женскую консультацию.

Вне зависимости от предполагаемой причины, почему у мамы после родов сильно болит живот, ей следует обратиться для осмотра к гинекологу. Даже если это боли физиологического характера, лучше знать об этом, чем теряться в догадках или пропустить начало развития серьезного осложнения.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о восстановлении женского организма после родов

Вы здесь: Главная » Роды » Причины послеродовых болей в животе

Болит живот после родов: причины, что делать, если боль не проходит неделю или месяц

Боль в животе – спутник каждой родившей женщины. Процессы в организме, связанные с вынашиванием, рождением ребёнка, приводят к дискомфорту, болевым ощущениям, особенно в первые часы и дни после рождения ребёнка. Но неприятные ощущения бывают и проявлением нормы, и развивающейся патологии. Как разобраться в причинах боли в животе после родов? Как отличить физиологическую боль от патологической? Что делать, если после родов болит живот длительный период? Эти вопросы освещены в статье.

Каждая женщина проходит период послеродового восстановления индивидуально. Но болевые ощущения разной степени испытывает каждая родильница. Гинекологи утверждают, что умеренный дискомфорт в течение месяца после родов – проявление нормы. В течение беременности и при рождении ребёнка органы матери подвергались большим изменениям, нагрузке, которые не прошли бесследно и закончились фактом рождения ребёнка. Мышцы и кости беременной женщины постепенно восстанавливаются. На это уходит 1-1,5 месяца. Если после указанного периода боль продолжает проявляться и доставлять дискомфорт, нужно выяснить причину.

Причины послеродовых болей в животе

Основная причина неприятных ощущений родившей женщины – физиологическая. При прохождении ребёнка естественным путём происходит растяжение тканей, появляются микротрещины, разрывы или эпизиотомия. При кесаревом сечении сильно ноет шов. Если ощущения терпимые, без повышения температуры, это нормальный для организма восстановительный этап. Если появляются симптомы, не относящиеся к норме – происходящее свидетельствует о попадании инфекции или других патологических процессах в организме родильницы. Полагается отличать естественные физиологические боли в животе от патологических, не являющихся нормой.

Варианты нормы

  1. Сокращение матки. Во время беременности матка женщины увеличивается в размерах. После родов она всё ещё увеличена и начинает сокращаться до естественных размеров. Процесс сокращения носит схваткообразный характер, доставляющий дискомфорт.
  2. Налаживание лактации. Причина связана с первой. При кормлении грудью у женщины в больших количествах вырабатывается окситоцин, что способствует сокращению матки. Чем чаще ребёнок прикладывается к груди – тем быстрее матка сокращается, тянет низ живота, родовые пути восстанавливаются. Этот процесс естественный.
  3. Травмирование тканей и мышц. При родах случаются разрывы или эпизиотомия. Акушеры вынуждены накладывать швы, доставляющие дискомфорт. Они заживают в пределах 2 недель. Повышенная чувствительность наблюдается в первую неделю. На 10-14 день боль, связанная с накладыванием швов и заживлением родовых путей, проходит.
  4. Увеличение подвижности тазобедренного сустава. Во время беременности связки, суставы и мышцы подвержены растяжению и активной подвижности. Это требуется для нормального течения родов. После рождения ребёнка, если подвижность тазобедренного сустава избыточна, может возникнуть боль в лобковой зоне и внизу живота. При нормальном восстановлении практически проходит в течение недели.
  5. Переполнение мочевого пузыря. Каналы мочевого пузыря могут быть передавлены при прохождении ребёнка. Женщина частично не чувствует желания к мочеиспусканию. Переполнение может оказывать давление на органы. Вдобавок способны появляться неприятные ощущения при мочеиспускании, при попадании мочи на швы и трещины родовых путей. После заживания внешних половых органов ощущение проходит.

Приведенные примеры беспокоят сразу после родов, требуется неделя или две для исчезновения неприятных симптомов. Организм восстанавливается.

Но когда низ живота тянет, неприятные ощущения усиливаются или не проходят через 2 недели и через месяц – это считается проявлением недомоганий и требует обращения к врачу-гинекологу для выяснения причин.

Варианты развития патологии

  1. Воспалительные процессы в полости матки. Иногда отделение плаценты приходится производить ручным путём. Детское место не рождается самостоятельно, это вызывает риск, что часть остаётся в матке и вполне способна вызвать воспаление.
  2. Воспаление и нагноение швов. Если швы на родовых путях не зажили либо попала инфекция при недостаточной гигиене или физических нагрузках, развивается нагноение. Это становится причиной сильных болей и требует незамедлительной обработки, снятия старых швов и наложения других.
  3. Воспаление придатков. Может произойти воспалительный процесс яичников, одного или обоих. Как правило, случается после кесарева сечения.
  4. Эндометрит. После родов внутренняя поверхность матки – сплошная рана. Если в этот момент присоединится инфекция, развивается серьёзное заболевание – эндометрит. При этом заболевании повышается температура тела, болит живот как при месячных, развивается нагноение в полости матки.
  5. Расхождение тазовых костей при родах. После родов ситуация исчезает самостоятельно в течение недели. Если подобного не произошло, боль усиливается – требуется обращение к специалисту.
  6. Перитонит. Серьёзное заболевание, способное возникнуть после кесарева сечения и расхождения швов на матке. Швы могут воспалиться, процесс нагноения переходит в брюшную полость.
  7. Заболевания органов пищеварения. Кишечник может передавливаться в процессе прохождения ребёнка по родовым путям. Вдобавок недосыпание, смена рациона питания при грудном вскармливании могут вызвать запоры, газообразование, брожение. Боль в кишечнике отдает в низ живота, воспринимается как гинекологическая.

Лечение

Как правило, боли, связанные с естественным деторождением и нормальным протеканием послеродового периода, проходят через месяц. В течение месяца после родов ощущения физиологического характера имеют умеренную чувствительность, не доставляют сильного дискомфорта, постепенно проявляются меньше до полного исчезновения. У родильницы не повышается температура тела. Женщина нормально себя чувствует, не ощущает слабости, упадка сил, живет полноценной жизнью.

Если болевой синдром сильный, связанный с повышением температуры, слабостью, лихорадкой, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гинекологу для установления причин и своевременного лечения.

Лечение при воспалительных процессах

При воспалительных процессах в полости матки или придатков требуется несколько комплексных мер.

Терапия:

  • Антибактериальная;
  • Инфузионная;
  • Дезинтоксикационная;
  • Седативная;
  • Десенсибилизирующая.

Самолечение противопоказано. Приём препаратов для сокращения матки – обязателен.

  1. При остаточных явлениях в полости матки. При остатках кусочков плаценты или пуповины проводится ручное выскабливание. После процедуры необходим приём антибиотиков. Длительность курса назначается исключительно лечащим врачом.
  2. При смещении позвонков. Требуется комплекс процедур мануальной терапии.
  3. При перитоните. Оперативное вмешательство. Нежелательно затягивание визита к врачу. Это крайне серьёзный случай, возможны осложнения с летальным исходом.
  4. При болезнях ЖКТ. Прописывается диета. Разнообразие рациона овощами, кисломолочными продуктами. Консультация гастроэнтеролога.

При патологических проявлениях боли обязательна консультация специалиста. Последующие процедуры по лечению назначаются гинекологом с соблюдением рекомендаций. Это позволит восстановиться быстрее, остановить протекание патологических процессов в организме, устранить боль и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить профилактические меры.

После выписки из роддома для быстрейшего восстановления и недопускания развития сильной болезненности необходимо придерживаться рекомендаций и профилактических мер.

Профилактические мероприятия против боли в животе

  1. Гигиена. После родов, особенно если имеются разрывы тканей и наложены швы, рекомендуется подмывание после каждого визита в туалет. В отдельных случаях необходима обработка антисептическими растворами.
  2. При множестве швов требуется обрабатывать их зелёнкой или мирамистином, хлоргексидином.
  3. Рекомендуется выполнение специальных упражнений для скорейшего восстановления мышц и суставов.
  4. Отказ от физических нагрузок. В первый период после родов не рекомендуется поднимать тяжести, выполнять тяжёлый физический труд или силовые упражнения с поднятием тяжестей.
  5. Отказ от интимной близости до полного восстановления родовых путей, внешних и внутренних половых органов. Длительность зависит от тяжести повреждений, самочувствия матери и скорости восстановительного периода.
  6. Своевременный осмотр врачом-гинекологом. Полагается через месяц после родов обратиться в женскую консультацию для осмотра врачом-гинекологом во избежание развития патологических процессов и заболеваний.

После рождения ребёнка неприятные ощущения неизбежны. Они связаны с фактом прохождения ребёнка, состоянием здоровья женщины, с особенностями течения беременности и родов. Боль в животе может быть и после естественного родоразрешения, и после кесарева сечения. Важно отличать ощущения физиологические, не представляющие опасность для здоровья и жизни женщины, от патологических. Характер их способен меняться, важно следить за этим и сказать врачу при нестандартных проявлениях. Если боль не проходит месяц, даже если она кажется нормальной и физиологичной, стоит обратиться за консультацией к специалисту для исключения развития осложнений.

Боли внизу живота после родов: сильные, тянущие, схваткообразные

Содержание:

  • Возможные причины
  • Лечение
  • Советы

Реабилитационный период после рождения ребёнка для всех женщин проходит по-разному. У многих после родов болит живот, и это пугает молодых мамочек. На самом деле, если эти ощущения непродолжительны по времени и вполне терпимы, они считаются нормой.

Мышцы и внутренние органы подверглись колоссальной нагрузке, и организм некоторое время находится в состоянии стресса. Этим и определяются боли в этот период. Однако если они не проходят слишком долго и доставляют невыносимый дискомфорт женщине, мириться с этим нельзя. Поэтому так важно понимать причины этих болезненных и неприятных ощущений внизу живота.

Возможные причины

Если после родов болит низ живота, это явление может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и патологическими. Если своевременно определить, почему так происходит и чем продиктованы эти боли, их можно либо вовсе избежать, либо свести к минимуму. Среди самых распространённых причин врачи называют следующие факторы.

  1. Тянущие, схваткообразные боли внизу живота после родовобусловлены активной выработкой организмом окситоцина. Это гормон, который провоцирует активное сокращение матки. Её мышцы в этот период находятся в тонусе, так как этот орган возвращается к своим былым формам и размерам (подробнее о восстановлении матки здесь). Это главная причина болезненных ощущений внизу живота после рождения малыша.
  2. Второй фактор, который объясняет, почему после родов болит живот, — это грудное вскармливание. В процессе лактации соски груди у женщины раздражаются, а это провоцирует ещё большую выработку окситоцина. Соответственно, матка начинает сокращаться ещё сильнее и активнее, вызывая болезненные ощущения.
  3. Сильные боли в животе после родов, не прекращающиеся спустя месяц, — это уже серьёзная патология, причины которой могут представлять опасность для здоровья и жизни молодой мамочки. И одна из них — это остатки плаценты в матке. Она просто могла быть полностью не удалена оттуда после рождения ребёнка. В этом случае её частицы оказываются прилипшими к стенке матки. Это провоцирует образование кровяных сгустков и процесс гниения.
  4. Следующая причина — эндометрит (воспалительный процесс слизистой матки). Он чаще всего диагностируется у женщин, рожавших не естественным путём, а с помощью кесарева сечения. В ходе этой операции в матку нередко попадают инфекции и микробы. В результате после родов сильно болит низ живота, повышается температура, идут кровянистые выделения с гнойными сгустками.
  5. Сальпингоофорит (послеродовое воспаление придатков) — ещё одна причина неприятных ощущений после рождения малыша. При его наличии возникают поначалу несильные, но тянущие боли внизу живота, которые со временем не проходят.
  6. Если боль нестерпима и сопровождается высокой температурой, причина может крыться в перитоните — опасном инфекционном заболевании, которое потребует немедленного лечения.
  7. Если болит низ живота и поясницас отдачей в позвоночник, речь может идти о послеродовой травме, а именно — о смещении позвонков. Как правило, такие ощущения могут беспокоить даже через полгода после родов, и обычно они проявляют себя при физических занятиях или при ходьбе, когда на позвоночник идёт большая нагрузка.
  8. Иногда женщина может обнаружить, что у неё через месяц после родов болит низ живота: причиной может стать неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Чаще всего такое случается из-за недостатка в её рационе молочных продуктов и клетчатки. Это приводит к процессам брожения и газообразования, которые как раз и создают неприятные болезненные ощущения в области живота.
  9. Если боль внизу живота после родов отличается жжением и саднением, это связано с процессом мочеиспускания, который в течение 3-4 дней после рождения ребёнка приходит в норму. Со временем эти неприятные ощущения проходят.
  10. В ряде случаев живот может болеть из-за сильного расхождения тазобедренного сустава во время родовой деятельности. Процесс его восстановления может быть достаточно долгим — до 5 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Вот почему после родов болит живот как при месячных: всё объясняется обычными или патологическими физиологическими процессами, происходящими в организме женщины. Если они непродолжительны и проходят быстро, беспокоиться и паниковать не стоит. Если же прошла уже неделя после родов, а болезненные ощущения так и не оставляют, следует обязательно проконсультироваться у врача. Возможно, придётся пройти курс лечения во избежание осложнений.

Лечение

Если боли в низу живота после родов обусловлены патологическими причинами и не являются нормой, врач назначит лечение. Оно будет зависеть от того, какие именно сбои в организме женщины произошли после рождения малыша.

  1. Если после родов сильно болит животиз-за того, что в матке осталась плацента, данную проблему решают с помощью оперативного лечения. Кровяные сгустки и частицы последа выскабливаются во избежание послеродовой инфекции. После этого назначается антибактериальная терапия.
  2. Если сильные боли внизу животаобусловлены начавшимся и развивающимся эндометритом, потребуется комплексное консервативное лечение. Оно включает в себя антибактериальную, инфузионную, детоксикационную, седативную, десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию, использование средств для сокращения матки. Для ограничения воспаления назначается лечебно-охранительный режим для нормализации ЦНС. Потребуется также и полноценное питание, в котором будет много белков и витаминов.
  3. Если времени прошло уже много, а боль внизу живота, отдающая в позвоночник, даёт о себе знать (это может быть спустя 3, 4 месяца), нужно обратиться к специалисту, чтобы проверить, не были ли смещены позвонки во время родов). В таком случае потребуется мануальная терапия.
  4. Если был диагностирован перитонит, требуется немедленное хирургическое вмешательство.
  5. При проблемах с работой желудочно-кишечного тракта врачи обычно советуют специальную диету. Так как боль внизу живота, обусловленная данной причиной, может проявить себя спустя 1 и даже 2 месяца после родов, женщине с самого начала нужно включать в свой рацион больше молочных продуктов и тех, что богаты клетчаткой.

Так что лечение подобных болезненных ощущений после родов определяется причинами, их вызвавшими. Но что делать, если неприятные, схваткообразные боли в животе после родов являются нормой (вызваны естественным сокращением матки), но мешают в первые дни после долгожданного рождения малыша радоваться его появлению на свет? Несколько полезных рекомендаций помогут вам справиться с ними.

Советы

Чтобы сгладить болезненные ощущения внизу живота после родов, старайтесь следовать простым рекомендациям:

  • постарайтесь определить их причину, а для этого нужно знать, сколько болит живот после родов: не более 5-7 дней, если это естественное сокращение матки, при этом характер болей должен быть тянущим, схваткообразным, но терпимым;
  • если это продолжается слишком долго (1, 2, 3 месяца и даже дольше), нормой это не является, и нужно как можно быстрее обратиться за диагностикой и лечением к врачам;
  • швы ежедневно обрабатываются зелёнкой для скорейшего их заживления;
  • чтобы матка скорее приобрела свои прежние формы, нужно выполнять специальные упражнения;
  • на 5 день после выписки из роддома нужно обязательно посетить женскую консультацию.

Если знать, почему болит низ живота после родов и как долго это может продолжаться в рамках нормы, данный вопрос не будет вызывать у молодой мамочки беспокойства и позволит ей наслаждаться общением с малышом. Своевременно предпринятые меры уменьшат болезненные ощущения и предупредят риск возникновения нежелательных осложнений и последствий, опасных для здоровья и жизни женщины.

После родов болит низ живота: причины, как лечить, советы и рекомендации

Роды — сложный процесс, вызывающий в организме значительные изменения. И период послеродовой реабилитации у молодых мам протекает по-разному. Многие женщины ощущают боли в животе, на которые стараются не обращать внимания, ведь все заботы сосредоточены вокруг малыша. Насколько нормальны подобные ощущения? Могут ли они являться симптомом какого-либо заболевания?.

Причины послеродовой боли в области живота

Боли в животе в послеродовой период могут быть вызваны и физиологическими, и патологическими причинами. Женщина обязательно должна знать о них, чтобы оценить серьёзность своей ситуации и вовремя предпринять необходимые меры.

Естественные причины болей:

  1. После родов в женском организме начинает усиленно вырабатываться гормон окситоцин. Он вызывает интенсивное сокращение матки — этот орган постепенно возвращается к своим первоначальным размерам и форме. При этом женщина обычно ощущает боль в животе различной интенсивности: особенно сильна она в первые послеродовые часы и постепенно ослабевает в течение последующих 4–7 суток (у повторнородящих этот период дольше, поскольку их матка обладает меньшим тонусом). Выделение окситоцина увеличивается ещё больше при кормлении младенца грудью (а именно при раздражении женских сосков): как следствие матка начинает сокращаться ещё сильнее, провоцируя усиление болевых ощущений.
  2. Во время родов женщина иногда получает травму лобковой кости, что также вызывает на определённое время болевые ощущения. Это обычно бывает у хрупких рожениц: прохождение ребёнка (особенно крупного) по родовым путям вызывает расхождение лобкового симфиза. При этом мама вначале не чувствует боли, благодаря гормону релаксину (он делает суставы и связки более подвижными), однако затем возникает дискомфорт.
  3. Разрывы половых губ, влагалища, шейки матки в процессе родов с последующим наложением швов. В течение нескольких суток после этого женщина ощущает жгучую боль в области промежности и в нижней части живота.
  4. Иногда через некоторое время после родов маме делают выскабливание с целью удалить остатки последа (их определяет УЗИ). Эта процедура достаточно болезненна, поэтому женщина потом довольно долго ощущает дискомфорт в области живота.
  5. Проведённое кесарево сечение, естественно, также вызывает боли (после того, как отходит местный наркоз): ведь операция оставляет разрез, который заживает не сразу (процесс полного рубцевания занимает около месяца).
  6. Иногда в процессе кесарева сечения из кишечника не успевают выйти газы, которые начинают потом распирать живот, доставляя женщине боль.
  7. Во время родов часто возникают микротрещины наружных половых органов, и при мочеиспускании молодая мама чувствует небольшое жжение внизу живота. Эти ощущения обычно проходят через несколько дней после родов.

Физиологическая боль в животе, как правило, усиливается, когда женщина чихает, кашляет, поднимает даже небольшие тяжести. Длительность таких болевых ощущений обусловлена тем, насколько легко или тяжело протекали роды.

Фотогалерея: физиологические факторы, провоцирующие боли в животе

В процессе кормления окситоцин вырабатывается ещё больше, что усиливает сокращения матки, вызывающие боль Микротрещины половых органов делают мочеиспускание болезненным Иногда в процессе родов лобковые кости расходятся, что длительное время вызывает болевые ощущения

Патологические причины, требующие обращения к врачу

Если болевые ощущения в животе не ослабевают спустя месяц после родоразрешения (а тем более, когда они усиливаются), женщине нужно проконсультироваться с доктором. Скорее всего, здесь имеют место патологические факторы:

  1. Если после эпизиотомии живот болит более месяца, возможно, это связано с заносом инфекции либо с расхождением швов.
  2. В ряде случаев в матке остаются фрагменты плаценты, плодного яйца либо отмерший эпителий. Орган пытается от них избавиться путём частых сокращений, что и приводит к боли. И если не предпринимать никаких мер, то велика вероятность нагноения.
  3. В любой период после родов у мамы может развиться эндометрит — воспаление эпителиальной ткани матки. Связано это с тем, что у рожениц, как правило, снижается иммунитет, как следствие в организме размножается патогенная микрофлора. Особенно часто эта патология развивается после перенесённого кесарева сечения (занос во время операции инфекции), в ходе аспирации или иной процедуры.
  4. Воспаление яичников (аднексит) или придатков (сальпингоофорит).
  5. Перитонит — воспаление брюшной полости: опаснейшее осложнение вследствие попадания инфекции.
  6. В процессе родов может быть травмирован позвоночник — смещены отдельные позвонки. Причём травма заявляет о себе только спустя несколько месяцев. Болевые ощущения увеличиваются при физических нагрузках или же обычной ходьбе.
  7. Роды иногда вызывают у женщины расхождение тазобедренного сустава, а также растяжение связок с мышцами. В таком случае живот будет болеть долго — более месяца.
  8. Дискомфорт внизу живота может быть обусловлен и нарушениями в работе пищеварительной системы. Их, в свою очередь, вызывает изменение рациона питания, усталость, недосыпание, стрессовый фактор. Недостаточное потребление овощей и фруктов провоцирует повышенное газообразование, процесс брожения в кишечнике и запоры. Дефицит молочных продуктов (особенно кисломолочных) также вызывает расстройства пищеварения.

Данные виды патологии обычно сопровождаются ухудшением общего состояния женщины.

Таблица: характер боли внизу живота в зависимости от заболевания

Лечение

Терапия болевых ощущений после родов зависит, конечно же, от их происхождения. Быстрее привести матку в тонус и прекратить боли поможет специальный комплекс физических упражнений. Выполнять их можно уже в родовой палате, лёжа на кровати.

  1. Женщина лежит на спине, согнув ноги в коленях, и делает глубокие вдохи и выдохи. Дыхание при этом спокойное и ровное. Первым вдохом воздух направляется в область груди, вторым — в живот (надувается, словно воздушный шарик), а в процессе третьего задействуют и живот, и грудь. Упражнение повторяется ежедневно по несколько раз.
  2. Лёжа на спине, женщина на вдохе приподнимает грудь вверх. Плечи, ягодицы, пятки при этом плотно прижаты к поверхности пола или кровати. На выходе следует расслабиться. В первый день упражнение выполняется 4 раза, а затем ежедневно добавляется ещё одно повторение (до 12 раз).
  3. И. п. – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. На вдохе к полу (кровати) следует прижать поясницу, а на выдохе копчик — крестец словно катается по полу.
  4. И. п. – лёжа на спине, руки лежат под головой. Пальцы ног нужно тянуть на себя, а потом от себя, чередуя напряжение с расслаблением.
  5. И. п. – лёжа на спине. Согнутые в коленях ноги следует поочерёдно наклонять вправо и влево, касаясь пола или поверхности кровати.
  6. И. п. – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. На вдохе медленно поднимается таз.
  7. И. п. – лёжа на спине, плечи и пятки плотно прижаты к поверхности. В таком положении необходимо задержаться примерно на 7 секунд, а потом расслабиться.

Упражнения 2–7 выполняются по 4–5 раз.

Ряд упражнений могут ускорить процесс приведения матки в тонус

Что касается швов после эпизиотомии на половых органах и на животе после кесарева сечения, то они ежедневно обрабатываются зелёнкой до полного заживления (на животе можно также дополнительно использовать бактерицидный пластырь). Спустя какое-то время боль исчезнет.

Правильный уход за швами поможет избежать осложнений и быстро избавиться от боли

После вторых и третьих родов живот болит особенно сильно. Чтобы облегчить состояние мамы, врач может назначить ей специальные препараты, которые подавляют процесс синтеза простагландинов: это Диклофенак, Найз, Аспирин или Диклоберл. Однако большинство из них несовместимы с лактацией.

Купировать сильный болевой синдром можно и обезболивающими (опять-таки, если женщина не кормит ребёнка грудью), например, Кетопрофеном, Артоколом, Кеторолом и др. (некоторым помогает и обычный анальгин).

Чтобы избежать возможных побочных реакций со стороны ЖКТ, можно выбрать медикаменты в виде ректальных свечей, которые к тому же быстрее всасываются.

Терапия патологических состояний

При патологических состояниях, которые дают о себе знать болью в животе, врач назначает женщине соответствующее лечение:

  1. Перитонит требует незамедлительного оперативного вмешательства.
  2. Остатки плаценты в матке удаляются посредством выскабливания, а после него пациентке назначают антибактериальную терапию. Также применяется вакуумная аспирация.
  3. Эндометрит требует комплексной терапии: это антибиотики (обычно внутривенно), препараты для повышения сократительной активности матки (для уменьшения всасывания продуктов распада), иммуномодуляторы, витамины, противовирусные средства, вакуумная аспирация, ферментативный кюретаж (обработка стенок матки особыми ферментами, которые растворяют омертвевшую ткань).
  4. Боль, связанная с травмированием позвоночника, лечится с помощью профессионального массажа, иглоукалывания, физиотерапии, лечебной физкультуры. Также врач может назначить пациентке ношение специального корсета, помогающего позвонкам принять правильное положение.
  5. При расхождении тазовых костей врач-травматолог предпишет ограничить подвижность сустава с помощью ношения бандажа.
  6. Проблемы с пищеварительной системой обычно решаются соблюдением диеты, основанной на употреблении достаточного количества молочных продуктов, овощей и фруктов (клетчатка). При этом следует исключить медленно переваривающиеся продукты. При запоре также можно принимать соответствующие медицинские препараты (например, кормящим мамам врачи рекомендуют Дюфалак). Снять боль, вызванную скоплением газов, поможет самомассаж: нужно совершать деликатные круговые движения в области живота по часовой стрелке.

Фотогалерея: лечение болей в животе патологического характера

При смещении позвонков поможет мануальная терапия Проблемы с ЖКТ после родов решит диета Перитонит требует срочного хирургического вмешательства

Чтобы избежать появления послеродовой боли в животе (или свести её к минимуму), молодой маме стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не поднимать тяжестей.
  2. Не вступать в интимную близость, пока родовые пути полностью не восстановятся.
  3. Тщательно следить за интимной гигиеной, в частности, подмываться после каждого похода в туалет.

Отзывы молодых мам, которые сталкивались с данной проблемой

Конечно, всё внимание молодой мамы приковано к долгожданному малышу, но при этом она не должна забывать о своём здоровье. Так, боли в животе омрачают гармоничное существование, и женщина обязательно должна выяснить их причину. Чаще всего такие ощущения естественны и не представляют опасности, кроме того, существуют различные способы облегчить состояние женщины. Но в некоторых случаях боль является симптомом серьёзной патологии, требующей незамедлительного лечения.

  • Автор: Лариса Морозова
  • Распечатать


Смотрите также