Главная » Статьи » Понижены сегментоядерные нейтрофилы в крови что это значит

Понижены сегментоядерные нейтрофилы в крови что это значит


О каких заболеваниях можно говорить, если сегментоядерные нейтрофилы понижены?

Вы здесь: Главная » Здоровье » Лечение болезней » О каких заболеваниях можно говорить, если сегментоядерные нейтрофилы понижены?

Анализ крови способен отражать общую картину здоровья пациента. Однако, глядя на заключение, обычный человек без медицинского образования вряд ли сможет понять, что означает та или иная строка. К примеру, о чем может говорить запись «сегментоядерные нейтрофилы понижены»? В этой статье Вы узнаете, что такое нейтрофилы, какими они бывают, о чем свидетельствуют и что нужно сделать для того, чтобы их количество пришло в норму.

Что такое нейтрофилы?  

  

Еще в школе на уроках биологии все мы изучали состав крови – лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Первые представляют собой некий «защитный бастион», который играет ключевую роль в иммунитете человека и принимает на себя первый удар любого заболевания. В составе лейкоцитов есть специальные ферменты, благодаря которым эти бесцветные кровяные тельца могут поглощать патогенные микроорганизмы и даже уничтожать их.

В свою очередь, лейкоциты делятся на несколько подвидов. Одним из них и являются нейтрофилы. Причем это самый многочисленный подвид лейкоцитов, поскольку они играют роль своего рода передовой армии. Задача нейтрофилов – прибыть к месту поражения тканей (ожог, рана, воспаление), поглотить патогенные бактерии и саморазрушиться вместе с ними.

Нейтрофилы могут быть 2-х типов – сегментоядерные и палочкоядерные. Первые считаются полностью сформированными, они имеют четкую, завершенную структуру. Вторые – незрелые, находятся в стадии формирования и имеют палочкообразное ядро.

Существует еще одна разновидность лейкоцитов, тесно связанная с нейтрофилами – это лимфоциты. Их задача – распознать и разрушить возбудителей всевозможных грибковых, опухолевых и инфекционных болезней. Как правило, если сегментоядерные нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Подобные данные анализа крови свидетельствуют о том, что в организме человека идет воспалительный процесс. Очаг этого процесса можно уточнить с помощью других медицинских исследований.

На что указывает понижение нейтрофилов?

Причины подобного могут быть совершенно разными:

  • вирусная инфекция (корь, ветряная оспа, грипп и т.д.);
  • тяжелые бактериальные инфекции (такие как брюшной тиф или туберкулез);
  • язва желудка или ДПК;
  • отравление;
  • лейкоз;
  • дефицит витаминов группы В;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • метастазы в костном мозге;
  • анафилактический шок;
  • осложнения в результате перенесенной лучевой или химиотерапии.

Впрочем, это не полный список. Так, пониженные нейтрофилы наблюдаются у людей, проживающих в плохих экологических условиях. Кроме того, если пациент долгое время принимал анальгин, левомицетин или пенициллин, это тоже может привести к понижению нейтрофилов.

Возникновение очага воспаления влечет за собой активную выработку костным мозгом нейтрофилов. Зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы «рвутся в бой», то есть поступают к поврежденному органу и начинают свою работу по нейтрализации патогенных бактерий или вирусов. Поскольку зрелые нейтрофилы исчезают из крови, костный мозг вынужден восполнять их потерю. Это приводит к тому, что место сегментоядерных нейтрофилов начинают занимать палочкоядерные, незрелые нейтрофилы. Таким образом уровень сегментоядерных нейтрофилов в крови падает.

Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови женщины может увеличиваться в период беременности и лактации. Это происходит потому, что в кровь материнского организма попадают отходы жизнедеятельности плода, в числе которых могут быть и лейкоциты. В такое время очень важно вести постоянное наблюдение за уровнем нейтрофилов в крови и не допускать резкого изменения (увеличения или уменьшения) их количества, так как подобный скачок может свидетельствовать о наличии угрозы выкидыша.

Что делать, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого?

Поскольку нейтрофилы – самые многочисленные клетки в составе крови, их количество у взрослых достаточно велико. Нормой считается уровень нейтрофилов от 45 до 70 процентов. В случае если показатель падает ниже 45%, наступает пора бить тревогу.

Многие инфекционные, бактериальные и вирусные заболевания могут начинать течение скрыто. Человек при этом не ощущает практически никакого дискомфорта и считает себя вполне здоровым. Если же анализ крови выявил понижение количества сегментоядерных нейтрофилов в крови, очень важно заострить на этом внимание и продолжить обследование, чтобы выяснить, где именно находится очаг поражения. Мы все прекрасно знаем, что любую болезнь проще вылечить на ранних стадиях, пока она еще не «пустила корни» и не нанесла организму серьезный ущерб. Ни в коем случае не пренебрегайте результатами анализов, и если у Вас возникли какие-то сомнения, проконсультируйтесь с врачом.

Собственно понижение сегментоядерных нейтрофилов не лечится, поскольку это не заболевание, а всего лишь симптом. Как только болезнь будет устранена, нейтрофилы сами вернутся в норму.

Что делать, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка?

О здоровье своих детей любой взрослый заботится намного тщательнее, чем о собственном. И тому есть вполне логичная причина – организм ребенка только наращивает защитный потенциал, о чем свидетельствуют показатели нормы содержания нейтрофилов в крови. В зависимости от возраста малыша этот показатель может колебаться.

  1. Новорожденные. Поскольку их организм долгое время был связан с организмом матери, нейтрофилов у новорожденного младенца примерно столько же, сколько у взрослого – от 45 до 78 процентов.
  2. Грудные младенцы до года. По мере существования отдельно от материнского организма уровень нейтрофилов в крови ребенка приобретает показатель от 20 до 45 процентов.
  3. От 1 года до 12 лет. Иммунитет ребенка со временем наращивает «базу данных», количество нейтрофилов составляет 25-60 процентов.
  4. Подростки в возрасте 13-15 лет. Количество нейтрофилов постепенно приближается к норме взрослого человека. В 13-15 лет оно составляет от 40 до 60 процентов.
  5. Подростки старше 16 лет. В этом возрасте организм ребенка достигает взрослой нормы нейтрофилов и составляет 45-70 процентов.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка, нужно в первую очередь учитывать особенности его возраста. Так, у грудных малышей нейтрофилы могут быть ниже нормы все время (это называется хронической нейтропенией). Опасения тут излишни, нейтропения доброкачественна и проходит сама по достижении 2-3 летнего возраста.

Иногда анализ крови может показать пониженное количество нейтрофилов у ребенка из-за неправильной подготовки к анализу крови. В подобной ситуации анализ необходимо повторить, причем пройти подготовку правильно, сделать анализ натощак.

В случаях, когда результаты анализа крови все же указывают на наличие воспалительного процесса, необходимо путем дополнительных медицинских исследований установить очаг воспаления и приступить к лечению. Причем на протяжении всего лечения и по его окончании очень важно следить за уровнем сегментоядерных нейтрофилов. Если лечение не отражается на результатах анализа, рекомендуется обратиться за консультацией к гематологу.

В любом случае анализ крови, который дает максимально точную картину состояния здоровья, не относится к тем факторам, которыми следует пренебрегать. Не стесняйтесь обращаться к врачу с вопросами, ведь это поможет Вам или Вашему ребенку поскорее вылечиться. Будьте здоровы!

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка и взрослого.

Основная функция нейтрофилов – это защита человеческого организма от инфекций бактериального и грибкового происхождения. Если палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижены, в большинстве случаев это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в тканях и органах или наличии определенных серьезных заболеваний. Сегментоядерные нейтрофилы составляют основную часть лейкоцитов, их доля в общем количестве этих клеток крови достигает 70%.

Пониженный уровень у детей

Норма нейтрофилов у детей варьируется в зависимости от возраста. В возрасте от 2-х до 5-ти лет показатели сегментоядерных нейтрофилов могут достигать максимума, затем снова понижаются и постепенно приходят к 14-15 годам к уровню, являющемуся нормой для взрослого человека. Поскольку до 3-летнего возраста иммунитет у ребенка еще полностью не сформирован, то умеренно пониженное содержание нейтрофилов тоже может быть вариантом нормы.

Если палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка в крови в течение длительного времени, следует исключить вирусные болезни (краснуху, корь, паротит, ветрянку), бактериальные инфекции (тиф, туберкулез), грибковые поражения; а также избыточные физические нагрузки, нестабильное эмоциональное состояние, плохое недостаточное питание и неправильную подготовку к сдаче анализа крови. В последнем случае анализ необходимо повторить, сдавать кровь нужно утром, натощак и в спокойном настроении.

Нередко нейтрофилы падают, когда у ребенка прорезаются зубы или после прививок. Вообще, при доброкачественной нейтропении детского возраста необходимо осуществлять постоянный контроль уровня сегментоядерных нейтрофилов, делая 1 раз в 1,5–2 месяца общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. На основании этой формулы врач должен сделать вывод, готов ребенок к очередной плановой прививке или нет. Но в этом случае лучше от них воздержаться. Не стоит забывать, что такой ребенок особенно подвержен атаке различных вирусов и инфекций.

Рекомендуется заниматься с ребенком общеукрепляющими процедурами, спортом, особое внимание уделять закаливанию, прогулкам на свежем воздухе, избегать по возможности частого посещения общественных мест с большим количеством людей.

Умеренно низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов не подвергается специальному лечению, все усилия должны быть направлены на устранение его причины. Однако при его критическом снижении необходимо пройти обследование на такие заболевания, как:

  • лейкоз;
  • различные виды анемии;
  • тромбоцитопения;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • злокачественное поражение костного мозга.

Другие возможные причины понижения – анафилактический шок, отравления, осложнения после лучевой терапии, дефицит витаминов В (фолиевой кислоты) и В12.

Также существует нейтропения Костмана – врожденное наследственное заболевание по аутосомно-рецессивному типу, при котором в крови полностью отсутствуют нейтрофилы. Ребенок является беззащитным перед любой инфекцией, и смертность на 1-м году жизни при этой болезни очень высока. Однако у детей старше 1 года недостаток нейтрофилов начинает компенсироваться высокими моноцитами и эозинофилами.

Пониженные нейтрофилы у взрослых

Состояние, при котором уровень нейтрофилов в крови ниже нормы, называется нейтропенией. Причины нейтропении у взрослых и детей одинаковы. Существует три основных причины понижения нейтрофилов в крови:

  • высокая концентрация болезнетворных микроорганизмов, в борьбе с которыми погибло большое количество нейтрофилов;
  • истощение резервов костного мозга, в результате чего вырабатывается недостаточно новых молодых клеток;
  • массовое разрушение кровяных клеток вследствие заболевания крови.

Если рассмотреть эти причины более подробно, то к первой группе относятся:

  • вирусные инфекции (грипп, гепатит, краснуха, корь, ветряная оспа, полиомиелит);
  • тяжелые бактериальные болезни (пневмония, дифтерия, скарлатина, обструктивный бронхит, сепсис, тиф, туляремия, бруцеллез, малярия);
  • различные гормональные и хронические заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет, гипотериоз, язвенная болезнь желудка, холецистит).

Причины поражения костного мозга могут быть следующими:

  • побочные эффекты применения определенных медикаментозных препаратов (иммунодепрессантов, сульфаниламидов, обезболивающих);
  • химиотерапия и лучевая терапия;
  • радиационное облучение.

Среди болезней крови можно выделить такие, как:

  • апластическая анемия;
  • лейкозы.

Также сегментоядерные нейтрофилы бывают понижены при значительных физических нагрузках, эмоциональном и психологическом перенапряжении, переохлаждении, болевом синдроме; при проживании на территории, загрязненной радиационными отходами, при дефиците в организме витаминов B9 (фолиевой кислоты) и B12, при длительном приеме противовирусных препаратов (пегилированного интерферона, рибавирина), а также пенициллина, анальгина.

У беременных женщин понижение нейтрофилов может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

В норме в крови у взрослого человека содержится 1,5–7,0 × 109/л нейтрофилов. На основании этого различаются три степени нейтропении:

  1. мягкая, когда содержание нейтрофилов составляет 1,0–1,5 × 109/л;
  2. умеренная, с содержанием нейтрофилов 0,5–1,0 × 109/л;
  3. тяжелая, при которой абсолютное число нейтрофилов в крови опускается ниже 0,5 × 109/л.

Нейтропения может иметь временный характер. К примеру, при проведении противовирусной терапии нормальный уровень нейтрофилов восстанавливается после прекращения приема соответствующих препаратов. Риск подхватить инфекцию возрастает, если нейтрофилы ниже нормы наблюдаются дольше трех дней. Для подобных случаев типичны такие инфекционные заболевания, как тонзиллит, стоматит, отит, кожные инфекции.

Симптомами нейтропении могут быть слабость, сильное потоотделение, тахикардия или аритмия, повышенная возбудимость, значительная потеря в весе. Однако распознать ее внешне достаточно сложно, сделать это можно только на основании данных развернутого анализа крови.

Если нейтрофилы понижены у взрослого человека, рекомендуется избегать большого скопления людей, строго соблюдать правила гигиены, не употреблять сырые яйца и морепродукты.

В отдельных случаях нейтропения может быть вариантом нормы:

  • Доброкачественная нейтропения.

    • По некоторым данным, у 20-30% людей диагностируется мягкая или умеренная нейтропения, при этом все другие показатели крови у них в норме, а сами люди не имеют никаких жалоб на здоровье.

  • Циклическая нейтропения.

    • У маленького процента людей колебания уровня нейтрофилов в крови происходят с постоянной периодичностью и индивидуальной продолжительность цикла, от 2 недель до 2 месяцев.

Нейтрофилы ниже нормы: что это значит? Делая вывод, следует отметить, что причины этого патологического состояния достаточно разнообразны. Сегментоядерные нейтрофилы понижены, когда организм не успевает справляться с болезнетворными бактериями и грибками, в этом случае в кровь выбрасываются более молодые, незрелые клетки-нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге.

Следовательно, незначительные отклонения нейтрофилов от нормы могут носить временный характер и быть признаком мобилизации иммунной системы, но если в течение продолжительного срока понижены нейтрофилы в крови, и это сопровождается ухудшением самочувствия, необходимо проведение серьезного медицинского обследования.

У ребенка понижены сегментоядерные нейтрофилы в крови

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы в крови отвечают за деятельность иммунной системы, костного мозга.

Оглавление:

Педиатры всегда обращают внимание на их значение, оценивая анализ крови. Иногда их содержание у малыша понижено или повышено, что вызывают тревогу у родителей. Важно помнить, что отклонения от нормы не всегда указывают на проблемы со здоровьем, но требуют внимательного отношения со стороны доктора.

Нормальные показатели нейтрофилов

Выделяют 3 формы нейтрофилов:

  1. Юные — миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
  2. Молодые — палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни — 5%, после — 1%.
  3. Зрелые — сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.

Палочкоядерные нейтрофилы — незрелые клетки, принадлежащие семейству лейкоцитов (защитников иммунитета). Они рождаются в костном мозге и имеют с похожие на палочки ядра (ядра еще не разделились), постепенно дозревают в крови. Зрелые нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов и препятствовать деятельности чужеродные клеток. Их норма в крови зависит от возраста, а не от пола (у женщин и мужчин нормы одинаковы).

Показатели нормального отношения палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов (в процентах) в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Причины пониженного показателя нейтрофилов

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка в крови, свидетельствует о нейтропении. Недостаточное количество нейтрофилов говорит об ослаблении иммунной защиты, об их недостаточной выработке или неправильном распределении в организме. Бывает, что часть кровяных клеток разрушается вследствие атак вредных микробов и прочих негативных действий.

Нейтропения сопутствует прогрессированию следующих недугов:

  • заболевания крови — недостаток железа в связи с дефицитом В12 витамина, связывающего гемоглобин, лейкозами, анемией;
  • нарушение деятельности костного мозга вследствие поражающих факторов (радиации, химиотерапии, определенных лекарств);
  • вирусные инфекции — гепатит, корь и иные, при которых уровень лейкоцитов повышается, из-за чего наблюдается относительная нейтропения;
  • бактериальные инфекции — паратиф, тиф, иные;
  • врожденная нейтропения (редкие случаи), в частности — агранулоцитоз Костмана, унаследованный генетически.

Уровень нейтрофилов в крови ребенка может измениться при заболевании корью и другими вирусными инфекциями

Опасность врожденной нейтропении — крайне заниженное содержание нейтрофилов, в связи с чем возникает риск серьезных инфекционных заболеваний у новорожденного. У детей до 2 лет возможна доброкачественная нейтропения, которая развивается в младенчестве и проходит к 2-м годам или несколько позже. Общее состояние и развитие малышей при этом не нарушено.

Пониженный уровень нейтрофилов при повышенных лейкоцитах

При нейтропении общее количество лейкоцитов может не меняться. При диагностике врачи опираются на лейкоцитарную формулу крови и ищут причину, почему понижены или повышены показатели. Во время ОРВИ уровень лейкоцитов остается в норме, или слегка повышен. Однако в лейкоцитарной форме иная картина — наблюдается понижение нейтрофилов на фоне повышенных лейкоцитов.

Повышение уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов — свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.

После гриппа и ОРВИ возможно уменьшение гранулоцитов на фоне повышенного объема лимфоцитов. Со временем показатели приходят в норму, поэтому нейтропения на фоне лимфоцидоза говорит о постепенном выздоровлении.

При обнаружении аномального понижения нейтрофилов врач должен выяснить причину данного явления и назначить соответствующее лечение

Педиатры знают, что повышенный уровень лимфоцитов и пониженное нейтрофилов нормально для детей, поэтому не бьют тревогу, как только замечают это в лейкоцитарной формуле. Нормы для взрослых и детей различны:

  • у взрослых нейтрофилов — 45-72%;
  • у детей нейтрофилов — 30-60% (в зависимости от возраста);
  • лимфоцитов у детей, наоборот, больше — 40-60%.

Симптомы нейтропенини

В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:

  • частые вирусные инфекции;
  • кожная сыпь;
  • температура (высокая или субфебрильная);
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • грибковые поражения;
  • рецидивирующие ОРВИ.

Лабораторный анализ крови необходим при подозрении на нейтропению у ребенка

Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению. Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья.

Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.

Опасность нейтропении

Понижение нейтрофилов говорит о том, что организм грудного малыша и ребенка 1-5 лет не способен сопротивляться воздействию патогенных вирусов, бактерий, иных негативных факторов. Среди них встречаются весьма опасные анаэробные микроорганизмы, которые несут вред неокрепшему организму. При выявлении нейтропении в лейкоцитарной формуле обязательно педиатр назначит повторный анализ, предложит консультацию гематолога.

Схема лечения

При подтверждении нейтропении у грудничка врач подбирает лечение. Однако первоначально ему важно выяснить причину снижения нейтрофилов. Для этого назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут уточнить, как эффективно помочь малютке. Во время лечения исключен прием иммуномодуляторов, постановка прививок и иные манипуляции, способные снизить иммунитет. Важно, чтобы организм крохи научился понемногу бороться с влиянием факторов среды.

Родителям важно придерживаться рекомендаций врача и понимать, что чем раньше начнется лечение, тем быстрее малыш окрепнет. После диагностики назначаются разные варианты терапии:

  1. При выявлении инфекции лечение направлено на уничтожение патогенных возбудителей. При этом учитывается состояние малютки, его возможности своими силами противостоять инфекционным агентам. Назначаются дополнительно витамины, противовирусные или противомикробные препараты.
  2. Если нейтропения развивается на фоне недостатка гемоглобина, лечение включает контроль пищевого рациона родителями (подробнее в статье: что делать, если понижен гемоглобин у ребенка?). Нередко назначаются препараты с содержанием железа, а также фолиевая кислота и витамин В12, которые помогают усваиваться железу.
  3. Если нейтрофилов в крови мало, но это не сопровождается определенными заболеваниями, ребенка обследуют и ставят на учет у гематолога. Наблюдение ведут, пока ситуация не нормализуется.
  4. Если снижение нейтрофилов вызвали лекарств, плохая экология, иные токсические факторы, отменяют все препараты. После этого назначают щадящее лечение, направленное на поддержание сил организма.
  5. При болезни Костмана (наиболее тяжелой формы нейтропении) малышу назначают антибактериальные препараты для предотвращения опасных инфекций и стимулирования образования новых клеток. В сложных ситуациях не обходится без трансплантации костного мозга.

У дочки в 6 месяцев определили снижение нейтрофилов. Предположили, что после затяжного ОРВИ, отправили к гематологу. Врач рекомендовала выжидание, посоветовала прикорм, оздоровительные мероприятия. Сдавали несколько раз повторные анализы. К году показатели улучшились, наблюдались до 1.5 лет.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/nejtrofily-ponizheny-u-rebenka.html

Причины изменения количества сегментоядерных нейтрофилов у ребенка

Сегментоядерные нейтрофилы в организме ребенка выполняют ту же роль, что и у взрослого человека — участвуют в гуморальном и тканевом иммунитете. Эта разновидность клеток крови относится к лейкоцитарной группе, входит в семейство гранулоцитов вместе с эозинофилами и базофилами.

Деление нейтрофилов на 2 вида (сегментоядерные и палочкоядерные) определяется по строению ядра. Ядерную структуру в виде палочки имеют ранние, недоразвитые формы. Их в крови значительно меньше, чем зрелых сегментоядерных клеток.

Задачи нейтрофилов

Нейтрофилы вместе с лимфоцитами — главное «атакующее» звено иммунитета. Они могут свободно передвигаться не только по кровяному руслу, но и переходить сквозь сосудистую стенку в ткани. Эту способность к движению им обеспечивают ложные «ножки» в виде выпячивания стенки.

Подходя к бактерии, клетки окружают ее своей протоплазмой, втягивают внутрь и растворяют. При этом сами нейтрофилы погибают. Им на смену в костном мозге детей рождаются миллионы новых, которым передается информация о пораженном «враге». Сегментоядерные клетки могут уничтожить бактерии, грибковую инфекцию, но бессильны бороться с вирусами.

Повышение у ребенка в анализе крови количества сегментоядерных лейкоцитов при инфекционном заболевании говорит о хорошей защитной реакции малыша, способности противостоять патологическим организмам.

Понижение клеток по отношению к норме вызывает озабоченность врача, указывает на низкий иммунитет.

Какое количество считать нормой

Пока ребенок не вырастет, его показатели лейкоцитарной формулы будут отличаться от взрослых по абсолютному и относительному содержанию нейтрофилов. Если у взрослого человека уровень сегментоядерных клеток в пределах 47 – 75% от всех лейкоцитов при наличии «палочек» от 1 до 6%, то в детском возрасте он колеблется, в зависимости от периода жизни.

Нормы сегментоядерных нейтрофилов у ребенка

При этом количество палочкоядерных форм падает с 17% до взрослых норм.

Когда нейтрофилы у детей повышены

Состояние повышения уровня нейтрофилов называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Повышенные значения у ребенка могут быть связаны с реакцией на недавнюю прививку, применение лекарственных средств (стероидных гормонов).

Рост нейтрофилии возможен при следующей патологии:

  • бактериальные инфекции (ангина, воспаление среднего уха, пневмония, острый аппендицит, перитонит, септическое состояние);
  • наличие гнойничков (абсцессов, флегмоны);
  • в случае выраженных ожогов кожи;
  • при гемолитической анемии;
  • при остром и хроническом лейкозе.

Понижение нейтрофилов

Уменьшение количества клеток ряда называется нейтропенией. Уровень сегментоядерных нейтрофилов понижается в трех случаях механизма патологии:

  • если слишком много клеток погибают в защитной реакции;
  • если блокируется их продуцирование в костном мозге;
  • при уничтожении клеток в ходе заболеваний органов кроветворения.

Подобные состояния у детей возможны:

  • при выраженной анафилактической реакции;
  • при вирусных инфекционных болезнях (кори, гриппе, краснухе, респираторных заболеваниях, эпидемическом паротите, вирусном гепатите), подавляющих общий иммунитет;
  • при различных анемиях;
  • после лучевой терапии;
  • когда в лечении применяются болеутоляющие и противосудорожные лекарственные средства.

Понижение показателя наблюдается в случаях отравлений бытовыми химическими веществами.

Особое диагностическое значение придается состоянию, когда нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Клетки-лимфоциты реагируют на вирусную инфекцию. Подобное сочетание обнаруживают в крови ребенка:

  • во время вирусного заболевания;
  • при туберкулезе;
  • если имеется гиперфункция щитовидной железы;
  • у ВИЧ-инфицированных детей;
  • при злокачественных болезнях крови (лимфолейкозе, саркоме).

Если такие отклонения держатся недолго и самостоятельно приходят в норму по мере выздоровления, можно думать о полном восстановлении иммунитета. Длительные изменения требуют повторных анализов и дополнительного обследования ребенка.

Стараемся поскорей вылечиться

Существует редкое генетическое заболевание крови, которое выявляется в детском возрасте — нейтропения Костмана. В организме полностью отсутствуют нейтрофилы. Ребенок, лишенный защиты, подвержен частым инфекциям, гнойничковым заболеваниям. Особенно опасен первый год жизни малыша. В дальнейшем защитная функция осуществляется компенсаторным ростом моноцитов и эозинофилов.

Как подготовить ребенка к анализу крови на нейтрофилы

Анализ на сегментоядерные нейтрофилы делают из капиллярной крови, которую берут у детей из пальца руки, а у новорожденных из пальца ноги или пяточки.

Нужно привести ребенка утром натощак, даже не давая чая. Грудничков разрешается покормить по расписанию. Следует успокоить малыша. После анализа не давать растирать палец, угостить яблоком или бананом.

Поскольку на уровень клеток могут повлиять принимаемые лекарства, лучше заранее узнать у врача, нужно ли их прекращать давать, и на какой срок.

При обнаружении у ребенка причины изменения уровня сегментоядерных нейтрофилов лечение направляют на основное заболевание. В любом случае, от родителей требуется соблюдать основные требования по режиму дня и питанию детей.

Лена — 27 сентября,:26

Доброе утро, мы вчера сдали анализ, и у нас показало, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, наше значение 15, а норма 16-45. Нам 3 месяца . Объясните, что это ?

Источник: http://serdec.ru/krov/prichiny-izmeneniya-kolichestva-segmentoyadernyh-neytrofilov-rebenka

У ребенка понижены сегментоядерные нейтрофилы

Сегментоядерные нейтрофилы — это разновидность лейкоцитов крови, главная задача которых обеспечить иммунную защиту организма от воздействия различных негативных факторов. Нейтрофилы выполняют функцию нейтрализации различных патогенных агентов в крови и устранения отмерших клеток.

Особенно качественно нейтрофилы выполняют свою работу на первых стадиях воспалительных процессов в организме. Если у ребенка понижены сегментоядерные нейтрофилы, при наличии инфекции, это может привести к возникновению осложнений и переходу заболевания в хроническую форму.

Различают следующие виды нейтрофилов:

— зрелые — имеют ядро, разделенное на сегменты;

— незрелые — имеют ядро в виде изогнутой палочки цельного типа.

У детей количество нейтрофилов в крови составляет 16-70%, в зависимости от возраста. У новорожденных детей нормальным считается уровень содержания в крови нейтрофилов — в пределах 45-70%, у грудных детей этот показатель составляет 16-45%, у детей от года до 12 лет%, у подростков уровень нейтрофилов колеблется в пределах 40-60%. Любые отклонения от данных показателей могут свидетельствовать о наличии воспаления.

Если у ребенка понижены сегментоядерные нейтрофилы, это приводит к снижению защитной реакции организма и любая инфекция при данном обстоятельстве может привести к осложнениям. Существенное снижение уровня нейтрофилов в крови ребенка называется нейтропенией.

Причины понижения сегментоядерных нейтрофилов

У ребенка понижены сегментоядерные нейтрофилы – это может быть свидетельством наличия следующих заболеваний:

— болезней, вызванных вирусами — грипп, гепатит, корь, краснуха;

— заболеваний бактериального или грибкового характера;

— отравления химическими веществами;

— наличие различных видов анемий;

Кроме того, снижение уровня нейтрофилов может наблюдаться при нарушениях основных функций костного мозга или после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний. Нейтрофилы не имеют способности к восстановлению и поэтому их массовая гибель в результате инфицирования организма ребенка, может привести к резкому снижению иммунитета и, как следствие, прогрессированию имеющегося заболевания.

Количество нейтрофилов может также резко уменьшиться при наличии злокачественных опухолей в организме ребенка, также это может быть свидетельством интоксикации организма, заболевания крови, наличия тиреотоксикоза.

В некоторых случаях снижение в крови нейтрофилов обусловлено не наличием заболевания, а наследственностью. Если у ребенка, возрастом до одного года, количество данных клеток — ниже нормы, и не снижается с течением времени при проведении повторных анализов, при этом ребенок чувствует себя хорошо, и отсутствуют жалобы — это можно расценивать как наследственный фактор.

Следует внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и принять необходимые меры для укрепления иммунитета. Основными симптомами, указывающими на понижение количества нейтрофилов в крови у ребенка, являются следующие:

— частые простудные заболевания;

— повышенная температура тела;

— гнойничковые образования на коже.

Для определения уровня нейтрофилов в крови, следует провести анализы, сдавать которые обязательно нужно натощак и когда ребенок находится в спокойном состоянии. При подтверждении опасений, необходимо выяснить причину возникновения данной ситуации и начать курс лечения.

Что делать, когда у ребенка понижены сегментоядерные нейтрофилы

Если результат анализов показал, что у ребенка понижены сегментоядерные нейтрофилы, необходимо предпринять срочные меры, чтобы избежать ухудшения ситуации. Главное — провести тщательную диагностику и выяснить точную причину данного явления.

В ходе лечения проводится также укрепление иммунитета — ребенку назначают витамины, особое сбалансированное питание, щадящий режим. При наличии заболеваний в ротовой полости (что часто бывает при сниженном уровне нейтрофилов), назначают полоскания ротовой полости специальными растворами. В некоторых случаях требуется медикаментозное лечение антибиотиками.

При тяжелых формах нейтропении может понадобиться переливание крови. Вне зависимости от того, по какой причине возникла данная проблема, назначают антибактериальную терапию. Своевременное лечение дает положительные результаты и вскоре состояние ребенка улучшается.

Хотите получать новые интересные статьи каждую неделю?

Будем благодарны, если Вы поделитесь этой статьей:

Похожие записи:

Чрезмерно активные и шустрые дети — частое явление в .

Когда мы слышим слово «ревматизм», невольно всплывает образ .

Первые полгода малыши улыбаются беззубой улыбкой, но вдруг .

Каждая мама не раз сталкивалась с проблемой жидкого стула .

Родимые пятна встречаются нередко — по статистике, около .

На месте пуповины, после её перерезания, на коже малыша .

Малыши часто болеют простудными заболеваниями, частыми .

Повышение температуры тело — типичный признак практически .

Оставьте свой комментарий!

Советуем

Последние комментарии

© 2018. Портал о беременности, родах, развитии и здоровье ребенка

Любая частичная и полная перепечатка опубликованной информации разрешается только с согласия автора.

Источник: http://forsmallbaby.ru/u-rebenka-ponizheny-segmentoyadernye-nejtrofily/

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка

В детском возрасте очень часто иммунная система не справляется со своей задачей, поэтому ребенок болеет и легко заражается инфекционными заболеваниями. При острых воспалительных процессах по результатам ОАК могут быть нейтрофилы понижены или повышены.

Зачем проводят исследования лейкоцитарной группы крови? Почему врачи смотрят на показатели нейтрофильных клеток у детей? Попробуем разобраться.

Сегментоядерные нейтрофилы: что делают в организме?

Иммунитет каждого человека зависит от нормальной функциональности всех телец защитной системы. Основными «воинами» в организме являются лейкоциты. Но они разделяются на несколько видов. К ним также относят сегментоядерные нейтрофилы, которых в объеме крови наибольшее количество по сравнению с другими иммунокомпетентными тельцами.

Нейтрофильные клетки являются зернистыми гранулоцитами. Это значит, что они способны осуществлять фагоцитоз – поглощение и переваривание чужеродных агентов. После выполнения защитной функции они погибают вместе с захваченным микроорганизмом, аллергеном или химическим веществом.

Таким образом, любой воспалительный процесс, вызванный бактериями или грибками, во время которого требуется усиленная деятельность лейкоцитов, изменяет их количество в кровотоке в меньшую или большую сторону. А по этому уровню у ребенка можно понять состояние иммунной системы – либо она подавлена, либо работает на полную силу.

Норма показателей у детей: когда о здоровье не стоит беспокоиться?

По процентному соотношению нейтрофильных элементов педиатры оценивают функциональность иммунитета. Важно отметить, что в кровотоке обнаруживаются два их вида:

  • Палочкоядерные – незрелые форменные элементы, не способные осуществлять фагоцитоз;
  • Сегментоядерные – созревшие тельца, выполняющие основные функции иммунной системы.

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге. Этот процесс постоянный и непрерывный. Но норма величины зависит от возраста малыша.

Как видно, у детей процентное соотношение зрелых гранулоцитов изменяется в течение жизни и стабилизируется после наступления подросткового возраста. Слегка сниженные показатели по сравнению с взрослыми цифрами являются нормой.

По гематологическому анализу также определяют уровень палочкоядерных форм. Но их должно быть незначительное количество – от 1 до 5%.

Пониженные показатели лейкоцитов: причины

Когда в теле развивается инфекционное заболевание, то сегментоядерные формы направляются к очагу воспаления, чтобы уничтожить болезнетворных возбудителей. На помощь им костный мозг активно вырабатывает новые тельца, поскольку процесс фагоцитоза приводит к уменьшению количества лейкоцитов в кровотоке и тканях. Так, в кровеносной системе появляется много палочкоядерных незрелых форм. А вот процентный уровень сегментоядерных защитников уменьшается.

Причины падения процентного соотношения, которое называют нейтропенией, могут быть разными:

  • Грибковая инфекция;
  • Вирусное поражение;
  • Отравление химическими веществами;
  • Облучение;
  • Анемические состояния различной этиологии;
  • Острый лейкоз;
  • Тиреотоксикоз.

Кроме того, заниженные цифры вызывает прием гормональных медикаментов. Чаще всего это глюкокортикоиды, противосудорожные средства и болеутоляющие компоненты. Также существует врожденное снижение уровня лейкоцитов, но встречается оно достаточно редко. При генетическом происхождении отклонений у малыша со временем развивается иммунодефицит.

Падение процентного соотношения нейтрофильных тел говорит о хроническом процессе воспаления, при котором иммунная система не справляется со своей задачей. Она постепенно ослабляет свою деятельность, и уровень форменных элементов понижается.

В некоторых случаях нейтропения у детей в 1 год и старше связана с недостаточной выработкой кровяных элементов в костном мозге. Например, такое явление возникает при поражении красного вещества опухолевым процессом или метастазированием злокачественных новообразований в других органах. Или же на функциональность кроветворения негативно воздействует облучение (радиационное, химиотерапия, лучевая терапия).

Симптомы нарушений в организме: на что обратить внимание?

В детском возрасте, когда ребенку 3 месяца и больше, очень важно контролировать здоровье и функциональность иммунной системы. Ведь от этого зависит его способность бороться с проникающими инфекциями.

Сдавать анализы необходимо согласно плановой медицинской проверке. Но, также обратиться к педиатру следует, если родители замечают у деток следующие симптомы:

  • Повышение температуры, периодически скачки гипертермии без острых признаков болезни;
  • Появление гнойничков на кожных покровах;
  • Частое заражение вирусными или бактериальными инфекциями (грипп, ангина, отит);
  • Повышение потливости, особенно, по ночам;
  • Развитие стоматита, воспаление десен;
  • Быстрый упадок сил, нехватка энергии для выполнения ежедневной работы, учебы.

Любые из этих симптомов могут быть факторами, вызванными снижением лейкоцитарной группы клеток. Но в основном падение защитных сил диагностируется при повышении температуры и частых простудах.

Стоит отметить, что есть доброкачественная нейтропения, которая наблюдается у деток после рождения. Но в 2 года она может бесследно пройти без какого-либо лечения. При этом отклонения не провоцируют никаких симптомов и не влияют на развитие малыша.

Формы нейтропении: как протекают?

Падение нейтрофилов в большинстве случаев не связано с генетическими факторами, которые очень сложно поддаются лечению и являются самостоятельным заболеванием. Как правило, их вызывают какие-то инфекционные вторжения, нарушения работы печени/почек, щитовидной железы и костного мозга. Именно поэтому для диагностики очень важно установить точную причину развития отклонений в крови.

Нейтропения протекает в трех формах:

  • Легкая. Может не вызывать никаких симптомов или же сопровождаться частыми простудами, локальным бактериальным поражением (к примеру, кожные гнойнички, которые сложно поддаются устранению).
  • Средняя. Отмечаются рецидивирующие гнойные воспаления, инфекционные заражения. У пациента наблюдается поражение слизистых оболочек рта (гингивит, стоматит).
  • Тяжелая. Сопровождается сильной интоксикацией с выходящими из нее симптомами. Слизистые ткани могут воспаляться, нагнаиваться, отмирать на небольших участках. У детей повышается температура, развивается лихорадка, часто возникают гнойные инфекции.

Снимать симптоматику нарушений нет смысла, потому что недостаток лейкоцитов не лечиться как самостоятельный недуг. Обязательно необходимо направлять все действия на устранение первопричины снижения иммунных сил. Если это инфекция, значит, уничтожать болезнетворный микроорганизм. А когда отклонения вызваны нарушением функциональности внутренних органов, то следует заниматься лечением конкретной болезни.

Как повысить сегментоядерные нейтрофилы: методы терапии

Для лечения различных заболеваний, провоцирующих падение гематологических величин у детей, необходимо укреплять иммунитет. Не зависимо от самой первопричины нарушений, защитные силы нужно поддерживать на нормальном уровне, чтобы к основной патологии не присоединялись другие недуги.

Какие средства используют в терапии болезней?

  1. Антибиотики – применяются исключительно при бактериальном поражении, если у больного появляются гнойнички, гнойные воспаления респираторного тракта. Подбирают в основном препараты из группы макролидов, потому что они наименее токсичны для развивающегося организма.
  2. Витаминные комплексы – требуются для повышения иммунитета, усиления обменных процессов и регенерации поврежденных тканей. Какие именно витамины необходимы пациенту, скажет педиатр. Не следует покупать все, что есть в аптеке, потому что излишек полезных веществ также может оказывать негативное действие.
  3. Детоксикационные средства – при выраженной интоксикации необходимо очистить тело от вредных токсинов. Для этого применяют сорбенты и другие препараты, ускоряющие обмен веществ на клеточном уровне.
  4. Вспомогательные препараты – подбираются в зависимости от симптоматики ребенка. Если у него воспаляются слизистые ротовой полости, то применяют растворы для полоскания. При заложенности носа используют интраназальные средства и т.д.

Если у детей тяжелый недуг, то могут прибегать к переливанию крови. Но это кардинальное решение и необходимость в нем возникает очень редко.

Источник: http://diagnos-med.ru/segmentoyadernye-nejtrofily-ponizheny-u-rebenka/

Что означает понижение нейтрофилов у детей в крови

Состояние, когда у ребенка понижены нейтрофилы ( нейтропения ), является частым в гематологической практике. Оно наиболее характерно для детского возраста и связано с особенностями развития иммунной системы. Установление точного механизма и причины данного состояния очень важно, т.к. влияет на выбор методов лечения.

Общие понятия

О том, что понижены нейтрофилы в крови у ребенка, говорит снижение их численности менее 1,5∙10⁹/л у детей старше 12 месяцев и менее 1,0∙10⁹/л у детей от 2 недель до года. Это может быть как признаком патологии, так и признаком нормы.

Различают три степени тяжести пониженных нейтрофилов в крови у ребенка. Градация между ними зависит от наличия осложнений и количества гранулоцитов. При легкой степени инфекционных осложнений практически не наблюдается, при этом уровень данных лейкоцитов составляет 1,0-1,5∙10⁹/л. При умеренной степени риск инфекций возрастает, а количество нейтрофилов снижается (0,5 – 1,0∙10⁹/л). Для тяжелой нейтропении характерна численность гранулоцитов от 0,2 до 0,5∙10⁹/л, при этом риск инфекций очень высокий.

Причины и виды

Снижение нейтрофилов по длительности процесса может быть острым и хроническим. В первом случае временной отрезок менее 3 месяцев, а во втором – более 3 месяцев. Причины нейтропении делятся на 3 основные группы:

  1. внутренние, связанные со сниженной активностью костного мозга или аутоиммунным разрушением белых клеток;
  2. внешние, обусловленные внешними факторами (инфекции, прием лекарственных препаратов и т.д.);
  3. пониженное содержание нейтрофилов как проявление наследственного синдрома (синдром Костмана, Барта и и т.д.).

Заболевания, приводящие к нейтропении:

  • вирусные (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бара, гепатит, грипп и т.д.);
  • бактериальные (тиф, бруцеллез, туберкулез и т.д.);
  • простейшие (токсоплазмоз, малярия);
  • гиповитаминоз (недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты в питании)
  • проникновение материнских антител к ребенку, если имеется несовместимость лейкоцитарных антигенов (данное состояние может сохраняться до возраста 6 месяцев);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).

Если нейтрофилы понижены в крови у ребенка, причины могут быть связаны с приемом определенных лекарственных препаратов.

  • Анальгин;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Карбамазепин;
  • Химиопрепараты;
  • Фенотиазин;
  • Клоназепам;
  • Ранитидин;
  • Левамизол (как ни странно, но препарат используется как иммуностимулятор при частых инфекциях);
  • Кокаин-содержащие препараты.

Симптомы и лабораторная диагностика

Когда снижены нейтрофилы, то клиническая картина является очень разнообразной. Она характеризуется частым развитием воспалительных проявлений различных локализаций наряду с повышением температуры тела:

Гематологические сочетания нейтропении могут быть самыми различными. Так, в общем анализе крови определяются :

  1. нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у ребенка (чаще всего этот признак наблюдается при туберкулезе);
  2. моноцитоз (при инфекционном мононуклеозе);
  3. понижены нейтрофилы и понижены лимфоциты у ребенка (при длительных вирусных инфекциях);
  4. умеренная эозинофилия (при аллергических заболеваниях) и т.д.

Что делать, когда у ребенка выявляется снижение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов? Во-первых, необходимо повторно провести неоднократное общеклиническое исследование крови. Это делать рекомендовано ежемесячно на протяжении 3 месяцев. Если диагноз нейтропении подтверждается, то показано выяснение ее причины. С этой целью проводится более детальной клиническое, лабораторное и инструментальное обследование :

  • пункция костного мозга для исключения миелоидного лейкоза и супресии лейкоцитарного ростка кроветворения;
  • хромосомный анализ костномозговых клеток
  • определение в крови антинейтрофильных антител;
  • молекулярно-генетическое обследование;
  • выявление инфекций методом ПЦР;
  • определение концентрации в крови цианокобаламина и фолиевой кислоты;
  • специфические аутоиммунные тесты.

Принципы лечения

Лечение изолированной нейтропении зависит от тяжести инфекционного процесса. При легком и умеренном снижении гранулоцитов риск инфекционных заболеваний минимален, поэтому придерживаются выжидательной тактики. Как правило, нейтропения самостоятельно разрешается. При тяжелой форме и повышении температуры показана госпитализация и назначение антибиотиков. Данные препараты в обязательном порядке должны воздействовать и на анаэробную флору.

Введение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора показано только при уровне нейтрофилов менее 0,2∙10⁹/л. Этот препарат воздействует на костный мозг, повышая его функциональную активность. В итоге это позволяет добиться достаточной противоинфекционной защиты, которая возможна при количестве гранулоцитов 1∙10⁹/л и более. Эффективность колониестимулирующего фактора доказана в рандомизированных исследованиях. Однако его длительное применение повышает риск острого миелолейкоза. Поэтому важно выявлять причины нейтропении и устранять их.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/zabolevaniya-krovi/chto-oznachaet-ponizhenie-nejtrofilov-u-detej-v-krovi.html

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка

Если у ребенка изменяются показатели анализа крови, это настораживает родителей и является поводом обратиться к врачу. Одним из таких вызывающих тревогу изменений выступает пониженное содержание нейтрофилов. Почему такие клетки крови бывают снижены и представляет ли это опасность для здоровья ребенка?

Какой уровень нейтрофилов считается сниженным

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

  1. Юными нейтрофилами, которые также называются миелоцитами и метамиелоцитами. В нормальной лейкоцитарной формуле таких клеток нет.
  2. Палочкоядерными нейтрофилами (палочками). Это молодые клетки, нижней границей нормы которых в первые дни жизни является 5%, а с 5-го дня после родов – 1%.
  3. Сегментоядерными нейтрофилами. Такие зрелые клетки являются преобладающими среди всех нейтрофилов и в норме не снижаются ниже таких показателей:

С пятого дня после родов

Если в крови маленького пациента выявлено меньше нейтрофилов, чем должно быть в его возрасте, это называют нейтропенией.

Причины нейтропении

Недостаточное число нейтрофилов в крови ребенка может быть вызвано:

  1. Нарушением образования таких клеток в костном мозге.
  2. Разрушением этого вида лейкоцитов в крови вследствие атаки вредоносных микробов или прочих отрицательных воздействий.
  3. Увеличением числа лимфоцитов из-за заражения вирусами. При этом реальное число нейтрофилов не уменьшается, но в процентном соотношении оно будет ниже нормы.

Низкий уровень нейтрофилов диагностируют при:

  • Гриппе.
  • Ветряной оспе.
  • Вирусном гепатите.
  • Анемии, вызванной дефицитом В12 или железа.
  • Апластической анемии.
  • Грибковой инфекции.
  • Краснухе.
  • Лейкозе.
  • Анафилактическом шоке.
  • Состоянии после радио- либо химиотерапии.
  • Нарушении работы поджелудочной железы.
  • Гиперфункции селезенки.
  • Опухолях разной локализации.
  • Тиреотоксикозе.
  • Применении цитостатиков, обезболивающих, противосудорожных и некоторых других лекарств.

В редких случаях нейтропения у ребенка может быть врожденной. Один из ее вариантов называют агранулоцитозом Костмана. Малыши наследуют его по аутосомно-рецессивному типу. Основная опасность этого заболевания заключается в крайне низком количестве нейтрофилов и высоком риске развития инфекций, которые угрожают жизни младенца.

Также встречается врожденная нейтропения, которую называют циклической. Такое название обусловлено периодичным (примерно раз в три недели) уменьшением нейтрофилов в кровотоке. Течение этой наследственной патологии более благоприятное.

Симптомы

Чем опасна нейтропения

Что делать

Прежде чем начать лечение ребенка с нейтропенией, важно установить причину понижения этого показателя. Для этого следует показать малыша педиатру, чтобы врач его осмотрел и назначил дополнительные обследования. Ребенка непременно направят на повторный анализ крови с расшифровкой лейкограммы, чтобы исключить ошибочный результат.

После постановки диагноза ребенку будет назначена нужная терапия:

  • Если причиной нейтропении выступает инфекция, лечение будет направлено на уничтожение возбудителя. При многих вирусных заболеваниях терапия призвана поддержать детский организм и помочь ему самостоятельно справиться с инфекционным агентом. Задачей родителей будет обеспечение ребенку оптимальных условий и усиленного питьевого режима. Если болезнь спровоцировали бактерии, врач подберет нужный антимикробный препарат.
  • При болезни Костмана ребенку назначают антибактериальные средства с целью профилактики опасных инфекций, а также препараты, которые стимулируют образование нейтрофилов в костном мозге. В некоторых случаях приходится выполнять трансплантацию костного мозга.
  • При доброкачественной нейтропении, когда сниженные в крови показатели не сопровождаются какими-либо клиническими симптомами, ребенка дополнительно обследуют, чтобы исключить прочие причины понижения нейтрофилов, а затем ставят на учет к педиатру и гематологу. Кроху наблюдают до того момента, пока такая нейтропения не пройдет самостоятельно.
  • Если причиной нейтропении стала дефицитная анемия, терапия будет нацелена на восполнение дефицита питательных веществ, из-за которого развилось малокровие. К примеру, при железодефицитной анемии ребенку обязательно назначаются препараты железа. Кроме того, родителям следует провести коррекцию рациона сына или дочки, учитывая рекомендации педиатра.
  • При токсической нейтропении, вызванной приемом лекарств, спровоцировавшие снижение нейтрофилов препараты отменяют, после чего назначают поддерживающие детский организм медикаменты.

Подробнее о нейтрофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/ponizheny-nejtrofily/

Понижение уровня сегментоядерных нейтрофилов у ребенка

Похожие записи:

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Рубрикатор

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Источник: http://sostavkrovi.ru/svoystva/leykotsity/ponizhenie-urovnya-segmentoyadernyx-nejtrofilov-u-rebenka.html

Нейтрофилы понижены у ребенка, что делать?

Родители, получив результаты анализа крови своего ребёнка, в первую очередь начинают проводить сравнение показателей в них с нормами. Не являются редкими случаи, когда нейтрофилы в крови у ребенка понижены. Такое состояние свойственно детскому возрасту и зависит от особенностей развития системы иммунитета у малышей. Главное в такой ситуации — правильно и точно установить причинные факторы и механизм проявившего себя состояния, а выяснив, что это значит и чем вызвано, проще выбрать эффективные способы лечения.

О чем говорит пониженное количество нейтрофилов

Родителей часто интересует, что такое нейтрофилы, что значит, если в анализе крови у ребенка они понижены и каковы причины такой проблемы. Эта клетка представляет собой особенный лейкоцит с защитной ролью для ребёнка. Число этих клеток во многом зависит от возраста детей (чем меньше ребёнок, тем нормальные показатели будут выше). Их функция — противостоять и бороться с различными инфекциями и грибками. Они, «путешествуя» по крови, выявляют бактерии с вредными свойствами, поглощают их внутрь, расщепляя при этом. В результате такого процесса нейтрофил гибнет. При глобальном воздействии инфекции на детский организм в борьбу вступают все имеющиеся клетки, поэтому их значительное снижение говорит о подверженности организма ребёнка значительному количеству бактерий, вызывающих определённую болезнь.

В детском организме нейтрофилы бывают незрелые (палочкоядерные) и созревшие (сегментоядерные). Первый вид в повышенном количестве имеется у новорождённых, который с возрастом меняется на второй вид клеток. Количественные показатели палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов с возрастом разнятся. У новорождённых от одного до пяти дней число незрелых и созревших нейтрофилов, соответственно, составляет 1-5% и 35-55%; от пяти до десяти дней — 1-4% и 26-47%; у малышей от десяти до тридцати дней — 1-55% и 16-30%; у детей до одного года — 1-5% и 20-36%; от одного года до пяти лет — 1-4% и 35-55%; в возрасте десяти лет — 1-4% и 40-59%; у подростков — 1-4% и 40-60%.

Значительное снижение клеток в крови опасно для здоровья детей, оно говорит об ослаблении иммунитета ребёнка. Это, возможно, спровоцировано тем, что отслужившие лейкоциты достаточно быстро гибнут, а новые слабо вырабатываются в результате недавно перенесённых болезней инфекционного характера. При этом большинство нейтрофилов подверглось гибели, а новые ещё не появились в результате формирования. Нарушенная работа костного мозга — ещё один фактор понижения этих клеток, при котором их вырабатывается намного меньше, чем необходимо для положенного уровня, что и становится причиной их недостатка в крови. К болезням, провоцирующим их пониженное количество, относятся грибковые инфекции, острый лейкоз, анемия, отравление (химическое), абсцессы, аппендицит, диабет, различные острые воспалительные заболевания, ожоги и другие заболевания.

Также нейтрофилы у детей способны снижаться под воздействием дополнительных факторов: приёма некоторых лекарственных средств, резкой потери веса, недостатка витаминов. Такое состояние детского организма называется нейтрофильной недостаточностью. О таких факторах родители должны сообщать врачу при снижении сегментоядерных клеток у малыша.

Также у детей бывают проявления врождённой патологии, связанной с недостатком этих клеток. К ним относится нейтропения тяжёлой степени с врождённым характером заболевания. При этом деткам необходимо особое лечение, так как их иммунитет не помогает даже при лёгких инфекциях. Увеличить количество клеток в этом случае можно лишь при исключении заболевания, являющегося причиной.

Когда назначают анализ

При необходимости проверить наличие инфекции или же для планового обследования проводят общий анализ крови, включающий в себя определение количества содержащихся нейтрофилов. Материал для анализа берётся из пальчика малыша. Особенно тщательно осуществляется контроль за состоянием здоровья малышей в первый год их жизни, а дальше в последующие пару лет. Впервые анализ крови производят в самом родильном доме, после — в поликлинике, к которой относится место проживания ребенка, делают подобные анализы от одного до двух раз в год планово или при необходимости.

Диагностика анализа

Сочетания показателей нейтрофилов с другими данными при анализе крови могут быть разнообразными и свидетельствовать о разных проблемах в организме:

  • нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены — часто симптом туберкулёза;
  • моноцитоз — показатель инфекционного мононуклеоза;
  • низкие показатели нейтрофилов и лимфоцитов — вирусная инфекция, продолжающаяся долгий период;
  • эозинофилия в умеренной степени — свидетельство аллергических проявлений.

При уменьшенных нейтрофилах нужно повторно сделать (каждый месяц в течение триместра) анализ крови. При подтверждении нейтропении производится установление причины. Необходимо более детально обследовать ребёнка:

  • пункция костного мозга (чтобы исключить миелоидный лейкоз и супрессию лейкоцитарного ростка кроветворения);
  • анализ хромосом клеток костного мозга;
  • выявление в крови антинейтрофильных антител;
  • молекулярно-генетическое обследование;
  • метод ПЦР (выявление инфекций);
  • исследование концентрации в крови цианокобаламина и фолиевой кислоты;
  • проведение аутоимунных тестов.

Определение и лечение нейтропении

Анализ крови помогает определить уменьшение числа нейтрофилов при попадании вирусной инфекции, протекающем воспалительном процессе, при проводимом облучении радиацией. При всех этих факторах отмечается проявление анемии. Пониженные показатели этих клеток будут выявлены при проживании ребёнка в неудовлетворительной экологической обстановке, при употреблении некоторых медикаментов (например, левомицетина, пенициллина и других).

Лечение назначается только врачом на основе диагностических данных, именно врач сможет сравнить возраст малыша, количество нейтрофилов и лейкоцитов в его крови и обнаружить несовпадение с нормой, если такое есть. Терапевтические меры и их действенность зависимы от общего состояния детей, их возраста, вызвавшей воспаление флоры. После знакомства с результатами анализа крови, где обнаружено снижение клеток, устанавливают причину, спровоцировавшую уменьшение показателей, после этого принимают терапевтические меры по устранению этой причины. Дальше необходимо укрепить иммунитет ребёнка, который при сниженных показателях нейтрофилов практически всегда пребывает в ослаблении. Для этого деткам назначаются приём витаминных комплексов, специальный режим, обогащённое полезными веществами питание. Если сниженному уровню клеток сопутствуют стоматологические болезни (стоматиты, гингивиты), то нужно регулярно полоскать ротовую полость растворами и настоями трав с бактерицидным действием. Возможно применение антибиотиков. При очень низком содержании нейтрофилов они назначаются при разных причинах возникновения болезни. В тяжёлых формах могут даже переливать кровь.

Методы лечения этого заболевания зависят от тяжести воспаления.

При тяжёлой степени болезни с повышенной температурой назначается госпитализация с применением антибиотиков, которые обязаны действовать на анаэробную флору.

Классификация

У детей проявляют себя следующие виды нейтропении:

  • доброкачественная — состояние хронического характера (врачи-иммунологи относят эту нейтропению к факторам недостатка зрелости костного мозга), длится приблизительно два года без всяких симптомов и не требует лечения (выявляются сниженные показатели нейтрофилов, но остальные компоненты крови находятся в норме);
  • иммунная — заболевание, характеризующееся образованием белков (антител) разрушающего действия. Возникшая при приёме лекарств или вирусной инфекции иммунная нейтропения достаточно быстро вылечивается, нейтрофилы приходят в норму. Намного сложнее дело обстоит с тяжёлыми формами иммунодефицита, облучения. Также у новорожденного нейтропения может возникнуть в результате проникновения антител из крови мамы во время её беременности или из-за приёма ею лекарств. Фактором, способствующим уменьшению нейтрофилов, выступает патологическая наследственность — выявляется в первые месяцы жизни ребёнка с периодическими трёхмесячными перерывами;
  • лекарственная (аутоиммунная) нейтропения у детей возникает при приёме определённых медикаментов, с отменой провоцирующего препарата состояние крови и количество нейтрофилов постепенно нормализуются;
  • генетическая — состояние, которое проявляется у малышей с врождённой формой иммунодефицита. Фактором, способствующим снижению числа нейтрофилов, является патологическая наследственность — проявляется в первые месяцы жизни ребёнка и выявляет себя с периодическими трёхмесячными перерывами;
  • инфекционная — последствия острой вирусной инфекции, при лечении основного заболевания такая нейтропения проходит самостоятельно;
  • абсолютная — нейтропения у детей, причинами которой являются коклюш, брюшной тиф, острый лейкоз, мононуклеоз и другие серьёзные заболевания.

В зависимости от характера проявления патологии нейтропения бывает врождённой, приобретённой и идиопатической (невыясненной). Также выделяется истинная (число клеток в крови снижено) и относительная (нейтрофилы снижены по отношению к другим видам клеток) нейтропения. По тяжести заболевания бывает лёгкая, умеренная и тяжёлая форма. Также у детей бывает циклическая нейтропения, при которой периодически возобновляются заболевания, имеющие бактериальную и грибковую природу. Такая периодичность составляет приблизительно три недели и чаще всего обнаруживается у детей в возрасте до одного года.

Симптомы и формы низкого количества нейтрофилов

Характерные признаки нейтропении зависят от факторов, спровоцировавших уменьшение числа клеток в крови малыша. Если причиной стали бактерии, то признаки нейтропении проявятся так же, как и у заболевания, ставшего причиной. Нередко признаками уменьшения этих клеток выступают только быстрая утомляемость детей, слабость, повышенное потоотделение, а также частые заболевания простудного характера. Более тяжёлые формы этой болезни сопровождаются стоматологическими проблемами (стоматитами, пародонтозом и другими проявлениями), гнойниками на коже, воспалением лёгких, колитом и другими проблемами. При сниженном уровне клеток признаки воспалительной реакции выражаются не интенсивно, а также их может вообще не быть. Поэтому за детьми с пониженными нейтрофилами нужно постоянное клиническое наблюдение. В тяжёлых случаях нейтропения имеет высокую температуру с лихорадкой. Бессимптомное протекание хронической нейтропении — не патология, это состояние восстанавливается к уровню нормального приблизительно к двум годам.

Низкие нейтрофилы и высокие лимфоциты

Опасность чаще всего может быть в случае, если у ребенка понижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены. Это говорит о том, что развивается воспалительный процесс или вирусное заболевание, грипп (или они перенесены раньше), о чем скажут и другие показатели состояния ребенка. Это состояние нуждается в скорейшем выявлении причинных факторов и лечении под наблюдением врачей.

При правильной медицинской помощи количество нейтрофилов и лейкоцитов возвращается достаточно скоро в соответствие нормальному состоянию. Если нейтрофилы понижены у ребенка, лимфоциты завышены и после лечения, то о чём это говорит? Если симптомы не улучшаются, то причинный фактор значительного уровня лимфоцитов может крыться в таких серьёзных болезнях, как туберкулёз, лимфосаркома и других.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов

Сниженное количество сегментоядерных клеток свидетельствует о проблемах с кроветворением, связанных с костным мозгом, ослабленном иммунитете. Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у ребенка — снижение может быть при вирусной инфекции или влиянии на организм ребёнка антител к лейкоцитам, иммунных комплексов, циркулирующих по крови, отравления токсинами.

Палочкоядерные нейтрофилы понижены

Если ребёнок часто переносит заболевания, вызванные инфекциями, стоматитами, воспалениями наружного и среднего уха, ротовой полости и дёсен, то уменьшение палочкоядерных клеток является вполне естественным. Эти нейтрофилы — не совсем созревшие клетки, число которых напрямую воздействует на иммунную систему ребёнка. К причинам, провоцирующим снижение палочкоядерных клеток, относятся:

  • анемия;
  • плохие условия экологии;
  • радиационное облучение;
  • вирусная инфекция;
  • лекарственные препараты;
  • воспаления;
  • эритремия;
  • гнойно-некротическая ангина;
  • гингвинит;
  • аллергия и другие.

Нейтрофилы понижены, моноциты повышены

Существующая в организме ребёнка патология обязательно становится причиной для увеличения моноцитов, что называется моноцитозом. Этот процесс является зачастую причиной для уменьшения числа лейкоцитов. Показатели нейтрофилов снижены, а моноцитов повышены при таких заболеваниях, как вирусная инфекция, острый лейкоз, лимфогранулематоз, энтерит и другие болезни.

Доброкачественная нейтропения, или ХДНДВ

Сниженный уровень нейтрофилов у ребёнка нередко наблюдается с первых дней жизни. Если при этом малыш чувствует себя хорошо и у него не найдена никакая инфекция, то пониженные нейтрофилы в крови у ребенка до года являются хронической доброкачественной нейтропенией детского возраста (ХДНДВ). Чаще всего это проявление наследственных факторов или нестабильной выработки лейкоцитов. Длится такое заболевание до двух-трёх лет. Любые симптомы при этом проявлении нейтропении отсутствуют, дети развиваются обычно, но должны находиться на учёте у педиатра, гематолога и иммунолога, которых должны систематически посещать. Лечить ХДНДВ не нужно, проходит самостоятельно.

Чем опасна нейтропения

Нейтрофилы отвечают за уничтожение бактерий, грибков и вирусов, поэтому значительное уменьшение их количества приводит к увеличению риска возникновения у детей и тяжёлого течения различных заболеваний, вызванных этими факторами.

Профилактические мероприятия и прогнозы

Родители должны систематически и регулярно делать анализы крови своих детей, чтобы своевременно выявлять не проявившие себя детские болезни и следить за состоянием иммунной системы ребёнка. Особенно это касается часто болеющих детей. Летом детки проводят много времени на свежем воздухе, напрямую контактируют с различными факторами, которые становятся источником инфекции, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными. Постоянные меры по укреплению иммунитета ребёнка помогут снизить риск возникновения подобной проблемы.

Как повысить нейтрофилы

Чтобы способствовать повышению этих клеток в крови у ребёнка, нужно, прежде всего, устранить причину, спровоцировавшую это заболевание. Для этого нужно применять медикаментозное лечение, назначенное врачом. При умеренной форме назначаются различные стимуляторы. Если причиной стала инфекция, то через короткое время клетки восстановятся сами после уничтожения спровоцировавшего заболевания. При лёгкой форме ничего не нужно делать для возобновления нормального уровня нейтрофилов. Но в любом случае необходимо наблюдение педиатра, иммунолога, гематолога. В тяжёлых формах необходимо стационарное лечение.

Поинтересуемся, о чем, по мнению доктора Комаровского, говорит ситуация, когда понижены нейтрофилы у ребёнка. Он указывает, что подобные изменения в анализе крови у малыша — это повод провести обязательное дополнительное обследование, а не начинать лечить детей самостоятельно без обращения к врачу, не делать поспешных выводов, которые могут принести им вред. Такие меры обязательно помогут повысить уровень нейтрофилов.

Нейтрофилы — очень важные клетки в крови, которые эффективно борются с различными бактериями, грибками, вирусами, не позволяя детям страдать инфекционными заболеваниями. Знание форм и видов нейтропении, методов её лечения поможет своевременно предпринять необходимые меры, чтобы скорее устранить эту проблему.

Новости по теме
Читать далее

Детям без консультации с врачом лучше не стоит. Можно хуже сделать. Когда у сына диарея была, нам педиатр .

знать процесс по природной этике,а после по врачебной Роды у знакомых и родных,оценить свои габариты .

трагедия от прямохождения породило проблему деторождения:длительность и пассивация в вертикали женского .

  • © 2018 Agu.life
  • Конфиденциальность

Использование любых материалов, размещенных на сайте, разрешается при условии ссылки на agu.life

Редакция портала может не разделять мнение автора и не несет ответственности за авторские материалы, за достоверность и содержание рекламы

Источник: http://agu.life/bok/1178-neytrofily-ponizheny-u-rebenka-chto-delat.html

Смотрите также