Главная » Статьи » Показатели клинического анализа крови расшифровка

Показатели клинического анализа крови расшифровка


Клинический анализ крови – расшифровка показателей

Кровь является одной из главных тканей организма человека и состоит из 4 основных форменных компонентов – эритроцитов, лейкоцитов, плазмы и тромбоцитов. Каждый ее компонент играет определенную роль. К примеру, в плазме находятся все клетки, за свертываемость отвечают тромбоциты, за иммунитет – лейкоциты, за транспортировку кислорода – эритроциты.

Любые патологические изменения, происходящие в организме, всегда отражаются на качестве и количественном составе крови. Из-за данного аспекта основным исследованием для определения патологии является взятие крови на анализ. Есть несколько видов анализа крови, отличающихся способом проведения и ключевой целью, из-за которой проводят то или иное исследование.

____________________________

Содержание

  1. Вид 1: Общий
  2. Вид 2: Биохимический
  3. Видео

Вид 1: Общий

Общий анализ крови рекомендован к проведению каждому человеку, обратившемуся к врачу. Он проводится при наличии патологии, эффективности лечения, в целях исключения и профилактики заболеваний. В профилактических целях его проводят 1 раз в год. Два раза в год такой анализ необходимо сдавать людям, у которых есть хронические заболевания.

С помощью общеклинического анализ крови можно узнать количество:

  • Эритроцитов – красных кровяных телец.
  • Лейкоцитов – белых кровяных телец.
  • Гемоглобина и тромбоцитов.

Он проводится для определения скорости оседания эритроцитов, лейкоцитарной формулы, которая необходима для подсчета каждого вида лейкоцитов. Общеклинический анализ помогает диагностировать общие изменения, но не специфические, для которых необходимо более развернутое обследование.

Как проводится общий анализ:

  1. За сутки до взятия крови необходимо остерегаться ситуаций, при которых возможны физические и эмоциональные нагрузки.
  2. Накануне важно исключить употребление «вредной» пищи, алкогольных напитков.
  3. Перед его проведением не рекомендуется употреблять пищу менее, чем за 4 часа.
  4. От курения следует воздержаться за 1-2 часа до забора анализа.
  5. Кровь для анализа забирается из пальца, чаще всего безымянного.
  6. Перед процедурой палец не растирается, в обратном случае высока вероятность ложноположительного результата.

Общий анализ крови расшифровка:

Гемоглобин, важен для транспортирования кислорода и углекислоты. Содержится в эритроцитах. Норма для мужчин – 120-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л.

У детей норма показателей колеблется в зависимости от возраста. К примеру:

  • спустя 1-3 дня после рождения – 145-225 г/л.
  • в 3-6 месяцев – 95-135 г/л.
  • 6 месяцев -1 год – 100-140 г/л.
  • 1-2 года – 105-145 г/л.
  • 3-6 лет – 110-150 г/л.
  • 7-12 лет – 115-150 г/л.
  • 13-15 лет – 115-155 г/л.
  • 16-18 лет – 120-160 г/л.
  1. Показатели выше нормы могут быть обусловленными хроническим заболеванием кроветворной системы – эритремией или врожденными патологиями сердца. При первом заболевании также увеличивается количество эритроцитов и гематокрита.
  2. Показатели ниже нормы могут обуславливать недостаток железа, неправильный рацион питания, нехватку витаминов группы В, чрезвычайно активный рост у детей, кровопотери, нарушения функции почек, недавний курс химиотерапии, заболевания костного мозга.

Гематокрит – процентное отношение эритроцитов к плазме крови. С помощью показателя оценивается степень тяжести анемии. При ней показатель уменьшается примерно на 20 процентов. Также причинами уменьшения могут быть: беременность и потеря крови. Увеличивается при повышении количества эритроцитов, обезвоживании организма.

Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода. Они заполнены железосодержащими белками гемоглобина.

Норма для мужчин – 4,0-5,1х1012 к/л, для женщин – 3,7-4,7 х 1012 клеток/л, детей:

  • Новорожденных – 3,9-5,5.
  • До 7 дней – 4,0-6,6.
  • С 7 дня по 30 день – 3,6-6,2.
  • С 1 по 6 месяц – 2,7-4,5.
  • С 6 месяца по 1 год – 3,7-5,3.
  1. Показатели выше нормы бывают в результате обезвоживания организма, эритремии, заболеваний легочной или сердечно-сосудистой системы, стеноза почечной артерии. При этом обезвоживание организма подразумевает под собой возможное снижение количества потребляемой жидкости, обильное потоотделение, рвотные позывы и нарушение стула в виде диареии.
  2. Показатели ниже нормы бывают при аутоиммунных поражениях, гибели клеток из-за токсических веществ, лейкозов, недавних кровопотерь, употреблении бедной пищи, скудной в содержании витаминов и белков.

Цветовой показатель позволяет определить насыщенность гемоглобином эритроцитов. Он имеет важное значение при диагностике анемии.

Норма у взрослых колеблется в пределах 0,85-1,05 пг, у детей:

  • С рождения до 1 года – 0,85-1,15 пг.
  • С 1 года до 2 лет – 0,75 – 0,96 пг.
  • С 2 до 12 лет – 0,8-1,0 пг.
  1. Повышенные показатели могут отображать сердечную и дыхательную недостаточность, обезвоживание организма при диабете, обширных ожогах, обильной рвоте. Также они могут указывать на гиперхромную анемию, полипоз желудка, рак, недостаток фолиевой кислоты и витамина В12.
  2. Пониженные показатели обусловлены анемией – железнодефицитной, вызванной интоксикацией свинцом, почечной недостаточностью или второй половиной беременности.

Тромбоциты – важные элементы крови, которые защищают стенки сосудов от повреждения. Обследование на их показатели необходимо для оценки свертываемости крови. Норма у взрослых – 180-320*109/л, у детей до года – 100-420*109/л, старше 1 года – 180-320*109/л.

  1. Показатели выше нормы бывают после удаления селезенки, анемии, хирургического вмешательства, физического переутомления и эритремии. Высокие результаты могут быть обусловленными обострением ревматизма, наличием туберкулеза, абсцессов, остеомиелита.
  2. Показатели ниже нормы бывают при тромбозах, гемофилии, системной волчанке, токсоплазмозе, вирусных и бактериальных инфекциях, после переливания крови. Нередко отмечаются у детей, рожденных раньше положенного срока, а также при сердечной недостаточности.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов – показатель, который позволяет диагностировать множество отклонений в организме человека. Норма для мужчин в возрасте от 10 до 50 лет – 0-15 мм/ч, выше 50 лет – 0-20, женщин в первом случае -0-20, во втором – 0-30.

  1. Показатели выше нормы могут быть обусловленными физиологическими и патологическими изменениями, происходящими с организмом. В первом случае – это период беременности, менструация, послеродовой период. Во втором – травмы и переломы кости, операционные вмешательства, кровопотери, шоковые состояния, новообразования, прием лекарственных средств определенной группы, пневмония и другие острые, хронические инфекции, интоксикации.
  2. Показатели ниже нормы бывают при приеме кортикостероидов, голодании и снижении мышечной массы тела, в первом и втором триместре беременности, при миодистрофии, гипергидратации и вегетарианской диете.

Лейкоциты – необходимые клетки в крови, отвечающие за иммунитет. Любое колебание их показателей является признаком множества иммунных реакций на происходящий в организме патологический процесс.

У взрослых норма – 4,5-11,0 тыс/мкл, у детей:

  • На первом году жизни – 6,0-17,5.
  • С года до 2 лет – 6,0-17,0.
  • С 2 до 4 лет – 5,5-15,5.
  • С 4 до 6 лет – 5,0-14,5.
  • С 6 до 10 лет – 4,50-13,5.
  • С 10 до 16 лет – 4,5-13,0.
  1. Показатели выше нормы встречаются при эмоциональных и физических нагрузках, воздействия холода и солнца, при беременности и менструации. Могут указывать на наличие злокачественных новообразований, ожогов, интоксикаций воспалительных процессов, перенесенные инфаркты и гемабластозы.
  2. Показатели ниже нормы встречаются при анемии, истощении, ионизирующем излучении, аутоиммунных заболеваниях, приеме антибиотиков, противовоспалительных средств, вирусных и некоторых хронических заболеваниях.

Ретикулоциты – предшественники эритроцитов. Если по определенным причинам происходит разрушение эритроцитов, процесс выработки ретикулоцитов значительно ускоряется, что видно при взятии крови на анализ. У мужчин норма – 0,12-2,05 процентов, женщин – 0,12-2,05 проц., детей от рождения до года – 0,15-1 проц, с 2 до 6 лет – 0,2-0,7, старше 6 и до 12 – 0,2-1,3 проц.

  1. Показатели выше нормы можно отметить при приеме лекарственных средств, направленных на устранение анемии, недавней обильной кровопотере, разрушении эритроцитов в результате химического воздействия и патологического процесса. Повышение может указывать на гемолитическую анемию, онкологические заболевания и их осложнения, затрагивающие костный мозг, малярию и так далее.
  2. Показатели ниже нормы отмечаются при истощении системы кроветворения из-за злоупотребления или частого приема алкогольных напитков, подавлении функции костного мозга и поражения его определенных отделов опухолями, поражении почек.

Лейкоцитарная формула:

В определенных случаях человеку может быть назначено развернутый анализ крови, который включает в себя определение лейкоцитарной формулы.

Нейтрофилы отвечают за распознавание, захват и уничтожение бактерий. Они защищают организм от распространения бактериальных инфекций.

Норма у взрослых людей с 15 лет – 48,0-78,0 процентов, у детей:

  • От рождения до 15 дней – 31,0-56,0 проц.
  • С 15 дня по 1 год – 17,0-51,0 проц.
  • С 12 месяцев до 2 лет – 29,0- 54,0 проц.
  • С 2 до 5 лет – 33,0- 61,0 проц.
  • С 5 до 7 лет – 39,0-64,0 проц.
  • С 7 до 9 лет – 42,0-66,0 проц.
  • С 9 до 11 лет – 44,0-66,0 проц.
  • С 11 лет до 15 лет – 46,0-66,0 проц.
  1. Показатели выше нормы отмечаются при ангине, синусите, кишечных инфекциях, бронхите и пневмонии, флегмоне, гангрене, травматическом повреждении мягких тканей. Могут указывать на воспалительные процессы, происходящие во внутренних органах, инфаркт, раковые опухоли, хронические нарушения обмена веществ и прием препаратов, стимулирующих иммунную систему, прививки.
  2. Показатели ниже нормы бывают причинами брюшного тифа, гриппа, кори, ветрянки, вирусного гепатита, краснухи, бруцеллеза, острого лейкоза и апластической анемии, изменения уровня гормонов щитовидной железы. Могут отмечаться как последствия химио- и радиотерапии, приема антибактериальных, противовирусных и противовоспалительных лекарственных средств.

Эозинофилы отвечают за борьбу организма с паразитами и контролируют аллергические реакции. В норме у человека, начиная с 5 лет и выше, процентное их содержание не ниже или выше 1,0-5,0.

  1. Показатели выше нормы отмечаются при бронхиальной астме, пищевой аллергии, аллергии на воздушные аллергены, атопическом дерматите, лекарственной терапии. Бывают реакцией на кишечные паразиты, скарлатину, туберкулез, венерические заболевания, раковые опухоли, лейкозы, лимфомы, ревматоидный артрит и так далее.
  2. Показатели ниже нормы могут обнаружиться в начале воспалительного процесса, при гнойном процессе, сепсисе, интоксикации тяжелыми металлами.

Базофилы принимают участие в аллергических реакциях организма различного вида. В норме, в процентном содержании их количество не превышает 1,0 вне зависимости от возраста человека.

Показатели выше нормы отмечаются при пищевой и лекарственной аллергии, нефрозе, гемолитической анемии, после удаления селезенки, язвенном колите, ветряной оспе, снижении уровня гормонов щитовидной железы, приеме препаратов, содержащих эстрогены.

Лимфоциты отвечают за адекватный иммунный ответ организма на определенный возбудитель, который мог бы привести к сбою работы органов и целых систем. У взрослых, начиная с 15 лет и старше, норма – 19,0-37,0 проц, у детей первого года жизни – 22,0-70,00.

  1. Показатели выше нормы выявляются при вирусном гепатите, цитомегаловирусной и герпетической инфекции, краснухе, инфекционном мононуклеозе. Также, при острых респираторных заболеваниях, токсоплазмозе, приеме определенных препаратов.
  2. Показатели ниже нормы встречаются у людей с туберкулезом, системной красной волчанкой, апластической анемией, терминальной стадией онкологических заболеваний, почечной недостаточностью, синдромом иммунодефицита. Могут проявляться после радио- и химиотерапии, на фоне приема глюкокортикоидов.

Моноциты играют важную роль в распознавании, захвате и уничтожении грибковых и бактериальных инфекций. В норме процентное их содержание не превышает 3-11 проц. у взрослых, у детей в зависимости от возраста оно колеблется от 3-5 до 10-15.

  1. Показатели выше нормы бывают при вирусных инфекциях, грибковых и паразитарных. Могут повышаться при восстановительном периоде после острой формы патологического процесса, туберкулезе, сифилисе, саркоидозе, язвенном колите, ревматических заболеваниях и болезнях кроветворной системы или отравлении.
  2. Показатели ниже нормы отмечаются при лейкозе, апластической анемии, гнойных поражениях, после родов и хирургического вмешательства, на фоне приема препаратов, содержащих стероиды.

Эритроцитарные показатели:

  • Средний объем эритроцита или MCV – данный показатель необходим для определения типа анемии. Он позволяет определить микроцитарную, нормоцитарную и макроцитарную патологию. Первую можно диагностировать при нехватке железа, вторую – при кровотечениях, третью – из-за недостатка витаминов группы В, в частности фолиевой кислоты.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците или МСН позволяет различить анемию – нормохромную, гиперхромную, гипохромную. Данный показатель дает более объективный результат, чем цветовой.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците или МСНС. Ее отличительной особенностью является возможность узнать соотношение содержание к клеточному объему гемоглобина. Она не зависит от объема клетки. Нередко понижение результата говорит о неправильно проведенном исследовании, так как может отмечаться только при полном истощении организма.

Важно учесть, что единицы измерения и показатели могут отличаться в зависимости от политики лаборатории. В результате для установки точного диагноза или его опровержения необходимо обращаться за консультацией к врачу.

Наверх

Вид 2: Биохимический

Биохимический анализ крови проводится при множестве исследований. Он дает более точные показатели, чем общеклинический. Для исследования биохимического состава крови, она забирается с вены, и реже – из пальца.

С помощью биохимического анализа можно узнать:

Пониженные показатели встречаются у женщин в период беременности и грудного вскармливания, людей, которые курят. Также, они могут указывать на заболевания печени хронического типа, кишечника, инфекционные и гнойные процессы, травмы, злокачественные опухоли, сердечную недостаточность. Нередко отмечаются у людей, которые злоупотребляют пищей с недостаточным белком, при приеме эстрогенов и стероидных гормонов.

Повышенные показатели сигнализируют о потере жидкости и обезвоживании. При повышении ревматического фактора можно говорить о наличии ревматоидного артрита, цирроза печени, болезнях легких, злокачественных новообразований, системной волчанки.

Выделяют такие виды белков:

  • Альбумин, вырабатываемый печенью. Его определение необходимо для диагностирования болезней почек и печени, онкологических и ревматических патологий. Норма для детей до 14 лет – 38-54 г/л, взрослых с 14 по 60 лет – 35-50 г/л, старше – 34-48.
  • Общий белок принимает участие во многих процессах в организме, среди которых транспортирование жиров, гормонов и билирубина в ткани и органы, иммунная реакция и свертываемость крови. Норма у детей до года – 47-73 г/л, с года до 4 лет – 61-75, с 5-15 лет – 52-76, взрослых – 64-83.
  • С-реактивный белок отвечает за активизацию иммунитета и стимуляцию защитных реакций организма. Его наличие в крови является признаком воспалительного процесса, запущенного чужеродными микроорганизмами. Норма – до 0,5 мг/л.
  • Гликированный гемоглобин участвует в переносе кислорода гемоглобином и углекислого газа. Норма его – 4-5 процентов, считающаяся от уровня свободного гемоглобина.
  • Миоглобин – важный показатель при диагностировании болезней скелетных и сердечной мышц. Он отвечает за поставку кислорода мышцам скелета. У мужчин норма – 19-92 мкг/л, женщин – 12-76.
  • Трансферрин – транспортировщик железа. Его показатель важен при диагностике функциональности печени. Норма – 2,0-4,0 г/л. У женщин во время беременности норма выше на 10 процентов и несколько ниже у людей пожилого возраста.
  • Ферритин – показатель количества железа в организме человека. Анализ его применяется для диагностирования анемии, которая может сопровождаться ревматическими, инфекционными или опухолевыми процессами. Норма у мужчин – 20-250 мкг/л, женщин – 10-120.
  • Железосвязывающая способность сыворотки (ЖСС) – показатель концентрации предыдущего белка в сыворотке крови. Норма – 20-62 мкмоль/л.
  • Ревматоидный фактор, который возникает в суставах и после попадает в кровь. При положительном его показателе норма составляет не выше 10 ед/мл.
  1. Показатели выше нормы подсказывают о сердечной недостаточности, болезнях и онкологии печени, инфаркте миокарда, хроническом алкоголизме, проблемах с желчным пузырем, раке поджелудочной железы, простаты, гиперфункции щитовидной железы. Повышение щелочной фосфатазы сигнализирует о рахите, инфекционном мононуклеозе, заболеваниях костной ткани.
  2. Показатели ниже нормы встречаются при анемии, нехватке магния, цинка, гипотиреозе, разрыве печени, дефицита витамина В6.

К основным ферментам, исследуемым при взятии биохимического анализа, следует отнести:

  • Аланинаминотрансфераза (АлАТ) принимает участие в обмене аминокислот и является ферментом печени. Норма для женщин – до 31 ед/л, мужчин – до 41.
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) – анализ на ее содержание позволяет диагностировать заболевания печени, мускулатуры и миокарда. Как и предыдущий элемент, отвечает за обмен аминокислот. Норма для женщин – до 31 ед/л, мужчин – до 41.
  • Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) выполняет такие же функции, как и предыдущие ферменты. Норма для женщин – до 32 ед/л, мужчин – до 49, у новорожденнях в 2-4 раза выше.
  • Креатин – показатель, с помощью которого можно точно диагностировать инфаркт миокарда. В другом случае она отвечает за обеспечение энергией мышечных клеток. Норма у парней 12-17 лет – 270 ед/л, у девушек этого возраста – 123, мужчин – 190, женщин – 167.
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) участвует в образовании молочной кислоты и окислении глюкозы. Для людей старше 12 лет норма – 250 ед/л, у новорожденных – до 2000, детей до 2 лет – 430, от 2 до 12 лет – 295.
  • Фосфатаза щелочная отвечает за обмен фосфорной кислоты, ее расщепление и транспорт фосфора. Норма для мужчин – до 270 ед/л, женщин – 240.

Холестерин

  1. Общий. Норма – 3,0-6,0 ммоль/л.
  2. ЛПВП. Норма у мужчин – 0,7 ммоль/л, женщин – 0,86-2,28.
  3. ЛПНП. Норма у мужчин – 2,25-4,82 ммоль/л, женщин – 1,92-4,51.
  • Повышенные показатели могут быть следствием беременности, стресса, курения и приема контрацептивов. Повышается уровень холестерина при атеросклерозе, заболеваниях печени, почек, раке поджелудочной железы, подагре, нервной анорексии, ожирении.
  • Пониженные показатели сигнализируют о гипертиреозе, сепсисе, хронических заболеваниях легких, циррозе и раке печени, острых инфекционных заболеваниях, анемии, сердечной недостаточности.

Триглицериды – источники энергии для клеток. Норма у мужчин и женщин зависит от возраста. Для мужчин показатели варьируются в пределах – 0,60-3,60, женщин – 0,4-2,71 ммоль/л.

  • Повышенные показатели указывают на панкреатит, сахарный диабет, анорексию, ожирение, атеросклероз, гипертоническую болезнь, проблемы с сердцем, синдром Дауна.
  • Пониженные показатели отмечаются при приеме витамина С, недостатке питания, хронических заболеваниях легких, поражении тканей почек, миастении, травмах и ожогах.

Глюкоза. Для проведения исследования рекомендуется забор венозной крови и реже – капиллярной, взятой из пальца. Норма глюкозы – 3,3-5,5 ммоль/л. Однако при взятии венозной крови уровень сахара будет несколько ниже, чем во втором случае.

  1. Повышенные показатели часто указывают на развитие сахарного диабета. Особенно, если отмечается устойчивое повышение от 7,0 ммоль/л и выше. Превышение нормы может стать сигнализировать о сердечном приступе, инсульте, сильном стрессе, избыточной выработке гормона роста и приеме определенных лекарственных средств.
  2. Пониженные показатели встречаются при болезнях Аддисона, низком уровне гормонов щитовидной железы, опухолях гипофиза, анорексии, булимии, почечной недостаточности, заболеваниях печени.

Фруктозамин показывает сколько глюкозы содержится в крови. Анализ на него является методом диагностики сахарного диабета и эффективности лечения. Норма – 205-285 мкмоль/л.

  1. Показатели выше нормы при почечной недостаточности, сахарном диабете, гипотиреозе.
  2. Показатели ниже нормы при нефротическом синдроме, диабетической нефропатии.

Билирубин является продуктом распада некоторых компонентов крови, в частности гемоглобина. Показывает на работоспособность печени.

  1. Общий в норме – 3,4-17,1 мкмоль/л.
  2. Прямой в норме – 0-3,4 мкмоль/л.
  3. Непрямой в норме – до 4,6 мкмоль/л.

Показатели выше нормы отмечаются при раке, острых и хронических заболеваниях печени, недостатке витамина В12, желчнокаменной болезни.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Креатинин отвечает за обмен энергий мышечных и других тканей. Является конечным продуктом обмена белков. Норма для женщин – 53-97 мкмоль/л, мужчин – 62-115, детей первого года жизни – 18-35, до 14 лет – 27-62.

  1. Показатели выше нормы являются симптомом почечной недостаточности и лучевого заболевания, приема определенных лекарственных средств, обезвоживания, оперативного и механического вмешательства в мышцы. Показатели повышаются при чрезмерном употреблении мяса.
  2. Показатели ниже нормы бывают при вегетарианской диете, в первом и втором триместре беременности, на фоне приема кортикостероидов, голодания.

Мочевая кислота отвечает за выведение азота. В норме у мужчин – 210-420 мкмоль/л, у женщин – 150-350, детей до 14 лет – 120-320.

  1. Показатели выше нормы свидетельствуют о подагре, голодании, лейкозе, лимфоме, анемии, пневмонии, скарлатине, туберкулезе, болезнях желчных путей и печени, остром алкогольном отравлении и физической нагрузке, токсикозе у беременных женщин.
  2. Показатели ниже нормы встречаются при диете с низким уровнем нуклеиновых кислот, синдроме Фанкони и болезни Вильсона-Коновалова, приеме диуретиков.

Мочевина считается основным продуктом распада белков. Принимает участие в процессе концентрирования мочи. В норме у детей до 14 лет – 1,8-6,4 ммоль/л, взрослых – 2,5-6,4, старше 60 лет – 2,9-7,5.

  1. Показатели выше нормы при сильных кровотечениях, ожогах, непроходимости мочевыводящих путей, остром инфаркте миокарда, лейкозе и злокачественных новообразованиях, сердечной недостаточности и заболеваниях почек.
  2. Показатели ниже нормы бывают при циррозе, почечной коме, беременности, отравлении, употреблении растительной пищи.

Биохимический анализ крови также может проводиться для определения содержания витаминов и неорганических веществ. К ним относят:

  • Железо.
  • Калий.
  • Кальций.
  • Натрий.
  • Хлор.
  • Магний.
  • Фосфор.
  • Витамин В12.
  • Фолиевую кислоту.

Расшифровка клинического анализа крови такого типа и любого другого должна воспроизводиться лечащим врачом. Обусловлено это множественными диагнозами, которые можно диагностировать на фоне снижения или повышения определенных элементов. Причем в большинстве случаев диагноз ставится не только на основании одного анализа, но и вспомогательных исследований и наличии характерных симптомов.

Наверх

Видео

Наверх

Детальная расшифровка клинического анализа крови

Получив на руки расшифровку клинического анализа крови, человек нередко пытается самостоятельно интерпретировать результаты, воспользовавшись данными, полученными онлайн. При этом он должен иметь в виду, что хотя в Сети можно найти сведения, что означают показатели того или иного результата, данный анализ нужно рассматривать в комплексе, сопоставляя один показатель с другим, а также учитывая результаты других исследований. Без нужных знаний человек вряд ли с помощью онлайн данных сможет поставить себе правильный диагноз, но некоторую картину того, что значит отклонение показателей от нормы, получит.

Особенности исследования

Существует два вида общего анализа: сокращенный и расширенный. Сокращенный вариант предусматривает исследование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и некоторые их характеристики. Расширенное исследование предусматривает более детальное исследование клеток крови, их видов, соотношение по отношению друг к другу, а также относительно объема крови.

Клинический анализ позволяет обнаружить анемию, аллергию, воспаления, другие патологические процессы и предупредить о развитии онкологического заболевания. Следует иметь в виду, что отклонения показателей от нормы лишь указывают на наличие проблемы. Чтобы определить заболевание, необходимо пройти дальнейшее исследование. Какое именно, зависит от вывода врача после изучения показателей клинического анализа.

В наше время можно получить значительно более точные результаты крови, взятой из пальца или вены, чем ещё несколько лет назад, поскольку большинство лабораторий обеспечены гематологическими анализаторами, которые облегчают и ускоряют работу с биоматериалами. Существует несколько видов подобных устройств. Некоторые из них расшифровывают лишь 8 показателей, но в основном используют устройства, которые определяют от 16 значений и больше.

Как подготовиться

Врачи говорят сдавать клинический анализ раз в полгода. Особенно это важно делать людям, страдающим от хронических недугов, детям, при беременности. Чтобы получить достоверные результаты, к анализу нужно подготовиться. Клиническое исследование не имеет таких требований, как биохимический (например, исследование плазмы на сахар), но некоторые правила соблюдать нужно обязательно.

Время между сдачей анализа и приемом пищи должно составлять не менее трех часов, а ещё лучше сдавать натощак: количество лейкоцитов после еды всегда возрастает, поэтому показатели будут искажены. Пить нужно лишь негазированную воду, поскольку другие напитки способны воздействовать на клетки крови и изменить результаты. За три дня до анализа нужно отказаться от спиртного, в том числе от пива: алкоголь негативно влияет на эритроциты, способствует образованию тромбов, сгущению крови.

Особое внимание надо обратить на прием лекарств и отказаться от них как минимум за неделю до сдачи крови, если нет такой возможности, обязательно предупредить врача. Например, некоторые таблетки от головной боли способны повысить количество лейкоцитов до уровня, характерного для лейкоза.

Утром перед процедурой нельзя бегать, делать зарядку, таскать тяжести. Врачи не рекомендуют принимать ванну или душ, поскольку эта процедура вызывает повышение лейкоцитов. Биоматериал чаще всего берут из пальца, реже – из вены. Результаты можно получить обычно на следующий день, иногда быстрее.

Основные показатели

Расширенный клинический анализ предусматривает изучение около двадцати показателей крови взрослых и детей. Нормы основных параметров можно увидеть в следующей онлайн-таблице (здесь наведены цифры капиллярной крови, если материал будет взят из вены, они будут другие):

Что исследуется Возраст детей
1 день 1 мес. 6 мес. 1 год 1 — 6 лет 7-12 лет 13-15 лет Мужчина Женщина
Гемоглобин (г/л) 180-240 115-175 110-145 115-150 130-160 120-140
Эритроциты, RBC (число умножается на 1012 клеток на литр) 4,3-7,6 3,8-5,6 3,6-4,9 3,5-4,5 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Цветовой показатель MCHC, % 0,85-1,15
Ретикулоциты RTC,% 3-51 3-15 3-12 2-11 0,2-1,2 0,2-1,2
Тромбоциты, PLT (число умножается на 109 клеток на литр) 180-490 180-400 160-390 160-380 160-360 180-320
СОЭ, ESR 2-4 4-8 4-10 4-12 4-15 1-10 2-15
Лейкоциты WBC (число умножается на 109 клеток на литр) 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9
Палочкоядерные,% 1-17 0,5-4 0,5-5 0,5-6 1-6
Сегментоядерные,% 45-80 15-45 25-60 35-65 40-65 47-72
Эозинофилы EOS,% 0,5-6 0,5-7 0,5-6 0-5
Базофилы BAS,% 0-1
Лимфоциты LYM,% 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50 18-40
Моноциты MON,% 2-12 2-10 2-9

При беременности врачи пользуются другими таблицами, поскольку многие показатели изменяются ежедневно. Сведения, полученные онлайн, хоть и дадут некоторое представление о норме при беременности, но каждый случай индивидуален, поэтому надо слушать врача.

Если показатели у взрослых и детей, при беременности отклонились незначительно, особо тревожиться не нужно, поскольку это может быть спровоцировано физиологическими причинами и воздействием окружающей среды. В данном случае врач смотрит на симптомы, и назначает сдать кровь через несколько дней, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму. При значительных отклонениях у взрослых, детей, при беременности назначаются дополнительные обследования, при этом кровь могут взять из вены.

Изучение эритроцитов

Медицинский бланк предусматривает наличие таблицы, в которой расписаны полученные показатели. Сначала идут данные об эритроцитах. Основной их задачей является транспортировка к клеткам кислорода и вывод углекислого газа к легким. С этой задачей они справляются благодаря входящему в их состав гемоглобину: он содержит железо, которое обладает способностью легко присоединять и отдавать газы.

Низкое количество гемоглобина у взрослых, детей, при беременности бывает при анемии, а вот его повышенное содержание наблюдается на большой высоте, после тренировок или чрезмерной нагрузки. Также бывает при обезвоживании, когда происходит сгущение крови (соотношение между жидкой частью и клетками крови нарушается). Высокое содержание гемоглобина бывает у курильщиков.

Транспортировка газов является не единственной задачей эритроцитов: они переносят по организму питательные элементы, необходимые для развития клеток и исполняют другие функции. Поэтому увеличение или уменьшение их содержания говорит не только о проблемах, связанных с передачей газа.

Незначительное повышение эритроцитов также может быть следствием сгущения крови из-за поноса, ожога, приема мочегонных средств. Также высокое их содержание говорит о:

  • доброкачественных и злокачественных опухолях;
  • поликистозе почек;
  • тромбозе;
  • синдроме Кушинга;
  • приеме некоторых препаратов (например, стероидов).

Низкое число эритроцитов возможно при анемии, кровопотере, снижении активности формирования эритроцитов, ускоренном их распаде. Также причиной является избыточное содержание воды в организме, беременность.

Сколько гемоглобина содержится в эритроцитах, узнают по цветовому показателю, который используют для диагностики анемии, о чем говорит его пониженное количество. Также низкий ЦП может сигнализировать о проблемах с выработкой гемоглобина. На рост ЦП могут повлиять дефицит витаминов В12 и В9, рак, полипоз желудка.

Насколько хорошо костный мозг вырабатывает эритроциты, можно судить по количеству ретикулоцитов (так называют молодые клетки). Их превышение нормы говорит о высокой скорости их формирования из-за увеличения потребности в них, что может быть вызвано кровопотерей или анемией. Понижение говорит о нарушении в созревании эритроцитов, болезни почек, анемии.

Помогает оценить состояние здоровья взрослых, детей, при беременности скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чтобы исследовать этот показатель, материал на некоторое время помещают в емкость и следят, за сколько времени произойдет оседание красных клеток крови.

Уровень показателя повышается после еды, а также при следующих состояниях:

  • воспаление;
  • коллагеноз (поражение соединительной ткани);
  • болезни печени, почек;
  • сбои в эндокринной системе;
  • месячные, беременность, послеродовой период;
  • переломы;
  • операции;
  • анемии.

Низкий СОЭ у взрослых и детей бывает при повышенном образовании билирубина, замедлении свертываемости, хронических проблемах с кровообращением. Также бывает при эритромии (так называют один из видов хронического лейкоза).

Исследование тромбоцитов

Общий анализ крови у взрослых, детей, при беременности предусматривает изучение тромбоцитов, которые отвечают за свертывание. Повышенный уровень тромбоцитов опасен в первую очередь тем, что является причиной образования тромбов. Это может спровоцировать закупорку сосудов, стать причиной некроза тканей, которые обслуживает вена или артерия, и даже смертельного исхода, если это случилось в районе головного мозга или сердца.

Уровень тромбоцитов возрастает при воспалительных процессах, травмах, после операций, при удаленной селезенке, переломах, болезнях печени. Расшифровка показывает их повышенное содержание при некоторых формах лейкемии, например, может говорить о полицитемии (рак крови, что характеризуется патологическим делением эритроцитов) или миелолейкозе.

Количество тромбоцитов ниже нормы у взрослых и детей характеризуется плохой свертываемостью. Бывает при тромбоцитопенической пурпуре (подкожные кровоизлияния, которые дают о себе знать многочисленными красными пятнами), аллергии, инфекционных или вирусных заболеваниях. У новорожденных бывает при несовместимости по резус-фактору ребенка и матери, что привело к тому, что выработанные материнским организмом антитела перешли в организм малыша.

Клетки иммунитета

Расшифровка клинического анализа позволяет выяснить общее количество лейкоцитов, процентное соотношение друг к другу их видов, позволяет врачу понять, что именно спровоцировало проблему. При негативных результатах он назначает биохимический анализ, который предусматривает более детальное изучение определенных показателей.

Лейкоциты распознают и обезвреживают проникшие в организм патогены, уничтожают отмирающие клетки. Их количество повышается при воспалениях, различных болезнях, травмах, злокачественных образованиях. Уровень лейкоцитов часто зашкаливает при лейкозах. Также их рост наблюдается после принятия пищи, лекарств, физических нагрузок.

Количество лейкоцитов ниже нормы бывает при заболевании костного мозга, где они вырабатываются после облучения. Могут спровоцировать понижение вирусы, брюшной тиф, анафилактический шок, лекарства, лейкоз и другие болезни.

Существует пять видов лейкоцитов, каждый из которых имеет свое предназначение. С аллергией борются эозинофилы и базофилы. Последние также нейтрализуют яды и воспаления.

Моноциты – самые крупные макрофаги, которые первые реагирует на «чужака», борются с ним, подталкивают лимфоциты к иммунному ответу. Основными клетками иммунитета являются лимфоциты, которые борются с патогенами, а также уничтожают измененные клетки организма, вырабатывая антитела. Нейтрофилы делят на палочкоядерные и сегментоядерные. Как и лимфоциты, они поглощают и переваривают бактерии и грибки, но хуже справляются с вирусами.

Анализ на глюкозу

Одновременно с общим анализом часто назначают исследование крови на сахар, норма которого у взрослого должна колебаться от 3,3 до 55 ммоль/л, взятой из пальца, и до 6,1 ммоль/л – из вены. Расшифровка дает возможность вовремя определить предрасположенность к диабету, обнаружить склонность к этому заболеванию и назначить лечение, которое предусматривает в первую очередь правильное питание.

К анализу крови на сахар подготовиться нужно тщательнее (берут как из пальца, так и из вены). Если доктор назначил сдать кровь на сахар одновременно с общим анализом, биоматериал надо сдавать натощак. С утра нельзя даже чистить зубы и жевать жвачку, поскольку содержащийся в них сахар быстро проникает в кровь и изменяет показатели.

Если анализ на сахар показал повышенный уровень глюкозы, чтобы убедиться в присутствии или в отсутствии диабета, необходимо сдать дополнительный анализ (пробу с сахарной нагрузкой). Суть его в том, что сначала человек сдает материал натощак, затем выпивает глюкозу, затем у него берут кровь из вены еще три раза через определенный промежуток времени.

Такой анализ нужен потому, что сахар отклоняется от нормы не только из-за диабета. Его уровень понижается или повышается во время и после физических упражнений или эмоциональных нагрузок. Возрастает при сбоях в эндокринной системе, после приема лекарственных препаратов, иногда свидетельствует об отравлении.

Сахар ниже нормы также опасен, поскольку это может стать причиной диабета, бывает при заболеваниях печени, ожирении, после продолжительной голодовки, отравления алкоголем. Низкий сахар могут спровоцировать сбои в пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой системах. Поскольку отклонение сахара от нормы могут спровоцировать разные причины, необходимо пройти дополнительные обследования. И лишь затем по результатам анализа врач назначит лечение.

Расшифровка клинического анализа крови у взрослых и детей: таблица, показатели

С помощью расшифровки клинического анализа крови можно легко установить наличие у пациента тех или иных патологий организма.

Клинический (общий) анализ крови – стандартная процедура, которую назначают и для детей, и для взрослых.

Из статьи вы узнаете, какие результаты отражает расшифровка обследования и в каких случаях нужно делать анализ.

Информация о процедуре

Клинический анализ крови называют также общим. Это наиболее простое и быстрое исследование для обнаружения любых патологий организма.

Общий анализ крови изучает ее состав, цвет и количество содержания необходимых элементов. Отклонение этих значений от нормы даст врачу информацию о тех или иных патологиях в работе организма.

С помощью данной процедуры можно получить информацию не только о состоянии внутренних органов, но и о работе кроветворной системы и любых ее проблемах.

Фото:

Для клинического анализа крови материал может быть взят как из пальца, так и из вены. Для взрослых женщин и мужчин может быть назначен любой вид исследования, у детей же обычно берут кровь из пальца.

Никакой особой подготовки для забора биожидкости не нужно, важно лишь помнить, что проходить процедуру и для детей, и для взрослых нужно натощак.

Исключение будет лишь для очень маленьких детей, до 1 года. Вся процедура занимает не более минуты: врач с помощью специального инструмента прокалывает кожу пациента и берет биожидкость на анализ.

И для детей, и для взрослых требуется два забора крови. В первый раз – чтобы изучить, каково количество гемоглобина в крови пациента и с какой скоростью оседают эритроциты, во второй – чтобы определить число лейкоцитов и эритроцитов в крови пациента.

Также обязательным этапом исследования является мазок крови – он необходим, чтобы оценить ее клеточный состав.

Нормальные значения

Для детей и взрослых существуют определенные нормы каждого из показателей, которые изучаются с помощью исследования.

Их отклонения в большую или меньшую сторону может говорить о наличии патологий.

В отличие от взрослых, у детей границы нормы показателей достаточно подвижны и сильно зависят от возраста, поэтому при расшифровке врач обязательно учитывает возраст ребенка.

Видео:

Однако для каждого возраста, и у детей, и у взрослых, существуют достаточно стабильные значения, на которые можно ориентироваться, чтобы самостоятельно понять, если ли какие-либо отклонения в полученных вами данных.

Также нужно помнить, что нормы несколько отличаются для женщин и мужчин – таблица значений поможет вам разобраться с результатами обследования.

Но даже зная нормы, самостоятельная расшифровка полученных данных запрещена, ведь без врача она будет проведена некорректно.

Исследуя результаты анализа, врач обращает внимание не только на каждое значение, но и на сочетание всех параметров, поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно – корректная расшифровка результатов может быть проведена только специалистом.

Какие данные показывает анализ?

Не зная, что обозначает то или иное значение, которое отражает таблица, будет сложно понять, какие данные дает расшифровка.

Очень важный показатель, который изучают на процедуре и у детей, и у взрослых – количество гемоглобина в крови. Цифры нормы будут отличаться у мужчин, женщин и детей.

Этот элемент содержится в эритроцитах и отвечает за питание внутренних органов кислородом, а также за вывод углекислого газа из легких.

Повышение или понижение этого параметра может указывать на разные проблемы – как на общую ослабленность организма (анемию), так и на более серьезные заболевания, например, онкологию или ухудшение состояния при сахарном диабете.

Количество эритроцитов – еще один важный параметр, необходимый для постановки диагноза пациенту.

Эритроциты переносят гемоглобин, т. е. необходимы для насыщения внутренних органов кислородом.

Помимо их количества, врач оценивает также скорость оседания и их цветовой показатель – по этим параметрам можно сказать, насколько эритроциты насыщенны гемоглобином и в нормальном ли темпе происходит перенос кислорода к внутренним органам.

Видео:

Отклонения эритроцитов от нормы бывают при множестве заболеваний: раковых опухолях, анемии, поражениях желудка, костного мозга и других внутренних органов, а также при сильной кровопотере.

Вместе с эритроцитами врач смотрит и на количество ретикулоцитов – это их молодая форма.

По их количеству можно сказать, нормально ли работает костный мозг, т. к. именно в нем формируются эти кровяные тельца.

Отклонение количества ретикулоцитов от нормы у детей и взрослых может сигнализировать о нарушениях в работе почек, воспалениях, нарушениях в работе костного мозга и нехватке в организме важных веществ, в частности железа.

Тромбоциты в теле человека необходимы для свертываемости крови. Отклонение их числа от нормы иногда связано с проблемами кроветворения, воспалениями внутренних органов, а также с генетическими заболеваниями, например, гемофилией.

Лейкоциты необходимы для нормальной работы иммунитета взрослых и детей – они борются с вирусами и бактериями, которые проникают в кровь человека.

Их число как в меньшую, так и в большую сторону может изменяться при острых воспалениях, инфекциях и вирусах, наличии раковой опухоли, сильных травмах, повреждениях костного мозга, инфаркте миокарда.

Лимфоциты в организме также отвечают за работу иммунной системы. Их число и нарушения в клеточном составе чаще всего указывают на серьезное поражение организма инфекцией либо сильное истощение.

При аллергиях, опухолях и гнойных инфекциях в крови будет заметно изменение эозинофилов; при острых инфекциях увеличивается число базофилов, а если у пациента повышено число моноцитов, то можно заподозрить туберкулез и другие микробные или инфекционные заболевания, проблемы в соединительных тканях.

Но нужно помнить, что расшифровка включает анализ всех полученных данных вместе, а не по отдельности, поэтому не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно, опираясь лишь на отдельные значения таблицы.

Видео:

Подготовка к исследованию

Клинический анализ крови не относится к исследованиям, которые необходимы только при строгих показаниях – для детей и взрослых эта процедура может быть назначена в качестве профилактического исследования, например, при плановом ежегодном медосмотре.

Этот анализ также не относится к разряду сложных, однако, чтобы получить адекватные результаты, минимальная подготовка к нему все же нужна.

Общий анализ крови обязательно нужно сдавать натощак, т. к. еда очень влияет на рост тех или иных показателей.

Допускается, чтобы последний прием пищи был за 3 часа до процедуры, исключение здесь можно сделать только для грудных детей – их можно покормить даже за час до взятия крови.

Пить перед процедурой можно, но только обычную воду: соки, чаи, кофе и другие напитки лучше всего употреблять после прохождения обследования.

За день до процедуры пациенту стоит отказаться от жирной пищи, а от употребления алкоголя лучше отказаться за 2-3 дня до обследования, т. к. спиртное сильно влияет на состав крови, поэтому расшифровка может получиться непоказательной.

Также перед процедурой не стоит курить – это также может повлиять на результаты обследования.

Общий анализ крови берется обычно из пальца, реже – из вены, по особым показаниям врача. Если пациенту нужно пройти биохимическое исследование, то в этом случае кровь будут брать из локтевой вены.

Фото:

Подготовка к данному обследованию практически не отличается, но последний раз принимать пищу можно лишь за 12 часов до начала обследования.

Детям обычно назначают общий анализ и берут кровь из пальца, взрослым могут быть назначены оба вида анализа.

Хоть сама процедура забора крови у ребенка и взрослого не отличается, однако для маленьких детей подобное обследование – настоящий стресс, поэтому родителям стоит заранее поговорить со своим ребенком на эту тему.

Объяснить, зачем нужно исследование, как проходит процедура, предупредить, что будет немного больно. Младенцев желательно покормить незадолго на исследования, чтобы ребенок был спокоен.

Помимо питания и алкоголя, исказить результаты анализа могут стресс и сильное психическое напряжение накануне обследования, поэтому нужно постараться избегать ссор и конфликтов перед процедурой.

Также нужно обеспечить максимально комфортную обстановку для детей, чтобы ребенок был спокоен.

Особенно важно успокоиться за полчаса до исследования, т. к. волнения в это время больше всего отразятся на результатах.

Повлиять на результаты обследования может также солнечная радиация, поэтому если вы сдаете анализ летом, за день до его начала не стоит отправляться на пляж.

Видео:

Для женщин существуют свои особенности проведения анализа: нужно знать, что данные будут варьироваться, в зависимости от времени прохождения исследования.

В период овуляции в организме всех женщин увеличивается количество лейкоцитов, но снижается число эозинофилов.

Для женщин, испытывающих боли при менструации, лучше перенести анализ на время после ее окончания, т. к. болезненные ощущения могут изменить данные.

Однако подобные изменения у женщин не являются слишком заметными, поэтому если человек здоров, то, скорее всего, на анализе будет заметно лишь минимальное увеличение данных, не выходящее за рамки нормы.

Общий анализ крови – универсальная процедура, подходящая для детей и взрослых.

Она крайне эффективна для обнаружения практически всех известных болезней, поэтому при наличии показаний стоит обязательно ее пройти.

Смотрите также