Главная » Статьи » Подготовка к флюорографии легких

Подготовка к флюорографии легких


Несколько простых советов по подготовке к флюорографии легких

Флюорография – распространенный скрининг-метод выявления болезней легких, в частности легочного туберкулеза.

Этот способ относительно дешев, при хорошей организации очень быстр и достаточно информативен. Все эти качества позволяют применять флюорографию в качестве метода массового обследования населения.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Флюорография используется в массовом порядке для охвата большого количества человек, поскольку подходит практически всем и почти всегда. Однако и у такого демократичного метода есть противопоказания:

  • возраст до 15 лет;
  • беременность.

Можно ли проходить флюорографию детям?

Дети отличаются от взрослых, в том числе и по размеру. Флюорография представляет собой многократно уменьшенное изображение, проецируемое на специальную пленку или компьютерный монитор, отраженное от специального светящегося экрана.

Таким образом, и без того небольшого размера поле осмотра будет еще и уменьшено. Для расшифровки флюорографического снимка требуется рентгенолог. А для расшифровки детского снимка потребуется рентгенолог-педиатр. Да и в силу анатомо-физиологических особенностей у детей ФЛГ-исследование не было бы особо информативно.

Внимание! При беременности, особенно в первом триместре, следует избегать всяческих излучений, например, рентгеновского, которое используется при ФЛГ. Это еще одна причина, по которой нельзя делать флюорографию детям во избежание лучевой нагрузки.

Перечисленные противопоказания являются абсолютными. Выделяют также и относительные противопоказания:

  • плохое общее самочувствие;
  • одышка;
  • невозможность удержать положение стоя.

Смысл этих ограничений в том, что они преходящи, а после того, как они пройдут, флюорографическое исследование можно делать. Во всех остальных случаях ФЛГ допустима.

Чего нельзя делать перед исследованием

Таких ограничений не существует: никакие действия перед процедурой на ее результат не влияют. Ни питание, ни лекарственные средства, ни курение не могут повлиять на «исход» ФЛГ-исследования.

  1. Продукты и лекарственные препараты. Считается, что перед некоторыми диагностическими мероприятиями не следует употреблять в пищу продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Но это не касается флюорографии, поскольку не влияет на состояние легких. Никакие лекарства не исключаются перед проведением обследования.

  1. Пищеварительные проблемы. Это также относится к исследованиям типа УЗИ, при которых, например, повышенное газообразование способно исказить клиническую картину. В связи с этим перед УЗ-исследованием брюшной полости рекомендуется даже прием адсорбентом с целью понижения риска усиленного газообразования в кишечнике. Но так как состояние кишечника не важно для флюорографии, то проблемы с пищеварением не отразятся на снимке.
  2. Занятия спортом перед ФЛГ. Спортивные занятия перед флюорографией не возбраняются, это также не повлияет на результат исследования. Фитнес перед исследованием не улучшит результат и не ухудшит, потому что никак не отразится на состоянии легочной ткани.
  3. Курение. В школьные годы подростков пугают тем, что курящих вычислят по результатам флюорографии. Это абсолютная неправда: узнать, курит человек или нет, по флюорографическому снимку невозможно. Конечно, далеко зашедшие изменения у курильщиков типа рака или эмфиземы будут видны на ФЛГ, но и у некурящих могут быть такие заболевания.

Вам также будет интересно:

Как подготовиться, чтобы не исказить результат

Повлиять на точность флюорографических результатов может лишь присутствие в поле исследования посторонних предметов. Поэтому перед тем, как пройти процедуру, необходимо подготовиться, а точнее убрать:

  • бюстгальтер – неважно, с «косточками» он или без, но перед ФЛГ эту деталь одежды лучше снять;
  • волосы – длинные волосы, попадающие в поле обследования, следует на время проведения процедуры заколоть;
  • украшения – независимо от материала, из которого они сделаны, все украшения, висящие на шее, нужно на время обследования убрать.

Фото 1. Женщина, которая проходит флюорографию легких, обычно снимает с шеи украшения, потому что они создают посторонние тени на снимке.

Дело в том, что нахождение в области проекции легких посторонних предметов неминуемо будет создавать посторонние тени на снимке, что исказит результат ФЛГ и затруднит расшифровку результата.

Внимание! Кроме устранения посторонних предметов на время флюорографического исследования, следует тщательно следовать рекомендациям врача: при проведении ФЛГ врач говорит пациенту прижаться грудью к экрану и не дышать.

Смысл этого действия состоит с том, что при дыхании границы легких перемещаются, а значит, на снимке они получатся нечеткими, что исказит общую картину.

Почему флюорографическое исследование легких так популярно

Для пациента флюорография легких – простой способ исследования, не требующий абсолютно никакой специальной подготовки. Не нужно себе в чем-то отказывать, исключать из рациона какие-либо продукты или переставать принимать какие-то лекарства.

Фото 2. Мужчина, проходящий флюорографию, не готовится к ней заранее. За ним наблюдает медсестра.

В этом смысле ФЛГ подходит всем. Исключение составляют лишь дети и беременные на ранних сроках, а также лица, временно не способные пройти процедуру, ввиду невозможности удержания вертикального положения тела.

Справка! Ограничения относятся только к нахождению посторонних предметов в поле исследования (проекции легочной ткани на поверхность грудной клетки) в связи с тем, что они могут сделать снимок неточным.

Популярность флюорографического метода объясняется относительной дешевизной, скоростью (при должной организации процесса) и вследствие этого значительной пропускной способностью, что позволяет использовать ФЛГ в качестве скрининга туберкулеза легких.

Что такое процедура флюорографии, можно ли ее делать несколько раз в год, представлет ли опасность исследование?

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5. Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Как подготовиться к флюорографии

06.05.2018

Флюорография — востребованный и в то же время простой метод диагностики патологии лёгких, являющийся одной из вариаций рентгенологического исследования. Подготовка к флюорографии минимальна, важно не исказить результат соблюдением простейших рекомендаций.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Когда необходима подготовка к флюорографии

Единственное, что может повлиять на результаты обследования — присутствие в области датчика флюорографа посторонних предметов. Поэтому перед флюорографией уделите внимание следующим нюансам:

  1. Уберите украшения на шее — неважно из какого материала сделаны, их требуется снять. По этой причине во время проведения исследования могут попросить взять цепочку с крестиком или кулоном в рот.
  2. Снимите бюстгальтер — даже если в этом предмете нижнего белья отсутствуют косточки или украшения.
  3. Волосы — чтобы не исказить картину исследования, рекомендуется также заколоть в пучок длинные волосы, если они ниспадают на грудь.

Важно! Проходить обследование необходимо на цифровом или цифровом сканирующем рентген аппарате, доза лучевой нагрузки составит — 0,02-0,05 мЗВ. В плёночном варианте аппарата — 0,1-0,3 мЗВ, что крайне вредно. Для сравнения, естественный фон г. Москвы равен — 0,02 мЗВ. Информацию об оборудовании узнавайте у рентгенолаборанта.

Посторонние предметы в области просвечивания лёгких флюорографом, создают посторонние фрагменты или тени на снимке. Это не только приводит к тому, что специалист может пропустить патологию, но также может стать причиной ошибочной постановки диагноза.

Расшифровка изображения на снимке

Принцип диагностики посредством флюорографии подразумевает прохождение сквозь ткани грудной клетки рентгеновских лучей. Преодолевание последними плотных тканей фиксируется на ПЗС-матрице, затемнение свидетельствует о патологии.

Расшифровкой рентгенофотографии занимается рентгенолог. При этом учитывается характер затемнения в лёгочной ткани, выделить можно следующие показатели:

  • Сегментарные пятна — затемнение в форме треугольника, обрамленное светлым контуром. Единичное проявление говорит о травмировании лёгочной ткани, присутствии в области органа инородного предмета или эндобронхиальной опухоли. Если треугольников 2 и более, это может быть пневмония, онкология, жидкость в плевральной области, туберкулёз или распространение метастазов.
  • Долевое пятно, очерченное чётким контуром — лёгочное заболевание, например, гнойное воспаление, бронхоэктазия и прочие.
  • Очаговое затемнение или пятно размером до 10 миллиметров указывает на патологии сердца и сосудов, онкологическое новообразование. Очаговое пятно характерно для инфаркта миокарда, но для уточнения диагноза требуется проведение МРТ.
  • Сфокусированные пятна на поверхности органа свидетельствуют о разных типах воспаления лёгких, развитии бронхиальной астмы, гнойных воспалениях в лёгких, глистных инвазиях или скоплении плеврального выпота.

Трактовка происходит по-разному, поэтому расшифровкой должен заниматься опытный рентгенолог. Важно знать, что здоровые лёгкие на снимки имеют равномерный цвет, а сердце и бронхи выглядят светлыми.

Можно ли проходить флюорографию детям

Основным аргументом в пользу нежелательности проведения флюорографии ребёнку, не достигшему 15 лет, являются анатомо-физиологические особенности детского организма. Аппарат для проведения ФЛГ, проецируя изображение лёгких на плёнку, уменьшает его. Поэтому снимок лёгких ребёнка прочитать будет сложнее, чем у взрослого, что снижает информативность и актуальность диагностики.

Если нет серьёзных оснований для проведения флюорографии, врачи не рекомендуют проводить её детям ещё по ряду причин:

  1. Повышенная восприимчивость к ионизирующему облучению, что грозит соматическими нарушениями.
  2. Из-за повышенной чувствительности тканей молодого организма к облучению, повышается риск развития онкологических новообразований.

Ограничения на проведение исследования

Люди, которые готовятся к рентгену грудной клетки посредством проведения флюорографии, но давно не проходили эту процедуру, часто задаются вопросом о том, что можно и нельзя делать накануне. Многие ошибочно считают, что нельзя:

  • есть перед исследованием;
  • подвергать себя физическим нагрузкам;
  • курить;
  • употреблять алкоголь;
  • принимать лекарственные препараты.

Некоторые из этих ограничений касаются забора крови, мочи и другого биоматериала, но не относятся к обследованию лёгких, специальной подготовки к флюорографии не существует. Отрицательное влияние на лёгочную ткань оказывают только болезни лёгких или воздействие длительных неблагоприятных факторов. Выкуренная сигарета перед диагностикой никак не изменит результатов, если человек курит 10 лет и наоборот. Единственным приготовлением являются гигиенические мероприятия, перед ФЛГ достаточно принять душ.

Противопоказания к проведению флюорографии

Флюорографию показано проходить минимум раз в год лицам старше 18 лет. Это требуется для снижения вероятности заболеваемости среди населения и ведения учёта больных. Такой метод обследования подходит практически каждому человеку, исключением являются лишь 2 случая:

  • лица, не достигшие 15 лет;
  • беременные женщины, особенно на первом триместре.

Упомянутые противопоказания объясняются неблагоприятным воздействием рентгеновского излучения на молодой организм (ребёнка или плода). Однако и тут есть исключения, ведь при подозрении на заболевание лёгких, врач может выписать направление даже женщине в период беременности и грудного вскармливания.

Проведение флюорографии — распространённый, а также безопасный и информативный метод контроля и выявления заболевания лёгких. Проведение исследования не требует серьёзной подготовки. Но несмотря на безопасность, стоит помнить о противопоказаниях и не нарушать их без острой необходимости или рекомендаций врача.

Видео

Как подготовиться к флюорографии Ссылка на основную публикацию

Как подготовиться к флюорографии легких. Несколько простых советов по подготовке к флюорографии легких

В общих чертах о том, что такое флюорография, наверное, знает каждый. Этот диагностический метод, позволяющий получить изображение органов и тканей, был разработан еще в конце 20-го столетия, спустя год после того, как были обнаружены На снимках можно разглядеть склероз, фиброз, инородные предметы, новообразования, воспаления, имеющие развитую степень, присутствие в полостях газов и инфильтрата, абсцессы, кисты и так далее. Что такое флюорография? В чем заключается процедура? Как часто и с какого возраста ее можно делать? Есть ли противопоказания к проведению диагностики? Об этом читайте в статье.

Особенности применения методики

Чаще всего производится флюорография грудной клетки, позволяющая выявить туберкулез, злокачественную опухоль в легких или груди и иные патологии. Также методику применяют для и костей. В обязательном порядке следует осуществлять такую диагностику, если пациент жалуется на постоянный кашель, одышку, вялость.

Как правило, дети узнают о том, что такое флюорография, только в пятнадцать лет. Именно с этого возраста в профилактических целях разрешено проводить обследование. Для ребятишек младших лет применяется рентген или УЗИ (если есть такая необходимость), и только в самых крайних случаях назначается флюорография.

Как часто разрешается осуществлять диагностику?

Этот вопрос волнует многих. В целях профилактики для выявления туберкулеза нужно обследоваться как минимум раз в два года. Людям, которые имеют особые показания, следует прибегать к такому методу диагностики чаще. Например, тем, у кого в семье или трудовом коллективе были выявлены случаи туберкулеза, флюорография назначается каждые полгода. С такой же периодичностью проходят обследование работники роддомов, туберкулезных лечебниц, диспансеров, санаториев. Также через каждые шесть месяцев диагностику проводят людям с тяжелыми патологиями хронического течения, такими как диабет, бронхиальная астма, язва желудка, ВИЧ и так далее, а также тем, кто отбывал срок в местах лишения свободы. Призывникам в армию и лицам, у которых диагностирован туберкулез, флюорография делается независимо от того, сколько времени прошло после предыдущего обследования.

Противопоказания

Такой вид диагностики, как уже было сказано выше, не применяется в отношении детей до пятнадцати лет. Также флюорографию не делают во время беременности, за исключением случаев Но даже если есть особые показания, осуществлять обследование можно только в том случае, когда срок беременности превышает 25 недель. В это время все системы плода уже заложены, и процедура ему не навредит. Воздействие излучения на более раннем сроке чревато нарушениями и мутациями, поскольку в данный период клетки плода активно делятся.

В то же время некоторые врачи полагают, что в условиях современных технологий для беременных не так уж и опасна флюорография. Вред плоду не наносится, поскольку доза радиации чрезвычайно мала. В аппараты встроены свинцовые коробы, защищающие все органы, расположенные выше и ниже уровня грудной клетки. И все же стоит отказаться от проведения процедуры во время вынашивания ребенка. А вот кормящим мамам волноваться не о чем. На качество грудного молока диагностический метод никак не влияет, поэтому для них обследование совершенно неопасно. Однако, разумеется, делать флюорографию в лактационный период следует только при наличии веских на то причин.

Проведение процедуры

Никакой подготовки не требуется. Пациент заходит в кабинет, раздевается до пояса и встает в кабинку аппарата, слегка похожую на лифт. Специалист фиксирует человека в необходимом положении, прижимает грудью к экрану и просит на несколько секунд задержать дыхание. Одно нажатие на кнопочку, и все готово! Процедура крайне проста, сделать что-либо не так просто невозможно, тем более что все ваши действия контролирует медицинский персонал.

Результаты обследования

Если плотность тканей в обследуемых органах изменена, это будет заметно на полученном изображении. Зачастую посредством флюорографии выявляется появление в легких соединительных волокон. Они могут находиться в разных областях органов и иметь разный вид. В зависимости от этого волокна классифицируются на рубцы, тяжи, фиброз, спайки, склероз, лучистость. Раковые опухоли, абсцессы, кальцинаты, кисты, эмфизематозные явления, инфильтраты также хорошо видны на снимках. Однако заболевание не всегда удается выявить при помощи такого метода диагностики. К примеру, воспаление легких будет заметно лишь тогда, когда приобретет довольно развитую форму.

Снимок флюорографии проявляется не моментально, на это требуется некоторое время, поэтому результаты обследования можно получить только через сутки. Если никаких патологий не обнаружено, пациенту выдают заверенную печатью справку, свидетельствующую об этом. В противном случае назначается еще ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Рентген или флюорография

Рассматриваемая нами методика была изобретена как более мобильный и дешевый аналог рентгена. Пленка, используемая для снимков, стоит довольно дорого, а для выполнения флюорографии ее требуется гораздо меньше, в результате обследование удешевляется более чем в десять раз. Для проявления нужны специальные приборы или ванны, при этом каждое изображение нуждается в индивидуальной обработке. А флюорография позволяет проявлять пленку прямо в рулонах. Зато облучение при таком методе в два раза больше, потому что рулонная пленка менее чувствительна. используются в обоих случаях, и даже аппараты, посредством которых проводится обследование, имеют схожий вид.

А что информативнее для врача: рентген или флюорография? Ответ однозначный - рентген. При таком методе диагностики сканируется изображение самого органа, а при флюорографии снимается отраженная от флуоресцентного экрана тень, поэтому картинка получается более мелкой и не такой четкой.

Недостатки метода

  1. Значительная За сеанс некоторые аппараты выдают лучевую нагрузку в 0,8 м3в, в то время как при рентгене пациент получает лишь 0,26 м3в.
  2. Недостаточная информативность снимков. Практикующие рентгенологи свидетельствуют, что примерно 15 % изображений выходят в брак после обработки рулонной пленки.

Решить эти проблемы можно посредством внедрения новой методики. Расскажем о ней подробнее.

Цифровая технология

Сейчас повсеместно еще используется пленочная технология, однако уже разработан и кое-где применяется передовой метод, обладающий рядом преимуществ. Цифровая флюорография позволяет получить точнейшие снимки, и при этом на пациента воздействует меньшее количество радиации. В число плюсов можно включить также возможность передачи и хранения информации на цифровых носителях, отсутствие дорогостоящих материалов, способность приборов за единицу времени «обслуживать» большее количество пациентов.

Цифровая флюорография эффективнее пленочной (по некоторым данным) примерно на 15 %, в то же время в ходе процедуры радиологическая нагрузка увеличивается в пять раз меньше, чем при применении пленочного варианта. За счет этого диагностику посредством цифровых флюорограмм разрешается проводить даже детям. На сегодняшний день уже существуют аппараты, оснащенные кремниевым линейным детектором, выдающие количество радиации, сравнимое с тем, что мы получаем за один день при обычной жизни.

Несет ли флюорография реальный вред?

Организм во время процедуры действительно подвергается излучению. Но настолько ли оно сильное, чтобы негативно повлиять на здоровье? На самом деле не так уж и опасна флюорография. Вред ее сильно преувеличен. Прибор выдает четко выверенную учеными дозу радиации, неспособную повлечь какие-либо серьезные нарушения в организме. Мало кто знает, но, к примеру, во время полета в самолете мы получаем гораздо большую лучевую нагрузку. И чем длительнее полет, тем выше воздушный коридор, соответственно, тем больше в организм пассажиров проникает вредных излучений. Что говорить, ведь даже просмотр телевизора сопряжен с лучевой нагрузкой. Не говоря уже о компьютерах, за которыми наши дети проводят столько времени. Задумайтесь об этом!

В заключение

Из статьи вы узнали о том, что такое флюорография, а также обо всех тонкостях процедуры. Делать ее или нет, решайте сами. По закону никто не может принудить вас пройти обследование без весомых оснований. С другой стороны, убедиться, что со здоровьем все в порядке, никогда не помешает. Выбор за вами!

К докторам люди обращаются только после того, как заболевание проявило себя зримыми симптомами. При кисте легких внешнее проявление болезни говорит о достаточной запущенности, когда последствия уже необратимы. Флюорография относится к тем инструментам современной медицины, которые не обязательно должен назначать врач. Поэтому как часто можно делать флюорографию, необходимо знать каждому человеку, чтобы самостоятельно отслеживать изменения в организме. Флюорографический снимок грудной клетки может показать заболевание на стадии формирования, когда бороться с ним будет намного проще.

Флюорография – это процедура, когда сквозь грудную клетку человека проходят рентгеновские лучи. Благодаря тому, что внутренние органы, кости, а также новообразования имеют разную плотность, скорость рентгеновских лучей будет отличаться, что на выходе позволяет зафиксировать результат в виде своеобразной фотографии. Расшифровкой того, что показывает флюорография, занимается рентгенолог, который отмечает на рентгене легких наиболее подозрительные пятна и уплотнения. Изображение получается не слишком четким, даже при наличии современного оборудования и возможности получения цифрового изображения, поэтому при малейшем подозрении на патологию это указывается в заключении, после чего пациента отправляют к пульмонологу.

Этот специалист по своему усмотрению назначает дополнительные процедуры для постановки диагноза:

  • Рентгенографию, чтобы определить диффузные изменения;
  • Компьютерную томографию (мультиспиральную (далее МСКТ), но также применяется и линейная томография);
  • УЗИ легких;
  • Вентиляцию легких как исследование диффузионной способности;
  • Плевральную пункцию.

Исследование легких во время ФЛГ связано с облучением радиацией, из-за чего периодичность этой процедуры имеет определенные ограничения. Облучение проводится малыми дозами, которые ниже радиационного фона Земли. В некоторых случаях тканей есть функция «накапливания» негативного излучения, из-за чего ослабляется иммунитет, а также возможны некоторые другие неприятные последствия.

Так как флюорография легких имеет профилактическое направление, то достаточно проходить обследование 1 раз в год. Периодичность может быть увеличена до 1 раза в 6 месяцев для людей, которые работают в медицинской сфере или имеют тяжелые хронические заболевания.

В некоторых случаях функциональное обследование делают вне зависимости от давности предыдущего обследования. К примеру, призывникам или при приеме на работу. Такие случаи допустимы, так как не несут вреда здоровью. При необходимости терапевт сам может рекомендовать более частое посещение кабинета рентгенолога. Однако в личных целях, чтобы следить за здоровьем, достаточно делать флюорографию без назначения врача примерно 1 раз в 12 месяцев.

Отличие флюорографии от других видов обследования

Флюорография не требует направления от терапевта или узконаправленного специалиста, поскольку процедура ФЛГ является профилактической мерой для своевременного выявления , а также некоторых других заболеваний. В основе метода исследования лежат рентгеновские лучи, поэтому разница между терминами флюорография и рентгенография для простых граждан может быть не слишком очевидной. Основным критерием, чем отличается флюорография от рентгена и других видов исследования, является четкость картинки.

Рентгенологическое исследование, МСКТ, РКТ, линейная томография, КТ легких и флюорография основаны на примерно одинаковом принципе использования облучения рентгеновскими лучами, однако фото, сделанные с помощью этих анализов, отличаются тем, что могут показать диффузные изменения с разной четкостью. Среди всех методов обнаружения заболеваний грудной клетки, флюорография показывается наименее четкую картинку, по которой сложно поставить окончательный диагноз. Однако при этом изображением имеет достаточно данных, чтобы направить на дополнительные обследования или подтвердить отсутствие патологий.

Наиболее детальнее всестороннее изображение можно получить на МСКТ, так как лучи проходят одновременно под разными углами, что позволяет получить практически трехмерное изображение. Кроме получения более четкой картинки рентген и бронхов, и легких этот аппарат имеет лечебную функцию. В лечебных целях его можно использовать намного чаще, чем флюорографию, хотя облучение, которое получает человек при процедуре, примерно одинаковое. Количество процедур назначается непосредственно лечащим врачом, который ознакомлен с анамнезом, а также предыдущими показаниями на рентгенограмме или МСКТ.

Преимущества исследования

Несмотря на то, что флюорография уступает другим видам диагностики, это один из самых быстрых и дешевых способов выявлять заболевания, в том числе и диффузионной способности легких на ранних стадиях. Сама процедура длится меньше 1 минуты, а результаты можно получить уже на следующий день. Наиболее частой патологией, показанной на снимке ФЛГ, является белое пятно. Пятна в легких на рентгене могут иметь разную форму в зависимости от того, какая проблема проявляется: от простой мелкой точки до пропавшего сегмента или доли легочной ткани. Кроме пятен заметны и уплотнения, к примеру, уплотнение междолевой плевры или диффузные изменения и доли других органов.

Флюорографию легких можно сравнить с электроэнцефалографией головного мозга, поскольку оба метода не дают полной картины, но при этом менее затратные. Изменения ЭЭГ свидетельствуют о наличие кисты в мозгу, в то время как диффузные изменения легких говорят об аналогичном заболевании дыхательной системы.

Ежегодное обследование у рентгенолога не является обязательной принудительной медицинской процедурой, за исключением работников некоторых учреждений. Однако флюорография не занимает много времени, как МСКТ и некоторые другие. Флюорография доступна для прохождения в любой поликлинике, поэтому людям, которым не безразлично их здоровье, рекомендуется ходить на флюорографию не только по направлению врача, но и по истечению определенного срока. Флюорография поможет вовремя обозначить проблему, выявить серьезные диффузные изменения, а значит, шансов на успешное выздоровление будет больше.

Из-за высокого уровня заболеваемости туберкулезом в России врачи государственных медучреждений часто требуют от пациентов результаты флюорографии, прежде чем начать прием. Во многих медицинских карточках одну страницу отводят специально под печати о ежегодном прохождении флюорографии.

Занятым людям стоит обратить внимание на передвижные флюорографические кабинеты. Машины со специальным оборудованием курсируют в сельской местности, а в городах - внутри районах, останавливаются на день-два на площадях или возле парков. Используя этот вариант, важно уточнить, где и когда вы получите результат на руки.

Для снимка необходимо раздеться до пояса, снять украшения с шеи. Если женщина носит белье без косточек, врач может разрешить не снимать его (а мужчинам - оставить майку или футболку). Затем нужно встать перед экраном устройства, установить подбородок в специальное углубление, руки положить на пояс и максимально расправить плечи, прижавшись при этом грудью к экрану. Врач в это время зайдет за защитный экран и скомандует сначала глубоко вдохнуть, а потом задержать дыхание (ненадолго). После этого можно одеваться и ждать результатов обследования.

Для прохождения медицинского осмотра при приеме на работу или при получении водительских прав всех людей направляют на прохождение флюорографии, чтобы выявить опасные заболевания органов дыхательной системы. Но для кормящей женщины это обследование небезопасно. Решение о необходимости проведения данного обследования принимает врач.

Для чего делают флюорографию

Флюорография призвана определить состояние легких и наличие в ней опухолей или иных неспецифических образований. В норме это обследование проводят один раз в год. В последнее время, разрешено проходить его дважды для отдельных категорий людей. Определяя на ранних стадиях заболевание, его можно с большей вероятностью вылечить без последствий для дальнейшей жизнедеятельности. Кроме этого, определив заболевшего человека, его сразу же изолируют в зону карантина из-за возможности передать заболевание здоровым людям.

Кому флюорографию необходимо проходить в обязательном порядке

Для многих молодых мам флюорография является обязательным условием для выписки из родильного дома. Если в семье или в близком окружении есть заболевший или ранее переболевший туберкулезом или другим инфекционным заболеванием дыхательной системы; если в контакте есть человек с положительной реакцией Манту; если регион проживания отмечен большим числом заболевших туберкулезом. Если по какому-то из пунктов есть утвердительный ответ, пройти флюорографию необходимо даже кормящей маме.

Вредна ли флюорография при кормлении грудью

Период лактации осложняет и диагностику, и лечение женщины. Многие заболевания кормящая женщина вынуждена лечить безопасными лекарственными средствами, чтобы не нанести вред младенцу, питающимся ее грудным молоком. Принять решение о необходимости прохождения флюорографии должен врач, оценивая все риски. Если есть возможность отложить это обследование, то лучше это сделать до срока прекращения кормления. Но если врач принимает решение в пользу обследования, следует учесть некоторые рекомендации.

Если есть возможность, то лучше заменить флюорографию рентген-снимком легких. Степень облучения в таком случае намного ниже.

Флюорография не дает полной гарантии, что вы не являетесь заболевшим туберкулезом. Точным способом определить это является анализ крови. Обратите внимание, что флюорография бывает двух видов: пленочная и цифровая. В данный момент чаще используется цифровой метод исследования, так как он себя зарекомендовал как более безопасный и упрощенный для расшифровки. При прохождении стоит узнать, каким способом вас будут просматривать, и предупредить о вашем статусе кормящей мамы.

После облучения грудное молоко необходимо будет сцедить, оно небезопасно для кормления. В это время лучше покормить малыша адаптированной молочной смесью или ранее сцеженным материнским молоком.

Флюорография представляет собой метод рентгенологического исследования, который заключается в фотографировании изображения, полученного при помощи рентгеновских лучей на специальном экране. Поскольку ткани разной плотности пропускают сквозь себя излучение неодинаково, их структура находит свое отражение на сделанном снимке в виде более светлых или темных участков. Врачи рекомендуют делать флюорографию даже здоровым людям.

Инструкция

Флюорография грудной клетки является стандартной процедурой. Результаты исследования применяются для диагностики заболеваний сердца, легких , грудных желез. При помощи этого метода могут быть обнаружены:- участки воспаления;- опухоли;- полости, которые представляют собой патологические образования (каверны, кисты, абсцессы); - фиброз;

- наличие инородных предметов и др.

Процедура флюорографического исследования не требует какой-либо предварительной подготовки. Для получения снимка нужно зайти в кабинку аппарата, затем принять правильное положение, следуя указаниям врача, и на несколько секунд задержать дыхание. Если на снимке не обнаружено ничего подозрительного, выдается соответствующее врачебное заключение (справка о прохождении флюорографии может понадобиться при устройстве на работу).

Флюорография грудной клетки

Флюорография грудной клетки – профилактический и диагностический метод рентгенологического обследования органов грудной полости и легких. Флюорография грудной клетки является скрининговым исследованием для выявления рака, туберкулеза и профессиональных болезней легких, рекомендуемым к проведению здоровым лицам 1 раз в год. Флюорограммы представляют собой снимки размером 70x70 или 110x110 мм, менее информативные по сравнению со стандартными рентгенограммами, однако их получение сопровождается меньшей лучевой нагрузкой. Сейчас широко внедряется цифровая малодозовая флюорография, сопровождающаяся еще меньшей дозовой нагрузкой, дающая более качественное изображение, возможность архивирования и длительного хранения снимков.

Флюорография, как способ рентгеновской диагностики впервые был применен в 1896 г Дж. Блейером, который также стал конструктором первого флюороскопа. С самого начала пульмонология применяла флюорографию для массового и раннего скрининга легких. Масштабное использование в России флюорография получила в конце 40-х г.г. XX столетия. Эффективность флюорографии дала толчок развитию технической базы метода – экранов, оптики, генераторов и пр., а также массовому внедрению в медицинскую практику.

Сегодня флюорографию в Москве можно сделать практически в любой поликлинике, медсанчасти, медцентре, стационаре, противотуберкулезном диспансере. В практике проведения флюорографии хорошо зарекомендовали себя передвижные флюорографические установки, вмонтированные в специальные транспортные средства. Достоинствами флюорографии являются низкая цена, незначительная лучевая мощность, высокие пропускные показатели, возможность сохранения и последующего сравнения флюорограмм в динамике.

Современные методы

Сегодня для проведения флюорографии используются пленочные и цифровые флюорографы. В процессе пленочной флюорографии с флюоресцирующего экрана воспроизводится теневое изображение грудной клетки на особо чувствительной флюорографической пленке малого размера. После рентгеновской съемки флюорографическая пленка обрабатывается с помощью проявочного комплекса.

В последние годы флюорография претерпела качественные усовершенствования. Начавшись с мелкоформатных снимков с размером кадра 24×24 и 32×32 мм, сегодня флюорография стала средне- и крупноформатной, позволяя получать снимки размером 70x70 мм или 110x110 мм, что облегчает рентгенологическую интерпретацию изображения. Техническим недостатком пленочной флюорографии служит вероятность получения бракованных снимков, которые выявляются только после проявки пленки.

Интерпретацию и анализ результатов флюорографии производит врач-рентгенолог с помощью флюороскопа – прибора, увеличивающего изображение в 1,5-3 раза (флюорограммы размером 100х100 мм обычно изучаются без увеличения). Для исключения субъективизма и ошибок при трактовке флюорографии рекомендуется просмотр снимков двумя специалистами или одним врачом дважды с интервалом в сутки.

Принципиальная трансформация методики связана с развитием малодозовой цифровой флюорографии. С внедрением цифровой флюорографии в разы снизилась доза облучения, а также значительно расширились возможности врача-диагноста. Теперь изображение в виде цифрового фото передается на компьютерный монитор, может быть распечатано на бумаге, подвергаться корректировке с помощью различных фильтров (регулировке контрастности, яркости, размера), а также архивироваться и храниться на электронных носителях длительное время. Аппараты для цифровой флюорографии бываю матричного и сканирующего типа; различаются качеством и временными рамками исследования.

Результаты цифровой флюорографии видны врачу тотчас же после рентгеновской съемки, что исключает возможность отсроченного обнаружения неинформативного снимка. Ограничением цифровой флюорографии служит ее большая цена по сравнению с пленочной.

Показания и противопоказания

Флюорографию в рамках ежегодной диспансеризации рекомендуется проходить всем практически здоровым людям. Заключение о результатах флюорографии требуется при первичном посещении терапевта, госпитализации, трудоустройстве, поступлении на учебу, оформлении санаторной карты, записи в спортивные клубы и бассейны, получении водительских прав, перед планированием беременности. При наличии длительного кашля, одышки, похудания, слабости пациент направляется на флюорографию незамедлительно.

Целью флюорография является целенаправленное массовое обследование населения, выявляющее скрыто протекающие заболевания легких (туберкулез, неспецифические воспалительные заболевания и опухоли легких), поражения плевры и средостения, диафрагмы, крупных сосудов, ребер, сердца. При обнаружении изменений проводится уточняющая рентгенография грудной клетки.

Стоимость флюорографии в Москве

Флюорография – доступное рентгенологическое исследование, которое традиционно широко применяется для обследования больших групп населения во время профилактических осмотров. Процедуру проводят во многих государственных и частных медицинских учреждениях. Цена флюорографии в Москве зависит от организационно-правового статуса организации (государственная или частная) и некоторых других факторов. При определенных условиях, например, при очередном проф. осмотре сотрудников исследование проводится бесплатно (в случае, если предприятие заключило договор с клиникой и оплачивает методику).

В Москве флюорография стоит 1035р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 119 адресам. Цены в Москве начинаются от 200р.

Флюорография легких

Флюорография легких – одна из разновидностей рентгенологического исследования бронхолегочной системы. Метод основан на фотографировании изображения, которое получают на флуоресцентном экране.

При использовании пленочных аппаратов результат переносится на малоформатную пленку, в случае цифровых – переводится в оцифрованный снимок. По сравнению с традиционным рентгеном флюорография характеризуется более низкой лучевой нагрузкой и меньшим изображением исследуемого объекта.

Показания и противопоказания

Флюорография — скрининговый метод диагностики бронхолегочных заболеваний, в частности, туберкулеза.

Основное назначение процедуры – профилактика бронхолегочных заболеваний. По рекомендации ВОЗ, обследование необходимо проходить 1 раз в 2 года всем лицам старше 15 лет. Один раз в год флюорография проводится:

  • работникам лечебно-профилактических, образовательных, воспитательных и оздоровительных учреждений,
  • пациентам с хроническими заболеваниями дыхательной, мочеполовой системы, сахарным диабетом,
  • пациентам, получающим кортикостероидную или лучевую терапию.

Два раза в год исследованию подлежат:

  • военнослужащие,
  • работники туберкулезных диспансеров, родильных домов,
  • пациенты, перенесшие туберкулез,
  • осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях,
  • ВИЧ-инфицированные больные.

В диагностических целях флюорография может назначаться при появлении одышки, болей в груди, длительном кашле. Ее результаты позволяют заподозрить:

  • туберкулез,
  • опухоли легких,
  • пневмонию,
  • поражения плевры,
  • эмфизему,
  • воспалительные процессы.

Однако как диагностический метод процедура считается менее информативной по сравнению с рентгенографией. Дело в том, что на малоформатных снимках можно обнаружить морфологические изменения, но довольно трудно определить их форму и размеры.

Абсолютных противопоказаний к проведению флюорографии нет. Относительным является беременность. Необходимость исследования в период вынашивания ребенка определяет врач.

Нужна ли подготовка к исследованию?

Специальной подготовки не требуется. Непосредственно перед процедурой пациента просят раздеться до пояса и снять украшения с груди.

Методика проведения

Пациента приглашают в комнату для флюорографии. Процедуру проводят в положении стоя. В профилактических целях изображения грудной клетки делают в передней проекции. Для этого больного прижимают грудью к флуоресцентному экрану, внутри которого расположена кассета с пленкой. Подбородок укладывают в специальное углубление, локти отводят назад.

Пациент делает глубокий вдох и задерживает дыхание. В это время расположенная позади него рентгеновская трубка испускает пучки излучения. Проходя сквозь грудную клетку, часть из них поглощается, другая попадает на фоточувствительную матрицу. Изображение с матрицы передается на пленку. Весь процесс занимает несколько секунд.

Для диагностики патологий могут потребоваться снимки легких, сделанные под разными углами. В таком случае пациент несколько раз меняет положение тела, прижимаясь к экрану вначале грудью, затем спиной и боком.

Оценка результатов

Врач внимательно изучает снимок или изображение легких на мониторе компьютера и пишет заключение о том, изменения какого характера на нем имеют место.

По полученным изображениям врач оценивает прозрачность легочной ткани и характер легочного рисунка. В норме на снимках должны наблюдаться чистые легочные поля, тени ребер и «сеточка» бронхиального дерева. Появление темных пятен на проекции дыхательных органов может указывать на:

  • воспалительные поражения бронхов,
  • скопление экссудата в плевральной полости,
  • разрастание соединительной ткани в легких вследствие какого-либо дистрофического процесса.

С чем именно связаны патологические изменения, врач определяет по локализации и форме затемнений.

Превышение допустимой прозрачности говорит об ателектазе легкого (слипании его альвеолярных мешочков). Такое состояние часто сопутствует бронхоэктатической болезни.

Легочный рисунок, по сути, представляет собой сплетения сосудов легких. По его характеру можно судить о кровоснабжении органа. При нарушениях гемодинамики рисунок деформируется, на нем появляются более плотные и, наоборот, размытые участки. Такие изменения могут сопровождать пневмонию, туберкулез, пневмосклероз, легочную гангрену или эндобронхиальные опухоли. Диагноз уточняют с помощью дополнительных методов обследования.

Насколько безопасна процедура?

Доза радиации, которую пациент получает за один сеанс флюорографии, сопоставима с той дозой, которую он воспринимает от природных источников излучения за 10 дней. Лучевая нагрузка от пленочных аппаратов составляет 0,2–0,25 мЗв (милизиверт), от цифровых она меньше в 4–5 раз. Никакой угрозы для здоровья пациента такие разовые дозы не представляют. Именно поэтому в профилактических целях врачи рекомендуют делать флюорографию, а не классический рентген, который облучает в 1,5 раза сильнее.

Снижения лучевой нагрузки при флюорографии удается достичь за счет применения усиливающих флуоресцентных экранов, которые преобразуют энергию рентгеновского излучения в видимый свет (иначе их называют УРИ – усилители рентгеновского изображения). Экраны позволяют сократить время воздействия вредных лучей на тело человека. Правда, за такое удовольствие приходится расплачиваться уменьшением четкости рентгеновских снимков.

Поделись в соцсетях

Смотрите также