Главная » Статьи » Перинатальный что такое

Перинатальный что такое


Перинатальный период - это... Что такое Перинатальный период?

Перинатальный период (от др.-греч. peri — около + лат. natalis — относящийся к рождению) — околородовой период; делится на:

  • антенатальный (лат. ante — перед) — дородовой
  • интранатальный (лат. intra — внутри) — непосредственно роды
  • постнатальный (лат. post — после) — 7 дней (неделя) после родов

Интра- и постнатальный периоды являются стабильной величиной. В антенаталь­ный период сначала включали продолжительность беременности до родов, начиная с 28 недель. При этом остается критерием не только срок гестации, но и масса плода (1000 граммов). В последующем было показано[кем?], что плод может выживать и при меньшем сроке гестации[источник не указан 199 дней], и тогда антенатальный период в большинстве развитых стран начали исчислять с 22—23 недель (масса плода 500 граммов). Период беременности до этого назвали пренатальным, то есть предшествующим рожде­нию жизнеспособного плода.

Исследования, проводимые в пренатальном периоде с привлечени­ем генетических, биохимических и ультразвуковых методов, позволили выявлять врожденную и наследственную патологию плода в ранние сроки беременности и по показаниям прерывать её. Не менее важен интранаталь­ный период. Объективный диагностический контроль состояния матери, родовой деятельности и состояния плода дал возможность глубже понять физиологию и патофизиологию родового акта с более точной оценкой аку­шерской ситуации и оптимизации способов родоразрешения.

Внедрение новых диагностических и терапевтических технологий спо­собствовало значительному прогрессу охраны здоровья плода и ново­рождённого. Разработаны и широко применяются в практике методы интенсивной терапии новорождённых, родившихся в асфиксии, с внут­ричерепной травмой, недоношенными или с экстремально малой массой. Благодаря научным и практическим достижениям в настоящее время во многих клиниках мира выживают 70% детей, родившихся в сроки от 22 до 28 недель гестации.

В рамках развития перинатологии начинает зарождаться новое направ­ление — фетальная хирургия.

Перинатальная смертность

Основная статья: Перинатальная смертность

Перинатальная смертность в России определяется числом погиб­ших плодов, начиная с 22 недели гестации (масса плода 1000 граммов и более, длина 35 сантиметров и более), во время родов и новорождённых в первые 7 дней (168 часов) после рождения и рассчитывается на 1000 живорождённых.

Умерших в анте- и интранатальном периодах относят к мёртворож­денным (показатель мертворождаемости), число умерших в первые 7 дней после родов составляет раннюю неонатальную смертность.

Перинатальная смертность учитывается во всех странах мира. Этот показатель отражает здоровье нации, социальное положение народа, уро­вень медицинской помощи вообще и акушерской в частности.

В развитых странах мира перинатальная смертность ниже 1 промилле. При этом учитывают всех родившихся, начиная с 22 недель гестации (масса более 500 граммов). В России прерывание беременности до 28 недель относят к абортам. Дети, выжившие в эти сроки гестации (масса тела менее 1000 граммов, длина тела менее 35 сантиметров) и пережившие 168 часов (7 суток), регистрируются в ЗАГСе как живорож­дённые, а матери выдают листок нетрудоспособности по беременности и родам. При этом прерывание беременности до 28 недель в отчёт лечебного учреждения о числе родов не входит.

В перинатальную смертность включаются все родившиеся после 28 недель и имеющие массу тела более 1000 граммов и длину более 35 сантиметров. При этом различают антенатальную, то есть дородовую, смертность детей; интранатальную (умершие во время родов) смертность и постнатальную (умершие в течение 7 дней после рождения) смертность. Перинатальная смертность в России постоянно снижается, но она выше, чем в развитых странах: в 2000 году — 13,18 промилле, в 2001 г. — 12,8 промилле, в 2002 г. — 12,1 промилле; в 2003 году — 11,27 промилле; в 2004 году — 10,6 промилле, в 2005 г. — 10,2 промилле, 2006 году — 9,7 промилле.

Государственное значение имеет не только снижение перинатальной смертности, но и перинатальной заболеваемости, так как здоровье в пери­натальном периоде в большой мере определяет таковое на протяжении всей жизни человека.

Перинатальные центры

Большое значение в снижении перинатальной заболеваемости имеет создание в России перинатальных центров, где концентрируются беременные высокого риска. При перинатальных центрах предусматри­вается создание отделений по оказанию помощи детям после выписки из родильного дома — 2-й этап выхаживания новорожденных. На 2-й этап переводятся дети, рожденные с малой (меньше 1500 граммов) и экстремально малой (менее 1000 граммов) массой; родившиеся с явлениями кислородной недо­статочности; родовой травмой и другими заболеваниями. Создание пери­натальных центров предполагает использование новейших технологии, современной диагностической и лечебной аппаратуры. В этих центрах имеются все условия для оказания высококвалифицированной помощи матери и ребёнку.

См. также

  • Перинатальная психология
  • Перинатальная йога
  • Преждевременные роды

Литература

Ссылки

Что такое перинатальный центр, и кто туда обращается?

Что такое перинатальный центр? В последнее время в СМИ часто употребляется это понятие. Речь о нем заходит тогда, когда затрагивается тема деторождения. Чем это учреждение отличается от родильного дома? Развернутый ответ на вопрос о том, что такое перинатальный центр, предлагается в этом обзоре.

Словарное толкование

Целесообразным будет сначала рассмотреть значение слова «перинатальный». В словаре сказано, что оно является медицинским термином, который относится к трем периодам:

  1. Антенатальному, начинающемуся еще до рождения ребенка за несколько недель.
  2. Интранатальному, включающему в себя сам момент рождения.
  3. Постнатальному, заканчивающемуся через некоторое время после того, как ребенок родился.

В России таким периодом считается время, начинающееся с 28 недели беременности и заканчивающееся 7 днем после рождения нового человека.

Для лучшего понимания того, что это – перинатальный, нужно сказать несколько слов и о науке, изучающей указанный период.

На стыке акушерства и педиатрии

Именно так определяется в медицине место перинатологии – науки, изучающей перинатальный период. Ее название в своей основе содержит три слова:

  • древнегреческое peri, что значит «вокруг»;
  • латинское natus, означающее «рождение»;
  • древнегреческое λόγος – «наука, учение».

В перинатальном периоде проводятся исследования, при которых используются такие методы, как генетические, биохимические, ультразвуковые. Они позволяют определять наследственную и врожденную патологию плода на ранних сроках беременности и прерывать ее, если к тому имеются показания.

В интранатальном периоде проводится диагностический контроль состояния матери, а также родовой деятельности, состояния плода. Это дает возможность более глубоко понять физиологию и патологию родового акта, более точно оценить акушерскую ситуацию и найти оптимальные способы родоразрешения.

Что такое перинатальный центр?

Сегодня такие центры открываются во множестве городов России. Они представляют собой специализированные медицинские учреждения, которые оснащены самыми современными видами оборудования. Оно предназначено и для диагностики, и для лечения мам и новорожденных малышей.

Кроме этого, все клиники подобного направления имеют современное лабораторное оборудование. Исследования назначаются в удобное для посетителей время, при этом проводится полный курс обследований.

Врачи, работающие в перинатальных центрах, должны проходить дополнительное обучение. Акушеры и гинекологи внимательно выслушивают пациентов, назначают обследования, а затем и лечение. При необходимости девушки направляются к другим специалистам – урологу, эндокринологу, неврологу.

В таких центрах УЗИ проводятся профессионалами, которые прошли обучение в соответствии с гинекологическим профилем. Подобный огромный спектр услуг и наличие узких специалистов не в состоянии предоставить ни одна женская консультация и ни один родильный дом. При этом те, кто стоят на учете в консультации, могут обратиться в перинатальный центр для проведения дополнительного обследования.

В заключение ответа на вопрос о том, что такое перинатальный центр, стоит подробнее рассмотреть причины обращения в него.

Кого направляют на лечение?

Записаться на прием в перинатальный центр можно самостоятельно. Для этого нужно лишь узнать номер телефона. В подавляющем большинстве случаев после лечения в таких учреждениях женщины выходят оттуда с малышом.

Как правило, туда обращаются в следующих случаях:

  1. Существуют проблемы с зачатием. Специалисты назначают полное обследование и прописывают курс лечения.
  2. Предыдущие беременности закончились выкидышами. В такой ситуации будет предложено полное сопровождение, при этом возможно помещение в стационар для нахождения под присмотром докторов.
  3. Имеется сложное заболевание, но присутствует большое желание родить ребенка.
  4. У беременных возникают проблемы в период вынашивания плода.

Что такое перинатальный центр?

Время ожидания рождения малыша – самое волнительное и прекрасное в жизни любой женщины. Готовясь к предстоящему событию, будущие мамы и папы выбирают клинику, где родится их малыш. Родителям там и тут рекомендуют обратиться в перинатальный центр. Что это означает, знает не каждый, а куда же делся обычный роддом? Вопрос – серьезный, так как и событие предстоит крайне ответственное.

Перинатальный: что это значит?

Перинатология – наука, появившаяся на границе акушерства и педиатрии, изучающая перинатальный период, начинающийся с 28 недели беременности женщины и заканчивающийся через 168 часов после рождения малыша. Само слово и произошло от латинского «natalis» – относящийся к рождению.

Такой срок выбран неспроста. В это время плод уже почти готов появиться на свет, и его жизнь и здоровье выходят из компетенции врача – гинеколога, который помогает женщине во время вынашивания, следит за состоянием будущей матери и на тот момент еще плода. Наблюдение во время данного отрезка времени помогает проследить родовую деятельность, физиологию родового акта и оптимизировать родоразрешение.

Таким образом мама и малыш находятся на постоянном контроле специалистов, включая и первую неделю после рождения. Это крайне важные дни для здоровья малыша, так как он еще не полностью жизнеспособный человек, и нуждается во внимательном и бережном отношении.

Перинатальный центр и роддом: в чем разница?

В любом перинатальном центре есть отделение, где принимают роды, но в роддоме нет перинатального отделения и соответствующих специалистов.  Перинатальная клиника располагает более широкими возможностями по сравнению с обычным родильным домом. В чем это заключается?

  1. Специалисты перинатального центра занимаются не только родоразрешением, но и проблемами зачатия, вынашивания и послеродового наблюдения.
  2. Техническое оснащение во всех отношениях отличается от роддома. Как правило, оборудование более современное.
  3. Практически в каждом центре находятся кафедры вузов, проводится научная работа.
  4. Здесь работают врачи неонатологи, которые наблюдают детей с первого дня и до 28 суток жизни, при необходимости проводят их лечение. Не в каждом роддоме встретишь такого специалиста, обычно там присутствуют педиатры, в компетенцию которых входит наблюдение малышей с 1 месяца и старше, до детей в возрасте 15 лет.

Перинатальные центры в нашей стране появились недавно, и не везде еще есть такие. Поэтому попасть туда могут не все желающие.

Кого направляют в перинатальный центр?

Как мы говорили выше, такие центры созданы для тех пар, у которых появились проблемы с вынашиванием, родоразрешением. Так же тем, у кого родились недоношенные дети, либо младенцы с критически малым весом (около 500 г).

Из этого следует, что врачи женских консультаций и роддомов направляют туда:

  • Семьи, которые более 1 года не могут забеременеть.
  • Женщин с привычными выкидышами в анамнезе.
  • Будущих мам, у которых возникает опасность для жизни плода или ее самой.
  • Счастливых родителей, ожидающих появления сразу двоих или троих малышей.
  • Уже рожденных детей с мамами, нуждающихся в срочной реанимации и интенсивной терапии из обычного родильного дома.
  • Новорожденных с проявлениями кислородной недостаточности.

Перинатальные центры пользуются сегодня огромной популярностью, так как, к сожалению, у многих пар появляются проблемы разного характера довольно часто.

Как попасть в перинатальный центр бесплатно?

Учитывая нехватку центров широкого профиля и большое количество желающих наблюдаться там, не всем удается бесплатно получить необходимую помощь, в таком случае всегда можно пройти платный курс диагностики и лечения. Но это на сегодня довольно дорогое удовольствие. Что нужно, чтобы бесплатно встать на учет в такую клинику?

  • Для начала можно позвонить и узнать. Вас проконсультируют по телефону.
  • Скорее всего, потребуют предоставить направление из женской консультации с объяснением причин, то есть диагнозом.
  • Преимуществом, как это ни странно, пользуются женщины, проживающие в деревне, селе, так как там им не могут предоставить практически никакой медицинской помощи.
  • На самом же деле любая женщина имеет право по желанию выбрать такой центр. Проблема лишь в наличии свободных мест, ведь переполнять их запрещено нормами, это может привести к эпидемиологическому распространению инфекции.

Конечно, наблюдение в такой клинике – это залог получения необходимой медицинской помощи и надежда для многих обрести полноценную семью.

Какие документы нужны при оформлении в перинатальный центр?

Если вам повезло, и вы получили счастливое направление, вот список документов, которые у вас спросят при оформлении в приемном отделении:

  1. Паспорт оригинал и копии первой страницы, прописки.
  2. Медицинский полис с копией обеих сторон.
  3. СНИЛС оригинал и копию.
  4. Результаты анализов, выписки консультаций узких специалистов, обменную карту.
  5. Родовой сертификат установленного образца.

Если вы оформляетесь в дородовое отделение, можно взять с собой:

  • Туалетные принадлежности,
  • Тапочки (моющиеся),
  • Сменную одежду.

Если же вы попали в родовое отделение, маму пропускают с питьевой водой в маленькой бутылочке и гигиеническими принадлежностями в виде специальных послеродовых прокладок. В том случае, когда будущий отец готов присутствовать при родах, ему необходимо предоставить анализы на СПИД, флюорографию, сделанную не позднее, чем за 6 последние месяцев.

Дети – это огромная ответственность, не только когда они садятся за школьную парту. С самой первой мысли о зачатии подходить к этому вопросу нужно серьезно. Для этого и создан перинатальный центр. Что это означает, вы теперь знаете, так же как и куда обращаться, если вам нужна консультация специалистов и качественная медицинская помощь.

Видео о перинатальных центрах России

В это видео акушер-гинеколог Валентина расскажет, как работает областной Краснодарский перинатальный центр, какие технологии используются в нем, покажет, как устроено все внутри:

Чем отличается перинатальный центр от роддома

Перинатальный медицинский центр представляет собой специализированное медицинское учреждение, направленное на потребности будущих матерей. Основными задачами являются проведение диагностики и лечения бесплодия, помощь в сохранении беременности и проведении родовой деятельности. Более того, перинатальный медицинский центр оказывает комплексную помощь в послеродовом ведении мамы и ее ребенка. Таким образом, предполагается обязательный охват полного цикла планирования семьи, начиная с момента зачатия и заканчивая послеродовой деятельностью.

Перинатальный центр и роддом: отличия

Какими все-таки являются основные отличия между этими двумя медицинскими центрами?

В перинатальном центре может быть родильное отделение, причем в роддоме отсутствует перинатальный центр. Таким образом, перинатальный медицинский центр является широкопрофильной клиникой, направленной на ведение беременных женщин и молодых родителей. К тому же именно в центре могут поспособствовать успешному решению проблем зачатия.

Среди других отличий нужно отметить техническое оснащение, которое является совершенным. В большинстве случаев в медицинских центрах предлагается только современное оборудование, позволяющее медицинскому персоналу на достойном уровне предоставлять личные услуги будущим и молодым матерям.

Практически каждый перинатальный центр может похвастаться своим коллективом, который включает в себя представителей медицинских высших учебных заведений и людей, занимающихся научно-исследовательской работой. Коллектив способен заниматься разработкой современных стандартов для наблюдения беременности, а в некоторых случаях – для лечения.

В перинатальный центр могут быть отправлены некоторые категории граждан:

  1. Семьи, которые вынужденно столкнулись с проблемами в зачатии малыша.
  2. Женщины, которые сталкиваются со сложным течением беременности.
  3. Женщины, обладающие выкидышами в анамнезе.
  4. Беременные женщины, у которых присутствует опасность для жизни плода или будущей мамы.
  5. Беременные, страдающие от серьезных патологических процессов.

Нужно отметить, что роды должны проводиться в перинатальном центре, если предполагается необходимость особенной помощи от медиков. При этом помощь может быть успешно предоставлена на уровне, который оказывается недоступным для большинства роддомов.

Кроме того, сотрудники перинатальных центров могут проводить роды, если женщины включены в высокую группу риска.

Как можно попасть в перинатальный центр?

Принимая во внимание серьезный недостаток центров широкого профиля и большое число людей, которые все-таки отдают предпочтение перинатальному центру, а не роддому, далеко не каждый гражданин может рассчитывать на бесплатное оказание услуг. В большинстве случаев комплекс услуг предоставляется только на платной основе. Однако стоимость может зашкаливать. Как поступить, если на учет в клинику необходимо встать бесплатно? Как можно использовать предоставляемый шанс?

  1. Вначале следует пройти телефонную консультацию.
  2. В большинстве случаев нужно предоставить направление, полученное в женской консультации. Основная задача – это полноценно объяснить причины, подтвердить определенный диагноз.
  3. Преимущество остается за женщинами, которые проживают в деревне или селе, потому что в подобных населенных пунктах изначально отсутствует возможность на полноценную медицинскую помощь.
  4. В действительности каждая женщина может самостоятельно выбрать нужный перинатальный центр. Однако проблема связана с отсутствием свободных мест, так как учреждение нельзя переполнять, основываясь на нормах. В противном случае может произойти эпидемиологическое распространение внутрибольничной инфекции.

Вне всяких сомнений, если удастся успешно обратиться в перинатальный центр и договориться о взаимодействии, можно перестраховаться и использовать все шансы для обретения полноценной семьи, которая непременно будет счастливой.

Что требуется для оформления в перинатальный центр?

В обязательном порядке нужно пройти оформление в перинатальный центр, обратившись в приемное отделение. Предполагается предоставление следующего пакета документов:

  1. Паспорт (первая страница и прописка в виде оригинала и копии).
  2. Медицинский полис.
  3. СНИЛС.
  4. Результаты анализов, все выписки консультаций, обменная медицинская карта.
  5. Родовой сертификат, который должен быть выполнен на основе установленного образца.

При оформлении в дородовое отделение необходимо взять с собой туалетные принадлежности, моющиеся тапочки, сменные вещи. Нужно отметить, что в этом заключается сходство с роддомами, где также предполагается обязательное наличие полного набора личных вещей.

Если же интересует родовое отделение, нужно взять питьевую воду в небольшой бутылочке и специальные послеродовые прокладки.

Выполнив соответствующие требования, можно успешно родить малыша, который сможет быть здоровым.

Перинатальный центр или роддом?

В большинстве случаев перинатальные центры развиваются в больших городах на основе последних тенденций. Более того, в таких учреждениях должны работать только высококвалифицированные кадры. Принимая во внимание подобные стандарты, можно рассчитывать только на положительные отклики.

Смотрите также