Диагностическая лаборатория в Уфе
Переизбыток гормонов щитовидной железы
Избыток гормонов щитовидной железы лечение
Избыток гормонов щитовидной железы, симптомы которого имеют довольно яркую выраженность, это серьезная патология, требующая лечения. Щитовидная железа является одной из главных желез внутренней секреции. Сбой в работе щитовидки приводит к сбою всего организма. Клетки тироциты, находящиеся в щитовидной железе, вырабатывают йодсодержащие гормоны и тиреокальцитонин. Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.
Месторасположение щитовидной железы — в области шеи в виде бабочки.
Гормоны, вырабатываемые этой железой, влияют на работу всего организма. Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, это негативным образом может повлиять на здоровье человека, как и его нехватка. Выделяют два основных заболевания, связанных с гормональным процессом щитовидки: гипотиреоз, т.е. недостаточная активность щитовидной железы, и гипертиреоз — избыток активности щитовидной железы и, как следствие, повышенное содержание гормонов в организме.
Основные функции гормонов щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы принимают участие в правильной работе сердца, мозга, почек и других внутренних органов.
Находящиеся в щитовидке клетки тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин, обозначающиеся буквами Т4 и Т3, вырабатывают йод, Т4 в процессе обмена перерабатывается в Т3, который можно назвать главным гормоном щитовидной железы. Итак, какие функции выполняют эти гормоны?
Гормон щитовидной железы участвует в теплообменных процессах организма. Работа нервной системы тоже зависит от этих гормонов, они регулируют обменные процессы в нервных клетках. Повышают уровень глюкозы в организме. Синтезируют белки для появления новых клеток. Способствуют росту организма и костной ткани. Участвуют в распаде липидов в жирах, чем регулируют массу тела. Гормонам щитовидной железы свойственна выработка эритроцитов. Участвуют в развитии и синтезе полового созревания человека и дальнейшего его функционирования. 
Синтез гормонов щитовидной железы.
Но если в организме по каким-то причинам происходит сбой и щитовидка начинает вырабатывать больше гормонов, чем требуется, этот процесс называется гипертиреозом. Гипертиреоз нарушает работу почти всех органов.
Причины избытка гормонов
Причин таких нарушений может быть несколько:
Основной причиной может стать Базедова болезнь. Скорее даже избыток гормонов может стать причиной этого заболевания. Появление токсических тиреоидных аденом. Они вырабатывают тиреоидные узлы, которые выпускают в кровь большое количество гормонов. Воспалительные процессы в железе, которые в острые моменты выпускают больше гормонов. После нормализации состояния гипертиреоз может пройти сам. Сбои в работе гипофиза из-за злокачественных опухолей, которые нарушают работу щитовидной железы.
Симптомы патологии
Как уже было сказано, избыток в организме тироксина и трийодтиронина просто так не происходит. Этому способствуют различные заболевания. Значит, и симптомы избытка гормонов будут связаны с определенной болезнью. А это в большинстве своем диффузный или узловой токсический зоб, вирусный тиреоидит де Кервена или аутоиммунный тиреоидит Хасимото. При этих заболеваниях увеличивается щитовидная железа и становятся выпученными глаза (экзофтальм).
При избыточных гормонах щитовидной железы, появляются следующие признаки болезни:
постоянное чувство голода или, наоборот, отказ от пищи, частые поносы с примесями слизи, боли в животе; похудение; возбужденное состояние, беспричинный гнев, дрожание рук, плохой сон, чувство беспокойства; сбой в менструальном цикле, который может привести к аменорее (отсутствию менструаций), снижение потенции у мужчин; невозможность вынашивания ребенка; слабость и повышенная утомляемость, возникновение одышки; постоянная субфебрильная температура; тахикардия, сердечная недостаточность; гипертензия; сухая, дряблая кожа, истончение ногтей и волос, быстрое старение организма; чувство жара, повышенная потливость; сниженная реакция; ухудшение памяти.
Избыток гормонов щитовидки чаще возникает у женщин, встречается заболевание и по наследственной линии.
Чаще всего избыток гормонов щитовидной железы возникает у женщин.
В зависимости от того, по какой причине появился гипертиреоз, его можно разделить на 3 типа:
первичный, когда избыток гормонов связан с патологией щитовидной железы; вторичный, возникает при нарушении работы гипофиза; третичный, патология гипоталамуса способствует нарушению работы щитовидки.
Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз. Человек может ощущать сухость в глазном яблоке, резь, двоение и снижение зрения.
Часто у пожилых людей такие симптомы не проявляются, что говорит о скрытом гипертиреозе. Характерными симптомами у пожилых людей могут быть сонливость, депрессивное состояние, повышенная усталость и даже заторможенность. Но характерной чертой нарушений у пожилых, являются сбои в сердечно-сосудистой системе.
Помимо всех перечисленных симптомов повышенный уровень гормонов влияет на зрение из-за выпячивания глаз.
Тиреотоксический криз, или гипертиреоидный криз, появляется в виде осложнения при недостаточном или неправильном лечении избытка гормонов щитовидной железы. Он может возникнуть и при механическом вмешательстве (при операции или осмотре), а также при стрессах.
Все вышеперечисленные симптомы могут усилиться. Возникают галлюцинации и бред. Артериальное давление резко снижается, появляется дрожь во всем теле.
Температура поднимается до 41°, возникает непрекращающаяся рвота с поносом. В моче чувствуется характерный запах ацетона.
Из-за того, что страдает печень, может появиться желтушность, развивается надпочечниковая недостаточность. Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.
Если своевременно не оказать врачебную помощь, то криз может перейти в кому с последующим летальным исходом.
Лечение заболевания
Лечение может осуществляться в зависимости от тяжести заболевания. Консервативное лечение предусматривает прием препаратов из группы антитиреоидных. При их употреблении снижается выработка гормонов щитовидной железы. Но сначала нужно провести соответствующее исследование для определения количества гормонов в крови. После этого врач-эндокринолог назначит схему лечения.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку препарата.
Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы. Так как при такой патологии усиливаются процессы метаболизма и повышаются затраты на работу организма, требуется специальная диета. Организму требуется белковая пища и еда с содержанием жиров, кроме того, при гипертиреозе может нарушиться фосфорно-кальциевый обмен, усилиться выведение калия из организма. Возрастает потребность в витаминах различных групп.
Если случай серьезный, например, при узловом зобе, производится операция по удалению части щитовидной железы.
В связи с этим возникает потребность в пище, богатой белками, жирами, кальцием, фосфором, калием, магнием и витаминами. Питание должно быть дробным, состоять из небольших порций. В день прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз. Разработать свой рацион следует так, чтобы в организм поступали все элементы, но при этом не перегружать желудок, пища должна хорошо перевариваться. Например, это могут быть молочные и кисломолочные продукты, белки и жиры должны легко усваиваться.
Пищу следует готовить на пару, запекать или варить.
Жареная пища плохо действует на желудок и увеличивает количество гормонов. Масло следует добавлять в уже приготовленные блюда.
Продукты, которые вызывают брожение в пищеварительной системе, следует полностью исключить. Это:
редька, капуста свежая, перловая крупа, пшено; виноград, абрикосы, редис, щавель; лук и чеснок; жирные сорта рыбы и мяса; различные засолки и консервы; сало, маргарин; газированные напитки.
Гормоны щитовидной железы
Наша щитовидная железа. Жизненный цикл
Лечение щитовидной железы
Так как при гипертиреозе страдает центрально-нервная система, а внутренние органы плохо функционируют, стоит исключить из рациона возбуждающие продукты: кофе, наваристые супы, крепкий чай, шоколад, пряности и специи, грибные и рыбные супы.
Избыток гормонов щитовидной железы проявляется характерной симптоматикой в человеческом организме, для которого необходимы соответствующие лечебные меры. Главной задачей этой железы является поддержка внутрисредовой неизменности. Дисфункция этого органа отразится на работе всех систем организма.
Что нарушится в организме
Нарушатся при дисфункции щитовидной железы терморегуляционные и обменные процессы, серьезные нарушения возникнут в сосудистой системе и сердечной мышце, а также у больного развиваются психические расстройства — это еще неполный перечень осложнений. Хронический переизбыток йодированных производных аминокислоты тирозина (тиреоидных гормонов) приводит к гипертиреозному состоянию. Гипертиреоз приводит к кризовым течениям и летальному исходу.
Округлые фолликулярные клеточные структуры, которые заполнены некристализирующимся веществом, не проходящего через тканевые структуры (коллоидом), а также выстланы фолликулярной эпителиальной тканью, составляют нашу щитовидную железу. В состав коллоидной субстанции входят протогормональные соединения, являющиеся предшественниками гормонов:
Трийодтиронинового, называемого также Т3. Тироксинового, называемого еще Т4.
Количество гормонов может за сутки незначительно колебаться, а у женского пола этот уровень изменяется еще каждый месяц согласно месячного цикла. Если щитовидной железой увеличена гормональная выработка, то гормоны моментально поступают в ток крови.
При этом происходит распространение гормонов по всему человеческому организму и влияние на таргетные клеточные структуры.
Гормоны щитовидки:
Участвуют в процессах катаболизма человеческого организма. Осуществляют поддержку функционирования нервной системы. Выполняют адаптацию организма человека к внешнесредовым температурным условиям, ответственны за потовыделительную функцию. Выполняют контроль психического состояния, устойчивости психики человека. Вместе с тиреокальцитонином ответственны за физическое развитие человека.
Также гормоны щитовидной железы взаимосвязаны с регуляционной активностью ритма сердца и тонусом сосудистых тканей, поэтому благодаря увеличенному содержанию тиреоидных гормонов способна развиваться в 84-85% симптоматика со стороны сердца и сосудов. Если уровень териоидных гормонов будет повышаться, то организм получит интоксикацию, щитовидная железа уже неправильно функционирует.
Такие процессы уменьшают качество жизни человека, она будет менее продолжительна.
О симптомах
При повышении гормонов щитовидной железы проявление симптомов зависит от возрастной группы, в которой находится больной, сопутствующих патологических процессов. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы примерно в 82% эпизодов характеризуется проявлением следующей симптоматики:
Больному всегда при дисфункции щитовидной железы хочется есть, он постоянно голоден. У больного при гипертиреозных процессах наблюдается патологическое состояние в виде учащенной дефекации (больше 3 раз за день) с водянистым стулом, болезненностью абдоминальной зоны (диарея). У больного способен снижаться вес. Развивается слабость мышц, больного мучает одышка. Избыточная концентрация тиреоидных гормонов приводит к дрожанию верхних конечностей больного. Это заболевание снижает мыслительные процессы у больного, также он плохо запоминает информацию. Больной при дисфункции щитовидной железы чувствует себя всегда уставшим, он не может нормально выспаться. Больной бывает перевозбужден, часто гневается, всегда раздражен и обеспокоен, у него может развиться психоз. Больной всегда рассеянный, не внимателен. Патология сопровождается гормональным сбоем: у женщин нарушен менструальный цикл, у мужчин нарушена эрекция. Повышено АД. Сердцебиение болезненное и учащенное. Сухая кожа, волосы с ногтями могут ломаться.
Кроме этого, если повышаются показатели тиреоидных гормонов, у больного наблюдается глазная выпученность, глаза становятся сухими. При прогрессе щитовидной дисфункции появляется болезненность глаз, больной может видеть двойную картинку, зрительная функция понижается.
Из-за чего это происходит
Повысить уровень гормональных соединений щитовидной железы могут разные первопричины. Важно выяснить этиологические факторы дисфункции щитовидной железы, также важно устранение всех условий, предрасполагающих к данному патологическому состоянию. Гипертиреоз способен протекать:
Первично. При таком варианте высокий уровень тиреоидных гормонов бывает вследствие патологических процессов щитовидки. Вторично. В этом случае заболевание связывают с гипофизарной дисфункцией. Гипофизом осуществляется выработка ТТГ (тиреотропного гормона), с помощью которого синтезируются гормоны щитовидной железы. Поскольку гипертиреозные изменения связывают с избыточным содержанием тиреотропного гормона, лечащий доктор устраняет это состояние. Поэтому концентрация тиреоидных гормонов щитовидной железы корректируется самостоятельным образом. Третично. Патологический процесс вызван гипоталамусной дисфункцией, концентрация пептидных гормонов релизинг-факторов изменена. Требуются лечебные меры для гипофизарного и гипоталамусного отделов головного мозга.
Примерно 74-76% от всех гипертиреозных состояний составляет первичный тип заболевания. Существуют следующие патологические состояния гипертиреоза:
Диффузно-токсический вид зоба. Паренхиматозные ткани щитовидки гипертрофированы, происходит их разрастание и большое выделение гормонов тиреоидного типа. Могут болеть люди всех возрастов, но в основном болеют старики. Женский пол страдает от этого состояния примерно на 29-31% больше, чем мужской. При таком зобе симптоматика у больных проявляется быстрой речевой функцией, дрожанием пальцев. Также наблюдается дрожь на веках, языке. Ладонная поверхность больного увлажненная, теплая. У больного выражено болезненное учащенное сердцебиение, велики шансы проявления тиреотоксических кардиодистрофических процессов, вследствие чего наступит недостаточность сердца. У больных стариков может проявиться мерцательный тип аритмии, пароксизмальные стенокардические состояния. В половине всех вариантов дисфункции щитовидки у пациента снижен вес, выражен понос. В тяжелых случаях больному не хватает микро- и макроэлементов, это состояние угрожает жизни. Также у больного выражены остеопорозные изменения, кости часто ломаются. Из глаз часто текут слезы, глаза болят, они выпучены. В тяжелых случаях происходит утрата зрения. Тиреотоксический тип аденомы. В этом состоянии концентрация гормонов обусловлена тем, что в паренхиматозной ткани щитовидки возникает узел, который не зависим от ТТГ. Гипофизом и гипоталамусом не контролируется выработка трийодтиронина и тироксина. Этот патологический процесс в 79-81% эпизодов наблюдается у больных с нехваткой йода. Множественный узловой тип зоба. В паренхиматозных тканях щитовидки формируются больше двух аденом, которые активным образом синтезируют соответствующие гормоны. В основном патология имеет медленное течение, у больного хронически болит голова, увеличена щитовидная железа, наблюдается тахикардия.
Об анализах
При обращении больного с гипертиреозной симптоматикой к эндокринологическому специалисту доктор назначит обследовательские мероприятия:
Проводят биохимическое исследование крови на тиреотропный, тироксиновый и трийодтирониновый гормоны. Чтобы прояснить клинику дисфункции щитовидной железы вычисляется концентрация в кровотоке антителовых компонентов к тиреоглобулиновому белку. Ультразвуковое исследование. Если этот метод малоинформативен, то показано компьютерное томографическое обследование. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) с цитологическим анализом щитовидной железы. Если в тканях щитовидки имеются узловые и кистозные образования, то доктор пунктирует нужную зону и выполняет исследование. Если показано, то выполняют допплерографическое и сцинтиграфическое обследования. Но эти меры не показаны каждому больному.
О лечении
Лечебные мероприятия при дисфункции щитовидки зависят от степени тяжести патологического процесса. После диагностических мер больному подбирается соответствующее лечение. Если оно происходит консервативно, то назначаются антитиреоидный ряд препаратов, что эффективно снижает гормональную концентрацию в щитовидке.
В тяжелом течении патологического процесса хирургически частично щитовидную железу удаляют. Больному требуется соблюдение диетического питания с повышенным белковым, жировым составом пищи и уровнем минеральных веществ с витаминами. За день надо съедать 5-6 порций для того, чтобы желудочные ткани не перегружались.
Пищу рекомендовано обрабатывать паром, варить и запекать. Не следует употреблять при дисфункции щитовидки продукты, из-за которых при пищеварении возникает ферментация (брожение). Нельзя питаться:
Консервированными продуктами. Жирными сортами мяса. Чесноком и луком. Редисом, редькой. Щавелем, свежей капустой. Абрикосами и виноградом. Пшеном и перловыми крупами. Также не пьют напитки, выделяющие газы.
Поскольку внутренние органы могут плохо функционировать, то исключают наваристые и рыбные супы, специи и пряности, кофе с крепким чаем, шоколад, сало с маргарином.
Следует помнить, что при дисфункции щитовидки все лекарства с дозировками назначает лечащий доктор. Если нет противопоказаний, то при повышенной гипертиреозной активности поможет сбор: берется солодка (корень) с кукурузными рыльцами и листками простой крапивы, а также фиалковая трехцветная трава с лопуховыми корнями — по 100-102 г. Еще требуется 50-52 г хвоща полевого. Это все измельчается.
На пару столовых ложек тщательным образом смешанного состава требуется 3 стакана кипятка. Настоять надо получас, затем смесь необходимо процедить. За день выпивают до трех раз по ¾ стакана.
Если больной будет лечиться, то исход гипертиреозного состояния для него будет благоприятным, в противном случае смерть наступит от недостаточности сердца.
Симптомы гипертиреозаОбследование и анализы
Лечение тиреотоксикозаЛечение травами
Осложнения и профилактикаКонсультация врача
Тиреотоксикоз – это состояние, связанное с избытком гормонов щитовидной железы в организме. Также такое состояние называется гипертиреоз. Это не диагноз, а следствие некоторых заболеваний щитовидной железы или воздействия внешних факторов.
Корень «токсикоз» хорошо характеризует данные изменения. При тиреотоксикозе возникает интоксикация избытком собственных гормонов щитовидной железы. Избыточное количество гормонов в организме приводит к различным физическим изменениям и изменениям в эмоциональной сфере.
Причины тиреотоксикоза
Причин тиреотоксикоза достаточно много. Условно их можно разделить на несколько групп:
1. Заболевания, сопровождающиеся избыточной продукцией гормонов щитовидной железы.
К ним относятся:
А) Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса, Базедова болезнь). Это заболевание в 80-85 % случаев является причиной тиреотоксикоза.
Вследствие каких-либо причин происходит сбой в иммунной системе. Лейкоциты (белые клетки крови) начинают вырабатываться так называемые антитела – белки, которые связываются с клетками щитовидной железы и заставляют ее вырабатывать больше гормонов. Часто эти антитела атакуют также клетки глазницы – возникает, так называемая, эндокринная офтальмопатия. Такие заболевания, когда клетки иммунной системы начинают вырабатывать вещества, которые атакуют собственные органы называются аутоиммунными. Болезнь Грейвса – аутоиммунное заболевание.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего возникает у молодых людей от 20-40 лет.
Б) Токсическая аденома и многоузловой токсический зоб.
Наличие узла (узлов) щитовидной железы, который в избытке продуцирует гормоны щитовидной железы. В норме избыточная продукция гормонов щитовидной железы подавляется гормонов гипофиза (ТТГ). Токсическая аденома и многоузловой токсический зоб функционируют автономно, то есть избыток гормонов щитовидной железы не подавляется гормоном гипофиза (ТТГ). Это заболевание чаще встречается у пожилых людей.
В) Тиреотропинома – это образование гипофиза, которое в избытке синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы. Очень редкое заболевание. Протекает с клиникой тиреотоксикоза.
2. Заболевания, связанные с деструкцией (разрушением) ткани щитовидной железы и выходом гормонов щитовидной железы в кровь.
К этим заболеваниям относятся деструктивные тиреоидиты (подострый тиреоидит, тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите, послеродовый тиреоидит, безболевой тиреоидит).
К этой группе заболеваний можно также отнести кордарон-индуцированный (амиодарон-индуцированный) тиреотоксикоз. Это тиреотоксикоз, который возникает в результате лечения йодсодержащими антиаритмическими препаратами (Амиодарон, Кордарон). Прием препаратов вызывает деструкцию (разрушение) клеток щитовидной железы и выход гормонов в кровь.
3. Ятрогенный тиреотоксикоз – тиреотоксикоз, вызванный передозировкой препаратов тиреоидных гормонов (L-тироксин, Эутирокс – препараты для лечения гипотиреоза – состояния, связанного со снижением продукции тиреоидных гормонов).
Это основные причины тиреотоксикоза.
Симптомы тиреотоксикоза
Если вы чувствуете себя в последнее время раздражительным, эмоциональным, замечаете частую смену настроения, плаксивость, усиленное потоотделение, чувство жара, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, похудели — это повод обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Это симптомы тиреотоксикоза.
Симптомы тиреотоксикоза
Также к симптомам тиреотоксикоза относятся: повышение артериального давления, жидкий стул, слабость, наличие переломов, непереносимость жаркого климата, усиленное выпадение волос, нарушение менструального цикла, снижение либидо (полового влечения), нарушение эрекции.
При увеличении размеров щитовидной железы могут появиться жалобы на нарушение глотания, увеличение объема шеи.
Для диффузного токсического зоба (Болезни Грейвса) также характерно наличие инфильтративной офтальмопатии — слезотечение, светобоязнь, чувство давления и «песка» в глазах, может быть двоение, возможно снижение зрения. Обращает на себя внимание экзофтальм – «выпячивание» глазных яблок.
Экзофтальм
Диагностика тиреотоксикоза
Если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо сдать гормональные анализы, чтобы исключить или подтвердить наличие тиреотоксикоза.
Диагностика тиреотоксикоза:
1. Гормональное исследование крови:
— кровь на ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный.
Основное исследование, доказывающее наличие тиреотоксикоза.
Для тиреотоксикоза характерно снижение в крови ТТГ (гормона гипофиза, который уменьшает продукцию гормонов щитовидной железой), увеличение Т3 св, Т4 св – гормонов щитовидной железы.
2. Определение антител – подтверждение аутоиммунной природы заболевания.
Необходимо определение
— Антитела к рецепторам ТТГ (увеличение АТ к рецептору ТТГ – доказывает наличие болезни Грейвса)
— Антитела к ТПО (увеличены при болезни Грейвса, аутоиммунном тиреоидите).
3. Выполнить УЗИ щитовидной железы.
Для диффузного токсического зоба (болезни Грейвса), как самой частой причины тиреотоксикоза, характерно :
— увеличение размеров, объема щитовидной железы (увеличение объема щитовидной железы более 18 см куб у женщин и более 25 см куб у мужчин называется зобом),
— ускорение, усиление кровотока в щитовидной железе.
Для других причин тиреотоксикоза эти признаки не характерны. При деструктивных процессах определяется уменьшение кровотока в щитовидной железе.
4. В некоторых случаях врач может назначить исследование – сцинтиграфию щитовидной железы. Это исследование показывает, насколько щитовидная железа может захватывать йод и другие вещества (технеций). Это исследование позволяется уточнить причину тиреотоксикоза.
Для болезни Грейвса характерен усиленный интенсивный захват радиофармпрепарата.
Для тиреотоксикоза вследствие деструкции (разрушения) ткани щитовидной железы характерно уменьшение захвата или отсутствие захвата йода (технеция).
5. При наличии эндокринной офтальмопатии, экзофтальма выполняется УЗИ глазницы или магнитно-резонансная или компьютерная томография области глазниц.
Лечение тиреотоксикоза
Для определения тактики лечения необходимо сначала определить причину тиреотоксикоза. Самая распространенная причина тиреотоксикоза — болезнь Грейвса.
Существуют три метода лечения болезни Грейвса: лечение медикаментозное, хирургическое лечение и терапия радоактивным йодом. Медикаментозное лечение заключается в назначении тиреостатических препаратов (препаратов, которые уменьшают образование гормонов щитовидной железы). Существуют два таких препарата: Тиамазол (Тирозол, Мерказолил, Метизол) и пропилтиоурацил (Пропицил). Исходно препарат назначается в дозе около 30 мг в сутки, после нормализации гормонов щитовидной железы переходят на поддерживающую дозу 5-15 мг в сутки. Длительность лечения тиреостатиками обычно 1-1.5 года.
Лечение деструктивных процессов в щитовидной железе (тиреотоксикоз, связанный с разрушением клеток щитовидной железы и выходом в кровь избыточного количества гормонов щитовидной железы) проводится глюкокортикостероидными гормонами (Преднизолоном). Эти препараты уменьшают процесс разрушения клеток щитовидной железы. Дозировка и длительность лечения выбираются индивидуально.
Оперативное лечение на щитовидной железе при тиреотоксикозе выполняется только после лечения тиреостатиками при достижении нормализации гормонов щитовидной железы.
Какой образ жизни надо вести, чтобы способствовать выздоровлению?
Чтобы способствовать выздоровлению, вам требуется регулярно принимать препараты, выписанные вам врачом и проходить контрольные гормональные исследования.
А также, следует учитывать, что вероятность стойкой ремиссии выше у некурящих людей. Если вы курите, вероятность рецидива тиреотоксикоза после окончания терапии тиреостатиками у вас выше. Поэтому, если вы курите, отказ от курения увеличит ваши шансы на выздоровление.
Лечение тиреотоксикоза народными средствами
Следует предостеречь от лечения народными средствами. Тиреотоксикоз – тяжелое состояние, которое без адекватного своевременного лечения может приводить к серьезным осложнениям, прежде всего со стороны сердечно-сосудистой системы (например, тяжелые аритмии).
Поэтому выявленный тиреотоксикоз нуждается в обязательном лечении медикаментозными препаратами. Лечение различными народными средствами «от щитовидки», которые посоветуют вам соседи, вероятнее всего, не только не помогут, но и навредят, так как тиреотоксикоз без лечения может приводить к серьезным осложнениям.
В дополнение к основному лечению можно посоветовать полноценное питание, есть побольше овощей и фруктов. Возможно назначение поливитаминных комплексов (Витрум, Центрум и другие) или дополнительное назначение к основной терапии витаминов группы В (Мильгамма, Нейромультивит).
Осложнения тиреотоксикоза
При несвоевременном, неадекватном лечении развиваются осложнения тиреотоксикоза, такие как мерцательная аритмия, артериальная гипертензия (повышение артериального давления), тиреотоксикоз способствует развитию и ухудшению течения ишемической болезни сердца, поражение центральной нервной системы в тяжелых случаях может приводить к тиреотоксическому психозу. Эти осложнения связаны с кардиотоксическим действием избытка тиреоидных гормонов (то есть повышенное количество гормонов щитовидной железы ухудшает состояние сердечно-сосудистой системы: приводит к ускоренному обмену веществ в клетках миокарда, увеличивает частоту сердечных сокращений в результате чего и развиваются осложнения).
Острым осложнением является тиреотоксический криз – тяжелое осложнение, которое возникает после перенесенного стресса, при оперативном вмешательстве на щитовидной железе на фоне тиреотоксикоза. Это жизнеугрожающее состояние. Основными симптомами являются лихорадка до 38-40°, выраженное сердцебиение до 120-200 ударов в минуту, нарушения ритма сердца, нарушения центральной нервной системы.
Для предупреждения данных осложнений необходима своевременная диагностика и лечение тиреотоксикоза. Поэтому обязательно при появлении признаков тиреотоксикоза надо обратиться к врачу и пройти гормональное обследование.
Профилактика тиреотоксикоза
Следует помнить, что имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Если у ваших близких родственников имеются заболевания щитовидной железы, то вам тоже рекомендуется периодически выполнять УЗИ щитовидной железы, гормональные исследования.
Если вы заметили у себя симптомы тиреотоксикоза – надо выполнить исследование гормонов щитовидной железы.
Если уже выявлен гипотиреоз, для профилактики осложнений тиреотоксикоза необходимо своевременно начать лечение.
Консультация врача по тиреотоксикозу
Вопрос: При лечении тиреостатиками как часто надо проходить гормональные исследования?Ответ: Если проводится курс медикаментозного лечения тиреотоксикоза, то первое исследования гормонов щитовидной железы (Т3 свободный, Т4 свободный) после начала терапии тиреостатиками следует выполнить через месяц от начала терапии. Далее, на фоне снижения дозы тиреостатиков, следует еще несколько раз выполнить исследование с интервалом в 1 месяц. Исследование ТТГ следует выполнять не ранее, чем через 3 месяца от начала терапии тиреостатиками, так как он долго остается пониженным. После подбора поддерживающей дозы тиреостатиков гормональное исследование можно проводить 1 раз в 2-3 месяца.
Вопрос: Какие есть ограничения на фоне приема тиреостатиков?Ответ: Пока не нормализуется уровень гормонов щитовидной железы рекомендовано снизить физическую активность. После нормализации гормонов (достижении эутиреоза), возможно увеличить уровень физической активности.
Вопрос: Какова вероятность ремиссии после курса тиреостатической терапии?Ответ: Курс тиреостатической терапии обычно длится 12-18 месяцев. После этого проводятся исследования для того, чтобы убедится в возможности ремиссии (выполняется УЗИ щитовидной железы, исследование антител к рецептору ТТГ). После этого терапия прекращается. Однако вероятность рецидива заболевания иногда превышает 50 %. Обычно рецидив возникает в течение первого года после отмены терапии тиреостатиками. В случае неэффективности лечения показано оперативное удаление щитовидной железы или лечение радиоактивным йодом.
Более конкретные рекомендации может дать вам доктор на очной консультации. Будьте здоровы!
Врач эндокринолог Артемьева Марина Сергеевна
Переизбыток гормонов щитовидной железы - Про щитовидку
- Высокий ТТГ: что это значит?
- О чем говорит ТТГ?
- Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
- Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
- ТТГ повышен после удаления щитовидки
- Симптомы при увеличении ТТГ
- Что делать, если ТТГ повышен?
- Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
- Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
- Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.
Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.
Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:
- первичные (заболевания самой щитовидной железы)
- вторичные (болезни гипоталамуса и гипофиза)
Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.
к содержанию
Для начала нужно определиться, что же это за показатель, поскольку о нем много говорят, но мало кто знает. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза — органа, находящегося в головном мозге. Активное вещество гипофиза, а не щитовидной железы, но оно теснейшим образом связано с ее работой.
Данный гормон оказывает регулирующее действие на функцию щитовидной железы. Концентрация и уровень ТТГ зависит от уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Если их в крови много, что бывает при диффузном токсическом зобе, то гипофиз тормозит выработку ТТГ и он снижается.
А если щитовидная железа вырабатывает мало Т4 и Т3, что бывает при гипотиреозе, то гипофиз узнает и дает сигнал на увеличение синтеза ТТГ, чтобы тот, в свою очередь, начал стимулировать щитовидную железу, тем самым нормализуя уровень тиреоидных гормонов.
На картинке выше показана регуляция железы в норме и при патологии.
Такая связь между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательно обратной связью. И она работает только в том случае, когда регулирующий орган (гипофиз) функционирует исправно, т. е. способен воспринимать концентрацию гормонов щитовидной железы на периферии.
Когда гипофиз поражен и связь нарушена, эти два органа начинают жить каждый своей жизнью и возникает полный «бардак в королевстве». Возникают состояния, когда гипофиз выделяет большое количество тиреотропина, когда казалось бы Т3 и Т4 достаточно.
Дальше мы перечислим основные причины высокого уровня ТТГ и прокомментируем каждый из них.
к содержанию
Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
Повышенны уровень ТТГ чаще всего встречается у женщин. Так получилось, что женский пол наиболее чувствителен к подобным нарушениям, нежели мужской. Примерно 10 женщин на одного мужчину — вот такая медицинская статистика.
Чаще всего у женщин обнаруживаются заболевания самой щитовидной железы и связанные с этим нарушения лабораторных показателей при обследовании. Я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, при котором не только повышается ТТГ, но и уровень антител к ТПО (ат к тпо).
Для мужчин характерным является также болезни «щитовидки», но значительно реже. Патология гипофиза и гипоталамуса возникает с одинаковой частотой у обоих полов.
Как я уже начала говорить выше, причина высоких цифр ТТГ может быть как из-за проблем в щитовидной железе, так и из-за проблем в гипофизе и в регулирующих отделах мозга более высокого уровня, например, в гипоталамусе.
к содержанию
Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
- Послеоперационный гипотиреоз, т.е. после удаления щитовидной железы.
- Гипотиреоз вследствие лечения йодом 131 (радийодтерапия).
- Отравление элементарным йодом.
- Гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ).
- Фаза восстановления при подостром тиреоидите.
- Фаза гипотиреоза при тиреоидите после родов.
- Прием некоторых лекарств (амиодарон, эглонил, церукал, эстрогены).
- Некоторые состояния, такие как острый стресс, значительная физическая нагрузка, период новорожденности, психические заболевания, отсутствие сна, пожилой возраст.
- Первичная надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола)
- Тяжелый эндемический дефицит йода.
- Гиперпролактинемия (симптомы повышения уровня пролактина).
Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е. снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.
Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.
к содержанию
ТТГ повышен после удаления щитовидки
Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.
Если вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.
Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.
к содержанию
Симптомы при увеличении ТТГ
Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH)? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.
Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.
Выделяют гипотиреоз:
- субклинический, когда ТТГ повышен, а свободные Т3 и Т4 еще нормальные.
- явный или манифестный, когда повышен ТТГ и снижены уровни свободных Т3 и Т4
Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:
- внешние признаки (отечность, увеличение веса, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей и волос)
- эмоциональные изменения (подавленность и депрессивность, раздражительность, эмоциональное оскудение)
- симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (замедление пульса, повышение или понижение артериального давления)
- поражение пищеварительного тракта (снижение аппетита, запоры)
- симптомы общего недомогания (слабость, снижение работоспособности, сонливость)
- нарушение кроветворения (анемия)
к содержанию
Что делать, если ТТГ повышен?
Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.
В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:
- L-тироксин
- Эутирокс
- Баготирокс
- и другие, содержащие синтетический Т4 (тироксин)
Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.
В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.
Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.
Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.
к содержанию
Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.
Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.
к содержанию
Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.
к содержанию
Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса
- ТТГ секретирующая аденома гипофиза
- Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам
- Нечувствительность всех тканей организма к тиреоидным гормонам
ТТГ секретирующая аденома гипофиза, как и любая гормонально-активная опухоль, вырабатывает большое количество ТТГ. В свою очередь, высокий уровень ТТГ обладает стимулирует работу щитовидной железы, при этом повышается уровень Т3 и Т4, что вызывает симптомы тиреотоксикоза.
Бывает, что эта аденома сочетается с другими аденомами гипофиза, например, с пролактиномой, которая вырабатывает пролактин, вызывая гиперпролактинемию. Кстати, если вы не знаете как нормализовать уровень пролактина в крови, то читайте статью «Как уменьшить пролактин крови у женщин и мужчин?»
Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам — заболевание генетическое, которое также характеризуется также симптомами тиреотоксикоза. То есть гипофиз при этом заболевании не оказывает тормозящего действия, когда повышаются гормоны щитовидной железы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
При тотальной нечувствительности органов к гормонам щитовидной железы имеется задержка роста и психического развития. И для компенсации требуются большие дозы препаратов тироксина.
Во всех этих заболеваниях не мудрено запутаться и врачу. Оказывается, высокий ТТГ может наблюдаться при совершенно разных заболеваниях с разными подходами к лечению.
Как распознать тиреотоксикоз
Избыточное образование или поступление с лекарствами в организм гормонов щитовидной железы называют тиреотоксикозом. Это состояние имеет разные степени тяжести. Выраженный тиреотоксикоз представляет угрозу для жизни больного.
Клиническая картина заболевания зависит от многих факторов. Имеет значение, какая патология привела к повышению уровня гормонов, возраст пациента, сопутствующие патологии и наследственность.
Симптомы тиреотоксикоза наиболее ярко проявляются у молодых пациентов. Основная причина тяжелого избытка гормонов щитовидной железы – диффузный токсический зоб.
В пожилом возрасте, при узловом зобе и хроническом тиреоидите тиреотоксикоз чаще имеет слабые проявления. Длительное время это состояние может оставаться не диагностированным.
Синдром тиреотоксикоза встречается у 1 из 100 взрослых жителей нашей страны. У женщин его распространенность в 10 раз выше, чем у мужчин и равна 2%.
«Мишени» тиреоидных гормонов
Гормоны щитовидной железы оказывают многообразное влияние на организм человека. К тиреотоксикозу чувствительны все органы и системы.
Наиболее сильно нарушается:
- обмен веществ;
- деятельность нервной системы;
- функция сердца и сосудов.
Симптомы тиреотоксикоза возникают при манифестной стадии заболевания. В эту фазу болезни в анализах крови отмечается падение тиреотропного гормона и нарастание уровня тиреоидных (тироксин, трийодтиронин).
Нарушения обмена веществ
Тиреотоксикоз оказывает влияние на терморегуляцию. Из полученных с пищей калорий в организме образуется больше тепловой энергии. Температура тела несколько повышается. Анализы выявляют ускорение обмена веществ.
При высоком уровне гормонов щитовидной железы увеличивается потребность в суточной калорийности пищи. Пациент начинает принимать больше пищи, чем всегда. Но даже на фоне хорошего аппетита масса тела не увеличивается. Чаще всего наблюдается постепенное похудение. При тяжелом тиреотоксикозе пациенты теряют более 10% веса.
Изменяется метаболизм углеводов. В печении усиливаются процессы синтеза глюкозы. Гепатоциты производят ее из собственных запасов (гликоген), жировых отложений и из питательных веществ пищи. Концентрация глюкозы в крови растет, иногда достигая уровня свойственного сахарному диабету. Такое нарушение углеводного обмена является временным и проходит после коррекции гормонального статуса.
Обмен белков и жиров также изменяется под действием тиреотоксикоза. Из этих химических элементов организм получает энергию, постепенно расходуя их. Пациент худеет, мышечная ткань подвергается атрофии.
Тиреотоксикоз и ЦНС
Высокая концентрация в крови тиреоидных гормонов сказывается на работе головного мозга. У пациента развиваются психические нарушения разной степени выраженности.
В легких случаях изменения ограничиваются эмоциональной лабильностью, плаксивостью, тремором пальцев рук, суетливостью и бессонницей. Пациент как будто бы постоянно находится в маниакальной фазе циклического расстройства. У него много идей, желаний, планов. Пациент с тиреотоксикозом постоянно действует. Но эффекты его работы практически незаметны. Это связано с тем, что заболевание снижает концентрацию внимания, целеустремленность.
В тяжелых случаях тиреотоксикоз может приводить к психозу. У больных наблюдается ажитация, тревожность, повышенная агрессивность. Могут появляться галлюцинации.
Сердечно-сосудистые проблемы
Тиреотоксикоз повышает чувствительность сердца и сосудов к стимулирующему влиянию катехоламинов надпочечников.
Первыми симптомами заболевания может быть учащенный пульс. Кроме того, признаки тиреотоксикоза – это и различные виды аритмии, и артериальная гипертония. Избыток гормонов щитовидной железы истощает сердечную мышцу. В тяжелых случаях развивается характерное поражение миокарда. У пациентов возникают отеки, одышка, сильная слабость. Эти проявления говорят о появлении сердечной недостаточности.
Лабораторные признаки тиреотоксикоза
При обследовании пациентов с синдромом тиреотоксикоза наблюдают характерное сочетание лабораторных признаков.
Кроме дисбаланса гормонов щитовидной железы, отмечается:
- повышение количества эритроцитов в крови;
- снижение общего холестерина и индекса атерогенности;
- повышение сахара крови натощак и после нагрузки;
- увеличение концентрации гликированного гемоглобина.
На ЭКГ при первых признаках поражения миокарда выявляют тахикардию, отклонение влево электрической оси сердца, высокий зубец R. Длительный тиреотоксикоз вызывает дистрофию сердечной мышцы. На ЭКГ в этом случае снижается вольтаж зубцов R и Т, появляются признаки перегрузки желудочков и коронарной недостаточности.
Глазные симптомы
Некоторые заболевания щитовидной железы сочетаются с эндокринной офтальмопатией. Глазные симптомы подтверждают диагноз диффузного токсического зоба, реже – хронического аутоиммунного тиреоидита.
В основе эндокринной офтальмопатии воспаление жировой ткани глазницы. Отек, склерозирование, повреждение мышц, глазного нерва, глазного яблока вызывают особые антитела. Эти вещества вырабатываются своей собственной иммунной системой человека.
Наиболее важные симптомы поражения глаз при тиреотоксикозе:
- экзофтальм;
- широкое раскрытие глазной щели;
- блеск глаз;
- редкое моргание;
- двоение в глазах при взгляде на близкий предмет;
- отставание века при взгляде вверх или вниз.
Глазные симптомы при тиреотоксикозе уменьшаются при коррекции тиреотоксикоза. Но тяжелая эндокринная офтальмопатия требует и отдельного специфического лечения.
Если синдром тиреотоксикоза спровоцирован не аутоиммунным процессом, то глазные симптомы не возникают. Эндокринная офтальмопатия отсутствует при многоузловом токсическом зобе, ятрогенном состоянии (введение синтетических гормонов), подостром тиреоидите и других болезнях.
Как подготовиться к сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы
Как лечится избыток гормонов щитовидной железы
Избыток гормонов щитовидной железы вызывает патологическое состояние, от которого нужно избавляться медицинскими препаратами. Терпеть дисфункцию органа нельзя. Она вызывает нарушение обмена веществ, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, психические расстройства.
Число гормонов в день может меняться несколько раз. Особенно это касается женщин. Повышенное гормональное продуцирование вызывает моментальное поступление гормонов в кровоток. Гормоны расходятся по всем клеткам и тканям, влияют на таргетные структуры.
Читайте также: Как лечится фолликулярная аденома щитовидной железы
Избыточная выработка и распространение гормонов щитовидной железы в человеческом организме характерна для пациентов в возрасте от 45 лет. Список общих признаков болезни выглядит так:
- Непрекращающееся ощущение голода.
- Гипертиреоз вызывает учащенное опорожнение кишечника – более 3-х раз в день. Фекалии водянистой консистенции. При прощупывании брюшной полости возникает боль.
- Пациент постоянно худеет.
- Мучает мышечная слабость, одышка.
- Переизбыток гормонов замедляет мыслительные процессы. От этого страдает память.
- Хроническое чувство усталости.
- Больной жалуется на то, что никак не может выспаться.
- Ощущает чрезмерное психическое перевозбуждение, в общении выказывает агрессию. Отличается мнительностью и неврозами, страдает от депрессивного состояния.
- Еще гормональным нарушениям сопутствуют проблемы, с которыми сталкиваются девушки во время установки месячного цикла. У женщин этот процесс тоже проблематичен, критическая точка наступает в период постменопаузы. У мужчин выявляют слабую эректильную способность.
- Оставляет желать лучшего состояние сердечной мышцы. Избыточная выработка гормонов приводит к повышению артериального давления. Больной может годами наблюдаться и лечить гипертонию у невропатолога, а на самом деле нужно посетить эндокринолога.
- Ломкие ногти и волосы.
- Сухость кожных покровов.
- Выпученные глаза.
- Сухость глазных склер.
- Глаза мучает болевой синдром. Пациент видит двойное изображение. Снижается острота зрения.
Читайте также: Как лечится папиллярная карцинома щитовидной железы
Причины гипертиреоза
Гипертиреоз появляется по таким причинам:
- Патология функций щитовидки.
- Причина кроется в изменении структуры гипофиза, отвечающего за выработку тиреотропного вещества, без которого гормоны щитовидной железы не формируются.
- Сбои в работе гипофизарного и гипоталамусного отделов головного мозга, влияющих на ЩЖ.
Второй и третий случаи встречаются редко. 74-76% случаев заболеваний щитовидки приходится именно на прямую дисфункцию железы. Различают несколько видов патологии:
- Диффузно-токсический тип зоба. Паренхиматозные ткани постепенно разрастаются, отчего запускается продуцирование большего объема гормонов. Быстрой становится речь и дрожат ладони, веки, язык. На пальцах проступают капельки пота, повышается температура тела. Пациент страдает от учащенного сердцебиения, которое вызывает боль в грудине и панические атаки. Врачи диагностируют кардиодистрофические процессы, следствием которых может стать сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, стенокардия. Основная функция щитовидки – коррекционная. Поэтому нет ничего удивительного в том, что на фоне низкой усвояемости микроэлементов (из-за нарушенного пищеварения) больной страдает от остеопороза. Глаза отличаются обильным слезотечением, болят, выпучиваются. Если этот процесс не остановить, пациент теряет зрение.
- Аденома тиреотоксического формата. УЗИ обследование выявляет щитовидный узел. Такое возможно, если человек мало потребляет йодистой соли и продуктов с высокой насыщенностью вещества. Железа функционирует неправильно.
- Зоб, где сконцентрированы множественные узлы. Развивается недуг медленно, поэтому за медицинской помощью больные обращаются на последней стадии. Выраженная симптоматика – постоянно болит голова, увеличение щитовидки заметно невооруженным глазом, учащенный ритм сердцебиения. Нарушаются терморегуляционные функции, отчего пациент вынужден в любое время года бороться с повышенным потоотделением.
Читайте также: Как проводится лечение щитовидной железы радиоактивным йодом
Комплекс лечебных мероприятий
Если избыток гормонов щитовидной железы проявляет симптомы начальной стадии, антитиреоидные препараты принимают в течение 1-2 коррекционных терапевтических курсов. После рекомендуется перейти на специальное диетическое питание. Блюда лучше готовить на пару, варить или запекать в духовке.
Противопоказана пища, вызывающая усиленную ферментацию. Этот процесс вызывает брожение, что губительно действует на органы пищеварительного тракта и формирует повышенную нагрузку на человеческий организм.
Перечень запрещенных продуктов, употребление которых могут привести к ухудшению состояния больного при гипертиреозе, выглядит так:
- Консервация.
- Жирное мясо или курица, неочищенная от кожицы.
- Чеснок и лук.
- Редис и редька.
- Щавель и свежая капуста.
- Абрикосы, виноград.
- Пшеничная и перловая каши.
- Газировка.
К временному выздоровлению приводит сбор солодки с кукурузными рыльцами, корешками лопуха и крапивой, полевым хвощом. Каждые 2 столовые ложки смеси заливают 3 стаканами кипятка. Настаивают отвар в течение 30 минут. Пьют трижды в день по ¾ стакана.
Избыток гормонов щитовидной железы - Про щитовидку
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Щитовидная железа занимает второе место по частоте своих заболеваний после СД. Любые варианты патологии ее приводят к осложнениям и сбою всего организма, в первую очередь, это касается гормонального фона.
Сущность вопроса
Гиперфункция щитовидки означает повышенный выброс гормонов, встречается часто и определима визуально чаще всего. А вот гипофункция и уменьшение щитовидной железы – возникает реже и на глаз определить ее зачастую невозможно, если она сопровождается уменьшением объема железы.
Уменьшенная щитовидная железа у женщин встречается чаще, патология присуща не только им, но и детям и пожилым после 65 лет – у них снижается размер щитовидки по старости. У детей такое заболевание часто является врожденным.
О щитовидной железе в целом
Щитовидную железу называют по-разному, но никто не отрицает ее огромную роль для функционирования организма. Ее можно назвать маленьким дирижером (вес около 20 гр) целого оркестра организма. Она вырабатывает при помощи йода свои гормоны – йодтиронины, они принимают активнейшее участие в обмене веществ организма и росте его клеток.
Если щитовидка сделала запас гормонов, они поступают в кровь только по расписанию, т.е. по необходимости и в строго определенном количестве. Итак, йодтиронины усиливают процессы метаболизма, нужны для роста и дифференциации тканей плода, маленькая щитовидная железа у женщин влияет на половую сферу – увеличивает ЛГ и снижает уровень ФСГ гипофиза, приводит к бесплодию. Отвечает за:
- синтез витамина А;
- умственное развитие у детей;
- состояние кожи и волос;
- ферментную активность;
- терморегуляцию;
- состояние костной системы и физическое развитие;
- репродуктивную функцию;
- ЧСС;
- активирует работу мозга;
- повышает уровень внимания и быстроту реакций.
Причины возникновения заболевания
Если уменьшение объема щитовидной железы имеет врожденный характер – речь идет о гипоплазии (недостаточном развитии), если же размеры уменьшаются у взрослого – приобретенная патология правильнее называется атрофией.
Гиповолюмия – что это значит у щитовидной железы? Так называется уменьшение ее объема в заключении (расшифровка) сонологов на УЗИ.
Уменьшение размеров щитовидной железы возникает в ряде случаев:
- врожденные случаи недоразвития или полное отсутствие железы;
- при частичном или полном удалении железы;
- у железы причины уменьшения кроются также в дисбалансе гормонов;
- травмах железы;
- избыток гормонов, которые при этом подавляют функцию железы;
- радиация;
- АИТ.
Первенство принадлежит врожденному дефекту.
Маленькая щитовидка при ее крайних проявлениях у детей могут вызывать кретинизм. У взрослых – микседему. У детей гипоплазия может возникнуть при дефиците йода в организме матери при ее беременности; поэтому беременным назначают йод в таблетках.
Уменьшаются размеры ЩЖ в утробе и становятся причиной врожденной гипоплазии:
- недостаток йода для плода в утробе матери;
- наличие у матери нелеченного гипотиреоза;
- лечение гормонами при беременности;
- при врожденных дефектах развития;
- воздействие токсических веществ на беременную.
После рождения гипоплазия у ребенка может себя не проявлять первые 4-10 недель, потому что в молоке матери содержатся тиреоидные гормоны в достаточном для ребенка количестве. Но затем гормонов начинает не хватать и появляются признаки заболевания.
Важно то, что если уменьшенная щитовидка выявлена вовремя и лечение начато уже с 21 дня жизни, патологию можно полностью вылечить.
Причины гиповолюмии у взрослых:
- лечение РЙТ;
- прием препаратов, которые угнетают функцию ЩЖ;
- нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
- заболевания гипофиза;
- радиационное лечение, лучевая и химиотерапия; стрессы;
- перенагрузки;
- канцерогены в пище;
- аутоиммунные патологии;
- РЩЖ;
- плохая экология;
- старость;
- некачественность препаратов йода;
- гиповолемия щитовидной железы;
- гипокинезия.
АИТы – приводят к тому, что иммунная система начинает отторгать клетки железы, как чужеродные. При этом к ним вырабатываются антитела для их уничтожения.
Что происходит при атрофии железы?
Если щитовидная железа меньше нормы, снижается трофика клетки, в нее поступает мало питания и кислорода. Работа клетки нарушается и хватает только на то, чтобы поддержать жизнедеятельность на нормальном уровне. Со временем такое нарушение метаболизма становится причиной гибели клеток. Погибшие клетки утилизируются и для ликвидации пустот живые клетки начинают сближаться и уменьшают объем железы.
Уменьшенная в размерах щитовидная железа приводит у умственным и физическим отклонениям у ребенка. Частота патологии – 1 случай на 4-5 тыс. новорожденных.
Если щитовидка уменьшена, это заболевание тяжелое, все отклонения впоследствии не восстанавливаются. В развитых странах патология выявляется еще в роддоме. Настораживающие признаки и симптомы:
- вес более 4 кг;
- непроходящая больше месяца желтуха;
- плохой набор веса;
- сниженный аппетит;
- сонливость ребенка;
- голос хриплый, свистящий.
Если щитовидная железа уменьшена, признаки могут проявляться не сразу, тогда к 12-13 годам появляются признаки гипотиреоза с гипофункцией железы. Это связано с тем, что увеличивается потребность организма в тиреоидных гормонах в пубертатном возрасте.
Виды гипотиреоза
Железа может уменьшаться диффузно или по долям. Гипотиреоз бывает аутоиммунный, клинический (субкомпенсированный и деокмпенсированный), гестационный. Также он бывает первичный, вторичный и третичный, периферический и хронический.
Признаки гипотиреоза
Обнаружить уменьшение объема щитовидной железы с помощью пальпации или визуально невозможно. Нужно просто обратить внимание на некоторые характерные для гипотиреоза у взрослого симптомы:
- сонливость днем и вялость;
- смена настроения в течение дня;
- раздражительность;
- выпадение волос;
- постоянная зябкость;
- отечность конечностей, лица и языка;
- осиплость в голосе;
- сухая шелушащаяся кожа;
- желтоватый ее оттенок;
- мимика скудная;
- мышечная слабость;
- снижение АД, аритмия и брадикардия;
- пониженная ниже 36 градусов температура;
- запоры и метеоризм;
- набор веса;
- анемия;
- снижение либидо;
- нарушение МЦ у женщин;
- замедление умственной деятельности.
Уменьшение щитовидки у женщин протекает медленно, поэтому по 1-2 признакам на него не обращают внимания. Симптоматика без резких проявлений, носит размытый характер.
Если объем щитовидной железы уменьшен и заболевание запущено и больной не получает лечения, могут возникать осложнения и последствия гипотиреоза: микседема – слизистый отек тела или гипотиреоидная кома.
Симптомы гипотиреоза у детей
Гипоплазия бывает 2 степеней. На первом году жизни у таких детей отмечаются:
- маленький ребенок отказывается от груди;
- он сонлив;
- вял;
- мало реагирует на внешние раздражители – звуки и свет;
- желтушный;
- очень плохо набирает вес;
- кричит с хрипом;
- у него задержки стула;
- отставание моторики.
С возрастом заболевание прогрессирует дальше: ребенок не может адаптироваться, выявляется его необучаемость, он поздно начинает говорить, неуклюж. По утрам вял и отечен. Кожа часто бледная и холодная. ЧСС меньше нормы. Если железа уменьшена, возникает недостаток кальция, что замедляет рост. У подростков: сниженные память и аппетит, запоры, плохая успеваемость, пониженная температура тела.
Последствия гипоплазии
Уменьшения щитовидной железы и гипотиреоз часто имеют очень неблагоприятные осложнения. Если он не лечился с детства, то патология может привести к умственному недоразвитию и бесплодию. Также он вызывает проблемы с ССС, ЖКТ, ЦНС, костно-суставной системой, МПС.
Почему так много систем? Такое разнообразие объясняется тем, что ЩЖ тесно связана со всеми другими эндокринными железами.
Среди заболеваний в результате осложнений: АГ, ожирение, СД 2 типа. Замедляется вывод холестерина и жиров, которые приводят к развитию атеросклероза и холестеринемии.
Диагностические мероприятия
По одному симптому диагноз на ставится. Признаков должно быть одновременно несколько. Тогда проводится комплексное обследование на сахар, холестерин, гемоглобин, затем назначается УЗИ.
Хорошо проводить лечение при рано выявленной гипофункции. Кроме того, проводится анализ крови на гормоны – Т3, Т4, ТТГ – уменьшается Т3 и Т4, увеличен ТТГ. Также проводят анализ на содержание антител к ЩЖ – в норме этой фракции быть не должно.
Лечебные мероприятия
Основной вид лечения гипотиреоза у женщины – гормонозаместительная терапия. О значении начала лечения с 21 дня жизни уже говорилось.Используется чаще всего Эутирокс. Также применяют Тиреокомб, Л-тироксин, Тиреотом, Тиреоидин. Курс лечения всегда индивидуален и определяется степенью поражения – лечить можно от нескольких месяцев до нескольких лет.
Изначально гормоны назначают в малых дозах. Такое лечение необходимо для уменьшения нагрузки на ССС и для того, чтобы ЩЖ продолжала функционировать, не уповая на гормоны извне.
Тогда размер щитовидной железы не будет постоянно уменьшаться. При незначительных нарушениях, беременности и субклинической форме – возможно использование гомеопатических препаратов.
Они в небольшом количестве будут корректировать гормональный фон и поддерживать организм. Первопричина атрофии щитовидки убирается успешно, но ткань железы не восстанавливается. При определенных показаниях может применяться РЙТ (если есть – даже мало — патологические клетки).
Народная медицина
Фитотерапия (альтернативная) и народная медицина широко применяется при гипотиреозе тоже, но предварительно требуется консультация у врача.
Лечение травами – дополнение, но не основной метод. Травы применяют в виде настоев и отваров.
При остром тиреоидите и атрофии, когда уменьшилась ЩЖ, рекомендовано применение отваров из почек сосны, подорожника, перегородок грецких орехов, капусты морской и хвоща полевого.
Травяные сборы и как делать настой для восстановления функции железы:
- Мята+пустырник+плоды боярышника и корень валерианы. Все это заливается кипятком и настаивается.
- Листья красной смородины+мелисса+крапива+пижма,мать-и-мачеха.
- Ягоды смородины+элеутерококк+зверобой+гравилат.
Все сборы продаются в готовом виде в аптеках. Смесь по инструкции заливается горячей водой и настаивается. Пониженная функция ЩЖ всегда требует диету, обогащенную йодом. Жиры и углеводы желательно ограничить. Также исключаются маргарин, чипсы, маринад и фастфуды.
Нормально делать упор на большее количество овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов. Из мяса лучше всего употреблять телятину, как наименее жирную.
На щитовидку благоприятно влияет правильное питание, режим труда и отдыха, исключение стрессов, умеренная физическая активность. Снижение гормонов нужно регулярно контролировать, стоя на учете у эндокринолога.
Гормон щитовидной железы Трийодтиронин (Т3) — что это за гормон, функции, норма и отклонения
Где вырабатывается Т3?
Трийодтиронин или Т3, как его обозначают в результатах анализов, вырабатывается в очень малых количествах щитовидной железой. Но переоценить роль этого гормона в регуляции обменных процессов в человеческом организме сложно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3), которые регулируют или контролируют работу практически всех органов и систем человеческого организма. При этом на долю Т3 приходится только около 8–9% от общего количества тиреоидных гормонов. Но в жизнедеятельности человека он играет значительно более важную роль, чем Тироксин.
Т3 и Т4 вырабатываются в щитовидке под воздействием тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом — еще одной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.
При этом выработка гормонов взаимозависима. ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 в щитовидной железе. А при избытке тиреоидных гормонов в крови снижается синтез ТТГ в гипофизе.
Важно. Если же говорить о Трийодтиронине, то он вырабатывается в малом количестве и по кровеносному руслу поступает к органам-мишеням. Причем в крови он находится в неактивной форме в соединениях с белками (преальбумином и альбумином). А активным, т. е. регулирующим работу органов и тканей, становится только Трийодтиронин-свободный.
Роль трийодтиронина в организме человека
Т3-свободный имеет большое значение для слаженной работы организма. Он влияет:
- на деятельность нервной системы, и отклонения Т3 от нормы повлекут нарушения в ее работе (усталость или раздражительность, общая слабость);
- на работу сердечной мышцы. При сбоях выработки Т3 будет наблюдаться повышенная утомляемость, боль в мышцах и суставах из-за плохого насыщения органов и тканей кислородом;
- на энергетический обмен, он участвует в преобразовании жиров и липидов в энергию. Если Т3 много или мало, то будет нарушен обмен веществ, и человек будет худеть или полнеть, без возможности поправить дело диетами и физическими нагрузками. Косвенным указанием на нарушение гормонального фона будет синдром раздраженного кишечника (частые запоры или диарея).
При этом значительная часть Т3 (около 80%) находится в крови в связанном с белками виде и не оказывает влияния на работу органов. При повышенных нагрузках, голодании, в других случаях дефицита Т3 он начинает вырабатываться из Т4. Так как эти гормоны отличаются только одним атомом йода, то возможность их взаимного преобразования доходит до 70–80%.
Примечание. При обследовании на Т3 делают фактически два анализа: на Т3-свободный, которого в крови очень мало, но он играет очень важную роль, и Т3-общий (это суммарное количество гормона, связанного белками и свободного).
| Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин) | |
| Гормон | Анализ на гормоны: норма |
| Тиреотропный гормон | 0,4-4 мкМЕ/мл |
| Общий Т4 | 58-161 нмоль/л (4,5-12,5 мкг/дл) |
| Свободный Т4 | 10,3-24,5 пмоль/л |
| Общий ТЗ | 1,3-2;7 нмоль/л (82-179 нг/дл) |
| Свободный ТЗ | 2,3-6,3 пмоль/л (1,5-4,1 пг/мл) |
| Тироксинсвязывающий глобулин | 259-573,5 нмоль/л (14-31 мкг/ мл) |
| Антитела к тиреоглобулину | не более 40 МЕ/мл |
| Антитела к тиреоидной пероксидазе | менее 35 МЕ/мл |
| Тиреоглобулин | 1,7-56 нг/мл |
При диагностике заболеваний щитовидной железы назначение анализов на тиреоидные гормоны предполагает расширенный спектр обследования. Сюда войдут не только изучение Т3-общего и Т3-свободного, но и показатели Т4 и ТТГ, а также наличие антител и связывающих белков.
Норма и отклонения от нее
Трийодтиронин, как и Тироксин, имеет стабильные показатели в крови человека на протяжении всей его жизни. Этот показатель устанавливается уже к 10 годам жизни и для мальчиков и девочек имеет одинаковое значение, однако начиная с 20 лет уровень его постепенно падает. Это можно увидеть в таблице ниже. Справа норма для мужчин, слева — показатели для женщин.
Важно! Сишком малые количества Трийодтиронина и несовершенство нынешних методов исследования приводят к тому, что уровень этого гормона может быть определен ошибочно. Поэтому при проведении исследования важно учитывать также и количество Т4 и ТТГ.
Факт. Ученые утверждают, что большинства проблем со щитовидной железой можно избежать, если придерживаться режима питания с дозированным содержанием йода.
Повышение Т3
При значительном повышении в крови уровня Т3-свободного у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:
- частые смены настроения, раздражительность;
- бессонница;
- нарушения стула и частое мочеиспускание;
- тремор рук, особенно часто дрожат пальцы;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- повышение температуры тела;
- повышение АД.
Интенсивность и количество симптомов будет зависеть от уровня повышения трийодтиронина в крови.
Понижение Т3
При пониженном количестве Т3 возникнут такие клинические проявления:
- быстрая утомляемость, вялость;
- мышечная слабость;
- тошнота;
- отечность лица и шеи, покраснение;
- судороги;
- возможна заторможенность, вялость речи;
- снижение половой функции, импотенция.
Понижение уровня тиреоидных гормонов в крови называется гипотиреозом. Наиболее опасно снижение уровня Т3 в детском и подростковом возрасте, так как в этот период гипотиреоз может вызвать отставание в росте, физическом и умственном развитии.
Почему важен показатель этого гормона у женщин?
Анализ на Т3-общий и Т3-свободный назначают при проведении комплексного обследования щитовидной железы.
При нарушении гормонального фона у женщин могут возникать проблемы с репродуктивной функцией. Очень часто обследование на тиреоидные гормоны проводят во время беременности, а также женщинам, страдающим бесплодием.
Нарушение баланса Т3 в организме сказывается на самочувствии, менструальной функции, нормальном весе и всех других сторонах жизни женщины.
Когда показано сдавать анализы на Т3
Сдавать анализы на уровень трийодтиронина приходится во многих случаях.
- Анализ на Т3-общий и Т3-свободный сдают беременные женщины с целью определения общего гормонального фона.
- При подозрении на опухоль головного мозга этот тест проводят в составе комплексного обследования.
- Детальный анализ на тиреогормоны, антитела и белки назначается при подозрении на опухоль щитовидной железы.
- При возникновении симптомов, указывающих на снижение выработки щитовидкой Т3 или превышение его нормы в организме, также сдают тест на Т3.
- Контроль за количеством Т3 в организме проводится в случае операции на щитовидной железе или при проведении гормональной терапии.
Сдают анализы на Т3 обычно с утра, и обязательно натощак. Как правило, их делают одновременно с анализами на гормоны Т4 и ТТГ.
Почему гормон щитовидной железы повышен и что в таком случае делать?
Повышаться может уровень Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тетрайодтиронина или тироксина). Состояние, при котором уровень одного или обоих веществ экстремально повышен, называется тиреотоксикозом.
Состояние хронического тиреотоксикоза называется гипертиреозом. Гипертиреоз – это не болезнь, а всего лишь симптом. Он не всегда говорит о наличии заболевания.
- Как определить тиреотоксикоз в домашних условиях?
- Сопутствующие симптомы
- Группы риска
- Этапы диагностики
- Причины
- К чему это может привести и следствием чего повышение Т3 и Т4 может быть?
- Возможное лечение
Как определить тиреотоксикоз в домашних условиях?
- Подойди к зеркалу и показать себе язык. Если кончик языка дрожит, то, возможно, у пациента повышен уровень гормонов щитовидной железы.
- Попробовать встать на стул. При тиреотоксикозе это сделать практически невозможно
- Измерить пульс. Если он повышен – задержать дыхание и измерить еще раз. Если частота сердцебиений при задержке дыхания не уменьшилась – то это симптом повышенного уровня гормонов щитовидки в крови.
При наличии всех трех симптомов нужно обратиться к эндокринологу немедленно.
Сопутствующие симптомы
- резкое похудение
- повышенная температура тела, возможен озноб
- потливость
- общая слабость, вялость мышц – пациенту тяжело бегать или даже ходить
- чувство тревоги, паники, страха; раздражительность
- нарушение сна
- экзофтальм (состояние, при котором у пациента глаза слегка выходят из орбит и кажутся выпученными), в глазах может двоиться
- ощущение «песка в глазах», покраснение, глаза постоянно слезятся
Группы риска
Избыток гормонов щитовидной железы чаще развивается у людей с нервным темпераментом: холериков и меланхоликов. Профессиональные группы риска – певцы эстрады и оперы, актеры, телеведущие и радиоведущие, учителя. Чем больше волнений на работе – тем она вреднее для лиц с гипертиреозом.
Если у человека слабый иммунитет, то ему следует обследоваться у эндокринолога достаточно часто. Гипертиреоз может быть осложнением после инфекционных заболеваний: простуды, гриппа, ангины.
Тем, кто работает на атомных электростанциях, в химических лабораториях, на шахтах, в рентгенологических кабинетах также стоит беспокоиться о состоянии щитовидки.
Курильщики и алкоголики имеют заболевания щитовидки чаще, чем люди, ведущие здоровый образ жизни.
Народы, живущие рядом с морем (например, японцы), имеют склонность к повышению содержания гормонов щитовидной железы. Причина тому – избыток йода в пище – японцы часто едят рыбу, ламинарию и другие морепродукты.
Женщины болеют чаще мужчин, и это неудивительно: ведь большая часть случаев обострения тиреотоксикоза у женщин происходит во время беременности и родов, которые являются серьезным испытанием для организма.
Этапы диагностики
- обследование у эндокринолога, пальпация щитовидной железы
- анализ крови на ТТГ, Т4, анализ на антитела и иммуноглобулины
- УЗИ или компьютерная томография
- Биопсия – забор жидкости из воспаленной железы с помощью иглы, делается при наличии кисты и прочих новообразований
- Сцинтиграфия – исследование, проводимое с помощью радиоактивного йода. Делается в крайних случаях.
Причины
Некоторые врачи считают стрессы и постоянное состояние напряжения причиной тиреотоксикоза. Эту идею высказал известный русский врач-терапевт Боткин еще в конце 19 века. Другая медицинская школа придерживается противоположного мнения: нервозность – это всего лишь симптом.
К чему это может привести и следствием чего повышение Т3 и Т4 может быть?
Повышенное содержание гормона может говорить о таких заболеваниях, как:
- Базедова болезнь – токсический зоб аутоиммунной природы
- Опухоль гипофиза (гипофиз продуцирует ТТГ – гормон, который повышает выброс в кровь гормонов щитовидки)
- Заболевания яичников
- Аденома щитовидной железы
- Рак щитовидной железы
- Прием гормональных препаратов тироксина для похудения (не самая лучшая идея)
Возможное лечение
В подавляющем большинстве случаев заболевания щитовидки можно вылечить. Для лечения применяют препараты, блокирующие выработку гормонов: тирозол, пропицил.
Иногда требуется операция: удаляют только часть щитовидки или всю железу при запущенных формах заболевания. Иногда пациенту предлагают выбрать между операцией и лечением радиоактивным йодом.
.Лучше лечить гипертиреоз хирургически: швы заживают быстро, а вот радиация может вызвать новые мутации в клетках щитовидки или прилежащих к ней органов.
