Главная » Статьи » Описание мрт молочных желез

Описание мрт молочных желез


МРТ молочных желез — подробное описание с адресами клиник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желез позволяет получить детальные снимки молочных желез с помощью магнитных полей и радиоволн. МРТ помогает выявить проблемы в груди, которые могут быть не замечены при маммографии, ультразвуке или КТ.

На снимках вы сможете увидеть структуру молочных желез; повреждение тканей или такие заболевания, как инфекция и/или воспаление. Использование МРТ в исследовании некоторых областей груди более информативно, чем маммография или УЗИ.

В большинстве случаев во время обследования используется краситель (контрастное вещество) для того, чтобы абнормальные образования можно было увидеть более четко и отличить от нормальной ткани молочной железы. С контрастом гораздо легче найти зоны повышенного или абнормального кровотока при некоторых видах рака или областей воспаления.

Тест МРТ является безопасным и особо информативным для обследования молочных желез, но он имеет высокий уровень ложноположительных результатов и является более дорогостоящим и менее доступным, чем другие методы.

Показания

Обследование проводится для:

  • Поиска рака молочной железы. МРТ молочных желез рекомендовано, если маммография или УЗИ молочных желез расходятся в результатах.
  • Проверки пациентов, которые имеют высокий риск появления рака молочной железы. МРТ может быть рекомендован в качестве скринингового инструмента для женщин с положительной реакцией на BRCA1 или BRCA2 гены, или у которых есть два или более близких членов семьи, которые имели рак груди или рак яичников в возрасте до 50 лет.
  • Проверки пациенток с уплотнениями молочной железы.
  • Проверки соседней молочной железы. МРТ иногда используется для оценки состояния соседней молочной железы у женщин с диагнозом определенных типов рака молочной железы.
  • Подтверждения стадии рака молочной железы для выбора наилучшего лечения.
  • Проверки на изменение ткани молочной железы во время лечения от рака.
  • Проверки груди с втянутыми сосками на наличие признаков рака молочной железы.
  • Обнаружения разрыва имплантата. МРТ молочных желез самое лучшее исследование в этом случае.
  • Проверки подозрительного участка молочной железы у женщин с грудными имплантатами.

Подготовка и противопоказания

Сообщите своему врачу и МРТ специалисту, если:

  • У вас есть кардиостимулятор, имплантируемый кардиовертер-дефибриллятора (ИКД), искусственные конечности, любые металлические предметы в вашем теле, татуировки, перманентный макияж или любые другие имплантированные медицинские устройства, такие как насос для лекарств. Также сообщите врачу, если вы недавно работали около металлических конструкций или предметов или если вы недавно перенесли операцию на кровеносные сосуды. В некоторых случаях МРТ вам противопоказано.
  • Вы беременны или есть подозрение на беременность.
  • Вы страдаете клаустрофобией. Вам необходимо быть неподвижным внутри МРТ-сканера, так что вам может понадобиться пройти исследование на открытой МРТ машине или седативное средство, которое поможет Вам успокоиться. Попросите кого-нибудь забрать вас из клиники, если вам дали седативное лекарство.
  • Есть аллергия, особенно на какие-либо лекарства.
  • Есть астма.
  • Носите любой лекарственный пластырь. МРТ может вызвать ожог на этом месте.
  • Есть другие проблемы со здоровьем, такие как заболевания почек или серповидно-клеточная анемия. В таких случаях использование контраста противопоказано.

МРТ молочных желез обычно делает МРТ специалист. После рентгенолог изучает снимки, чтобы определить проблемные области.

Перед обследованием Вам нужно будет снять все металлические предметы (например, слуховые аппараты, протезы, ювелирные изделия, часы и шпильки).

Раздеться выше пояса. Вам выдадут халат, чтобы покрыть ваши плечи во время теста. Освободите карманы от любых монет и карт с магнитной полосой, МРТ магнит может стереть информацию на картах.

Во время МРТ, вы будете лежать на животе или спине на столе томографа. Вас могут дополнительно зафиксировать в нужной для обследования позе ремнями. Стол задвигается в туннель сканера. Специалисты могут обернуть дополнительные катушки вокруг области груди. Некоторые МРТ машины (так называемые открытые МРТ) в настоящее время сделаны так, что вы сканер не окружает вас полностью.

МРТ обычно занимает от 30 до 60 минут, но может длиться до 2 часов.

В редких случаях вы можете почувствовать:

Покалывание во рту, если у вас есть металлические зубные пломбы.

Тепло в груди. Скажите специалисту, если у Вас возникли:

  • Какие-либо проблемы с дыханием.
  • Боли в животе.
  • Головной боли.
  • Жжение
  • Кожный зуд.

Результаты

Иногда первые результаты могут с Вами обсудить сразу после теста, но полное описание снимков, как правило, можно забрать в течение от 1 до 2 дней.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочной железы

Норма:

  • Ткани молочной железы нормального размера, формы и внешнего вида.
  • Нет уплотнений.
  • Грудной имплантат не поврежден.
  • Нет признаков воспаления или инфекции.

Отклонение от нормы:

  • Есть уплотнения.
  • Есть признаки инфекции или воспаления.
  • Разрыв имплантата.
  • Абнормальное состояние подмышечных лимфатических узлов.
Автор: Попов Павел Александрович, Кандидат медицинских наук

МРТ в Санкт-Петербурге

Стандартом скринингового (массового) исследования молочной железы является рентгеновская маммография. У молодых молочные железы плотные, поэтому прибегают к УЗИ, часто дополняемой биопсией.

При выявлении образования подозрительного на злокачественное при маммографии и УЗИ оно подлежит оценке по шкалам.

Категории оценки BI-RADS, рекомендации и оценка вероятности рака.
 
Категории оценки BI-RADS Рекомендация Вероятность рака
Категория 0 – требуется дополнительная визуализация Повторить исследование Не определена
Категория 1 – нет изменений Обычное наблюдение 0 %
Категория 2 – доброкачественные изменения Обычное наблюдение 0 %
Категория 3 – вероятно, доброкачественные изменения Повторное обследование через короткий интервал времени (6 мес) 0-2%
Категория 4 – подозрение на рак Биопсия
Категория 4А Мало подозрительные изменения 2-10%
Категория 4B Подозрительные изменения 10-50%
Категория 4C Крайне подозрительные изменения 50-95%
Категория 5 – характерно для рака Биопсия Выше 95%
Категория 6 – подтвержденный биопсией рак Хирургическое лечение, если показано Определена

МРТ молочной железы нашло достаточно широкое применение, так как позволяет характеризовать поражение и отличать злокачественные образования от доброкачественных. Кроме того МРТ наилучшим образом демонстрирует реакцию на химиотерапию.

Низкой интенсивности сигнала, состоящее из нескольких долей, округлая, с четкими краями, с перегородками при МРТ обычно фиброаденома. Фиброаденома хорошо контрастируется при МРТ, но перегородки остаются темными. Жир содержат обычно гамартомы, при исследовании с подавлением жира они ясно проявляются. Обычно все яркие на Т2-зависимых МРТ образованиях с подавлением жира образования доброкачественные. Кисты при МРТ типично яркие (особенно, с подавлением жира), округлые, с четкими контурами,  не контрастируются. Неконтраструющиеся при МРТ образования, как правило, доброкачественные.

Неровность краев, спикулы (острые выступы), контрастирование при МРТ наводит на мысль о злокачественном образовании.

Некоторые типы контрастирования при МРТ особенно типичны для рака молочной железы: кольцевидный (при раке протоков и распаде), контрастирование перегородок, контрастирование в центре (рак протока). Скорость накопления и выведения контраста также важны. Доброкачественные образования медленно накапливают и медленно выводят контраст. Очень быстрое накопление и медленное выведение более характерно для раков. Относительно быстрое накопление и сохранение постоянного контрастирования длительное время не дает ясности и требует биопсии для уточнения злокачественности образования.

Т1-взвешенная сагиттальная МРТ с подавлением сигнала от жира и контрастированием. Рак молочной железы.

Т1-взвешенная аксиальная МРТ с подавлением сигнала от жира и контрастированием. Протоковый рак молочной железы.

Встречается при МРТ контрастирование точечного типа, линейного типа, сегментарного типа. Такие варианты больше характерны для раков, чем доброкачественных образований. Линейный и сегментарный типы контрастирования при МРТ наиболее характерны для протоковых раков. Исследование МРТ динамики при неоднородном и несплошном контрастировании бесполезно.

МРТ полезно также для оценки распространенности рака молочной железы (РМЖ) – прорастания грудной стенки, вовлечения кожи или соска, выявления лимфатических узлов.

Таким образом, МРТ является важным дополнительным методом диагностики и дифференциальной диагностики образований молочной железы, особенно, рака. МРТ в СПб  сейчас уже массово используется для диагностики РМЖ, но требует специальной катушки. В отдельных центрах МРТ СПб есть  возможности диагностировать разрывы имплантатов молочной железы.

Т1-взвешенная сагиттальная МРТ молочной железы с контрастированием. Рак.

Описание МРТ молочной железы стандартизовано, включает в себя описание ее структуры, фонового контрастного усиления, наличия и тип очагов – их контур, края, тип контрастирования и структуру распределения контраста, темпы накопления контраста и (если строится) тип кривой накопления и выведения контраста.

МРТ для обследования молочных желез

Среди всех способов выявления новообразований в молочных железах МРТ (магнитно-резонансная томография) находится на первом месте по достоверности результатов. Например, УЗИ показывает опухоль в 45% случаев, а МРТ — в 90% и способна выявить совсем крошечные новообразования размером в 3–5 мм.

Раз в год МРТ должны проходить женщины, имеющие предрасположенность к онкологическим заболеваниям:

  • те, у ближайших родственниц которых были обнаружены гены, указывающие на предрасположенность к раку;
  • те, у кого злокачественные образования были в самом юном возрасте и пришлось проводить радиолучевую терапию, чтобы избавиться от них;
  • страдающие наследственными синдромами Каудена или Ли-Фраумени.

Кроме того, если у женщины было обнаружено новообразование в одной груди, её отправят проверять и вторую — в этом вопросе врачи предпочитают перестраховаться.

Показания к проведению МРТ

МРТ проводится, если:

  • нужно уточнить, что за образования были выявлены при маммографии;

  • требуется проверить, в каком состоянии находятся ткани женщины, предрасположенной к образованию опухолей и к раку в частности;
  • нужно определить состояние имплантатов, стоящих в груди;
  • важно проверить, не начался ли у женщины рецидив после операции на груди;
  • необходимо оценить опухоли перед операцией с сохранением груди;
  • нужно узнать, в какую сторону распространяется рак груди, обнаруженный другими способами (на УЗИ, например);
  • нужно определить, насколько распространена опухоль;
  • требуется оценить, насколько эффективно лечение, назначенное врачом (например, химиотерапия).

В стандартном варианте проводится МРТ молочных желез с контрастом: во время процедуры пациентке вводится специальное средство, которое вместе с кровью течет по сосудам и позволяет получить точное представление о том, как расположена опухоль, злокачественная она или доброкачественная и какую часть груди она уже захватила.

ВАЖНО! У женщин, которые регулярно проходят МРТ молочной железы, риск смерти от злокачественной опухоли минимален, поскольку болезнь будет вовремя обнаружена и пресечена.

Противопоказания к МРТ

МРТ нельзя применять, если:

  • у пациентки в организме есть металлические части: брекеты, имплантаты, стальные пластинки — во время обследования под воздействием магнитного поля они могут немного сдвинуться, что приведет к болям, внутреннему кровотечению и разрывам;
  • пациентка страдает болезнью, вызывающей у неё непроизвольные движения: эпилепсией, гиперкинезом, различными нервными тиками — во время процедуры нужно соблюдать полную неподвижность, иначе можно повредить себе, аппарату или добиться того, что снимки получатся смазанные;
  • пациентка страдает аллергией на вещество, обеспечивающее контраст — такие случаи очень редки, но могут приводить к самым неприятным эффектам, вплоть до анафилактического шока и летального исхода;
  • у пациентки есть проблемы с почками — вещество, обеспечивающее контраст, выводится именно через них и может спровоцировать обострение болезни (например, хронической почечной недостаточности);

  • у пациентки установлен кардиостимулятор или инсулиновая помпа — воздействие аппарата может привести к сбоям в их работе;
  • пациентка весит больше 150 кг — в этом случае аппарат просто не подойдет ей по размеру.

МРТ молочных желез должна проводиться с осторожностью, если:

  1. Женщина беременна или кормит малыша грудью, т. к. контрастное вещество способно вызвать аллергию у плода или младенца, что может привести к выкидышу или анафилактическому шоку.
  2. Обследуемая страдает от клаустрофобии и, оказавшись в замкнутом пространстве аппарата, может запаниковать и начать хаотично резко двигаться, вредя этим себе.
  3. Пациентка страдает психическим заболеванием, которое мешает самоконтролю и может привести к панике или агрессии, а с ними и к хаотическим движениям, попыткам выбраться из аппарата и подобному.
  4. У женщины есть татуировки, сделанные с использованием небольших металлических частей в краске — может появляться зуд, жжение, боль и даже небольшие ожоги. кормящая мама беременная

ВАЖНО! Несмотря на то что в целом МРТ молочных желез безопасна, пренебрегать противопоказаниями нельзя, это может привести к беде.

Как проводится МРТ

Обычно МРТ молочных желез проводится последовательно и не требует особенной подготовки:

  • женщина раздевается, снимает все металлические украшения и укладывается на специальный стол для МРТ на живот — для молочных желез в нем есть два специальных отверстия;
  • женщина принимает максимально удобную позу — поскольку МРТ молочных желез длится около часа, а шевелиться нельзя, поза должна быть действительно удобной;
  • медсестра вкалывает ей контрастное вещество — укол этот не более неприятен, чем при прививке;
  • стол вдвигается в аппарат для МРТ молочных желез — а на женщину, чтобы она не страдала от сопутствующих процедуре звуков, надевают специальные плотные наушники;
  • проходит час, в течение которого фиксируется распространение по венам контрастного вещества — пациентка в процессе может ощущать жжение и покалывание, это нормально;
  • стол выдвигают обратно, женщина слезает с него, одевается и надевает украшения.

Последствий нет.

Результаты

Результаты после процедуры женщина получает в течение получаса. В них указана точная локализация опухоли, её размер и общие характеристики. С ними нужно направиться к врачу, который сможет правильно их интерпретировать и назначить лечение.

ВАЖНО! Даже если у вас нет предрасположенности к раку или иным опухолям, проходить МРТ молочных желез раз в год все же стоит — те, кто делают это, меньше рискуют и дольше живут.

Описание: МРТ молочных желез — верный способ снизить вероятность летального исхода от злокачественной опухоли.

Вредно ли делать МРТ молочных желез?

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...

МРТ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Радиология и радиохирургия // МРТ молочных желез

Магнитно-резонансная томография молочных желез

Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желез – это неинвазивный диагностический метод исследования послойной визуализации тканей молочных желез, основанный на использовании свойств мощного магнитного поля. С помощью этого метода возможно выявление опухолевого очага, уточнение распространенности процесса, диагностика метастазов, разрыва или утечки грудных имплантов.

Преимущества проведения МРТ молочных желез

  • МРТ позволяет выявлять патологические очаги, скрытые костными образованиями и поэтому невидимые для других методов визуализации.
  • МРТ с успехом применяется при обследовании плотной молочной железы, особенно у молодых женщин, а также грудных имплантатов, маммографическое обследование которых нередко затруднено.
  • МРТ эффективно выявляет небольшие патологические очаги в молочной железе, которые при маммографии иногда не видны.
  • МРТ, в дополнение к маммографии, успешно используется при обследовании женщин из группы высокого риска развития рака молочной железы.
  • МРТ обладает доказанной диагностической ценностью для целого спектра заболеваний, в том числе при выявлении рака молочной железы и определении стадии опухоли, особенно при неэффективности других методик визуализации (маммография, УЗИ и др.).
  • МРТ приобретает все большую популярность как метод ранней диагностики рака молочной железы, наряду с традиционной рентгеновской маммографией.
  • Если подозрительный очаг обнаруживается только на МР-томограмме, возможна его биопсия под МРТ-контролем.
  • Контрастный материал, который используется при МРТ, намного реже вызывает аллергические реакции, чем контраст на основе йода, применяемый при традиционной рентгенографии и КТ-сканировании.

Показания к проведению МРТ молочных желез

МРТ молочных желез не является заменой маммографии или ультразвукового исследования, а скорее дополняет данные методики в некоторых важных областях медицины, таких как:

  • Скрининг, то есть активное обследование, женщин из группы высокого риска развития рака молочной железы. МРТ является подходящим диагностическим инструментом при обследовании женщин из группы высокого риска рака молочной железы, особенно на фоне отягощенного семейного анамнеза. Отягощенный семейный анамнез подразумевает развитие рака молочной железы у матери или сестры пациентки в возрасте до 50 лет. Также это могут быть двоюродные сестры или тетки, в том числе родственницы с раком яичника. Семейный анамнез пристально изучается радиологом или лечащим врачом, который принимает решение о необходимости использования МРТ с целью скрининга.
  • Дальнейшее обследование патологических образований, плохо различимых на маммограмме. В некоторых случаях патологические образования, выявленные при маммографии, на дополнительных рентгеновских снимках или при УЗИ оценить трудно. В подобных редких случаях используется МРТ, которая позволяет точно сказать о необходимости проведения биопсии или возможности обычного динамического наблюдения.
  • Оценка состояния тканей после проведенной ранее лампэктомии по поводу рака молочной железы. Нередко маммография или УЗИ не позволяют отдифференцировать друг от друга рубцовую ткань и очаг рецидива рака молочной железы. При обнаружении каких-либо изменений в области проведенной лампэктомии (по данным маммографии или объективного осмотра) врач назначает МРТ, что позволит отличить естественное созревание тканей рубца и рецидив рака.
  • Наблюдение за пациентками, получавшими неоадъювантную химиотерапию. В некоторых случаях перед хирургическим лечением рака молочной железы назначается химиотерапия. В таких ситуациях МРТ позволяет оценить эффективность проведенной химиотерапии и сокращение объема опухоли, которую предстоит далее удалить хирургически.
  • Оценка состояния имплантатов молочной железы. МРТ является наилучшим способом диагностики разрыва силиконового имплантата молочной железы.
  • Определение стадии рака молочной железы после постановки данного диагноза.

МРТ молочных желез после постановки диагноза рака проводится со следующими целями:

  • Определение размера опухоли и ее распространения на подлежащие мышцы.
  • Выявление других очагов рака в той же молочной железе или необнаруженных ранее очагов в противоположной железе.
  • Выявление увеличенных лимфатических узлов подмышечной области, что может служить признаком распространения на них злокачественной опухоли.

Противопоказания к проведению МРТ молочных желез

Обеспечить получение высококачественных снимков позволяет лишь совершенно неподвижное положение пациентки во время исследования и, при необходимости, задержка дыхания в момент снятия изображения. Тревога, сильный страх или боль могут помешать пациентке лежать спокойно во время процедуры.

Адекватно разместиться в традиционном МРТ-сканере бывает сложно грузным пациенткам.

Получение четких снимков может быть затруднено при наличии имплантата или другого металлического объекта в/на теле пациентки. Подобный эффект оказывает и движение пациентки.

Не рекомендуется беременным женщинам проведение исследования, за исключением случаев медицинской необходимости.

В некоторых случаях доброкачественные (нераковые) образования захватывают контрастный материал, что выглядит как яркие пятна на снимке. В подобных ситуациях радиолог может разграничить между собой доброкачественную и злокачественную ткань. Однако такое возможно не всегда, что требует УЗИ или биопсии подозрительного участка. Если дополнительное исследование показывает отсутствие рака, то результат МРТ рассматривается как ложно-положительный.

Подготовка к проведению МРТ молочных желез

Пациентке разрешается придерживаться привычного распорядка дня и принимать пищу и лекарственные препараты в установленном порядке, если только врач не скажет обратное.

Поскольку проведение МРТ может потребовать введения в кровоток контрастного материала, то врач-радиолог или медицинская сестра всегда спрашивает пациентку о наличии какой-либо аллергии, в том числе на йод или контрастные материалы для рентгенологического исследования, лекарства, пищу или факторы окружающей среды, а также о наличии бронхиальной астмы. При МРТ используется такой контрастный материал, как гадолиний, который не содержит йода, и реже вызывает какие-либо побочные или аллергические реакции.

Радиологу необходимо знать о любых заболеваниях, которыми страдает пациентка, а также о недавно перенесенных операциях. Некоторые заболевания, такие как тяжелые болезни почек, исключают использование контраста при МРТ. При наличии почечной патологии перед МРТ-исследованием необходимо сдать анализ крови, который позволит оценить работу почек.

Женщина всегда должна предупреждать врача-радиолога о возможности беременности. МРТ беременным женщинам следует проводить только в тех случаях, когда возможная польза от исследования перевешивает возможные риски. Беременным противопоказано введение контрастного материала.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутых пространств) или сильной тревоги пациент может попросить у врача легкий успокоительный препарат перед исследованием.

Все ювелирные изделия и другие украшения желательно оставить дома или снять перед исследованием. Нахождение металлических и электронных объектов в процедурном кабинете не допускается, поскольку они могут повлиять на работу магнита. К подобным объектам относятся:

  • Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут получить повреждение во время исследования.
  • Булавки, заколки для волос, металлические зажигалки и подобные им металлические предметы, которые вызывают деформацию МР-изображения.
  • Съемные зубные протезы.
  • Ручки, складные ножи и очки.
  • Пирсинг.

В большинстве случаев проведение МРТ для пациентов, в организме которых находятся металлические имплантаты, безопасно, за исключением отдельных их видов. Проходить МРТ или находиться в зоне проведения исследования, за исключением случаев специального разрешения со стороны радиолога или технолога, осведомленного о наличии имплантата, запрещено лицам со следующими устройствами:

  • Встроенный кардиостимулятор.
  • Кохлеарный имплантат.
  • Некоторые виды клипс, которые используются при аневризмах головного мозга.
  • Некоторые виды металлических устройств (стентов), которые устанавливаются внутри сосудов.

О наличии медицинских или электронных приборов в организме обязательно нужно сообщить радиологу, поскольку эти устройства могут повлиять на ход исследования и несут риск, который зависит от их типа и силы магнита. К примерам таких приборов относятся, но не ограничены ими:

  • Искусственные клапаны сердца.
  • Установленные порты для введения лекарственных препаратов.
  • Установленные электронные устройства, в том числе водитель сердечного ритма.
  • Протезы конечностей или металлические эндопротезы суставов.
  • Установленный нейростимулятор.
  • Металлические пластинки, винты, штифты, стенты или хирургические скобки.

В целом, металлические объекты, которые используются в ортопедической хирургии, никакого риска при проведении МРТ не несут. Тем не менее, недавно проведенное эндопротезирование какого-либо сустава может потребовать другое исследование. Если врач сомневается в присутствии металлических объектов в организме пациента, то возможно проведение диагностической рентгенографии. Рентгенологическое исследование перед МРТ также требуется всем пациентам с металлическими объектами в тех или иных частях тела или органах. Важно уведомить радиолога или технолога о наличии пуль, шрапнели или других металлических элементов, которые могли попасть в организм в результате несчастного случая. Красители, которые используются для нанесения татуировок, могут содержать железо и нагреваются во время МРТ. Однако серьезную трудность это представляет редко. На пломбы и брекеты магнитное поле влияния обычно не оказывает, но данные элементы могут искажать изображения при МРТ головы и лица, поэтому о них всегда необходимо сообщить радиологу.

Метод проведения МРТ молочных желез

На время исследования медицинская сестра может попросить пациентку надеть больничную рубашку. Если собственная одежда пациентки свободна, удобна и не имеет металлических элементов, то разрешается находиться и в ней.

МРТ может проводиться как амбулаторно, так и в ходе госпитализации пациента. Ассистент радиолога размещает пациента на подвижном столе. Положение тела закрепляется с помощью ремней и специальных валиков, которые помогают пациенту лежать неподвижно. При проведении МРТ молочных желез пациентка ложится на живот, лицом вниз, на специально разработанную для данной процедуры платформу. Платформа снабжена отверстиями для молочных желез, что позволяет получить снимки, не сдавливая их. Все электронное оборудование, необходимое для получения изображений, уже встроено в платформу. Важно в течение всего исследования сохранять неподвижность. Легче всего добиться этого, расположившись на процедурном столе максимально удобно и расслабившись. Активное напряжение мышц с целью сохранения положения тела может только навредить. О наличии любого дискомфорта важно уведомить технолога или врача-радиолога, поскольку любое неудобство увеличивает вероятность движений во время исследования.

Если МРТ проводится с единственной целью убедиться в целостности или разрыве имплантата молочной железы, то введение контрастного материала не требуется. В любых других случаях необходимо внутривенное введение контраста. МРТ молочной железы без использования контрастного материала не позволяет диагностировать рак. При необходимости применения контраста во время исследования медицинская сестра вводит в вену на руке катетер. К катетеру может быть подключен флакон с физиологическим раствором. Раствор обеспечивает постоянную промывку системы, что предотвращает ее закупорку до введения контрастного материала.

После всех приготовлений стол пациента перемещается внутрь магнита, а радиолог и средний медицинский персонал на период исследования покидают процедурный кабинет.

При необходимости использования контрастного материала он вводится внутривенно после исходной серии снимков. Во время или после инъекции врач получает дополнительную серию изображений.

После завершения исследования врач просит пациента подождать до окончания анализа полученных изображений, поскольку может потребоваться дополнительная серия снимков. Внутривенный катетер извлекается.

Процедура МРТ тела состоит из множества последовательностей (серий) снимков, каждая из которых занимает несколько минут. Процесс получения снимков ткани молочных желез в целом занимает от 30 минут до часа, а вся процедура завершается в течение примерно полутора часов.

В ходе МРТ возможно проведение магнитно-резонансной спектроскопии, которая позволяет оценить биохимические процессы внутри клеток. Данное исследование дополнительно занимает около 15 минут.

Что следует ожидать во время и после исследования

В большинстве случаев МРТ совершенно безболезненно. Некоторые пациентки испытывают дискомфорт из-за необходимости лежать неподвижно во время исследования. У других пациенток возможен приступ клаустрофобии (боязни замкнутых пространств). Поэтому для тревожных пациенток врач предлагает успокоительные препараты.

В течение исследования возможно местное повышение температуры обследуемого участка тела, и это нормально. Однако если данное явление сильно беспокоит пациентку, о нем важно сообщить врачу. Важно, чтобы в момент снятия изображений (от нескольких секунд до нескольких минут единовременно) пациент лежат абсолютно неподвижно. В ходе некоторых исследований врач просит пациентку задержать дыхание. Понять, что съемка изображений началась, помогает постукивание или щелчки, которые издает магнит при создании высокочастотных импульсов. Между сериями снимков можно немного расслабиться, однако все же необходимо стараться сохранять положение тела, по возможности не двигаясь. Пациентке могут быть предложены наушники или беруши, которые подавляют громкий стук и гудение сканера во время съемки изображений. Наушники пациентка имеет право попросить и сама. МРТ-сканер снабжен системой кондиционирования воздуха и хорошо освещен. В некоторых центрах во время исследования включается спокойная музыка.

Во время исследования пациентка находится в процедурном кабинете в одиночестве. Тем не менее, радиолог может все время видеть, слышать и разговаривать с пациенткой по системе двусторонней связи. Персонал во многих диагностических центрах разрешает оставаться в комнате родственникам или друзьям пациентки до самого начала исследования. Однако потом им необходимо выйти, чтобы избежать воздействия магнитного поля.

При введении контрастного материала в норме возникает ощущение прохлады или прилива крови, которое длится пару минут. Некоторый дискомфорт пациентка испытывает при постановке и снятии внутривенного катетера, который может оставить кровоизлияние под кожей. Редко в месте введения иглы на коже возникает раздражение. Некоторых пациенток беспокоит металлический привкус во рту после инъекции контрастного материала.

Если процедура не сопровождалась применением седативных препаратов, то восстановительный период после нее не требуется. Возвращение к привычной жизнедеятельности и нормальному питанию возможно сразу после исследования.

Производители контрастных материалов не рекомендуют кормить ребенка грудью в течение 24-48 часов после внутривенного введения контраста в организм матери.

Риски проведения МРТ молочных желез

При соблюдении соответствующих правил безопасности МРТ практически не несет каких-либо рисков.

При использовании седативных препаратов имеется риск их передозировки. Поэтому ассистент радиолога тщательно следит за показателями жизнедеятельности пациента.

При введении контрастного материала имеется небольшой риск развития аллергической реакции. У некоторых пациенток отмечаются: тошнота и местная боль. Редко возникает аллергическая реакция на контрастный материал, и появляется крапивницы, зуд глаз или другие проявления аллергии. О возникновении симптомов аллергической реакции необходимо сообщить врачу. Радиолог или медицинская сестра сразу же окажут необходимую помощь.

(495) 545-17-44 - клиники в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Смотрите также