Главная » Статьи » Мрт с контрастированием гипофиза

Мрт с контрастированием гипофиза


МРТ с контрастом гипофиза (с контрастированием)

Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастом может быть назначена в любом возрасте. Основная причина проведения такого исследования – подозрение на аденому гипофиза головного мозга. Несмотря на то, что аденома относится к доброкачественным новообразованиям, ее появление в головном мозге может привести к серьезным последствиям. Существуют и другие проблемы со здоровьем, которые требуют врачебной диагностики с помощью аппарата МРТ:

  1. Гормональное нарушение, которое вызывает синдром Кушинга. Патология проявляет себя в виде нарушения обменных процессов в организме, которые влекут за собой такие последствия, как сахарный диабет, появление рубцов на коже, ухудшение памяти и социальных навыков, частые головокружения и прочее.
  2. Повышенный уровень пролактина в крови.
  3. Наличие частых головных болей и головокружений.
  4. Другие патологии головного мозга.
  5. Стремительное снижение остроты зрения без видимых на то причин.
  6. Значительные сбои в менструальном цикле женщины.
  7. Избыточный вес или наоборот – чрезмерная худощавость.
  8. Нарушение эректильной функции у мужчины, по причине отсутствия других версий развития недуга.
  9. Выраженный гигантизм или карликовость.

МРТ гипофиза без контраста проводят чаще, чем сканирование с контрастированием, несмотря на то, что введение в организм контрастного вещества позволяет увидеть проблемную область более детально.

Сканирование головного мозга без контрастного вещества значительно дешевле, но может быть и другая причина, по которой пациенту не назначается такая процедура, к примеру, аллергическая реакция на вводимое в организм лекарство.

Противопоказания к магнитно-резонансному сканированию

Магнитно-резонансный сканер считается максимально безопасным прибором для пациента, но только в том случае, если придерживаться всех правил проведения исследования. Противопоказания к проведению МРТ гипофиза с контрастированием могут быть абсолютные и относительные.

Абсолютные – это противопоказания, при которых проведение МРТ полностью невозможно.

  1. Наличие металлических предметов вживленных в тело. Это могут быть имплантаты, ферромагнитные осколки, аппарат Елизарова, внутричерепные кровоостанавливающие клипсы, выполненные из металла.
  2. Установленный кардиостимулятор.
  3. Инсулиновые помпы.

Относительные противопоказания не подразумевают полное исключение вероятности проведения сканирования гипофиза. Под относительным противопоказанием подразумевается такое состояние пациента, при котором по причине определенных обстоятельств применение метода неблагоприятно. К ним относят:

  • беременность (особенно первый триместр);
  • съемные металлосодержащие имплантаты (слуховой аппарат);
  • стимуляторы нервной системы;
  • боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • выраженная степень ожирения;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • гемостатические клипсы;
  • аллергическая реакция на контраст (заменяют другим лекарством).

Подготовка к диагностике

Если пациенту показанный такой вид обследования гипофиза, как МРТ, прежде всего проводится инструктаж больного. После ознакомления с информацией о том, как делают МРТ гипофиза с контрастом, пациент должен подписать документ о своем согласии на проведение данной процедуры, учитывая все возможные прииски.

Подготовка к МРТ гипофиза не требует от пациента особых усилий. Сканирование рекомендуется делать на голодный желудок или, как минимум, через 5-6 часов после последнего приема пищи. Также пациенту делают тест на то, как отреагирует организм на контрастное вещество.

Перед процедурой нужно подготовиться и морально. Чтобы получить качественное изображение, пациенту потребуется лежать неподвижно, а продолжительность сканирования может длиться около часа. Если МРТ делают ребенку, то может быть рекомендовано провести процедуру обследования с применением наркоза.

В назначенное время пациент должен прийти в диагностический центр. Перед тем как зайти в комнату, где будет происходить МРТ гипофиза, больному нужно снять с себя все металлические украшения. Иметь при себе телефон во время диагностики запрещается. Для удобства, в капсуле МРТ аппарата находится микрофон и динамик. С их помощью осуществляется связь между пациентом и врачом.

Усиление контрастом

МРТ гипофиза с контрастированием — это метод, который улучшает контрастность черно-белых изображений, повышая их ценность, с диагностической точки зрения. Как правило, во время этой процедуры используют контрастные препараты на основе гадолиния. Он представляет собой вязкий металл серебристого цвета, который мягко усиливает магнитный сигнал при выполнении МРТ.

Контрастное вещество могут вводить пациенту двумя способами:

  • Однократное внутривенное введение. Расчет происходит в зависимости от массы тела пациента (0,2 мг/1 кг).
  • Механически управляемая капельная инъекция. Контрастное вещество постепенно вводится на протяжении всего сканирования.

Пораженные ткани (опухоль) отличаются повышенным снабжением крови, поэтому парамагнитное контрастное вещество с положительной магнитной восприимчивостью активно в них накапливается, и в процессе диагностики усиливает магнитно-резонансный сигнал, повышая результативность обследования. Перед выполнением диагностики с контрастным усилением пациенту дополнительно назначают обследование почек, чтобы убедиться, что организм способен вывести контраст в положенное время.

Контрастное вещество с йодистой основой не применяется в МРТ

Показания и противопоказания

Основными показаниями для магнитно резонансной томографии гипофиза считаются такие:

  • предполагаемый синдром гиперкортицизма;
  • повышенная выработка определенных гормонов без установленной причины;
  • повышенный пролактин;
  • разнообразные эндокринные нарушения;
  • частые головные боли, мигрени;
  • различные варианты неврологических симптомов при отсутствии выраженных нарушений в работе мозга;
  • резкое снижение остроты зрения по непонятным причинам;
  • нарушение менструального цикла по непонятным причинам;
  • беспричинный набор или потеря веса;
  • расстройства эректильной функции;
  • гигантизм или карликовость.

МРТ гипофиза с контрастом считается безопасным видом сканирования организма. Однако процедура имеет ряд достаточно серьезных противопоказаний.

Процедура абсолютно противопоказана в таких случаях: беременность на любом сроке ввиду эмбриотоксичности контрастных веществ, выраженная почечная недостаточность, импланты металлические ферромагнитного типа в теле, инсулиновые помпы, установленные кардиостимуляторы.

Кроме того, выделяют некоторые относительные противопоказания: сердечная недостаточность, проблемы в гепатобилиарной зоне, применение нервных стимуляторов, импланты с малым содержанием металла. Все чаще в ортопедии используют протезы с минимальным содержанием металла, но в таком случае перед проведением МРТ делают рентгенографию с целью идентификации металлической составляющей.

На аденомы гипофиза приходится около 15% всех опухолевых внутричерепных образований

Гипофиз и МРТ

Гипофиз – это так называемая питуитарная железа округлой формы, вырабатывающая гормоны необходимые для роста, метаболизма и репродуктивной функции человека. Гипофиз является центром всей эндокринной системы человека, а расположен он у основания головного мозга, в своеобразном костном кармане («турецкое седло»). Любая патология или нарушение работы гипофиза может привести к избыточной выработке либо нехватке гормонов надпочечников, щитовидной железы, или же половых гормонов. Без своевременного лечения такие гормональные сбои могут обернуться для человека плачевными последствиями.

МРТ головного мозга и гипофиза – это современная методика, позволяющая с точностью выявить малейшие отклонения в структуре этих органов, а также определить причину их дисфункции. Благодаря способности томографа создать трехмерное изображение исследуемого объекта, врач может поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Что показывает МРТ гипофиза

Исследование гипофиза с помощью МРТ позволяет изучить не только саму железу, но и прилежащие костные ткани, белое и серое вещество мозга, зрительные нервы.

Выявляет МРТ гипофиза такие патологии:

  • любые новообразования на ранней стадии, будь они доброкачественные или злокачественные: анедома, микроаденома, кисты, краниофарингиома, аденокарцинома, гемангиома;
  • точную локализацию патологии;
  • распространение патологического процесса на соседние ткани;
  • воздействие патологии на сосуды мозга и зрительные нервы.

Когда проводить МРТ гипофиза

Показания для назначения больным МРТ гипофиза:

  1. нарушение зрительной функции: снижение остроты зрения, дезориентация в пространстве, сужение полей;
  2. поражение мозга в результате травм головы;
  3. постоянные головные боли;
  4. нарушение памяти;
  5. эректильная дисфункция у мужчин;
  6. патологическое ожирение;
  7. гинекомастия – увеличение молочных желез, может быть вызвано избыточной выработкой гормона роста;
  8. выделение молока из сосков у женщин, не связанное с грудным вскармливанием;
  9. бесплодие как женское, так и мужское;
  10. гормональный дисбаланс, выявленный при лабораторном исследовании крови: повышение уровня пролактина, а также нарушение выработки других гормонов;
  11. гигантизм или карликовость – следствия нехватки или избытка гормона роста;
  12. подозрение на опухоли или кисты гипофиза;
  13. эпилептические припадки;
  14. сахарный диабет;
  15. подозрение на синдром Кушинга;
  16. нарушение работы эндокринных желез;
  17. подготовка к оперативному вмешательству, послеоперационный контроль.

Кому противопоказано проведение МРТ гипофиза

Сканирование с помощью магнитного поля является абсолютно безопасным для человека. Но, несмотря на это, у процедуры имеются некоторые противопоказания к проведению.

Категорически запрещено проведение МРТ гипофиза больным:

  • имеющим встроенные металлосодержащие либо электронные имплантаты в организме: кардиостимулятор, неферромагнитный слуховой аппарат во внутреннем ухе, эндопротез, кровоостанавливающие клипсы, металлические пластины, стоматологические штифты и т. д.
  • страдающим тяжелой формой ожирения (более 120 кг);
  • беременным на 1 триместре – в этот период происходит закладка жизненно важных органов плода, а влияние магнитных полей на этот процесс не изучено.
  • с сильновыраженной клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства).

По серьезным показаниям и со строгим соблюдением мер безопасности процедуру могут назначить больным:

  • эпилептикам;
  • беременным на сроке больше 12 недель;
  • страдающим от повышенной нервно-психологической возбудимости;
  • имеющим татуировки, так как краска для тату может содержать частицы металла;
  • с сердечной недостаточностью;
  • детям до 5 лет.

МРТ гипофиза с контрастированием

Это проведение МРТ с введением в кровь пациента контрастного вещества, которое усиливает контрастность и делает изображение на снимках точным, вплоть до миллиметра. Кровь разносит контрастное вещество по всем сосудам, а выводится оно через почки, в течение 2 суток.

МРТ гипофиза с контрастированием имеет высокую диагностическую ценность в исследовании опухолей, так как система кровеносных сосудов на пораженных участках изменена, вследствие чего она ярко выражается при контрастировании на фоне нормальных сосудов органа.

Томография гипофиза с контрастом позволяет заметить аномальный процесс на самых ранних стадиях его возникновения.

МРТ гипофиза с контрастом противопоказана:

  • Беременным;
  • Аллергикам;
  • Больным с почечной недостаточностью.

Как подготовиться к МРТ

За несколько дней до проведения МРТ с введением контраста у пациента берут кровь для обследования на предмет аллергии на контрастное вещество. А в день сканирования нельзя кушать за 6–7 часов до начала процедуры.

Если сканирование планируется провести без контрастирования, специальная подготовка к МРТ гипофиза не нужна.

Так как металл может исказить качество снимков томографа, перед процедурой необходимо оставить за пределами кабинета часы, ювелирные украшения, средства связи, банковские карты.

Одежда должна быть широкой и без металлических пуговиц, молний или застежек. На время исследования рекомендуется надеть медицинскую рубашку.

Как проходит процедура

Контрастное вещество вводят непосредственно перед началом процедуры внутривенно, через катетер. Дозу контрастного вещества для каждого пациента врач подбирает индивидуально.

Больного укладывают на подвижный стол, который при сканировании помещают внутрь магнитного цилиндра томографа. Чтобы обеспечить неподвижность головы, положение пациента фиксируют с помощью крепежных ремней и специального валика.

Пациентам, склонным к паническим атакам и нервно-психологической возбудимости, перед началом сканирования вводят седативные средства.

При исследовании не возникает болевых ощущений, могут лишь чувствоваться приливы тепла, что является характерным явлением.

Процедура длится от 20 до 60 минут, в зависимости от характера патологии.

Медицинский персонал во время сканирования находится в соседнем кабинете, общение происходит через встроенный в аппарат микрофон. Если ухудшилось самочувствие или появились болевые ощущения, пациент должен немедленно сообщить об этом.

В каких случаях нужно делать МРТ

Если пациент обращается с жалобами на стойкую головную боль, сопровождающуюся головокружениями, тошнотой и рвотой без видимых на то причин вкупе с частыми обмороками (с потерей сознания), слабостью и онемением в конечностях, то это уже является веской причиной для прохождения сеанса МРТ – томографии.

Используя исчерпывающие данные, полученные в результате МРТ головного мозга и гипофиза, врач может поставить верный диагноз и назначить своевременное лечение. Это позволит не только снять симптомы заболевания, но и даст возможность исключить развитие патологических процессов (роста опухолей).

Периодический анализ физического состояния пациента на аппарате МРТ необходим следующей категории лиц, находящейся в группе риска:

  • Гипертоникам, в особенности тем, кто уже перенес гипертонический криз
  • Курильщика и тем, кто имеет пагубные пристрастия к алкоголю и наркотикам
  • Людям, чья деятельность сопряжена с чрезмерными физическими нагрузками
  • Спортсменам тех видов спорта, где голова является наиболее травмоопасным местом (боксеры, борцы, баскетболисты, волейболисты и др.)
Читайте также:  Достинекс и овуляция: описание, действие, отзывы

Получив результаты и заключение МРТ гипофиза, рентгенолог может детально исследовать структурные и аномальные изменения, оценить функциональность физиологических и физико-химических процессов головного мозга. Это даст наиболее полную диагностическую картину состояния здоровья исследуемого пациента.

Что эффективнее – магнитно-резонансная или компьютерная томография?

МРТ – томография является не единственным способом сканирования головного мозга. Наряду с данной процедурой используются и другие методы диагностирования. К их числу относятся и КТ – компьютерная томография гипофиза и головного мозга, предоставляющая четкую визуализацию следующих структур:

  • Костей основания и свода черепа (переломы, сотрясения, ушибы, гематомы)
  • Придаточных пазух носа (гайморовых и лобных пазух)
  • Кровеносных сосудов (от головокружений и вегетососудистой дистонии до ишемии мозга)

снимок МРТ головного мозга человека Однозначного ответа на вопрос, какая из процедур лучше – нет. Разные ситуации подразумевают использование того или иного метода. Так, например, МРТ даст более точную информацию, связанную с проблемами или новообразованиями мягких тканей, их патологическими изменениями, а КТ – с костными образованиями.

Эти два метода современного диагностирования по своей сути преследуют одну цель – выявление различных заболеваний. Но способы исследования отличаются. Немаловажное значение имеет то, что при анализе центральной нервной системы и гипофиза МРТ диагностика, в отличие от КТ томографии, исключает воздействие радиационных излучений на организм пациента.

Помимо этого, к преимуществам МРТ можно отнести и то, что данная процедура позволяет получить трехмерные снимки (изображения):

  • Аксиальная проекция основания черепа (позволяет изучить анатомическую структуру черепных ямок (средней и задней), а также лицевой скелет)
  • Фронтальная проекция (снимки черепа спереди и сзади)
  • Сагиттальная проекция (плоскость проходит вдоль стреловидного шва и делит череп на две симметричные части)

Иногда, для получения максимально точного диагноза в наиболее тяжелых и спорных ситуациях, могут использоваться оба этих метода. Если клиническая картина заболевания не до конца ясна, то учитываются данные, полученные в результате КТ и МРТ (головного мозга и гипофиза) во избежание диагностической ошибки, которая может стоить человеку жизни.

За что отвечает гипофиз

Орган отвечает за выработку гормона, который влияет на всю репродуктивную систему человека, обмены веществ, а также рост. Это основной орган эндокринной системы. Находится он в основании головного мозга, в так называемом «турецком седле». Состоит из двух долей: передней и задней. Каждая из них отвечает за выработку определенных гормонов, необходимых для нормальной работоспособности организма. Нарушение в одной из долей тянет за собой проблемы во всем организме. Выявить эти отклонения на ранних стадиях возможно с помощью МРТ гипофиза.

Что такое мрт гипофиза и головного мозга

При исследовании патологий используется сильнейшее магнитное поле. Под его воздействием образуются радиочастотные импульсы, которые анализируются на компьютере. На мониторе они представляют собой точные изображения мягких тканей человека исследуемой части. Изображения можно сохранить, отправить по интернету или же записать на съемный носитель.

МРТ показывает полную картину изменений работы самого органа, тканей прилегающих к нему. Это дает возможность наиболее точно исследовать необходимую зону. Исследование головного мозга показывает широкий анализ работы всех систем мозга. При этом можно заметить наличие различных опухолей у пациента, аневризм, проблемы с нервной системой, сосудами, гормонами. Это главная разница между МРТ гипофиза и головного мозга.

При использовании магнитнорезонансной томографии головного мозга виден не только гипофиз, но и пазухи носа с глазными орбитами. Если нужно более подробно исследовать отдельные части мозга, то проводят дополнительное обследование.

Как подготовиться к МРТ

Подготовка к МРТ гипофиза немного отличается, если процедура проводится с контрастированием или без. При использовании контраста, диагностику пациент должен пройти натощак, или через шесть часов после приема пищи. Иначе у больного может быть рвота, потребуется промывание желудка. При томографии без контраста никаких ограничений нет. Но существует несколько правил, исполнение которых обязательно:

  1. Перед процедурой необходимо снять одежду с содержанием металлических вставок, а также ювелирные украшения, пирсинг, часы. Требуется выложить мобильный телефон, банковские карты, металлические деньги. Все это может существенно повлиять на точность результата обследования.
  2. Перед проведением исследования стоит сообщить врачу о наличии зубных имплантов, протезов, металлических пластин, спиц, сердечных клапанов. Все это считается противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии.
  3. Нельзя проводить исследования женщинам на ранних сроках беременности, только лишь в редких случаях допускается диагностика.
  4. Детям рекомендуется использовать обследование после 5-6 летнего возраста. До этого возможно обследование с помощью компьютерной томографии или с предварительным вводом успокоительных медикаментов.

Вся процедура длится около 25 минут. Если используется контрастное вещество, тогда 45 минут. Необходимо лежать неподвижно, чтобы получить более точные результаты. Если человек боится замкнутых пространств, то можно использовать томограмму открытого типа или же введение успокоительных медикаментов.

Показания и противопоказания к проведению томографии

Лечащий врач отправляет на МРТ гипофиза, проведя предварительное обследование, назначив сдачу анализов. Процедура назначается, если по результатам других обследований не выявлено истинной причины нарушений в организме. Это проблемы с работой эндокринной системы. К показаниям по исследованию относятся:

  1. Проблемы с обменом веществ, постоянный набор веса, похудение.
  2. Нарушение функций зрения, проблемы с двигательным аппаратом глаз.
  3. Сбои менструального цикла у женщин.
  4. Сильные головные боли без видимых причин.
  5. Эректильная дисфункция у мужчин.
  6. Подозрение на синдром Иценко-Кушинга, гормональные сбои.
  7. Высокое содержание в крови гормонов, вырабатываемых органом.

Противопоказания к применению магнитно-резонансной томографии делятся на абсолютные и относительны. При наличии абсолютных противопоказаний по запрету обследования пациента с помощью томографии категорически запрещено. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Наличие металлических имплантов, кардиостимуляторов. При воздействии на них магнитного поля, они могут выйти из строя.
  • Наличие в теле пациента любых металлических предметов (осколки, пластины, спирали).
Читайте также:  Мастэктомия: типы, показания, возможные осложнения

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Первые 3 месяца беременности. Точно не было подтверждено негативное влияние обследования на развитие плода, но и до конца эта тема не была исследована. В отдельных тяжелых случаях матери назначается диагностика, так как успешное развитие плода напрямую зависит от ее здоровья.
  • Эпилепсия.
  • Достаточно тяжелое физическое состояние пациента.
  • Аллергия на контраст (при контрастном виде).
  • Острая почечная недостаточность (при контрастной диагностике).
  • Клаустрофобия (возможно применение наркоза или успокоительных препаратов).
  • Невозможность сохранять неподвижность во время проведения томографии.

Абсолютно все вопросы, возможные опасения стоит обсудить с врачом до проведения магнитно-резонансной томографии гипофиза или головного мозга.

Методика проведения исследования

Методика проведения МРТ достаточно проста. Никаких особых подготовок перед процедурой не требуется. Аппарат находится в отдельной комнате. Врач следит за всей процедурой из соседней комнаты, а с пациентом разговаривает через микрофон. Процесс диагностики:

  • Перед тем, как зайти в кабинет, больной должен снять одежду с металлическими деталями. Если обследуемым пациентом является ребенок, то с ним в комнате во время всей процедуры находится сопровождающий. Сопровождающий должен оставить снаружи все, что содержит металл.
  • Если осмотр проводится с использованием контраста, то перед обследованием пациенту вводят контраст.
  • Вся процедура проводится в горизонтальном положении пациента на спине.
  • Для обеспечения неподвижности, голову фиксируют специальным креплением.
  • После этого стол с больным заезжает в томограф до обследуемого уровня. Время процедуры в среднем от 25-55 минут, время зависит от необходимого количества снимков и от отсутствия (наличия) контраста.

Далее томограф передает все полученные данные на компьютер. Компьютер с помощью специальной программы генерирует результаты в изображения. Снимки все разные, сделанные под разным углом, количество индивидуально. Врач на основе полученных снимков делает заключение.

После процедуры нет необходимости в отказе от отдыха, воздержании от приема пищи, вождения и прочего. Если диагностика проводилось женщине в период лактации, то не стоит кормить грудью в течение 1-2 суток.

Норма и патология

На снимке гипофиз представляется в форме треугольника (если снимок сделан во фронтальной плоскости). Нижний контур всегда напоминает турецкое седло, а вот верхний край может быть выпуклым, вогнутым и даже горизонтальным. Все это является нормой. Вертикальный размер в норме имеет 4-8 мм, изменение этих размеров считается первым признаком болезни. У подростков этот размер отличается – примерно 9-10 мм, а у женщин на последних месяцах беременности и в первые после родов достигает 10-12 мм. При фронтальном срезе орган выглядит симметрично, и это больше норма, чем отклонение.

Что покажет томография гипофиза

МРТ гипофиза с контрастом или без него, показывает все отклонения в органе. Можно увидеть наличие новообразований, определить их тип, точный размер и полную информацию о расположении. Врачу видна патология развития, последствия гормонального сбоя, изменение размеров и структуры тканей самого органа и тканей, находящихся рядом с ним. Можно выявить возможную причину нарушений. Все полученные данные помогают решить проблему на самых ранних ее проявлениях.

Синдром пустого турецкого седла на МРТ

Отклонение, которое врачи называют синдромом турецкого седла на МРТ, отчетливо показано на переднезаднем снимке. Орган по своей форме больше похож на серп, его толщина при этом не более 3 мм. Также на изображении отчетливо видно, что на дне турецкого седла находится плоско растоптанный орган. Зрительный перекресток в данном случае пролабирует в полость костного образования.

Опухоли области турецкого седла и зрительного перекреста на снимках

Основные виды опухолей, которые находятся в этой области – микроаденома, макроаденома, мезоаденома, гиганская аденома.

Микроаденома имеет самые незначительные размеры, по сравнению с другими – диаметр 10 мм.

Макроаденома достигает 30 мм, бывали случаи, когда она достигала размера 10 см, но только при условии выхода за пределы турецкого седла.

Мезоаденома является видом макроаденомы, достигает диаметра 22 мм, но никогда не выходит за пределы седла.

При диаметре более 30 мм новообразование называется гигантская аденома.

Помимо этих опухолей бывают также менингиомы, герминомы и другие. Все они могут располагаться не только в турецком седле, но выходить за его пределы и прорастать во все отделы головного мозга. Конечно, любую из них видно на снимках МРТ.

Часто специалисты замечают на изображениях такие отклонения:

  • изменение формы турецкого дна;
  • асимметрия органа;
  • неоднородная структура;
  • смещение воронки от средней линии.

Не обязательно, что это может быть опухоль. Наряду с этим стоит провести ряд исследований и анализов, чтобы составить полную картину обследования.

СТГ-недостаточность

СТГ-недостаточность четко видна на снимках МРТ. Она возникает в результате недостаточности гормона – соматотропин. Отклонения при этом будут в таком виде:

  1. Клетки располагаются в несвойственном им месте.
  2. У гипофиза отсутствует ножка.
  3. Недоразвитие гипофиза.
  4. Синдром пустого турецкого седла.
  5. Гипоплазия гипофиза.

У 10% пациентов вообще отсутствовали видимые признаки отклонений.

Преимущества и риски

Часто для улучшения визуального отображения при МРТ используют контраст. Для этого выполняется следующая подготовка:

  1. За пять часов до процедуры нельзя принимать пищу.
  2. Далее вводится контрастное вещество, его доза рассчитывается сугубо индивидуально лечащим врачом. Ввод осуществляется либо вручную, либо при помощи катетера.
  3. Только после этого пациента помещают в аппарат МРТ. Для того чтобы исключить движения пациента, могут использовать ремни для фиксации.
  4. После получения всех необходимых результатов, пациент свободен.

Главные преимущества этого метода:

  • Высокая четкость снимков.
  • Пациент не получает ионизирующее излучение.
  • Видны патологии, которые могут быть не заметны при других видах исследования.
  • Контраст не так часто вызывает аллергию у больного, как при компьютерной томографии.
  • Имеет наивысшую чувствительность по сравнению с аналогами.

Результаты обследования

После завершения обследования гипофиза или головного мозга с помощью МРТ, результаты записываются на съемный диск и отдаются пациенту или же передаются лечащему врачу. Основываясь на результатах, специалист делает вывод о наличии или отсутствии патологий. Если же были выявлены отклонения, то врач назначает соответствующее лечение.

  • https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/podgotovka-i-provedenie-mrt-gipofiza-s-kontrastom.html
  • http://diametod.ru/mrt/gipofiza-kontrastirovaniem
  • https://DiagnostLab.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-gipofiza-chto-pokazyvaet.html
  • http://infomrt.ru/34-mrt-golovnogo-mozga-i-gipofiza.html
  • https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-gipofiza

Что нужно знать об МРТ диагностике гипофиза?

Магнито-резонансная томография гипофиза – наиболее качественное и полноценное обследование этого участка головного мозга. С помощью такой диагностики можно обнаружить любые заболевания мозга и назначить их качественное лечение.

Суть метода

При магнито-резонансной томографии гипофиза используется мощное магнитное поле. Компьютер анализирует образующиеся под влиянием магнитного поля радиочастотные импульсы. Для этого нужна очень сложная и высокотехнологическая аппаратура.

Радиочастотные импульсы преобразуются в изображения мягких тканей человеческого тела. Они очень хорошо отображаются на мониторе. Их можно сохранить в памяти электронного устройства, записать на диск или передать по интернету. Важно помнить о том, при таком исследовании не используется рентгеновское излучение.

На сегодня МРТ гипофиза – это самый совершенный диагностический метод для исследования различных патологических изменений в гипофизарной ткани, а также в тканях, непосредственно прилегающих к гипофизу.

От МРТ головного мозга это обследование отличается тем, что дает высококачественное изображение именно гипофиза – небольшого по параметрам участка головного мозга. Это повышает точность обследования.

МРТ гипофиза (в том числе с контрастированием) проводится на устройствах, дающих очень мощное магнитное поле. Это необходимо для подробной визуализации гипофиза. Для визуализации небольших опухолей делают динамическое сканирование.

Преимущества томографии являются:

  • трехмерная визуализация исследуемого органа;
  • отсутствие на получаемых изображениях посторонних объектов (часто кости черепа могут мешать подробному изучению строения гипофиза;
  • на таких снимках можно очень хорошо просмотреть артерии и вены;
  • врач имеет возможность хорошо визуализировать хиазмы;
  • такая диагностика не приносит никакого вреда для человека.

Что именно показывает магнито-резонансная томография гипофиза?

На снимках, полученных при помощи этой диагностической процедуры, можно оценить состояние ткани гипофиза, структуру железы, а также состояние кровеносных сосудов. По данным, полученным после сканирования, можно судить о наличии тех или иных патологий этого органа.

По сути, врач получает детальную и очень качественную фотографию гипофиза.

Как делается магнито-резонансная томография гипофиза?

МРТ гипофиза обязательно проводится вместе с окружающими его тканями. Это необходимо для того, чтобы увидеть степень их поражения опухолевыми процессами. Врач настраивает томограф так, чтобы можно было добиться наилучшего эффекта.

Пациент помещается внутрь аппарата. Положение – лежачее. Необходима также в обязательном порядке фиксация головы. Любые движения тела при сканировании категорически запрещаются, так как они могут отрицательно влиять на качество снимков. Время проведения томографии гипофиза несколько выше, чем при обследовании других органов тела и в среднем составляет около одного часа.

МРТ-аппарат определенным способом настраивается так, чтобы он генерировал магнитное поле нужной напряженности. Компьютер с помощью специальной программы обрабатывает сигналы магнитного поля и генерирует четкое изображение. При этой диагностической процедуре катушка размещается вдоль всей головы.

МРТ гипофиза с контрастом подразумевает внутривенное введение специального вещества. Оно не вызывает вредного воздействия на организм. Оно вводится приблизительно за полчаса до начала процедуры. В ряде случаев контрастное вещество вводится инфузионно, то есть через капельницу.

Процедура МРТ с применением контрастного вещества полностью безболезненна и не вызывает неудобства. Однако в отдельных людей могут возникать неприятные ощущения, находясь в тоннеле аппарата. Иногда столь длительное нахождение в томографе может спровоцировать клаустрофобию. Пациенту могут рекомендовать применение наушников для защиты органа слуха от работающего аппарата.

После введения контрастного компонента у некоторых людей может возникать небольшой вкус металла во рту. Это не должно настораживать: указанный симптом с контрастированием проходит довольно быстро, и после процедуры можно заниматься привычными делами.

Показания к проведению процедуры

Главнейшее показание – это подозрение на возникновение в гипофизе новообразований – как доброкачественных, так и злокачественных. Кроме того, при подозрении на опухоль часто показано МРТ гипофиза с контрастом. Контрастирование специальным веществом четче показывает особенности расположения гипофиза, а также все его изменения тканевой структуры.

Кроме наличия аденомы или другого новообразования в гипофизе, МРТ применяют и в таких случаях:

  • подозрение на синдром Кушинга (особенно, если у человека развивается ожирение, а на коже растут зоны растяжки – стрии);
  • синдром пустого турецкого седла;
  • признаки повышения активности гормонов в ходе соответствующей диагностики;
  • рост количества пролактина в организме;
  • патологии в функционировании других желез внутренней секреции;
  • травма головного мозга.

Врач обязательно направит больного на обследование с применением МРТ гипофиза с использованием контрастного вещества и при предъявлении таких жалоб:

  • Появление головных болей неясного происхождения.
  • Зрительные нарушения, опять же, неясного происхождения, без видимого нарушения аккомодации и помутнения хрусталика.
  • Нарушения месячного цикла.
  • Обменные нарушения, связанные, прежде всего, с ростом массы тела, при том, что характер питания остается тем же.
  • Эректильная дисфункция.

Подготовка к магнито-резонансной томографии

Перед МРТ гипофиза с контрастированием обслуживающий персонал может просить пациента надеть одноразовую одежду, бахилы. Это – несложная подготовка. Если одежда просторная, без молний, застежек, то на время проведения диагностики можно оставаться с ней.

Такое обследование не требует специального изменения режима пищи или питья, соблюдения специальной диеты и другой подготовки. Однако при проведении МРТ гипофиза с контрастом все же рекомендуется за несколько часов до внутривенного введения препарата отказаться от приема пищи, чтобы не способствовать возникновению аллергической реакции (правда, это случается чрезвычайно редко). При проведении контрастной магнито-резонансной томографии надо заранее поинформировать врача о наличии астмы.

Пациенты с хроническими патологиями почек, а также беременные женщины обязательно должны проинформировать врача о своем состоянии. Дело в том, что в некоторых случаях применение контрастного вещества на основе гадолиния может вызвать побочные эффекты.

В первом триместре беременности применение контрастного вещества допустимо только в тех случаях, если польза от МРТ будет гораздо больше, чем возможные риски для матери и плода (отметим, что они в большинстве случаев минимальны).

Перед началом терапии больной должен снять с себя:

  • все ювелирные изделия;
  • слуховые аппараты (они могут повреждаться магнитным полем);
  • все металлические предметы и украшения (возможно искажение изображения, и результат будет получен неправильно);
  • зубные протезы (только те, в которых содержится металл);
  • очки;
  • пирсинг.

В кабинет, где будет проводиться МРТ гипофиза, не нужно брать с собой кредитные карты.  Под влиянием сильного магнитного поля они могут испортиться.

Противопоказания к томографии гипофиза

Наличие следующих устройств в организме является абсолютным противопоказаниям к магнито-резонансной томографии гипофиза.

  • Встроенные кохлеарные имплантаты.
  • Клипсы, которые имплантируются на аневризме мозга.
  • Спирали из металла, имплантируемые в кровеносных сосудах.
  • Помпы для инсулина.
  • Электронные встроенные аппараты, такие, как дефибрилляторы, кардиостимуляторы и др.
  • Эндопротезы (только те, в которых содержится металл).
  • Нервные стимуляторы.
  • Штифты, винты, другие устройства из металла.

В последние годы ортопедия все чаще применяет протезы и импланты, содержащие низкое количество металла. Иногда перед МРТ необходимо провести рентгенографию. Она помогает выявить наличие в теле металлических осколков и других предметов. Как правило, пломбы и брекеты не влияют на результаты магнито-резонансной томографии. Все же о наличии этих элементов в полости рта надо информировать врача, так как в отдельных случаях их наличие может привести к ухудшению изображения.

Выводы

Магнито-резонансная томография гипофиза является точным и высокоинформативным видом диагностики. Позволяет с высокой степенью точности определить причину многих заболеваний. Результаты такого исследования формируются достаточно быстро и выдаются на руки пациенту или передаются лечащему врачу для дальнейшего изучения и выработки тактики лечения.

Если у вас появились симптомы нарушения деятельности гипофиза, или же вы ощущаете непонятные симптомы, советуем обратиться в диагностический центр для проведения магнито-резонансной томографии. Этот вид диагностики не представляет опасности для человека и может применяться для многих категорий пациентов. Не нужно отказываться, если врач настаивает на скорейшем проведении диагностики: это всегда в интересах пациента.

МРТ гипофиза с контрастом

МРТ гипофиза с контрастным веществом — это обследование гипофиза с высокой точностью выявляет состояние и анатомическую структуру центрального органа эндокринной системы. Чаще всего процедура направлена на диагностику опухолевых процессов. Показания к проведению обследования мрт гипофиза с контрастом:

· Подозрении на новообразование гипофиза доброкачественной или злокачественной природы

· Подозрении на синдром Иценко-Кушинга, проявляющемся в ожирении, гипертонии и сахарном диабете

· Повышении эндокринной активности гипофиза, которое выявлено при анализе крови – например, увеличении уровня пролактина.

Как выполняют МРТ гипофиза с контрастом?

1. Чаще всего поводом для магнитно-резонансной томографии гипофиза становится именно подозрение на новообразование, а именно – аденому или аденокарциному гипофиза. Для большей информативности обследования вводится контрастное вещество. МРТ гипофиза с контрастированием дает полную картину о структуре гипофиза, при наличии опухоли – о ее размере, расположении, взаимодействии с окружающими структурами (например, ядрами зрительных нервов). В качестве контрастного вещества применяют препараты на основе гадолиния – «Дотарем», «Омнискан», «Магневист», «Гадовист». Препарат может вводиться внутривенно струйно 1 раз перед обследованием, или внутривенно капельно на протяжении всего обследования – так называемое болюсное контрастирование при динамической МРТ.

2. Контраст вводится примерно за полчаса до МРТ, после скарификационной пробы на чувствительность к препарату. Пациент должен находиться внутри аппарата в лежачем положении, не рекомендуется двигаться во время обследования. Время проведения МРТ гипофиза с контрастом – 60 минут. Рекомендуется проводить процедуру на томографе закрытого типа напряженностью 1,5 Тл.

3. Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастом противопоказана на протяжении всего срока беременности – препараты для контрастирования имеют токсическое действие на плод. Нельзя проводить это обследование, если в теле пациента есть металлические элементы – протезы, скобы, пирсинг. По возможности металлические изделия нужно снимать. При наличии в теле пациента металлического имплантата, кардиостимулятора, инсулиновой помпы и других устройств процедура не проводится. При клаустрофобии и синдромах, сопровождающихся непроизвольной двигательной активностью, МРТ нужно проводить с осторожностью, желательно с применением седативных препаратов.

Читайте как делают:

Не рекомендуется данное обследование лицам с почечной недостаточностью — при нарушенном процессе выведения контрастного вещества возможно отравление организма. Аллергия на контрастное вещество тоже является противопоказанием, но для ее исключения перед процедурой всегда делается проба на чувствительность.

МРТ (магнитно-резонансная томография) гипофиза с контрастированием (контрастом) - как проходит процедура, отзывы

Насколько безвредна процедура МРТ гипофиза, кому её назначают, как проходит исследование, как правильно подготовиться – ответы на эти и многие другие вопросы в нашей статье.

Гипофиз – железа, находящаяся на поверхности головного мозга, выполняющая важные функции организма и вырабатывающая необходимые гормоны для его развития. Это самая важная железа в эндокринной системе. Гормоны гипофиза влияют на работу всех эндокринных органов, а также самостоятельно регулируют функции организма. Избыток или недостаток гормонов, производимых гипофизом, приводит к серьезным заболеваниям.

Когда назначается МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография назначается в случае проявления следующих симптомов:

  • частые и продолжительные головные боли;
  • подозрение на опухоль;
  • нарушение зрения;
  • болевые ощущения в области висков, носа и лба;
  • ожирение;
  • черепно-мозговые травмы.

Также МРТ назначается при аденоме – патологии, при которой происходит разрастание функционирующей ткани гипофиза и наблюдается выделение гормонов железа выше нормы, нарушение функции щитовидной железы и других сложных заболеваний.

Для выявления данных симптомов и очагов воспалений томография гипофиза проводится с контрастированием. Для этого применяется химический раствор гадолиния, редкоземельного элемента. Контрастный раствор вводится внутривенно или капельным путем и позволяет создавать необходимую контрастность изображений томографии для повышения точности сканирования. Для применения контраста проводится тестирование на выявление аллергических реакций на раствор. Контрастный раствор может вызывать привкус железа во рту, что является нормальной реакцией, а также при введении может проявляться легкое головокружение.

Как проводится МРТ гипофиза

Перед томографией не требуется соблюдение диеты или ограничений в приеме пищи. Перед посещением лаборатории с томографом необходимо оставить все металлизированные и электронные предметы, рекомендуется надеть легкую хлопковую одежду либо воспользоваться одноразовой медицинской сорочкой.

Процедура сканирования проводится от 30 до 60 минут, так как необходимо время на распространение контрастного вещества по кровеносному контуру. Для улучшения результатов голова фиксируется ремнями, так как необходимо сохранять неподвижность. После выполняются снимки головы, которые передаются на компьютерную обработку.

Что показывает МРТ гипофиза с контрастированием

Снимки томографии позволяют оценить состояние гипофиза и составить необходимый диагноз:

  • наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • выявление новообразований и воспалений эндокринной системы;
  • при констатации патологических или аномальных процессов;
  • диагностика после проведенного хирургического удаления метастаз.

Смотрите также