Лейкоциты при вич инфекции


При вич лейкоциты повышены или понижены

Лейкоциты при ВИЧ значительно изменяют свой уровень – это связано с тем, что первыми поражаются клетки и белки, ответственные за борьбу с заболеваниями.

Именно благодаря этим изменениям, становится возможным вычислить вирус иммунодефицита в самом начале его развития, не дожидаясь появления характерных признаков.

Это крайне важно: только в том случае, если болезнь была вычислена на раннем этапе, возможно бороться с ней и сделать дальнейшую жизнь пациента более долгой и комфортной. Общий анализ крови способен в этом помочь.

Общий анализ крови – это обычный анализ, который берется из пальца и рассматривает следующие параметры:

Лейкоциты – белые кровяные клетки, обеспечивающие защиту организма от заболеваний, развития опухолей и других аналогичных проблем. Именно они отвечают за уровень иммунитета.

Как правило, люди, страдающие ВИЧ-инфекцией, обладают следующими особенностями:

Второй этап развития заболевания – лимфопения, или уменьшение уровня лимфоцитов. Естественное сопротивление организма преодолено вирусом.

Колебание уровня лейкоцитов может происходить по разным причинам. Причины, вызывающие такие изменения, делятся на патологические и физиологические.

Патологические процессы, вызывающие повышение лейкоцитов:

Физиологические процессы, вызывающие повышение лейкоцитов:

Патологические процессы, вызывающие понижение лейкоцитов:

Лейкоциты при ВИЧ страдают первыми, поскольку вирус иммунодефицита поражает клетки, содержащие белковый рецептор типа CD4 – а основное количество таких клеток относится к лимфоцитам.

CD4 – достаточно сложный для анализа показатель. Тем не менее определение его уровня считается неотъемлемой частью диагностики ВИЧ.

Анализируя CD4, важно учитывать следующие особенности:

Именно показатель, колеблющийся от 0 до 3,5, в сочетании со снижением уровня лейкоцитов становится однозначным указателем на необходимость осуществления антиретровирусной терапии.

В ходе диагностики, чтобы исключить вероятность искажения анализа на уровень CD4 с помощью тех или иных факторов, используется еще один параметр. Это соотношение количества клеток с CD4 к количеству клеток с CD8. CD8 – рецептор другого типа, не поражаемый вирусом ВИЧ, и их соотношение в здоровом организме должно быть больше 1.

Анализ на вирусную нагрузку, как правило, дает возможность окончательно диагностировать наличие ВИЧ в организме.

В ходе такого анализа исследуется количество РНК ВИЧ-фрагментов в крови. У здорового человека такой результат будет неопределяемым.

Этот анализ нужен также для контроля развития болезни путем отслеживания увеличения количества РНК-фрагментов.

Зачастую анализы на ВИЧ сдаются исключительно из предосторожности. Они важны для беременных женщин, а также тех людей, которые подозревают возможность заражения после полового контакта или контакта с нестерильными хирургическими инструментами и иглами.

Очень интересная информация и в процессе прочтения у меня возникло несколько вопросов: во-первых, термины лейкоциты и лимфоциты тесно переплетаются в вопросах очищения крови, так это одно и тоже или эти тельца борются с разными инородными телами? Во-вторых, можно ли заразиться ВИЧ в быту через, скажем, маникюрные принадлежности или касания зубными щетками?

Полезная статья. Понравилась подробная информация об особенностях людей, страдающих ВИЧ-инфекцией. Возникли следующие вопросы: всегда ли низкий гемоглобин является показателем в изменениях? И действительно ли ВИЧ не передаётся через бытовые предметы? А если пользоваться вещами или надевать одежду ВИЧ-заражённого?

ВИЧ в первую очередь поражает защитные клетки организма, входящие в состав крови, в результате чего уровень лейкоцитов меняться то в сторону повышения, то в сторону понижения, в зависимости от стадии болезни. Получается, что обострение ВИЧ можно предупредить заблаговременно, продлив жизнь пациенту на несколько десятков лет.

Общий анализ крови (ОАК) – один из распространенных анализов, отображающий показатели всех кровяных клеток (лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и эритроцитов), уровень гемоглобина у человека. При исследовании кровь берется из капилляров пациента (из пальца), так как венозная кровь для ОАК не подходит.

При рассмотрении крови врач отдает приоритет лейкоцитам, так как при инфицировании организма ВИЧ первыми страдают эти защитные клетки. Сами лейкоциты делятся на несколько типов клеток и белков, каждый из которых имеет характерные показатели при вирусе иммунодефицита человека.

Первая группа клеток, относящаяся к лейкоцитам, – лимфоциты. При первичном попадании инфекции в кровь данные клетки стремятся к повышенным показателям, что свидетельствует о борьбе организма с инфекцией. Однако в большинстве случаев подобное сопротивление защитных клеток не дает результатов, и ВИЧ спокойно развивается в организме человека. Если не предпринять лечебных мер на начальном этапе инфицирования, то лимфоциты идути на понижение, что будет тревожным сигналом.

Вторая группа лейкоцитов – нейтрофилы, основная задача которых заключена в защите организма от вирусов и иммунодефицитов (и ВИЧ). При попадании вируса в кровь пациента нейтрофилы стремятся в сторону низкого уровня, в результате чего активность их выработки в костном мозге понизится. В медицине пониженный показатель данных клеток называется нейтропенией и свидетельствует о пагубных процессах в организме.

Третья группа клеток, входящая в состав лейкоцитов, – тромбоциты, которые обеспечивают нормальную свертываемость крови у человека. У инфицированных иммунодефицитом людей показатели данных клеток понижены, что становится причиной возникновения внезапного кровотечения. При пониженных показателях тромбоцитов кровотечение остановить сложно, а некоторых случаях невозможно.

При обнаружении в крови клеток ВИЧ даже в небольшом количестве инфицированный человек должен регулярно посещать доктора (число походов в больницу не меньше 4 раз в год) и проходить общий анализ крови, дабы отслеживать развитие болезни в организме. Такая терапия даст пациенту шанс продлить жизнь не на один десяток лет. В противном случае ВИЧ закончится летальным исходом через 1–2 года после первичного попадания в кровь.

В некоторых случаях понижение или повышение количества защитных клеток провоцируют разные физиологические и патологические процессы, протекающие в организме человека :

Количество патологий, при которых лейкоциты повышены или понижены, как при вирусе иммунодефицита, много, и для точного диагноза при подобных нарушениях уровня защитных клеток пациенту необходимо пройти ряд дополнительных анализов, связанных с кровью и с диагностикой внутренних органов.

В редких случаях причиной пониженного или повышенного уровня защитных клеток в крови послужит переохлаждение организма или сильный перегрев. Поэтому по одному лишь повышению уровня лейкоцитов поставить диагноз вируса иммунодефицита человека не получится.

CD-4 – своеобразный белковый рецептор, который входит в состав некоторых клеток лейкоцитов. А поскольку клетки лейкоцитов при ВИЧ страдают первыми, то и вычисление данного показателя занимает чуть ли не первое место. По сравнению с общим анализом крови анализ на вирусную нагрузку считается более тяжелым по технике. Но его считают более информативным исследованием.

Однако существует еще один критерий, влияющий на результаты анализа CD-4, который зависит не от пациента, а от врача – время забора крови. Если зараженный человек сдает кровь после обеда, то с большой вероятностью расшифровка результатов будет ложной, а утрешний забор крови практически со стопроцентной вероятностью покажет правильный результат.

Что касается нормы показателя CD-4, то ее можно рассмотреть в виде таблице ниже:

Чем выше уровень CD-4 в крови пациента, тем меньше подозрений на наличие в его организме ВИЧ. Однако для окончательного подтверждения диагноза инфицированному человеку необходимо сдать анализ ОАК, дабы убедиться в пониженном уровне лейкоцитов.

Анализ на вирусную нагрузку — проверенный способ диагностики вируса иммунодефицита человека. Но следует отметить, что помимо нарушенного уровня CD-4 при ВИЧ-инфекции в организме пациента результаты анализа на вирусную нагрузку покажут и количество его РНК-ВИЧ компонентов в крови, что является неопределяемым критерием у здорового человека.

В большинстве случаев пациенты проходят дополнительную проверку на ВИЧ (помимо общего анализа крови) по желанию. Однако подобные исследования рекомендуется проходить почаще в качестве профилактики. Ведь повышая шансы обнаружения ВИЧ-инфекции на ранней стадии развития человек одновременно повысит шансы на максимальное ее замедление, сэкономив себе несколько десятков лет жизни.

Закономерным исходом ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД. При надлежащем лечении и правильном приеме антиретровирусных препаратов до наступления СПИДа могут пройти десятилетия. Поэтому одной из важных составляющих контроля заболевания является регулярный мониторинг уровня лейкоцитов. При ВИЧ это необходимая мера.

Лейкоциты – главное оружие иммунной системы в борьбе не только с вирусами и бактериями, а также со злокачественными опухолями. Белые кровяные клетки также защищают организм от внедрения чужеродных белков – аллергенов, грибков и простейших.

Вирус иммунодефицита человека избирательно поражает клетки иммунной системы, которые имеют на поверхности своей клеточной мембраны белковые рецепторы под названием CD4. Больше всего этих рецепторов в мембране Т-лимфоцитов-хелперов, которые посредством активации других клеток лимфоцитарного ряда многократно усиливают иммунный ответ на различные инфекционные агенты. Также белки CD4 присущи моноцитам, клеткам Лангерганса, макрофагам и некоторым другим.

Впервые заподозрить наличие ретровируса в организме можно при выполнении общего анализа крови. В самой ранней фазе болезни можно увидеть лейкоцитоз, то есть общее повышение количества этих клеток. При дальнейшем развитии заболевания обнаруживается лимфопения и нейтропения, что соответственно означает снижение числа лимфоцитов и нейтрофилов. Пониженный показатель лейкоцитов при ВИЧ может свидетельствовать о прогрессировании заболевания и значительном ослаблении иммунитета. Очевидно, что общий анализ крови не является специфическим, так как на разных стадиях лейкоциты при ВИЧ понижены или повышены.

Подсчет количества лейкоцитов при ВИЧ в крови может дать больше информации вместе с анализом на концентрацию CD4. Количество CD4 – очень востребованный показатель при СПИДе. В течение дня он меняется многократно под действием внешних факторов. Поэтому при заборе крови на количество СD4 нужно учитывать стрессовую нагрузку больного, характер питания и даже время суток.

В 1 мл крови здорового человека всегда содержится 5 – 12*100 специфичных клеток. Если их число меньше пятисот, то это говорит о возможной гибели Т-хелперов и других клеток этого звена под влиянием вирусной инвазии. Пониженный показатель лейкоцитов при ВИЧ, когда количество CD4 уменьшается от 350 до нуля, считается стимулом для начала коррекции антиретровирусной терапии.

Для более точного определения CD4 в крови больных, а также чтобы исключить влияние внешних и внутренних факторов на этот показатель, используют еще один анализ – подсчет соотношения этих клеток к CD8. СD8 – это еще один из лейкоцитарных рецепторов, только он содержится уже в клетках другого ряда, которые не может поразить ретровирус. Соотношение CD4/CD8 в норме должно быть больше единицы.

Нормальное количество лейкоцитов у ВИЧ-инфицированных еще не говорит о полной ремиссии болезни. Поэтому нужно учитывать еще один важный показатель крови – нагрузку вирусными фрагментами. Вирусная нагрузка – это количество фрагментов РНК ВИЧ в объеме крови. Исходя из этого показателя, можно сделать прогноз о дальнейшем течении заболевания. Хорошим является такой показатель вирусной нагрузки, когда последняя становится неопределяемой для диагностических тестов.

Лейкоциты при заражении ВИЧ – это зеркало, отражающее течение заболевания. Показатель того, сколько лейкоцитов при ВИЧ-инфекции у пациента, важен для прогноза и своевременного предупреждения осложнений.

Причиной развития кондиломатоза является заражение организма вирусом папилломы определенного типа. У многих носителей вируса нет никаких проявлений заболевания. Остальные могут замечать небольшие наросты.

Псориаз – это хроническое неинфекционное поражение кожного покрова, имеющее полиэтилогичную природу происхождения. Сам процесс развития заболевания строится на основе взаимосвязанных факторов, где начальным.

На сегодняшний день разработано множество способов выявления ВИЧ-инфекции. Тест-системы для.

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Благодаря общему анализу крови специалисты занимаются исследованием всевозможных показателей. Если происходят негативные изменения, значение форменных элементов крови меняется в большую или меньшую сторону. И чем изменения серьезнее, тем больше шансов на появление опасных последствий.

Задача лейкоцитов – не давать патогенным микроорганизмам воздействовать на организм. Когда их концентрация уменьшается, простудные заболевания появляются чаще, а любые инфекционные процессы протекают дольше и с осложнениями.

Низкий коэффициент данных клеточных элементов дает возможность грибкам поражать слизистые и кожные поверхности. Также намного быстрее возникают инфекции, например, туберкулез.

На общее число веществ влияет возраст, питательный рацион и время суток. Если анализ показал, что белых кровяных клеток стало меньше, чем 4 г/л, значит, присутствует лейкопения.

У лейкоцитов имеется повышенная чувствительность к различным негативным факторам, как внешним, так и внутренним.

В основном норма нарушается по той причине, что вырабатываются клетки в малом количестве либо же они преждевременно разрушаются.

Поскольку разновидностей лейкоцитов бывает несколько, могут встречаться разные варианты отклонений лейкоцитарной формулы.

Например, когда понижены лейкоциты и одновременно с этим выявляется, что также понижены лимфоциты, не исключается:

Во время вынашивания ребенка норма лейкоцитов может немного превышаться. Это так называемый физиологический лейкоцитоз. Его развитие объясняется потребностью в защите для плода, находящегося в матке. Когда плацента образовывается, множество клеток накапливается в ее сосудах и сохраняется до наступления родовой деятельности.

Если говорить о концентрации веществ у детей, то норма устанавливается с учетом возраста. Другими словами, наблюдаются колебания в значениях процентного соотношения нейтрофильных лейкоцитов и лимфоцитов.

Эти элементы связаны таким образом, что, когда содержание одних увеличивается, другие, соответственно, в числовом плане уменьшаются.

Пока их норма не нарушается, для волнений причин нет.

На обязательное обследование направляются дети, у которых на протяжении месяца не было никаких вирусных и простудных недомоганий, но при этом показатель белых кровяных клеток остается маленький.

Как уже было сказано, лимфоциты – это один из видов лейкоцитарных клеток. И именно они отлично различают, где белки чужеродные, а где свои. На них лежит ответственность за клеточный иммунитет. И очень часто проведенный анализ демонстрирует, что лимфоциты снижены, то есть у пациента обнаруживается лимфопения.

Норма данных клеток на протяжении всей жизни может меняться значительным образом.

Для каждой возрастной категории допускается определенный процент отклонения от общего числа всех элементов лейкоцитарной формулы:

Малый коэффициент может быть временным явлением. Подобное случается при наличии инфекционного очага, который активно подавляется иммунными клетками. Но в целом лимфопению диагностируют при иммунодефицитном состоянии.

Важно как можно раньше выяснить фактор, снижающий величину лимфоцитов, ведь если смещение от нормы будет длиться чрезмерно долго, не исключаются инфекционные патологии, онкология и другие не менее серьезные заболевания.

Ни в коем случае нельзя откладывать лечение болезней, которые сопровождаются лимфопенией. Прогноз у таких патологий может быть крайне неблагоприятным. И чтобы уровень лимфоцитов нормализовался, следует не лимфопенией заниматься, а устранять заболевание, которое повлияло на концентрацию клеток.

Даже если общий анализ показал изменение численности элементов лейкоцитарной формулы, без дополнительных обследований врач назначать лечебный курс не будет. Поэтому раньше времени паниковать не стоит. Ведь бывают отклонения, которые опасными не считаются. Поэтому следует дождаться всех результатов диагностики, а потом приступать к излечению нарушений.

Лейкоциты – белые клетки крови, которые состоят из лимфоцитов и сегментоядерных клеток. Роль лейкоцитов в деятельности человеческого организма достаточно велика. В первую очередь, они отвечают за функционирование всех органов человеческого тела, являются защитным барьером для проникновения в организм всевозможных инфекций.

Почему происходит понижение уровня лейкоцитов? Нормальное содержание лейкоцитов в крови говорит о полноценном здоровье человека. В том случае, когда анализ показывает отклонение от нормы, можно утверждать о наличии заболевания. Если уровень лейкоцитов крови понижен, то есть угроза возникновения заболевания лейкопении.

Поэтому любое обследование начинается с анализа крови на содержание лейкоцитов.

Если анализ крови показывает, что лейкоциты понижены, то это говорит не только о наличии лейкопении, но и о нарушениях со стороны функций костного мозга. Почему такое происходит, попробуем разобраться.

Здесь медики утверждают, что причиной может быть инфекция, проникшая в организм. Кроме этого, низкое содержание лейкоцитов может проявляться из-за саморазрушения лейкоцитов. Современная медицина определяет два понятия лейкопении, первичное понижение или вторичное.

Является следствием всевозможных врожденных заболеваний крови, которые способны воздействовать на разрушение костного мозга, снижая уровень лейкоцитов. Опасность представлена тем, что данное заболевание длительный период может никаким образом себя не проявлять.

Такое состояние обусловлено низким уровнем витамина В, что приводит к отсутствию естественного процесса деления клеток. Кроме онкологии можно выделить еще основные причины первичного понижения уровня лейкоцитов:

Эти заболевания в период своей активности или рецидива значительно снижают уровень лейкоцитов в крови.

Лейкоциты являются достаточно чувствительными клетками, которые моментально способны реагировать на малейшие изменения как во внешних факторах, так и внутри самого организма.

Почему они настолько чувствительны? Среди основных факторов, которые прямо пропорционально влияют на уровень лейкоцитов в крови, медики отмечают следующие:

Кроме этого, прием лекарств также влияет на показатели уровня лейкоцитов. Такие безобидные, казалось бы, лекарства как анальгин, амидопирин, левомицетин способны достаточно быстро изменить картину и анализ покажет, что лейкоциты понижены.

Если предстоит сдача анализа на содержание лейкоцитов, то прием любых лекарств необходимо прекратить. Кроме этого, стоит позаботиться о правильном, сбалансированном питании.

В период лечения онкологических заболеваний разрушение лейкоцитов в крови происходит просто молниеносными темпами. Каждый организм индивидуален, поэтому окончательную картину может предоставить только лечащий врач после сдачи анализа на содержание лейкоцитов и тщательно проведенного обследования.

Принимать самостоятельно какие бы то ни было решения в этом случае категорически запрещено. Самостоятельно можно наладить режим питания и ввести в пищу продукты с превышенным содержанием железа. Все остальные рекомендации дает лечащий врач, который назначает способ и метод лечения. В данном случае лечение направлено на репродуктивность костного мозга.

После того, как сдан анализ и проведено тщательное обследование, есть стопроцентная надежда на то, что уровень лейкоцитов будет повышен и лейкопении будет благополучно излечена. Для самого же пациента необходимо четко осознавать, что здоровый режим жизни, правильное сбалансированное питание, строгое соблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача, являются верным путем к достижению желаемого результата.

Мясные продукты желательно свести к минимуму или же исключить полностью. Вместо этого, ввести в рацион больше молочных продуктов с пониженным содержанием жира. Не стоит забывать и о режиме питания. Приемы пищи осуществлять в шесть подходов небольшими порциями. Переедание противопоказано так же, как и поздние ужины.

Как уже писалось выше, питание должно быть сбалансированным с минимальным содержанием жиров, особенно животного происхождения. Причины возникновения заболевания кроются и в самом питании.

На период лечения разнообразить меню можно цитрусовыми, всевозможными ягодами, яблоками. Молочные продукты с низким содержание жира не должны пропадать со стола человека, который стремиться поднять уровень лейкоцитов в крови.

Вполне вероятно, что лечащий врач добавит в рацион прием витаминных препаратов. Это витамин С и витамины группы В. Крупы, овощи, содержащие клетчатку, бобовые благоприятно влияют на кроветворные органы, соответственно способствуют увеличению уровня лейкоцитов в крови. Достаточно благоприятно влияет на организм в этот период маточное пчелиное молочко.

Стоит напомнить, что составление ежедневного меню и введение в рацион новых продуктов должны быть согласованы с лечащим врачом.

При любом недомогании одним их первых исследований, которое назначает врач с целью установить причину болезни, является ОАК. Отображенные там показатели уровня белых кровяных телец сразу подскажут специалисту, где искать причину заболевания.

Чтобы ориентироваться, о чем может свидетельствовать этот анализ, узнайте подробнее, какая норма лейкоцитов в крови у женщин должна быть и какими могут быть причины изменений лейкоцитарной формулы.

Лейкоцитами называют несколько видов входящих в состав крови клеток, которые, в отличие от эритроцитов, транспортирующих кислород по организму, выполняют иммунную функцию – защищают от инфекций. В результатах анализа они могут обозначаться аббревиатурой WBC (с англ. white blood cells, что переводится как «белые кровяные клетки»). Процентное соотношение между ними, высчитанное в процессе исследования, называют лейкограммой, или лейкоцитарной формулой.

Показатели (нормы) отличаются для людей разного возраста и пола, а также зависят от физического состояния человека. Например, их уровень повышается после физических нагрузок или вечером, когда сказывается дневная усталость. Уровень WBC у женщин повышается при беременности, после родов, при менструации. Сколько должно быть лейкоцитов в крови у взрослой женщины? Посмотрите допустимые цифры в таблице ниже, где указано обозначение лейкоцитов в анализе крови и их нормальные пределы.

О повышенном содержании параметра анализа говорят тогда, когда количество превысило 9*109/л. Такое изменение состава крови называют лейкоцитозом. Очень большое превышение нормы (50-80*109/л) может даже указывать на лейкоз – рак крови. О чем конкретно свидетельствует такая высокая концентрация белых кровяных клеток, может и должен установить только специалист, потому что это состояние могут вызывать самые разные факторы.

При некоторых состояниях женщины увеличение показателя WBC является вариантом нормы: например, цифры могут быть повышены после родов либо если женщина чувствует сильный голод, а еще сразу после еды. Не считается заболеванием лейкоцитоз при беременности, который помимо естественного повышения такого параметра в этот период может быть вызван у беременной даже обычной молочницей (кандидозом).

Если факторы, которые могли исказить результаты анализов, исключены, врач устанавливает, какая первопричина активизировала рост, например:

Привести к норме количество лейкоцитов в крови у женщин можно, влияя на причины, которые ее нарушили. Так, если такой показатель появился вследствие физиологических причин – переутомления, стресса – нужно нормализовать график работы и отдыха, правильно питаться, не допускать перегрева тела и не переохлаждаться. Если к повышению цифры WBC в формуле привело заболевание, то нормализуются анализы вследствие лечения недуга. Соответствующие лечебные меры должны подбираться только врачом-терапевтом либо гематологом на основании проведенной им диагностики.

Снижение уровня белых кровяных телец говорит о лейкопении. Это опасное для здоровья состояние, потому что оно свидетельствует о значительном снижении защитных сил организма. Если показатель этого компонента крови у женщины меньше чем 3,7*109/л, это уже сигнал о наличии заболевания. В случаях, когда низкий уровень лейкоцитов приблизился к 1,7*109/л, говорят о развитии серьезного заболевания крови. При низком показателе WBC нужно немедленно идти на прием к компетентному врачу.

Правильная диагностика при лейкопении очень важна, ведь такие изменения могут быть вызваны серьезными нарушениями в самом процессе выработки белых кровяных клеток. Так случается при:

Вторая группа причин, которая вызывает снижение цифр в анализах – это уменьшение количества вследствие гибели после выполнения функций защиты. Так случается при:

Выявленная лейкопения (повышенное содержание лейкоцитов в крови) обязательно требует квалифицированного лечения, чтобы восстановить способность организма к самозащите. Вместе с воздействием на болезнь, которая стала причиной такого отклонения от нормы, нужно применять препараты, стимулирующие выработку белых кровяных клеток, и обратить внимание на диету, употреблять нужные витаминные комплексы.

Клинический анализ крови является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики различных заболеваний. Одной из составляющих анализа является как называемый анализ WBC. Под этой аббревиатурой скрывается обычный анализ крови на уровень лейкоцитов.

Количество и разновидности лейкоцитов подсчитываются на определенное количество крови. Этот анализ очень важен при определении воспалительных и инфекционных заболеваний.

«WBC» – обозначение лейкоцитов в анализе крови

Показатель под названием WBC входит как в клинический (общий) анализ крови. Полное название звучит как «white blood cell», то есть белые кровяные тельца. Лейкоциты выполняют важную защитную функцию в организме. Существует целый ряд лейкоцитарных клеток. Одни распознают чужеродные микроорганизмы, другие передают информацию молодым клеткам, третьи отвечают на уничтожение опасности, то есть фагоцитоз. Не все лейкоциты являются фагоцитами, то есть не все белые тельца могут растворять вредоносные клетки.

Расшифровка анализа крови WBC позволяет определить, сколько и каких именно белых клеток содержится в крови. Эта информация позволяет не только определить наличие воспалительного процесса в организме, но и диагностировать, где произошел сбой.

Выделяют 5 разновидностей лейкоцитов, при анализе WBC подсчитывают количество каждой группы и указывают это в результате.

В зависимости от функций каждой группы телец можно определить, что именно вызвало активизацию иммунной системы:

Разный возраст – разная норма WBC в крови

В анализе WBC подсчитывается как общее количество лейкоцитов, так и количество каждой отдельной лейкоцитарной группы. Норма зависит от возраста и состояния организма.

Так, например, у взрослого человека референсные значения составляют от 4 до 9*109 на л. У маленьких детей уровень лейкоцитов может быть повышен. У младенцев норма составляет до 12,5 *109 на л. Со временем показатель снижается и достигает взрослой нормы к 15 годам.

Учитывается также лейкоцитарная формула, то есть соотношение всех клеток крови в организме. Т ак, нейтрофилы должны составлять не менее 60% всех лейкоцитов, эозинофилы – 1-5%, лимфоциты не менее 20%, моноциты, не менее 4%, базофилы 1% или вообще отсутствуют, что тоже норма.

Поскольку WBC сдается в порядке клинического обследования крови, процедура стандартна и сложной подготовки не требует.

Анализ не требует строгой диеты, но все жирное и жареное лучше исключить, так как повышенный уровень жиров в крови приводит к тому, что сыворотка крови становится мутной, быстрее сворачивается, что затрудняет проведение обследования.

WBC повышен – признак развития инфекционно-воспалительного заболевания

Повышенный уровень WBC называют также лейкоцитозом. Это состояние может возникать и по физиологическим причинам, например, у спортсменов после сильных нагрузок, у женщин во время вынашивания ребенка, после приема некоторых препаратов, после длительного пребывания на солнце. Небольшие и кратковременные отклонения от нормы не указывают на серьезное заболевание.

Как правило, значительное повышенное количество лейкоцитов в крови говорит о наличии воспалительного процесса в организме и активизации иммунной системы:

Низкий уровень WBC может указывать на развитие онкологического заболевания

Пониженное количество лейкоцитов называют лейкопенией. По физиологическим причинам это состояние возникает при приеме некоторых лекарств, тормозящих иммунную реакцию организма.

Низкий уровень лейкоцитов представляет особую опасность для жизни человека, так как указывает на сниженный иммунитет и уязвимость организма в плане сопротивляемости различным инфекциям.

Лейкопения требует обязательного обследования и выявления причин этого состояния. В некоторых случаях к снижению уровня лейкоцитов приводят длительные депрессии и голодание.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Общий анализ крови — один из основных методов диагностики, который позволяет получить важную информацию о состоянии организма и возможных причинах проблем со здоровьем.

Важнейший показатель такого обследования, который показывает содержание лейкоцитов — WBC (white blood cells в переводе с английского – белые кровяные тельца).

Какая норма содержания лейкоцитов (WBC) в анализе крови у женщин, сколько нормальный показатель для беременных, почему расшифровка показывает их пониженное количество, каковы причины повышенного уровня? Обо всем — по порядку!

Основная сфера деятельности лейкоцитов — защита. Эти компоненты крови отвечают за иммунитет, обнаруживают и обезвреживают любые опасные для организма элементы, которые могут нанести ему вред.

К таким элементам относятся не только болезнетворные бактерии и вирусы, которые попадают извне, но и продукты жизнедеятельности самого организма — к примеру, отмирающие ткани.

Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и костном мозге. Есть 5 видов белых телец, каждый из которых выполняет определенную функцию.

Лимфоциты — эти клетки составляют основу иммунитета, именно они вырабатывают антитела к чужеродным структурам.

Лимфоциты также могут атаковать клетки организма, которые по каким-то свойствам отличаются от нормальных, к примеру, раковые клетки.

Моноциты в организме осуществляют фагоцитоз, то есть поглощение, микробов, других погибших лейкоцитов, поврежденных клеток самого организма. Таким образом они очищают ткани от всего лишнего.

Нейтрофилы также способны к фагоцитозу, но, в отличие от моноцитов, могут поглощать только небольшие вредоносные элементы, содержащиеся в тканях организма.

Эозинофилы отвечают за защиту от паразитов. Базофилы отвечают за развитие защитных аллергических реакций — к примеру, благодаря этим клеткам яд животного или насекомого, попавший в организм, блокируется и не распространяется по всему телу.

Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы вместе составляют группы зернистых лейкоцитов, или гранулоцитов. Базофилы и эозинофилы называют агранулоцитами, или незернистыми лейкоцитами.

Расшифровка общего анализа мочи у женщин представлена в данной публикации.

О симптомах, говорящих о воспалении лимфоузлов в паху у женщин, читайте в этой статье.

В лаборатории In Vitro эта цифра незначительно отличается — 4,5 — 11×10^9/л. Лаборатория HELIX считает нормой содержания лейкоцитов у женщин 3,98 — 10,4×10^9/л.

Падение количества лейкоцитов ниже нормы называют лейкопенией. Почему бывает низкий уровень лейкоцитовв в крови у женщины? К причинам, которые могут вызывать такое состояние, относятся:

  • удаление селезенки.

    Также количество лейкоцитов увеличивается перед менструацией, во второй половине беременности и в течение двух недель после родов.

    Самая частая причина патологического повышения числа лейкоцитов — бактериальная инфекция в острой стадии .

    Вы знаете, как правильно сдавать гормоны щитовидной железы женщинам. Ответ на вопрос ищите в этой статье.

    О причинах частых ночных мочеиспусканий у женщин поведает этот материал.

    Народные приметы, связанные с деньгами, мы собрали для вас в нашей публикации.

    Когда необходима консультация врача

    Снижение или увеличение количества лейкоцитов в крови у женщин не всегда бывает по причине наличия проблем со здоровьем. К примеру, как было отмечено выше, их уровень повышается перед началом менструации и во второй половине беременности.

    Если анализ крови говорит о том, что имеет место падение их уровня ниже нормы или патологическое повышение количества белых телец крови, будет лучше проконсультироваться с врачом .

    Это стоит сделать даже в том случае, если никаких симптомов болезни нет .

    Такое внимательное отношение к собственному здоровью поможет вам избежать множества проблем, так как позволит врачам диагностировать заболевания на ранних стадиях

    Если вы догадываетесь, какая болезнь стали причиной изменения состава крови, вы можете сразу обратиться к врачу соответствующего профиля. Однако попытки поставить диагноз самостоятельно — не лучшее решение.

    Правильнее всего будет получить консультацию хорошего терапевта, который сопоставит результаты анализа крови с данными, полученными в ходе других обследований. Также он внимательно расспросит вас о наличии симптомов болезней — температуре, слабости, болях и так далее.

    После этого врач сможет принять решение — дать направление на дополнительные обследования, назначить лечение или отправить к специалисту нужного профиля.

    Причины отклонений WBC в анализе крови

    WBC анализ крови (исследование на лейкоциты) относится к общему исследованию крови. Его задачей является определение количества лейкоцитов в сыворотке крови. По результатам данного анализа врач оценивает общее состояние пациента и состояние его иммунной системы. Уровень лейкоцитов относится к наиболее важным характеристикам крови человека.

    WBC в анализе крови: норма и отклонения

    Лейкоциты (WBC – white blood cell) – это белые тельца крови, которые выполняют иммунную функцию. Данные кровяные тельца образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах человека. Их основной функцией является защита организма от болезнетворной инфекции – бактерий, вирусов, паразитов. WBC в общем анализе крови является важным диагностическим показателем. С его помощью специалист определяет основные реакции иммунной системы человека.

    Норма WBC в анализе крови взрослого человека составляет 4,0–9,0×10 9 /л, у ребенка от 12 до 15 лет – 4,3–9,5×10 9 /л, от 6 до 12 лет – 4,5–10,0×10 9 /л, от года жизни до шести лет – 5,0–12,0×10 9 /л, от 6 до 12 месяцев – 6,0–12,0×10 9 /л, у месячного малыша – 5,5–12,5×10 9 /л.

    Повышение объема лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Различают физиологический лейкоцитоз (возникает у здоровых людей в некоторых ситуациях) и патологический лейкоцитоз (указывает на развитие заболеваний).

    Физиологическое повышение лейкоцитов в крови бывает при следующих состояниях:

    • через несколько часов после употребления пищи;
    • после психоэмоционального напряжения;
    • после чрезмерных физических нагрузок;
    • после принятия холодной или горячей ванны;
    • у женщин перед менструацией;
    • во второй половине беременности.

    В связи с этим рекомендуется сдавать анализ крови утром натощак, избегая накануне значительных физических и эмоциональных нагрузок.

    Согласно расшифровке анализа крови на WBC, лейкоцитоз является симптомом следующих заболеваний:

    • инфекции разной природы;
    • менингит – воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга;
    • рожа;
    • отит;
    • бронхиты, пневмонии;
    • воспаления подкожной клетчатки – абсцесс, флегмона, панариций;
    • воспаления и нагноения брюшной полости – аппендицит, перитонит;
    • острый панкреатит;
    • лейкозы (опухолевые заболевания);
    • диабетическая кома;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • инфаркты;
    • травматические повреждения тканей;
    • эклампсия;
    • уремия;
    • болезни щитовидной железы;
    • острое кровотечение.

    Снижение объема лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Критическую лейкопению, при которой содержание лейкоцитов в крови уменьшается до минимальных значений, именуют агранулоцитозом. Данное состояние представляет серьезную опасность для жизни человека.

    В расшифровке анализа крови на WBC указываются следующие причины уменьшения концентрации лейкоцитов в крови:

    • онкологические заболевания, при которых развиваются метастазы в костный мозг;
    • гипопластические или апластические патологии, в результате которых сокращается образование лейкоцитов в костном мозге;
    • болезни, при которых увеличивается функция селезенки – туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, циррозы печени;
    • ранние стадии развития лейкозов;
    • некоторые инфекционные поражения, такие как грипп, корь, малярия, краснуха, вирусный гепатит, брюшной тиф, бруцеллез;
    • системная красная волчанка;
    • анемии, развивающиеся из-за дефицита витамина В12;
    • лучевая болезнь.

    Общий анализ крови: WBC и лейкоцитарная формула

    Чаще всего в общем анализе крови WBC определяют с лейкоцитарной формулой. Существует пять видов лейкоцитов, которые исследуются в анализе крови – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение данных видов лейкоцитов.

    1. Нейтрофилы – наиболее многочисленный вид лейкоцитов, который играет основную роль в обеспечении иммунитета организма. В норме содержание нейтрофилов в крови составляет у взрослых 60–75% от всех лейкоцитов, у детей от 6 до 12 лет – 30–65%.

    Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) наблюдается при инфекционных заболеваниях (пневмония, бронхит, кишечная инфекция, синусит, ангина), артрите, тиреоидите, перитоните, панкреатите, остеомиелите, гангрене, флегмоне, абсцессе, раковых опухолях, уремии, сахарном диабете, инфарктах.

    Пониженное содержание уровня нейтрофилов (нейтропения) может указывать на некоторые инфекции (краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, грипп, брюшной тиф), острый лейкоз, апластическую анемию, тиреотоксикоз.

    2. Эозинофилы – принимают участие в защите организма от паразитов, аллергических реакций. Норма в WBC анализе крови эозинофилов составляет 1–5% от числа всех видов лейкоцитов. Причиной повышенного содержания данного вида лейкоцитов в крови бывают аллергические реакции, паразитарная инфекция (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз), злокачественные новообразования, болезни кроветворной системы, склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит.

    Понижение эозинофилов наблюдается при сепсисе, гнойных процессах, интоксикациях тяжелыми металлами, в начале развития воспалительных процессов.

    3. Лимфоциты – особый вид лейкоцитов, который отвечает за формирование специфического иммунитета организма. Интересно, что в крови детей до 4–6 лет преобладает данный вид лейкоцитов. И только после этого возраста происходит постепенное преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Нормальное содержание лимфоцитов в крови взрослых – 20–35%.

    Повышение уровня лимфоцитов в крови может указывать на развитие вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовируса), туберкулеза, тиреотоксикоза, бронхиальной астмы, детских инфекций (скарлатина, коклюш, краснуха, корь). Значительное увеличение лимфоцитов бывает при лимфолейкозе – опухолевом поражении костного мозга.

    Снижение объема лейкоцитов может быть симптомом бактериальных заболеваний (пневмонии, сепсиса), инфаркта миокарда, лимфомы, системной красной волчанки, ВИЧ-инфекции.

    4. Моноциты – незрелые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги при попадании в ткани организма. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. Расшифровка WBC анализа крови указывает норму содержания моноцитов – 4–10%.

    Моноцитоз, или повышение содержания моноцитов, может быть при лимфогранулематозе, лимфоме, некоторых видах лейкоза, подостром эндокардите, туберкулезе, сепсисе, бруцеллезе, малярии, сифилисе, мононуклеозе, токсоплазмозе.

    Пониженная концентрация моноцитов бывает при дисфункции или поражении костного мозга, лучевой болезни.

    5. Базофилы (тучные клетки) – вид лейкоцитов, которые отвечают за выделение гистамина (гормона, провоцирующего аллергическую реакцию организма). В норме содержание базофилов составляет 0–1%.

    Повышение базофилов в крови может указывать на аллергические заболевания, мегакариобластную лейкемию, хронический миелолейкоз, системный мастоцитоз, некоторые инфекции (грипп, ветрянка, туберкулез), болезнь Ходжкина.

    Понижение содержания базофилов часто бывает симптомом острой инфекции, гипертиреоза, анафилактического шока, бронхиальной астмы.

    WBC анализ крови у детей

    Неизвестные аббревиатуры в анализе крови детей настораживают многих родителей, особенно, если их показатели оказываются выше нормы или заниженными. Одним из таких обозначений является WBC. Что скрывается за этими буквами, зачем нужен этот анализ и как расшифровать его результат?

    Что это такое

    WBC анализом называют определение лейкоцитов в крови ребенка. Такая аббревиатура подразумевает расшифровку «white blood cell count», что в переводе значит «количество белых клеток крови». Показатель WBC подсчитывают в составе общего анализа крови. Он нужен для определения общего числа лейкоцитов и выявления повышения/понижения их количества.

    Благодаря анализу WBC врач выясняет состояние иммунитета ребенка, что поможет ему в постановке диагноза или контроле лечения.

    Норма и отклонения

    Лейкоциты являются очень важными клетками крови, участвующими в иммунных реакциях и защищающими ребенка от любых отрицательных воздействий. Они формируются в костном мозге и некоторых других органах, а затем выходят в кровоток и перемещаются по организму ребенка. Именно эти клетки защищают детей от бактерий, вирусов, токсинов и многих других воздействий. И потому их достаточное количество важно для поддержания здоровья малышей, а любые изменения числа белых кровяных телец могут быть признаком заболевания.

    Лейкоциты в норме — расшифровка в таблице

    Чтобы понять, в порядке ли иммунитет ребенка и нет ли у малыша каких-либо опасных заболеваний, следует знать, какой показатель WBC считается нормой. Для деток разного возраста он будет таким:

    Что показывает уровень лейкоцитов

    Лейкоциты защищают организм от чужеродных микроорганизмов

    Лейкоциты — белые кровяные тельца, образующиеся и созревающие в клетках красного костного мозга и лимфатических узлах и играющие огромную роль в защите организма от вирусов, микробов, грибов, бактерий и прочих чужеродных микроорганизмов.

    Лейкоциты (WBC), наряду с тромбоцитами и эритроцитами, относятся к форменным, то есть клеточным элементам крови.

    К лейкоцитам относят целую группу клеток, каждая из которых выполняет определенную защитную функцию:

    Лимфоциты
    • Так, лимфоциты обладают уникальным свойством не только отличать чужеродный белок (антиген) от собственных клеток, но и имеют иммунную память, то есть, «помнят» всех микробов, с которыми им когда – либо приходилось встречаться и знают, как с ними бороться.
    • При попадании любой инфекции в организм, лимфоциты первыми встречают «непрошенных гостей», быстро распознают чужеродных антигенов и запускают цепочку иммунных реакций. Именно лимфоциты являются центральным звеном иммунитета всего организма.
    Нейтрофилы
    • Нейтрофилы – самые многочисленные клетки лейкоцитов, составляющие% от общей массы и умеющие быстро передвигаться к очагу воспаления.
    • При возникновении бактериальной или грибковой инфекции они быстро размножаются и легко проникают через стенки капилляров в зараженные ткани.
    • Главная функция нейтрофилов – поглощение и растворение мелких чужеродных частиц (фагоцитоз), после чего они погибают.
    Эозинофилы
    • Эозинофилы, хоть и менее многочисленны, чем нейтрофилы, обладают похожими свойствами – активно движутся в направлении очага заражения, легко проходят через капилляры и поглощают мелкие чужеродные клетки.
    • Кроме того, эозинофилы связывают и поглощают гистамин и другие медиаторы аллергии, играя антиаллергическую или проаллергическую роль, а также защищают организм от многих паразитов и гельминтов, в том числе, от глистных инвазий.
    Моноциты
    • Моноциты, называемые также фагоцитирующими мононуклеарами или тканевыми макрофагами, в отличие от нейтрофилов и эозинофилов, осуществляют фагоцитоз более крупных частиц (поврежденных тканей, микробов, погибших лейкоцитов), не погибая после фагоцитирования, а очищая и подготавливая место воспаления для последующего восстановления (регенерации).
    Базофилы
    • Базофилы – самый малочисленный вид лейкоцитов (0 – 1 %), являются настоящей «скорой помощью» при интоксикациях и укусах ядовитых насекомых или животных.
    • Благодаря наличию в базофилах большого количества серотонина, гистамина, простагландинов и других медиаторов воспалений и аллергии, они блокируют поступившие яды в тканях и не позволяют им распространяться по всему телу.

    Норма лейкоцитов в крови не является постоянной величиной — она колеблется в довольно широких пределах (даже в течение дня) и зависит от многих факторов:

    • возраста,
    • фазы менструального цикла у женщин,
    • беременности и др.

    Однако, нужно различать патологический, и, так называемый, физиологический лейкоцитоз, когда лейкоциты временно повышаются после еды, купания в горячей или холодной воде, после значительной физической нагрузки, перед месячными или при беременности.

    • Именно поэтому, всегда желательно сдавать кровь утром натощак, чтобы от времени последнего приема пищи прошло не менее 8 – 12 часов.
    • Кроме того, воздержитесь перед сдачей анализов от физических нагрузок, контрастных водных процедур и постарайтесь не нервничать, так как нервное напряжение и стрессы могут значительно исказить результат анализа.
    Норма лейкоцитов в крови

    в 1 день жизни – 8,5 – 24,5 х 10 9 в литре

    с 7 до 12 лет – 4,5 –10 х 10 9

    у беременных – до 15 х 10 9

    Определение количества лейкоцитов осуществляется при сдаче общего анализа крови (ОАК):

    • Повышенные лейкоциты (лейкоцитоз), как правило, свидетельствуют о наличии в организме каких – либо инфекционных заболеваний (пневмония, отит, бронхит, менингит и др.), нагноений или воспалительных процессов различной локализации (плевры, брюшной полости, подкожной клетчатки).
    • Если же лейкоциты понижены (лейкопения), то обычно говорят о низком иммунитете и необходимо искать причину угнетения их образования в костном мозге.

    Чаще всего причиной пониженных лейкоцитов являются:

    • последствия радиации (лучевая болезнь),
    • анемии с дефицитом витамина B12,
    • инфекционные болезни,
    • онкологические заболевания с метастазами в костный мозг,
    • начальные стадии лейкоза,
    • прием некоторых лекарственных препаратов.

    Повышение содержания лейкоцитов при беременности, особенно во второй половине, является физиологичным и объясняется их скоплением в слизистой оболочке матки, чтобы защитить развивающийся плод от попадания инфекций и подготовить сократительную функцию матки для будущих родов.

    Однако, этот показатель не должен превышать 15 х 10 9 на литр и регулярно контролироваться лечащим врачом, чтобы не пропустить начало развития опасных воспалительных процессов. Кроме анализа крови, будущая мама должна регулярно сдавать анализ мочи и мазок из влагалища на лейкоциты.

    Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

    Узнай самые интересные факты биографии Первой Леди Америки — фото до и после пластики, кем была Мелания Трамп в молодости, до знакомства с Дональдом Трампом

    Изменение количества лейкоцитов в крови выше или ниже нормы является одинаково серьезным симптомом и требует дополнительных исследований. Так, выявление причины их патологического повышения необходимо для определения причины болезни, а критическое уменьшение (агранулоцитоз) может привести к сильной уязвимости и незащищенности организма перед самыми обычными инфекциями.

    При снижении или повышении лейкоцитов важно знать, за счет какого именно вида это произошло. Анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой позволяет получить наиболее достоверную картину состояния крови – увидеть возможные осложнения, развивающиеся патологические процессы и спрогнозировать исход заболевания.

    Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение всех 5 видов лейкоцитов в сыворотке крови и позволяет:

    • оценить способность организма бороться с инфекциями,
    • выявить степень выраженности аллергии,
    • наличие паразитов,
    • спрогнозировать неблагоприятное воздействие отдельных лекарственных препаратов,
    • контролировать воздействие химиотерапии,
    • оценить иммунный ответ на вирусные инфекции.
    • У здорового человека количество лейкоцитов в моче очень незначительно и составляет — у женщин до 5, у мужчин до 3 в поле зрения;
    • при сдаче анализа мочи по Нечипоренко их может быть до 4000 в 1 мл.

    Чрезмерное увеличение количества лейкоцитов в моче, превышающее 60 в поле зрения, называемое лейкоцитурией, обычно свидетельствует о воспалительных заболеваниях:

    • почек (пиелонефрит),
    • мочевыводящих путей и предстательной железы (цистит. простатит, уретрит),
    • половых органов (молочница, кольпит).

    Если же в органах мочеполовой системы начинается гнойно – воспалительный процесс, то это уже указывает на развитии пиурии, при которой состояние больного резко ухудшается – повышается температура тела, появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию (при малом отхождении мочи) и боли в области поясницы.

    При пиурии не только многократно увеличивается количество лейкоцитов в моче, но и появляются видимые невооруженным глазом вкрапления гноя в виде хлопьев и нитей. Кроме того, моча приобретает мутный зеленоватый цвет и неприятный запах.

    Советуем также ознакомиться со статьей Эритроциты в крови и СОЭ.

    Лейкоциты в мазке из влагалища

    О наличии лейкоцитов в мазке можно сказать то же самое, что и о наличии в моче – у здоровой женщины они наблюдаются в единичных количествах. Повышение же их числа до десятков и сотен указывает на наличие во влагалище инфекции (молочницы. вагиноза или кольпита) и необходимости начала лечения.

    • Количество лейкоцитов прямо указывает на интенсивность процесса – чем их больше, тем инфекция сильнее.

    Наиболее опасны влагалищные инфекции при беременности, поэтому будущая мама должна регулярно проверять наличие лейкоцитов в мазке, ведь они являются самым первым индикатором начала воспалительного процесса, помогающим вовремя начать адекватное лечение и защитить себя и малыша от различных осложнений.

    Советуем посмотреть видеоролик о роли лейкоцитов в организме и расшифровке лейкоцитарной формулы крови:

    Лейкоциты

    Лейкоциты — это условное название группы клеток, именуемых также «белой кровью» (греч: leyko — белый, kytos — клетка).

    Английская аббревиатура WBC, появляющаяся в современных бланках анализов, означает White Blood Cells, т.е. в дословном переводе: «белые клетки крови».

    Виды и функции лейкоцитов

    Группа содержит пять подгрупп. каждая из которых имеет собственные функции, но в целом задача лейкоцитов состоит в обеспечении иммунитета организма .

    Нейтрофилы 55% Уничтожают в крови бактериальную инфекцию Лимфоциты 35% Отвечают за общий иммунитет и делают возможной иммунную память Моноциты 5% Поглощают частицы чужеродных агентов, попавших в кровь Эозинофилы 2,5% Борются с частицами, вызывающими у вас аллергию Базофилы 0,5% Клетки-разведчики. Помогают обнаружить чужеродные частицы другим лейкоцитам

    В результатах анализа крови показатели этих подгрупп записываются в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов. В блоке выше приведены средние арифметические данные от норм каждой подгруппы для взрослых мужчин и женщин. Кликнув по ссылке с названием соответствующей группы лейкоцитов, вы получите детальную информацию о каждой из них: функции, нормы для всех возрастов, и причины отклонения от нормы.

    Но диагностическое значение имеет не только процентное отклонение от нормы какой-то подгруппы лейкоцитов, но также и отклонение от нормы общего количества всех лейкоцитов.

    Данный показатель мы и рассмотрим на этой странице. Но прежде чем говорить об отклонениях, давайте определимся каковы же.

    Возрастные нормы лейкоцитов в крови

    В отличие от показателей «красной крови», где норма после начала менструального цикла у женщин (после 12 лет) отличается от мужской, нормы лейкоцитов зависят только от возраста, и не зависят от пола.

    Значение (ед: Х10 9 /л)

    В данной таблице используются единицы измерения в порядках WBC х 10 9 /л, которые являются наиболее распространенными в отечественной медицине. Если ваша лаборатория использует другой формат, то для оценки своего анализа вы можете использовать наш расшифровщик. где вы сможете самостоятельно указать нужные единицы измерения.

    А сейчас, зная нормы лейкоцитов, рассмотрим причины отклонения от нормы:

    Лейкоциты повышены

    Состояние, при котором количество лейкоцитов в анализе крови будет выше нормы, называется лейкоцитоз .

    Лейкоцитоз может наблюдаться у абсолютно здоровых людей. В таком случае речь идет о физиологическом лейкоцитозе. Он возможен после значительных физических и эмоциональных нагрузок, а также в первом-втором триместре беременности.

    В случае же, если ничего подобного во время сдачи анализа крови не было, то следует задуматься о заболевании. Как правило, рост лейкоцитов говорит о бактериальной или вирусной инфекции, аллергии, состояниях, приводящих к омертвению собственных клеток (тяжелые травмы с размозжением тканей, инфаркт, диабетические атрофии), онкологические заболевания.

    При более детальном рассмотрении следует рассмотреть какая именно подгруппа лейкоцитов привела к росту показателя. В таком случае говорят соответственно о нейтрофильном, лимфоцитарном, эозинофильном, моноцитарном, или базофильном лейкоцитозе.

    Подробней о состояниях, при которых будут обнаружены повышенные лейкоциты. вы можете прочитать в отдельной статье.

    Лейкоциты в крови понижены

    Состояние, при котором в крови наблюдаются низкие лейкоциты, называется лейкоцитопения. Это очень опасное состояние, которое должно лечиться под наблюдением врача в максимально короткие сроки .

    Почему? В начале статьи мы сказали, что лейкоциты — это иммунитет. Если в крови падают лейкоциты, то снижается и иммунитет. Это значит, что человек с низкими лейкоцитами подвержен инфекционным заболеваниям, а при ВЫРАЖЕННОМ снижении показателя болезни (даже легкий насморк) будут протекать с тяжелыми осложнениями, вплоть до угрозы для жизни.

    Как правило, при пониженных лейкоцитах речь идет об одной из трех причин:

    1. Недостаток питательных веществ, необходимых для создания новых клеток ИЛИ невозможность организмом усваивать эти вещества из полноценного рациона;
    2. Тяжелые заболевания, в борьбе с которыми погибает настолько большое количество лейкоцитов, что организм не успевает создавать новые ИЛИ в борьбе с которыми организм истощил резервы, необходимые для создания новых клеток;
    3. Поражение костного мозга, как единственного органа, в котором создаются все подгруппы лейкоцитов.

    Подробней прочитать о каждой из трех причин, и о том, какие заболевания приводят к снижению лейкоцитов. вы сможете в отдельной статье. В ней же вы узнаете о тактиках лечения при пониженных лейкоцитах.

    Если же отклонение от нормы в вашем анализе незначительно, то вам могут также пригодиться статьи о правильном питании и народном лечении при лейкоцитопении .

    Помните, что обнаружение низких лейкоцитов в анализе крови обязательно должно сопровождаться обращением к врачу!

    Показатели WBC (лейкоциты) в анализе крови: что это такое? Расшифровка по таблице

    Количество лейкоцитов (WBC – white blood cell, белые кровяные тельца) – составная частью общего анализа крови. Эта мера применяется для выявления обширного спектра болезней, помогает диагностировать инфекцию или островоспалительный процесс.

    WBC используют для диагностики заболеваний, влияющих на производство белых клеток, – лейкемии, иммунных расстройств, аллергических реакций. Мониторинг WBC позволяет контролировать ответ организма на терапию и следить за работой костного мозга.

    Что это такое

    Белые клетки находятся в крови, лимфатической системе, в тканях тела и являются центральной составляющей частью защитной системы организма. Некоторые состояния вызывают реакцию иммунной системы и повышают число белых клеток крови.

    Повышенное или пониженное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о том, что в организме пациента присутствует заболевание, оказывающее влияние на белые клетки. Наряду с общим анализом крови для постановки корректного диагноза проводятся другие тесты.

    Дополнительные обследования включают: лейкоцитарная формула – подсчет лейкоцитов (дифференциальный тест), микроскопия мазка крови. биопсия костного мозга. Дифференциальный анализ покажет, какой тип лейкоцитов является повышенным/пониженным, а мазок крови и биопсия выявят присутствие аномальных и/или патогенных лейкоцитов, злокачественных опухолей.

    Норма

    Существует много типов белых кровяных клеток, и каждый борется с инфекцией особым образом.

    Наиболее важной составляющей WBC являются нейтрофилы и их мера – абсолютное количество нейтрофилов (АНК). АНК здорового человека лежит в пределах 2,5-6,0 (ед x 10^9/л).

    АНК высчитывает путем умножения лейкоцитов на процент нейтрофилов в крови. Например, если количество лейкоцитов составляет 8,0 и 50% лейкоцитов являются нейтрофилами, АНК составит 4,0 ед x 10^9/л (8,0×0,5=4,0).

    Значение АНК ниже 1,0 свидетельствует о нейтропении. В этом случае риск наличия инфекции, очага воспаления в организме повышается.

    В дифференциальный анализ лейкоцитов (лейкоцитарная формула, подсчет количества лейкоцитов) входят: 40-70% нейтрофилов; 20-40% лимфоцитов; 3-7% моноцитов; менее 4% эозинофилов; менее 1% базофилов.

    В независимости от пола оптимальные значения лейкоцитов составляют:

    Нормальные диапазоны значений могут незначительно меняться в зависимости от типа и оснащенности лабораторий. Некоторые лаборатории используют другие измерения (например, количество лейкоцитов измеряется в виде “число белых клеток крови на микролитр”).

    Когда нужно сдать анализ

    Тест может быть назначен на фоне симптомов инфекции или воспаления. повышенной температуры, жара или озноба, болей в костях и суставах, головной боли.

    Тестирование может быть выполнено, когда лечащий врач подозревает, что симптомы пациента связаны с заболеванием крови. иммунным нарушением или иммунной недостаточностью.

    WBC может быть заказан для слежения за состоянием пациента, который был диагностирован инфекцией крови или иммунным расстройством, а также для постоянного контроля эффективности терапии вышеперечисленных заболеваний или специфического лечения (лучевая/химиотерапия).

    Лейкоциты повышены

    Порог высокого значения лейкоцитов колеблется в зависимости от лаборатории. В общем, для взрослых число белых клеток в крови выше 11,0 ед x 10^9/л считается высоким. Это состояние получило название лейкоцитоз .

    Высокое содержание белых клеток не является специфическим заболеванием, но оно может указывать на другую проблему, например, инфекцию, стресс, воспаление, травму, аллергию. Повышение количества лейкоцитов требует дальнейшего изучения.

    Основные причины повышения включают:

    Инфекция – в то время как вирусы или бактерии размножаются в крови, костный мозг производит больше белых кровяных клеток для борьбы с инфекцией. Заражение может привести к воспалению, которое, в свою очередь, может привести к повышенному количеству белых кровяных клеток.

    Курение или хроническая обструктивная болезнь легких – означает, что у пациента присутствует заболевание легких, например, эмфизема или хронический бронхит, который блокирует воздушные потоки. Это обычно вызвано курением сигарет, что приводит к воспалению в легких и дыхательных путях.

    Лейкоз – лейкемия является одним из видов рака, количество белых кровяных клеток на ее фоне всегда повышено.

    Заболевания иммунной системы – некоторые аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Крона или базедова болезнь могут поднять уровни лейкоцитов.

    Стресс – эмоциональный/физический, может вызвать повышение белых кровяных телец.

    Внимание! Обычно увеличение производства лейкоцитов говорит о борьбе организма с инфекцией, оно также может стать его ответной реакцией на лекарственный препарат (инъекции адреналина, кортикостероиды, альбутерол, гепарин, литий).

    Другие причины повышения лейкоцитов включают:

    • Острый лимфобластный/миелобластный лейкоз;
    • Тяжелые аллергические реакции;
    • Хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз;
    • Миелофиброз;
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные инфекционными бактериями;
    • Астма;
    • Сердечный приступ;
    • Истинная полицитемия;
    • Ревматоидный артрит;
    • Туберкулез.

    Лейкоциты понижены

    Низкое содержание белых кровяных телец (лейкопения ) почти всегда связано с уменьшением концентрации особого типа белых клеток – нейтрофилов – они производятся в костном мозге и циркулируют в кровотоке по всему организму. Нейтрофилы “чувствуют” инфекцию, скапливаются в местах воспаления и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

    Состояние, на фоне которого в организме содержится слишком мало нейтрофилов (менее 1000 в микролитре крови), называется нейтропенией. В этом случае организму становится трудно бороться с патогенами, и человек заболевает. Если число нейтрофилов является очень низким (менее 500 нейтрофилов в микролитре крови), нейтропения называется тяжелой. На ее фоне даже бактерии, живущие в ротовой полости, на коже и в кишечнике могут спровоцировать развитие серьезной инфекции.

    Для взрослых значение лейкоцитов ниже 4,0 ед x 10^9/л считается низким. Для детей этот порог меняется с возрастом.

    Понижение числа лейкоцитов часто связано с проблемами костного мозга и его неспособностью вырабатывать необходимое количество белых клеток. Аутоиммунные заболевания. атакующие лейкоциты, также могут снижать их уровень.

    Лекарственные средства (антибиотики, противосудорожные лекарства, каптоприл, аминазин, клозапин, диуретики, антигистаминные препараты второго поколения, сульфаниламиды, хинидин), лучевая /химиотерапия способны не только уменьшить содержание лейкоцитов, замедлить их производство, но и уничтожить их полностью.

    Низкое количество лейкоцитов повышает вероятность развития потенциально опасных для жизни инфекций. Если на фоне пониженного числа белых клеток крови имеют место такие признаки инфекции, как жар, увеличение лимфатических узлов, боль в горле или высыпания на коже, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Другие причины понижения лейкоцитов включают:

    • Расстройства костного мозга (миелодиспластический синдром);
    • Лимфома или другое онкозаболевание, которое распространилось (метастазы) в костный мозг;
    • Аутоиммунные расстройства (склеродермия, токсический зоб, красная волчанка);
    • Несбалансированное питание, недостаток витамина В12, фолиевой кислоты;
    • Сепсис, некроз;
    • ВИЧ/СПИД;
    • Апластическая анемия;
    • Гиперспленизм – разрушение клеток крови в селезенке;
    • Синдром Костмана – врожденное нарушение, вызывающее низкое производство нейтрофилов;
    • Миелодиспластические синдромы;
    • Миелокатексис (нейтрофилы перестают циркулировать в крови).

    Заключение

    Белые клетки крови – важная часть защиты организма против инфекционных заболеваний, патогенных микроорганизмов и посторонних веществ. Увеличение или уменьшение их числа в крови приводит к различным условиям. Недостаточное число белых кровяных клеток подвергает организм воздействию инфекций, а их слишком большое содержание может свидетельствовать о воспалении или заболевании костного мозга. Анализ на подсчет числа лейкоцитов поможет специалисту поставить диагноз и исключить дальнейшие колебания их уровней.

    Поделиться через Twitter Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

    Доброго времени суток. Я сдал общий анализ крови и результат:Лейкоциты (WBC)9.40,относительная ширина распределения эритроцитов по объему,коэффициент вариации (RDW-CV) 14,9,лейкоцитарная формула микроскопия (палочкоядерные)0,0.,Лейкоцитарный индекс интоксикации по Островскому(ЛИИ)0,5 уе,индекс Кребса 3,01 Что делать и куда идти, подскажите пожалуйста. До всего этого перенес операцию по удалению щитовидной железы, был папилярный рак. Прошел радиойодотерапию в Эстонии. По щитовидке прогноз благоприятный (со слов врача).

    Голос против Ответить

    4 месяцев 2 дней назад

    Поделиться через Twitter Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

    Среди частых побочных эффектов при радиотерапии встречается временное или постоянное уменьшение кровяных клеток в составе крови. Обычно это не вызывает никаких симптомов. Состав крови обычно со временем восстанавливается, по крайней мере, до допустимого уровня.

    Эритроцитарный индекс RDW-CV находится на границе нормы, это может означать что имеется незначительный анизоцитоз. Вероятнее всего – последствие радиотерапии. Количество лейкоцитов – в пределах допустимой нормы. Палочкоядерных нейтрофилов в анализе может быть 0, и это не патология. Относительно лейкоцитарных индексов выскажу свою точку зрения. На практике, практически никто этих индексов не определяет. В научном мире пробовали двигаться в эту сторону, но направление малоперспективное в том плане, что требует для контроля динамики процесса многочисленных сдач и исследований. И все-таки. Нормы ЛИИм по Островскому: равн от 1,0 ± 0,5 до 1,6 ± 0,5. Снижение показателей возможно при вирусном поражении организма или показывает наличие дегенеративных изменений в тканях. Индекс Кребса норма = 1,8 ± 0,46 Некоторые авторы считают, что он объективно отображает степень интоксикации. Ваш результат говорит о воспалительном процессе с легкой степенью ЭИ. Вывод. Для понимания прогноза необходимо сравнение результатов в динамике. Нужно наблюдаться у онколога, эндокринолога.

    Голос против Ответить

    4 месяцев 1 день назад

    Вам это будет интересно

    • Суточная норма белков, жиров и углеводов: таблица расчета для женщин, детей, спортсменов
    • Газы в кишечнике: причины и лечение народными методами и сорбентами
    • Анализы на скрытые инфекции у женщин, список основных заболеваний
    • Что показывает биохимический анализ крови из вены и как его правильно сдавать?
    • Какие анализы сдают на выявление паразитов у взрослых и детей?
    • Общий анализ крови: норма и расшифровка результатов, таблица отклонений показателей
    • Какие анализы на женские гормоны нужно сдать при климаксе: основные исследования
    • Симптомы недостатка магния в организме у женщин и как его восполнить

    Обсуждение методов лечения заболеваний. Описание симптоматики.

    При использовании материалов с сайта, активная ссылка на источник обязательна.

    Новое в разделе

    Пониженный уровень лейкоцитов в крови: что означает и как можно повысить

    Лейкоцитами называются белые кровянистые клетки нашей крови, к числу которых так же относятся сегментоядерные клетки и лимфоциты. Эти элементы играют очень важную роль в функционировании крови и работы всего человеческого организма. Они, как никто другой отвечают за иммунитет, то есть их основной функцией является борьба с началом инфекции. Это своего рода барьер и преграда для различных бактерий и инфекции нашего организма.

    Соответственно при нормальном содержании этих важных для работы организма клеток не представляет никакой опасности, но в случаи их превышения или недостачи следует предпринимать меры, особенно, если лейкоциты понижены, существует такое заболевание, как лейкопения. Чтобы узнать их уровень в крови, достаточно просто сдать общий анализ крови.

    Причины пониженного уровня содержания белых кровяных клеток

    Определить уровень лейкоцитов можно путём лабораторного исследования

    В большинстве случаев, да и в основном, наличие лейкопении свидетельствует о нарушении работы костного мозга — низкие показатели репродуктивности. Это происходит из-за того, что в организме существует некий сбой, угнетающий деятельность непосредственно самого костного мозга, что и приводит к падению уровня. Также это может происходить непосредственно с лейкоцитами — происходит непроизвольное саморазрушение. На сегодняшний день в медицине принято различать первичное и вторичное понижение.

    К причинам первичного снижения отнести следующие:

    • наличие различных врожденных заболеваний, которые угнетают активность костного мозга и уменьшают лейкоциты, при этом, не проявляя никакие симптомы;
    • наличие онкологических заболеваний костного мозга — предраковые состояния, миелофиброз или миелосаркома;
    • в случае прохождения метастазов в костный мозг;
    • недостаток витамина В в организме — отсутствует естественное деление клеток;
    • наличие ВИЧ инфекций, которые снижают все важные процессы в крови человека, при этом становиться низкий уровень дифференциации имунокомпитентных клеток;
    • лучевая болезнь, возникшая после радиационного облучения;
    • наличие аутоиммунных заболеваний, при этом лейкоциты существенно падают.

    Что касается вторичных причин возникновения небольшого уровня белых кровянистых клеток, то к таким можно отнести:

    • наличие различных вирусных инфекций, которые попадают в организм и чаще всего размножаются в лимфатических узлах. Такое действие провоцирует уменьшение размножения лейкоцитов, соответственно количество их со временем уменьшается;
    • гиперфункция щитовидной железы, а так же избыточное количество некоторых гормонов, что приводит к разрушению кровянистых клеток;
    • наличие некоторых заболеваний печенки или селезенки, что могли спровоцировать некоторые продукты питания. Это происходит потому, что именно эти органы являются своеобразным «депо» для крови, поэтому и тщательно реагируют на ее состояние;
    • аутоиммунные заболевания, такие как ревматизм, красная волчанка или полиартроз, что особенно влияют на пониженный уровень.

    Как правило, все представленные выше проблемы, небольшой уровень лейкоцитов в крови, могут проявляться у каждого по-разному. Чтобы выявить существенную и точную причину этому, необходимо пройти обследование. Также стоит отметить, что существенной причиной низкого уровня является постоянный прием лекарств, в том числе для лечения онкологических заболеваний в химиотерапии. Это могут быть анальгин, левомецитин, амидопирин, сульфаниламиды и другие подобные.

    Чтобы приостановить падение уровня кровянистых клетов, мало всего лишь прекратить прием таких медикаментов, необходимо некоторое лечение и сбалансированное питание.

    Существует еще множество индивидуальных причин, по которым происходит снижение лейкоцитов, поэтому для точного определения диагноза необходима все же консультация врача и тщательная диагностика. Если результаты низкие или высокие, необходимо вмешательство врача и соответствующее лечение.

    Как повысить в домашних условиях

    Чтобы повысить содержание лейкоцитов в крови, следует придерживаться определённых правил питания

    Все заболевания, которые связанные с низким уровнем лейкоцитов ни в коем случае не стоит воспринимать в качестве самостоятельного заболевания. Причины есть и другие, поэтому их необходимо решать на общем уровне, лечиться и придерживаться определенных правил питания.

    Чтоб поднять необходимое количество необходимо достаточно много времени и соответствующих рекомендаций врача. Для этого мало правильно питаться, и лечить провоцирующие заболевания, необходимо направлять лечение непосредственно на работу костного мозга и содержание его жизненно важными клетками. После установления точной причины есть все шансы, что лейкопения можно излечить. Но, в то же время, стоит отметить, что встречаются случаи, когда это заболевание достаточно трудно вылечить полностью. Этому мог послужить длительный прием анальгина или любых других подобных препаратов. Поэтому, чтоб поднять уровень лейкоцитов недостаточно просто прекратить прием лекарств, необходимо соответствующее дальнейшее лечение. Снижение может прекратиться только во время терапии и соответствующего питания.

    Что касается наличия провоцирующих хронических заболеваний, то в этом случае больному назначается регулярный прием камедона, настойки элеутерококка, иммунала и других поддерживающих препаратов. При этом увеличение лейкоцитов почти не наблюдается.

    Продукты для увеличения лейкоцитов в крови

    Серьезное и сбалансированное питание является одной из наиболее важных пунктов лечения лейкопении. В рацион необходимо включать се витаминные продукты, которые непосредственно влияют на увеличение кровянистых клеток. Довольно эффективна в этом случае оказывается и народная медицина. Особенно, это прием различных отваров и настоев из трав. Есть множество известных трав, от которых повышаются лейкоциты. Что касается непосредственно рациона питания, то он должен быть сбалансировано белковым, а так же иметь достаточно содержание углеводов и меньше всего жиров.

    Так же рекомендуется как можно меньше есть животной пищи, но не исключать молочные продукты, где более понижены жиры. Стоит отметить, что в любом случае продукты должны присутствовать все, главное следить за их количеством и временем приема. Это объясняется тем, что уровень может колебаться и единичного лечения будет мало.

    Основные продукты, повышающие лейкоциты в домашних условиях:

    • больше кушайте цитрусовые фрукты, различные ягоды;
    • разрешается пить большое количество молока и других кисломолочных продуктов;
    • в качестве добавочных витаминов можно употреблять витамин С, В9;
    • больше употребляйте овощей и бобовых в вареном виде или в сыром, в которых большое содержание клетчатки;
    • полезен отвар из ячменя, который настаивается в течение получаса на огне для увеличения концентрации зерна. Для этого необходимо полтора стакана ячменя засыпать в двухлитровую посуду и залить водой. Кипятить на огне до половины выкипевшей воды, а затем отцеженную жидкость пить по 200 грамм два раза в день;
    • полезным является употребление пчелиного маточного молочка. Его количество не должно быть слишком большим, в зависимости от рекомендаций врача.
    Видео: почему в крови низкий уровень лейкоцитов

    Это всего только некоторые примеры того, какой именно может быть диета для увеличения лейкоцитов в домашних условиях. Но, в любом случае не стоит забывать о своевременной консультации врача и тщательном обследовании, чтобы контролировать уровень. Чтобы в дальнейшем состояние не усугублялось, необходимо исключить все причины. Это объясняется тем, что при наличии какого-либо заболевания, симптомы сразу могут и не проявляться, поэтому повторное обследование должно быть регулярным.

    Источник: http://www.medhelp-home.ru/lejkocity/lejkocity-pri-vich-povysheny-ili-ponizheny.html

  • Лейкоциты при вич повышены или понижены

    Главная » Лейкоциты » Лейкоциты при вич повышены или понижены

    Если у пациента было обнаружено, что лейкоциты понижены или тест показал, что лимфоциты понижены, значит, необходимо проводить более тщательное обследование, чтобы убедиться в наличии лейкопении либо лимфопении. Хотя встречается одновременное уменьшение содержания как лейкоцитов, так и лимфоцитов. Во всяком случае, больному требуется помощь, поскольку снижаются цифры по причине многих факторов.

    Опасность снижения лейкоцитов

    Благодаря общему анализу крови специалисты занимаются исследованием всевозможных показателей. Если происходят негативные изменения, значение форменных элементов крови меняется в большую или меньшую сторону. И чем изменения серьезнее, тем больше шансов на появление опасных последствий.

    Задача лейкоцитов – не давать патогенным микроорганизмам воздействовать на организм. Когда их концентрация уменьшается, простудные заболевания появляются чаще, а любые инфекционные процессы протекают дольше и с осложнениями.

    Низкий коэффициент данных клеточных элементов дает возможность грибкам поражать слизистые и кожные поверхности. Также намного быстрее возникают инфекции, например, туберкулез.

    На общее число веществ влияет возраст, питательный рацион и время суток. Если анализ показал, что белых кровяных клеток стало меньше, чем 4 г/л, значит, присутствует лейкопения.

    У лейкоцитов имеется повышенная чувствительность к различным негативным факторам, как внешним, так и внутренним.

    Поэтому их количество может сократиться из-за:

    • влияния излучения, вызывающего ионизацию среды, а также радиации;
    • возрастных метаморфоз в костном мозге, сопровождающихся его досрочным увяданием, при этом нормальная кроветворная ткань замещается соединительной;
    • лейкопении, обладающей генетической этиологией;
    • аутоиммунных расстройств, при которых происходит выработка антител к лейкоцитам и к другим элементам;
    • истощения, спровоцированного голоданием, проблемами пищеварения или тяжелыми патологиями;
    • иммунодефицитов;
    • ВИЧ-инфицирования;
    • разрушения костного мозга при развитии лейкоза и метастазов опухолей в его ткань;
    • недоразвития костного мозга;
    • вирусных недугов острой формы;
    • продолжительных бактериальных инфекций, отличающихся хроническим течением;
    • печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
    • болезней эндокринного характера.

    В основном норма нарушается по той причине, что вырабатываются клетки в малом количестве либо же они преждевременно разрушаются.

    Поскольку разновидностей лейкоцитов бывает несколько, могут встречаться разные варианты отклонений лейкоцитарной формулы.

    Например, когда понижены лейкоциты и одновременно с этим выявляется, что также понижены лимфоциты, не исключается:
    1. Поражение иммунной системы врожденной либо приобретенной формы. Пациент может страдать от генетических болезней и мутаций, ВИЧ-инфекции.
    2. Гипоплазия костного мозга или его ослабление в результате инфекционного поражения, длительно протекающего, а также аутоиммунных нарушений.

    Во время вынашивания ребенка норма лейкоцитов может немного превышаться. Это так называемый физиологический лейкоцитоз. Его развитие объясняется потребностью в защите для плода, находящегося в матке. Когда плацента образовывается, множество клеток накапливается в ее сосудах и сохраняется до наступления родовой деятельности.

    Но когда численность элементов сокращается, следует немедленно проходить обследование. Нельзя допускать, чтобы лейкопения присутствовала слишком долго в организме будущей матери. Это может серьезно снизить иммунитет, из-за чего возникает реальная угроза для дальнейшего нормального развития ребенка.

    Если говорить о концентрации веществ у детей, то норма устанавливается с учетом возраста. Другими словами, наблюдаются колебания в значениях процентного соотношения нейтрофильных лейкоцитов и лимфоцитов.

    Эти элементы связаны таким образом, что, когда содержание одних увеличивается, другие, соответственно, в числовом плане уменьшаются.
    1. Сразу после рождения лимфоцитов продуцируется меньше, но спустя 5 дней соотношение выравнивается, а потом количество данных кровяных телец возрастает.
    2. Такая ситуация сохраняется до наступления 5-летнего возраста, после чего начинает расти показатель лейкоцитов.

    Пока их норма не нарушается, для волнений причин нет.

    На обязательное обследование направляются дети, у которых на протяжении месяца не было никаких вирусных и простудных недомоганий, но при этом показатель белых кровяных клеток остается маленький.

    Почему становится меньше лимфоцитов?

    Как уже было сказано, лимфоциты – это один из видов лейкоцитарных клеток. И именно они отлично различают, где белки чужеродные, а где свои. На них лежит ответственность за клеточный иммунитет. И очень часто проведенный анализ демонстрирует, что лимфоциты снижены, то есть у пациента обнаруживается лимфопения.

    Норма данных клеток на протяжении всей жизни может меняться значительным образом.

    Для каждой возрастной категории допускается определенный процент отклонения от общего числа всех элементов лейкоцитарной формулы:
    • у малышей показатель не должен понижаться больше, чем на 30 %;
    • у 5-7-летних детей – на 50 %;
    • в крови подростков и у взрослых – максимум на 20 %.

    Малый коэффициент может быть временным явлением. Подобное случается при наличии инфекционного очага, который активно подавляется иммунными клетками. Но в целом лимфопению диагностируют при иммунодефицитном состоянии.

    Важно как можно раньше выяснить фактор, снижающий величину лимфоцитов, ведь если смещение от нормы будет длиться чрезмерно долго, не исключаются инфекционные патологии, онкология и другие не менее серьезные заболевания.

    Сокращение численности элементов провоцируется:

    1. Гепатологическими поражениями хронической формы.
    2. СПИДом.
    3. Апластической анемией.
    4. Септическими процессами.
    5. Милиарным туберкулезом.
    6. Тяжелыми инфекционными патологиями.
    7. Химиотерапией, а также лучевой.
    8. Разрушением лимфоцитов.
    9. Иммунными нарушениями наследственного происхождения.
    10. Почечной недостаточностью.
    11. Красной волчанкой.
    12. Лимфогранулематозом.
    13. Спленомегалией.
    14. Синдромом Иценко-Кушинга.
    15. Лимфосаркомой.
    16. Интоксикацией кортикостероидными препаратами.
    17. Заболеваниями инфекционного характера, протекающими остро, а также гнойно-воспалительными процессами.

    Ни в коем случае нельзя откладывать лечение болезней, которые сопровождаются лимфопенией. Прогноз у таких патологий может быть крайне неблагоприятным. И чтобы уровень лимфоцитов нормализовался, следует не лимфопенией заниматься, а устранять заболевание, которое повлияло на концентрацию клеток.

    Даже если общий анализ показал изменение численности элементов лейкоцитарной формулы, без дополнительных обследований врач назначать лечебный курс не будет. Поэтому раньше времени паниковать не стоит. Ведь бывают отклонения, которые опасными не считаются. Поэтому следует дождаться всех результатов диагностики, а потом приступать к излечению нарушений.

    Рекомендуем прочитать:

    boleznikrovi.com

    Лейкоциты в крови понижены: причины, методы лечения

    Лейкоциты – белые клетки крови, которые состоят из лимфоцитов и сегментоядерных клеток. Роль лейкоцитов в деятельности человеческого организма достаточно велика. В первую очередь, они отвечают за функционирование всех органов человеческого тела, являются защитным барьером для проникновения в организм всевозможных инфекций.

    Почему происходит понижение уровня лейкоцитов? Нормальное содержание лейкоцитов в крови говорит о полноценном здоровье человека. В том случае, когда анализ показывает отклонение от нормы, можно утверждать о наличии заболевания. Если уровень лейкоцитов крови понижен, то есть угроза возникновения заболевания лейкопении.

    Поэтому любое обследование начинается с анализа крови на содержание лейкоцитов.

    Уровень лейкоцитов низкий, причины

    Если анализ крови показывает, что лейкоциты понижены, то это говорит не только о наличии лейкопении, но и о нарушениях со стороны функций костного мозга. Почему такое происходит, попробуем разобраться.

    Здесь медики утверждают, что причиной может быть инфекция, проникшая в организм. Кроме этого, низкое содержание лейкоцитов может проявляться из-за саморазрушения лейкоцитов. Современная медицина определяет два понятия лейкопении, первичное понижение или вторичное.

    Первичное понижение

    Является следствием всевозможных врожденных заболеваний крови, которые способны воздействовать на разрушение костного мозга, снижая уровень лейкоцитов. Опасность представлена тем, что данное заболевание длительный период может никаким образом себя не проявлять.

    Так же, первичное снижение уровня лейкоцитов, может проявляться при наличии онкологических заболеваний, заболеваниях костного мозга, в случае проникновения метастаз в костный мозг.

    Такое состояние обусловлено низким уровнем витамина В, что приводит к отсутствию естественного процесса деления клеток. Кроме онкологии можно выделить еще основные причины первичного понижения уровня лейкоцитов:

    • ВИЧ-инфекция;
    • лучевая болезнь;
    • аутоиммунные заболевания.
    Вторичное понижение

    Подобная картина наблюдается при ослабленной иммунной системе человека. К этому можно отнести:

    • всевозможные инфекции;
    • заболевания щитовидной железы;
    • переизбыток гормонов;
    • заболевания печени, селезенки;
    • ревматизм;
    • волчанка;
    • полиартроз.

    Эти заболевания в период своей активности или рецидива значительно снижают уровень лейкоцитов в крови.

    Причины понижения

    Лейкоциты являются достаточно чувствительными клетками, которые моментально способны реагировать на малейшие изменения как во внешних факторах, так и внутри самого организма.

    Почему они настолько чувствительны? Среди основных факторов, которые прямо пропорционально влияют на уровень лейкоцитов в крови, медики отмечают следующие:

    • радиоактивное излучение;
    • возрастные изменения;
    • генетические факторы;
    • аутоиммунные изменения в организме;
    • иммунодефицит или ВИЧ-инфекция;
    • истощение, связанное с голоданием;
    • метастазы;
    • хронические вирусные инфекции;
    • эндокринные заболевания;
    • заболевания печени, сердца, почек.

    Это далеко не полный перечень заболеваний, которые напрямую связаны с понижением уровня лейкоцитов в крови. Для более полной картины необходимо пройти тщательное обследование, сдать анализ крови.

    Кроме этого, прием лекарств также влияет на показатели уровня лейкоцитов. Такие безобидные, казалось бы, лекарства как анальгин, амидопирин, левомицетин способны достаточно быстро изменить картину и анализ покажет, что лейкоциты понижены.

    Если предстоит сдача анализа на содержание лейкоцитов, то прием любых лекарств необходимо прекратить. Кроме этого, стоит позаботиться о правильном, сбалансированном питании.

    В период лечения онкологических заболеваний разрушение лейкоцитов в крови происходит просто молниеносными темпами. Каждый организм индивидуален, поэтому окончательную картину может предоставить только лечащий врач после сдачи анализа на содержание лейкоцитов и тщательно проведенного обследования.

    Как повысить уровень лейкоцитов в крови

    Принимать самостоятельно какие бы то ни было решения в этом случае категорически запрещено. Самостоятельно можно наладить режим питания и ввести в пищу продукты с превышенным содержанием железа. Все остальные рекомендации дает лечащий врач, который назначает способ и метод лечения. В данном случае лечение направлено на репродуктивность костного мозга.

    После того, как сдан анализ и проведено тщательное обследование, есть стопроцентная надежда на то, что уровень лейкоцитов будет повышен и лейкопении будет благополучно излечена. Для самого же пациента необходимо четко осознавать, что здоровый режим жизни, правильное сбалансированное питание, строгое соблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача, являются верным путем к достижению желаемого результата.

    В качестве поддерживающей терапии врачом могут быть назначены следующие препараты:

    • камедон;
    • иммунал;
    • элеутерококк.

    Мясные продукты желательно свести к минимуму или же исключить полностью. Вместо этого, ввести в рацион больше молочных продуктов с пониженным содержанием жира. Не стоит забывать и о режиме питания. Приемы пищи осуществлять в шесть подходов небольшими порциями. Переедание противопоказано так же, как и поздние ужины.

    Что желательно включить в рацион питания

    Как уже писалось выше, питание должно быть сбалансированным с минимальным содержанием жиров, особенно животного происхождения. Причины возникновения заболевания кроются и в самом питании.

    На период лечения разнообразить меню можно цитрусовыми, всевозможными ягодами, яблоками. Молочные продукты с низким содержание жира не должны пропадать со стола человека, который стремиться поднять уровень лейкоцитов в крови.

    Вполне вероятно, что лечащий врач добавит в рацион прием витаминных препаратов. Это витамин С и витамины группы В. Крупы, овощи, содержащие клетчатку, бобовые благоприятно влияют на кроветворные органы, соответственно способствуют увеличению уровня лейкоцитов в крови. Достаточно благоприятно влияет на организм в этот период маточное пчелиное молочко.

    Стоит напомнить, что составление ежедневного меню и введение в рацион новых продуктов должны быть согласованы с лечащим врачом.

    kodkrovi.ru

    Wbc лейкоциты понижены

    При любом недомогании одним их первых исследований, которое назначает врач с целью установить причину болезни, является ОАК. Отображенные там показатели уровня белых кровяных телец сразу подскажут специалисту, где искать причину заболевания.

    Оглавление:

    Чтобы ориентироваться, о чем может свидетельствовать этот анализ, узнайте подробнее, какая норма лейкоцитов в крови у женщин должна быть и какими могут быть причины изменений лейкоцитарной формулы.

    Расшифровка лейкоцитарной формулы крови

    Лейкоцитами называют несколько видов входящих в состав крови клеток, которые, в отличие от эритроцитов, транспортирующих кислород по организму, выполняют иммунную функцию – защищают от инфекций. В результатах анализа они могут обозначаться аббревиатурой WBC (с англ. white blood cells, что переводится как «белые кровяные клетки»). Процентное соотношение между ними, высчитанное в процессе исследования, называют лейкограммой, или лейкоцитарной формулой.

    При проведении анализа выполняется подсчет всех видов данного типа кровяных клеток:
    • Гранулоцитов, которые еще называют зернистыми клетками – это самая многочисленная группа, их количество составляет до 80% от всех белых кровяных клеток. К ним относятся:
      • нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные гранулоциты);
      • эозинофилы;
      • базофилы.
    • Агранулоцитов – составляют до 28% от общего числа, для выполнения защитной функции они могут выходить из русла крови и проникать в соединительную ткань. К ним относятся:
    Норма количества лейкоцитов в крови у женщин

    Показатели (нормы) отличаются для людей разного возраста и пола, а также зависят от физического состояния человека. Например, их уровень повышается после физических нагрузок или вечером, когда сказывается дневная усталость. Уровень WBC у женщин повышается при беременности, после родов, при менструации. Сколько должно быть лейкоцитов в крови у взрослой женщины? Посмотрите допустимые цифры в таблице ниже, где указано обозначение лейкоцитов в анализе крови и их нормальные пределы.

    Повышены лейкоциты в крови

    О повышенном содержании параметра анализа говорят тогда, когда количество превысило 9*109/л. Такое изменение состава крови называют лейкоцитозом. Очень большое превышение нормы (50-80*109/л) может даже указывать на лейкоз – рак крови. О чем конкретно свидетельствует такая высокая концентрация белых кровяных клеток, может и должен установить только специалист, потому что это состояние могут вызывать самые разные факторы.

    Причины

    При некоторых состояниях женщины увеличение показателя WBC является вариантом нормы: например, цифры могут быть повышены после родов либо если женщина чувствует сильный голод, а еще сразу после еды. Не считается заболеванием лейкоцитоз при беременности, который помимо естественного повышения такого параметра в этот период может быть вызван у беременной даже обычной молочницей (кандидозом).

    Если факторы, которые могли исказить результаты анализов, исключены, врач устанавливает, какая первопричина активизировала рост, например:

    • бактериальные или вирусные инфекции;
    • травматические повреждения тела, нагноение, ожог;
    • аллергическая реакция;
    • пищевые отравления, которые вызвали рвоту, понос;
    • почечная недостаточность;
    • острый аппендицит и др.
    Как понизить

    Привести к норме количество лейкоцитов в крови у женщин можно, влияя на причины, которые ее нарушили. Так, если такой показатель появился вследствие физиологических причин – переутомления, стресса – нужно нормализовать график работы и отдыха, правильно питаться, не допускать перегрева тела и не переохлаждаться. Если к повышению цифры WBC в формуле привело заболевание, то нормализуются анализы вследствие лечения недуга. Соответствующие лечебные меры должны подбираться только врачом-терапевтом либо гематологом на основании проведенной им диагностики.

    Лейкоциты в крови понижены

    Снижение уровня белых кровяных телец говорит о лейкопении. Это опасное для здоровья состояние, потому что оно свидетельствует о значительном снижении защитных сил организма. Если показатель этого компонента крови у женщины меньше чем 3,7*109/л, это уже сигнал о наличии заболевания. В случаях, когда низкий уровень лейкоцитов приблизился к 1,7*109/л, говорят о развитии серьезного заболевания крови. При низком показателе WBC нужно немедленно идти на прием к компетентному врачу.

    Причины низкого уровня

    Правильная диагностика при лейкопении очень важна, ведь такие изменения могут быть вызваны серьезными нарушениями в самом процессе выработки белых кровяных клеток. Так случается при:

    • нарушениях нормального процесса формирования компонента костным мозгом вследствие травмы, онкологического заболевания этого органа;
    • недостаточном количестве микроэлементов и органических веществ – витаминов группы В, меди, железа;
    • если человек болен лучевой болезнью, СПИДом, аутоиммунным заболеванием;
    • при врожденной предрасположенности.

    Вторая группа причин, которая вызывает снижение цифр в анализах – это уменьшение количества вследствие гибели после выполнения функций защиты. Так случается при:

    • развитии инфекционного заболевания;
    • нарушении работы селезенки и печени;
    • повышенном разрушении клеток в результате длительного приема лекарств или действия сильных медикаментов, например, при химиотерапии;
    • гормональных нарушениях.
    Повышение

    Выявленная лейкопения (повышенное содержание лейкоцитов в крови) обязательно требует квалифицированного лечения, чтобы восстановить способность организма к самозащите. Вместе с воздействием на болезнь, которая стала причиной такого отклонения от нормы, нужно применять препараты, стимулирующие выработку белых кровяных клеток, и обратить внимание на диету, употреблять нужные витаминные комплексы.

    Видео: что такое лейкоциты в крови

    Источник: http://sovets.net/5363-norma-leikotsitov-v-krovi-u-zhenshchin.html

    WBC (лейкоциты): диагностика и расшифровка анализа крови

    Клинический анализ крови является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики различных заболеваний. Одной из составляющих анализа является как называемый анализ WBC. Под этой аббревиатурой скрывается обычный анализ крови на уровень лейкоцитов.

    Количество и разновидности лейкоцитов подсчитываются на определенное количество крови. Этот анализ очень важен при определении воспалительных и инфекционных заболеваний.

    WBC: что это за показатель

    «WBC» – обозначение лейкоцитов в анализе крови

    Показатель под названием WBC входит как в клинический (общий) анализ крови. Полное название звучит как «white blood cell», то есть белые кровяные тельца. Лейкоциты выполняют важную защитную функцию в организме. Существует целый ряд лейкоцитарных клеток. Одни распознают чужеродные микроорганизмы, другие передают информацию молодым клеткам, третьи отвечают на уничтожение опасности, то есть фагоцитоз. Не все лейкоциты являются фагоцитами, то есть не все белые тельца могут растворять вредоносные клетки.

    Расшифровка анализа крови WBC позволяет определить, сколько и каких именно белых клеток содержится в крови. Эта информация позволяет не только определить наличие воспалительного процесса в организме, но и диагностировать, где произошел сбой.

    Выделяют 5 разновидностей лейкоцитов, при анализе WBC подсчитывают количество каждой группы и указывают это в результате.

    В зависимости от функций каждой группы телец можно определить, что именно вызвало активизацию иммунной системы:

    • Нейтрофилы. Нейтрофилов обычно больше, чем других лейкоцитарных клеток. Их можно назвать главными защитниками организма. После обнаружения инфекции нейтрофилы начинают уничтожать болезнетворные клетки с помощью фагоцитоза, то есть поглощают их, переваривают и затем сами распадаются. Первыми погибают самые зрелые нейтрофилы, но, если инфекция серьезная, в бой идут и более молодые клетки.
    • Базофилы. Это крупные клетки крови, которых в здоровом организме обычно немного. Базофилы реагируют, как правило, на аллергены. Каждая базофильная клетка содержит в себе гранулы с различными веществами. При контакте с аллергеном они высвобождаются, связывают сам аллерген, а также подают сигнал остальным клеткам, что необходимо активизироваться.
    • Эозинофилы. Эти клетки относятся к гранулоцитам. Внутри каждой клетки находятся гранулы с сильнодействующими веществами. Чаще всего они активизируются при паразитарной инфекции.
    • Моноциты. Незрелые клетки крови, которые способны быстро поглощать чужеродные клетки и уничтожать их. Они находятся не только в крови, но и в лимфоузлах, тканях.
    • Лимфоциты. Лимфоциты служат своеобразной иммунной памятью. Они отвечают за весь процесс иммунной реакции и являются первой преградой при возникновении инфекции.

    Диагностика и норма WBC по возрасту

    Разный возраст – разная норма WBC в крови

    В анализе WBC подсчитывается как общее количество лейкоцитов, так и количество каждой отдельной лейкоцитарной группы. Норма зависит от возраста и состояния организма.

    Так, например, у взрослого человека референсные значения составляют от 4 до 9*109 на л. У маленьких детей уровень лейкоцитов может быть повышен. У младенцев норма составляет до 12,5 *109 на л. Со временем показатель снижается и достигает взрослой нормы к 15 годам.

    Учитывается также лейкоцитарная формула, то есть соотношение всех клеток крови в организме. Т ак, нейтрофилы должны составлять не менее 60% всех лейкоцитов, эозинофилы – 1-5%, лимфоциты не менее 20%, моноциты, не менее 4%, базофилы 1% или вообще отсутствуют, что тоже норма.

    Поскольку WBC сдается в порядке клинического обследования крови, процедура стандартна и сложной подготовки не требует.

    Анализ крови WBC сдается в лаборатории в утренние часы натощак. Правила подготовки:

    1. Перед анализом крови необходим голод не менеечасов. Перед сдачей крови можно пить только чистую воду без газа, нельзя пить чаи, кофе. Через несколько часов после еды уровень лейкоцитов возрастает.
    2. Не рекомендуется 2-3 дня до забора крови пить алкогольные напитки. Алкоголь негативно влияет на состояние организма, могут меняться уровни показателей, результат будет недостоверным.
    3. Накануне сдачи анализа нужно избегать эмоциональных нагрузок и стрессов. Стресс может влиять на все показатели, включая WBC. Лейкоциты реагируют на уровень стресса, их уровень повышается.
    4. Не рекомендуются также большие физические нагрузки в течение 2-3 дней перед посещением лаборатории. Физическое перенапряжение приводит к повышению уровня лейкоцитов и других показателей, поэтому активные занятия спортом нежелательны как минимум за сутки до анализа.
    5. Женщинам необходимо учитывать время цикла и возможную беременность. Во время беременности и перед началом менструации уровень лейкоцитов меняется, поэтому результат может быть недостоверным.

    Больше информации об анализе крови WBC можно узнать из видео:

    Анализ не требует строгой диеты, но все жирное и жареное лучше исключить, так как повышенный уровень жиров в крови приводит к тому, что сыворотка крови становится мутной, быстрее сворачивается, что затрудняет проведение обследования.

    Высокий уровень WBC

    WBC повышен – признак развития инфекционно-воспалительного заболевания

    Повышенный уровень WBC называют также лейкоцитозом. Это состояние может возникать и по физиологическим причинам, например, у спортсменов после сильных нагрузок, у женщин во время вынашивания ребенка, после приема некоторых препаратов, после длительного пребывания на солнце. Небольшие и кратковременные отклонения от нормы не указывают на серьезное заболевание.

    Как правило, значительное повышенное количество лейкоцитов в крови говорит о наличии воспалительного процесса в организме и активизации иммунной системы:

    • Инфекции дыхательных путей. Уровень лейкоцитов возрастает при любой инфекции: бактериальной, вирусной, грибковой и т.д. Анализ не всегда позволяет точно определить очаг воспаления и вид инфекции, но длительный лейкоцитоз обычно служит причиной для дальнейшего обследования.
    • Отит. Отит – это воспаление среднего уха. Заболевание сопровождается сильным воспалительным процессом, часто вызывается бактериями, поэтому уровень лейкоцитов неизменно повышается. Одним из показателей воспаления служит высокая температура, а также гнойные выделения из уха и болезненные ощущения.
    • Абсцесс. Абсцесс сопровождается скоплением в тканях гноя. Он может скапливаться под кожей, в жировой ткани или внутренних органах. Поскольку причинами возникновения абсцесса обычно являются бактерии и воспалительный процесс, возникает лейкоцитоз.
    • Заболевания щитовидной железы. Повышение уровня лейкоцитов вызывают те заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются гипертиреозом. то есть избыточной выработкой гормонов щитовидной железы. К таким заболеваниям относятся токсический зоб, токсическая аденома.
    • Кровотечение. При внутренних или наружных кровотечениях активизируется иммунная система организма, и уровень лейкоцитов повышается.
    • Острый панкреатит. Воспалительный процесс поджелудочной железы сопровождается болезненными ощущениями, повышением температуры, тошнотой, рвотой. Анализ крови WBC показывает лейкоцитоз.
    • Аппендицит. При аппендиците, как и любом другом остром воспалительном заболевании, лейкоциты активно вырабатываются. Из-за иммунного ответа у больного может повышаться температура.
    Причины понижения WBC

    Низкий уровень WBC может указывать на развитие онкологического заболевания

    Пониженное количество лейкоцитов называют лейкопенией. По физиологическим причинам это состояние возникает при приеме некоторых лекарств, тормозящих иммунную реакцию организма.

    Низкий уровень лейкоцитов представляет особую опасность для жизни человека, так как указывает на сниженный иммунитет и уязвимость организма в плане сопротивляемости различным инфекциям.

    • Онкологические заболевания. Раковые опухоли обычно вызывают реакцию организма, повышение уровня лейкоцитов. Но на более поздних стадиях заболевания могут возникать метастазы в костный мозг. Они снижают функцию выработки лейкоцитов, развивается лейкопения, присоединяются различные инфекции.
    • Гипопластические анемия. При этом заболевании угнетается функция костного мозга, все кровяные тельца вырабатываются в недостаточном количестве, в том числе лейкоцитов. Гипопластические и апластические анемии могут развиваться на фоне приема некоторых препаратов.
    • Лейкоз. В это понятие входит большое количество заболеваний кроветворной системы. Обычно злокачественное образование поражает некоторые клетки костного мозга, постепенно разрастаясь и захватывая все новые ростки кроветворения. В результате костный мозг не может выполнять свою функцию и вырабатывать достаточное количество кровяных телец.
    • Некоторые инфекции. Как правило, инфекции вызывают лейкоцитоз, но некоторые могут приводить и к лейкопении. Например, вызывать снижение уровня лейкоцитов могут корь, малярия, краснуха. вирусные гепатиты .
    • Системная красная волчанка. Это тяжелое заболевание, при котором иммунитет организма начинает атаковать собственные клетки, распознавая их как чужеродные. Происходит повреждение многих тканей, внутренних органов. При этом лейкоциты быстро погибают, поэтому их уровень снижается.
    • Лучевая болезнь. Ионизирующее излучение вызывает нарушения половой системы, нарушения работы внутренних органов, различные иммунные заболевания. Лейкоциты погибают, и организм становится уязвимым для различных инфекций.

    Лейкопения требует обязательного обследования и выявления причин этого состояния. В некоторых случаях к снижению уровня лейкоцитов приводят длительные депрессии и голодание.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

    Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/rasshifrovka-analiza-krovi-wbc.html

    Что значат WBC (лейкоциты) в анализе крови: расшифровка и норма у женщин

    Общий анализ крови — один из основных методов диагностики, который позволяет получить важную информацию о состоянии организма и возможных причинах проблем со здоровьем.

    Важнейший показатель такого обследования, который показывает содержание лейкоцитов — WBC (white blood cells в переводе с английского – белые кровяные тельца).

    Какая норма содержания лейкоцитов (WBC) в анализе крови у женщин, сколько нормальный показатель для беременных, почему расшифровка показывает их пониженное количество, каковы причины повышенного уровня? Обо всем — по порядку!

    Виды кровяных телец и их функции в организме

    Основная сфера деятельности лейкоцитов — защита. Эти компоненты крови отвечают за иммунитет, обнаруживают и обезвреживают любые опасные для организма элементы, которые могут нанести ему вред.

    К таким элементам относятся не только болезнетворные бактерии и вирусы, которые попадают извне, но и продукты жизнедеятельности самого организма — к примеру, отмирающие ткани.

    Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и костном мозге. Есть 5 видов белых телец, каждый из которых выполняет определенную функцию.

    Лимфоциты — эти клетки составляют основу иммунитета, именно они вырабатывают антитела к чужеродным структурам.

    Лимфоциты также могут атаковать клетки организма, которые по каким-то свойствам отличаются от нормальных, к примеру, раковые клетки.

    Моноциты в организме осуществляют фагоцитоз, то есть поглощение, микробов, других погибших лейкоцитов, поврежденных клеток самого организма. Таким образом они очищают ткани от всего лишнего.

    Нейтрофилы также способны к фагоцитозу, но, в отличие от моноцитов, могут поглощать только небольшие вредоносные элементы, содержащиеся в тканях организма.

    Эозинофилы отвечают за защиту от паразитов. Базофилы отвечают за развитие защитных аллергических реакций — к примеру, благодаря этим клеткам яд животного или насекомого, попавший в организм, блокируется и не распространяется по всему телу.

    Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы вместе составляют группы зернистых лейкоцитов, или гранулоцитов. Базофилы и эозинофилы называют агранулоцитами, или незернистыми лейкоцитами.

    Расшифровка общего анализа мочи у женщин представлена в данной публикации.

    О симптомах, говорящих о воспалении лимфоузлов в паху у женщин, читайте в этой статье.

    Норма показателей биохимического анализа крови у женщин представлена в нашей статье.

    Нормальные показатели по возрастам

    В лаборатории In Vitro эта цифра незначительно отличается — 4,5 — 11×10^9/л. Лаборатория HELIX считает нормой содержания лейкоцитов у женщин 3,98 — 10,4×10^9/л.

    У девочек и девушек до 21 года эти показатели выше:

    • в возрасте до года — 6,0-17,5×10^9/л;
    • от 1 до 4 лет — 5,5-17,0×10^9/л;
    • от 4 до 10 лет — 5,0-15,5×10^9/л;
    • от 10 до 16 — 4,5-13,0×10^9/л;
    • от 16 лет до 21 года — 4,5-11,0×10^9/л.

    О чем говорит понижение уровня

    Падение количества лейкоцитов ниже нормы называют лейкопенией. Почему бывает низкий уровень лейкоцитовв в крови у женщины? К причинам, которые могут вызывать такое состояние, относятся:

  • неправильное питание, которое приводит к недостатку в организме некоторых веществ (таких, как витамины B1 и B12, фолиевая кислота, медь, железо);
  • высокий уровень стресса;
  • некоторые хронические инфекции (такие, как грипп, корь, краснуха, герпес 6 и 7 типа, тиф, паратиф, гепатит, малярия, туберкулез или ВИЧ);
  • лимфогранулематоз, или болезнь Ходжкина;
  • коллагенозы (болезни, при которых поражается соединительная ткань);
  • онкологические заболевания;
  • инфаркты;
  • ожоги;
  • травмы, которые сопровождаются большой кровопотерей;
  • болезни костного мозга;
  • прием некоторых лекарств (антибиотиков, противовоспалительных средств, спазмолитиков, сульфаниламидных препаратов).
  • При низком уровне количества лейкоцитов в крови женщина становится более подверженной инфекциям .

    Причины повышения количества

    Рост количества лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом. Такое состояние — повышенное содержание лейкоцитов в крови у женщин — могут вызывать такие причины:

  • инфекции, которые сопровождаются воспалением тех или иных органов (менингит, пиелонефрит. пневмония);
  • инфекционные заболевания, которые вызывают поражение клеток иммунной системы (инфекционный лимфоцитоз и инфекционный мононуклеоз);
  • многие заболевания воспалительного характера, вызываемые микроорганизмами — такие, как флегмона и перитонит;
  • воспалительные заболевания аутоиммунной природы (такие, как системная красная волчанка и артрит);
  • удаление селезенки.
  • Также количество лейкоцитов увеличивается перед менструацией, во второй половине беременности и в течение двух недель после родов.

    Самая частая причина патологического повышения числа лейкоцитов — бактериальная инфекция в острой стадии .

    Вы знаете, как правильно сдавать гормоны щитовидной железы женщинам. Ответ на вопрос ищите в этой статье.

    О причинах частых ночных мочеиспусканий у женщин поведает этот материал.

    Народные приметы, связанные с деньгами, мы собрали для вас в нашей публикации.

    Когда необходима консультация врача

    Снижение или увеличение количества лейкоцитов в крови у женщин не всегда бывает по причине наличия проблем со здоровьем. К примеру, как было отмечено выше, их уровень повышается перед началом менструации и во второй половине беременности.

    Если анализ крови говорит о том, что имеет место падение их уровня ниже нормы или патологическое повышение количества белых телец крови, будет лучше проконсультироваться с врачом .

    Это стоит сделать даже в том случае, если никаких симптомов болезни нет .

    Такое внимательное отношение к собственному здоровью поможет вам избежать множества проблем, так как позволит врачам диагностировать заболевания на ранних стадиях

    Если вы догадываетесь, какая болезнь стали причиной изменения состава крови, вы можете сразу обратиться к врачу соответствующего профиля. Однако попытки поставить диагноз самостоятельно — не лучшее решение.

    Правильнее всего будет получить консультацию хорошего терапевта, который сопоставит результаты анализа крови с данными, полученными в ходе других обследований. Также он внимательно расспросит вас о наличии симптомов болезней — температуре, слабости, болях и так далее.

    После этого врач сможет принять решение — дать направление на дополнительные обследования, назначить лечение или отправить к специалисту нужного профиля.

    Источник: http://beautyladi.ru/wbc-v-analize-krovi/

    Причины отклонений WBC в анализе крови

    WBC анализ крови (исследование на лейкоциты) относится к общему исследованию крови. Его задачей является определение количества лейкоцитов в сыворотке крови. По результатам данного анализа врач оценивает общее состояние пациента и состояние его иммунной системы. Уровень лейкоцитов относится к наиболее важным характеристикам крови человека.

    WBC в анализе крови: норма и отклонения

    Лейкоциты (WBC – white blood cell) – это белые тельца крови, которые выполняют иммунную функцию. Данные кровяные тельца образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах человека. Их основной функцией является защита организма от болезнетворной инфекции – бактерий, вирусов, паразитов. WBC в общем анализе крови является важным диагностическим показателем. С его помощью специалист определяет основные реакции иммунной системы человека.

    Норма WBC в анализе крови взрослого человека составляет 4,0–9,0×10 9 /л, у ребенка от 12 до 15 лет – 4,3–9,5×10 9 /л, от 6 до 12 лет – 4,5–10,0×10 9 /л, от года жизни до шести лет – 5,0–12,0×10 9 /л, от 6 до 12 месяцев – 6,0–12,0×10 9 /л, у месячного малыша – 5,5–12,5×10 9 /л.

    Повышение объема лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Различают физиологический лейкоцитоз (возникает у здоровых людей в некоторых ситуациях) и патологический лейкоцитоз (указывает на развитие заболеваний).

    Физиологическое повышение лейкоцитов в крови бывает при следующих состояниях:

    • через несколько часов после употребления пищи;
    • после психоэмоционального напряжения;
    • после чрезмерных физических нагрузок;
    • после принятия холодной или горячей ванны;
    • у женщин перед менструацией;
    • во второй половине беременности.

    В связи с этим рекомендуется сдавать анализ крови утром натощак, избегая накануне значительных физических и эмоциональных нагрузок.

    Согласно расшифровке анализа крови на WBC, лейкоцитоз является симптомом следующих заболеваний:

    • инфекции разной природы;
    • менингит – воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга;
    • рожа;
    • отит;
    • бронхиты, пневмонии;
    • воспаления подкожной клетчатки – абсцесс, флегмона, панариций;
    • воспаления и нагноения брюшной полости – аппендицит, перитонит;
    • острый панкреатит;
    • лейкозы (опухолевые заболевания);
    • диабетическая кома;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • инфаркты;
    • травматические повреждения тканей;
    • эклампсия;
    • уремия;
    • болезни щитовидной железы;
    • острое кровотечение.

    Снижение объема лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Критическую лейкопению, при которой содержание лейкоцитов в крови уменьшается до минимальных значений, именуют агранулоцитозом. Данное состояние представляет серьезную опасность для жизни человека.

    В расшифровке анализа крови на WBC указываются следующие причины уменьшения концентрации лейкоцитов в крови:

    • онкологические заболевания, при которых развиваются метастазы в костный мозг;
    • гипопластические или апластические патологии, в результате которых сокращается образование лейкоцитов в костном мозге;
    • болезни, при которых увеличивается функция селезенки – туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, циррозы печени;
    • ранние стадии развития лейкозов;
    • некоторые инфекционные поражения, такие как грипп, корь, малярия, краснуха, вирусный гепатит, брюшной тиф, бруцеллез;
    • системная красная волчанка;
    • анемии, развивающиеся из-за дефицита витамина В12;
    • лучевая болезнь.

    Общий анализ крови: WBC и лейкоцитарная формула

    Чаще всего в общем анализе крови WBC определяют с лейкоцитарной формулой. Существует пять видов лейкоцитов, которые исследуются в анализе крови – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение данных видов лейкоцитов.

    1. Нейтрофилы – наиболее многочисленный вид лейкоцитов, который играет основную роль в обеспечении иммунитета организма. В норме содержание нейтрофилов в крови составляет у взрослых 60–75% от всех лейкоцитов, у детей от 6 до 12 лет – 30–65%.

    Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) наблюдается при инфекционных заболеваниях (пневмония, бронхит, кишечная инфекция, синусит, ангина), артрите, тиреоидите, перитоните, панкреатите, остеомиелите, гангрене, флегмоне, абсцессе, раковых опухолях, уремии, сахарном диабете, инфарктах.

    Пониженное содержание уровня нейтрофилов (нейтропения) может указывать на некоторые инфекции (краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, грипп, брюшной тиф), острый лейкоз, апластическую анемию, тиреотоксикоз.

    2. Эозинофилы – принимают участие в защите организма от паразитов, аллергических реакций. Норма в WBC анализе крови эозинофилов составляет 1–5% от числа всех видов лейкоцитов. Причиной повышенного содержания данного вида лейкоцитов в крови бывают аллергические реакции, паразитарная инфекция (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз), злокачественные новообразования, болезни кроветворной системы, склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит.

    Понижение эозинофилов наблюдается при сепсисе, гнойных процессах, интоксикациях тяжелыми металлами, в начале развития воспалительных процессов.

    3. Лимфоциты – особый вид лейкоцитов, который отвечает за формирование специфического иммунитета организма. Интересно, что в крови детей до 4–6 лет преобладает данный вид лейкоцитов. И только после этого возраста происходит постепенное преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Нормальное содержание лимфоцитов в крови взрослых – 20–35%.

    Повышение уровня лимфоцитов в крови может указывать на развитие вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовируса), туберкулеза, тиреотоксикоза, бронхиальной астмы, детских инфекций (скарлатина, коклюш, краснуха, корь). Значительное увеличение лимфоцитов бывает при лимфолейкозе – опухолевом поражении костного мозга.

    Снижение объема лейкоцитов может быть симптомом бактериальных заболеваний (пневмонии, сепсиса), инфаркта миокарда, лимфомы, системной красной волчанки, ВИЧ-инфекции.

    4. Моноциты – незрелые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги при попадании в ткани организма. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. Расшифровка WBC анализа крови указывает норму содержания моноцитов – 4–10%.

    Моноцитоз, или повышение содержания моноцитов, может быть при лимфогранулематозе, лимфоме, некоторых видах лейкоза, подостром эндокардите, туберкулезе, сепсисе, бруцеллезе, малярии, сифилисе, мононуклеозе, токсоплазмозе.

    Пониженная концентрация моноцитов бывает при дисфункции или поражении костного мозга, лучевой болезни.

    5. Базофилы (тучные клетки) – вид лейкоцитов, которые отвечают за выделение гистамина (гормона, провоцирующего аллергическую реакцию организма). В норме содержание базофилов составляет 0–1%.

    Повышение базофилов в крови может указывать на аллергические заболевания, мегакариобластную лейкемию, хронический миелолейкоз, системный мастоцитоз, некоторые инфекции (грипп, ветрянка, туберкулез), болезнь Ходжкина.

    Понижение содержания базофилов часто бывает симптомом острой инфекции, гипертиреоза, анафилактического шока, бронхиальной астмы.

    Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/wbc-analiz-krovi.php

    WBC анализ крови у детей

    Неизвестные аббревиатуры в анализе крови детей настораживают многих родителей, особенно, если их показатели оказываются выше нормы или заниженными. Одним из таких обозначений является WBC. Что скрывается за этими буквами, зачем нужен этот анализ и как расшифровать его результат?

    Что это такое

    WBC анализом называют определение лейкоцитов в крови ребенка. Такая аббревиатура подразумевает расшифровку «white blood cell count», что в переводе значит «количество белых клеток крови». Показатель WBC подсчитывают в составе общего анализа крови. Он нужен для определения общего числа лейкоцитов и выявления повышения/понижения их количества.

    Благодаря анализу WBC врач выясняет состояние иммунитета ребенка, что поможет ему в постановке диагноза или контроле лечения.

    Норма и отклонения

    Лейкоциты являются очень важными клетками крови, участвующими в иммунных реакциях и защищающими ребенка от любых отрицательных воздействий. Они формируются в костном мозге и некоторых других органах, а затем выходят в кровоток и перемещаются по организму ребенка. Именно эти клетки защищают детей от бактерий, вирусов, токсинов и многих других воздействий. И потому их достаточное количество важно для поддержания здоровья малышей, а любые изменения числа белых кровяных телец могут быть признаком заболевания.

    Лейкоциты в норме — расшифровка в таблице

    Чтобы понять, в порядке ли иммунитет ребенка и нет ли у малыша каких-либо опасных заболеваний, следует знать, какой показатель WBC считается нормой. Для деток разного возраста он будет таким:

    Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/wbc/

    Что показывает уровень лейкоцитов

    Лейкоциты защищают организм от чужеродных микроорганизмов

    Лейкоциты — белые кровяные тельца, образующиеся и созревающие в клетках красного костного мозга и лимфатических узлах и играющие огромную роль в защите организма от вирусов, микробов, грибов, бактерий и прочих чужеродных микроорганизмов.

    Лейкоциты (WBC), наряду с тромбоцитами и эритроцитами, относятся к форменным, то есть клеточным элементам крови.

    К лейкоцитам относят целую группу клеток, каждая из которых выполняет определенную защитную функцию:

    Лимфоциты
    • Так, лимфоциты обладают уникальным свойством не только отличать чужеродный белок (антиген) от собственных клеток, но и имеют иммунную память, то есть, «помнят» всех микробов, с которыми им когда – либо приходилось встречаться и знают, как с ними бороться.
    • При попадании любой инфекции в организм, лимфоциты первыми встречают «непрошенных гостей», быстро распознают чужеродных антигенов и запускают цепочку иммунных реакций. Именно лимфоциты являются центральным звеном иммунитета всего организма.
    Нейтрофилы
    • Нейтрофилы – самые многочисленные клетки лейкоцитов, составляющие% от общей массы и умеющие быстро передвигаться к очагу воспаления.
    • При возникновении бактериальной или грибковой инфекции они быстро размножаются и легко проникают через стенки капилляров в зараженные ткани.
    • Главная функция нейтрофилов – поглощение и растворение мелких чужеродных частиц (фагоцитоз), после чего они погибают.
    Эозинофилы
    • Эозинофилы, хоть и менее многочисленны, чем нейтрофилы, обладают похожими свойствами – активно движутся в направлении очага заражения, легко проходят через капилляры и поглощают мелкие чужеродные клетки.
    • Кроме того, эозинофилы связывают и поглощают гистамин и другие медиаторы аллергии, играя антиаллергическую или проаллергическую роль, а также защищают организм от многих паразитов и гельминтов, в том числе, от глистных инвазий.
    Моноциты
    • Моноциты, называемые также фагоцитирующими мононуклеарами или тканевыми макрофагами, в отличие от нейтрофилов и эозинофилов, осуществляют фагоцитоз более крупных частиц (поврежденных тканей, микробов, погибших лейкоцитов), не погибая после фагоцитирования, а очищая и подготавливая место воспаления для последующего восстановления (регенерации).
    Базофилы
    • Базофилы – самый малочисленный вид лейкоцитов (0 – 1 %), являются настоящей «скорой помощью» при интоксикациях и укусах ядовитых насекомых или животных.
    • Благодаря наличию в базофилах большого количества серотонина, гистамина, простагландинов и других медиаторов воспалений и аллергии, они блокируют поступившие яды в тканях и не позволяют им распространяться по всему телу.

    Норма лейкоцитов в крови не является постоянной величиной — она колеблется в довольно широких пределах (даже в течение дня) и зависит от многих факторов:

    • возраста,
    • фазы менструального цикла у женщин,
    • беременности и др.

    Однако, нужно различать патологический, и, так называемый, физиологический лейкоцитоз, когда лейкоциты временно повышаются после еды, купания в горячей или холодной воде, после значительной физической нагрузки, перед месячными или при беременности.

    • Именно поэтому, всегда желательно сдавать кровь утром натощак, чтобы от времени последнего приема пищи прошло не менее 8 – 12 часов.
    • Кроме того, воздержитесь перед сдачей анализов от физических нагрузок, контрастных водных процедур и постарайтесь не нервничать, так как нервное напряжение и стрессы могут значительно исказить результат анализа.
    Норма лейкоцитов в крови

    в 1 день жизни – 8,5 – 24,5 х 10 9 в литре

    с 7 до 12 лет – 4,5 –10 х 10 9

    у беременных – до 15 х 10 9

    Определение количества лейкоцитов осуществляется при сдаче общего анализа крови (ОАК):

    • Повышенные лейкоциты (лейкоцитоз), как правило, свидетельствуют о наличии в организме каких – либо инфекционных заболеваний (пневмония, отит, бронхит, менингит и др.), нагноений или воспалительных процессов различной локализации (плевры, брюшной полости, подкожной клетчатки).
    • Если же лейкоциты понижены (лейкопения), то обычно говорят о низком иммунитете и необходимо искать причину угнетения их образования в костном мозге.

    Чаще всего причиной пониженных лейкоцитов являются:

    • последствия радиации (лучевая болезнь),
    • анемии с дефицитом витамина B12,
    • инфекционные болезни,
    • онкологические заболевания с метастазами в костный мозг,
    • начальные стадии лейкоза,
    • прием некоторых лекарственных препаратов.

    Повышение содержания лейкоцитов при беременности, особенно во второй половине, является физиологичным и объясняется их скоплением в слизистой оболочке матки, чтобы защитить развивающийся плод от попадания инфекций и подготовить сократительную функцию матки для будущих родов.

    Однако, этот показатель не должен превышать 15 х 10 9 на литр и регулярно контролироваться лечащим врачом, чтобы не пропустить начало развития опасных воспалительных процессов. Кроме анализа крови, будущая мама должна регулярно сдавать анализ мочи и мазок из влагалища на лейкоциты.

    Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

    Узнай самые интересные факты биографии Первой Леди Америки — фото до и после пластики, кем была Мелания Трамп в молодости, до знакомства с Дональдом Трампом

    Изменение количества лейкоцитов в крови выше или ниже нормы является одинаково серьезным симптомом и требует дополнительных исследований. Так, выявление причины их патологического повышения необходимо для определения причины болезни, а критическое уменьшение (агранулоцитоз) может привести к сильной уязвимости и незащищенности организма перед самыми обычными инфекциями.

    При снижении или повышении лейкоцитов важно знать, за счет какого именно вида это произошло. Анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой позволяет получить наиболее достоверную картину состояния крови – увидеть возможные осложнения, развивающиеся патологические процессы и спрогнозировать исход заболевания.

    Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение всех 5 видов лейкоцитов в сыворотке крови и позволяет:

    • оценить способность организма бороться с инфекциями,
    • выявить степень выраженности аллергии,
    • наличие паразитов,
    • спрогнозировать неблагоприятное воздействие отдельных лекарственных препаратов,
    • контролировать воздействие химиотерапии,
    • оценить иммунный ответ на вирусные инфекции.
    • У здорового человека количество лейкоцитов в моче очень незначительно и составляет — у женщин до 5, у мужчин до 3 в поле зрения;
    • при сдаче анализа мочи по Нечипоренко их может быть до 4000 в 1 мл.

    Чрезмерное увеличение количества лейкоцитов в моче, превышающее 60 в поле зрения, называемое лейкоцитурией, обычно свидетельствует о воспалительных заболеваниях:

    • почек (пиелонефрит),
    • мочевыводящих путей и предстательной железы (цистит. простатит, уретрит),
    • половых органов (молочница, кольпит).

    Если же в органах мочеполовой системы начинается гнойно – воспалительный процесс, то это уже указывает на развитии пиурии, при которой состояние больного резко ухудшается – повышается температура тела, появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию (при малом отхождении мочи) и боли в области поясницы.

    При пиурии не только многократно увеличивается количество лейкоцитов в моче, но и появляются видимые невооруженным глазом вкрапления гноя в виде хлопьев и нитей. Кроме того, моча приобретает мутный зеленоватый цвет и неприятный запах.

    Советуем также ознакомиться со статьей Эритроциты в крови и СОЭ.

    Лейкоциты в мазке из влагалища

    О наличии лейкоцитов в мазке можно сказать то же самое, что и о наличии в моче – у здоровой женщины они наблюдаются в единичных количествах. Повышение же их числа до десятков и сотен указывает на наличие во влагалище инфекции (молочницы. вагиноза или кольпита) и необходимости начала лечения.

    • Количество лейкоцитов прямо указывает на интенсивность процесса – чем их больше, тем инфекция сильнее.

    Наиболее опасны влагалищные инфекции при беременности, поэтому будущая мама должна регулярно проверять наличие лейкоцитов в мазке, ведь они являются самым первым индикатором начала воспалительного процесса, помогающим вовремя начать адекватное лечение и защитить себя и малыша от различных осложнений.

    Советуем посмотреть видеоролик о роли лейкоцитов в организме и расшифровке лейкоцитарной формулы крови:

    Источник: http://happy-womens.com/chto-pokazyivaet-uroven-leykotsitov.html

    Лейкоциты

    Лейкоциты — это условное название группы клеток, именуемых также «белой кровью» (греч: leyko — белый, kytos — клетка).

    Английская аббревиатура WBC, появляющаяся в современных бланках анализов, означает White Blood Cells, т.е. в дословном переводе: «белые клетки крови».

    Виды и функции лейкоцитов

    Группа содержит пять подгрупп. каждая из которых имеет собственные функции, но в целом задача лейкоцитов состоит в обеспечении иммунитета организма .

    Нейтрофилы 55% Уничтожают в крови бактериальную инфекцию Лимфоциты 35% Отвечают за общий иммунитет и делают возможной иммунную память Моноциты 5% Поглощают частицы чужеродных агентов, попавших в кровь Эозинофилы 2,5% Борются с частицами, вызывающими у вас аллергию Базофилы 0,5% Клетки-разведчики. Помогают обнаружить чужеродные частицы другим лейкоцитам

    В результатах анализа крови показатели этих подгрупп записываются в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов. В блоке выше приведены средние арифметические данные от норм каждой подгруппы для взрослых мужчин и женщин. Кликнув по ссылке с названием соответствующей группы лейкоцитов, вы получите детальную информацию о каждой из них: функции, нормы для всех возрастов, и причины отклонения от нормы.

    Но диагностическое значение имеет не только процентное отклонение от нормы какой-то подгруппы лейкоцитов, но также и отклонение от нормы общего количества всех лейкоцитов.

    Данный показатель мы и рассмотрим на этой странице. Но прежде чем говорить об отклонениях, давайте определимся каковы же.

    Возрастные нормы лейкоцитов в крови

    В отличие от показателей «красной крови», где норма после начала менструального цикла у женщин (после 12 лет) отличается от мужской, нормы лейкоцитов зависят только от возраста, и не зависят от пола.

    Значение (ед: Х10 9 /л)

    В данной таблице используются единицы измерения в порядках WBC х 10 9 /л, которые являются наиболее распространенными в отечественной медицине. Если ваша лаборатория использует другой формат, то для оценки своего анализа вы можете использовать наш расшифровщик. где вы сможете самостоятельно указать нужные единицы измерения.

    А сейчас, зная нормы лейкоцитов, рассмотрим причины отклонения от нормы:

    Лейкоциты повышены

    Состояние, при котором количество лейкоцитов в анализе крови будет выше нормы, называется лейкоцитоз .

    Лейкоцитоз может наблюдаться у абсолютно здоровых людей. В таком случае речь идет о физиологическом лейкоцитозе. Он возможен после значительных физических и эмоциональных нагрузок, а также в первом-втором триместре беременности.

    В случае же, если ничего подобного во время сдачи анализа крови не было, то следует задуматься о заболевании. Как правило, рост лейкоцитов говорит о бактериальной или вирусной инфекции, аллергии, состояниях, приводящих к омертвению собственных клеток (тяжелые травмы с размозжением тканей, инфаркт, диабетические атрофии), онкологические заболевания.

    При более детальном рассмотрении следует рассмотреть какая именно подгруппа лейкоцитов привела к росту показателя. В таком случае говорят соответственно о нейтрофильном, лимфоцитарном, эозинофильном, моноцитарном, или базофильном лейкоцитозе.

    Подробней о состояниях, при которых будут обнаружены повышенные лейкоциты. вы можете прочитать в отдельной статье.

    Лейкоциты в крови понижены

    Состояние, при котором в крови наблюдаются низкие лейкоциты, называется лейкоцитопения. Это очень опасное состояние, которое должно лечиться под наблюдением врача в максимально короткие сроки .

    Почему? В начале статьи мы сказали, что лейкоциты — это иммунитет. Если в крови падают лейкоциты, то снижается и иммунитет. Это значит, что человек с низкими лейкоцитами подвержен инфекционным заболеваниям, а при ВЫРАЖЕННОМ снижении показателя болезни (даже легкий насморк) будут протекать с тяжелыми осложнениями, вплоть до угрозы для жизни.

    Как правило, при пониженных лейкоцитах речь идет об одной из трех причин:

    1. Недостаток питательных веществ, необходимых для создания новых клеток ИЛИ невозможность организмом усваивать эти вещества из полноценного рациона;
    2. Тяжелые заболевания, в борьбе с которыми погибает настолько большое количество лейкоцитов, что организм не успевает создавать новые ИЛИ в борьбе с которыми организм истощил резервы, необходимые для создания новых клеток;
    3. Поражение костного мозга, как единственного органа, в котором создаются все подгруппы лейкоцитов.

    Подробней прочитать о каждой из трех причин, и о том, какие заболевания приводят к снижению лейкоцитов. вы сможете в отдельной статье. В ней же вы узнаете о тактиках лечения при пониженных лейкоцитах.

    Если же отклонение от нормы в вашем анализе незначительно, то вам могут также пригодиться статьи о правильном питании и народном лечении при лейкоцитопении .

    Помните, что обнаружение низких лейкоцитов в анализе крови обязательно должно сопровождаться обращением к врачу!

    Источник: http://analiz-krovi.com/obshiy_analiz_krovi/leykocity/

    Показатели WBC (лейкоциты) в анализе крови: что это такое? Расшифровка по таблице

    Количество лейкоцитов (WBC – white blood cell, белые кровяные тельца) – составная частью общего анализа крови. Эта мера применяется для выявления обширного спектра болезней, помогает диагностировать инфекцию или островоспалительный процесс.

    WBC используют для диагностики заболеваний, влияющих на производство белых клеток, – лейкемии, иммунных расстройств, аллергических реакций. Мониторинг WBC позволяет контролировать ответ организма на терапию и следить за работой костного мозга.

    Что это такое

    Белые клетки находятся в крови, лимфатической системе, в тканях тела и являются центральной составляющей частью защитной системы организма. Некоторые состояния вызывают реакцию иммунной системы и повышают число белых клеток крови.

    Повышенное или пониженное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о том, что в организме пациента присутствует заболевание, оказывающее влияние на белые клетки. Наряду с общим анализом крови для постановки корректного диагноза проводятся другие тесты.

    Дополнительные обследования включают: лейкоцитарная формула – подсчет лейкоцитов (дифференциальный тест), микроскопия мазка крови. биопсия костного мозга. Дифференциальный анализ покажет, какой тип лейкоцитов является повышенным/пониженным, а мазок крови и биопсия выявят присутствие аномальных и/или патогенных лейкоцитов, злокачественных опухолей.

    Норма

    Существует много типов белых кровяных клеток, и каждый борется с инфекцией особым образом.

    Наиболее важной составляющей WBC являются нейтрофилы и их мера – абсолютное количество нейтрофилов (АНК). АНК здорового человека лежит в пределах 2,5-6,0 (ед x 10^9/л).

    АНК высчитывает путем умножения лейкоцитов на процент нейтрофилов в крови. Например, если количество лейкоцитов составляет 8,0 и 50% лейкоцитов являются нейтрофилами, АНК составит 4,0 ед x 10^9/л (8,0×0,5=4,0).

    Значение АНК ниже 1,0 свидетельствует о нейтропении. В этом случае риск наличия инфекции, очага воспаления в организме повышается.

    В дифференциальный анализ лейкоцитов (лейкоцитарная формула, подсчет количества лейкоцитов) входят: 40-70% нейтрофилов; 20-40% лимфоцитов; 3-7% моноцитов; менее 4% эозинофилов; менее 1% базофилов.

    В независимости от пола оптимальные значения лейкоцитов составляют:

    Нормальные диапазоны значений могут незначительно меняться в зависимости от типа и оснащенности лабораторий. Некоторые лаборатории используют другие измерения (например, количество лейкоцитов измеряется в виде “число белых клеток крови на микролитр”).

    Когда нужно сдать анализ

    Тест может быть назначен на фоне симптомов инфекции или воспаления. повышенной температуры, жара или озноба, болей в костях и суставах, головной боли.

    Тестирование может быть выполнено, когда лечащий врач подозревает, что симптомы пациента связаны с заболеванием крови. иммунным нарушением или иммунной недостаточностью.

    WBC может быть заказан для слежения за состоянием пациента, который был диагностирован инфекцией крови или иммунным расстройством, а также для постоянного контроля эффективности терапии вышеперечисленных заболеваний или специфического лечения (лучевая/химиотерапия).

    Лейкоциты повышены

    Порог высокого значения лейкоцитов колеблется в зависимости от лаборатории. В общем, для взрослых число белых клеток в крови выше 11,0 ед x 10^9/л считается высоким. Это состояние получило название лейкоцитоз .

    Высокое содержание белых клеток не является специфическим заболеванием, но оно может указывать на другую проблему, например, инфекцию, стресс, воспаление, травму, аллергию. Повышение количества лейкоцитов требует дальнейшего изучения.

    Основные причины повышения включают:

    Инфекция – в то время как вирусы или бактерии размножаются в крови, костный мозг производит больше белых кровяных клеток для борьбы с инфекцией. Заражение может привести к воспалению, которое, в свою очередь, может привести к повышенному количеству белых кровяных клеток.

    Курение или хроническая обструктивная болезнь легких – означает, что у пациента присутствует заболевание легких, например, эмфизема или хронический бронхит, который блокирует воздушные потоки. Это обычно вызвано курением сигарет, что приводит к воспалению в легких и дыхательных путях.

    Лейкоз – лейкемия является одним из видов рака, количество белых кровяных клеток на ее фоне всегда повышено.

    Заболевания иммунной системы – некоторые аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Крона или базедова болезнь могут поднять уровни лейкоцитов.

    Стресс – эмоциональный/физический, может вызвать повышение белых кровяных телец.

    Внимание! Обычно увеличение производства лейкоцитов говорит о борьбе организма с инфекцией, оно также может стать его ответной реакцией на лекарственный препарат (инъекции адреналина, кортикостероиды, альбутерол, гепарин, литий).

    Другие причины повышения лейкоцитов включают:

    • Острый лимфобластный/миелобластный лейкоз;
    • Тяжелые аллергические реакции;
    • Хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз;
    • Миелофиброз;
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные инфекционными бактериями;
    • Астма;
    • Сердечный приступ;
    • Истинная полицитемия;
    • Ревматоидный артрит;
    • Туберкулез.

    Лейкоциты понижены

    Низкое содержание белых кровяных телец (лейкопения ) почти всегда связано с уменьшением концентрации особого типа белых клеток – нейтрофилов – они производятся в костном мозге и циркулируют в кровотоке по всему организму. Нейтрофилы “чувствуют” инфекцию, скапливаются в местах воспаления и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

    Состояние, на фоне которого в организме содержится слишком мало нейтрофилов (менее 1000 в микролитре крови), называется нейтропенией. В этом случае организму становится трудно бороться с патогенами, и человек заболевает. Если число нейтрофилов является очень низким (менее 500 нейтрофилов в микролитре крови), нейтропения называется тяжелой. На ее фоне даже бактерии, живущие в ротовой полости, на коже и в кишечнике могут спровоцировать развитие серьезной инфекции.

    Для взрослых значение лейкоцитов ниже 4,0 ед x 10^9/л считается низким. Для детей этот порог меняется с возрастом.

    Понижение числа лейкоцитов часто связано с проблемами костного мозга и его неспособностью вырабатывать необходимое количество белых клеток. Аутоиммунные заболевания. атакующие лейкоциты, также могут снижать их уровень.

    Лекарственные средства (антибиотики, противосудорожные лекарства, каптоприл, аминазин, клозапин, диуретики, антигистаминные препараты второго поколения, сульфаниламиды, хинидин), лучевая /химиотерапия способны не только уменьшить содержание лейкоцитов, замедлить их производство, но и уничтожить их полностью.

    Низкое количество лейкоцитов повышает вероятность развития потенциально опасных для жизни инфекций. Если на фоне пониженного числа белых клеток крови имеют место такие признаки инфекции, как жар, увеличение лимфатических узлов, боль в горле или высыпания на коже, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Другие причины понижения лейкоцитов включают:

    • Расстройства костного мозга (миелодиспластический синдром);
    • Лимфома или другое онкозаболевание, которое распространилось (метастазы) в костный мозг;
    • Аутоиммунные расстройства (склеродермия, токсический зоб, красная волчанка);
    • Несбалансированное питание, недостаток витамина В12, фолиевой кислоты;
    • Сепсис, некроз;
    • ВИЧ/СПИД;
    • Апластическая анемия;
    • Гиперспленизм – разрушение клеток крови в селезенке;
    • Синдром Костмана – врожденное нарушение, вызывающее низкое производство нейтрофилов;
    • Миелодиспластические синдромы;
    • Миелокатексис (нейтрофилы перестают циркулировать в крови).

    Заключение

    Белые клетки крови – важная часть защиты организма против инфекционных заболеваний, патогенных микроорганизмов и посторонних веществ. Увеличение или уменьшение их числа в крови приводит к различным условиям. Недостаточное число белых кровяных клеток подвергает организм воздействию инфекций, а их слишком большое содержание может свидетельствовать о воспалении или заболевании костного мозга. Анализ на подсчет числа лейкоцитов поможет специалисту поставить диагноз и исключить дальнейшие колебания их уровней.

    Поделиться через Twitter Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

    Доброго времени суток. Я сдал общий анализ крови и результат:Лейкоциты (WBC)9.40,относительная ширина распределения эритроцитов по объему,коэффициент вариации (RDW-CV) 14,9,лейкоцитарная формула микроскопия (палочкоядерные)0,0.,Лейкоцитарный индекс интоксикации по Островскому(ЛИИ)0,5 уе,индекс Кребса 3,01 Что делать и куда идти, подскажите пожалуйста. До всего этого перенес операцию по удалению щитовидной железы, был папилярный рак. Прошел радиойодотерапию в Эстонии. По щитовидке прогноз благоприятный (со слов врача).

    Голос против Ответить

    4 месяцев 2 дней назад

    Поделиться через Twitter Поделиться через Вконтакте Поделиться через Одноклассники

    Среди частых побочных эффектов при радиотерапии встречается временное или постоянное уменьшение кровяных клеток в составе крови. Обычно это не вызывает никаких симптомов. Состав крови обычно со временем восстанавливается, по крайней мере, до допустимого уровня.

    Эритроцитарный индекс RDW-CV находится на границе нормы, это может означать что имеется незначительный анизоцитоз. Вероятнее всего – последствие радиотерапии. Количество лейкоцитов – в пределах допустимой нормы. Палочкоядерных нейтрофилов в анализе может быть 0, и это не патология. Относительно лейкоцитарных индексов выскажу свою точку зрения. На практике, практически никто этих индексов не определяет. В научном мире пробовали двигаться в эту сторону, но направление малоперспективное в том плане, что требует для контроля динамики процесса многочисленных сдач и исследований. И все-таки. Нормы ЛИИм по Островскому: равн от 1,0 ± 0,5 до 1,6 ± 0,5. Снижение показателей возможно при вирусном поражении организма или показывает наличие дегенеративных изменений в тканях. Индекс Кребса норма = 1,8 ± 0,46 Некоторые авторы считают, что он объективно отображает степень интоксикации. Ваш результат говорит о воспалительном процессе с легкой степенью ЭИ. Вывод. Для понимания прогноза необходимо сравнение результатов в динамике. Нужно наблюдаться у онколога, эндокринолога.

    Голос против Ответить

    4 месяцев 1 день назад

    Вам это будет интересно

    • Суточная норма белков, жиров и углеводов: таблица расчета для женщин, детей, спортсменов
    • Газы в кишечнике: причины и лечение народными методами и сорбентами
    • Анализы на скрытые инфекции у женщин, список основных заболеваний
    • Что показывает биохимический анализ крови из вены и как его правильно сдавать?
    • Какие анализы сдают на выявление паразитов у взрослых и детей?
    • Общий анализ крови: норма и расшифровка результатов, таблица отклонений показателей
    • Какие анализы на женские гормоны нужно сдать при климаксе: основные исследования
    • Симптомы недостатка магния в организме у женщин и как его восполнить

    Обсуждение методов лечения заболеваний. Описание симптоматики.

    При использовании материалов с сайта, активная ссылка на источник обязательна.

    © 2017 Medickon.com.

    Новое в разделе

    Источник: http://medickon.com/analizyi/krov/wbc-leykotsityi-v-analize-krovi-chto-eto-takoe.html

    guardlaw.ru

    Пониженный уровень лейкоцитов в крови: что означает и как можно повысить

    Лейкоцитами называются белые кровянистые клетки нашей крови, к числу которых так же относятся сегментоядерные клетки и лимфоциты. Эти элементы играют очень важную роль в функционировании крови и работы всего человеческого организма. Они, как никто другой отвечают за иммунитет, то есть их основной функцией является борьба с началом инфекции. Это своего рода барьер и преграда для различных бактерий и инфекции нашего организма.

    Соответственно при нормальном содержании этих важных для работы организма клеток не представляет никакой опасности, но в случаи их превышения или недостачи следует предпринимать меры, особенно, если лейкоциты понижены, существует такое заболевание, как лейкопения. Чтобы узнать их уровень в крови, достаточно просто сдать общий анализ крови.

    Причины пониженного уровня содержания белых кровяных клеток

    Определить уровень лейкоцитов можно путём лабораторного исследования

    В большинстве случаев, да и в основном, наличие лейкопении свидетельствует о нарушении работы костного мозга — низкие показатели репродуктивности. Это происходит из-за того, что в организме существует некий сбой, угнетающий деятельность непосредственно самого костного мозга, что и приводит к падению уровня. Также это может происходить непосредственно с лейкоцитами — происходит непроизвольное саморазрушение. На сегодняшний день в медицине принято различать первичное и вторичное понижение.

    К причинам первичного снижения отнести следующие:

    • наличие различных врожденных заболеваний, которые угнетают активность костного мозга и уменьшают лейкоциты, при этом, не проявляя никакие симптомы;
    • наличие онкологических заболеваний костного мозга — предраковые состояния, миелофиброз или миелосаркома;
    • в случае прохождения метастазов в костный мозг;
    • недостаток витамина В в организме — отсутствует естественное деление клеток;
    • наличие ВИЧ инфекций, которые снижают все важные процессы в крови человека, при этом становиться низкий уровень дифференциации имунокомпитентных клеток;
    • лучевая болезнь, возникшая после радиационного облучения;
    • наличие аутоиммунных заболеваний, при этом лейкоциты существенно падают.

    Что касается вторичных причин возникновения небольшого уровня белых кровянистых клеток, то к таким можно отнести:

    • наличие различных вирусных инфекций, которые попадают в организм и чаще всего размножаются в лимфатических узлах. Такое действие провоцирует уменьшение размножения лейкоцитов, соответственно количество их со временем уменьшается;
    • гиперфункция щитовидной железы, а так же избыточное количество некоторых гормонов, что приводит к разрушению кровянистых клеток;
    • наличие некоторых заболеваний печенки или селезенки, что могли спровоцировать некоторые продукты питания. Это происходит потому, что именно эти органы являются своеобразным «депо» для крови, поэтому и тщательно реагируют на ее состояние;
    • аутоиммунные заболевания, такие как ревматизм, красная волчанка или полиартроз, что особенно влияют на пониженный уровень.

    Как правило, все представленные выше проблемы, небольшой уровень лейкоцитов в крови, могут проявляться у каждого по-разному. Чтобы выявить существенную и точную причину этому, необходимо пройти обследование. Также стоит отметить, что существенной причиной низкого уровня является постоянный прием лекарств, в том числе для лечения онкологических заболеваний в химиотерапии. Это могут быть анальгин, левомецитин, амидопирин, сульфаниламиды и другие подобные.

    Чтобы приостановить падение уровня кровянистых клетов, мало всего лишь прекратить прием таких медикаментов, необходимо некоторое лечение и сбалансированное питание.

    Существует еще множество индивидуальных причин, по которым происходит снижение лейкоцитов, поэтому для точного определения диагноза необходима все же консультация врача и тщательная диагностика. Если результаты низкие или высокие, необходимо вмешательство врача и соответствующее лечение.

    Как повысить в домашних условиях

    Чтобы повысить содержание лейкоцитов в крови, следует придерживаться определённых правил питания

    Все заболевания, которые связанные с низким уровнем лейкоцитов ни в коем случае не стоит воспринимать в качестве самостоятельного заболевания. Причины есть и другие, поэтому их необходимо решать на общем уровне, лечиться и придерживаться определенных правил питания.

    Чтоб поднять необходимое количество необходимо достаточно много времени и соответствующих рекомендаций врача. Для этого мало правильно питаться, и лечить провоцирующие заболевания, необходимо направлять лечение непосредственно на работу костного мозга и содержание его жизненно важными клетками. После установления точной причины есть все шансы, что лейкопения можно излечить. Но, в то же время, стоит отметить, что встречаются случаи, когда это заболевание достаточно трудно вылечить полностью. Этому мог послужить длительный прием анальгина или любых других подобных препаратов. Поэтому, чтоб поднять уровень лейкоцитов недостаточно просто прекратить прием лекарств, необходимо соответствующее дальнейшее лечение. Снижение может прекратиться только во время терапии и соответствующего питания.

    Что касается наличия провоцирующих хронических заболеваний, то в этом случае больному назначается регулярный прием камедона, настойки элеутерококка, иммунала и других поддерживающих препаратов. При этом увеличение лейкоцитов почти не наблюдается.

    Продукты для увеличения лейкоцитов в крови

    Серьезное и сбалансированное питание является одной из наиболее важных пунктов лечения лейкопении. В рацион необходимо включать се витаминные продукты, которые непосредственно влияют на увеличение кровянистых клеток. Довольно эффективна в этом случае оказывается и народная медицина. Особенно, это прием различных отваров и настоев из трав. Есть множество известных трав, от которых повышаются лейкоциты. Что касается непосредственно рациона питания, то он должен быть сбалансировано белковым, а так же иметь достаточно содержание углеводов и меньше всего жиров.

    Так же рекомендуется как можно меньше есть животной пищи, но не исключать молочные продукты, где более понижены жиры. Стоит отметить, что в любом случае продукты должны присутствовать все, главное следить за их количеством и временем приема. Это объясняется тем, что уровень может колебаться и единичного лечения будет мало.

    Основные продукты, повышающие лейкоциты в домашних условиях:

    • больше кушайте цитрусовые фрукты, различные ягоды;
    • разрешается пить большое количество молока и других кисломолочных продуктов;
    • в качестве добавочных витаминов можно употреблять витамин С, В9;
    • больше употребляйте овощей и бобовых в вареном виде или в сыром, в которых большое содержание клетчатки;
    • полезен отвар из ячменя, который настаивается в течение получаса на огне для увеличения концентрации зерна. Для этого необходимо полтора стакана ячменя засыпать в двухлитровую посуду и залить водой. Кипятить на огне до половины выкипевшей воды, а затем отцеженную жидкость пить по 200 грамм два раза в день;
    • полезным является употребление пчелиного маточного молочка. Его количество не должно быть слишком большим, в зависимости от рекомендаций врача.
    Видео: почему в крови низкий уровень лейкоцитов

    Это всего только некоторые примеры того, какой именно может быть диета для увеличения лейкоцитов в домашних условиях. Но, в любом случае не стоит забывать о своевременной консультации врача и тщательном обследовании, чтобы контролировать уровень. Чтобы в дальнейшем состояние не усугублялось, необходимо исключить все причины. Это объясняется тем, что при наличии какого-либо заболевания, симптомы сразу могут и не проявляться, поэтому повторное обследование должно быть регулярным.

    Материал актуализирован 03.05.2017

    krasnayakrov.ru

    Лейкопения при вич

    Лейкопения – недостаток лейкоцитов в крови.

    Лейкоциты – белые клетки крови, развиваются в костном мозге из стволовых гемопоэтических клеток в процессе лейкопоэза.

    Оглавление:

    • Лейкопения – симптом, гематологический признак большого ряда заболеваний и состояний организма.

    Ложная лейкопения — появляется при сильном разжижении крови, к примеру, из-за употребления большого количества воды или из-за обильных внутривенных вливаний.

    Причины возникновения лейкопении

    Нарушение работы костного мозга – расстройства или угнетение лейкопоэза.

    — врождённые дефекты стволовых клеток;

    — дефекты регуляции лейкопоэза (дефицит гормонов щитовидной железы, низкий уровень лейкопоэтинов и др.);

    — дефицит витаминов В1, В12, фолиевой кислоты, меди, железа, белка.

    — метастазы злокачественных опухолей различной локализации в костный мозг;

    — разрушение или угнетение гемопоэтических клеток костного мозга (излучение, химиотерапия, химические вещества, вирусы, бактериальные и другие яды).

    Повышенное разрушение зрелых лейкоцитов в костном мозге, лимфоидных органах или в периферическом кровотоке.

    — иммунное разрушение: уничтожение антилейкоцитарными антителами лейкоцитов, которые приобрели антигенные свойства под воздействием лекарственных или других веществ- гаптенов.

    — разрушение зрелых, циркулирующих в кровотоке лейкоцитов ядами, вирусами или бактериальными токсинами;

    — врождённая неполноценность лейкоцитов, приводящая к укорочению их жизни;

    — «вымирание» лейкоцитов в селезёнке при гиперспленизме;

    — опухоли лимфоретикулярной природы.

    Перераспределение зрелых лейкоцитов – повышенное оседание циркулирующих в кровотоке клеток на стенки сосудов или тканей.

    — шоковые или коматозные состояния, коллапс;

    — воздействие инфекционных агентов.

    Перераспределительная нейтропения носит обратимый характер.

    Усиленное выведение лейкоцитов из организма.

    Большие кровопотери, травмы, ожоги.

    Диагностика лейкопении

    • Общий анализ крови (ОАК).
    • Лейкоцитарная формула крови – показывает процентное (относительное) содержание всех видов лейкоцитов.

    Если анализ крови выполнен автоматическим гемоанализатором, лейкоцитарная формула отражается лейкоцитарными индексами.

    Лейкоцитарная формула крови /нормы для взрослых и детей, старше 12 лет/ Лейкоцитарные индексы в гемограмме

    • У детей количество лейкоцитов выше, чем у взрослых. В первые недели жизни их число может быть 26,0х10 9 /л, кгодам картина крови «дозревает» до взрослой нормы.

    При обнаружении в ОАК лейкопении, пациент может быть направлен на дообследование.

    • Иммунограмма 2 порядка.
    • Иммуноферментный анализ крови на антитела к инфекционным агентам, определение антилейкоцитарных антител, аутоантител и др.
    • Миелограмма – цитологическое исследование пунктата костного мозга
    • УЗИ, рентген, МРТ внутренних органов.
    • Биопсия увеличенных лимфатических узлов и др.
    Термины для интерпретации результатов анализа крови при лейкопении

    Лейкопения – абсолютное содержание лейкоцитов в крови ниже нормы.

    Нейтропения – число нейтрофилов в крови ниже нормы.

    Гранулоцитопения – число гранулоцитов в крови ниже нормы.

    Агранулоцитоз – полное или почти полное отсутствие нейтрофилов в крови:

    — иммунный агранулоцитоз – возникает из-за разрушения зрелых нейтрофилов антилейкоцитарными антителами.

    — миелотоксический агранулоцитоз – развивается при угнетении/поражении кроветворной ткани костного мозга.

    Лимфоцитопения = лимфопения – число лимфоцитов в крови ниже нормы.

    Панцитопения – одновременное уменьшение количества всех клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов).

    Степень лейкопении

    • Острая лейкопения – развивается за несколько дней и длится не более 3 месяцев.
    • Хроническая лейкопения – продолжается 3 и более месяцев.
    • Первичная лейкопения – результат наследственных, врождённых аномалий.

    Вторичная (приобретённая) лейкопения – развивается в постнатальный период вследствие болезней, нарушения обмена веществ, под влиянием внешних патогенных факторов.

    Чем опасна лейкопения?

    Чаще всего лейкопения возникает из-за уменьшения в крови гранулоцитов-нейтрофилов и лимфоцитов.

    Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз — поглощение и расщепление патогенных вирусов, бактерий, грибков. Обезвредив инфекцию нейтрофилы погибают.

    Гной – густая желтоватая суспензия – состоит из мёртвых и погибающих нейтрофилов, а также фрагментов уничтоженных бактерий и других клеточных остатков.

    Основная функция лимфоцитов – формирование, регуляция и осуществление иммунных реакций.

    В-лимфоциты вырабатывают антитела-иммуноглобулины, обеспечивая гуморальный иммунитет.

    NK- и Т-лимфоциты – убивают инфекционные и заражённые клетки, осуществляя клеточный иммунитет.

    Для пациента с лейкопенией средней и высокой тяжести опасны даже условно патогенные микроорганизмы, которые здоровому человеку не приносят вреда.

    Клинические проявления лейкопении

    Риск инфекционных осложнений минимален

    Изъязвление слизистых оболочки рта, ЖКТ, урогенитального тракта.

    Риск инфекционных осложнений умеренный.

    Высокий риск инфекционных осложнений.

    — гипертермия выше 38 0 ;

    — озноб, проливной пот;

    — тахикардия, гипотензия вплоть до коллапса;

    Смерть пациента наступает из-за невозможности определения очага инфекции.

    Снижена резистентность ко всем видам инфекции.

    Проявляется хроническими вялотекущими, рецидивирующими, трудно поддающимися адекватному лечению инфекционно-воспалительными процессами бронхо-лёгочного аппарата, урогенитального тракта, ЖКТ, кожи и мягких тканей, глаз.

    При тяжёлой нейтропении, агранулоцитозе инфекционные процессы протекают со стёртыми симптомами воспаления, без нагноения и отёка, но с сильнейшей микробной интоксикацией – больной может погибнуть от септического шока.

    Больные СПИДом погибают от инфекций из-за критического снижения числа Т-лимфоцитов.

    Вторичная лейкопения у взрослых – причины

    1. Лёгкая нейтропения чаще всего — признак вирусной инфекции. Если она сочетается с лимфоцитозом, то абсолютное число лейкоцитов в крови может быть нормальным или повышенным.

    2. Массивная бактериальная инфекция в редких случаях может стать причиной нейтропении (костный мозг не успевает воспроизводить погибшие в борьбе с микробами нейтрофилы).

    3. Рак крови, он же лейкоз (лейкопеническая форма) — 50% случаев от общего числа лейкозов сопровождается нейтропенией.

    4. Нейтропения может быть признаком запущенного рака или саркомы с метастазами в костный мозг.

    5. Долгое или бесконтрольное применение ряда лекарственных средств, отравление бензолом, бензинами, мышьяком, свинцом, инсектицидами могут стать причиной нейтропении, агранулоцитоза и аплазии (гибели) костного мозга.

    Лекарственные непротивоопухолевые средства — частые виновники нейтропении:

    — Сульфаниламиды (Бисептол, Сульфасалазин и др.)

    — Антибиотики (Левомицетин, Пенициллины, Хлорамфеникол и др.)

    — Антитиреоидные (Карбимазол, Тиамазол и др.)

    — Антиревматические (препараты Золота и др.)

    — Анальгетики (Анальгин и др.)

    — НПВС (Аспирин, Ибупрофен, Капсикам и др.)

    — Транквилизаторы, антидепрессанты (Мепробамат, Амитриптилин и др.)

    — Противосудорожные (Фенитоин, Карбамазепин и др.)

    1. Потеря белка организмом:

    — обширные повреждения кожи (ожоги, экссудативные энтеропатии).

    2. Нарушение питания:

    — дефицит витаминов и микроэлементов;

    3. Лимфоретикулярные опухоли – лимфогранулематоз (лимфомы Ходжкина).

    4. Аутоиммунная патология;

    — ревматоидный артрит (синдром Фелти).

    5. Эндогенные и экзогенные интоксикации:

    6. Нарушение нейрогуморальной, гормональной регуляции лейкопоэза:

    — гипофункция щитовидной железы;

    — гипофункция коры надпочечников.

    7. Протозойная инфекция:

    8. Бактериальная инфекция:

    — пневмо-, менингококковая инфекция.

    9. Острая вирусная инфекция:

    10. Персистирующая вирусная инфекция:

    — герпетическая инфекция, в том числе цитомегаловирусная, Эпштейн-Барр;

    11. Лёгкая лимфопения у взрослых может наблюдаться при острых воспалительных процессах, например: панкреатит, аппендицит, болезнь Крона.

    Снижение лимфоцитов также происходит в результате лечебных мероприятий:

    — Тимэктомия (удаление вилочковой железы).

    — Дренаж лимфатического грудного протока.

    Причины вторичной (приобретённой, постнатальной) лейкопении у детей и у взрослых одинаковы.

    Первичная лейкопения у детей – причины

    1. Синдром Генслера — наследственная доброкачественная циклическая нейтропения, обусловлена нарушением регуляции гранулопоэза.

    Распространённость — 1:.

    Дебютирует нейтрофильными кризами (кратковременной нейтропенией) на первом году жизни.

    2. Синдром Костмана.

    Тяжёлая наследственная нейтропения с компенсаторным повышением числа других видов лейкоцитов – абсолютное содержание лейкоцитов может быть в пределах нормы.

    Дебютирует на первом году жизни рецидивирующими бактериальными инфекциями, пневмониями, агранулоцитозом.

    3. Врождённый лимфопролиферативный синдром, сцепленный с Х-хромосомой.

    Проявляется сниженным иммунным ответом на вирус Эпштейна-Барр. При инфицировании ВЭБ начинается разрушение тимуса (вилочковой железы), аплазия костного мозга, что приводит к апластической анемии, нейтропении.

    Сочетание тимомы (опухоли вилочковой железы) с врождённым нарушением дифференцировки стволовых клеток костного мозга и В-лимфоцитов. Сопровождается лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией.

    5. Синдром Ди-Джоржи.

    Врождённая гипоплазия тимуса и паращитовидной железы.

    Лейкопения сочетается с множественными дефектами развития.

    Благоприятный прогноз возможен, если ребёнок переживает 6-месячный возраст.

    6. Тяжёлый комбинированный иммунодефицит (ТКИД).

    Распространённость – 1:.

    Группа синдромов с врождёнными и наследственными нарушениями всех звеньев иммунной системы с аплазией лимфоидной ткани и дисфункцией тимуса. Выраженная лейкопения появляется в первые полгода жизни ребёнка, без адекватного лечения к двум годам возможен летальный исход.

    7. Анемия Фанкони (АФ).

    Наследственная апластическая анемия.

    Распространённость: от 1 до 4 случаев на.

    Признаки: общее поражение гемопоэза, врождённые аномалии развития, нарушение репаративных возможностей организма, отставание в росте и развитии, иммунодефицит.

    Гематологические расстройства у детей с АФ дебютируют после первого года жизни, к 5-ти годам анемия сопровождается нейтропенией, тромбоцитопенией, снижением резистентности к инфекциям.

    Особенности течения АФ:

    — склонность к развитию острых миелоидных лейкозов (10%);

    — развитие миелодиспластических синдромов (5%);

    — появление злокачественных опухолей (чаще печени) (10%).

    8. Хроническая наследственная нейтропения.

    Снижение нейтрофилов в периферической крови происходит из-за задержки выхода зрелых гранулоцитов из костного мозга и ранней гибелью зрелых циркулирующих в кровотоке нейтрофилов.

    9. Синдром Чедиака – Хигаси.

    Враждённая нейтропения с редукцией подвижности и бактерицидности нейтрофилов и макрофагов. Первичный иммунодефицит проявляется рецидивирующими инфекциями. Характерно развитие лимфом с увеличением печени, селезёнки, лимфатических узлов.

    Лечение врождённых лейкопений

    1. В период агранулоцитоза, обострения инфекционных процессов – антибактериальная терапия.

    2. Лечение иммуностимулирующими препаратами, гормонами.

    3. Переливание компонентов донорской крови.

    4. Стимуляция лейкопоэза препаратами гранулоцитарного колониестимулирующиего фактора Г-КСФ, ГМ-КСФ.

    В ряде случаев — паллиативная, симптоматическая терапия.

    5. Радикальное лечение (если возможно) — пересадка костного мозга.

    Лейкопения после лучевой и химиотерапии — причины

    Наиболее чувствительны к действию противоопухолевой терапии гиперплазированные, крупноядерные злокачественные клетки. На втором месте — здоровые, активно делящиеся кроветворные клетки, лимфоидная ткань, клетки слизистой ЖКТ и волосяных фолликул. Угнетение гемопоэза происходит из-за гибели, а также остановки деления и созревания гемопоэтических клеток. Миелосупрессия проявляется нейтропенией, тромбоцитопенией, анемией и является главный лимитирующий фактор проведения низкоизбирательной противоопухолевой терапии — при снижении лейкоцитов до 3-2,5х10 /л лечение прекращают.

    После окончания курса лучевой/химиотерапии количество лейкоцитов может продолжать уменьшаться ещё в течение 2-3 недель, затем их количество восстанавливается самостоятельно. Лечебные мероприятия проводят при лейкопении близкой к 2х10 9 /л.

    Врач может назначить:

    — антибиотики – для предупреждения инфекции;

    — гемотрансфузию лейкоцитарной массы, плазмы;

    — натрия нуклеинат – в/м;

    — пентоксил, лейкоген – внутрь.

    При агранулоцитозе пациента помещают в стерильные условия и назначают стимуляторы лейкопоэза Г-КСФ; ГМ-КСФ.

    Кортикостероиды при лейкопении

    Глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон и др.) применяют при лечении иммунного агранулоцитоза для подавления агрессивных антилейкоцитарных антител.

    Больным миелотоксическим агранулоцитозом эти препараты не показаны.

    Кортикостероиды не стимулируют лейкопоэз, напротив, они вызывают эозино-, лимфо- и нейтропению. В начале применения кортикостероидов количество лейкоцитов в периферической крови увеличивается из-за перераспределения (усиленного выхода) зрелых лейкоцитов из костного мозга, селезёнки и пристеночного пула в циркулирующий кровоток. После истощения депо зрелых лейкоцитов развивается лейкопения.

    Из-за риска системных побочных осложнений применение кортикостероидов должно проводиться при наличии чётких показаний и под тщательным контролем врача.

    Лечение лейкопении

    Постинфекционная лейкопения носит временный, симптоматический характер, не требует специального лечения. После выздоравливания пациента картина крови восстанавливается самостоятельно.

    Специфическое лечение лейкопении, возникающей из-за болезней системы крови, дефектов гемопоэза или его регуляции назначает врач. При обнаружении лейкопении неясного генеза терапевт направляет пациента на консультацию к гематологу, иммунологу, ревматологу.

    Что такое лейкопения?

    Лейкопения (она же нейтропения) – это снижение уровня лейкоцитов в крови человека до 1.5х109/л и меньше. Лейкопения у детей ставится при показателях лейкоцитов 4,5×109 \л и ниже. Крайняя степень заболевания, когда количество лейкоцитов стремится к нулю, называется агранулоцитоз.

    Лейкопения не является заболеванием, но служит грозным симптомом неполадок в организме. Человек может даже не подозревать, что у него лейкопения. Причины возникновения, симптомы и лечение этого состояния стоит знать всем, независимо от пола и возраста.

    Причины возникновения лейкопении

    Лейкопения может возникать по трём механизмам:

    • недостаточная выработка лейкоцитов костным мозгом;
    • повышенное разрушение лейкоцитов;
    • неправильное распределение лейкоцитов в крови.

    По происхождению эта болезнь может быть врождённой (циклическая нейтропения) и приобретённой.

    Снижение синтеза лейкоцитов возникает:

    • при генетических заболеваниях (врождённая лейкопения);
    • при злокачественных новообразованиях, в том числе поражающих органы кроветворения;
    • при апластической анемии и миелофиброзе;
    • при приёме некоторых антидепрессантов, противоаллергических, противовоспалительных, антибиотиков, анальгетиков и диуретиков;
    • при долгосрочном взаимодействии с химикатами (пестициды, бензол);
    • при продолжительной лучевой терапии;
    • при недостатке фолиевой кислоты, меди или витамина В12, неправильном отложении гликогена 2b типа.

    Повышенное разрушение нейтрофилов возникает:

    • в результате химиотерапии больных с онкологией (миелотоксическая лейкопения);
    • при аутоиммунных заболеваниях (тиреоидит, системная красная волчанка);
    • при ВИЧ-инфекции и СПИДе.

    Неправильное распределение лейкоцитов в крови возникает в результате инфекционного поражения организма:

    • вирусами (краснухи, гепатита, цитомегаловирусом, Эпштейна-Барра, парвовирус В12);
    • бактериями (туберкулёз, бруцеллёз, тяжёлый сепсис);
    • грибками (гистаплазмоз);
    • простейшими (малярия, лейшманиоз).

    Точную причину лейкопении устанавливает врач-гематолог по результатам анализов и обследования пациента.

    У ребёнка возможно возникновение особой формы лейкопении – транзиторная. Это состояние не нуждается в лечении и считается вариантом нормы. Такая лейкопения возникает у новорождённых под действием антител матери, поступивших в кровеносное русло ребёнка во время беременности.

    У ребёнка диагностируется уменьшение количества гранулоцитов в крови (до 15%) на протяжении длительного времени. Показатели общего количества лейкоцитов крови при этом находятся в пределах нормы. Транзиторная лейкопения проходит без медикаментозного вмешательства до достижения ребёнком четырех лет.

    Возможные симптомы лейкопении

    Это заболевание не имеет определённого перечня симптомов, по которым её можно установить со 100% уверенностью. Симптомы лейкопении строго индивидуальны.

    Лейкопения может довольно долго никак себя не проявлять. Больные чувствуют лишь лёгкое недомогание и не идут к врачу, списывая на усталость. Заметное ухудшение состояния отмечается лишь после присоединения инфекции.

    Чем дольше организм находится в состоянии дефицита лейкоцитов, тем выше вероятность возникновения инфекции на фоне этого состояния. А также вероятность присоединения инфекции зависит от того, насколько быстро нарастает лейкопения.

    Чем быстрее уменьшается количество лейкоцитов в крови, тем выше вероятность развития инфекционного осложнения. Если количество лейкоцитов снижается медленно (при апластической анемии, хронической или нейтропении), риск возникновения инфекции ниже.

    Инфекция при лейкопении часто вызывается микроорганизмами, которые ранее себя никак не проявляли. Например, герпесвирусная инфекция, цитомегаловирусная инфекция, грибковые поражения кожи и слизистых оболочек. Поэтому при появлении признаков этих заболеваний, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который направит на анализ крови на лейкоциты.

    Главные симптомы лейкопении

    Основным признаком того, что возникло инфекционное осложнение, является фебрильная лихорадка. На 90% резкий подъём температуры означает инфекцию, но 10% приходится на осложнения неинфекционного генеза (опухолевая лихорадка, индивидуальная реакция на препараты и т. д.).

    Иногда температура поднимается не сразу, а держится субфебрильной с периодическими скачками до высоких цифр. У людей с лейкопенией, но принимающих глюкокортикостероиды, температура обычно не повышается.

    Основными входными воротами инфекции при лейкопении выступает ротовая полость. Поэтому немаловажные признаки возможной лейкопении являются:

    • болезненные язвы во рту;
    • кровоточащие десна;
    • болезненное глотание вследствие увеличения миндалин;
    • осипший голос в сочетании с лихорадкой.

    Инфекционные болезни при лейкопении протекают значительно тяжелее, у таких больных часто стёрта клиническая картина из-за отсутствия типичных признаков воспаления (краснота, отёк, боль). Велик риск развития молниеносного сепсиса, когда первое проявление инфекции доходит до генерализованного септического поражения за считанные часы.

    Летальность от септического шока среди людей с лейкопенией в 2 раза выше, чем среди людей с нормально функционирующей системой крови. Наряду с типичными бактериальными возбудителями, при лейкопении инфекцию могут вызывать микроорганизмы, не встречающиеся среди людей без недостатка лейкоцитов (атипичные возбудители).

    Лейкопению, возникшую на фоне химиотерапии, следует рассматривать отдельно. В этом случае лейкопения является проявлением цитостатической болезни. При этом заболевании происходит поражение всей системы кроветворения. В крови падает не только содержание лейкоцитов, но и эритроцитов (эритропения), а также тромбоцитов (тромбоцитопения).

    Сначала появляется лихорадка, затем из-за тромбоцитопении возникает геморрагический синдром, проявляющийся кровотечениями и кровоизлияниями. По причине эритропении присоединяется анемический синдром (бледный цвет кожи, общая слабость). Такое состояние очень опасно и требует немедленной госпитализации, где для стабилизации состояния больному сделают переливание крови.

    К другим признакам цитостатической болезни стоит отнести:

    • поражение печени;
    • оральный синдром (отёк слизистой рта, некротически-язвенный стоматит);
    • кишечный синдром (нейтропенический энтероколит или некротическую энтеропатию).

    Нейропенический энтероколит – острое воспаление кишечника, возникающее из-за гибели эпителиальных клеток кишечника. Проявляется это состояние болями в области живота без определённой локализации, метеоризмом, диареей. Почти у половины больных с лейкопенией нейропенический энтероколит предшествует сепсису, переходящему в септический шок.

    Лечение лейкопении

    Как лечить лейкопению зависит от степени тяжести состояния. При небольшом отклонении количества лейкоцитов от нормы лечение больных заключается в устранении причины лейкопении и комплексе мероприятий по профилактике инфекций.

    При тяжёлой форме лейкопении больному нужны особые условия – изолированный бокс с ограниченным доступом (только для медперсонала в специальной стерильной одежде и с обработанными антисептиком руками).

    Палата убирается с дезраствором, используют бактерицидные УФ-лампы. Лечение должно проводиться комплексное:

    • устранение факторов, ставших причиной лейкопении (прекращение приёма лекарственных средств, восполнение дефицита макро и микроэлементов в организме больного, лечение первичной инфекции, прекращение использования химических веществ или регулярного облучения);
    • постельный режим и максимальная стерильность помещения;
    • профилактика возможных или возникших инфекционных осложнений антибиотиками и антимикотиками;
    • гормональная терапия глюкокортикостероидами (малыми дозами гидрокортизона);
    • переливание части крови, а именно лейкоцитарной массы (при отсутствии антител к антигенам лейкоцитов);
    • стимуляция лейкопоэза лекарственными средствами;
    • снятие интоксикации организма;
    • применение народных методов – например, приём алтайского мумиё, настойки на пиве из листьев и цветов шандры, настоя на спирту кореньев барбариса, пустырника, отвара овса, настойки донника, настоя прополиса с полынью, травы полевого хвоща;
    • особый рацион.

    Рекомендации по питанию

    Диете для больных лейкопенией стоит уделить особое внимание. Следует избегать употребления в пищу сырых овощей, а молоко должно проходить обязательную пастеризацию. Все продукты должны проходить тщательную термическую обработку (варка, кипячение).

    Животные жиры рекомендовано заменить оливковым или подсолнечным маслом. Под строгим запретом находятся консервированные продукты. С большой осторожностью следует употреблять продукты, в составе которых имеется кобальт, свинец и алюминий, так как эти вещества способны подавлять кроветворение.

    Питание при лейкопении направлено на то, чтобы в организм поступало как можно больше натуральных витаминов, особенно группы B.

    Это необходимо для созревания и формирования лейкоцитов. А для восполнения сил организму нужно большое количество белка.

    Такие продукты, как печень трески, молочные продукты (в том числе сыры), зелень, мясо индейки, капуста полностью отвечают этим требованиям. И также рекомендованы супы на овощном и рыбном бульоне, так как жидкая форма пищи проще для усвоения ослабленным организмом.

    Если к лейкопении присоединился стоматит, больному показано питание полужидкой пищей. В случае проявлений некротической энтеропатии или клостридиального энтероколита больным противопоказаны продукты, в которых содержится клетчатка. Таких пациентов переводят на парентеральное питание.

    Помимо основного лечения и диеты, применяется вспомогательная терапия. Это препараты, улучшающие на клеточном уровне метаболизм в тканях организма, что косвенно ускоряет образование лейкоцитов. Кроме этого, ускоряется регенерация тканей, повышается клеточный и общий иммунитет.

    Если к лейкопении присоединилась острая дыхательная недостаточность (ОДН), решают вопрос о неинвазивной искусственной вентиляции лёгких. Если состояние больного не позволяет использовать неинвазивную вентиляцию, больному проводят раннюю (на 3–4 день) трахеостомию и таким образом подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).

    Большую роль в лечении лейкопении играют такие препараты, как колониестимулирующие факторы. Они способны уменьшать глубину и продолжительность лейкопении. Колониестимулирующие факторы применяют в целях профилактики возникновения лейкопении на фоне химиотерапии у больных с онкологией.

    Лейкопения

    Лейкопения или нейтропения — синдром, при котором абсолютное число циркулирующих нейтрофилов в крови ниже 1,5х10 9 /л. Крайнее проявление лейкопении — агранулоцитоз — состояние, при котором число гранулоцитов в крови ниже 0,5х10 9 /л.

    Синонимы: нейтропения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.

    Код по МКБ-10

    D70 лейкопения, агранулоцитоз.

    Код по МКБ-10

    Эпидемиология лейкопении

    Распространенность лейкопении и агранулоцитоза, обусловленных химиотерапией, определяется эпидемиологией онкологических и гематологических заболеваний. Тяжелая хроническая лейкопения встречается с частотой 1 нанаселения, врожденная и идиопатическая лейкопении — 1 на, циклическая лейкопения — 1 на 1 млн населения. Лейкопения — частое проявление апластической анемии. В Европе ежегодно выявляют 2 новых случая этого заболевания на 1 млн населения, а в странах Восточной Азии и Африки — в 2-3 раза больше.

    Частота лекарственного агранулоцитоза, вызванного назначением нехимиотерапевтических препаратов, в Великобритании ежегодно составляет 7 случаев на 1 млн населения, в Европе — 3,4-5,3 случая, в США — от 2,4 до 15,4 на 1 млн человек. Риск развития лекарственного агранулоцитоза повышается с возрастом лишь в 10% случаев он встречается у детей и молодых людей, более чем в половине случаев — у лиц старше 60 лет. У женщин это осложнение развивается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Ванкомицин-индуцированную нейтропению наблюдают у 2% больных, получающих препарат, у больных, принимающих антитиреоидные препараты, — в 0,23% случаев, при лечении клозапином — в 1% случаев.

    Причины лейкопении

    • При врождённых формах лейкопении причиной развития заболевания бывает тот или иной генетический дефект, передаваемый аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно, отмечают и спорадические случаи заболевания.
    • При онкологических заболеваниях, в том числе онкогематологических, причина развития лейкопении чаще всего — в проводимой химиотерапии, лучевой терапии (миелотоксический агранулоцитоз).
    • Апластическая анемия, миелофиброз — приобретенная аплазия кроветворения.
    • Подавление нормального кроветворения опухолевыми клетками — опухолевые заболевания системы крови, метастазы опухоли в костный мозг ИДР.
    • Метаболические расстройства, в частности дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, меди, квашиоркор, нарушения отложения гликогена типа 2b приводят к лейкопении.
    • Инфекции — тяжелый сепсис, вирусная инфекция (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, ВИЧ, гепатит, парвовирус В19, вирус краснухи), грибковая и протозойная (лейшманиоз, гистоплазмоз, малярия) инфекции, туберкулёз, бруцеллез — вызывают нейтропению.
    • Нехимиотерапевтические ЛС, используемые в клинической практике, в том числе и проведении интенсивной терапии, вызывают тяжелую нейтропению — агранулоцитоз.

    Нехимиотерапевтические препараты, вызывающие агранулоцитоз

    Препараты, содержащие мышьяк, золото, ртутные диуретики

    Ацетилсалициловая кислота парацетамол, диклофенак, индометацин ибупро фен, фенилбутазон, пироксикам, теноксикам, феназон

    Антипсихотические, седа­тивные препараты анти­депрессанты

    Хлордиазепоксид, клозапин, диазепам, галоперидол, имипрамин, мепробамат, фенотиазин, рисперидон, тиаприд, барбитураты

    Тиамазол калия перхлорат, производные тиоурацила

    Ацетазоламид, аллопуринол, колхицин, фамотидин, циметидин, ранитидин, метоклопрамид, леводопа, пероральные сахаропонижающие препараты (глибенкламид), полностью ретиноевая кислота, тамоксифен, аминоглутетимид, флутамид, сульфасалазин, пеницилламин, глюкокортикоиды

    Разные химические веще­ства и ЛС

    Краска для волос, инсектициды, горчичный газ, ДЦТ, лекарственные травы

    Препараты, применяемые в кардиологии

    Каптоприл, флурбипрофен фуросемид гидралазин, метилдопа, нифедипин, фениндион, прокаинамид, пропафенон, пропранолол спиронолактон, тиазидные диуретики, лизиноприл, тиклопидин,хинидин этамбутол, тинидазол, гентамицин, изониазид, линкомицин, метронидазол, нитрофураны, пенициллин, рифампицин, стрептомицин, тиоацетазон, ванкомицин, флуцитозин, дапсон, хлорохин, гидроксихпорохин левамизол, мебендазол пириметамин, хинин, ацикловир, зидовудин, тербинафин, сульфаниламиды (салазосульфапиридин и др)

    Риск развития агранулоцитоза особенно велик при приеме сульфасалазина, антитиреоидных препаратов, тиклопидина, солей золота, пеницилламина, дипиридона, метамизола натрия, сульфаметоксазол + триметоприма (бисептола). Для некоторых ЛС риск агранулоцитоза ассоциирован с наличием антигена гистосовместимости. Агранулоцитоз, вызванный левамизолом, встречается у лиц с НLА-В27. У евреев, принимающих клозапин, лекарственный агранулоцитоз ассоциирован с гаплотипами НLА-В38, DRB1*0402, DRB4*0101, DQB1*0201, DQB1*0302, у европейцев при приёме клозапина агранулоцитоз возникает при НLА-DR*02, DRB1*1601, DRB5*02 DRB1*0502. Имеет значение и заболевание, на фоне которого развивается агранулоцитоз. Риск развития агранулоцитоза высок у больных ревматоидным артритом, получающих каптоприл, у больных почечной недостаточностью, получающих пробенецид.

    Как развивается лейкопения?

    Лейкопения может возникать вследствие нарушения продукции, циркуляции или перераспределения нейтрофилов Нейтрофилы в организме распределены в трёх пространствах — костном мозге, периферической крови и тканях. Продуцируются нейтрофилы в костном мозге, покидая который попадают в кровь. В крови присутствуют два пула нейтрофилов — свободно циркулирующие и маргинальные, адгезировавшие к сосудистой стенке. Последние составляют примерно половину нейтрофилов крови. Нейтрофилы покидают кровяное русло в течение 6-8 ч и проникают в ткани.

    При химиотерапии и лучевой терапии гибнут молодые, активно пролиферирующие клетки, т. е. костномозговой пул, развивается миелотоксический агранулоцитоз. Нарушение костномозгового кроветворения наблюдают и при опухолевом поражении костного мозга, при котором происходит вытеснение и подавление костномозгового кроветворения опухолевыми клетками. При апластической анемии отмечают уменьшение числа клеток-предшественников миелоидного ряда, а оставшиеся клетки функционально неполноценны, лишены адекватной пролиферативной способности, подвержены апоптозу.

    При сепсисе внутрисосудистая стимуляция нейтрофилов активированным комплементом 5 (С5а) и эндотоксином вызывает повышенную миграцию нейтрофилов к сосудистому эндотелию, уменьшение числа циркулирующих нейтрофилов. При сепсисе уменьшается также экспрессия рецепторов Г-КСФ, нарушается миелоидная дифференцировка.

    При некоторых врождённых формах лейкопении, апластической анемии, остром лейкозе, миелодиспластическом синдроме происходит нарушение полипотентных миелоидных стволовых клеток, что приводит к уменьшению продукции нейтрофилов.

    Лейкопения при паразитических инфекциях, протекающих со спленомегалией (малярия, кала-азар), возникает в результате повышенной секвестрации нейтрофилов в селезенке. При ВИЧ-инфекции происходит инфицирование гемопоэтических клеток-предшественников и стромальных клеток в костном мозге, что ведет к уменьшению продукции нейтрофилов, выработке аутоантител, повышенному апоптозу зрелых лейкоцитов.

    При врожденной лейкопении имеется мутация гена рецептора Г-КСФ, а также дефект других молекул, отвечающих за передачу сигнала при действии Г-КСФ. В результате Г-КСФ в физиологических дозах не стимулирует гранулоцитопоэз. Циклическую нейтропению вызывает мутация гена, кодирующего нейтрофильную эластазу, вследствие чего нарушается взаимодействие между нейтрофильной эластазой, серпинами и другими веществами, которые влияют на гемопоэз.

    Развитие лекарственного агранулоцитоза, не связанного с химиотерапией, может быть обусловлено токсическими, иммунными, аллергическими механизмами.

    Симптомы лейкопении

    Лейкопения не имеет специфических проявлений и может протекать бессимптомно, её проявления обусловлены присоединением инфекционных осложнений, риск развития которых зависит от глубины и длительности лейкопении. При числе нейтрофилов ниже 0,1х10 9 /л в течение первой недели инфекцию выявляют у 25% больных, а в течение 6 нед — у 100% больных. Имеет значение скорость развития лейкопении больные, у которых число нейтрофилов снизилось быстро, более подвержены инфекционным осложнениям, чем больные с длительно существующей нейтропенией (например, хронической нейтропенией, апластической анемией, циклической нейтропенией и т. д.).

    Появление лихорадки при лейкопении — первый и нередко единственный признак инфекции. У 90% больных с нейтропенией лихорадка бывает проявлением инфекции, у 10% она возникает вследствие неинфекционных процессов (реакцией на препараты, опухолевая лихорадка и т д). У больных, получающих глюкокортикоидные гормоны, инфекция может протекать без повышения температуры тела. Почти у половины больных в состоянии лейкопении обнаруживают лихорадку с неустановленным очагом инфекции. У 25% лихорадящих больных с нейтропенией есть микробиологически доказанная инфекция, у большинства из них — бактериемия. Еще у 25% больных инфекцию диагностируют клинически, однако её не удается подтвердить микробиологически Инфицирование больных в состоянии лейкопении происходит, главным образом, за счет эндогенной флоры, колонизировавшей очаги инфекции.

    От изолированной лейкопении следует отличать нейтропению при цитостатической болезни, возникающей под действием химиотерапии. Цитостатическая болезнь обусловлена гибелью делящихся клеток костного мозга, эпителия ЖКТ, кишечника, кожи. Нередкое проявление цитостатической болезни — поражение печени. При ней наряду с инфекционными осложнениями обнаруживают анемию, тромбоцитопению, геморрагический синдром, оральный синдром (отек слизистой оболочки рта, язвенный стоматит), кишечный синдром (некротическую энтеропатию или нейтропенический энтероколит). Некротическая энтеропатия — острый воспалительный процесс, обусловленный гибелью клеток эпителия кишечника, который проявляется метеоризмом, частым жидким стулом, болями в животе. Энтеропатия приводит к транслокации микробной флоры с последующим развитием сепсиса, септического шока. Развитию септического шока в состоянии агранулоцитоза некротическая энтеропатия предшествует у 46% больных.

    Течение инфекционного процесса у больных в состоянии лейкопении имеет свои отличительные особенности

    Скоротечность

    От первых признаков появления инфекции до развития тяжелого сепсиса проходит несколько часов. При септическом шоке в состоянии агранулоцитоза треть больных начинают лихорадить лишь за сутки до появления артериальной гипотензии. Исход септического шока у больных гемобластозами в состоянии агранулоцитоза наступает в 2 раза быстрее, чем у той же категории больных без лейкопении.

    Особенности воспалительного процесса в условиях лейкопении

    При инфекции мягких тканей отсутствует нагноение, локальные проявления воспаления (покраснение, отёк, болевой синдром) могут быть незначительны, при этом выражена общая интоксикация. Некротическая энтеропатия часто приводит к перианальным повреждениям и воспалениям, которые выявляют у 12% больных в агранулоцитозе. Пневмония в состоянии агранулоцитоза протекает без нейтрофильной инфильтрации легочной ткани. В 18% случаев в первые 3 дня при бактериальной пневмонии нет изменений на рентгенограммах, она может быть выявлена только при КТ. Перитонит, осложняющий течение некротической энтеропатии, протекает нередко стерто, без выраженного болевого синдрома, могут отсутствовать перитонеальные симптомы.

    Особенности возбудителей

    В состоянии агранулоцитоза наряду с распространенными бактериальными патогенами инфекционные осложнения могут быть вызваны возбудителями, которые редко встречаются у больных без лейкопении. При длительной лейкопении может возникнуть спонтанный миоклостридиальный некроз, проявляющийся болями в мышцах, их отёком, молниеносным сепсисом, септическим шоком. Диагноз устанавливают при обнаружении свободного газа в межмышечной ткани на рентгенограмме или при УЗИ, выявлении возбудителя в крови и поражённых тканях. Часто регистрируют герпесвирусные осложнения, вызванные вирусами простого герпеса, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр. Высока частота микотических инфекций, вызываемых Candida spp и Aspergillus spp.. У каждого десятого больного с ОДН, развившейся в агранулоцитозе, причиной поражения лёгких бывает Pneumocystis carinii. Более чем у половины больных в агранулоцитозе пневмонии, приводящие к ОДН, вызваны сразу несколькими возбудителями.

    Классификация лейкопении

    • Острая лейкопения — продолжительность не превышает 3 мес.
    • Хроническая лейкопения — если ее длительность превышает 3 мес.

    Различают четыре основные типа хронических нейтропений:

    По времени возникновения:

    • Лейкопения может быть врожденной (синдром Костманна, циклическая нейтропения) или приобретенной в течение жизни.

    По выраженности лейкопении:

    • Глубина снижения уровня нейтрофилов определяет риск развития инфекционных осложнений.

    Классификация лейкопении по степени тяжести

    Абсолютное число нейтрофилов крови

    Риск инфекционных осложнений

    Этиопатогенетическая классификация лейкопении

    Нарушение образования нейтрофилов в костном мозге

    • наследственные заболевания (врожденная, циклическая лейкопения),
    • опухолевые заболевания,
    • некоторые лекарственные средства (ЛС), облучение,
    • дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты,
    • апластическая анемия.

    Повышенное разрушение нейтрофилов

    • аутоиммунная лейкопения,
    • химиотерапия,
    • секвестрация нейтрофилов — в аппарате искусственного кровообращения, в аппарате «искусственная почка» при проведении ГД,
    • лейкопения при вирусных инфекциях.

    Диагностика лейкопении

    Для диагностики лейкопении необходим подсчет абсолютного количества нейтрофилов крови, определение только количества лейкоцитов для этого недостаточно. При ряде заболеваний абсолютное число нейтрофилов может быть резко сниженным, в то время как число лейкоцитов крови остается нормальным или даже повышенным за счёт, например, лимфоцитов, бластных клеток и т. д. Для этого подсчитывают лейкоцитарную формулу, затем суммируют процент всех гранулоцитов и полученную сумму, разделив на 100, умножают на число лейкоцитов. Нейтропению диагностируют при числе нейтрофилов ниже 1,5х10 9 /л. Необходим также подсчет эритроцитов и тромбоцитов. Ассоциация лейкопении с анемией, тромбоцитопенией свидетельствует о возможном опухолевом заболевании системы крови. Диагноз подтверждают обнаружением бластных клеток в периферической крови или в костном мозге.

    Исследование пунктата и трепанобиоптата костного мозга позволяет провести дифференциальную диагностику и установить механизм развития лейкопении (нарушение продукции нейтрофилов в костном мозге, повышенное разрушение в крови, обнаружение атипичных или бластных клеток и т д).

    При неясном диагнозе необходимо дополнительно исследовать кровь на антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, антигранулоцитарные антитела, провести печёночные тесты (трансаминазы, билирубин, маркеры вирусных гепатитов и т д ), исследовать уровни витамина В12, фолатов.

    Трудности может представлять диагностика лекарственного агранулоцитоза, не связанного с назначением химиопрепаратов. Почти 2/3 больных принимают более двух ЛС, поэтому всегда сложно однозначно определить, какое из них привело к агранулоцитозу.

    Критерии агранулоцитоза, вызванного нехимиотерапевтическими препаратами

    • Число нейтрофилов 9 /л при наличии или отсутствии лихорадки, клинических признаков инфекции и/или септического шока.
    • Начало агранулоцитоза во время лечения или в течение 7 дней после первого приёма препарата и полное восстановление гранулоцитопоэза (>1,5х10 9 /л нейтрофилов в крови) в течение не позже чем через месяц после прекращения приема препарата.
    • Критерии исключения врожденная или иммунная лейкопения в анамнезе, перенесённое недавно инфекционное заболевание (в частности, вирусная инфекция), недавно проведённые химиотерапия или лучевая терапия, иммунная терапия, заболевания системы крови.
    • При лекарственном нецитотоксическом агранулоцитозе количество тромбоцитов, эритроцитов и уровень гемоглобина, как правило, нормальные. Исследование костного мозга позволяет исключить другие возможные причины развития агранулоцитоза.
    • При лекарственном агранулоцитозе в костном мозге обычно нормальная или умеренно редуцированная общая клеточность, отсутствуют миелоидные клетки-предшественники.
    • В некоторых случаях наблюдают недостаток зрелых миелоидных клеток при сохранении незрелых форм (до стадии миелоцита) — так называемый «миелоидный блок», который может быть следствием селективного взаимодействия лекарство/антитела на зрелые клетки или представлять начальную стадию восстановления.
    • Отсутствие миелоидных предшественников означает, что до восстановления лейкоцитов в периферической крови должно пройти не менее 14 дней.
    • В противоположность этому при миелоидном блоке восстановления числа лейкоцитов крови можно ожидать в течение 2-7 дней.

    Появление лихорадки у больных в агранулоцитозе — показание к проведению диагностического поиска возбудителя инфекции. Микробиологическая диагностика определяет выбор адекватных режимов антибактериальной терапии. Инфекция у больных в агранулоцитозе часто полиэтиологична, поэтому выявление лишь одного патогена не должно останавливать диагностический поиск. Наряду с традиционными микробиологическими исследованиями обследование больного в агранулоцитозе включает:

    • выявление антигенов грибов (маннанов, галактоманнанов) в крови, БАЛ, СМЖ,
    • обнаружение в клетках крови, лаважной жидкости и СМЖ вируса простого герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, а также антител к ним в сыворотке крови.

    Диагностика сепсиса у этой категории больных носит часто вероятностный характер. Достоверный диагноз сепсиса основывается на следующих признаках:

    • клинические проявления инфекции или выделение возбудителя,
    • ССВР,
    • выявление лабораторных маркеров системного воспаления.

    Однако у 44% больных в агранулоцитозе лихорадка появляется без установленного очага инфекции, лишь у 25% лихорадящих больных с нейтропенией имеется микробиологически доказанная инфекция. Один из критериев ССВР — нейтропения — всегда присутствует у этих больных. Появление лихорадки у больного в агранулоцитозе, даже в отсутствие очага инфекции, следует рассматривать как возможное проявление сепсиса. Такой лабораторный маркёр воспалительной реакции, как прокальцитонин крови, может быть использован для диагностики сепсиса у больных в агранулоцитозе. Однако присоединение грибковой, вирусной инфекций, протекающих с клинической картиной тяжелого сепсиса, может сопровождаться нормальным, либо незначительно повышенным уровнем прокальцитонина крови.

    Наиболее частое инфекционное осложнение у больных в агранулоцитозе — пневмонии. Диагностика инфекционных поражений легких у больных в агранулоцитозе также должна включать наиболее вероятных возбудителей.

    Скрининг лейкопении

    Подсчет числа лейкоцитов крови, лейкоцитарной формулы, абсолютного числа гранулоцитов крови.

    Какие анализы необходимы?

    К кому обратиться?

    Лечение лейкопении

    Больного помещают в отдельную палату (изолятор). При общении с больным персоналу необходимо тщательно соблюдать меры асептики и антисептики (ношение лицевых масок, мытье рук с антисептиками и т. д.).

    В большинстве случаев лейкопении и агранулоцитоза в специфическом лечении нет необходимости. Основные профилактические и лечебные мероприятия сводятся к предупреждению инфекции, лечению уже возникших инфекционных осложнений и основного заболевания, приведшего к лейкопении. Ошибочными следует считать предпринимаемые для лечения лейкопении переливания цельной крови или эритроцитарной массы, лейкоцитарной взвеси, назначение глюкокортикоидных гормонов. Последние можно применять только в рамках лечения основного заболевания, приведшего к развитию лейкопении, например системной красной волчанки, ревматоидного артрита, некоторых форм острых лейкозов, аутоиммунной лейкопении и т. д. Следует иметь в виду, что назначение глюкокортикоидов в условиях агранулоцитоза резко повышает риск развития инфекционных осложнений. В зависимости от основного заболевания (например, при апластической анемии, синдроме Фелти, аутоиммунном агранулоцитозе) для лечения лейкопении могут быть применены спленэктомия, иммуносупрессивная терапия (циклоспорин, циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат и др.).

    При дефиците фолатов, витамина В12 показано назначение витамина В12, фолиевой кислоты в дозе до 1 мг/сут, лейковорина по 15 мг в сутки. При лекарственном нехимиотерапевтическом агранулоцитозе обязательна отмена препарата, который мог его вызвать.

    Особенности лечения инфекционных осложнений

    Основной метод борьбы с осложнениями, обусловленными нейтропенией, — проведение мероприятий, направленных на профилактику и терапию инфекции. Больные в состоянии агранулоцитоза в случае присоединения инфекционных осложнений нуждаются в помещении в изолированные палаты. В большинстве случаев источником инфекции, прежде всего бактериальной и грибковой этиологии, служит ЖКТ, поэтому при развитии агранулоцитоза проводят деконтаминацию кишечника. С этой целью применяют антибактериальные препараты, чувствительные в отношении грамотрицательной флоры (ципрофлоксацин), триметоприм/сульфаметоксазол. Последний также обладает активностью в отношении пневмоцистной инфекции.

    В отсутствие бактериальной инфекции с профилактической целью антибиотики не назначают. При появлении признаков инфекции немедленно начинают эмпирическую антибактериальную терапию, которая затем может быть изменена с учетом клинически выявленного очага инфекции и/или микробиологически подтверждённых возбудителей. Отсроченное назначение антибиотиков в условиях агранулоцитоза, особенно при грамотрицательной инфекции, значительно повышает смертность от сепсиса и септического шока.

    Лечение сепсиса и септического шока проводят по принятым правилам. При септическом шоке для осуществления инвазивного мониторинга даже при наличии тромбоцитопении после переливания концентрата тромбоцитов катетеризируют лучевую или бедренную артерию, в обязательном порядке — центральную вену. Для проведения инвазивного мониторинга у этих больных, несмотря на лейкопению, может быть применена катетеризация легочной артерии с помощью катетера Сван-Ганса, транспульмональная термодилюция с помощью специального артериального катетера.

    У 16% больных, умерших от септического шока, в состоянии агранулоцитоза обнаруживают массивные кровоизлияния в надпочечники, у подавляющего большинства больных, получавших глюкокортикоидные гормоны в курсах химиотерапии, при септическом шоке выявляют относительную надпочечниковую недостаточность. Следовательно, включение в терапию септического шока малых доз (мг в сутки) гидрокортизона патогенетически оправдано.

    Особенности респираторной терапии

    Успехи респираторной терапии при ОДН у больных в состоянии лейкопении связаны, прежде всего, с использованием неинвазивной вентиляции лёгких. Она позволяет избежать интубации трахеи у трети больных, у которых течение агранулоцитоза осложнилось развитием ОДН.

    При интубации трахеи и переводе больного на ИВЛ рекомендовано выполнение ранней (в первые 3-4 дня) трахеостомии, что особенно важно при наличии у больного сопутствующего геморрагического синдрома вследствие тромбоцитопении.

    Особенности нутритивной поддержки

    Лейкопения не является противопоказанием к энтеральному питанию. Больным в агранулоцитозе назначают щадящую диету без консервированных продуктов, избытка клетчатки. Как и у больных без лейкопении, энтеральное питание предупреждает транслокацию микрофлоры из кишечника, развитие дисбактериоза, повышает защитные свойства слизистой оболочки, снижая риск возникновения вторичных инфекционных осложнений. Помимо общепринятых показаний к переводу больных на полное парентеральное питание, у больных в агранулоцитозе его назначают при выраженном мукозите, некротической энтеропатии, клостридиальном энтероколите.

    Важен вопрос о доступе для проведения энтерального питания. При выраженных мукозите, эзофагите, которые нередко возникают у больных в агранулоцитозе, энтеральное питание может осуществляться через назогастральный зонд, а при сопутствующем гастропарезе, который возникает после курсов химиотерапии, особенно с использованием винкристина, метотрексата, при сепсисе — через назоинтестинальный зонд. При длительно сохраняющемся мукозите, эзофагите метод выбора для проведения энтерального питания — гастростомия. В ряде случаев после курсов химиотерапии (особенно с метотрексатом) мукозит, саливация, снижение кашлевого рефлекса бывают столь выражены, что для разобщения дыхательных путей и предупреждения аспирации больным даже без признаков дыхательной недостаточности выполняют трахеостомию. Применение колониестимулирующих факторов.

    Продолжительность и глубина лейкопении может быть уменьшена с помощью применения КСФ, в частности Г-КСФ. Эффективность и показания к применению КСФ различны в зависимости от причины развития агранулоцитоза и состояния больного.

    В онкологии показания к назначению КСФ для профилактики лейкопении и при возникновении фебрильной лейкопении зависят от состояния больного, его возраста, интенсивности проводимой химиотерапии, нозологии и стадии основного заболевания.

    При лекарственном агранулоцитозе применение КСФ может укоротить продолжительность лекарственного агранулоцитоза в среднем на 3-4 дня Г-КСФ или гранулоцитарно-макрофагальный КСФ (ГМ-КСФ, филграстим, молграмостим) назначают в дозе 5 мкг/кг в сутки до повышения уровня гранулоцитов (лейкоцитов) выше 1,5-2х109/л. Однако Г-КСФ не может быть рекомендован для рутинного использования при лекарственном агранулоцитозе, поскольку наряду с данными, подтверждающими эффективность данного ЛС, имеются и результаты неудовлетворительного его применения при лекарственном агранулоцитозе. Применение переливаний концентрата гранулоцитов.

    Тяжесть инфекционных осложнений в период агранулоцитоза можно уменьшить переливанием концентрата гранулоцитов. Концентрат гранулоцитов, в отличие от концентрата лейкоцитов и лейковзвеси, получают после специальной подготовки доноров. Донорам за 12 ч до сбора гранулоцитов назначают глюкокортикоидные гормоны (обычно 8 мг дексаметазона) и 5-10 мкг/кг Г-КСФ подкожно, после чего выполняют аферез гранулоцитов на специальных автоматических фракционаторах крови. Такой режим позволяет собрать от одного донора до (70-80)х10 9 клеток. В России нет законодательных норм, позволяющих вводить донорам гормональные препараты и КСФ. Данные об эффективности использования трансфузий гранулоцитов для лечения сепсиса у больных в агранулоцитозе противоречивы. Кроме того, данный метод лечения имеет большое число побочных эффектов (риск передачи вирусной инфекции, аллоиммунизация, легочные осложнения). Таким образом, трансфузия концентратов гранулоцитов не может быть пока рекомендована для рутинного использования при лечении сепсиса у больных в агранулоцитозе.

    Как предотвращается лейкопения?

    Профилактику лейкопении, вызываемой химиотерапией, как правило, не проводят. При нарушении функции почек и/или печени дозы химиотерапевтических препаратов должны быть редуцированы, поскольку возможна кумуляция препаратов, что может привести к длительному, иногда и необратимому агранулоцитозу. У отдельных категорий онкологических и онкогематологических больных при проведении химиотерапии для предупреждения лейкопении и/или укорочения ее продолжительности проводят профилактическое введение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ).

    Для профилактики агранулоцитоза, вызываемого нехимиотерапевтическими препаратами, необходимо учитывать данные анамнеза, указания на развитие лейкопении при назначении лекарственных препаратов.

    Прогноз лейкопении

    Смертность при осложнениях лейкопении, возникших в процессе лечения онкологических заболеваний, колеблется от 4 до 30%. При лекарственном нехимиотерапевтическом агранулоцитозе за последние десятилетия смертность снизилась с 10-22% в 90-х годах прошлого столетия до 5-10% в настоящее время. Это снижение произошло благодаря лучшему уходу за больными, адекватной антибактериальной терапии инфекционных осложнений, в некоторых случаях применению КСФ. Более высокую смертность наблюдают при лекарственном агранулоцитозе у пожилых, а также у больных, у которых он развился на фоне почечной недостаточности либо осложнился бактериемией, септическим шоком.

    Информация для пациента

    При верификации у больного лейкопении или агранулоцитоза врач обязан довести до сведения пациента, что ему следует избегать приема непроваренного мяса, сырой воды, использовать соки, молочные продукты только в фабричной упаковке, а также подвергшиеся пастеризации. Запрещён прием немытых сырых фруктов и овощей. При посещении общественных мест больной должен надевать лицевую маску и избегать контакта с людьми, страдающими респираторными заболеваниями. При появлении повышенной температуры тела — немедленное обращение к медицинскому персоналу и, как правило, неотложная госпитализация.

    Медицинский эксперт-редактор

    Портнов Алексей Александрович

    Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

    Нейтрофилы и вич

    Уровень нейтрофилов в крови зависит от возраста человека, и у взрослых находится в пределах от 45 до 70 % от общего объема лейкоцитов. Количественное значение нейтрофильных гранулоцитов составляет 1,8-6,6Х10?/литр. Подсчет лейкоцитарной формулы дает возможность не только оценить состояние здоровья, но и получить представление о том, насколько хорошо иммунная система выполняет свои функции. Любые отклонения от нормы говорят о развитии патологических процессов в организме.

    Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это связано с быстрым разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний. О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10? и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом. Как правило, нейтропения – это сигнал о серьезном заболевании. О нейтрофилезе у взрослых можно прочитать в этой статье.

    Вирусы вызывают снижение количества нейтрофилов в крови

    Изменения в лейкограмме

    Лейкоцитарная формула, как правило, входит в общий анализ крови, который проводят с утра на пустой желудок во избежание искажения результатов. Лейкограмма дает представление о соотношении разных видов белых клеток. При расшифровке учитывают повышение одних лейкоцитов относительно других, например, нейтрофилы понижены, лимфоциты понижены или, наоборот, повышены.

    Дело в том, что при некоторых заболеваниях, например, при вирусных инфекциях, общее количество лейкоцитов остается в норме или незначительно повышается. При этом происходят изменения в лейкоцитарной формуле, то есть нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Причины такого состояния могут быть следующими:

    Если в анализе крови обнаружено снижение зрелых, или сегментоядерных, нейтрофилов и повышение лимфоцитов, значит, речь может идти о перенесенной болезни, например, острой респираторной вирусной инфекции. В этом случае снижение нейтрофилов кратковременное, и показатели скоро нормализуются.

    Если уровень лимфоцитов снижен, то вероятны такие патологии:

  • острые инфекции;
  • острая почечная недостаточность;
  • развитие опухолевых процессов.
  • Пониженный уровень нейтрофилов характерен для инфекционных заболеваний вирусной этиологии

    Анализ крови помогает отличить бактериальное заражение от вирусного. В первом случае обычно уровень лейкоцитов повышен за счет высокого содержания нейтрофилов, при этом процент лимфоцитов снижается.

    Почему понижены нейтрофилы?

    Причины низкого уровня могут быть разными. Среди основных можно перечислить следующие:

  • Вирусные инфекции (краснуха, грипп, корь, гепатиты и др).
  • Инфекции протозойные (токсоплазмоз, малярия, лейшманиоз).
  • Риккетсиозные (тиф сыпной).
  • Некоторые бактериальные инфекции (тиф брюшной, бруцеллез, паратиф).
  • Последствия приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, цитостатиков, сульфамиламидов).
  • Анемии (апластическая, гипопластическая).
  • Агранулоцитоз.
  • Последствия лучевой терапии.
  • Радиационное облучение.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Некоторые наследственные заболевания.
  • Воспалительные болезни, которые приобрели генерализованное течение.
  • Гиперспленизм.
  • Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
  • Анафилактический шок.
  • Пониженный уровень нейтрофилов – это повод для обращения к врачу. Результата анализа крови не достаточно для диагностики, но это позволяет судить о наличии патологических изменений в организме, требующих более детального обследования и выявления очагов воспаления. Низкое содержание нейтрофилов может свидетельствовать о тяжелых и опасных инфекциях, с лечением которых затягивать нельзя.

    serdec.ru

    Почему нейтрофилы в крови понижены, о чем это говорит?

    Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

    Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.

    О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10? и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.

    В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.

    Какая норма нейтрофилов?

    Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.

    У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.

    Степени нейтропении у взрослых:

  • Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.
  • В медицине выделяют три вида нейтропении:

    Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.

    Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  • Палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  • Сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.
  • Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

    Причины пониженных нейтрофилоф

    Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.

    Такими факторами являются:

  • длительно протекающим воспалительным процессом в организме;
  • тяжелой вирусной инфекцией (корь, краснуха, ВИЧ);
  • генерализованной грибковой инфекцией;
  • паразитарными агентами (токсоплазмоз, малярия);
  • наследственной патологией (синдром Костмана);
  • радиоактивным облучением;
  • химиотерапией при лечении онкологии;
  • гельминтами, а точнее, выделяемыми ими токсинами;
  • аллергией (нейтрофилы понижены после анафилаксии);
  • действием экзогенных токсинов (некоторые яды и химические вещества);
  • приемом некоторых лекарств (хлорамфеникол, зидовудин, сульфаниламидные антибиотики);
  • поражением костного мозга опухолевым процессом, в том числе и метастатическим.
  • Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

    Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

    Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.

    Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.

    Стоит понимать, что прямых средств, позволяющих повысить нейтрофилы у взрослых нет. Для них действуют те же условия, что и при пониженных лейкоцитах в целом. При обнаружении выраженного отклонения от нормы доктор должен предпринять меры по скорейшему устранению причины патологии.

    Если нейтрофилы у взрослых понижены из-за принимаемой лекарственной терапии, то врач должен произвести коррекцию схемы лечения, вплоть до замены или полной отмены лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов.

    В некоторых случаях причиной является дисбаланс питательных веществ, и тогда задача стоит в коррекции фона витаминов группы B (в частности B9 и B12) при помощи препаратов или назначения диеты. Как правило, после устранения провоцирующего фактора показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за 1-2 недели.

    simptomy-lechenie.net

    Почему лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка?

    Когда анализ крови показывает, что нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого или ребенка, это настораживает. Поэтому многие сразу начинают искать в интернете, что это может значить. Надо заметить, что лишь по этим показателям поставить точный диагноз не сможет даже врач. Поэтому при отклонении лейкоцитов от нормы, доктор назначит сделать дополнительные обследования, по результатам которых будет установлен диагноз.

    Клетки иммунной системы

    Важнейшую роль в иммунитете человека играют лейкоциты, белые кровяные клетки. Принято считать, что в организме есть пять видов лейкоцитов, количество которых сильно колеблется на протяжении жизни. При этом нередко бывает так, что один вид, например, нейтрофилы понижаются, другой (лимфоциты) – повышается. Объясняется это тем, что различные их виды несут различную функциональную нагрузку в работе иммунитета.

    Уровень лейкоцитов у ребёнка обычно повышен по сравнению с их количеством у взрослого. Происходит это из-за того, что иммунитету ребёнка намного чаще приходится противостоять различным инфекциям.

    Норма лейкоцитов у детей и взрослых должна составлять:

  • у новорожденного ребёнка: от 10-22 млрд. на литр;
  • у детей в полгода – 9-11 млрд. на литр;
  • от года до двух лет – 4-12 млрд. на литр;
  • от 2 до 6 лет – 4-10 млрд. на литр;
  • от 6 и старше: 4-8 млрд. на литр.
  • Во время обследования изучается не только общее число лейкоцитов, но и соотношение их друг к другу. Особое внимание уделяется лимфоцитам и нейтрофилам.

    Нейтрофилы являются наиболее часто встречающейся разновидностью лейкоцитов. Они имеют небольшую продолжительность жизни (от 5 до 90 часов) и обладают способностью лучше, чем другие лейкоциты, проникать в ткани организма. Причиной этого является активность этих клеток и их небольшие размеры.

    Нейтрофилы моментально реагируют на сигналы воспаления в организме и направляются по кровеносным сосудам к его очагу. Если заражение слишком сильное, они погибают и образуют гной, привлекая другие виды лейкоцитов. Также нейтрофилы выделяют различные антибактериальные вещества и ферменты.

    Этот вид клеток иммунной системы принято делить на палочкоядерные и сегментоядерные клетки. Сегментоядерные нейтрофилы несут основную функцию в работе иммунитета, поскольку обладают большей, чем палочкоядерные, способностью к фагоцитозу, то есть к поглощению и растворению патогенных микроорганизмов и частиц.

    У новорожденного ребёнка число палочкоядерных нейтрофилов колеблется от 5 до 12% от общего числа лейкоцитов.

    Затем их количество снижается и колеблется в пределах 1 – 5 %. Сегментоядерные нейтрофилы имеют большее значение в работе иммунной системы ребёнка. У детей от года до шести лет доля сегментоядерных клеток составляет от 50 до 70%, затем снижается и у взрослого пребывает в пределах 40-60%.

    Задачей лимфоцитов является распознавание чужеродных элементов и их нейтрализация при помощи антител и цитотоксинов. Их количество в иммунной системе ребёнка превышает в два раза их число у взрослого. Причиной этого является то, что лимфоциты выполняют своеобразную адаптивную функцию в иммунной системе, а иммунитет ребенка приспосабливается к окружающей среде.

    Лимфоциты подразделяются на три главные категории:

  • т-лимфоциты – производят клетки тимуса или вилочковой железы, выполняют вспомогательную, синтезируя сигнальные вещества и цитотоксины;
  • б-лимфоциты – вырабатывают клетки костного мозга, выполняют основную иммунную функцию, производя антитела.
  • естественные киллеры.
  • После встречи с патологическим агентом т- и б- лимфоциты активизируются. В их структуре есть особые клетки памяти, которые кодируют целые списки антигенов, благодаря чему возможен успех вакцинации. Поэтому даже по истечении длительного времени они способны моментально реагировать на возбудителей, которые уже проникали организм.

    Клетки-киллеры являются частью врождённого иммунитета. Они выделяют цитотоксины по отношению к инфицированным и модифицированным клеткам (напр., к опухолям).

    Общий анализ крови врачи советуют сдавать ежегодно для своевременного обнаружения патологических процессов. Также назначают анализ, если больной жалуется на определённые симптомы (боль, температуру и др.).

    Подсчёт лейкоцитов может выявить скрытые инфекции и сориентировать доктора, какой вид обследования назначить. Особенно это важно для определения заболеваний, которые слабо поддаются диагностике (аутоиммунные заболевания, иммунодефициты, болезни крови). Также расшифровка анализа помогает наблюдать за эффективностью химиотерапии и радиационной терапии больных раком.

    Процедура анализа крови состоит из взятия образца крови из пальца или вены на руке. Процедура забора материала в основном проходит без проблем. Но иногда возможны осложнения, когда специалист не способен определить расположение вены или игла застревает в тканях.

    Интерпретация данных

    В зависимости от того, повышены или понижены лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты, определяют причину заболевания по анализу крови. Алгоритм следующий:

  • Острая вирусная инфекция – лейкоциты повышены, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены.
  • Хроническая вирусная инфекция – лейкоциты в норме или понижены, лимфоциты на верхней границе нормы или повышены, нейтрофилы на нижней границе нормы или понижены.
    • Острая бактериальная инфекция – лейкоциты повышены, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены.
    • Хроническая или локальная бактериальная инфекция – те же признаки, что и для острой, но в меньшей степени выраженности, ближе к норме.
    • Как видно из вышеприведенной формулы, лимфоциты реагируют в первую очередь на вирусы, а нейтрофилы – на бактерии. При этом стоит заметить, что бактерии являются значительно более сложным биологическим образованием, чем вирусы. Как живые существа, они имеют собственную ДНК и обладают способностью к размножению. В то время как вирус способен лишь паразитировать в теле клетки-хозяина, в которой он производит свои копии.

      Наиболее часто встречающимися вирусными инфекциями являются вирус гриппа, герпес, гепатит, корь, краснуха, энцефалит и другие. Из бактериальных заболеваний перечислим такие, как дифтерия, столбняк, туберкулёз, кишечная палочка, сифилис и другие.

      Особенности диагностики

      Перед тем как поставить диагноз, врач учитывает много факторов. Среди них – методы лечения и медикаменты, симптомы, история болезни, пол, возраст и наследственность.

      При подготовке к анализу больной должен помнить, что прием некоторых лекарств может повысить или понизить число лейкоцитов в крови. Поэтому об их приеме обязательно надо предупредить врача. К таким лекарствам относятся:

    • Антибиотики.
    • Антигистаминовые препараты.
    • Диуретики.
    • Кортикостероиды.
    • Релаксанты.
    • Клозепин.
    • Гепарин.
    • Препараты химиотерапии и радиационной терапии.
    • Недостаток лейкоцитов называется лейкопения и может быть вызван целым рядом заболеваний. Среди них ВИЧ, аутоиммунные расстройства, заболевания костного мозга. Лейкоциты могут быть снижены при тяжёлых формах инфекции, заболеваниях печени и селезёнки, радиационной терапии.

      Повышенное число лейкоцитов (лейкоцитоз) бывает при анемии, опухоли костного мозга, лейкемии. Может быть при воспалении тканей, артрите, стрессе, беременности; аллергии, астмы.

      После диагностики причины повышенного или пониженного числа лейкоцитов врач составляет план лечения, в ходе которого необходимо повторно сдавать анализ крови. Если количество лейкоцитов не изменяется, это говорит об ухудшении состояния, что требует коррекции схемы лечения.

      proanalizy.com

      Нейтрофилы: палочкоядерные, сегментоядерные, повышенные и пониженные, у взрослых и детей

      Нейтрофилы (NEUT) среди всех белых клеток крови занимают особое положение, они, ввиду своей численности, возглавляют список всего лейкоцитарного звена и гранулоцитарного ряда – в отдельности.

      Без нейтрофилов не обходится ни один воспалительный процесс, потому что их гранулы наполнены бактерицидными веществами, их мембраны несут рецепторы к иммуноглобулинам класса G (IgG), что позволяет им связывать антитела данной специфичности. Пожалуй, главной полезной чертой нейтрофилов является их высокая способность к фагоцитозу, нейтрофилы первыми приходят в воспалительный очаг и тут же приступают к ликвидации «аварии» — одна единственная нейтрофильная клеточка способна враз поглотить 20-30 угрожающих здоровью человека бактерий.

      Юные, молодые, палочки, сегменты…

      Норма нейтрофилов в общем анализе крови взрослого человека в процентном отношении составляет 45-70% (1-5% палочкоядерных + 60-65% сегментоядерных), однако для лучшей ясности картины удобнее использовать более информативное значение — абсолютное содержание нейтрофильных гранулоцитов. В норме в периферической крови взрослого человека их насчитывают от 2,0 до 5,5 Гига/литр.

      Кстати, лет 40 назад нормы белых клеток крови, в том числе и нейтрофилов, были несколько иные, но повышенный радиационный фон и другие экологические факторы сделали свое дело.

      Возможно, разглядывая бланк общего анализа крови, читатель заметил, что графа «нейтрофилы» разделена на 4 части:

    • Миелоциты, которых в норме быть не должно (0%);
    • Юные — могут случайно «затесаться» и в норме (0-1%);
    • Палочки: их немного – 1-5%;
    • Сегменты, составляющие основную массу нейтрофильных гранулоцитов (45-70%).
    • Незрелые нейтрофилы (метамиелоциты или юные) в периферическую кровь при нормальных состояниях не стремятся, они вместе с миелоцитами остаются в костном мозге и создают резерв, но если и обнаруживаются в кровотоке, то лишь в единичных экземплярах. Повышенные значения данного показателя, то есть, появление молодых форм в крови в недопустимых количествах (сдвиг влево) указывает на серьезные нарушения здоровья (лейкозы, тяжелые инфекционно-воспалительные процессы).

      Молодые клетки (незрелые гранулоциты) при рассмотрении под микроскопом отличаются от зрелых сегментоядерных лейкоцитов формой ядра (рыхлая сочная «подкова» у юных). Палочки (палочкоядерные лейкоциты – не совсем дозревшие формы) имеют ядро, похожее на изогнутый жгут (отсюда и название).

      Повышенные или высокие уровни нейтрофилов (выше 5,5 х10 Г/л) называют нейтрофилезом (нейтрофильный лейкоцитоз). За пониженные или низкие количества нейтрофильных лейкоцитов принимают число клеток меньшее, чем 2,0 х 10Г/л – это нейтропения. И то, и другое состояние имеет свои причины, которые будут рассмотрены несколько позже.

      После двух перекрестов нормы уравниваются

      Лейкоцитарная формула детей (особенно маленьких) заметно отличается от таковой у взрослых. Все это объясняется изменением соотношения лимфоцитов и нейтрофилов от рождения и до 14-15-летнего возраста.

      Многие слышали, что у детей бывают некие перекресты (если начертить график) и вот, что все это значит:

    • У новорожденного ребенка, который только появился на свет, количество нейтрофильных гранулоцитов находится где-то в пределах 50-72%, а лимфоцитов – около 15-34%, однако число нейтрофилов в первые часы жизни продолжает нарастать. Затем (не проходит и суток) популяция нейтрофильных лейкоцитов резко меняет направление в обратную сторону и начинает снижаться, лимфоциты, при этом, двигаются ей навстречу, то есть, повышаются. В какой-то момент, обычно это происходит между 3 и 5 днем жизни, числа этих клеток уравниваются, и кривые на графике пересекаются – это и есть первый перекрест. После перекреста лимфоциты еще некоторое время будут повышаться, а нейтрофилы снижаться (приблизительно до конца второй недели жизни), чтобы опять повернуть в обратную сторону.
    • Через полмесяца ситуация опять меняется: уровень лимфоцитов снижается, содержание нейтрофилов растет, только этот процесс идет уже не в столь быстром темпе. Точки пересечения эти клетки достигнут, когда ребенок будет собираться в первый класс – это время второго перекреста.
    • Таблица: нормы у детей нейтрофилов и других лейкоцитов по возрасту

      Нейтрофилы и лимфоциты – соотношение

      Вообще, нейтрофилы и лимфоциты не только у ребенка, но и у взрослых людей находятся в определенной зависимости друг от друга. Нейтрофилы относятся к компонентам клеточного иммунитета и первыми выходят «на тропу войны» с чужеродными агентами – в анализе крови лейкоцитоз за счет повышенных нейтрофильных гранулоцитов, а лимфоциты в процентном отношении в это время понижены.

      Нейтрофилы, выполнив свои функции, гибнут «на поле брани», превращаясь в гной, а новые не успевают заменить их. Впоследствии вместе с другими ненужными продуктами (микробами и разрушенными тканями), погибшие зернистые лейкоциты (нейтрофилы) будут убраны «дворниками организма» — моноцитами. Это не значит, что нейтрофилы полностью «отказались» участвовать в воспалительном ответе, их просто стало меньше, к тому же в это время в борьбу включаются клетки центрального звена иммунной системы – лимфоциты (Т-популяция и антителообразователи – В-клетки). Активно дифференцируясь, они увеличивают свое общее число, то есть, повышаются, нейтрофилы в это время, разумеется, понижены. В лейкоцитарной формуле это будет заметно очень хорошо. Ввиду того, что содержание всех клеток лейкоцитарного звена составляет 100%, повышение нейтрофилов до 70 и более процентов, вызовет снижение клеток агранулоцитарного ряда – лимфоцитов (их число будет понижено – менее 30%). И наоборот: высокие уровни лимфоцитов – низкое содержание нейтрофилов. Когда все острые процессы, требующие мобилизации клеточного и гуморального иммунитета, заканчиваются, и те, и другие клетки приходят в свою физиологическую норму, о чем говорит «спокойная» лейкоцитарная формула.

      От рождения до зрелости

      Свой жизненный цикл нейтрофилы начинают в костном мозге от миелобласта и, проходя стадии промиелоцита, миелоцита, метамиелоцита (юные) доходят до клетки, способной покинуть место рождения. В анализе крови они представлены созревающими формами – палочкоядерными лейкоцитами (предпоследняя, 5 стадия развития нейтрофила до сегментоядерной клетки, поэтому их так мало по сравнению с сегментами) и зрелыми сегментоядерными нейтрофилами.

      Название «палочки» и «сегменты» нейтрофильные гранулоциты получили из-за формы ядра: у палочек оно напоминает жгут, а у сегментов разделено на дольки (от 2 до 5 сегментов). Покинув костный мозг в качестве зрелой клетки, нейтрофильные гранулоциты разделяются на 2 части: одна отправляется «в свободное плавание», чтобы постоянно наблюдать «что да как», другая уходит в запас – прикрепляется к эндотелию и ждет своего часа (пристеночное стояние — готовность к выходу из сосуда). Нейтрофилы, как и другие клетки лейкоцитарного звена, выполняют свои функции за пределами сосудов, а кровеносное русло используют лишь как дорогу в очаг воспаления, но если нужно, резервный пул отреагирует очень быстро и сразу включится в процесс защиты.

      Наибольшая фагоцитарная активность характерна зрелым нейтрофилам, однако при тяжелых инфекциях ее все равно не хватает, и тогда на помощь зрелым циркулирующим клеткам, приходят «сородичи» из резерва, которые спокойно ждали в костном мозге в виде молодых форм (те, которые стояли, прилепившись к сосудистым стенкам, ушли первыми).

      Однако может создаваться такая ситуация, когда истрачены все запасы, костный мозг работает, но не успевает обеспечить потребности в лейкоцитах, тогда в кровь начинают выходить молодые формы (юные) и даже миелоциты, которых в норме, как сказано выше, там никак быть не должно. Иногда эти незрелые клетки, пытаясь поправить положение, выходят из костного мозга в больших количествах, поэтому при серьезных патологических процессах так заметно меняется лейкоцитарная формула крови. Следует отметить, что незрелые клетки, покинувшие костный мозг, не в полной мере приобрели способности зрелых полноценных сегментоядерных нейтрофилов. Фагоцитарная активность метамиелоцитов еще достаточно высокая (до 67%), у миелоцитов она уже не доходит до 50%, а у промиелоцитов активность фагоцитоза и вовсе низкая – 10%.

      Нейтрофилы двигаются, подобно амебам, а за счет этого они, перемещаясь вдоль капиллярных стенок, не только циркулируют в кровеносном русле, но и (при необходимости) покидают кровоток, направляясь в места воспаления.

      Нейтрофилы – активные микрофаги, в их компетенцию, в основном, входит захват возбудителей острых инфекций, в то время как макрофаги, к которым относятся моноциты и неподвижные гистиоциты, заняты в фагоцитозе возбудителей хронических инфекций и продуктов клеточного распада. Зернистость в цитоплазме (наличие гранул) относит нейтрофилы к гранулоцитам и в эту группу, помимо них, входят базофилы и эозинофилы.

      Кроме основной функции – фагоцитоза, где нейтрофилы выступают в качестве убийц, эти клетки в организме имеют и другие задачи: выполняют цитотоксическую функцию, участвуют в процессе свертывания (способствуют образованию фибрина), помогают формированию иммунного ответа на всех уровнях иммунитета (имеют рецепторы к иммуноглобулинам Е и G, к лейкоцитарным антигенам классов А, В, С системы HLA, к интерлейкину, гистамину, компонентам системы комплемента).

      Как было отмечено ранее, нейтрофилам свойственны все функциональные способности фагоцитов:

      • Хемотаксис (положительный – покинув кровеносный сосуд, нейтрофилы берут курс «на врага», «решительно двигаясь в место внедрения инородного объекта, отрицательный – движение направлено в обратную сторону);
      • Адгезия (способность сцепляться с чужеродным агентом);
      • Умение самостоятельно захватывать бактериальные клетки, не нуждаясь в специфических рецепторах;
      • Способность исполнять роль киллеров (убивают захваченные микробы);
      • Переваривать чужеродные клетки («наевшись», нейтрофил заметно увеличивается в размере).
      • Зернистость нейтрофилов дает им возможность (впрочем, как и другим гранулоцитам) накапливать большое количество различных протеолитических ферментов и бактерицидных факторов (лизоцим, катионные белки, коллагеназа, миелоперексидаза, лактоферрин и пр.), которые разрушают стенки бактериальной клетки и «расправляются» с ней. Однако подобная активность может затрагивать и клетки организма, в котором живет нейтрофил, то есть, собственные клеточные структуры, она их повреждает. Это говорит о том, что нейтрофилы, инфильтрируя воспалительный очаг, одновременно с разрушением инородных факторов, своими ферментами повреждают и ткани собственного организма.

        Всегда и всюду первые

        Причины повышения нейтрофилов не всегда связаны с какой-то патологией. Ввиду того, что данные представители лейкоцитов всегда стремятся быть первыми, то они будут реагировать на любые изменения в организме:

        1. Сытный обед;
        2. Интенсивный труд;
        3. Положительные и отрицательные эмоции, стресс;
        4. Предменструальный период;
        5. Ожидание ребенка (при беременности, во второй половине);
        6. Период родоразрешения.
        7. Такие ситуации, как правило, остаются незамеченными, нейтрофилы повышены незначительно, а анализ в такой момент мы не бежим сдавать.

          Другое дело, когда человек чувствует, что заболел и лейкоциты нужны в качестве диагностического критерия. Нейтрофилы повышены при следующих патологических состояниях:

        8. Любые (какие только могут быть) воспалительные процессы;
        9. Злокачественные заболевания (гематологические, солидные опухоли, метастазы в костный мозг);
        10. Метаболическая интоксикация (эклампсия при беременности, сахарный диабет);
        11. Оперативные вмешательства в первые сутки после операции (как реакция на травму), но высокие нейтрофилы на следующий день после хирургического лечения – нехороший признак (это говорит о том, что присоединилась инфекция);
        12. Трансфузии.
        13. Следует заметить, что при некоторых заболеваниях отсутствие ожидаемого лейкоцитоза (или еще хуже – нейтрофилы понижены) относят к неблагоприятным «приметам», например, нормальный уровень гранулоцитов при острой пневмонии не дает обнадеживающих перспектив.

          В каких случаях количество нейтрофилов снижается?

          Причины нейтропении тоже довольно разнообразны, однако следует иметь в виду: речь идет о пониженных значениях, вызванных другой патологией либо воздействием некоторых лечебных мероприятий, или реально низких цифрах, что может говорить о тяжелых заболеваниях крови (угнетение кроветворения). Беспричинная нейтропения всегда требует обследования и тогда, возможно, причины найдутся. Это могут быть:

        14. Температура тела выше 38°С (ответная реакция на инфекцию затормаживается, уровень нейтрофилов падает);
        15. Заболевания крови (апластическая анемия);
        16. Большая необходимость в нейтрофилах при тяжелых инфекционных процессах (брюшной тиф, бруцеллез);
        17. Инфекция при подавленной продукции зернистых лейкоцитов в костном мозге (у ослабленных больных или страдающих алкоголизмом);
        18. Лечение цитостатиками, применение лучевой терапии;
        19. Лекарственная нейтропения (нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, некоторые диуретики, антидепрессанты и др.)
        20. Коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
        21. Сенсибилизация лейкоцитарными антигенами (высокий титр лейкоцитарных антител);
        22. Виремия (корь, краснуха, грипп);
        23. Вирусный гепатит, ВИЧ;
        24. Генерализованная инфекция (сепсис) – нейтропения указывает на тяжелое течение и неблагоприятный прогноз;
        25. Реакция гиперчувствительности (коллапс, гемолиз);
        26. Эндокринная патология (нарушение функции щитовидной железы);
        27. Повышенный радиационный фон;
        28. Влияние токсических химических веществ.
        29. Чаще всего причинами пониженных нейтрофилов являются грибковые, вирусные (особенно) и бактериальные инфекции, а на фоне низкого уровня нейтрофильных лейкоцитов хорошо себя чувствуют все бактерии, заселяющие кожные покровы и проникающие в слизистые верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта – замкнутый круг.

          Иной раз сами зернистые лейкоциты являются причиной иммунологических реакций. Например, в редких случаях (при беременности) организм женщины в гранулоцитах ребенка видит нечто «чужое» и, пытаясь от него избавиться, начинает вырабатывать антитела, направленные на эти клетки. Такое поведение иммунной системы матери может негативно сказаться на здоровье новорожденного. Нейтрофильные лейкоциты в анализе крови ребенка будут снижены, а врачам придется объяснять маме, что такое изоиммунная неонатальная нейтропения.

          Аномалии нейтрофилов

          Чтобы понять, почему нейтрофилы так ведут себя в тех или иных ситуациях, следует лучше изучить не только характеристики, присущие здоровым клеткам, но и познакомиться с их патологическими состояниями, когда клетка вынуждена переживать необычные для себя условия или неспособна нормально функционировать из-за наследственных, генетически обусловленных дефектов:

        30. Наличие в ядре более 5 сегментов (гиперсегментация) относится к признакам мегалобластной анемии или указывает на проблемы с почками или печенью;
        31. Вакуолизацию цитоплазмы считают проявлением дегенеративных изменений на фоне инфекционного процесса (клетки активно заняты в фагоцитозе – сепсис, абсцесс);
        32. Присутствие телец Деле свидетельствует, что нейтрофилы пережили экстремальные условия (эндогенная интоксикация), в которых им пришлось созревать (грубые гранулы в клетке — токсическая зернистость);
        33. Появление близких к тельцам Деле зерен Амато чаще указывает на скарлатину (хотя и другие инфекции не исключает);
        34. Аномалия Пельгера-Хюэта (пельгеровская аномалия, аутосомно-доминантный тип наследования), характеризуется уменьшением сегментов в ядре, а сам нейтрофил напоминает пенсне. Псевдоаномалия Пельгера-Хюэта может наблюдаться на фоне эндогенной интоксикации;
        35. Пельгеризация нейтрофильных ядер – ранний признак нарушения гранулопоэза, наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, неходжкинской лимфоме, тяжелой инфекции и эндогенной интоксикации.
        36. Приобретенные аномалии и врожденные дефекты нейтрофилов не лучшим образом сказываются на функциональных способностях клеток и на здоровье пациента, в крови которого обнаружены неполноценные лейкоциты. Нарушение хемотаксиса (синдром ленивых лейкоцитов), активности ферментов в самом нейтрофиле, отсутствие реакции со стороны клетки на поданный сигнал (дефект рецепторов) – все эти обстоятельства заметно снижают защитные силы организма. Клетки, которые должны быть первыми в очаге воспаления, сами «болеют», поэтому не знают, что их ждут или не могут выполнить возложенные на них задачи, даже если в таком состоянии прибудут на место «аварии». Вот такие они важные – нейтрофилы.

          sosudinfo.ru

          Сегментоядерные нейтрофилы понижены: причины и методы лечения

          Нейтрофилы – это один из видов лейкоцитов, которые помогают организму противостоять инфекциям и грибковым заболеваниям, проникающим внутрь. Зарождение их происходит в красном костном мозге, откуда они попадают в кровь и разносятся по всему телу. В первые часы попадания инфекции в организм и ее активации костный мозг начинает вырабатывать увеличенное количество нейтрофилов в крови, чтобы уничтожить заболевание на начальном этапе его развития. Именно зрелые нейтрофилы, или сегментоядерные, в основном противостоят заражению (существуют еще молодые палочкоядерные нейтрофилы). В зависимости от типа инфекции, которая попала в организм, будет рассчитываться точное время жизни клетки и причины, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены.

          Многие заболевания в организме человека протекают бессимптомно в первые дни, поэтому заподозрить серьезные проблемы на начальном этапе не всегда удается. Чтобы вовремя проанализировать общее состояние организма, увидеть возможное развитие инфекционных или воспалительных процессов, рекомендовано сдавать общий анализ крови. Расшифровка анализа поможет врачу оперативно оказать медицинскую помощь пациенту.

          Снижение сегментоядерных нейтрофилов (нейтропения) – серьезный повод к беспокойству и обращению к врачу. Причины такого явления – это всегда активная фаза воспалительного процесса и быстрого распространения инфекции внутри.

          Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов указывает на:

        37. анемию;
        38. сильное отравление химическими веществами;
        39. поражение радиоактивными лучами;
        40. развитие вирусных заболеваний типа ветрянки, кори, гриппа;
        41. брюшной тиф или туберкулез;
        42. лейкоз;
        43. нехватку витамина В;
        44. язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
        45. анафилактический шок;
        46. затяжные неврозы, депрессионные состояния;
        47. чрезмерные физические нагрузки;
        48. частые переохлаждения.
        49. Как показывает практика, причины понижения не всегда связаны с заболеваниями. Показатель ниже нормы может быть при плохой экологии или систематическом применении таких медикаментов, как Пенициллин, Анальгин.

          Неоднократно фиксируются случаи, когда причины резкого снижения показателей – анорексия или кахексия. Человек сознательно отказывается от полноценного питания, что приводит к недостаточной массе тела и общему истощению организма.

          Особое внимание врач должен обращать на понижение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка. Это всегда сигнал о развитии серьезного воспалительного заболевания, которое требует лечения. Чаще всего врач назначает повторный анализ крови, чтобы удостовериться в правильности показаний и в необходимости дальнейшей диагностики.

          При расшифровке анализа врач также учитывает количество лимфоцитов. Если показатель нейтрофилов понижен, а лимфоциты производятся в избытке, то это свидетельствует об активации иммунитета на борьбу с вирусами.

          Такие показатели указывают на возможное развитие:

        50. туберкулеза;
        51. ВИЧ;
        52. патологических процессов в щитовидной железе;
        53. нарушения в составе лимфы.
        54. Спектр причин отклонений от нормы множество, поэтому необходима тщательная диагностика организма.

          Показатели нормы и клиническая картина

          Содержание нейтрофилов в организме человека всегда определяется при сдаче периферической крови. Количество сегментоядерных должно превышать все группы нейтрофилов и варьироваться в пределах 40-68 %, а палочкоядерные – в области 5 %.

          Нормальный показатель определяется согласно возрасту пациента и имеет такие значения:

        55. С рождения до года – 1,8-8,4, в процентном эквиваленте 30-50.
        56. С года до семи лет – 2,0-6,0 (35-55 %).
        57. С семи до двенадцати – 2,2-6,5 (40-60 %).
        58. У взрослых – 1,8-6,5 (45-70 %).
        59. Если уровень нейтрофилов значительно снижен, то врач диагностирует заболевание – нейтропению, когда количество клеток в красном костном мозге снижается, что пагубно сказывается на работе иммунной системы.

          Заподозрить пониженные сегментоядерные в организме человека можно по определенным симптомам:

        60. повышенное потоотделение;
        61. сбои в работе сердечной мышцы;
        62. повышенная возбудимость;
        63. резкая потеря веса.
        64. Так как подобные симптомы присущи многим другим серьезным заболеваниям, то лучшим вариантом для каждого будет обращение к врачу за диагностикой организма и правильной медицинской помощью.

          Особенности показателей нейтропении

          Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого – это сигнал о возможном образовании опухоли.

          Расшифровка анализа в каждом конкретном случае происходит индивидуально, согласно характеристикам заболевания:

        65. Нейтрофильные клетки могут быть незначительно понижены при доброкачественной нейтропении. У таких людей общее состояние здоровья в норме, клинических признаков заболевания нет. Как показывает медицинская статистика, приблизительно 20 % населения страны имеют такую форму. Лечение в таком случае будет заключаться в нормализации режима дня, питания, применении витаминных комплексов.
        66. При циклической нейтропении снижение показателей происходит с определенной цикличностью. Выявить период такого явления удается только после диагностики организма и медицинского наблюдения. При циклическом снижении врач обязательно предлагает схему лечения, контрольное прохождение анализов крови.
        67. При нейтропении Костмана медики говорят о наследственном факторе. При рождении ребенок вообще не имеет данных клеток, он постоянно болеет различными инфекционными заболеваниями. Среди таких пациентов в первый год жизни выживают немногие, так как организм постоянно подвержен воздействию серьезных инфекций, среди которых пневмония.
        68. Варианты лечения и последствия низких показателей

          Любое лечение будет проходить в индивидуальном порядке. Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов – это не заболевание, а симптом, поэтому медицинское воздействие будет осуществляться именно на причину.

          Лекарственных препаратов, которые поднимают число нейтрофилов, на сегодняшний день нет. Существуют препараты, которые в побочных эффектах имеют данные явления.

          Как только врач определит причину симптома, он составит схему лечения, которая устранит инфекцию внутри организма.

          Если после такого лечения уровень нейтрофилов остается низким, тогда врачи могут предложить такие лекарственные препараты:

          Так как эти препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, их назначение и выбор должен осуществлять только специалист. Для правильного лечения и восстановления также потребуется консультация у иммунолога и гематолога.

          Врачи утверждают, что тревогу должен бить пациент в случае, если показатели не приходят в норму в течение полугода. Из-за того что иммунная система практически не работает, в организм без проблем проникают различные инфекции, бактерии. Они могут спровоцировать различные заболевания, многие из которых будут иметь летальный исход или послужат основой для зарождения злокачественных образований.

          В детском возрасте данная патология также является опасной, поэтому врачи настоятельно рекомендуют следить за режимом питания и дня своего малыша, исключать из рациона вредные продукты, проходить профилактический осмотр не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

          Восстановление показателей при помощи питания

          Чтобы повысить уровень витамина В в организме, нужно кушать нежирные сорта мяса и рыбы, использовать только хлеб грубого помола. Обязательно нужно увеличить количество фолиевой кислоты.

          Она содержится в таких продуктах:

          Также необходимо вводить в питание продукты, богатые железом.

          Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови – это показатель общего здоровья, возможности борьбы организма с различными инфекционными или грибковыми заболеваниями. Систематические осмотры у врача, прохождение профилактических мероприятий поможет каждому избежать серьезных заболеваний и вовремя реагировать на воспалительные процессы внутри.

          boleznikrovi.com

          Нейтрофилы понижены: причины, симптомы и лечение

          Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.

          Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.

          Нейтрофилы являются лейкоцитами — одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.

          Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы приходятся молодыми формами сегментоядерных. Все отличия в ядре.

          Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.

          Нейтрофилы в лейкоцитарной формуле

          Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.

          В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (10 9 ).

          По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.

          Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.

          У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.

          Причины снижения нейтрофилов

          В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.

          Вирусные заболевания

          Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью. За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты. Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.

          Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле. Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве. И тогда наблюдается подобная картина.

          Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.

          К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:

          Бактериальные заболевания

          Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.

          Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.

          Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:

          Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:

        69. отит среднего уха;
        70. острый аппендицит;
        71. сепсис;
        72. скарлатина;
        73. остеомиелит;
        74. острый пиелонефрит;
        75. пневмония бактериальная;
        76. тяжелый менингит;
        77. перитонит;
        78. ангина лакунарная и некротическая;
        79. острый холецистит;
        80. тромбофлебит с присоединением вторичной инфекции.
        81. Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.

          Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.

          Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.

          Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами. Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.

          Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека — это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.

          Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови — злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.

          Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.

          Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.

          Классификация нейтропений

          По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:

          К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.

          По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.

        82. Легкая форма — при наличии нейтрофилов в 1 мл крови от 1000 до 1500 клеток;
        83. Средней степени тяжести — когда в анализе крови уровень понижается до 500-1000 единиц на 1 мл;
        84. Тяжелая форма — характеризуется критично низким содержанием нейтрофилов в количестве от ноля до 500 клеток.
        85. Симптомы недостаточности нейтрофилов

          Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.

          Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы. Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и уничтожение бактериальной флоры. Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.

          Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка. Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов. Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.

          Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.

          Как повысить содержание клеток в крови?

          Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.

          Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.

          После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:

          Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;

          при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;

          в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;

          прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;

          погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;

          обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.

          Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

          myanaliz.ru


    Смотрите также