Мрт при гв


Можно ли делать МРТ кормящей маме

Кормящей маме свойственно болеть. Когда это происходит, женщина, беспокоясь также и за здоровье крохи, часто необоснованно прерывает лактацию или вовсе её завершает. Такие действия связаны с недостатком информации, сомнениями в отношении профессионализма врачей и многими другими факторами. Поэтому молодой маме очень важно понимать принцип действия, степень безопасности предстоящих исследований и их влияние на лактацию и самочувствие малыша. К таким относительно безопасным и важным исследованиям относят метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), который в определённых ситуациях назначают и кормящим мамам.

МРТ (магнитно-резонансный томограф) – современный аппарат, позволяющий быстро и точно диагностировать заболевания на основании магнитной волны. В 20% случаев процедуру проводят с использованием специального вещества — гадолиния, выполняющего функцию контраста, который повышает выразительность изображения (МРТ с контрастированием). Атомы водорода, находящиеся в его составе, под воздействием электромагнитных полей, излучаемых аппаратом, «светятся». Тем самым они дают чёткую картинку исследуемой области. Следует отметить, что МРТ при грудном вскармливании назначается достаточно часто, но имеет некоторые особенности. В 1973 году за создание магнитного резонансного томографа химик из США Пол Лотербург был удостоен Нобелевской премии. МРТ на сегодняшний день считают одним из наиболее безопасных исследований.

 Необходимость данной процедуры

МРТ считается достаточно безопасной и эффективной методикой, но назначается исключительно специалистом при наличии существенных причин. МРТ также разрешено во время грудного вскармливания и назначается в следующих случаях:

  • при наличии отклонений в работе гипофиза у кормящей мамы;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • можно делать данную процедуру при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • при наличии патологий сосудов головного мозга;
  • при наличии или подозрении у женщины на новообразования в молочных железах;
  • при проведении курса химиотерапии для отслеживания результатов.

Как быть

«Можно ли делать мрт при грудном вскармливании?» — вопрос, интересующий многих кормящих мам. Данная процедура разрешена при кормлении грудью. Кроме того, она считается полностью безвредной и не влияет на состав молока. Мрт с контрастом показано при ангиографии – исследовании работы сосудов и при проведении обследований полостей органов. В остальных случаях контрастирование необязательно. Если существует возможность заменить данную процедуру, некоторые специалисты советуют пройти флюорографию или сделать рентген.

При введении контрастного вещества специалисты советуют прекратить кормление грудью не меньше, чем на сутки. При этом мамочка должна сцеживать молоко. Обусловлены такие действия тем, что гадолиний, попадая в грудное молоко, может вызывать беспокойство малыша, аллергические проявление или вызывать вздутие живота.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография может быть разрешена женщинам при гв только при полном отсутствии противопоказаний. К томографу не допускаются кормящие мамы со следующими особенностями в организме и патологиями.

Абсолютные противопоказанияОтносительные противопоказания
При наличии металлических пластин, имплантов – возрастает вероятность их смещения и повреждения внутренних органов, тканей, кожных покровов.Можно, но не желательно проводить исследование с контрастом в период кормления грудью.
При поражении нервной системы, сопровождающейся подёргиванием конечностей и головы.При наличии у пациентки клаустрофобии.
При наличии аллергии на вводимый контраст в период ангиографии.При наличии татуировок. Некоторые из них делаются с включением металлических частиц. Возможно чувство жжения и дискомфорта в этой области.
При наличии ХПН (хроническая почечная недостаточность). Введённый контраст ухудшит состояние здоровья.
При наличии кардиостимуляторов – нарушается работа прибора.

При выявлении противопоказаний из разряда «абсолютных» исследование не проводится. При относительных противопоказаниях – проведение разрешено, но при возможности его лучше заменить на альтернативные методы.

Как быть кормящей маме

МРТ при грудном вскармливании вполне совместимые «вещи». Об этом говорят Дж. Ньюман (канадский педиатр), Т. Хейл (специалист по совместимости лекарственных средств с гв) и доктор Комаровский. Они уверены, что МРТ в период лактации абсолютно безвредно даже с введённым контрастом. При этом Ньюман говорит о том, что прекращать кормить малютку совсем необязательно. Это связано с тем, что период полураспада вещества составляет чуть меньше одного часа. А через шесть часов контраст полностью выводится из организма матери. При лактации содержание введённых веществ минимальное и не может навредить грудничку.

Что исследуем?

МРТ головы проводится для выявления малейших отклонений и патологических состояний пациента. К таким нередко относят повышенное внутричерепное давление. Аппарат покажет следующие признаки изменения внутричерепного давления:

  • наличие тромбоза сосудов;
  • изменение размеров желудочков в мозге;
  • наличие кист, новообразований различной этиологии;
  • гематома;
  • отёк мозга.

Сделанные снимки одновременно могут просматривать несколько специалистов. Это поможет установить причину и устранить её. При этом такая процедура никак не отразится на грудном вскармливании.

Иногда для обнаружения низкого внутричерепного давления врачам приходится вводить контраст для исследования кровоснабжения мозга и проведения ангиографии.

МРТ позвоночника – главный вопрос, на который так и нет точного ответа. Некоторые специалисты считают нецелесообразным проводить данную процедуру. Так как альтернативой является рентген-исследование. Иные уверены, что исследовать спину таким путём намного удобнее и информативнее.

При сколиозе данный метод исследования не проводится. МРТ наиболее эффективно при обследовании мягких тканей, хрящей. При сколиозе точных данных получено не будет. Можно выявить защемление сосудов, нервов, состояние связок позвоночника при данной патологии. Но основным и наиболее информативным методом диагностики при сколиозе является рентген.

МРТ молочных желёз проводится строго по показаниям. Иначе данная процедура называется магнитной маммографией. Проводится в амбулаторных условиях. Пациентку размещают в аппарате в положении лицом вниз. При необходимости врачом будет введено контрастное вещество. Перед этим пациентку информируют об отзывах, плюсах и минусах процедуры. Чаще всего таким путём выявляются кисты и злокачественные новообразования. В этом случае кормить или нет ребёнка, решает только мама. В остальных случаях нет необходимости вводить вещество. Кроме того, введение контрастирующего вещества поможет установить наличие патологии в снабжении кровью груди.

Что покажет метод без введения вещества? Эта методика позволяет определить: есть ли кистозные образования; какова плотность тканей; насколько расширены протоки; образование гематомы; повреждения имплантатов (если таковые имеются).

Плюсы метода

К преимуществам данного метода можно отнести:

  • возможность не инвазивного обследования грудных желёз;
  • отсутствие рисков (кроме противопоказаний);
  • быстрота выявления патологий и отклонений от нормы;
  • точная постановка диагноза;
  • быстрое выявление и проведение дифференциальной диагностики злокачественных новообразований от доброкачественных.

Методики введения контраста

Существует три основных и часто используемых метода введения вещества:

  1. Классический. Вещество вводится внутривенно струйно. Диагностика проводится через 25 секунд.
  2. Болюсный. Для неё характерно последовательность введения в определённых дозах вещества через катетер.
  3. Динамический. Исследование проводится в период максимального насыщения тканей и органов контрастным веществом.

МРТ – удовольствие не из дешёвых. Поэтому делать его или нет в период грудного вскармливания, решает только пациентка. Кроме того, данную процедуру можно заменить альтернативными исследованиями. При показаниях стоит помнить о безвредности процедуры. Но всё же врачи обязательно предупредят и попросят воздержаться от кормления грудью. К этому нужно быть готовым и своевременно запастись молоком для крохи.

МРТ при грудном вскармливании

Каждый современный человек слышал о процедуре МРТ – диагностической методике, активно применяемой во всех сферах медицинской отрасли. Этот способ позволяет получить качественное изображение органов и компетентно диагностировать выявленные патологические изменения. Магнитно-резонансная томография основана на сканировании сигнала, который отправляют находящиеся внутри мощного электромагнитного поля атомы водорода.

В отличие от рентгеновских лучей, волны, излучаемые специальным оборудованием, абсолютны безвредны для человеческого организма. Высокий уровень безопасности и достоверности итоговых данных этого метода выявления патологических процессов способствуют тому факту, что МРТ становится все более популярной процедурой, которую применяют для диагностирования заболеваний у пациентов разного возраста.

Очень часто необходимость выполнения данного вида обследования возникает у кормящих мамочек. Потребность в оценивании состояния женского организма в период лактации не случайность – ведь именно в это время у женщины ослабевает иммунная система, что способствует проникновению различных вирусов и болезнетворных микроорганизмов, а также провоцирует формирование новообразований.

Естественно, каждая мама хочет знать – не окажет ли влияние МРТ на состав молока и можно ли делать МРТ при грудном вскармливании? Поэтому в этой статье мы решили предоставить нашим читателям подробную информацию о показаниях для проведения диагностики кормящей матери, существующих способах исследования, характерной специфичности совмещения контрастирования и грудного вскармливания.

Когда необходимо провести обследование при кормлении грудью?

Сеанс МРТ-исследования абсолютно безвреден и безопасен для здоровья пациента, именно поэтому его могут назначать и мамочке, кормящей грудью ребенка. Практикующие специалисты используют данный способ диагностирования недугов:

  • при осуществлении профилактического контроля за состоянием грудных имплантатов;
  • подозрениях на патологические процессы в мозговом придатке – гипофизе;
  • наличии заболеваний внутреннего отдела уха и глаз невыясненной этиологии;
  • патологических отклонениях в позвоночном столбе;
  • выявлении на маммографии признаков опухолевидных образований в молочной железе;
  • мониторинге эффективности проведенного курса химиотерапии;
  • оценивании метастазирования опухолей;
  • патологиях сосудистой системы.
МРТ при грудном вскармливании назначается доктором только при соответствующих показаниях, в противном случае выполнение такой дорогостоящей процедуры не имеет смысла

В каких случаях МР-диагностика запрещена?

Каждая пациентка, столкнувшаяся с необходимостью проведения томографии в период лактации, сомневается – можно ли делать обследование, когда кормишь грудью, не нанесет ли процедура вред малышу? Чтобы предоставить исчерпывающую информацию по этим вопросам, давайте проанализируем противопоказания к выполнению процедуры. Запреты на выполнение МРТ условно разделяют на две категории.

Абсолютные, к ним относится наличие в организме пациента:

  • кардиостимулятора, слухового устройства, инсулиновой помпы – магнитное поле может нарушить работу электронного устройства;
  • металлического имплантата;
  • аллергии на контрастные вещества (перед введением контрастирования обязательно проводится тест на аллергическую реакцию).

Относительные:

  • беременность – в I триместре данную процедуру назначают редко, во II и III триместре обследование проводится в соответствии с показаниями лечащего врача;
  • грудное вскармливание – в этот период не рекомендуется использование контрастных веществ, так как они вводятся в материнскую кровь, и спустя некоторый промежуток времени, попадут в грудное молоко;
  • клаустрофобия – затрудняет получение качественного изображения, чаще всего в этом случае специалисты принимают решение сделать процедуру в состоянии медикаментозного сна;
  • наличие у пациента татуировок, содержащих металлическую стружку – это может ухудшить качество снимков и вызвать покраснение кожи на месте тату.

Всем пациентам важно помнить, что о наличии противопоказаний следует сообщать врачу до проведения диагностики!

Если кормящей маме назначено магнитно-резонансное исследование головного мозга, процедуру будут проводить с введением контраста, содержащего соли гадолиния. Это вещество обязательно попадает в циркулирующую кровь, просачивается в молочные железы и проникает в грудное молоко. Его употребление младенцу нежелательно, так как может спровоцировать аллергическую реакцию, отравление детского организма или вздутие животика. К проведению МРТ с контрастирующим веществом при гв подходят с особой осторожностью.

Если обследование назначают не в экстренных случаях – его лучше перенести на тот период, когда малыша можно будет перевести на искусственное питание. Если процедуру необходимо провести немедленно – осуществляют тест на аллергическую реакцию. При отрицательном результате аллергопробы проводят диагностику. Однако в такой ситуации ребенка следует перевести на искусственные виды питания на 2–3 дня. В это время мама должна сцеживать грудное молоко, и только по окончании этого периода возобновить грудное вскармливание.

В отличие от компьютерной, магнитно-резонансная томография не оказывает вредного излучения на женский организм, поэтому проводить диагностику без контрастирования при грудном вскармливании можно необходимое количество раз

Контрастирование

В том случае, когда необходимо максимально точно оценить состояние внутренних органов пациентки и назначить рациональное лечение заболевания, врач принимает решение о проведении МРТ с контрастом. Данное обследование позволяет выявить и провести клиническое разграничение между:

МРТ головного мозга вредно или нет?
  • дегенеративно-дистрофическими изменениями опорно-двигательного аппарата;
  • патологиями позвоночного столба, сформировавшимися в период беременности;
  • нарушениями функциональной деятельности пищеварительных органов;
  • повреждениями сухожильно-связочной системы;
  • артритом и артрозом;
  • болезнями ЛОР-органов;
  • опухолевидными образования;
  • патологиями сосудов головного мозга;
  • менингитом;
  • энцефалитом;
  • маститом;
  • фиброзно-кистозными изменениями;
  • раком молочных желез;
  • болезнями гипофиза;
  • аневризмой мозга;
  • нарушениями нервной системы;
  • рассеянным склерозом;
  • патологиями костного мозга.

До того как проходить исследование, следует уточнить характеристики используемого в клинике оборудования – качество изображения зависит от напряженности магнитного поля, получение наиболее качественных снимков обеспечивают аппараты с мощностью от 1,5 Тл. Введение контрастирования осуществляется посредством одного из основных способов: классического – соли гадолиния вводятся внутривенно, диагностику выполняют сразу же после манипуляции, болюсного – контраст вводят последовательно, через определенные временные промежутки, динамического – обследование проводят после максимального насыщения человеческого организма контрастным веществом.

Несмотря на то что МРТ считается наиболее информативной и высокоточной методикой, она имеет и ряд недостатков – высокую стоимость процедуры, существенную длительность сеанса и наличие определенных противопоказаний.

Некоторые практикующие педиатры, опираясь на исследование влияния контрастных веществ для МРТ на детский организм авторитетных ученых – Томаса Хейла и Джека Ньюмана, настаивают на отсутствие какой-либо потребности в прерывании кормления грудью по причине проведения МРТ. По их мнению – доля контраста, которая проникает в молоко матери, настолько мала, что никакого вредного влияния на состояние здоровья ребенка оказать не может.

Однако изготовители препаратов на основе солей гадолиния пытаются снять с себя ответственность за возможный риск, связанный с индивидуальной реакцией младенца на остатки вещества, и ввести временное ограничение. Свидетельством отсутствия опасности грудного кормления после проведения МРТ является тот факт, что при выполнении обследования новорожденных детей с помощью метода магнитного резонанса, им также может быть назначено контрастирование. Причем доза вещества (которая не представляет опасности для здоровья крохи) в этом случае намного превышает то количество, которое может поступить с материнским молоком.

Если врач назначил исследование женщине, кормящей грудью своего малыша – ей необходимо прежде всего убедиться в безопасности данного вида диагностики

Подводя итог всей вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что решение о проведении МРТ в период кормления грудью принимает сама пациентка после консультации квалифицированного педиатра. В случае наличия у младенца склонностей к аллергическим реакциям или проблем с пищеварительным трактом – перед диагностикой следует «запастись» грудным молоком. После завершения обследования обязательно сцедить молочные железы для удаления продукта, содержащего контраст. Если же ребенок здоров – можно смело выполнять обследование!

МРТ при грудном вскармливании - возможные противопоказания

В некоторых случаях диагностика определённого недуга возможна исключительно с помощью МРТ с контрастом. При лактации женщины часто сомневаются, можно ли делать МРТ кормящей матери или же МРТ при грудном вскармливании способна нанести вред младенцу?

Что такое МРТ

Принцип магнитно-резонансной томографии основывается на сканировании сигнала, который отправляет находящийся внутри магнитного поля атом водорода. Электромагнитные волны, которые излучаемые в ходе процесса, являются абсолютно безвредными для здоровья, в отличие от рентгеновских волн. Высокий уровень достоверности результата и безопасности этого диагностического метода делают магнитно-резонансную томографию всё более популярным исследованием, применяемым для диагностики разных недугов у пациентов всех возрастных категорий.

Достоинствами этого способа исследования являются:

  • возможность неинвазивного обследования молочных желез;
  • отсутствие рисков (за исключением определённых противопоказаний);
  • высокая скорость обнаружения патологий;
  • возможность точной постановки диагноза;
  • оперативное выявление новообразований и дифференциальная диагностика доброкачественных новообразований от злокачественных.

Применяются 3 метода введения контрастного вещества при МРТ головного мозга и других органов:

  • Классический – подразумевает внутривенное струйное введение вещества с проведением диагностики спустя двадцать пять секунд.
  • Болюсный – вещества вводятся последовательно в определённых дозах с помощью катетера.
  • Динамический – подразумевает проведение исследования во время наибольшего насыщения органов контрастным веществом.
Методика МРТ не так часто назначается кормящим женщинам.

Показания для МРТ

МРТ кормящим женщинам можно выполнять в следующих случаях:

  • нарушения со стороны гипофиза;
  • нервные недуги;
  • опорно-двигательные болезни;
  • болезни головного мозга;
  • новообразования грудных желез;
  • мониторинг результатов химиотерапии.

МРТ при вскармливании абсолютно безвредно, оно не представляет какой-либо угрозы для матери и ребёнка. Потому в случае отсутствия у женщины противопоказаний для такой диагностической процедуры она может проводиться без опасений.

Иногда данное исследование проводят с контрастированием. К примеру, диагностика заболеваний грудных желез обязательно проводится с использованием контрастов, позволяющих отличать доброкачественные новообразования от злокачественных. Врачи на данный момент расходятся во мнении насчёт вредности для грудничка таких веществ, проникающих в молоко женщины и попадающих в организм младенца.

При выполнении МРТ с контрастом для недавно родившей матери, необходимо отказаться от кормления ребёнка грудью в течении суток после процедуры.

Влияние препаратов на ребёнка

Контрастное вещество, применяемое для диагностики грудных желез, попадает в протоки, затем идёт в грудное молоко, потому медики советуют кормящим женщинам применять по возможности другие диагностические методы. При отсутствии такой возможности необходимо исключить проникновение молока, содержащего посторонние вещества, в младенческий организм.

При попадании в организм новорождённого, грудное молоко, содержащее химические элементы контраста в повышенном количестве, может вызывать у младенца такие отрицательные реакции:

  • сильное газообразование;
  • вздутие живота;
  • перевозбуждение, бессонница;
  • интоксикация.

Отрицательное влияние усиливается при личной непереносимости малышом веществ, входящих в состав радиоконтрастных препаратов.

Контрастные вещества подразделяются на 2 вида:

  • водорастворимые – характеризуются высоким содержанием йода;
  • нерастворимые в воде – содержащие ионы гадолиния либо сульфат бария.

При грудном кормлении использование содержащих йод веществ противопоказано полностью. Но в этом случае молекулы йода образуют ковалентную связь с основой реагента, потому свободные молекулы почти отсутствуют в веществе. Чаще всего содержащие йод контрасты используют для аксиальной КТ, но для МРТ головы и других частей организма они почти не задействуются.

Сульфат бария преимущественно применяется для диагностирования болезней желудочно-кишечного тракта. В грудное молоко это вещество не всасывается, потому не попадает с ним в организм новорождённого.

Вещества, в которых содержатся ионы гадолиния, к примеру, гадопентетовая кислота, отличаются коротким периодом полураспада – около 90 минут. Попав в организм, такие вещества выводятся оттуда очень быстро. В случае применения такого контрастного вещества, как Магневист (действующее вещество – гадопентетовая кислота), в течение шести часов после введения он на 80% выходит с мочой, проникая в грудное молоко лишь на 0,04%.

Настолько мизерные дозировки действующего вещества, попадая в организм ребёнка в молоке, не воздействуют на него никак.

Но изготовители диагностических препаратов утверждают, что клинические исследования меры влияния на новорождённых содержащих гадолиний веществ не проводились, потому советуют кормящим отказываться от кормления на срок 24 часа после введения контраста при условии, что за это время будут совершены несколько сцеживаний.

В ходе исследований было доказано, что МРТ не оказывает негативного влияния на плод.

Кормить или нет?

Некоторые врачи-педиатры, исследовавшие влияние контрастов для МРТ на детей, среди которых столь авторитетные учёные, как Джек Ньюман и Томас Хейл, полагают, что отсутствует какая-либо необходимость в прерывании кормления по причине осуществления МРТ с контрастом.

По мнению Хейла и Ньюмана, проникающая в молоко матери доля веществ столь ничтожна, что не способна оказать никакого влияния на здоровье малыша даже при кормлении его грудью сразу после проведения МРТ, то есть в случае проведения МРТ именно во время грудного вскармливания.

Изготовители, по мнению учёных, путём введения временного ограничения пытаются исключить ответственность за вероятный риск, который связан с индивидуальной реакцией ребёнка на остатки контраста, проникшие в состав молока. Свидетельством безвредности грудного кормления после диагностирования с контрастом выступает то обстоятельство, что иногда при обследовании новорождённых посредством томографии им тоже возможно назначение применения контраста, причём даже в намного больших количествах, чем те, в которых он мог бы поступить с молоком матери. Но и эти дозы не представляют опасности для его здоровья.

Резюмируя вышесказанное, можно делать вывод, что решение насчёт кормления грудью ребёнка после МРТ с контрастом должна принять сама пациентка, проконсультировавшись с педиатром. Если последний абсолютно здоров, такая перестраховка будет излишней. И отменять вскармливание, нарушая режим питания и приучая малыша к бутылочке, не потребуется. Однако в случае склонности младенца к аллергиям либо наличия у него проблем с кишечником доктор может посоветовать перед диагностикой запастись дополнительными порциями женского молока. В таком случае обязательно потребуется сцедить грудь несколько раз для удаления из неё молока, содержащего вещества из контрастного препарата. Это молоко не разрешено давать ребёнку.

Кормление недавно родившегося ребенка не является противопоказанием к прохождению МРТ.

Противопоказания

Аналогично любому другому обследованию, МРТ при ГВ имеет некоторые противопоказания. Данный диагностический метод недопустимо применять людям, которые:

  • имеют какие-либо импланты, изготовленные из металла;
  • страдают заболеваниями, включающими непроизвольные движения, либо клаустрофобией, которая не позволяет получить чёткие снимки;
  • находятся на первых 3-х месяцах беременности.

МРТ с контрастом противопоказана в следующих случаях:

  • аллергия на контрастное вещество;
  • болезни мочеполовых органов.

МРТ всегда назначается с учётом особенностей конкретного пациента.

Если у ребёнка кормящей женщины имеется склонность к аллергии либо если в организме такой пациентки (в т. ч. в спине) есть электронные либо металлические предметы, она должна обязательно сообщить об этом врачу. Хотя многие специалисты считают, что МРТ во время грудного вскармливания допустимо без ограничений, женщина должна обсудить с лечащим врачом возможные альтернативные способы исследования. При каких-либо опасениях насчёт того, что контраст может навредить малышу, молоко можно сцедить, чтобы осуществлять кормление им после процедуры магнитно-резонансной терапии.

Поскольку МРТ – безопасное исследование, то на вскармливании можно его проводить без опасений по поводу ребёнка, в том числе при необходимости использования контраста.

Мнение педиатров

Один из ведущих педиатров в современном мире, канадский учёный Джек Ньюман, не видит оснований переживать по этой причине. По его мнению, кормящим женщинам можно проводить МРТ даже с контрастом, поскольку он распадается спустя несколько часов. В молоке остаётся совсем мало гадолиния. Достаточно лишь пары сцеживаний. Однако в случае наличия у малыша аллергии требуется предупредить врача, выполняющего исследование. Он подскажет, как правильно вести себя в такой ситуации.

Фармацевт Томас Хейл считает, что контрастные вещества никак не влияют на новорождённых, матери которых проходили МРТ во время кормления. Потому, несмотря на советы производителей насчёт сточного перерыва в лактации, повода беспокоиться за состояние малыша нет. В случае, например, когда доза контраста составляет 0,2 ммоль/кг, младенец получит с молоком матери всего лишь 0,00008 ммоль/кг. Столь ничтожное количество не способно причинить какой-либо вред.

В случае внутривенного введения контраста Магневист, выделяемая в молоко кормящей женщины гадопентетовая кислота не превышает 0,04% от дозы, которая была введена женщине. С учётом опыта акушеров можно однозначно утверждать, что такая порция этого вещества абсолютно безопасна для малыша. Потому обследование может проводиться без прекращения вскармливания. Другие препараты для МРТ (Дотарем, Омнискан, Гадовист) тоже безопасны и не провоцируют аллергию.

МРТ при лактации: неоправданный риск или безобидная процедура?

МРТ при грудном вскармливании – процедура не столь редкая. Дело в том, что именно в тот момент, когда женщина кормит грудью, ее организм беззащитен к появлению опухолей в этой области. Логично, что большинство мам, которым был показан такой метод обследования, задаются вопросом, насколько безопасно это для малыша и не входит ли лактация в список противопоказаний современной диагностической процедуры.

Немного теории

МРТ при ГВ, судя по статистике запросов в поисковиках, – вопрос актуальный для многих мам. В наши дни многие слышали о магнитно-резонансной томографии. Этот способ диагностики активно применяется во всех медицинских областях как качественное «просвечивание», возможность увидеть четкую картину органов и провести правильную диагностику.

Сразу следует оговориться, что МРТ – это не рентген.

Магнитно-резонансная терапия – метод, применяющий электромагнитную энергию. Молочные железы облучаются магнитными волнами. Данные регистрируют специальные датчики.

Список показаний

Когда назначают МРТ при грудном вскармливании? Несложно догадаться, что магнитно-резонансную терапию не назначают «просто так». Это не только очень качественный метод обследования, но и довольно дорогая диагностика. Поэтому, если доктор назначил пациентке МРТ, для этого есть действительно серьезные основания.

МРТ при лактации  проводят, если:

  • маммография выявила новообразование и необходимо уточнить его природу;
  • необходимо диагностировать, насколько быстро развивается новообразование на ранней стадии;
  • были вставлены импланты, есть потребность в контроле их состояния;
  • необходимо дифференцировать рецидивы рака и соединительную ткань;
  • определить метастазы или разрастание новообразования;
  • проанализировать, насколько эффективна была проведенная химиотерапия;
  • были замечены нарушения ЦНС;
  • есть вероятность заболеваний гипофиза;
  • есть заболевания внутреннего уха;
  • желудочно-кишечный тракт не здоров;
  • придаточные пазухи носа заражены болезнетворными бактериями;
  • поврежден сухожильно-связочный аппарат;
  • при заболеваниях глаз;
  • есть патологии позвоночника, которые возникают во время ожидания малыша;
  • есть новообразования;
  • был поставлен диагноз менингит;
  • подозревают патологию сосудов мозга;
  • подозревают аневризму мозга.

Список противопоказаний к проведению МРТ

Есть абсолютные и относительные противопоказания для проведения магнитно-резонансной терапии в области молочных желез.

Абсолютныепротивопоказания представлены в таблице.

Противопоказание Чем объясняется
Металлические импланты Если в теле обследуемой есть один или несколько металлических имплантов. Магнитное поле способно смещать импланты и способствовать повреждению любого внутреннего органа.
Непроизвольные движения Если рядом с крупными мышечными группами есть непроизвольные движения. Чтобы снимок был четким нужно, чтобы человек был абсолютно неподвижен.
Аллергия на контраст В том случае, если исследование проводят с применением контрастного вещества, нужно уточнить, возможно, у пациентки есть на него аллергическая реакция. Тогда будет сложно избежать серьезных последствий (таких, как анафилактический шок).
Хроническая почечная недостаточность Когда вводят контраст, значительно увеличивается нагрузка на почки. Как следствие, обостряется течение болезни.
Наличие кардиостимуляторов и инсулиновых помп Под действием магнитного излучения их работа нарушается.
Беременность, первые три месяца Данных, говорящих в пользу того, что томографы негативно влияют на плод, нет. Тем не менее, не рекомендуется проходить подобные обследования в первые двенадцать недель, чтобы возможное патогенное воздействие не сказалось губительно на крохе.

Относительные (теоретически возможно, но лучше не стоит):

  • Беременность (исключая время формирования новых органов у малыша – первые 12 недель). В более поздние сроки обследования такого плана не запрещены. Более того, рекомендованы как достаточно безопасные среди существующих.
  • Во время грудного вскармливания. Магнитно-резонансная томография может быть проведена во время лактации. Исключение составляет МРТ с использованием контраста, который вводят для более точного результата.
  • Приступы клаустрофобии. Это заболевание способно привести к хаотичной двигательной активности. Это сведет усилия специалистов к нулю.
  • Металлические частицы в пигментах, которыми была сделана татуировка. В этом случае МРТ может привести к повреждению кожных покровов и жжению в этой области.

Можно ли совместить МРТ и лактацию

Грудное вскармливание не входит в список абсолютных противопоказаний, тем не менее, нужно грамотно подойти к происходящему. Обычно введение контраста не требуется, но если это будет необходимо, лучше подождать до окончания ГВ. Раствор, который вводится для обследования, легко просачивается в молочные потоки и выводится исключительно содержимым. Более того, контраст способен привести к беспокойному поведению, вздутию и отравлению.

Рекомендуем прочитать статью о рентгене при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о влиянии рентгеновского излучения на организм кормящей женщины, целесообразности проведения обследования в период грудного вскармливания.

Специалисты говорят в пользу того, что сами по себе (без контраста) магнитные волны не влияют на грудное молоко: ни количество, ни качество. Поэтому нет необходимости сцеживаться после «классического» МРТ.

Совет: Если кормящей маме предстоит такое обследование, лучше всего отыскать клинику с качественной современной аппаратурой (напряженность от полутора тесла).

А что думают педиатры?

Можно ли МРТ при грудном вскармливании? Ученый из Канады, один из лучших педиатров в мире, Джек Ньюман рекомендует не переживать на эту тему. Якобы, женщинам на лактации можно проходить процедуру даже с контрастом. Распадается это вещество уже через несколько часов. Гадолинии в молоке остается мало. Достаточно  просто сцедиться пару раз, и не лишать малыша радости нахождения с мамой.

Если аллергичный ребенок на грудном вскармливании, обязательно предупредите доктора, который будет проводить обследование. Специалист подскажет, как себя вести и что делать в этой ситуации.


Смотрите также