Главная » Статьи » Мрт молочных желез что показывает

Мрт молочных желез что показывает


МРТ молочных желез – что показывает?

Для своевременного выявления патологии в женском организме применяется МРТ молочных желез.

В числе различных методов исследования магнитно-резонансная томография занимает ведущие позиции.

При ее использовании эффективность распознавания различных патологий достигает уровня 90 %. Это позволяет обнаруживать очаги заболеваний на ранней стадии развития.

Методы исследования молочных желез

Репродуктивная система женского организма нуждается в систематическом наблюдении. Молочные железы, как важная часть этой системы, требуют особого внимания.

Чтобы контролировать их состояние используются следующие приемы:

  • дуктография;
  • маммография;
  • МРТ-диагностика;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Каждый из приведенных в списке методов обладает определенными достоинствами и недостатками. На ранних стадиях развития заболевания важно поставить точный диагноз и назначить курс лечения.

В реальной обстановке бывает так, что женщина сама замечает отклонения от нормы и обращается к врачу.

В рамках профилактических мероприятий по предотвращению заболеваний молочных желез, специалисты рекомендуют регулярно использовать самообследование.

Видео:

Простую процедуру осмотра груди необходимо выполнять женщинам старше 25 лет. Значительное количество опухолей и предопухолевых состояний диагностируется именно таким способом.

При обнаружении уплотнений необходимо обратиться в поликлинику. Дуктография используется при детальном обследовании протоков молочных желез с контрастированием.

В протоки вводят специальный раствор. Полученные снимки позволяют провести анализ состояния протоков.

Эффективным методом обследования молочных желез считается маммография. Методика исследования основана на рентгене без использования контрастного вещества.

Рентгенограммы груди выполняются на специальном аппарате в ортогональных проекциях. Когда возникает необходимость детализировать изображение, делается снимок с увеличением.

С помощью такого приема можно обнаружить опухоль диаметром менее 10 мм, а также выявить изменения качества ткани.

Маммография позволяет с большой степенью достоверности диагностировать раковые образования в молочной железе.

В некоторых ситуациях для подтверждения анализа выполняются дополнительные обследования на МРТ или УЗИ.

МРТ молочных желез отличается высокой чувствительностью. С помощью этой техники можно не только обнаружить патологический очаг, но и получить его объемное изображение.

Фото:

Имея в своем распоряжении такую «картинку», специалист получает максимальный объем информации о качественном состоянии очага.

Можно оценить и состояние прилегающих тканей. МРТ используется и как самостоятельный метод обследования, и в сочетании с другими техниками.

В частности, с УЗИ молочных желез. В этом контексте следует подчеркнуть, что женская грудь требует систематического внимания. Все условия для предотвращения заболеваний имеются.

Когда применяется МРТ?

Многолетняя практика исследования различных патологий свидетельствует о том, что МРТ молочных желез не заменяет собой маммографию или УЗИ.

В то же время этот метод считается основным при следующих ситуациях:

  • скрининг женщин из группы риска;
  • определение стадии рака молочной железы;
  • оценка состояния тканей после курса лечения.

Бывает так, что новообразование, выявленное после прохождения маммографии, не поддается однозначной оценке и детальной расшифровке.

В таких случаях выполняется МРТ объекта, по результатам которого формулируется окончательный диагноз.

Скрининг группы риска

Опыт исследований и лечения рака молочных желез показывает, что на возникновение и развитие этой патологии существенное влияние оказывает наследственный фактор.

Когда при исследовании у женщины обнаруживается первичные признаки рака молочной железы, то в обязательном порядке опрашиваются ближайшие родственники.

Видео:

Это могут быть сестры, мать и тетки в возрасте до 50 лет. Если у кого-то из них наблюдалось онкологическое заболевание, то изучается соответствующая история болезни.

После чего проводится МРТ и намечается определенная методика лечения.

Определение стадии заболевания

После того как поставлен диагноз, МРТ молочной железы выполняется, чтобы определить размеры опухоли.

Важно обнаружить другие очаги, которые имеют свойство быстро распространяться по тканям молочной железы.

В некоторых случаях проведенная ранее маммография позволяет более точно определять очаги патологии.

В программу исследования включается здоровая молочная железа и подмышечные области.

Увеличение лимфатических узлов является первым признаком распространения раковой опухоли.

Видео:

Оценка состояния тканей

После проведения курса лечения по удалению раковой опухоли молочной железы очень важно отслеживать состояние пациентки в течение периода реабилитации.

Маммография не всегда дает точные результаты. Бывает так, что рецидив рака маскируется под заживающий рубец после операции.

Ситуация такого рода представляет серьезную опасность здоровью женщины. И здесь приходится проводить дополнительные исследования. Использование МРТ позволяет выявить истинную природу процесса.

Как подготовиться к обследованию?

При подготовке к обследованию надо быть готовым к тому, чтобы надеть специальную рубашку. Если предстоит МРТ молочных желез с контрастом, то пациентке следует заявить о наличии у нее аллергических реакций на определенные вещества или бронхиальной астмы.

При заболеваниях почек тоже следует известить об этом лечащего врача. Надо предупредить доктора и о наличии беременности. Придерживаться какой-либо диеты перед исследованием не требуется.

В определенных ситуациях доктор высказывает конкретные пожелания. Перед процедурой надо будет снять все ювелирные украшения из металла, часы, пирсинг и съемные зубные протезы.

Видео:

Результаты обследования

Когда МРТ молочной железы проводится с контрастированием, то в результате получают следующие данные:

  • наличие патологии в груди;
  • местонахождение онкологического очага;
  • размеры лимфоузлов;
  • уровень злокачественности опухоли.

Обследование без контрастного вещества делается при оценке состояния млечных протоков. Этим методом определяется плотность молочных желез и присутствие новообразований, чаще всего кист.

Нередко в результате травмы на грудной ткани образуются гематомы. Их необходимо своевременно обнаружить и назначить правильный курс лечения.

Опыт диагностики тяжелых патологий свидетельствует о высокой эффективности комплексных исследований. Маммография совместно с МРТ дают быстрые и точные данные о наличии заболевания.

Результат обследования пациентка получает непосредственно после завершения процедуры. В протоколе исследования дается исчерпывающая характеристика изменений, которые имеются на текущий момент в молочной железе.

Указываются точные размеры и место, где располагается очаг патологии. Документ должен содержать прогноз по дальнейшему развитию болезни.

На его основе лечащий врач намечает наиболее эффективную схему лечения.

МРТ молочных желез: что покажет томография с имплантами, в какой период цикла лучше делать диагностику, особенности при кормлении грудью

МРТ молочных желез представляет собой самый точный метод диагностики заболеваний в этой области. Томография в несколько раз эффективнее выявляет опухоли и новообразования, нежели УЗИ или обыкновенная маммография. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют женщинам, входящим в группу риска по развитию онкологических заболеваний, обследоваться на томографе хотя бы раз в год.

Это специальное обследование проходит без хирургического вмешательства. В нем также не используется рентгеновское излучение, что делает магнитный резонанс не только высокоточным, но и полностью безопасным методом.

Многие интересуются, что показывает МРТ молочной железы. На полученном изображении можно детально увидеть всю внутреннюю структуру кровеносных сосудов и молочных желез, а также опухоли или патологические ткани. Томограф способен зафиксировать изменения в молочных железах в самом начале развития онкологии, что существенно упрощает лечение.

Иногда диагностический процесс включает в себя введение пациентке специального контрастирующего вещества. Контрастный раствор под названием гадолиний абсолютно безвреден, это обычное окрашивающее вещество, не вызывающее аллергии. Оно позволяет визуализировать сеть сосудов в молочной железе, чтобы снимок был более четким.

Можно ли кормить грудью после диагностики?

Несмотря на то, что контраст безопасен, кормящим мамам, получившим направление на МРТ, следует прекратить грудное вскармливание на сутки после обследования. Хотя многие отзывы пациенток доказывают, что попадание контрастного вещества в молоко не принесет вреда ребенку, вам самим будет спокойнее, если вы просто сцедите грудь. Это сведет риск попадания контраста к малышу до минимума.

Кому противопоказано контрастирование?

Вам стоит отказаться от использования контрастного вещества, если вы страдает от аллергии на гадолиний. Хотя раствор практически не вызывает реакций, существует небольшой риск непереносимости вплоть до анафилактического шока.

Также воздержитесь от МРТ с контрастом, если вам диагностировали хроническую почечную недостаточность. Поскольку все вещества выводятся из организма человека через почки, контрастный раствор может навредить этому органу.

Когда назначается исследование груди и что оно показывает?

Чаще всего этот вид обследования назначается в комплексе с другими средствами. Тем не менее, врач может выписать и отдельное направление на МРТ с определенной целью, если имеются показания для этого. Среди них:

  • Необходимость проверки целостности силиконовых имплантов;
  • Сравнительное диагностирование доброкачественных опухолей, если другие методы неэффективны;
  • Контроль динамики после курса химиотерапии;
  • Выявление патологических образований;
  • Диагностирование иных болезней молочной железы, особенно у беременных женщин, которым нельзя находиться рядом с рентгеновским излучением.

МРТ-снимок разорвавшегося импланта

Что важно знать?

  1. Обследование не требует особой подготовки, однако вы должны следовать всем указаниям врача, чтобы изображение получилось понятным и четким.
  2. Магнитные поля, создаваемые томографом, плохо реагируют на любые металлические изделия, поэтому перед процедурой снимите все ювелирные украшения или предметы одежды, где есть вставки из металла. Помехи, созданные ими, могут исказить результат на снимке.
  3. Если у вас установлены кардиостимуляторы, инсулиновые помпы или подобные аппараты, МРТ делать запрещено.
  4. Уведомите врача об имплантах или штифтах, которые также могут повлиять на качество снимка.
  5. Некоторые люди подвержены приступам клаустрофобии, когда они находятся внутри аппарата. В этом случае вы можете сообщить врачу, что плохо себя чувствуете, и тот немедленно остановит обследование.
  6. Не пытайтесь расшифровать результаты обследования самостоятельно, это могут делать лишь специалисты-радиологи.

Регулярное посещение маммолога – необходимая процедура в жизни каждой женщины, но иногда подобного обследования недостаточно. При неявном диагнозе или подозрении на опухоль врач может направить вас на МРТ грудной железы.

Этот дополнительный способ диагностики проводится на специальном аппарате. Внутри него образуется магнитное поле, а с помощью электромагнитных импульсов от датчиков на экран компьютера поступает трехмерное изображение органа. Высокий уровень дифференциации различных тканей позволяет обнаружить очаги заболевания на начальном этапе и вовремя приступить к лечению.

Исследование назначается и проводится опытными специалистами с определенными целями. Среди них:

  • Скрининг – обследование женщин, которые входят в группу риска развития онкологии молочных желез;
  • Выявление раковой опухоли, ее очага, определение ее размеров и характера (доброкачественная или злокачественная опухоль);
  • Постоянный контроль над состоянием тканей после лампэктомии;
  • Оценка патологических образований, если результат маммограммы не позволяет сделать это;
  • Наблюдение за состоянием молочных желез после сеансов химиотерапии или до них;
  • Определение состояния грудных имплантатов.

Установка для проведения МРТ груди

МРТ молочных желез – это исследование магнитно-резонансным томографом для обнаружения патологий.

Показания к процедуре

Аппарат, где выполняется исследование, напоминает железную трубу, в которую уже встроена многочисленная компьютерная «начинка», или капсулу космического корабля. Сам процесс, во время которого компьютер делает серию снимков, занимает от 30 до 60 минут и не доставляет никаких неприятных ощущений. Кроме того, МРТ полностью безопасна, поскольку делается без использования вредного ионизирующего излучения.

Как проходит, как часто можно делать

Подготовка к МРТ обычно не вызывает особых затруднений, а все рекомендации вам сообщит лечащий врач, когда выпишет вам направление. Если же вы решили пройти обследование самостоятельно, вам предстоит выбрать медицинский центр и уточнить, делают ли там МРТ груди. После этого необходимо будет записаться на процедуру и прийти к назначенному времени.

Сама процедура не требует специальной подготовки. Перед тем, как вы ляжете в томограф, вас могут попросить переодеться в больничную рубашку. Но если ваша одежда удобная и не содержит металлических элементов, которые создают помехи на изображении, вы можете остаться в ней.

Если вы предполагаете, что находитесь в начале первого триместра беременности, сообщите также и об этом. Обычно магнитные поля не влияют на развитие плода, но лучше воздержаться от МРТ, если это не угрожает здоровью матери.

Врач может выписать вам легкие успокоительные, если вы страдаете от клаустрофобии. Уже находясь внутри томографа, постарайтесь расслабиться, поскольку мышечное перенапряжение способно негативно сказаться на качестве изображения. Помните, что вы должны сохранять полную неподвижность.

Даже если в кабинете томографии вы находитесь одна, радиолог слышит и видит вас, вы можете общаться благодаря специальным устройствам. Не стесняйтесь сообщать врачу, если ваше самочувствие начало ухудшаться или вы чувствуете приближающийся приступ паники. В этом случае доктор прервет сеанс и позволит вам прийти в себя.

МРТ молочных желез обычно проводят по необходимости, однако количество сеансов за период времени не ограничено, если это поможет поставить диагноз.

Полезные изображения по теме

МРТ молочных желез

Магнитно-резонансная томография – современный неинвазинвый метод обследований внутренних органов, который позволяет выявить их структуру, сосуды и нервные волокна, а также изменений, происходящих в них. Патологии груди, особенно новообразования, важно выявить как можно раньше, поэтому МРТ молочных желез считается эффективным методом диагностики.

Запись на МРТ в клиники Москвы и Московской области +7 (499) 519-32-37
  1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
  2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
  3. Запишем на самое удобное для вас время приема

Показания и противопоказания

МРТ назначается чаще всего для диагностики рака и новообразований различной природы. Показаниями к проведению исследования являются:

  • Результаты маммографии с подозрением на наличие новообразования.
  • Проверка целостности имплантатов груди, которые вживлены в молочные железы после пластической операции.
  • Проведение оперативного вмешательства при раке груди. Обследование делается и до и после операции для контроля.
  • Проведенная химиотерапия, кисты и другие новообразования, болезненные ощущения в молочных железах.
  • Изменения в размерах и плотности молочной железы.

Чаще всего это дополнительное обследование, которое уточняет результаты УЗИ и маммографии.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • Искусственные клапаны и кардиостимуляторы в сердце.
  • Наличие металлических имплантов, а также инородных намагничивающихся предметов в теле женщины.
  • Инсулиновая помпа.
  • Вес больше 120 кг.
  • Беременность первый триместр.

Также имеются относительные противопоказания, например, расстройства психики, боязнь замкнутого пространства, грудное вскармливание.

Как подготовиться к сканированию

Проведение процедуры осуществляется двумя способами: с использованием контраста и без него. Если контраст не используется, то вся подготовка к исследованию заключается в том, чтобы снять с себя все металлические украшения и предметы декора, а также часы и телефон. Необходимо предупредить врача о наличии хронических заболеваний и принимаемых лекарственных препаратах.

Если МРТ проводится без контрастирования, то за 5 часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи. Кроме того в обязательном порядке предупредить врача обо всех аллергических реакциях на препараты. Поскольку очень важно во время процедуры лежать неподвижно, для особо волнительных пациенток врач может разрешить прием седативных препаратов.

Что показывает МРТ молочных желез

Магнитно-резонансная томография визуализирует состояние молочных желез, всех тканей, сосудов. На снимке специалист анализирует трехмерное изображение. При помощи данного метода диагностики можно выявить:

  • Наличие новообразований (фиброаденома, липома, миома).
  • Стадия развития опухоли.
  • Наличие кисты.
  • Проблемы с имплантом.
  • Гематомы, метастазы.

Кроме того, при проведении диагностики сразу становятся заметны разнообразные нарушения в кровоснабжении молочной железы . Чаще всего, без контраста обследование делается с целью оценки общего состояния груди, а уже для уточнения проводится МРТ с контрастированием.

Использование контрастирования

Вещества на основе гадолиния отлично распространяются по кровотоку человека после введения и на снимках МРТ окрашивают патологические изменения в другой цвет. Это помогает выявить новообразования и поставить диагноз онкология на самых ранних стадиях, пока женщина еще не ощущает симптомов страшной болезни.

МРТ молочных желез с контрастом показывает не просто наличие опухоли и уплотнения, но и точную их локализацию. При помощи контрастного вещества становятся видимы новообразования минимального размера. Так же выявляются метастазы и размеры лимфатических узлов, которые увеличиваются при первом появлении опухоли.

Если опухоль злокачественная результативность исследования с контрастированием позволяет точнее выявить стадию развития рака, а также проследить динамику после операции.

МРТ при раке груди является не только методом диагностики, но и методом контроля над развитием патологии. Но с другой стороны использование такого вещества прибавляет процедуре противопоказаний, поскольку магнитную томографию с контрастом нельзя делать тем, у кого почечная недостаточность или аллергия на данное вещество.

Как делают обследование

Технология, по которой проводится обследование, не отличается от других видов томографии. Пациент должен лечь на подвижную кушетку. Предварительно снять с себя все металлические предметы. Врач закрепит обследуемую на кушетке при помощи мягких ремней, поскольку для исследования необходима полная неподвижность. Если используется контраст – то его водят внутривенно.

Чтобы не мешал шум сканера, пациентке предлагают наушники. Затем стол задвигается в туннель сканера и начинается процедура. Она безболезненна и не доставляет дискомфорта. Весь процесс длится около получаса, при случае с контрастом – до часа. Если соблюдены все правила, то побочных эффектов не возникнет. Кардиостимуляторы при наличии могут выйти из строя, а на гадолиний иногда возникает аллергическая реакция в виде сыпи на теле.

После процедуры кормящим матерям запрещено кормить ребенка грудью 2 дня. Об этом необходимо позаботиться заранее.

Стоимость исследования

Записаться на процедуру можно при помощи интернета или телефона. При этом удобно подобрать ближайшую клинику и свободное время. Цена МРТ молочных желез зависит от нескольких факторов, но в общем обследование считается дорогостоящим.

Минимальная цена в Москве на проведение процедуры без контраста – 5000 рублей. Минимальная цена с контрастированием – 10500 рублей. Максимальная стоимость процедуры – 14200 рублей. В любом случае цена зависит от типа оборудования и от категории врача. Кроме того имеет значение и специализация клиники, а также ее месторасположения.

Расшифровка результатов

Буквально через полчаса после проведения процедуры пациентка на руки получает результаты. Их расшифровкой занимается врач-рентгенолог или радиолог. После описания и расшифровки результаты предоставляются лечащему врачу маммологу, который на этом основании ставит диагноз. В описании специалист указывает размеры железы, состояние ее протоков, наличие уплотнений, изменения в структуре тканей, а также состояние сосудов и нервных узлов. Обязательно описываются подмышечные лимфоузлы. Все эти размеры и структуры в итоге сравниваются с показателями нормы, и на основании совокупности отклонений маммолог ставит диагноз и назначает лечение.

Альтернативные методы исследования

Для постановки диагноза используются и альтернативные методы исследования, такие как: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, маммография, биопсия и дуктография. Каждый из этих способов могут быть применены в комплексе при постановке диагноза. Но, если сравнивать маммографию и МРТ молочных желез, то томография безвредна для организма, в отличие от рентгеновских лучей.

Ультразвуковое исследование

Что лучше сделать МРТ или УЗИ молочной железы? В данном случае речь идет только лишь о точности и информативности, поскольку магнитная томография предоставит больше информации о внутренней структуре ткани. УЗИ дает информацию только лишь о внешних оболочках.

Компьютерная томография

Если сравнивать МРТ или КТ молочной железы, то однозначно преимущественного метода найти не удастся. В каждом конкретном требуется случае индивидуальный подход. Компьютерная томография требует меньше времени на процедуру обследование, а также стоит на порядок дешевле. Но конкретно для исследования молочных желез МРТ более информативный метод диагностики, особенно, если вопрос касается наличия опухолей. Также эти два способа различаются по противопоказаниям. Например, для беременных женщин и детей младше 7 лет магнитно-резонансная томография предпочтительней.

Биопсия

Биопсия и пункция являются методами конечной диагностики, когда необходимо выявить уже не наличие новообразования, а его стадию и злокачественность.

В любом случае при выборе метода обследования и выявления патологий груди, особенно у женщин, предрасположенных к раку, магнитная томография предпочтительна по причине:

  • Безопасности и информативности.
  • Минимальных противопоказаний.
  • Простоте проведения и минимальной подготовке.

Все эти достоинства делают данный метод диагностики лидером, но из минусов стоит отметить цену.

Рак груди является тяжелой патологией, которая все чаще встречается у женщин после 35 лет, поэтому специалисты рекомендуют в качестве профилактики раз в год ходить на прием к маммологу. При подозрении на наличие уплотнений, новообразований или кист, он сможет вовремя выписать направление на МРТ.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов перевести его в стадию ремиссии или вовсе вылечить. Современный метод диагностики доступен во многих клиниках и диагностических центров, как с контрастом, так и без него для общей оценки груди и молочных протоков. Не помешает провести данное обследование и тем, кто недавно сделал пластическую операцию и не уверен в качестве имплантов.

Что такое МРТ молочных желез?

МРТ на сегодняшний день является самым безопасным, безболезненным, неинвазивный и высокоинформативным способом обследования органов человеческого организма. Метод основан на применении сильного магнитного поля для получения изображений исследуемых органов.  При МРТ не применяется рентгеновское облучение.

МРТ молочных желез дает возможность лечащим врачам увидеть изнутри обследуемую область.  Обследование груди на томографе очень часто назначают для выявления опухолевых образований в  молочных железах. Этот метод более эффективен в этой части по сравнению с другими обследованиями.

Показания к направлению на МРТ молочных желез

МРТ молочной железы дополняет УЗИ или маммографию. Что показывает МРТ молочной железы:

  • оценка состояния молочных желез и целостности имплантатов;
  • выявление на ранних стадиях злокачественных образований, когда другие способы обследования оказались неэффективными;
  • оценка динамики после проведенного противоракового лечения;
  • выявление у беременных женщин других заболеваний молочной железы, когда нельзя провести рентгенографию;
  • для обнаружения прочих патологий разного характера при  плохой визуализации другими способами исследования (разрастание    рубцовой ткани после операции или травмы);
  • оценка степени распространенности рака, который был обнаружен на УЗИ или маммографии.

Преимущество МРТ груди в том, что именно этот вид томографии помогает  обнаружить рак молочной железы и иные заболевания.

Рак груди  очень распространенное онкологическое заболевание у женщин. Поэтому самым верным способом успешности в лечении этого заболевания будет выявление его на ранних стадиях. И, несомненно, лучшим методом в этих целях служит МРТ молочной железы.

Зачастую прохождение УЗИ или маммографии не может дать всей клинической картины, поэтому женщины самостоятельно могут настоять на прохождении МРТ.

МРТ молочных желез с контрастированием и без

МРТ груди проводят с введением контрастирующих препаратов и без. Контрастный препарата — гадолиний – используют для лучшей визуализации сосудов железы. Раковые опухоли при помощи контраста также хорошо видно на снимках. Без контраста определяют плотность ткани, а также можно исследовать саму структуру молочных желез.

Исследование груди без контраста дает возможность врачам обнаружить кисты, гематомы, расширения млечных протоков, утечку или разрыв грудных имплантатов, оценить плотность ткани.

С контрастом томография разрешает увидеть и дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования, их размер и расположение,  выявить  увеличение лимфатических узлов и другие патологии  в груди.

МРТ сейчас возможно пройти во многих клиниках и больницах. Вас положат на подвижной стол, используя ремни и валики для сохранения неподвижности во время обследования.

В случае МРТ молочных желез с контрастом, медработник поставит катетер в руку внутривенно. Весь медперсонал удаляется из комнаты, общаться со специалистом вы можете через специальное устройство, установленное в аппарате.

Подвижной стол перемещается в трубу томографа, после чего начинается сканирование.

Само исследование состоит из нескольких циклов, которые длятся несколько минут. Все обследование по времени продолжается от тридцати минут до одного часа.

Противопоказания

Самое главное ограничение к прохождению — это присутствие имплантатов или металлических предметов в теле являются препятствием для прохождения обследования. Для пациентов с избыточным весом также могут возникнуть затруднения. Беременным женщинам нужно проходить процедуру в случаях крайней необходимости, в первом триместре вообще не рекомендуется обследоваться на МРТ. Клаустрофобия и шизофрения также могут воспрепятствовать обследованию, так как качество снимков напрямую зависит от сохранения неподвижности во время процедуры.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(2 голосов, оценка: 5,00 из 5) Загрузка...       

Смотрите также