Мрт или кт гипофиза что лучше

КТ гипофиза

Компьютерная томография (КТ) гипофиза, наряду с МРТ, является ведущим методом визуализации аденомы гипофиза (пролактиномы, соматотропиномы, пролактокортикотропиномы, пролактосоматотропиномы), а также гормонально-неактивных («немых») опухолей. При КТ гипофиза оцениваются топография, размеры, железы; наличие дополнительных образований, их величина и строение (солидное, кистозное), распространение за пределы турецкого седла, прорастание в костные структуры и твердые оболочки головного мозга. При проведении КТ-сканирования гипофиза целесообразно использовать высокое разрешении и контрастное усиление.

КТ гипофиза принципиально не отличается от других разновидностей компьютерной томографии. Как известно, основой этого метода является получение послойных изображений исследуемой области в аксиальной плоскости. Это достигается посредством движения источника и детектора рентгеновского излучения вокруг тела человека – при прохождении через различные по плотности ткани интенсивность рентгеновского пучка изменяется, что регистрируется детекторами. Полученные колебания интенсивности излучения обрабатываются компьютером, на их основе реконструируется послойное изображение. Особенностью КТ гипофиза является необходимость применения очень точного современного оборудования, способного обеспечить толщину получаемых срезов не более одного миллиметра – это связано с незначительными размерами органа и тонкостью его структуры.

По этой причине КТ гипофиза выделился как отдельный тип диагностической процедуры намного позднее появления компьютерной томографии в целом. До появления высокоточных томографов, способных производить снимки тончайших срезов тканей, область гипофиза (турецкое седло) изучалась в рамках исследования головного мозга в целом. При этом могли быть выявлены только выраженные нарушения структуры данного органа или значительные по размеру новообразования, сравнимые по величине с размером турецкого седла. На сегодняшний день КТ гипофиза постепенно набирает популярность в области онкологии и эндокринологии как современный и достаточно точный метод диагностики.

Сравниться по диагностической ценности получаемой информации с КТ гипофиза может только магнитно-резонансная томография данного органа. Более того, многие исследователи считают ее лучшим методом диагностики. Однако МРТ несколько дороже КТ гипофиза, кроме того, ее проведение невозможно при наличии в организме исследуемого металлических имплантатов (например, ортопедических или стоматологических) и электронных устройств (кардиостимуляторов). Поводом для разграничения КТ гипофиза и компьютерной томографии головного мозга в целом является стремление снизить лучевую нагрузку на организм пациента – при изолированном исследовании она в разы ниже.

Показания

Так как гипофиз является центральным органом эндокринной системы человека, чаще всего поводом для его исследования являются разнообразные гормональные нарушения и их проявления. Так, показаниями для КТ гипофиза могут выступать сахарный диабет, задержка роста или, напротив, гигантизм и акромегалия, снижение активности половых желез (гипогонадизм) с развитием характерной симптоматики. Эти жалобы могут быть обусловлены как первичным поражением нейроэндокринного органа, так и следствием иных воспалительных, неопластических, эндокринных нарушений. Именно для дифференцировки и диагностики данных расстройств применяется КТ гипофиза.

Другим частым показанием для КТ гипофиза является подозрение на опухолевый процесс, который может сопровождаться как вышеперечисленными эндокринными симптомами, так и нарушениями зрения, головными болями и другими проявлениями. Иногда опухоли данного органа выявляются случайно на рентгенограмме черепа по расширению области турецкого седла – это также служит поводом для назначения КТ гипофиза. Иногда такое исследование необходимо после черепно-мозговых травм для обнаружения возможных поражений гипофиза и основания черепа, а также при некоторых воспалительных заболеваниях (например, менингите).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для нативной КТ гипофиза очень мало – к ним относят беременность, особенно на ранних сроках, и чрезмерное ожирение (это связано с ограничениями, накладываемыми возможностями оборудования). При использовании внутривенного контраста перечень противопоказаний расширяется – в таком случае КТ гипофиза нельзя производить при почечной недостаточности, гипертиреозе, наличии аллергии и других форм непереносимости йода и рентгеноконтрастных препаратов.

Подготовка к КТ гипофиза

Как правило, исследование назначается врачом-эндокринологом, который руководствуется результатами определения уровня гормонов в крови и наличием иных симптомов поражения данного органа. Кроме этого специалиста выдать направление на данную процедуру может невропатолог или онколог. Перед проведением нативной КТ гипофиза предварительной подготовки не требуется, в случае применения контраста рекомендуется накануне ограничить объем потребляемой пищи и производить исследование натощак. В медицинском учреждении непосредственно перед компьютерной томографией могут провести аллергические пробы на рентгеноконтрастные препараты, при наличии необычных кожных реакций (зуд, жжение, покраснение) использование контраста запрещается.

Методика проведения

Исследуемый должен снять металлические украшения (во избежание появления артефактов на снимках) и лечь на стол компьютерного томографа, после чего его голову фиксируют и располагают внутри кольцевидного проема аппарата. Так как КТ гипофиза является крайне тонким исследованием, очень важно сохранять неподвижность во время проведения сканирования. При необходимости пациенту внутривенно вводят контраст и приступают к процедуре. Обычно полное сканирование исследуемой области при КТ гипофиза занимает всего несколько минут, еще столько же производится обработка полученных данных и формирование срезовых изображений. Полученные результаты записываются на цифровой носитель или распечатываются на пленку и могут быть отданы больному или переданы специалисту для их изучения и интерпретации.

Интерпретация результатов

При нативной КТ гипофиза основными параметрами являются размер и положение органа, наличие или отсутствие в нем новообразований, их размеры, характер и взаимоотношение с окружающими тканями. Статистически чаще в гипофизе обнаруживаются различные кистозные опухоли (аденомы), которые сочетаются с разнообразными эндокринными нарушениями. Солидные по своей структуре новообразования, выявляемые при КТ гипофиза, часто являются гормонально «немыми», то есть не продуцируют повышенное количество гормонов. Так как в большинстве случаев опухоли обладают высокой метаболической активностью, они накапливают повышенное количество контраста, поэтому для их обнаружения используют компьютерную томографию с контрастированием.

Важной диагностической и прогностической характеристикой новообразований, обнаруживаемых при КТ гипофиза, является их взаимоотношения с окружающими тканями. Неблагоприятным прогнозом характеризуются опухоли, обладающие инфильтрирующим ростом, прорастающие в твердую мозговую оболочку, кости основания черепа, мозговые структуры. Новообразования гипофиза с экспансивным ростом могут приводить к сдавлению окружающих структур, но в целом они более благоприятны. Тип и характер роста опухолей легко определяется на КТ гипофиза с контрастированием, поэтому данная диагностическая методика является крайне важной для выбора тактики дальнейшего лечения в онкологии. Также с ее помощью можно выявлять травмы гипофиза, кровоизлияния в результате повреждения его сосудов и ряд других патологических состояний.

Стоимость КТ гипофиза в Москве

Наиболее существенное влияние на цену исследования оказывает влияние необходимость контрастирования – нативный вариант процедуры стоит примерно в 1,5-2 раза дешевле контрастного. Также стоимость этой диагностической методики зависит от типа используемого томографического оборудования – чем более тонкие срезы делает аппарат и чем детальнее результаты исследования, тем процедура дороже. В структуру цен на КТ гипофиза в Москве могут также включать дополнительные диагностические техники – определение уровня некоторых гормонов, рентгенографию черепа в различных проекциях и другие. Врачебное заключение может производиться как специалистом, который направил пациента на исследование, так и врачом-рентгенологом, производящим процедуру – в последнем случае в стоимость КТ гипофиза будут включены и его услуги.

Источник

Компьютерная томография гипофиза

Краткое содержание:

Показания и противопоказания
Что показывает обследование гипофиза
Преимущества и недостатки метода
Использование контрастирования
Как проходит обследование: описание
Расшифровка результатов исследования
Сколько стоит проведение процедуры?

Компьютерная томография используется, как метод исследования гипофиза и рядом расположенных тканевых структур без применения хирургического инструментария и нарушения целостности покровов. Сделать возможно исключительно с применением контрастного вещества.

Гипофиз – это центральный орган эндокринной системы, который производит гормоны, отвечающие за рост человека, обменные процессы и репродуктивную функцию. Месторасположение органа – нижние отделы головного мозга, внутри турецкого седла (костный карман).

У каждого человека размеры мозгового придатка сугубо индивидуальны: переднезадние параметры не превышают 14 мм, верхние нижние параметры в пределах 5-8 мм, поперечный размер – 4-6 мм. Масса органа составляет около 0,5 г, но может достигать до 1 г.

Время проведения: с контрастированием – 20-40 минут

Необходимость введения контрастного вещества: обязательно

Необходимость подготовки: отсутствует

Наличие противопоказаний: да

Ограничения: масса до 150 кг

Время подготовки заключения: 30-40 минут

Дети: от 14 лет

Исследование мозгового придатка – достаточно сложная задача из-за костного кармана, окружающего орган. При любом дисбалансе гормонов в организме возникает нарушение функционирования большинства органов и систем, что приводит к существенным проблемам со здоровьем. Поэтому при любых проявлениях нарушений выработки гормонов, лечащий врач направляет пациента на компьютерную томографию, что позволяет выявить причину данных сбоев в организме.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к записи на КТ обследование являются:

задержка роста либо слишком быстрое развитие (акромегалия);
серьезные расстройства функционирования поджелудочной железы;
сахарный диабет и гипогонадизм;
подозрение на наличие онкологического процесса;
травмы области головы;
воспалительные процессы в щитовидке;
воспалительные процессы головного мозга;
расстройства эндокринной системы с соответственными клиническими признаками.

Не применяется компьютерная томография гипофиза в следующих случаях:

период вынашивания плода (преимущественно первый триместр);
острая почечная недостаточность и гипертиреоз;
вес пациента от 150 кг (аппаратура предназначена для массы не более 150 кг);
аллергические реакции на контрастное вещество.

Что показывает обследование гипофиза

КТ гипофиза показывает различные патологические формирования костных органов внутри черепа и мягких тканей. Любые структурные изменения могут говорить о наличии новообразований: большие размеры костного кармана, сокращение размеров либо разрушение турецкого седла и других костей внутри черепа, патологии отростков и спинки костного образования.

Главной задачей при проведении КТ является обнаружение опухоли на ранних этапах, определение ее размеров и формы, месторасположение по отношению к близлежащим структурам головного мозга, а также количество очагов и плотность. Для определения аденомы гипофиза, менингиомы либо новообразования из другой ткани назначаются дополнительные методы обследования. Распознать тканевую структуру опухоли по КТ невозможно.

Преимущества и недостатки метода

К основным преимуществам КТ диагностики относятся:

возможность визуализировать наименьшие патологические изменения органа;
трехмерная картинка исследуемого органа, позволяющая провести полноценную оценку состояния;
безболезненность.

Недостатки обследования заключаются в воздействии рентгеновского облучения (интенсивность излучения минимальная по сравнению с МРТ), ограничению по весовой категории больного (до 150 кг), невозможностью обследования при некоторых хронических патологиях и повышенной чувствительностью к контрастному веществу.

Использование контрастирования

Для проведения информативного КТ головного мозга с визуализацией мягких тканей требуется использование контрастных средств. Для КТ гипофиза с контрастом используются растворы на основе йода. Препарат вводят в организм пациента через вену перед исследованием.

В некоторых случаях контрастирование выполняется на протяжении всей процедуры с помощью инжекторов (приборов для постоянной подачи контрастного вещества).

Что лучше МРТ или КТ гипофиза?

МРТ отличается от КТ возможностью более детально визуализировать изменения в мягких тканевых структурах, поэтому зачастую компьютерную томографию назначают при наличии противопоказаний к выполнению МРТ. Имеется много положительных отзывов пациентов, прошедших КТ, высокая информативность и незначительное влияние рентгеновского излучения, делает эту процедуру более безопасной по сравнению с МРТ.

При травмировании области головы специалисты изначально назначают компьютерную томографию, как основной метод диагностики степени поражения мозгового придатка и турецкого седла.

Как проходит обследование: описание

Процедура проводится в несколько этапов:

Пациент занимает положение лежа на выдвижном столе аппарата.
Для исключения любых движений используют ремни.
Далее внутривенным способом вводят контрастный раствор.
Больного продвигают в капсулу аппарата.
Специалист удаляется в помещение с мониторами и включает томограф.
Связь пациента и специалиста воспроизводится с помощью прибора голосовой связи.

Расшифровка результатов исследования

При расшифровке полученных результатов после проведения КТ исследования в первую очередь учитываются размеры мозгового придатка и костных образований, их месторасположение, структурные изменения, наличие опухолевых образований.

При развитии опухолевых процессов особое внимание обращают на их рост и распространение на близлежащие участки. Неблагоприятным течением со значительными расстройствами эндокринной системы обладают опухоли с метастазами. Затем специалист определяет разновидность патологии и характер развития. В дальнейшем эти показатели станут определяющими в выборе лечения.

При визуализации состояния мозгового придатка также уделяют внимание наличию травм и кровоизлияний, которых в состоянии нормы не должно присутствовать. Полное заключение с окончательным диагнозом выдает только лечащий врач. При необходимости назначаются дополнительные методы обследования.

Сколько стоит проведение процедуры?

Стоимость КТ исследования определяется в зависимости от аппаратуры. При наиболее тонких срезах и более детальной информативности она несколько повышается. В клиниках Москвы цены на КТ гипофиза варьируются от 2000 до 6000 рублей. Кроме того, учитываются дополнительные услуги, которые могут понадобиться непосредственно в ходе выполнения процедуры, все это включается в цену обследования.

Что лучше - МРТ гипофиза или головного мозга: чем отличаются процедуры

МРТ гипофиза или головного мозга — какой способ исследования предпочтительней для выявления патологических изменений в гипофизе? Вопрос закономерен, поскольку эта железа в головном мозге (на нижней его поверхности) визуализируется при обследовании последнего. Однако из-за различий в показаниях и протоколах проведения указанные варианты МРТ нельзя отождествлять.

МРТ (магнитно-резонансная томография) гипофиза, головного мозга или любого другого органа — высокоинформативный диагностический метод, основанный на взаимодействии магнитного поля и атомов водорода, содержащихся в изучаемых тканях. Визуализация обследуемых анатомических структур при использовании магнитно-резонансной технологии не сопряжена с лучевой нагрузкой, поэтому считается безопаснее рентгенографии и компьютерной томографии (или КТ).

В диагностике заболеваний ЦНС (центральной нервной системы) магнитно-резонансная томография играет ведущую роль, поскольку дает докторам информацию о повреждениях мягких тканей, новообразованиях, изменениях сосудистого русла. По результатам МРТ специалисты определяют тактику лечения, а в случае, если показано хирургическое вмешательство, — выбирают оптимальный вариант операции.

Томография гипофиза или головного мозга: причины обследования

Гипофиз продуцирует гормоны-регуляторы важных физиологических процессов, поэтому при нарушении его функционирования развиваются серьезные заболевания: нанизм, акромегалия, гипотиреоз, бесплодие, несахарный диабет, ожирение.

Чаще всего к гипофизарной секреторной дисфункции приводят опухоли (аденомы) и синдром пустого турецкого седла. Для диагностики этих или других патологий лучше всего подходит МРТ, а аналогичная процедура анализа головного мозга имеет несколько другое предназначение.

Когда лучше провести диагностику головного мозга или гипофиза

К исследованию мозга прибегают в тех случаях, когда необходимо определить причину постоянных болей в голове, обмороков, ухудшения памяти, прогрессирующих нарушений зрения и слуха, судорожных приступов, параличей. Также с помощью данного метода можно изучить мозговые структуры в разных проекциях и с высокой точностью диагностировать следующие патологические состояния:

опухоли;
инсульты;
аневризмы и сужения сосудов;
рассеянный склероз;
ушибы и смещения мозговых структур.

Отличаются или нет процедуры обследования?

МРТ гипофиза отличается от МРТ головного мозга объектом изучения, показаниями, а также общими или техническими параметрами (проекцией, толщиной срезов, разрешением изображений). Все остальное идентично: используется высокоточный аппарат с закрытым контуром, при необходимости применяется контрастное вещество, длится диагностический процесс 30–60 минут, помешать его проведению могут общие для всех магнитно-резонансных методов противопоказания.

Можно или нет заменить МРТ гипофиза магнитно-резонансным сканированием головного мозга?

МРТ гипофиза магнитно-резонансным сканированием головного мозга заменить нельзя, или полученная информация будет малоинформативной. Гипофизарные доли отличаются небольшими размерами, поэтому для обнаружения в них патологических процессов требуются изображения высокого разрешения и минимальной толщины. На таких снимках врач может рассмотреть мельчайшие аденомы (микроаденомы), которые на обзорных изображениях мозговых структур не визуализируются.

Ответ на вопрос, «Что лучше: МРТ гипофиза или головного мозга?», однозначен — зависит от обстоятельств. Ввиду частой клинической необходимости более детально изучить область турецкого седла или гипофизарные доли диагностические центры выделяют МРТ гипофиза в отдельную услугу. Поэтому доктор всегда имеет возможность назначить именно то, что показано пациенту.

МРТ гипофиза

МРТ гипофиза – безвредный и не инвазивный метод исследования при использовании магнитного поля. Обследование позволяет за короткий срок получить исчерпывающую информацию о состоянии и возможных нарушениях органа, что обеспечивает выбор максимально соответствующей терапевтической тактики.

Что такое гипофиз и его значение для организма?

Несмотря на малые размеры и вес органа – не более 17 мм и менее 1 г, гипофиз является главной железой человеческого организма, вырабатывающей гормоны, отвечающие за слаженную работу всей эндокринной системы. Гипофиз расположен в основании головного мозга, в участке, имеющем название «турецкое седло» и условно разделяется на переднюю и заднюю части. Передняя часть органа занимает около 80% от общего объема железы и в ней продуцируется основная доля гормонов, включающая в себя и соматотропин – гормон роста. Задний участок является своеобразным накопителем гормонов гипоталамуса (участка промежуточного мозга).

Функции гипофиза напрямую связаны с особенностями его частей. Передняя отвечает за развитие и рост всего организма, а также за стимуляцию деятельности остальных эндокринных желез. Задняя является стимулятором гладкой мускулатуры сосудов, и напрямую влияет на реабсорбцию – процесс транспортировки веществ из почек в кровь. Любое изменение в деятельности гипофиза может привести к серьезным заболеваниям – так, результатами нарушения в его работе являются гигантизм, карликовость, некоторые типы ожирения, бесплодие, несахарный диабет и другие.

Поэтому назначение обследования, такого как МРТ, в большинстве случаев полностью оправдано. Раньше, до того как была изобретена магнитно-резонансная томография, диагностика опухолей гипофиза была недоступна. УЗИ не проходило сквозь кости черепа, а КТ – не давала полной картины с мельчайшими подробностями. Открытие МРТ стало величайшим прорывом в исследовании новообразований в гипофизе.

Строение гипофиза

Когда требуется проведение МРТ гипофиза?

Данная диагностика показана людям с признаками эндокринных нарушений. Зачастую подобная симптоматика становится результатом развития патологических процессов в гипоталамусе либо гипофизе.

Показания для назначения МРТ гипофиза следующие:

головные боли неясной этиологии, характеризующиеся постоянством и отсутствием конкретной локализации;
расстройство зрительной и глазодвигательной функций с неустановленными причинами;
нарушение обмена веществ (явные изменения массы тела, не имеющие конкретного обоснования);
изменение в анализах уровня гормонов – соматотропина, тиреотропина, пролактина и других;
проявления акромегалии (увеличение конечностей и черт лица), синдрома Иценко-Кушинга (выраженное ожирение с растяжками кожи) и других гормональных патологий;
нарушение эрекции у мужчин и менструального цикла у женщин;
отклонения в работе других эндокринных желез;
подозрения на наличие новообразования и пустоту в турецком седле.

Процедура уже на протяжении многих лет считается незаменимой в диагностировании новообразований малых размеров, потому что показывает МРТ гипофиза опухоли от 4–5 мм. Благодаря возможности получения срезов через каждые 2-3 мм и создания трехмерной модели органа, в процессе диагностирования можно выявить все существующие патологии.

МРТ головы с контрастом

Одним из самых частых показаний к проведению этого обследования является киста и аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза. МРТ способно показать даже микроаденомы – новообразования размером менее 10 мм.

Кроме этого при процедуре отлично визуализируются окружающие тканевые структуры – нервные, мышечные волокна и сосудистая сеть. При повышении пролактина, выявленном в лабораторных анализах, также будет назначено обследование гипофиза магнитными полями, так как зачастую это связано с его патологией и для женщин чревато бесплодием.

Превышение нормы данного гормона приводит к нарушениям месячного цикла, создавая препятствие для овуляции. Процедура проста по своему выполнению и абсолютно безболезненна для пациента. Специальная подготовка не требуется, исключением является МРТ с контрастным усилением. Такой способ зачастую применяется для выявления новообразований, оценки их структуры, границ и взаимодействия с окружающими тканями.

Человек, больной акромегалией, приобрел заболевание именно из -за патологии гипофиза

Особенности подготовки к процедуре

Исследование с контрастированием проводится с применением специальных препаратов, созданных на основе солей гадолиния – Омнискан, Гадовист, Магневист и другие. Препараты вводятся внутривенно, они накапливаются в крови и окрашивают сосудистую сеть и ткани новообразования, позволяя детально визуализировать его характеристики. Само вещество гадолиний не считается опасным для организма, но все же существует категория людей, у которых может быть аллергическая реакция на его введение. Поэтому предварительно всегда проводится тест на чувствительность к препарату, и если у пациента обнаруживается реакция, то тактику обследования приходится координировать, применяя альтернативные методики.

Противопоказания для проведения МРТ гипофиза с контрастом немногочисленны, но все-таки есть. К ним относится, кроме аллергии, почечная недостаточность, беременность и лактационный период. Хотя если врач посчитает, что без обследования здоровью матери угрожает большая опасность, чем от гадолиния, то процедуру однозначно нужно сделать. В таком случае, кормящей матери следует воздержаться от грудного вскармливания 1–2 суток, пока препарат полностью не выйдет из организма, чтобы он не смог причинить вреда ребенку.

Перед тем как делают МРТ с контрастом за 4–5 часов нельзя пить и за 6–8 принимать пищу во избежание тошноты или рвоты во время процедуры.

Непосредственно перед диагностированием пациенту следует снять с себя все предметы, содержащие метал – украшения, часы, очки, съемные протезы и слуховые аппараты, а также одежду с замками ли железными пуговицами. Лучше продумать заранее вариант одежды, чтобы не раздеваться при процедуре. В некоторых частных клиниках выдается специальная одноразовая сорочка для удобства обследуемого.

Пациенту предлагается расположиться в положении лежа на спине. Для обеспечения полной неподвижности голову фиксируют специальным креплением. Затем подвижная кушетка томографа задвигается в туннель до исследуемого уровня и начинается сканирование. Работа аппарата сопровождается довольно сильным шумом. Чтобы уменьшить этот негативный эффект выдаются наушники либо можно воспользоваться берушами.

Фиксация головы при МРТ гипофиза

Диагностика длится не более 20–30 минут, а при применении контрастного вещества до часа. По окончанию процедуры примерно через 1–2 часа на руки пациенту выдаются результаты исследования, и лишь в особо сложных или спорных случаях расшифровка может затянуться на более длительное время. Процедура не дает никаких негативных последствий на организм, поэтому пациент сразу после ее завершения может покидать лечебно-диагностическое учреждение, заниматься своими делами и даже управлять техникой, например, автомобилем. На практике зафиксировано очень мало случаев тошноты или общего дискомфорта, после проведения обследования.

Нормальные параметры гипофиза, определяемые при МРТ

В норме на снимке, созданном во фронтальной плоскости, гипофиз имеет прямоугольную форму. Нижний его край напоминает турецкое седло, а верхний может быть выпуклым, горизонтальным или вогнутым. Передне-задний и право-левый параметры железы идентичны размерам турецкого седла, а вертикальный может иметь диапазон от 4 до 8 мм при различных патологиях.

В подростковом возрасте длина по вертикали может возрастать до 9–10 мм, а у женщин ближе к концу периода вынашивания и после родов иногда увеличивается до 10–12 мм. На фронтальной проекции железа в основном симметрична – легкие отклонения в большинстве случаев считаются нормой. Воронка гипофиза в идеале располагается по срединной линии, ее небольшое изменение без наличия структурных отклонений и патологий приравнивается к норме.

Признаки заболеваний гипофиза на результатах МРТ

Синдром пустого турецкого седла проявляется на МРТ как истончение и распределение железы по дну костного образования. При этом наблюдается провисание цистерны зрительного перекреста в полость седла. На снимках, созданных в передне-задней проекции, гипофиз имеет вид серпа с толщиной не более 2–3 мм.

Новообразования гипофиза и зрительного перекреста, обнаруженные на изображениях МРТ, встречаются разных размеров:

до 10 мм – микроаденома;
10–30 мм – макроаденома (опухоль меньше 10 мм называется также, если распространяется за пределы турецкого седла);
мезоаденома – вид макроаденомы размерами 10–22 мм, не выходящей за границы седла;
30 мм и более – гигантская аденома.

Также с помощью МРТ гипофиза врачу несложно сделать заключение о наличии и особенностях менигиомы, герминомы, краниофарингиомы и других видов новообразований. Опухоли гипофиза могут локализоваться не только в области турецкого седла, но и прорастать в желудочки мозга, костные пазухи, кавернозные синусы, носовые ходы. На снимках все подобные патологии будут заметны. К косвенным признакам новообразования гипофиза относятся:

неоднородность структуры в отдельном участке;
асимметрия его границ;
сдвиг воронки от срединной линии;
деформация дна костного образования (турецкого седла).

Аденома – одна из наиболее распространенных доброкачественных патологий гипофиза

Эти данные не дадут достаточно информации для постановки диагноза – для определения заболевания необходимо добавить комплексное изучение общей клинической картины и материалов динамического исследования.

Несахарный диабет неясной этиологии на МРТ определяется по присутствию гиперинтенсивного сигнала от задней части гипофиза (нейрогипофиза), а на Т1-ВИ отсутствует. Заболевание вызывается дефицитом вазопрессина, вырабатываемого в гипоталамусе. Такая патология может развиться при наличии воспалительного либо онкологического процесса в гипофизе или гипоталамусе.

Дефицит соматотропина на МРТ может проявляться одним либо несколькими признаками из следующих: характерная триада – гипоплазия (недоразвитие) передней доли, эктопия (нетипичное расположение) задней доли, гипоплазия либо аплазия (отсутствие) ножки железы (встречается в 40% случаев), гипоплазия железы (характерна для трети пациентов), симптомы пустого турецкого седла (встречаются у каждого пятого больного). У 10% обследуемых с данной патологией изменения гипофиза вообще не диагностируются.