Главная » Статьи » Мрт головного мозга как расшифровать

Мрт головного мозга как расшифровать


МРТ головного мозга: расшифровка, показания, результативность

Жизнедеятельность практически всех органов и систем человеческого организма находится под контролем центральной нервной системы. Однако далеко не всегда удается установить причину сбоев в ее деятельности.

Между тем, современный метод диагностики – МРТ головного мозга, расшифровка которого требует особых знаний и навыков врача, позволяет специалистам судить о функционировании органа с максимальной точностью. Проведение процедуры, показания и противопоказания – это прерогатива врача, к которому человек должен обратиться за консультацией.

Суть методики МРТ

Специалисты издавна мечтали заглянуть под черепную коробку и посмотреть, как функционирует человеческий мозг, не нарушая при этом целостности тканей. Достижения медицины, наконец-то, позволили врачам воплотить мечту в жизнь – посредством магнитно-резонансной томографии и ее расшифровки.

Суть метода сводится к тому, что все клетки человеческого организма состоят из химических элементов, атомы которых быстро вращаются вокруг своей оси – подобно миниатюрным микромагнитам. При помещении части человека во внешнее магнитное поле – аппарат МРТ, скорость вращения будет изменяться. Эти колебания и исследуют врачи на снимках, получаемых с помощью специальной аппаратуры в процессе обследования больного.

Преимущества расшифровки МРТ головы:

  • максимальная точность изображений всех тканей и структур;
  • возможность выявления мельчайших отклонений в строении, функционировании органа, благодаря трехмерности изображений;
  • высокая безопасность методики для больных;
  • сбор данных может проходить с толщиной среза 3–5 мм, что при других методах обследования попросту невозможно;
  • возможность получения изображения в требуемой проекции, которая необходима врачу для уточнения диагноза;
  • больной не подвергается ионизирующему облучению.

Однако, несмотря на все свои преимущества, МРТ-методика получения информации о деятельного головного мозга имеет свои недостатки и противопоказания. О них расскажет врач при консультировании.

Показания

Потребность в МРТ головного мозга, расшифровкой которой может заниматься далеко не каждый врач-рентгенолог, возникает в тех случаях, когда выставить адекватный диагноз с помощью других исследований не удается. В отдельных случаях подобное обследование проводится людям, уже прошедшим лечение – им требуется отследить его эффективность.

Показания к МРТ головы:

  • частые приступы головных болей неясной причины;
  • доброкачественные/злокачественные опухоли головы или подозрение на их присутствие;
  • эпилепсия – начало болезни либо ее хроническое течение (для контроля за лечением);
  • частичная утрата зрения/слуха (для установления истинной природы расстройства);
  • инсульт – острый/восстановительный период заболевания;
  • склонность человека к обморокам – частым, безосновательным;
  • менингит – в любой его форме;
  • болезнь Паркинсона, Альцгеймера – контроль течения заболеваний;
  • рассеянный склероз (чтобы убедиться в отсутствии новых очагов патологии, эффективности проводимых лечебных мероприятий);
  • предстоящая операция на структурах головного мозга или же контроль восстановления после перенесенного вмешательства.
В ряде ситуаций МРТ обследование головы с расшифровкой рекомендуется людям, страдающим от расстройств нервной системы в отдельных частях тела, ведь головной мозг осуществляет контроль над деятельностью всех органов. МРТ поможет поставить правильный диагноз.

Противопоказания

Любой метод аппаратной диагностики, даже самый современный и безопасный – в том числе, магнитно-резонансная томография с расшифровкой, имеет свои ограничения к проведению. Противопоказания к МРТ мозга:

Абсолютные ограничения:

  • металлический имплант в районе головы, брекеты;
  • кардиостимулятор;
  • татуировки на теле, содержащие металлический компонент;
  • для женщин – беременность на любом сроке;
  • индивидуальная непереносимость контрастных растворов;
  • тяжелое течение заболеваний почек, а также сердечно-сосудистой системы.

Относительные противопоказания:

  • боязнь замкнутых пространств;
  • детский возраст больного – до 5-7 лет;
  • болезни, не позволяющие человеку длительно находиться в одном положении, чаще психиатрического характера.
Специалисты обязательно проводят перед МРТ-исследованием с его расшифровкой личное собеседование, анкетирование, чтобы выявить у человека возможные противопоказания к обследованию. Это позволяет в дальнейшем избежать различных осложнений и нежелательных последствий.

Проведение МРТ диагностики

При подозрении на определенную патологию, расшифровкой МРТ головы должен заниматься только прошедший специальное обучение врач. Даже здоровый мозг у разных людей может иметь отличия по снимкам, получаемым в результате исследования. Поэтому судить о присутствии какого-либо заболевания головы, выявлять норму или отклонение в определенном участке мозга, будет врач.

Подготовка к МРТ процедуре минимальна:

  • явится в день обследования с направлением от лечащего врача;
  • позаботиться об отсутствии на теле и одежде металлических элементов;
  • предупредить врача об особенностях своего организма, возможной беременности, аллергии на медикаменты.

После подготовки больного укладывают на специальный стол-каталку, которую затем помещают внутрь аппарата МРТ, где ему предстоит пробыть от 30 до 60 минут. При этом подчеркивается, что движения головы недопустимы, человеку следует оставаться абсолютно неподвижным.

Расшифровка результатов МРТ головного мозга – последовательный процесс, при котором специалист оценивает множество параметров:

  • форма и симметричность обеих половин головного мозга;
  • толщина вещества мозга между желудочками и корой органа;
  • правильность соотношения между белым и серым веществом мозга;
  • присутствие участков с нехарактерным окрашиванием тканей.

Для получения полного представления о состоянии центральной нервной системы, врач на снимках МРТ головы оценивает кости черепа, оболочки мозга, сосуды, черепно-мозговые нервы. Расшифровка, как правило, не отнимает много времени – больной получает результат в день обследования.

Диагностика опухолей мозга

По мере роста опухолевого образования внутри черепа, больной начинает испытывать сильные головные боли, ухудшение зрения/слуха, двигательные нарушения, головокружение, общее расстройство самочувствия.

На снимках МРТ головного мозга результатом исследования, указывающим на новообразование головы, будет являться:

  • участок с более интенсивным затемнением/осветлением – несимметричный, единичный или множественный;
  • сдавливание мозга или его оболочек инородной тканью извне, к примеру, со стороны костей черепа;
  • нарушения оттока внутричерепной жидкости – ассиметричность мозговых желудочков;
  • присутствие инородных образований.

Оснащенность современных аппаратов МРТ позволяет врачам самым тщательным образом исследовать головной мозг – снимки для расшифровки можно получать с минимальным по толщине срезом. По потребности тот или иной участок мозга осматривается в нестандартной проекции – с трехмерным изображением.

Подобные манипуляции не требуют от больного никаких дополнительных усилий. Однако, в ряде случаев, необходимо вводить дополнительный раствор – контраст, позволяющий добиться лучшей четкости изображения для их расшифровки.

МРТ сосудистых патологий мозга

Расшифровка МРТ головного мозгапри заболеваниях сосудов – тромбозах, инсультах, пороках развития, становится «золотым стандартом» современной медицины. Исследование позволяет врачу максимально точно увидеть:

  • толщину стенки даже мельчайшего сосуда;
  • присутствие атеросклеротических бляшек, тромбов;
  • сформировавшуюся аневризму – сосудистый мешочек с тонкой стенкой;
  • разволокнением стенки вены/артерии.

При ишемической форме инсульта в описании снимков МРТ головы при их расшифровке будут присутствовать зоны размягчения ткани – размытые, затемненные пятна, неправильной формы, располагающиеся в одном либо обоих полушариях органа. Картина соответствует сбою в питании отдельной артериальной ветви мозга.

Тогда как при геморрагическом варианте течения инсульта затемнение зон поражения намного интенсивнее, форма пятен на снимках не соответствует области питания артерии – кровь смещает, а также деформирует ткань мозга. К тому же сам дефект может располагаться за пределами нервной ткани – между оболочками головного мозга или в полости желудочков. Полноценная и своевременная расшифровка снимков МРТ головы – половина успеха в борьбе за выздоровление больного.

Другие патологии головы на МРТ

Проведение МРТ головного мозга, заключения которого иногда бывает недостаточно, может ставить специалистов в тупик – очаги затемнения/осветления вовсе не являются результатом сосудистых болезней.

Так, некоторые паразитарные болезни могут искажать картину изображений при расшифровке – округлые очаги при цистицеркозе или альвеококкозе в головном мозге требуют подтверждения иными диагностическими процедурами.

Магнитно-резонансная томография способна выявлять и пороки развития структур мозга у детей:

  • гидроцефалию – патологическое накопление жидкости в желудочках мозга и между его оболочками;
  • микрогирия/макрогирия – сбои в развитии мозговой ткани с изменением величины извилин.

Служит магнитно-резонансная томография и для контроля эффективности лечения и течения восстановительного периода, к примеру, после черепно-мозговых травм, оперативных вмешательств, тяжелых кровоизлияний.

МРТ признано эффективной методикой выявления сбоев в деятельности головного мозга специалистами во всем мире. Однако процедура имеет свои показания, а также особенности и недостатки расшифровки. Поэтому подобное исследование должен назначать только врач.

Расшифровка МРТ головного мозга: описание результатов

Одним из самых ценных диагностических методов при исследования головного мозга на сегодняшний день, является МРТ – магнитно-резонансная томография. С помощью аппарата МРТ удается получать подробные и объемные изображения структурных образований мозга.

Что позволяет врачам оценить функциональные возможности и состояние мозговой деятельности пациента. Помимо прочего, МРТ привлекает своей безопасностью. Это исследование не грозит больному неблагоприятным воздействием и нарушением целостности мозговой ткани.

Появившись в 20 веке, томография с каждым годом лишь увеличивает свои качественные показатели, позволяя делать все более точные изображения. Этот факт, наряду с безопасностью метода, выдвигает МРТ на первый план среди других исследовательских методов головного мозга.

Посредством сканирования, томографом создаются изображения – томограммы, которые соответствуют ступенчатым срезам всех структурных элементов головного мозга. Таким образом, позволяя доктору оценить каждый миллиметр головного мозга.

Полученные снимки, в зависимости от потребности, способны отображать и горизонтальные, и вертикальные поверхности мозга, а также формировать наглядную трехмерную копию мозга. Также существует возможность увеличения интересующей части мозга и поворота ее под необходимым углом для более углубленного рассмотрения.

В отдельных случаях прибегают к использованию контрастных веществ, которые заполняют сосуды и накапливаются в мозговой ткани, улучшая четкость и точность снимков. Таким образом, МРТ позволяет в буквальном смысле слова погрузиться в головной мозг, рассмотреть все его структуры на протяжении всей толщины, а не только поверхностных образований.

Показания для проведения исследования МРТ:

  • Полученные травматические повреждения черепа, с имеющимся риском перелома костей черепа и соответственным нарушением внутренних мозговых структур;
  • Подозрение на опухолевое образование головного мозга и метастазы, а также для контрольного исследования имеющегося новообразования;
  • Демиелинизирующие и дегенеративные болезни мозговой ткани;
  • Подозрение на рассеянный склероз;
  • Оценка состояния в постинфарктном или постинсультном периоде;
  • Контроль состояния структур мозга после оперативного вмешательства;
  • Жалобы на нестерпимую головную боль, причина которой неизвестна, состояние, когда «голова раскалывается» и сопутствующие ей тошнота, рвота, расстройства психического и двигательного характера.

Противопоказаний для проведения МРТ — исследования совсем немного:

  • Тяжелое состояние больного. Процесс получения снимка длится около получаса, и пациент в критическом состоянии не может ждать такое длительное время, его состояние может ухудшиться в ближайшие секунды и минуты;
  • Определенные заболевания центральной нервной системы или тяжелые психические расстройства, сопровождаемые непроизвольными движениями, так как при исследовании полагается соблюдение неподвижного положения;
  • Клаустрофобия или боязнь замкнутого пространства является относительным противопоказанием. Таким больным может быть беспечен электросон для обеспечения спокойного состояния и неподвижности;
  • Аллергические реакции на контрастное вещество при использовании МРТ с контрастом;
  • Наличие металлических имплантатов, кардиостимуляторов или инсулиновых насосов в организме.

Расшифровка результатов

Результаты МРТ-исследования фиксируются в виде черно-белых фотографий или цифровых носителей. Расшифровывать результат МРТ снимка головного мозга способен лишь специалист. Сам пациент, путем сравнивания своих снимков и других, доступных ему, не сможет оценить действительное состояние своего головного мозга.

Лишь подготовленный доктор может правильно расшифровать результаты МРТ головного мозга, оценить полученную информацию и сделать свое независимое врачебное заключение, которое поможет лечащему врачу в постановке диагноза и определении дальнейшей тактики лечения при необходимости.

Различные структурные части головного мозга на томограмме варьируют от белого до черного цвета. Это зависит от колебаний водородных протонов в тканях мозга, сигнал которых фиксирует томограф. Снимок МРТ позволяет оценить:

  • Состояние серого и белого вещества мозга;
  • Состояние желудочков мозга с циркулирующей внутримозговой жидкостью;
  • Функциональные возможности подкоркового центра;
  • Состояние оболочек головного мозга и пространств, расположенных между ними;
  • Костное вместилище мозга.

Результаты МРТ могут быть, как положительные, так и отрицательные. Под положительными понимают:

  • Нормально расположенные мозговые ткани с оптимальной консистенцией и правильным уровнем развития, без смещений;
  • Отсутствующие аномальные образования;
  • Отсутствующие признаки кровотечения, скопления гноя и тромбообразования;
  • Нормальной интенсивности магнитно-резонансный сигнал;
  • Желудочки мозга правильных размеров без расширений и уменьшений;
  • Пространства между оболочками мозга в нормальном состоянии без патологических изменений;
  • Естественное положение борозд и извилин головного мозга;
  • При применении контраста – равномерное заполнение веществом сосудов головного мозга.

Отрицательный результат констатируется при обнаружении:

  • Опухолей головного мозга, которые определяются на томограмме в виде светлого образования несимметричной формы и с краями неровной формы. Новообразование имеет белый цвет в связи с тем, что снимок представлен негативом, в медицинской практике это называется затемнением. При прогрессирующем росте опухоли, на снимке будут видны признаки деформации соседних структур. Помимо прочего, развитие растущей опухоли невозможно без быстрого образования новых сосудов, поэтому при подозрении на опухоль рекомендуется МРТ-исследование с использованием контрастного вещества;
  • Отека мозга, сопровождаемого расширением полостей, в которых происходит патологический процесс — желудочки, пространства между оболочками мозга. В тяжелых случаях отек мозга ведет к сдавливанию и атрофии корковых и подкорковых структур головного мозга;
  • Кровоизлияния в ткань головного мозга – инсульта. В зависимости от вида инсульта, будет разнится и полученное изображение. Ишемический инсульт сопровождается возникновением зоны гипоксии мозга – кислородного голодания, на МРТ такая форма кровоизлияния будет выглядеть в виде светлого образования. Отличием от опухоли будет являться соответствие зоны инсульта бассейну одного из сосудов мозга. При использовании контраста кровоснабжение в области инсульта будет понижено. Инсульт геморрагического типа развивается вследствие разрыва сосуда мозга, что ведет к образованию внутренней мозговой гематомы. На снимке это будет выглядеть как полость темного цвета с полоской в виде кольца по периферии, уменьшающегося в толщине с течением времени.

Магнитное сканирование головы выявляет такие патологические состояния, как:

  • Рассеянный склероз, который на МРТ- снимке представляет собой светлые зоны в области белого вещества мозга. Количественно таких зон может насчитываться от одной до нескольких десятков. Начальная стадия болезни обычно сопровождается выявлением лишь одного очага, который можно спутать с опухолью. Но в отличие от рака, зоны рассеянного склероза не сжимают близко расположенные структуры.
  • Болезнь Гентингтона, при которой на мрт обнаруживают очаги атрофии хвостатых ядер головного мозга;
  • Головного мозга глиоз проявляется в виде очаговых образований непосредственно в белом веществе;
  • Синдром Альцгеймера;
  • Аневризма сосудов мозга, которая выглядит на снимке как расширенная и истонченная сосудистая стенка;
  • Болезни коры головного мозга;
  • Расстройства в системе циркуляции мозговой жидкости;
  • Нарушения кровоснабжения мозга;
  • Опухолевые образования мозга;
  • Состояние мозга после механической травмы, степень нарушения и ее характер.

Онлайн расшифровка томограмм

Современный уровень компьютеризации обеспечивает возможностью проведения медицинских интернет-диагностических мероприятий. В силу различных причин, пациентам может быть удобнее получить заключение специалиста при помощи расшифровки МРТ по интернету.

Обработка томограммы в среднем занимает около 1-2 дней, проводится она квалифицированными специалистами – рентгенологами, работающими удаленно. В настоящее время возможно расшифровать с помощью интернета не только томограммы, но и рентгенограммы, а также другие рентгеновские материалы.

Врачи по другую сторону компьютера анализируют полученные снимки, составляют их описание, формируют свое заключение и отправляют полученные данные, готовый расшифрованный результат пользователю с помощью электронной почты.

Также специалисты могут отвечать на интересующие пациентов вопросы, проводить консультации с помощью телефона или скайпа. Так, больной может получить мнение нескольких специалистов, не выходя из дома.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Видео

Как расшифровать МРТ снимки головного мозга

С каждым годом медицина радует нас своими достижениями. Новые препараты, методы исследования позволяют получать более точную картинку о нашем здоровье. Сюда же можно отнести магнитно-резонансную томографию головы. Сравнительно молодая методика завоевала популярность в медицинских кругах. Но мало пройти эти исследования, важно уметь прочитать снимки.

Поэтапное погружение на различную глубину дает возможность увидеть мозг изнутри, не вскрывая черепной коробки. Объемное изображение позволяет рассматривать снимки под разным углом. Как же во всем этом разобраться? Ведь правильная интерпретация – залог грамотного лечения серьезных заболеваний.

О чем говорят снимки

МРТ головного мозга, являясь одним из информативных методов исследования, позволяет заглянуть внутрь и увидеть, какие «секреты» там хранятся. На снимках МРТ головы можно отчетливо увидеть границы костной ткани, структуру серого и белого вещества. Также возможно выявить ряд нарушений в работе головного мозга и сосудов:

  • врожденные аномалии;
  • патологии в развитии зрительной системы или органов слуха;
  • новообразования различной этиологии;
  • инфекционные заболевания: менингит, энцефалит;
  • травмы и гематомы как следствие механического воздействия;
  • гидроцефалия, инсульт, эпилепсия;
  • заболевания сосудов головного мозга;
  • рассеянный склероз и другие патологии нервной системы;
  • другие патологические процессы, протекающие в головном мозге.

Чтобы понять, какое нарушение как выглядит на снимках, нужно обратиться к таблице, расположенной ниже.

Расшифровка результатов

Правильное чтение снимков исследования очень важно для того, чтобы выявить степень поражения определенной патологии. Расшифровка результатов МРТ сканирования головного мозга важна для назначения лечебных или профилактических мероприятий при ряде заболеваний. Коротко о тех изменениях, которые можно увидеть на снимках мозга.

• Инсульт. Пораженные места имеют более светлый окрас. Контрастное вещество позволяет увидеть уровень кровоснабжения этой зоны.

• Геморрагический инсульт. На снимках видно следы разрывов. Обозначаются они темным. По периферии имеют кольцевидные полосы, которые со временем уменьшаются.

• Склероз рассеянный. Структура имеет различные очаговые образования. Использование контрастного вещества позволяет увидеть те изменения, которые наблюдаются в организме.

• Опухоли различной этиологии. На снимках это ассиметричные пятна с неровными краями. Контрастирование позволяет выделить точные размеры.

• Атеросклероз. Необходимо проводить под контрастом МРТ ангиографию. Уменьшение просветов, наличие бляшек.

• Аневризма. Изменение толщины стенок. Видно атеросклеротические бляшки.

• Гипертония. В близком расположении от сосудов имеются полости округлой формы.

• Гидроцефалия. Расширены полости желудочков.

• Врожденная патология. Для сравнения необходим также образец здорового человека. Нужно сравнить оба снимка, чтобы выявить имеющиеся отклонения.

Расшифровка МРТ головного мозга должна выполняться лишь специалистом. Дополнительное проведение анализов также позволит поставить точный диагноз. В норме структура головного мозга имеет потемнения и просветления. Это белое и серое вещество, а также костная ткань. Мозговая жидкость имеет серый окрас. Внутримозговая жидкость обозначена темными полостями. Интенсивность сигнала при томографии одинакова, если состояние головного мозга в норме. При малейших изменениях меняется тон окраса.

Заключение МРТ головного мозга - как получить и расшифровать

В наше время заболевания поражающие наиболее скрытую и защищённую часть нашего тела, головной мозг, уже не являются редкостью. Многие люди страдают от сосудистых проблем, опухолей и многого другого, что может таиться внутри. К сожалению, провести диагностику данной части организма всегда было достаточно сложно, но в наше время есть один действенный вариант – МРТ. Данный метод позволяет без всякого вреда для здоровья узнать обо всех проблемах, которые касаются головного мозга человека. По этой причине процедура считается одной из наиболее популярных. Давайте рассмотрим то, как специалист выписывает заключение МРТ головного мозга и диагностирует заболевания, но сначала следует разобрать некоторые важные моменты.

Предостережение!

Сразу отметим, что результаты снимков МРТ всегда выдаются в чёрно-белом виде, также возможен вариант отправки снимков прямо на электронный носитель. Но мы крайне не рекомендуем заниматься расшифровкой самостоятельно, так как только специалист может точно поставить диагноз, причём гидроцефалия ли у вас, опухоль ли – это не имеет значения. Конечно, возможность расшифровать заключения есть у каждого человека, но при наличии возможности доверить это специалисту лучше ей воспользоваться. Мы не рекомендуем делать это самостоятельно по той причине, что мозг человека представляет собой невероятно сложную систему с запутанной структурой, которую не смогло изучить огромное количество специалистов, работавших над данной задачей. Что же касается попытки самостоятельной расшифровки, то в большинстве ситуаций она не просто оканчивается неудачей, но и представляет опасность для жизни, так как побороть объемное образование на ранних этапах гораздо проще, чем тогда, когда оно разовьётся и распространится

Обратите внимание! Доверять расшифровку снимков можно только квалифицированным специалистам, имеющим большой опыт работы со снимками, так как только они на основе опыта могут сделать правильные выводы и назначить грамотное лечение в вашей ситуации.

Небольшое заболевание или повреждение мозга может привести к серьезному заболеванию.

Что можно выявить при помощи МРТ?

Про безопасность данного метода мы уже поговорили, но о его эффективности – нет. Дело в том, что существует большое количество вариантов диагностики, но практически каждый из них даже нельзя сравнить по эффективности с рассматриваемым вариантом. Дело в том, что во время проведения мозговой томографии удаётся выявить большое количество заболеваний, среди которых стоит выделить наиболее опасные, вот их список:

  • различные повреждения, касающиеся коры головного мозга;
  • значительные нарушения, связанные с кровообращением;
  • проблемы с функциями цереброспинальной жидкости;
  • киста головного мозга;
  • опухоли;
  • эпилепсия;
  • болезнь Альцгеймера на различных стадиях;
  • выявления различных последствий инсульта;
  • нахождение патологий, связанных с головным мозгом;
  • степень поражения мозга при различных травмах головы.

И обо всём этом можно узнать при помощи неинвазивного метода, который абсолютно никак не влияет на процесс функционирования мозговых структур, поэтому, как уже говорилась ранее, пациент не почувствует боли, и всё пройдёт безопасно для него. Что же касается сравнения с рентгенографией, которое довольно часто проводится, стоит упомянуть о более современном методе. Дело в том, что рентген подразумевает наличие специальных лучей, которые основаны на небольшом, но всё же радиационном излучении. Да, процедура относительно безопасно, учитывая современное оборудование, но во время проведения МРТ применяется магнитный метод, то есть аппарат использует специальное электромагнитное поле, которое должно быть настроено на определённую мощность. Важно понимать, что, к счастью, оно никак не сказывается на деятельности мозга.

Обратите внимание! Специалисты для получения точных сведений о структурах мозга редко выставляют напряжённость этого поля в более, чем 3 Тл. Этого вполне хватает для того, чтобы изображение было чётким, если, конечно, процедура будет проводиться по всем правилам.

МРТ головного мозга помогает увидеть поверхность мозга и всю его толщину.

Кем оцениваются результаты МРТ?

Расшифровывать результаты должен только квалифицированный специалист, речь идёт про врача-радиолога, который сможет последовательно просмотреть все готовые изображения. Специалист сделает заключения только после того, как изучит все получившиеся снимки. В итоге будет составлен подробный протокол, в котором будут указаны даже такие факторы, как форма и состояние, причём это будет расписано отдельно для каждой структуры! В самом заключении врач-радиолог должен будет только указать наличие или отсутствие различных отклонений, на основе которых уже и будет ставиться окончательный диагноз.

Но окончательный протокол – это не единственная вещь, получаемая от специалиста, так как вам ещё будет предоставлена и плёнка, на которой будут находиться снимки. Также возможен вариант получения томограмм в электронном варианте на вашу флеш-карту, но такой вариант будет выдан только по просьбе пациента и, возможно, за дополнительную плату.

Отметим, что во время создания описания и самого заключения врач-радиолог не должен самостоятельно выполнять анализ имеющихся патологий (если они есть), единственное, на что он имеет право – указание отклонений, а также их места расположения. После этого снимки и заключение будут отправлены на компьютер лечащего врача, который и будет делать определённые выводы о значимости всех отклонений. Лечащий врач также обязан сделать выводы о способах лечения, которые должны использоваться в процессе. Если врач-радиолог по какой-то причине не сможет отправить снимки, то вы должны будете самостоятельно отнести их специалисту, от которого было получено направление на МРТ. Что же касается радиолога, то он должен посоветовать пациенту врача, к которому стоит обратиться с целью постановки диагноза по снимкам и назначения лечения.

Кто занимается лечением заболеваний, касающихся головного мозга?

Чаще всего лечащим врачом при патологиях, выявляемых при помощи МРТ, бывает нейрохирург или же невропатолог. Данные врачи лучше всего могут расшифровывать томограммы, они самостоятельно анализируют готовые снимки. А с расшифрованными снимками работать уже не нужно, стоит заниматься лечением диагностированного заболевания. Отметим, что иногда встречаются ситуации, когда врачи не соглашаются с соглашением радиологов, квалификация которых не всегда позволяет точно выявить проблему. Также суть изменения мнения может заключаться в результатах каких-либо анализов или обычного осмотра. Если возникают некоторые разногласия, то в большинстве ситуаций принимается решение о проведении повторного исследования!

Чтобы поставить правильный диагноз необходимо несколько специалистов.

Что показывает МРТ?

Опухоли, гидроцефалия (другое название – водянка) и многое другое – это именно то, что может выявляться при помощи МРТ. Но на снимках всё выглядит далеко не так просто, ведь далеко не каждый сможет отличить мозг здорового человека от мозга, поражённого какой-либо опасной патологией. Различные отделы, которые запечатляются на снимках выражены только в оттенках двух цветов – чёрного и белого, то есть различные места подчёркиваются при помощи изменяющейся контрастности, полностью зависящей от степени колебания протонов водорода, содержащихся в тканях. Именно это (импульсы от подобных колебаний) и улавливает аппарат для МРТ.

Что же касается самих снимков, то на них можно увидеть желудочки, содержащие внутримозговую жидкость, а также серое вещество и белое вещество, их состояние уже о многом может рассказать специалисту, но этих данных ещё не достаточно, чтобы поставить грамотный, а главное – верный диагноз. По этой причине на снимках требуется анализировать и другие структуры мозга, например, подкорковые центры, а также различные образования, которые отвечают за функции организма. Но, кроме перечисленных структур, существуют и другие части, о важности которых нередко забывают. Речь идёт про мозговые оболочки, а также то пространство, которое находится между ними, про глазницы, про носовые пазухи, про различные кости черепа и слуховые проходы. Да, эти части не относятся к головному мозгу, но они тоже могут дать специалисту полезную информацию.

Здоровый мозг – как он выглядит на снимках?

Для того, чтобы был шанс самостоятельно разобраться в снимках, люди должны знать о том, как выглядит норма. Давайте рассмотрим примерное описание здорового головного мозга, но для сравнения стоит иметь и его снимки.

  • Во-первых, норма заключается в том, что все структуры головного мозга должны правильно развиваться, определить это можно по той же интенсивности резонансного сигнала.
  • Во-вторых, когда специалист расшифровывает снимки, он обращает особое внимание на процесс развития желудочковой системы, важно учитывать её размер.
  • В-третьих, в норме должно быть и субарахноидальное, периваскулярное пространство.
  • В-четвёртых, внимание нужно обратить на извилины, а также борозды.
  • В-пятых, стоит проанализировать структуры мозга, которые не должны быть смещены.

Также норма должна быть и в остальных важных структурах, речь идёт про:

  • гипофиз;
  • турецкое седло;
  • глазницы;
  • слуховые проходы;
  • мозговые ткани (отсутствие изменений диффузного или очагового типа);
  • носовые пазухи.

Обратите внимание! Сосуды головного мозга также являются невероятно важным элементом, но, к сожалению, проанализировать их можно в том случае, если перед процедурой специалист введёт пациенту контраст. Если есть подозрение на какие-то проблемы с ними, то ни в коем случае не стоит пренебрегать подобной возможностью.

Выявление патологических изменений

В самом начале статьи мы предупредили вас, что без специальных знаний не стоит делать попытки расшифровать снимки, так как всё это может достаточно печально закончиться. Если же вы решили выявить проблему самостоятельно, то просто постарайтесь найти отклонения от заданной нами картины мозга здорового человека. Давайте также рассмотрим наиболее частотные отклонения, когда не соблюдается определённая врачебная норма.

Опухоль

На снимки опухоли выглядят, как несимметричные пятна, оттенок которых светлее, чем оттенок остального пространства. Бывают случаи, когда такое образование закрывает собой другие структуры, также опухоли могут деформировать или даже сместить, например, желудочки. Что же касается процесса роста опухолей, то он чаще всего сопровождается такими проявлениями, как развитие дополнительных сосудов. По этой причине рекомендуется всегда применять контраст.

Инсульт

Когда у человека развивается не образование, самостоятельно выявить проблему гораздо сложнее. Ишемический инсульт всегда сопровождается появлением зоны гипоксии мозга, которая будет выражена объёмным пятном светлой окраски. Что же касается отличий от опухоли, то они заключаются в том, что при развитии инсульта пятно обязательно будет соответствовать бассейну иннервации какой-либо мозговой артерии. Что же касается использования контраста, то в таком случае кровоснабжение в этой зоне снизится. Важно понимать, что могут сгладиться даже извилины и борозды.

Геморрагический инсульт, в свою очередь, заключается в появлении гематомы внутри мозга. На МРТ-снимках данная патология определяется в виде тёмной полости, имеющей кольцевидную полоску, (толщина данного колечка будет постепенно уменьшаться).

Сосудистые заболевания

Как уже упоминалось ранее, подобные заболевания могут быть выявлены только при применении контраста. Сюда можно отнести:

  1. Атеросклероз, поразивший сосуды мозга. Контрастирование сосудов в такой ситуации будет понижено, так как атеросклеротические бляшки вызовут сужение просвета.
  2. Гипертоническая ангиопатия. Данное заболевание всегда сопровождается отёком, то есть происходит расширение периваскулярных пространств. Что же касается снимка, то на нём вы сможете увидеть округлые полоски, которые всегда имеют чёткую границу. Данные полоски располагаются рядом с сосудами.
  3. Аневризма. Данный недуг заключается в истончении или же расширении стенок сосудов.

Обратите внимание! В данном списке представлены далеко не все сосудистые заболевания которые могут встречаться у людей, поэтому анализ снимков после МРТ с контрастом точно нужно доверить специалистам!

Рассеянный склероз

Для данного заболевания характерно образование уникальных зон, содержащих белое вещество, а точнее – нервных волокон, они теряют внешний слой. Томограмма может показать очаговые образования, накапливающие контраст (это полностью зависит от стадии заболевания). Все очаги имеют внешний вид простых осветлённых зон, их количество также сказывается на степени развития недуга (их может быть даже несколько десятков). Стоит отметить характерную особенность данной болезни – очаги рассеянного склероза не могут деформировать соседние структуры.

Гидроцефалия (водянка)

Гидроцефалия выявляется расширением полостей желудочков, а также периваскулярного пространства. Гидроцефалия в тяжёлой форме иногда сопровождается сдавливанием или даже атрофией коры головного мозга. Иногда гидроцефалия может проявляться в виде подкорковых образований.

Важно! Выше перечислены были далеко не все заболевания, которые могут встречаться у пациентов, поэтому стоит ещё один раз повторить наше предупреждение: не пытайтесь расшифровать снимки МРТ головного мозга сами!

Смотрите также