Может ли эндометриоз пройти сам


Может ли эндометриоз сам пройти - Эндометриоз

Эндометрий – слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки, – в норме не должен выходить за пределы органа.

Но из-за хирургических вмешательств (диагностические, лечебные выскабливания, аборты, роды путем кесарева сечения), сопровождающихся его травмированием, клетки эндометрия способны проникать вглубь мышечного слоя или распространяться за границы матки.

Нетипичные эндометриальные очаги могут выявляться и в других органах. Для заболевания характерно хроническое течение. Вылечить эндометриоз можно несколькими способами: на начальной стадии достаточно приема подобранных гормональных средств, но в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить эндометриоз матки

Сегодняшнее развитие медицины позволяет не только избавить женщину от патологической симптоматики, но и полностью излечить заболевание.

Шансы особенно велики, если она обратилась за помощью при появлении первых признаков болезни – дискомфорт во время сексуального контакта, болезненные, обильные месячные со сгустками крови, сложности с зачатием и другие.

Эндометриоз излечим уже на начальной стадии, и у женщины в большей части случаев нет необходимости прибегать к хирургическим способам устранения патологии. Исключение – запущенная форма.

Терапия заболевания проводится при помощи гормональных препаратов. Но если результата консервативная методика не дает, то больной будет рекомендовано проведение операции.

Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение эндометриоза, но может быть осложнено развитием бесплодия.

В современной практике чаще всего используются лапароскопические методики, что сохраняет фертильные способности женщины: она сможет зачать и выносить ребенка.

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда

Эндометриоз можно вылечить навсегда, поскольку современная медицина обладает всеми необходимыми ресурсами. При этом в трети всех диагностированных случаев, согласно имеющейся статистике, фиксируется самостоятельное излечение от заболевания.

Обусловлено это крепкой иммунной защитой, которая определяет разрастание очагов эндометрия как патологический вариант и самостоятельно его уничтожает.

Можно ли полностью вылечить эндометриоз

Сегодня от эндометриоза можно излечиться полностью. Но если на ранних стадиях развития заболевания будет вполне достаточно приема подобранных медикаментов, то при запущенных формах избавиться от болезни поможет только хирургическое вмешательство.

В чем заключается терапия лечение эндометриоза

Лечение заболевания предусматривает комплексный подход. И чем в более ранние сроки женщина обратится к врачу, тем выше шанс на успешность подобранной консервативной схемы терапии.

При отсутствии лечения во время каждых месячных у женщины формируются новые очаги. Позднее возникают кистозные образования, здоровые ткани заменяются рубцовыми, что приводит к развитию спаечной болезни. Итогом становится нарушение проходимости фаллопиевых труб и бесплодие.

Терапия патологии проводится в нескольких направлениях. Это медикаментозная, хирургическая практика и совмещение данных методов.

Лечение

Лечение болезни предполагает несколько подходов. Методика зависит от текущей клинической картины и распространенности патологического процесса. Лечебный протокол составляется индивидуально для каждой пациентки.

Консервативные способы практикуются у женщин репродуктивного возраста.

При выявлении патологии в период предменопаузы и с началом климакса не исключено совмещение приема медикаментов с хирургией, поскольку вылеченный без операции эндометриоз может давать рецидивы. Как правило, в ходе прогрессирования патологии реализуются радикальные оперативные вмешательства.

Консервативное

Методика лечения эндометриоза консервативным путем используется на всех стадиях и предусматривает:

  • прием гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих средств;
  • повышение иммунной защиты;
  • проведение симптоматической терапии;
  • физиопроцедуры.

Основа консервативного лечения – прием гормональных лекарств, что способствует снижению числа и размеров очагов эндометрия, снятию патологической симптоматики.

Медикаментозное

Если у больной нет возможности принимать гормональные препараты, и хирургические методы также недоступны, то заболевание лечится при помощи негормональных средств.

В процессе терапии используются следующие лекарства:

Хирургическое

Хирургическое лечение практикуется при отсутствии эффекта от ранее проводимой терапии. Условно делится на 2 группы:

  • Эндоскопические операции. Доступ к матке врач получает через цервикальный канал посредством гистероскопа. Разрушение эндометриозного очага проводится несколькими способами – жидким азотом, коагулятором либо лазерным лучом.
  • Традиционные внутриполостные вмешательства. В ходе процедуры выполняется удаление тела матки. Придатки при этом сохраняются.

Эндоскопия реализуется при очаговой форме заболевания, когда врач получает возможность разграничить здоровые и пораженные ткани.

При диффузном течении и отсутствии результата от приема гормональных средств полное удаление матки – единственный способ устранения патологии.

Какие медикаменты препараты нужно принимать

Лечение эндометриоза проводится путем курсового приема гормональных средств. Включает:

  • пероральные контрацептивы;
  • антагонисты гонадотропин-рилизизинг-гормонов;
  • прогестерон и его аналоги;
  • препараты, блокирующие процессы выработки фолликулостимулирующего гормона.
Противозачаточные таблетки Жанин и Ярина

К приему назначаются комбинированные ОК из группы эстраген-гестагенных средств, в частности, «Жанин» и «Ярина». Помогают в устранении обильных болезненных менструаций. Длительность приема – до 9 месяцев.

Утрожестан, Дюфастон

«Утрожетан» и «Дюфастон» относятся к препаратам из группы гестагенов. Назначаются к приему в течение 6 месяцев на любой стадии заболевания.

Лечение может сопровождаться развитием депрессивных состояний, появлением внеплановых кровянистых выделений, болезненностью молочных желез.

Даназол

«Даназол» относится к группе антигонадотропных средств. Предназначен для подавления выработки фолликулостимулирующего гормона.

Длительность приема – 6–8 месяцев. Противопоказанием к назначению становятся высокий уровень андрогенов и гирсутизм. Во время лечения может усиливаться рост волос, повышаться активность сальных и потовых желез.

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс)

«Бусерелин» и «Гозерелин» принадлежат к агонистам ГнРГ. Используются для подавления менструального цикла. Отличаются эффективностью, снижают частоту рецидивов, устраняют патологическую симптоматику. Не назначаются молодым женщинам.

Какие органы поражает заболевание и формы эндометриоза

В зависимости от локализации выделяют две формы патологии. Это:

Для генитальной разновидности характерно формирование патологических очагов на тканях матки, яичников, фаллопиевых труб. При экстрагенитальной форме клетки эндометрия выявляются вне репродуктивной системы: в кишечном тракте, в тканях легких и почек, в пупке и т.д.

Эндометриоз – серьезное заболевание, требующее проведения адекватного состоянию лечения. В противном случае серьезных последствий избежать не получится. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо получить медицинскую консультацию.

Использованные источники: endometriy.com

Можно ли вылечить эндометриоз

Как вылечить эндометриоз | Мой Гинеколог

Можно ли полностью вылечить эндометриоз?

Да, и даже более того, примерно у трети женщин, не получающих никакого лечения, эндометриоз проходит самостоятельно. Это связано с работой иммунной системы, которая может распознать «ненужный» эндометрий и уничтожить его.

Да, и даже более того, примерно у трети женщин, не получающих никакого лечения, эндометриоз проходит самостоятельно. Это связано с работой иммунной системы, которая может распознать «ненужный» эндометрий и уничтожить его.

Как лечится эндометриоз?

Исходя из вышесказанного, эндометриоз не всегда необходимо лечить. В мировой гинекологии есть три типа ведения эндометриоза:

Другие внутренние органы, пораженные эндометриозом, тоже начинают «менструировать» — кровоточить. Кровь может выходить через задний проход, если эндометрий образовался на прямой кишке, у женщины могут течь кровавые слезы, если поражена конъюнктива глаза.

Также отторгнутый эндометрий может не найти выхода и оседать на внутренних органах, врастать, образуя кисты и наросты. Не пролеченный вовремя эндометриоз опасен своими последствиями:

  • Самое опасное осложнение, которое вызывает эндометриоз – бесплодие в 50% случаев. Чтобы вылечить эндометриоз и забеременеть, важно обратиться за помощью к грамотному специалисту.
  • Не менее опасным осложнением является развитие онкологических заболеваний на пораженных эндометриозом органах.

Понять, есть ли у вас эндометриоз, бывает сложно. Очень часто женщина не подозревает, что у нее гинекологическая болезнь, и поздно обращается за помощью. Так случилось с Ирой.

Агрессию, нервные срывы, истерики, плаксивость и головные боли – косвенные признаки эндометриоза, она никак не ассоциировала с женскими проблемами, а списывала на скверный характер.

Лишь после замужества Ира заподозрила неладное:

Эндометриоз чаще всего обнаруживается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Это статистический показатель. Заболевание может развиться у любых женщин в менструальном возрасте. Чаще симптомы эндометриоза проявляются у нерожавших женщин. Если эндометриозом страдала мать, то заболевание может быть обнаружены и у дочери. Среди трети женщин, которые жалуются на частые боли в тазу, обнаруживается эндометриоз.

Симптомы эндометриоза

Основной симптом эндометриоза – боль в области таза. Боли проявляются во время секса, дефекации или мочеиспускания, а также перед или во время менструального цикла. Менструальные кровотечения могут появляться несколько раз в месяц. Эндометриоз может стать причиной бесплодия.

У одних женщин эндометриоз приведет к воспалению, спайкам и бесплодию. Другие женщины будут спокойно беременеть и рожать детей.

Из этого следует вывод, что сам факт наличия очагов эндометриоза не говорит о том, что обязательно у женщины будут проблемы со здоровьем и рождением детей.

И учитывая то, что нет способа вылечить эндометриоз, очень избирательно надо относиться к назначению «лечения».

Традиционные схемы лечения:
  • вызывать искусственный климакс, то есть подавление репродуктивной функции;
  • длительный прием гормональных контрацептивов без перерыва. Подавляет работу яичников. Во время приема — нет менструаций и, соответственно, проявления эндометриоза. После окончания приема все симптомы заболевания вернутся;
  • оперативное лечение. Эффект длится не долго, так как очаги эндометриоза появятся снова.

Анемия носит вторичный характер и обусловлена хронической кровопотерей. У женщины появляются сонливость, вялость, головокружение, шум в ушах, боли в районе сердца, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Кожные покровы и слизистые оболочки могут приобретать бледность с желтушным оттенком. Параллельно нарастает психическая астенизация – раздражительность, плаксивость, снижение критического отношения к своему состоянию.

Осложнения

Наиболее типичное осложнение эндометриоза – распространенный спаечный процесс в малом тазу, вызывающий стойкий болевой синдром и бесплодие. При сдавливании разрастаниями нервных стволов возможно появление неврологической симптоматики. Большие объемы кровопотери могут вызвать тяжелую хроническую анемию. Не исключена возможность злокачественного перерождения очагов эндометрия, особенно при запущенном хроническом процессе.

Диагностика

Наиболее частый повод обращения к врачу женщин, страдающих эндометриозом, – тазовые боли. Далее следуют менструальные расстройства и бесплодие.

Диагноз ставится на основании опроса, данных гинекологического и дополнительных методов исследования.

  • При беседе с женщиной в анамнезе часто выявляются множественные аборты, гинекологические операции, болезненные и нерегулярные менструации.
  • Вагинальное и ректальное исследование может установить наличие очагов на слизистой оболочке влагалища, шейки матки и прямой кишки, а иногда увидеть узелки багрового или красного цвета, плотные и болезненные при пальпации. При аденомиозе тела матки характерно ее увеличение и боль при попытке смещения.
  • Кольпоскопия позволяет более детально осмотреть слизистую оболочку влагалища и шейки матки, а также произвести забор материала на биопсию.
  • Гистеросальпингоскопия выполняется для оценки состояния маточной и трубной полости, наличия спаек и узлов.
  • Ультразвуковое исследование малого таза хорошо подходит для динамического контроля заболевания и оценки результатов лечения.
  • Компьютерная томография способна точно выявить локализацию и размеры узлов, в том числе и при экстрагенитальной форме эндометриоза.
  • Лапароскопия дает возможность непосредственной визуальной оценки полости таза и гениталий, получения образца ткани.
  • Лабораторные методы указывают на снижение уровня гемоглобина. Определение некоторых онкомаркеров выявляет резкое повышение их уровня в крови.

Что же касается экстрагенитального эндометриоза, то решение о лечении пациентки должно быть принято совместно с врачом-хирургом, урологом, офтальмологом и т.д. в зависимости от локализации. Чаще всего принимается решение о хирургическом иссечении эндометриоидного очага.

После любого хирургического вмешательства, для профилактики рецидива назначается гормональная терапия сроком до 6 месяцев.

Консервативное лечение.

Если эндометриоидные кисты не удалять и в дальнейшем лечение не проводить, то возможна малигнизация кист в 9–24% случаев. При этом наступление у женщины менопаузы не защищает ее от эндометриоза и озлокачествлении кист.

Физиотерапия эндометриоза

Кроме медикаментозной терапии и хирургического вмешательства, при эндометриозе возможно использование следующих видов процедур:

  • импульсные токи низкой частоты используются на 5–7-ой дни менструального цикла;
  • магниты и электромагнитные поля низкой частоты;
  • электромагнитные колебания УФО;
  • бальнеотерапия с применением общих радоновых и йодобромных ванн;
  • гидротерапия с использованием хвойных ванн.

Кроме того, используются следующие виды немедикаментозного лечения эндометриоза:

Причины эндометриоза

В современной гинекологии существует несколько точек зрения на причины возникновения заболевания. Основной из них в настоящее время является теория ретроградной менструации (второе название — имплантационная теория). Она утверждает, что менструальная кровь, обязательно содержащая в себе частички слизистой оболочки матки (эндометрия), в ряде случаев попадает в маточные трубы и брюшную полость. Данное явление как раз и называется ретроградной менструацией. В свою очередь, в этих органах может произойти прижигание клеток эндометрия, в результате чего они начинают выполнять свои обычную функцию — подготовку к имплантации эмбриона. В матке, если беременность не наступает, большая часть слизистой оболочки удаляется во время менструации — вместе с кровью выходит наружу. Однако в других областях этот процесс невозможен, и как следствие происходит некое микрокровоизлияние, сопровождающееся воспалительным процессом.

Таким образом, в группу риска эндометриоза попадают многие женщины с ретроградными менструациями. При этом все же не каждая женщина, у которой обнаруживается подобная особенность, болеет эндометриозом. На сегодняшний день ключевыми моментами, существенно повышающими предрасположенность к эндометриозу, считаются:

  • некоторые особенности строения маточных труб, выявляемые при обследовании;
  • наследственные факторы;
  • различные нарушения в иммунной системе организма.

Генетическую предрасположенность к эндометриозу первыми обнаружили ирландские ученые. Анализ жалоб большого числа пациенток, а также их родственниц позволил выявить определенные закономерности. Так, если одна женщина больнаэндометриозом, то вероятность этого же заболевания у ее сестры повышается примерно в пять раз. То же самое наблюдается в связке мать — дочь. Кроме того, современные разработки в области диагностики эндометриоза в скором времени позволят надеяться на создание специального ДНК-теста, направленного даже не на диагностику ранних стадий развития эндометриоза, а на определение самой предрасположенности к болезни. Данная методика способна существенно снизить риск заболеванияэндометриозом, если женщина, зная о своих особенностях, будет соблюдать необходимые профилактические меры.

Однако помимо наследственных факторов, существуют и другие, не менее важные моменты, влияющие на возникновениеэндометриоза. Одним из таких моментов является нарушения в функционировании иммунной системы, которая поддерживает постоянство структуры тканей организма. Ее клетки призваны отслеживать разного рода изменения в клетках тканей, а также разрушать отклонения, под которые попадает и разрастание эндометрия за пределами оболочки матки. Однако не всегда система функционирует хорошо — могут случаться сбои, приводящие к «засорению» различных отделов организма. Для того чтобы избежать этого рекомендуется регулярно проходить соответствующее обследование с целью устранить заболевание в самом зародыше. Как вы уже успели заметить, картина жалоб при эндометриозе весьма различна и обширна, часто вообще не бывает жалоб. Чтобы предотвратить неприятнейшие последствия заболевания, такие как бесплодие, важна диагностикаэндометриоза на самых ранних стадиях, и вы должны сами позаботиться о своем здоровье.

Кроме того, женщинам необходимо помнить, что весьма распространенной причиной эндометриоза являются все операции на матке — такие как кесарево сечение, аборты, прижигание эрозии шейки матки и пр. В связи с этим, после любых хирургических вмешательств крайне необходимо наблюдение врача, который вовремя сможет выявить какие-либо отклонения и своевременно устранить их.

Использованные источники: baikcm.ru

Чем может быть опасен эндометриоз и как избежать последствий

Многие распространенные гинекологические отклонения, если не приносят сильного дискомфорта и не осложняют жизнь, игнорируются женщинами. Одна из таких патологий – эндометриоз, часто протекающий бессимптомно. Однако даже если он не беспокоит свою обладательницу, важно понимать – чем опасен эндометриоз, чем может грозить в случае отсутствия лечения? Знание последствий позволит женщине сделать правильный выбор – тот, что в пользу здоровья.

Особенности заболевания

Для начала следует понимать, что такое эндометриоз. Эндометрий – это слой эпителия, выстилающий внутренние органы. Когда этот слой разрастается и выходит за свои пределы, возникает этот недуг. Различают генитальный эндометриоз, то есть заболевание половых органов, и эндометриоз других внутренних органов. Генитальный, в свою очередь, делится на внешний и внутренний эндометриоз. При внутренней форме эндометрий разрастается в матке, ее теле. При внешней очаги эндометриоза располагаются на яичниках, шейке матки, во влагалище, маточных трубах.

Внутренний эндометриоз, поражающий матку, называется аденомиоз. По форме может быть:

  • очаговый эндометриоз, или расположенный в строго ограниченном участке;
  • диффузный эндометриоз тела матки, то есть охватывающий всю поверхность;
  • узловой аденомиоз, по своей форме напоминающий миому матки.

Здоровая матка обычно регулярно увеличивает в объемах слой эндометрия. Это происходит для того, чтобы оплодотворенное яйцо смогло прикрепиться к рыхлой поверхности. Если же зачатие не случается, эндометрий отторгается и выходит наружу с менструацией. Так вот, если говорить доступным языком, внутренний эндометриоз делает эндометрий рыхлым и разбухшим постоянно. Вот что такое аденомиоз матки. Эта болезнь считается гормонозависимой, то есть разрастание очага эндометриоза напрямую зависит от баланса женских гормонов. Поэтому чаще он поражает женщин самого репродуктивного возраста – до сорока-45 лет. Однако бывают случаи и у совсем юных девочек.

Хронический эндометриоз может разрастаться, переходя на клетки тканей брюшины и других внутренних органов. Поэтому ошибочно считать, что эндометриоз бывает только генитальной формы. Кроме того, нельзя сказать, что это чисто женская патология. Хронический эндометриоз внутренних органов может возникать и у мужчины, в том случае, если для лечения каких-то заболеваний ему назначены женские гормоны.

Симптомы и признаки

Внутренний эндометриоз среди гинекологических патологий по распространенности стоит на втором месте после миомы матки. Аденомиоз – наиболее часто встречающаяся его форма. Особенность его в том, что он может долгое время протекать бессимптомно, никак не беспокоя женщину, и обнаружиться только на приеме у доктора. Однако у эндометриоза матки могут быть и специфические симптомы:

  • месячные при аденомиозе протекают дольше, болезненней, обильней;
  • менструальный цикл сбивается;
  • боли возникают во время половой близости;
  • менструальные маточные кровотечения сопровождаются выделением крупных темных сгустков;
  • тянущие боли возникают в области низа живота и поясницы, во время месячных многократно усиливаются;
  • возможно повышение оволосения на теле, появление прыщей.

Кроме того, нередко внутренний эндометриоз сопровождается увеличением веса, жировой ткани, другими гормональными проблемами. У женщины возникают перепады настроения, депрессивные состояния. Все эти признаки встречаются не только при эндометриозе, но и при множестве других гинекологических патологий. Поэтому отличить хронический эндометриоз по одним только ним невозможно. Диагноз способен поставить лишь врач.

Причины

А вот основания и механизмы, вызывающие хронический эндометриоз, до сих пор до конца не выявлены. Существует около тридцати теорий, предполагающих возникновение эндометриоза у женщин. Если говорить в общих чертах, вот что, так или иначе, влияет на появление аденомиоза:

  • гормональный дисбаланс;
  • секс во время месячных;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • прерванная беременность – выкидыш, аборт;
  • травмы маточной полости;
  • установка внутриматочной спирали;
  • другие гинекологические заболевания;
  • оперативные вмешательства генитального характера.

Возможные причины этой болезни кроются в генетической предрасположенности. В этом случае объяснимо, почему эндометриозом бывают больны даже девушки совсем юного возраста, с едва начавшимися месячными, половой жизнью не живущие. Разумеется, в этом случае не бывает и речи о беспорядочных связях, установленных спиралях и прерванной беременности. Получается, эндометриоз не всегда вызывается гормональным сбоем либо вмешательствами в матку. На генетическом уровне патология может быть заложена в организм девочки, еще когда протекает беременность ее матери.

В общем, сказать наверняка, будут ли у женщины проблемы с аденомиозом или нет, почему у некоторых он возникает, а у других – нет, и в каком возрасте – не сможет даже самый квалифицированный врач. Несмотря на развитие медицины, об этом заболевании и его механизмах остается лишь строить предположения.

Методы диагностики

Лечение хронического эндометриоза возможно только после постановки верного диагноза. Определить его наличие или отсутствие самостоятельно невозможно. Как уже было сказано выше, признаки, наблюдающиеся при эндометриозе, характерны для многих других гинекологических проблем. Важно при появлении первых же сомнений обратиться к врачу. Только он способен определить наличие болезни и как избавиться от эндометриоза в каждом конкретном случае (и возможно ли это). Используются такие диагностические методы:

  1. Гинекологический осмотр. Он не способен выявить очаги эндометриоза, однако способен «пройтись» по маточным изменениям. Не стала ли она увеличенной? В каком состоянии находятся другие половые органы?
  2. Ультразвуковое исследование. Этот метод определяет, где находятся очаги эндометриоза – только в матке или в других органах?
  3. Гистероскопия. Позволяет осмотреть маточную полость. Есть ли там диффузные узлы? В каком состоянии ее внутренняя поверхность?
  4. Кольпоскопия. Дает определить наличие очагов эндометриоза на шейке матки и во влагалище.
  5. Лапароскопия. Позволяет не только диагностировать, но и вылечить эндометриоз. Осуществляется через маленький прокол (фото). С помощью лапароскопии можно еще и взять частички на биопсию, если есть подозрения рака.
  6. Анализ крови. По увеличению уровня СА-125, характерному при эндометриозе, можно заподозрить его наличие.

На основании результатов исследований врачи определяют, чем опасен аденомиоз в конкретном случае и как его лечить.

Терапия

Ответ на вопрос, нужно ли лечить эндометриоз, – однозначное да. Необходимо ли лечить аденомиоз – тоже. Последствия эндометриоза могут быть довольно серьезными. Вот только возможно ли его излечить полностью? К сожалению, это бывает редко, ведь чаще болезнь остается в хронической форме. Может ли эндометриоз пройти сам? Такие случаи тоже случаются, но еще реже.

При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.

Это позволит существовать без боли и вести привычный полноценный образ жизни. Чаще всего неприятные проявления эндометриоза лечатся гормональными лекарствами:

  • оральные контрацептивы;
  • прогестагены;
  • медроксипрогестерона ацетат;
  • антипрогестины;
  • антиэстрогены;
  • ингибиторы гонадотропинов;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Популярные лекарства – это Жаннин, Силуэт, Визанна, Басерилин, Индинол, Эпигалат. Лечат эндометриоз и с помощью внутриматочной спирали Мирена. При эндометриозе шейки матки возможно прижигание. Узловая форма лечится с помощью лапароскопической операции. При медикаментозной терапии лекарство требуется принимать долго, до года. В этот период следует регулярно показываться врачам, вести здоровый образ жизни, ограничивать половые контакты, правильно питаться. Важно предохраняться, чтобы избежать зачатия во время курса. Для устранения болезненных симптомов могут быть назначены обезболивающие таблетки, спазмолитики, противовоспалительные. Нелишними будут железосодержащие препараты при сильных кровотечениях и витаминно-минеральные комплексы.

Опасность и последствия

Если не лечить эндометриоз, он грозит опасными осложнениями. Однако это не всегда так. Часто маточный эндометриоз годами остается без изменений. Но надо понимать, что в любой момент он может начать развиваться. Небольшие очаги разрастаются, сливаются друг с другом, и вот уже образуется диффузная форма эндометриоза. А ведь при нескольких небольших очагах от болезни избавляются гораздо легче. Поэтому чем раньше приступить к лечению, тем проще оно пройдет.

Если его не лечить вообще, это грозит такими последствиями:

  • Бесплодие. При зачатии видоизмененный эндометрий не дает плодному яйцу прикрепляться к стенкам матки. При эндометриозе маточных труб ухудшается их проходимость, может возникнуть внематочная беременность. Если поражены яичники, нарушается их работа, могут возникать кисты. Все это приводит к бесплодию женщины.
  • Распространение на другие органы. В запущенных стадиях последствия аденомиоза матки могут распространяться на брюшную полость. При диффузной форме пораженные клетки выходят за пределы женских органов в брюшину, захватывают кишечник, органы мочевыводящей системы. Могут подниматься и выше.
  • Железодефицитная анемия. Здесь опасность заключается в частых обильных маточных кровотечениях, которые приводят к ухудшению общего самочувствия женщины. Это состояние чревато слабостью, головокружениями, снижением дееспособности, нарушениями работы внутренних органов.
  • Ухудшение качества жизни. С этим заболеванием страдают все сферы жизни женщины, в первую очередь – половая. Постоянные боли, дискомфорт, плохое самочувствие мешают вести привычный образ жизни.
  • Неврологические расстройства. Эндометриозу присущи гормональные изменения в организме, которые влияют на расположение духа больной. У нее возникают депрессивные расстройства, перепады настроения, головные боли.
  • Удаление матки. В запущенных случаях приходится прибегать и к столь радикальному методу – удалению. Это приводит к серьезным изменениям в здоровье женщины. Главное из последствий этого – конечно же, потеря репродуктивной функции. Женщина быстрее стареет, ее гормональный фон меняется.

Вопреки распространенному заблуждению, эндометриоз и рак никак не связаны друг с другом. То есть, перерождаться в рак сам по себе он не может. Только если в организме женщины уже есть склонные к перерождению клетки. Однако и без предрасположения к раку, осложнения эндометриоза способны испортить женское здоровье и жизнь. Кроме того, редко когда гинекологические болезни приходят поодиночке. Часто собирается целый букет. Осложнением эндометриоза яичников будут кисты, при очаговом аденомиозе, поразившем тело матки, часто возникает миома. Поэтому вопроса: «у меня эндометриоз, что делать?» рождаться не должно. Потому что ответ здесь только один: лечиться, и как можно скорее.

Профилактика

Каких-то специфических мер профилактики, гарантирующих, что аденомиоз не наступит, нет. Самое важное, это то, что лечить эндометриоз нужно начать как можно раньше. А поскольку он зачастую протекает бессимптомно в начальных стадиях, надо обязательно регулярно – не реже двух раз в год, посещать

гинеколога. Особенно это правило важно при таких факторах:

  1. Если у женщины болезненно протекают месячные и ярко выражен ПМС (предменструальный синдром).
  2. Если у кого-то в семье была такая болезнь.
  3. Если было проведено хирургическое вмешательство на женских органах.
  4. Если имеются другие гинекологические заболевания.
  5. Если были аборты или выкидыши.
  6. Если женщина принимает оральные контрацептивы.

Ну а в остальном профилактика, как у любой другой болезни. Необходимо вести здоровый образ жизни, есть здоровую разнообразную пищу, избегать стрессов, стремиться к удовлетворительной половой жизни, предохраняться от нежелательных беременностей и венерических болезней. И также трудно переоценить необходимость своевременного лечения всех других женских болезней. А главное, не стоит гадать, опасен ли эндометриоз. Любая патология, даже если пока не причиняет никакого дискомфорта, уже серьёзна и сигнализирует, что в организме что-то не так. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче будет лечить эндометриоз матки. А это позволит избежать серьезных осложнений, главное из которых – опасность бесплодия.

Использованные источники: lechim-matku.ru

Чем опасна болезнь эндометриоз

Для того чтобы понять чем опасен эндометриоз, рассмотрим его особенности и причины возникновения. Это одна из самых распространенных гинекологических болезней, встречающаяся у женщин 20-45 лет, стоит на втором месте после миомы матки.

К тому же, она может поражать не только органы половой системы, но и любые другие, переходить из легкой стадии в более тяжелые. Характерной особенностью является возможность протекать как бессимптомно (на начальных этапах), так и с болезненными признаками на протяжении всего периода.

В чем коварность болезни?

Эндометрий –слизистая оболочка, покрывающая матку с внутренней стороны. Во время критических дней (в случае, если не произошло оплодотворение яйцеклетки) он отторгается и выходит с кровью через влагалище.

Эндометриоз – доброкачественная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами слизистой оболочки, то есть в местах, где в норме его не должно быть. В зависимости от локализации, то есть места поражения, выделяют генитальный и экстрагенитальный виды.

Первый диагностируют в случае, если клетки эндометрия прорастают в половых органах, второй – во всех остальных (кишечник, почки, легкие и т.д.). В свою очередь, генитальный вид разделяется на:

  • внутренний (когда очаг располагается в пределах матки, за границами слизистой оболочки);
  • наружный (когда эндометрий прорастает за пределами матки, например на яичниках или стенках влагалища).

Очаг ведет себя так же, как и в положенном месте: кровоточит и разрушается, как положено нормальному эндометрию. Вследствие этого ткани вокруг него воспаляются и провоцируют сильную боль. Со временем могут образоваться кисты (патологические полости) с темной жидкостью.

Главное, чем опасен эндометриоз – длительное бессимптомное протекание. То есть, женщина долгое время может даже не подозревать о том, что больна, не предпринимать никаких действий.

Как разузнать опасность?

Пока современные ученые не пришли к однозначным выводам о причинах возникновения эндометриоза. В этом состоит главная коварность и опасность, ведь нельзя уберечься от болезни без знания, откуда она появилась. Установлены лишь некоторые факторы, влияющие на ее развитие.

Основные признаки – попадание менструальных выделений в брюшную полость. Такое может произойти при:

  • половом акте во время менструаций;
  • операциях матки;
  • абортах;
  • кесаревом сечении;
  • введении противозачаточной спирали.

Другая теория гласит о том, что на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность. Другими словами, если женщина является носителем, то не исключено, что эндометриоз может передаться по наследству. Эндометриоз у мужчин может быть в том случае, если он принимает женские гормоны. Эти препараты назначаются, к примеру, при раке предстательной железы.

Необходимо ли лечение?

Диагностика эндометриоза –очень важный этап, так как вовремя распознанная болезнь помогает избежать нежелательных последствий. Только лечащий врач-гинеколог проводит осмотр пациента. Есть несколько методов, позволяющих определить ее:

  • обследование с помощью кольпоскопа, специального устройства с возможностью увеличения изображения в 15-40 раз;
  • УЗИ: помогает при помощи звуковых волн передать на экран изображение органа;
  • компьютерная томография создана с целью помочь определить локализацию и степень поражения, дает практически 100-% результат (96-97%) в диагностике;
  • гистероскопия: осмотр матки и ее стенок гистероскопом;
  • ГСГ – рентгенологическое обследование путем введения контрастных веществ в маточные трубы.

Необходимо ли лечение?

Если не лечить эндометриоз, его стадия будет становиться более тяжелой, что будет плохо сказываться на общем состоянии женщины, в худшем случае возможен даже летальный исход. В связи с этим, если есть хоть малейшее подозрение, нужно срочно обращаться к врачу.

Может ли эндометриоз пройти сам, без лечения? Нет. Характер заболевания таков: если клетки сформировались, их нужно удалить. Сами по себе они никуда не денутся.

Многие задаются вопросом «Сколько лечится эндометриоз?» Сроки для каждого индивидуальны. Они зависят от стадии заболевания, локализации, возраста женщины, желания в будущем иметь детей.

На более запущенных стадиях вылечить пациента можно хирургическим либо комбинированным методом. Чаще всего проводится лапороскопия – метод, при котором хирургическая операция проводится через небольшой разрез.

Эндометриоз предполагает не только лечение одним из методов, но и прием лекарств для общего поддержания организма в тонусе, например витамины, препараты для улучшения работы иммунной системы, спазмолитики и т.д..

Если говорить о народной медицине, то ею болезнь не лечится. Таким способом можно лишь укрепить организм в целом, облегчить общее состояние, снять боль – в общем, устранить последствия, а не причину.

Какими путями передается болезнь?

Единственный способ, которым может передаваться эндометриоз – по наследству. Можно спокойно находиться рядом с больным человеком без каких-либо последствий. При половом акте заболевание партнеру также не передается.

Эндометриоз, передающийся только при генетической предрасположенности, не несет никакой угрозы окружающим.

Осложнения эндометриоза

Возможные последствия помогут более глубоко разобраться в том, что такое эндометриоз и чем он опасен, а также ответить на вопрос «нужно ли поднимать тревогу, или ничего страшного в нем нет?». Эта болезнь очень коварна и невыполнение инструкций врача тяготит массу последствий. Вот какие осложнения возможны, если не лечить эндометриоз:

  • бесплодие – очень распространено, встречается у 35% женщин, халатно отнесшихся к лечению;
  • анемия (состояние при низком уровне красных кровяных клеток), возникающая от большой потери крови во время менструаций;
  • образование патологических отростков – кист;
  • вследствие увеличения органа могут быть передавлены нервы, что приводит к нарушению разных процессов;
  • самое тяжелое осложнение, если эндометриоз не лечится – перерождение эндометрия в злокачественную опухоль.

Последствия эндометриоза указывают на то, что его не стоит игнорировать, чтобы не пришлось в будущем жалеть об этом.

Можно сделать вывод, что главной опасностью является несвоевременное обращение к врачу (или самолечение). Медработники имеют большой опыт работы, они помогут устранить опасную причину, а не избавиться от симптомов. Ведь при самолечении можно не помочь своему организму и даже навредить ему.

Использованные источники: womanhealth.guru

Что делать, чтобы вылечить эндометриоз навсегда

Эндометриоз является одним из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы. В процессе его развития происходит чрезмерное разрастание тканей эндометрия. Патология опасна, так как способна спровоцировать серьезные осложнения, среди которых даже бесплодие. По этой причине женщин волнует вопрос, каковы шансы вылечить эндометриоз навсегда. Чтобы разобраться в этом, нужно понять причины начала патологического процесса и узнать обо всех возможных способах лечения.

Признаки и симптомы эндометриоза

В некоторых случаях эндометриоз протекает бессимптомно. Выявить патологические изменения в матке удается лишь в процессе ультразвукового исследования. Независимо от того, поражены оказались глубокие слои детородного органа (аденомиоз) или эндометрий разросся далеко за его пределы, могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • продолжительность цикла менструаций изменяется;
  • мажущие выделения за несколько дней до прихода регул и после их завершения;
  • менструации с кровяными сгустками;
  • симптоматика ПМС выражена чрезмерно ярко;
  • выделение секрета с примесью крови вне периода критических дней;
  • болевые ощущения, усиливающиеся с приходом менореи;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Выраженность клинических проявлений нарастает по мере развития заболевания.

Причины возникновения

Конкретной причины развития патологии ученым определить по сей день не удалось. Существуют лишь теории по поводу происхождения этого недуга:

  • иммплантационная. Патологический процесс начинается вследствие заброса эндометриальных клеток в период регул или при оперативном вмешательстве;
  • эмбриональная. Очаги поражения появляются из тканей зародыша;
  • метапластическая. Мезотелий брюшины, подвергающийся метаплазии, провоцирует начало заболевания.

Существуют также факторы, способствующие возникновению первых симптомов эндометриоза:

  • повреждение тканей органа в результате проведения абортивных мероприятий, оперативного вмешательства или сложных родов;
  • наследственность;
  • раннее или запоздалое появление менструаций;
  • избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • подверженность стрессам;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение гормонального фона и сбои со стороны эндокринной системы;
  • избыточная масса тела;
  • угнетенный иммунитет;
  • плохая экологическая обстановка.

Опасен ли эндометриоз

Эндометрий может разрастаться как в полости матки, так и за ее пределами. В некоторых случаях патологический процесс распространяется на другие органы. Очаги поражения в такой ситуации являются источником воспаления и провоцируют образование спаек, которые приводят к непроходимости маточных труб и сильным болевым ощущениям.

Опасность патологии заключается в нарушении цикла менструаций и гормональном сбое. Месячные при этом появляются нерегулярно, становятся обильными, продолжительными и сопровождаются болями. Наблюдается также коричневая мазня вне периода критических дней. Вследствие этого овуляция может отсутствовать, и зачатие невозможно.

Даже если женщина забеременела при наличии в анамнезе этого заболевания, существует риск выкидыша или родов раньше срока. Шансы на нормальное вынашивание плода в этом случае минимальные.

Возможны чрезмерные кровопотери, нередко развивается анемия. Соответственно, женщине не нужно задумываться над тем, лечится ли эндометриоз. Следует без промедления обращаться за помощью к врачу.

Что, если не лечить: последствия

Только специалист способен сделать все возможное, чтобы вылечить эндометриоз навсегда. Оставлять диагноз без внимания или прибегать к самолечению категорически запрещено. Обусловлено это тем, что патология постоянно прогрессирует и переходит в тяжелую форму. По этой причине появляются сильные болевые ощущения, а качество жизни существенно снижается.

Кроме того, среди самых опасных осложнений болезни отмечают бесплодие и перерождение в злокачественное образование.

Особенности и виды лечения

Говоря о том, лечится ли эндометриоз, стоит отметить, что подходы к терапии бывают разными. Во многом они зависят от общей клинической картины и масштабов поражения. В некоторых случаях вылечить эндометриоз матки можно без операции. Максимальная эффективность консервативного метода наблюдается при ранней диагностике патологии у женщин репродуктивного возраста.

При запущенных формах заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, при этом иссекается лишь очаг поражения, но иногда приходится удалять детородный орган полностью. В дальнейшем беременность становится невозможной.

Медикаментозное

Если терапия проводится без хирургического вмешательства, то она предусматривает:

  • прием противозачаточных таблеток, гормональных и негормональных препаратов;
  • использование иммуномодулирующих лекарственных средств;
  • симптоматическое лечение.

Главная цель медикаментозной борьбы с недугом – нормализация гормонального фона. Таким образом удается предотвратить дальнейшее развитие заболевания и устранить клинические проявления. В зависимости от того, появилась патология после родов или в другой период, врач подбирает курс препаратов в индивидуальном порядке.

Наиболее эффективные гормональные препараты

Чаще всего при лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Среди них выделяют:

  • оральные контрацептивы;
  • медикаменты, в составе которых есть прогестерон;
  • аналоги гонадотропинов.

Обычно назначаются противозачаточные таблетки Жанин и Ярина. В некоторых случаях прибегают к применению Марвелона или Регулона. В них концентрация гормонов существенно отличается.

Перед началом приема нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Оральные средства контрацепции устраняют болевые ощущения, нормализуют цикл и предотвращают дальнейшее разрастание эндометрия.

Продолжительность терапии составляет не менее полугода.

В процессе лечения нередко рекомендуются препараты, в составе которых есть прогестерон. С их помощью удается снизить концентрацию эстрогенов и подавить патологический процесс в области яичников, фаллопиевых труб и детородного органа. С этой целью можно принимать Утрожестан, Депо-провера и Визанна. Также способствует нормализации уровня гормонов Дюфастон.

Врач может прописать медикаменты, являющиеся аналогами гонадотропин-рилизинг гормонов. Самыми действенными считаются Бусерелин, Золадекс и Синарел. С их помощью удается подавить работу придатков и снизить концентрацию женских гормонов. В период приема этих лекарственных средств критические дни отсутствуют, нередко отмечается появление симптомов климакса. Устранить клинические признаки удается путем назначения дополнительных гормонов в небольших дозах.

Терапия с применением аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов продолжается около шести месяцев. После окончания курса лечения яичники начинают полноценно работать, репродуктивная функция восстанавливается.

Хирургическое

Медикаментозные средства обладают целым рядом побочных эффектов и не всегда способны справиться с патологическим процессом. По этой причине врачи зачастую прибегают к иссечению очагов эндометриоза оперативным путем. Особенно хирургический метод используется при сложных формах болезни и запущенной стадии.

Среди показаний выделяют следующие:

  • патологии сопутствует миома или гиперплазия эндометрия;
  • заболевание узловой разновидности;
  • 3-я или 4-я стадии эндометриоза;
  • образование эндометриоидных кист на придатках;
  • консервативные методы лечения оказались неэффективными.

С целью устранения очагов поражения прибегают к следующим способам оперативного вмешательства:

  • лапаротомия. Иссечение пораженной области производится путем проведения полостной операции;
  • лапароскопия. Вмешательство осуществляется посредством выполнения небольших разрезов на животе в протекции детородного органа;
  • лазерная терапия и электрокоагуляция. Методы считаются малоинвазивными и самыми безболезненными.
Народные средства от эндометриоза у женщин

Существуют народные способы лечения этого заболевания. Нередко используются различные травы.

  1. Для приготовления лекарства нужно выложить в емкость в равном соотношении корень змеевика, пастушью сумку, корень аира и лапчатки, крапиву и спорыш. Все компоненты перемешать.
  2. Пару столовых ложек полученной смеси следует залить 400 мл кипятка и томить на плите около пяти минут.
  3. Затем отвар переливают в термос и настаивают два часа. Принимают внутрь трижды в день по 100 мл.
  4. Продолжительность приема составляет всего месяц. После этого делают десятидневный перерыв и повторяют курс еще раз.

Среди народных средств для лечения эндометриоза отдельного внимания заслуживают те, которые создаются на основе боровой матки. Для приготовления нужно одну столовую ложку травы залить 500 мл воды и томить на водяной бане четверть часа. Приготовленное делят на три равные порции. Ежедневно выпивают одну из них за час до еды.

Применяется в процессе терапии также голубая глина:

  1. Ее следует раскрошить и залить водой.
  2. Полученную массу оставляют на двенадцать часов, после чего воду сливают, а размягченную глину тщательно размешивают.
  3. На следующем этапе ее на несколько минут ставят на плиту, вынимают и кладут на целлофан, формируют лепешку и прикладывают к животу.
  4. Сверху при этом обматываются теплым платком.
  5. Компресс выдерживают около двух часов, после чего промывают кожу теплой водой. Всего в процессе лечения выполняют не менее пяти таких процедур.

Профилактика болезни

В целях предотвращения возникновения патологии необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Проходить плановое обследование у гинеколога каждые 6 месяцев.
  2. Своевременно проводить терапию любых гинекологических заболеваний.
  3. Следить за массой тела.
  4. Использовать гормональные средства контрацепции и не допускать абортивных мероприятий.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Отказаться от курения.

Эндометриоз является распространенным состоянием, причина развития которого достоверно неизвестна. При своевременном лечении удается добиться положительного результата. Но даже после удаления очага поражения существует риск рецидива. Нередко через некоторое время эндометрий начинает разрастаться вновь. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и укреплять иммунитет. Только сильный организм сможет противостоять заболеванию.

Использованные источники: topginekolog.ru

Чем опасен эндометриоз, если не лечить, последствия

Для того чтобы понять чем опасен эндометриоз, рассмотрим его особенности и причины возникновения. Это одна из самых распространенных гинекологических болезней, встречающаяся у женщин 20-45 лет, стоит на втором месте после миомы матки.

К тому же, она может поражать не только органы половой системы, но и любые другие, переходить из легкой стадии в более тяжелые. Характерной особенностью является возможность протекать как бессимптомно (на начальных этапах), так и с болезненными признаками на протяжении всего периода.

В чем коварность болезни?

Эндометрий –слизистая оболочка, покрывающая матку с внутренней стороны. Во время критических дней (в случае, если не произошло оплодотворение яйцеклетки) он отторгается и выходит с кровью через влагалище.

Эндометриоз – доброкачественная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами слизистой оболочки, то есть в местах, где в норме его не должно быть. В зависимости от локализации, то есть места поражения, выделяют генитальный и экстрагенитальный виды.

Первый диагностируют в случае, если клетки эндометрия прорастают в половых органах, второй – во всех остальных (кишечник, почки, легкие и т.д.). В свою очередь, генитальный вид разделяется на:

  • внутренний (когда очаг располагается в пределах матки, за границами слизистой оболочки);
  • наружный (когда эндометрий прорастает за пределами матки, например на яичниках или стенках влагалища).

Очаг ведет себя так же, как и в положенном месте: кровоточит и разрушается, как положено нормальному эндометрию. Вследствие этого ткани вокруг него воспаляются и провоцируют сильную боль. Со временем могут образоваться кисты (патологические полости) с темной жидкостью.

Главное, чем опасен эндометриоз – длительное бессимптомное протекание. То есть, женщина долгое время может даже не подозревать о том, что больна, не предпринимать никаких действий.

Как разузнать опасность?

Пока современные ученые не пришли к однозначным выводам о причинах возникновения эндометриоза. В этом состоит главная коварность и опасность, ведь нельзя уберечься от болезни без знания, откуда она появилась. Установлены лишь некоторые факторы, влияющие на ее развитие.

Основные признаки – попадание менструальных выделений в брюшную полость. Такое может произойти при:

  • половом акте во время менструаций;
  • операциях матки;
  • абортах;
  • кесаревом сечении;
  • введении противозачаточной спирали.

Другая теория гласит о том, что на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность. Другими словами, если женщина является носителем, то не исключено, что эндометриоз может передаться по наследству. Эндометриоз у мужчин может быть в том случае, если он принимает женские гормоны. Эти препараты назначаются, к примеру, при раке предстательной железы.

Необходимо ли лечение?

Диагностика эндометриоза –очень важный этап, так как вовремя распознанная болезнь помогает избежать нежелательных последствий. Только лечащий врач-гинеколог проводит осмотр пациента. Есть несколько методов, позволяющих определить ее:

  • обследование с помощью кольпоскопа, специального устройства с возможностью увеличения изображения в 15-40 раз;
  • УЗИ: помогает при помощи звуковых волн передать на экран изображение органа;
  • компьютерная томография создана с целью помочь определить локализацию и степень поражения, дает практически 100-% результат (96-97%) в диагностике;
  • гистероскопия: осмотр матки и ее стенок гистероскопом;
  • ГСГ – рентгенологическое обследование путем введения контрастных веществ в маточные трубы.

Необходимо ли лечение?

Если не лечить эндометриоз, его стадия будет становиться более тяжелой, что будет плохо сказываться на общем состоянии женщины, в худшем случае возможен даже летальный исход. В связи с этим, если есть хоть малейшее подозрение, нужно срочно обращаться к врачу.

Может ли эндометриоз пройти сам, без лечения? Нет. Характер заболевания таков: если клетки сформировались, их нужно удалить. Сами по себе они никуда не денутся.

Многие задаются вопросом «Сколько лечится эндометриоз?» Сроки для каждого индивидуальны. Они зависят от стадии заболевания, локализации, возраста женщины, желания в будущем иметь детей.

На более запущенных стадиях вылечить пациента можно хирургическим либо комбинированным методом. Чаще всего проводится лапороскопия – метод, при котором хирургическая операция проводится через небольшой разрез.

Эндометриоз предполагает не только лечение одним из методов, но и прием лекарств для общего поддержания организма в тонусе, например витамины, препараты для улучшения работы иммунной системы, спазмолитики и т.д..

Если говорить о народной медицине, то ею болезнь не лечится. Таким способом можно лишь укрепить организм в целом, облегчить общее состояние, снять боль – в общем, устранить последствия, а не причину.

Какими путями передается болезнь?

Единственный способ, которым может передаваться эндометриоз – по наследству. Можно спокойно находиться рядом с больным человеком без каких-либо последствий. При половом акте заболевание партнеру также не передается.

Эндометриоз, передающийся только при генетической предрасположенности, не несет никакой угрозы окружающим.

Осложнения эндометриоза

Возможные последствия помогут более глубоко разобраться в том, что такое эндометриоз и чем он опасен, а также ответить на вопрос «нужно ли поднимать тревогу, или ничего страшного в нем нет?». Эта болезнь очень коварна и невыполнение инструкций врача тяготит массу последствий. Вот какие осложнения возможны, если не лечить эндометриоз:

  • бесплодие – очень распространено, встречается у 35% женщин, халатно отнесшихся к лечению;
  • анемия (состояние при низком уровне красных кровяных клеток), возникающая от большой потери крови во время менструаций;
  • образование патологических отростков – кист;
  • вследствие увеличения органа могут быть передавлены нервы, что приводит к нарушению разных процессов;
  • самое тяжелое осложнение, если эндометриоз не лечится – перерождение эндометрия в злокачественную опухоль.

Последствия эндометриоза указывают на то, что его не стоит игнорировать, чтобы не пришлось в будущем жалеть об этом.

Можно сделать вывод, что главной опасностью является несвоевременное обращение к врачу (или самолечение). Медработники имеют большой опыт работы, они помогут устранить опасную причину, а не избавиться от симптомов. Ведь при самолечении можно не помочь своему организму и даже навредить ему.

Может ли эндометриоз пройти самостоятельно

Cодержание статьи:

  • Можно ли полностью избавиться от эндометриоза?
  • В чем заключается терапия (лечение) эндометриоза?
  • Консервативное лечение эндометриоза — особенности
  • Хирургическое лечение эдометриоза
  • Какие медикаменты (препараты) нужно принимать для лечения эндометриоза?
  • Какие органы поражает заболевание, формы эндометриоза
  • Степени поражения эндометриоза – какие бывают?
  • Можно ли забеременеть при эндометриозе?
  • Осложнения при эндометриозе
  • Профилактика эндометриоза

Можно ли полностью избавиться от эндометриоза?

Часто женщины, когда узнают о своем диагнозе, спрашивают у лечащего врача о том, можно ли полностью вылечить эндометриоз. Можно. Стоит отметить, что треть женщин могут сделать это самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Просто у некоторых женщин иммунная система работает лучше и способна выявить “ненужный” эндометрий, для того, чтобы избавиться от него.

В чем заключается терапия (лечение) эндометриоза?

Если принимать во внимание все вышесказанное, то терапия, лечение эндометриоза, не всегда необходима. В мировой практике лечения эндометриоза различают три варианта лечение такого заболевания.

1 Наблюдение без терапии (без лечения эндометриоза). Подобный вариант подойдет не каждой женщине и возможен только в том случае, когда эндометриоз был выявлен случайно (к примеру, женщина проходила ультразвуковое исследование (УЗИ) или делала другие операции) или же очаги эндометриоза отличаются малыми размерами и женщина не испытывает дискомфорт.

2 Терапия с использованием медикаментов. Этот вариант считается самым распространенным. Об этом способе пойдет речь ниже.

3 Хирургическое вмешательство – лечение эндометриоза. Данный вариант применяется лишь в той ситуации, когда медикаментозное лечение эндометриоза не дало результатов или заболевание спровоцировало серьезные нарушения в работе внутренних органов. Вмешательство хирургов так же необходимо, если эндометриоз стал причиной бесплодия.

Консервативное лечение эндометриоза — особенности

Такое лечение заболевание обычно используется в тех случаях, когда эндометриоз наблюдается у нерожавших и молодых женщин. Основное направление консервативного лечения направлено на восстановление детородной функции женщины. Возможно консервативное лечение эндометриоза в случае, если у женщины наблюдается слабый болевой синдром.

Медикаментозное лечение эндометриоза – особенности

В качестве лечения эндометриоза у женщин используются гормональные препараты. Наиболее распространенные из которых, это чистые гестагены (которые используются в качестве многомесячного курса лечения эндометриоза и могут применяются на любой стадии развития заболевания). Популярными препаратами для лечения эндометриоза могут быть лекарства, которые содержат комбинацию эстрогенов и гестагенов, но такие препараты используются лишь на начальный стадиях развития эндометриоза.

Также эффективны для лечения эндометриоза такие препараты, как агонисты резилинг-факторов, которые обладают подавляющим действием на очаги распространения заболевания. Но такое медикаментозное лечение эндометриоза может использоваться лишь один раз за месяц. Также могут использоваться препараты антигонадотропины для лечения эндометриоза, которые характеризуются угнетающим действием против вырабатывания гонадотропинов на уровне гипофиза и гипоталамуса.

В качестве дополнительного медикаментозного лечения эндометриоза могут применяться лекарственные препараты, которые способствуют обезболиванию, иммуностимулирующие препараты, витамины, особенно витамин С и E. Спазмолитики также часто бывают необходимы в ходе лечения эндометриоза. Препараты железа и ряд противовоспалительных средств, рассасывающие препараты для лечения эндометриоза и успокоительные средства. При появлении выраженной анемии может использоваться переливание крови или эритроцитарной массы.

Хирургическое лечение эдометриоза

Хирургический способ лечения эндометриоза подразумевает удаление очагов (пораженных участков), при том органы сохраняются, но если стадия поражения (стадия развития эндометриоза) достигает более опасного уровня,  при хирургическом лечении эндометриоза могут удаляться не только очаги поражения, но и сами органы.

Такой способ лечения эндометриоза, как оперативное вмешательство, обычно применяется лишь в том случае, когда обычное (консервативное лечение) медикаментозное лечение заболевания не дает должных результатов. Также хирургическое лечение эндометриоза бывает необходимо еще и в тех случаях, когда у женщины имеется непереносимость к препаратам, которые должны использоваться при медикаментозном лечении эндометриоза.

Оперативное лечение эндометриоза может использоваться в случае, если у женщины явно выраженный болевой синдром, если появляются грубые спайки или процесс развития заболевания сопровождается обильными кровотечениями.

Хирургическое лечение эндометриоза может быть выполнено при помощи лапароскопии (удаления спаек), которые локализируются в области брюшины и малого таза. Также в виде оперативно вмешательства может быть применена лазерная вапоризация, резекция эндометрия (проводиться операция с применением криообработки или специального лазера), также может быть применена электрокоагуляция.

Такие методы хирургического лечения эндометриоза обычно применяются для уже рожавших женщин, для женщины возраст которых уже достиг 40-ка лет. Следует отметить, что женщины, которые еще не рожали, обычно отправляются на малые оперативные вмешательства. Такая хирургическая операция для лечения заболевания применяется с целью сохранения детородной функции женщины.

Какие медикаменты (препараты) нужно принимать для лечения эндометриоза?

В основном, медикаменты, способные вылечить эндометриоз и которые прописывают гинекологи, представляют собой сочетание гормонов. Эти гормоны оказывают влияние на гормональный фон женщины. В статье пойдет речь  о четырех группах медикаментов, которые применяются в лечении эндометриоза в большинстве случаев.

1 Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы): Жанин, Ярина;

2 Медикаменты, состоящие из прогестерона или аналогичные им: Утрожестан, Дюфастон, Визанна;

3 Даназол;

4 Аналоги гонадатропинов: Бусерелин, Золадекс.

Все эти группы отличаются тем, какое воздействие они оказывают на организм.

Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина) и эндометриоз

Лечащий врач может прописать гормональные противозачаточные таблетки в качестве борьбы с эндометриозом: Ярина, Марвелон, Регулон, Жанин и другие. В состав этих медикаментов входит разное количество гормонов. Поэтому, прежде чем начать их принимать, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Гормональные противозачаточные таблетки снижают боли, характерные для эндометриоза, за пару дней до и в период менструации. Для того, чтобы терапия прошла успешно, принимать гормональные оральные контрацептивы необходимо на протяжении полугода. В случае положительной динамики, когда женщины больше не испытывает болей, лечащий врач обычно советует принимать препарат в виде гормональных ОК еще на протяжении трех месяцев или полугода. Результатом подобного лечения заболевания обычно становится видимое уменьшение участков эндометриоза.

womanchoise.ru

ЭндометриозЭндометриоз – одно из самых распространенных и непонятных гинекологических заболеваний. Этот диагноз ставят гинекологи достаточно часто, однако женщины, как правило, так и остаются в неведенье – что именно у них обнаружено, почему это надо лечить и насколько опасно это состояние.

Давайте разбираться!

Для того чтобы понять, что такое эндометриоз, надо разобраться с тем, как происходит менструация и что такое эндометрий.

Полость матки изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрий (расшифрую название: метра – матки (греч.); эндо – внутри). Эта слизистая оболочка имеет сложную структуру. Она состоит из двух слоев – первый базальный, второй функциональный. Объясняю: функциональный слой – это тот слой слизистой оболочки, который отторгается каждый месяц во время менструации (если беременность наступила, то именно в этот слой имплантируется оплодотворенная яйцеклетка). Базальный слой – это тот слой, из которого каждый месяц вырастает новый функциональный слой.

Этот процесс можно сравнить с газоном – вы подстригаете выросшую траву, и через некоторое время трава вырастает вновь – газон – это базальный слой; выросшая трава – функциональный.

Итог: каждый месяц под воздействием гормонов яичника в матке растет эндометрий, если беременность не наступила – эндометрий отторгается, сопровождаясь кровянистыми выделениями – это и есть менструация.

Что из себя представляют выделения при менструации – это смесь крови и фрагментов отторгающегося эндометрия.

Практически у всех женщин менструальные выделения выходят не только наружу (через влагалище), но часть их также поступает по трубам в брюшную полость. В норме, попавшие в брюшную полость менструальные выделения, быстро уничтожаются специальными защитными клетками брюшной полости.

Однако, не всегда менструальные выделения полностью вычищаются из брюшной полости. Кусочки отторгнувшегося эндометрия обладают способностью прикрепляться к различным тканям, имплантироваться в них и приживаться. Опять приведу пример с газоном. Представьте, что вы взяли лопату и стали выкапывать участки газона и разбрасывать их на почве. Большая часть таких разбросанных фрагментов приживется, и в виде отдельных кустиков травы и будет расти.

Таким образом, эндометриоз – это такое заболевание, когда слизистая оболочка полости матки (эндометрий) в виде отдельных очагов располагается вне полости матки, а в разных местах организма – чаще всего на брюшине (то, чем выстлана брюшная полость изнутри, и чем покрыт кишечник). Эти фрагменты эндометрия (их еще называют эндометриоидными эксплантами) могут находиться на яичниках, трубах, связках матки, кишках, а также могут приживаться в других местах вне брюшной полости, но об этом позже.

После того, как эти фрагменты эндометрия приживаются, они начинают существовать так же, как они это делали, находясь в полости матки – то есть под воздействием гормонов яичника экспланты (очаги) увеличиваются в размере, а потом часть их отторгается во время менструации. То есть у женщины с эндометриозом происходит не только основанная менструация, но и множество миниатюрных менструация в очагах эндометриоза.

Так как эти миниатюрные менструации происходят в брюшной полости на брюшине, которая очень хорошо иннервируется – во время этого процесса возникают боли. Вот почему ведущим симптомом эндометриоза являются боли в животе.

Описанная мною теория происхождения эндометриоза называется «имплантационной». Это одна из старейших и наиболее очевидных теорий. Помимо этой теории существуют также другие. Эти теории предполагают, что очаги эндометриоза могут образовываться в результате превращения клеток брюшины в клетки эндометрия или эти очаги образуются в результате генетической предрасположенности, иммунологических нарушений или в результате гормональных воздействий.

До сих пор не существует единого взгляда на проблему эндометриоза, но имплантационная теория считается наиболее очевидной.

Что может способствовать развитию этого заболевания?

Все, что будет способствовать более частому попаданию менструальных выделений в брюшную полость.

В частности:

  • Ранее начало менструаций, позднее наступление менопаузы
  • иоз, то риск развития эндометриоза в женщины сильно возрастает

Высокий рост и худобаРыжий цвет волосЗлоупотребление алкоголем и кофеином

Очаги эндометриоза могут обнаруживаться не только на брюшине, но и в самых различных органах и тканях организма (это бывает очень редко). Предполагается, что это происходит из-за того, что фрагменты ткани эндометрия могут разноситься по организму лимфатической или кровеносной системой, а также попадать в раны во время хирургического вмешательства. К примеру, бывает эндометриоз почек, мочеточников, мочевого пузыря, легких, кишечника. Эндометриоз обнаруживали в пупке, в шве после кесарева сечения, а также на коже промежности в рубце после рассечения кожи во время родов.

Как выглядят очаги эндометриоза?

Очаги эндометриоза бываю разной формы, размера и цвета. Чаще всего это небольшие уплотнения белого, красного, черного, коричневого, желтого и других цветов, которые рассеяны по брюшине. Иногда эти очаги сливаются и инфильтрируют ткани, особенно часто это бывает за маткой на ее связках. В этой области могут образовываться довольно большие массы эндометриоидной ткани (такое состояние называется «ретроцервикальный эндометриоз»).

Если ткань эндометрия попадает в яичник, то в нем могут образовываться эндометриоидные кисты, их еще называют «шоколадными кистами». Это доброкачественные кисты яичника. Их содержимым накапливается в процессе «миниатюрных менструаций» тех очагов эндометриоза, которыми выстланы стенки кисты.

Клинические проявления

Самым частым проявлением эндометриоза является болевой синдром. Болевой синдром характеризуется постепенным нарастанием болей, возникающих непосредственно перед или во время менструации, болями во время полового акта и болезненными дефекациями. В ряде случаев болевой синдром может не обозначаться как приобретенное явление, а просто женщина отмечает, что у нее всегда были болезненные менструации, хотя большинство пациенток указывают на усиление болезненности менструаций.

Боль чаще всего бывает двухсторонней и по интенсивности колеблется от незначительной до крайне выраженной, нередко боль ассоциирована с ощущением давления в области прямой кишки и может отдавать в спину и ногу.

Постоянные «неприятные ощущения» на протяжении всего менструального цикла, усиливающиеся перед менструацией или во время коитуса, могут быть единственной жалобой, предъявляемой больной эндометриозом.

Причина появления болей до конца не установлена, предполагается, что она может быть связана с феноменом «миниатюрных менструаций» эндометриоидных эксплантов, что приводит к раздражению нервных окончаний. Исчезновение болевых ощущений при выключении менструаций у больных эндометриозом, то есть исключение циклических гормональных воздействий на эндометриоидные экспланты, собственно доказывает механизм болевого синдрома.

К другим проявлениям эндометриоза относятся мажущие коричневатые кровянистые выделения до менструации или длительные период после нее. Болевые ощущения над лоном, болезненное мочеиспускание, появление крови в моче (надо отличать от цистита – последний чаще всего возникает остро и быстро проходит в процесс правильного лечения).

Отдельным проявлениемэндометриоза является бесплодие. Считается, что эндометриоз может приводить к бесплодию за счет двух механизмов: образование спаек, которые нарушают проходимость маточных труб и за счет нарушения функции яйцеклетки и сперматозоидов.

Спайки при эндометриозе образуются за счет того, что на месте очагов эндометриоза на брюшине фактически постоянно происходит воспалительный процесс, который стимулирует образование спаек. Спайки нарушают проходимость маточных труб, что приводит к бесплодию.

Нарушение функции сперматозоидов и яйцеклетки связано с тем, что при наличии эндометриоза в брюшной полости изменяется активность местной иммунной системы. Она работает не правильно – слишком активно. Кроме этого наличие эндометриодных очагов на яичнике может нарушать процесс созревания яйцеклетки, процесс ее выхода (овуляции), а также предполагается, что очаги эндометриоза могут изменять качество яйцеклеток, что приводит к тому, что нарушается оплодотворение и имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Диагностика эндометриоза.

«Золотым стандартом» диагностики эндометриоза является лапароскопия. Фактически только с помощью этого метода можно увидеть очаги эндометриоза и взять из них биопсию для подтверждения диагноза. Эндометриодные кисты видны при УЗИ, для них сформулированы достаточно точные характеристики, однако в ряде случаев такие кисты могут быть похожи на другие образования яичников, к примеру «на желтое тело».

При эндометриозе в крови повышается уровень особого маркера СА125. Этот маркер также используется для диагностики яичниковых образования (часто его назначают когда есть подозрительные (в отношении злокачественности) кисты яичников). Этот маркер не очень специфичен, так как он не отражает степень выраженности эндометриоза. В целом его диагностическая ценность осталась только для оценки регрессии эндометриоза на фоне лечения, хотя и это выполняется не так часто.

Разработаны также и другие методики, но они еще пока не получили широкого применения.

Таким образом, без лапароскопии диагноз «эндометриоз» можно только предполагать (за исключением эндометриодных кист, которые видны на УЗИ). УЗИ не может определить наличие очагов эндометриоза на брюшине. С помощью этого метода можно только обнаружить скопление эндометриодной ткани в позадиматочном пространстве при таком состоянии, как ретроцервикальный эндометриоз.

Предполагать наличие эндометриоза можно на основании клинической картины и гинекологического осмотра. Врач чаще всего обращает внимание на боли, их связь с менструацией и половой жизнью. Во время осмотра врач может пропальпировать в заднем своде матки (это глубоко за шейкой матки) болезненные уплотнения в виде «шипиков» – это, как правило, и есть очаги эндометриоза. У пациенток с такими уплотнениями часто бывает жалоба на боли во время половой жизни, особенно во время глубокого проникновения партнера или в определенной позе.

Эндометриоз может предполагаться, как одна из причинбесплодия в паре. Этот вопрос до сих пор остается открытым. Есть доказанные факты, указывающие на то, что после лапароскопической деструкции очагов эндометриоза наступают беременности, которые до этого не наступали. Есть факты, обнаружения эндометриоза у женщин, которые самостоятельно беременели.

Мнений и тактик много – в одной клинике вам могут сказать, что лапароскопия для исключения или подтверждения эндометриоза с его последующим лечением необходима практически всем пациенткам с бесплодием, в другой – мнение может кардинально отличатся – лапароскопию оставят на потом и будут заниматься поиском и лечением других причин бесплодия. Что парадоксально – у тех и других будут хорошие результаты в лечении бесплодия. Вот такое оно загадочное заболевание – эндометриоз.

Как быть? На этот вопрос я также не могу ответить однозначно. Я считаю, что в каждой конкретной ситуации надо разбираться отдельно. Если у пары есть другие причины, которые могут приводить к бесплодию помимо эндометриоза – надо скорректировать их и постараться получить результат. Если его не будет – выполнять лапароскопию (если к ней не было других показаний до этого). Если вы прошли все обследования и все в норме – можно исключать роль эндометриоза. Так логично , на мой взгляд. Ведь если у женщины нарушена овуляторная функция, есть проблемы с эндометрием и плохая спермограмма у мужа – надо вначале скорректировать эти нарушения и попробовать забеременеть.

Классификация эндометриоза

Наиболее распространенной и принятой во всем мире классификацией эндометриоза является классификация, предложенная Американским Обществом Фертильности (AFS). Она основана на определении вида, размера, и глубины внедрения очагов эндометриоза на брюшине и яичнике; наличия, распространенности и типа спаек и степени запаивания позадиматочного пространства.

Эта классификация основана на определении распространенности поражения эндометриозом и не учитывает таких параметров как болевой синдром и степень фертильности. Согласно этой классификации существует 4 степени тяжести эндометриоза, которые определяются по сумме баллов, оценивающих различные проявления заболевания.

Лечение эндометриоза

Вначале хочу отметить, что эндометриоз полностью исчезает только после менопаузы (если только женщина не получает заместительную гормональная терапию, на фоне которой эндометриоз может сохраняться). До это с помощью лечебных методов мы может добиться стойкой ремиссии, но гарантировать полное избавление от эндометриоза невозможно, до тех пор, пока продолжаются менструации и есть достаточная гормональная активность яичников или других гормон-продуцирующих тканей (подкожная жировая клетчатка).

Существуют 2 способа лечения эндометриоза: удаление очагов эндометриоза или временное выключение менструальной функции для того, чтобы очаги эндометриоза атрофировались. Часто эти два способа комбинируют.

Медикаментозное лечение

Для полного выключение менструальной функции чаще всего используют препараты группы «агонисты ГнРГ» (бусерелин-депо, золадекс, люкрин-депо, диферелин и др.). Такие препараты обычно назначают на курс от 3 до 6 месяцев (препараты вводятся внутримышечно 1 инъекция 1 раз в 28 дней). На их фоне у женщины пропадают менструации и наступает состояние, похожее на менопаузы (со всеми характерными симптомами – приливы, лабильность настроения и т.д.), но это состояние обратимое, то есть после последней инъекции препарата через 1-2 месяца – менструации восстанавливаются и состояние «менопаузы» проходит. За это время очаги эндометриоза, лишенные гормональных стимулов, подвергаются атрофии.

Печально, но после такого лечения бывает довольно много рецидивов. Видимо после восстановления менструации механизм образования очагов эндометриоза запускается вновь и возникает рецидив заболевания.

К другим препаратам, которые воздействуют на очаги эндометриоза относятся производные мужских половых гормонов – даназол, неместран и др. Эти препараты достаточно эффективны, их используют до сих пор. На фоне их приема также развивается состояние, похожее на менопаузу. Отрицательным моментом в их использовании являются достаточно выраженные побочные эффекты (особенно от даназола, неместран переносится относительно хорошо). Эти препараты также назначают на курс от 3до 6 месяцев, рецидивы возникают также часто.

Гормональные контрацептивы.

Гормональные контрацептивы оказывают лечебное и профилактическое воздействие на эндометриоз. Механизм их действия заключается в том, что на фоне гормональной контрацепции выключаются циклическое воздействие гормонов на очаги эндометриоза и они теряют активность. Кроме этого в состав некоторых контрацептивов (к примеру, Жанин) входит гестагенный компонент, который может оказывать дополнительный лечебный эффект за счет прямого воздействия на очаги эндометриоза.

Эффект контрацептивов на очаги эндометриоза выражен меньше, чем у препаратов, описанных выше. Контрацептивы эффективны при малых и средних формах эндометриоза, кроме этого их прием обеспечивает профилактику этого заболевания.

Чтобы контрацептивы имели наиболее выраженный эффект их надо принимать по новой, так называемой «пролонгированной схеме». Суть этой схемы заключается в следующем: контрацептивы принимаются не 21 день и далее 7-ми дневный перерыв, а 63 дня (то есть 3 пачки подряд) и только после этого следует перерыв на 7 дней. Таким образом, у женщины происходит одна менструация в три месяца. Такой пролонгированный режим не только оказывает лечебный и профилактический эффект в отношении эндометриоза, но и лучше переноситься в целом.

Контрацептивы могут использоваться и как второй этап после основной терапии медикаментозными препаратами (агонистами ГнРГ). Как я уже отмечал выше, после отмены этих препаратов часто возникает рецидив заболевания из-за того, что восстанавливается менструальная функция. Поэтому, если после окончания основного курса начать принимать контрацептивы по пролонгированной схеме, вероятность рецидива резко снижается и эффект, достигнутый основным лечебным курсом, сохраняется дольше.

Хирургическое лечение

Для хирургического лечения эндометриоза используетсялапароскопия. Во время операции производится разрушение очагов эндометриоза с помощью различных энергий. Эндометриодные кисты просто удаляются из яичника. Если эндометриоз привел к появлению спаек (встречается довольно часто) – спайки разрушаются, и сразу же проверяется проходимость маточных труб.

Эффект такой операции к сожалению длится не долго. Через некоторое время очаги эндометриоза появляются снова, также вновь развиваются спайки. Для того, чтобы эффект операции продлился дольше сразу после операции пациентам назначается курс медикаментозной терапии (агонисты ГнРГ, неместран).

Если женщина не планировала беременность, после окончания основного курса она может начать принимать контрацептивы для дальнейшей профилактики рецидивов.

Если беременность планировалась – необходимо сразу же после операции предпринимать попытки забеременеть. Важно помнить, чем больше прошло времени после операции, тем больше вероятность того, что эффект, достигнутый операцией, уже прошел – скорее всего, вновь образовались спайки и появились новые очаги эндометриоза.

Если нарушения, обусловленные эндометриозом, приводят к развитию бесплодия, то хирургическое лечение таких состояний обычно имеет хорошие результаты. Назначение медикаментозной терапии агонистами ГнРГ, даназолом и гестриноном в послеоперационном периоде нерационально, поскольку это лечение приводит к подавлению репродуктивной функции, а наибольшая частота беременностей после хирургического лечения наблюдается в первые 6-12 месяцев после операции.

Необходимость хирургического лечения женщин страдающих бесплодием на фоне легкой и средней форм эндометриозапротиворечиво. В среднем 90% женщин с эндометриозом легкой и средней степени тяжести самостоятельно беременеют в течение 5 лет. Это сравнимо с частотой наступления беременности у здоровых женщин в тот же временной промежуток (93%).

Тот факт, что хирургическое лечение повышает фертильность женщин, страдающих легкими и средними формами эндометриоза, поддерживается лишь частью авторов, другая часть опровергает эти данные. И, хотя можно предполагать, что хирургическое лечение повышает индекс фертильности в первые 6-12 месяцев после операции, а также способствует профилактике рецидивов, с другой стороны, неоправданная хирургическая активность в любом случае повышает вероятность возникновения и неизбежного рецидивирования спаечного процесса.

Отдаленные результаты хирургического лечения болевого синдрома, ассоциированного с эндометриозом, в значительной степени зависят от индивидуальных характеристик каждой конкретной больной, в частности от ее психологического статуса.Только диагностическая лапароскопия без полного удаления всех очагов эндометриоза (другими словами, плацебо -хирургическое лечение) может привести к исчезновению болевого синдрома у 50% женщин. Лапароскопическая лазерная деструкция очагов эндометриоза при средней степени тяжести заболевания обычно приводит к исчезновению болей у 74% женщин. В то же время, хирургическое лечение легких форм эндометриоза обычно не приводит к существенному облегчению болевого синдрома. В заключении:

  • Эндометриоз – достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего проявляется болевым синдромом и бесплодием
  • нтов эндометрия (слизистой оболочки матки) к брюшине. Эти фрагменты начинают самостоятельно существовать, в них происходят «миниатюрные менструации»

Все факторы, которые ухудшают отток менструальных выделений во время менструации – способствуют развитию эндометриоза (тампоны, половая жизнь, занятия спортом и т.д.)Хорошей профилактикой эндометриоза является прием гормональных контрацептивов особенно в пролонгированном режиме (63+7)Диагностировать наличие эндометриоза можно на основании особенностей жалоб пациентки, осмотра на кресле и УЗИ. Точно подтвердить наличие эндометриоза можно только с помощью лапароскопииЧаще всего эндометриоз лечится с помощью лапароскопии – производится деструкция очагов и удаление кист (если они есть). После хирургического лечения должен быть курс медикаментозного лечения (если женщина не планирует беременность), который закрепляет достигнутый результатЕсли эндометриоз рассматривается,как причина бесплодия – беременеть надо как можно быстрее после хирургического лечения – чем больше времени пройдет после операции, тем больше риск рецидива заболевания и образования спаекЭндометриоз полностью регрессирует только после менопаузы (прием заместительной гормональной терапии может отсрочить регрессию эндометрироза).

www.baby.ru

Признаки и симптомы эндометриоза

В некоторых случаях эндометриоз протекает бессимптомно. Выявить патологические изменения в матке удается лишь в процессе ультразвукового исследования. Независимо от того, поражены оказались глубокие слои детородного органа (аденомиоз) или эндометрий разросся далеко за его пределы, могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • продолжительность цикла менструаций изменяется;
  • мажущие выделения за несколько дней до прихода регул и после их завершения;
  • менструации с кровяными сгустками;
  • симптоматика ПМС выражена чрезмерно ярко;
  • выделение секрета с примесью крови вне периода критических дней;
  • болевые ощущения, усиливающиеся с приходом менореи;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Выраженность клинических проявлений нарастает по мере развития заболевания.

Причины возникновения

Конкретной причины развития патологии ученым определить по сей день не удалось. Существуют лишь теории по поводу происхождения этого недуга:

  • иммплантационная. Патологический процесс начинается вследствие заброса эндометриальных клеток в период регул или при оперативном вмешательстве;
  • эмбриональная. Очаги поражения появляются из тканей зародыша;
  • метапластическая. Мезотелий брюшины, подвергающийся метаплазии, провоцирует начало заболевания.

Существуют также факторы, способствующие возникновению первых симптомов эндометриоза:

  • повреждение тканей органа в результате проведения абортивных мероприятий, оперативного вмешательства или сложных родов;
  • наследственность;
  • раннее или запоздалое появление менструаций;
  • избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • подверженность стрессам;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение гормонального фона и сбои со стороны эндокринной системы;
  • избыточная масса тела;
  • угнетенный иммунитет;
  • плохая экологическая обстановка.

Опасен ли эндометриоз

Эндометрий может разрастаться как в полости матки, так и за ее пределами. В некоторых случаях патологический процесс распространяется на другие органы. Очаги поражения в такой ситуации являются источником воспаления и провоцируют образование спаек, которые приводят к непроходимости маточных труб и сильным болевым ощущениям.

Опасность патологии заключается в нарушении цикла менструаций и гормональном сбое. Месячные при этом появляются нерегулярно, становятся обильными, продолжительными и сопровождаются болями. Наблюдается также коричневая мазня вне периода критических дней. Вследствие этого овуляция может отсутствовать, и зачатие невозможно.

Даже если женщина забеременела при наличии в анамнезе этого заболевания, существует риск выкидыша или родов раньше срока. Шансы на нормальное вынашивание плода в этом случае минимальные.

Возможны чрезмерные кровопотери, нередко развивается анемия. Соответственно, женщине не нужно задумываться над тем, лечится ли эндометриоз. Следует без промедления обращаться за помощью к врачу.

Что, если не лечить: последствия

Только специалист способен сделать все возможное, чтобы вылечить эндометриоз навсегда. Оставлять диагноз без внимания или прибегать к самолечению категорически запрещено. Обусловлено это тем, что патология постоянно прогрессирует и переходит в тяжелую форму. По этой причине появляются сильные болевые ощущения, а качество жизни существенно снижается.

Кроме того, среди самых опасных осложнений болезни отмечают бесплодие и перерождение в злокачественное образование.

Особенности и виды лечения

Говоря о том, лечится ли эндометриоз, стоит отметить, что подходы к терапии бывают разными. Во многом они зависят от общей клинической картины и масштабов поражения. В некоторых случаях вылечить эндометриоз матки можно без операции. Максимальная эффективность консервативного метода наблюдается при ранней диагностике патологии у женщин репродуктивного возраста.

При запущенных формах заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, при этом иссекается лишь очаг поражения, но иногда приходится удалять детородный орган полностью. В дальнейшем беременность становится невозможной.

Медикаментозное

Если терапия проводится без хирургического вмешательства, то она предусматривает:

  • прием противозачаточных таблеток, гормональных и негормональных препаратов;
  • использование иммуномодулирующих лекарственных средств;
  • симптоматическое лечение.

Главная цель медикаментозной борьбы с недугом – нормализация гормонального фона. Таким образом удается предотвратить дальнейшее развитие заболевания и устранить клинические проявления. В зависимости от того, появилась патология после родов или в другой период, врач подбирает курс препаратов в индивидуальном порядке.

Наиболее эффективные гормональные препараты

Чаще всего при лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Среди них выделяют:

  • оральные контрацептивы;
  • медикаменты, в составе которых есть прогестерон;
  • аналоги гонадотропинов.

Обычно назначаются противозачаточные таблетки Жанин и Ярина. В некоторых случаях прибегают к применению Марвелона или Регулона. В них концентрация гормонов существенно отличается.

Перед началом приема нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Оральные средства контрацепции устраняют болевые ощущения, нормализуют цикл и предотвращают дальнейшее разрастание эндометрия.

Продолжительность терапии составляет не менее полугода.

В процессе лечения нередко рекомендуются препараты, в составе которых есть прогестерон. С их помощью удается снизить концентрацию эстрогенов и подавить патологический процесс в области яичников, фаллопиевых труб и детородного органа. С этой целью можно принимать Утрожестан, Депо-провера и Визанна. Также способствует нормализации уровня гормонов Дюфастон.

Врач может прописать медикаменты, являющиеся аналогами гонадотропин-рилизинг гормонов. Самыми действенными считаются Бусерелин, Золадекс и Синарел. С их помощью удается подавить работу придатков и снизить концентрацию женских гормонов. В период приема этих лекарственных средств критические дни отсутствуют, нередко отмечается появление симптомов климакса. Устранить клинические признаки удается путем назначения дополнительных гормонов в небольших дозах.

Терапия с применением аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов продолжается около шести месяцев. После окончания курса лечения яичники начинают полноценно работать, репродуктивная функция восстанавливается.

Хирургическое

Медикаментозные средства обладают целым рядом побочных эффектов и не всегда способны справиться с патологическим процессом. По этой причине врачи зачастую прибегают к иссечению очагов эндометриоза оперативным путем. Особенно хирургический метод используется при сложных формах болезни и запущенной стадии.

Среди показаний выделяют следующие:

  • патологии сопутствует миома или гиперплазия эндометрия;
  • заболевание узловой разновидности;
  • 3-я или 4-я стадии эндометриоза;
  • образование эндометриоидных кист на придатках;
  • консервативные методы лечения оказались неэффективными.

С целью устранения очагов поражения прибегают к следующим способам оперативного вмешательства:

  • лапаротомия. Иссечение пораженной области производится путем проведения полостной операции;
  • лапароскопия. Вмешательство осуществляется посредством выполнения небольших разрезов на животе в протекции детородного органа;
  • лазерная терапия и электрокоагуляция. Методы считаются малоинвазивными и самыми безболезненными.

Народные средства от эндометриоза у женщин

Существуют народные способы лечения этого заболевания. Нередко используются различные травы.

  1. Для приготовления лекарства нужно выложить в емкость в равном соотношении корень змеевика, пастушью сумку, корень аира и лапчатки, крапиву и спорыш. Все компоненты перемешать.
  2. Пару столовых ложек полученной смеси следует залить 400 мл кипятка и томить на плите около пяти минут.
  3. Затем отвар переливают в термос и настаивают два часа. Принимают внутрь трижды в день по 100 мл.
  4. Продолжительность приема составляет всего месяц. После этого делают десятидневный перерыв и повторяют курс еще раз.

Среди народных средств для лечения эндометриоза отдельного внимания заслуживают те, которые создаются на основе боровой матки. Для приготовления нужно одну столовую ложку травы залить 500 мл воды и томить на водяной бане четверть часа. Приготовленное делят на три равные порции. Ежедневно выпивают одну из них за час до еды.

Применяется в процессе терапии также голубая глина:

  1. Ее следует раскрошить и залить водой.
  2. Полученную массу оставляют на двенадцать часов, после чего воду сливают, а размягченную глину тщательно размешивают.
  3. На следующем этапе ее на несколько минут ставят на плиту, вынимают и кладут на целлофан, формируют лепешку и прикладывают к животу.
  4. Сверху при этом обматываются теплым платком.
  5. Компресс выдерживают около двух часов, после чего промывают кожу теплой водой. Всего в процессе лечения выполняют не менее пяти таких процедур.

Профилактика болезни

В целях предотвращения возникновения патологии необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Проходить плановое обследование у гинеколога каждые 6 месяцев.
  2. Своевременно проводить терапию любых гинекологических заболеваний.
  3. Следить за массой тела.
  4. Использовать гормональные средства контрацепции и не допускать абортивных мероприятий.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Отказаться от курения.

Эндометриоз является распространенным состоянием, причина развития которого достоверно неизвестна. При своевременном лечении удается добиться положительного результата. Но даже после удаления очага поражения существует риск рецидива. Нередко через некоторое время эндометрий начинает разрастаться вновь. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и укреплять иммунитет. Только сильный организм сможет противостоять заболеванию.

topginekolog.ru

Мы не раз расспрашивали разных докторов об эндометриозе. И публиковали их мнения, в очередной раз убеждаясь, что сколько врачей, столько и суждений, особенно когда заболевание не изучено до конца, когда ни явки, ни пароли неведомы.

Эндометриоз для организма – чужой среди своих, но свои почему-то его не атакуют. Как он их обманывает?

Послушайте Сергея Апетова, кандидата медицинских наук, эндокринолога-гинеколога московской «Клиники профессора Калинченко», доцента кафедры эндокринологии ФПК МР РУДН.

– Сергей Сергеевич, когда ныряешь в интернет в поисках информации об эндометриозе, тут же получаешь обухом по голове: «опухолевая болезнь». – Это не опухоль. Эндометриоз – это доброкачественное разрастание слизистой матки за пределами полости матки. Единственное, в чем эндометриоз похож на онкозаболевание – это характер распространения. Эндометриоидные клетки перемещаются по лимфатической и кровеносной системам, поэтому могут забрасываться в любой орган: почки, головной мозг, молочные железы, роговицу глаза. Но, к счастью, такие дальние «метастазы» случаются крайне редко. В основном эндометриоз ограничивается оккупацией либо тела матки, либо органов малого таза. На сегодняшний день данное заболевание до конца еще не изучено, но медикам уже известно, что эндометриоз – это гормонозависимый процесс. У большинства женщин он заканчивается после менопаузы.

– Получается, виной всему слизистая, которая во время месячных покидает матку и, получив свободу, приклеивается к брюшине, яичникам и начинает там размножаться, образуя очаги? – Не все так однозначно и просто, как вы думаете. На самом деле заброс клеток из полости матки в малый таз может происходить даже у новорожденных девочек. На 5 – 9-й день жизни происходит так называемый половой криз. В крови младенца есть эстрогены матери, период жизни которых составляет 5 – 7 дней. Когда пуповина перерезается, женские гормоны матери в организм дочери больше не попадают, что приводит к менструальноподобной реакции – розоватого цвета слизистым выделениям. А значит, клетки эндометрия имеют возможность попасть в брюшину, там прикрепиться и ждать полового созревания, когда у девочки появятся свои эстрогены.

В моей практике был случай, когда у 25-летней девушки заподозрили рак груди и отправили на обследование. Оказалось, что это эндометриоидные узлы молочных желез. Каждую менструацию у женщины шла кровь из сосков. Однажды у меня была пациентка с эндометриозом пупка. Есть и другие, еще более парадоксальные факты. Например, у девяти мужчин, получавших высокие дозы эстрогенов в программе лечения рака предстательной железы, возник эндометриоз мочевого пузыря. Откуда вдруг взялись эндометриоидные клетки у мужчины, осталось тайной. Науке пока неизвестны причины эндометриоза. Свою роль в этом заболевании играют и иммунные, и гормональные факторы, и, возможно, какие-то еще.

– Клетки эндометрия паразитируют на других органах, а куда же смотрят наши макрофаги и прочие бойцы невидимого иммунного фронта? – В данной ситуации эти стражи порядка почему-то клетки эндометрия не видят, хотя в принципе должны ликвидировать чужаков. По какой-то причине происходит сбой иммунной системы. Но это не повод называть эндометриоз аутоиммунным заболеванием. При аутоиммунном заболевании организм вырабатывает антитела против органов, тканей, ДНК… Здесь же антитела против эндометрия не вырабатываются.

Существует множество теорий возникновения эндометриоза. Например, имплантационная теория посвящена тому, как клетки отторгаются из матки и прикрепляются к соседним органам. Метапластическая теория изучает процессы превращения в эндометрий клеток, ничего общего с ним не имеющих. Это могут быть эпителиальные клетки (слизистые клетки других органов, в том числе брюшины малого таза). Возможно, в этих таинственных метаморфозах участвуют и стволовые клетки.

Когда-то пропагандировалась теория гормонального дисбаланса, согласно которой повышение уровня эстрогена и недостаток прогестерона вызывали эндометриоз. Однако дефицит или профицит гормонов – это всего лишь предрасполагающий фон, но не сама причина заболевания. Некоторое время назад была популярна также вирусная теория, но и она осталась не доказанной.

Мой личный опыт натолкнул меня на мысль, что причиной заброса менструальной крови в малый таз может быть особое расположение матки. У тех женщин, у которых матка отклонена назад, больше вероятность заброса, соответственно, у них чаще бывает эндометриоз. Не знаю, может, это просто совпадение. Так же и болезненные менструации (один из симптомов эндометриоза), на мой взгляд, связаны не с загибом матки, а с наличием эндометриоза. Кстати, что касается загиба матки, то сейчас такого диагноза вообще нет. В прошлом веке загиб матки считали заболеванием и даже делали операции по исправлению данного дефекта. Сегодня загиб матки – всего лишь вариант нормы.

– Есть ли какая-то связь эндометриоза с возрастом, родами, кесаревым сечением, прижиганием эрозии шейки матки, абортами, гинекологическими операциями, связанными с вскрытием полости матки и травмированием слизистой? – Если у женщины есть предрасположенность к эндометриозу, то все вами перечисленное может спровоцировать развитие болезни. Я видел эндометриоз после кесарева, после удаления матки. Аборт делается настолько часто, что нельзя сказать, что именно он является пусковым моментом. Но что любопытно: у всех женщин эта болезнь по-разному протекает.

У меня была 14-летняя пациентка, у которой диагностировали активные формы эндометриоза с прорастанием в кишечник, прямую кишку, мочевой пузырь – все это требовало тяжелейших оперативных вмешательств. А у кого-то в 47 лет после пары-тройки абортов обнаруживается минимальная форма развития эндометриоза. Это заболевание поражает даже монахинь, которые никогда не жили половой жизнью и не рожали.

– О какой предрасположенности вы говорите? Генетической? – Чтобы выяснять наследственность, надо смотреть родословную только по тяжелым формам эндометриоза, ведь наличие у бабушки, мамы и дочки этой болезни может быть просто совпадением. Эндометриоз – распространенное заболевание. Он диагностируется у 60 % женщин старше 30 лет.

– Может ли абдоминопластика спровоцировать эндометриоз? – Нет, эта операция делается без вскрытия брюшной области.

– Правда ли, что эндометриоз – порождение нашего времени? – Впервые он был описан в 1894 году. Лет 30 назад говорили, что это болезнь ХХ века, что у городских жительниц и нерожавших эндометриоз встречается чаще. Но никто на этот счет серьезных исследований не проводил.

– Есть ли у эндометриоза болезни-спутники? – Часто выявляется его сочетание с миомой матки. Эндометриоз прорастает в мышцу матки, и она не может сокращаться, отсюда обильные менструальные кровотечения, которые ведут к снижению гемоглобина. А это показание для оперативного лечения.

Связь эндометриоза с бесплодием практически выяснена. Эндометриоз малого таза, когда на брюшине растут эндометриоидные очаги, почти в 100 % случаев дает бесплодие. Эти очаги при лапароскопии прижигают, и затем женщина благополучно беременеет. Хотя в моей практике встречались женщины, которые беременели при больших эндометриоидных кистах по 6 и 8 см. Были и такие пациентки, которые делали по 18 абортов, у них был эндометриоз плюс огромная миома матки, и при этом они беременели без каких-либо проблем. Но это скорее исключения из правила.

– Что такое эндометриоидные кисты? – Клетки слизистой матки по лимфатической системе попадают в яичники и начинают там делиться. Во время менструации происходит отторжение этих клеток, то есть в яичнике происходит кровотечение. Поскольку деться этой крови некуда, то она образует кисты. Постепенно вся ткань яичника заполняется этой кистой. Если обнаружена киста и есть тенденция к ее росту, то надо срочно оперировать, не дожидаясь, пока она поразит весь яичник. К сожалению, многие женщины боятся слова «операция» и лечатся у шарлатанов, которые предлагают им какие-то гомеопатическими средства с недоказанным механизмом действия. На этом страхе женщин наживаются многие мошенники. Пока киста небольшая, еще можно спасти яичник, а если время утеряно, то в итоге приходится удалять весь яичник, потому что здоровой ткани там уже совсем не остается.

– Какие симптомы указывают на эту болезнь? – Боли накануне менструации, сильные и обильные месячные. Конечно, все эти признаки могут быть и при первичной дисменорее, никак не связанной с эндометриозом (у молодых девушек по сравнению с женщинами репродуктивного возраста больше простагландинов – биологически активных веществ, которые повышают сократимость матки). А вот вторичная дисменорея является следствием уже гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, воспалительных процессов.

Так что если у девушки очень болезненные менструации, то это повод обратиться к гинекологу, чтобы проверить, нет ли у нее эндометриоза. К сожалению, малые формы эндометриоза, к которым относится эндометриоз брюшины (пространство за маткой) можно обнаружить только лапароскопически. С помощью УЗИ их не увидишь. А лапароскопию наши девушки соглашаются делать, когда боль становится нестерпимой и не снимается уже никакими спазмолитиками.

Эндометриоз матки проявляется также темно-бурыми выделениями за день-два до начала менструации. Иногда такими же выделениями месячные и заканчиваются. Нарушение менструального цикла, межменструальные выделения, бесплодие – все это клинические признаки эндометриоза.

Иногда женщины с этим заболеванием чувствуют боль при половом акте. Дело в том, что когда развивается эндометриоидная киста, организм, пытаясь бороться с чужеродным телом, выделяет особый белок – фибрин, который словно клей обволакивает ее, в результате образуются спайки в малом тазу. При половом акте спайки начинают растягиваться, и женщине больно. Но иногда эндометриоз протекает бессимптомно. Поэтому раз в год, а лучше раз в полгода, женщина обязана проходить осмотр у гинеколога.

– Допустим, женщина устала глушить боль анальгетиками и созрела для похода к гинекологу. Какие обследования ей придется пройти? Часто врачи требуют сдать кровь на гормоны. – Раньше это входило в стандарт обследования. Лично я не вижу в таких анализах никакого смысла. Они не информативны. Существуют разные методы диагностики. Раньше врачи вручную обнаруживали эндометриоз – по форме и размерам матки. В нормальном состоянии она похожа на грушу, а при эндометриозе, как правило, увеличена и имеет форму шара. То же самое показывает и УЗИ.

Бывает эндометриоз послеоперационных рубцов, возникающих после удаления матки или кесарева сечения. В толще передней брюшной стенки пальпируются плотные образования, болезненность которых усиливается во время менструаций. Такие образования иссекаются.

Существует и сугубо научный метод диагностики – анализ крови на белки, которые выделяются эндометриоидными клетками. Но пока что в обычных лабораториях такие анализы не делают.

Лапароскопию проводят в случае, если у женщины сильные боли или бесплодие с неустановленной причиной. Бывают такие пары, когда женщина абсолютно здорова, трубы проходимы, менструации регулярные, гормональный фон нормальный, овуляция доказана, и у мужчины спермограмма шикарная, сперматозоиды подвижные, но беременность не наступает. Причиной такого бесплодия может быть эндометриоз брюшины. В этом случае лапароскопическим методом очаги прижигают или иссекают.

– Некоторые врачи пугают, что после операции у женщины есть только полгода для беременности, а потом она снова заболеет. – В настоящее время применяют разные схемы лечения. Стандартный подход таков: сначала проводится операция, а потом на полгода назначается гормональная терапия. Удаленный узел отправляется на гистологическое исследование. После операции женщина полгода пьет либо гормональные контрацептивы, либо препараты, вызывающий искусственный климакс. На Западе, чтобы обезопасить пациентку от климактерического синдрома (приливы жара, прибавка веса, повышенное давление), ей параллельно дают ЗГТ (заместительную гормональную терапию). Это позволяет подобную терапию назначать не на полгода, а на год. Такое комплексное лечение проводится при распространенном эндометриозе, когда есть кисты или прорастание в соседние органы.

– А через год, когда отменят искусственный климакс и ЗГТ, эндометриоз опять вернется? – Маловероятно, так как оставшиеся эндометриоидные клетки атрофируются.

– А что остается на месте очага после гормональной терапии? – Рубцы. Но это лучше чем эндометриоз.

– Но почему нельзя обойтись одной только гормональной терапией? Тогда, может, и операция не понадобится? – Если сначала провести гормональную терапию, то разрастания уменьшатся, и их будет труднее иссечь. Важно понимать, что для операции существуют определенные показания: обильные менструации, которые приводят к снижению гемоглобина, бесплодие и прорастание эндометриоза в соседние органы.

– Я общалась со многими врачами, и большинство из них уверяет, что при миоме и эндометриозе ЗГТ противопоказана. – Когда ЗГТ только появилась в нашей стране, никто толком не знал, кому и когда ее назначать. На всякий пожарный случай женщин с миомой и эндометриозом внесли в группу риска: а вдруг ЗГТ спровоцирует рост миоматозных узлов и эндометриоидных очагов? На сегодняшний день доказано, что ни миома матки, ни эндометриоз любой локализации не являются абсолютным противопоказанием для назначения ЗГТ в период климакса и после менопаузы. На самом деле назначать ЗГТ надо всем женщинам, у кого нет тромбоэмболии, рака молочной железы и рака эндометрия при наличии показаний.

– На форумах часто рассказывают о всяких чудодейственных случаях исчезновения эндометриоза без всякого лечения. – Я тоже слышал невероятные истории исчезновения раковых опухолей. Возможно, и существуют какие-то резервные силы организма, о которых науке пока неизвестно. В моей практике были лишь два случая, когда у пациенток (одной 23 года, другой – 47 лет) миома прошла без всякого медикаментозного воздействия. Обе лечились у каких-то китайских целителей с помощью компрессов из виноградных листьев и козьих экскрементов. С медицинской точки зрения я никак не могу это объяснить.

– Так, может, лучше дождаться климакса и расстаться с миомой и эндометриозом по-хорошему? – В народе говорят, что миомы усыхают. На самом деле миомы полностью не рассасываются, так как со временем в них откладывается кальций и они затвердевают. Нечто подобное происходит и с эндометриозом.

– Часто у женщин в период перед менопаузой на общем фоне спада гормонов снижается и выраженность эндометриоза. Но если ЗГТ восполнит дефицит эстрогенов, то эндометриоз воскреснет? – ЗГТ полностью не устраняет дефицит половых гормонов, она восполняет его настолько, чтобы не было никаких клинических проявлений.

– Беременность и кормление как-то влияют на эндометриоз? – Да, причем положительно. Кто много рожает и долго кормит грудью, у тех практически не бывает этого заболевания. Или же оно проходит. Это легко объяснить: у беременных и кормящих низкий уровень эстрогена и высокий уровень прогестерона. В течение девяти месяцев беременности и во время кормления (правда, не у всех женщин) месячных нет – это значит, матка отдыхает, клетки эндометрия спят, и эндометриоз сокращается.

Вот почему раньше женщинам с эндометриозом врачи предлагали в качестве терапии родить ребенка. Современная женщина на это предложение не соглашается. А чем еще можно имитировать состояние беременности? Либо приемом прогестеронсодержащих препаратов, либо приемом противозачаточных гормональных таблеток.

Недавно на нашем рынке появился препарат, который разработан специально для лечения эндометриоза. Он содержит новую формулу гестагена. Но считать его панацеей тоже нельзя. На Западе уже применяют синтетические гибридные препараты – нечто среднее между тестостероном, анаболиком и прогестероном. Эти лекарства лучше всего действуют на эндометриоз, но зато вызывают побочные эффекты в виде увеличения массы тела, нарушения жирового обмена, нарушения толерантности к глюкозе.

Так что не всегда гормональная терапия приводит к успеху. Приходится признать, к сожалению, что пока еще в мире нет 100 % эффективного способа лечения этого заболевания. И операции могут дать рецидив, и гормоны – тоже. Надо готовиться к тому, что лечение будет долгим – год, а то и больше, если речь идет о сложных формах.

– Во время лечения половая жизнь запрещена? – Нет.

– Может ли женщина заразить эндометриозом мужчину? Допустим, занимаясь сексом во время месячных? – Нет. Даже если клетки слизистой матки попадут к мужчине, они не приживутся в его организме.

– А если женщина не лечится? Чем это чревато? – Она рискует запустить ситуацию настолько, что придется удалить матку или яичник. У меня была пациентка 37 лет, у которой за счет эндометриоза матка увеличилась до размера 14 недель беременности, причем миомы у нее не было. Мы пытались два года лечить ее различными гормональными препаратами, но, поскольку эндометриоз развивался и дальше, пришлось удалить матку, чтобы женщина не страдала от анемии.

Яичники удаляют при двусторонних эндометриоидных кистах. Сразу после удаления матки в индивидуальном порядке назначается ЗГТ. А вот после удаления яичников ЗГТ принимают обязательно. Это общепринятая практика во всем мире, только не в России. У нас удаление яичников не сопровождается назначением ЗГТ.

Наши врачи по-прежнему считают, что если яичники удалить, то ничего страшного не произойдет, особенно у женщин после 45 лет. Это ложное представление. Зарубежные исследования показали, что если женщине, особенно в возрасте до 45 лет, удалить яичники, то у нее в первые 5 лет после операции в 4 раза возрастает риск инфаркта миокарда. Также было доказано, что без ЗГТ у женщин до 45 лет в течение 2 лет после операции происходят необратимые изменения в сосудах и развивается атеросклероз.

– Были ли случаи, когда эндометриоз переходил в рак? – Частота развития рака на фоне эндометриоза такая же, как частота развития рака без эндометриоза. Так что паниковать не стоит.

– Я знаю, что некоторые женщины, пройдя ликбез в интернете, начинают заниматься самолечением: покупают и пьют гормональные препараты. Насколько опасна такая самодеятельность? – Существуют противопоказания для применения гормональных контрацептивов: курение, возраст старше 35 лет, тромбозы, тромбофлебиты и так далее.

– Спирали и тампаксы как-нибудь связаны с эндометриозом? – Проводимые исследования показали, что спирали и тампаксы не влияют на появление эндометриоза. Вообще спирали могут приводить лишь к увеличению объема и длительности менструаций. Гормональные спирали, наоборот, вызывают атрофию эндометриоидных образований в теле матки. Были даже случаи, когда очаги полностью исчезали.

– В чем заключается профилактика? – Раз в полгода следует посещать гинеколога и делать УЗИ. Не жить половой жизнью во время месячных, так как это повышает риск заброса крови через маточные трубы в малый таз. Считается, что гормональная контрацепция является методом профилактики эндометриоза даже в обычном режиме: 21 прием таблеток плюс 7-дневный перерыв. И, естественно, всем желаю вести здоровый образ жизни – без абортов и курения.

Мила Серова

Другие статьи на эту тему:

Паутина эндометриоза расползается за границами матки

vginekolog.ru

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com. Тема эндометриоза в последние годы интересует меня всё больше. Возникновение и развитие этого заболевания кажется непредсказуемым, официально оно не лечится, женщине так или иначе предлагается только климакс.

Эндометриоз приносит много страданий, операции и гормональные препараты калечат женщину. Словом, картина складывается безрадостная. Такое впечатление, что никакого выхода не существует. Но люди так устроены, они не теряют надежду, ищут выход.

Меня часто спрашивают, лечится ли эндометриоз? Есть ли надежда?

Удивительным образом, в практике оказалось, что эндометриоз очень даже неплохо реагирует на психотерапию. Конечно, я не открыла в этом Америку, такие работы есть, но их очень мало. Во время терапии снижаются боли, замедляется или останавливается рост кист, происходит долгожданное рождение детей — причём самостоятельно, без посторонних вмешательств.

Каждая женщина, каждая история уникальны. Но в таком разнообразии всё же начинает вырисовываться некая картина — почему, отчего, с чего всё начиналось и как всё происходит в жизни женщины, которая заболела эндометриозом.

Складывается некий усреднённый образ женщины, которая страдает эндометриозом. В серии статей я буду описывать различные жизненные ситуации и черты характера женщин, которые привели к заболеванию.

Если отвечать на вопрос, лечится ли эндометриоз, я бы ответила отрицательно. Это заболевание, как и любое другое, не лечится. Если под лечением понимать борьбу с болезнью и её симптомами. Это подтверждается сотнями историй о применении гормонов и операций для лечения. Такое лечение, как правило, не ведёт к успеху и процесс обычно прогрессирует.

Эндометриоз — это симптом, это крик организма о проблеме, которая есть у личности. Именно об этом я и хочу рассказать. Если будет решена психологическая проблема, то снизится и симптоматика заболевания, улучшится здоровье.

Решение психологических проблем, строго говоря, лечением не является, но к улучшению ситуации со здоровьем приводит однозначно. Поэтому психотерапия часто выглядит именно как лечение.

Что главное в психологическом портрете женщины с эндометриозом?

Я бы сказала, это стабильность и страх перемен. Даже если она понимает, что её взгляды и поступки ведут к обострению заболевания, менять их такая женщина не спешит.

Хочу проиллюстрировать это историей Лены.

Ей 40 лет, она обратилась ко мне около года назад с жалобами на эндометриоз уже четвёртой стадии. У неё были поражены не только матка, яичники, но и соседние органы в брюшной полости.

Лена жаловалась на глубокую усталость, она не знала, как ей вообще жить дальше. Она перенесла несколько операций, гормональную терапию, словом — прошла все круги ада. Конечно, её остро интересовало, можно ли вылечить эндометриоз.

Официальное лечение, которое она прошла, измотало её. А боли как были, так и остались. Постоянная боль и последствия лечения привели и к моральному, и к физическому истощению, высокому уровню стресса.

У Лены были большие планы на жизнь, она многое хотела сделать, хотела родить ещё ребёнка, были планы на работе, в семье, но всё рушилось, и ей было страшно. Многое в жизни её раздражало, но это было скорее от бессилия что-то изменить.

Когда мы стали с ней проводить психотерапевтические сессии, ей стало легче. У неё появилась силы, повысилось настроение, улучшилось самочувствие.

И что бы вы думали? Лена сразу с головой ушла в работу! А должность у неё руководящая, сил и нервов нужно много, рабочий день ненормированный. В результате всё, что было достигнуто, она просто «слила» в работу. И опять погрузилась в уныние, в боль и бессилие.

Её семья, муж и сын, во всех смыслах зависят от неё. Она должна и зарабатывать, и вести хозяйство, и заниматься сыном. Муж и сын занимают как бы «пассивную» позицию.

Лена говорит, что они хорошие, они помогают. Но муж не несёт никакой ответственности, его заработки небольшие и нерегулярные. Если она не заработает, денег в семье не будет. Она крайняя в семье, ей не на кого положиться. Это очень тяжёлая ноша. Лене нельзя быть слабой, нельзя болеть, не дай бог болеть, всё рушится если она болеет.

Закономерность становилась очевидной.

Лена говорила, что на работу у неё всегда есть силы. По сути, работа для неё является главным в жизни, способом реализации. Работа на первом месте, в ущерб всему остальному.

Мы обсуждали это, она соглашалась, но проблемы отношений в семье и прочие проблемы кажутся ей нерешаемыми — и Лена вновь вкладывает все силы в заработок денег. А кто ещё заработает на семью если не я?

Изредка Лена позволяет себе немного отдохнуть, но времени на это нет.

Муж, когда она в командировках, наслаждается жизнью — его никто не контролирует и не «пилит», да и ей хорошо, когда не надо никого «пилить». Приезжая домой, Лена видит гору дел, злится, впрягается в них и… получает обострение болезни.

И вновь повторяется прежний цикл — отдых, психотерапия, улучшение ситуации со здоровьем, потом опять вложения в работу и обострение, потеря надежды, раздражение. Как жить иначе, Лена искренне не понимает.

Ей страшно признаться себе в том, что много лет она закрывает глаза на проблемы с мужем, с сыном, с родственниками. Решать эти проблемы ей страшнее, чем болеть, и конечно она будет болеть.

Организм кричит ей о проблемах в жизни, но Лена требует только одного — уберите боль, чтоб её не было, уберите болезнь, а жить я буду по-прежнему.

Конечно, человека, его жизнь и психику невозможно описать только в виде двух-трёх жизненных стратегий. В своих историях я буду акцентировать только одну, наиболее проявленную черту характера, и только на тему болезни. Постепенно вы увидите портрет женщины, образ жизни и мышление которой привели к эндометриозу.

Так лечится ли эндометриоз?

Нет, если вы не захотите ничего менять в своей жизни. Конечно, это требует мужества. Но любые перемены – это путь. Шаг за шагом, постепенно, его можно пройти. Здоровье тогда является наградой и мерилом успеха.

Я желаю вам счастья! 🙂 С уважением, Елена Волженина.

elenavolzhenina.com

Причины возникновения эндометриоза, симптомы и признаки проявления болезни

Мало кто знает, что эндометриоз — это самая опасная и самая распространённая женская болезнь.

Эндометрий — это загадочная материя (живые клетки) женщины, которые имеют необычную жизненную силу и свою генетическую программу в её генетическом коде. Даже самая мельчайшая частица его, состоящая из нескольких сотен клеток, которая видна разве что, только под микроскопом, необычайно живуча.

В соответствии с этой генетической программой, одной из задач которой, как мы видим есть: «Выжить и дать потомство человека».

Эта частичка стремится прилипнуть к любой живой поверхности и присосаться к ней, как комар к человеку в жаркие летние ночи. И если она, каким-то образом, вышла из матки, но осталась в теле женщины, то может стать очень опасным вампиром.

Один из возможных путей таких частиц, это через маточные трубы в брюшную полость. Двигаясь по этому пути они могут оседать и прикрепляться, внутри маточных труб, на яичниках, на матке с её наружной стороны, на кишечнике, на мочевом пузыре и других внутренних органах женщины в брюшной полости.

Так возникает болезнь, которая называется наружным эндометриозом. Образуя спайки в маточных трубах или кисты на яичниках, эндометриоз приводит женщину к бесплодию. Как эндометрий может попасть в маточные трубы и дальше в брюшную полость? Конечно с кровью!

И происходит это, эндометриозное разростание согласно нашего опыта общения с больными, по ТРЁМ основным причинам:

  1. Да, именно с менструальной кровью. Когда выделяемая при менструации кровь скапливается в матке, и ей нет выхода через влагалище. Из-за прокладок или тампонов, используемых женщинами. И если объём выделенной менструальной крови больше, чем объём внутренней полости матки, то по «сообщающимся» с маткой каналам маточных труб, эта кровь, вначале проникает в них, а затем выталкивается и в брюшную полость. Конечно, такое бывает довольно часто, но не всегда при этом возникает эндометриоз
  2. Если во время менструации совершается половой акт. Нажимая пенисом на матку, происходит сокращение её объёма и выталкивание крови в маточные трубы, а затем в брюшную полость. В нашей практике было несколько случаев, когда молоденькие девушки спрашивали: «Возможно ли заниматься сексом во время менструации?» А затем, через несколько месяцев, с удивлением спрашивали: «Откуда-то у них взялся эндометриоз и кисты яичников, хотя они ещё не рожали». Это подтверждает тот факт, что менструальный эндометрий не «умер» и в нём довольно много живых клеток эндометрия, объединённые в путешествующие с кровью частицы.
  3. Во время абортов, чисток и родов. А так же при операциях на матке.

Конечно, можно согласиться с авторами, что сегодняшнее поколение женщин несет в себе расплату за грехи предыдущих поколений, своих родителей, бабушек, дедушек, прабабушек и т.д., в виде миазмов (наследственность).

Генной памяти предыдущих поколений, поколений наших родственников, которые переболели сифилисом, гонореей и т.д. Но все же и современные женщины грешат абортами, чистками. Да еще при таком, как у нас, уровне медицины, правильно указывают, что эндометриоз — это основная причина женского бесплодия.

Бывают случаи, когда эндометриоз и аденомиоз возникает не из-за механического выскабливания, а из-за вирусных инфекций во влагалище и шейке матки. Но все же 90 % больных эндометриозом появляются после хирургического вмешательства гинекологов в тело матки.

Как возникает наружный эндометриоз? — первая тайна гинекологии

О возникновении наружного эндометриоза хирурги-гинекологи или вообще не говорят, или упоминают об этом очень мало, чтобы не навредить самим себе, своему бизнесу. Потому что, зачастую, именно они являются виновниками женского эндометриоза.

Эндометриоз возникает при искусственном прерывании беременности. Когда скребками, этот еще живой, слой эндометрия соскабливается вместе с плацентой и вычищается.

Но в 10-15 % случаев по различным причинам: может из-за неумелых действий хирургов или в «наказание» женщины за убийство плода, частички этого слоя при нажатии на матку вместе с кровью выталкиваются через маточную трубу в брюшную полость.

А вот это и есть самое страшное! Это и есть эндометриоз! Наружный, а возможно, и внутренний эндометриоз. (Спайки маточных труб, кисты яичников, миомы матки, эндометриоз органов брюшной полости и сильные боли).

Наружный эндометриоз — это мельчайшие частички «живого» (неменструального) эндометрия, как вампиры, врастают в те ткани, к которым они прилипли и прикрепились. В дальнейшем пронзают корнями (трубчатыми железами) это место.

Вторая тайна гинекологии — как возникает внутренний эндометриоз, который носит название аденомиоз матки?

Прерывание беременности у женщин — это не просто удаление (убийство) плода. Плод связан с матерью на телесном и духовном уровне с помощью плаценты, через пуповину (плацента является мощнейшим гормонопроизводителем материнского организма).

Смотрите нашу статью об этом «Плацента или маленький апокалипсис». Следовательно, необходимо при прерывании беременности удалить и плаценту (выскоблить её).

Поэтому рана, образующаяся внутри при чистке матки от хирургических инструментов, может быть глубокой, или даже сквозной, и внутрь ее попадают частички живого эндометрия и прирастают (пускают корни внутри самой раны матки).

Эти частички врастают внутрь раны, а сверху затягивается шрамом, при заживлении поврежденных участков внутри матки.

Так образуется миома матки и эндометрий оказывается в замкнутом пространстве тела матки, вросшим внутрь нее. Разбухая во время предменструального цикла живой микро-эндометрий разрывает свежий шрам сросшейся ткани матки.

Так как, во время менструации, микро частички умирающего эндометрия не могут оторваться и выйти из тела матки, поскольку они вросли в него. И за счет увеличения объема микроэндометрия создается внутренне давление приводящие к кровоизлиянию.

Оно разрывает едва сросшийся шрам на теле матки, который на этом месте лопается со стороны эндометрия вросшего в него, образуется внутренняя рана (микро-ранка). Она в свою очередь в дальнейшем образует новый шрам на шраме. Таким образом растет миома. То есть, она растет от постоянного травмирования шрама миомы каждые 24 дня.

А гематома внутри матки, образовавшаяся от микроменструации эндометрия (кровоизлияния) и лопнувшего шва рассасывается за время, до наступления следующего менструального цикла. И образуется новый шрам на миоме из за чего миома немного увеличивается в размерах.

Если разорвана шейка матки, то эндометрий может прикрепиться внутри этой трещины, и зарасти. Так возникает миома шейки матки.

Так образуются менструально зависимые миомы матки (их нельзя называть гормональнозависимыми). А также это, по сути, есть комбинация миомы и внутреннего эндометриоза (эндометриоз матки, который может кровоточить после менструации). Это внутренний эндометриоз матки, или аденомиоз.

Третья тайна гинекологии — полип эндометрия и патогенная микрофлора, отрицательно влияющая на здоровье женщины

Если на все эти отрицательные моменты, связанные с внутренним эндометриозом, аденомиозом матки, наложиться ещё инфекция «Папилломавирус», грибок «Кандида», «Золотистый стафилококк» (или 150 его ближайших родственников, вызывающих внутреннее нагноение), то возможно образование полипов эндометрия. А после этого не далеко и до рака матки.

Внутри матки возможен рост полипов эндометрия. Ну и если, все-таки, в некоторых местах внутренний эндометриоз вросший так близко к поверхности, что прорывает тонкий слой тела матки, то часто наблюдаются коричневые выделения. Выделения после месячных, которые могут затягиваться на несколько дней.

Кроме этого, маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом, так называемая метроррагия. А также гиперплазия эндометрия, как следствие внутреннего эндометриоза и патогенной микрофлоры.

Четвертая тайна гинекологии — так почему же иммунитет женского организма не может справиться с микро-кусочками эндометрия?

Женская биологическая программа, по которой создается человек (наподобие компьютерной программы), предусматривает «путешествие» яйцеклетки по брюшной полости к маточной трубе, а этот путь совсем не безопасен.

Ее могут (и должны) «съесть» (убить) иммунные клетки, которые живут в брюшной полости и стоят на страже женского организма (женского здоровья), убивая все чужое, что попадает в эту среду. Так вот, материнская программа предусматривает максимальное снижение женского иммунитета, именно в период прохождения яйцеклеткой этого пути (жизни и смерти).

От момента отрыва от яичника, до момента попадания в маточную трубу. А там яйцеклетку обволакивает специальная защитная слизь маточной трубы и одновременно являющаяся и питательной средой яйцеклетки.

И затем если происходит оплодотворение яйцеклетки, иммунитет женщины еще больше ослабевает, чтобы не произошло отторжения эмбриона и его «поедания» (убийства) иммунными клетками женского организма.

Но если женщина в этот, или последующий период, когда уже плод вырос, прерывает беременность, то кровь и частички живого эндометрийного слоя во время чистки, по вине врачей, попадают через маточную трубу в брюшную полость. Эта кровь и эндометрий должны были быть убиты иммунной системой брюшной полости, переработаны и выведены из организма.

Но именно в этот период, иммунная система ослаблена беременностью и еще больше стрессом, который испытывает женщина, боящаяся выскабливания при прерывании беременности. Поэтому, эти частички эндометрия остаются живыми, иммунная система женщины не в состоянии их убить.

Они продолжают выполнять свою программу, а именно: им нужно найти питательную среду для собственного существования, питаться кровью (как вампир), прикрепляясь к живым поверхностям, встреченным на своём пути.

Часть из них все же погибает, но часть пускает корни, прикрепляясь к наружным поверхностям яичников, матке снаружи, маточным трубам (внутри и снаружи), широким мышечным связкам, поддерживающим яичники и маточные трубы в брюшной полости.

Прикрепляются к мочевому пузырю, к толстой кишке и могут путешествовать по всему чреву вплоть до почек и даже плевры. Это приводит к таким заболеваниям, как эндометриоз яичников, эндометриоз тела матки, комбинация миома и болезнь эндометриоз, эндометриозной кисте. Возникают боли при эндометриозе.

Рис. 4. Места локализации наружного эндометриоза внутри брюшной полости.

Рис. 5. Различные места в брюной полости с приросшим эндометрием.

Статистика возникновения эндометриозных очагов такова: 51 % прикрепляется к яичникам, 18 % – шейка матки, влагалище (аденомиоз), 17 % – маточные трубы, 10 % – прямая кишка, 4 % – другие органы.

Рис. 6. Наиболее распространённые места локализации частичек эндометрия при наружном эндометриозе.

Корешки, которые пускают клетки эндометрия в живую ткань, того органа женщины, к которому он прикрепляется, неизбежно проходят сквозь нервные окончания этого органа (матки, мышцы, толстой кишки, яичника и т.д.) (рис. 4, 5, 6).

Вот тут и начинается боль. Эндометрий начинает жить своей жизнью, «думая», что он внутри матки, вот эта болезнь и называется – эндометриоз.

Питается, как вампир, кровью того органа, к которому он прирос, и врастает далее, при этом полностью подчиняется всему гормональному циклу женского организма. А именно, если через 24 дня не произошло оплодотворение яйцеклетки (в матке женщины), то он частично отрывается с кровью от места крепления и происходит микроменструация.

Эти частички, если их не убьет иммунная система, могут отмирать и загнивать, особенно если попадают туда же дополнительные вирусы, грибки, микробы – опять через маточные трубы. А это, в свою очередь, вызывает болевые ощущения и очень сильные, которые усиливаются в период менструации.

Но, что самое страшное — эндометриоз и беременность несовместимы, за редким исключением!

А жизнь продолжается и после определенного периода времени восстанавливается иммунная система, пусть даже и не полностью. И после прерывания беременности неизбежно возникают гормональные сбои в организме женщины, и происходит следующее.

Из-за воспалительных реакций в тканях, окружающих эндометриозные очаги, увеличивается количество такого вещества, как простагландины.

И особенно в очаге воспаления возрастает число макрофагов-клеток, имеющих способность поглощать продукты распада тканей, бактерий и самое главное, сперматозоидов и женских яйцеклеток. А это приводит к бесплодию до тех пор, пока очаги эндометриоза не будут вылечены или удалены.

Как видите, женская менструация и эндометрий (его частички) может очень сильно навредить своей хозяйке, вплоть до бесплодия.

Хотя здесь может быть множество причин, но одна из них следующая: первым объектом, кроме самой маточной трубы, на внутренность которой попадает эндометрий, и тоже может прорасти как изнутри, так и снаружи маточной трубы, образуя спайки, – является яичник.

Внематочная беременность — основной причиной является спайка маточных труб. И если снаружи к яичнику женщины прикрепился эндометрий, то, врастая внутрь яичника, он прекращает полноценную работу яичника и корни эндометрия-вампира не дают возможности до конца вызревать фолликулу в яичнике.

Это влечет за собой такие гинекологические заболевания, как эндометриозная киста яичников, кистозное изменение яичников, поликистоз яичников, аднексит. Возможна даже апоплексия яичника, а также ановуляция.

Получается, один аборт убивает, или может убить все будущее потомство матери – вот такая своеобразная «месть» за убийство. Как видите, хирургическое вмешательство, т.е. прерывание беременности (убийство эмбриона) очень опасная и серьезная штука.

Симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза настолько разнообразны, что порой вводят в заблуждение опытных врачей. В очень редких случаях эндометриоз вообще себя не проявляет. Этиология этого процесса очень сложная.

Женщины испытывают иногда очень сильную боль, во время полового акта, которую дает эндометриоз. Из-за этого вырабатывается страх перед половой близостью. Это приводит к развитию комплексов неполноценности, боязни потерять мужа и т.д.

Боль и дискомфорт при половой близости (диспареуния) наиболее выражена у больных эндометриозом, с поражением влагалища, ректовагинальной перегородки, крестцово-маточных связок, прямокишечного маточного пространства.

Эндометриоз характеризуется также болезненными ощущениями в области поясницы, нерегулярностью менструаций и их чрезмерной обильностью. Возможны болевые ощущения и кровотечения из прямой кишки, мочевого пузыря, если туда пророс эндометрий.

Мажущие кровянистые выделения после менструации – это тоже признаки эндометриоза. До 60 % женского бесплодия – это эндометриоз, который вызывает ановуляцию (нарушение процесса овуляции) в яичниках.

Дисменорея при эндометриозе часто связана с менструальным кровотечением в кисту и увеличением давления в ней. С ретроградной менструацией и раздражением брюшины, с увеличением выработки простагландинов, которые вызывают спазм сосудов, усиливают маточные сокращения, нарушают, двигательную функцию матки и ее труб – все это эндометриоз. Боль во время менструации возникает и вследствие соприкосновения соседних органов (матка, мочевой пузырь, прямая кишка) с эндометриозными очагами.

Прибавка в весе из-за изменения гормонального фона – это тоже следствие эндометриоза. Прерывание беременности приводит к эндометриозу, миоме матки и, как следствие, кистам яичников, полипа эндометрия, гормональному сбою, мастопатии, болезням щитовидной железы.

Лечение эндометриоза народными средствами. Препараты народной медицины.

До начала лечения необходимо сделать УЗИ на наличие эндометриоза, а также сдать анализы на хламидии и другие патогенные микроорганизмы. Это нужно для определения степени тяжести заболевания эндометриозом (всего 4 степени).

Наши фитопрепараты в 75 % случаев успешно лечат эндометриоз и борются с женским бесплодием. С 1994 года нашей фитоклиникой благополучно применяются следующие схемы народного лечения эндометриоза матки без операций.

1-я схема — лечение внутреннего эндометриоза (аденомиоза)

Если у Вас генитальный (внутренний) эндометриоз, который называют — «аденомиозом», в мышечном слое матки, в ее канале и шейке, во влагалище, то используется 1-я схема лечения. Курс лечения длится 6-9 месяцев, по 3 месяца с перерывом в 2 недели.

ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (3 месяца лечения):

  1. Аднекист
  2. Миоман
  3. Бумам
  4. Целебный боб
  5. Очистка лимфосистемы (чтобы узнать более детальную теоретическую информацию о важности лимфосистемы, перейдите по ссылке)

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

  1. Геморан (если сильное кровотечение)
  2. Утероулькан (если есть эрозия шейки матки)
  3. Имод (если ослаблен иммунитет)
  4. Долоран*
  5. Вероник**
  6. Хламидан***
  • *Долоран – только тогда, когда, ощущаете боль, плюс 3-4 дня.
  • **Вероник (для спринцевания) – применять, если есть выделения (бели), до полного использования бутылочки. Если выделения продолжаются, использовать следующую бутылочку, и т.д. – до прекращения выделений.
  • ***Хламидан – принимать, если в результате анализов выявлены инфекции хламидийной этиологии.

После 3-х месяцев лечения сделайте УЗИ на наличие эндометриоза и другие методы обследования у врача. Сдайте анализы на хламидии и другие патогенные микроорганизмы (консультация с нашим врачом). Если эндометриоз все же остался, сделать перерыв 2 недели. И продолжить лечение до полного выздоровления.

2-я схема — лечение эндометриоза 1-й степени

Если у Вас единичные поверхностные очаги эндометриоза, наружный эндометриоз, то используется 2-я схема. Курс лечения длится 6-9 месяцев, по 3 месяца с перерывами по 2 недели.

ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (3 месяца лечения):

  1. Аднекист
  2. Миоман
  3. Бумам
  4. Целебный боб
  5. Очистка лимфосистемы (чтобы узнать более детальную теоретическую информацию о важности лимфосистемы, перейдите по ссылке)

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

  1. Геморан (если сильное кровотечение)
  2. Утероулькан (если есть эрозия шейки матки)
  3. Имод (если ослаблен иммунитет)
  4. Долоран*
  5. Хламидан**
  6. Климаксан***
  7. Вероник****
  • *Долоран – только тогда, когда ощущаете боль, плюс 3-4 дня.
  • **Хламидан – принимать, если в результате анализов выявлены, инфекции, хламидийной, этиологии.
  • ***Климаксан – принимать в климактерический период.
  • ****Вероник – применять, если есть выделения (бели).

Сделайте УЗИ на наличие эндометриоза и другие методы обследования. Если эндометриоз остался, сделать перерыв 2 недели, и повторять курс лечения, до полного выздоровления.

Лечение эндометриоза 2-й степени

Если у Вас несколько глубоких очагов эндометриоза (наружный эндометриоз), то используется 2-я схема. Курс лечения длится 6-9 месяцев, по 3 месяца с перерывами по 2 недели.

ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (3 месяца лечения):

  1. Аднекист
  2. Миоман
  3. Бумам
  4. Целебный боб
  5. Имод
  6. Очистка лимфосистемы (чтобы узнать более детальную теоретическую информацию о важности лимфосистемы, перейдите по ссылке)

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

  1. Геморан (если сильное кровотечение)
  2. Утероулькан (если есть эрозия шейки матки)
  3. Долоран*
  4. Вероник**
  5. Хламидан***
  6. Климаксан****
  • *Долоран – только тогда, когда ощущаете боль, плюс 3-4 дня.
  • **Вероник – применять, если есть выделения (бели), до полного, использования бутылочки. Если выделения продолжаются, использовать, следующую бутылочку, и т.д. до прекращения выделений.
  • ***Хламидан – принимать, если в результате анализов выявлены инфекции хламидийной этиологии.
  • ****Климаксан – принимать в климактерический период.

Сделайте УЗИ на наличие эндометриоза. Если эндометриоз остался, сделать перерыв 2 недели и повторять курс лечения, до полного выздоровления.

Лечение эндометриоза 3-й степени

Если у Вас множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриозные кисты одного и обеих яичников, тонкие спайки брюшины при наружном эндометриозе, то используется 2-я схема. Курс лечения 6-9 месяцев, по 3 месяца с перерывами по 2 недели.

ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (3 месяца лечения):

  1. Аднекист
  2. Миоман
  3. Свистуля (болиголов)
  4. Имод
  5. Асцилин
  6. Целебный боб
  7. Очистка лимфосистемы (чтобы узнать более детальную теоретическую информацию о важности лимфосистемы, перейдите по ссылке)

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

  1. Геморан (если сильное кровотечение)
  2. Кистолизин (если большие кисты яичников)
  3. Утероулькан (если есть эрозия шейки матки)
  4. Долоран*
  5. Вероник**
  6. Хламидан***
  7. Климаксан****
  • *Долоран – только тогда, когда ощущаете боль, плюс 3-4 дня.
  • **Вероник – применять, если есть выделения (бели). Если выделения продолжаются, использовать следующую бутылочку, и т.д. до прекращения выделений.
  • ***Хламидан – принимать, если в результате анализов выявлены инфекции хламидийной этиологии.
  • ****Климаксан – принимать в климактерический период.

Сделайте УЗИ на наличие эндометриоза. Если эндометриоз остался, сделать перерыв 2 недели и повторять курс лечения, до полного, выздоровления.

Лечение эндометриоза 4-й степени

Если у Вас множество глубоких очагов эндометриоза, большие двухсторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки, при наружном эндометриозе, то используется 2-я схема. Курс лечения 6-9 месяцев, по 3 месяца с перерывами по 2 недели.

ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (3 месяца лечения):

  1. Аднекист
  2. Миоман
  3. Свистуля (болиголов)
  4. Асцилин
  5. Кистолизин
  6. Имод
  7. Целебный боб
  8. Очистка лимфосистемы (чтобы узнать более детальную теоретическую информацию о важности лимфосистемы, перейдите по ссылке)

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

  1. Геморан (если сильное кровотечение)
  2. Утероулькан (если есть эрозия шейки матки)
  3. Контратуморис (чередовать по дням со Свистулей)
  4. Долоран*
  5. Вероник**
  6. Хламидан***
  7. Климаксан****
  • *Долоран – только тогда, когда ощущаете боль, плюс 3-4 дня.
  • **Вероник – применять, если есть выделения (бели). Если выделения продолжаются, использовать следующую бутылочку, и т.д. до прекращения выделений.
  • ***Хламидан – принимать, если в результате анализов выявлены инфекции хламидийной этиологии.
  • ****Климаксан – принимать в климактерический период.

Сделайте УЗИ на наличие эндометриоза. Если эндометриоз остался, сделать перерыв 2 недели, и повторять курс лечения, до полного выздоровления.

Очистка лимфатической системы во время лечения эндометриоза

Лимфа – это «белая река» нашего организма. Лимфосистема – часть сердечно-сосудистой системы, которая очень хитро и сложно устроена. Она способствует выводу из организма продуктов жизнедеятельности глистов, грибково-паразитарных ядов простейших. Состояния нашего иммунитета на прямую зависит от эффективной работы лимфатической системы, а как мы знаем, иммунитет – это гарантия сохранения нашей жизни!

При нарушении функций лимфатической системы шлаки и токсины скапливаются в межклеточном пространстве, что приводит к лимфотоксикозу. При этом повышается нагрузка на все органы выведения и детоксикации: печень, кишечник, почки. Получается, что чистота внутренней среды нашего организма напрямую взаимосвязана с сетью лимфатических сосудов.

Для очистки лимфатической системы мы рекомендуем пропить в течении месяца следующие препараты:

  1. Асцилин
  2. ЛГТ
  3. Мезоадан
  4. Токсигаст

Если Вам нужна бесплатная индивидуальная консультация, можете написать нам письмо. Для этого кликните здесь.

Народное лечение эндометриоза матки: как принимать препараты народной медицины?

При эндометриозе схема приёма препаратов очень проста. Такая же, как и при кисте яичника, только другие препараты.

Капать по 5 капель, за 20-30 минут до еды, каждого препарата в рюмочку, или чашечку с 30-50 мл воды три раза в день и четвертый раз на ночь, перед сном. Целебный боб принимать по 1-й столовой ложке 2 раз в день утром и вечером.

Общая 1-я СХЕМА приёма: за 30 мин. до еды, три раза в день и четвёртый раз на ночь принимать по 5 капель из (пузырьков объемом по 30 мл) и по 8 капель из (пузырьков объёмом по 50-60 мл и более) всё в одну чашку на 50 мл чистой негазированной воды. И выпить.

Следует отметить, что в одну чашку желательно капать не более 5-6 разных препаратов. Затем сделать перерыв 5-10 мин. и накапать в чашку, так же как и в первый раз, опять на 50 мл чистой негазированной воды 5-6 препаратов. И выпить.

Например: если врач вам назначил Миоман, Аднекист, Фемисан, Лифит, Свистуля, Мастопан, Кистолизин, Асцилин, Геморан, Цидония, Данимир, Целебный боб, то принимать нужно так: три раза днём и четвёртый раз на ночь принимать по 5 капель — Миоман, Аднекист, Фемисан, Лифит, Свистуля (8 капель), Мастопан в одну чашечку на 50 мл чистой негазированной воды. И выпить.

Через 5-10 минут, по 5 капель — Кистолизин, Асцилин, Геморан, Цидония, Данимир в одну чашечку на 50 мл чистой негазированной воды. И выпить. Целебный боб принимать минимум по 1-й столовой ложке каждый день, на ночь и утром. И запивать водой.

Общая 2-я СХЕМА приёма препаратов: если вы, в течении дня, на такой работе, что не можете прини

www.treatment-online.com.ua

Что делать, чтобы вылечить эндометриоз навсегда

Эндометриоз является одним из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы. В процессе его развития происходит чрезмерное разрастание тканей эндометрия. Патология опасна, так как способна спровоцировать серьезные осложнения, среди которых даже бесплодие. По этой причине женщин волнует вопрос, каковы шансы вылечить эндометриоз навсегда. Чтобы разобраться в этом, нужно понять причины начала патологического процесса и узнать обо всех возможных способах лечения.

Признаки и симптомы эндометриоза

В некоторых случаях эндометриоз протекает бессимптомно. Выявить патологические изменения в матке удается лишь в процессе ультразвукового исследования. Независимо от того, поражены оказались глубокие слои детородного органа (аденомиоз) или эндометрий разросся далеко за его пределы, могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • продолжительность цикла менструаций изменяется;
  • мажущие выделения за несколько дней до прихода регул и после их завершения;
  • менструации с кровяными сгустками;
  • симптоматика ПМС выражена чрезмерно ярко;
  • выделение секрета с примесью крови вне периода критических дней;
  • болевые ощущения, усиливающиеся с приходом менореи;
  • дискомфорт во время интимной близости.

Выраженность клинических проявлений нарастает по мере развития заболевания.

Причины возникновения

Конкретной причины развития патологии ученым определить по сей день не удалось. Существуют лишь теории по поводу происхождения этого недуга:

  • иммплантационная. Патологический процесс начинается вследствие заброса эндометриальных клеток в период регул или при оперативном вмешательстве;
  • эмбриональная. Очаги поражения появляются из тканей зародыша;
  • метапластическая. Мезотелий брюшины, подвергающийся метаплазии, провоцирует начало заболевания.

Существуют также факторы, способствующие возникновению первых симптомов эндометриоза:

  • повреждение тканей органа в результате проведения абортивных мероприятий, оперативного вмешательства или сложных родов;
  • наследственность;
  • раннее или запоздалое появление менструаций;
  • избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • подверженность стрессам;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение гормонального фона и сбои со стороны эндокринной системы;
  • избыточная масса тела;
  • угнетенный иммунитет;
  • плохая экологическая обстановка.

Опасен ли эндометриоз

Эндометрий может разрастаться как в полости матки, так и за ее пределами. В некоторых случаях патологический процесс распространяется на другие органы. Очаги поражения в такой ситуации являются источником воспаления и провоцируют образование спаек, которые приводят к непроходимости маточных труб и сильным болевым ощущениям.

Опасность патологии заключается в нарушении цикла менструаций и гормональном сбое. Месячные при этом появляются нерегулярно, становятся обильными, продолжительными и сопровождаются болями. Наблюдается также коричневая мазня вне периода критических дней. Вследствие этого овуляция может отсутствовать, и зачатие невозможно.

Даже если женщина забеременела при наличии в анамнезе этого заболевания, существует риск выкидыша или родов раньше срока. Шансы на нормальное вынашивание плода в этом случае минимальные.

Возможны чрезмерные кровопотери, нередко развивается анемия. Соответственно, женщине не нужно задумываться над тем, лечится ли эндометриоз. Следует без промедления обращаться за помощью к врачу.

Что, если не лечить: последствия

Только специалист способен сделать все возможное, чтобы вылечить эндометриоз навсегда. Оставлять диагноз без внимания или прибегать к самолечению категорически запрещено. Обусловлено это тем, что патология постоянно прогрессирует и переходит в тяжелую форму. По этой причине появляются сильные болевые ощущения, а качество жизни существенно снижается.

Кроме того, среди самых опасных осложнений болезни отмечают бесплодие и перерождение в злокачественное образование.

Особенности и виды лечения

Говоря о том, лечится ли эндометриоз, стоит отметить, что подходы к терапии бывают разными. Во многом они зависят от общей клинической картины и масштабов поражения. В некоторых случаях вылечить эндометриоз матки можно без операции. Максимальная эффективность консервативного метода наблюдается при ранней диагностике патологии у женщин репродуктивного возраста.

При запущенных формах заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, при этом иссекается лишь очаг поражения, но иногда приходится удалять детородный орган полностью. В дальнейшем беременность становится невозможной.

Медикаментозное

Если терапия проводится без хирургического вмешательства, то она предусматривает:

  • прием противозачаточных таблеток, гормональных и негормональных препаратов;
  • использование иммуномодулирующих лекарственных средств;
  • симптоматическое лечение.

Главная цель медикаментозной борьбы с недугом – нормализация гормонального фона. Таким образом удается предотвратить дальнейшее развитие заболевания и устранить клинические проявления. В зависимости от того, появилась патология после родов или в другой период, врач подбирает курс препаратов в индивидуальном порядке.

Наиболее эффективные гормональные препараты

Чаще всего при лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Среди них выделяют:

  • оральные контрацептивы;
  • медикаменты, в составе которых есть прогестерон;
  • аналоги гонадотропинов.

Обычно назначаются противозачаточные таблетки Жанин и Ярина. В некоторых случаях прибегают к применению Марвелона или Регулона. В них концентрация гормонов существенно отличается.

Перед началом приема нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Оральные средства контрацепции устраняют болевые ощущения, нормализуют цикл и предотвращают дальнейшее разрастание эндометрия.

Продолжительность терапии составляет не менее полугода.

В процессе лечения нередко рекомендуются препараты, в составе которых есть прогестерон. С их помощью удается снизить концентрацию эстрогенов и подавить патологический процесс в области яичников, фаллопиевых труб и детородного органа. С этой целью можно принимать Утрожестан, Депо-провера и Визанна. Также способствует нормализации уровня гормонов Дюфастон.

Врач может прописать медикаменты, являющиеся аналогами гонадотропин-рилизинг гормонов. Самыми действенными считаются Бусерелин, Золадекс и Синарел. С их помощью удается подавить работу придатков и снизить концентрацию женских гормонов. В период приема этих лекарственных средств критические дни отсутствуют, нередко отмечается появление симптомов климакса. Устранить клинические признаки удается путем назначения дополнительных гормонов в небольших дозах.

Терапия с применением аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов продолжается около шести месяцев. После окончания курса лечения яичники начинают полноценно работать, репродуктивная функция восстанавливается.

Хирургическое

Медикаментозные средства обладают целым рядом побочных эффектов и не всегда способны справиться с патологическим процессом. По этой причине врачи зачастую прибегают к иссечению очагов эндометриоза оперативным путем. Особенно хирургический метод используется при сложных формах болезни и запущенной стадии.

Среди показаний выделяют следующие:

  • патологии сопутствует миома или гиперплазия эндометрия;
  • заболевание узловой разновидности;
  • 3-я или 4-я стадии эндометриоза;
  • образование эндометриоидных кист на придатках;
  • консервативные методы лечения оказались неэффективными.

С целью устранения очагов поражения прибегают к следующим способам оперативного вмешательства:

  • лапаротомия. Иссечение пораженной области производится путем проведения полостной операции;
  • лапароскопия. Вмешательство осуществляется посредством выполнения небольших разрезов на животе в протекции детородного органа;
  • лазерная терапия и электрокоагуляция. Методы считаются малоинвазивными и самыми безболезненными.

Народные средства от эндометриоза у женщин

Существуют народные способы лечения этого заболевания. Нередко используются различные травы.

  1. Для приготовления лекарства нужно выложить в емкость в равном соотношении корень змеевика, пастушью сумку, корень аира и лапчатки, крапиву и спорыш. Все компоненты перемешать.
  2. Пару столовых ложек полученной смеси следует залить 400 мл кипятка и томить на плите около пяти минут.
  3. Затем отвар переливают в термос и настаивают два часа. Принимают внутрь трижды в день по 100 мл.
  4. Продолжительность приема составляет всего месяц. После этого делают десятидневный перерыв и повторяют курс еще раз.

Среди народных средств для лечения эндометриоза отдельного внимания заслуживают те, которые создаются на основе боровой матки. Для приготовления нужно одну столовую ложку травы залить 500 мл воды и томить на водяной бане четверть часа. Приготовленное делят на три равные порции. Ежедневно выпивают одну из них за час до еды.

Применяется в процессе терапии также голубая глина:

  1. Ее следует раскрошить и залить водой.
  2. Полученную массу оставляют на двенадцать часов, после чего воду сливают, а размягченную глину тщательно размешивают.
  3. На следующем этапе ее на несколько минут ставят на плиту, вынимают и кладут на целлофан, формируют лепешку и прикладывают к животу.
  4. Сверху при этом обматываются теплым платком.
  5. Компресс выдерживают около двух часов, после чего промывают кожу теплой водой. Всего в процессе лечения выполняют не менее пяти таких процедур.

Профилактика болезни

В целях предотвращения возникновения патологии необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Проходить плановое обследование у гинеколога каждые 6 месяцев.
  2. Своевременно проводить терапию любых гинекологических заболеваний.
  3. Следить за массой тела.
  4. Использовать гормональные средства контрацепции и не допускать абортивных мероприятий.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Отказаться от курения.

Эндометриоз является распространенным состоянием, причина развития которого достоверно неизвестна. При своевременном лечении удается добиться положительного результата. Но даже после удаления очага поражения существует риск рецидива. Нередко через некоторое время эндометрий начинает разрастаться вновь. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и укреплять иммунитет. Только сильный организм сможет противостоять заболеванию.


Смотрите также