Мочевина понижена в крови причины


Снижение мочевины в крови

  • Как образуется
  • Норма
  • Причины понижения
  • Симптомы
  • Заключение

Мочевина – это один из продуктов, образующихся после распада в организме белков. Она постоянно образуется в печени и выводится наружу почками. Мочевина в крови – важный показатель работы почек, а именно их способности выводить из организма продукты обмена с мочой.

Ее уровень определяется во время проведения биохимического анализа крови. Любые отклонения этого показателя от нормы говорят о патологии.

Не следует путать мочевину и мочевую кислоту, образование которой происходит при распаде нуклеиновых кислот.

Как образуется

Распад белка, который синтезируется в организме постоянно, – это сложный процесс с выделением различных веществ. Часть белков распадается, часть преобразуется в другую форму. При распаде выделяется побочный продукт обмена веществ – аммиак. Это очень токсичное вещество. Оно представляет особую опасность для головного мозга.

Поэтому аммиак должен быть как можно быстрее нейтрализован и выведен из организма. Он обезвреживается печенью и преобразуется в мочевину для последующего выведения. Мочевина обладает очень высокой проникающей способностью и без труда попадает в кровь. Когда кровь фильтруется в почках, мочевина в больших количествах попадает в первичную мочу, но при этом до 70% всасывается обратно в почечных канальцах. В общей сложности через почки выводится примерно 90% мочевины, и только 10% – через кожу и ЖКТ.

Норма

Измеряется этот показатель в ммолях на литр крови. Норма зависит от возраста и имеет следующие значения:

  • от 1,8 до 6,4 ммоль/литр – для детей до 14-ти лет;
  • от 2,5 до 6,4 ммоль/литр – для взрослых до 60-ти лет;
  • от 2,9 до 7,5 ммоль/литр – для людей после 60-ти лет.

У детей содержание в крови ниже, чем у взрослых. Исключение составляют новорожденные, у которых развивается физиологическая азотемия, обусловленная недостатком жидкости в первые несколько дней жизни. Как правило, через неделю после рождения ее концентрация приходит в норму.

Молекула мочевины

У женщин уровень мочевины обычно немного ниже, чем у мужчин. У людей, чей возраст перевалил за 60 лет, ее содержание несколько повышается из-за снижения способности почек к концентрации мочи.

Если ее уровень в крови находится в пределах нормы, это свидетельствует о том, что скорость переработки печенью аммиака в мочевину соответствует скорости выведения почками продуктов обмена.

В разных лабораториях нормы могут отличаться, в зависимости от используемых реактивов.

Причины понижения

Снижение этого показателя наблюдается нечасто. Поскольку образуется мочевина в печени, то ее пониженный уровень чаще всего связан со снижением функций этого органа. Кроме того, снижение может быть обусловлено заболеваниями ЖКТ, в частности нарушением всасывания веществ, образующих белки.

Причины низкого уровня могут быть как физиологические, так и патологические. К первым относится:

  • беременность, во время которой содержание в крови воды повышается в силу физиологических причин (белок интенсивно расходуется в связи с ростом плода); кроме этого, в период вынашивания падение уровня может быть связано с повышенным потреблением жидкости; на поздних сроках – с повышенной утилизацией белка;
  • гипергидратация (избыток воды) при парентеральном (минуя ЖКТ) введении жидкости;
  • гемодиализ (очищение крови без участия почек);
  • рацион, бедный белковыми продуктами, диеты, вегетарианство.
Одна из причин низкой мочевины – цирроз печени

Из патологических причин можно назвать следующие заболевания:

  • хронический панкреатит;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • недостаточность ферментов (врожденная), которые участвуют в образовании мочевины;
  • нефротический синдром;
  • глистные инвазии;
  • осложнения после операций на кишечнике.

Очень низкая мочевина наблюдается при тяжелых и опасных для жизни заболеваниях, а именно:

Также можете прочитать:Почему мочевая кислота в крови понижена?
  • злокачественные опухоли;
  • цирроз печени;
  • острый некроз печени;
  • печеночная недостаточность, вызванная отравлением различными гепатотропными токсинами, в том числе мышьяком, фосфором;
  • печеночная кома;
  • вирусный гепатит;
  • алкогольный гепатит.

Симптомы

При сниженном уровне мочевины симптоматика присутствует не всегда или может быть невыраженной. О заболеваниях ЖКТ и печени, которые стали причиной падения этого показателя, могут говорить следующие признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • постоянное вздутие живота;
  • горькая отрыжка;
  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • снижение веса;
  • слабость в мышцах;
  • отеки;
  • чувство постоянной усталости.

При таких симптомах есть смысл обратиться к врачу для обследования, в том числе для проведения биохимического анализа крови.

Заключение

Таким образом, мочевина – это вторичный продукт метаболизма, не выполняющий никаких обменных функций. Из печени с кровью она переносится в почки, откуда выходит с мочой. Ее уровень в крови дает возможность оценить работу печени, почек, мышц. Повышение ее концентрации свидетельствует о почечных патологиях, в то время как снижение говорит о заболеваниях печени.

Причины снижения мочевины в крови

Мочевина – легендарное для химиков вещество. В первой четверти XIX в. химики были уверены, что органические соединения невозможно создать искусственно. «Лед тронулся», когда молодой немецкий химик Фридрих Вёлер в 1824 году случайно создал карбамид в пробирке, без участия «жизненной силы». С тех пор роль этого вещества постоянно исследовалась, и сегодня мы с уверенностью можем сказать, что знаем об этом веществе в организме человека практически все.

Мочевина – это вещество, которое вместе с креатинином используется для того, чтобы определить выделительную функцию почек, поскольку карбамид – осмотически активное вещество. Мы знаем, что мочевина образуется в печени, а выводится почками путем простой однократной фильтрации, то есть без обратного всасывания. Таким образом, причины понижения концентрации карбамида в крови в первую очередь могут вызываться нехваткой белка для его образования. Рассмотрим их подробнее.

Патологические причины и заболевания, ведущие к снижению уровня карбамида крови

  1. Тяжелые заболевания печени, при которых снижается синтез белков и метаболизм аминокислот, которые являются источником мочевины. К таким заболеваниям относятся цирроз печени и хронический гепатит с высокой активностью, который может быть как вирусного, так и токсического (например, алкогольного) происхождения. Циррозом называется разрастание соединительнотканной основы печени, при котором пропорционально уменьшается объем функционально активной ткани – гепатоцитов. Цирроз часто является исходом гепатита. Также уровень карбамида снижается при других заболеваниях, снижающих функциональную активность печени, например, при жировом гепатозе. Печеночная кома и хроническая печеночная недостаточность с выраженной паренхиматозной желтухой и массивным цитолизом и некрозом гепатоцитов также являются причинами снижения мочевины.
  2. Понижена мочевина в крови также при отравлении гепатотропными ядами: мышьяком и фосфором. Фосфор (белый фосфор) вызывает некроз (омертвение) печени и замещение ее жировой тканью, а мышьяк блокирует процесс окислительного фосфорилирования в тканях печени и нарушает капиллярный кровоток.
  3. Вегетарианская строгая диета с исключением яиц и кисломолочных продуктов также приводит к падению уровня карбамида крови в связи с нехваткой в организме белка. После нормализации питания концентрация карбамида приходит в норму.
  4. Нехватка белка может развиться и при нормальном рационе, в случае развития синдрома мальабсорбции, то есть недостаточно активного всасывания аминокислот в кишечнике. В этом случае в крови также будет выявлена пониженная концентрация мочевины.
  5. Акромегалия. При этом заболевании наблюдаются избыточная продукция соматотропного гормона и увеличение фиброзно-хрящевых тканей либо отмечается высокий рост.

Физиологические причины

Кроме заболеваний, существуют временные причины, по которым может снижаться уровень карбамида в крови, и в этом нет ничего страшного, так как эти состояния обратимы:

  • При беременности. Это происходит потому, что у беременной женщины весь азот уходит на «строительство» тела малыша, и белки расходуются более экономно, особенно в первом триместре. Кроме того, во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови и возрастает увеличение почечной фильтрации. Это также ведет к снижению уровня мочевины в крови, так как она лучше выводится почками.
  • У детей раннего возраста уровень карбамида в крови снижен по тем же самым причинам: дети растут, интенсивно формируя органы и ткани, поэтому белки и азот требуются «для строительных нужд».

Таким образом, за исключением физиологических процессов, снижение уровня мочевины (так же, как и его повышение) говорит о возможности скрытых заболеваний, и при любом отклонении от нормы нужно обратиться к врачу.

Почему понижается мочевина в крови

Рейтинг: 1 164

Мочевина производится в печени и выводится с помощью почек, она образуется во время распада белков. Причиной, по которой понижена мочевина в крови у женщин и мужчин, могут стать проблемы в работе почек или печени. Если во время биохимического анализа обнаружены любые отклонения от нормы мочевины, это может свидетельствовать о патологиях в работе внутренних органов.

Часто мочевину путают с мочевой кислотой, однако последняя образуется во время распада нуклеиновых кислот.

Образование

Синтез белка происходит в организме ежедневно, как и его распад. Непосредственно процесс распада сопровождается выделением аммиака, которое опасно для организма, а особенно для деятельности головного мозга. Побочный продукт перерабатывается печенью и становится мочевиной. Этот компонент всасывается в кровь и выходит из организма вместе с первичной мочой, однако небольшой процент мочевины также выделяется с помощью желудно-кишечного тракта и через кожу.

70% мочевины не выходит из организма, а поступает обратно в почечные канальцы. Тем не менее, та же выходит с помощью почек. Нейтрализация и вывод аммиака из организма является обязательным.

Продукты мочевины выводятся через почки

Норма

Показатель нормы мочевины в крови отличается для каждой возрастной категории, а также может незначительно изменяться в зависимости от реактивов. У женщин результаты мочевины всегда немного ниже, чем у мужчин.

Для анализ на мочевину, делают забор крови из вены. Перед забором крови на уровень мочевины нельзя завтракать (анализ берется утром), но можно пить воду. Это исследование рекомендуется проводить вместе с исследованием на уровень содержания креатинина в крови. В случае наличия каких-либо заболеваний это поможет сразу поставить диагноз.

Нижний порог нормы мочевины по возрасту:

  • 1,8 ммоль/литр — для детей до 14 лет;
  • 2,5 ммоль/литр — для взрослых возрастом до 60;
  • 2,9 ммоль/литр — для людей преклонного возраста (старше 60).

Верхний порог нормы мочевины по годам:

  • 6,4 ммоль/литр — для детей и взрослых до 60 лет;
  • 7,5 ммоль/литр — для людей преклонного возраста (старше 60).

У новорожденных в первую неделю жизни количество мочевины в крови может быть выше, чем у взрослых, потом — наоборот. Это связано с недостатком жидкости в организме в первые несколько дней жизни.

Мочевина в крови у ребенка всегда понижена, если сравнивать с результатами анализов людей старшего возраста, потому что детский организм функционирует намного быстрее.

Повышение нормы мочевины у людей после достижения 60-ти лет связано со снижением скорости работы почек.

Нормальное содержание мочевины в крови может быть достигнуто только если скорость переработки аммиака печенью и скорость вывода из организма компонентов почками соответствуют друг другу.

Результаты анализа крови на мочевину выше нормы свидетельствуют о проблемах в функционировании почек, ниже — печени.

Причины

К причинам понижения мочевины в крови могут относиться заболевания жкт, проблемы с всасыванием веществ, а также ряд других факторов.

К физиологическим причинам низкой мочевины относятся:

  • неправильный рацион питания, в котором недостаточно белка (вегетарианство или диеты);
  • гемодиализ (аппаратная чистка крови);
  • парентеральное введение жидкости, которое привело к избытку воды в организме.

Понижение мочевины в крови при беременности является естественным фактором, связанным с чрезмерным потреблением жидкости, интенсивным потреблением белка при развитии плода, на более поздних сроках — с ускоренной его утилизацией.

К патологическим факторам относятся:

  • осложнения после операции (хирургическое вмешательство) на кишечнике;
  • нарушение всасывания в органах жкт;
  • врожденная недостаточность ферментов в крови, участвующих в процессе образования мочевины;
  • наличие глистов;
  • нефротический синдром.

Причины пониженной мочевины также могут стать такие серьезные заболевания, как:

  • все виды гепатита;
  • цирроз или острый некроз тканей печени;
  • острая недостаточность печени, которая вызвана отравлением;
  • печеночная кома.
Одна из причин понижения мочевины — болезни печени

Симптомы

Симптомы пониженной мочевины в крови не всегда проявляются или практически незаметны. Уменьшение белка в крови с большей вероятностью можно обнаружить из-за заболеваний, которые являются причиной этого.

Основными признаками низкого уровня мочевины в крови являются:

  • хроническая усталость;
  • уменьшение веса;
  • отечность конечностей;
  • отсутствие аппетита;
  • боль (покалывание) в правом подреберье;
  • горькая отрыжка.

Если обнаружены эти симптомы пониженной мочевины, лучше обратиться к специалисту, а также сдать биохимический анализ крови на мочевину. После проведения лечения необходимо заново сдать анализы.

Уровень мочевины в крови указывает на функционирование не только печени и почек, но и мышц в целом. Мочевина не выполняет никаких обменных функций, она лишь является вторичным продуктом метаболизма. Она перерабатывается в печени, всасывается в кровью и с помощью почек (или кожного покрова) высвобождается из организма. Надеемся вы узнали почему может быть понижена мочевина в крови у женщин, мужчин и детей.

Мочевина в крови понижена, как лечить, причины понижения мочевины при беременности

Мочевина – один из основных продуктов синтеза белков в организме человека. Мочевина (она же мочевая кислота) образуется из аммиака в печени, а перерабатывается и выводится посредством почек, а так как оба эти процесса протекают в теле человека непрерывно, количество данного вещества в крови обычно является стабильным. Именно поэтому, любые отклонения этого показателя от стандартного демонстрируют наличие определенных проблем со здоровьем. Если мочевина в крови понижена – стоит обеспокоиться и обратиться к врачу.

Почему важна нормальная концентрация

В организме человека постоянно происходит «круговорот» белка – незаменимой составляющей всех тканей, строительного материала для органов и источника энергии для протекания всех процессов. Белок производится, используется и перерабатывается на компоненты. Аммиак, которые, проходя через печень, становится мочевиной и, далее удаляется через почки, является одним из компонентов переработки белка.

Поддерживать оптимальную концентрацию мочевины очень важно, так как нормальный ее уровень говорит о следующих факторах:

  • здоровом функционировании почек, их способности выводить из человеческого тела токсины;
  • нормальной способности печени перерабатывать токсичные вещества;
  • оптимальном состоянии мышечной ткани.

Контроль над уровнем мочевины в крови позволяет достичь следующих целей:

  • оценить эффективность лечения определенных заболеваний (в частности, поражений печени и почек);
  • обнаружить тяжелую форму обезвоживания.

Концентрация в крови мочевины – продукта переработки белка – оценивается единицей ммоль/л. Взрослый организм содержит 2,5-6,4 ммоль/л, у ребенка показатель колеблется в пределах 1,8-6,4 ммоль/л. У мужчины и женщины в возрасте старше 60 лет норма содержания мочевины в крови 2,9-7,5 ммоль/л .

Важно: у младенцев первых месяцев жизни и у женщин при беременности концентрация вещества незначительно снижена, но данное состояние является физиологически нормальным.

Симптоматика снижения мочевины

При низком уровне мочевины у человека не проявляются какие-либо характерные симптомы, однако, понижение может заявить о себе косвенными признаками:

  • плохим аппетитом;
  • болезненным вздутием живота;
  • отрыжкой с горьким привкусом;
  • тяжестью, локализующейся в области правого ребра;
  • постепенной потерей веса;
  • растущей мышечной слабостью;
  • отечностью рук и ног.

С низким уровнем мочевины человек чувствует постоянную усталость и страдает от потери трудоспособности. Сочетание указанных симптомов является причиной обратиться за врачебной консультацией.

Почему мочевина снижается

Уровень содержания мочевины в крови обычно меняется достаточно незначительно и случается сравнительно редко, однако, следует разобраться, почему это, вообще, происходит. Основные причины для развития такого состояния:

  • физиологические;
  • патологические.

В первом случае концентрация вещества меняется в сторону снижения у:

  1. Беременных женщин. Беременность заставляет организм матери жить и работать за двоих, используя максимум полезных веществ для формирования и развития плода. Кровь, циркулирующая по телу женщины, стимулирует почки на работу в усиленном режиме, что и позволяет снизить содержание мочевины.
  2. Маленьких детей. В детском возрасте подобное случается из-за того, что быстрый рост тканей и интенсивная работа внутренних органов поглощает из крови большое количество белков. А так как свободного белка не остается, не из чего вырабатывать мочевину.
  3. Людей, питающихся неправильно. Если в рацион питания включена пища, малонасыщенная белком, преимущественно вегетарианская, а также низкокалорийная диета, происходит снижение концентрации мочевины.

Также физиологическими причинами понижения уровня данного продукта метаболизма белков являются гипергидратация (перенасыщение водой) и гемодиализ (очищения крови без задействования почек).

Если мочевина в крови понижена, это может быть обусловлено патологическими факторами, в частности, заболеваниями:

  • панкреатитом в хронической форме;
  • нефротическим синдромом;
  • инфицированием организма гельминтами (глистами);
  • синдромом нарушения всасывания полезных веществ в кишечнике;
  • акромегалией (нарушением функционирования передней доли гипофиза).

Еще одна патологическая причина, способная понизить уровень мочевины, это негативное последствие проведенного оперативного вмешательства на кишечнике.

Фиксируется снижение концентрации мочевины в крови также при некоторых заболеваниях:

  • при тяжелом поражении печени (циррозе, некрозе тканей, гепатите различной природы, ферментопатии, жировой дистрофии, желтухе, печеночной коме, проявлении злокачественных новообразований);
  • при отравлении организма ядами, наносящими вред клеткам печени (фосфором, мышьяком);
  • при нарушении выработки гормонов щитовидной железы.

Временное понижение мочевины в крови случается на фоне приема человеком инсулина, тестостерона, гормонов роста.

Отдельно – о детях

Низкая мочевина у детей в младенческом возрасте является фактором физиологическим, способным измениться по мере роста ребенка. Однако, такое состояние — неблагоприятный симптом, если одновременно с ним у маленького пациента обнаруживается увеличение объема билирубина, что свидетельствует о патологии в функционировании печени. В этом случае необходимо сразу же обращаться к врачу, так как промедление может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

У детей, вышедших из младенческого возраста, пониженная мочевина – признак следующих заболеваний:

  • патологии функций печени;
  • нарушения работоспособности кишечника;
  • аномально высокого объема синтеза гормона роста соматотропина.

Ребенка с подозрением на такие недуги должен обследовать врач, который сможет поставить точный диагноз и назначить конкретное лечение.

Диагностика проблем

Назначать соответствующее лечение при пониженной концентрации мочевины в крови врачи могут только на основании полученных диагностических данных. Основной анализ – биохимическое исследование крови, взятой из вены. Забор материала осуществляется утром, до завтрака, особой подготовки для этого не требуется, единственное условие – предупредить лечащего врача о препаратах, принимавшихся недавно. Также человеку, собирающемуся сдавать кровь, следует помнить о необходимости:

  • избегать значительных физических нагрузок;
  • исключать эмоциональные перенапряжения;
  • накануне анализа отказаться от слишком плотной и тяжелой пищи;
  • прекратить курение и употребление алкоголя.

Анализ крови на уровень содержания мочевины желательно проходить один раз в год в целях профилактики проблем с печенью, почками и мышцами. Исследование как диагностическая мера – по назначению врача.

При незначительных отклонениях концентрации вещества от нормы специалист делает вывод, что данный фактор стал следствием неправильного питания или повышенных физических нагрузок. Для прояснения ситуации пациенту назначаются дополнительные обследования и анализы. Если отклонения велики, лечащий врач также назначит новые диагностические мероприятия для определения конкретной патологической причины.

Как повысить уровень мочевины

Лечебные меры для повышения уровня мочевины в крови определяются диагностикой – если причинами проблемы являлись физиологические факторы (младенческий возраст или беременность), ничего предпринимать не нужно, все пройдет само собой. Если состояние стало причиной неправильного питания – нужно пересмотреть рацион, включить в него белковую пищу, исключить низкокалорийные и вегетарианские блюда.

Единственное средство, способное помочь повышению концентрации мочевины при патологических проблемах, это лечение первичных заболеваний. Восстановление нормальной работоспособности почек и печени приведет в норму и баланс мочевой кислоты. Вот почему вопрос относительно того, как именно лечить снижение ее концентрации, должен решать только специалист.

Особенно важно пройти полноценный курс лечения в случаях, когда проблема развивается на фоне поражения печени. В этом случае лечащий врач:

  • назначит терапию (медикамент или процедуру) конкретного заболевания;
  • пропишет препараты для восстановления нормального функционирования ферментативной системы ЖКТ и здорового обмена белка в печени;
  • проведет детоксикацию организма, удаление из него ядовитых продуктов распада белков.

После проведения комплекса перечисленных мероприятий пациенту придется пройти повторный анализ крови, чтобы подтвердить возвращение уровня мочевины в пределы нормы.

Самолечение без консультации с врачом и прохождения обследования недопустимо, равно как и самостоятельная отмена назначенных мер лечения. Это же касается случаев назначения пациентами самим себе препаратов, имеющих народный (нетрадиционный) характер.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Мочевина в крови понижена Ссылка на основную публикацию


Смотрите также