Микроцитоз в общем анализе крови у ребенка

Микроцитоз в общем анализе крови

Для диагностики многих заболеваний используются анализы крови. При этом важнее всего изучить состояние эритроцитов. Показателем наличия некоторых нарушений в состоянии здоровья является не только их количество, но и качественные характеристики. Довольно часто при получении анализов можно встретить такое понятие, как «микроцитоз». Это состояние, при котором в крови находится много эритроцитов, меньших по размеру, чем обычные, кроме того, они могут быть деформированы. Это может быть вызвано временным сбоем в работе организма или же серьезными патологическими изменениями. Такое состояние обратимо, оно легко устраняется. Но при отсутствии своевременного лечения микроцитоз может быть опасен для здоровья, так как появляется при серьезных патологиях.

Общая характеристика

Больше всего в крови человека находится красных кровяных телец – эритроцитов. Они отвечают за перенос кислорода к тканям. Красные кровяные тельца в течение всей своей жизни должны сохранять форму и размер. Эритроциты – это двояковогнутые диски размером от 7 до 8 микрон. Каждый нормальный эритроцит может переносить около 300 миллионов молекул гемоглобина. При некоторых заболеваниях, особенно часто при анемии, наблюдаются изменения в размере и форме эритроцитов. Чаще всего они становятся меньше и уже не могут нормально снабжать ткани кислородом. Если размер эритроцитов менее 6 микрон, они называются микроцитами.

В крови человека присутствуют разные эритроциты – наличие небольшого количества измененных красных кровяных телец считается нормальным явлением. Микроцитоз в общем анализе крови диагностируется тогда, когда таких клеточек становится много – более 25%. Чаще всего такое состояние указывает на развитие микроцитарной анемии и требует особого лечения.

Важно: этот лабораторный показатель появляется при некоторых патологических состояниях и является важным диагностическим критерием. Ведь подобные эритроциты не способны переносить гемоглобин и не выполняют своих функций.

При этом в крови выявляются несколько вариантов уменьшенных эритроцитов. Это собственно микроциты – клетки, имеющие размер меньше 6 микрон, но не измененные по форме. Кроме того, если эритроциты, кроме уменьшения в размерах, теряют свою двояковыпуклую форму и становятся шарообразными, их называют микросфероцитами. Иногда в крови выявляются также обломки эритроцитов или их фрагменты, размером 2–3 микрона. Это шизоциты.

Повышение количества таких измененных красных кровяных телец может иметь разную степень тяжести:

• при умеренном микроцитозе выявляется не более 40% микроцитов;
• если патологических клеток от 40 до 70% диагностируют среднюю степень тяжести патологии;
• при количестве микроцитов более 70% диагностируют выраженный микроцитоз.

Изменение размера красных кровяных телец является показателем многих патологий. Такое состояние называется анизоцитозом, и микроцитоз является одним из его разновидностей. Результаты таких анализов заносятся в бланк анализа крови с обозначением RDW.

Результаты исследования размеров эритроцитов обозначаются буквами RDW.

Но исследование размеров эритроцитов проводится не всегда. Показанием для такого анализа может стать частое необоснованное повышение температуры тела, сильное потоотделение, резкие перемены настроения, снижение работоспособности, вялость и сонливость. При жалобах на такое состояние врач назначает анализ на RDW.

Повышение количества микроцитов

Микроцитоз в анализе крови может развиваться по разным причинам. В основном это состояние указывает на наличие анемии. Такое может происходить из-за недостаточного поступления с пищей железа, витаминов В12, В9, А, фолиевой кислоты или других питательных веществ. Несбалансированное питание, вегетарианство, соблюдение разных диет или голодание могут вызывать дефицит этих микроэлементов, что приводит к изменению формы и размера эритроцитов.

Недостаток питательных веществ в крови может наблюдаться при некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта. Это может быть болезнь Крона, язвенная болезнь, другие заболевания кишечника или хирургические операции. Они приводят к нарушению всасывания железа и витаминов группы В. Недостаток необходимых микроэлементов наблюдается также при кровопотерях, например, при донорстве. Даже при незначительных, но частых кровотечениях может произойти нарушение образования эритроцитов.

Кроме того, нормой считается увеличенное количество микроцитов в крови у ребенка до 6 месяцев. Только к этому возрасту красные кровяные тельца малыша становятся такими же, как у взрослого. Нарушение процесса образования эритроцитов может также происходить во время полового созревания из-за гормональных сбоев. Такое состояние проходит самостоятельно.

Микроцитоз в крови у женщин тоже бывает часто. Нормой считается повышение количества микроцитов во время беременности и грудного вскармливания. В это время организм женщины испытывает повышенные нагрузки, и могут возникать сбои в его работе. Если уменьшенных красных кровяных телец не более 40% беспокоиться не стоит, состав крови сам нормализуется. Но при выраженном микроцитозе необходимо провести дополнительное обследование, так как такое может наблюдаться при несовместимости крови ребенка с материнской. Но обычно наблюдается умеренный микроцитоз – не более 40%, и такое состояние не продолжается долго.

Важно: если же изменение размера эритроцитов наблюдается длительное время, это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

При микроцитозе нарушаются все функции эритроцитов. Они не могут нормально переносить кислород к клеткам, выполнять защитные функции, поддерживать иммунитет и тонус сосудов. Организм человека при этом испытывает серьезное кислородное голодание.

Причины

Во многих случаях микроцитоз указывает на серьезные нарушения в состоянии здоровья. Основная причина появления таких видоизмененных клеток состоит в том, что нарушается синтез белка, отвечающего за формирование эритроцитов. Такое случается по разным причинам. Например, частое употребление некачественной или хлорированной воды может вызвать подобные нарушения. Кроме того, некоторые инфекционные заболевания, например, ОРВИ или грипп, могут привести к осложнениям, отражающимся на составе крови.

Более серьезными причинами микроцитоза становятся такие патологии:

• железодефицитная или микроцитарная анемия;
• наследственная аномалия генов, отвечающих за формирование мембраны эритроцитов;
• талассемия – генетическое заболевание, передающееся по наследству, при котором снижено образование гемоглобина;
• злокачественные опухоли или их метастазы в щитовидной или других железах, спинном мозге, легких, а также в костном мозге;
• некоторые инфекционные заболевания, например, гепатит;
• хронические воспалительные патологии почек, печени, желудка – язвенная болезнь, цирроз;
• хронический алкоголизм;
• отравление солями тяжелых металлов;
• патологии щитовидной железы;
• врожденные аномалии крови.

После рождения у ребенка еще не окончательно сформирован состав крови. Нормальная выработка гемоглобина происходит примерно к 5–6 месяцам. Поэтому до этого возраста микроцитоз считается нормальным явлением. Обычно после полугода состав крови становится таким же, как у взрослого человека. Не приходят в норму анализы крови ребенка с лейкемией или другими злокачественными заболеваниями крови.

У грудных детей анализы крови приходят в норму примерно к полугоду.

Если такое состояние наблюдается дольше, можно также заподозрить развитие анемии. У детей эта патология встречается намного чаще, чем у взрослых, так как уровень железа еще низкий. Поэтому при недостаточном поступлении его с пищей развивается анемия. Такое случается при искусственном вскармливании и несбалансированном питании ребенка.

Кроме того, есть некоторые врожденные патологии, приводящие к нарушению формирования эритроцитов. Различные генетические аномалии обычно передаются по наследству. Некоторые из них, кроме изменения состава крови, приводят к отставанию в физическом и умственном развитии. Например, при талассемии меняется форма черепа, носа, наблюдается умственное недоразвитие. А врожденный микросфероцитоз характеризуется нарушением формирования мембраны эритроцитов. При этом тоже меняется форма черепа, увеличивается селезенка, при внутриутробном развитии могут образоваться лишние пальцы.

Как проявляется

У людей с повышенным уровнем микроцитов в крови нет специфических симптомов. При появлении недомогания, слабости и снижения работоспособности не все даже обращаются к врачу. Но тяжесть течения микроцитоза зависит не от его степени, а от продолжительности.

Внимание: без своевременного лечения симптомы будут только усугубляться. Изменение состава крови сильно отражается на состоянии здоровья человека.

Hgb в анализе крови - что это

Кислородное голодание и нарушение состава крови проявляется такими внешними признаками:

• слабость, сонливость;
• нарушение вкусовых ощущений;
• сухость во рту, образование заед;
• атрофия сосочков языка, пощипывание, изменение его цвета;
• частая тошнота, позывы к рвоте;
• ощущение комка в горле, нарушение глотания;
• бледность и сухость кожи;
• сухость и ломкость волос и ногтей;
• одышка, тахикардия;
• зуд наружных половых органов.

У человека с микроцитозом после физических нагрузок возникают головные боли, головокружение, сильная одышка, он может даже потерять сознание. Если такое состояние наблюдается у беременных женщин, появляются отеки, а ребенок страдает от гипоксии.

При длительном микроцитозе все ткани организма испытывают кислородное голодание. При этом может нарушаться работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы, снижается иммунитет, у детей – замедляется физическое и умственное развитие.

Лечение

При обнаружении в анализах крови микроцитоза врач обязательно назначает дополнительное обследование. Это поможет определить причину такого состояния. Проводится биохимический анализ крови, гормональные пробы, печеночные тесты. Необходимо также обследование внутренних органов, щитовидной железы, сердечного ритма.

Это важно потому, что лечение микроцитоза невозможно без устранения его причины. Состояние эритроцитов самостоятельно нормализуется после излечения основной патологии. Поэтому лекарственные препараты назначаются только индивидуально. Их выбор зависит от того, чем вызван микроцитоз. Например, при наличии злокачественных новообразований назначается химиотерапия или лучевая терапия. Но в любом случае микроцитоз – это обратимое состояние, нужно только вовремя устранить его причину.

При умеренном течении микроцитоз легко устраняется диетой, богатой железосодержащими продуктами.

В основном же причиной его является железодефицитная анемия. Поэтому лечение заключается в изменении рациона питания и приеме железосодержащих препаратов. Для повышения уровня гемоглобина необходимо как можно больше употреблять печени, говяжьего мяса, гречневой крупы, гранатов и яблок. Полезны также сухофрукты, особенно изюм, печень трески, цитрусовые. Из препаратов для восполнения недостатка железа чаще всего назначаются Фенюльс, Тотема, Сорбифер Дурулес.

Для того чтобы избежать появления такого состояния, необходимо соблюдать здоровый образ жизни, избегать стрессов и регулярно проходить обследование у врача. Важно также сбалансированно питаться, чтобы не допускать недостатка питательных веществ. Сам по себе микроцитоз не настолько опасное явление, все осложнения и серьезные последствия для здоровья связаны с причиной, его вызывающей. Поэтому нужно вовремя лечить все хронические заболевания и не допускать их прогрессирования.

Выводы

Микроцитоз в анализах крови может появиться у любого человека. Изменение размера эритроцитов отражается на общем состоянии здоровья, так как они становятся неспособными переносить гемоглобин. Но это состояние обратимо: своевременное определение причины такого состояния и ее устранение способно нормализовать состав крови.

микроцитоз в общем анализе крови у ребенка что это значит

Причины и симптомы микроцитоза эритроцитов

Патологические изменения в крови человека могут быть количественными и качественными. К первым относятся отклонения от нормы по общему количеству эритроцитов и/или содержанию гемоглобина. Для вторых характерны симптоматическая трансформация их размеров, форм, искажение окраски, сохранения в них ядра или его остатков. Эти отклонения могут быть самостоятельными или комбинированными.

Микроцитоз (Microcytosis) — медицинский термин, применяемый для описания дегенеративного уменьшения размеров эритроцитов, которые возникают при некоторых заболеваниях или по другим причинам.

Нормальный, средний диаметр эритроцита у взрослого человека, находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Правильной двояковыпуклый диск эритроцита нормального диаметра, объёма, окраски и формы, называется нормоцитом. Некоторые источники указывают нормальные величины от 6 до 8-9 мкм. У ребёнка или подростка, в зависимости от текущего года жизни (месяца для младенца), средние размеры эритроцитов находятся в границах от 7,0 до 8,12 мкм.

Красные кровяные клетки с диаметром менее 6 микрон называются микроцитами, среди которых выделяют отдельные подгруппы:

1. Собственно микроциты;
2. Шизоциты (шистоциты, каскообразные клетки) — фрагментированные, неправильной формы обломки эритроцитов, размерами 2-3 мкм;
3. Микросфероциты — разновидность микроцитов, которые не только уменьшены в размерах, но и изменили свою двояковыпуклую форму на однотонно окрашенные шары с диаметром от 4 до 6 мкм.

Микроцитоз является одним из трёх разновидностей анизоцитоза эритроцитов — микроанизоцитоз. Это ещё один термин для характеристики изменения уровня нестандартных размеров эритроцитов в крови.

Нормальным показателем считается уровень, когда микроциты в крови составляют не более 15% от общего числа эритроцитов.

В зависимости от уровня превышения этого показателя, микроанизоцитоз подразделяют на 3 типа:

• умеренный — 30-50 %;
• средний — 50-70 %;
• выраженный — выше 70 %.

Повышенное (пониженное) количество и разновидности микроцитов, определяются в окрашенном мазке крови при помощи иммерсионного микроскопа. Результаты вносятся в бланк клинического анализа крови в раздел, обозначенный аббревиатурой RDW.

В настоящее время, именно нарушение синтеза гемоглобина считается главенствующей причиной возникновения малых форм эритроцитов. На втором месте стоят патологии плазматических мембран.

Повышенное количество микроцитов (в общем анализе крови) фиксируются при следующих синдромах и болезнях:

1. Микроцитарная или железодефицитная анемия — гематологический синдром, вызванный кислородным голоданием тканей организма. Характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, возникшего из-за дефицита железа.
2. Микросфероцитоз — наследственное (в 75% случаев) заболевание, вызывающееся генной мутацией и нарушением выработки веществ, ответственных за нормальное состояние мембраны эритроцитов, которая становится похожа на дырявую сетку. Из-за этого, эритроциты вначале набухают и становятся шарообразными, а проходя через селезёнку, значительно уменьшаются в размерах. У ребёнка с диагнозом микросфероцитоз деформирован череп, формируется высокое готическое нёбо, могут быть лишние пальцы на руках или ногах, увеличена селезёнка (иногда печень).
3. Талассемия (синдром Кули) — разновидность гемоглобинопатии, передающаяся по наследству, для которого характерно пониженное образование взрослого гемоглобина. У ребёнка с такой анемией череп становится квадратным, нарушается прикус, нос похож на седло. Рано проявившаяся болезнь приводит к физическому и умственному недоразвитию.
4. Хронические воспалительные и инфекционные болезни — хронический активный гепатит, цирроз печени, язвенные болезни ЖКТ. При болезнях почек в крови появляются шизоциты.
5. Онкологические поражения. Микроцитоз характерен для первичного рака костного мозга, при метастазах рака в костный мозг, возникающих из-за злокачественных опухолей лёгких, щитовидной, предстательной и молочных желез, а также, если ребёнку поставлен диагноз нейробластома.

Важно помнить! При уточнении диагноза микросфероцитоз, помимо общего анализа крови, необходимы дополнительные исследования — пробы, позволяющие выявить специфические антитела (стернальная пункция и другие обследования), которые полностью исключат наличие гепатита.

Микроцитоз может быть обусловлен и другими причинами:

• массированная потеря крови, различного происхождения;
• недостаточное количество железосодержащих продуктов в рационе питания;
• беременность;
• кормление грудью.

Длительный микроцитоз приводит к пагубным последствиям. При выявлении такого состояния в общем анализе, следует незамедлительно уточнить диагноз и приступить к лечению.

Уменьшение объёмных размеров некоторой части нормоцитов влечёт за собой сокращение совокупной площади поверхности плазматических мембран всех эритроцитов, как здоровых, так и деформированных. Такое изменение приводит к понижению должного уровня выполнения почти всех функциональных обязанностей, возложенных на эритроциты:

• газотранспортная, буферная, питательная, защитная функции;
• гуморальная регуляция адаптационных процессов;
• регуляция сосудистого тонуса;
• метаболизм катехоламинов, ацетилхолина и иммунных комплексов.

Уменьшение объёмов гемоглобина ещё больше усугубляют картину в газотранспортной и буферной эритроцитраных функциях. Особенно это отображается на дыхательной функции — характеристики кислородной ёмкости крови начинают падать ниже нормальных 18-20 % об.

Даже если микроанизоцитоз вызван не заболеванием, а другими вышеперечисленными факторами, то такое состояние может привести к возникновению гемической гипоксии, и может сопровождаться следующими внешними проявлениями:

• снижение работоспособности, общая слабость, сонливость;
• атрофия сосочков, сухость и пощипывание языка, заеды (хейлит);
• извращение вкуса, тошнота, позывы к рвоте;
• нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле;
• сухость кожи и волос, ломкость ногтей;
• бледность или желтушность кожных покровов;
• жжение и зуд вульвы;
• сердцебиение, одышка;
• после нагрузок, при переутомлении — головная боль, головокружения, обмороки;
• при беременности — отёчность и гипоксия у плода.

Все перечисленные признаки, как правило, зависят не от уровня микроцитоза, а от его продолжительности и возраста больных.

Источник: redkrov.ru

Причины и симптомы микроцитоза эритроцитов

Патологические изменения в крови человека могут быть количественными и качественными. К первым относятся отклонения от нормы по общему количеству эритроцитов и/или содержанию гемоглобина. Для вторых характерны симптоматическая трансформация их размеров, форм, искажение окраски, сохранения в них ядра или его остатков. Эти отклонения могут быть самостоятельными или комбинированными.

Микроцитоз (Microcytosis) — медицинский термин, применяемый для описания дегенеративного уменьшения размеров эритроцитов, которые возникают при некоторых заболеваниях или по другим причинам.

Нормальный, средний диаметр эритроцита у взрослого человека, находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Правильной двояковыпуклый диск эритроцита нормального диаметра, объёма, окраски и формы, называется нормоцитом. Некоторые источники указывают нормальные величины от 6 до 8-9 мкм. У ребёнка или подростка, в зависимости от текущего года жизни (месяца для младенца), средние размеры эритроцитов находятся в границах от 7,0 до 8,12 мкм.

Красные кровяные клетки с диаметром менее 6 микрон называются микроцитами, среди которых выделяют отдельные подгруппы:

1. Собственно микроциты;
2. Шизоциты (шистоциты, каскообразные клетки) — фрагментированные, неправильной формы обломки эритроцитов, размерами 2-3 мкм;
3. Микросфероциты — разновидность микроцитов, которые не только уменьшены в размерах, но и изменили свою двояковыпуклую форму на однотонно окрашенные шары с диаметром от 4 до 6 мкм.

Микроцитоз является одним из трёх разновидностей анизоцитоза эритроцитов — микроанизоцитоз. Это ещё один термин для характеристики изменения уровня нестандартных размеров эритроцитов в крови.

Нормальным показателем считается уровень, когда микроциты в крови составляют не более 15% от общего числа эритроцитов.

В зависимости от уровня превышения этого показателя, микроанизоцитоз подразделяют на 3 типа:

• умеренный — 30-50 %;
• средний — 50-70 %;
• выраженный — выше 70 %.

Повышенное (пониженное) количество и разновидности микроцитов, определяются в окрашенном мазке крови при помощи иммерсионного микроскопа. Результаты вносятся в бланк клинического анализа крови в раздел, обозначенный аббревиатурой RDW.

В настоящее время, именно нарушение синтеза гемоглобина считается главенствующей причиной возникновения малых форм эритроцитов. На втором месте стоят патологии плазматических мембран.

Повышенное количество микроцитов (в общем анализе крови) фиксируются при следующих синдромах и болезнях:

1. Микроцитарная или железодефицитная анемия — гематологический синдром, вызванный кислородным голоданием тканей организма. Характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, возникшего из-за дефицита железа.
2. Микросфероцитоз — наследственное (в 75% случаев) заболевание, вызывающееся генной мутацией и нарушением выработки веществ, ответственных за нормальное состояние мембраны эритроцитов, которая становится похожа на дырявую сетку. Из-за этого, эритроциты вначале набухают и становятся шарообразными, а проходя через селезёнку, значительно уменьшаются в размерах. У ребёнка с диагнозом микросфероцитоз деформирован череп, формируется высокое готическое нёбо, могут быть лишние пальцы на руках или ногах, увеличена селезёнка (иногда печень).
3. Талассемия (синдром Кули) — разновидность гемоглобинопатии, передающаяся по наследству, для которого характерно пониженное образование взрослого гемоглобина. У ребёнка с такой анемией череп становится квадратным, нарушается прикус, нос похож на седло. Рано проявившаяся болезнь приводит к физическому и умственному недоразвитию.
4. Хронические воспалительные и инфекционные болезни — хронический активный гепатит, цирроз печени, язвенные болезни ЖКТ. При болезнях почек в крови появляются шизоциты.
5. Онкологические поражения. Микроцитоз характерен для первичного рака костного мозга, при метастазах рака в костный мозг, возникающих из-за злокачественных опухолей лёгких, щитовидной, предстательной и молочных желез, а также, если ребёнку поставлен диагноз нейробластома.

Важно помнить! При уточнении диагноза микросфероцитоз, помимо общего анализа крови, необходимы дополнительные исследования — пробы, позволяющие выявить специфические антитела (стернальная пункция и другие обследования), которые полностью исключат наличие гепатита.

Микроцитоз может быть обусловлен и другими причинами:

• массированная потеря крови, различного происхождения;
• недостаточное количество железосодержащих продуктов в рационе питания;
• беременность;
• кормление грудью.

Длительный микроцитоз приводит к пагубным последствиям. При выявлении такого состояния в общем анализе, следует незамедлительно уточнить диагноз и приступить к лечению.

Уменьшение объёмных размеров некоторой части нормоцитов влечёт за собой сокращение совокупной площади поверхности плазматических мембран всех эритроцитов, как здоровых, так и деформированных. Такое изменение приводит к понижению должного уровня выполнения почти всех функциональных обязанностей, возложенных на эритроциты:

• газотранспортная, буферная, питательная, защитная функции;
• гуморальная регуляция адаптационных процессов;
• регуляция сосудистого тонуса;
• метаболизм катехоламинов, ацетилхолина и иммунных комплексов.

Уменьшение объёмов гемоглобина ещё больше усугубляют картину в газотранспортной и буферной эритроцитраных функциях. Особенно это отображается на дыхательной функции — характеристики кислородной ёмкости крови начинают падать ниже нормальных 18-20 % об.

Даже если микроанизоцитоз вызван не заболеванием, а другими вышеперечисленными факторами, то такое состояние может привести к возникновению гемической гипоксии, и может сопровождаться следующими внешними проявлениями:

• снижение работоспособности, общая слабость, сонливость;
• атрофия сосочков, сухость и пощипывание языка, заеды (хейлит);
• извращение вкуса, тошнота, позывы к рвоте;
• нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле;
• сухость кожи и волос, ломкость ногтей;
• бледность или желтушность кожных покровов;
• жжение и зуд вульвы;
• сердцебиение, одышка;
• после нагрузок, при переутомлении — головная боль, головокружения, обмороки;
• при беременности — отёчность и гипоксия у плода.

Все перечисленные признаки, как правило, зависят не от уровня микроцитоза, а от его продолжительности и возраста больных.

Источник: redkrov.ru

Причины и симптомы микроцитоза эритроцитов

Патологические изменения в крови человека могут быть количественными и качественными. К первым относятся отклонения от нормы по общему количеству эритроцитов и/или содержанию гемоглобина. Для вторых характерны симптоматическая трансформация их размеров, форм, искажение окраски, сохранения в них ядра или его остатков. Эти отклонения могут быть самостоятельными или комбинированными.

Микроцитоз (Microcytosis) — медицинский термин, применяемый для описания дегенеративного уменьшения размеров эритроцитов, которые возникают при некоторых заболеваниях или по другим причинам.

Нормальный, средний диаметр эритроцита у взрослого человека, находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Правильной двояковыпуклый диск эритроцита нормального диаметра, объёма, окраски и формы, называется нормоцитом. Некоторые источники указывают нормальные величины от 6 до 8-9 мкм. У ребёнка или подростка, в зависимости от текущего года жизни (месяца для младенца), средние размеры эритроцитов находятся в границах от 7,0 до 8,12 мкм.

Красные кровяные клетки с диаметром менее 6 микрон называются микроцитами, среди которых выделяют отдельные подгруппы:

1. Собственно микроциты;
2. Шизоциты (шистоциты, каскообразные клетки) — фрагментированные, неправильной формы обломки эритроцитов, размерами 2-3 мкм;
3. Микросфероциты — разновидность микроцитов, которые не только уменьшены в размерах, но и изменили свою двояковыпуклую форму на однотонно окрашенные шары с диаметром от 4 до 6 мкм.

Микроцитоз является одним из трёх разновидностей анизоцитоза эритроцитов — микроанизоцитоз. Это ещё один термин для характеристики изменения уровня нестандартных размеров эритроцитов в крови.

Нормальным показателем считается уровень, когда микроциты в крови составляют не более 15% от общего числа эритроцитов.

В зависимости от уровня превышения этого показателя, микроанизоцитоз подразделяют на 3 типа:

• умеренный — 30-50 %;
• средний — 50-70 %;
• выраженный — выше 70 %.

Повышенное (пониженное) количество и разновидности микроцитов, определяются в окрашенном мазке крови при помощи иммерсионного микроскопа. Результаты вносятся в бланк клинического анализа крови в раздел, обозначенный аббревиатурой RDW.

В настоящее время, именно нарушение синтеза гемоглобина считается главенствующей причиной возникновения малых форм эритроцитов. На втором месте стоят патологии плазматических мембран.

Повышенное количество микроцитов (в общем анализе крови) фиксируются при следующих синдромах и болезнях:

1. Микроцитарная или железодефицитная анемия — гематологический синдром, вызванный кислородным голоданием тканей организма. Характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, возникшего из-за дефицита железа.
2. Микросфероцитоз — наследственное (в 75% случаев) заболевание, вызывающееся генной мутацией и нарушением выработки веществ, ответственных за нормальное состояние мембраны эритроцитов, которая становится похожа на дырявую сетку. Из-за этого, эритроциты вначале набухают и становятся шарообразными, а проходя через селезёнку, значительно уменьшаются в размерах. У ребёнка с диагнозом микросфероцитоз деформирован череп, формируется высокое готическое нёбо, могут быть лишние пальцы на руках или ногах, увеличена селезёнка (иногда печень).
3. Талассемия (синдром Кули) — разновидность гемоглобинопатии, передающаяся по наследству, для которого характерно пониженное образование взрослого гемоглобина. У ребёнка с такой анемией череп становится квадратным, нарушается прикус, нос похож на седло. Рано проявившаяся болезнь приводит к физическому и умственному недоразвитию.
4. Хронические воспалительные и инфекционные болезни — хронический активный гепатит, цирроз печени, язвенные болезни ЖКТ. При болезнях почек в крови появляются шизоциты.
5. Онкологические поражения. Микроцитоз характерен для первичного рака костного мозга, при метастазах рака в костный мозг, возникающих из-за злокачественных опухолей лёгких, щитовидной, предстательной и молочных желез, а также, если ребёнку поставлен диагноз нейробластома.

Важно помнить! При уточнении диагноза микросфероцитоз, помимо общего анализа крови, необходимы дополнительные исследования — пробы, позволяющие выявить специфические антитела (стернальная пункция и другие обследования), которые полностью исключат наличие гепатита.

Микроцитоз может быть обусловлен и другими причинами:

• массированная потеря крови, различного происхождения;
• недостаточное количество железосодержащих продуктов в рационе питания;
• беременность;
• кормление грудью.

Длительный микроцитоз приводит к пагубным последствиям. При выявлении такого состояния в общем анализе, следует незамедлительно уточнить диагноз и приступить к лечению.

Уменьшение объёмных размеров некоторой части нормоцитов влечёт за собой сокращение совокупной площади поверхности плазматических мембран всех эритроцитов, как здоровых, так и деформированных. Такое изменение приводит к понижению должного уровня выполнения почти всех функциональных обязанностей, возложенных на эритроциты:

• газотранспортная, буферная, питательная, защитная функции;
• гуморальная регуляция адаптационных процессов;
• регуляция сосудистого тонуса;
• метаболизм катехоламинов, ацетилхолина и иммунных комплексов.

Уменьшение объёмов гемоглобина ещё больше усугубляют картину в газотранспортной и буферной эритроцитраных функциях. Особенно это отображается на дыхательной функции — характеристики кислородной ёмкости крови начинают падать ниже нормальных 18-20 % об.

Даже если микроанизоцитоз вызван не заболеванием, а другими вышеперечисленными факторами, то такое состояние может привести к возникновению гемической гипоксии, и может сопровождаться следующими внешними проявлениями:

• снижение работоспособности, общая слабость, сонливость;
• атрофия сосочков, сухость и пощипывание языка, заеды (хейлит);
• извращение вкуса, тошнота, позывы к рвоте;
• нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле;
• сухость кожи и волос, ломкость ногтей;
• бледность или желтушность кожных покровов;
• жжение и зуд вульвы;
• сердцебиение, одышка;
• после нагрузок, при переутомлении — головная боль, головокружения, обмороки;
• при беременности — отёчность и гипоксия у плода.

Все перечисленные признаки, как правило, зависят не от уровня микроцитоза, а от его продолжительности и возраста больных.

Источник: redkrov.ru

Микроцитоз в общем анализе крови у ребенка

Проведение общего исследования крови является необходимым при многих заболеваниях, одним из них является микроцитоз. Это состояние организма, при котором уровень и размер красных клеток крови (эритроцитов) ниже нормы, что говорит о наличии анемии.

Оглавление:

Далее рассказано, что это такое, к чему могут привести такие отклонения.

Что это за патология

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода во все ткани организма. При малом размере клеток функция не может выполняться в полном объеме, по этой причине начинает развиваться малокровие. Причем такое состояние возникает не самостоятельно, а проявляется как результат серьезных заболеваний.

В крови содержится 3 вида эритроцитов:

• Нормоциты, их величина составляет 7,5 микрометров.
• Микроциты – малые клетки.
• Макроциты – большие.

В норме у человека в крови присутствует немного красных клеток малых размеров. Если их число превышает 30%, то возникает микроцитоз эритроцитов.

Виды и классификация патологии

Выделяют три стадии заболевания:

1. Умеренная – уровень видоизмененных клеток составляет не больше 40%.
2. Средняя – не превышает 70%.
3. Выраженная – уровень малых клеток выше 70%. Самая тяжелая стадия болезни, требует срочной терапии.

Также выделены следующие виды:

• Железодефицитная анемия.
• Сидеробластическая.
• Различные виды талассемии.

Симптомы

Любые патологические изменения в эритроцитах неблагоприятно сказываются на состоянии человека. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы при проявлении следующих симптомов:

• Утомляемость, общее недомогание.
• Ухудшение дыхания, одышка при небольших физических нагрузках.
• Нарушения ритма сердца. Быстро появляется, исчезает самостоятельно.
• Бледность кожи.
• Ломкость волос, ногтей.
• Регулярные заеды на уголках губ.
• Сухость слизистых оболочек.
• Затруднение глотания, чувство наличия чужеродного тела в глотке.
• Ухудшение вкусовых качеств.
• Тошнота, рвота.
• Жжение, зуд на малых и больших половых губах у женщин.
• Боль в голове.
• Головокружения. Обморочные состояния.
• Во время беременности — отечность, гипоксия плода.

Причины патологии

Основной причиной формирования высокого уровня малых эритроцитов считается сбой синтеза гемоглобина. Вторая причина — заболевания плазматических мембран. Также патологии способствует ряд заболеваний:

• Железодефицитное малокровие – развитие вызывает голодание организма за счет недостаточного количества поступающего кислорода. Проявляются сбои в синтезе гемоглобина.
• Микросфероцитоз. В большинстве случаев (75%) проявляется наследственно, провоцируется генной мутацией, сбоем в производстве веществ, отвечающих за состояние мембраны – она может значительно повреждаться. В таких случая размер эритроцитов уменьшаетсях, они становятся округлыми, попадая в селезенку. У детей деформируется череп, развивается высокое небо, не исключено наличие лишних пальцев на конечностях, увеличивается селезенка, печень.
• Талассемия. Передается по наследственной линии, по-другому называется “синдром Кули”, характеризуется низкой выработкой взрослого гемоглобина. У ребенка череп может походить на куб, наблюдается нарушение формы носа, прикуса. Если патология сформировалась на ранних этапах жизни, то не исключено отставание в умственном и физическом развитии.
• Воспаления, инфекции в хронической форме.
• Раковые патологии, что часто проявляется при новообразованиях в легких, щитовидке, молочной железе, костного мозга. У ребенка – при нейробластоме.

Если в общем анализе крови выявлен микросфероцитоз, назначаются дополнительные пробы, благодаря им точно определяется присутствие гепатита.

Помимо заболеваний, спровоцировать микроцитоз могут следующие факторы:

• Значительная потеря крови.
• Недостаток железа в продуктах питания.
• Период кормления грудью, при беременности.

Патология у детей

В первые месяцы жизни наблюдается повышенный уровень микроцитов, и это нормальное явление. Объясняется тем, что у ребенка не полностью сформированы органы.

Этот процесс заканчивается примерно к трем месяцам. Если диагностируются значительные отклонения, то ребенка госпитализируют, чтобы исключить развитие врожденных заболеваний.

В 1 год показатель должен полностью нормализоваться, в противном случае требуется тщательное обследование. Первичная степень развития говорит о нарушении иммунитета, требует корректировки питания и назначения витаминного комплекса.

В тяжелых ситуациях указывает на развитие лейкемии.

Незначительные нарушения в норме допускаются в подростковом периоде, связывается это с гормональным фоном, проходит самостоятельно.

Патология у женщин во время беременности

В период вынашивания ребенка в теле женщины происходят значительные нарушения на гормональном уровне, на организм ложатся дополнительные нагрузки. Отклонения в такой период допускаются до 40%.

Более высокий показатель количества микроцитов требует срочной корректировки, поскольку может указывать на отторжение плода, несовместимость по крови матери и плода. В подобных ситуациях требуется дополнительное обследование, по итогам назначается необходимая терапия.

Диагностика

Микроцитоз выявляется при проведении исследования крови. Если определяется присутствие малокровия, дополнительно назначается мазок периферического материала.

Благодаря подобной мере выявляются первоначальные симптомы микро- и макроцитоза (диаметр эритроцитов превышает норму) либо смешанный тип анизоцитоза, сочетающий признаки первого и второго типов. Нормо-, гипер- или гипохромия выявляются так же.

Заболеванием занимается врач-гематолог, именно он назначает дальнейшую диагностику, определяет причину, необходимое лечение.

Как дополнительные меры диагностики назначаются тесты для определения целиакии, анализы крови и кала на присутствие микроорганизма хеликобактер пилори.

Специалист детально уточняет все признаки и симптомы, присутствующие у больного, нередко становится необходимой консультация у гастроэнтеролога (при появлении болей в области живота). Иногда нужны следующие методы диагностики:

• Трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
• Эндоскопия желудка и кишечника.
• Компьютерная томография области живота.

Если у взрослых женщин наблюдаются обильные месячные с болью, необходимо исключить присутствие фиброза матки и прочих факторов, вызывающих сильные кровотечения.

Лечение

Терапия первоначально направляется на устранение причин патологии. К примеру, недостаток железа требует приема медикаментов с высоким содержанием железа, что устраняет анемию. Одновременно рекомендуется применять витамин C, т. к. он способствует лучшему усвоению железа.

При диагностике серьезной кровопотери (острой либо хронической) ухудшается клиническая картина. Женщинам при обильных месячных и дефиците железа назначается гормональное лечение.

Развитие таких осложнений, как сердечная недостаточность, требует переливания крови либо восстановление количества эритроцитов от донора.

При выявлении дефицита питательных веществ необходимо пересмотреть рацион. Такие ситуации лучше всего поддаются терапии.

В запущенных ситуациях отсутствие лечения может спровоцировать серьезные осложнения.

Последствия

Если при резко выраженном микроцитозе больной не получает необходимого лечения, последствия могут быть серьезными. В первую очередь это касается раковых заболеваний, поскольку их развитие приводит к смерти.

Микроцитарная анемия способна вызвать голодание органов и тканей организма из-за малого поступления кислорода. Это часто становится результатом сердечной недостаточности, заболеваний легких.

У детей это приводит к снижению иммунной системы, нарушению всех органов и систем в организме.

Со временем клинический анализ показывает, что количество нормоцитов падает, это снижает площадь мембран красных телец, в итоге наблюдается ряд нарушений:

• Ухудшение питания, защиты, транспортировки газа клетками.
• Нарушения процессов обмена.
• Снижение тонуса сосудов.
• Низкое артериальное давление.
• Нарушения коронарных сосудов.
• Легочные патологии.
• Шок.

Профилактика

Существуют следующие меры профилактики микроцитоза:

• Здоровое питание. В рацион необходимо включить свежие овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо. Отказаться от употребления полуфабрикатов, фастфуда.
• Занятия физкультурой, прогулки по свежему воздуху. За счет них улучшается поступление кислорода к тканям и органам.
• Отказ от спиртных напитков, табачных изделий.
• Установить режим дня с восьмичасовым сном, достаточным временем для отдыха.
• Регулярные анализы. Своевременно начатое лечение ускоряет выздоровление, позволяет избежать всяческих осложнений.
• Устранить тесный контакт с ядами и химикатами.

Самолечением заниматься крайне неразумно, поскольку подобными мерами можно усугубить ситуацию. Специалист в кратчайшие сроки поставит точный диагноз, выяснит причину, спровоцировавшую патологию, и назначит необходимую терапию.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/mikrocitoz.html

Все про микроцитоз в общем анализе крови

Общий анализ крови — обязательная диагностическая процедура. С ее помощью выявляются различные патологии в организме. Одна из них — микроцитоз — состояние, при котором размер эритроцитов крови значительно меньше нормы. Микроцитоз в общем анализе крови свидетельствует о развитие серьезных заболеваний, в частности, анемии.

Диагностирование

Микроцитоз — это патологическое состояние, при котором в мазке крови преобладают эритроциты малых размеров. Кровь человека содержит три вида эритроцитов: нормоциты, микроциты и макроциты. Размер нормоцитов 7,5 микрометров. Микроциты — это клетки меньших размеров, макроциты — больших. В норме, эритроцитов, измененных по размеру, должно быть не больше 30%

Для диагностики патологии врач назначает мазок периферической крови.

Если преобладают микроциты, такое состояние называют микроцитозом.

Главная функция эритроцитов — снабжение организма кислородом. При размере клетки меньше нормы, она не может выполнять свою задачу, поэтому возникает анемия. Сама по себе такая патология не возникает, а является следствием серьезных заболеваний.

В случае преобладания в крови видоизмененных микроцитов и макроцитов разных размеров, у пациента диагностируют анизоцитоз. То есть, микроцитоз — разновидность анизоцитоза.

Существуют три стадии патологии:

• Умеренная — измененные клетки составляют не более 40%.
• Средняя — объем патологических клеток не более 70%.
• Выраженная — более 70% эритроцитов измененного размера. Эта стадия считается наиболее тяжелой, требующей неотложной медицинской помощи.

Причины патологии

Очевидно, что причиной микроцитоза является анемия, то есть нехватка гемоглобина эритроцитов. Биохимические реакции организма очень сложные и взаимосвязанные, поэтому микроцитоз, в свою очередь, провоцирует развитие анемии.

Микроцетарная анемия имеет гипохромический характер, при котором окрас кровяных телец значительно бледнее нормы.

Большое количество аномальных эритроцитов появляется при следующих заболеваниях:

• Железодефицитная анемия — кислородное голодание, возникшее из-за недостатка железа. Развивается вследствие кровопотери, болезней желудка, опухолей, беременности.
• Микросферосцитоз — наследственное заболевание, при котором плохо вырабатывается вещество, ответственное за состояние мембраны эритроцитов. Как результат, в мембране образуются «дырки».
• Талассемия (синдром Кули) — заболевание, при котором происходит мутация генов, ответственных за выработку гемоглобина. В результате разрушаются эритроциты.
• Хронические инфекционные и воспалительные заболевания. Например, гепатит, язва желудка, цирроз печени.
• Онкологические заболевания. Это рак легких, молочной железы, щитовидки и костного мозга.

Также на изменение размера клетки влияют сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки, переутомление, отравления химическими веществами (свинцом), употребление наркотиков, длительное голодание, изменения работы кровеносной системы, вызванные сменой климата.

Симптомы

Состояние анизоцитоза очень опасно для человека. На начальном этапе симптомы выражены неярко, поэтому пациент связывает их с усталостью. Умеренная стадия заболевания сопровождается следующими проявлениями:

• Снижение работоспособности, вялость, быстрая утомляемость.
• Тошнота, изменение вкуса.
• Сухость слизистой рта, заеды в уголках губ.
• Ощущение кома в горле при глотании.
• Ухудшение состояния ногтей, выпадение волос, сухость кожи.
• Бледная кожа.
• Сильная усталость и головная боль после физических упражнений.
• Учащенное дыхание и сердцебиение.
• Колебания веса без видимых причин.
• Резкая смена настроения.
• От стадии заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих болезней зависит количество и степень выраженности симптомов.

У беременных и детей

Часто микроциты повышены у ребенка первых трех месяцев жизни. Такое состояние считается вариантом нормы и не вызывает опасения. Дело в том, что созревание органов ребенка происходит в утробе матери и в первые месяцы после рождения. С этим связаны колебания состава крови. Однако, выраженная стадия является показателем к госпитализации, так как может быть причиной серьезных врожденных аномалий.

К концу первого года жизни малыша показатель крови должны прийти в норму.

Если этого не происходит, требуется тщательное обследование. Начальная стадия анизоцитоза указывает на сбои в иммунной системе, корректируется питанием и приемом витаминов. Выраженная степень уже вызывает опасения, так как может быть признаком лейкемии.

Незначительный микроцитоз часто диагностируют у подростков. Это связано с интенсивным ростом и гормональными изменениями и не требует лечения. При полноценном питании состояние постепенно нормализуется.

Во время беременности у женщины часто наблюдаются отклонения от нормы в составе крови. Организм испытывает колоссальные нагрузки, иногда дает сбой. Если количество измененных клеток не превышает 40%, то причин беспокоиться нет. Значительное отклонение от нормы является признаком отторжения плода, несовместимости его крови с материнской, сильном стрессе. В этом случае врач назначает дополнительные исследования для выявления причин патологического состояния.

В зависимости от результатов назначается лечение.

Последствия заболевания

Последствия микроцитоза могут быть катастрофичными при отсутствии лечения. Особенно, если причиной такого состояния являются серьезные заболевания (онкология). Они будут прогрессировать и приведут к летальному исходу. Микроцитарная анемия вызывает гипоксию тканей из-за недостаточного поступления кислорода, поэтому может развиться сердечная недостаточность, нарушение функций легких.

У детей значительно снижается иммунитет, нарушается развитие всех органов и систем.

Состояние анизоцитоза нельзя оставлять без внимания.

Лечение

Как такового лечения микроцитоза не существует. Терапия зависит от причины патологии. Если причина — железодефицитная анемия, то терапия направлена на восполнение дефицита этого элемента. При начальной степени доктора не советуют принимать лекарства, а обойтись корректировкой питания и витаминами. В рационе должны присутствовать в большом количестве продукты, повышающие гемоглобин:

• печень, говядина;
• гранаты;
• гречка;
• шпинат.

Если степень заболевания более выражена, то принимают препараты железа (Фенюльс, Сорбифер Дурулес, Тотема).

Назначить лекарства может только врач, самостоятельный прием запрещен.

В случае, когда анизоцитоз вызван онкологическими заболеваниями, лечение заключается в удаление опухоли. После операции и при отсутствии метастазов, состав крови нормализуется.

У женщин обильная кровопотеря при менструации может быть следствием эндометриоза, миомы, кисты яичника. Для лечения этих недугов применяют гормональную терапию. После этого занимаются восстановлением гемоглобина.

Профилактика

Не допустить сбоя работы системы кроветворения помогут профилактические мероприятия:

• Правильное питание. Обязательно употреблять мясо, овощи, фрукты и свежую зелень. Ограничить или полностью исключить фастфуд, полуфабрикаты.
• Регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе. При этом улучшается снабжение тканей кислородом.
• Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
• Организация режима дня. Необходимо избегать переутомлений и недосыпаний.
• Регулярные профилактические осмотры, сдача общего анализа крови. Вовремя обнаруженное заболевание легче поддается лечению.

Кроме того, надо избегать контактов с вредными химическими веществами.

Микроцитоз — состояние опасное, требующее тщательного обследования. Чаще всего причинами становятся серьезные болезни, которые необходимо срочно лечить. К счастью, в большинстве случаев терапия приносит положительные результаты и здоровье пациента нормализуется. Оградить себя от последствий патологии можно с помощью мер профилактики.

Добавить комментарий Отменить ответ

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/mikrocitoz.html

Микроцитоз в общем анализе крови

Микроцитоз в общем анализе крови (син. микроцитарная анемия) — термин, который используют клиницисты для описания дегенеративного уменьшения объема красных кровяных телец. Несмотря на то, что состояние может представлять угрозу для жизни, аномалия вполне обратима.

В большинстве ситуаций отклонение выступает лабораторным признаком, указывающим на протекание какого-либо заболевания, например, на эндокринные болезни, патологии печени или гиповитаминоз.

Заподозрить преобладание микроцитов над иными видами эритроцитов можно благодаря специфической клинической картине. Главными симптомами такого состояния принято считать слабость и быструю утомляемость, проблемы с дыханием, изменения волос или ногтей.

Основа диагностики — общий или клинический анализ крови. Тем не менее, для установки причины появления микроцитоза необходим ряд дополнительных лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение предполагает избавление от базовой болезни, что может быть выполнено как консервативными, так и хирургическими методиками. Пациентам необходимо принимать препараты железа и соблюдать щадящий рацион.

Этиология

В норме размеры эритроцитов в крови у здорового взрослого человека могут варьироваться от 6,8 до 7,5 микрона. У детей или подростков, в зависимости от возрастной категории, средние объемы клеток не должны выходить за границы от 7 до 8,12 микрометра.

Красные кровяные клетки, которые имеют размеры менее 6 микрон, носят название микроциты, а их концентрация более 25–75 % от всего количества эритроцитов — микроцитоз различной степени выраженности.

Спровоцировать такое патологическое состояние может как протекание тяжелого заболевания, так и факторы, которые не имеют отношения к болезни.

• микроцитарная или железодефицитная анемия;
• кислородное голодание тканей организма;
• микросфероцитоз — в 75 случаев имеет наследственную природу, мутации подвергаются те гены, которые отвечают за формирование мембраны эритроцитов, которые принимают шарообразную форму, но после прохождения селезенки в значительной степени уменьшаются в размерах;
• талассемия или синдром Кули — форма гемоглобинопатии, которая передается по наследству, характерно снижение образования взрослого гемоглобина;
• хроническое протекание инфекционного или воспалительного заболевания — цирроз печени, гепатит, язвенная болезнь ДПК или желудка, патология почек;
• формирование онкологических опухолей с локализацией или метастазами в спинном мозге, щитовидной железе, легких, в предстательной или молочной железе;
• врожденные аномалии крови;
• массивные кровопотери.

Возникновение микроцитоза может быть связано с совершенно безобидными состояниями:

• период беременности — если количество уменьшенных эритроцитов не превышает 40 %, поводов для беспокойства у клиницистов и будущей матери нет;
• грудное кормление малыша;
• нерациональное питание — недостаток железосодержащих продуктов в рационе;
• поступление недостаточного количества витаминов и питательных элементов;
• нервное переутомление;
• гормональный дисбаланс, наблюдающийся у подростков во время полового созревания.

Нормой считается микроцитоз в крови у ребенка, но только в возрасте до 3 месяцев. Это связано с не до конца сформировавшимся составом биологической жидкости. Примерно к 6 месяцам с момента рождения кровь у детей становится приблизительно такой же, как и у взрослого человека. Это означает, что количественный и качественный состав красных кровяных телец должен прийти в норму.

Классификация

Микроцитоз в общем анализе крови имеет несколько степеней тяжести протекания:

• умеренная — видоизменяется не более 40 % красных кровяных телец;
• средняя — отмечается не более 70 % мелких эритроцитов;
• выраженная — обнаруживается более 70 % клеток, которые изменили свои размеры.

Микроцитами принято считать клетки, диаметр которых не превышает 6 микрометров:

• собственно микроциты;
• шизоциты, которые носят название шистоциты или каскообразные клетки — фрагменты или обломки эритроцитов, имеют неправильную форму и размеры 2–3 микрона;
• микросфероциты — красные кровяные тельца, которые не только уменьшены в размерах, но и изменили форму с двояковыпуклой на однотонно окрашенные шары с диаметром от 4 до 6 микрометров.

Симптоматика

Любые изменения со стороны эритроцитов негативно сказываются на общем самочувствии человека. Даже без лабораторных изучений крови можно заподозрить наличие микроцитоза. На патологию могут указывать следующие клинические проявления:

• вялость и разбитость;
• усталость и быстрая утомляемость;
• нарушение сердечного ритма — аритмия или тахикардия;
• нездоровая бледность кожных покровов;
• расслоение и деформация ногтевых пластин;
• ломкость и безжизненность волос;
• частые заеды в уголках рта;
• головные боли и головокружения;
• проблемы с проглатыванием пищи и жидкостей из-за ощущения присутствия чужеродного предмета в горле;
• постоянная сонливость;
• изменение оттенка языка — становится ярко-красным;
• сухость слизистых оболочек;
• пощипывание или жжение языка;
• одышка;
• предобморочное состояние.

Стоит отметить, что степень выраженности симптоматики часто зависит не от уровня микроцитоза, а от длительности течения патологического состояния и возрастной категории.

Диагностика

Что такое микроцитоз, знает врач-гематолог. Этот специалист может установить причины возникновения отклонений со стороны эритроцитов. Основной диагностической процедурой выступает общий анализ крови.

Несмотря на это, для выявления патологического или физиологического фактора необходим комплексный подход, поэтому процесс диагностирования включает не только лабораторные тесты и инструментальные процедуры, но и такие мероприятия:

• изучение истории болезни как пациента, так и его близких — возможность установить основной источник с патологической основой;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления физиологических предрасполагающих факторов;
• оценка состояния кожи, слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
• измерение частоты сердечного ритма;
• детальный опрос — для получения клиницистом полной картины протекания микроцитоза.

Среди дополнительных лабораторных исследований выделяют такие тесты:

• биохимия крови;
• гормональные пробы;
• печеночные тесты;
• бактериальный посев крови.

Общие инструментальные процедуры:

• ФГДС;
• УЗИ щитовидной железы;
• рентгенография органов брюшины;
• КТ и МРТ внутренних органов.

Лечение

Специфической тактики устранения состояния, когда в анализе крови обнаружены микроциты, на сегодняшний день не существует. Размеры эритроцитов самостоятельно придут в норму после того, как будет ликвидирована причина расстройства.

В зависимости от этиологического фактора лечение может быть таким:

• хирургическое иссечение злокачественных новообразований;
• химиотерапия или лучевая терапия;
• прием препаратов железа, противовоспалительных средств, витаминов и минералов;
• использование медикаментов, направленных на купирование клинических признаков, — прописываются лекарства в индивидуальном порядке;
• соблюдение щадящего рациона;
• применение методик альтернативной медицины — можно делать только после одобрения лечащим врачом.

Лечебное питание заключается в обогащении меню продуктами, содержащими большое количество железа:

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать формирования в крови большого количества эритроцитов уменьшенных размеров, необходимо соблюдать лишь общие несложные правила, поскольку специфической профилактики микроцитоза на сегодняшний день не существует.

Для предупреждения аномального состояния нужно:

• вести здоровый образ жизни;
• свести к минимуму влияние стрессовых ситуаций;
• полноценно и сбалансировано питаться;
• употреблять в пищу достаточное количество железа и витаминов;
• выявлять и лечить на ранней стадии болезни, которые могут способствовать уменьшению размеров красных кровяных телец;
• регулярно посещать медицинское учреждение для прохождения полного лабораторно-инструментального обследования.

Что касается прогноза, опасность представляет не столько микроцитоз, сколько причина, которая спровоцировала возникновение патологии. Исход лечения полностью зависит от первопричины. Однако полное отсутствие терапии чревато развитием осложнений заболевания-провокатора недуга.

Источник: http://medanaliz.pro/krov/oak/mikrotsitoz

Понятие микроцитоза, и как он отображается в общем анализе крови больного?

Прохождение обследования в поликлинике подразумевает сдачу крови для общего анализа. Расшифровка его количественного и качественного состава помогает выявить отклонения в организме. При определенных патологиях происходит сбой в выработке самих элементов крови, симптоматическая трансформация их форм, размеров и состояния ядра, искажение окраски. Если врач говорит пациенту, что при исследовании материала выявлен микроцитоз в общем анализе крови, это означает, что превышение количества эритроцитов уменьшенного размера составила более 1/6 от их количества, и появилась опасность развития анемии.

Строение эритроцитов и их функции

Плазма, эритроциты, тромбоциты и лейкоциты – главные элементы, составляющие кровь. Эритроциты, в зависимости от очертаний, диаметра и окраски называются нормоцитами, макро- и микроцитами.

Размер стандартного эритроцита (нормоцита) у взрослых женщин и мужчин варьируется в пределах 6,8-7,5 мкм. Уменьшение его размера до 6 мкм либо увеличение до 8-9 мкм находится в пределах допустимого. У детей и подростков значение нормоцита колеблется в пределах 7,0-8,12 микрон и зависит от возраста.

Микроцитами считаются клетки, диаметр которых менее 6 мкм. Они подразделяются на:

• эритроциты, формой и цветом не отклоняющиеся от нормы, но малого диаметра;
• шизоциты – элементы размером меньше 3 микрон, неправильной формы и фрагментированные обломки;
• микросфероциты – видоизмененная разновидность эритроцитов в виде шара, размером от 4 до 6 микрон.

Изменение размера эритроцитов свидетельствует о серьезных патологических изменениях, происходящих в организме человека. Микроциты, обнаруженные в общем клиническом анализе крови, указывают на степень анизоцитоза у пациента. В зависимости от уровня превышения они делятся на три ступени:

Отклонения в обратную сторону, когда клетки превышают нормальный размер, называется макроцитозом.

Причины развития

Главная функция эритроцитов – снабжение кислородом всех органов. Размер меньше нормы и видоизмененная форма не дает им переносить достаточный объем кислородных масс, что приводит к голоданию организма, понижению уровня гемоглобина и малокровию.

Причины развития патологий, приводящих к микроцитозу:

• ослабление иммунитета вследствие перенесенных тяжелых вирусных либо простудных заболеваний;
• функциональные нарушения эндокринных желез или печени;
• недостаточное содержание в организме витаминов A, B12 и железа;
• патологии, вызванные развитием онкологических болезней;
• аномалии крови, передаваемые на генетическом уровне;
• стрессовые состояния, физические перегрузки и переутомление.

Выявление причины развития аномалии клеток и устранение их позволяет вовремя нормализовать работу кроветворной системы без причинения вреда организму.

Микроцитоз, выявленный в общем анализе крови у ребенка первых трех месяцев жизни и у беременных женщин в пределах умеренного типа, не считается отклонением от нормы, поэтому лечение не требуется. В период внутриутробного развития и сразу после рождения происходит созревание органов малыша, что становится причиной постоянного изменения состава крови.

Стадии патологии

Хотя микроцитоз первой стадии не вызывает опасений, врачи в женской либо детской консультации могут рекомендовать пройти дополнительное обследование.

1. Микроцитоз в умеренной стадии указывает на сбои в иммунной системе и нарушения режима. На данной стадии достаточно сбалансировать питание и нормализовать режим дня для приведения эритроцитов в норму.
2. Средняя степень говорит о серьезных нарушениях функций внутренних органов. У детей данный параметр иногда указывает на лейкемию.
3. При выраженной стадии заболевания у грудничка нужна срочная госпитализация для уточнения причин болезни и грамотного планирования схемы лечения.
4. Примерно в 4 месяца эритроциты начинают приближаться к нормальному уровню, а в год их баланс одинаков с взрослым.
5. Если количество микроцитов в крови беременной женщины превышает умеренную стадию, то требуется пройти дополнительные обследования, так как это может указывать на отторжение плода в результате несовместимости либо на перенесенный будущей матерью сильный стресс.

Специального лечения для данного заболевания нет. Устранение причин патологических изменений приводит в норму эритроциты.

Микроцитоз определяется путем забора крови из пальца либо вены на общий анализ и обозначается PDW.

Симптомы

Дисфункции в работе системы кроветворения можно заподозрить до проведения лабораторных исследований, даже не зная, что такое микроцитоз, и каковы его проявления в анализе крови.

Для данного состояния характерны определенные симптомы:

• трудно дышать даже после небольших физических нагрузок;
• у беременных отмечается гипоксия плода и отечность;
• подташнивание, позывы к рвоте, сухость во рту, пощипывание языка;
• при глотании ощущение постороннего предмета в горле;
• постоянное чувство слабости, быстрая утомляемость, сонливость;
• непрекращающаяся аритмия с тахикардией;
• ломкие ногти, секущиеся волосы;
• кожный покров бледно-серый либо желтушный.

Проявление и яркость симптомов напрямую зависит от возраста пациента, пола и продолжительности болезни. Однако особую опасность для организма представляет гипохромная микроцитарная анемия. Признаки этого состояния:

• резкий, необоснованно быстрый сброс или набор массы тела;
• нарушение работы вкусовых рецепторов, постоянное желание пробовать вкус даже несъедобных продуктов;
• пониженная концентрация внимания;
• резкая смена настроений, перемена в поведении.

Данные симптомы указывают на недостаток в организме железа и анемическое состояние. Особо опасно такое явление у детей. Гипохромия и микроцитоз приводят к нарушению работы организма, а у ребенка могут вызвать изменения кроветворной системы и повлечь за собой необратимые последствия.

Осложнения

Микроцитоз в запущенном состоянии, не выявленный либо не пролеченный в надлежащее время, может привести к серьезным заболеваниям. Постепенно объемы некоторых нормоцитов сокращаются, что приводит к уменьшению общей площади плазматических мембран всех эритроцитов, независимо от их состояния.

Пониженный уровень площади мембран влечет сбой нарушения работы клеток:

• уменьшается защитная, газотранспортная и питательная функция;
• ухудшается гуморальная регуляция процессов адаптации и метаболизма;
• регулирование тонуса сосудов значительно падает.

Кислородная емкость крови падает ниже 17%.

Для диагностики отдельных видов анемии важную роль отводят изучению окраски эритроцитов, так как ее изменение фиксируется в анализах в сочетании с микроцитозом.

С недостатком железа в организме связана железодефицитная анемия, которая является наиболее распространенной патологией у пациентов. Она вызывает ряд патологических состояний, протекающих с повреждением эритроцитов, Гипоксия, которой сопровождается анемия, приводит к серьезным заболеваниям.

Насыщение рациона продуктами, содержащими необходимые витамины, минералы и микроэлементы поможет восстановлению нормальной работы организма.

Интересную информацию по теме содержит видеоролик:

Источник: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/10327-mikrotsitoza-v-obshhem-analize-krovi.html

Причины и симптомы микроцитоза эритроцитов

Патологические изменения в крови человека могут быть количественными и качественными. К первым относятся отклонения от нормы по общему количеству эритроцитов и/или содержанию гемоглобина. Для вторых характерны симптоматическая трансформация их размеров, форм, искажение окраски, сохранения в них ядра или его остатков. Эти отклонения могут быть самостоятельными или комбинированными.

Микроцитоз (Microcytosis) — медицинский термин, применяемый для описания дегенеративного уменьшения размеров эритроцитов, которые возникают при некоторых заболеваниях или по другим причинам.

Морфология малого размера

Нормальный, средний диаметр эритроцита у взрослого человека, находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Правильной двояковыпуклый диск эритроцита нормального диаметра, объёма, окраски и формы, называется нормоцитом. Некоторые источники указывают нормальные величины от 6 до 8-9 мкм. У ребёнка или подростка, в зависимости от текущего года жизни (месяца для младенца), средние размеры эритроцитов находятся в границах от 7,0 до 8,12 мкм.

Красные кровяные клетки с диаметром менее 6 микрон называются микроцитами, среди которых выделяют отдельные подгруппы:

1. Собственно микроциты;
2. Шизоциты (шистоциты, каскообразные клетки) — фрагментированные, неправильной формы обломки эритроцитов, размерами 2-3 мкм;
3. Микросфероциты — разновидность микроцитов, которые не только уменьшены в размерах, но и изменили свою двояковыпуклую форму на однотонно окрашенные шары с диаметром от 4 до 6 мкм.

Микроцитоз является одним из трёх разновидностей анизоцитоза эритроцитов — микроанизоцитоз. Это ещё один термин для характеристики изменения уровня нестандартных размеров эритроцитов в крови.

Нормальным показателем считается уровень, когда микроциты в крови составляют не более 15% от общего числа эритроцитов.

В зависимости от уровня превышения этого показателя, микроанизоцитоз подразделяют на 3 типа:

Повышенное (пониженное) количество и разновидности микроцитов, определяются в окрашенном мазке крови при помощи иммерсионного микроскопа. Результаты вносятся в бланк клинического анализа крови в раздел, обозначенный аббревиатурой RDW.

Причины возникновения

В настоящее время, именно нарушение синтеза гемоглобина считается главенствующей причиной возникновения малых форм эритроцитов. На втором месте стоят патологии плазматических мембран.

Заболевания

Повышенное количество микроцитов (в общем анализе крови) фиксируются при следующих синдромах и болезнях:

1. Микроцитарная или железодефицитная анемия — гематологический синдром, вызванный кислородным голоданием тканей организма. Характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, возникшего из-за дефицита железа.
2. Микросфероцитоз — наследственное (в 75% случаев) заболевание, вызывающееся генной мутацией и нарушением выработки веществ, ответственных за нормальное состояние мембраны эритроцитов, которая становится похожа на дырявую сетку. Из-за этого, эритроциты вначале набухают и становятся шарообразными, а проходя через селезёнку, значительно уменьшаются в размерах. У ребёнка с диагнозом микросфероцитоз деформирован череп, формируется высокое готическое нёбо, могут быть лишние пальцы на руках или ногах, увеличена селезёнка (иногда печень).
3. Талассемия (синдром Кули) — разновидность гемоглобинопатии, передающаяся по наследству, для которого характерно пониженное образование взрослого гемоглобина. У ребёнка с такой анемией череп становится квадратным, нарушается прикус, нос похож на седло. Рано проявившаяся болезнь приводит к физическому и умственному недоразвитию.
4. Хронические воспалительные и инфекционные болезни — хронический активный гепатит, цирроз печени, язвенные болезни ЖКТ. При болезнях почек в крови появляются шизоциты.
5. Онкологические поражения. Микроцитоз характерен для первичного рака костного мозга, при метастазах рака в костный мозг, возникающих из-за злокачественных опухолей лёгких, щитовидной, предстательной и молочных желез, а также, если ребёнку поставлен диагноз нейробластома.

Важно помнить! При уточнении диагноза микросфероцитоз, помимо общего анализа крови, необходимы дополнительные исследования — пробы, позволяющие выявить специфические антитела (стернальная пункция и другие обследования), которые полностью исключат наличие гепатита.

Другие факторы

Микроцитоз может быть обусловлен и другими причинами:

• массированная потеря крови, различного происхождения;
• недостаточное количество железосодержащих продуктов в рационе питания;
• беременность;
• кормление грудью.

Влияние на организм

Длительный микроцитоз приводит к пагубным последствиям. При выявлении такого состояния в общем анализе, следует незамедлительно уточнить диагноз и приступить к лечению.

Уменьшение объёмных размеров некоторой части нормоцитов влечёт за собой сокращение совокупной площади поверхности плазматических мембран всех эритроцитов, как здоровых, так и деформированных. Такое изменение приводит к понижению должного уровня выполнения почти всех функциональных обязанностей, возложенных на эритроциты:

• газотранспортная, буферная, питательная, защитная функции;
• гуморальная регуляция адаптационных процессов;
• регуляция сосудистого тонуса;
• метаболизм катехоламинов, ацетилхолина и иммунных комплексов.

Уменьшение объёмов гемоглобина ещё больше усугубляют картину в газотранспортной и буферной эритроцитраных функциях. Особенно это отображается на дыхательной функции — характеристики кислородной ёмкости крови начинают падать ниже нормальных% об.

Симптомы болезни

Даже если микроанизоцитоз вызван не заболеванием, а другими вышеперечисленными факторами, то такое состояние может привести к возникновению гемической гипоксии, и может сопровождаться следующими внешними проявлениями:

• снижение работоспособности, общая слабость, сонливость;
• атрофия сосочков, сухость и пощипывание языка, заеды (хейлит);
• извращение вкуса, тошнота, позывы к рвоте;
• нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле;
• сухость кожи и волос, ломкость ногтей;
• бледность или желтушность кожных покровов;
• жжение и зуд вульвы;
• сердцебиение, одышка;
• после нагрузок, при переутомлении — головная боль, головокружения, обмороки;
• при беременности — отёчность и гипоксия у плода.

Все перечисленные признаки, как правило, зависят не от уровня микроцитоза, а от его продолжительности и возраста больных.

Источник: http://redkrov.ru/patologii/mikrocitoz-eritrocitov.html

Микроцитоз эритроцитов в общем анализе крови: что это такое

Каждый из нас, побывав в лаборатории и сдав кровь на общий анализ, с нетерпением ждет результатов. Зачастую, получив их на руки, мы начинаем паниковать, увидев страшные слова и не понимая их значения. К таковым относится микроцитоз. Что это такое и не страшно ли с этим жить, на приеме объяснит ваш лечащий врач и при необходимости назначит корректирующую терапию.

Важно понимать, что изменение эритроцитов по форме и размеру может быть как признаком незначительного сбоя в работе организма, так и свидетельством тяжелого заболевания. Однако и в том, и в другом случае отложите панику — явление микроцитоза обратимо, а при своевременной диагностике излечимы даже сложные случаи.

Явление микроцитоза

В крови человека больше всего находится эритроцитов. По природе своей они обладают характерной двояковыпуклой формой и точными размерными характеристиками. Если эритроциты не изменены, то в медицине их принято называть нормоцитами.

При различных заболеваниях, который легко определяются клиническим анализом крови, форма и размер эритроцитов может меняться, что свидетельствует о патологическом процессе. О каком именно, укажут видоизмененные клетки:

• тельца уменьшенного размера — микроциты;
• тельца увеличенного размера — макроциты.

Опасность таких клеток в том, что они перестают качественно выполнять свою работа: переносить гемоглобин в необходимых количествах.

Медики говорят о трех типах микроцитов:

Микроцитоз — одна из форм анизоцитоза, микроанизоцитоз.

Микроцитоз — состояние, когда более 30% эритроцитов видоизменились в меньшую сторону. Их стало много, но размер их стал меньше нормы в разы. Такой эритроцит не в состоянии транспортировать кислород к тканям и органам так, как это сделал бы здоровый и полноценный нормоцит.

Если в анализе крови обнаружен микроцитоз, возможно вы имеете дело с железодефицитным малокровием.

Причины возникновения микроцитоза

В сывороточном биоматериале человека пребывание всех видов эритроцитов — нормальных и измененных — дело вполне допустимое. Только вот модифицированных клеток должен быть определенный процент и не больше.

Допустимой считается норма, когда в крови не более 15% микроцитов от всего количества телец.

В общем анализе крови может быть обнаружен микроцитоз трех стадий:

• умеренный — не более 40% видоизмененных клеток;
• средний — не более 70% модифицированных телец
• выраженный — более 70% эритроцитов, изменивших свои размеры.

Основной причиной возникновения микроцитоза считается нарушение синтеза белка, который и ведет за собой ряд заболеваний и патологий.

Микроизменение эритроцитов зачастую происходит и по другим причинам. К таковым относятся заболевания щитовидной железы, дефицит железа, витаминов группы А и витамина В12, вирусные заболевания, давшие осложнения, печеночные заболевания.

Когда микроцитоз не патология?

Нередки случаи, когда видоизменение эритроцитных клеток считается нормой:

• период беременности и кормления грудью;
• в крови ребенка до 3 месяцев. Это связано с еще не окончательно сформировавшимся составом крови. К 5-6 месяцам кровь малыша станет приблизительно как у взрослого, а количественный и качественный состав эритроцитов придет в норму.
• микроцитоз подростка. Возрастное изменение, которое при правильном и полноценном питании со временем исчезнет.

Микроцитоз, который чаще всего вызван именно железодефицитной анемией, считается отдельным видом гипохромии. Гипохромия — нарушение работы красных телец, при котором резко снижается уровень гемоглобина.

Гипохромия в клиническом анализе

Показатель гипохромии определяется первоначально по общему анализу крови. Для выявления патологии врач очень внимательно оценивает цветовую характеристику эритроцита. В норме он должен быть полностью красным. Цветовая норма — 0,85 — 1,05.

Когда гемоглобин у крови снижается, об этом сразу же говорит окраска красного тельца — красный с белым центром. Такая клетка визуально напоминает мишень. Это и есть гипохромия.

Она может возникнуть в силу разных причин: нехватка в рационе продуктов, содержащих железо, либо это может быть при частой, но небольшой потере крови.

При этой патологии назначается специальная терапия, подразумевающая корректировку питания и прием специальных железосодержащих препаратов.

Симптоматика микроцитоза

Любое нарушение эритроцитов отражается на общем самочувствии человека. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания очевидные признаки недуга. Признаки микроцитозов и макроцитозов практически одинаковы. Даже без похода в лабораторию можно понять, что ваш организм нуждается в помощи.

• усталость, вялость, быстрая утомляемость;
• одышка, тяжесть дыхания даже при малейших нагрузках;
• сбой сердечного ритма: аритмия, тахикардия; Может неожиданно возникать и также неожиданно проходить.
• бледные кожные покровы, болезненная бледность;
• волосы и ногти стали ломкими и безжизненными;
• сухость слизистых;
• частые заеды по краешкам губ;
• затрудненный процесс глотания с ощущением постоянного присутствия в горле чужеродного тела;

Профилактика и лечение микроцитоза

Поняв, что такое микроцитоз, важно знать как с этим жить, если анализ показывает видоизмененные клетки.

К счастью, в большинстве случаев микроцитоз — явление обратимое.

Врач лечит не микроцитоз, а причину, которая его вызвала. Выяснили диагноз — назначили соответствующее лечение — нормализовалось состояние эритроцитов. Такая цепочка — естественный выход из неприятной ситуации.

Чаще всего микроцитоз вызван железодефицитом. В этом случае врач назначает соответствующее питание для поднятия гемоглобина, а параллельно пациент должен принимать препараты железа.

Среди продуктов, нормализующих гемоглобин, выделяют:

Если после терапии и диеты гемоглобин так и остается на низком уровне, то дело не в дефиците железа. Микроцитозы, вызванные раковыми опухолями, сохраняются до тех пор, пока опухоль не будет вырезана или «обезоружена» другими способами.

Помните, только врач может назначить вам лечение. Самодеятельность в лечении микроцитоза может сыграть с вами злую шутку.

Источник: http://pro-analiz.ru/krov/mikrotsitoz-v-obshhem-analize-krovi.html

Микроцитоз: что это, причины возникновения микроцитарных состояний, последствия

Важным и надежным критерием диагностики анемий можно считать морфологическое исследование красных клеток крови, для которых особенно свойственно в течение жизни (от «рождения» до «смерти») сохранять все присущие им характеристики: форма – двояковогнутые диски, диаметр – от 7 до 8 микрон, средний объем – от 80 до 100 фемтолитров (фемто – 1/биллиардная), окраска – нормохромная.

Патологические изменения эритроцитов: микроцитоз, макроцитоз, в иных случаях и нормоцитоз, гипохромия и гиперхпромия характерны для ряда анемических состояний.

Понятие «микроцитоз» подразумевает присутствие в сообществе эритроцитов большого количества маленьких клеточек-лилипутов, что является свидетельством развития микроцитарной анемии.

Важные характеристики эритроцита

Касательно состояния красных клеток крови, несущих многочисленные и весьма важные функции в организме, о многом могут поведать отклонения их размеров от нормальных значений (80 – 100 фл или мкм 3 ):

• В сторону уменьшения (MCV в гематологическом анализаторе 100 фл) – макроцитоз;
• Размеры эритроцитов без изменений – нормоцитоз.

Кроме этого, обычно для диагностики отдельных видов анемий не только не пренебрегают, но и отводят немалую роль таким лабораторным показателям, как окраска, взяв во внимание которую различают: нормо-, гипер- и гипохромию. Поскольку из-за недостатка железа синтез красного пигмента (гемоглобина), определяющего окраску крови нарушен, гипохромия, как правило, сочетается с микроцитозом, а патологию, развивающуюся на почве этих нарушений, называют микроцитарной гипохромной анемией.

Таким образом, имея подозрение в отношении анемии можно смело опираться на размер эритроцитов и их окраску, поскольку, как показала практика, эти признаки отличает наибольшая степень постоянства. Об одном из них (отклонение размера в сторону уменьшения — микроцитоз) будет рассказано в этом материале.

Микроцитоз – микроцитарная анемия

Микроцитоз – один из трех видов анизоцитоза эритроцитов (макро-, нормо-, микроцитоз). Для подобного изменения размеров красных кровяных телец характерно присутствие в общей популяции эритроцитов большого количества неестественно уменьшенных в объеме клеток.

Микроцитоз в общем анализе крови наталкивает врача на мысль о развитии какого-то рода микроцитарной анемии, которая и будет представлять собой основную причину «размножения» микроцитов в крови. И, если подобное явление до того не отмечалось, а обнаружилось в первый раз, врачу придется обязательно выяснить его причину. Данный признак сопровождает многие анемичные состояния и, указывая на микроцитарную анемию, нередко служит достоверным критерием их дифференциальной диагностики.

кровь при микроцитарной анемии (талассемия)

Очевидно, что причины микроцитоза в крови – отдельные виды анемий. Так какие же из них становятся виновниками подобных метаморфоз в популяции красных клеток крови (или наоборот: микроцитоз лежит в основе формирования гипохромных микроцитарных анемий?). Одним словом, здесь вряд ли возможно ответить. Сложные биохимические реакции, происходящие в организме, взаимосвязаны между собой, поэтому причины анемии можно считать причинами появления микроцитов в крови, а микроцитоза – в мазке. Или причиной того, что при визуальной оценке явно проявляет себя микроцитоз, стала сформировавшаяся у пациента гипохромная микроцитарная анемия.

Типичный представитель группы микроцитарных анемий — ЖДА

Среди микроцитарных анемий нашла свое место, более того — возглавила список по распространенности и стала выступать в качестве типичного представителя всем хорошо известная, связанная с недостатком железа (Fe) в организме, железодефицитная анемия (ЖДА).

Следует заметить, что ЖДА включает в себя целую группу железодефицитных состояний, которые развиваются в силу разных причин, например, выделяют железодефицитные анемии:

1. Обусловленные гемоглобинурией (ряд патологических состояний, протекающих с повреждением эритроцитов и выходом гемоглобина в плазму – гемолиз, что в первую очередь будет заметно в моче) и гемосидеринурией (накопление гемоглобина в почках и удаление продукта его окисления – гемосидерина, с мочой);
2. Хронические постгеморрагические ЖДА — подобное состояние могут формировать многие болезни (а их – весьма широкий круг), сопровождающиеся какими-либо кровотечениями (маточными, носовыми, почечными, кровопотери желудочно-кишечного тракта и т. д.);
3. Связанные с:
   1. уменьшением поступления железа с пищей (вегетарианство или другие диеты, вынужденные или целенаправленные, ограничивающие насыщение организма белком и железом);

   Помимо ЖДА, исходя из таких признаков, как размер эритроцита и окраска, в группу микроцитарных анемий включена и другая гематологическая патология:

   • Многие виды гемоглобинопатий (талассемии, наследственный микросфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара, гемоглобинопатия Н и др.);
   • Сидеробластные анемии — гетерогенная группа патологических состояний, основой которых является нарушение обмена железа. При сидеробластной анемии отмечается микроцитоз, гипохромия, сниженный уровень железа в эритроцитах, повышенный — в крови (костный мозг не забирает этот элемент для синтеза гемоглобина). В данной патологии имеют место приобретенные варианты, развивающиеся у взрослых людей и сопровождающие другие болезни (воспалительный процесс, злокачественная опухоль, хронический алкоголизм), и наследственная форма (рецессивный признак, сцепленный с полом – дефектный ген располагается в Х-хромосоме);
   • Анемичные состояния, связанные с влиянием хронической инфекции;
   • Анемия, как следствие отравления солями тяжелых металлов, в частности, свинца (Pb), который оказывает негативное влияние на утилизацию Fe и синтез гемоглобина. Характерные признаки такой патологии в мазке крови – микроциты, гипохромия, грубые внутриклеточные включения (базофильная зернистость, тельца Жолли, кольца Кебота);
   • Редкие виды гипохромных микроцитарных анемий, обусловленных врожденной аномалией обмена железа, нарушением процессов транспорта и реутилизации Fe, отсутствием железосвязывающего протеина и др.).

   Впрочем, причины и характерные признаки большинства перечисленных патологических состояний уже освещены на соотвествующих страницах сайта, в чем читатель может убедиться при наличии повышенного интереса к той или иной теме.

   Гипохромная микроцитарная анемия у ребенка

   В зоне особого контроля находятся показатели гемограммы, принадлежащей растущему организму. Гипохромия и микроцитоз в общем анализе крови плюс другие признаки неблагополучия (излишний набор веса либо его потеря, неестественная потребность пробовать на вкус и даже есть несъедобные продукты, изменение поведения, снижение концентрации внимания) заставляют заподозрить у ребенка развитие анемического состояния, обусловленного недостаточным содержанием в организме железа, которое так необходимо для синтеза красного пигмента крови – гемоглобина (Hb). А уменьшение содержания гемоглобина, переносчика кислорода по органам и тканям, повлечет за собой те нежелательные последствия, которые и представляют собой симптомы ЖДА.

   Известно, что подобные нарушения в детском организме случаются куда чаще, нежели у людей взрослых, системы жизнеобеспечения которых, уже завершили свое формирование. Все дело в том, что такое положение складывается по причине особенностей обмена железа и питания у детей. Например, у ребенка, только появившегося на свет, уровень данного химического элемента (Fe) в 10 раз ниже, чем его содержание в организме взрослого, поэтому первые 15 лет идет постоянное возмещение недостачи, которое обеспечивается всасыванием в ЖКТ от 0,8 до 1,5 граммов ежедневно. И здесь основная надежда – на диету, ведь именно она должна «заботиться» о том, чтобы хватало железа для синтеза гемоглобина.

   У ребенка до года больше всего шансов получить нормальное количество элемента при употреблении материнского молока, из которого Fe всасывается намного эффективнее, нежели из коровьего или козьего.

   В дальнейшем (после года) рацион малыша также не особо насыщен железом, поэтому для профилактики ЖДА целесообразно обратить внимание на специальные продукты, из которых организм ребенка может взять нужное для себя количество элемента. В противном случае (при условиях естественной для такого возраста нестабильности в отношении железа) — микроцитарная анемия (ЖДА) не заставит себя долго ждать. При наличии клинических признаков анемического состояния, ЖДА будет хорошо «читаться» по картине крови, в первую очередь, заявив о себе снижением уровня гемоглобина.

   Снижение железа повлечет ряд биохимических процессов

   По мере уменьшения содержания железа в организме, последует цепочка биохимических реакций:

   • Снизятся запасы гемобразующих компонентов в печеночной ткани и костном мозге;
   • Упадет секреция и, соответственно, уровень главного депонирующего железо белка – ферритина (10 нг/мл и ниже);
   • Параллельно снижению в сыворотке содержания железа начнет расти ОЖСС (общая железосвязывающая способность крови);
   • Возрастет уровень свободных эритроцитарных протопорфиринов, которым просто-напросто не с чем будет соединиться для образования гема;
   • Даже при относительном дефиците Fe упадет активность железосодержащих внутриклеточных ферментов, не говоря уже о высокой степени железодефицитных состояний, когда уменьшение данного параметра будет весьма заметно как в количественном, так и в функциональном плане.

   По мере прогрессирования патологического снижения железа в крови и, соответственно, падения уровня гемоглобина, эритроциты все больше начнут менять окраску, размеры (уменьшаться) и, возможно, внешние очертания. В конечном итоге эритроциты деформируются, превратятся в микроциты — наряду с микроцитозом, в красных клетках крови будут отчетливо прослеживаться признаки гипохромии и пойкилоцитоза.

   Перечисленные превращения найдут свое отражение в гемограмме и биохимическом исследовании крови. Снижение гемоглобина, изменение показателей сывороточного железа, смещение эритроцитарных индексов, появление гипохромии и микроцитоза в общем анализе крови – все это будет свидетельствовать о развитии гипохромной микроцитарной анемии.

   Между тем, никогда нет уверенности, что у ребенка идет процесс развития именно железодефицитной анемии, поэтому формирующееся патологическое состояние нуждается в дифференцировке от других гипохромных микроцитарных анемий. Например, вызванных отравлением свинцом (имеющих отличительные признаки — базофильные включения в эритроцитах, повышение уровня Pb в сыворотке крови, появление свободных эритроцитарных протопорфиринов и каптопорфиринов в моче), а также талассемий (повышение в крови HbA2, HbF свидетельствует не в пользу ЖДА).

   Источник: http://sosudinfo.ru/krov/mikrocitoz/

Микроцитоз в общем анализе крови – что это?

Пациент, который слышит от своего лечащего врача заключение о том, что обнаружен микроцитоз в общем (клиническом) анализе крови, зачастую пугается и начинает паниковать, особенно если доктор своевременно не разъясняет, что такое микроцитоз.

Заранее переживать не стоит – микроцитоз в крови (а точнее, изменение размеров и формы эритроцитов) – состояние обратимое, хотя и довольно опасное, так как может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний.

Если клинический анализ крови показал микроцитоз, прежде всего необходимо выявить причины видоизменения клеток и пройти дополнительное обследование.

Анизоцитоз и его виды

Всего в крови взрослого здорового человека содержится от 4 до 5х1012/литр эритроцитов.

Из них в норме 70 % составляют нормоциты – кровяные тельца, диаметр которых составляет порядка 7,5 мкм. Эритроциты меньшего диаметра называются микроцитами, большего – макроцитами.

В крови здорового человека одновременно находятся все три вида эритроцитов, а также немногочисленные мегалоциты с диаметров более 12 мкм, однако аномальных по размеру клеток крови (то есть больше или меньше 7,5 мкм) не должно быть больше трети.

Фото:

Если видоизменных эритроцитов более 30 %, врачи констатируют наличие анизоцитоза.

Анизоцитоз – это патологическое состояние, при котором в крови присутствуют эритроциты разных размеров.

В зависимости от того, какие клетки крови преобладают (большего либо меньшего сравнительно с нормой размера), выделяют макроцитоз и микроцитоз. Именно о последнем состоянии поговорим более подробно.

Как уже отмечалось, микроцитоз (то есть чрезмерное количество микроцитов в крови) – довольно опасное состояние.

Дело в том, что зрелый эритроцит, образовавшийся в костном мозге, имеет форму двояковогнутого диска, благодаря чему с легкостью проникает в мельчайшие сосуды органов для выполнения своей важнейшей функции – обмена кислородом и углекислым газом с органами.

Главную роль в этом процессе играет белок гемоглобин. В одном нормального размера эритроците содержится порядка 300 миллионов молекул гемоглобина.

Видео:

Поэтому если размеры эритроцита значительно меньше нормы, а его форма изменена, причем таких аномальных клеток крови – подавляющее количество, эритроцит уже не может полноценно снабжать все органы и системы организма кислородом.

То есть, если клинический анализ крови определил микроцитоз, то у пациента велика вероятность развития железодефицитной, гемолитической либо сидеробластной анемии.

В связи с этим, если микроцитоз выявляют в крови ребенка, это может указывать на недостаток железа в организме, несбалансированное питание ребенка, повлекшее анемию.

Кроме того, повышение микроцитов в крови наблюдается у людей с таким врожденным заболеванием, как талассемия, у пациентов с онкологическими заболеваниями, у пациентов с тяжелыми травмами, сопровождающимися длительной и интенсивной потерей крови.

Причины и признаки микроцитоза

Выделяют несколько стадий анизоцитоза (микроцитоза). На первой стадии количество видоизмененных клеток (микроцитов) увеличивается незначительно, а их число в общем объеме эритроцитов не превышает 40 %.

На второй стадии количество красных кровяных телец с диаметром меньше нормы превышает половину от общего числа эритроцитов.

На третьей стадии микроцитов становится более 70 % от общего объема эритроцитов. Пациенту с такими результатами обязательно необходима госпитализация и неотложная медицинская помощь.

Каковы же наиболее распространенные причины микроцитоза в крови?

Видоизменение эритроцитов может быть вызвано:

• заболеваниями щитовидной железы;
• заболеваниями печени;
• недостатком в организме железа;
• недостатком в организме витамина A;
• недостатком в организме витамина B12;
• различной природы анемиями;
• тяжело перенесенными вирусными заболеваниями.

Наряду с этим, микроцитоз в крови у грудного ребенка до 3 месяцев, а также у беременных женщин признаком патологии не считается.

Дело в том, что в период интенсивного развития ребенка, созревания всех его органов и систем кровь ребенка также качественно меняется, и это является абсолютной нормой.

В более старшем возрасте (к 4-5 месяцам) состав крови станет более-менее стабильным и приблизится ко «взрослым» показателям.

Микроцитоз, как и другие виды анизоцитоза, определяют путем взятия общего анализа крови из пальца или вены. В расшифровке результатов данный показатель значится как PDW.

Наряду с этим, преобладание микроцитов над другими видами эритроцитов можно диагностировать и без лабораторных исследований, если у больного наблюдаются такие симптомы, как:

• постоянная слабость и быстрая утомляемость;
• затрудненное дыхание, особенно после физических нагрузок;
• аритмия и тахикардия;
• бледность кожи;
• ломкость ногтей и волос.

Лечение микроцитоза

Как такового лечения анизоцитоза (микроцитоза) ни для взрослого, ни для ребенка не предусмотрено.

Нормализация размеров эритроцитов в крови произойдет естественным путем, когда будет устранена причина патологии.

В связи с этим точно определить причину микроцитоза очень важно. Для этих целей больному будет необходимо пройти дополнительные лабораторные и, возможно, инструментальные исследования (УЗИ, КТ, МРТ).

Как уже отмечалось, наиболее распространенной причиной микроцитоза является железодефицитная анемия.

Видео:

В этой ситуации важную роль в лечении недуга (лечение микроцитоза чаще всего состоит в приеме специальных железосодержащих препаратов) играет правильное питание.

Больному с дефицитом железа и низким (но не критическим) гемоглобином необходимо обогатить свой рацион такими продуктами, как: печень трески, гречка, говядина, яблоки и гранаты.

При легкой стадии анемии лечение может быть ограничено одной диетой.

Если причина микроцитоза – злокачественное новообразование, то размеры эритроцитов не нормализуются до тех пор, пока опухоль тем или иным способом не будет удалена. Кроме того, в этом случае важно отсутствие метастазов.

Существует также такое понятие, как «подростковый микроцитоз». Это временное видоизменение эритроцитов подростка, связанное с усиленным ростом и гормональными сдвигами в организме на фоне низкого иммунитета.

В этом случае специального лечения не требуется. Лучше будет усилить рацион подростка железосодержащими продуктами питания и немного подождать, ведь данную проблему – микроцитоз – молодой человек вскоре «перерастет».

Профилактика микроцитоза

Можно ли уберечь себя от анизоцитоза (микроцитоза)? Можно. Существует ряд профилактических мер, направленных на укрепление организма и предотвращение такого недуга, как анемия – первопричины микроцитоза.

К таким мерам относятся:

• качественное питание;
• внимательное отношение к собственному здоровью;
• повышение физической активности;
• минимизация стрессовых ситуаций.

Питаться сбалансировано, то есть полноценно, употреблять все важнейшие группы продуктов, очень важно.

Так, в ежедневном рационе обязательно должны быть такие продукты, как: красное мясо и рыба, орехи, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты.

При этом от пищи вроде фастфуда, консервов и сладостей лучше отказаться – никакой пользы организму они не приносят, повышая уровень сахара и холестерина.

Так как микроцитоз всегда является следствием того или иного патологического процесса в организме, не допустить видоизменения эритроцитов можно, если не пренебрегать регулярными профилактическими обследованиями и вовремя лечить все заболевания.

Кроме того, если вы выявили у себя более двух симптомов микроцитоза (смотрите выше), лучше сразу обратиться к специалисту и сдать на анализ кровь.

Видео:

Доказано, что регулярные умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, особенно такие занятия, как бег, гимнастика, йога, приводят в тонус все ткани и органы человека, ускоряют движение крови по сосудам, обмен веществ, а также способствуют укреплению иммунитета.

Но чрезмерные физические нагрузки, наоборот, могут подорвать защитные силы организма, поэтому к занятиям спортом нужно подходить с умом.

Очевидно, что полностью оградить себя от эмоциональных потрясений невозможно, а вот научиться менее остро и болезненно реагировать на стрессы и меньше нервничать в состоянии каждый.

Не зря говорят, все болезни от нервов – люди, которые постоянно слишком эмоционально реагируют на стрессы, чаще других подвержены различным заболеваниям. Поэтому «спокойствие, только спокойствие» – берегите себя.

---

Смотрите также

• 
  Фурагин лект чем отличается от фурагина
• 
  Как правильно сдавать кровь на гормоны женщине
• 
  Фемофлор 16 абсолютный нормоценоз
• 
  Последствия повышенный гемоглобин
• 
  Сдать анализ на хеликобактер пилори
• 
  Средняя концентрация гемоглобина повышена что это значит
• 
  Повышенные алт и аст причины
• 
  Избыток в организме натрия
• 
  Какая ткань вырабатывает антитела
• 
  Карцинома мочевого пузыря что это такое и сколько проживет человек
• 
  Анализ крови из пальца расшифровка