Мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам
Мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам - Все про грибок
Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...
Читать далее »
10.09.2017
В настоящее время в глобальном и мировом значении, одно из главных мест среди инфекционных заболеваний принадлежит микозам. Двадцать процентов всего человечества сегодня поражены различными оппортунистическими инфекциями, в частности теми недугами, возбудителями которых являются микробы — это последние данные Всемирной Организации Здравоохранения за последние десять лет. Точная и своевременная диагностика кандидоза имеет важное значение на пути выздоровления человечества в целом, поэтому сегодня ей уделяется огромное внимание.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Всего насчитывается около пятисот различных видов грибов, способных вызвать инфекционные поражения у человека, но наиболее частым является дрожжеподобный грибок «Кандида альбиканс». Отсюда и название заболевания — кандидоз или молочница. Он характеризуется поражением слизистых оболочек и кожных покровов. Интересен тот факт, что как только человечество начало использовать антибиотики, частота поражений данным недугом значительно возросла. То есть при ослаблении организма и подавлении иммунной системы опасность поражения этим возбудителем вырастает в разы. Как выявить молочницу и как её диагностировать? Только точные анализы на кандидозы позволят выявить природу гриба и интенсивность размножения колоний.
Причины возникновения
Считается, что Candida постоянно в малых количествах живёт в организме человека. Эти мельчайшие организмы относятся к микрофлоре условно-патогенного свойства, их активность сдерживает здоровый иммунитет человека, но при малейшем его ослаблении, грибок начинает бурно размножаться, нарушая баланс и активизируясь в самых уязвимых местах организма. Диагностика молочницы обязательна при первых признаках дискомфорта. Одними из самых распространённых форм является оральное и вагинальное поражения.
К женской форме относится вагинальный кандидоз, который способен возникнуть на любом периоде жизни.
Оральная форма проявляется в основном у грудничков или новорождённых.
Имеется также и мужской вид, который возникает после полового акта. Чаще всего это происходит после незащищённого секса с больной партнёршей.
Что является наиболее распространёнными причинами возникновения этого негативного явления?
К факторам, способным спровоцировать кандидоз можно отнести несколько причин:
- Сильное переохлаждение организма, длительное стрессовое состояние, гормональные изменения, беременность;
- Самым негативным образом влияет на организм длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, под действием которых погибает микрофлора полезного характера. Именно она осуществляет контроль над ростом и размножением грибов этого вида, а при её уничтожении начинают развиваться патогенные бактерии, что приводит к кандидозу;
- Частой причиной проявления болезни является хронические формы венерических недугов, ВИЧ;
- Эндокринные заболевания в виде диабета, ожирения, нарушений в щитовидной железе также способны спровоцировать активность грибов;
- Среди причин, которые могут вызвать данную болезнь можно назвать жаркий климат, неудобное и синтетическое бельё, несоблюдение правил гигиены.
Кандидоз диагностика и симптоматика
Рассмотрим несколько вариантов:
- При поражении слизистой оболочки ротовой полости при детской молочнице или оральной форме, когда заражение происходит непосредственно от матери во время родовой деятельности, очаги у новорождённого формируются на слизистых рта, щёк, языке, дёснах. Это выражено белым творожистым налётом. Постепенно их количество растёт, образовываются эрозии и плёнки. При хронической форме часто поражаются носоглотка и даже пищевод.
- Влагалищный (вагинальный) – это наиболее частый вид инфекции женского типа, которое наиболее распространено у женщин до 45 лет, но может возникнуть у девочек подростков и у мужчин. Женский вагинальный кандидоз выражается на наружных половых органах и внутри влагалищной области, мужской поражает головку члена и затрагивает крайнюю плоть. Нужно отметить, что беременные женщины страдают от кандидоза в несколько раз чаще, это связано с резким повышением гормонального фона и одновременно ослабленным иммунитетом.
Симптомы молочницы у женщин:
- Изменение слизистых на половых органах в виде отёков и покраснений;
- Неприятные ощущения, которые могут усилиться к вечеру, если несвоевременно проведены меры по гигиене, особенно в период менструаций, при переохлаждении организма;
- Кислый запах во время обильных творожных выделений, а также чувство жжения при акте мочеиспускания;
- Дискомфорт и боль при половом акте.
Симптомы у мужчин:
- Изменение внешнего вида полового члена из-за отёка крайней плоти, покраснения головки;
- Зуд и болезненные ощущения при прикосновении;
- Налёт творожистого белого вида на самой головке;
- Неприятные ощущения и боль во время секса и при мочеиспускании.
Симптоматика кишечного кандидоза (дисбактериоза) может возникнуть как сопровождающие признаки при вагинальной форме или как отдельное заболевание. Дисбактериоз часто можно наблюдать после кишечных инфекционных поражений или после длительного приёма антибиотиков. Грибы Candidа локализуются в области тонкого кишечника.
Исследования микроорганизмов в лабораторных условиях: методы и пути распознания
Лабораторная диагностика кандидоза шагнула далеко вперёд, сегодня есть несколько способов распознания и выявления грибов кандида, и все они отличаются не только по названию, но и по принципу обнаружения патогенных микробов в организме человека. Какие анализы сдавать при молочнице?
Исходя из особенностей анализов и степени заболевания, специалист решает, каким методом следует обследоваться, так как каждый из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Для более точной диагностики и снижения риска ошибочного результата, обычно назначается сразу несколько способов анализов, чтобы выявилось максимальное количество информации.
В качестве материала для исследования может выступать:
- Мазок из уретры или области влагалища, рта или ушей;
- Пробы мокроты рта, цервикального канала или дыхательных путей;
- Кал, моча, кровь из вены, гнойные массы из глаз, кожные покровы;
- Язвы, отделяемые от роговицы глаз, сера из ушей, соскобы с миндалин, ногтевые пластины;
- Спинномозговая жидкость, а также вещество из суставов, плевральное или внутрибрюшное.
Такое разнообразие материала для обследования на предмет выявления кандидоза и степени запущенности инфекции часто не требуется. Тем более, что в данном случае нужна специальная подготовка больного. В большинстве случаев, больному предлагается провериться сдачей анализов крови мочи и каловых масс, а также обязательным мазком из зоны локализации болезни.
Обычно врач предупреждает о некоторых ограничениях перед сдачей анализов, это позволяет точнее установить правильный диагноз. Для этого рекомендуется:
- Не употреблять за неделю до забора анализов антибиотики и противогрибковые лекарства;
- Воздержаться от алкогольных напитков и половых сношений за сутки до анализа;
- Для женщин будет рекомендован наиболее благоприятный день менструального цикла;
- Для обоих полов будет актуальным воздержание до анализа от мочеиспускания.
Современные методы диагностики
Проявляющееся заболевание может иметь смешанный характер, поэтому очень важно понять, какой именно вид грибка кандида его вызвал. Это позволит назначить эффективное лекарство для скорейшего подавления микроорганизмов.
- ПЦР — полимеразная цепная реакция на кандидоз. Такая диагностика молочницы считается наиболее эффективной и объективной по сравнению с остальными молекулярными биологическими исследованиями. Ее назначают при молочнице и мужского и женского типа, при хронических формах и частых рецидивах. Однако точность показаний результатов обследования не всегда позволяет распознать причину болезни, хотя грибок альбиканс чаще всего, почти в 90 случаях является виновником поражения.
- Среди ряда способов выявления гриба можно выделить культуральное исследование. Оно позволяет с большой вероятностью определить род и вид грибов, а также чувствительность бактериальной флоры. Посев производится на несколько часов инкубации при определённой температуре (37 градусов) и через определённые периоды проверяется рост колоний.
- Метод экспресс-диагностики позволяет за сутки понять не только наличие кандидоза у пациента, но и определить эффективность роста колонии микроорганизмов.
- Существует также метод серологической диагностики, когда при поражениях висцерального характера, явных признаков кандидоза не выявляется.
Микробиологические анализы на кандидоз и необходимый материал
- При заборе кала на анализы требуются ограничения и запреты, касающиеся лекарственных препаратов: противомикробных, пробиотиков, слабительных, ректальных свечей и различных масел. Кал после клизменных процедур также не годен для обследования, а также он не должен собираться с тканевых поверхностей, например памперсов. Ограничений в рационе нет, и ограничивать себя в привычных продуктах питания не нужно, но учитывать вышеизложенные рекомендации необходимо для точности результатов анализов.
- Моча должна быть собрана только в стерильную ёмкость. Хранение её ограничено до двух суток в холодильнике. После химиотерапии материал сдают только по истечении трёх суток.
- Выделения из глаз производится специалистом при помощи стерильного ватного тампона. Материал забирается из очага наивысшего воспаления и доставляется в лабораторию в течение нескольких часов. То же касается и выделений из носовых пазух и носоглотки.
- Материал для анализов из влагалища собирается с изменённых участков слизистой оболочки, после этого маркируется и, тщательно упакованным, доставляется в лабораторные условия.
- Секрет предстательной железы доставляется в лабораторные условия за три часа, не дольше.
- Диагноз подтверждается после того, как получен положительный результат с поражённых участков тканей, после точной микробиологической диагностики кандидоза независимо от места забора материала. После этого устанавливается динамика процесса инфекции в организме и назначается лекарственная терапия.
Для точного диагноза применяется микологический метод, а также культуральный, позволяющий выявить видовую принадлежности гриба и его реакцию на препараты, называемых антимикотиками.
Итог
Лечение кандидоза основывается на трёх основных целях: коррекция болезней, выявленных, как фоновые, правильное назначение антимикотических препаратов и восстановление иммунитета и микрофлоры кишечника. При этом следует обязательно учитывать индивидуальные особенности больного, чтобы не вызвать побочных эффектов, и по возможности использовать весь потенциал современных возможностей диагностики и лечения такого явления как кандидоз.
Мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам - Антибиотики
Метод исследования: Микробиологический
Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к основному спектру антибиотиков, что позволяет врачу назначить адекватную терапию. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.
Исследование направлено на обнаружение роста этиологически значимых бактерий: стрептококков (Streptococcus pyogenes (group A), групп С, F, G, Streptococcus pneumoniae и др.); гемофильных палочек (Haemophilus influenzae, parainfluenzae и др.
); бранхамелл (Branchamella catarrhalis); арканобактерий (Arcanobacterium haemolyticum); энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.); неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.); энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.
); стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, и др.); коринебактерий (Corynebacterium spp.)
Идентификация микроорганизмов выполняется новым автоматизированным методом с использованием современных технологий на масс-спектрометре Microflex (Bruker).
На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам на современных микробиологических анализаторах.
Выбор спектра антибиотиков зависит от выявленного возбудителя и соответствует стандартам CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов), США и EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing).
Показания к исследованию:
- Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
- Подбор антибактериальной терапии;
- Оценка эффективности антибактериальной терапии.
Интерпретация результатов:
Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными этиологически значимыми микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.
Внимание! Чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения роста патогенной флоры, выявленной в любом количестве и условно-патогенной флоры в количестве более 104 КОЕ/мл.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник:
Мазок из зева на микрофлору
Эта процедура довольно скоротечная
Мазок из зева делается при многих инфекционных заболеваниях носоглотки, он дает представление о виде возбудителя инфекции. На основании этого анализа можно определить антибиотик, который будет эффективен в отношении бактерий именно в этом случае. Мазок из зева на микрофлору является важным анализом и требует определенной подготовки.
В каких случаях необходим анализ на микрофлору из зева?
Диагностирование мононуклеоза
Исследование микрофлоры врач может назначить в диагностических и профилактических целях. В диагностических целях мазок берут в следующих случаях:
- для подтверждения наличия инфекционного агента при подозрении на тонзиллит, синусит, менингит, коклюш;
- для подтверждения или исключения возбудителя золотистого стафилококка, который вызывает гнойные заболевания кожи – пиодермию, фурункулез;
- при подозрении на дифтерию, если бацилла Леффлера присутствует, диагноз можно считать установленным;
- при подозрении на стенозирующий ларингит или мононуклеоз.
В профилактических целях анализ на микрофлору из зева берут при наличии следующих показателей:
- человек находился в непосредственном контакте с больным и есть подозрение на заражение инфекцией;
- в качестве обязательного анализа при прохождении медкомиссии для работы в пищевой промышленности, общественном питании, детских и лечебных учреждениях;
- в рамках медицинского обследования, если ребенок или взрослый планирует посещать бассейн, учебное учреждение, спортивную секцию;
- при поступлении в стационарное отделение;
- перед плановой операцией;
- при постановке на учет беременных.
Подготовка к забору материала
Перед анализом необходимо прекратить приём антибиотиков
Есть ряд рекомендаций, которые необходимо выполнять перед сдачей анализа. Это необходимо для точности и правдивости результата. Подготовительные мероприятия:
- если человек принимает антибиотики, не меньше чем за 5-6 дней до сдачи мазка следует прекратить их прием, размножение бактерий возобновится, и их можно будет увидеть при исследовании;
- полоскание горла различными лечебными растворами необходимо отменить за 2-3 дня, сюда же относятся и аэрозоли – антисептики, они могут затруднить диагностику;
- перед сдачей анализа не следует пить или есть, забор материала производится натощак;
- также не следует чистить зубы, жевать жевательную резинку.
Как выполняется взятие мазка из зева на микрофлору?
Эта процедура довольно скоротечная
Чтобы правильно выполнить забор материала для анализа, необходимо соблюдать определенную очередность действий:
- больной должен запрокинуть голову назад и широко раскрыть рот так, чтобы было видно заднюю стенку гортани;
- язык необходимо зафиксировать шпателем, прижав его к нижней стенке ротовой полости;
- тампоном нужно аккуратно провести по задней стенке гортани, стараясь не вызвать у больного позыв к рвоте, процедура не очень приятная, но быстрая;
- забор материала осуществляется с помощью стерильного тампона, им нельзя прикасаться к другим местам ротовой полости;
- мазок нужно поместить в стерильную пробирку с питательной средой и доставить для анализа в течении 1,5 часов.
Если последовательность действий при заборе биоматериала не будет соблюдена, результат может быть не точным. А это может привести к поздней диагностике серьезного заболевания.
Микроскопическое исследование и посев из зева на микрофлору
Микроскопию проводят до того, как осуществить бакпосев. Это делается для определения состава клеток и вида колоний, которые могут заселить питательную среду. Методика Грама позволяет под микроскопом определить клетки бактерий в окрашенном биоматериале.
Посев производят на питательную среду определенного уровня кислотности и щелочного баланса. Каждый вид микроба предпочитает определенные условия обитания. После посева лаборант ждет роста колонии бактерий и по их форме и оттенку определяет разновидность. Питательная среда используется для жизнедеятельности и размножения бактерий.
Бакпосев выполняют только в условиях лаборатории, в которой должна соблюдаться стерильность. Все лаборанты должны использовать средства защиты, это делается для исключения риска заражения инфекционными бактериями. Наблюдения ведутся 5-7 дней, но результат оценивается каждый день. После истечения необходимого времени биолог определяет вид микроба по окрасу, форме и характеристике колонии.
Большое значение имеет антибиотикограмма, которую проводят для определения антибиотика, активного в отношении данной колонии. Для этого выросшие бактерии прикрывают кружками, пропитанными различными антибиотиками.
При чувствительности микробов к определенному антибактериальному средству колония погибает. Если бактерии продолжают расти и размножаться, значит данный антибиотик в отношении данного вида бактерий не эффективен и применять его для лечения нет смысла.
Поэтому мазок из зева на микрофлору и чувствительность к препарату имеет огромное значение в эффективности лечения инфекционного заболевания.
Результат анализа мазка из зева на микрофлору
Патогенная бактерия стрептококка
Что можно определить в результате анализа? Микрофлора гортани и ротовой полости содержит большое количество различных микробов, как полезных для организма, так и болезнетворных. Все бактерии делят на патогенные и условно – патогенные, которые в малом количестве не могут спровоцировать развитие инфекционного заболевания.
А если защитные функции организма снижены по причине простуды, проведенной операции, кровопотере или обострения хронической формы заболевания, условно – патогенные бактерии в результате активного размножения могут вызвать инфекционное заболевание.
Наиболее распространенные микробы, содержащиеся в мазке:
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- нейссерия.
Если их количество небольшое, то в норме они не вызывают развитие инфекции.
Врач при направлении больного на анализ уже предполагает наличие конкретных бацилл, которые и могли вызвать данное заболевание. Поэтому мазок либо подтверждает или опровергает болезнь, симптомы которой испытывает больной.
В расшифровке результата анализа лаборант описывает вид и классификацию микроорганизмов, численность их колонии в специальных единицах (КОЕ/мл), это колониеобразующие единицы, которые соответствуют количеству бактерий, выросших в литре питательного материала. Если это количество в пределах 104, это считается нормой, если 105, то колония микроорганизмов активно растет. Возникает дисбактериоз и болезнь начинает развиваться, вызывая воспалительные процессы.
Результат анализа на чувствительность бактерий к антибиотикам содержит информацию о препаратах, активных в отношении обнаруженных микроорганизмов, лаборанты составляют список эффективных лекарств, которые затем назначаются для лечения заболевания.
Кроме этого анализ показывает бактерии, которые предрасположены к слиянию, они наиболее устойчивы к антибиотикам, к ним применяют препараты нового поколения с широким спектром действия.
Результат вписывают в специальный бланк:
- Если мазок не содержит грибковую или бактериальную микрофлору, результат считается отрицательным. При наличии характерных симптомов можно предположить вирусную этиологию болезни.
- Если в мазке присутствуют болезнетворные микробы, они активно размножаются, тогда результат считается положительным и в нем указывается вид микроорганизмов.
Содержание микробов в мазке
Бациллы Лефлера под микроскопом
Нормальное содержание микрофлоры предполагает наличие множества разных бактерий:
- грибки;
- клебсиелла;
- пневмония;
- дифтероиды;
- стрептококки;
- менингококки;
- стафилококк и другие.
К болезнетворным бактериям относят:
- листерия;
- менингококк;
- пневмококк;
- бацилла Лефлера;
- бранхамелла;
- гемофильная палочка;
- бордетелла;
- грибки;
- стрептококк;
- стафилококк.
Эти микробы при ослабленном иммунитете вытесняют полезные бактерии и начинает развиваться инфекция. Первое проявление – это незначительная боль в горле, першение и дискомфорт.
Взятие мазка из зева дает возможность обнаружить микроорганизмы, которые вызвали болезнь и определить препараты, активные в отношении данных бактерий. Быстрый и безболезненный анализ позволяет лечить сложные инфекционные заболевания.
Своевременная диагностика позволяет воздействовать на инфекционного агента эффективными препаратами и остановить развитие болезни.
Источник:
Зачем проводят мазки из носа и зева, выявление инфекции и аллергии, определение возбудителя и методов его лечения
При некоторых инфекциях у детей, наличии длительного насморка, острого тонзиллита или сомнений в диагнозе врач назначает специфический анализ – мазок из носа и зева (горла) ребенка. Его проводят для определения природы инфекции (микробы или вирусы, грибковая инфекция), а в некоторых случаях он проводится для выявления аллергии (подозрение на поллиноз).
Оглавление: Когда показаны мазки из носа и глотки? Какие варианты анализов возможны? Микробные сообщества в норме и при патологиях Как подготовить ребенка к забору мазков? Методика забора мазков у детей: помощь родителей Проведение микроскопического анализа Посевы мазков и их результаты Расшифровка мазка из зева, носа, горла
Подобный мазок назначает ЛОР-врач, педиатр или врачи других специальностей, когда необходимо провести стандартное или прицельное бактериологическое исследование. Оно поможет выявить состав нормальной микрофлоры носоглотки, наличие условно-патогенных и опасных микробов, а также по результатам посева и определения чувствительности опасных возбудителей к антибиотикам, подобрать лечение.
Мазки могут быть показаны детям с острыми респираторными инфекциями или наличием хронических патологий – ринитов, фарингитов, аденоидита, тонзиллитов. Чтобы результаты были наиболее точными и помогли в лечении ребенка, необходимо правильно подготовиться к исследованию и знать методику забора.
Когда показаны мазки из носа и глотки?
Мазки назначаются не всем категориям детей, а только некоторым, имеющим определенные заболевания или подозрения на них, либо проходящим профилактические осмотры, находящимся на карантине.
Забор мазков будет показан при:
Также забор мазков проводят у детей, которые контактировали с другими малышами, болеющими опасными инфекциями (дифтерия, менингококковая инфекция, коклюш). Необходимо проведение подобных мазков у тех малышей, которые оформляются в детские сады или школы с целью исключения носительства опасных микробов (бактерионосительство и бактериовыделение).
Читайте также: Мазь заживляющая с антибиотикомКакие варианты анализов возможны?
Наиболее часто мазки из носа и зева проводят для того, чтобы определить состав микробной флоры носоглотки и выявить среди них опасные патогенные штаммы.
С этой целью забранный стерильными инструментами материал отправляют в баклаборатории с целью посева их на питательные среды, выращивания колоний и определения их природы, а также при обнаружении опасных микробов, проведения тестов на чувствительность к антибиотикам.
Обратите внимание
В некоторых случаях делается прицельный анализ на выявление конкретного возбудителя, о чем указывается в сопроводительном направлении от врача (мазок на BL, определение коклюша, стафилококка).
Особым вариантом исследования будет забор мазков-отпечатков с целью определения состава клеток слизистых носа.
Полученные со слизистой материалы помещаются на предметное стекло, чтобы потом их мог прицельно изучить лаборант. Обычно ведется подсчет эозинофилов и других клеток, попадающих в поле зрения микроскопа.
Это нужно для выявления аллергической предрасположенности и респираторных аллергозов
Микробные сообщества в норме и при патологиях
Слизистая оболочка носоглотки с рождения ребенка активно заселяется сапрофитной (безобидной) и условно-патогенной флорой. При инфекциях могут также обнаруживаться и патогенные виды микробов.
При изучении мазков проводят как качественное определение состава микробов, так и подсчитывают количество тех или иных групп, обитающих как в области носа, так и горла.
Есть целая группа микробов, которые могут быть обнаружены в носу и глотке, и никак не вредят ребенку, врачи их прекрасно знают.
При патологиях могут выявляться совершенно иные типы бактерий – пневмо-, стафило- и стрептококки, дифтиретические бактерии, грибки и много иных возбудителей.
В бланке с результатами указывают их наличие, тип микроба и его количественные характеристики.
Если это патогенные, опасные микробы и необходимо решение о лечении, проводится определение чувствительности возбудителей к антибиотикам с указанием групп препаратов.
Как подготовить ребенка к забору мазков?
Никакой особой сложности и боли забор мазков не представляет, хотя процедура может быть немного неприятна малышу. Чтобы результаты показали максимальную достоверность, важно правильно собрать материалы для исследования.
Как минимум за две недели отменяется прием антибиотиков внутрь, а за неделю до проведения мазков отменяют все местные препараты в виде полосканий, растворов и спреев, мазей и прочих форм.
Важно
Анализ сдается утром натощак, нельзя перед забором мазков чистить зубы, жевать жевательные резинки или пить жидкости, иначе результаты могут быть существенно искажены.
Если речь идет о мазках из носа на определение эозинофилов (аллергии) их также забирают натощак, или через два часа после еды. До их забора не применяют спреи для носа, антигистаминные препараты и промывание солевыми растворами.
Методика забора мазков у детей: помощь родителей
Чтобы правильно собрать достаточный объем материала, важно правильно держать ребенка при процедуре. Если это младенец, его укладывают на кушетку, родители фиксируют тело и головку. Если это дети постарше, их сажают на колени, обхватывая своими ногами их ноги, одной рукой держа за грудь, второй — в области лба фиксируя голову, прижатую к своей груди.
Медсестра или врач при помощи шпателя прижимает язык и специальной стерильной палочкой забирает материал для исследования из глотки. Это самая неприятная часть процедуры.
Затем палочку ваткой на конце помещают в пробирку со стерильным питательным раствором.
Важно держать ребенка крепко, чтобы он не дергался, и персонал не прикасался к корню языка, это провоцирует позывы к рвоте.
Мазок из носа берется аналогичной палочкой со стерильной ватой на кончике путем введения ее в носовые ходы, и проворачивают его в носовых ходах, плотно прижимая к слизистым. Затем палочку также помещают в пробирку со стерильным раствором и доставляют в лабораторию для исследования. Перед забором мазков рекомендует высморкать ребенку нос.
Проведение микроскопического анализа
После доставки материала в лабораторию его наносят пипеткой на предметное стекло, проводят необходимые этапы обработки препаратов, затем помещают под микроскоп, где лаборант их изучает. Проводят выявление и идентификацию, подсчет микробных тел, обнаруженных в препарате.
Можно таким образом определить кокковую флору, бациллярную, грамотрицательные палочки ил положительные. По определенным характеристикам микробов в мазках уже можно сделать предварительные заключения о природе инфекции. Но дополнить и уточнить ее можно только по результатам посевов.
Посевы мазков и их результаты
Рост тех или иных групп микробов происходит на своей питательной среде, это иногда помогает уже сразу поставить диагноз.
На выращивание колоний в среднем уходит от 1-2 до 7 суток и более, в зависимости от возбудителя.
По внешнему виду выраженных колоний микробов, а также набору определенных свойств лаборанты идентифицируют возбудителя, а также проводят исследование их чувствительности к тем или иным антибиотикам.
Результаты обоих исследований лаборанты пишут или печатают на специальных бланках, чтобы расшифровать нормы и патологии, врачам они дополнительно указывают нормы для данной лаборатории, вида анализа и питательной среды.
Микробы в анализе могут быть отнесены к трем группам:
- Сапрофитные, то есть безопасные, входящие в состав нормальной привычной микрофлоры.
- условно-патогенные, относящиеся к группе тех, что могут прибывать на слизистых, но при особых условиях грозят вызывать патологии.
- патогенные, этих бактерий у здоровых детей быть не должно, они однозначно опасны и вызывают инфекции.
Важно
Если в отношении патогенных микробов все понятно, то с условно-патогенными и необходимостью их лечения определяется врач. Опасное их количество обычно превышает 103-104 КОЕ/мл.
Для патогенных микробов также будет отдельно указано в графе чувствительность к антибиотикам тех или иных групп, наиболее распространенных в практике.
Расшифровка мазка из зева, носа, горла
Возможно получение двух вариантов результата по данным посева на флору из носа и глотки:
- Отрицательные результаты. Если это здоровый ребенок, без признаков респираторных патологий и анализ проводился в рамках профилактического обследования, на это все и завершается. Если же ребенок болен, делается вывод о том, что причинами патологии стали вирусы или неинфекционные поражения.
- положительные результаты с выявлением роста условно-патогенных или патогенных микробов, способных к провокации воспалительных поражений носоглотки. Помимо микробных, возможно также выявление роста и грибковых возбудителей. По этим данным подбирается лечение и проводится уже врачом.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
Источник:
Все, что нужно знать о мазке на стафилококк из зева и носа
загрузка…
Стафилококки – микроорганизмы из семейства Staphylococcaceae, паразитирующие в теле человека. Большинство стафилококков условно-патогенны.
Они могут вызывать тяжелые заболевания: сепсис, дифтерию, коклюш, пневмонию, воспаление носа, горла или глаз, но могут этого и не делать.
Мазок из зева и носа на стафилококк используют для диагностики лор-заболеваний, выявления их причины и разработки наиболее эффективной схемы лечения.
Мазок на стафилококк сдают люди, профессионально контактирующие с большим количеством людей: работники торговли, образовательных и дошкольных учреждений, медики.
Микрофлора носоглотки
загрузка…
Носоглотка человека выдерживает чрезвычайно высокую микробную нагрузку. В носу, на миндалинах и слизистой горла как на фильтре оседают микроорганизмы, споры которых всегда присутствуют в атмосфере. Среди них много патогенных и условно-патогенных. Это:
- стрептококки
- стафилококки
- энтеробактерии
- пневмококки
- менингококки.
В норме носоглотка заселена большим количеством видов, которые сдерживают размножение друг друга, не допуская вспышек численности какого-либо микроба. Нормальная микрофлора носоглотки сама защищает организм от появления инфекции.
Дисбаланс микрофлоры приводит к заболеваниям лор-органов.
к оглавлению ↑
Возбудитель инфекции
загрузка…
Медицинская статистика утверждает, что стафилококковая инфекция обнаруживается у 40% взрослого населения планеты. Бессимптомное носительство стафилококков не опасно до момента, когда по внешним или внутренним причинам у человека вдруг не снизится иммунитет.
Носители стафилококка в благоприятных условиях способны заражать окружающих, поэтому данный микроорганизм является одним из самых распространенных условно-патогенных микробов, поселяющихся в полости носа и горла.
Микроб в носу и горле часто обнаруживается во время скрининга беременных. Будущим мамам назначают лечение только при большой концентрации микроорганизмов в носоглотке.
Особую опасность стафилококки представляют для грудничков. В первые месяцы жизни дети очень уязвимы и беззащитны перед любой инфекцией. При стафилококковом поражении горла у ребенка краснеют миндалины, увеличиваются шейные лимфатические узлы, повышается температура, пропадает аппетит. Стафилококки способны перейти из горла ребенка на другие органы и вызвать желудочно-кишечное расстройство.
На сегодняшний день насчитывается более 20 разновидностей бактерий семейства Staphylococcaceae. Не все они опасны. Некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры. Но существуют и условно-патогенные, потенциально способные нанести вред здоровью.
Особенно опасен золотистый стафилококк. В процессе жизнедеятельности он выделяет ядовитые соединения, которые убивают здоровые клетки организма.
В фазе активного размножения стафилококки образуют колонии, похожие на грозди винограда. Золотистый стафилококк легко обнаружить под микроскопом по форме колоний и их характерному (сиреневому после окраски по Грамму) цвету.
Кроме золотистого потенциально опасны гемолитический и эпидермальный стафилококк. Оба вида прекрасно себя чувствуют не только на слизистых, но и на коже, где они способствуют формированию нагноений и язвочек. Определить вид стафилококка, вызвавшего лор-заболевание, можно лишь после проведения лабораторных исследований.
к оглавлению ↑
Подготовка к анализу
Перед сдачей бакпосева на стафилококк прекращают прием любых антибиотиков и антисептиков. За две недели до анализа не проводят никаких обработок носа и горла. Несоблюдение этого правила приведет к искажению результатов исследования.
При отмене лечения бактерии способны размножаться и инфицировать здоровые органы. Исследуемому нужно знать об этой опасности и внимательно отслеживать свое состояние.
За 12 часов до визита в лабораторию начинают пить больше жидкости, чтобы секрет слизистых стал более жидким. За 8 часов до анализа прекращают есть и пить. Нельзя также чистить зубы, жевать жвачку, курить.
Учитывая, что большинство медучреждений делают забор на стафилококк с утра, пациент испытывает минимум дискомфорта. Достаточно просто прийти в лабораторию не позавтракав и не почистив зубы.
к оглавлению ↑
Взятие материала
загрузка…
Мазок на стафилококк сдают люди с хроническим насморком, ангиной и другими воспалительными процессами в носу и горле, проходящими с повышением температуры и отеками. Для получения достоверного результата исследования очень важно правильное проведение забора содержимого носовых ходов или ротоглотки.
При взятии анализа для посева из носа пациенту предлагают сесть и запрокинуть голову. Из носовых проходов удаляют слизь и обрабатывают их 70%-м спиртом. Затем в правую и левую ноздрю вводят стерильный материал с мягкой текстурой. Медработник должен плотно прижать его к стенкам носовых проходов, чтобы собрать необходимое количество слизи.
При взятии биоматериала из зева пациенту также предлагают сесть и запрокинуть голову. Специальным инструментом фиксируют и отжимают вниз язык, чтобы беспрепятственно добраться до горла. Другим инструментом проводят забор слизи с неба, миндалин и задней стенки глотки.
В зеве, на слизистой носовых ходов и миндалинах состав микрофлоры практически одинаков, поэтому мазок можно взять с любого из этих участков. Материал с языка и со слизистой ротовой полости для анализа на стафилококк не пригоден.
Как правило результат исследования готов через 4-7 дней после взятия материала.
Читайте также: Назонекс антибиотик или нетИсследование на стафилококк позволяет не только выявить возбудителя воспаления, но и проверить его реакцию на антимикробные препараты.
Многие штаммы стафилококков успели приобрести резистентность к антибиотикам, традиционно использующимся для лечения воспалений слизистых носа и горла.
Лабораторное исследование на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным группам позволяет врачу назначить верное лечение.
Источник:
Мазок из носа и зева: как и зачем берут — Мой ЛОР
Если у человека диагностируется легкое воспаление, врач может не брать мазок из носоглотки. В запущенном случае взятие материла, требуется для выяснения этиологии инфекции.
Анализ слизистой дыхательных путей – что это и зачем нужно
Мазок из носа и горла – это один из видов лабораторного исследования. Бактериологический анализ берется, чтобы выявить бактерии, вызвавшие инфекционный процесс.
Посев на бактерии проводится в следующих случаях:
- Подозрение на дифтерию носа (посев забирается с утра на протяжении трех дней).
- Наличие ангины с налетом (анализ берут один раз).
- Диагностированный стенозирующий ларинготрахеит, мононуклеоз на фоне инфекции, гнойное образование рядом с миндалинами (однократный мазок).
- При контакте с инфекционным больным.
- При поступлении в детский сад или общеобразовательное учреждение.
- При туберкулезе и наличии поражений нервной системы.
Существуют показания для изучения материала, забранного из горла и носа. При частом насморке или болезнях горла, всегда назначается мазок из носовых ходов и зева. Этот вид анализа позволяет специалисту определить тип микробов и бактерий, заселяющих носоглотку человека. Если ДНК возбудителя выявлено правильно, тогда лечение будет назначено адекватно.
Взятие мазка необходимо, если существует подозрение на патологические процессы, вызванные инфекцией. Например, дифтерия или коклюш. При ангине мазок берут с задней стенки зева и миндалин.
Анализ проводится с целью определить чувствительность организмов к антибиотикам.
Готовимся к забору материала
Чтобы получить правильные показатели после взятия мазка из зева на микрофлору, нужно за несколько суток до забора материала исключить применение растворов, мазей для носа, содержащих антибиотики. Применение лекарственных препаратов перед сдачей анализа может повлиять на достоверность результатов. В день сдачи анализа не рекомендуется чистить зубы, принимать пищу.
Перед тем как сдать анализ из носа на патогенную флору, требуется за две недели до процедуры прекратить принимать антибиотики.
Чтобы взять мазок, специалист обрабатывает кожу носовых пазух спиртом (70%). Для процедуры понадобится один стерильный тампон. Его вводят сначала в одну ноздрю на 1 см, затем в другую, при этом поворачивая инструмент.
Как берут мазок из носоглотки
Марлевый валик накручивается на палочку из легкого металла, затем опускается в колбу. Тампон для забора материала обязательно должен быть стерильным.
Мазок из носа на эозинофилы делают на голодный желудок. Если человек все же поел, после приема пищи должно пройти не менее двух часов. После еды материал забирается при использовании шпателя, который будет закрывать область, соприкасающуюся с пищей (зубы, язык, внутренняя сторона ротовой полости).
Перед тем как осуществить взятие мазка из носа, необходимо высморкаться и удалить огрубевшие корки. Тампон вводится в каждую пазуху, при этом плотно прикасаясь ко всем его стенкам.
Полученный материал сразу же должен высеиваться на плотную поверхность и наноситься на стеклянный квадрат. Специалист подсушивает анализ, затем направляет его в лабораторию для изучения.
Процедура не вызывает боль, но достаточно неприятна, ведь прикосновение тампона к нежным участкам горла часто провоцирует рвотные позывы.
Что можно найти при исследованиях мазка из носоглотки
Материалы, полученные из носа и горла, направляются несколько исследований:
- Быстрый антигенный тест (чувствительный к частичкам бактерий). Используется при подозрении на стрептококк группы А. Считается точным и чувствительным тестом. Результаты теста готовы через 30 минут.
- Посев. При этом исследовании переносят частицы слизи на питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Тест показывает разновидность чужеродных микробов. Также определяет чувствительность к антибиотикам. Этот момент важен при отсутствии эффекта от стандартного лечения.
- ПЦР анализ. Позволяет узнать разновидности микроорганизмов, которые заселили горло и нос. Выявляется это с помощью ДНК, имеющихся в слизи.
В мазке из зева и носа обнаруживаются такие организмы, как:
- Гемолитические стрептококки;
- Пневмококки;
- Золотистый стафилококк;
- Коринобактерии дифтерии;
- Гемофильная палочка;
- Менингококк;
- Листерия.
Практически во всех случаях невозможно выявить заболевание, если не сдавать мазок на флору из носа и зева. Количественное соотношение микроорганизмов означает, что анализы в норме.
Если в итоге исследования обнаружены патогенные микробные агенты, это сигнализирует о развитии инфекционного воспаления. Исходя из результатов анализа и характера болезни, врач может дополнительно назначить мазок из половых органов и мочеточника.
Лечение для устранения болезнетворных микробов из носа и горла
Носовые инфекции и заболевания горла рекомендуется лечить под контролем врача-отоларинголога. Только он может назначить адекватное лечение.
Часто дискомфорт в носоглотке купируется с помощью бактериофагов, выпускаемых в форме спрея или раствора, например, Хлорофиллипта.
Хлорофиллипт также существует на основе масла и спирта. Масляная версия препарата предназначена для смазывания пазух носа и миндалин.
Она хороша тем, что его можно применять маленьким детям и женщинам в интересном положении. Спиртовой состав применяется для промывания горла и носа.
Нередко анаэробные бактерии в носоглотке убираются народными методами. Например, сбором, в котором присутствуют такие травы, как:
- Мята;
- Боярышник;
- Мать-и-мачеха;
- Шиповник.
Фитотерапия считается эффективным способом устранить дискомфорт в области носа и горла. Эта методика допускается при беременности, поскольку является натуральным и безопасным лечением. Первые результаты обычно ощущаются через несколько суток после начала приема травяного сбора. Так как анаэробные инфекции в носоглотке устойчивы, лечение фитотерапией должно продолжаться не менее трех недель.
Чтобы правильно собрать анализы из верхних дыхательных путей, нужно следовать правилам подготовки, тогда не возникнет сложностей в лечении выявленного заболевания. Любой дискомфорт в носоглотке нельзя оставлять без внимания, поскольку даже банальный насморк может обернуться тяжелым патологическим процессом, последствия которого могут быть печальными.
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе и своим детям лекарства, например, от насморка, потому как не все препараты для очистки слизистой носа подходят каждому человеку.
Источник:
Мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам — Все про грибок
Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
10.09.2017
В настоящее время в глобальном и мировом значении, одно из главных мест среди инфекционных заболеваний принадлежит микозам.
Двадцать процентов всего человечества сегодня поражены различными оппортунистическими инфекциями, в частности теми недугами, возбудителями которых являются микробы — это последние данные Всемирной Организации Здравоохранения за последние десять лет.
Точная и своевременная диагностика кандидоза имеет важное значение на пути выздоровления человечества в целом, поэтому сегодня ей уделяется огромное внимание.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Всего насчитывается около пятисот различных видов грибов, способных вызвать инфекционные поражения у человека, но наиболее частым является дрожжеподобный грибок «Кандида альбиканс». Отсюда и название заболевания — кандидоз или молочница. Он характеризуется поражением слизистых оболочек и кожных покровов.
Интересен тот факт, что как только человечество начало использовать антибиотики, частота поражений данным недугом значительно возросла. То есть при ослаблении организма и подавлении иммунной системы опасность поражения этим возбудителем вырастает в разы.
Как выявить молочницу и как её диагностировать? Только точные анализы на кандидозы позволят выявить природу гриба и интенсивность размножения колоний.
Причины возникновения
Считается, что Candida постояннов малых количествах живёт в организме человека.
Эти мельчайшие организмы относятся к микрофлоре условно-патогенного свойства, их активность сдерживает здоровый иммунитет человека, но при малейшем его ослаблении, грибок начинает бурно размножаться, нарушая баланс и активизируясь в самых уязвимых местах организма. Диагностика молочницы обязательна при первых признаках дискомфорта.Одними из самых распространённых форм является оральное и вагинальное поражения.
К женской форме относится вагинальный кандидоз, который способен возникнуть на любом периоде жизни.
Оральная форма проявляется в основном у грудничков или новорождённых.
Имеется также и мужской вид, который возникает после полового акта. Чаще всего это происходит после незащищённого секса с больной партнёршей.
Что является наиболее распространёнными причинами возникновения этого негативного явления?
К факторам, способным спровоцировать кандидоз можно отнести несколько причин:
- Сильное переохлаждение организма, длительное стрессовое состояние, гормональные изменения, беременность;
- Самым негативным образом влияет на организм длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, под действием которых погибает микрофлора полезного характера. Именно она осуществляет контроль над ростом и размножением грибов этого вида, а при её уничтожении начинают развиваться патогенные бактерии, что приводит к кандидозу;
- Частой причиной проявления болезни является хронические формы венерических недугов, ВИЧ;
- Эндокринные заболевания в виде диабета, ожирения, нарушений в щитовидной железе также способны спровоцировать активность грибов;
- Среди причин, которые могут вызвать данную болезнь можно назвать жаркий климат, неудобное и синтетическое бельё, несоблюдение правил гигиены.
Кандидоз диагностика и симптоматика
Рассмотрим несколько вариантов:
- При поражении слизистой оболочкиротовой полости при детской молочнице или оральной форме, когда заражение происходит непосредственно от матери во время родовой деятельности, очаги у новорождённого формируются на слизистых рта, щёк, языке, дёснах. Это выражено белым творожистым налётом. Постепенно их количество растёт, образовываются эрозии и плёнки. При хронической форме часто поражаются носоглотка и даже пищевод.
- Влагалищный (вагинальный) – этонаиболее частый вид инфекции женского типа, которое наиболее распространено у женщин до 45 лет, но может возникнуть у девочек подростков и у мужчин. Женский вагинальный кандидоз выражается на наружных половых органах и внутри влагалищной области, мужской поражает головку члена и затрагивает крайнюю плоть. Нужно отметить, что беременные женщины страдают от кандидоза в несколько раз чаще, это связано с резким повышением гормонального фона и одновременно ослабленным иммунитетом.
Симптомы молочницы у женщин:
- Изменение слизистых на половыхорганах в виде отёков и покраснений;
- Неприятные ощущения, которые могут усилиться к вечеру, если несвоевременно проведены меры по гигиене, особенно в период менструаций, при переохлаждении организма;
- Кислый запах во время обильных творожных выделений, а также чувство жжения при акте мочеиспускания;
- Дискомфорт и боль при половом акте.
Симптомы у мужчин:
- Изменение внешнего видаполового члена из-за отёка крайней плоти, покраснения головки;
- Зуд и болезненные ощущения при прикосновении;
- Налёт творожистого белого вида на самой головке;
- Неприятные ощущения и боль во время секса и при мочеиспускании.
Симптоматика кишечного кандидоза (дисбактериоза) может возникнуть как сопровождающие признаки при вагинальной форме или как отдельное заболевание. Дисбактериоз часто можно наблюдать после кишечных инфекционных поражений или после длительного приёма антибиотиков. Грибы Candidа локализуются в области тонкого кишечника.
Исследования микроорганизмов в лабораторных условиях: методы и пути распознания
Лабораторная диагностика кандидоза шагнула далеко вперёд, сегодня есть несколько способов распознания и выявления грибов кандида, и все они отличаются не только по названию, но и по принципу обнаружения патогенных микробов в организме человека. Какие анализы сдавать при молочнице?
Читайте также: Метронидазол от алкоголизма как приниматьИсходя из особенностей анализов и степени заболевания, специалист решает, каким методом следует обследоваться, так как каждый из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Для более точной диагностики и снижения риска ошибочного результата, обычно назначается сразу несколько способов анализов, чтобы выявилось максимальное количество информации.
В качестве материала для исследования может выступать:
- Мазок из уретры или областивлагалища, рта или ушей;
- Пробы мокроты рта, цервикального канала или дыхательных путей;
- Кал, моча, кровь из вены, гнойные массы из глаз, кожные покровы;
- Язвы, отделяемые от роговицы глаз, сера из ушей, соскобы с миндалин, ногтевые пластины;
- Спинномозговая жидкость, а также вещество из суставов, плевральное или внутрибрюшное.
Такое разнообразие материала для обследования на предмет выявления кандидоза и степени запущенности инфекции часто не требуется. Тем более, что в данном случае нужна специальная подготовка больного. В большинстве случаев, больному предлагается провериться сдачей анализов крови мочи и каловых масс, а также обязательным мазком из зоны локализации болезни.
Обычно врач предупреждает о некоторых ограничениях перед сдачей анализов, это позволяет точнее установить правильный диагноз. Для этого рекомендуется:
- Не употреблять за неделю до забора анализов антибиотики и противогрибковые лекарства;
- Воздержаться от алкогольных напитков и половых сношений за сутки до анализа;
- Для женщин будет рекомендован наиболее благоприятный день менструального цикла;
- Для обоих полов будет актуальным воздержание до анализа от мочеиспускания.
Современные методы диагностики
Проявляющееся заболевание можетиметь смешанный характер, поэтому очень важно понять, какой именно вид грибка кандида его вызвал. Это позволит назначить эффективное лекарство для скорейшего подавления микроорганизмов.
- ПЦР — полимеразная цепная реакция на кандидоз. Такая диагностика молочницы считается наиболее эффективной и объективной по сравнению с остальными молекулярными биологическими исследованиями. Ее назначают при молочнице и мужского и женского типа, при хронических формах и частых рецидивах. Однако точность показаний результатов обследования не всегда позволяет распознать причину болезни, хотя грибок альбиканс чаще всего, почти в 90 случаях является виновником поражения.
- Среди ряда способов выявления гриба можно выделить культуральное исследование. Оно позволяет с большой вероятностью определить род и вид грибов, а также чувствительность бактериальной флоры. Посев производится на несколько часов инкубации при определённой температуре (37 градусов) и через определённые периоды проверяется рост колоний.
- Метод экспресс-диагностики позволяет за сутки понять не только наличие кандидоза у пациента, но и определить эффективность роста колонии микроорганизмов.
- Существует также метод серологической диагностики, когда при поражениях висцерального характера, явных признаков кандидоза не выявляется.
Микробиологические анализы на кандидоз и необходимый материал
- При заборе кала на анализытребуются ограничения и запреты, касающиеся лекарственных препаратов: противомикробных, пробиотиков, слабительных, ректальных свечей и различных масел. Кал после клизменных процедур также не годен для обследования, а также он не должен собираться с тканевых поверхностей, например памперсов.
Ограничений в рационе нет, и ограничивать себя в привычных продуктах питания не нужно, но учитывать вышеизложенные рекомендации необходимо для точности результатов анализов.
- Моча должна быть собрана только в стерильную ёмкость. Хранение её ограничено до двух суток в холодильнике.
После химиотерапии материал сдают только по истечении трёх суток.
- Выделения из глаз производится специалистом при помощи стерильного ватного тампона. Материал забирается из очага наивысшего воспаления и доставляется в лабораторию в течение нескольких часов. То же касается и выделений из носовых пазух и носоглотки.
- Материал для анализов из влагалища собирается с изменённых участков слизистой оболочки, после этого маркируется и, тщательно упакованным, доставляется в лабораторные условия.
- Секрет предстательной железы доставляется в лабораторные условия за три часа, не дольше.
- Диагноз подтверждается после того, как получен положительный результат с поражённых участков тканей, после точной микробиологической диагностики кандидоза независимо от места забора материала. После этого устанавливается динамика процесса инфекции в организме и назначается лекарственная терапия.
Для точного диагноза применяется микологический метод, а также культуральный, позволяющий выявить видовую принадлежности гриба и его реакцию на препараты, называемых антимикотиками.
Итог
Лечение кандидоза основываетсяна трёх основных целях: коррекция болезней, выявленных, как фоновые, правильное назначение антимикотических препаратов и восстановление иммунитета и микрофлоры кишечника.
При этом следует обязательно учитывать индивидуальные особенности больного, чтобы не вызвать побочных эффектов, и по возможности использовать весь потенциал современных возможностей диагностики и лечения такого явления как кандидоз.
Источник:
Как называется мазок из горла на инфекции: анализ из горла как берут, как и где можно сдать
Инфекционные заболевания органов внешнего дыхания диагностируют по характерным клиническим признакам, оценке субъективных ощущений пациента, результатам инструментальных и лабораторных исследований. Практическое значение для решения вопроса о необходимости назначения препаратов этиотропной терапии имеет мазок из горла на флору.
Представление о количественном составе и патогенезе микробных сообществ позволяет грамотно выстроить тактику лечения, сократить сроки выздоровления, снизить тенденцию к осложненному течению или хронизации патологии путем полной элиминации возбудителя.
Что это за анализ, когда и зачем назначают
В норме надглоточный уровень дыхательных путей заселяют условно-патогенные микроорганизмы, которые под воздействием агрессивных условий эндогенной и экзогенной среды могут приобретать свойства патогенных.
Резидентная микрофлора слизистой зева насчитывает свыше 200 видов генетически чужеродной информации, в числе которой стрептококк, псевдомонада, актиномицеты, менингококк, кишечная палочка, эпидермальный стафилококк, клебсиеллы пневмонии, нейссерии.
На функцию мерцательного эпителия с развитием застойной обструкции оказывает влияния местная микробиота: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, листерия, бранхамеллы, бордетелла, гемофильная палочка, бацилла Леффлера, пневмококк, грибы.
Результатом активизации или колонизации инфекционных штаммов будет начало воспалительного процесса с местными признаками интоксикации и катаральными явлениями (кашлем, болью и першением в горле, дисфагией, заложенностью и течением из носа). Для постановки диагноза важно определение количественного и качественного состава микрофлоры с выделением доминирующего вида.
Как называется мазок из горла на инфекцию? Правильно говорить посев из зева на флору и определение чувствительности к основному (расширенному) спектру антибиотиков, бактериофагов.
Что показывает мазок из горла? Результаты лабораторных исследований предоставляют информацию о количественном составе патогенных и естественных обитателей биотопов, выделении возбудителей инфекции и определении их чувствительности к антибактериальным препаратам.
Целью диагностических манипуляций является подтверждение инфекционного генеза заболеваний ротовой полости (тонзиллита, стенозирующего ларингита, фарингита), носа и придаточных пазух (синусита, ринита, гайморита), мононуклеоза.
Данный анализ позволяет выделить возбудителей коклюша, респираторных инфекций, дифтерии, менингита, скарлатины, пневмонии, которые без адекватной терапии дают осложнения на иные органы и системы.
Профилактическое обследование предусмотрено при следующих обстоятельствах:
- при трудоустройстве на предприятия пищевой промышленности, медицинские и детские учреждения;
- при непосредственном контакте с источником инфекции для определения бактерионосительства;
- перед посещением дошкольных учреждений, учебных заведений, спортивных секций;
- перед помещением в стационар (госпиталь, родильный дом, больницу).
Полученные результаты свидетельствуют о наличии/отсутствии роста клинически значимой резидентной микрофлоры, о роде и виде микробных сообществ, о чувствительности возбудителей к антибактериальным или противогрибковым препаратам.
Техника проведения бакпосева
Достоверность результатов исследования зависит от того, насколько точно были соблюдены общие рекомендации подготовительного этапа.
Перед тем, как сдавать мазок из горла пациент должен придерживаться следующих указаний:
- За 5 дней до процедуры не употреблять антибактериальные, противогрибковые, иммунобиологические средства с целью активизации роста и размножения патогенных микробных сообществ.
- Не проводить ирригацию или орошение ротоглотки антисептическими лекарственными формами в течение последних трех дней, так как они сокращают численность штаммов, что вызывает трудности для диагностики.
- Мазок из горла берут натощак (или через 3-4 часа после приема пищи), желательно не чистить зубы, отказаться от жевательной резинки.
Как берут мазок из горла? Процесс забора материала у пациента выполняют в положении сидя. Чтобы открыть доступ к задней стенке глотки, голову надо слегка наклонить вперед, рот открыть максимально широко, язык врач прижимает шпателем к нижнему небу.
Стерильным тампоном, расположенным на конце удлиненной петли, на высоте 2-3 кашлевого толчка берут мазок, не прикасаясь ватной палочкой к иным поверхностям ротовой полости. Далее доктор открывает пробирку со средой, куда помещает набранный материал, который должны передать в лабораторию в первые 1,5 часа после проведения процедуры.
После сбора частички слизи могут отправлять на разные анализы. Высокой чувствительность к бета-гемолитическому стрептококку группы А обладает антигенный гемотест. Данная система оперативно реагирует на указанный вид штаммов, поэтому результаты можно получить в течение 10-45 минут.
Микроскопическое исследование позволяет изучить морфологические и тинкториальные свойства бактерий. Микробные клетки окрашивают водно-спиртовыми растворами, приготовленными на основе сухих красителей. Окраску ведут от 2 до 7 минут, после чего мазок промывают водой, результаты интерпретируют в иммерсионной системе.
Посев подразумевает перемещение фарингального экссудата в питательную среду, которая обеспечивает условия для активного роста и размножения микробных сообществ. Результаты исследования оценивают ежедневно в течение 4-5 дней, анализируя форму колоний, окрас, их антибиотикорезистентность, прочие характеристики.
Лабораторное заключение фиксируют на бумажном бланке, который отдают на руки пациенту. Расшифровка анализа включает информацию о названии микроорганизмов на латинском языке, с обозначением численности каждого вида в КОЕ/мл (это колониеобразующая единица, которая выражает количественный состав микробов, проросших в 1000 мл питательной среды).
Вариантом нормы считается присутствие патогенов 10⁴ (десять в четвертой степени). Значения выше, например 10⁵, указывают на доминирование болезнетворных микроорганизмов над полезными, что создает предпосылки для развития патологического процесса.
Если мазок из зева не определил микотическую или бактериальную флору, он считается отрицательным, и сообщает о том, что болезнь обусловлена вирусами. Положительный ответ удостоверяет наличие резидентных и патогенных сообществ, которые способны спровоцировать заболевание носо- и ротоглотки инфекционного генеза.
Для определения лечебной тактики важны результаты антибиотикограммы.
Сущность процедуры заключается в воздействии антибиотиками на высеянные микробные колонии (участки накрывают кружками, обработанными антибактериальным препаратом).
Если патогенные микроорганизмы чувствительны к данному антибиотику рост инфекционных агентов угнетается, сокращается количественный состав штаммов. При отсутствии положительной динамики лекарство считается малоэффективным.
На бумажном носителе перечисляют антибактериальные препараты с пометкой «+» напротив каждого:
- «+» — указывает на низкую чувствительность возбудителей к действию антибиотика, то есть при введении в организм максимально допустимой лекарственной дозы устойчивые штаммы микробов не подавляются;
- «++» — средняя чувствительность;
- «+++» — свидетельствует о высоком уровне восприимчивости, когда создание терапевтической концентрации в месте локализации инфекции обеспечивает полную элиминацию возбудителей болезни.
Где делают анализ
Где можно сдать мазок из горла? В любом государственном медицинском учреждении, частной клинике, медлаборатории. Для этого необходимо получить направление отоларинголога или терапевта.
В муниципальной поликлинике услуга бесплатная, в частной клинике средняя цена микроскопии будет стоить в районе 500 руб, посев на флору с определением антибиотикочувствительности + (-) 1000 рублей.
Заключение
Результаты бактериологического исследования питательной среды зева позволяют грамотно скорректировать терапевтическую схему, подобрать оптимальный эффективный антибактериальный или противогрибковый препарат, так назначение медикаментов эмпирическим путем не обеспечивает положительного результата, полной эрадикации возбудителя. Для оценки эффективности лечения через 14 дней с момента окончания курса исследование проводится повторно.
Источник:
Мазок из горла на флору инвитро | Здоровье Сердца
Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.
Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.
Данное исследование выполняют в таких ситуациях:
Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.
Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.
Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:
Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.
Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.
После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.
В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.
Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.
Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.
ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.
Как правильно взять мазок из горла
Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:
Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.
Растворы для
полосканияпрепараты для горла
и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.
После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.
Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.
Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.
Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.
Как определить стрептококк в горле
К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:
бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А; возбудитель дифтерии; грибки; возбудитель коклюша.
Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить
аллергический фактор
, при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.
Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:
После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.
Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.
Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.
Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:
чаще мыть руки; использовать индивидуальные средства гигиены и посуду; проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.
Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.
Здравствуйте. Мне почти 26 лет. Я сдала мазок из горла на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Пришел ответ. Посев на флору и АЧ 1 Staphylococcus aureus 10^1 KOE/тамп — условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие
диагностического значения в низком титре.
Пожалуйста, объясните, что это значит. Мне нужно это лечить как-то? Прочитала, что лечится это очень сложно, иногда вообще не лечится. Поскольку титр низкий, я так понимаю, анализ на чувствительность к антибиотикам проведен не был. Я сдавала мазок по причине частых ангин и, вообще, низкого иммунитета. Что дальше делать? Или данный результат считается нормой?
Уважаемая Светлана! В результате бактериологического посева выявлено носительство золотистого стафилококка в титре, не имеющем значения в развитии воспаления миндалин на момент обследования, и не требующее лечения.
Мазок из зева на микрофлору назначают многим пациентам, которые страдают затяжным насморком или имеют другие симптомы вирусных инфекций.
Благодаря этому несложному исследованию удается изучить флору слизистого покрова и выявить возбудителя патологии. Это дает возможность правильно подобрать терапию.
Данный метод диагностики применяется в таких ситуациях:
- Устройство на работу, которая предполагает общение с детьми, контакты с больными людьми или пищевыми продуктами. Это профилактическое обследование покажет, может ли человек работать в таких областях.
- Беременность. Мазок из зева является частью комплексного обследования беременных женщин. Это поможет предотвратить патологии, которые усугубляют течение беременности или представляют угрозу для здоровья ребенка.
- Подготовка к операции. Благодаря этому удастся удостовериться, что в организме человека нет микроорганизмов, способных привести к осложнениям.
- Контакты с инфицированными людьми, которые страдают заразными микробными патологиями. Данная процедура позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
- Наличие болезней отоларингологических органов. Благодаря получению мазка из носоглотки удается определить возбудителя, который спровоцировал то или иное заболевание. Также данная процедура позволяет оценить чувствительность к медикаментозным средствам.
- Диагностика и терапия гайморита, наружного отита, ангины. Также исследование помогает выявить дифтерию, фронтит и прочие патологии.
Таким образом, мазок из зева и носа проводится в двух основных ситуациях: для определения носительства вредных микроорганизмов и обнаружения возбудителя болезни.
Чтобы мазок на флору и чувствительность к антибиотикам дал достоверный результат, важно соблюдать целый ряд рекомендаций. Данное исследование нуждается в определенной подготовке. Итак, перед сдачей анализа следует:
- за пару суток исключить обработку полости рта веществами с содержанием антисептиков;
- за 2-3 суток воздержаться от применения спреев и мазей для горла, которые включают противомикробные компоненты и антибиотики;
- за пару часов до сдачи анализа исключить употребление пищи и напитков – предпочтительнее сдавать анализ натощак;
- в день выполнения исследования отказаться от чистки зубов и жевательной резинки.
Антисептические средства для ротовой полости противопоказаны потому, что они помогают убить большую часть микробов, присутствующих на слизистых. В итоге исследование не поможет определить истинное количество микроорганизмов и выявить бактерии, которые спровоцировали заболевание.
Употребление напитков и продуктов питания, а также применение зубной пасту спровоцирует смывание части микроорганизмов. Это тоже исказит полученные результаты. В день исследования желательно полностью отказаться от еды и напитков. Лучше исключить даже утреннюю чашку кофе или стакан воды.
Процедура полностью безболезненна. Она не приводит к негативным последствиям для здоровья. Для проведения исследования выполняют такие действия:
- Взрослому человеку нужно широко открыть рот. Если процедура выполняется маленькому ребенку, медицинскому работнику потребуется помощь родителей.
- Конец языка прижимают с помощью шпателя, а второй рукой посредством петли, имеющей ватно-марлевый наконечник, осторожно убирают слизистые выделения с дужек, стенок глотки, миндалин. Материал следует брать так, чтобы приспособление не касалось зубов, щек или языка.
- Затем инструмент нужно незамедлительно положить в стерильную емкость. Полученный анализ в течение 2 часов необходимо отправить на исследование. Если же такой возможности нет, материал сразу кладут в емкость с содержанием консерванта.
Бак посев из зева подразумевает нанесение на предметное стекло полученного материала. Его фиксируют с помощью горелки, проводят исследование с использованием иммерсионного масла. Также нередко выполняется окрашивание по Грамму. Вследствие проведения процедуры можно выявить патогенные палочки, кокковую флору, коккобацилы. Специалисты исследуют их морфологические характеристики.
Важным диагностическим критерием являются микроскопические признаки бактериальных микроорганизмов. При наличии в материале грамположительных кокков, которые расположены скоплениями, похожими на виноградные гроздья, можно заподозрить, что возбудителем недуга являются стафилококки.
Если коки окрашиваются по Граму положительно и образуют пары или цепочки, скорее всего, причиной патологии являются стрептококки. К грамотрицательной кокковой флоре относят нейсерии. Если в материале присутствуют грамотрицательные палочки, имеющие светлую капсулу и круглые концы, речь идет о клебсиеллах. К небольшим грамотрицательным палочкам относят эшерихии. Также в данную группу входят синегнойные палочки.
Чтобы выявить возбудителей инфекции, материал помещают в специальную среду, учитывая показатели рН и влажности. Среды могут быть разными – универсальными, селективными. Также выделяют дифференциально-диагностические среды. В любом случае их ключевой задачей является обеспечение жизнедеятельности и создание условий для размножения бактерий.
Материал высевают в стерильном боксе. Также для этой цели может применятся ламинарный шкаф. Лаборант должен надевать стерильную одежду. Немаловажное значение имеет использование бахил, маски, перчаток. За счет этого удается поддерживать в рабочей зоне нужные показатели стерильности.
При работе в боксе следует соблюдать осторожность. Очень важно следить за собственной безопасностью, так как любые биоматериалы могут представлять угрозу для здоровья медицинского работника.
Материалы из носоглотки помещают в особую среду в термостате. Спустя несколько суток вырастают целые колонии. Они могут отличаться по размерам, форме и оттенку.
Есть особенные среды, которые отличаются селективностью для некоторых микроорганизмов:
- Главной средой для микробов из носа и зева считается кровяной агар. Она отличается высокой чувствительностью и включает питательные компоненты для сапрофитов и вредных микроорганизмов. Пневмококки и стафилококки вырабатывают гемолизины и приводят к гемолизу эритроцитов. Главным фактором патогенности считается гемолитическая активность бактерий. Именно она характерна для большинства патогенных микроорганизмов. Особенности роста, оттенок и область гемолиза отличаются в зависимости от разновидности микробов.
- К универсальным вариантам относят тиогликолевую среду и Сабуро. Они подходят для большинства вредных бактерий.
- Для стафилококков применяется желточно-солевой агар.
- Неселективной средой является агар с гретой кровью. В нем развиваются гонококки, бактерии, вызывающие гнойный менингит, и гемофильная палочка.
- Дифференциальным вариантом для выращивания энтеробактерий является среда Эндо.
- Энтерококки прекрасно развиваются в энтерококкагаре.
Посредством тампона материал помещают в среду, после чего с помощью бактериологической петли распределяют по чашке Петри. Затем посевы отправляя в термостат, подбирая нужную температуру. На следующие сутки их просматривают, определяют число колоний и оценивают их характер.
Некоторые колонии помещают в определенные среды для выявления и скопления чистой культуры. Благодаря ее изучению под микроскопом удается оценить размеры и форму бактерий, выявить наличие спор, жгутов или капсул. Также специалисты определяют отношение бактерий к окрашиванию.
При этом важно определить род и вид выделенных бактерий. Помимо этого, специалист проводит фаготипирование и серотипирование.
В нормальном состоянии в глотке каждого человека присутствует немало разнообразных микроорганизмов. Одни являются вариантом нормы, тогда как другие – опасны для здоровья. Иногда некоторый объем вредных бактерий не провоцирует никаких последствий. Такую флору принято называть условно-патогенной. К допустимым вариантам относят:
- кандидозные грибки;
- эпидермальные стафилококки;
- герпетическая инфекция;
- пневмококки.
Расшифровка анализа позволяет выявить такие микроорганизмы:
- Золотистый стафилококк. Он может провоцировать различные воспаления. При этом подобные процессы поражают не только глотку, но и приводят к системным патологиям. При ослаблении иммунной системы бактерии активизируются и провоцируют такие патологии, как отит, болезни мочевой системы, синусит, гнойные поражения кожи. Нередко золотистый стафилококк вызывает болезни костной ткани и органов пищеварения.
- Гемолитический стрептококк. Данная бактерия часто провоцирует тонзиллит. Также ее активное размножение вызывает сложные формы фарингита с большим количеством гнойного секрета и скарлатину.
- Палочка Леффлера. Этот микроорганизм является возбудителем дифтерии. С помощью исследования удается определить степень токсического влияния бактерии на организм.
Увеличение количества грибков тоже свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, поскольку является признаком ослабления иммунной системы. Иногда мазок из зева позволяет обнаружить эозинофилы. Эти клетки появляются при аллергии, потому можно заподозрить неинфекционный характер патологии.
Мазок из зева считается информативным диагностическим исследованием. Благодаря его выполнению удается обнаружить патогенные микроорганизмы и определить их восприимчивость к антибиотикам. Это позволяет врачу подобрать адекватную терапию.
Узнать стоимость…
Посмотреть прайс-лист клиники…
Как подготовиться?
Подробнее…
Посмотреть текущие акции…
Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.
Органы человека, сообщающиеся с внешней средой, имеют обильную и постоянную микрофлору. Это спектр «полезных», болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов, число которых в норме должно быть сбалансировано. Соотношение бактерий нарушается, если в организме происходит развитие каких-либо заболеваний и инфекций.
Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.
Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.
Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.
Существует несколько видов такого лабораторного исследования:
1. Гинекологический мазок на микрофлору. Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.
Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:
- боли внизу живота при мочеиспускании;
- зуд или жжение во влагалище;
- наличие выделений из влагалища;
- раздражение в области половых органов;
- длительный прием антибиотиков.
Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
2. Мазок на микрофлору у мужчин. У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.
Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:
- наличии непривычных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- подозрении бесплодия;
- ощущении боли или дискомфорта в мочеиспускательном канале;
- любом заболевании, передающимся половым путем.
3. Мазок из носа и зева на микрофлору. Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.
Назначается он при:
- ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
- туберкулезе;
- рините, синусите и фарингите;
- частом насморке или болезнях горла.
Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.
4. Мазок из уха на микрофлору. Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.
Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.
Мазок на микрофлору в гинекологии проводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:
- вступать в половой контакт;
- делать спринцевания;
- пользоваться лубрикантами;
- принимать ванную.
В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.
Забор мазка на микрофлору у женщин производится со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки. Взятие материала осуществляется с помощью медицинского шпателя — пластмассовой палочки с расширенным концом. Им же врач-гинеколог распределяет материал по чистому предметному стеклу и присваивает мазкам из разных участков буквенные обозначения: «C» — шейка матки, «U» — уретра, «V» — влагалище.
Кстати!Мазок из влагалища — полностью безопасное и безболезненное обследование. Сбор пробы похож на обычный гинекологический осмотр.
Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:
- за 1–2 дня до проведения исследования отказаться от половых контактов;
- вечером накануне взятия биоматериала провести гигиену наружных половых органов;
- за 2–3 часа до визита к врачу постараться не мочиться;
- за 7 дней до обследования прекратить прием лекарств, использование которых не согласовывалось с врачом.
Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.
Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:
- ничего не есть до обследования;
- за 2 часа до анализа ничего не пить;
- не чистить зубы и не полоскать горло до забора материала.
Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.
Важно знать!Процедура взятия мазка из горла на микрофлору безболезненна, но неприятна. Это связано с тем, что прикосновение к стенкам глотки у некоторых людей вызывает рвотный позыв.
За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.
Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.
Цена анализа на микрофлору у женщин невысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:
- бактериальный вагиноз;
- аэробный и атрофический вагинит;
- кандидоз;
- воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом;
- другие заболевания.
В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:
- лейкоциты — норма их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале не более 10-ти единиц в поле зрения, в канале шейки матки — не более 30-ти. Превышение референсных значений свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- плоский эпителий — норма этих клеток зависит от фазы менструального цикла. Обычно их количество не превышает 10-ти. Если эпителий не обнаружен, это свидетельствует об атрофии эпителиального слоя, а вот повышение количества — признак воспаления.
- лактобациллы — в норме эти палочки присутствуют в большом количестве (до 90% всей микрофлоры). Снижение значений наблюдается при бактериальном вагинозе.
- дрожжи — в состав нормальной флоры они входят в количестве не более 104 КОЕ/мл. Повышение их нормы характерно для кандидоза.
- «ключевые» клетки — наличие большого их количества (больше 20% от общего количества эпителиальных клеток) является одним из признаков бактериального вагиноза.
- лептотрикс, мобилункус, трихомонада — бактерии, встречающиеся при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомониазе и хламидиозе.
- гонококки (диплококки) — присутствуют в мазке при гонорее.
- кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) — в небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, но их увеличение свидетельствует о наличии инфекции и требует проведения бактериологического посева.
На заметкуПри беременности нормы некоторых показателей в результатах анализа мазка на микрофлору могут быть увеличены.
Мазок на микрофлору у мужчин помогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:
- лейкоциты — присутствие лейкоцитов допустимо в количестве не более 5-ти. Показатели выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, простатита или уретрита.
- эпителий — если эпителия в мазке более 10-ти, в мочеиспускательном канале проходит воспалительный процесс.
- гонококки — их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
- прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки) — в большой концентрации они являются признаком уретрита.
- трихомонады — их выявление является подтверждением трихомониаза.
В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 104 КОЕ/тампон.
В мазке из носа или зева на микрофлору обычно обнаруживаются такие организмы, как:
- коринобактерии дифтерии;
- гемолитические стрептококки;
- пневмококки;
- золотистый стафилококк;
- менингококк;
- гемофильная палочка;
- листерия;
- другие микробы.
Если их содержание не превышает 104 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.
Такой анализ, как мазок из зева на микрофлору проводится для выявления типа микроорганизмов, которые вызвали ЛОР-заболевания, и их чувствительности к антибиотикам. В результатах указывается латинское наименование выявленных бактерий и стоят значки «+» напротив названий антибиотиков. Чем больше «+», тем чувствительность к данному препарату выявленного микроба выше.
Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.
Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.
Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.
Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:
- Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
- Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
- Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
- Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
- Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
- Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
- Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
- Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
- Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.
В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.
На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.
Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:
- Бактероиды,
- Veillonella,
- Escherichia coli,
- Branhamella,
- Pseudomonas,
- Streptococcus matans,
- Neisseria meningitides,
- Klebsiella pneumonia,
- Эпидермальный стафилококк,
- Зеленящий стрептококк,
- Неболезнетворные нейссерии,
- Дифтероиды,
- Коринебактерии,
- Candida spp.,
- Haemophilis spp.,
- Actinomyces spp.
При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:
- Бета-гемолитический стрептококк группы А,
- Пневмококк,
- S. aureus,
- Коринобактерии дифтерии,
- Haemophilis influenzae,
- Neisseria meningitidis,
- Candida albicans,
- Бордетелла,
- Листерия,
- Branhamella catarrhalis,
- Acinetobacter baumannii,
- Энтеробактерии.
Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.
Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.
За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.
Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.
Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом — стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла — процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.
Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.
Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.
Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.
Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение — обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.
Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.
Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.
Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.
- Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
- Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
- Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
- Агар с гретой кровью — шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
- Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
- Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.
Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.
Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная».
У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.
В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 — 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.
результатов исследования мазка из зева
Варианты результатов исследования мазка из зева:
- Отрицательный результат посева на микрофлору — возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
- Положительный результат посева на микрофлору — наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности — дрожжеподобные грибы рода Candida.
Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.
Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.
Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.
Данное исследование выполняют в таких ситуациях:
Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.
Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.
Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:
Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.
Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.
После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.
В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.
Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.
Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.
ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.
Как правильно взять мазок из горла
Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:
Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.
Растворы для
полосканияпрепараты для горла
и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.
После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.
Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.
Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.
Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.
Как определить стрептококк в горле
К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:
бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А; возбудитель дифтерии; грибки; возбудитель коклюша.
Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить
аллергический фактор
, при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.
Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:
После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.
Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.
Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.
Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:
чаще мыть руки; использовать индивидуальные средства гигиены и посуду; проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.
Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.
Мазок из зева дает представление о составе микрофлоры ротоглотки. Врач, оценив количественный состав микробов, может подтвердить инфекционное происхождение заболевания. Посев указывает не только на вид микроорганизмов, но и позволяет определить антибиотикограмму. На основании результатов бак-исследования назначает антибактериальные препараты, которые будут максимально эффективные в данном случае.
Зачем проводится диагностика мазков?
подтверждение инфекционного происхождения тонзиллита, синуситов, менингита, коклюша и других заболеваний; поиск золотистого стафилококка, который является причиной гнойного поражения кожных покровов (фурункулез, пиодермия); для исключения дифтерии при отсутствии в мазках бациллы Леффлера; для диагностики стенозирующего ларингита, а также мононуклеоза.
С профилактической целью взятие мазка из зева показано:
людям, имевших контакт с больным человеком для определения бактерионосительства; при трудоустройстве в пищевую отрасль, в лечебные и детские учреждения; детям перед посещением учебных учреждений, спортивных занятий, бассейна для предупреждения эпидемии; перед госпитализацией, в предоперационном периоде.
Беременным женщинам обязательно исследование для установления риска развития инфекционного заболевания, а также появления осложнений со стороны плода.
Чтобы анализ предоставил максимально точные результаты, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Подготовка включает:
за 5 дней до обследования запрещается принимать антибактериальные препараты, что позволит возобновить размножение патогенных микробов; за 3 дня до диагностики отменятся использование растворов для полоскания, а также спрея с антисептическим действием. Они уменьшают численность болезнетворных микробов, что затрудняет диагностику; мазок из горла выполняется натощак; перед исследованием запрещена жвачка, напитки, нежелательно чистить зубы.
Облегчить процесс взятия мазка из зева можно, соблюдая определенной алгоритм действий. Пациенту необходимо немного наклонить голову назад, максимально раскрыть ротовую полость, чтобы показать специалисту заднюю глоточную стенку.
Язык фиксируется шпателем ко дну ротовой полости. Мазок из горла берется стерильным тампоном, расположенном на конце удлиненной петли. Берут мазок осторожно, не прикасаясь тампоном к другим поверхностям полости рта.
Набранный материал с тампоном располагают в пробирке, после чего перевозят в лабораторию в первые 90 минут. Алгоритм необходимо обязательно соблюдать для получения достоверных результатов исследования.
При проведении стерильным тампоном по поверхности задней глоточной стенки у пациента может наблюдаться рвотный позыв, особенно при ярко выраженном рвотном рефлексе.
Микроскопическое исследование осуществляется перед бакпосевом для определения клеточного состава, чтобы предусмотреть, какие колонии могут вырасти на питательной среде.
Микроскопия проводится путем окраски по методике Грама, после чего под микроскопом визуализируются клетки. Посев производится на определенную среду, так как каждый вид микроорганизма требует соблюдения pH и уровня влажности.
Посев на флоруобеспечивает рост колоний, на основании формы и оттенка которых устанавливается вид микроорганизмов. Основной задачей питательных сред является обеспечение дыхания и питания микробов для быстрого роста и их размножения.
Материал сеется в стерильных лабораторных условиях с соблюдением правил асептики. Медперсонал не должен забывать о защитных средствах, так как биологический материал может быть крайне опасен в инфекционном плане.
Результаты посева оцениваются ежедневно, однако окончательные выводы делают спустя неделю, анализируя окраску, форму и другие характеристики колоний.
Особое внимание уделяется антибиотикограмме, которая выполняется путем накрывания участком выросших колоний кружками, пропитанных антибактериальным средством. Если патогенные микробы чувствительны к определенному антибиотику, рост колоний угнетается. В случаях, когда колонии разрастаются под антибактериальным действием, препарат считается неэффективным. На основании этих результатов врач назначает антибиотикотерапию, которая помогает справиться с заболеванием.
Что показывает мазок? Флора слизистой оболочки состоит из различных микроорганизмов. Мазок из зева на микрофлорупоказывает численность патогенных, а также условно-патогенных микробов. В небольшом количестве патогенных бактерии не вызывают развитие заболевания, как и условно-патогенные. Однако при снижении иммунной защиты организма на фоне сильного общего переохлаждения, обострения хронической патологии, простудной болезни или в послеоперационном периоде условно-патогенные бациллы начинают интенсивно размножаться, провоцируя развитие заболевания.
В норме такие инфекции как стрептококк, кишечная палочка или нейссерии могут находится в составе флоры. Это считается вариантом нормы, если их количество не превышает допустимую норму, а также отсутствуют клинические признаки инфекционного заболевания.
Стоит отметить, что браться за их уничтожение не следует, так как после окончания приема антибактериальных средств они снова заселять часть микрофлоры слизистых оболочек.
Когда врач назначает анализ, он рассчитывает получить результаты по подтверждению наличия или отсутствия определенных болезнетворных микроорганизмов, которые могли спровоцировать появление симптомов у пациента.
Расшифровка мазка из зева включает название микроорганизмов, напротив которых указывается их численность, которая выражается в особых единицах. Они стали называться КОЕ/мл, что свидетельствует о количестве бактериальных возбудителей, вырастающих в одном литре питательной среды. Сокращенно КОЕ называется колониеобразующая единица.
Если анализ показал содержание микробов десять в четвертой степени, это относится к варианту нормы. Когда результат превысил данный уровень, например, составляет десять в пятой степени, тогда подтверждается интенсивный рост микробов. Нарушение баланса между полезными и болезнетворными бактериями является дисбактериозом, что приводит к развитию болезни.
Если анализ показал «сливной рост» микроорганизмов, стоит заподозрить большое количество бацилл, которые формируют колонии при слиянии. В результатах бакпосева также указана антибиотикограмма. В ней перечисляются антибактериальные средства в виде таблички. Напротив каждого антибиотика стоит значок «+»:
один «+» указывает на низкий уровень чувствительности патогенного микроба в отношении данного вида антибактериального средства; два «+» свидетельствует о среднем уровне; 3 «+» — высокая чувствительность.
Если у болезнетворного микроорганизма отсутствует чувствительность к определенному антибиотику, тогда напротив ставится «галочка». Это означает, что выбор данного антибактериального препарата не целесообразен, так как терапевтического эффекта от его использования не будет наблюдаться.
Анализ, точнее его результаты, фиксируются на специальном бланке. Вид микроорганизмов указывается латинскими буквами:
отрицательным результат считается, когда мазок из горла не имеет грибковой и бактериальной флоры. В таком случае врачу стоит заподозрить вирусную инфекционную патологию. положительный ответ указывает на наличие роста патогенных/ условно-патогенных микробов, которые способны вызвать инфекционно-воспалительный процесс в рото-, носоглотке. Когда отмечается увеличение грибковой флоры, в ротовой полости развивается кандидоз.
Акцентируем внимание, что в норме микрофлора может состоять из грибков, клебсиеллы пневмонии, дифте-, бактероидов, актиномицетов, псевдомонад, непатогенной нейссерии, кишечной палочки, стрепто-, менингококков, а также эпидермального стафилококка.
Что касается болезнетворных микроорганизмов, из них стоит выделить листерию, менинго-, пневмококк, бациллы Леффлера, гемолитический стрептококк, бранхамеллы, гемофильную палочку, бордетеллу, золотистый стафилококк, а также грибки.
Мазок из горла дает представление о наличии патогенных микробов, которые могли вызвать развитие болезни. На основании результатов исследования врач определяет, какое лечение будет наиболее эффективным в данном случае.
Мазок из горлабыстрая и безболезненная процедура, которая оказывает весомую помощь в диагностике инфекционных болезней.
Каждый человек не раз в жизни сталкивался с респираторными заболеваниями – определить их степень тяжести помогают анализы, одним из которых является мазок из горла.
Наиболее часто респираторные заболевания возникают у людей осенью и весной. Их причины: резкая смена погоды и непреодолимое желание избавиться от теплой одежды.
Как правило, первыми признаками подобных заболеваний являются чрезмерная утомляемость, тошнота, першение в горле, насморк, иногда повышение температуры тела.
Наиболее частое респираторное заболевание – простуда, самостоятельное лечение которой может привести к негативным последствиям, поэтому при ее возникновении следует незамедлительно записаться на прием к доктору.
Только специалист способен назначить правильное лечение. Как правило, делается это на основе показателей, выявленных при проведении различных анализов, один из которых – мазок из горла и носа.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Средство для очистки организма от злостных паразитов. Не позволяйте себе болеть
Любые болезни, развивающиеся в носоглотке, не следует пускать на самотек. Их нужно лечить под присмотром опытного специалиста. Это часто приводит к взятию мазка из горла. Поэтому многие хотят иметь подробную информацию об этой процедуре.
В первую очередь люди, страдающие заболеваниями, протекающими в горле, хотят знать, какие симптомы могут являться предписанием к взятию мазка.
Чаще лечащий врач назначает этот анализ при наблюдении у больного одного или нескольких симптомов из ниже перечисленных:
прощупывающиеся воспаленные гланды. Как правило, в процессе протекания острых респираторных заболеваний они могут опухать и увеличиваться в размере. Выявить подобный симптом можно пальпацией горла; дурной запах изо рта; наличие налета на языке и в ротовой полости в целом. Чаще всего налет может иметь неприятный желтоватый цвет; наличие непрекращающихся головных болей совместно с кашлем, першением в горле или насморком; повышение температуры тела и, как следствие, озноб или лихорадка; приступы дурноты и рвоты; острые болевые ощущения при проглатывании пищи или попадании в горло умерено холодных (горячих) продуктов питания.
Следует отметить, что при первом обращении к врачу (на начальной стадии развития болезни) даже при наличии всех вышеперечисленных симптомов не все специалисты считают нужным назначение взятия мазка из горла.
На начальных этапах с недугами предпочитают бороться простыми антипростудными средствами. Как правило, взятие мазка из горла назначается при осложнении протекания ряда заболеваний. Мазок позволяет узнать причину болезни и условия ее возникновения.
Таким образом, отвечая на вопрос, что показывает мазок из горла, можно ответить, что тест позволяет выяснить первопричины воспалительных процессов и обнаружить инфекцию, бактерии, грибок или вирусы.
Сама процедура взятия мазка занимает от силы 2-3 минуты. Примерно столько же уходит на обработку и изучение взятой пробы.
В некоторых случаях требуются дополнительные исследования (бакпосев), занимающие гораздо больше времени.
Взятие мазка из горла и носа – это анализ, позволяющий наиболее точно разработать стратегию лечения больного, ведь исследование способно показать те микроорганизмы, активное размножение которых привело к возникновению недуга.
Невзирая на то, что взятие мазка – это несложная процедура, к ней необходимо тщательно подготовиться. Это позволяет получить точные показатели.
Правила подготовки довольно просты. За пару дней до того, как будет взят мазок на флору из горла и носа, следует прекратить использование лекарственных средств для носоглотки, содержащих в себе антибиотики. Это объясняется тем, что прием лекарств наверняка окажет влияние на взятые для исследования образцы.
В день взятия мазка из горла не следует есть. Стоит отметить, что мазок из носа и горла на микроорганизмы берется лишь через 14 дней с момента прекращения приема различных антибиотиков.
Иными словами, окончательное подтверждение результата борьбы с пагубно влияющей на здоровье микрофлорой, обитающей в горле, происходит лишь по истечению двух недель с момента завершения терапии антибиотиками.
Перед взятием мазка медицинский работник производит обработку пазух семидесятипроцентным (медицинским) спиртом.
Для обработки используется стерильный тампон, поочередно вводящийся в ноздри на 1 сантиметр и проворачивающийся там.
Подготовка к взятию мазка на микрофлору не сложна и не способна доставить какие-либо трудности больному.
Забор образца для исследования в лабораторных условиях не доставит проблем больному. В качестве инструмента для мазка может быть использована привычная всем ватная палочка для чистки ушей, либо марля, накрученная на палочку. Главное, чтобы материал был стерильным.
Мазок на эозинофилы берется не раньше, чем после трех часов с момента потребления пищи. В ином случае мазок делается с применением шпателя, которым закрываются области соприкосновения с едой.
Перед взятием мазка нужно хорошенько высморкаться. Это позволяет устранить огрубевшие корки.
Сразу же после взятия образца, имеющийся материал высеивается на плотную поверхность и переносится на лабораторное стекло. Полученный образец подсушивается и отправляется микробиологам на изучение.
Процедура взятия мазка не причиняет боль, но достаточно неприятна. У многих пациентов прикосновение тампона к нежным участкам носоглотки вызывает рвоту.
При этом использование специальных препаратов, способных ослабить рвотный рефлекс, не допускается. Их следы могут усложнить изучение пробы.
Изучаемый материал, нанесенный на зафиксированное стекло, окрашивается по Граму и исследуется под увеличительным прибором.
В мазке могут быть обнаружены грамотрицательные или грамположительные палочки. Важнейшим ориентиром при изучении мазка являются микроскопические признаки бактерий.
Если в мазке есть грамположительные кокки, расположенные в виде гроздьев винограда, то, скорее всего, первопричиной патологии является стафилококк.
Если кокки в мазке расположены парами или цепочками, то возбудителем являются стрептококки. Последующие исследования мазка из горла и носа продолжаются с учетом вышеперечисленных микроскопических признаков.
Нередко производится посев обнаруженных в мазке микроорганизмов. Подобная процедура необходима, чтобы определить скорость их роста, что, в свою очередь, позволяет сделать прогноз развития патологии и установить нужные для лечения медикаментозные средства.
Каждый микроорганизм способен расти в своей родной среде. Для ее воссоздания нужно определить требуемую кислотность и влажность.
Среды для роста микроорганизмов с мазка бывают трех видов:
дифференциально-диагностические; селективные; универсальные.
Их объединяет главное предназначение – обеспечение питания, роста, дыхания и репродуктивной функции микроорганизмам с мазка.
Посев микроорганизмов с мазка осуществляется в стерильном боксе или в ламинарном шкафу. Как правило, мазок из носоглотки подвергается инкубации в течение 2-3 суток. Этого времени вполне достаточно, чтобы вырастить колонию.
Результаты исследований под увеличивающим прибором и бакпосева микробиологи вписывают в специальном бланке.
Чтобы расшифровать эти записи, требуется знать значение вносимых данных. Бланк содержит в себе название микроорганизмов, обнаруженных в мазке (обитающих в горле), как правило, состоящее из двух слов на латыни. Напротив названия микробиологи указывают численность колонии.
Стоит отметить, что имеет значение именно концентрация того или иного представителя микрофлоры из мазка.
У незараженных людей на слизистой горла и носа ведут жизнедеятельность микроорганизмы, призванные защищать организм от различных вредоносных факторов.
Они не причиняют дискомфорт и не являются причиной воспалительного процесса. Но влияние различных факторов (в том числе и ослабление иммунитета) способствует увеличению численности их колоний, что становится причиной патологии.
Допустимый показатель количества условно-патогенных и безопасных микроорганизмов в носоглотке равен 103-104 КОЕ/мл.
Детальное изучение представителей флоры, добытых посредством взятия мазка из горла, позволяет точно определить виды безвредных и вредоносных организмов и размер их колонии.
Мазок на микрофлору из горла дает возможность врачу назначить действенную терапию. Невзирая на то, что процесс взятия мазка из горла – не самая приятная процедура, не следует ее избегать.
Обратите внимание! Рекомендация пользователей!
Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, которые эффективно очищают организм от паразитов и устраняют все последствия заражения. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Паразитологии
Избавиться от паразитов»
Кроме того, к мазку следует тщательно подготовиться, выполнив все рекомендации лечащего специалиста.