Циркулирующие иммунные комплексы повышены что это значит

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) (в крови)

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в крови - показатель развития различных воспалительных процессов в организме и показатель активности течения аутоиммунных заболеваний. Основные показания к применению: аутоиммунные заболевания, ревматизм, коллагенозы, вирусные бактериальные и грибковые заболевания, гломерулонефрит, артриты, аллергия. ЦИК образуются и циркулируют в кровяном русле в ответ на введение чужеродного агента (антигена). Они представляют собой комплексы, состоящие из антител, антигена и компонентов комплемента. Образование ЦИК - физиологический механизм защиты организма, приводящий к быстрому удалению эндогенных и экзогенных антигенов ( вирусы, паразиты, бактерии, микроорганизмы, антигены растений, пыльца, пищевые продукты) через ретикуло-эндотелиальную систему. Образующиеся иммунные комплексы в норме захватываются фагоцитами и разрушаются ими. Метаболизм ЦИК протекает также и в печени. Далее происходит их удаление из организма. При инфицировании, аллергии, болезнях иммунных комплексов происходит повышенное образование ЦИК, и, в ряде случаев, откладывание этих комплексов в корковом слое почек с развитием воспаления. Вследствие избыточного накопления ЦИК, последующей активации комплемента и лизосомальных ферментов в различных тканях происходят воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением органов. Высокое содержание ЦИК обнаруживается при онкологических заболеваниях. Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для оценки состояния его иммунной системы. Следует предупредить пациента, что для определения эффективности лечения анализ, возможно, придется повторить. Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется. Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию. Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции. После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем. В связи с тем, что у многих пациентов имеются нарушения иммунитета, следует соблюдать чистоту и сухость кожи вместе венепункции. Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения. При образовании гематомы вместе венепункции назначают согревающие компрессы. Метод ИФА. Менее 20 Оед/мл - отрицательный результат.

Более или равно 20 Оед/мл - положительный результат.

Несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию. Присутствие криоглобулинов в сыворотке крови. Невозможность стандартизации тестов подавления ревматоидного фактора и агрегации тромбоцитов. Анти - С1q антитела. В/в введение γ-излучающих радиоизотопов. Выявление иммунных комплексов в сыворотке крови. Контроль за эффективностью лечения. Оценка тяжести заболевания. Обнаружение в сыворотке крови иммунных комплексов имеет диагностическое значение при многих аутоиммунных заболеваниях, например СКВ, ревматоидном артрите. Для установления окончательного диагноза, помимо уровня иммунных комплексов, учитывают результаты определения других показателей. Так, при СКВ одновременно с уровнем иммунных комплексов определяют титр антинуклеарных антител и циркулирующих антител к нативной ДНК. Повышение содержания ЦИК обнаруживается при некоторых аллергических реакциях. Почечные клубочки в связи с выполнением ими фильтрующей функции особенно подвержены повреждению иммунными комплексами, хотя возможно также поражение сосудистых сплетений желудочков головного мозга. Выявление иммунных комплексов в биоптатах почки неоспоримо свидетельствует об иммунокомплексном (III тип) гломерулонефрите и позволяет отдифференцировать его от гломерулонефрита других типов.

ЦИК образуются и циркулируют в кровяном русле в ответ на введение чужеродного агента (антигена). Они представляют собой комплексы, состоящие из антител, антигена и компонентов комплемента. Образование ЦИК - физиологический механизм защиты организма, приводящий к быстрому удалению эндогенных и экзогенных антигенов ( вирусы, паразиты, бактерии, микроорганизмы, антигены растений, пыльца, пищевые продукты) через ретикуло-эндотелиальную систему. Образующиеся иммунные комплексы в норме захватываются фагоцитами и разрушаются ими. Метаболизм ЦИК протекает также и в печени. Далее происходит их удаление из организма. При инфицировании, аллергии, болезнях иммунных комплексов происходит повышенное образование ЦИК, и, в ряде случаев, откладывание этих комплексов в корковом слое почек с развитием воспаления. Вследствие избыточного накопления ЦИК, последующей активации комплемента и лизосомальных ферментов в различных тканях происходят воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением органов. Высокое содержание ЦИК обнаруживается при онкологических заболеваниях.

Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для оценки состояния его иммунной системы.
Следует предупредить пациента, что для определения эффективности лечения анализ, возможно, придется повторить.
Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.

Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.

После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем.
В связи с тем, что у многих пациентов имеются нарушения иммунитета, следует соблюдать чистоту и сухость кожи вместе венепункции.
Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
При образовании гематомы вместе венепункции назначают согревающие компрессы.

Метод ИФА. Менее 20 Оед/мл - отрицательный результат.

Более или равно 20 Оед/мл - положительный результат.

Факторы, влияющие на результат исследования

Факторы, искажающие результат
- Несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию.
- Присутствие криоглобулинов в сыворотке крови.
- Невозможность стандартизации тестов подавления ревматоидного фактора и агрегации тромбоцитов.

Выявление иммунных комплексов в сыворотке крови.
Контроль за эффективностью лечения.
Оценка тяжести заболевания.

Обнаружение в сыворотке крови иммунных комплексов имеет диагностическое значение при многих аутоиммунных заболеваниях, например СКВ, ревматоидном артрите. Для установления окончательного диагноза, помимо уровня иммунных комплексов, учитывают результаты определения других показателей. Так, при СКВ одновременно с уровнем иммунных комплексов определяют титр антинуклеарных антител и циркулирующих антител к нативной ДНК. Повышение содержания ЦИК обнаруживается при некоторых аллергических реакциях.

Почечные клубочки в связи с выполнением ими фильтрующей функции особенно подвержены повреждению иммунными комплексами, хотя возможно также поражение сосудистых сплетений желудочков головного мозга. Выявление иммунных комплексов в биоптатах почки неоспоримо свидетельствует об иммунокомплексном (III тип) гломерулонефрите и позволяет отдифференцировать его от гломерулонефрита других типов.

Возврат к списку

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК): исследования в лаборатории KDLmed

ЦИК – образовавшиеся при взаимодействии растворимых антигенов и антител в крови комплексы, повышенное содержание которых указывает на вероятность их накопления в тканях и развития воспалительного процесса в местах их отложения.

Синонимы русские

ЦИКи.

Синонимы английские

Circulating Immune Complexes (CIC).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

У. е. (условная единица).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) образовываются при взаимодействии растворимого антигена и антитела в крови. В норме они выводятся системой мононуклеарных фагоцитов. Крупные иммунные комплексы разрушаются в селезенке и печени. При чрезмерном количестве антигена, избыточном формировании иммунных комплексов и их неэффективной элиминации может возникнуть болезнь иммунных комплексов (гиперчувствительность III типа). При этом мелкие иммунные комплексы могут накапливаться в различных органах и тканях, вызывать воспалительный процесс и повреждение биологических структур. Болезнь иммунных комплексов опосредована активацией системы комплемента, образованием анафилотоксинов С3а и С5а, привлечением других клеток иммунной системы, инфильтрацией участка отложения ЦИК. Чаще иммунные комплексы откладываются в эндотелии кровеносных сосудов, почечных клубочках, суставах, что, соответственно, проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита, артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях.

Длительная персистирующая инфекция может стать причиной повышенной концентрации ЦИК в крови. К патологиям иммунных комплексов относится сывороточная болезнь, которая возникает при парентеральном введении чужеродной сыворотки и имитирует эффект персистирующей инфекции.

Определение ЦИК в крови позволяет оценить активность заболевания, но не отражает количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях. Повышение ЦИК характерно не только для какой-то одной болезни, поэтому интерпретировать результаты анализа необходимо в комплексе с клиническими данными и результатами других исследований.

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, развивающихся по патофизиологическому механизму гиперчувствительности III типа.
Для уточнения патогенеза некоторых аллергических заболеваний, иммунной патологии.
Для диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний.
Для мониторинга хронических персистирующих инфекций.
Для мониторинга гломерулонефрита.
Чтобы оценить активность болезни иммунных комплексов.
Для мониторинга состояний, сопровождающихся дефицитом комплемента.
Чтобы оценить эффективность лечения заболеваний, протекающих по механизму гиперчувствительности III типа.

Когда назначается исследование?

При обследовании пациента с аутоиммунной патологией (системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, полимиозитом, склеродермией, синдромом Шегрена, васкулитом, криоглобулинемией, реактивным артритом, васкулитом).
При обследовании пациентов с повреждением почечного клубочка.
При суставном синдроме, артрите.
При мониторинге пациентов с дефицитом комплемента.
При обследовании лиц с хронической персистирующей инфекцией.
При мониторинге лечения болезни иммунных комплексов.
При иммунологическом обследовании.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 120 у. е.

Причины повышения уровня ЦИК:

острые инфекционные заболевания;
персистирующие инфекции;
аутоиммунные заболевания (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит, склеродермия, синдром Шегрена, васкулит, криоглобулинемия, реактивный артрит);
экзогенный аллергический альвеолит;
острый гломерулонефрит;
феномен Артюса (местная реакция на введение антигена);
сывороточная болезнь;
эндокардит;
болезнь Крона;
новообразования.

Что может влиять на результат?

Факторы, искажающие результат:

присутствие криоглобулинов в крови;
анти-С1q-антитела;
парентеральное введение радиоизотопов за несколько дней до исследования.

Важные замечания

Результаты данного теста необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов и заключениями инструментальных методов обследования.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Ревматолог, иммунолог, аллерголог, нефролог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

Jacobs, David S., et al. Laboratory Test Handbook. 4th ed. New York: Lexi-Comp Inc., 1996.
Мейл Д. Иммунология/ Пер. с англ. – М.: Логосфера, 2007. – 586 с.
Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.

Циркулирующие иммунные комплексы (цик) в сыворотке

Содержание ЦИК в сыворотке в норме — 30—90 МЕ/мл.

ЦИК — комплексы, состоящие из антигена, антител и связанных с ними компонентов комплемента СЗ, С4, Clq. В норме иммунные комплексы, образовавшиеся в кровотоке, фагоцитируются и разрушаются как фагоцитами, так и печенью. Однако при увеличении их размера (при избытке антигена и наличии в их структуре IgM, Clq-компонента комплемента) комплексы могут откладываться в периваскулярном пространстве и корковом слое почек, вызывая активацию комплемента и воспалительные процессы. Патологические реакции на иммунные комплексы могут быть обусловлены повышением скорости их образования над скоростью элиминации, дефицитом одного или нескольких компонентов комплемента или функциональными дефектами фагоцитарной системы. Определение уровня иммунных комплексов в сыворотке крови имеет важное значение в диагностике острых воспалительных процессов и аллергических реакций 3-го типа, при которых уровень ЦИК повышается, а также в оценке эффективности проводимого лечения.

Повышение уровня ЦИК в крови характерно для:

острых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций;
аутоиммунных заболеваний, коллагенозов, ревматизма, гломерулонефрита, аллерги ческих альвеолитов, васкулитов, феномена Артюса;
иммунокомплексных заболеваний, сывороточной болезни;
аллергических реакций 3-го типа.

Иммуноэлектрофорез белков сыворотки крови

Парапротеины в сыворотке крови в норме отсутствуют.

Иммуноглобулинопатии, или гаммапатии, объединяют большую группу патологических состояний, характеризующихся поликлональной или моноклональной гипергаммаглобули-немией. Иммуноглобулины состоят из двух тяжелых цепей — Н-цепи (мол. масса 50 000) и двух легких цепей — L-цепи (мол. масса 25 000). Цепи соединены дисульфидными мостиками и состоят из структур, которые называются доменами (Н-цепь — из 4, L-цепь — из 2 структур). При действии протеолитических ферментов Ig разделяются на фрагменты: Fc-фрагмент и Fab-фрагмент. Fab-фрагмент имеет активный антигенсвязывающий центр в виде полости различной конфигурации в зависимости от конфигурации антигена. Fc-фрагмент отвечает за деградацию Ig, рецепторы к нему имеются на всех клетках; к нему присоединяются и при этом активируются компоненты комплемента. Благодаря Fc-фрагменту IgG способен проникать через плаценту. Тяжелые цепи иммуноглобулинов человека имеют пять структурных вариантов, которые обозначаются буквами греческого алфавита: у, а, ц, 8, £. Им соответствуют 5 классов иммуноглобулинов: G, А, М, D, Е. Легкие цепи представлены двумя структурно различными вариантами: к (каппа) и X (лямбда), которым соответствуют два типа

19-5812

289

иммуноглобулинов каждого класса. Тяжелые и легкие цепи представляют собой компоненты иммуноглобулинов (являются фрагментами иммуноглобулинов). В каждой молекуле иммуноглобулина обе тяжелые и обе легкие цепи идентичны. У всех людей в норме имеются иммуноглобулины всех классов и обоих типов, но их относительное содержание неодинаково. Соотношение молекул к и X в пределах разных классов иммуноглобулинов также неодинаково. Так, среди молекул IgG тип к составляет 60—70 %, а среди молекул IgD — 10—20 % [Андреева Н.Е., Чернохвостова Е.В., 1985]. Неодинаково соотношение к/Х и в разных подклассах IgG. Выявление нарушения соотношений иммуноглобулинов или их фрагментов играет важнейшую роль в диагностике моноклональных иммуноглобулинопатий.

Моноклональная иммуноглобулинопатия (парапротеинемия) представляет собой синдром, выражающийся в накоплении в сыворотке крови и/или моче больных однородных по всем физико-химическим и биологическим параметрам иммуноглобулинов или их фрагментов.

Моноклональные иммуноглобулинопатий принято разделять на две группы.

I. Моноклональная иммуноглобулинопатия при В-клеточных опухолях — парапротеине-мических гемобластозах. Мишенью опухолевой трансформации практически при всех пара-протеинемических гемобластозах являются ранние предшественники В-клеточной линии. Разделение парапротеинемических гемобластозов на нозологические формы основано на морфологических данных и иммунохимической характеристике секретируемого опухолью иммуноглобулина.

Классификация парапротеинемических гемобластозов.

Множественная миелома (болезнь Рустицкого—Калера).
Болезни легких цепей (миелома Бенс-Джонса).
Макроглобулинемия Вальденстрема.
Лимфомы с парапротеинемией.
Болезни тяжелых цепей.

Перечисленные заболевания сопровождаются повышенным синтезом патологических иммуноглобулинов и их компонентов, патологическим клоном миеломных клеток.

П. Доброкачественная моноклональная иммуноглобулинопатия при различных заболеваниях, не относящихся к группе В-лимфопролиферативных (реактивная, транзиторная), а также идиопатическая и ассоциированная.

Иммуноэлектрофорез белков сыворотки крови позволяет выявлять патологические иммуноглобулины А, М, G, цепи Н и L, парапротеины.

Множественная миелома (болезнь Рустицкого—Калера) — самый частый парапротеи-немический гемобластоз; встречается не реже, чем хронические миело- и лимфолейкозы, лимфогранулематоз и острые лейкозы. Класс и тип секретируемых миеломой патологических иммуноглобулинов определяют иммунохимический вариант заболевания. Частота классов и типов патологических иммуноглобулинов (Pig) при миеломе в целом коррелирует с соотношением классов и типов нормальных иммуноглобулинов у здоровых людей (табл. 7.14).

Наряду с повышением содержания патологических Ig в сыворотке больных множественной миеломой определяются нормальные иммуноглобулины в сниженной концентрации. Содержание общего белка резко повышено — до 100 г/л. Pig можно обнаружить на электрофореграмме белков сыворотки крови по наличию дополнительной узкой насыщенной и резко ограниченной фракции (М-компонента). Активность процесса при G-миеломе оценивается по числу плазмоцитов в стернальном пунктате, уровням креатинина и кальция в сыворотке крови (повышение уровня креатинина и кальция свидетельствует о про-грессировании заболевания). Концентрация М-протеина (в моче он называется белком Бенс-Джонса) служит критерием оценки прогрессирования заболевания при А-миеломе. Концентрация парапротеинов в сыворотке и моче варьирует в течение болезни под воздействием терапии.

К редким иммунохимическим вариантам миеломной болезни относятся несекретируе-мая миелома, при которой парапротеины можно обнаружить только в цитоплазме миеломных клеток, а также диклоновые миеломы и редкая М-миелома.

Болезни легкий цепей составляют около 20 % случаев миелом. При миеломе Бенс-Джонса образуются исключительно свободные легкие цепи при отсутствии сывороточного Pig.

290

Таблица 7.14. Основные иммунохимические варианты множественной мнеломы и их характеристика [Андреева Н.Е., Чернохвостова Е.В., 1985]

Название варианта	Pig сыворотки	Pig мочи (тип легких цепей)	Частота, %
G-миелома	Gk GX Gk или GX	к X	55-65
А-миелома	Ак АХ Ак или АХ	к X	20-25
D-миелома	Dk DX Dk или DX	к X	2-5
Е-миелома	Ек EX Ек или ЕХ	к X
Болезнь легких цепей (миелома Бенс-Джонса)	Нет	к X	12-20
Несекретируюшая миелома	»	—	1-4
Диклональные миеломы	Разные соотношения двух Pig и более
М-миелома	Мк MX Мк или MX	к X	0,5

Макроглобулинемия Вальденстрема — опухолевая пролиферация лимфоидных клеток, способных синтезировать PIgM (макроглобулин). На электрофореграмме белков сыворотки крови выявляется М-градиент в зоне р- или у-глобулинов, реже парапротеин не мигрирует в электрическом поле, оставаясь на месте. Иммунохимически он представляет PIgM с одним типом легких цепей. У 30 % больных обнаруживается белок Бенс-Джонса. Уровень нормальных иммуноглобулинов в крови снижается.

При лимфомах наиболее часто встречаются IgM-секретирующие лимфомы, второе место занимают парапротеинемические лимфомы, секретирующие IgG, лимфомы с IgA-парапроте-инемией крайне редки [Андреева Н.Е., Чернохвостова Е.В., 1985]. Снижение уровней нормальных Ig при лимфомах регистрируется у большинства больных, но степень его обычно небольшая.

Болезни тяжелых цепей (БТЦ) — опухолевые В-лимфопролиферативные заболевания, сопровождающиеся продукцией моноклональных фрагментов тяжелых цепей Ig. Болезни тяжелых цепей встречаются очень редко. Существует 4 разновидности БТЦ: а, у, μ, 5. БТЦ-у встречается чаще у мужчин моложе 40 лет, характеризуется увеличением печени, селезенки, лимфатических узлов, отеком мягкого неба и языка, эритемой, лихорадкой. Деструкция костей, как правило, не встречается. Патологический глобулин в сыворотке невысокий, СОЭ нормальная. В костном мозге — лимфоидные клетки и плазматические клетки разной степени зрелости. Заболевание протекает быстро и заканчивается смертью в течение нескольких месяцев. BTU-μ встречается редко, в основном у пожилых людей, проявляется, как правило, гепатоспленомегалией. Субстрат опухоли — лимфоидные элементы разной степени зрелости. БТЦ-5 описана только в одном случае. Протекает как миеломная болезнь. БТЦ-а — наиболее частая форма, развивающаяся главным образом у детей и лиц до 30 лет, 85 % случаев зарегистрировано в странах Средиземноморья. За счет опухолевой инфильтрации лимфоидными и плазматическими клетками слизистой оболочки тонкой кишки и ме-зентериальных лимфатических узлов возникает атрофия ворсинок, что приводит к нарушению всасывания и хронической диарее — до 10 раз в сутки, стеаторее, гипокальциемии, болям в животе, лихорадке, истощению. Продолжительность жизни — до 4 лет. Иммуно-электрофорез сыворотки крови является единственным методом диагностики.

Реактивные парапротеинемии возникают при наличии генетической предрасположенности в ответ на бактериальные и вирусные инфекции (гепатит, цитомегаловирусная инфекция) или паразитарные инвазии (лейшманиоз, токсоплазмоз, шистосомоз). Эта форма моно-

19- 291

клональной иммуноглобулинопатии зарегистрирована при трансплантации органов, лечении цитостатиками, при наследственных или приобретенных иммунодефицитах. Преходящие парапротеинемии характеризуются низкими уровнями Pig в сыворотке крови, отсутствием или следовыми количествами белка Бенс-Джонса в моче. Повышение их уровня в крови носит преходящий характер, они исчезают в течение нескольких дней, реже месяцев.

Ассоциированная парапротеинемия сопровождает ряд заболеваний, в патогенезе которых играют роль иммунные механизмы: аутоиммунные заболевания, опухоли, хронические инфекции.

Идиопатические парапротеинемии возникают у лиц пожилого возраста и могут представлять собой предмиеломные состояния. Такие пациенты требуют проведения тщательного обследования для выявления начальной стадии заболевания и длительного динамического наблюдения.

Признаками доброкачественной парапротеинемии являются: отсутствие белка Бенс-Джонса, изменений уровней Ig, количество плазматических клеток в пунктате костного мозга менее 15 %, лимфоцитов — менее 20 %, концентрация сывороточного парапротеина ниже 30 г/л.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), (кровь)

Альтернативные названия: англ.: Circulating Immune Complexes.

Циркулирующим иммунным комплексом называют стойкое соединение чужеродного для организма вещества, называемого антигеном, со специфическим белком иммунной системы – антителом. Образование этого соединения является закономерной реакцией иммунной системы.

В норме иммунные комплексы выводятся из организма иммунокомпетентыми клетками – макрофагами. При сбое в работе этих клеток отмечается резкое увеличение концентрации ЦИК в крови, что является признаком недостаточной элиминации (удаления) их из организма и повышает риск осаждения этих комплексов в нормальных тканях. Накопление их в тканях приводит к активации процесса асептического воспаления в ткани. Самым наглядным примером патологии, одной из причин которой является повышение уровня ЦИК, являются аутоиммунные заболевания – васкулит, артрит, гломерулонефрит.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: реакция преципитации посредством этиленгликоля.

Особой подготовки не требуется. Не рекомендуется курить перед забором крови на анализ. Пациент, проходивший исследования с использованием радиофармпрепаратов, содержащих изотопы (ПЭТ, скенирование) должен предупредить врача о данном факте, так как наличие изотопов некоторых веществ в крови приводит к ложным результатам исследования.

Диагностика заболеваний, патогенетический механизм которых связан с реакцией гиперчувствительности III типа.
Исследование особенностей патогенеза некоторых аутоиммунных заболеваний.
Диагностика и отслеживание динамики течения аутоиммунных заболеваний.
Оценка активности иммунных комплексов.
Контроль качества лечения аутоиммунных и аллергологических заболеваний.
Мониторинг состояния иммунной системы у пациентов с дефицитом белков системы комплимента.

Системная красная волчанка.
Синдром Шегрена.
Ревматоидный полиартрит.
Полимиозит.
Склеродермия.
Криоглобулинемия.
Реактивный артрит.
Псориаз.

Нормальные показатели концентрации ЦИК от 0 до 120 условных единиц (у. е.).

умеренное повышение ЦИК характерно для острых инфекционных заболеваний (является вариантом нормы);
аутоиммунные заболевания;
экзогенный аллергический альвеолит;
сывороточная болезнь;
эндокардит;
болезнь Крона;
некоторые виды злокачественных опухолей;
феномен Артюса.

В ходе интерпретации показателей необходимо соотносить их уровень с клиническими симптомами, так как приблизительно у 10% здоровых людей может отмечаться повышение ЦИК.

На достоверность результата в значительной степени влияет присутствие в крови криоглобулинов, анти-С1q-антител.

Определение уровня ЦИК является довольно недостоверным методом диагностики. Это объясняется их высоким полиморфизмом (неоднородностью). Их состав непостоянен, они весьма сильно отличаются по молекулярной массе, электрическому заряду и составу. Это создает большие проблемы при стандартизации методов исследования.

Недостаточная информативность метода привела к определенному скептическому настроению по поводу его использования в рядах клинических специалистов. Дополнительным обременением является тот факт, что и у здоровых людей может отмечаться значительное увеличение концентрации ЦИК.

Альтернативой данному методу, несколько превышающего его по стоимости, но представляющего более достоверный результат, является морфологическое исследование биоптата ткани посредством прямой иммунофлуоресценции. Этот метод позволяет обнаружить очаги отложений иммуноглобулинов и компонентов комплемента.

Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. - Т. I. / под ред. В.В.Долгова, В.В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928 с.
Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 536с.
Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология – М., Мир. – 2000.