Главная » Статьи » Мау что это такое

Мау что это такое


Международные авиалинии Украины - это... Что такое Международные авиалинии Украины?

Международные Авиалинии Украины (англ. Ukraine International Airlines, укр. Міжнародні Авіалінії України) — первая на Украине государственная авиакомпания с долей частного капитала. В настоящее время (март 2012) принадлежит UIA Beteiligungsgesellschaft mbH (59 %), UIA Holding (26 %) (обе компании входят в группу Люфтганза) и Capital Investment Project (15 %). Базовым аэропортом является Киевский международный аэропорт «Борисполь» и международный аэропорт «Львов» им. Д. Галицкого. Основные направления Украина — Западная Европа, Украина — Ближний Восток, Украина — СНГ, Украина — Азия.

История

Boeing 737-200 авиакомпании Ukraine International Airlines в лондонском аэропорту Гатвик в 2004 году. Сейчас этот самолет уже не эксплуатируется авиакомпанией

Авиакомпания «Международные Авиалинии Украины» берет свое начало в 1992 году, когда было создано дочернее предприятие государственной авиакомпании «Авиалинии Украины» — Air Ukraine International. Первый рейс был выполнен по маршруту Киев-Лондон-Киев 25 ноября 1992 года. Эта дата считается днем рождения авиакомпании МАУ.

С самого начала «Международные Авиалинии Украины» (сокращенно — МАУ) осуществляли свои рейсы на самолетах семейства Боинг-737, став, таким образом, первым в СНГ эксплуатантом авиалайнеров этого типа.

В середине 1990-х авиаперевозчик сменил имя и ливрею. С фюзеляжей самолетов убрали приставку Air и авиакомпания начала называться просто Ukraine International. Логотип на хвосте также был изменен. Вместо стилизованного трезубца-сокола в хвостовом кружке появился сокол.

После приостановки полетов Air Ukraine, «Международные Авиалинии Украины» фактически исполняют представительскую функцию, являясь по сути национальным авиаперевозчиком Украины.

Деятельность

Boeing 737-500 UR-GAK во Франкфурте

В настоящее время авиакомпания выполняет около 700 международных и внутренних рейсов еженедельно, соединяя Украину и 40 столиц и крупных городов Западной Европы, СНГ, Азии, Ближнего Востока и Африки. Также МАУ обеспечивает стыковки с маршрутами своих международных партнеров в более чем 3000 других городов мира.

МАУ обладает сертификатом JAR-145, который дает право на полный цикл технического обслуживания техники фирмы Боинг, включая выполнение сложных форм техобслуживания C-Check и D-Check.

Количество перевезённых пассажиров в 2011 году — 2 млн 100 тыс. Транспортировка грузов и почты в 2011 году — 12 000 тыс. тонн.

С июля 2011 года компания ввела новый ежедневный регулярный рейс Киев — Москва — Киев с обслуживанием в аэропорту «Домодедово».[1]

Код-шеринговые партнеры

  • Sky Team: KLM, Air France, Alitalia.
  • Star Alliance: Austrian, Swiss, TAP Air Portugal, Adria Airways, Brussels Airlines, BMI.
  • One World: Iberia, Finnair, S7.
  • Вне альянсовые перевозчики: Etihad Airways, Украинская авиационная группа.

Флот

Флот МАУ состоит из среднемагистральных авиалайнеров.[2]

Список направлений авиакомпании МАУ

[3]

Африка

Азия

Центральная Азия

    • Алма-Ата — Международный аэропорт Алматы
    • Астана — Астана (аэропорт)

Юго-Западная Азия

Европа

Интересные факты

В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 16 августа 2012.
  • Согласно статистике концерна «Боинг», МАУ — единственная авиакомпания в СНГ, которая проводит полное техническое обслуживание собственного флота.
  • Украинские Туристические Агентства и Украинская ассоциация журналистов неоднократно награждали МАУ в номинациях «Лучшая авиакомпания на Украине по продажам», «Лучшая украинская авиакомпания», «Лучший украинский авиаперевозчик».
  • А в 2008 году — официальным перевозчиком Вселенского патриарха Варфоломея І.

Примечания

Болезнь Шейермана-Мау — что это такое? Симптомы и лечение

Болезнь Шейермана-Мау, что это такое и что из себя представляет это прогрессирующее заболевание позвоночника? Болезнь проявляется в подростковом возрасте (примерно у 1% населения) и диагностируется в равной степени у мальчиков и девочек. При отсутствии лечения последствия недуга сохраняются на всю жизнь в виде сутулости или горба, но при адекватной терапии его можно вылечить без потерь для здоровья больного.

Характеристика болезни Шейермана-Мау

Ювенильный кифоз позвоночника (синдром Шейермана-Мау) – это дегенеративная патология тканей позвоночника, проявляющаяся деформацией шейно-грудного отдела. У здоровых людей он имеет легкий изгиб, напоминающий вытянутую букву S, а у людей, страдающих болезнью Шейермана-Мау, этот изгиб усиливается и постепенно превращается в искривление. В результате нарушается работа опорно-двигательного аппарата, теряется подвижность и равновесие, страдают внутренние органы.

Впервые заболевание было диагностировано и описано врачем из Дании  Шейерманом (Holger Werfel Scheuermann) в 1920 году.

к содержанию ↑

Причины

Точные причины болезни Шейермана-Мау неизвестны, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • наследственная предрасположенность (в семьях, где один из родителей страдает от данного недуга, случаи заболевания встречаются гораздо чаще);
  • травмы костных тканей спины в зоне их роста, полученные в пубертатный период;
  • аваскулярный некроз замыкательных пластинок позвоночника, которые отделяют межпозвонковые диски друг от друга (возникает из-за нарушения кровообращения);
  • остеопороз позвоночника после переломов позвонков;
  • стремительный рост костной ткани в определенных зонах тел позвонков;
  • отложение солей в области связочного аппарата. позвоночником позвоночник позвоночника

К косвенным причинам возникновения болезни Шейермана-Мау относятся вредные привычки матери при вынашивании беременности, интоксикация плода, недостаток массы тела ребенка, нерациональное питание и авитаминоз.

к содержанию ↑

Признаки

Основной симптом болезни Шейермана-Мау – сутулость и сильное нарушение осанки у ребенка (шея и грудной отдел позвоночника искривляются, появляется сильный наклон верхней части корпуса). Подвижность тела ограничивается, появляется скованность и боли между лопаток, которые проявляются после долгого пребывания в положении сидя.

Признаки болезни Шейермана-Мау на рентгеновских снимках

По мере прогрессирования патологии неприятные ощущения усиливаются, деформация позвоночника становится ярко выраженной, в тяжелых случаях появляется горб. Ребенок чувствует тяжесть, дискомфорт и быструю утомляемость спины после физических нагрузок. При значительном искривлении ткани позвоночника начинают давить на спинной мозг, из-за чего нарушается чувствительность и подвижность конечностей.

к содержанию ↑

Классификация

Болезнь Шейермана-Мау характеризуется тремя стадиями, каждая из которых имеет свои симптомы.

  1. Латентная (ортопедическая) стадия. Протекает в течение 8-14 лет от начала заболевания практически бессимптомно. Иногда больные чувствуют легкий дискомфорт в спине и ограничение подвижности позвоночника, у них наблюдается небольшое искривление грудного отдела.
  2. Ранняя стадия. Продолжается около 20 лет от появления первых симптомов. В этот период больные чувствуют сильный дискомфорт в области поврежденного отдела позвоночника.
  3. Поздняя стадия. Характеризуется серьезными ортопедическими деформациями, выраженным искривлением позвоночника, корешковым синдромом и межпозвоночными грыжами.
Стадии болезни Шейермана-Мау к содержанию ↑

Возможные осложнения

Помимо косметических дефектов позвоночника, болезнь Шейермана-Мау влечет за собой следующие осложнения:

  • между позвонками и продольными связками откладываются соли кальция и образовываются остеофиты, из-за чего разгибание позвоночника становится невозможным;
  • сильные боли в позвоночнике как результат повреждения нервных тканей;
  • из-за изменений формы грудной клетки нарушается вентиляция легких, развиваются застойные явления и вторичные дыхательные заболевания;
  • на поздних стадиях у больных нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развивается аритмия и сердечная недостаточность;
  • мышечные волокна спины атрофируются, что затрудняет выполнение бытовых задач.
к содержанию ↑

Диагностика

Для постановки точного диагноза осуществляется сбор анамнеза: основные жалобы пациента, время появления первых симптомов, наличие болезни Шейермана-Мау у ближайших родственников, возможные травмы позвоночника. Во время внешнего осмотра врач устанавливает степень деформации позвоночника, наличие мышечного напряжения и корешкового синдрома.

В качестве дополнительного исследования назначается рентген позвоночника, который позволяет увидеть изменение формы позвонков и определить угол отклонения позвоночного столба от вертикальной оси. Для выявления возможных травм и осложнений со стороны разных органов и систем проводится МРТ и КТ, а также назначается консультация невролога, пульмонолога и кардиолога.

Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау?

Болезнь Шейермана-Мау является основанием для освобождения молодых людей от армейской службы, но решение о пригодности или непригодности принимает специальная комиссия.

В каких случаях больным дают инвалидность?

Сама по себе болезнь Шейермана-Мау не является противопоказанием для трудовой деятельности или признания человека нетрудоспособным. Если же недуг прогрессировал и повлек за собой серьезные осложнения (например, атрофию мышц, серьезную дисфункцию опорно-двигательной системы, сильный болевой синдром), больной может получить инвалидность. Как и в предыдущем случае, окончательное решение принимает медицинская комиссия, основываясь на тяжести состояния больного и его самочувствии.

к содержанию ↑

Как лечить болезнь Шейермана-Мау?

Лечение болезни Шейермана-Мау зависит от степени повреждения позвоночника, наличия осложнений и других факторов. Терапия может проводиться консервативными или хирургическими методами, причем оперативное вмешательство применяется только в сложных случаях преимущественно у взрослых пациентов, а также при быстропрогрессирующих формах и наличии тяжелых осложнений.

Лечение болезни Шейермана-Мау хирургическим путем к содержанию ↑

Консервативное лечение

Терапия при синдроме Шейермана-Мау включает следующие мероприятия: прием медикаментозных средств, ортопедическая коррекция позвоночника, лечебная физкультура, массаж спины. Они позволяют устранить основные симптомы заболевания, предотвратить осложнения и исправить дефекты позвоночного столба.

к содержанию ↑

Медикаментозные средства

Лечение медикаментозными средствами предполагает устранение основных симптомов заболевания и облегчение общего состояния пациентов.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства и местные анестетики. Используются для купирования боли и воспалительного процесса (особенно при наличии корешкового синдрома).
  2. Миорелаксанты. Устраняют наиболее распространенные симптомы недуга – напряжение и спазмы мышц.
  3. Хондропротекторы. Назначаются для профилактики формирования грыж и разрушения хрящевой ткани
  4. Витамины. Витаминотерапия укрепляет общий иммунитет пациентов и улучшает состояние опорно-двигательного аппарата.
к содержанию ↑

Лечебная физкультура и мануальная терапия

ЛФК при болезни Шейермана-Мау считается наиболее эффективным способом лечения, который позволяет скорректировать патологию и полностью устранить симптомы. Упражнения направлены на укрепление и растяжение мышц спины, груди и шеи, а также на увеличение объема легких и расширение грудной клетки.

Чтобы занятия были максимально эффективными, комплекс упражнений для позвоночника должен быть разработан специалистом по ЛФК. Нагрузка наращивается постепенно, начиная с 20 минут и заканчивая двумя часами, упражнения выполняются через день не менее 3-х раз в неделю. Первые результаты появляются через 2-3 месяца регулярных занятий.

Помимо ЛФК, больным рекомендуется заниматься плаванием, ездой на велосипеде и ходьбой. Тяжелая атлетика, прыжки и травмоопасные виды спорта исключаются.

Массаж и мануальная терапия необходимы для нормализации мышечного тонуса и улучшение кровоснабжения, а ортопедическая коррекция (ношение корсетов и бандажей) помогает снять нагрузку с поврежденных отделов позвоночника и уменьшить неприятные проявления болезни.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика

Прогноз болезни Шейермана-Мау, как правило, благоприятный, так как она относится к медленно прогрессирующим патологиям.

При ранней постановке диагноза и правильном лечении она не влияет на состояние здоровья и качество жизни больного.

Для профилактики развития патологии родителям следует внимательно следить за осанкой и правильным питанием ребенка, приобщать его к занятиям физкультурой и регулярно проходить профилактическое обследование у ортопеда.

Болезнь Шейермана-Мау: что это такое, лечение, комплекс лечебных упражнений, симптомы, степени заболевания и их особенности

Среди всех патологий позвоночника есть заболевания, которые впервые возникают только в подростковом возрасте, в период роста костного скелета. К таким состояниям относят болезнь Шейермана-Мау.

Болезнь Шейермана-Мау — что это такое?

Болезнь представляет собой дорсопатию (патологическое изменение позвоночника), которая проявляет себя прогрессирующим кифозом. Начинается юношеский кифоз (другое название болезни) в период полового созревания, во время активного роста и развития ребёнка. Патология поражает как мальчиков, так и девочек старше 10–14 лет, при этом мальчиков в 2 раза чаще. Заболевание довольно распространено, выявляется у 1% подростков, у трети больных протекает в сочетании со сколиозом. Ранний этап болезни никак не проявляется, затем присоединяются боли и явная деформация позвоночника в грудном отделе — спина ребёнка становится округлой. В тяжёлых случаях могут развиться неврологические осложнения, затрудниться работа сердца и лёгких.

Позвоночный столб человека имеет несколько физиологических изгибов: 2 лордоза (изгибы вперёд в шейном и поясничном отделах) и 2 кифоза (изгибы назад в области груди и крестца). Эти изгибы в 20–40о — следствие приспособления человека к прямохождению, они позволяют позвоночному столбу пружинить и без последствий переносить значительные нагрузки.

Здоровые позвонки в норме имеют прямоугольную форму

Тела здоровых позвонков, из которых состоит позвоночник, имеют форму прямоугольника, их передние и задние части практически равны между собой. При болезни юношеском кифозе несколько (более трёх) позвонков грудного отдела приобретают форму треугольника — клина, сдавливаясь в передних отделах. Такая деформация позвонков вызывает увеличение угла изгиба грудного кифоза до 75о (в худшем случае), спина подростка округляется, плечи сводятся вперёд, грудь становится впалой.

При юношеском кифозе происходит деформация нескольких грудных позвонков, из-за чего изгиб позвоночника значительно усиливается

Позвоночник претерпевает значительные изменения. Ткани межпозвонковых дисков «продавливаются» в верхние или нижние позвонки, образуя так называемые грыжи Шморля (названы так в честь немецкого врача Шморля, впервые описавшего это явление). Передние позвонковые связки утолщаются и это ещё больше препятствует нормальному росту костной ткани позвонков. Изменившаяся форма грудной клетки приводит к сдавливанию, смещению и нарушению нормальной работы внутренних органов.

Видео — Что такое ювенильный кифоз

Классификация заболевания

В зависимости от клинических проявлений и степени патологических изменений в позвоночнике различают 3 стадии болезни:

  • Латентная (ортопедическая) — характерна для детей 8–14 лет. Симптоматически в этот период заболевание себя почти не проявляет. Происходит прогрессирующее искривление позвоночного столба.
  • Ранняя или стадия ранних неврологических проявлений выявляется в более старшем возрасте — от 15 до 20 лет.
  • Поздняя или стадия поздних неврологических проявлений бывает у пациентов старше 20 лет. Для этого периода характерно быстрое развитие дегенеративных изменений в позвоночнике и выраженная симптоматика.
Болезнь Шейермана-Мау может приводить к серьёзной деформации позвоночника вплоть до развития горба

В зависимости от уровня поражения позвоночного столба выделяют 2 формы патологии:

  • грудную — при которой страдают нижние и средние грудные позвонки;
  • пояснично-грудную — при этом изменяются верхние поясничные и нижние позвонки грудного отдела.

Причины болезни и факторы развития

Специалисты не могут назвать точные причины заболевания. Большинство врачей сходятся во мнении, что в развитии юношеского кифоза ведущую роль играет наследственность. По статистике, у детей, чьи родители страдают от болезни, вероятность возникновения патологии гораздо выше. Датский рентгенолог Шейерман, впервые описавший патологию, причиной клиновидной деформации тел позвонков называл омертвение (некроз) структур, образованных гиалиновым хрящом и находящихся между позвонками и межпозвонковыми дисками. Эти структуры называются замыкательными пластинками. Омертвение происходит по причине нарушения кровоснабжения костной ткани позвонков. В результате кость растёт неравномерно и происходит деформация позвонковых тел.

Основная причина искривления позвоночного столба при Шейерман-Мау — это клиновидная деформация грудных позвонков

Помимо этой причины, современные специалисты называют следующие пусковые механизмы:

  • травма зон роста костной ткани позвонков;
  • изменение структуры костей — остеопороз приводит к снижению прочности тел позвонков, микропереломы вызывают их деформацию;
  • нарушение нормального формирования костной ткани в разных участках позвонков: усиленный рост в заднем отделе, и недостаточный в переднем;
  • неправильное развитие и функционирование околопозвоночных мышц, из-за чего некоторые позвонки страдают от повышенного мышечного воздействия, в результате происходит медленная деформация позвоночного столба.

Предрасполагающими факторами являются изменения гормонального фона и обменных процессов в период полового созревания.

Проявления кифоза

Самые ранние проявления болезни родители могут заметить, когда подросток начинает сутулиться и у него ухудшилась осанка. Латентная фаза характеризуется началом слабовыраженных болей между лопатками, главным образом после нагрузки. После долгого пребывания в сидячем положении, ребёнок замечает дискомфортные ощущения в верхней части спины и пояснице. Позвоночник медленно деформируется: увеличивается угол грудного изгиба или спина остаётся плоской с очень сильным изгибом вперёд (лордозом) в пояснице. Позвоночник теряет прежнюю подвижность — больной не в состоянии при наклоне дотянуться прямыми руками до пола.

Для юношеского кифоза характерно нарушение подвижности позвоночника — больной не в состоянии дотянуться руками до пола при наклоне

В ранней стадии присоединяются неврологические проявления: боли становятся постоянными и более выраженными, усиливаются после напряжения. Болят мышцы живота, спина в верхней части и пояснице, больной чувствует постоянную тяжесть и дискомфорт в спине. Болевой синдром вызывает компрессия (сдавливание) спинномозговых нервов изменёнными позвонками. В этой фазе формируются грыжи Шморля. Искривление позвоночника становится очень заметным.

Во второй стадии происходит образование грыж Шморля — одного из диагностических признаков болезни

Поздняя стадия у больных старше 20 лет характеризуется развитием осложнений: остеохондрозом, множественными грыжами, спондилёзом (разрастанием костной ткани по краям позвонков), спондилоартрозом (поражением суставов позвоночника), сколиозом, лордозом. Деструктивные процессы в позвоночнике происходят очень быстро, иногда сдавление спинномозговых нервов приводит к снижению чувствительности и ограничению движения конечностей. Больной страдает от сильных постоянных болей в спине, которые могут отдавать в руки и грудь. Нарушение работы органов из-за изменения формы грудной клетки проявляется одышкой, быстрой утомляемостью, нарушениями ритма сердечных сокращений.

Диагностика

Родителям, заметившим изменение осанки у ребёнка, необходимо проконсультироваться у ортопеда. Врач осмотрит больного, выяснит жалобы и семейный анамнез (имелись ли случаи болезни у близких родственников). Осмотр пациента включает в себя различные тесты для оценки подвижности позвоночника.

Обследование больного ортопед начинает с опроса и визуального осмотра

Основной метод инструментальной диагностики — рентгеновское обследование позвоночника. Рентгенографические снимки показывают характерную для заболевания картину: грудное искривление с углом больше 45о, клиновидная деформация нескольких грудных позвонков, грыжи Шморля.

Рентгеновский снимок больного юношеским кифозом — характерная клиновидная деформация грудных позвонков

Если у больного имеются неврологические симптомы (болевые ощущения, нарушение чувствительности), то его направляют на дополнительную консультацию к неврологу и назначают проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии для того, чтобы более точно оценить состояние структур позвоночника. Помимо этого может быть сделана ЭМГ (электромиография) для оценки нервно-мышечной передачи.

При обнаружении межпозвоночной грыжи с компрессионным синдромом (ущемлением спинномозговых нервов) больного направляют к нейрохирургу. Нарушение работы органов грудной клетки является поводом для направления к кардиологу и пульмонологу.

Лечение болезни

Терапия кифоза очень длительная (от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от степени заболевания), проводится в комплексе и включает в себя лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию и физиолечение.

Выполняя врачебные назначения в полном объёме, можно добиться значительных улучшений состояния больного, уменьшить угол кифоза и предотвратить осложнения заболевания. Запущенная стадия с выраженной деформацией тел позвонков, множественными грыжами Шморля и значительным нарушением роста костной и хрящевой ткани намного тяжелее поддаётся коррекции — возможно некоторое улучшение и стабилизация состояния при применении полного комплекса лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика, набор упражнений для спины

Лечебная физкультура имеет важнейшее значение в восстановлении формы и функций позвоночника. Первые 2 или 3 месяца специальные упражнения нужно делать каждый день, затем — три раза в неделю. Комплекс упражнений подбирается инструктором ЛФК индивидуально и может занимать от 40 минут до полутора часов. Для ЛФК важна регулярность, в противном случае терапевтический эффект значительно снижается.

Гимнастика для коррекции кифотического искривления должна включать в себя несколько частей:

  • укрепление верхних спинальных и ягодичных мышц;
  • расслабление мышц, находящихся при кифозе в состоянии гипертонуса — шейных и поясницы;
  • растяжение мышц груди;
  • специальная дыхательная гимнастика.

Грудные мышцы необходимо именно растягивать, а не накачивать, иначе плечи будут ещё больше стягиваться вперёд.

Примерные виды упражнений при кифозе средней степени:

  1. Встать прямо, сделать несколько плавных наклонов головы вперёд-назад и влево-вправо.
  2. В том же положении завести гимнастическую палку за спину, держать её согнутыми руками на уровне лопаток. На выдохе плавно присесть, стараясь удерживать спину максимально выпрямленной. На вдохе медленно подняться.
  3. Исходное положение — стоя, палка за спиной в прямых руках. На вдохе подняться на носки, держа спину ровно, на выдохе — опуститься на пятки.
  4. Исходное положение — стоя, палку держать перед собой в прямых руках. На вдохе поднять палку вверх, прогнуться в грудном отделе, на выдохе — опустить руки вниз.
  5. Упражнение на четвереньках по типу «подлезания»: в коленно-локтевой позе сделать несколько шагов вперёд, глубоко вдыхая и выдыхая на каждом шаге.
  6. Упражнение лёжа на животе: кисти расположены возле плеч, локти прижаты к корпусу. Прогибать спину, не отрывая ног от пола. То же самое повторить с руками, сцепленными на затылке и разведёнными в стороны локтями.
  7. Лёжа на животе завести палку за спину, удерживать её на уровне лопаток, прогнуть спину на вдохе, на выдохе — расслабиться.
  8. То же самое повторять с палкой в вытянутых руках над головой.
  9. Лёжа на животе поднять прямые руки над головой, поочерёдно на вдохе поднимать противоположные руки и ноги, прогибаясь в спине и задерживаясь в таком положении.
Для лечения кифоза нужно ежедневно делать комплекс специальных упражнений

Результат, полученный во время гимнастики, рекомендуется закреплять «лечением положением тела». Для фиксирования положения, достигнутого в ходе коррекции кифоза упражнениями, используется клиновидная подставка или жёсткая подушка, на которой нужно лежать 15–20 минут на груди. Другой вариант фиксации положения — лежать на спине с раскинутыми руками, расположив между лопатками ватный валик.

Видео — Гимнастика при кифозе

Силовые упражнения при кифозе противопоказаны, вес поднимаемых грузов не должен превышать 5 кг для мужчин и 3 кг для женщин. Не рекомендуется участвовать в активных спортивных играх, связанных с бегом, прыжками в длину или высоту (баскетбол, волейбол), поскольку резкая нагрузка на позвонки может вызвать развитие грыж Шморля или межпозвоночных грыж. Рекомендуется заниматься плаваньем, однако, нужно учесть, что задействованы должны быть в большей степени мышцы спины, чем груди. Поэтому плавать лучше после инструктажа, проведённого специалистом.

Массаж, мануальная терапия, физиотерапия

Профессиональный массаж при кифозе даёт отличный результат. Массаж нормализует кровообращение в спинных мышцах, улучшает обменные процессы, снимает мышечные зажимы. Больному кифозом необходимо проходить полный курс массажа в 7–10 сеансов каждые полгода.

При кифозе врачи часто рекомендуют мануальную терапию, которая сходна с массажем, но воздействует на мышечную ткань, связки и суставы сильнее. Мануальные терапевты применяют методики, направленные на нормализацию подвижности позвоночника, укрепление связочного аппарата, высвобождение защемлённых нервов, восстановление чувствительности конечностей. Благодаря мануальной терапии значительно облегчается общее состояние больного, снижается болевой синдром, улучшается сон.

Мануальная терапия — более эффективный метод воздействия на организм больного, чем массаж

Из физиопроцедур больному рекомендуется грязелечение и рефлексотерапия. В некоторых случаях показано ношение специального ортопедического корсета. Применение корсета обязательно сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями, чтобы избежать ещё большего ослабления мышц спины.

Ортопедический корсет помогает удерживать позвоночный столб в физиологическом положении

Общие рекомендации

Больному с искривлением позвоночника нужно правильно подобрать мебель для сна, работы и отдыха. Матрас и подушка должны быть плотными, не продавливаться, стулья нужно подбирать с жёстким сиденьем и спинкой, стол — оптимальной высоты, чтобы подросток мог держать спину максимально выпрямленной. Больному противопоказаны сильные физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей.

Медикаменты при болезни Шейермана-Мау назначают редко. Лекарства для укрепления костей применяют лишь в крайних случаях — при очень сильной деформации тел позвонков и больших грыжах. Такие средства можно применять только по врачебному назначению, так как у них много противопоказаний и побочных эффектов. Сильный болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами.

Видео — Как лечить кифоз

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо в случае неэффективности консервативного лечения, постоянных сильных болях, при нарушении работы органов, расположенных в грудной клетке, если угол деформации составляет более 75о. Хирургическое лечение заключается в применении выравнивающей конструкции «мост» или укорочении задних частей деформированных позвонков.

В первом случае при угле кифоза от 50 до 75о на позвонки устанавливается специальная конструкция, положение которой периодически корректируется, благодаря чему происходит медленное физиологическое выравнивание позвоночника.

Оперативно можно значительно выровнять больной позвоночник

Во втором варианте, в ходе операции по «уравниванию» задней и передней части позвонков корректируется их форма, благодаря чему угол кифоза значительно уменьшается, а затем проводится стабилизация прооперированного участка позвоночника путём скрепления позвонков транспедикулярными винтами и стержнями. Такая фиксация очень крепкая и хорошо сохраняет коррекцию позвоночника.

При оперативном вмешательстве применяют специальные металлические конструкции для жёсткой фиксации позвонков между собой

Осложнения и последствия заболевания

В тяжёлых случаях болезнь приводит к деформации, именуемой в народе горбом. Такое состояние вызывает смещение и нарушение работы практически всех внутренних органов, в том числе малого таза и брюшной полости. Больной страдает от сильных болей в спине, конечностях, груди, животе. Суженная грудная клетка и сведение плеч приводит к уменьшению жизненной ёмкости лёгких, что грозит развитием сердечно-лёгочной недостаточности.

Осложнения со стороны позвоночника:

  • протрузии (выпячивание ткани межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца) и грыжи дисков;
  • остеохондроз;
  • спондилёз;
  • спондилоартроз.

В крайне редких случаях, если больной совсем не получал медицинской помощи, заболевание может приводить к инвалидности. Компрессия (сдавление) спинного мозга приводит к нарушению движения конечностей, частичному параличу, парестезии (расстройство чувствительности).

Если кифоз не лечить, развивается стойкая деформация позвоночника с нарушением работы внутренних органов

Профилактические мероприятия

Как любую болезнь, юношеский кифоз гораздо легче предупредить, чем вылечить. Для профилактики нужно придерживаться определённых правил:

  • в детском и подростковом возрасте необходимо избегать больших нагрузок на спину, особенно подъёма тяжестей;
  • ребёнок должен полноценно питаться, употреблять достаточное количество продуктов, богатых белком (молоко, мясо, яйца), витамином Д (творог, сливочное масло, морепродукты, печень трески, палтуса, скумбрии, тунца, яичный желток), кальцием (кисломолочные продукты, молоко, сыр, шпинат, все виды капусты, орехи, хлеб с отрубями, соя, свежая зелень, особенно петрушка), магнием и фосфором (рыба, бобовые, какао, зерновой хлеб);
  • подросток должен вести активный образ жизни, заниматься спортом, укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб;
  • ребёнка нужно приучить всегда правильно держать осанку, не сутулиться;
  • регулярно обследовать подростка у ортопеда, особенно если в семье есть родственники с заболеваниями позвоночника.

Болезнь Шейермана-Мау — серьёзная патология, но не приговор. При своевременно принятых мерах можно избежать тяжёлых последствий и сохранить ребёнку красивую осанку и здоровье.

  • Автор: Елена Ялынич
  • Распечатать

Болезнь Шейермана-Мау – причины и лечение юношеского кифоза

Патологии опорно-двигательной системы часто дебютируют еще в детстве, а во взрослом возрасте люди сталкиваются с их осложнениями. Юношеский кифоз или синдром Шейермана-Мау – одно из таких заболеваний. Без своевременного и правильного лечения оно прогрессирует, вызывая опасные последствия.

Болезнь Шейермана-Мау – что это такое?

Указанный недуг представляет собой частный случай искривления позвоночника. Юношеский кифоз сопровождается деформацией его верхней части, в грудном отделе. Патология возникает в период интенсивного развития тела и роста, в возрасте 9-17 лет. И у мальчиков, и у девочек идентично часто диагностируется юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау). Общее число подростков, у которых обнаруживается данное заболевание, не превышает 1%.

Болезнь Шейермана-Мау – причины

Пока специалистам не удалось точно выяснить, почему некоторые дети подвержены кифозу. Предположительно болезнь позвоночника Шейермана-Мау возникает вследствие генетической предрасположенности. Особенно высок риск развития этого недуга, если им страдают ближайшие кровные родственники, например, родители. Болезнь Шейермана-Мау может иметь и другие причины:

  • нарушение кровоснабжения тел позвонков;
  • травмы зон роста костной ткани;
  • остеопороз;
  • компрессионные переломы;
  • избыточный рост костной ткани в одних областях с ее дефицитом в других участках;
  • нарушение функций околопозвоночных мышц;
  • сдвиги гормонального баланса.

Чем опасна болезнь Шейермана-Мау?

Синдром юношеского кифоза – не смертельная патология, но без терапии она приводит к тяжелым последствиям. Ранние осложнения связаны с неврологическими проявлениями. Корешки спинного мозга сильно сдавливаются под действием компрессии. Человек ощущает интенсивные боли в позвоночнике и мышцах пресса. Позднее, после 20 лет, происходит разрушение спины при болезни Шейермана-Мау на фоне вторичных дегенеративных процессов:

  • остеохондроза;
  • деформирующего спондилеза;
  • межпозвонковых грыж;
  • оссифицирующего лигаментоза;
  • спондилоартроза;
  • люмбалгии;
  • структурного гиперлордоза;
  • миелопатии спинного мозга;
  • атеросклероза аорты и других.

Болезнь Шейермана-Мау – симптомы

Юношеский кифоз грудного отдела позвоночника имеет разные признаки в зависимости от степени патологии. Они дифференцируются по возрасту:

  • от 8 до 14 лет;
  • с 15 до 20-21 года;
  • после 20 лет.

Болезнь Шейермана-Мау – стадии

Прогрессирование юношеского кифоза в самом начале не сопровождается никакими симптомами. Стадии развития болезни Шейермана-Мау включают следующие этапы:

  1. Ортопедический (латентный). У ребенка нет жалоб, самочувствие остается нормальным. Отмечаются редкие и незначительные боли в спине после физических нагрузок. Наблюдается небольшое искривление грудного отдела позвоночника и ограничение его подвижности.
  2. Ранние неврологические проявления. Болезнь Шейермана-Мау вызывает сдавливание нервных корешков, из-за чего подросток ощущает боли в спине, между лопатками и районе пресса.
  3. Поздние неврологические осложнения. Патология сопровождается перечисленными выше дегенеративными и деструктивными изменениями позвоночника. Боли становятся интенсивными, иногда их невозможно терпеть. Подвижность спины сильно ограничена.

Болезнь Шейермана-Мау – диагностика

Выявить описываемую патологию можно еще на ранней стадии, но пациенты чаще обращаются при наличии осложнений. На приеме ортопед опрашивает человека, собирает семейный анамнез. Оптимальный вариант, чтобы правильно диагностировать болезнь Шейермана-Мау – рентген, признаки грудного кифоза сразу заметны на снимке. Дополнительно обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков, могут присутствовать многочисленные грыжи Шморля.

При подозрении на неврологические и другие осложнения следующие виды исследований:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография позвоночника;
  • электромиография;
  • допплерография.

Часто пациенту требуются консультации специалистов:

  • невропатолога;
  • кардиолога;
  • нейрохирурга;
  • пульмонолога.

Болезнь Шейермана-Мау – лечение

Терапия юношеского кифоза комплексная и длительная. Первичными способами, как лечить болезнь Шейермана-Мау, являются массаж, мануальные и физиологические воздействия:

  • электронейростимуляция;
  • ультразвуковая терапия;
  • синусоидальные модулированные токи;
  • диадинамотерапия;
  • магнитное воздействие;
  • интерференционная терапия;
  • вытяжение позвоночника и другие.

Основным методом, чтобы вылечить болезнь Шейермана-Мау, считается регулярное выполнение специальных упражнений. Физические нагрузки должны быть целенаправленными и продуманными, с учетом стадии патологии и наличия осложнений. В начале терапии (первые 2-3 месяца) гимнастику придется делать ежедневно. После появления улучшений упражнения выполняются 1 раз в 2 суток.

Болезнь Шейермана-Мау – ЛФК

Гимнастика разрабатывается индивидуально для каждого пациента в соответствии с его возрастом, тяжестью кифоза и ограниченностью подвижности позвоночника. Упражнения при болезни Шейермана-Мау включают 5 базовых блоков:

  • укрепление ягодичных мышц;
  • расслабление мышц шеи, поясницы;
  • вытяжение грудных мышц;
  • укрепление мышц грудного отдела позвоночника;
  • дыхательная гимнастика.

Дополнительно можно заниматься и другими видами спорта, исключая те, в которых требуется совершать прыжки – баскетбол, упражнения со скакалкой, волейбол и аналогичные. Полезно катание на велосипеде при болезни Шейермана-Мау (по ровной и городской местности), плавание, лечебная ходьба. После появления стойких улучшений гимнастика осуществляется с утяжелителями, 3 кг для женщин и 5 кг для мужчин.

Болезнь Шейермана-Мау – операция

В тяжелых случаях искривления позвоночного столба консервативная терапия помогает редко. Если болезнь спины Шейермана-Мау длительно прогрессировала и вызвала устойчивые осложнения, образование горба и необратимую деформацию костной ткани, назначается хирургическое вмешательство. Показаниями к его проведению считаются следующие факторы:

  • угол кифоза, превышающий 75 градусов;
  • нарушений функционирования органов кровообращения и дыхания;
  • интенсивные боли;
  • выраженное ограничение подвижности спины.

Операция предполагает имплантирование в позвоночник гипоаллергенных медицинских конструкций из металла – винтов, крючков и стержней. Они выполняют несколько функций:

  • поддержка позвоночного столба;
  • выпрямление спины;
  • укрепление позвоночника;
  • вытяжение.

Исход болезни Шейермана-Мау

Прогноз юношеского кифоза зависит от стадии прогрессирования патологии, возраста пациента и тяжести имеющихся симптомов. Когда болезнь подростков Шейермана-Мау была диагностирована на латентном этапе или при наличии ранних неврологических проявлений, ее лечение займет несколько месяцев. Если человек будет продолжать следить за осанкой, вести активный и правильный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой, прогноз благоприятный.

Любая тяжелая аномалия позвоночника при болезни Шейермана-Мау хуже поддается терапии. Осложнения в виде остеоходроза, люмбалгии, остеоартроза и других заболеваний могут спровоцировать необратимые изменения формы спины и ограничения ее подвижности. В таких ситуациях юношеский кифоз можно облегчить, но вылечить патологию полностью не удастся.

Статьи по теме:

Нарушение осанки у детей – опасная проблема, которая может вызывать тяжелые осложнения уже во взрослом возрасте. Прочитайте о причинах искривления позвоночника и способах распознавания патологии. Узнайте, как помочь ребенку держать спину прямо.

Опасно игнорировать косолапость у детей, лечение важно начать при малейших нарушениях положения стопы. Терапия включает целый комплекс процедур, при неэффективности которых придется согласиться на хирургическое вмешательство.

Болят ноги у ребенка – когда обращаться к врачу?

Причин, почему болят ноги у ребенка, существует много. Одни из них безобидные, другие – требуют серьезного внимания и лечения. Главная задача родителей – не паниковать и научиться различать симптомы, чтобы при необходимости вовремя начать терапию.

Болезнь Шинца у детей – что это такое, и можно ли избавиться от недуга?

Болезнь Шинца – патология, сопровождающаяся разрушением губчатой ткани пяточной кости. Возникает заболевание преимущественно у подростков 7–15 лет. Вылечить нарушение можно, соблюдая предписания и рекомендации врачей и используя специальную обувь.

Смотрите также