Главная » Статьи » Макрогематурия что это

Макрогематурия что это


Микрогематурия и макрогематурия — что это такое, симптомы и методы лечения

Гематурия – это термин, определяющий наличие красных кровяных клеток (эритроцитов) в моче – более 5 на 1 μl. Это патологическое состояние является основным симптомом заболеваний мочевыделительных органов.

Существует два типа гематурии:

  1. Макрогематурия – кровь в моче видна невооруженным глазом.
  2. Микрогематурия – содержание эритроцитов можно увидеть только при помощи микроскопических исследований.

Содержание:

  • Симптомы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Осложнения

Симптомы гематурии

Основным симптом гематурии является присутствие крови в моче – такое явление обусловлено макрогематурией. Моча больного человека имеет красно-коричневый цвет, похожий на темное пиво. Интенсивность цвета зависит от того, какое количество эритроцитов присутствует в моче.

Помимо этого, в зависимости от причины гематурии, наблюдается также ряд других симптомов. Наиболее распространенными являются дизурия и боль в животе.

Дизурия – это  общий термин при различных заболеваниях, связанных с недомоганиями, возникающими во время мочеиспускания. Наиболее выраженными являются: боль во время мочеиспускания, внезапное и болезненное давление на мочевой пузырь, трудности с удержанием мочи, более частые позывы в туалет при потреблении обычного количества жидкости.

Причины

Есть много причин этой патологии, однако самыми распространенными являются:

  • Заболевания мочевого тракта – мочевого пузыря, уретры, мочеточников и почек.
  • Болезни и лекарства, вызывающие нарушения коагуляции и свертывание крови.
  • Заболевания мочеполовой системы мужчин – кровотечение из предстательной железы.

Также можно перечислить ряд других заболеваний сопровождающихся макро- и микрогематурией:

  • Инфаркт миокарда.
  • Острое воспаление мочевых путей.
  • Пароксизмальная гемоглобинурия.
  • Рак мочевого пузыря и почек.
  • Гломерулонефрит.
  • Туберкулез почек.
  • Камни в почках.
  • Шистосомоз мочевыводящих путей.
  • Доброкачественная семейная гематурия.
  • Травматическое повреждение мочевой системы, например, разрыв почки.
  • Злокачественная гипертензия.
  • Инородное тело в мочевом пузыре.
  • Заболевания предстательной железы.
  • Онкология мочевой системы или почек.
  • Полипы мочевого пузыря или папилломы.

Среди причин микро- и макрогематурии следует упомянуть факторы не связанные с заболеваниями мочевыводящих органов. Это: генерализованный геморрагический диатез и использование определенных лекарств, особенно тех, которые понижают свертываемость крови.

Диагностика

Диагностика микрогематурии обычно очень проста и основана на наблюдении вышеперечисленных симптомов. Тем не менее, необходимо проявлять особую бдительность и уметь отличать обычную мочу (с насыщенным цветом, например, цвет чая, который возникает в результате слишком малого употребления жидкости, особенно в жаркую погоду) и мочу с примесью крови. Кровь в моче придает не только изменение цвета, но и характерную мутность.

Бывает, что большое количество крови может образовывать сгустки в мочевом тракте, что приводит к невыносимой боли. Независимо от симптомов, при подозрении на гематурию, необходимо как можно скорее провести клиническое обследование. Мутность мочи также может быть вызвана большим количеством кристаллов минеральных солей, тогда моча имеет коричневый цвет, а после охлаждения образуются осадки. Учитывая то, что гематурия является симптомом, который может быть признаком серьезного заболевания, ее причина должна быть диагностирована как можно скорее.

Дифференциация отдельных причин гематурии возможна на основе собеседования с пациентом, его обследования и лабораторного заключения в отношении анализа и культур мочи.

Принимая во внимание визуальную диагностику (трансабдоминальное исследование), оцениваются верхние мочевыводящие органы, в частности почки, мочевой пузырь и мочеточники.

Перед тем как проходить такое обследование пациенту необходимо предварительно подготовиться: воздержатся от употребления пищи за 10 часов до начала диагностики во избежание образования внутрикишечного газа. Также важно правильно заполнить мочевой пузырь – рекомендуется пить негазированные жидкости за час до начала обследования.

В некоторых случаях назначается трансректальное обследование, которое позволяет дать точную оценку состояния мочевого пузыря, оттоков мочеточников и фрагментов уретры, а также диагностировать нарушения в структуре мочевыводящих органов.

При более тяжелых симптомах макрогематурии может потребоваться эндоскопическое обследование – то есть наблюдение органов изнутри, при помощи зонда. Еще одно обследование, которое может быть назначено – это рентген брюшной полости.

Этот тип диагностики может быть полезным для выявления камней в мочевом тракте. Кроме того, выполняется также компьютерная томография, почечная ангиография и урография.

Следует помнить, что в случае появления крови в моче необходимо сразу посетить специалиста (нефролога или уролога) и провести ультразвуковое обследование.

Бывают случаи, что, несмотря на многие исследования, точная причина гематурии может быть так и не выяснена. Поэтому рекомендуется проводить дополнительные анализы, особенно если больной гематурией находится в группе повышенного риска развития онкологии мочевого пузыря, которой способствуют такие факторы, как, например: курение, облучение или воздействие токсинов.

Лечение гематурии

Лечение в случае гематурии очень разнообразно и зависит, в первую очередь, от провоцирующего заболевания. Например, если причина гематурии онкология, лечение основывается на использовании химиотерапии и фармакотерапии. Для устранения камней в почках используются анальгетики и соответствующие антибиотики.

Профилактика

Полная профилактика гематурии невозможна, однако, следуя определенным правилам, можно значительно снизить риск этого состояния.

Прежде всего, необходимо пить как можно больше жидкости и не медлить с мочеиспусканием (не стоит задерживать мочу в организме). После этой физиологической потребности гениталии следует тщательно протирать туалетной бумагой. Для гигиены рекомендуется использовать мягкие интимные средства (мыло, гели), таким образом, вы можете избежать инфекций мочевыделительных органов.

Также стоит уменьшить потребление соли и овощей, таких как ревень или шпинат – это поможет предотвратить образование почечных камней.

Кроме того, важно избегать контакта с токсичными и химическими веществами. Чтобы существенно снизить риск развития онкологических заболеваний мочевыделительных органов, в частности мочевого пузыря, стоит отказаться от курения.

Осложнения

В случае самой гематурии осложнения отсутствуют. Гематурия (включая все ее типы) является сигналом о том, что в организме есть какие-то аномалии и указывает на другие, более серьезные заболевания.

Что такое макрогематурия и при каких болезнях она выявляется?

На почки возлагается большая нагрузка. Этот орган имеет прямое отношение к выработке мочи, выводит лишнюю жидкость, а также вредные и токсичные вещества из организма.

Кроме этого, почки подвержены многим заболеваниям и очень восприимчивые к отрицательным факторам окружающей среды.

В связи с характерным строением мочеполовой системы, женщины подвержены болезням почек намного чаще, нежели мужчины.

Симптомы заболеваний почек проявляются по-разному, но, все же, характерными являются боли в области поясницы, дискомфорт при мочеиспускании, изменение свойств мочи, а также наличие в ней крови.

Гематурия, как симптом многих болезней

Гематурия – основной симптом, сопровождающий многие урологические недуги. Это состояние, которое определяется наличием крови в моче.

В большинстве случаев происходит в связи с повреждением кровеносных сосудов, сопровождающих мочевыводящие пути. Также это может произойти в любом органе мочевой системы.

Часто данное состояние бывает единственным признаком болезни.

При гематурии моча в зависимости от течения заболевания может приобретать слегка розовый цвет, быть темно-коричневой или же иметь небольшие сгустки.

Помимо этого, кровь в моче может быть как вначале, так и в конце мочеиспускания, а также во всех порциях.

Гематурия сопровождается болью при мочеиспускании, но может быть и совершенно безболезненной. В любом случае обнаружив данные симптомы, необходимо тщательное обследование и установление причин такого состояния.

Диагностические разновидности

Различают два основных проявления гематурии:

  1. Макрогематурия определяется визуально, то есть в моче всегда заметны кровянистые выделения, и она окрашена в специфичный

    цвет. Это заболевание по коду МКБ 10 (R 31) классифицируется как симптомы и признаки, относящиеся к мочеполовой системе. Такое состояние, безусловно, является признаком заболевания, очень часто кровь в моче может сопровождать онкологию почек и мочевого пузыря, а также некоторые других нарушениях. Всем больным с таким симптомом обязательно показано срочное обследование. Как правило, макрогематурия всегда сопровождается микрогематурией.

  2. При микрогематурии кровь в моче незаметна, определяется только при лабораторном ее исследовании. По коду МКБ 10 (N02) причисляется к рецидивной и устойчивой гематурии. Нередко это может наблюдаться при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, таких как цистит, пиелонефрит, опухоли в почках. Очень часто единственными симптомами новообразований верхних и нижних мочевыводящих путей может быть микрогематурия.

Сопутствующие заболевания

Макрогематурия является симптомом таких заболеваний:

  • опухоли в мочевом пузыре;
  • опухоли в почках как доброкачественные, так и злокачественные;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре;
  • туберкулез почек и мочевого пузыря;
  • аденома и рак простаты;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • поликистоз почек;
  • мочеполовой шистосомоз;
  • инструментальные вмешательства в мочевой пузырь;
  • злоупотребление алкоголем, повышенный радиационный фон;
  • тромбоз вен почек.

Сопутствующие признаки

На начальной стадии макрогематурия проявляется нарушением мочеиспускания, которое проявляется частыми позывами, повышенной частотой и изменением цвета мочи.

Все данные признаки свидетельствуют о воспалительном процессе и нарушениях работы мочеполовой системы.

С развитием процесса возникают следующие симптомы:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • присутствие крови в моче;
  • боли внизу живота и в области почек;
  • уменьшение толщины струи мочи;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружения.

Постановка диагноза

При данном состоянии больной нуждается в обязательном обследовании и в точной постановке диагноза. Для этого используют несколько основных диагностических методов.

В первую очередь больной должен сдать общий анализ мочи, который поможет определить воспалительный процесс. Также практически во всех случаях назначают анализ мочи по Нечипоренко, благодаря которому выясняют точное количество эритроцитов и других компонентов.

А во- вторых, практическим всем пациентам следует пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, иногда назначается УЗИ предстательной железы.

Для обследования слизистой мочевого пузыря рекомендуют сделать цистоскопию. Дополнительными методами диагностики является общий анализ крови, а также магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить нарушения в брюшной полости.

Особенности нарушения у женщин

Макрогематурия у женщин наблюдается достаточно часто. В большинстве случаев ее причиной становятся инфекционные патологии.

В особенности это касается цистита, поскольку строение мочеиспускательного канала у женщин располагает к попаданию различных микроорганизмов.

К развитию макрогематурии у представительниц слабого пола имеют отношение и гинекологические заболевания, оперативное вмешательство в матку, прием противозачаточных препаратов и антикоагулянтов.

Также необходимо помнить, что у женщин моча может приобрести неестественный цвет из-за менструальной крови.

Макрогематурия может наблюдаться и у беременных женщин. Часто такое состояние вызывают инфекционные недуги.

Причиной инфекции является то, что во время беременности матка значительно увеличивается, сдавливает мочевой пузырь и блокирует дренаж мочи. Кровь в моче у беременных может развиваться на фоне мочекаменной болезни, опухолей почек и мочевого пузыря.

Также наличие сахарного диабета, волчанки и некоторых других недугов нередко вызывают нарушение.

У мужчин также бывает, пусть и реже

Частота проявления макрогематурии у мужчин за последние годы значительно выросла. Кроме вышеперечисленных причин, на развитие данного состояние у представителей сильного пола могут повлиять:

  • болезни, передающиеся мочеполовым путем;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • рак предстательной железы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • острый уретрит;
  • травмы почек и мочевого пузыря.

Индивидуальный подход к лечению

Лечение макрогематурии, как правило, во многом зависит от причины ее развития. Если данное состояние не сопровождается тяжелым повреждением почки или мочевого пузыря показана консервативная терапия.

При сильном кровотечении назначают кровоостанавливающие препараты, рекомендуют постельный режим. А затем проводят тщательное обследование на наличие воспалительных процессов и инфекций.

Часто при макрогематурии, которая вызвана воспалением и различного рода и инфекциями, специалисты прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства.

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, по большей части это касается поликистоза и онкологии. В качестве вспомогательной терапии используют народные средства, помогающие справиться с кровотечением и предотвратить развитие осложнений.

Чем опасно такое состояние

Кровь в моче опасное состояние, свидетельствующие о серьезных недугах, а также при отсутствии лечения может стать причиной тяжелых осложнений.

Если вовремя не обратится к врачу, такое состояние вызывает острое воспаление почек и мочевыводящих путей, провоцирует различные урологические патологии, рост опухолей, разрушение тканей почки, атрофии слизистой мочевого пузыря и пр.

В некоторых случаях несвоевременное лечение приводит к инвалидности и даже к летальному исходу.

Здоровье – это самое важное, что имеет каждый челок. Пренебрегать им ни в коем случае нельзя. Поэтому если в моче обнаружены, хоть малейшие проявления вышесказанных симптомов, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Макрогематурия у мужчин и женщин: что это, симптомы и лечение

В норме моча имеет светло-желтый или соломенный оттенок, однако при наличии некоторых заболеваний ее цвет может измениться. Окрашивание урины в красный оттенок указывает на присутствие в ней эритроцитов (красных клеток крови) в пределах выше, чем это предусмотрено нормой. Подобное состояние называется гематурией.

При незначительном повышении содержания эритроцитов в моче говорят о микрогематурии. Если же цвет урины – насыщенно-бурый, почти черный, в ней просматриваются сгустки крови, речь идет о макрогематурии.

Макрогематурия редко является самостоятельным заболеванием, чаще она симптом серьезного воспаления.

Этиология

У женщин макрогематурия обычно указывает на цистит (воспаление мочевого резервуара), уретрит. У мужчин чаще – на пиелонефрит (бактериологическое заболевание почек, почечной лоханки), опухоли мочевыводящей системы, почечные травмы, гемофилию, реже – цистит.

У женщин в период беременности макрогематурия почти всегда указывает на угрозу ее прерывания, а также может стать следствием разрыва труб при внематочной беременности, инфекционного воспаления мочеполовой системы.

В целом выделяют непочечную и почечную формы. Первая развивается вследствие травм стенок системы мочевыведения, а также при опухолях, камнях и песке в мочевом резервуаре, мочеточнике.

Причины развития почечной макрогематурии могут быть такими:

  • Инфекционные заболевания почек.
  • Несоответствие крови резус-фактора пациента и донора при переливании.
  • Пиелонефрит.
  • Некроз почечных тканей.
  • Камни в почках.
  • Острая интоксикация.
  • Тромбоз, эмболия почек.

Виды

Макрогематурия может быть следующих подвидов:

  • Инициальная. Характеризуется выделением крови при первой порции мочи, что связано обычно с опухолями уретры, травмами мочевого пузыря и мочевыделительной системы. Также возникновение данной формы макрогематурии может быть обусловлено травмой уретры в ходе медицинских манипуляций.
  • Терминальная. В этом случае превышение нормы эритроцитов диагностируется в последней порции мочи, что указывает на кровотечения в мочевом пузыре. Последние могут быть вызваны язвами, опухолями, камнями в органе.
  • Тотальная. При данной форме макрогематурии вся порция выделяемой урины содержит примеси крови. Причина – воспалительные процессы в почках (некропапаллит, пиелонефрит). Самый опасный из всех видов макрогематурии, поскольку при отсутствии правильного своевременного лечения провоцирует необратимые изменения в работе верхних мочевых путей.

    • В зависимости от этиологии, макрогематурия классифицируется как:

    • Гломерулярная. Кровь проникает в мочу через почечные клубочки. Обычно данная макрогематурия имеет тотальный характер, сопровождается протеинурией (присутствие в моче белка в пределах выше нормы)
    • Негломерулярная. Местоположение источника кровотечения – около клубочкового фильтра.

    Если в основу классификации заложить механизмы развития, то выделяются следующие виды макрогематурии:

  • Экстраренальный тип, для которого не характерно повреждение почки,
  • Идиопатическая, то есть возникшая впервые. Чаще всего обнаруживается при беременности вследствие гормональной перестройки организма или механических повреждений почек под воздействием давления, которое оказывает плод.
  • Ренальная, вызванная почечной патологией,
  • Постренальная, источником кровотечений при которой является мочевой пузырь.

    • Наконец, исходя из клинических проявлений, макрогематурия бывает:

    • Протекающая болезненно или без болевого симптома.
    • Изолированная (не имеет прочих симптомов)
    • В сочетании с протеинурией.
    • Рецидивирующая.
    • Стойкая (характеризуется длительностью, вплоть до нескольких лет)
    • Эссенциальная (редкая форма макрогематурии, при которой не удается достоверно установить причину ее появления).

    Клиническая картина

    В зависимости от этиологии и стадии развития макрогематурия может протекать бессимптомно или сопровождаться следующими признаками:

    • Болезненное мочеиспускание – жжение, острая боль, струя урины тонкая, прерывистая,
    • Повышение температуры до 38-39С.
    • Частые позывы помочиться, в большинстве своем – ложные.
    • Чувство неполного опорожнения пузыря после мочеиспускания.
    • Боли ноющего характера в поясничной, лобковой зонах.
    • Бледность кожи, зуд.
    • Слабость.
    • Жажда, сухость во рту.

    При всех видах макрогематурии явным симптомом станет нехарактерный цвет мочи, присутствие в ней кровяных сгустков, которые заметны даже невооруженным глазом.

    Методы диагностики

    Диагностические мероприятия начинаются со сбора и анализа анамнеза, визуального обследования пациента. Назначается анализ крови, а также общий анализ мочи, диагностика мочи по Нечипоренко и трехстаканному методу.

    Для выявления состояния почек и мочевыводящей системы проводят ультразвуковое исследование, для определения состояния мочевого резервуара – эндоскопическое исследование (цистоскопию).

    Для выявления функции почек проводится экскреторную урографию, которая представляет собой рентгенографическое исследование с применением контрастирующих составов, что вводят через вены пациента. При обнаружении опухоли осуществляется биопсия для уточнения ее характера.

    Лечение

    Все лечебные мероприятия должны осуществляться только после установления причины макрогематурии. В качестве экстренных универсальных средств допустимо назначение обезболивающих, а также наложение холодных компрессов, пакетов со льдом на низ живота для остановки кровотечения и предотвращения развития анемии.

    В зависимости от этиологии и этапа макрогематурии, возможны следующие методы лечения:

    • Экстренная или плановая операция (если кровотечение вызвано опухолями, структурными изменениями почек или иные методы лечения неэффективны)
    • Назначение препаратов, способствующих свертыванию крови и остановке кровотечений («Аминокапроновая кислота», «Фибриноген», «Викасол»)
    • Прием антибиотиков широкого спектра действия для купирования воспалительных процессов.
    • Установка в мочевом пузыре катетера, через которую поступает раствор капроновой кислоты.
    • Введение спазмолитиков (при наличии камней в пузыре)
    • Назначение витаминных комплексов (как правило, железосодержащие средства и витамины группы В).

    При макрогематурии показаны постельный режим, соблюдение диеты. Последняя не допускает употребления острой, жирной, соленой пищи, алкоголя.

    Осложнения и последствия

    При длительной макрогематурии почти всегда развивается анемия, характеризующаяся низким гемоглобином. Высока вероятность закупорки мочеточника кровяным сгустком, из-за чего пациент не имеет возможности помочиться, ухудшается общее состояние организма.

    Если причина макрогематурии – почечные патологии, то происходит интоксикация организма, пациент может жаловаться на слабость, головокружение, тошноту, у него повышается температура. При острых болевых симптомах возможно развитие болевого шока.

    Присутствие крови в моче – явный симптом неполадок в организме, поэтому пациенты обычно на ранних стадиях обращаются за медицинской помощью. Заболевание имеет благоприятный прогноз. При длительном игнорировании макрогематурии возможны инвалидность и смерть пациента.

    (Пока оценок нет) Загрузка...

    Макрогематурия

    Макрогематурия – это патологическое состояние мочеполовой системы, при котором в мочу человека попадает кровь, окрашивая ее в розовый или красный цвет. Бордовый окрас урины свидетельствует о тяжелой стадии заболевания, требующей немедленного лечения.

    Местом возникновения очага болезни могут быть почки, мочевой пузырь или мочеточники. Эти органы принимают непосредственное участие в выработке мочи, выводе лишней жидкости и переработке вредных, токсичных веществ в организме.

    Они восприимчивые к внешним и внутренним негативным факторам, которые нарушают нормальное функционирование всей мочеполовой системы. Появление крови и кровяных сгустков в урине говорит об инфицировании одного из этих органов, нуждающемся в немедленной диагностике и лечении.

    Причины возникновения

    Макрогематурия развивается на фоне следующих факторов:

    • инфекционные заболевания мочевыводящей системы;
    • злокачественные новообразования при онкологии мочеполовых органов (рак простаты, мочевого пузыря, папиллярные опухоли);
    • мочекаменная болезнь почек, мочевика и мочеточников, которая провоцирует раздражение слизистой уретры;
    • доброкачественные новообразования при простате (чаще всего возникают в мужчин старше среднего возраста);
    • механические травмы внутренних органов;
    • воспаление почечных клубочков, гломерулонефрит;
    • сепровидно-клеточная анемия, или засорение капилляров, которое приводит к их постепенному разрушению;
    • гемофилия,  несворачиваемость крови;
    • воспаление придатков яичек (у мужчин);
    • формирование тромба в сосудах почек;
    • злоупотребление алкоголем;
    • повышенный радиационный фон в зоне проживания человека.

    Небольшое количество крови в моче наблюдается при излишней сексуальной активности и тяжелом физическом труде. Такая форма макрогематурии не опасна, она не требует неотложной терапии, достаточно будет постоянного самоконтроля.

    Макрогематурия может развиваться на фоне нескольких фпкторов

    Часто кровяные примеси наблюдаются в детской урине. Их появление связано, скорее, с дисбалансом минералов в организме, наследственной предрасположенностью, нефропатией почек или механическими повреждениями, чем с описанными заболеваниями.

    У женщин из-за специфического строения мочевыводящей системы риск развития недуга в выше, чем у мужчин. Есть факторы возникновения макрогематурии, которые относятся к женскому организму:

    • особенность протекание менструации (не считается патологией);
    • внематочная беременность, при которой возник разрыв маточной трубы;
    •  операции на матке;
    • период вынашивания ребенка;
    • цистит;
    • сахарный диабет;
    • передозировка оральными средствами контрацепции или антикоагулянтами;
    • аутоиммунные болезни, например, красная волчанка.
     Читайте также: кровь в моче

    Виды макрогематурии

    Различают всего три вида подобного нарушения:

    1. Инициальная гематурия – красный цвет имеет только первая порция мочи, остальные светло-желтого оттенка. Причина – травмы мочевого пузыря, онкологические заболевания, последствия неосторожного инструментального исследования.
    2. Терминальная гематурия – кровянистые выделения из уретры появляются в конце мочеиспускания. Воспаление локализируется на задней стенке мочеиспускательного канала или непосредственно в мочевике.
    3. Тотальная гематурия – опасная форма макрогематурии, при которой моча приобретает темно-красный оттенок. Причинами патологии становятся: воспаление почек, пиелонефрит, гидронефроз, кисты парных органов.
    Существует три вида макрогематургии

    Симптомы заболевания

    Легкая степень патологии, когда в моче присутствует небольшое количество эритроцитов, сопровождается:

    • утрудненным процессом мочеиспускания;
    • частыми позывами в туалет;
    • малозаметным изменением цвета мочи.

    Обнаружить макрогематурию на данном этапе можно только при лабораторном исследовании. Визуально определить ее  трудно из-за минимального количества эритроцитов в моче.

    Отсутствие лечения нарушений функциональности и целостности мочевыводящей системы приводит к ухудшению состояния участка.

    Возникают такие симптомы:

    • боли в области почек;
    • опорожнение мочевика сопровождается неприятными ощущениями;
    • учащенное мочеиспускание;
    • уменьшение разовой порции мочи;
    • повышение температуры тела;
    • ухудшение общего состояния здоровья;
    • постоянное головокружение.
    При данной патологии появляется боль в почках

    Женщины в менструальный период дополнительно испытывают:

    • боли ноющего характера, отдающие в поясницу;
    • раздражение и перемена настроения;
    • сильные приступы мигрени;
    • повышенная чувствительность молочных желез;
    • плохой сон;
    • постоянное чувство голода;
    • рассеянность.

    Такое состояние женщин в «эти дни» считается нормальным. Лечение назначают только при затянувшихся выделениях или наличии других симптомов, нехарактерных для менструации.

     Читайте также: моча цвета мясных помоев

    Способы диагностики

    Макрогематурия — не самостоятельная патология. Ее признаки идентичны с признаками заболеваний, на фоне которых произошло возникновение недуга с последующим его прогрессированием. Чтобы выявить причины и очаг макрогематурии, необходимо провести  диагностику органов мочевыводящей системы. В нее входят:

    • визуальный осмотр пациента (изучение кожного покрова живота и спины, пальпация передней стенки брюшной полости, измерения АД, температуры тела, частоты сердцебиения);
    • сбор информации о признаках болезни;
    • общий анализ мочи и крови;
    • забор урины трехстаканным способом;
    • анализ мочи по Нечипоренко;
    • ультразвуковая диагностика мочевыводящих органов;
    • цистоскопия мочевика;
    • урография;
    • КТ и МРТ;
    • биопсия (для выяснения характера опухоли при ее наличии);
    • консультации с другими врачами (по необходимости).

    Если макрогематурия подтверждена одним из методов диагностики, необходимо заняться лечением основной болезни, которая и стала причиной появления крови в урине.

    Методы лечения

    Устранение заболевания напрямую зависит от этиологической причины его образования. Консервативная терапия назначается при отсутствии воспаления почек и желчного пузыря. Если же из мочеиспускательного протока выделяется много крови со сгустками, необходимо пропить кровоостанавливающие препараты и соблюдать строгий постельный режим.

    Макрогематурия, вызванная попаданием инфекции в мочеполовую систему, лечится антибактериальными и противовоспалительными средствами. Дополнительно врач назначает медикаменты для ликвидации первичной причины и сопутствующих симптомов недуга.

    Экстренное и плановое хирургическое вмешательство, малоинвазивная терапия проводятся только при обнаружении онкологии или разрушении структуры почек и мочевика.

    Профилактика

    Для профилактики макрогематурии не существует специальных правил. Достаточно придерживаться рекомендаций:

    • отказаться от вредных привычек;
    • употреблять сбалансированную пищу;
    • не заниматься самолечением патологии;
    • следить за состоянием мочеполовой системы, обращаться за помощью к врачу, чтобы не допустить перерастания болезни в хроническую форму;
    • проходить обследование у уролога.

    Одним из важных рекомендательных пунктов является контроль за здоровьем почек и мочевого пузыря. На начальной стадии развития заболевание проходит практически бессимптомно.

    Пациент не замечает признаков, которые с каждым днем нарастают, а прогноз патологии ухудшается. При первом изменении цвета мочи со светло-желтого на розовый или красный необходимо сразу обратится за консультацией к урологу.

    Вовремя начатая терапия – это залог успешного лечения и полного выздоровления пациента.

     Читайте также: кровь в моче у мужчины без боли

    Смотрите также