Диагностическая лаборатория в Уфе
Щелочная фосфатаза норма у детей
Фосфатаза щелочная норма у ребенка
Больше всего концентрация щелочной фосфатазы локализована в печени, почках, костях, кишечнике, а также опухолях, расположенных в этих органах.
Норма щелочной фосфатазы в крови у детей отличаются по ходу роста. По таблице показатели составляют:
Эти показатели обусловлены тем, что у подростков активно растет костная ткань. По этой же причине норма у новорожденных детей значительно превышает уровень щелочной фосфатазы у взрослых. Все вышеперечисленные показатели являются суммарным количеством ферментов локализованных в разных органах.
Отклонения от нормы
Физиологической причиной повышения щелочной фосфатазы у детей или понижения ее активности является интенсивный рост костей или же остановка их роста в силу возраста человека. Но также есть и патологические причины изменения концентрации этих ферментов.
Повышенная щелочная фосфатаза
Повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови может происходить по причине заболеваний органов, в которых содержатся эти ферменты. Щелочная фосфатаза повышена при таких заболеваниях:
Патологии печени – гепатит, некроз паренхимы, цирроз, интоксикации лекарственного, токсического типа, поражение органа паразитами и т.д.
Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря – холецистит, желтуха механического типа, спаечный процесс.
Мононуклеоз инфекционный;
Миеломная болезнь.
Цитомегалия.
тяжелые острые кишечные инфекции;
Лимфогранулематоз.
Опухолевый процесс в организме также вызывает стремительное увеличение этого показателя. Если концентрация этих ферментов повысилась до очень больших значений, то это может свидетельствовать о злокачественности опухоли.
У детей и подростков повышена щелочная фосфатаза в крови если происходит слишком стремительный рост тела приводящий к различным патологическим состояниям или же обусловленный патологиями эндокринной системы.
Прием некоторых лекарств также может повысить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Например, это парацетамол, эритромицин, антибиотики группы пенициллина и т.д.
Безопасное отклонение от нормы
Диагностировать это можно только случайно, при проведении профилактического обследования, так как такие отклонения не проявляют симптомов, так как не свидетельствуют о патологиях печени или костей. Переходящая гиперфосфатаземия у детей – это состояние временное. То есть спустя несколько недель, а в некоторых случаях нескольких месяцев нормальный уровень ЩФ восстанавливается. При этом никаких негативных последствий для здоровья ребенка не будет.
Пониженная щёлочная фосфатаза
Снижаются показатели щелочной фосфатазы у детей в случае, когда организм не получает нужное количество минералов и витаминов. А именно, фосфора, магния и цинка. Это возникает если у ребенка неполноценное питание.
В редких случаях у детей проявляются такие состояния как:
гипофосфатазия;
генетическое расстройство, при котором происходит нарушение в обмене фосфатазы.
Анализ
Для корректного проведения анализа необходим забор венозной крови, который проводят натощак. Также перед анализом ребенок не должен испытывать повышенные физические нагрузки.
Расшифровку результатов анализа с показателями ЩФ должен проводить исключительно квалифицированный специалист, как и назначать дополнительную диагностику.
Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:
http://myanaliz.ru/blood/shhelochnaya-fosfataza-detej
Щелочная фосфатаза у детей: норма, повышенная, пониженная
Больше всего концентрация щелочной фосфатазы локализована в печени, почках, костях, кишечнике, а также опухолях, расположенных в этих органах.
Норма щелочной фосфатазы в крови у детей отличаются по ходу роста. По таблице показатели составляют:
Эти показатели обусловлены тем, что у подростков активно растет костная ткань. По этой же причине норма у новорожденных детей значительно превышает уровень щелочной фосфатазы у взрослых. Все вышеперечисленные показатели являются суммарным количеством ферментов локализованных в разных органах.
Отклонения от нормы
Физиологической причиной повышения щелочной фосфатазы у детей или понижения ее активности является интенсивный рост костей или же остановка их роста в силу возраста человека. Но также есть и патологические причины изменения концентрации этих ферментов.
Повышенная щелочная фосфатаза
Повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови может происходить по причине заболеваний органов, в которых содержатся эти ферменты. Щелочная фосфатаза повышена при таких заболеваниях:
Патологии печени – гепатит, некроз паренхимы, цирроз, интоксикации лекарственного, токсического типа, поражение органа паразитами и т.д.
Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря – холецистит, желтуха механического типа, спаечный процесс.
Мононуклеоз инфекционный;
Миеломная болезнь.
Цитомегалия.
тяжелые острые кишечные инфекции;
Лимфогранулематоз.
Опухолевый процесс в организме также вызывает стремительное увеличение этого показателя. Если концентрация этих ферментов повысилась до очень больших значений, то это может свидетельствовать о злокачественности опухоли.
У детей и подростков повышена щелочная фосфатаза в крови если происходит слишком стремительный рост тела приводящий к различным патологическим состояниям или же обусловленный патологиями эндокринной системы.
Прием некоторых лекарств также может повысить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Например, это парацетамол, эритромицин, антибиотики группы пенициллина и т.д.
Безопасное отклонение от нормы
Диагностировать это можно только случайно, при проведении профилактического обследования, так как такие отклонения не проявляют симптомов, так как не свидетельствуют о патологиях печени или костей. Переходящая гиперфосфатаземия у детей – это состояние временное. То есть спустя несколько недель, а в некоторых случаях нескольких месяцев нормальный уровень ЩФ восстанавливается. При этом никаких негативных последствий для здоровья ребенка не будет.
Пониженная щёлочная фосфатаза
Снижаются показатели щелочной фосфатазы у детей в случае, когда организм не получает нужное количество минералов и витаминов. А именно, фосфора, магния и цинка. Это возникает если у ребенка неполноценное питание.
В редких случаях у детей проявляются такие состояния как:
гипофосфатазия;
генетическое расстройство, при котором происходит нарушение в обмене фосфатазы.
Анализ
Для корректного проведения анализа необходим забор венозной крови, который проводят натощак. Также перед анализом ребенок не должен испытывать повышенные физические нагрузки.
Расшифровку результатов анализа с показателями ЩФ должен проводить исключительно квалифицированный специалист, как и назначать дополнительную диагностику.
Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:
http://myanaliz.ru/blood/shhelochnaya-fosfataza-detej
Причины и лечение повышенной/пониженной фосфатазы у детей
Проявления
Нормальный уровень
Местами концентрации щелочной фосфатазы являются:
- печень;
- костная ткань;
- кишечник;
- почки.
Большинство детей в возрасте от 1 до 3 лет имеют концентрацию щелочной фосфатазы в норме от 70 до 250 U/L. Различные ткани, синтезирующие этот фермент, производят немного разные молекулярные формы (изоэнзимы), что также может использоваться для определения причин изменения концентрации фермента.
Увеличение уровня фермента вызванное болезнями
Безопасное повышение уровня фермента
Симптомы
Если повышенный уровень щелочной фосфатазы у детей вызван заболеваниями печени, то отмечается механическая желтуха, тошнота, рвота, усталость, слабость, малый прирост веса и снижение аппетита, склонность к синякам и кровотечениям.
Симптоматика при заболеваниях костей зависит от того, какие именно кости поражены. Может возникать локализованная боль в костях, покалывание или онемение в конечностях, предрасположенность к переломам.
Оценка состояния
Дополнительно могут быть назначены функциональные тесты печени, анализы на паратиреоидный гормон, кальций и витамин D. Иногда может потребоваться биопсия печени и кости.
Лечение повышенной щелочной фосфатазы зависит от причины ее возникновения. Вирусные заболевания печени могут проходить самостоятельно, хотя обычно детям необходимо симптоматическое лечение при помощи внутривенных вливаний и лекарств от тошноты.
В случае гиперпаратиреоза и болезни Педжета может потребоваться хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение обычно применяется только у престарелых пациентов с остеопорозом. Однако и у детей с болезнью Педжета его тоже могут применять.
Пониженный уровень фермента
Наиболее опасно это заболевание для новорожденных в возрасте до 6 месяцев. Оно приводит к задержке в развитии, повышенному уровню кальция, деформациям костей и зачастую к смерти. У детей более старшего возраста это заболевание носит менее тяжелый характер, но приводит к замедленному росту тела, деформациям и переломам костей. Радикальное лечение для этого генетического заболевания отсутствует, но иногда для контроля над болезнью используется заместительная терапия щелочной фосфатазой и хирургия.
Моему ребенку 3 года. Он у меня весит 11.4 кг, рост 89 см. А врачи пожимают плечами. Скажите мне пожалуйста, из-за чего у ребенка нет роста и веса.
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
http://cardio-life.ru/zabolevaniya-krovi/shhelochnaya-fosfataza-u-detej.html
Комментариев пока нет!Щелочная фосфатаза повышена у ребенка: причины отклонения от нормы
Щелочной фосфатазой называют фермент, который выступает в качестве своеобразного индикатора состояния костных тканей. Отклонения от нормы вызваны обычно физиологическими или патологическими причинами. Для их выявления назначается развернутый анализ крови. После расшифровки результатов становится ясно, что какие процессы происходят в организме у ребенка.
Что она показывает?
Это группа активных веществ, которые входят в состав практически всех тканей человеческого тела. Наибольшая их концентрация приходится на костную ткань, желчные протоки, слизистые стенки кишечника. Выработка ферментов происходит в поверхностном слое слизистой кишечных отделов, но в работе пищеварительной системы они играют второстепенную роль.
Щелочная фосфатаза ориентирована главным образом на выполнение двух задач. С ее помощью отщепляется фосфорная кислота, составляющая основу для разных органических соединений, и переносится фосфор ко всем системам, органам.
В педиатрии анализ активности этой группы ферментов имеет большое значение при диагностике заболеваний печени, при которых желчь поступает в отдел двенадцатиперстной кишки в уменьшенном количестве. Это происходит на фоне повышения щелочной фосфатазы в кровяном русле у детей.
Какие показатели считаются нормальными?
Для того, чтобы определить, здоров ребенок или нет, необходимо знать, какие числовые значения соответствуют допустимым пределам. Концентрация в рамках нормы будет зависеть от возраста детей:
- до 250 ед./л в момент рождения;
- через 5 дней после появления на свет – 225-231 ед./л;
- до полугода – 450 ед./л;
- с шести месяцев до 1 года – 462;
- в период 1-3 лет – 281;
- в дошкольном возрасте – 270;
- от 7 до 12 лет – в пределах 300 ед./л;
- у мальчиков до 17 лет – 390;
- у девочек до 17 лет – 187.
При расшифровке данных возможны небольшие различия из-за использования разных видов реактивов или методики исследования.
В чем причины превышения нормы?
Наиболее высокой концентрации фосфатаза достигает, когда нарушен отток желчи в результате наличия камней или опухоли в желчных протоках. Среди других факторов, вызывающих отклонения, выделяют следующие:
- болезни, поражающие кости, — опухоли, саркомы;
- рахит;
- патологические изменения тканей скелета;
- инфекции, развивающиеся в кишечнике;
- реакция на прием медикаментов;
- острая нехватка кальция, фосфора из-за скудного питания, что вызывает разрушение костей с целью компенсировать нехватку микроэлементов.
Важнее всего определить рахит на ранней стадии еще до обнаружения его клинической симптоматики. Это позволяет ускорить процесс выздоровления ребенка. Иногда причины носят физиологический характер. Недоношенные дети, подростки подвержены влиянию ускоренного роста костных тканей. У них в этот период повышается концентрация ферментов в крови, что в данном случае не приносит вреда организму.
Если щелочная фосфатаза повышена в 2 раза, что это значит?
В детском возрасте ее активность в любом случае больше по сравнению со взрослыми, но чаще всего это один из немногих способов диагностировать злокачественные образования в печени. Существует ряд факторов, влияющих на превышение нормы.
Прием медикаментов
У ребенка может начаться аллергическая реакция на лекарственные средства, если для его организма они становятся токсичными. Подобный эффект наблюдается при применении парацетамола, пенициллина, эритромицина. Если причина в этом, побочное действие прекращается после отказа от препаратов, вызывающих его.
После перелома
Когда скелет человека травмируется, все ресурсы организма направляются в проблемную зону для того, чтобы восстановить ее. Ускоряется процесс обмена веществ в костных тканях. Это дает возможность костным переломам правильно сростаться благодаря повышенной выработке ферментов.
Активный рост
Особенности физиологического состояния могут стать причиной возрастания активности ферментов. Когда детский организм развивается, в нем происходят существенные изменения. Обновление костеобразующих клеток осуществляется быстрее, что приводит к превышению показателей. Это считается нормой для растущего организма, если отсутствуют патологические факторы влияния на него.
Увеличенные показатели в 1 год
В грудном возрасте у малышей может наблюдаться повышенная концентрация щелочной фосфатазы. Особенно это касается недоношенных детей, у которых процесс роста происходит ускоренными темпами. Это своеобразная компенсаторная реакция организма.
Кроме того, даже здоровый ребенок во время сна растет намного быстрее в первые годы жизни. При этом активизируется выработка ферментов, необходимых для формирования крепкого скелета.
Если есть другие признаки патологии, то причина будет заключаться не в физиологических особенностях. У малыша могут быть проблемы с печенью либо его беспокоят паразиты, тогда без помощи специалиста не обойтись.Диета для оздоровления организма
Фосфорная группа ферментов очень важна для нормального функционирования систем и органов, правильного обмена веществ. Детям лучше не принимать много лекарственных препаратов, если обнаружены отклонения от нормы. В большинстве случаев достаточно перейти на рациональное питание, чтобы наладить метаболизм.
Меню должно быть сбалансированным, с содержанием всех необходимых питательных компонентов, которые нужны ребенку в период активного развития и роста. Нужно следить, чтобы еда была вдоволь насыщена кальцием и фосфором. Витамин С давайте малышу в небольших количествах.
Следите, чтобы в меню всегда присутствовали свежие фрукты, овощи. Блюда рекомендуется употреблять в вареном, запеченном, тушеном виде вместо жаренной или копченой пищи, что ребенку противопоказана. В рацион вводите творог, сыр, сметану, молоко.
Количество жидкости, выпитой в течение дня, должно быть в пределах 1,5-2 литров, потому что дети по своей природе очень активны. Лучше, если будет больше воды в чистом виде. Меньше давайте малышу сладкого, мучных изделий, тогда его здоровье будет в порядке.
загрузка...
Щелочная фосфатаза — норма у ребенка и взрослого, почему показатели повышаются или понижаются
Даже здоровому человеку врачи рекомендуют ежегодно сдавать анализ на биохимию крови. Среди важных показателей, которые будут в расшифровке результатов, стоит уделить внимание уровню ALP. Специалисты называют его ключевым для оценки здоровья гепатобилиарной системы, костей и печени. Биохимический анализ крови беременной женщины или ребёнка часто может показать повышение показателя ALP (щелочной фосфатазы) — это является физиологической нормой.
Что такое щелочная фосфатаза
Этим термином обозначают целую группу изоферментов, которые содержатся практически во всех тканях человека, с наибольшей концентрацией в печени, желчевыводящих путях, костной ткани и плаценте. Фосфатаза, создавая щелочную среду, расщепляет фосфорную кислоту на соли (фосфаты) с выделением фосфора, способного проникнуть через мембрану клеток. При разрушении клеток, содержащих фермент, он попадает в кровь. Поскольку клетки обновляются непрерывно, определённый уровень концентрации фермента есть всегда.
Что показывает щелочная фосфатаза в крови
Активность ЩФ связана с процессами в печени, желчевыводящих протоках, тонком кишечнике. Анализ на уровень фермента очень важен в диагностике патологий печени, закупорки желчных ходов при камнях желчного пузыря и опухолях поджелудочной железы, первичного билиарного цирроза и склерозирующего холангита. Повышенная активность клеток костной ткани также влияет на уровень фосфатазы в крови, что важно при диагностике первичных или вторичных опухолей кости.
Высокая
Повышенная активность ЩФ (другие медицинские аббревиатуры — ALP, ALKP) при беременности считается нормой, а в остальных случаях, как правило, указывает на заболевания печени или патологические процессы в костях. При таких условиях важными для диагностики становятся некоторые смежные показатели. Так, параллельное повышение уровней билирубина, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) скорее всего, укажет на повреждения печени. Изменение уровней минералов – кальция и фосфора – покажет патологию костной ткани.
Низкая
Пониженный уровень фермента ЩФ встречается намного реже, чем повышенный. Такой результат может дать приём оральных контрацептивов, переливание крови, недостаток в организме магния и цинка. Кроме того, низкий уровень костных изоферментов – основной показатель гипофосфатазии, редкой генетической болезни, характеризующейся нарушением образования костной ткани. Если болезнь проявляется у детей (ювенильная форма), её характеризуют частые переломы, рахит, выпадение зубов.
Анализ
Уровень ALP определяется по сыворотке крови, чаще во время биохимического анализа, иногда отдельно. Забор крови осуществляется из вены, исследование проводится натощак. Показаниями к анализу могут стать жалобы пациента на усталость, слабость, снижение аппетита, рвоту или тошноту, потемнение мочи и осветление кала, болезненность правого подреберья, пожелтение кожи и склер. На исследование направляют врачи разного профиля: терапевты, гастроэнтерологи, эндокринологи, урологи, инфекционисты, гематологи.
Норма щелочной фосфатазы
Нормальным уровнем ЩФ в крови считается интервал от 20 до 140 МЕ/л. Это усреднённое значение, которое сильно меняется в зависимости от пола и возраста человека. Самые высокие показатели отмечаются у детей и подростков во время активного роста, так как у них происходит постоянное деление костной ткани. Кроме того, врачи выделяют порядка 200 препаратов, приём которых может изменить активность печеночного изофермента и отразиться на данных анализа (как правило, в сторону увеличения).
У мужчин
Показатели ALP для мужчин приведены ниже (у молодых людей до 30 лет результаты могут быть немного больше верхней границы нормы, врачи не относят это к патологиям):
| 17-30 | 40-110 |
| 31-45 | до 120 |
| 46-54 | до 130 |
| 55-69 | до 145 |
| старше 70 | до 190 |
У женщин
Аномальный уровень ЩФ, не связанный с болезнью, у женщин может наблюдаться во время третьего триместра беременности (причина — выделяющийся в кровь плацентарный изофермент), во время грудного вскармливания, из-за чрезмерных физических нагрузок. В остальных случаях предполагается следующая норма щелочной фосфатазы в крови у женщин:
| 17-45 | 35-100 |
| 45-70 | до 135 |
| старше 70 | до 165 |
У детей
Самые активные периоды роста приходятся на первый год жизни и переходный возраст. Это отражается на результатах анализов, повышение щелочной фосфатазы у детей совпадает с этими периодами.
Норма ЩФ в крови у детей:
| меньше 15 дней | 90-273 |
| от 15 дней до 1 года | 134-518 |
| от 1 года до 10 лет | 156-369 |
| подростки (старше 11) | 141-460 |
Причины повышения щелочной фосфатазы в крови
Сам по себе высокий ALP не является диагнозом, необходимы дополнительные исследования, поскольку повышаться показатель может вследствие множества причин, среди них:
- Гепатит любого происхождения (нормы повышены до 3 раз).
- Инфекционный мононуклеоз, особенно первая неделя болезни.
- Цирроз печени – заболевание, при котором ткань печени заменяется соединительной, что негативно сказывается на её функциях. ЩФ в биохимическом анализе крови будет расти и при циррозе любой этиологии, аутоиммунном или алкогольном.
- Рак печени или метастазы в область этого органа.
- Опухоли поджелудочной железы или желудка, давящие на область желчных протоков. Закупорка желчевыводящих путей называется холестазом.
- Первичный рак почки.
- Камни в желчном пузыре.
- Болезнь Педжета (нормы превышены до 15-20 раз) – редкое заболевание, характеризующееся патологическим ростом костей.
- Остеосаркома или костные метастазы других опухолей.
- Остеомаляция – патологический недостаток кальция, вызывающий размягчение костей.
- Инфаркт миокарда.
- Гиперпаратиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором кальций вымывается из костей.
- Язвенный колит, поскольку ЩФ содержится в клетках кишечника.
Причины понижения щелочной фосфатазы
Во время беременности снижение активности ЩФ считается тревожным симптомом, поскольку может сигнализировать о плацентарной недостаточности. Есть и другие причины снижения показателя:
- Гипотериоз – недостаточность функции щитовидной железы.
- Тяжёлая анемия.
- Состояние после массивного переливания крови.
- Гипофосфатазия – редкая врождённая болезнь, влияющая на генез костей.
- Недостаток магния и цинка.
Как снизить щелочную фосфатазу в крови
Есть ряд состояний, при которых высокий ALKP в биохимическом анализе крови – не повод для беспокойства. Например, если есть беременность или срастается перелом. В остальных случаях, повышение ЩФ в крови – повод продолжить обследование у врача, а не заниматься поисками универсального рецепта. Необходимо разобраться, какая патология вызывает увеличение ALP, и лечить это заболевание. Попытки самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение могут быть опасны, привести к ухудшению или переходу болезни на более серьёзную стадию.
Видео
Источник
Щелочная фосфатаза норма у детей
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Норма щелочной фосфатазы в крови у детей, причины повышения и лечение
Содержание
Многие родители интересуются, что такое щелочная фосфатаза, и норма у детей в каком количестве считается допустимой? Что делать, если этот показатель повышен, и указывает ли он на патологические процессы в организме ребенка? Медицинская практика указывает на то, что щелочная фосфатаза (ЩФ) имеет существенное значение при диагностировании болезней, в частности печени. Поэтому родители должны знать, какая форма щелочной фосфатазы у детей, и когда стоит обратиться в медицинское учреждение.
Значение показателя ЩФ
Щелочная фосфатаза считается важнейшим ферментом и содержится практически во всех тканевых областях в организме. В высоких количествах она имеется в костных тканях, желчных протоках, печени и в кишечнике. Основной функцией вещества является поставка фосфора организму и предотвращение распада фосфорной кислоты при различных органических реакциях.
Щелочная фосфатаза подразделяется на несколько видов:
Уровень этого фермента в крови часто изменяется с возрастом и при наличии болезней. Этот показатель нередко назначается при обследовании детей, ведь рост скелета и костей характеризуется её повышением.
Чтобы понять для чего необходимо измерение уровня щелочной фосфатазы в крови у ребенка, следует знать, какая величина является нормой, и какие имеются симптомы при её отклонении.
Существует специальный норматив щелочной фосфатазы в крови у детей:
- От рождения до пяти дней жизни —
