Липопротеиды низкой плотности понижены что это значит


Холестерин ЛПНП понижен: что это значит, причины, как повысить, норма

Многим людям известно о пагубном влиянии на организм избыточного уровня холестерина. Но нелишне знать, что и недостаток жироподобного вещества также приводит к нарушению нормального функционирования организма. Но если о повышенном холестерине и его вреде на сердечно-сосудистую систему постоянно предупреждают медики и диетологи. То чем грозит пониженный уровень холестерина информации немного. Какие последствия для организма чреваты и что это значит, когда холестерин ЛПНП понижен?

Краткое представление о холестерине

Холестерол относится к группе спиртов, если конкретно, то это вещество представляет собой полициклический липофильный спирт природного происхождения. Оно имеет плотную консистенцию, наделенную свойствами жиров, и цвет от белого до светло-желтого. Происходит термин от двух слов: желчь — «холе» и твердый «стереос». Ввиду этого, органическое соединение и получило свое название в XVIII веке как «холестерин», позже французами переименованное в «холестерол». Холестерин входит в состав в мембраны клеток всех живых существ и обеспечивает их устойчивость в широком диапазоне температур.

Холестерин необходим для:

  • Синтеза витамина D.
  • Защиты нервных волокон.
  • Содействия в усвоении жирорастворимых витаминов.
  • Производства жёлчных кислот.
  • Выработки стероидных и половых гормонов.

Большая часть холестерина производится в организме — это около 75–85%. К внутренним органам способным вырабатывать липофильный спирт относятся печень, надпочечники, кишечник, почки, половые железы. И только приблизительно 17-25% жироподобного вещества поступает с пищей преимущественно животного происхождения, обладающей высоким его содержанием. Растительные продукты содержат умеренное количество холестерола. Зато животные жиры изобилуют этим трудно растворимым органическим соединением.

Холестерин подразделяется на липопротеины высокой (ЛПВП), очень низкой (ЛПОНП) и низкой плотности (ЛПНП). Липопротеины высокой плотности (хороший холестерин) являют собой комплексы, объединяющие в себе жиры (липиды) и белки.

Деятельность ЛВП в организме направлена на переработку и выведение жиров.

Липопротеины низкой плотности (плохой холестерин) образуется в процессе липолиза и выступает в качестве транспортера этого жироподобного вещества в кровяном русле. Липопротеид низкой плотности считается атерогенным веществом. Но также ЛНП переносит в крови каротиноиды, триглицириды, токоферол и прочие липофильные составляющие. Вредным класс низкомолекулярных липопротеинов считается из-за склонности оседать на стенках сосудов при избыточном поступлении ЛПНП в организм или нарушении процесса его переработки.

Факторы риска образования ЛПНП

Причины снижения показателей холестерина изучены не в полной мере. Но достоверно известно, какие причины способствуют гипохолестеринемии. Помимо некоторых заболеваний, которые могут нарушать липидный обмен, на этот процесс оказывает влияние образ жизни и питания человека.

Возможные причины гипохолестеринемии:

  • Недостаточное поступление жиров с пищей при неправильном рационе или диете.
  • Патологии печени, которая производит холестерин высокой и низкой плотности.
  • Заболевания инфекционной природы.
  • Избыточный прием статинов, снижающих уровень холестерина.
  • Злоупотребление курением и алкоголем.
  • Интоксикация организма тяжелыми металлами.
  • Недостаточная подвижность (гиподинамия).
  • Замедление метаболизма, прослеживается в преклонном возрасте.
  • Подверженность стрессам.
  • Такое заболевание как анорексия способно катастрофически понизить уровень липопротеинов.

В группе риска нарушения уровня холестерина также находятся лица, страдающие ожирением. И вдобавок люди, которые привыкли к ежедневному употреблению десертов. Кондитерские изделия, особенно с большим количеством жиров (сливочное масло, маргарин и тому подобные компоненты) в составе выпечки и крема, способствуют. Полуфабрикаты и еда быстрого приготовления также являются источником вредного холестерина. Очень важно вовремя устранить причины, влияющие на гипохолестеринемию, людям зрелого возраста и склонным к сердечно-сосудистым патологиям.

Признаки пониженного холестерина ЛПНП

Узнать о недостатке холестерина на начальной стадии возможно только при помощи биохимического анализа крови. Потому как процесс снижения уровня ЛПНП происходит медленно. Но в случае продолжительного течения гипохолестеринемии, у человека могут наблюдаться характерные симптомы.

Признаки недостаточного содержания холестерина:

  • Наблюдается снижение аппетита или его полное отсутствие.
  • Отмечается мышечная слабость.
  • Может обнаруживаться увеличение лимфатических узлов.
  • Снижаются рефлекторные и реактивные способности.
  • Появляется склонность к агрессии, раздражительности и депрессивности.
  • Понижается сексуальная активность.

При проведении липидограммы, если показатели холестерина меньше 4,6 ммоль/л, диагностируется гипохолестеринемия. Кроме проблем с внутренними органами и полноценным функционированием систем организма, особенно ЦНС. У человека со критически сниженными показателями холестерина отмечается склонность к суициду, алкогольной и наркотической зависимости.

Что может означать пониженный ЛПНП:

  1. Генетическую предрасположенность.
  2. Нарушение функционирования печени, кишечника, надпочечников или почек.
  3. Дисфункцию половых желез.
  4. Избыточный синтез гормонов щитовидной железы (гипотериоз).
  5. Онкологический процесс в центральном органе кроветворения.
  6. Форму анемии, для которой характерен дефицит витамина В12.
  7. Патологию органов дыхания.
  8. Воспалительный процесс суставов.
  9. Острый инфекционный процесс.

Порядок проведения и расшифровка анализа на ЛПНП

Определить показатели холестерина низкой плотности можно посредством проведения биохимического анализа крови путем ультрацентрифугирования образцов для выделения определенных фракций. Процесс ультрацентрифугирования биологического материала не быстрый, хотя и позволяет получить результаты анализа на ЛПНП высокой степени точности. Со временем разрабатывались дополнительные расчетные методы для установления уровня ЛПНП. Наибольшую популярность приобрел расчетный метод по Фридвальду.

Способ подразумевает расчет показаний по специальной формуле:

ХС ЛПНП (ммоль/л) = общий ХС – ХС ЛПВП – ТГ/2,2.

Липидограмма позволяет получить сведения о содержании в крови ЛПНП с большой точностью. Проходить данное исследование рекомендуется систематически после 25-летнего возраста. А людям, достигшим рубежа в 40 лет, потребуется сократить интервал между проведением липидограммы до одного раза в год.

Порядок подготовки к сдаче анализа крови на ЛПНП:

  • За восемь часов до проведения липидограммы не принимать пищи.
  • В течение нескольких дней перед забором крови на анализ не употреблять жирной пищи.
  • Организм должен не быть переутомлен физическими или нервными напряжениями.
  • Приблизительно неделю не допускать употребления алкоголя, а перед визитом в диагностический центр желательно минимум час не курить.
  • Потребуется исключить прием медикаментозных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.

Расшифровка липидограммы

Возраст Норма ЛПНП
От 5 до 15 лет 3,00–5,20 ммоль/л
От 16 до 25 лет 3,15–5,53 ммоль/л
От 26 до 35 лет 3,43–6,60 ммоль/л
От 36 до 45 лет 3,87–7,05 ммоль/л
От 46 до 55 лет 4,10–7,10 ммоль/л
От 56 до 75 лет 4,11–7,09 ммоль/л
От 76 лет и далее 3,72–6,83 ммоль/л

Когда показатели холестерина низкой плотности сильно отличаются от нормальных значений в сторону понижения. В таком случае потребуется пересдать биохимический анализ крови, чтобы исключить получение ошибочных данных ЛПНП. При подтверждении первоначальных результатов анализов, лечащий врач может назначить дополнительное обследование при помощи лабораторных или аппаратных способов диагностики, чтобы выявить причину пониженного холестерина. И только после получения развернутой клинической картины, ставится диагноз и назначается соответствующее лечение, направленное на восстановление уровня холестерина.

Восстановление уровня ЛПНП

В запущенных случаях, когда показатели низкомолекулярного холестерина сильно понижены, одних диет и двигательной активности уже будет недостаточно. Понадобится прием никотиновой кислоты, которая способна быстро повысить показатели ЛПНП в организме, а также уменьшить уровень триглицеридов. Веществ, которые в совокупности с вредным холестерином, провоцируют развитие атеросклероза и ишемии.

Однако необходимо помнить, что уровень холестерола ЛПНП должен поддерживаться в норме, любое его отклонение в ту или иную сторону крайне нежелательно. Поэтому, несмотря на безопасность препаратов с никотиновой кислотой, которые в короткие сроки повышают низкомолекулярный холестерин. Тем не менее, придется проводить курс восстановления ЛПНП под строгим контролем лечащего доктора. А контролирование результатов лечения пониженного холестерина, осуществляется при помощи биохимического анализа крови.

Липопротеиды низкой плотности — ЛПНП

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – это самый атерогенный класс липопротеинов крови, которые образуются из липопротеидов очень низкой плотности. Их основная функция – транспортировка холестерина из печени к клеткам и тканям организма, поэтому их наличие в крови так важно для нормального функционирования организма.

Однако же если уровень липопротеидов низкой плотности повышен, это создает определенную угрозу для здоровья человека, особенно для его сердечно-сосудистой системы, поэтому второе название данных компонентов в крови – «плохой» холестерин. Малые размеры этих липопротеидов позволяют им свободно проникать через сосудистую стенку, но при повышении их концентрации в крови они способны задерживаться на эндотелии сосудов, накапливаясь там в виде холестериновых бляшек.

Определение уровня ЛПНП проводится для установления риска развития атеросклероза и других тяжелых заболеваний. Но чтобы полноценно оценить происходящие в организме процессы, медики рекомендуют рассматривать липопротеины низкой плотности в комплексе с другими фракциями холестерина.

Как определить уровень ЛПНП?

Для определения концентрации липопротеинов низкой плотности пациенту нужно сделать липидограмму, материалом для которой служит венозная кровь. Этот анализ покажет не только уровень ЛПНП, но и другие важные показатели для оценки липидного обмена в организме и риска развития патологий сосудов и сердца. В частности, рассчитывается коэффициент атерогенности, который определяет соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови и на основании этих данных показывает риск атеросклеротических изменений сосудов.

Пациент должен знать, что перед сдачей такого анализа нельзя за сутки употреблять очень жирную пищу, выполнять тяжелую физическую работу. Последний прием пищи перед сдачей крови на исследование должен быть не менее чем за 12 часов, но и не позднее 14 часов. Исказить результаты липидограммы может и прием некоторых медикаментов, поэтому этот вопрос нужно обязательно обсудить с врачом, направляющим на исследование, и указать препараты и их дозировку, которые пациент принимает на данный момент.

Оценка уровня ЛПНП в крови

Липопротеиды низкой плотности наиболее сказываются на уровне общего холестерина в крови, так как ЛПНП – это самая атерогенная фракция холестерина. Поэтому изучая липидограмму конкретного пациента, медики большое внимание уделяют именно этому показателю. При его оценке во внимание берутся индивидуальные особенности организма, поэтому для разных категорий людей нормальные значения ЛПНП и их отхождение от нормы могут немного отличаться.

Так, для пациента 20-35 лет без патологий сердечно-сосудистой системы и нормальным индексом массы тела оценка уровня «плохого» холестерина в крови будет выглядеть следующим образом:

Показатель (в ммоль/л) Уровень ЛПНП в крови
1,55-2,59 2,59-3,34 3,37-4,12 4,14-4,9 Выше 4,92
Оптимальный Повышенный оптимальный Пограничный высокий Высокий Очень высокий

Как правило, особую опасность для здоровья несет уровень ЛПНП, определяемый как высокий или очень высокий. В этом случае требуется немедленная его корректировка, для чего пациенту назначают медикаментозные препараты и рекомендуют скорректировать образ жизни. Если количественный показатель ЛПНП выше 4,14 ммоль/л, существует некоторая вероятность сужения просвета сосудов и развития атеросклероза. Если показатель превышает 4,92 ммоль/л, эта вероятность значительно увеличивается.

В остальных случаях серьезного вмешательства не требуется, возможно, придется только несколько скорректировать свой ежедневный рацион и заняться посильной физической нагрузкой. Поэтому значения ЛПНП ниже критического уровня 4,92 ммоль/л медики относят к вариантам нормы, так как показатель «плохого» холестерина в диапазоне 4,14-4,92 ммоль/л может быть обусловлен особенностями образа жизни или наследственными факторами.

Липопротеиды низкой плотности: норма

До определенного момента считалось, что чем ниже уровень липопротеинов низкой плотности, тем лучше. Но в ходе многочисленных исследований было доказано, что если уровень ЛПНП понижен, это также может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме. Поэтому был установлен диапазон значений – норма липопротеинов низкой плотности в крови, который характеризует нормальный липидный обмен в организме и говорит о низком риске развития сердечно-сосудистых патологий.

Стоит отметить, что ЛПНП норма у женщин и у мужчин немного отличается. Это в большей степени связано с различием гормонального фона, что отражается на обменных процессах в организме.

Во внимание также берут и возраст пациента, наличие в его анамнезе некоторых заболеваний (в основном, патологий сердца или сосудов), вес, прием некоторых лекарственных препаратов и некоторые другие особенности, которые обсуждаются с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

В следующей таблице показана норма «плохого» холестерина, т. е. ЛПНП для женщин разных возрастных категорий:

Возраст Норма ЛПНП для женщин (в ммоль/л)
Младше 19 лет 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 лет и старше
1,55-3,89 1,55-4,14 1,81-4,4 2,07-4,92 2,33-5,7 2,59-6,09 2,46-5,57

Для мужчин липопротеиды низкой плотности норма находятся в следующем диапазоне (с учетом возраста):

Возраст Норма ЛПНП для мужчин (в ммоль/л)
Младше 19 лет 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 лет и старше
1,55-3,63 1,55-4,53 2,07-4,92 2,33-5,31 2,33-5,31 2,33-5,57 2,33-4,92

С возрастом выработка холестерина печенью усиливается, что связано с гормональными изменениями, происходящими в организме мужчин и женщин после 40 лет. Поэтому критический уровень ЛПНП сдвигается в большую сторону. Но после 70 лет обменные процессы уже не подвержены такому влиянию гормонов, поэтому норма «плохого» холестерина становится такой же, как у людей молодого возраста.

Если у пациента диагностированы проблемы с сердцем, сосудами, работой поджелудочной железы, у него существует риск ССЗ или выявлен высокий уровень холестерина в крови, ему нужно стремиться к более низкой границе нормы ЛПНП – менее 3 ммоль/л. Эта же рекомендация относится и к тем пациентам, у которых на фоне высокого холестерина в крови уже развилась ишемическая болезнь сердца. Такие больные должны становиться на учет к кардиологу и регулярно контролировать уровень холестерина в крови.

ЛПНП повышены в крови

Для женщин уровень липопротеидов в крови выше 4,52 ммоль/л и для мужчин выше 4,92 ммоль/л считается завышенным. Это значит, что у пациента с такими показателями существует повышенный риск развития патологий в работе сердца и сосудов.

Причинами повышения липопротеидов низкой плотности в крови обычно становится неправильный образ жизни или заболевания  различных органов и систем. Так, частыми виновниками развития подобного процесса в организме являются:

  • неправильное питание: частое употребление в пищу полуфабрикатов, продуктов, богатых транс-жирами и насыщенными жирами (твердые сыры, красное мясо, сало, кондитерские изделия, сливки, печенье и т. д.), маргарина, майонеза, чипсов, жареной и жирной пищи естественным образом ведет к повышению «плохого» холестерина в крови;
  • сидячий образ жизни: гипотония негативно сказывается на многих процессах в организме, в том числе и на выработке гормонов, работе сердца и т. д. Доказано, что отсутствие регулярной физической нагрузки ведет к снижению выработки липопротеидов высокой плотности и к повышению в крови ЛПНП;
  • ожирение: это один из основных факторов развития сердечно-сосудистых патологий, который соответственно сказывается на уровне «плохого» холестерина в крови. Особенно опасны «скопления» жира на животе;
  • лекарственные препараты: некоторые медикаменты способны ухудшать липидный профиль, т. е. понижать уровень «хорошего» холестерина и повышать уровень «плохого». К таким лекарствам относят анаболические стероиды, кортикостероиды, гормональные контрацептивы и некоторые другие;
  • наследственность: такое системное заболевание, как семейная гиперхолестеринемия, передается по наследству и повышает холестерин в крови.

Высокий уровень ЛПНП в крови – гиперлипидемия – может быть спровоцирован серьезными заболеваниями:

  1. Эндокринными нарушениями: сбоем работы щитовидной железы, гипофиза, яичников у женщин.
  2. Гипотиреоз.
  3. Генетическое нарушение жирового обмена.
  4. Нервная анорексия.
  5. Сахарный диабет.
  6. Заболевания печени и почек, хроническая почечная недостаточность.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Камни или застойные процессы в желчном пузыре.
  9. Злокачественная опухоль, локализованная в поджелудочной железе или предстательной железе у мужчин.
  10. Синдром Кушинга.

Еще одной немаловажной причиной повышения уровня ЛПНП является нарушение обменных реакций в организме, что связано с функцией захвата клетками организма различных соединений крови. Вырабатываемый печенью холестерин не доставляется к тканям организма, а оседает на сосудистом эндотелии, из-за чего печень начинает вырабатывать холестерин в еще больших объемах.

Стоит отметить, что высокий уровень «плохого» холестерина является физиологической нормой для беременных, что связано со сложными гормональными изменениями в организме в этот период.

Чем опасен высокий уровень ЛПНП?

Липопротеины низкой плотности являются наиболее атерогенной фракцией липидов в крови, поэтому при их высоком уровне возникает опасность развития заболеваний сосудов и сердца, в первую очередь, атеросклероза. У таких пациентов нередко наблюдается болезнь сосудов головного мозга, деформация строения сердца и другие серьезные патологии, для избегания которых требуется немедленное лечение.

Механизм развития всех последствий высокого уровня «плохого» холестерина идентичен: холестерин оседает на стенках сосудов в виде сгустков, при этом в первую очередь страдают коронарные артерии. Подобные бляшки растут в размерах и сильно затрудняют кровоток, нарушая таким образом нормальную работу органов и систем организма.

Наибольшая опасность повышения общего холестерина и ЛПНП в частности кроется в том, что человек не может на первых стадиях этого процесса обнаружить развивающиеся патологии, так как характерная симптоматика в большинстве случаев отсутствует. Поэтому после 30 лет врачи рекомендуют ежегодно сдавать липидограмму. Если пациент попадает в группу риска (наследственность, повышенная масса тела и т. д.), то такой анализ нужно делать чаще по показаниям лечащего врача.

Критический показатель ЛПНП может вызвать развитие следующих неблагоприятных для здоровья состояний:

  1. Атеросклеротические изменения в сердце. В этом случае появляются признаки стенокардии, когда орган не получает необходимое количество кислорода для нормальной его работы.
  2. Ишемическая болезнь сердца. Это наиболее частое осложнение, возникающее на фоне высокого холестерина в крови. Если его вовремя понизить, можно сберечь здоровье сердца и предотвратить инфаркт. Особенно опасен высокий уровень ЛПНП для женщин в период менопаузы, когда в их организме происходит серьезная гормональная перестройка. Холестерин активнее откладывается на стенках сосудов, что приводит ко многим проблемам с сосудами и сердцем. Поэтому женщинам после 45 лет нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и сдавать необходимые анализы.
  3. Заболевания кровеносных сосудов. Эта патология также может быть легко определена самим пациентом: при выполнении каких-либо физических упражнений в конечностях появляется ощутимая боль, даже может возникнуть хромота. Этот признак связан с ухудшением кровообращения в самих конечностях из-за закупорки их сосудов холестериновыми бляшками.
  4. Снижение кровоснабжения мозга. При распаде и оседании холестерина из ЛПНП заметно сужаются малые артерии головного мозга, а более крупные могут быть и вовсе блокированными холестериновыми бляшками. Такой процесс в головном мозге может спровоцировать резкое снижение кровообращения, что чревато возникновением транзиторной ишемической атаки.
  5. Сужение просвета других артерий организма (почечной, брыжеечной и т. д.) также может вызвать тяжелые осложнения. Так, ухудшение кровообращения в почечных артериях может привести к аневризме, тромбозу или стенозу.
  6. Острый инфаркт миокарда и инсульт мозга. Обе названные патологии связаны с образованием тромба, полностью перекрывающего кровоснабжение сердца или мозга.

Стоит понимать, что холестериновая бляшка может в любой момент оторваться и полностью закупорить сосуд или артерию, приводя к летальному исходу. Поэтому так важно регулярно проверять и поддерживать уровень холестерина в крови (в частности, ЛПНП) в пределах нормы.

Как снизить ЛПНП в крови?

Для достижения этой цели нужно подходить к проблеме всесторонне с учетом индивидуальных особенностей организма. При этом важно наладить липидный обмен в организме, т. е. снизить уровень ЛПНВ и повысить ЛПВП. Для этого нужно следовать следующим рекомендациям врачей:

  1. Умеренные занятия спортом. Умеренные – это значит посильные для каждого пациента в индивидуальном порядке, т. е. одним порекомендуют ежедневные быстрые пробежки на протяжении 30-40 минут, другим же разрешены только 40-минутные прогулки в нормальном темпе. Главный критерий оценки «умеренности» — учащение пульса: во время выполнения физической нагрузки он не должен подниматься более чем на 80% от обычного показателя.
  2. Правильное питание. Употреблять пищу нужно малыми порциями, но часто. Избегать жирной, острой, консервированной пищи, полуфабрикатов, всех жирных сортов мяса и молочных продуктов, яиц, животных жиров, сыра, выпечки, сладостей. Отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом, кашам, богатым грубой нерастворимой клетчаткой, свежим овощам, ягодам и фруктам, обезжиренным молочным продуктам, морской рыбе, нежирным сортам мяса, зеленому чаю. Сегодня установлено, что существуют продукты, ежедневное употребление которых способно нормализовать соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина:
  • чеснок;
  • соя;
  • капуста;
  • яблоки;
  • авокадо;
  • орехи;
  • зерновые;
  • кукурузное масло;
  • семечки подсолнечника.

Чтобы добиться стойкой нормализации липидного обмена, нужно сбросить лишний вес. Эта рекомендация особенно касается пациентов с повышенным индексом массы тела.

При этом нельзя полностью исключать продукты, содержащие холестерин: это может еще больше нарушить обменные процессы в организме. Лучше придерживаться сбалансированной диеты, рекомендованной врачом в индивидуальном порядке.

  1. Бросить курить и отказаться от употребления алкоголя. Эти вредные привычки приводят к окислению продуктов распада ЛПНП в крови, из-за чего на стенках сосудов остается осадок и начинают формироваться холестериновые бляшки.

Кроме этого, нужно обязательно устранить причину, которая может приводить к тому, что липопротеины низкой плотности повышаются: это могут быть как алиментарные факторы (злоупотребление жирной пищей, гиподинамия и т. д.), так и серьезные заболевания, требующие специального лечения.

Если описанные методы не дают выраженного результата, врач-кардиолог назначит специальное лечение с использованием медикаментозных препаратов. В комплексной терапии могут быть назначены:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • пищевые добавки, обогащенные омега-3 жирными кислотами;
  • ингибиторы абсорбции холестерина;
  • секвестранты желчных кислот.

Прием лекарств в комплексе с выше описанной терапией позволит понизить уровень ЛПНП в крови и нормализовать жировой обмен в организме. Если после пройденного лечения соблюдать основные рекомендации по здоровому образу жизни, возможно, удастся удержать холестерин в пределах нормы без лекарств.

ЛПНП понижены

Когда уровень ЛПНП повышен, это всегда настораживает как врачей, так и самих пациентов, которые знают об опасности высокого холестерина. Но если этот показатель ниже нормы, стоит ли волноваться или можно проигнорировать такой результат анализов?

Если ЛПНП ниже 1,55 ммоль/л, опытный врач всегда назначит дополнительные обследования и направит на консультацию к нескольким узкопрофильным специалистам с целью обнаружения других заболеваний, не связанных с жировым обменом в организме. Так, у пациента с пониженным липопротеином низкой плотности могут быть обнаружены следующие заболевания:

  • хроническая анемия;
  • цирроз печени;
  • онкологическое заболевание печени;
  • миеломная болезнь;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • хронические заболевания легких, чаще обструктивные изменения их тканей;
  • синдром Рейно;
  • острый стресс, требующий медицинского вмешательства;
  • болезни суставов (в острой стадии), например, артрит;
  • острые инфекционные заболевания, сепсис, заражение крови.

В последнем случае обычно присутствует выраженная симптоматика, которая провоцирует больного вовремя обратиться к врачу за помощью.

Кроме этого, у пациента с низким содержанием ЛПНП в крови могут наблюдаться следующие состояния:

  1. Гипертиреоз.
  2. Гипобетапротеинемия.
  3. Дефицит ферментов: альфа-липопротеинов, липопротеинлипазы, лецитинхолестеринацилтрансферазы.
  4. Абетапротеинемия.

Самой безобидной причиной, приводящей к стойкому снижению ЛПНП, может быть питание, бедное на продукты с умеренным или высоким содержанием насыщенных жирных кислот и холестерина. В этом случае врач порекомендует скорректировать диету: рассчитает допустимые порции холестеринсодержащих продуктов, которые нужно будет ежедневно употреблять с учетом привычного питания.

К врачам стоит обращаться не только когда уровень ЛПНП повышен, но и когда «плохой» холестерин ниже нормы. И в первом, и во втором случае есть риск, что у больного уже развиты некоторые заболевания, нуждающиеся в срочном лечении.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Холестерин ЛПНП понижен или липопротеиды низкой плотности понижены - что это значит

Содержание

Холестерин ЛПНП понижен – что это значит? Многие считают, что высокое содержание данного вещества в крови приводит к нежелательным последствиям, но ученые методом проведения исследований показали, что его нехватка также крайне нежелательна для адекватного функционирования организма, так что может произойти, если холестерин ЛПНП понижен?

Чистый холестерин не может полностью раствориться в плазме, поэтому он передвигается по ней в составе с комплексными соединениями. К таким относится липопротеид, который классифицируется на несколько видов, в зависимости от строения вещества.

К чему приводит низкий уровень холестерина?

Определяется 2 вида недостаточного содержания компонента в организме.

К ним относятся:

  • гипохолестеринемия – общий низкий показатель в крови;
  • гиполипопротеинемия – пониженный уровень липидов в плазме крови.

Низкая концентрация холестерина несет большую угрозу для здоровья человеческого организма. Специалистами было выявлено, что риск смертности от онкологических болезней у людей с пониженным содержанием этого компонента значительно превышает тех, у кого он находится на высоком уровне.

Важно! Сниженные показатели холестерина в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков, регулярным курением или увлечением наркотическими веществами вызывают серьезные психические патологии: агрессивность, поведение с суицидальными наклонностями и старческое маразматическое состояние.

Специалисты из Сан-Франциско провели длительные наблюдения за людьми, превышающими 20-летний возрастной порог с уровнем холестерина ниже 4,6 ммоль/л (180 мг/дл).

В результате выяснилось, что:

  • возможность возникновения инсульта повышается в 2 раза;
  • риск депрессивного состояния и склонности к самоубийству возрастает на 200%;
  • риск роста предрасположенности к употреблению наркотических веществ и зависимости от алкоголя увеличивается на 500%;
  • риск развития онкологических патологий печени повышается в 3 раза.

Причины таких кардинальных ухудшений в состоянии здоровья психологического и физического происхождения является низкий показатель ЛПНП в организме.

Понятие ЛПНП

Данный вид холестерина представляет собой липопротеин, плотность которого очень низкая. Его содержание в плазме крови определяется при помощи холестерина ЛПНП. Если его уровень высок, его избыточные материалы будут откладываться на сосудистых стенках системы кровоснабжения. Данные накопления в результате будут мешать нормальному течению крови и кислорода, что вызывает ИБС и атеросклероз.

ЛПНП включает в себя до 70% всего присутствующего в человеческом организме холестерола. Из-за крошечных объемов липопротеинов, диаметр которых варьируется от 21 до 25 нм, они могут беспрепятственно проникать в сосуды. И по сравнению с ЛПВП, который по своей природе быстро выводится из стенок сосудов, холестерин ЛПНП останавливается в них, образовывая наросты на их боковых участках.

Из-за присутствующего в веществе В-аполипопротеина, которому свойственно соединяться с сосудистыми стенками, оно плохо выводится. Это снабжает сосудистую сетку холестеролом, а при снижении функциональных возможностей, возникает его избыток в системе кровоснабжения.

Причины появления ЛНП еще не до конца изучены специалистами. Однако большинство ученых, которые провели ряд наблюдательных исследований, уверены, что вызвать снижение концентрации холестерина могут всевозможные нарушения функционала печени, поскольку синтез вещества происходит непосредственно в этом органе.

И от его нормальной работы зависит налаженность выработки «хорошего» холестерина. Также данное явление провоцирует отсутствие жиров в употребляемой человеком пище.

Причины недостаточного уровня холестерина:

  • Предрасположенность к данному фактору на генетическом уровне.
  • Нарушения в процессе питания: анорексия, жесткие диеты, длительное голодание, нарушенное питание при занятии спортом, вегетарианство.
  • Постоянные депрессии и стрессы.
  • Лихорадки при заболеваниях инфекционного характера.
  • Болезни, нарушающие усваивание потребляемых продуктов.
  • Высокая активность щитовидки.
  • Отравление организма тяжелыми металлами.
  • Анемии различного вида.

Все эти явления могут серьезно понизить ЛПНП, что в итоге может привести к нежелательным осложнениям.

Признаки наличия отклонений

Нет никаких способов самостоятельно определить, какова концентрация холестерина в крови у человека. Это можно узнать лишь при помощи биохимического анализа.

Но если пациент давно не был на обследовании, и на фоне данного дефицита развились другие патологии, то симптоматика может быть следующей:

  • ухудшение аппетита или полное его отсутствие;
  • беспричинная депрессия или агрессия;
  • снижение порога чувствительности;
  • уменьшение полового влечения;
  • набухание лимфоузлов;
  • жирный стул при дефекации;
  • слабость мышечных тканей.

Данные отклонения являются симптомами зародившихся болезней на почве низкого уровня холестерина. При их появлении следует немедленно обратиться к специалисту, который поможет определиться с терапией, опираясь на индивидуальные показатели.

Решение о принимаемых мерах для лечения недуга должен принимать врач, опираясь на диагностическую картину. Поскольку обычно пациенты обращаются за помощью тогда, когда симптомы низкого холестерина стали ярко выраженными и вызваны другими патологиями.

Тогда доктор определяет, какой именно недуг возник у пациента, и назначает соответствующие меры лечения одновременно с составленным меню для повышения уровня холестерина.

Что значит низкий уровень ЛПВП (липопротеидов высокой молекулярной плотности)?

Липопротеид высокой молекулярной плотности (ЛПВП) — это молекулы липидов, которые действуют в человеческом организме транспортировщиками неиспользованного холестерина в клетки печени для дальнейшей утилизации.

Понижен индекс молекул ЛПВП в крови, чаще всего при развитии хронических патологий в организме, или же при вторжении инфекционных агентов в организме и развития инфекции в остром периоде.

Молекулы холестерина

Холестерин — это жиросодержащий спирт, без которого не может обойтись ни одна клетка живого организма, и он транспортируется по магистралям системы кровотока при помощи молекул липопротеинов (липопротеидов).

Липопротеиды низкой молекулярной плотности транспортируют молекулы холестерина в клеточные мембраны, а липопротеиды высокой молекулярной плотности собирают по магистралям неиспользованный свободный холестерин и транспортируют для утилизации.

Молекулы высокомолекулярных липидов играют большую роль в организме человека:

  • Несут ответственность за эластичность и упругость клеточных мембран;
  • Отвечает за синтезирование стероидных гормонов клетками надпочечников;
  • При помощи ЛПВП происходит выработка витамина Д;
  • ЛПВП продуцирует синтез жёлчных кислот;
  • Высокомолекулярный холестерин объединяет все центры работы головного мозга и спинного при помощи цереброспинальной жидкости (ликвора);
  • Холестерин участвует в процессе дыхания клеток тканей в головном мозге.
Структура липопротеидов к содержанию ↑

Что значит пониженный уровень ЛПВП?

Чтобы понять, что происходят нарушения в липидном обмене, и индекс молекул ЛПВП понижен, необходимо прислушаться к состоянию своего здоровья:

  • Быстрый набор лишних килограммов при прежнем стиле жизни и при не изменённом питании;
  • Появляется одышка при прогулках пешком;
  • Довольно часто бывают приступы учащенного сердцебиения — тахикардии;
  • Иногда проявляются нарушения в системе кровотока — похолодание конечностей, покалывание в кончиках пальцев.

Если наблюдаются хотя-бы несколько таких признаков, необходимо сразу обратиться к доктору для обследования.

к содержанию ↑

Причины

Причинами пониженного уровня молекул ЛПВП в составе крови могут быть:

  • Изменение в гормональном фоне организма при климактерическом периоде и менопаузе;
  • Патология щитовидной железы — гипертиреоз;
  • Патология эндокринной системы — сахарный диабет;
  • Нарушение в работе клеток печени;
  • Патология гепатит;
  • Цирроз клеток печени;
  • Патологии почек, которые приводят к недостаточности;
  • Сердечная аритмия и стенокардия;
  • Неправильная циркуляция крови по системе кровотока;
  • Долгий временной период приема орального типа контрацептивов женщинами;
  • Прием гормональных препаратов, а также длительное лечение антибактериальными препаратами;
  • Длительное лечение бета-блокаторами от гипертонии, в комплексе с диуретиками;
  • Артериальная гипотензия;
  • Неправильное питание, полный отказ от употребления продуктов животного происхождения.
Сердечная аритмия — причина пониженного ЛПВП к содержанию ↑

Норма ЛПВП по липограмме

возраст пациентанорма молекул ЛПВП для мужчин единица измерения ммоль/литрнорма ЛПВП для женщин единица измерения ммоль/литр
до 14-летия0,780 - 1,6800,780 - 1,680
до 20-летия0,780 - 1,8100,780 - 1,810
до 30-ти лет0,780 - 1,8100,780 - 1,940
до 40-летия0,780 - 1,8100,780 - 2,070
до 50-ти лет0,780 - 1,8100,780 - 2,20

У мужчин показатель холестерина и фракции ЛПВП с 20 летнего возраста не изменяется, у женщин этот показатель постоянно повышается и это зависит от особенностей метаболизма женского организма и всех обменных процессов.

Если индекс фракций холестерина выше, или ниже нормы — это патология, которую необходимо лечить. к содержанию ↑

Насколько опасен низкий индекс ЛПВП?

Липопротеины высокой плотности понижены, также опасно для организма, как и повышенное содержание общего холестерола в составе крови, а также низкомолекулярной его фракции ЛПНП.

При низкой концентрации в составе плазмы крови, липопротеидов высокой плотности молекул, они не успевают выводить из сосудов жир, что приводит к риску развития такой патологии, как атеросклероз магистральных сосудов.

Происходит нарушение в липидном обмене, что может спровоцировать патологии не только системы кровотока, но и серьезные заболевания сердечного органа, а также вызвать повышение глюкозы в составе плазмы крови, что приводит к сахарному диабету.

Повышенный холестерин, или же пониженную его фракцию ЛПВП, лечат врачи-кардиологи, терапевты и эндокринологи.

к содержанию ↑

Симптомы пониженного ЛПВП

Понижение липопротеинов высокой молекулярной плотности негативно сказывается на состоянии здоровья человека и проявляется пониженный уровень ЛПВП такими симптомами:

  • На теле появляются жёлтого цвета ксантомы;
  • Снижается концентрация человека;
  • Происходит ухудшение памяти;
  • Появляются отёки на верхних и нижних конечностях;
  • Появляется аритмия сердечного органа, а также тахикардия;
  • Приступы сильной одышки в период стрессовой ситуации, а также после нагрузки на организм;
  • Кружение в голове;
  • Болезненность головы от неправильного кровотока в мозговые сосуды.

Пониженный уровень ЛПВП провоцирует формирование холестериновых бляшек, по причине плохой транспортировке свободных молекул холестерина для утилизации.

Если пониженный уровень ЛПВП и высокий индекс ЛПНП, развивается системный атеросклероз. к содержанию ↑

Диагностика

Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной крови, а если необходимо исследование общего холестерина пофракционно, тогда применяют метод липидного спектра.

Чтобы сделать максимально правильный анализ состава крови на холестерин, необходимо провести подготовку в течение нескольких дней до процедуры забора крови:

  • Не кушать перед процедурой сдачи крови на липидный спектр на протяжении 10 — 12 часов, но и не воздерживаться от приема еды больше, чем 12 — 13 часов, чтобы не произошло ослабление организма от недостатка питания. Это может привести к неточности в липограмме;
  • За одни — двое суток до процедуры сдачи крови на анализ не принимать алкогольные напитки;
  • За пару часов до времени назначения процедуры — не курить;
  • Не пить утром никакой жидкости (чай, кофе), можно выпить не более 150 — 200 миллилитров очищенной воды;
  • Если пациент принимает жизненно важные медикаментозные препараты, тогда необходимо об этом проинформировать доктора, который назначил исследование методом липидного спектра. При приеме лекарств липограмма может отмечать пониженный индекс ЛПВП;
  • За 5 — 7 дней до процедуры забора крови, необходимо прекратить прием таких медикаментозных средств: всех видов витаминов, антибиотиков и гормональных препаратов, а также мочегонных средств. Все эти медикаменты влияют на структуру крови и могут показать пониженный индекс ЛПВП;
  • У женщин нет ограничения по сдаче крови на липидный спектр, кровь можно сдавать и в период менструации.
Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной крови к содержанию ↑

Способы повышения уровня холестериновой фракции ЛПВП

Если уровень молекул ЛПВП пониженный на протяжении длительного периода времени, это приводит к развитию атеросклероза и закупориванию магистральных артерий.

Чтобы повысить хороший холестерин, необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты, которая способствует понижению молекул ЛПНП и увеличению концентрации высокомолекулярных липопротеинов.

В меню должны входить в максимальном количестве овощи, морские сорта рыбы и растительные масла, что в своем составе содержат полиненасыщенные жирные кислоты.

Мясо должно быть нежирных сортов и в ограниченном количестве.

При диетическом питании исключить из рациона продукты животного происхождения, а молочная продукция должна быть с минимальной жирностью.

Если диета не помогла снизить плохой холестерол, и повысить хороший, тогда в лечении применяют медикаментозную терапию такими препаратами:

  • Группа медикаментозных препаратов статины. Данные медикаменты снижают синтезирование фермента редуктазы, который отвечает за выработку клетками печени низкомолекулярной формы липопротеидов. Происходит снижение молекул ЛПНП, и повышение липопротеидов высокой молекулярной плотности. В лечении применяют препараты — Розувастатин, Аторвастатин;
  • Ингибиторы, абсорбирующие молекулы холестерола и предотвращают их всасывание стенками кишечника — препарат Эзетрол;
  • Секвестранты жёлчных кислот — препарат Холестирамин. Данная группа препаратов усиливает продуцирования жёлчи;
  • Группа фибратов, которые усиливают ингибирование редуктазы — применяются препараты Клофибрат, а также Фенофибрат.

Для самостоятельного лечения данная категория медикаментов не подходит. Они доктором по индивидуальной схеме и в соответствии с показателями липидного спектра.

Низкий уровень ЛПВП к содержанию ↑

Профилактика

Предупредить пониженный индекс ЛПВП, намного легче, чем потом восстанавливать липидный обмен.

Для того чтобы не было нарушения в системе кровотока по причине пониженного высокомолекулярного холестерина необходимо:

  • Отказаться от пагубных привычек — алкоголя и сигарет;
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • Лечить гипертонию и другие хронические патологии;
  • Постоянно принимать препараты группы антиагрегантов — Аспирин;
  • Систематически мониторить концентрацию в крови холестерина;
  • Правильно питаться, не перегружать организм жирной пищей и углеводами;
  • Избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.
к содержанию ↑

Видео: Атеросклероз

к содержанию ↑

Прогноз на жизнь

Пониженный индекс липидов высокой плотности, также опасен для организма, как и повышенная концентрация низкомолекулярного холестерина, потому что при нарушении липидного обмена происходит развитие системных патологий, которые опасны для здоровья и жизни.

При отлаженном питании и здоровом образе жизни, постоянном мониторинге холестерина и своевременной корректировке медикаментами — прогноз благоприятный.

(Пока оценок нет) Загрузка...


Смотрите также