Линейная скорость кровотока по сонным артериям норма

Линейная скорость кровотока по сонным артериям норма - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Круги кровообращения – это полная и закрытая система, что включает центральный орган и сосуды, а они делятся на капилляры, вены, и артерии.

Вся система кровотока характеризуется сильной разветвленностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Для системы кровоснабжения характерно наличие двух кругов: легочный или малый круг кровообращения, и большой – телесный. Сложное строение обеспечивает поступление крови по всему организму от сердца по разным сосудам. Затем кровь направляется в обратном направлении к сердцу. Главным органом в этой системе выступает сердце, в нем перекрещивается большой и малый круги кровообращения.

Описание кровеносной схемы

Всю работу кровоснабжения выполняет процесс регуляции. В циркуляции кроветворения основная роль отводится сердцу.

Оно как насос, перекачивает кровь, заставляя ее перемещаться по разным сосудам:

По артериям жидкость транспортируется от сердца. Они имеют толстые и упругие стенки, самого большого размера артерия называется аортой.
По венам – перемещается к сердцу, для них характерные более тонкие стенки.
Капиллярные сосуды являются самыми тоненькими, они разветвляются по всем тканям организма. Такие сосуды перемещают газ и все растворимые вещества.

Сердце имеет форму конуса, она размещается в грудной клетке немного смещено влево, между легкими. Орган имеет размер кулака человека, у женщин весит около 240 граммов, у мужчин – более 300 грамм. Размещается орган в специальном проеме, который немного заполнен жидкостью. Такое строение обеспечивает уменьшение трения во время постоянного сокращения.

У человека четырехкамерное сердце:

оно имеет правое и левое предсердие;
два желудочка.

Каждая камера отличается особенным строением для нормального функционирования кровеносного снабжения организма. Оба желудочка имеют более толстые стеночки, чем предсердия, особенно левый. Такая особенность необходима для специальной функции полостей. Предсердия лишь поставляют жидкость к желудочкам, а они затем поставляют ее к кругам кровотока. Далее, кровь перемещается к отдаленным органам в организме.

Все передвижения регулируются клапанами сердца: створчатые и полулунные. Створчатые клапаны отвечают за передвижение крови из предсердий, поэтому они открываются лишь к желудочкам. Полулунные, в свою очередь предотвращают поступление крови из артерий к обоим желудочкам. Они имеют вид кармашков, располагаются на выходе из артериальных сосудов. При наполнении клапаны блокируют вход в желудочки из малого круга кровообращения.

Главной задачей сердца является нагнетание в артерии крови, что перемещается по венам. Оно способно сокращаться от 70 до 80 раз в минуту без физического напряжения.

Вся деятельность органа состоит из трех фаз:

сокращение левого и правого предсердия;
сокращение обоих желудочков;
диастола – расслабленное состояние.

Так, за весь цикл, предсердия находятся в работе только 0,1 секунду, а в фазе отдыха – 0,7 секунд, функциональность желудочков длиться 0,3 секунды, а отдых занимает 0,5 секунд. Чтобы сердце нормально работало на протяжении всей жизни, у людей желудочки имеют большой размер и толстые стенки.

Круги циркуляции

Кровеносно-сосудистая система имеет большой и малый круги кровообращения. Специальное строение характерно не только для людей, но и для млекопитающих и теплокровных организмов. Точную характеристику схемы кровообращения дал известный в медицине ученый Уильям Гарвей, еще в 17 веке. Именно он сделал открытие в области циркуляции крови в организме. Установил, что принцип работы напоминает вращение Земли в Солнечной системе.

Весь принцип отличается замкнутостью, по системе транспортируются полезные компоненты и кислород ко всем клеткам. Схема позволяет выводить углекислоты и продукты распада из организма.

Существуют дополнительные круги в человеческом организме:

плацентарный;
венечный круг;
виллизиев.

Плацентарная схема образуется у женщин в период беременности. Так, кровь от матери поступает к плоду, обеспечивая ребенка питательными веществами.

Венечный круг, еще называют сердечный, он выступает компонентом телесного круга кровеносной системы.

Виллизиев круг находится около головного мозга, предотвращает недостаток поступления крови.

Для эффективного функционирования системы значение имеет состояние легких и сердца. Они обеспечивают замкнутость кровеносно-сосудистой системы и нормальное дыхание человека.

Оба круга кровообращения у человека отвечают за несколько функций:

легочный круг способствует обеспечению крови кислородом;
большой круг кровообращения человека – отвечает за поступление микроэлементов ко всем клеткам.

Нарушение работы одного из них вызывает заболевание всей кровеносной системы, что сказывается на самочувствии.

Для поддержания эффективной функциональности всех органов, необходимо вести здоровую и активную жизнь.

Каково значение малого круга?

Разобравшись, сколько кругов в организме, нужно определить роль каждого.

Малый круг или легочный, так называется из-за его протяжности. Главная задача – газообмен в легких и обеспечение теплообменом, а также он блокирует чужеродные частички – тромбы.

Начало малого круга – это правое предсердие, оттуда кровь по венам идет к легочному стволу. Каждая артерия отвечает за обеспечение своего легкого.

Центральным органом этой схемы выступают легкие.

Обе артерии имеют разветвление на капилляры, их окружают дыхательные пузырьки. Именно тоненькие сосуды отвечают за обменный процесс.

Кровь насыщается кислородом, при этом она очищается от углекислотного газа, и поступает в артерии, где становится артериальной. Передвижение происходит с определенной скоростью, необходимо время для обогащения кислородом и отдачи углекислоты. Именно тонкие стенки капилляров дают возможность быстро совершать процесс обмена. Такое строение упрощает процесс деятельности.

Артериальная кровь, содержащая кислород, перемещается в левое предсердие. Циркуляция малого круга завершена, телесный круг кровообращения обеспечивает все ткани организма полезными веществами.

Циркуляция по малому кругу длится не более пяти секунд. За это время весь организм в состоянии спокойствия обеспечивается кислородом. Во время физического напряжения, эмоциональной нагрузке кровоток усиливается из-за повышения сердечного давления.

Наличие двух кругов кровообращения позволяет упростить работу сердца, снять нагрузку на орган.

По венам протекает только венозная кровь, она содержит углекислый газ, а по артериям лишь артериальная, обогащенная кислородом.

А в малом круге схема другая: весь процесс циркуляции происходит наоборот.

Для осуществления регуляции кровоснабжения существуют нервные клетки, они следят за содержанием крови, о нарушении информация идет к головному мозгу. Данные в виде импульсов поступают к сердцу.

На скорость кровотока влияет адреналин. Выброс адреналина приводит к расширению или сужению сосудов, чтобы подготовить организм к стрессовой ситуации или физическому напряжению.

Телесный круг в кровеносной системе

В отличие от малого, большой круг имеет начало в левом желудочке с перемещения артериальной крови и заканчивается в правом предсердии. Артериальная кровь, богатая на кислород, поступает в аорту, затем через артерии переходит в капилляры и разносится по всем клеткам организма. Телесный круг обеспечивает кровью головной мозг, весь кожный покров и костную ткань. В отдаленных органах артерии замещают капилляры, по ним распространяются полезные компоненты по всему организму. Затем кровь становится венозной, она собирает углекислоту, патогенную продукцию и поступает в правое предсердие.

Артериальная кровь из-за насыщения кислородом и полезными веществами, имеет яркую алую окраску. В вены поступает уже бедная на кислород кровь, поэтому она темного цвета.

При сильной кровопотере, специалисты по цвету определяют, каковы сосуды травмированы: вена или артерия.

Сосуды телесного круга хорошо просматриваются на сгибах суставов.

Кровь из сердца перемещается по артериям, а в обратном направлении – по венам.

Кругооборот в большом круге кровообращения длится около 25 секунд.

Функционирование организма напрямую зависит от работы кровеносно-сосудистой системы. Скорость кровотока определяется степенью обеспечения тканей полезными микроэлементами и выведением продуктов распада. Физические нагрузки вызывают учащенное сердечное сокращение. Чтобы предотвратить неприятные последствия необходимо тренировать сердечную мышцу, постепенно увеличивать нагрузку на сердце.

Занятие спортом, различные гимнастические упражнения развивают сердечную мышцу. Специалисты рекомендуют регулярно заниматься спортивными упражнениями для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Чтобы лучше насытить кровь кислородом, нужно проводить зарядку на свежем воздухе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Только здоровый образ жизни позволит избежать негативных последствий и продлить жизнь человеку.

Знания о системе кровообращения позволят человеку оказать первую помощь в случае необходимости. Самое опасное является артериальное кровотечение, при значительной потере люди умирают. Важно быстро остановить кровь и вызвать скорую помощь.

Извитость сосудов позвоночника, шеи и мозга: причины, симптомы, лечение

Больные, страдающие от повышения артериального давления и нейроциркуляторных расстройств, порой не подозревают, что причина их недуга кроется в патологической извитости сонных или позвоночных артерий. Эта анатомическая особенность на 30% увеличивает риск развития ишемического инсульта по причине нарушенного кровотока в этих центральных кровеносных сосудах. По этой же причине могут развиваться и преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Каким образом формируется извитая артерия?

Как правило, возникновение извитости сонных и позвоночных артерий – наследственный фактор, когда в ткани кровеносных сосудов эластичные волокна преобладают над коллагеновыми. В результате изнашиваются стенки крупных сосудов, они истончаются и деформируются. Дополнительным фактором риска служит атеросклероз – при отложении атеросклеротических бляшек на стенках просвет сосуда уменьшается, что также вызывает нарушение кровотока. В большинстве случаев извитость артерий может протекать бессимптомно, но постепенно у больного могут начаться преходящие нарушения мозгового кровообращения, что в ряде случаев вызывает развитие микроинсульта, если причину не удается вовремя обнаружить. В 20% случаях у взрослых при профилактическом обследовании выявляется извитость сосудов на шее – сонных артерий.

Патологические извитости сонной артерии

Сонные артерии образуются в грудной полости: левая сонная артерия начинается в дуге аорты, а правая СА (сонная артерия) – в плечевом стволе, затем они разделятся на внешнюю и внутреннюю артерию. Встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии или извитость обеих ВСА (внутренняя сонная артерия). Чаще наблюдаются следующие проявления патологической извитости ВСА и ОСА (общая сонная артерия).

Типы патологий сосудов:

S-образная извитость ВСА. К возникновению плавного изгиба по ходу артерии (одного или нескольких) приводит ее удлинение. Неудобства это не доставляет, выявляется обычно неожиданно, во время профилактического обследования. С течением времени сосудистые изгибы усиливаются и могут оказаться перегибами, что неизбежно ведет в будущем к нарушениям в кровотоке.
Перегиб сосуда под острым углом – кинкинг. В ряде случаев этот дефект бывает врожденным, в этом случае ребенок с детства может страдать от нарушения кровообращения головного мозга. В прочих случаях развивается из S-образного изгиба артерии при длительной гипертонической болезни и склерозировании сосудов. При этой патологии развивается НМК (нарушение мозгового кровообращения) с развитием вертебробазилярных симптомов: тошнота, рвота, чувство неустойчивости, шумы в ушах, головные боли.
Извитость артерии петлеобразная – койлинг. На артерии образуются петли. В этом случае не возникает резкий перегиб, но сила тока крови на этом участке замедляется, в некоторых случаях значительно, причем симптоматика развивается внезапно и непредсказуемо. Приступы зависят от уровня АД, положения больного и других косвенных причин.

Симптомы и выявление патологической извитости сонных артерий

Разной интенсивности упорные головные боли;
Шумы и звон в ушах, тяжесть в голове;
Мелькание мушек перед глазами, кратковременные обмороки;
Периодические нарушения координации и равновесия;
Периодически возникающий парез верхних конечностей, возможно нарушение речи.

Диагностика заболевания затрудняется тем, что симптомы извитости сонных артерий схожи с другими сосудистыми заболеваниями: инсультами, атеросклеротическими поражениями сосудов, аневризмой артерии.

Для обследования больного применят современные способы для установления диагноза: радиоизотопное и дуплексное сканирование. В основе этих методов — ультразвуковая диагностика и эхосканирование. На более поздних стадиях рентгеноконтрастная ангиография также дает хорошие результаты в определении характера деформации сосуда. Определенная комплексными диагностическими методами гемодинамически значимая извитость ВСА служит основанием для оперативного вмешательства.

Лечение извитости сонных артерий

Патологическую извитость артерий можно излечить только хирургическим способом. В случае, когда выявляется извитость хода ВСА со значительным нарушением гемодинамики, принимается решение о проведении операции. Это сложная операция проводится в специализированных сосудистых центрах хирургами, имеющими опыт в проведении подобных вмешательств.

Сосуд расправляется, в этом случае его участок, подвергшийся стенозу или пораженный атеросклерозом (бляшками), укорачивается, чем восстанавливается проходимость артерии. В некоторых случаев операции на ВСА могут оказаться несложными, в других может потребоваться протезирование участка сосуда. Эту операцию проводят при обширном поражении сонной артерии. Когда извитость сопровождается стенозом, применяются баллонные катетеры для расширения участка артерии, подвергнутого сужению и специальные металлические стенты, которые остаются внутри сосуда для того, чтобы препятствовать его повторному сужению.

В подавляющем большинстве случаев после оперативного вмешательства симптомы кислородного голодания мозга исчезают бесследно. Риск для жизни больного при этом минимальный, но для достижения хорошего эффекта от операции следует точно установить причину недуга и обосновать связь извитости артерий с нарушением мозгового кровообращении. Когда установлено, что извитость ВСА не является основной причиной НМК, проводится консервативное комплексное лечение, больные состоят на диспансерном учете под наблюдением врача.

Профилактика заболеваний сонных артерий

Для предотвращения развития патологических изменений в строении стенок сонных артерий необходимо:

Контролировать уровень холестерина в крови, исключить из рациона жирную, копченую, соленую пищу;
Следует отказаться от вредных привычек, в частности, от курения, поскольку никотин отрицательно воздействует на стенки сосудов, вызывает их склерозирование и стеноз;
Нужно контролировать массу тела, приветствуются умеренные регулярные физические нагрузки;
Противопоказана мануальная терапия, поднятие тяжестей, резкие движения головой и профессиональные занятия спортом.

Видео: извитость ВСА на компьютерной томографии

Извитость позвоночных артерий

Позвоночные артерии (ПА) также важны для обеспечения кровоснабжения головного мозга. Они располагаются внутри позвоночного столба и подвержены тем же факторам риска, что и артерии сонные. В большинстве случаях патологическая извитость позвоночных артерий является наследственной аномалией, к которой больной постепенно приспосабливается. Проблемы возникают, когда в месте изгиба формируются атеросклеротические бляшки. Чаще других встречается извитость интракраниальных сегментов позвоночных артерий.

При деформации позвоночной артерии возникают различные нарушения мозгового кровообращения, связанные с нарушением просвета сосуда и уменьшения скорости кровотока. Довольно часто перегиб может образоваться у самого погружения артерии в костный канал. Внутри него изгибы совпадают, как правило, со смежными межпозвоночными отверстиями и сочетаются со стенозами, если сосуд сдавлен костными отростками позвонков. Наибольшая извитость ПА встречается на уровне 1-2 шейных позвонков. В этом месте могут образовываться петли, перегибы, шпоры стенки сосуда, аневризмы.

При сопутствующем атеросклеротическом поражении просвет ПА сужается, чем еще больше нарушается проходимость сосуда. В большинстве случаев у больных может развиться симптоматика синдрома позвоночной артерии, но, поскольку возможно несколько оснований для возникновения этой патологии, для постановки верного диагноза требуется комплексный подход к исследованию сосудов.

Диагностика извитости ПА

Довольно часто патологическая извитость ПА сопровождается нарушениями в кохлео-вестибулярном аппарате: больные жалуются на потерю или снижение слуха, тошноту, сильную головную боль по типу мигрени.

НМК при патологической извитости ПА возникают внезапно. Часто во время сна человек теряет сознание, в этот момент возможна длительная задержка дыхания, беспорядочные движения рук и ног, либо во время бодрствования внезапно темнеет в глазах, возникает ощущение головокружения или состояние неустойчивости, шума и звона в ушах.

Для того, чтобы поставить верный диагноз, врач-невролог должен назначить пациенту дополнительные обследования, которые дадут возможность выбрать верную тактику лечения. Современные достижения медицины позволяют проводить глубокую комплексную диагностику, оценить качество сосудистой стенки, измерить скорость кровотока в ней, определить конкретные места и характер деформаций артерии.

Назначенные обследования, как правило, аналогичны тем, что назначаются при подозрении на извитость сонных артерий:

Компрессионно-функциональные пробы оценивают ресурсы дополнительного кровоснабжения мозга и помогают найти метод защиты мозга на время пережатия сосуда во время проведения хирургической операции;
Ультразвуковая допплерография дает возможность получить данные о проходимости, скорости и направлении потоков крови в позвоночных артерий;
Дуплексное сканирование визуализирует стенки артерий, характер и структуру стеноза, ее состояние;
Допплерография важна при определении резерва гемодинамики мозга при установлении показаний к оперативному вмешательству;
Ультразвуковая допплерография – дает представление о риске закупорки сосудов.
Ангиография сосудов мозга и шеи на МРТ дадут понятие об общем состоянии магистральных сосудов головы;
Контрастная ангиография – важна для решения вопроса о возможности хирургической коррекции ПА;
Отоневрологическое исследование и МРТ могут охарактеризовать состояние мозга перед ангиографическом исследовании.

Лечение извитостей позвоночных артерий

При этой патологии оперативное вмешательство показано, когда возникает угроза острого ишемического инсульта при повреждении 1–го сегмента ПА. В иных случаях больным проводится консервативное симптоматическое лечение, направленное на понижение АД и снятие симптомов кохлео-вестибулярных расстройств. Этот метод не способен исправить дефект артерии, но сможет качественно улучшить жизнь больного. Противопоказаны резкие движения головой, поднятие тяжестей, мануальная терапия, в отличие от шейного остеохондроза, когда по показаниям рекомендуется массаж.

Извитость сосудов мозга

Параллельно с извитостью позвоночных и сонных артерий наблюдаются патологии, связанные с извитостью крупных и мелких сосудов мозга, которые тоже способны вызвать нарушения в кровоснабжении жизненно важных центров. Причины деформации их аналогичны дефектам сосудов, описанным выше. Чаще других страдают артерии основания головного мозга, в том числе виллизиева круга и смежных сегментов. Нередко деформации этих сосудов сочетаются со стенозами. Довольно часто в местах изгибов возникают тромбы, а также окклюзии (непроходимость) артерий. Это состояние вызывает острую ишемию и развитие инсульта того участка головного мозга, за кровоснабжение которого отвечал пораженный сосуд.

Помимо извитости артерий, могут быть изменения в структуре вен головного мозга. Вследствие нарушения нормального оттока крови из тканей мозга возможно развитие патологических процессов, диагностируется венозный застой, причину которого очень сложно определить, поскольку симптоматика заболевания будет схожей с другими сосудистыми нарушениями, независимо от причины развития патологии.

Симптомы венозного застоя головного мозга и его причины

В зависимости от локализации извитости вены признаки могут отличаться, но в общих чертах симптоматика следующая:

Сильная головная боль, сопровождающаяся неврологическими симптомами: тошнота, рвота, изменение сознания, возможно, психомоторное возбуждение. В дальнейшем подключаются очаговые симптомы: парезы, параличи конечностей, эпилептические припадки и прочие осложнения.
При возникновении в очаге венозного застоя тромбоза развивается воспаление венозного ствола, возникает тромбофлебит, может подняться температура тела. Очаги воспаления лабильны, могут мигрировать на соседние участки мозга. Если вовремя не оказана помощь, может развиться геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг; отек головного мозга, нередко с коматозным состоянием или летальным исходом.

Причины извитости сосудов головного мозга могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате длительной хронической гипертонической болезни. Признаки заболевания напоминают симптоматику всех прочих сосудистых нарушений головного мозга.

Основной признак венозного застоя – стойкое повышенное артериальное давление, с трудом поддающееся корректировке и постоянная головная боль различного характера – от резкой приступообразной до ноющей. Боль локализуется, как правило, в теменной области и сопровождается нарушениями сознания и эпилептиморфными припадками. Часто случаются носовые кровотечения, которые приносят больным облегчение. Нередко наблюдается боль в глазах, отек белка глаза, расширение глазных вен, полнокровие и извитость вен век, на темени, лбу и висках.

Лечение и профилактика патологий мозга

Для успешного лечения необходимо правильная и своевременная постановка диагноза. При обнаружении венозного застоя необходимо начать борьбу с тромбообразованием. Для этого применяют препараты – антикоагулянты, чтобы снизить вязкость крови и избежать образования тромбов. Чаще других для этой цели используют гепарин по индивидуальной схеме. Кроме того, параллельно назначается лечение по снижению артериального давления и профилактике геморрагического инсульта. При сопутствующем воспалительном процессе показаны антибиотики, при болях врач пропишет анальгетические препараты.

Больные должны ответственно относиться к назначениям врача, соблюдать все указанные предписания, поскольку в будущем ситуация с большой вероятностью может повториться. После снятия острых симптомов доктор должен оценить ситуацию в комплексе, назначить дополнительное обследование и принять решение о дальнейшей тактике лечения. Если возникает необходимость и оказывается технически возможным, может быть назначено хирургическое лечение для исправления дефекта сосуда. В случае невозможности оперативного вмешательства лечение проводится симптоматическое, больному предписывается вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, строго контролировать АД и систематически получать лечение, направленное на поддержание нормального уровня вязкости крови. Также рекомендуется ежегодно проходить санаторно-курортное лечение в специализированных неврологических санаториях.

***

Больные с патологической извитостью центральных сосудов и сосудов головного мозга должны помнить, что им постоянно нужно контролировать свое самочувствие, регулярно проходить диспансерные обследования, наблюдать за динамикой заболевания и своевременно обращаться к врачу, если что-то изменилось в самочувствии в худшую сторону. Этим они могут минимизировать вероятность развития осложнений и смогут вести полноценную социальную и личную жизнь.

Кровоток по позвоночным артериям

Андрей:

Здравствуйте. Подскажите такой вопрос...делал узи сосудов шеи и головы...

ЛСК по позвоночным артериям в сегменте V2 показал 16 см/с на левой и 20 см/с на правой... ход артерий прямолинейный... Вопрос: скорость кровотока не маловата ??? Потому что читал, что должно быть около 30 ?

Ответ врача:

Доброго дня, Андрей. Скорость кровотока не имеет однозначного значения. Это объясняется тем, что на такие данные оказывает влияние несколько факторов. В частности, ваш возраст и густота крови, ее свертываемость. Если нет изменений в самой крови, то значение будет зависеть от вашего возраста. Чем вы моложе, тем больше значение ЛСК. Так, в возрасте от 18 лет до 27 скорость имеет такие значения: по левой от 12 см/ с до 19, 5 см/ с. По правой от 10, 7 до 18, 5 см/ с.

С возрастом скорость меняется, показатели снижаются. В вашем случае, поскольку вы не указали свой возраст, расшифровку может дать только специалист. Для среднего возраста такие значения, как представленные вами, вполне адекватные. Однако, помимо линейной скорости, у крови есть еще систолические и диастолические показатели скорости. Здесь действительно значения могут быть от 30 см и выше, по ситуации.

Наличие хронических заболеваний также оказывает влияние на скорости кровотока. Но нет причин для волнений, если специалист не назначил в вашем случае лечения. Но, по моему мнению, вам все-таки стоит задать вопрос своему невропатологу относительно скорости в правой артерии. Значение немного завышено, что может быть и на фоне приема каких-то препаратов, влияющих на свертываемость крови. Часто такое возникает при приеме препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

Скорость кровотока в позвоночных артериях норма

Анатомия позвоночной артерии – два кровеносных сосуда, идущих от подключичных артерий (диаметр — 0,6 -1,1 мм). Диаметр артерии – 1,9 – 4,4 мм (диаметр обеих артерий различен).

Синдром позвоночной артерии: симптомы и возможные причины
Симптомы
Причины
Причины, имеющие связь с позвоночником
Причины, не имеющие связь с позвоночником
Другие причины
Диагностика
Не нужно лечить суставы таблетками!
Похожий материал
Болит спина после сна
Способы лечения защемления нерва в шейном отделе позвоночника
Болит копчик
Боль в спине: описание, факторы риска, виды
Диаметр и скорость кровотока в позвоночных артериях
SHEIA.RU
Снижение Кровотока По Правой Позвоночной Артерии И Норма Скорости Кровотока
Снижение кровотока по правой позвоночной артерии: норма и как улучшить
Анатомия позвоночных артерий
Причины
Предрасположенность разных сегментов к патологиям
Последствия снижения кровотока
Стадии
Клинические проявления
Диагностика
Лечение
Оперативное вмешательство
Профилактика
позвоночная артерия скорость кровотока норма
Диаметр позвоночной артерии норма
Медицинский информационно-образовательный портал
Нарушение кровотока в позвоночных артериях
Отсутствие регистрации кровотока
Увеличение скорости кровотока
Снижение скорости кровотока
Ультразвук и медицина
Ультразвук и медицина
Лечение и симптомы синдрома позвоночной артерии
Причины возникновения
Нарушения артериального и венозного кровотока у детей с вертебрально-базилярной недостаточностью
Гипоплазия позвоночной артерии: признаки, лечение, последствия
Общие сведения о гипоплазии
Причины и последствия заболевания
Что такое остеохондроз?
Синдром позвоночной артерии: симптомы и возможные причины
Симптомы
скорость кровотока в позвоночных артериях норме достигает
Нарушения артериального и венозного кровотока у детей с вертебрально-базилярной недостаточностью
Гемодинамика
Содержание
Основные закономерности
Виллизиев круг: как устроен, норма и аномалии (разомкнут, снижение кровотока), диагностика, лечение
Строение Виллизиева круга
Ультразвуковая допплерография
1. Ультразвуковая ДОППЛЕРОГРАФИЯ
4. Сущность явления
5. II. Физические принципы допплерографии.
6. 1. Импульсный допплер Ультразвуковая допплерография Анализ показателей допплерограммы
8. Анализ показателей допплерограммы
9. Для оценки допплерограммы используют следующие основные показатели (индексы): Систолодиастолическое отношение (СДО)- отношение
10. Допплеровская кривая
12. 1. Скоростные характеристики потока определяются по огибающей кривой. Выделяют:
14. 2. Непрерывно (постоянно)-волновая допплерография (Continuous Wave Doppler, CW)
17. 3. Цветовое допплеровское кодирование
25. Артефакты ЦДК
26. Артефакты в импульсном допплере
33. Методы оптимизации изображений
34. Другие режимы
35. Дополнительные режимы для исследования сосудов
36. До
Автореферат и диссертация по медицине (14.00.28) на тему: Нейрохирургические аспекты эмбологенных атеросклеротических бляшек в сонных артериях
Автореферат диссертации по медицине на тему Нейрохирургические аспекты эмбологенных атеросклеротических бляшек в сонных артериях
Газета «Новости медицины и фармации» Неврология (339) 2010 (тематический номер)
Антитромбоцитарная терапия как звено вторичной профилактики ишемического инсульта
Список сокращений

Соединившись, позвоночная артерия переходит в отверстие поперечного отростка шейного позвонка. Она проходит по костному каналу поперечных отростков шейных позвонков.

Расположение позвоночной (вертебральной) артерии.

В полость черепа они входят используя большое затылочное отверстие. Далее позвоночные артерии объединяются и получается единая крупная артерия (базилярная). По ней происходит питание черепных нервов, ствола мозга, и внутреннего уха и мозжечка. Когда же скорость кровотока снижается, то нарушается мозговое кровообращение.

Головной мозг получает около 30-35% крови с помощью этих артерий, в основном к задним его отделам. Анатомия объясняет характерные симптомы у больного. При их сдавливании развивается синдром позвоночной артерии. Поворачивая или наклоняя голову кровоток по артериям сильно затрудняется. Если сосуды нормально работают, то эти изменения незаметны.

Симптомы

Симптомы синдрома отличительны и наблюдаются в следующем:

головная боль (периодически усиливается);
приступы тошноты;
головокружение;
излишняя потливость;
ухудшается слух;
пошатывание;
сильно нарушается координация движения.

Головная боль становится жгучей или пульсирующей и опоясывает голову от затылка до виска, темени. Она непрерывна и реагирует на движения головы, в редких случаях бывает приступообразной. В большинстве случаев она сопровождается тошнотой или головокружением. Может усилиться, если во сне больной лежал в неудобной позе, при поездках или ходьбе. Именно по этим ощущениям больного врач и может заподозрить проблемы с позвоночной артерией.

Кроме того, у больного нарушается зрение, снижается его острота. Он испытывает боль в глазных яблоках, возникает туман перед глазами, «мушек», песка в глазах. Также иногда возникает глухота одного уха, шума в ушах, т. е. слуховые нарушения. Изредка можно столкнуться с нарушением глотания, возникает ощущение, что в горле присутствует инородное тело в горле — глоточная мигрень.

Сильная головная боль — симптом вертебральной артерии.

Если больной страдает от той или иной степени ишемической болезни сердца, то в любой момент может возникнуть стенокардия и повышение артериального давления. Из-за того, что изменяется диаметр артерий. Синдром зачастую может проявляться таким образом, что можно перепутать с симптомами инсульта. Отличительные симптомы:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее.

сильное головокружение (может возникнуть тошнота или рвота);
нарушается равновесие тела;
раздвоение предметов;
речь становится нечеткой;
снижение четкости зрения;
изменение почерка.

Причины

Причин возникновения синдрома множество, но их разделяют на группы:

имеют связь с позвоночником;
не имеют связь с позвоночником;
другие причины.

Причины, имеющие связь с позвоночником

Сколиоз шейного отдела, врожденная дисплазия соединительной ткани или травма способствуют развитию вертеброгенного синдрома позвоночной артерии. Он может возникнуть при травме спины или при сдвиге шейных позвонков, что приводит к дегенеративно-дистрофическому процессу в позвоночнике.

Причины, не имеющие связь с позвоночником

Невертеброгенный синдром вызывается из-за атеросклеротических процессов в артериях, врожденных патологий расположения и развития сосудов или их строения, из-за тромбозов, вирусных инфекций. Чаще всего синдром активно развивается в левой части. Это объясняется тем, что сосуд отходить от дуги, по этой причине и возникает атеросклероз сосуда. Кроме того, по левой стороне часто находится добавочное шейное ребро.

Отдельно стоит выделить гипоплазию – недоразвитие тканей или органа. Это может быть как патологией, так и приобретенным заболеванием. Факторы, способствующие появлению этого заболевания, воздействуют еще в материнской утробе. К ним относят:

ушибы и травмы у матери при беременности;
инфекционные болезни беременной;
злоупотребление некоторым медицинскими препаратами, алкоголем, никотином, наркотиками;
генетическая склонность.

Признаки гипоплазии такие же, как и при обычном синдроме. Но еще к ним относится возможная потеря сознания при головокружениях.

Выявляется это заболевание только после проведения УЗИ артерий позвоночника. Диаметр просвета, норма – 3,6 – 3,8 мм, в таком случае сужается до 2 мм. После этого можно сделать ангиографию, позволяющую более точно выявить состояние сосудов.

Консервативным путем избавиться от гипоплазии невозможно. Кроме того, гипоплазия опасна тем, что со временем может развиться склонность к тромбозу, нарушатся физические свойства крови. А так как просвет между позвоночными артериями просвет недостаточен, то образуется объемный тромб, который перекрывает диаметр кровеносного русла.

Другие причины

артроз межпозвонкового сустава, соединяющий первый и второй шейный позвонок;
аномалия Киммерли;
позвоночная артерия нестандартно ответвлена от подключичной;
спазм мышцы шеи;
извитость позвоночных артерий;
зубовидный отросток слишком высоко расположен от осевого позвонка.

Помимо перечисленного, существуют факторы, вызывающие развитие синдрома: резкие наклоны головы, повороты головы. При таких движениях может развиться односторонняя компрессия сосуда, что приведет к уменьшению эластичности сосудистой стенки.

Диагностика

Обнаружив у себя симптомы, указанные выше, следует обратиться к специалисту – неврологу. Для полной диагностики потребуется полная картина заболевания – на что указывает пациент и результаты проведения неврологического осмотра. К последнему обычно относят напряженность затылочных мышцы, возможные затруднения при движениях головы, возникает ощущение боли при нажатии на отростки шейных позвонков.

Чтобы подтвердить синдром следует провести:

рентгенографические исследования шейного отдела;
допплерографическое исследование кровотока;
МРТ шейного отдела;
МРТ головного мозга.

Ультразвуковая допплерография предоставляет возможность наблюдать за состоянием позвоночных артерий, какова их анатомия, скорость, проходимость и характер кровотока в артериях. Ультразвуковым исследованием сосудов головы и шеи возможно проводить качественную и количественную оценку кровотока в сосудах. Качественный анализ позволяет установить диаметр (норма – 2,8-3,8 мм) и форму сосуда. Проводя стандартный спектральный анализ позвоночных артерий, измеряется систолическая (норма –см/с), диастолическая (норма – 9-16 см/с), средняя (нормасм/с) и объемная (норма –мл/мин) скорости.

При патологических заболеваниях (остеохондроз, нестабильность позвонков, грыжа) триплексное сканирование покажет, что проходимость сосудов не нарушена.

Синдром позвоночной артерии — серьезное заболевание. Поэтому при первых симптомах лучше незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы вовремя выявить причины и остановить развитие.

Если не требуется хирургическое вмешательство, то лечение не сложное. По сути необходимо уменьшить давление на шейный отдел, например, с помощью воротника Шанца. Кроме того, активно помогает мануальная терапия, помогающая снять напряжение.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

невозможность легко и комфортно передвигаться;
дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
боль во время или после физических упражнений;
воспаление в области суставов и припухлости;
беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Похожий материал

Болит спина после сна

Способы лечения защемления нерва в шейном отделе позвоночника

Болит копчик

Боль в спине: описание, факторы риска, виды

Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://etospina.ru/bolit/sindrom-pozvonochnoj-arterii-2.html

Диаметр и скорость кровотока в позвоночных артериях

Отдельного внимания в спектре изучаемых сосудов методом ультразвуковой допплерографии заслуживают позвоночные артерии. Особенно параметры скорости кровотока и диаметра сосуда. Данные показатели важны для дифференциальной диагностики различных патологических состояний, в том числе проявдяющихся головокружением.

В норме диаметр позвоночных артерий составляет около 5,9±0,93 мм. Диаметр зависит от эластичности сосуда, толщины его стенок, наличия атеросклеротических бляшек или липидных отложений (пятен), от скорости и объема кровотока, вегетативных и других влияний. Например, при артериальной гипертензии за счет увеличения нагрузки на стенку артерии происходит ее расширение за счет истончения и формирования в последующем ригидности. Средний диаметр позвоночных артерий при артериальной гипертензии соответственно в результате составляет 6,3±0,8 мм.

Не менее важным показателем является линейная скорость кровотока, представляющая скорость продвижения крови за единицу времени на участке сосудистого русла. Это расстояние состоит из площади поперечного сечения входящих в этот участок сосудов. Различают несколько разных скоростей: систолическая, средняя, диастолическая. Единицы измерения – сантиметры в секунду. Для позвоночных артерий в норме линейная скорость кровотока в зависимости от возраста составляет по левой 12 см/с до 19,5 см/с; по правой – 10,7 см/с до 18,5 см/с (наибольшие значения у лиц младше 20 лет); систолическая скорость кровотока составляет от 30 см/с до 85 см/с, средняя – от 15 см/с до 51 см/с, диастолическая от 11 см/с до 41 см/с (данные по Шотекову). Отклонения от нормы с учетом возрастных групп могут свидетельствовать о патологических изменениях, хотя также могут быть связаны с особенностями гомеостаза, вязкостью крови и прочего. Могут быть также оценены индекс резистентности (RI) – для позвоночных артерий он составляет 0,37-0,68 (отношение между систолической и диастолической максимальными скоростями) и пульсационный индекс (PI) соответственно 0,6-1,6 (соотношение разницы между наибольшей систолической и окончательной диастолической скоростями к среднему показателю скорости), данные параметры также относятся к линейной скорости кровотока.

Следует помнить о том, что исследование является дополняющим к картине истории заболевания и других методов исследования. Все полученные данные обобщает лечащий доктор, формируя диагноз и дальнейшую тактику ведения пациента.

Источник: http://vertigonet.ru/diametr-i-skorost-krovotoka-v-pozvonochnyh-arteriyah/

SHEIA.RU

Снижение Кровотока По Правой Позвоночной Артерии И Норма Скорости Кровотока

Снижение кровотока по правой позвоночной артерии: норма и как улучшить

По статистике снижение кровотока по правой позвоночной артерии наступает значительно реже, чем по левой. Поскольку последняя отходит от той ветви подключичной, которая связана с аортой – областью, наиболее подверженной образованию атеросклеротических структур. Именно из-за этих образований, перекрывающих просвет канала, в 70% случаях развивается синдром позвоночных артерий. 57% смертей от инсульта также происходит по вине атеросклеротических процессов.

В 90% случаях к ишемии мозга приводит патологическое состояние внечерепных артерий, ответственных за транспортировку крови к разным областям мозга – парных сонных, подключичных и ответвляющихся от них позвоночных артерий. Наибольшее число ишемических атак зафиксировано в вертебробазилярной области либо бассейне, который образует парная позвоночная артерия (в три раза чаще).

Синдром позвоночных артерий – обобщенное понятие. Под ним подразумевают все изменения и патологические процессы, к которым приводит снижение проходимости артерий. По любым причинам. Если вовремя обнаружить сегмент артерии, ответственный за снижение кровотока, то с помощью адекватного лечения инсульта можно избежать.

Анатомия позвоночных артерий

Вертебральные артерии поставляют в мозг 30% всей необходимой для его полноценного функционирования крови. Отходят они от подключичной артерии. Она же в свою очередь отходит левой ветвью от аорты, а правой – от плечеголовного ствола.

Далее артерия поднимается вверх по шее и на уровне предпоследнего позвонка входит в канал, образованный позвоночными отростками. На уровне первого позвонка артерия выгибается, образуя узел, и движется к затылочному отверстию, проникая через него в черепную полость. Здесь они сливаются в крупную базилярную артерию.

Вблизи от вертебрального сосуда расположена лестничная мышца шеи, точнее – ее внутренний край. При спазме этой мышцы может сузиться просвет артерии. До щитошейного ствола – еще одной ветви подключичной артерии – остается пространство всего в 1,5 сантиметра. Это создает дополнительные условия для перераспределения крови при стенозе позвоночной артерии. Во многом, повышенная вероятность снижения кровотока по позвоночным артериям обусловлена ее анатомическими особенностями.

В медицинской практике принято делить позвоночную артерию на отдельные сегменты:

I – часть от шестого до второго позвонка;
II – участок от выхода из канала и до атланта (отросток первого позвонка);
III – петля на задней стороне атланта, образованная для предупреждения снижения кровотока во время поворотов головы;
IV – зона от входа в черепную полость и до слияния 2-х сосудов в один;
V – после вхождения в затылочное отверстие – от твердой мозговой оболочки до поверхности продолговатого мозга.

Причины

Все предпосылки для развития СПА классифицируют на 2 общие группы – вертеброгенные и невертеброгенные. Первые связаны с изменениями в структуре позвоночника. Вторые с изменениями и врожденными либо приобретенными патологиями самих артерий.

Среди вертеброгенных причин можно выделить:

Аномальное развитие позвонков – одна из распространенных причин развития синдрома у детей.
Травмирование шейного отдела – может наблюдаться у ребенка из-за неблагоприятных родов.
Мышечные спазмы, происходящие из-за кривошеи или переохлаждения.
Остеохондроз – поражение позвоночных дисков и окружающих тканей из-за дистрофических процессов.
Болезнь Бехтерева – хроническое воспаление в позвоночнике.
Новообразования.

К невертоброгенным причинам относят:

Артерииты, атеросклероз, тромбоз и другие заболевания, влекущие за собой стенозирование просвета в сосуде.
Перегибы, аномальная извитость и другие виды нарушений, связанные с формой и направлением артерий.
Гипоплазия – недоразвитость сосуда, т.е. его аномальное сужение. Чаще из-за гипоплазии снижается кровоток по правой шейной артерии. Гипоплазия левой артерии наблюдается редко.
Мышечные спазмы, аномальное развитие ребер и все, что может давить на сосуды извне.

Предрасположенность разных сегментов к патологиям

Чаще всего компрессия артерии в области до ее вхождения в канал, образованный позвонками, бывает связана со спазмом лестничной мышцы или увеличенным нервным узлом. А внутри канала с увеличением поперечных позвонковых отростков, подвывихами суставов, их же разрастанием или развитием дисковой грыжи. В результате может произойти защемление артерии и снижение скорости кровотока.

В области, расположенной после выхода из костного канала, на артерии может оказать влияние спазм косой мышцы, которая придавит ее к позвонкам. Здесь же развиваются атеросклеротические образования, аномальная извитость артерии и аномалия Кимерли – дополнительный костный канал, образованный чрезмерно глубокой бороздой у края атланта.

Последствия снижения кровотока

Дефицит кислорода и необходимых мозгу элементов, поступающих с кровью, чреват вспышкой ишемии. Сосудистые кризы являются ничем иным, как вариантами транзиторных ишемических атак. Если не обращать на болезнь внимания, в скором времени произойдет настоящий ишемический инсульт. Последствия его необратимы – потеря или нарушение зрения, речи, парезы, паралич. А результат плачевный – больной либо останется инвалидом, либо умрет.

Стадии

Развитие СПА условно подразделяют на 2 стадии – дистоническая и ишемическая.

Первая сопровождается стандартными для этой патологии симптомами:

Головная боль: хроническая, усиливающаяся при поворотах, пекущая, колющая, ноющая, пульсирующая, сковывающая, давящая.
Головокружение: неустойчивость, ощущение падения, вращения.
Шум в ушах. Характер меняется при смене положения тела.
Нарушение слуха и/или зрения: искры, потемнение, пятна, круги, песок, вспышки.

Ишемическая стадия более опасная, наступает при отсутствии лечения и сопровождается транзиторными ишемическими атаками.

головокружение;
нарушение координации;
рвота, не снижающая тошноту;
сбивающаяся речь;
разбитость, слабость, депрессия;
шум в ушах;
вспышки перед глазами.

Клинические проявления

На основании описываемых пациентом симптомов врач составляет общую клиническую картину заболевания и определяет вид приступа. По нему он может понять, какая область мозга не получает нужное количество крови и назначить дальнейшее обследование.

Снижение кровотока к мозжечку и хвостовым областям ствола мозга. Во время приступа человек неожиданно падает, но находится в сознании. Страдает двигательная функция, он не может подняться, пошевелить рукой. Состояние восстанавливается через пару минут. Такой приступ называют дроп-атакой.

Ишемия в области ретикулярной формации мозга. Сопровождается кратковременной потерей сознания при длительном нахождении головы в фиксированном положении или при резком наклоне. Это синдром Унтерхарнштайда.
Транзиторные ишемические атаки. Периодические нарушения двигательных функций, пропадание чувствительности, зрения или речи, двоение и пятна в глазах, головокружение, покачивание из стороны в сторону.
Задний шейный синдром. Могут проявляться любые симптомы СПА, но более всего выделяются сильные головные боли, возникающие со стороны затылка и переходящие в переднюю область головы. При поворотах головы, наклонах боли усиливается и меняет свой характер.
Вестибулярно-атактический. Страдает вестибулярная функция. Пациент испытывает неустойчивость, шаткость, теряет равновесие. Наблюдается потемнение в глазах, рвота, одышка и сердечные боли.
Базилярная мигрень. Человек плохо видит, при том, обоими глазами. Затем начинает ощущать приступ головокружения, теряет устойчивость и не может координировать свои шаги. Речь смазывается, в ушах шумит и в итоге больной теряет сознание.
Офтальмический. Страдают глаза и зрение. Пациент чувствует в глазах песок, боль, видит вспышки, пятна, полоски, искры. Начинаются слезотечения, конъюнктивы. Заметно падает зрение.
Кохлео-вестибулярный. В первую очередь снижается слух. Больной не реагирует на шепот, слышит шум в ушах. Его покачивает, предметы вокруг начинают вращаться и искажаться.
Вегетативные нарушения. Сопровождаются ознобом или жаром, потливостью, головной болью, покалыванием в сердце. Этот синдром редко возникает самостоятельно, часто развивается на фоне других.

Диагностика

Для подтверждения диагноза СПА и оценки состояния больного применяют такие методы:

Рентгенография. Проводится в районе шейного отдела и с двух ракурсов – с прямой шеей и повернутой набок. Метод позволяет выявить нарушения в костных структурах позвоночника.
Доплерография. Применяется для обследования артерий – их извитость, проходимость, диаметр, скорость кровотока.
МРТ. Позволяет отыскать очаги плохого кровоснабжения и возможные аневризмы.
Ангиография. Искусственное введение в артерию контрастного соединения.

Лечение

Когда причина компрессии установлена, врач назначает индивидуальное лечение.

Комплекс мероприятий может состоять из таких пунктов:

Обязательно! Ношение воротника Шанца, позволяющего снизить нагрузку на позвоночник.
Только в период ремиссии! Мануальная терапия, призванная улучшить состояние мышц (расслабить) и восстановить положение структур позвоночника. Массаж можно доверить только опытному мастеру, велика вероятность усугубления состояния.
Чтобы уменьшить болевой синдром, можно применять иглорефлексотерапию. Она же помогает избавиться от головокружения, сердечных покалываний.
При лечении СПА не обойтись без лечебной физкультуры. Совокупность упражнений подбирает врач. Для каждого пациента индивидуально, поскольку во время некоторых движений можно навредить еще больше. Все зависит от типа заболевания и хода развития синдрома.

Из препаратов обычно назначают: сосудорасширяющий, противовоспалительный, для поддержания тонуса сосудов, предупреждающий образование тромбоза, для защиты мозга от ишемии, витамины и улучшающий общее состояние симптоматический препарат.

Оперативное вмешательство

Показания к оперативному вмешательству даются тогда, когда обыкновенное лечение не принесло желаемых результатов. Бывают и случаи, когда без операции обойтись невозможно. К примеру, при обнаружении опухоли или сдавливании артерии аномальным отростком позвонка.

Проводить операции по реконструкции самих вертебральных артерий начали не так давно – в 1956 г. В 59 был удален первый тромб из подключичной артерии. А вот аномальную извитость позвоночной артерии нельзя исправить хирургическим путем, за исключением тех редких ситуаций, когда она развилась в I сегменте.

Профилактика

СПА – не смертельный диагноз. Многих пациентов излечивают от этого недуга, и они продолжают жить обыкновенной жизнью, забыв о проблемах со здоровьем.

Чтобы предупредить сосудистые кризы, соблюдайте профилактические правила:

не спите на животе;
используйте ортопедическую подушку;
хотя бы 2 раза за год посещайте мануального терапевта и процедуры физиотерапии;
носите воротник Шанца;
избавьтесь от вредных привычек, вызывающих сужение сосудов – курение, алкоголь;
придерживайтесь здорового образа жизни;
и не забывайте про профилактические упражнения и разминку для шеи.

Не ждите прогрессирования болезни! При появлении первых симптомов сразу посещайте врача, не дожидаясь серьезных осложнений.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/183-snizhenie-krovotoka-po-pravoj-pozvonochnoj-arterii.html

позвоночная артерия скорость кровотока норма

Диаметр позвоночной артерии норма

Как известно, позвоночные артерии отходят от подключичных артерий в верхней части грудной полости, проходят в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, далее входят в полость черепа, где сливаются в единую базилярную артерию, расположенную в нижней части ствола мозга. От базилярной артерии отходят ветви, обеспечивающие кровоснабжение ствола мозга, мозжечка и затылочных долей полушарий головного мозга. Вертебробазилярная недостаточность, или синдром позвоночной артерии, – это состояние, при котором снижается кровоток в позвоночных и базилярной артериях. Причиной этих нарушений могут быть экстравазальное сдавливание, повышение тонуса позвоночной артерии (артериальная дисциркуляция, вегето-сосудистая дистония), атеросклероз, анатомические особенности строения и т.д. Нарушения объемных и линейных скоростей кровотока по позвоночным артериям, связанные с экстравазальным сдавливанием, могут выявляться как с одной, так и с обеих сторон. Наиболее частым сдавливающим фактором выступает мышечная ткань, что связано с анатомической локализацией позвоночных артерий. Сдавливание позвоночных артерий возможно также костной тканью (остеофиты, грыжа межпозвоночного диска, подвывих шейных позвонков и др.).

Диагностику синдрома позвоночной артерии (или вертебробазилярной недостаточности), осуществляют при помощи ультразвуковой допплерографии; современные совмещенные системы, включающие допплерографию и дуплексное сканирование, позволяют оценить состояние позвоночных артерий. При ультразвуковом исследование сосудов головы и шеи, в том числе и позвоночных артерий с использованием линейных датчиков с частотой от 7,5 МГц (сканируя по передней и боковой поверхности шеи) возможно проведение качественной и количественной (спектральный анализ) оценки кровотока в сосудах. Качественный анализ включает оценку диаметра (нор

Медицинский информационно-образовательный портал

Нарушение кровотока в позвоночных артериях

При визуализации позвоночных артерий возможны значительные сложности, в связи с чем особую роль в диагностике приобретает качественный анализ СДСЧ. В норме скорость кровотока по ПА колеблется от 30 до 60 см/сек, допустимой считается асимметрия скоростей, при которой разница не превышает 30%. Рассмотрим три основных вида изменения кровотока по позвоночным артериям:

Отсутствие регистрации кровотока

В этом случае диагноз окклюзии наиболее очевиден, однако следует остерегаться гипердиагностики этой патологии, так как выраженный стеноз в устье артерии также может приводить к значительному снижению скорости кровотока и трудностям визуализации. Особенно осторожным следует быть, если чувствительность УЗ-системы в выявлении низкоскоростных потоков недостаточна. С большей степенью достоверности можно говорить об отсутствии кровотока в ПА при одномоментной регистрации кровотока в позвоночной вене. При окклюзии ПА в проксимальной трети иногда регистрируют кровоток в дистальной ее трети. Такой кровоток возникает за счет заполнения артерии по коллатералям из бассейнов НСА и щито-шейного ствола.

Увеличение скорости кровотока

Симметрично высокие (иногда до 70–90 см/сек) скорости кровотока по ПА достаточно часто регистрируют в норме у молодых людей. Увеличение скорости кровотока по одной из позвоночных артерий обычно является компенсаторным и свидетельствует, как правило, о развитии коллатерального кровообращения. Локальное увеличение скорости кровотока в одном из участков ПА говорит о наличии гемодинамически значимой патологии (стенозе, компрессии, изгибе).

Снижение скорости кровотока

Симметричное снижение скорости кровотока по позвоночным артериям развивается у пациентов со сниженной фракцией сердечного выбро

Ультразвук и медицина

Ультразвук — высокочастотные колебания, лежащие в диапазоне выше полосы частот, воспринимаемых человеческим ухом (болееГц). Излученные в тело пациента, ультразвуковые колебания отражаются от исследуемых тканей, крови, а также поверхностей, таких как границы между органами, и, возвращаясь в ультразвуковой сканер, обрабатываются и измеряются после их предварительной задержки для получения фокусированного изображения. Результирующие данные поступают на экран монитора, позволяя производить оценку состояния внутренних органов. Даже несмотря на то, что ультразвук не может эффективно проникать через такие среды как воздух или другие газы, а также кости, он находит широкое применение при исследовании мягких тканей. Использование ультразвуковых гелей и других жидкостей одновременно с улучшением характеристик датчиков, увеличивает области применения ультразвуковых сканеров для различных медицинских обследований.

Скорость ультразвуковых волн в мягких тканях тела человека в среднем составляет 1,540 м/сек и практически не зависит от частоты. Датчик является одним из основных компонентов диагностических систем, который конвертирует электрические сигналы в ультразвуковые колебания и производит электрические сигналы, получая отраженное эхо от внутренних тканей пациента. Идеальный датчик должен быть эффективен как излучатель и чувствителен как приемник, иметь хорошие характеристики излучаемых им импульсов со строго определенными показателями, а также принимать широкий диапазон частот, отраженных от исследуемых тканей.

В электронных датчиках ультразвуковые колебания возбуждаются благодаря подаче высоковольтных импульсов на пьезо-кристалы, из которых состоит датчик (пьезоэлектрический эффект был открыт Пьером и Марией Кьюри в 1880 году). Количество раз, сколько крист

Лечение и симптомы синдрома позвоночной артерии

В тех случаях, когда у больного нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, то одной из вероятных причин этого патологического состояния может быть синдром позвоночной артерии, лечение которого позволяет нормализовать кровоток и купировать проявления заболевания. Этот синдром представляет собой патологическое состояние, возникающее при спазме или сдавлении (компрессии) самой артерии и симпатического нервного сплетения, которое ее окружает – именно эти анатомические образования и проходят через поперечные отростки всех шейных позвонков, за исключением седьмого.

Причины возникновения

Во многом объяснить механизм развития синдрома позвоночной артерии и причины возникновения этого патологического состояния помогает изучение анатомии позвоночника, связок и мышц, которые его окружают, сосудов и нервов, проходящих в непосредственной близости.

Позвоночная артерия является парным образованием, которое начинается от подключичной артерии (в свою очередь отходит от плечеголовного ствола справа и от дуги аорты слева), и входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. На своем протяжении она проходит через отверстия вышележащих шейных позвонков и вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно через 2 позвоночные артерии осуществляется 30-35% притока артериальной крови к головному мозгу, в основном — к задним его отделам (задней части коры головного мозга и его ствол), чем и объясняются характерные симптомы, возникающие у больного при развитии синдрома позвоночной артерии.

Учитывая тот факт, что эти сосуды на своем протяжении контактируют не только со структурами позвоночника, но и с мягкими тканями, окружающими позвоночный столб, механизмы развития этого патологического состояния различаются.

причины, связанные с позвоночник

Нарушения артериального и венозного кровотока у детей с вертебрально-базилярной недостаточностью

Под наблюдением находились 262 больных в возрасте от 1 ллес до 18 лет с синдромом вертебрально-базилярной недостаточности (ВБН). Причиной ее чаше всего являются натальная травма шейного отдела позвоночника и заключенных в него структур, соединительнотканные дисплазии, аномалии позвоночника, краниовертебрального перехода и позвоночных сосудов. Определены основные клинические, рентгенологические и допплерографические показатели ВБН для детей разных возрастных групп. Проведены статистические исследования и доказана корреляция между выраженностью ВБН, асимметрией кровотока по позвоночным артериям и нарушением венозного оттока по глубоким венам. Рассчитаны коэффициенты реактивности при функциональной нагрузке у детей школьного возраста и доказана их зависимость от системы ауторегуляиии и реактивности сосудов. Выявленные особенности гемодинамики у детей разного возраста необходимо учитывать при выборе лечебно-восстановительных мероприятий.

Лечение ушибов копчика при падении должно начаться сразу же, ведь игнорирование симптомов травмы может негативно повлиять не только на функцию позвоночника, но и на весь организм. Копчиком называется нижний отдел поз

Two hundred and sixty-two patients aged from 1 month to 18 years with vertebral basilar insufficiency syndrome have been studied. This pathology is caused by the natal trauma of cervical spine and related structures, connective tissue dysplasias, anomalies of the spine, the cranial vertebral transition and spinal vessels. Basic clinical, X-ray and dopplerographic indices of vertebral basilar insufficiency (VBI) in children of different age groups have been specified. Statistically significant correlation between VBI, spinal arterial blood flow asymmetry and disturbance of the deep venous drainage were revealed. Reactivity coefficients for the functional loading in children of school age were calculated and their correlations with the autoregulation system and vessel reactivity were shown. These peculiarities of hem

Гипоплазия позвоночной артерии: признаки, лечение, последствия

Гипоплазия позвоночной артерии чаще всего является врожденным дефектом, и может быть как правосторонней, так и левосторонней. В дальнейшем заболевание приводит к нарушению гемодинамики (кровообращения), от чего особенно страдают задние участки головного мозга. Чаще всего это становится причиной многочисленных дисфункций в работе сердца и кровеносной системы в целом, вестибулярного аппарата и прочих органов.

Общие сведения о гипоплазии

Полноценное кровообращение во всех отделах мозга возможно благодаря Виллизиеву кругу ; он сформирован из правого и левого ответвлений артерий позвоночника.

При нормальных условиях и правая, и левая позвоночные артерии развиты одинаково. В районе подключичной артерии по направлению к черепной полости они разделяются на небольшие сосуды.

Термином «гипоплазия» в медицине описывается недоразвитие тканей или органа; это может быть и врожденная патология, и приобретенная.

Двусторонняя гипоплазия встречается намного реже, чем правосторонняя или левосторонняя, хотя последний случай уже считается достаточно редким. Но так как адаптационные возможности организма не безграничны, то их истощение очень быстро приводит к стадии декомпенсации и необходимости хирургического вмешательства.

Причины и последствия заболевания

Факторы, оказывающие влияние на возникновение гипоплазии, воздействуют на человеческий организм еще в материнской утробе, впрочем, то же самое можно сказать о большинстве заболеваний и врожденных дефектов.

Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, алкоголем, никотином, а также наркотическими веществами при вынашивании ребенка, ядовитые химические соединения тоже могут дать подобный эффект;

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание позвоночника, как — остеохондроз, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение и профилактику. Итак.

Что такое остеохондроз?

Гипоплазия позвоночных артерий не всегда развивается по причине вышеуказанных

Синдром позвоночной артерии: симптомы и возможные причины

Анатомия позвоночной артерии – два кровеносных сосуда, идущих от подключичных артерий (диаметр — 0,6 -1,1 мм). Диаметр артерии – 1,9 – 4,4 мм (диаметр обеих артерий различен). Соединившись, позвоночная артерия переходит в отверстие поперечного отростка шейного позвонка. Она проходит по костному каналу поперечных отростков шейных позвонков.

Симптомы

Источник: http://atofomedic.ru/post/7718-pozvonochnaya_arteriya_skorost_krovotoka_norma

скорость кровотока в позвоночных артериях норме достигает

Нарушения артериального и венозного кровотока у детей с вертебрально-базилярной недостаточностью

Гемодинамика

Гемодинамика — движение крови по сосудам, возникающее вследствие разности гидростатического давления в различных участках кровеносной системы (кровь движется из области высокого давления в область низкого). Зависит от сопротивления току крови стенок сосудов и вязкости самой крови. О гемодинамике судят по минутному объёму крови.

Содержание

Основные закономерности

Объём крови, протекающей через поперечное сечение сосуда в единицу времени, называют объёмной скоростью кровотока (мл/мин). Объёмная скорость кровотока через большой и малый круг кровообращения одинакова. Объём кровотока через аорту или лёгочный ствол равен объёму кровотока через суммарное поперечное сечение сосудов на любом отрезке кругов кровообращения.

Это разность кровяного давления между проксимальным и дистальным участками сосудистого русла. Давление крови создаётся давлением сердца и зависит от упруго-эластических свойств сосудов.

Поскольку давление в артериальной части кругов кровообращения является пульсирующим в соответствии с фазами работы сердца, для его гемодинамической характеристики принято использовать величину среднего давления (P

). Это усреднённое давление, которое обеспечивает такой же эффект движения крови, как и пульсирующее давление. Среднее давление в аорте равно примерно 100 мм рт.ст. Давление в полых венах колеблется около нуля. Таким образом, движущая сила в большом круге кровообращения равна разнице между этими величинами, то есть 100 мм рт.ст. Среднее давление крови в лёгочном стволе менее 20 мм рт.ст., в лёгочных венах близко к нулю — следовательно, движущая сила в малом круге — 20 мм рт.ст., то есть в 5 раз меньше, чем в большом. Равенство объёмов кровотока в большом и малом круге кровообращения при существенно различающейся движущей силе связано

Виллизиев круг: как устроен, норма и аномалии (разомкнут, снижение кровотока), диагностика, лечение

Виллизиев круг в мозговой сосудистой системе был описан более трехсот лет назад английским врачом Т. Уиллисом. Строение этого артериального кольца играет большое значение в условиях неблагополучия, когда определенные отделы нервной ткани испытывают недостаточный приток артериальной крови по причине закупорки или стеноза артерий. В норме даже при аномально развитых сосудах этого круга человек не ощущает имеющихся особенностей ввиду полноценности функционирования других артерий.

Норма строения Виллизиева круга определена, но далеко не каждый может ей похвастаться. По некоторым данным, классическое артериальное кольцо развито лишь половины людей, другие исследователи называют цифру всего в 25% людей, а все остальные имеют те или иные аномалии ветвления сосудов. Это, однако, не означает, что те, у кого артериальный круг развит своеобразно, будут иметь какие-либо негативные симптомы или нарушения, но все же проявления нарушенного кровотока могут периодически давать о себе знать мигренями, сосудистой энцефалопатией, а то и вовсе манифестировать острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Вариантов развития Виллизиева круга масса. Это может быть утроение (трифуркация), аплазия, гипоплазия, полное отсутствие каких-либо артериальных элементов. В зависимости от типа ветвления артерий определяют его клиническое значение и прогноз.

Для определения анатомии Виллизиева круга применяются неинвазивные и инвазивные диагностические процедуры, они проводятся по показаниям при конкретных жалобах больного. В иных ситуациях аномалии обнаруживается случайно при обследовании по поводу другой патологии.

Строение Виллизиева круга

Перечисленные сосуды формируют подобие семиугольника. ВСА приносят кровь к мозгу из общих

Ультразвуковая допплерография

1. Ультразвуковая ДОППЛЕРОГРАФИЯ

4. Сущность явления

5. II. Физические принципы допплерографии.

6. 1. Импульсный допплер Ультразвуковая допплерография Анализ показателей допплерограммы

8. Анализ показателей допплерограммы

9. Для оценки допплерограммы используют следующие основные показатели (индексы): Систолодиастолическое отношение (СДО)- отношение

10. Допплеровская кривая

12. 1. Скоростные характеристики потока определяются по огибающей кривой. Выделяют:

14. 2. Непрерывно (постоянно)-волновая допплерография (Continuous Wave Doppler, CW)

17. 3. Цветовое допплеровское кодирование

25. Артефакты ЦДК

26. Артефакты в импульсном допплере

33. Методы оптимизации изображений

34. Другие режимы

35. Дополнительные режимы для исследования сосудов

36. До

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.28) на тему: Нейрохирургические аспекты эмбологенных атеросклеротических бляшек в сонных артериях

Автореферат диссертации по медицине на тему Нейрохирургические аспекты эмбологенных атеросклеротических бляшек в сонных артериях

Работа выполнена на кафедре нейрохирургии Российской медицинской академии последипломного образования (заведующий кафедрой — профессор Древаль О.Н.)

Доктор медицинских наук, профессор, Лазарев Валерий Александрович. Доктор медицинских наук, Шахнович Виктор Александрович.

Доктор медицинских наук, профессор Щиголев Юрий Семенович. Доктор медицинских наук, профессор Лихтерман Леонид Болеславович.

Защита диссертации состоится 05 Июля 2005 г. в 13:00 часов на заседании диссертационного совета Д 001. 025. 01 при Научно-исследовательском институте нейрохирургии им..академика Н. Н. Бурденко РАМН по адресу, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16.

Лечение расстройств мозгового кровообращения остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Только в России инсульт развивается более чем у 450 тысяч человек ежегодно, а инвалидизация, после перенесенного инсульта, составляет 3, 2 нанаселения.

Можно ли делать массаж при грыже позвоночника? Лечебный массаж противопоказан в момент обострения болезни. Но когда боль и воспалительный процесс стихают, становится хорошим способом реабилитировать организм. Улучш

Доля ишемических нарушений мозгового кровообращения в структуре инсультов достигает 80% (Гусев Е. И., 2003; Верещагин Н. В., 2003). Н. В. Верещагин разработал концепцию гетерогенности инсультов, которая предусматривает их деление на типы и подтипы. При этом геморрагические инсульты встречаются в 20% наблюдений (кровоизлияния в мозг — в 15%, субарахноидальные кровоизлияния — в 5%). В то же время патогенез подтипов ише-мического инсульта является более сложным (атеротромботические-34%, кардиоэмболиче-ские — 22%, лакунарные — 20%, гемодинамические — 15%, гемореологические окклюзии — 9%) (Н. В. Верещагин, 2003). Одной из г

Газета «Новости медицины и фармации» Неврология (339) 2010 (тематический номер)

Антитромбоцитарная терапия как звено вторичной профилактики ишемического инсульта

Авторы: Т.С. Мищенко, Е.В. Песоцкая, А.В. Линская, Л.И. Аборнева, Государственное учреждение «Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины», г. Харьков

Мозговой инсульт (МИ) по-прежнему остается актуальнейшей медико-социальной проблемой во всем мире, так как является третьей, а в некоторых странах второй по счету причиной смерти и утраты трудоспособности после ишемической болезни сердца (ИБС) и онкозаболеваний [1, 2]. В Украине, по данным официальной статистики, в 2009 г. заболеваемость МИ составила 280,2 на 100 тыс. населения, причем в 35 % случаев инсульт развивается у людей трудоспособного возраста [3]. Летальность в течение первого года после инсульта составляет 35–38 %, и только 20 % больных, перенесших МИ, возвращаются к работе [4].

Четвертую часть всех инсультов составляют повторные [5]. По данным эпидемиологических исследований, у пациентов, выживших после МИ, вероятность развития повторного нарушения мозгового кровообращения (НМК) достигает 30 %, что в 9 раз превышает таковую в общей популяции [5–7]. Доказано, что общий риск повторного НМК в первые два года после перенесенного инсульта составляет от 4 до 14 %, причем в течение первого месяца повторный ишемический инсульт (ИИ) развивается у 2–3 % выживших, в первый год — у 10–16 %, затем — у около 5 % ежегодно. Частота повторного инсульта в течение первого года различна для различных клинических вариантов инфаркта мозга: при тотальном инфаркте в каротидном бассейне она составляет 6 %, лакунарном — 9 %, частичном инфаркте в каротидном бассейне — 17 %; инфаркте в вертебробазилярном бассейне — 20 % [8–11].

Если вам трудно повернуть голову, когда вас окликают на улице; если шея не держит в буквальном смысле слова и причиняет вам одну лишь боль, то самое время проверить себя на остеохондроз.

Аналогичному риску подвержены и лица

Список сокращений

В настоящее время церебральная допплерография стала неотъемлемой частью диагностического алгоритма при сосудистых заболеваниях головного мозга. Физиологической основой ультразвуковой диагностики является эффект Допплера, отрытый австрийским физиком Кристианом Андреасом Допплером в 1842 году и описанный в работе “О цветном свете двойных звезд и некоторых других звезд на небесах”.

В клинической практике впервые эффект Допплера был использован в 1956 г. Satomuru при проведении ультразвукового исследования сердца. В 1959 г. Franklin использовал эффект Допплера для изучения кровотока в магистральных артериях головы. В настоящее время существует несколько ультразвуковых методик, в основе которых лежит использование эффекта Допплера, предназначенных для исследования сосудистой системы.

Ультразвуковая допплерография, как правило, используется для диагностики патологии магистральных артерий, имеющих относительно большой диаметр и расположенных поверхностно. К ним относятся магистральные артерии головы и конечностей. Исключение составляют интракраниальные сосуды, которые также доступны исследованию при применении импульсного ультразвукового сигнала низкой частоты (1-2 МГц). Разрешающая способность данных ультразвуковой допплерографии ограничивается выявлением: косвенных признаков стенозов, окклюзий магистральных и интракраниальных сосудов, признаков артерио-венозного шунтирования. Обнаружение допплерографических признаков тех или иных патологических признаков служит показанием для более детального обследования пациента – дуплексного исследования сосудов или ангиографии. Таким образом, ультразвуковая допплерогафия относится к срининговому методу. Несмотря на это, ультразвуковая допплерография широко распространена, экономична и вносит весомый вклад в диагностику заболеваний сосудов головы, артерий верхних и нижних

Источник: http://medvaztu.ru/post/14340-skorost_krovotoka_v_pozvonochnyih_arteriyah_norme_dostigaet

Линейная скорость кровотока по сонным артериям норма