Лимфоциты анализ крови норма


Анализ крови на лимфоциты

Одним из важных показателей общего анализа крови является содержание лимфоцитов. Благодаря ему врач получает информацию о наличии в организме инфекционных заболеваний вирусной, бактериальной природы, развитии опухолевых процессов. Рассмотрим, что собой представляют лимфоциты, и о чем расскажут лимфоциты в анализе крови.

Лимфоциты в общем анализе крови

Лимфоциты – это вид лейкоцитов (белых телец крови), которые вырабатываются костным мозгом человека. Эти клетки иммунной системы отвечают за распознавание инфекции и формирование своевременного иммунного ответа организма на нее.

Лимфоциты имеют большое ядро, которое окружено узкой полоской цитоплазмы, не имеющей зернистости. Из-за этого их еще называют агранулоцитами (незернистые кровяные тельца).

Специалисты различают три вида лимфоцитов.

1. Т-лимфоциты. Данные клетки крови образуются в вилочковой железе (тимусе). Их функцией является точное распознавание бактерий, которые проникают в организм. Т-лимфоциты формируют иммунный ответ организма на проникновение инфекции. В свою очередь, Т-лимфоциты подразделяются на киллеров (клетки, подавляющие рост вирусов и бактерий, уничтожающие пораженные клетки), хелперов (клетки, усиливающие иммунитет), супрессоров (лимфоциты, подавляющие ответ иммунной системы).

Данный вид лимфоцитов наиболее многочисленный и составляет около 80% всех лимфоцитов крови.

2. В-лимфоциты. Эти лимфоциты продуцируются лимфоидной тканью лимфатических узлов, миндалин, селезенки, тонкой кишки. В-лимфоциты вырабатывают антитела – специфические белки, которые выявляют бактерии, вирусы, злокачественные клетки в организме и уничтожают их.

Такие лимфоциты составляют около 15% от количества всех лимфоцитов в крови.

3. НК-лимфоциты. Лимфоциты этого вида ответственны за предотвращение развития в организме инфекции и опухолей. Они вырабатывают белки, которые делают отверстия в оболочках патогенных микроорганизмов и выпускают в них вещества, разрушающие эти микроорганизмы.

Расшифровка анализа крови на лимфоциты

Количество лимфоцитов в крови человека меняется с возрастом. Приведем нормы лимфоцитов в анализе крови, в 109/л:

- дети первого года жизни – 4,0–10,5;

- дети до четырех лет – 2,0–7,8;

- дети до шести лет – 1,5–7,0;

- дети до десяти лет – 1,6–6,4;

- молодые люди до 21 года – 1,0–4,7;

- взрослые – 1,0–4,5.

Состояние, при котором в крови повышается количество лимфоцитов, называют лимфоцитозом. Различают относительный и абсолютный лимфоцитоз. При относительном лимфоцитозе повышается процент лимфоцитов в крови, но их абсолютное значение остается в норме. Такое состояние бывает при воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются гнойными процессами.

Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором значительно повышены лимфоциты в анализе крови. Такое состояние указывает на наличие следующих заболеваний:

  • инфекционные заболевания – коклюш, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, токсоплазмоз, лейшманиоз, малярия, возвратный тиф, лимфоцитоз, инфекционный мононуклеоз, хронический туберкулез, вирусный гепатит, вторичный сифилис;
  • сывороточная болезнь, гиперплазия тимуса, бронхиальная астма, гиперчувствительность в результате приема лекарственных препаратов;
  • ваготония, неврастения, васкулит, язвенный колит, болезнь Крона;
  • нейтропения с относительным лимфоцитозом – В12-дефицитная анемия, голодание, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз;
  • эндокринные заболевания – микседема, тиреотоксикоз, акромегалия, гипофункция яичников, болезнь Аддисона, пангипопитуитаризм.

Обычно повышение лимфоцитов в анализе крови бывает в период выздоровления после острых инфекционных болезней. Данное состояние называют постинфекционным лимфоцитозом.

У детей повышение уровня лимфоцитов в крови наблюдается при так называемых «детских» болезнях – коклюше, краснухе, кори, ветрянке, скарлатине.

Снижение уровня лимфоцитов в общем анализе крови именуют лимфопенией. Ниже нормы лимфоциты в анализе крови бывают при развитии следующих патологий:

  • некоторые инфекционные заболевания, такие как ВИЧ-инфекция, милиарный туберкулез;
  • септические и гнойные процессы;
  • уменьшение выработки лимфоцитов при апластической анемии, хлорозе, ионизирующем излучении, химических отравлениях;
  • диссеминированная красная волчанка, спленомегалия;
  • синдром и болезнь Иценко-Кушинга;
  • лимфосаркома, лимфогранулематоз;
  • наследственные иммунодефицитные заболевания – атаксия-телеангиэктазия, синдром Вискотта-Олдрича, комбинированный иммунодефицит;
  • инфаркт миокарда.

Правильную расшифровку анализа крови на лимфоциты может сделать только врач. При этом он будет учитывать результаты других исследований, наличие или отсутствие определенных симптомов у пациента.

ymadam.net

Лимфоциты в анализе крови норма

Повышение лимфоцитов в общем анализе крови частое явление. Необходимо найти и устранить причину лимфоцитоза, чтобы избежать различных осложнений.

Что такое лимфоциты: основные функции

Анализ крови на лимфоциты – делаем правильно!

Оглавление:

Лимфоцит – это подвид лейкоцита, выполняющий в организме человека защитную функцию. Он делится на две большие группы: Т и В-лимфоциты:

  1. Т-лимфоциты или тимусзависимые составляют 70% от общей массы. Они стимулируют аллергические реакции замедленного типа, защищая от инородных веществ. Обладают прямым цитотоксическим эффектом – уничтожают собственные поврежденные и опухолевые клетки. Осуществляют противовирусное действие.
  2. В-лимфоциты отвечают за гуморальные иммунные реакции. Они способны превращаться в плазматические клетки, вырабатывающие иммуноглобулины, которые, в свою очередь, обороняют организм от вирусов, бактерий и аллергенов.

Лимфоцитоз – повышение абсолютного количества лимфоцитов более 5000 в 1 мкл (4,0×109л) и относительным содержанием среди лейкоцитов – 40%.

Для определения лимфоцитоза достаточно общего анализа крови.

Сдавать его необходимо натощак. Желательно за 12 часов до сдачи отказаться от жирной тяжелой пищи. За день до анализа отказаться от физической нагрузке. Не курить 2-3 часа.

При обнаружении повышенного уровня лимфоцитов необходимо сдать диагностический минимум:

  • повторить кровь однократно
  • сдать биохимическое исследование
  • кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
  • сделать рентгенографию легких
  • при необходимости пройти УЗИ органов брюшной полости и ФГС.

Основные причины лимфоцитоза

Высокий уровень лейкоцитов – признак заболевания!

Причины физиологического увеличения клеток:

  • Менструация.
  • Углеводное питание.
  • Проживание в высокогорной местности.

Физиологический лимфоцитоз у детей – появляется как компенсаторная реакция на лимфопению (уменьшение количества клеток) родового стресса. Процесс продолжается до 8-10 лет, при наличии у ребенка анемии, истощения и рахита лимфоцитоз может затягиваться на несколько лет. У дошкольников максимум лимфоцитов – 9000/мкл, у школьников – 7200/мкл.

Патологический лимфоцитоз появляется в ответ инфекцию, активирующую клеточный иммунитет и при аутоиммунных процессах. В зависимости от формы и размера лимфоцита они делятся на атипичные и типичные. По атипичным можно предположить вероятное заболевание.

Болезни, вызывающие увеличение количества лимфоцитов:

С атипичными лимфоцитами:

  • Инфекционные. Вызванные вирусным поражением: инфекционный мононуклеоз, герпетическая инфекция, цитомегаловирусная болезнь. опоясывающий лишай, ветряная оспа, вирусные гепатиты.
  • Бактериальные инфекции: иерсиниоз, болезнь кошачьих царапин, листериоз.
  • Паразитарные заболевания: токсоплазмоз.
  • Асептические с нарушением в работе иммунитета: аллергические реакции замедленного типа (крапивница, дерматит) и резус-конфликт.

Заболевания с типичными лимфоцитами:

  • Вирусные инфекции: корь, паротит, грипп, краснуха, аденовирусная инфекция, ВИЧ.
  • Бактериальные: коклюш, туберкулез, сифилис, бруцеллез.
  • Паразитарные заболевания, вызываемые простейшими организмами: малярия, трипаносомоз, лейшманиоз.
  • Грибковое поражение: криптококкоз, кокцидиоз, споротрихоз.
  • Связанные с патологией иммунной системы: с ывороточная болезнь, язвенный колит, эндокринные заболевания (базедова и аддисонова болезнь), аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Чем опасен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз может указывать на очень опасные и серьезные болезни!

Симптомы повышения лимфоцитов будут зависеть от заболевания. Рассмотрим самые частые болезни, при которых возникнет лабораторный признак:

  • Инфекционный мононуклеоз возникает при заражении вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) из семейства герпес-вирусов. Типичные проявления: затруднение носового дыхания без отделяемого, боль в горле, резкое увеличение лимфоузлов, слабость, подъем температуры. По мере прогрессирования заболевания присоединятся симптомы поражения внутренних органов: высыпания на теле, желтушность кожи и склер, потемнение мочи и обесцвеченный кал. Интересный факт: клетки, зараженные ВЭБ становятся почти бессмертными и склонными к перерождению в злокачественные. Не исключено, что вирус Эпштейна-Барра причина лимфогранулематоза и носоглоточных карцином (злокачественный рак).
  • Грипп, острые респираторные вирусные заболевания – признаки простуды знает каждый. Появляется слабость, ломота в мышцах, подъем температуры, кашель, насморк, головная боль. Лимфоцитоз благоприятный признак – организм активно борется с болезнью.
  • Герпесвирусная инфекция начинается с выраженной слабости, сонливости, разбитости, увеличиваются лимфоузлы, на 2-3 день появляются пузырьковые высыпания. Локализация пузырьков разная: чаще губы, половые органы, туловище. При снижении иммунитета локализация будет нетипичная: нос, уши.
  • Лимфоцитоз может быть первым признаком ВИЧ-инфекции, поэтому врачи при повышении лимфоцитов первым делом назначают анализ крови на ВИЧ и гепатиты В и С. Вирус иммунодефицита может до 10 лет после заражения циркулировать в организме, не вызывая симптомов. Небольшое беспокойство могут вызывать частые герпетические высыпания, простуды, опоясывающий лишай, периодическая слабость и сонливость. В период первых проявлений поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, развивается ангина, появляется диарея, головная боль. Человек может принять симптомы за обычную простуду, пролечиться лекарствами и забыть об инциденте. В дальнейшем больной постепенно теряет вес, длительно температурит, страдает от срывов стула, во рту появляются белые массы (грибковое поражение), красная кайма губ часто воспаляется (хейлит)
  • Инфекционные заболевания (коклюш, корь, паротит) проявят себя мгновенно и ждать возникновения симптомов не приходится. Лимфоцитоз характерен для данной группы болезней, он сопровождается ускорением СОЭ и сдвигом нейтрофильных палочек влево – картина острого воспалительного процесса.
  • Аутоиммунные заболевания – возникают на фоне патологического ответа собственных иммунных клеток на свои ткани. Системная красная волчанка проявит себя красной сыпью на лице в виде бабочки, где нос – спинка, а щеки – крылья. У больного наблюдаются подъемы температуры, боль в суставах, эрозии слизистой рта. Синдром Шегрена характеризуется сухостью слизистых: рта, носа, половых органов. По мере прогрессирования присоединяется сухость кожи.
  • Рак крови – самый страшный диагноз при увеличении числа лимфоцитов. Лимфома – ряд заболеваний крови, возникающий из внекостномозговых лимфоидных клеток. Основные симптомы, идентичные для любого вида: выраженное увеличение лимфоузлов, потливость в ночное время, слабость, температура, утомляемость, одышка и кашель.

Повышение лимфоцитов у беременных женщин в большинстве случаев вызвано вирусными инфекциями. Необходимо быстро найти и устранить болезнь, поскольку любое воспаление опасно для плода и может привести к выкидышу.

Поскольку беременные особая категория людей, необходимо внимательно следить за анализами. Часто беременность провоцирует развитие онкологических заболеваний. Подозрительный лимфоцитоз, ускорение СОЭ, высокий уровень лейкоцитов, изменение формы лимфоцитов требует проверки на лимфому.

Лечение лимфоцитоза

Сначала обследование, потом лечение!

Лечение лимфоцитоза будет зависеть от причины болезни. Если он вызван простудными заболеваниями и картина крови долго остается неизменной, можно помочь организму. Необходимо принимать отвар девясила и подорожника по 1/3 ст 3р/д за полчаса до еды – травы обладают мощным противовоспалительным эффектом, улучшают кровь, снижают аллергизацию организма, способствуют повышению иммунитета.

При мононуклеозе лимфоцитоз длительный, больные в течение года часто болеют, отмечают слабость и вялость, нередко есть небольшая температура, сохраняется увеличение лимфоузлов. Здесь на помощь придет лимфомиозот – гомеопатический препарат, обладающий мощным противовоспалительным, противоотечным действием. Обеспечивает отток лимфы, вызывая уменьшение лимфоузлов, усиливает иммунную защиту. Можно использовать даже у детей, но под контролем врача. Взрослые применяют по 15 кап 3р/день через час после еды, предварительно растворив его в 1/3 стакана воды. Можно применять препарат исмиген – иммуностимулятор, обеспечивающий уменьшение воспалительной реакции. Применяется по схеме: 1 тб под язык 10 дней, затем 20-дневный перерыв. Курс повторяют 3 месяца. Нельзя ждать от исмигена мгновенного результата, он появится на 4-6 месяц.

Снизится частота простудных заболеваний, улучшится самочувствие.

Больше информации о лимфоцитах в крови можно узнать из видео:

Герпесвирусная инфекция требует общеукрепляющего лечения. Для усиления иммунитета можно принимать настойки: эхинацеи, аралии маньчжурской, женьшеня. Хороший иммуномодулирующий эффект оказывает настойка одуванчика лекарственного, отвар из листьев березы, ягод и листьев земляники и малины.

Болезни крови лечатся у онколога, самолечением заниматься нельзя. Применение лекарственных препаратов без ведома врача может вызвать ухудшение болезни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/chto-oznachayut-povyshennye-limfotsity-v-krovi.html

Лимфоциты в анализе крови

Лимфоциты — главные клетки иммунной системы

Лабораторные анализы показывают полную картину состояния здоровья человека. После исследования мочи и крови можно определить причину той или иной болезни, с точностью диагностировать её. Анализы показывают состояние работы внутренних органов и выявляют расстройства систем.

Наибольшую информацию о здоровье человека несёт именно кровь, а не моча, кал, слюна и т.д. При проведении любого исследования устанавливаются специальные параметры, которые определяют работу системы. При неправильной работе системы данные показатели могут быть повышены или понижены.

Особенности лимфоцитов

Итак, анализ определяет тот или иной параметр. В действительности их очень много, некоторые более важны, а другие являются второстепенными. Показатели могут только дополнять общую картину, другие же — существенно влияют на функциональность органов. Определяющим фактором является норма в крови определённого параметра. Изменение этой нормы оказывает существенное влияние на работу определённого органа.

Важнейший параметр в анализе крови — это лейкоциты. Изменение уровня лейкоцитов в крови может привести к развитию многих воспалений, поэтому на этот параметр обращается особое внимание. В чём особенность лимфоцитов?

Большая часть крови состоит из кровяных тельцов — эритроцитов. Они занимают 90% крови. Остальные компоненты — это лейкоциты и тромбоциты. Лейкоциты, в свою очередь, разделяются на лимфоциты. Их ещё называют белыми кровяными тельцами. Они выполняют важнейшую роль в организме человека. Лимфоциты защищают организм и предотвращают проникновение вредных микроорганизмов, бактерий и вирусов, которые могут нарушить работу одной или нескольких систем. Тельца останавливают вредоносный компонент и уничтожают его.

Лимфоциты уничтожают даже самые опасные вредоносные микробы, среди них возбудители опухолей, грибков, опасных инфекций и рака.

Функции лимфоцитов

Лимфоциты в анализе крови при обнаружении опасного для организма компонента выполняют защитную функцию, при этом их уровень в крови повышается. Тем самым, удаётся определить наличие болезни.

Образуются лимфоциты в костном мозге, после чего белые тельца распространяются по всему телу. Когда лимфоциты доходят до самых дальних мест организма, они разделяются на два типа: первые находят вредоносные тела и обнаруживают их, а вторые устраняют и обезвреживают вредителей. Также важное место занимает дополнительный тип лимфоцитов, которых не так много в организме, — они обнаруживают раковые клетки и борются с ними. Именно поэтому поддерживать лимфоциты в крови в нормальных количествах, особенно детям, очень важно. Анализы на уровень белых тельцов помогают определить патологию сразу же при её появлении.

Норма лимфоцитов у взрослых и детей

Этот показатель у взрослых и детей различается. Уровень лимфоцитов в организме у человека старше 20 лет значительно ниже, чем у детей. Меняется нормальное содержание показателей и у беременных женщин, потому что во время вынашивания ребенка меняется функционирование основных органов организма.

Уровень лимфоцитов в крови высчитывается на основании количественного и процентного показателя. Совмещение этих характеристик даёт точную картину состояния здоровья человека.

Уровень параметра у взрослого здорового человека составляет 20-40%. Количество лимфоцитов колеблется от 1 до 3*109/л. Процентное содержание лимфоцитов у детей зависит от возраста малыша.

При рождении белых тельцов в крови очень мало, ведь иммунитет у малышей ещё слабый и не способен останавливать и уничтожать вредные бактерии и микроорганизмы. В процентах в организме новорожденного 12-36% лимфоцитов.

Далее параметр увеличивается. Уже на первом месяце жизни показатель достигает 40-75%. Такой резкий «скачок» связан с тем, что у малышей иммунитет довольно крепкий. Организм младенцев защищен от вредителей.

Больше всего лимфоцитов в организме человека приходится на первый год жизни. Именно в это время иммунитет у ребенка крепкий, однако уже через 12 месяцев уровень кровяных тельцов немного уменьшается. Показатель приравнивается к 38% −72%.

В эти года жизни показатель снижается, но обозначение всё ещё остается довольно высоким — от 26 до 60%.

Уровень белых кровяных тельцов в этом возрасте практически не отливается от предыдущего возрастного периода. В крови примерно 24-54%.

В подростковом периоде уровень лимфоцитов у крови у ребенка становится ещё меньше — 22-50%.

С 16 лет показатель составляет 20-40%. В крови норма для взрослого человека, как у женщин, так и у мужчин.

Обратите внимание: Показатели, полученные в разных лабораториях, могут различаться, так как в каждой клинике свои особенности и методология определения параметров. При получении анализов человек должен обратить внимание на нормы клиники, они подробно будут указаны в результатах анализов.

Во время беременности все системы и органы меняют уровень своего функционирования: они ускоряют работу. Меняются обменные процессы, размножение клеток и многое другое. Это вызывает необходимость в повышенном синтезе лимфоцитов. Несмотря на увеличение количества белых клеток крови, процентное содержание их остается низким. Норма для беременных женщин — 18%. Такой низкий показатель объясняется тем, что лейкоциты призваны уничтожать чужеродные тело, а плод в чреве матери — один из них. Для того, чтобы тельца не принесли вред новому организму, их содержание снижается на время вынашивания малыша.

Повышенное содержание лимфоцитов

После анализов специалист расшифровывает их и определяет, есть ли у человека воспаление, и как его вылечить. Врач смотрит на показатели белых тельцов. После проведения анализа крови, лимфоциты могут быть повышены. Что это значит?

Повышение кровяных телец указывает на наличие лимфоцитоза. Это означает, что в организме человека обнаружена определённая инфекция. Повышены лимфоциты могут быть и после выздоровления, ведь некоторое время уровень кровяных тельцов ещё остается высоким. Если в крови повышены лейкоциты, это может указывать на наличие следующих заболеваний: брюшной тиф; туберкулез; мононуклеоз; гиперфункция щитовидной железы.

Высокое содержание белых клеток крови у детей происходит по тем же причинам, что и у взрослых. Это наличие инфекционных заболеваний, только в отличие от взрослых, у детей список недугов более широкий. Речь идёт и о простой простуде, вирусах, а также о краснухе, кори, герпесе и даже туберкулёзе. Высокий уровень лейкоцитов может указывать на редкие аномалии, связанные с наследственностью, генетической предрасположенностью и т.д.

Пониженное содержание лимфоцитов

При низком содержании белых тельцов в крови у человека развивается лимфопения. Это может указывать на появление болезней воспалительного характера, бактериальными патологиями, при инфаркте или использовании гормонов. Лечение рака может также снизить количество тельцов, тем самым понижая иммунитет.

Пониженное содержание компонентов крови опасно для организма и может стать хроническим. Другими словами, пациент поддается поражению костного мозга. Образуется опухоль, которая может быть доброкачественной или злокачественной. Патологии, вызываемые низким количеством лимфоцитов, переносятся тяжело. Для определения лечения необходимо точно удостовериться в диагностике. Для подтверждения диагноза проводят ряд дополнительных мероприятий: анализов и обследований.

Обнаружение атипичных лимфоцитов

Атипичные лимфоциты выявляют в анализе крови при общем исследовании организма. Они повышаются, как и обычные лейкоциты, при появлении того или иного заболевания. Чаще всего это вирус или аллергия. Возникновение негативного воздействия провоцирует повышение лимфоцитов, которые борются с проблемой. Низкий иммунитет ведет к неправильному синтезу белых тельцов. Они развиваются по-другому, меняется вид и воздействие на организм этих тканей. После того, как болезнь проходит, восстанавливаются и лимфоциты, а атипичные исчезают.

У ребенка атипичные тельца чаще всего возникают при наличии следующих болезней: полиомиелит, корь, малярия, менингит, гнойные патологии и рак. Чтобы избежать развития тяжелых форм заболеваний, нужно определить причину возникновения атипичных лейкоцитов и пройти лечение на ранней стадии развития патологий.

Лимфоциты — важный параметр анализа крови

Лимфоциты играют защитную роль в организме человека, предотвращая и уничтожая вредные микроорганизмы, вирусы и бактерии, которые могут оказать негативное влияние на работу внутренних органов систем. Повышенное или пониженное содержание белых тканей может привести к развитию серьёзных заболеваний. Вовремя проведённые анализы помогут выявить неполадки в системах органов и вовремя устранить их.

Источник: http://www.sdamanaliz.ru/analiz-krovi/limfotsity-v-analize-krovi.html

Лимфоциты в крови

Лимфоциты (LYM) являются подгруппой лейкоцитов. Их основной функцией является обеспечение защитной реакции организма на раздражители (патогенные микроорганизмы, гистамины, паразиты и т.д.). Лимфоциты также отвечают за «иммунную память» организма. В отличие от других видов лейкоцитов, они сражаются больше не с внешними агентами, а с внутренними, например, с собственными пораженными клетками (мутирующими, раковыми, вирусными и т.д.).

Виды лимфоцитов и их функция

Попадая в кровь, лимфоциты проживают в «базовом» виде пару суток, затем железы организма распределяют их на различные функциональные подвиды, что позволяет лимфоцитам более точно реагировать на патогенные микроорганизмы.

Вилочковая железа (тимус) отвечает за создание Т-лимфоцитов из 80% базовых. После «обучения» Т-лимфоциты, в свою очередь, распределяются на подвиды:

Убийцы, естественно, обучены атаковать инородные агенты и устранять их. Помощники вырабатывают специальные компоненты, которые поддерживают и улучшают функцию киллеров. Супрессоры буквально ограничивают ответ иммунитета на вторжение, чтобы предотвратить активное расщепление здоровых клеток собственного организма.

Из базового набора до 15% белых клеток становятся В-лимфоцитами. Они считаются одними из самых важных клеток иммунитета. Им достаточно один раз встретится с чужеродным агентом (бактерия, гистамин, грибок, вирус и т.д.), чтобы навсегда запомнить и его, и способ борьбы с ним, что делает реакцию иммунитета в будущем более быстрой и точной. Благодаря функции приспособления В-лимфоцитов появляется иммунная устойчивость на всю жизнь, а также повышается эффективность прививания.

Naturalkiller (NK) с английского переводится как «естественные (природные) убийцы», что максимально точно соответствует назначению этих агентов. Только 5% базовых лимфоцитов перерождаются в NK-лимфоциты. Этот подвид полностью отвечает за устранение собственных клеток, если в них образуются маркеры поражений вирусами или раком.

Показания к анализу

Анализ на лимфоциты проводят в рамках клинического (общего) исследования крови с лейкоцитарной формулой. Назначают его при диагностике следующих патологий:

  • общие воспалительные процессы в острой и хронической форме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные, вирусные или грибковые поражения;
  • нагноение и сепсис;
  • внутреннее кровотечение;
  • онкология;
  • аллергическая реакция;
  • патологическое протекание беременности;
  • заболевания кроветворной и кровеносной системы;
  • патологии лимфатической системы;
  • лучевая болезнь;
  • тиф;
  • контроль эффективности лечения.

Норма лимфоцитов

Белые клетки оценивают так же, как и лейкоциты, на основании абсолютного (LYM#) и относительного (LYM%) показателей.

В случае выявления аномальных значений назначаются дополнительные анализы, которые позволяют точно определить количество подвидов лимфоцитов. Как правило, такая потребность возникает для оценки активности иммунного процесса, ответа и памяти.

Лимфоциты повышены (лимфоцитоз)

В результате анализа может быть выявлено превышение нормы лимфоцитов, положенной по возрасту и индивидуальным физиологическим показателям. Такое отклонение называется лимфоцитоз и свидетельствует о следующем:

  • в организме присутствуют воспалительные или инфекционные процессы, вирусные, бактериальные патологии;
  • в патогенезе заболевания наблюдается пик или переход на раннюю стадию выздоровления;
  • наличие болезни, которая, как правило, встречается один раз в жизни и вырабатывает стойкий иммунитет (ветрянка, мононуклеоз, краснуха, корь и другие);
  • отравление организма тяжелыми металлами (свинец), химическими компонентами (мышьяк, тетрахлорэтан), некоторыми медицинскими препаратами. Уровень лимфоцитов в этом случае позволит оценить величину и опасность принятой дозы;
  • онкологические процессы.

Лимфоциты понижены (лимфопения)

Количество лимфоцитов может сокращаться в трех случаях:

Организм произвел выброс лимфоцитов для устранения инородного агента, белые клетки погибли, и анализ был произведен именно в этот момент (еще до созревания новых «защитников»). Это могло произойти в процессе болезни на ранней стадии (до наступления пика). Иногда низкие лимфоциты дают и «продолжительные» патологии, такие как СПИД, ВИЧ и туберкулез.

Лечение некоторыми группами препаратов, например, кортикостероидами, цитостатиками и пр.

Были поражены органы и системы, ответственные за кроветворение и конкретно за образования лимфоцитов. В этом случае причиной низкого уровня лимфоцитов могут стать:

  • все виды анемии (железодефицитная, фолиеводефицитная, апластическая);
  • болезни крови (лейкозы);
  • лимфосаркома, лимфогранулематоз;
  • раковые опухоли и методы их лечения (химио- и лучевая терапия);
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Низкий уровень лимфоцитов зачастую свидетельствует о серьезных и даже неизлечимых патологиях.

Расшифровку анализа проводит врач-гематолог, консультируясь с диагностом, инфекционистом и онкологом. Чем раньше будет проведен анализ, тем больше вероятность определить заболевание на ранней стадии и обеспечить эффективное лечение пациента.

Подготовка к процедуре

Подготовка к анализу предполагает следующие действия:

  • перед сдачей крови в течениечасов нельзя употреблять пищу. Поэтому анализ назначают на утреннее время (обычно до 12 часов), кроме случаев, когда уровень лимфоцитов необходимо контролировать регулярно. У грудничков процедуру проводят через 1,5-2 часа после кормления.
  • воду можно пить только без газа, а за 1-2 часа до процедуры воздержаться и от нее. Соки, горячие напитки, газировка и т.д. запрещены.
  • за 24 часа до процедуры необходимо исключить алкоголь, острую и тяжелую пищу, а за 2 часа отказаться от курения или использования никотинозаменителей.
  • перед сдачей крови нужно сообщить врачу о приеме лекарств и прохождении физиотерапевтических или других лечебных курсов. Желательно делать анализ до или через 2 недели после лечения.
  • рекомендуется сдавать анализ (в том числе повторный) в лаборатории той больницы, где будет проходить дальнейшее обследование и лечение.

Для стандартного микроскопического исследования берут капиллярную кровь из пальца или из вены. У новорожденных забор крови может производиться из пятки.

Если в лаборатории применяются современные счетчики-цитометры, то для исследования необходимо не менее 5 мл материала. В этом случае забор крови осуществляется из вены.

Что может повлиять на результат

  • Ошибка медсестры в процессе забора крови, а также нарушение правил хранения и транспортировки биоматериала;
  • Ошибка лаборанта при изучении материала;
  • Недобросовестность пациента, который нарушил правила подготовки к анализу;
  • Любой, даже незначительный, стресс или физическая нагрузка непосредственно перед сдачей анализа;
  • Медицинские манипуляции, проведенные накануне процедуры (рентгенография, физиотерапия, пункция, МРТ, КТ, массаж и т.д.);
  • Резкое изменение положения тела перед сдачей крови также может дать ложноположительный результат;
  • Менструации у женщин. Врачи советуют проводить анализ не раньше, чем на 4 день после окончания менструального кровотечения;
  • Беременность. Пациентка должна предупредить врача перед забором крови о ранних сроках беременности.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/lym

Лимфоциты

Лимфоциты в крови – это разновидность лейкоцитов: клеток, принимающих участие в защитных реакциях.

В организме человека существует несколько видов лимфоцитов, каждый из которых выполняет свои функции, обеспечивая полноценную работу иммунитета.

Выработка и созревание лимфоцитов происходит в нескольких органах: лимфатических узлах, костном мозге, вилочковой железе (тимусе) и селезёнке.

Что такое лимфоциты и их виды

В человеческом организме существует несколько видов лимфоцитов:

  • Т-лимфоциты. Это наиболее многочисленная популяция лимфоцитов (60%-80%), которая включает в себя несколько разновидностей: Т-киллеры, Т-супрессоры и Т-хелперы.

С помощью Т-киллеров осуществляется уничтожение повреждённых клеток собственного организма человека. Таким образом организм устраняет опухолевые клетки.

Т-супрессоры необходимы для того, чтобы Т-киллеры не уничтожали здоровые клетки организма. Благодаря этому не допускается развитие аутоиммунных заболеваний, при которых организм воспринимает собственные клетки как чужеродные.

Функция Т-хелперов заключается в своевременной активации Т-киллерных лимфоцитов.

  • В-лимфоциты. Эти клетки отвечают за формирование длительной «памяти» иммунитета. Так, например, переболев однажды ветрянкой, организм при повторном контакте с патогеном уже не воспримет его. В-клетки формируют гуморальный иммунитет (Gumor переводится как «жидкость»), так как белковые молекулы-антитела, вырабатываемые В-клетками, способны растворяться в воде. На долю В-лимфоцитов приходится от 8% до 20%.
  • NK-клетки. Эта группа клеток называется натуральными, или естественными, киллерами (Natural killer). По своей функции они сходны с Т-киллерами, так как уничтожают те клетки организма, которые подверглись генной мутации или атаке вирусов, грибов и бактерий. Численность NK-клеток составляет от 5% до 20%.

В общем анализе крови лимфоциты обозначаются как lym.

Функции лимфоцитов в организме человека

Выше уже упоминалось о том, что лимфоциты составляют основу человеческого иммунитета. Благодаря им организм каждую секунду побеждает тысячи болезнетворных микроорганизмов и раковых клеток. В целом, функции выглядят следующим образом:

  • Защита организма от действия вирусов.
  • Защита организма от действия бактериальных агентов.
  • Защита организма от паразитов.
  • Защита организма от грибков.
  • Устранение клеток, подвергшихся генным мутациям.
  • Разрушение клеток, подвергшихся злокачественному перерождению (клетки злокачественных опухолей).
  • Формирование долгосрочной иммунной «памяти».
  • Предотвращение аутоиммунных заболеваний.

Аномальное количество лимфоцитов в общем анализе крови может свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний. Кроме того, по изменению показателей в крови можно судить о динамике и прогнозе некоторых болезней и состояний.

Норма лимфоцитов у взрослых и детей

Количество лимфоцитов в организме человека напрямую зависит от возраста и общего состояния организма. Что касается разницы по половой принадлежности, то её не существует, так как норма лимфоцитов у мужчин и женщин должна быть одинаковой.

Количество может выражаться в двух видах: относительное (процентное соотношение лимфоцитов от общего количества лейкоцитов, то есть лейкоцитарная формула) и абсолютное (цифровое).

Относительное количество лимфоцитов у взрослых женщин и мужчин должно находиться в пределах от 19% до 37%. Абсолютное число составляет 1.2-3.0*10 9 /л.

Что касается детей, то у них количество варьируется в широких пределах. У новорожденных относительное количество клеток находится в пределах от 12% до 36%. Далее идет постепенный прирост клеток, и к концу первого месяца жизни они должны составлять от 40% до 76%. К 6 месяцам это значение практически не изменяется и составляет от 42% до 74%.

К первому году жизни относительное количество лимфоцитов должно составлять от 38% до 72%. Затем показатели плавно уменьшаются, и к 6 годам составляют 26%-60%, а к 12 годам – 24%-54%. Влет лимфоцитов должно быть от 22% до 50%, а в 18 лет – как у взрослого человека, то есть от 19% до 37%.

Анализ крови

Существует несколько правил, соблюдение которых поможет избежать ложных или неправильных результатов анализа крови. Они выглядят следующим образом:

  • Забор крови производится утром, строго натощак.
  • За 8 часов до исследования не рекомендуется пить никакие напитки, кроме чистой воды.
  • За 2 суток до исследования необходимо исключить из рациона жирную, острую и жареную пищу.
  • За пару часов до забора крови запрещается курить.
  • Если вы постоянно принимаете какие-либо медикаменты, нужно обязательно предупредить лечащего врача. Большое количество лекарственных препаратов оказывает влияние на состав крови.
  • Забор крови производить не рекомендуется, если в этот день проводилось рентгенологическое исследование, физиотерапевтическое лечение, пальцевое исследование прямой кишки и другие манипуляции.

Роль в диагностике заболеваний

Изменение количества лимфоцитов в анализе крови (снижение или повышение) может дать доктору массу полезной информации, которая пригодится как в диагностике, так и в лечении заболеваний.

Повышение лимфоцитов может косвенно свидетельствовать об атаке инфекционных агентов. По показаниям врач назначит дополнительное обследование, которое поможет найти причину отклонения.

Снижение уровня лимфоцитов, как правило, свидетельствует о снижении иммунитета. Такое нередко случается после перенесенных инфекционных заболеваний. Кроме того, малое количество лимфоцитов может быть первым признаком иммунодефицита (например, в случае заражения ВИЧ-инфекцией или врождённых иммунодефицитных состояний). Для более точного определения статуса иммунитета может быть назначен анализ иммунограммы.

Причины повышенного содержания лимфоцитов в крови

Что такое лимфоцитоз — это повышение количества лимфоцитов в крови. Существует 2 вида лимфоцитоза: относительный и абсолютный. При относительном наблюдается увеличение процентного соотношения лимфоцитов (то есть, их количество в лейкоцитарной формуле превышает 37%). Как правило, такое изменение наблюдается в начальной стадии инфекционного заболевания.

Об абсолютном лимфоцитозе говорят тогда, когда численное значение клеток в крови превышает 3*10 9 /л, что свидетельствует об их повышенной выработке.

Кроме того, лимфоцитоз делят на реактивный (то есть, в ответ на внедрение какого-либо патогенного микроорганизма) и злокачественный, который наблюдается при злокачественных онкологических процессах.

Причины реактивного лимфоцитоза:

  • Вирусные инфекции: цитомегаловирусная инфекция, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, ОРВИ и т.д.
  • Некоторые бактериальные инфекции: брюшной тиф, сифилис, скарлатина, коклюш, бруцеллёз.
  • Туберкулёз.
  • Протозойные инфекции (например, заражение токсоплазмой).
  • Болезни эндокринных органов: надпочечниковая недостаточность (болезнь Адиссона), гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия и т.д.).
  • Аллергические реакции.
  • Отравления (никотин, свинец, мышьяк, средства бытовой химии и т.д.).
  • Голодание.
  • Лучевая болезнь.
Злокачественный лимфоцитоз сопровождает такие заболевания, как лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), острый и хронический лимфолейкозы, неходжкинские лимфомы, макроглобулинемия Вальденстрема и т.д.

Причины возникновения лимфопении

Снижение количества лимфоцитов в крови называется лимфопенией. Ситуации, при которых происходит снижение количества лимфоцитов, можно условно разделить на 2 группы:

  • Большое количество лимфоцитов погибло в борьбе с каким-либо патогенным фактором, а забор крови произошел до того, как в кровь поступили новые клетки.
  • Органы, ответственные за выработку лимфоцитов, поражены какой-либо болезнью (лимфома, лимфосаркома, последствие химиотерапии и т.д.).

Заболевания и состояния, сопровождающиеся лимфопенией:

  • ОРВИ.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Туберкулёз.
  • Вирусные гепатиты в поздней стадии.
  • Врожденный или приобретённый иммунодефицит (СПИД, врождённая агаммаглобулинемия Брутона и т.д.).
  • Злокачественные заболевания: лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), острый и хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, парапротеинемические гемобластозы, болезнь тяжелых цепей и т.д.
  • Приём стероидных противовоспалительных препаратов (преднизолон).
  • Приём цитостатиков (например, метотрексат).
  • Лучевая терапия и химиотерапия.
  • Болезни эндокринной системы (болезнь Иценко-Кушинга, недостаточность надпочечников, гипотиреоз и т.д.).

Можно ли нормализовать уровень лимфоцитов

Увидев отклонение lym в анализе крови, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Только специалист может дать правильную трактовку результатов после тщательного расспроса и осмотра пациента. Прежде всего, нужно установить причину отклонения, и только потом составить лечебную стратегию.

Это может быть подробный анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови с определением печеночных и почечных маркеров, качественный и количественный анализ на определение вирусных гепатитов, анализ на ВИЧ-инфекцию, иммунограмма.

Потребуется использование инструментальных методов: рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование, биопсия костного мозга, лимфатических узлов и т.д. Выбор конкретного метода зависит от клинической картины заболевания, жалоб пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д.

Теперь вы знаете, за что отвечают лимфоциты и какая норма показателей в анализе крови.

Так же вы можете узнать про отношения лимфоцитов и лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник: http://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/limfocity/

Лимфоциты в крови: повышены, понижены, в норме

Нередко, получив результаты анализа крови, мы можем прочитать там заключение врача о том, что повышены лимфоциты в крови. Что это значит, опасно ли это заболевание, и можно ли его вылечить?

Что такое лимфоциты?

Лимфоцитами называется определенная категория клеток крови. Она очень важна для функционирования иммунной системы человека.

Все белые клетки крови, выполняющие иммунную функцию, носят название лейкоцитов. Они делятся на несколько категорий:

Каждая из этих групп выполняет строго определенные задачи. Если сравнить иммунные силы организма с войском, то эозинофилы, базофилы и моноциты – это специальные рода войск и тяжелая артиллерия, нейтрофилы – это солдаты, а лимфоциты – это офицеры и гвардия. По отношению к общему количеству лейкоцитов количество клеток данного типа у взрослых людей составляет в среднем 30%. В отличие от большинства других лейкоцитов, которые, столкнувшись с инфекционным агентом, как правило, погибают, лимфоциты могут действовать многократно. Таким образом, они обеспечивают длительный иммунитет, а остальные лейкоциты – кратковременный.

Лимфоциты вместе с моноцитами относятся к категории агранулоцитов – клеток, у которых отсутствуют зернистые включения во внутренней структуре. Они могут существовать дольше, чем другие клетки крови – иногда до нескольких лет. Их разрушение, как правило, осуществляется в селезенке.

За что отвечают лимфоциты? Они выполняют самые разнообразные функции, в зависимости от специализации. Они отвечают как за гуморальный иммунитет, связанный с выработкой антител, так и за клеточный, связанный с взаимодействием с клетками – мишенями. Лимфоциты делятся на три основные категории – T,B и NK.

T-клетки

Они составляют примерно 75% от всех клеток данного типа. Их зародыши образуются в костном мозге, а затем мигрируют в вилочковую железу (тимус), где и превращаются в лимфоциты. Собственно, об этом говорит и их название (Т обозначает тимус). Их наибольшее количество наблюдается у детей.

В тимусе T-клетки «проходят обучение» и получают различные «специальности», превращаясь в лимфоцитов следующих типов:

  • Т-клеточные рецепторы,
  • T-киллеры,
  • Т-хелперы,
  • Т-супрессоры.

Т-клеточные рецепторы занимаются распознаванием белковых антигенов. Т-хелперы – это клетки-«офицеры». Они координируют иммунные силы, активируя другие типы иммунных клеток. T-киллеры занимаются «антидиверсионной деятельностью», уничтожая клетки, пораженные внутриклеточными паразитами – вирусами и бактериями, и некоторые опухолевые клетки. T-супрессоры – это относительно немногочисленная группа клеток, выполняющих тормозящую функцию, ограничивая иммунный ответ.

B-клетки

Среди других лимфоцитов их доля составляет примерно 15 %. Образуются в селезенке и костном мозге, затем мигрируют в лимфатические узлы и концентрируются в них. Их основная функция – обеспечение гуморального иммунитета. В лимфатических узлах клетки типа B «знакомятся» с антигенами, «представленными» им другими клетками иммунной системы. После этого они начинают процесс образования антител, агрессивно реагирующих на вторжение чужеродных веществ или микроорганизмов. Некоторые В-клетки обладают «памятью» к чужеродным объектам и могут сохранять ее в течение многих лет. Таким образом, они обеспечивают готовность организма встретить во всеоружии «врага» в случае его повторного появления.

NK-клетки

Доля NK-клеток среди других лимфоцитов составляет примерно 10%. Эта разновидность выполняет функции, во многом схожие с функциями T-киллеров. Однако их возможности гораздо шире, чем у последних. Название группы происходит от словосочетания Natural Killers (Природные убийцы). Это настоящий «антитеррористический спецназ» иммунитета. Назначение клеток – уничтожение переродившихся клеток организма, прежде всего, опухолевых, а также пораженных вирусами. При этом они способны уничтожать клетки, недоступные для Т-киллеров. Каждая NK-клетка «вооружена» специальными токсинами, смертельными для клеток-мишеней.

Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?

Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.

Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.

Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни. Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный. При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов. При абсолютном лимфоцитозе увеличиваются и лейкоциты, и лимфоциты, в то время как отношение лимфоцитов к другим лейкоцитам может и не меняться.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.

Нормы лимфоцитов в крови

Эта норма меняется в зависимости от возраста. У маленьких детей, как правило, относительное количество данных клеток выше, чем у взрослых. С течением времени этот параметр уменьшается. Также у разных людей он может сильно отклоняться от среднего значения.

Нормы лимфоцитов для различных возрастов.

Как правило, о лимфоцитозе у взрослых говорят в том случае, если абсолютное количество лимфоцитов превышает 5х109/л, а от общего числа лейкоцитов количество данных клеток составляет 41%. Минимально допустимым значением считается 19% и 1х109/л.

Как определить уровень лимфоцитов

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто. Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов. Следует также учитывать, что в разных лабораториях могут использоваться разные методы анализа, так что результаты общего анализа крови несколько отличаться в разных лечебных заведениях.

Причины лимфоцитоза

Почему повышается содержание белых кровяных телец? У этого симптома может быть несколько причин. Прежде всего, это инфекционные заболевания. Многие инфекции, особенно вирусные, заставляют иммунную систему вырабатывать повышенное количество Т-киллеров и NK-клеток. Подобный тип лимфоцитоза называется реактивным.

К числу вирусных инфекций, способных вызвать повышение лимфоцитов в крови, относятся:

  • Грипп,
  • СПИД,
  • Инфекционный мононуклеоз,
  • Герпес,
  • Вирусные гепатиты,
  • Ветрянка,
  • Корь,
  • Краснуха,
  • Коклюш,
  • Аденовирусная инфекция,
  • Паротит.

Также повышенные лимфоциты в крови могут наблюдаться при бактериальных и протозойных инфекциях:

  • Туберкулезе,
  • Сифилисе,
  • Бруцеллезе,
  • Токсоплазмозе.

Однако далеко не всякая бактериальная инфекция сопровождается лимфоцитозом, поскольку многие бактерии уничтожаются другими видами лейкоцитов.

Таким образом, повышение лимфоцитов в крови может свидетельствовать об инфицировании какими-то вирусами, бактериями, грибками, простейшими или многоклеточными паразитами. Если симптомы заболевания, по которым можно было бы определить его, неочевидны, то проводятся дополнительные анализы.

Увеличение количества белых кровяных клеток может наблюдаться не только во время болезни, но и спустя какое-то время спустя выздоровления. Это явление называется постинфекционным лимфоцитозом.

Еще одна причина возникновения лимфоцитоза – заболевания кроветворной системы (лейкозы) и лимфатической ткани (лимфомы). Многие из них имеют злокачественный характер. При этих заболеваниях в крови наблюдается лимфоцитоз, однако иммунные клетки не являются полноценными, и не могут выполнять свои функции.

Основные заболевания лимфатической и кровеносной систем, способные вызвать лимфоцитоз:

  • Лимфобластный лейкоз (острый и хронический),
  • Лимфогранулематоз,
  • Лимфома,
  • Лимфосаркома,
  • Миеломная болезнь.

Другие причины, способные вызвать увеличение количества иммунных клеток:

  • Алкоголизм ;
  • Частое курение табака;
  • Прием наркотических веществ;
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, некоторые анальгетики и антибиотики);
  • Период перед менструацией;
  • Длительное голодание и диеты;
  • Длительное употребление пищи, богатой углеводами;
  • Гипертиреоз;
  • Аллергические реакции;
  • Отравлениях токсичными веществами (свинец, мышьяк, дисульфид углерода);
  • Нарушения иммунитета;
  • Эндокринные нарушения (микседема, гипофункция яичников, акромегалия);
  • Ранние стадии некоторых онкологических заболеваний;
  • Неврастении;
  • Стрессы;
  • Недостаток витамина B12;
  • Травмы и ранения;
  • Удаление селезенки;
  • Проживание в высокогорной местности;
  • Лучевые поражения;
  • Прием некоторых вакцин;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Многие аутоиммунные заболевания, то есть, заболевания, при которых иммунитет атакует здоровые клетки организма, также могут сопровождаться лимфоцитозом:

  • Болезнь Крона,
  • Ревматоидные артриты,
  • Системная красная волчанка.

Лимфоцитоз также может быть временным и постоянным. Временный тип заболевания обычно вызывается инфекционными заболеваниями, травмами, отравлениями, приемом лекарственных препаратов.

Селезенка и лимфоцитоз

Поскольку селезенка является органом, где распадаются иммунные клетки, то ее хирургическое удаление по каким-то причинам способно вызвать временный лимфоцитоз. Однако впоследствии система кроветворения приходит в норму и количество этих клеток в крови стабилизируется.

Онкологические заболевания

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Хронический лимфоцитарный лейкоз

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

Лимфоциты при ВИЧ

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирус, поражающий непосредственно клетки иммунной системы и вызывающий тяжелое заболевание – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Поэтому наличие данного вируса не может не отражаться на количестве лимфоцитов в составе крови. Обычно на ранних стадиях наблюдается лимфоцитоз. Однако по мере прогрессирования болезни иммунная система становится все слабее, и лимфоцитоз сменяется лимфопенией. Также при СПИДе наблюдается и уменьшение количества других кровяных телец – тромбоцитов и нейтрофилов.

Лимфоциты в моче

Иногда присутствие лимфоцитов может наблюдаться и в моче, чего в норме быть не должно. Этот признак указывает на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе – например, о мочекаменной болезни, бактериальных инфекциях в мочеполовых путях. У пациентов с трансплантированной почкой наличие лимфоцитов может указывать на процесс отторжения органа. Также эти клетки могут появляться в моче при острых вирусных заболеваниях.

Снижение лимфоцитов – причины

Иногда может наблюдаться и ситуация, обратная лимфоцитозу – лимфопения, когда понижены лимфоциты. Для лимфоцитов снижение характерно в следующих случаях:

  • Тяжелые инфекции, истощающие запасы лимфоцитов;
  • СПИД;
  • Опухоли лимфоидной ткани;
  • Заболевания костного мозга;
  • Тяжелые виды сердечной и почечной недостаточности;
  • Прием некоторых препаратов, например, цитостатиков, кортикостероидов, нейролептиков;
  • Радиационное воздействие;
  • Иммунодефицитное состояние;
  • Беременность.

Ситуация, когда количество иммунных клеток ниже нормы, может быть временным явлением. Так, если в ходе инфекционной болезни недостаток лимфоцитов сменяется их избытком, то это может говорить о том, что организм близок к выздоровлению.

Изменения лимфоцитов в крови у женщин

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям. А если количество лимфоцитов оказывается выше нормы, то такая ситуация грозит ранним прерыванием беременности. Таким образом, беременным очень важно контролировать уровень лимфоцитов в крови. Для этого необходимо регулярно сдавать анализы, как в первом, так и во втором триместрах беременности.

У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.

Лимфоцитоз у детей

Когда ребенок появляется на свет, то уровень лимфоцитов у него относительно низкий. Однако затем организм начинает усиленную выработку белых кровяных телец, и, начиная с первых недель жизни, в крови становится очень много лимфоцитов, намного больше, чем у взрослых. Это объясняется естественными причинами – ведь у ребенка гораздо более слабый организм, чем у взрослого. По мере взросления ребенка количество данных клеток в крови снижается, и в определенном возрасте их становится меньше, чем нейтрофилов. В дальнейшем количество лимфоцитов приближается к взрослому уровню.

Однако, если лимфоцитов стало больше, чем положено по норме для определенного возраста, то это повод для беспокойства. Необходимо разобраться, чем вызван лимфоцитоз. Обычно организм ребенка очень бурно реагирует на каждую инфекцию, такую, как ОРВИ, корь, краснуха, выделяя огромное количество белых кровяных телец. Но когда инфекция отступает, то их количество приходит в норму.

Однако, следует помнить, что лимфоцитоз у детей может быть вызван и таким тяжелым заболеванием, как острый лимфобластный лейкоз. Поэтому важно регулярно проверять количество белых кровяных телец у ребенка при помощи анализов крови.

Симптомы лимфоцитоза

Проявляется ли лимфоцитоз как-то еще, кроме изменения состава крови? В том случае, если он вызван инфекционным заболеванием, то у больного будут наблюдаться симптомы, характерные для этого заболевания, например, жар, озноб, головные боли, кашель, сыпь, и т.д. Но эти симптомы не являются симптомами собственно лимфоцитоза. Тем не менее, в некоторых случаях при увеличении лимфоцитов, вызванном неинфекционными причинами, может наблюдаться увеличение лимфоузлов и селезенки – органов, где находится больше всего лимфоцитов.

Диагностика причин лимфоцитоза

При увеличении количества лимфоцитов причины повышения не всегда бывает просто обнаружить. Прежде всего, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту. Скорее всего, он даст направление на несколько дополнительных анализов – кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис. Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования – УЗИ, компьютерная или магнитная томография, рентгенография.

Возможно, потребуется дополнительный анализ крови, который бы исключил ошибку. Для уточнения диагноза может понадобиться такая операция, как пункция лимфоузла или костного мозга.

Типичные и атипичные иммунные клетки

При определении причины увеличения лимфоцитов важную роль играет определение количества типичных и атипичных разновидностей клеток.

Атипичными лимфоцитами называются кровяные клетки, имеющие другие свойства и размеры по сравнению с обычными.

Наиболее часто атипичные клетки наблюдаются в крови при следующих заболеваниях:

  • Лимфолейкоз,
  • Токсоплазмоз,
  • Пневмония,
  • Ветряная оспа,
  • Гепатит ,
  • Герпес,
  • Инфекционный мононуклеоз.

С другой стороны, при многих заболеваниях большого числа атипичных клеток не наблюдается:

  • Корь,
  • Паротит,
  • Краснуха,
  • Грипп,
  • СПИД,
  • Аденовирусная инфекция,
  • Малярия,
  • Аутоиммунные болезни.

Использование других параметров крови в диагностике

Также следует учитывать такой фактор, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При многих заболеваниях данный параметр повышается. Принимается во внимание и динамика других компонентов крови:

  • Общее количество лейкоцитов (может оставаться неизменным, уменьшаться или увеличиваться),
  • Динамика количества тромбоцитов (увеличение или уменьшение),
  • Динамика количества эритроцитов (увеличение или уменьшение).

Увеличение общего количества лейкоцитов при одновременном увеличении лимфоцитов может свидетельствовать о лимфопролиферативных заболеваниях:

  • Лимфолейкоз,
  • Лифогранулематоз,
  • Лимфома.

Также это состояние может быть характерно для:

  • острых вирусных инфекций
  • гепатитов ,
  • эндокринных заболеваний,
  • туберкулеза,
  • бронхиальной астмы ,
  • удаления селезенки,
  • цитомегаловирусной инфекции,
  • коклюша,
  • токсоплазмоза,
  • бруцеллеза.

Относительный лимфоцитоз (при котором общее количество лейкоцитов остается примерно постоянным) обычно характерен для тяжелых бактериальных инфекций, таких как брюшной тиф.

Кроме того, он встречается в случае:

  • Ревматических заболеваний,
  • Гипертиреоза,
  • Болезни Аддисона,
  • Спленомегалии (увеличении селезенки).

Снижение общего количества лейкоцитов на фоне увеличения количества лимфоцитов возможно после перенесенных тяжелых вирусных инфекций или на их фоне. Объясняется это явление истощением резерва клеток быстрого иммунитета, прежде всего, нейтрофилов и увеличением клеток длительного иммунитета – лимфоцитов. Если это так, то, как правило, эта ситуация временная, и количество лейкоцитов в скором времени должно придти в норму. Также подобное положение вещей характерно для приема некоторых медикаментов и отравлений.

Уменьшение количества эритроцитов на фоне лимфоцитоза обычно характерно для лейкоза и заболеваний костного мозга. Кроме того, онкологические заболевания костного мозга обычно сопровождаются очень большим увеличением лимфоцитов – примерно в 5-6 раз выше нормы.

Одновременное увеличение количества эритроцитов и лимфоцитов может наблюдаться у заядлых курильщиков. Соотношение различных типов лимфоцитов также может иметь диагностическое значение. Например, при миеломе увеличивается, прежде всего, количество клеток типа B, при инфекционном мононуклеозе – типов T и B.

Лечение и профилактика

Надо ли лечить лимфоцитоз? В том случае, если лимфоциты увеличены из-за каких заболеваний, например, инфекционных, то лечение самого симптома не требуется. Следует обратить внимание на лечение болезни, которая его вызвала и лимфоцитоз пройдет сам собой.

Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибиотиков или антивирусных средств, а также противовоспалительных препаратов. Во многих случаях достаточно лишь обеспечить лимфоцитам комфортные условия для борьбы с инфекцией – дать организму отдых, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы вывести токсины из организма. И тогда лимфоциты, как солдаты победившей армии, «разойдутся по домам», и их уровень в крови снизится. Хотя это может произойти далеко не на следующий день после окончания болезни. Иногда след от перенесенной инфекции в виде лимфоцитоза может наблюдаться еще в течение нескольких месяцев.

Совсем другое дело – лейкозы, лимфомы или миеломы. Они не пройдут «сами по себе», а для того, чтобы болезнь отступила, необходимо приложить много усилий. Стратегию лечения определяет врач – это может быть и химиотерапия, и лучевая радиотерапия. В самых тяжелых случаях используется пересадка костного мозга.

Тяжелые инфекционные заболевания, такие, как туберкулез, мононуклеоз, СПИД, также требуют тщательного лечения при помощи антибиотиков и антивирусных средств.

Все, что было сказано о лечении лимфоцитоза, справедливо и в отношении профилактики данного состояния. Специфической профилактики оно не требует, важно укреплять организм в целом и иммунитет в частности, правильно питаться, избегать вредных привычек, вовремя лечить хронические инфекционные заболевания.

Источник: http://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/limfotsity-v-krovi-povysheny-ponizheny-v-norme/

arendamix.ru

Лимфоциты: lym в анализе крови, норма и причины отклонений, диагностика заболеваний

Лимфоциты в крови – это разновидность лейкоцитов: клеток, принимающих участие в защитных реакциях.

В организме человека существует несколько видов лимфоцитов, каждый из которых выполняет свои функции, обеспечивая полноценную работу иммунитета.

Выработка и созревание лимфоцитов происходит в нескольких органах: лимфатических узлах, костном мозге, вилочковой железе (тимусе) и селезёнке.

Что такое лимфоциты и их виды

В человеческом организме существует несколько видов лимфоцитов:

  • Т-лимфоциты. Это наиболее многочисленная популяция лимфоцитов (60%-80%), которая включает в себя несколько разновидностей: Т-киллеры, Т-супрессоры и Т-хелперы.

С помощью Т-киллеров осуществляется уничтожение повреждённых клеток собственного организма человека. Таким образом организм устраняет опухолевые клетки.

Т-супрессоры необходимы для того, чтобы Т-киллеры не уничтожали здоровые клетки организма. Благодаря этому не допускается развитие аутоиммунных заболеваний, при которых организм воспринимает собственные клетки как чужеродные.

Функция Т-хелперов заключается в своевременной активации Т-киллерных лимфоцитов.

  • В-лимфоциты. Эти клетки отвечают за формирование длительной «памяти» иммунитета. Так, например, переболев однажды ветрянкой, организм при повторном контакте с патогеном уже не воспримет его. В-клетки формируют гуморальный иммунитет (Gumor переводится как «жидкость»), так как белковые молекулы-антитела, вырабатываемые В-клетками, способны растворяться в воде. На долю В-лимфоцитов приходится от 8% до 20%.
  • NK-клетки. Эта группа клеток называется натуральными, или естественными, киллерами (Natural killer). По своей функции они сходны с Т-киллерами, так как уничтожают те клетки организма, которые подверглись генной мутации или атаке вирусов, грибов и бактерий. Численность NK-клеток составляет от 5% до 20%.

В общем анализе крови лимфоциты обозначаются как lym.

Функции лимфоцитов в организме человека

Выше уже упоминалось о том, что лимфоциты составляют основу человеческого иммунитета. Благодаря им организм каждую секунду побеждает тысячи болезнетворных микроорганизмов и раковых клеток. В целом, функции выглядят следующим образом:

  • Защита организма от действия вирусов.
  • Защита организма от действия бактериальных агентов.
  • Защита организма от паразитов.
  • Защита организма от грибков.
  • Устранение клеток, подвергшихся генным мутациям.
  • Разрушение клеток, подвергшихся злокачественному перерождению (клетки злокачественных опухолей).
  • Формирование долгосрочной иммунной «памяти».
  • Предотвращение аутоиммунных заболеваний.

Аномальное количество лимфоцитов в общем анализе крови может свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний. Кроме того, по изменению показателей в крови можно судить о динамике и прогнозе некоторых болезней и состояний.

Важное значение в диагностике заболеваний имеет иммунограмма – анализ, который показывает численное количество всех клеток иммунитета.

Норма лимфоцитов у взрослых и детей

Количество лимфоцитов в организме человека напрямую зависит от возраста и общего состояния организма. Что касается разницы по половой принадлежности, то её не существует, так как норма лимфоцитов у мужчин и женщин должна быть одинаковой.

Количество может выражаться в двух видах: относительное (процентное соотношение лимфоцитов от общего количества лейкоцитов, то есть лейкоцитарная формула) и абсолютное (цифровое).

Относительное количество лимфоцитов у взрослых женщин и мужчин должно находиться в пределах от 19% до 37%. Абсолютное число составляет 1.2-3.0*109/л.

Что касается детей, то у них количество варьируется в широких пределах. У новорожденных относительное количество клеток находится в пределах от 12% до 36%. Далее идет постепенный прирост клеток, и к концу первого месяца жизни они должны составлять от 40% до 76%. К 6 месяцам это значение практически не изменяется и составляет от 42% до 74%.

К первому году жизни относительное количество лимфоцитов должно составлять от 38% до 72%. Затем показатели плавно уменьшаются, и к 6 годам составляют 26%-60%, а к 12 годам – 24%-54%. В 13-15 лет лимфоцитов должно быть от 22% до 50%, а в 18 лет – как у взрослого человека, то есть от 19% до 37%.

Анализ крови

Существует несколько правил, соблюдение которых поможет избежать ложных или неправильных результатов анализа крови. Они выглядят следующим образом:

  • Забор крови производится утром, строго натощак.
  • За 8 часов до исследования не рекомендуется пить никакие напитки, кроме чистой воды.
  • За 2 суток до исследования необходимо исключить из рациона жирную, острую и жареную пищу.
  • За пару часов до забора крови запрещается курить.
  • Если вы постоянно принимаете какие-либо медикаменты, нужно обязательно предупредить лечащего врача. Большое количество лекарственных препаратов оказывает влияние на состав крови.
  • Забор крови производить не рекомендуется, если в этот день проводилось рентгенологическое исследование, физиотерапевтическое лечение, пальцевое исследование прямой кишки и другие манипуляции.

Роль в диагностике заболеваний

Изменение количества лимфоцитов в анализе крови (снижение или повышение) может дать доктору массу полезной информации, которая пригодится как в диагностике, так и в лечении заболеваний.

Повышение лимфоцитов может косвенно свидетельствовать об атаке инфекционных агентов. По показаниям врач назначит дополнительное обследование, которое поможет найти причину отклонения.

Снижение уровня лимфоцитов, как правило, свидетельствует о снижении иммунитета. Такое нередко случается после перенесенных инфекционных заболеваний. Кроме того, малое количество лимфоцитов может быть первым признаком иммунодефицита (например, в случае заражения ВИЧ-инфекцией или врождённых иммунодефицитных состояний). Для более точного определения статуса иммунитета может быть назначен анализ иммунограммы.

Резкое увеличение или снижение количества лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии злокачественного заболевания крови.

Причины повышенного содержания лимфоцитов в крови

Что такое лимфоцитоз — это повышение количества лимфоцитов в крови. Существует 2 вида лимфоцитоза: относительный и абсолютный. При относительном наблюдается увеличение процентного соотношения лимфоцитов (то есть, их количество в лейкоцитарной формуле превышает 37%). Как правило, такое изменение наблюдается в начальной стадии инфекционного заболевания.

Об абсолютном лимфоцитозе говорят тогда, когда численное значение клеток в крови превышает 3*109/л, что свидетельствует об их повышенной выработке.

Кроме того, лимфоцитоз делят на реактивный (то есть, в ответ на внедрение какого-либо патогенного микроорганизма) и злокачественный, который наблюдается при злокачественных онкологических процессах.

Причины реактивного лимфоцитоза:

  • Вирусные инфекции: цитомегаловирусная инфекция, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, ОРВИ и т.д.
  • Некоторые бактериальные инфекции: брюшной тиф, сифилис, скарлатина, коклюш, бруцеллёз.
  • Туберкулёз.
  • Протозойные инфекции (например, заражение токсоплазмой).
  • Болезни эндокринных органов: надпочечниковая недостаточность (болезнь Адиссона), гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия и т.д.).
  • Аллергические реакции.
  • Отравления (никотин, свинец, мышьяк, средства бытовой химии и т.д.).
  • Голодание.
  • Лучевая болезнь.

Злокачественный лимфоцитоз сопровождает такие заболевания, как лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), острый и хронический лимфолейкозы, неходжкинские лимфомы, макроглобулинемия Вальденстрема и т.д.

Причины возникновения лимфопении

Снижение количества лимфоцитов в крови называется лимфопенией. Ситуации, при которых происходит снижение количества лимфоцитов, можно условно разделить на 2 группы:

  • Большое количество лимфоцитов погибло в борьбе с каким-либо патогенным фактором, а забор крови произошел до того, как в кровь поступили новые клетки.
  • Органы, ответственные за выработку лимфоцитов, поражены какой-либо болезнью (лимфома, лимфосаркома, последствие химиотерапии и т.д.).

Заболевания и состояния, сопровождающиеся лимфопенией:

  • ОРВИ.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Туберкулёз.
  • Вирусные гепатиты в поздней стадии.
  • Врожденный или приобретённый иммунодефицит (СПИД, врождённая агаммаглобулинемия Брутона и т.д.).
  • Злокачественные заболевания: лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), острый и хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, парапротеинемические гемобластозы, болезнь тяжелых цепей и т.д.
  • Приём стероидных противовоспалительных препаратов (преднизолон).
  • Приём цитостатиков (например, метотрексат).
  • Лучевая терапия и химиотерапия.
  • Болезни эндокринной системы (болезнь Иценко-Кушинга, недостаточность надпочечников, гипотиреоз и т.д.).

Можно ли нормализовать уровень лимфоцитов

Увидев отклонение lym в анализе крови, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Только специалист может дать правильную трактовку результатов после тщательного расспроса и осмотра пациента. Прежде всего, нужно установить причину отклонения, и только потом составить лечебную стратегию.

Чтобы уточнить причину повышенного или пониженного количества лейкоцитов, понадобятся дополнительные методы исследования.

Это может быть подробный анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови с определением печеночных и почечных маркеров, качественный и количественный анализ на определение вирусных гепатитов, анализ на ВИЧ-инфекцию, иммунограмма.

Потребуется использование инструментальных методов: рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование, биопсия костного мозга, лимфатических узлов и т.д. Выбор конкретного метода зависит от клинической картины заболевания, жалоб пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д.

Теперь вы знаете, за что отвечают лимфоциты и какая норма показателей в анализе крови.

Так же вы можете узнать про отношения лимфоцитов и лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.

vseanalizy.com

Что такое в анализе крови лимфоциты?

Интерпретация анализа крови – задача врача. Однако нередко пациенты пытаются расшифровать результаты сами. Для многих до сих пор остаются загадкой лимфоциты.

Лимфоциты

Что такое «лимфоциты» в анализе крови? Это клетки, которые отвечают за борьбу с инфекцией. Основной их мишенью являются вирусы, грибки. Также они выступают частью противоопухолевого иммунитета.

Лимфоциты в среднем составляют треть всех лейкоцитов (белых кровяных телец). Определение их количества чрезвычайно важно в практике врача, так как может указывать на серьезные и даже потенциально смертельные болезни.

При исследовании мазка крови лаборант подсчитывает количество клеток и таким образом определяет как абсолютное количество лимфоцитов, так и их процентное содержание в 100 лейкоцитах.

Распределение лейкоцитов на различные типы клеток называется лейкоцитарной формулой.

Повышение количества лимфоцитов называется абсолютным лимфоцитозом, а их процентного соотношения – относительным. Снижение числа этих клеток носит название лимфопении.

Анализ крови общий является наиболее доступным и информативным исследованием для диагностики этих состояний.

Абсолютный лимфоцитоз

Нормальным считается содержание лимфоцитов в крови в пределах 1,2–3,0 Г/л, а результаты анализа от 3,0 до 4,0 Г/л рассматриваются как пограничные и требуют пересдачи спустя некоторое время. Впрочем, некоторые лаборатории верхней границей нормы указывают цифру 4,0 Г/л.

Если же уровень лимфоцитов у взрослого человека превысил это количество, то гематологи ведут речь об абсолютном лимфоцитозе.

Такое изменение в лейкоцитарной формуле должно насторожить врача. Чаще изменение уровня лимфоцитов является преходящим симптомом, но иногда оно указывает на заболевание системы крови. Когда они повышаются?

Причинами абсолютного лимфоцитоза могут стать различные болезни и состояния.

Причины

Система крови, как правило, быстро реагирует на любые изменения в организме. И часто это сопровождается ростом числа лимфоцитов.

Наиболее частые причины абсолютного лимфоцитоза – это:

  • Инфекции (вирусные и бактериальные).
  • Малярия и токсоплазмоз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Онкологические болезни (лейкемия, лимфома).
  • Прием некоторых лекарств.
  • Вакцинация.
  • Курение.
  • Стресс.
Инфекция

Обычно лимфоцитозом сопровождаются вирусные инфекции. Чаще всего в практике врача встречаются следующие:

  • грипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейна-Барра и Коксаки;
  • гепатиты.

При этих болезнях отмечается абсолютный лимфоцитоз, что находит отражение в общем анализе крови.

Кроме того, лимфоциты повышены и при некоторых заболеваниях бактериальной природы.

К ним относят:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • тиф;
  • бруцеллез.

И если 2 последних заболевания в настоящее время встречаются очень редко, то с туберкулезом можно столкнуться в любой семье, независимо от их социального статуса и материального благополучия. Именно поэтому лимфоцитоз в сочетании с кашлем, снижением веса, ночной потливостью должен сразу насторожить врача.

Случаи сифилиса в последние годы также участились.

Малярия и токсоплазмоз также относятся к инфекционным болезням, однако заразиться ими намного сложнее. Возбудителями являются простейшие из класса Споровиков.

В распространении малярии основную роль играют кровососущие комары. Это заболевание нечасто встречается на территории РФ и соседних стран, однако и забывать о нем не стоит. Заподозрить малярию можно по сочетанию лимфоцитоза с характерной лихорадкой. Температура повышается циклично – каждые 48–72 часа.

Токсоплазмозом люди заражаются благодаря кошкам, при несоблюдении мер гигиены, особенно если приходится убирать кошачий туалет. Возможна передача инфекции от матери плоду во время беременности при первичном инфицировании.

У детей и взрослых токсоплазмоз нередко протекает незаметно, со стертыми симптомами. При этом может наблюдаться:

  • Гипертермия от субфебрилитета до лихорадки.
  • Признаки ОРЗ.
  • Лимфоаденопатия.
  • Абсолютный лимфоцитоз в анализе крови.
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Иногда увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия).
Эндокринные нарушения

Эндокринной патологией называется нарушение работы желез внутренней секреции. Они обеспечивают нормальный обмен веществ в организме человека. Если страдает функция какой-либо железы, это приводит к изменениям в других системах. Меняется при этом и лейкоцитарная формула крови.

Абсолютный лимфоцитоз может встречаться при следующих патологиях:

  • Болезни Аддисона (хроническая недостаточность надпочечников).
  • Гипертиреоидизме (повышенная функция щитовидной железы).
  • Гипопитуитаризме (угнетение работы гипофиза).

Эндокринные нарушения никогда не протекают без видимых симптомов, поэтому тщательное обследование пациента с абсолютным лимфоцитозом позволяет выявить соответствующее заболевание.

Аутоиммунные заболевания

В последние годы аутоиммунные заболевания встречаются все чаще. Наиболее распространенные из них:

  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Склеродермия.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Различные васкулиты.

При этом у заболевшего человека отмечаются различные нарушения иммунитета, поскольку защитные силы направлены против собственного организма. При лабораторном обследовании в общем анализе крови будет наблюдаться повышение числа лимфоцитов.

Онкологические заболевания

При лимфоме и заболеваниях крови абсолютный лимфоцитоз может встречаться как самостоятельный, ведущий симптом и как проявление паранеопластического синдрома.

Если уровень лимфоцитов значительно выше нормы, это часто указывает на лимфолейкоз и лимфому. Также он может встречаться при миелодиспластическом синдроме и других болезнях крови.

Эти заболевания чрезвычайно серьезны и не всегда имеют благоприятный прогноз, но при своевременно начатом лечении у большинства больных удается добиться длительной ремиссии.

Заподозрить опухолевое поражение системы крови можно по следующим симптомам:

  • Слабость, апатия.
  • Плохое самочувствие.
  • Депрессия.
  • Склонность к простудным заболеваниям, ОРВИ.
  • Появление кровоподтеков на теле.
  • Лимфоаденопатия, увеличение лимфатических узлов.
  • Стоматит.
  • Характерные изменения в общем анализе крови – повышены лимфоциты.

Иногда заболевания крови выявляются случайно, при рутинном обследовании. Именно поэтому желательно хотя бы раз в год выполнять общий анализ крови. В случае такой патологии это исследование вполне показательно.

Прием лекарств

Иногда уровень лимфоцитов повышается в ответ на прием лекарств – антибактериальных препаратов, стероидных гормонов. Они токсически действуют на систему крови, стимулируя синтез одних клеток и угнетая деление других.

Однако, как и при вакцинации, изменения лейкоцитарной формулы могут быть ответом на банальную простуду или ОРВИ, а не на лечение медикаментозными средствами.

Кроме того, лимфоцитоз может возникнуть при отравлении тяжелыми металлами или химическими веществами. Это также связано с токсическим влиянием лекарств на систему кроветворения.

Вакцинация

Нередко после прививки у ребенка в анализе крови можно наблюдать небольшой лимфоцитоз. Это может быть следствием напряженной работы иммунитета, как реакции на вакцинацию.

Если прививка включает в себя ослабленный вирус, лимфоциты могут вырабатываться в повышенном количестве для борьбы с ним.

Также нередко встречается ситуация, когда после прививки ребенок заболевает ОРВИ. После посещения поликлиники, особенно в разгар вирусных инфекций, это распространенное явление.

Если болезнь протекает в легкой форме, без выраженных катаральных симптомов она может быть принята за поствакцинальную гипертермию. И в общем анализе крови в этой ситуации также будет наблюдаться небольшой абсолютный лимфоцитоз.

Курение

Врачами доказано, что курение влияет на уровень лимфоцитов. Точный механизм этого явления на сегодняшний день не выяснен. Однако изменения лейкоцитарной формулы в крови у взрослых отмечаются даже у пассивных курильщиков.

Чем больше стаж курения, тем выше вероятность абсолютного лимфоцитоза у человека. При рутинной сдаче анализа такие результаты могут насторожить и врача, и пациента.

Если количество клеток повышено незначительно, достаточно отказаться от вредной привычки и проверить их уровень через 3–6 месяцев.

Стресс

Если уровень лейкоцитов повышен незначительно и видимых причин этого состояния нет, необходимо тщательно расспросить пациента о качестве его жизни. Стресс нередко приводит к изменениям в общем анализе крови.

Конечно, уровень переживаний и психоэмоциональных нагрузок при этом должен быть значительным. А абсолютный лимфоцитоз, напротив, не более 4,5–5 Г/л.

И не стоит забывать, что стресс при повышении количества лимфоцитов – это диагноз исключения. Если врач его устанавливает, обычно он рекомендует пациенту изменить образ и восприятие жизни и повторить анализ через 6 месяцев. Нелишней в этой ситуации будет консультация психолога.

Относительный лимфоцитоз

Процентное содержание лимфоцитов среди всех лейкоцитов составляет 19–37%. Эти нормы могут меняться в зависимости от методов подсчета в лаборатории. Иногда на бланке верхней границей указывают 40 и даже 44–45%. Раньше изменению этого показателя уделялось пристальное внимание.

Относительный лимфоцитоз рассматривался как признак вирусной инфекции. Также он мог свидетельствовать о периоде выздоровления после бактериального заболевания.

Однако современные гематологи утверждают, что сам по себе относительный лимфоцитоз – это лишь следствие перераспределения клеток крови. Чаще всего он наблюдается при нейтропении – снижении количества нейтрофилов, которые также входят в состав лейкоцитарной формулы.

При этом абсолютное число лимфоцитов остается в пределах нормы, однако процентное их содержание растет.

На сегодняшний день относительный лимфоцитоз без абсолютного увеличения числа клеток редко рассматривается как индикатор серьезного заболевания.

Лимфопения

Как и лимфоцитоз, лимфопения бывает относительной и абсолютной. Первый вариант чаще наблюдается при увеличении количества нейтрофилов, что характерно для бактериальной инфекции.

При этом общее количество лимфоцитов в крови соответствует норме. Если же оно снижается, речь идет об абсолютной лимфопении.

Такая патология может быть врожденной, и у детей будут развиваться иммунодефициты различной степени тяжести.

Кроме того, количество лимфоцитов может снижаться под действием химиотерапии и облучения, некоторых лекарств и токсинов.

Расшифровка анализа помогает установить правильный диагноз и имеет важное практическое значение, поскольку при лимфопении пациент утрачивает способность бороться с вирусами. Также он входит в группу риска по развитию новообразований (опухолей).

Некоторые аутоиммунные болезни также протекают с лимфопенией.

Лимфоциты в педиатрии

Нормы лимфоцитов в крови у детей значительно отличаются от таковых у взрослых. Они могут превышать уровень нейтрофилов или быть ниже его в зависимости от возраста ребенка.

Также у малышей бывают так называемые перекресты, когда процентное соотношение нейтрофилов равно содержанию лимфоцитов.

Норма этих клеток зависит не только от года, но и от месяца жизни ребенка, особенно когда речь идет о грудничке. Именно поэтому очень важно, чтоб анализ крови оценивал врач. Он не только смотрит на цифры, но и соотносит их с клинической картиной болезни малыша.

Родителям следует знать, что норма лимфоцитов, указанная на бланке, нередко относится к взрослым пациентам, и может не иметь никакого отношения к анализу крови у детей.

Лимфоциты – это клетки крови, которые обеспечивают защиту организма и выполняют другие функции. Если врач направляет пациента на исследование этих показателей, не стоит игнорировать его назначения. Впрочем, и расшифровывать анализ, опираясь на нормы из интернета, тоже не стоит. Интерпретацию результатов следует доверить специалисту.

elaxsir.ru


Смотрите также