Лейкоформула крови расшифровка у взрослых


Расшифровка анализа крови общий с лейкоформулой

Анализ крови является одним из самых важных диагностических методов, который позволяет определить состояние организма на данный момент. В большинстве случаев пациентам дают направление на общий анализ крови, но иногда доктора просят сдать анализ с лейкоцитарной формулой.

Оглавление:

Лейкоцитарная формула: характеристика

анализ крови с лейкоформулой

Для человека, не имеющего медицинского образования, нет особого различия, на какой анализ крови направляет его врач. Именно поэтому важно понять, чем отличается анализ крови с лейкоцитарной формулой от обычного анализа крови.

В первую очередь нужно сказать, что тот и другой анализ можно сделать в поликлинике, но некоторые все же предпочитают обращаться в платные лаборатории, думая, что результат будет более точным.

Лейкоцитарная формула предполагает более подробное исследование следующих видов лейкоцитов:

  • Лимфоцитов, которые обеспечивают лучший иммунный надзор, а также формируют общий иммунитет. К тому же, благодаря лимфоцитам, формируется некая память у иммунной системы, поэтому при проникновении еще раз в организм той же самой инфекции, ответ будет наиболее быстрым.
  • Нейтрофилов, основное назначение которых состоит в защите от инфекции организма человека и обнаружении и уничтожении чужеродных микроорганизмов.
  • Моноцитов, которые, по сути, являются источником биологички важных веществ, необходимых при иммунном ответе организма.
  • Базофилов, которые участвуют в развитии аллергической реакции организма.
  • Эозинофилов, которые участвуют в реакции организма на таких возбудителей, как паразиты, онкологические заболевания, инфекционные, аутоиммунные и др.

Каждый из этих видов выполняет определенные функции, именно поэтому очень важно знать, насколько уменьшилось или увеличилось их содержание в крови, чтобы определить точный очаг воспаления и саму инфекцию. Зачастую, опытному специалисту достаточно получить анализ крови с лейкоцитарный формулой, чтобы практически точно поставить диагноз и назначить лечение.

Назначение и подготовка к анализу

Просто так ни один врач не отправит человека на анализ крови с лейкоцитарной формулой, так как это считается более сложным исследованием. Сделать он это может в нескольких случаях:

  1. При определенных инфекционных заболеваниях, которые протекают в острой форме.
  2. При физическом перенапряжении, когда организм непонятным образом реагирует на нагрузку.
  3. При развитии ацидоза.
  4. При коматозном состоянии пациента, во время которого повышается риск развития сепсиса.
  5. При метастазировании опухолей.
  6. При начальных стадиях миелолейкоза.
  7. При подозрениях на заболевания крови.

В некоторых диспансерах анализ крови с лейкоцитарной формулой является обязательным для всех пациентов, так как позволяет на ранней стадии распознать ту или иную болезнь.

Особое внимание нужно уделить подготовке перед анализом, так как от этого может зависеть достоверность полученного результата.

Кровь сдавать можно только натощак. Ни в коем случае нельзя кушать, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен быть не менее чем за восемь часов до назначенного времени сдачи анализа.

Сдавать кровь лучше всего до приема лекарственных препаратов. В случае, если это невозможно, то необходимо подождать примерно неделю или две после начала приема, и только тогда сдать. Или же сообщить лечащему врачу о приеме препаратов, чтобы он откорректировал результаты в соответствии с полученными сведениями. За день до сдачи необходимо отказаться от алкогольных напитков, курения, а также перестать употреблять жирную и острую пищу, которая может негативно повлиять на состав крови.

Больше информации об анализе крови можно узнать из видео.

Среди факторов, которые могут повлиять на сами результаты, выделяют:

  • Несоблюдение вышеперечисленных правил.
  • Проведение в этот день или за день УЗИ, рентгена и т.д.
  • Беременность
  • Повышенные физические нагрузки

Если соблюдать все рекомендации относительно подготовки перед сдачей анализа крови с лейкоформулой, можно избежать неточных результатов и повторной сдачи.

Расшифровка анализа

Описание показателей анализе крови с лейкоформулой

Правильно и подробно расшифровать результат анализов сможет только врач, который знает, в каком возрасте и какие показатели считаются нормой, а какие можно принять за отклонения.

Поэтому, даже имея рядом таблицу с расшифровкой значений, тот процесс лучше доверить специалисту, который сделает правильные выводы:

  • Гемоглобин. Это очень важный показатель, который показывает, насколько хорошо кислород транспортируется к клеткам. В норме у взрослых людей он должен быть от 120 до 160, у детей 100 до 150. Среди основных причин отклонения уровня гемоглобина в крови можно выделять обезвоживание, сахарный диабет и сердечную недостаточность (при повышенном уровне), анемия и лейкоз (при пониженном уровне).
  • Эритроциты. Это красные тельца, которые переносят кислород и углекислый газ к клеткам. В норме у взрослого человека они будут от 3, 6-5,0×10 в 12/л, у детей от 5 до 15. Как правило, количество эритроцитов в крови повышается в случае таких болезней, как гайморит, синусит, а понижается из-за инфекций, вирусов и избытка определенных витаминов.
  • Гематокрит. Это соотношение уровня эритроцитов в общем объеме плазмы крови. Если говорить о нормах, то у взрослых людей это от 34 до 50 процентов (в зависимости от пола), а у детей от 31 до 43 процентов. Если данный показатель повышен, то это может говорить об обезвоживании, проблемах с дыханием, сердцем. Если же уровень наоборот повышен, то это говорит об анемии.
  • Лейкоциты, которые в норме у взрослых должны быть от 4 до 9, а у детей от 5 до 15. Если уровень лейкоцитов в крови повышен, то это говорит о воспалительном процессе в организме, если он понижен, то это свидетельствует о ревматизме, лейкозах и т.д.
  • Нейтрофилы. У взрослого человека нормой будетпроцентов, у детей же от 28 до 60 процентов. В том случае, если уровень значительно повысился, то это говорит о пневмонии, ангине, воспалительном процессе, если же уровень понизился, то это могут быть инфекционные заболевания, проблемы с самой кровью.
  • Эозинофилы. Если в организме все в порядке, то их процентное содержание в крови будет от одного до пяти процентов. Повышенные значения наблюдаются при инфекционных заболеваниях, аллергии и т.д. А вот пониженный уровень будет при интоксикации и гнойном процессе.
  • Моноциты, которые в норме у детей после двух лет и взрослых будут от 3 до 9 процентов, у детей же младше двух лет – от 4 до 10 процентов.
  • Базофилы, которые должны быть на уровне 0 – 0, 5 процентов.
  • Лимфоциты, которые у взрослых должны держаться на уровнепроцентов, а у детей от 33 до 60 процентов.

Анализ кров с лейкоцитарной формулой позволяет узнать об организме намного больше нужной информации, чем простой анализ крови.

Именно поэтому расшифровывать его должен только врач, который точно сможет объяснить отклонения в том или ином показателе, и выберет профилактические меры или лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Facebook
Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/analiz-krovi-s-lejkoformuloj-rasshifrovka-pokazaniya-k-naznacheniyu.html

О чём может рассказать лейкоцитарная формула крови?

Показатели крови характеризуют состояние здоровья человека и могут значительно облегчить диагностику. Благодаря определению лейкоцитарной формулы можно предположить вид заболевания, судить о его протекании, наличии осложнений и даже спрогнозировать его исход. А понять происходящие в организме изменения поможет расшифровка лейкограммы.

Что показывает лейкоцитарная формула крови?

Лейкоцитарная формула крови — это соотношение различных видов лейкоцитов, обычно выраженное в процентах. Исследование проводится в рамках общего анализа крови.

Лейкоцитами называют белые кровяные клетки, которые представляют систему иммунитета организма. Их главными функциями являются:

  • защита от микроорганизмов, способных вызывать проблемы со здоровьем;
  • участие в процессах, возникающих в организме при воздействии различных патогенных факторов и вызывающих нарушения нормальной жизнедеятельности (различные заболевания, воздействие вредных веществ, стрессы).

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

  1. Эозинофилы. Проявляются при аллергических, паразитарных, инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.
  2. Нейтрофилы. Защищают от инфекций, способны разрушать вирусы и бактерии. Классифицируются на:
    • миелоциты (зарождающиеся) и метамиелоциты (юные — происходят от миелоцитов) — отсутствуют в крови здорового человека, образуются только в крайних случаях, при наиболее тяжёлых заболеваниях;
    • палочкодерные (молодые) — их количество увеличивается при бактериальных заболеваниях, если сегментоядерные нейтрофилы не справляются с инфекцией;
    • сегментоядерные (зрелые) — представлены в самом большом количестве, обеспечивают иммунную защиту организма в здоровом состоянии.
  3. Лимфоциты. Являются своеобразными чистильщиками: способны обнаруживать, распознавать и разрушать антигены, а также принимают участие в синтезе антител (соединений, способных стимулировать лимфоидные клетки, формируя и регулируя иммунный ответ организма), обеспечивают иммунную память.
  4. Моноциты. Их основная задача поглощать и переваривать погибшие (отмирающие или остатки разрушенных) клетки, бактерии и другие инородные частицы.
  5. Базофилы. Функции этих клеток полностью не изучены. Известно, что они принимают участие в аллергических реакциях, в процессах свёртываемости крови, активизируются при воспалениях.

Плазматические клетки (плазмоциты) участвуют в образовании антител и в норме присутствуют в очень низком количестве только в крови детей, у взрослых — отсутствуют и могут появиться только в случае патологий.

Исследование качественных и количественных характеристик лейкоцитов способно помочь при постановке диагноза, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других.

Врач назначает данный анализ для того, чтобы:

  • получить представление о тяжести состояния больного, судить о ходе заболевания или патологического процесса, узнать о наличии осложнений;
  • установить причину заболевания;
  • оценить эффективность назначенного лечения;
  • спрогнозировать исход заболевания;
  • в некоторых случаях — оценить клинический диагноз.

Техника проведения, подсчёт и расшифровка анализа

Для подсчёта лейкоцитарной формулы с мазком крови совершают определённые манипуляции, высушивают, обрабатывают специальными красителями и рассматривают под микроскопом. Лаборант отмечает те клетки крови, которые попадают в поле его зрения, и делает это до тех пор, пока в сумме не наберётся 100 (иногда 200) клеток.

Распределение лейкоцитов по поверхности мазка неравномерно: более тяжёлые (эозинофилы, базофилы и моноциты) располагаются ближе к краям, а более лёгкие (лимфоциты) — ближе к центру.

При подсчёте могут использоваться 2 способа:

  • Метод Шиллинга. Заключается в определении числа лейкоцитов в четырёх участках мазка.
  • Метод Филипченко. В этом случае мазок мысленно делят на 3 части и ведут подсчёт по прямой поперечной линии от одного края к другому.

На листе бумаги в соответствующих графах отмечается количество. После этого производится подсчёт каждого вида лейкоцитов — сколько каких клеток было найдено.

Следует иметь в виду, что подсчет клеток в мазке крови при определении лейкоцитарной формулы является весьма неточным методом, поскольку существует множество трудноустранимых факторов, вносящих погрешность: ошибки при взятии крови, приготовлении и окраске мазка, человеческая субъективность при интерпретации клеток. Особенность некоторых типов клеток (моноцитов, базофилов, эозинофилов) заключается в том, что в мазке они распределяются неравномерно.

При необходимости производится расчёт лейкоцитарных индексов, представляющих собой отношение содержащихся в крови пациента различных форм лейкоцитов, также иногда в формуле используется показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Лейкоцитарные индексы показывают степень интоксикации и характеризуют состояние адаптационного потенциала организма – способности приспосабливаться к воздействию токсических факторов и справляться с ними. Они также позволяют:

  • получить информацию о состоянии больного;
  • оценить работу иммунной системы человека;
  • изучить сопротивляемость организма;
  • узнать уровень иммунологической реактивности (развитие организмом иммунологических реакций в ответ на воздействие паразитов или антигенных веществ) при поражении различных органов.

Нормальные показатели лейкоцитов у детей и взрослых — таблица

Нормы лейкоцитарной формулы зависят от возраста человека. У женщин отличие также состоит в том, что показатели могут меняться в период овуляции, после или в период менструации, при беременности, после родов. Именно поэтому в случаях отклонений следует консультироваться у гинеколога.

Возможные отклонения от нормы в лейкограмме

Повышение или снижение уровня тех или иных видов лейкоцитов указывает на происходящие в организме патологические изменения.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови — таблица

  • Начальная фаза воспалительного процесса;
  • тяжелые гнойные инфекции;
  • стрессовые состояния;
  • травмы, ожоги, хирургические вмешательства;
  • развитие инфаркта миокарда (первые сутки);
  • интоксикация различными химическими соединениями, тяжелыми металлами.
  • Аллергическая сенсибилизация (повышение чувствительности) организма (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллинозы, атопический дерматит, экзема, эозинофильный гранулематозный васкулит, пищевая аллергия);
  • лекарственная аллергия (часто на следующие препараты — Аспирин, Эуфиллин, Преднизолон, Карбамазепин, пенициллины, Левомицетин, сульфаниламиды, тетрациклины, противотуберкулезные средства);
  • заболевания кожи (экзема, герпетиформный дерматит);
  • паразитарные заболевания — глистные и протозойные инвазии (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз, трихинеллез, стронгилоидоз, описторхоз, токсокароз и.т.д.);
  • острый период инфекционных заболеваний (скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, гонорея);
  • злокачественные опухоли (особенно метастазирующие и с некрозом);
  • пролиферативные (с разрастанием тканей) заболевания кроветворной системы (лимфогранулематоз, острый и хронический лейкоз, лимфома, полицитемия, миелопролиферативные заболевания, состояние после спленэктомии, гиперэозинофильный синдром);
  • воспалительные процессы соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, системная склеродермия);
  • заболевания легких — саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, легочный эозинофильный инфильтрат (болезнь Лефлера);
  • инфаркт миокарда (неблагоприятный признак)
  • Некоторые инфекции, вызванные вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллез), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей;
  • болезни системы крови (гипо- и апластические, мегалобластные и железодефицитные анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, острый лейкоз, гиперспленизм);
  • врожденные нейтропении (уменьшение числа нейтрофилов в крови);
  • анафилактический шок (очень тяжёлая и крайне быстро развивающаяся аллергическая реакция при повторном введении аллергена);
  • тиреотоксикоз (избыточное содержание гормонов щитовидной железы);
  • воздействие противоопухолевых препаратов;
  • лекарственные нейтропении (уменьшение числа нейтрофилов в крови), связанные с повышенной чувствительностью отдельных людей к действию некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств, препаратов, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, мочегонных, антидиабетических препаратов).
  • Инфекции, вызванные бактериями, грибами, простейшими, риккетсиями, некоторыми вирусами, спирохетами;
  • воспалительные процессы (ревматизм, ревматоидный артрит, панкреатит, дерматит, перитонит, тиреоидит);
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • ишемический некроз тканей (инфаркты внутренних органов — миокарда, почек и.т.д.);
  • эндогенные интоксикации (сахарный диабет, уремия, эклампсия, некроз гепатоцитов);
  • физическое напряжение, стрессовые ситуации, эмоциональная нагрузка: воздействие жары, холода, боли, при ожогах и родах, при беременности, при страхе, гневе, радости;
  • онкологические заболевания (опухоли различных органов);
  • приём некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, препаратов наперстянки, гепариновых, ацетилхолина;
  • отравление свинцом, ртутью, этиленгликолем, инсектицидами.
  • Острые инфекции и заболевания;
  • милиарный туберкулёз (заболевание, протекающее без заметной предварительной лимфогенной стадии, с образованием туберкулёзных бугорков в различных органах);
  • потеря лимфы через кишечник;
  • лимфогранулематоз (опухолевое заболевание лимфатической системы);
  • системная красная волчанка;
  • апластическая анемия (при которой развивается угнетение или прекращение роста и созревания всех ростков в костном мозге);
  • почечная недостаточность;
  • терминальная (пограничная) стадия онкологических заболеваний;
  • иммунодефициты (нарушения иммунитета с недостаточностью Т-клеток);
  • рентгенотерапия;
  • приём препаратов с цитостатическим (противовоопухолевым) действием (Хлорамбуцил, Аспарагиназа), глюкокортикоидов, введение антилимфоцитарной сыворотки.
  • Инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция;
  • заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
  • отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода;
  • лечение такими препаратами, как Леводопа, Фенитоин, Вальпроевая кислота, наркотические анальгетики.
  • Апластическая анемия (поражение костного мозга);
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • пиогенные (гноеродные) инфекции;
  • роды;
  • оперативные вмешательства;
  • шоковые состояния;
  • приём глюкокортикоидов.
  • Инфекции (вирусной, грибковой, протозойной и риккетсиозной природы), а также период выздоровления после острых инфекций;
  • гранулематозы (развитие гранулём в органах и тканях): туберкулёз, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит (неспецифический);
  • системные коллагенозы — заболевания, характеризующиеся поражением соединительной ткани (системная красная волчанка), ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
  • болезни крови (острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз, миелопролиферативные заболевания, миеломная болезнь, лимфогранулематоз);
  • отравление фосфором, тетрахлорэтаном.
  • Беременность;
  • период овуляции;
  • гипертиреоз;
  • прогрессирование инфекционных заболеваний;
  • острое воспаление лёгких;
  • усиление функции щитовидной железы;
  • развитие синдрома Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной продукцией гормонов коры надпочечников);
  • приём препаратов из группы кортикостероидных;
  • патологии в костном мозге.
  • Хронический миелолейкоз — опухолевое заболевание крови (эозинофильно-базофильная ассоциация);
  • микседема — заболевание, обусловленное недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы (гипотиреоз);
  • ветряная оспа;
  • гиперчувствительность к пищевым продуктам или лекарственным средствам;
  • реакция на введение чужеродного белка;
  • нефроз — заболевание почек, сопровождающееся нарушением белково-липидного и водно — солевого обмена;
  • хронические гемолитические анемии;
  • состояние после спленэктомии (операция по удалению селезёнки);
  • болезнь Ходжкина (злокачественная опухоль, которая развивается из лимфоидной ткани);
  • лечение эстрогенами, антитиреоидными препаратами;
  • язвенный колит.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

В медицине существуют понятия сдвига лейкоцитарной формулы, свидетельствующие об отклонених в состоянии здоровья пациентов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо — таблица
  • Увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов;
  • возможно появление молодых форм — метамиелоцитов, миелоцитов.
  • Увеличивается процентное содержание сегментоядерных и полисегментоядерных форм;
  • появляются гиперсегментированные гранулоциты.
  • Острые воспалительные процессы;
  • гнойные инфекции;
  • интоксикация (отравление токсическими веществами) организма;
  • острая геморрагия (кровотечение при разрывах сосудов);
  • ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса со смещением в сторону кислоты) и коматозное состояние;
  • физическое перенапряжение.
  • Мегалобластная анемия;
  • болезни почек и печени;
  • состояние после переливания крови.

Для получения данных о состоянии больного, опираясь на результаты лейкоцитарной формулы, учитывают индекс сдвига. Его определяют по формуле: ИС = М (миелоциты) + ММ (метамиелоциты) + П (палочкоядерные нейтрофилы)/С (сегментоядерные нейтрофилы). Норма индекса сдвига лейкоцитарной формулы у взрослого человека — 0,06.

В некоторых случаях может отмечаться такое явление, как значительное содержание в крови молодых клеток — метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов, эритробластов. Это обычно указывает на заболевания опухолевой природы, онкологию и метастазирование (образование вторичных очагов опухоли).

Перекрёст лейкоцитарной формулы

Перекрёст лейкоцитарной формулы — это понятие, возникающее при анализировании крови ребёнка. Если у взрослого человека изменения в крови обусловлены заболеваниями или значительным воздействием на организм вредных факторов, то у маленьких детей изменения возникают в связи с формированием иммунной системы. Данное явление не является патологией, а считается абсолютно нормальным. Нестандартность цифр обуславливается только становлением иммунитета.

Первый перекрёст лейкоцитарной формулы обычно возникает к концу первой недели жизни младенца. В это время количество нейтрофилов и лимфоцитов в крови уравнивается (их становится примерно по 45%), после чего число лимфоцитов продолжает расти, а нейтрофилов — уменьшаться. Это считается нормальным физиологическим процессом.

Второй перекрёст лейкоцитарной формулы возникает в 5–6 лет и только к десяти годам показатели крови приближаются к норме взрослого человека.

По данным ряда медицинских авторов, в настоящее время у детей отмечается более ранний перекрест в лейкоцитарной формуле, склонность к эозинофилии, относительной нейтропении и увеличению числа лимфоцитов.

Как определить природу воспалительного процесса по анализу крови — видео

Лейкоцитарная формула способна дать многие ответы при затруднениях в диагностике заболевания и назначении терапии, а также охарактеризовать состояние пациента. Однако расшифровку анализа крови лучше доверить опытному специалисту. Врач может дать подробные объяснения и скорректировать проводимое лечение.

  • Автор: Анатолий Куприянов
  • Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/o-chyom-mozhet-rasskazat-leykotsitarnaya-formula.html

Анализ крови лейкоформулой детей

Общий анализ крови. Норма и расшифровка.

Подробности Родительская категория: Здоровье Категория: Читаем анализы Создано: 07 декабря 2010

Общий анализ крови – это самый простой и информативный анализ крови. По результатам общего анализа крови можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить тяжесть некоторых заболеваний и проследить динамику на фоне проводимого лечения. В общий анализ крови входят показатели. гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоциты, цветовой показатель и гематокрит. Хотя в общем анализе крови, если нет прямых показаний, не всегда определяют все эти показатели, иногда ограничиваются определением только СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина и лейкоформулы.

Как расшифровать показатели общего анализа крови.

При использовании автоматических гематологических анализаторов показатели общего анализа крови записаны в сокращенном варианте на английском языке. Ниже приведена расшифровка показателей. входящих в общий анализ крови.

* WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — лейкоциты в абсолютных числах

* RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — эритроциты в абсолютных числах

* HGB (Hb, hemoglobin) — гемоглобин, концентрация в цельной крови

* HCT (hematocrit) — гематокрит

* PLT (platelets — кровяные пластинки) — тромбоциты в абсолютных числах

* MCV -средний объем эритроцита

* MCH – среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

* MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците

* MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов

* PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

* PCT (platelet crit) — тромбокрит

* LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное содержание лимфоцитов.

* LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.

* MXD% — относительное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

* MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

* NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное содержание нейтрофилов.

* NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.

* MON% (MO%) (monocyte) — относительное содержание моноцитов.

* MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.

* EO% — относительное содержание эозинофилов.

* EO# — абсолютное содержание эозинофилов.

* BA% — относительное содержание базофилов.

* BA# — абсолютное содержание базофилов.

* IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов.

* IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.

* ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов.

* ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.

* GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.

* GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.

* RBC/HCT — средний объем эритроцитов.

* HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.

* HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

* RDW — ширина распределения эритроцитов в %.

* RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

* RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

* P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.

* RDV — анизоцитоз эритроцитов.

Норма общего анализа крови

Здесь приведены значения показателей, входящих в общий анализ крови, и расценивающихся как норма.

Показатели общего анализа крови в норме (для взрослых):

Количество эритроцитов в норме

муж. 4,0 — 5,1 x/л

жен. 3,7 — 4,7 x/л

Гемоглобин в норме

Цветовой показатель в норме 0,86-1,05

Количество лейкоцитов в норме

4,0 — 8,8 x/л

Лейкоцитарная формула в норме:

Базофилы 0,2 (0-0,5)%

Лимфоциты 9,0 (4,3-13,7)

Моноциты 1,9 (0,7-3,1)

Плазматические клетки 0,9 (0,1-1,8)

Микроскопия эритроидного ростка в периферической крови:

Эритробласты 0,6 (0,2-1,1)

Пронормоциты 0,6 (0,1-1,2)

Нормоциты базофильные 3,0 (1,4-4,6)

Полихроматофильные 12,9 (8,9-16,9)

Оксифильные 3,2 (0,8-5,6)

Все эритроидные элементы 20,5 (14,5-26,5)

Тромбоциты в норме

x/л

Показатели общего анализа крови в норме для детей

Нормальные показатели в зависимости от возраста

Анализ крови с лейкоформулой: расшифровка, показания к назначению

Анализ крови является одним из самых важных диагностических методов, который позволяет определить состояние организма на данный момент. В большинстве случаев пациентам дают направление на общий анализ крови, но иногда доктора просят сдать анализ с лейкоцитарной формулой.

Лейкоцитарная формула: характеристика

анализ крови с лейкоформулой

Для человека, не имеющего медицинского образования, нет особого различия, на какой анализ крови направляет его врач. Именно поэтому важно понять, чем отличается анализ крови с лейкоцитарной формулой от обычного анализа крови.

В первую очередь нужно сказать, что тот и другой анализ можно сделать в поликлинике, но некоторые все же предпочитают обращаться в платные лаборатории, думая, что результат будет более точным.

Лейкоцитарная формула предполагает более подробное исследование следующих видов лейкоцитов:

  • Лимфоцитов, которые обеспечивают лучший иммунный надзор, а также формируют общий иммунитет. К тому же, благодаря лимфоцитам, формируется некая память у иммунной системы, поэтому при проникновении еще раз в организм той же самой инфекции, ответ будет наиболее быстрым.
  • Нейтрофилов, основное назначение которых состоит в защите от инфекции организма человека и обнаружении и уничтожении чужеродных микроорганизмов.
  • Моноцитов, которые, по сути, являются источником биологички важных веществ, необходимых при иммунном ответе организма.
  • Базофилов, которые участвуют в развитии аллергической реакции организма.
  • Эозинофилов, которые участвуют в реакции организма на таких возбудителей, как паразиты, онкологические заболевания, инфекционные, аутоиммунные и др.

Каждый из этих видов выполняет определенные функции, именно поэтому очень важно знать, насколько уменьшилось или увеличилось их содержание в крови, чтобы определить точный очаг воспаления и саму инфекцию. Зачастую, опытному специалисту достаточно получить анализ крови с лейкоцитарный формулой, чтобы практически точно поставить диагноз и назначить лечение.

Назначение и подготовка к анализу

Просто так ни один врач не отправит человека на анализ крови с лейкоцитарной формулой, так как это считается более сложным исследованием. Сделать он это может в нескольких случаях:
  1. При определенных инфекционных заболеваниях, которые протекают в острой форме.
  2. При физическом перенапряжении, когда организм непонятным образом реагирует на нагрузку.
  3. При развитии ацидоза.
  4. При коматозном состоянии пациента, во время которого повышается риск развития сепсиса.
  5. При метастазировании опухолей.
  6. При начальных стадиях миелолейкоза.
  7. При подозрениях на заболевания крови.

В некоторых диспансерах анализ крови с лейкоцитарной формулой является обязательным для всех пациентов, так как позволяет на ранней стадии распознать ту или иную болезнь.

Особое внимание нужно уделить подготовке перед анализом, так как от этого может зависеть достоверность полученного результата.

Кровь сдавать можно только натощак. Ни в коем случае нельзя кушать, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен быть не менее чем за восемь часов до назначенного времени сдачи анализа.

Сдавать кровь лучше всего до приема лекарственных препаратов. В случае, если это невозможно, то необходимо подождать примерно неделю или две после начала приема, и только тогда сдать. Или же сообщить лечащему врачу о приеме препаратов, чтобы он откорректировал результаты в соответствии с полученными сведениями. За день до сдачи необходимо отказаться от алкогольных напитков, курения, а также перестать употреблять жирную и острую пищу, которая может негативно повлиять на состав крови.

Больше информации об анализе крови можно узнать из видео.

Среди факторов, которые могут повлиять на сами результаты, выделяют:

  • Несоблюдение вышеперечисленных правил.
  • Проведение в этот день или за день УЗИ. рентгена и т.д.
  • Беременность
  • Повышенные физические нагрузки

Если соблюдать все рекомендации относительно подготовки перед сдачей анализа крови с лейкоформулой, можно избежать неточных результатов и повторной сдачи.

Расшифровка анализа

Описание показателей анализе крови с лейкоформулой

Правильно и подробно расшифровать результат анализов сможет только врач, который знает, в каком возрасте и какие показатели считаются нормой, а какие можно принять за отклонения.

Поэтому, даже имея рядом таблицу с расшифровкой значений. тот процесс лучше доверить специалисту, который сделает правильные выводы:

  • Гемоглобин. Это очень важный показатель, который показывает, насколько хорошо кислород транспортируется к клеткам. В норме у взрослых людей он должен быть от 120 до 160, у детей 100 до 150. Среди основных причин отклонения уровня гемоглобина в крови можно выделять обезвоживание, сахарный диабет и сердечную недостаточность (при повышенном уровне), анемия и лейкоз (при пониженном уровне).
  • Эритроциты. Это красные тельца, которые переносят кислород и углекислый газ к клеткам. В норме у взрослого человека они будут от 3, 6-5,0#215;10 в 12/л, у детей от 5 до 15. Как правило, количество эритроцитов в крови повышается в случае таких болезней, как гайморит, синусит, а понижается из-за инфекций, вирусов и избытка определенных витаминов.
  • Гематокрит. Это соотношение уровня эритроцитов в общем объеме плазмы крови. Если говорить о нормах, то у взрослых людей это от 34 до 50 процентов (в зависимости от пола), а у детей от 31 до 43 процентов. Если данный показатель повышен, то это может говорить об обезвоживании, проблемах с дыханием, сердцем. Если же уровень наоборот повышен, то это говорит об анемии .
  • Лейкоциты, которые в норме у взрослых должны быть от 4 до 9, а у детей от 5 до 15. Если уровень лейкоцитов в крови повышен, то это говорит о воспалительном процессе в организме, если он понижен, то это свидетельствует о ревматизме, лейкозах и т.д.
  • Нейтрофилы. У взрослого человека нормой будетпроцентов, у детей же от 28 до 60 процентов. В том случае, если уровень значительно повысился, то это говорит о пневмонии, ангине, воспалительном процессе, если же уровень понизился, то это могут быть инфекционные заболевания, проблемы с самой кровью.
  • Эозинофилы. Если в организме все в порядке, то их процентное содержание в крови будет от одного до пяти процентов. Повышенные значения наблюдаются при инфекционных заболеваниях, аллергии и т.д. А вот пониженный уровень будет при интоксикации и гнойном процессе.
  • Моноциты, которые в норме у детей после двух лет и взрослых будут от 3 до 9 процентов, у детей же младше двух лет – от 4 до 10 процентов.
  • Базофилы, которые должны быть на уровне 0 – 0, 5 процентов.
  • Лимфоциты, которые у взрослых должны держаться на уровнепроцентов, а у детей от 33 до 60 процентов.

Анализ кров с лейкоцитарной формулой позволяет узнать об организме намного больше нужной информации, чем простой анализ крови.

Именно поэтому расшифровывать его должен только врач, который точно сможет объяснить отклонения в том или ином показателе, и выберет профилактические меры или лечение.

Лейкоциты (WBC)

WBC(white blood cells – белые кровяные тельца) – лейкоциты в абсолютных числах.

Лейкоциты (от греч. leuko’s – белый и ky’tos – клетка) – группа клеток крови, отличающихся по внешнему виду и функциям, для которых характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Лейкоциты образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция – защита организма от всевозможных микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток. Лейкоциты вырабатывают антитела, берут участие в иммунных реакциях, связывают и разрушают вредоносные агенты.

Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз ) в крови свидетельствует о воспалительном процессе, острых инфекциях, чаще бактериальных. Повышение лейкоцитов не всегда говорит о болезни – они реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Снижение количества лейкоцитов (лейкопения ) в крови говорит о низком иммунитете. Лейкопения бывает при некоторых вирусных инфекциях (например, грипп, ветрянка, краснуха) или при приеме лекарств (например, анальгетиков, противосудорожных).

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты. нейтрофилы. моноциты. эозинофилы. базофилы ). каждый из них выполняет определенную функцию. Процентное содержание одних видов лейкоцитов уменьшается или увеличивается в организме за счет уменьшения или увеличения других видов лейкоцитов. Например, если общий уровень лейкоцитов повышен, анализ крови с лейкоцитарной формулой покажет, за счет какого вида увеличилось их число. По анализу лейкоформулы крови можно судить об осложнениях, каких-либо патологических процессах, также можно спрогнозировать исход болезни.

Следует понимать разницу между относительными и абсолютными изменениями разных форм лейкоцитов, содержащихся в крови. Об относительном изменении лейкоцитарной формулы говорят, если из нормы выходит только процентное содержание отдельных видов лейкоцитов. Кроме процентного соотношения лейкоцитов, подсчитывают их абсолютные числа, то есть сколько клеток каждого вида содержится в 1 литре крови.

Абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов в единице объёма крови можно определить по формуле:

А(%) x WBC(10 9 /л)/100,

А(%) – доля определенного вида лейкоцитов среди других лейкоцитов в %,

WBC(10 9 /л) – количество лейкоцитов.

Например, если в лейкоцитарной формуле лимфоциты составляют 12%, что существенно ниже нормы, то, при общем количестве лейкоцитов 13,0 х 10 9 /л, абсолютное количество лимфоцитов в крови будет составлять 1,56 х 10 9 /л, что не выходит за пределы нормы.

Следует также помнить, что абсолютные показатели являются не просто более информативными, чем относительные, а единственными, которые дают возможность получить объективную картину состояния крови. В то время как относительные показатели являются лишь промежуточными, необходимыми для вычисления абсолютных показателей, и самостоятельного значения не имеют.

Во время беременности возможно небольшое физиологическое повышение количества лейкоцитов. То есть повышенные лейкоциты во время беременности могут быть вариантом нормы, но на всякий случай необходимо исключить патологию.

Также на сайте Вы можете расшифровать анализ мочи онлайн.

Источники: http://60med.ru/zdorove/chitaem-analizy/757-obschiy-analiz-krovi-norma-i-rasshifrovka-html.html, http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/analiz-krovi-s-lejkoformuloj-rasshifrovka-pokazaniya-k-naznacheniyu.html, http://testresult.org/opisanie-analizov/analiz-krovi/leikotsyty

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Проблема адаптации методик возрастным особенностям детей

Проблема адаптации детей дошкольного возраста к ДОУ Психолого-педагогические далее.

Зарядка со стихами для детей

Любовь к спорту, к физическим упражнениям и непосредственно к далее.

Поздравление с крещением ребенка в прозе

Поздравления с крестинами Крещение Иисуса Христа на реке далее.

Источник: http://orebenkah.ru/analizy-detjam/analiz-krovi-lejkoformuloj-detej.html

Общий (Клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой: что это, расшифровка

Когда мы приходим на прием к врачу, то доктор Айболит всегда рекомендует пройти целый перечень лабораторных исследований с диагностической целью. И первым в этом списке стоит общий анализ крови – ОАК.

Казалось бы, привычное и часто назначаемое обследование, а потому многие пациенты не придают ему особого значения. Но не стоит его недооценивать. Ведь оно при всей своей доступности и, казалось бы, простоте важное и содержит массу информации о человеческом организме.

Лечащий врач может назначить:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  • Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы.

Но чаще всего назначается клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. В него входит изучение форменных элементов крови совместно с определением скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Мы нередко сдаем общий анализ крови и СОЭ при обследовании. По нему врач может судить о том, есть или нет патологический процесс.

Но сначала немного информации о самой крови. Её объем составляет 5-5,5л у взрослого человека и одномоментная потеря в количестве 1-1,5л очень часто грозит непоправимыми последствиями. Она снабжает все органы кислородом и питательными веществами. А также забирает углекислый газ и продукты обмена, которые оставляет в легких, печени и почках. Таким образом, весь процесс происходит днем и ночью безостановочно.

Кровь – это своеобразная служба собственной безопасности человека, которая моментально реагирует на малейшую угрозу человеческому телу. В своей структуре содержит 2 больших мобильных подразделения – плазму и целую армию форменных элементов.

Плазма – это склад, в котором хранятся все необходимые для человека белки, минералы и витамины, а также в ней растворены болезнетворные микроорганизмы и продукты жизнедеятельности последних в виде ядов и токсинов. При значительном уменьшении её объёма происходит сгущение крови и замедление кровообращения, что часто является причиной головных и сердечных болей, вплоть до инфарктов и инсультов.

А вот о форменных элементах поговорим отдельно, ведь они осуществляют такие важнейшие функции, как транспорт, защита и регуляция.

Параметры крови

Клинический анализ крови исследует показатели:

При этом их уровень остается стабильным при полном здоровье и меняется при любом патологическом процессе либо в состоянии физического или эмоционального стресса.

И наконец, подробнее о каждом из этих параметров и интерпретации их показателей. Не оставляет сомнения насколько необходима правильная расшифровка результатов обследования специалистом для общеклинического определения течения того или иного заболевания.

Всегда необходимо правильно подготовить пациента к общему анализу крови. Последний прием пищи должен быть за 8-9 часов до сдачи анализа. Он сдается утром до еды.

Для исследований берут порцию крови из пальца или вены.

Гемоглобин

Это носитель всех питательных веществ. Он представляет собой железо, сцепленное с белком, которое поступает в организм извне с пищей. Суточная норма его потребления около 20мгр, которые содержатся в:

  • 100 гр. красного мяса,
  • свиной и говяжьей печени,
  • гречке,
  • кураге,
  • черной смородине,
  • абрикосах.

В норме показатели у мужчин:г/л, а у женщинг/л. Снижение происходит при:

  1. Острых посттравматических кровотечениях или возникших в ходе оперативных вмешательств.
  2. Длительных маточных, желудочно-кишечных кровотечениях.
  3. Нарушениях кроветворения.

Эритроциты

Это красные кровяные тельца двояковогнутой формы, нормальные показатели у мужчин 4-5*10¹² на литр, а у женщин – 3-4*10¹² на литр.

У эритроцита, содержащего гемоглобин важная транспортная и питательная роль. Повышение количества эритроцитов может быть реактивным в жаркое время, когда человек теряет с потом около 1 литра жидкости или на фоне приема алкоголя. А также при приеме некоторых медикаментов, например мочегонных препаратов – диуретиков.

Уменьшение же количества эритроцитов говорит об анемии.

Тромбоциты

В их функций входит остановка кровотечения, питание и восстановление нарушенных коммуникаций – стенок сосудов в случае их повреждения. Рост уровня тромбоцитов именуется тромбоцитозом. Он провоцирует повышение вязкости крови, что становится одной из причин частых сосудистых катастроф, особенно на фоне атеросклероза у лиц пожилого и даже среднего возраста.

Лейкоциты

Щит и меч нашего организма. В норме у взрослых должно быть от 4 до 9х10х9.

Их количество всегда повышается при:

  • любых воспалительных и инфекционных процессах,
  • отравлениях,
  • травмах,
  • лейкозах различной формы

А понижается при проблемах в иммунном статусе. Лейкоформула отражает истинное положение в службе собственной безопасности. В ней, как в зеркале отражается состояние иммунитета организма. Для правильной оценки клиники и стадии заболевания расшифровка этой части анализа крайне важна.

Лейкоцитарная формула включат в себя:

  1. Эозинофилы,
  2. Лимфоциты,
  3. Базофилы,
  4. Моноциты,
  5. Палочкоядерные и сегментоядерные клетки.
Эозинофилы

В норме их содержание 0,5-5%. По сигналу тревоги они проводят зачистку организма от всех не прошеных гостей – паразитов, ядов, токсинов. Уничтожают атипичные клетки и участвуют в выработке иммунитета, способствуя образованию антител.

Их численность растет при:

  • различных паразитарных заболеваниях,
  • отравлениях ядами и токсинами,
  • аллергизации организма — поллинозах различной этиологии,
  • аутоиммунных процессах, например: бронхиальной астме, ревматоидном полиартрите.

Пониженное количество бывает при:

  • интоксикации солями тяжелых металлов,
  • обширных или генерализованных гнойных процессах, таких как сепсис,
  • в самом начале воспалительных процессов.
Лимфоциты
В норме количество колеблется в пределах 19-38%. Они запоминают врага в лицо и быстро реагируют на его повторные появления. Различают 3 вида лимфоцитов: Т-хелперы, супрессоры и киллеры.

Так при вторжении чужеродных агентов они инициируют производство специфических гормонов, которые в свою очередь стимулируют рост всех 3-х видов лимфоцитов. Именно они берут «врага» в плотное кольцо и «уничтожают» его.

Повышение их уровня отмечается при:

  • вирусных инфекциях,
  • заболеваниях системы кроветворения,
  • отравлениях солями тяжелых металлов, например свинцом или такими ядами, как мышьяк,
  • лейкозах.

Понижение отмечается при:

  • ОПН – острой почечной недостаточности,
  • ХПН – хронической почечной недостаточности,
  • Злокачественных новообразованиях в конечной стадии,
  • СПИДе,
  • Химио- и лучевой терапии,
  • Применении некоторых гормональных препаратов.
Базофилы

Это самая малочисленная группа, может вообще не определяться либо их количество не превышает 1%. Они участвуют во всех аллергических реакциях организма.

Однако их уровень может повышаться и при:

  • Некоторых заболеваниях крови, например миелолейкозе или гемолитической анемии;
  • Гипотиреозе – снижении функции щитовидной железы,
  • Аллергизации организма,
  • Гормонотерапии.

Уменьшение нередко наблюдается в случае удаления селезенки.

Моноциты

Самые крупные иммунные клетки организма, их нормальный уровень в крови находится в пределах 3-11%. Это своеобразный дозорный пункт для идентификации всех чужеродных веществ, дающий команду на их уничтожение эозинофилам и лимфоцитам. Вне кровяного русла мигрируют в виде макрофагов к очагу поражения, полностью очищая его от продуктов распада.

Их количество растет при:

  • Инфекционных процессах, вызванных грибками, вирусами или простейшими.
  • Специфических заболеваниях, таких как: туберкулез различной локализации, сифилис и бруцеллез.
  • Заболеваниях соединительной ткани, так называемых коллагенозах: СКВ – системная красная волчанка, РА – ревматоидный полиартрит, узелковый периартериит.
  • Поражении нормальной функции кроветворной системы.

Снижение наблюдается при:

  • Апластической анемии – полном отсутствии выработки форменных элементов крови в костном мозге.
  • Обширных гнойных поражениях.
  • Послеоперационных состояниях.
  • Длительном приеме стероидных гормональных препаратов.

Иногда специалист, дающий расшифровку лейкоцитарной формулы, регистрирует «сдвиг влево или вправо». «Сдвиг влево» сигнализирует о появлении незрелых форм нейтрофилов, которые при полном здоровье находятся только в костном мозге.

Их появление в больших количествах есть свидетельство обширных инфекционных поражений и некоторых злокачественных заболеваний кроветворной системы. А вот «сдвиг вправо» говорит о выбросе в русло крови «старых» сегментоядерных нейтрофилов. Он зачастую отмечается при заболеваниях печени и почек, либо может наблюдаться у здоровых людей, проживающих в зоне с повышенным радиоактивным фоном, например Чернобыль.

Скорость оседания эритроцитов. В норме у женщин от 2-15мм/час, у мужчин – 1-10мм/час. Их повышение происходит при любых онкологических и воспалительных процессах. У женщин может повышаться в период менструаций. Его высокие показатели при низких значениях лейкоцитов, данный эффект носит название «ножницы», очень тревожный показатель, который регистрируется практически при полном отсутствии иммунитета.

Многие из этих параметров определяются при помощи новейшего гематологического анализатора категории 5 diff. Он замеряет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, тромбоцитарной массы, концентрацию гемоглобина и распределение его в эритроцитах. Его пропускная способность 50 тестов/час и он определяет в общей сложности 22 показателя.

В заключении хочется заметить, что грамотная расшифровка клинического анализа крови и интерпретация ее данных играет наиважнейшую роль в правильной постановке диагноза и лечении больного. А значит в получении положительного результата всех лечебно-диагностических мероприятий. Ведь их конечная цель – это выздоровление пациента!

Источник: http://pro-analiz.ru/krov/oak-s-lejkoformuloj-rasshifrovka.html

smart-yufo.ru

лейкоформула крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ крови – таблица нормы у взрослых: расшифровка общего и биохимического анализа крови

В медицинской практике, анализ крови является одним из основных и распространенных методов медицинского обследования, помогающего установить точный диагноз. Более того, существует множество разновидностей данного анализа крови: общий (краткий – 3 показателя и развернутый), биохимический, иммуноферментный, серологический, на гормоны щитовидной железы. Кровь берут на аллергены, ВИЧ, беременность.

В любом случае Вы видите на бланке результатов исследований «немые» цифры, понятные только для специалиста, тем не менее, прочитав данную статью, Вы самостоятельно сможете заняться расшифровкой анализа крови, хотя бы предварительно, перед походом к врачу.

Разумеется, что наиболее адекватная расшифровка анализа подвластно практикующему врачу, имеющему дело ежедневно с такими же пациентами, как и Вы.

Анализ крови клинический развернутый: как расшифровать

При любом обращении к доктору, скорее всего Вам, будет назначен ОАК (общий анализ крови), выдано направление в ближайшую клиническую лабораторию местной ЦРБ. Данный кровяной анализ является простым диагностическим методом и очень информативным.

Основываясь на полученных параметрах, врач отслеживает настоящее состояние пациента и верность принятого курса лечения.

Показатели анализа крови состоят из лейкоцитов, лейкоцитарной формулы с расшифровкой, эритроцитов, гемоглобина, СОЭ, тромбоцитов, коагулограммы на свертывание, гематокрита и цветового показателя. Чтобы понимать то, о чем расскажет врач, нужно иметь представление, что означают все эти названия.

Расшифруем наименование и значение параметров ОАК:

  1. лейкоциты (WBC) – кровяные тельца белого цвета, предназначенные для выполнения защиты организма;
  2. незрелые гранулоциты (IG) – группа клеток лейкоцитов, имеющая специфические гранулы в своем строении;
  3. лейкоформула – соотношение лейкоцитов разного вида между собой;
  4. эритроциты (RBC) – кровяные тельца красного цвета, которые напитывают ткани органов кислородом;
  5. свертываемость – скорость образования сгустка крови в месте несанкционированного повреждения кровеносного сосуда;
  6. тромбоциты (PLT) – кровяные пластины;
  7. СОЭ – скорость, с которой эритроциты оседают; показывает, сколько белков содержится в плазме крови;
  8. гематокрит (НСТ) – процентное содержание эритроцитов;
  9. лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, отвечающих за состояние иммунитета;
  10. цветной показатель – отражает гемограмму, сколько гемоглобина находится в эритроцитах;
  11. гемоглобин (HGB) – животный белок, содержащийся в эритроцитах, имеющий красный цвет, является транспортировщиком кислорода по организму. Для женщин (115-145 г/л) этот показатель ниже, чем для мужчин (130-170г/л). Женщины, которые находятся в интересном положении имеют средний показатель немного ниже (110-120 г/л).

Анализ крови: таблица – норма и отклонения

Объединенные данные нормы показателей анализа крови приведены в таблице:

Анализ крови биохимический: таблица расшифровки

Кровь из вены на биохимию берут утром, с условием, что пациент последние 8 — 10 часов ничего не принимал в пищу. Показатели биохимического анализа позволят врачу судить о наличии воспалительных процессов во всем организме, нарушениях процентного содержания микроэлементов.

Нормы анализов представлены в следующей таблице:

Кровь на ВИЧ: расшифровка анализа

Вы знаете, что окончательно диагноз наличия вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) можно установить только тогда, когда с момента инфицирования пройдет не менее трех месяцев.

Для достоверной диагностики повторную проверку анализа крови назначают через шесть месяцев. Результаты показателей будут достоверными при условии, что контакт с инфицированным человеком не повторялся в последующее время.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется для определения ДНК вируса. При обнаружении инфекции результат обозначают убийственной фразой «реакция положительная», если же ВИЧ не обнаружен – «реакция отрицательная».

Иногда при невысокой квалификации лаборантов или при использовании не самого современного оборудования, могут быть получены «ложноположительные результаты». Для подтверждения или опровержения данных утверждений, существует анализ Ф-50, который находит определенные антитела только в случае проникновения ВИЧ инфекции в организм.

С помощью специфического анализа ИФА определяются такие заболевания, как ВИЧ, герпес, гепатит, атипичная пневмония, половые инфекции. Иммунологический метод показывает состав антител и антигенов в количественном и качественном измерении. ИФА – распространенный анализ крови по обнаружению хламидий, гонореи, сифилиса, который дает точность до 90 %.

Обнаружение антител иммуноглобулинов класса M, G, A поможет правильно продиагностировать наличие и стадию болезни. Анализ ИФА поможет обнаружить палочку хеликобактер пилори, которая провоцирует болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и создает общий дискомфорт. Ревматоидный фактор G не должен превышать норму в 30 мед/мл. Иммуноферментный анализ может применяться и при заболеваниях, связанных с аллергическими реакциями.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Определить. насколько правильно функционирует щитовидка, помогут лабораторные анализы на гормоны щитовидной железы. Есть несколько главных параметров, по которым можно судить, есть ли сбои в работе щитовидной железы.

Смотрите анализатор аббревиатуры главных анализов, сдаваемых на гормоны щитовидки:

  1. ТТГ – тиреотропный гормон. Вырабатывается в головном мозге (гипофизе) и контролирует работу щитовидной железы. Норма 0,45 – 4,10 мЕд/л.
  2. ТЗ общий – трийодтиронин. Анализ проводится при гипертиреозе (избыточной работе щитовидной железы). Норма 1,05-3,15 нмоль/л. У пожилых людей норма занижена.
  3. ТТ4 – тироксин общий. Отклонение от нормы говорит о снижении или увеличенном обмене веществ в организме. Норма для женщин 71,2 – 142,5 нмоль/л, для мужчин 60,74 -137,00 нмоль/л.
  4. TG – тиреоглобулин. Показатель уровня белка в массе ткани щитовидной железы не должен превышать 60,00 нг/мл.
  5. АТ-ТПО – антитела к тиреопероксидазе. Норма не более 5,65 ед/мл.

Лабораторные исследования серологического анализа крови, взятого из вены, показывают присутствие антител к определенной группе вирусов и бактерий. Часто это относится к инфекциям, которые передаются при половом контакте, ВИЧ инфекция, хламидиоз, корь, гепатит, герпес.

Нормой считается полное отсутствие антител любого инфекционного заболевания.

Онкомаркеры: расшифровка анализа крови

Кровь на онкомаркеры берут при подозрении на раковое заболевание.

Любое новообразование формируется на основе нормальных клеток, но скорость их деления превышает допустимые нормы, они начинают «жить своей жизнью», выделяя при этом продукты метаболизма белковой природы.

Задача расшифровки анализа крови выявить наличие (присутствие) того или иного онкомаркера, который свидетельствует о наличии раковой опухоли.

Перечень основных онкомаркеров:

  1. СА 15-3. Превышение нормы 26,9 ед/мл может свидетельствовать об онкологии в молочной железе.
  2. СА — 125. Если показатель превысил 35,0 ед/мл, то следует срочно провести дополнительное обследование яичников.
  3. СА 19-9. Превышение нормы 500 ед/мл сигнализирует о проблемных изменениях в поджелудочной железе.
  4. ПСА. Показатель менее 4,0 нг/мл – предстательная железа здорова.
  5. АФП. Печеночный онкомаркер. Когда результат превысит 15,0 нг/мл, возможно появилось новообразование в печени.
  6. С-реактивный белок. Норма не более 5 мг/л. Ярко выраженные показатели выше нормы при опухолях в разных частях тела, ревматоидном артрите (дополнительно берется ревмопроба).
  7. НСЕ. Превышение нормы 12,5 нг/мл свидетельствует об онкозаболевании кожи, легких.
  8. РЭА. При показателях более 5,0нг/мл потребуются несколько дополнительных обследований. Этот онкомаркер превышает норму при раке желудка, мочевых протоков, легких, кишечника.

С увеличением роста обращений пациентов с аллергическими реакциями организма и высыпаниями на коже и слизистых оболочках появился спрос на анализ по определению иммуноглобулина, по которому определяются аллергены.

В здоровом организме иммуноглобулин имеет минимальное количество. Антитела, которые вырабатывает организм, обнаруживают и обезвреживают чужеродные клетки. Когда к антителам присоединяются антигены, то происходит реакция в виде высыпания, зуда, так как начинает вырабатываться серотонин и гистамин.

Повышение показателя IgE иммуноглобулина указывает на склонность к аллергии. После взятия пробы на анализ, определяют норму, которая напрямую зависит от возрастной категории пациента. Выглядят они так:

  1. 0-200 ед/мл – взрослые и дети 10-15 лет;
  2. 0-95 ед/мл – от 6 до 9 лет;
  3. 0-65 ед/мл – от года до 5 лет;
  4. 0-12 ед/мл – ребенок грудного возраста.

Направление на проведение анализа на беременность получают женщины, у которых наблюдается задержка менструации, а экспресс-тест по моче не показывает положительного результата.

Нужно проверить наличие гормона ХГЧ в крови, параллельно взяв мазок из влагалища. Для исключения внематочной беременности, гинеколог назначает сдать анализ крови на хорионический гонадотропин.

При наличии эмбриона у женщины, начинает выделяться гормон ХГЧ, который 100%-но указывает на наличие беременности. На разных сроках норма гормона будет отличаться:

  1. 0-5 ме/мл – отсутствие беременности;
  2. 25-300 ме/мл – 2 недели;
  3. 1500-100000 ме/мл – 3-9 недель.

Доктор Комаровский рассказывает, что такое клинический анализ крови

Наиболее распространенный и востребованный анализ крови – общий или, как его называют медики, клинический, сдавал любой человек хотя бы раз в своей жизни. Что можно узнать по его показателям из взятого образца, для чего он нужен, чем отличаются нормы взрослые от детских и мужские от женских, что такое лейкоцитарная формула? Об этом и многом другом интересное видео в интерпретации доктора Комаровского с информацией об общеклиническом анализе крови.

Вы должны понимать, все представленное в статье служит в ознакомительных целях. Только профессиональный врач Вам поможет грамотно и корректно расшифровать анализы, выставить верный диагноз и назначить адекватное лечение исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Источник: alcostad.ru

Анализ крови расшифровка у детей норма в таблице

Походы к педиатру часто заканчиваются лабораторными исследованиями. Они могут быть назначены в диагностических и профилактических целях.

Главным и основным лабораторным исследованием, без которого невозможна диагностика какой-либо болезни — это общий анализ крови. Для чего его берут, и что обозначает каждый показатель, не помешает знать каждому родителю.

В общем анализе крови выделяют основные показатели красных кровяных телец и тромбоцитов, и в отдельную графу выносят белые кровяные тельца.

Общий анализ крови не требует особой подготовки. Но для максимально достоверных результатов, следует соблюдать некоторые правила.

  • При сдаче анализа последний прием пищи должен быть не менее 10 часов назад.
  • Исключить алкоголь в течение недели.
  • На протяжении 3 дней до забора анализа ограничить прием жирной жареной пищи.
  • За 2 часа до процедуры не курить.
  • Утром разрешают выпить стакан теплой воды для наполнения вен.
  • Исключить физическую активность накануне забора крови.
  • Перед сдачей крови не посещать сауну и другие потовыводящие мероприятия.
  • Не растирать палец перед забором крови.

Несоблюдение правил может спровоцировать изменение гематокрита и цветового показателя, абсолютного числа лейкоцитов и процентного содержания лимфоцитов, что обеспечит установление ложного диагноза.

Анализ крови расшифровка у детей

Если у взрослых все понятно, нормы для всех одинаковы и отличаются только по гендерному отличию, то у детей все сложнее. Общий анализ крови у детей имеет свои возрастные рамки, зато показатели одинаковы для мужского и женского населения.

Наиболее изменчивы требуемые показатели у детей до 1 года. Данные представлены в таблице.

Остальная часть в ОАК представлена белыми кровяными тельцами, таблица носит название «лейкоформула». У врачей или в дневниках всегда можно увидеть «сдвиг лейкоформулы влево/вправо».

На современных бланках визуально это нельзя увидеть, но старые бланки имели отдельную графу «лейкограмма», которая была расположена горизонтально, а не вертикально. Поэтому при отклонениях графически можно было увидеть сдвиги.

Почему называется лейкоформула? Графа носит такое название, потому что нижеуказанные значения должны в сумме составлять 100% лейкоцитов. Они указаны в количественном виде. Остальные показатели имеют качественный характер и всегда выражены в процентах.

Первые полгода ребенок находится под защитой от болезнетворных организмов благодаря иммунитету матери, клетки которого передаются с молоком. Встречаясь с реагентами в окружающей среде, формируется собственная защита организма. Поэтому так изменчива лейкоформула.

Первая часть таблицы меняется вследствие различных условий дыхания. Пока ребенок развивается внутриутробно, кислород приносит кровь матери через пупочную вену.

Фетальный гемоглобин более восприимчив к захвату молекул. Поэтому, для нормального обеспечения кислородом сразу двух организмов, организм плода пользуется другими видами переносчиков.

С началом легочного дыхания вырабатывается человеческий гемоглобин. Поэтому наблюдают такую изменчивость в первой половине таблицы.

В более старшем возрасте показатели меняются в связи с ростом и развитием организма, но уже с меньшей скоростью.

Нормальные показатели до 12 лет представлены в следующих таблицах. После 12 лет, клинические и лабораторные показатели приравниваются к взрослым нормам. Стоит отметить, что и лечение с дозировками подбираются тоже одинаковые.

Лейкоформула

Классический клинический анализ крови включает в себя вышеуказанные показатели. Но существует и развернутый общий анализ крови, куда дополнительно входят:

  1. гематокрит (35-45%) — показывает соотношение твердой части крови к жидкой (содержание кровяных клеток по отношению к плазме);
  2. ширина распределения эритроцитов — важна для определения анизоцитоза. Показатель указывает, на сколько между собой отличаются по размерам эритроциты. Нормальные значения составляют 11,5-14,5%;
  3. объем среднего эритроцита (80-95 фл) — показатель указывает на средние размеры в кубометре, что иногда важнее знать, чем отдельные замеры клетки;
  4. средний объем тромбоцитов (7-10 фл) — эта информация важна для контроля отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов — клеток-предшественников;
  5. абсолютные числа всех кровяных клеток — информация нужна для количественного подсчета в случае отклонения количества лейкоцитов в общем;
  6. распределение гемоглобина в эритроците (27-31 фл).

Каждая клетка крови имеет свою функцию. Поэтому, зная, за что отвечает тот или иной показатель, мы можем судить о нарушениях в организме. Рассмотрим подробнее каждую градацию.

  1. Гемоглобин — это сложный белок, который имеет в своем составе молекулу железа. Благодаря своей структуре, гемоглобин может за 1 раз захватить 4 молекулы кислорода. В отличие от угарного газа, сродство белка с оксигеном гораздо меньше, поэтому фермент гемоглобин легко отдает его другим клеткам, а присоединяет углекислый газ. Этим он обеспечивает газообмен. Без него внутриклеточное и тканевое дыхание невозможно.
  2. Эритроциты — это наиболее значимая часть клеток крови. Они выполняют роль транспортного средства для передвижения гемоглобина с молекулами газа. Они имеют определенную двояковогнутую структуру. Это помогает лучше прицепиться кислороду. Также их компактная структура способствует прохождению по всем сосудам, даже капиллярам, чтобы обеспечить питанием и оксигеном все клетки.
  3. Цветовой показатель — простым языком, этим показателем определяют, насколько окрашены эритроциты. Другими словами — цветовой показатель отвечает за процентное содержание гемоглобина в эритроците. А такое название пункт получил потому, что именно гемоглобин придает красный цвет клетке.
  4. Ретикулоциты — это важный показатель, который должен строго следовать нормам. Эти клетки являются предшественниками взрослых эритроцитов и показываются в процентном соотношении с эритроцитами. Ретикулоциты указывают на скорость обновления кровяных красных телец. Если в раннем детстве их количество достаточно большое из-за гиперрегенераторных возможностей, то в более взрослом возрасте ретикулоциты находятся в минимальном количестве.
  5. Тромбоциты — это кровяные пластинки, благодаря которым повреждения целостности сосудистой стенки с последующим кровоизлиянием быстро заживают. Они оказывают кровеостанавливающее действие за счет прикрепления к месту повреждения сосуда.
  6. СОЭ — показатель оповещает о наличии воспалительного процесса в организме. Это один из основных показателей, который может подтвердить или опровергнуть наличие инфекции в организме. При воспалении эритроциты становятся тяжелыми и слипаются между собой. Поэтому их скорость оседания увеличивается.
  7. Лейкоциты— это особая группа клеток крови, часто их называют белые кровяные тельца. Это арсенал иммунной системы организма. Каждый вид занимается своей работой, заложенной генетически. Это второй показатель, который указывает на имеющийся инфекционный очаг в организме.
  8. Палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы — это основная группа лейкоцитов, которые работают по принципу «уничтожить чужое». Их названия исходят из формы ядра под микроскопом. Молодые формы имеют единое ядро в виде латинской S или цельной палочки, когда у зрелого нейтрофила ядро уже успело разбиться и сегментироваться.
  9. Лимфоциты (LYM) — это типоспецифические клетки, которые выходят только на ДНК или РНК вирусной частицы, так как в них уже заложен антиген.
  10. Базофилы и эозинофилы — это клетки гранулоцитарного ряда, которые способны поглощать иммунные комплексы. Поэтому они реагируют на всевозможные аллергические и аутоиммунные заболевания.
  11. Моноциты— это крупные клетки иммунного звена, которые являются «мусорщиками». После работы других клеток, они захватывают и перерабатывают следы борьбы: чужеродные белки, лишние ферменты, разрушенные собственные иммунные клетки.

Нельзя точно сказать причины отклонения лабораторных показателей. Но они могут указать путь дальнейшего исследования.

Гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель

Эти показатели всегда взаимосвязаны, и внимательное изучение их поможет дифференцировать вид анемии.

Снижение всех показателей свидетельствует о потере крови и постгеморрагической анемии.

Железодефицитная анемия снижает гемоглобин и цветовой показатель без изменения эритроцитов.

Резкое снижение количества эритроцитов без изменения гемоглобина говорит о внутрисосудистом гемолизе и развитии ДВС-синдрома.

Повышение данных показателей возможно при длительном обезвоживании, заболеваниях почек, врожденных пороках сердца, генетических мутациях.

Повышение СОЭ и лейкоцитов наблюдается при внедрении и размножении инфекционного агента в организме. При чем изолированное повышение сегментоядерных нейтрофилов говорит о бактериальной этиологии, а лимфоциты — о вирусной.

Это принципиальное различие, которое очень помогает во врачебной практике. Реакция является перекрестной. Когда одни повышаются, другие становятся ниже нормы.

Снижения СОЭ не наблюдалось. А вот лейкоциты могут снижаться при злокачественных заболеваниях крови, иммунодефицитах. Увеличение в 10, 100 раз от нормы тоже наблюдается при онкологических процессах.

Эозинофилы и базофилы повышаются, если в организм попал аллерген и сформировал иммунный комплекс. Либо генетическая мутация спровоцировала выработку аутоантител. Глистные инвазии тоже провоцируют эозинофилию.

Моноциты меняют свой процентный состав в случае массивного загрязнения крови после оперативного вмешаельства, сепсиса, остеомиелита, флегмоны.

Источник: 1analiz.ru

Расшифровка анализа крови у детей. Таблица, нормы результатов

26 Февраля 2017 .

Анализ крови у детей может быть как общим (клиническим), так и более развернутым — биохимическим. Общий анализ позволяет определить состояние иммунной системы ребенка, выявить воспалительные процессы в организме и определить инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное), диагностировать уровень гемоглобина в крови. С помощью биохимического анализа есть возможность выявить проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, заболевания печени или почек, холецистит, патологии метаболизма, а также можно диагностировать нарушения в работе внутренних органов ребенка.

Анализ крови у детей очень важен, так как на основании расшифровки результатов выявляются отклонения от нормы, чаще всего устанавливается диагноз и назначается лечение. Начало и течение некоторых болезней, например, анемии или нейтропении, происходит постепенно и незаметно для родителей больного ребенка, и только на основании общего (клинического) анализа крови удается установить наличие заболевания.

Здоровый ребенок в крови имеет так называемые форменные элементы в определенных количественных соотношениях. Это принято называть формулой крови или гемограммой. Правильно оценить результаты анализа крови способен только врач, но вот некоторые разъяснения.

Тромбоциты (расшифровка анализа крови)

Повышение значений тромбоцитов свидетельствует:— о воспалительных процессах (например, о системном воспалительном заболевании, об остеомиелите, о туберкулезе).— об анемии в результате кровопотери, о некоторых видах гемолитических анемий.— о состоянии после проведенного хирургического вмешательства.

Пониженные значения тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается в период новорожденности. Например, в случае недоношенности, гемолитической болезни новорожденных.

Эритроциты (расшифровка анализа крови)

Повышенные значения эритроцитов наблюдаются как при абсолютных, так и при относительных эритроцитозах:абсолютные эритроцитозы – в случае гипоксического состояния (например, хронические заболевания легких или врожденные сердечные пороки);относительные эритроцитозы (уменьшение объема плазмы при том же количестве эритроцитов) – наблюдаются при сгущении крови (рвота, избыточная потливость, понос, нарастающие отеки, ожоги).

Снижаются значения эритроцитов из-за дефицита железа, витаминов, белка.

СОЭ

Повышенные значения СОЭ (ускорение СОЭ) свидетельствуют:— о воспалительных процессах;— об интоксикации;— об острых и хронические инфекциях (о пневмонии, остеомиелите, туберкулезе);— об анемии, состоянии после кровопотери;— о заболеваниях почек (о хроническом нефрите, нефротическом синдроме).

Понижением значений (замедлением СОЭ) характеризуется голодание и снижение мышечной массы.

Расшифровка анализа на лейкоциты

Благодаря защитным функциям лейкоциты обеспечивают фагоцитоз микробов, различных инородных веществ и продуктов распада клеток, участвуя при этом в иммунных реакциях. По сути, благодаря им захватываются и перевариваются отмершие клетки и возбудители различных инфекционных заболеваний.

Повышение значений лейкоцитов (лейкоцитоз) сопровождает острые воспалительные заболевания, некоторые инфекционные, острый и хронический лейкоз, злокачественные опухоли, обширные ожоги, наблюдается в послеоперационном состоянии.

Давайте теперь подробно рассмотрим для чего необходим анализ крови у детей, посмотрим таблицы значений и узнаем их расшифровку.

ТАБЛИЦА ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА КРОВИ У ДЕТЕЙ (НОРМЫ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ОТ 1 МЕСЯЦА ДО 15 ЛЕТ)

Из изложенного выше материала становится понятным, что состав крови взрослого человека заметно отличается от состава и свойств крови ребенка. Перед тем, как сделать общий или биохимический анализ крови у ребенка, обязательно проконсультируйтесь с семейным врачом, возьмите направление. После выполнения всех лабораторных исследований, врач в доступной форме объяснит значения показателей анализа и сделает расшифровку.

Источник: bebi.lv

nhadian123.com

Лейкоформула крови: расшифровка и нормы показателей.

Лейкоцитарная формула представляет собой параметры, определяющие процентное соотношение числа лейкоцитов разных типов.

Данный анализ позволяет оценить, как общее состояние человека, так и выявить разного рода воспаления, инфекции. Лейкоцитарная формула является дополнительным параметром общеклинического анализа крови.

Норма для здорового человека

Правильно интерпретировать анализ крови с лейкоцитарной формулой может лишь врач. Но знать нормальные показатели не помешает и простому обывателю.

Анализ демонстрирует уровень содержащегося гемоглобина. Это белок, располагающийся в эритроцитах. Его основная задача — помощь эритроцитам в переносе кислорода. Нормальными считаются показатели от 100 до 160 г/л, но они изменяются в зависимости от возраста и пола человека.

Если концентрация выше нормы, то это может свидетельствовать об обезвоживании, легочной или сердечной недостаточности, а также о вероятности развития болезней, связанных с органами кроветворения и диабете. Если концентрация гемоглобина понижена, то человек скорее всего страдает от анемии или лейкоза.

Эритроциты отвечают за перенос кислорода. Их концентрация повышается при заболеваниях легких и дыхательных путей (гайморит, бронхит, флегмон), лейкозе и обострениях ревматизма. Пониженная концентрация этих кровяных телец свидетельствует о вирусных инфекциях, гиповитаминозе, а также некоторых типах лейкоза.

Нормальной концентрацией эритроцитов считается объем от 4 до 5 на 10 в 12 степени на литр. У детей верхняя граница в несколько раз выше.

Гематокрит представляет собой общее соотношение находящихся в крови эритроцитов ко всему объему плазмы. При увеличении данных показателей можно судить о развитии у человека диабета, эритремии, сердечной или дыхательной недостаточности, обезвоживании. При снижении объема эритроцитов врач чаще всего диагностирует анемию либо почечную недостаточность.

Нормальными показателями данного пункта анализа являются соотношения от 31 до 50%.

Концентрация лейкоцитов варьируется от 4 до 15 на 10 в 9 степени на литр. У детей эти показатели выше, чем у взрослых.

Повышенный уровень содержания этих кровяных телец говорит об острых воспалительных процессах, ревматизме, лейкозах и иных заболеваниях. При снижении количества лейкоцитов врач может говорить об инфекциях, вирусах или лейкозе.

Кроме того, лейкоцитарная формула позволяет определить процентное соотношение типов лейкоцитов в крови.

Нейтрофилы относятся к лейкоцитам. Они имеют две разные формы:

  • сегментоядерные;
  • палочкоядерные.

Основная задача данного типа телец — защита от разного рода инфекций. При увеличении числа этих телец в крови у человека могут наблюдаться частые бронхиты, синуситы, ангины, пневмония, воспаления органов, опухоли. При снижении концентрации нейтрофилов врач может диагностировать заболевания крови, инфекции или тиреотоксикоз.

При исследовании лейкоцитарной формулы существует понятие сдвига. Оно указывает на понижение числа палочкоядерных нейтрофилов и увеличение объема нейтрофилов другого типа.

Это свидетельствует о проблемах в работе почек. Если же наблюдается обратный сдвиг лейкоцитарной формулы, то вероятно развитие инфекции или ацидоза.

Расшифровка и нормы у взрослых

Основные пункты, которые расшифровываются при проведении анализа с лейкоцитарной формулой это:

  • гемоглобин;
  • эритроциты;
  • гематокрит;
  • лейкоциты;
  • нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • моноциты;
  • базофилы;
  • лимфоциты.

Нормальное содержание гемоглобина у взрослого мужчины варьируется от 130 до 160 г/л. У женщины границы сдвинуты ниже, то есть от 120 до 140 г/л.

Концентрация эритроцитов у мужчины варьируется от 4 до 5 на 10 в 12 степени на литр. У женщин этот показатель ниже и находится в рамках от 3,6 до 4,6 на 10 в 12 степени на литр.

Гематокрит у взрослых мужчин может находиться в границах от 42 до 50%. У женщин показатель ниже — от 34 до 47%.

Концентрация лейкоцитов у мужчин и женщин варьируется от 4 до 9 на 10 в 9 степени на литр.

Нормальными показателями сегментоядерных нейтрофилов у взрослых считается концентрация от 50 до 70%. Количество палочкоядерных нейтрофилов должно быть не более 3%, но не менее 1%.

Уровень эозинофилов у взрослых варьируется от 1 до 5%.

Количество моноцитов у взрослых допускается в пределах от 3 до 9%.

Концентрация базофилов в норме варьируется от 0 до 0,5%.

Уровень содержания лимфоцитов варьируется от 20 до 40%.

Нормальные показатели у детей

Зачастую нормальные показатели крови у детей отличаются от показателей у взрослых. Это касается и анализа с лейкоцитарной формулой.

Уровень гемоглобина у детей в возрасте до 6 лет обычно варьируется от 100 до 140 г/л. У детей от 6 до 12 лет концентрация приближается к показателям взрослых, то есть варьируется от 120 до 150 г/л.

Эритроциты в крови у детей до 6 лет в норме находятся в концентрации от 5 до 15,5 на 10 в 12 степени на литр. У детей от 6 до 12 лет — от 4 до 13,5 на 10 в 12 степени на литр.

Показатели гематокрита у детей до 6 лет не превышают 42%, но и не должны находиться ниже 31%. У детей от 6 до 12 лет показатели находятся в рамках от 33 до 43%.

Уровень лейкоцитов в крови у детей до 6 лет находится в пределах от 5 до 15 на 10 в 9 степени на литр. А у детей до 12 лет — от 4,5 до 13,5 на 10 в 9 степени на литр.

Нормальными показателями сегментоядерных нейтрофилов у детей до 6 лет считается концентрация от 28 до 55%. Количество палочкоядерных нейтрофилов у детей до 16 лет должно быть не более 5%, но не менее 1%.

Концентрация эозинофилов и базофилов у детей и взрослых идентична.

Концентрация моноцитов в крови у детей до 2 лет может быть от 4 до 10%. У детей старше показатели такие же, как и у взрослых.

Концентрация лимфоцитов в крови у детей до 6 лет не превышает 60%, но и не снижается до 33%. У детей от 6 до 12 лет нормальными считаются показатели от 30 до 45%.

загрузка...

medickon.com

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка у взрослых, норма и показатели

Одним из самых важных показателей, свидетельствующих о наличии тех или иных заболеваний человека, является лейкоцитарная формула, которую делают, как правило, при общем анализе крови.

В отличие от эритроцитов, представляющих собой однородную массу, лейкоциты, белые кровяные тельца, делятся на несколько видов, которые различаются, как по форме, так и по задачам, выполняемым в русле крови и тканях.

Виды лейкоцитов

Лейкоцитарная формула крови представляет собой показатель отношения числа лейкоцитов на данный объем крови. Он выражается в процентах.

Средние значения, в зависимости от того, каким лабораторным оборудованием производился анализ, могут изменяться.

Подсчет лейкоцитарной формулы может производиться на 1 л крови – тогда лаборанты оперируют значениями в 10¹²/л, или на микролитр – тогда используются значения на 10⁹/л.

Форменные белые тельца в крови представлены пятью видами:

  • базофилами;
  • лимфоцитами;
  • эозинофилами;
  • моноцитами;
  • нейтрофилами.

Все они отличаются друг от друга как строением и предназначенностью для выполнения определенных функций, так и способностью воспринимать окраску.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой предусматривает определенные действия с взятым образцом кровяного мазка – его помещают на стекло, подсушивают, а далее подкрашивают специальными реагентами, чтобы точнее выявить группы лейкоцитов.

В некоторых из них есть гранулы, реагирующие на окраску. Эти виды лейкоцитов называют гранулоцитами.

К ним относятся:

  • нейтрофилы, которые воспринимают окраску, как щелочными, так и кислотными растворами;
  • эозинофилы. Они реагируют только на кислотную окраску;
  • базофилы. Этот вид лейкоцитов воспринимает только щелочные реагенты.

Те группы лейкоцитов, которые не воспринимают никакие реагенты, называются агранулоцитами.

К ним относятся лимфоциты B и T-типов (которые при вычислении лейкоцитарной формулы принимаются за однородные лимфоциты) и моноциты.

Видео:

Как и все другие кровяные тельца, лейкоциты производит костный мозг человека. По большей части они представляют собой ответ иммунной системы на инфекции, очаги воспаления, повреждения кожных покровов.

Срок жизни лейкоцитов небольшой – всего 48 — 72 часа, поэтому организм вырабатывает лейкоциты постоянно.

Разные функции, присущие тому или иному виду лейкоцитов, не являются препятствием для их взаимодействия. Чаще всего они «общаются» с помощью специальных белковых клеток – циткоинов.

Функциональные характеристики лейкоцитов

Функции лейкоцитов, так же, как и их число в кровяном русле, различаются в зависимости от задач, которые выполняют те или иные белые кровяные тельца.

Нейтрофилы, которых больше всего, первыми выступают на борьбу организма с инфекциями или при проникновении чужеродного тела.

При этом происходит фагоцитоз вредных микроорганизмов, то есть поглощение их нейтрофилами. Строение нейтрофилов отличается от других лейкоцитов.

Видео:

В зависимости от степени созревания они делятся следующим образом:

  • полиморфноядерные, или зрелые, нейтрофилы. У них несколько ядер, поэтому их второе название — сегментоядерные;
  • зародышевые, или молодые клетки. Поскольку у них одно ядро, ученые их считают палочкоядерными нейтрофилами.

При своем взаимодействии с вредоносными клетками нейтрофилы впрыскивают в кровь бактерицидные вещества.

Лимфоциты считаются одной из самых важных составляющих иммунной защиты организма. T-лимфоциты уничтожают поврежденные клетки и препятствуют распространению инфекционного заражения.

B-лимфоциты отвечают за синтез антител – специфических клеток белкового строения, взаимодействующих с белками болезнетворных микроорганизмов, после чего те становятся доступными нейтрофилам  и моноцитам, поедающим вредителей.

Моноцитов ткани костного мозга человека производят не очень много, но их функциональность при этом велика.

После относительно недолгого пребывания в кровотоке человека они переходят в ткани, где превращаются в макрофагов, которые способны, как к фагоцитозу, так и к реакции с белками вредоносных микроорганизмов.

Благодаря этим свойствам у человека происходит регенерация органов и тканей.

Эозинофилов, так же как и моноцитов, в крови человека немного, и они способны к фагоцитозу.

Однако основной их задачей является уничтожение паразитов и реакции с гистамином, благодаря чему становится возможным аллергический ответ иммунной системы на те или иные очаги воспаления.

Базофилы в основном выполняют транспортную работу, отвечая за доставку остальных лейкоцитов к воспалительному очагу.

В тканях они функционируют как так называемые «тучные клетки», участвуя в синтезе соединительных волокон и вырабатывая гистамин, большое количество которого в кровотоке обеспечивает кожную аллергию.

Нормальные показатели

Анализ лейкоцитарной формулы крови назначается врачом в следующих случаях:

  • чтобы понять, насколько организм больного справляется с любого рода инфекцией;
  • для того чтобы определить причину болезни;
  • оценить то, насколько выражен аллергический ответ иммунной системы у пациента;
  • установить эффективность терапии;
  • с целью диагностирования лейкозов.

Общее представление о количестве белых кровяных телец в мазке крови дает как лейкоцитарной формулы крови расшифровка, так и ОАК, потому что в лейкоцитарной формуле учитывается относительное число лейкоцитов, а в ОАК – абсолютное.

Видео:

Совместная интерпретация этих показателей дает врачам точную картину патологий, наблюдаемых у человека.

Если у человека отмечается высокий уровень того или иного вида лейкоцитов, то в расшифровке применяется суффикс «оз», «ез» или окончание «ия», например – нейтроцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия.

Если же расшифровка показывает уменьшение относительного числа лейкоцитов, то к обозначению патологии прибавляется второй корень «пения», например, нейтропения, лимфопения.

Лейкоцитарной формулы нормы варьируются в зависимости от возраста, пола человека и того или иного вида лейкоцитов.

Абсолютные значения числа лейкоцитов в расшифровке лейкоцитарной формулы у мужчин и у женщин без проблем со здоровьем выглядят следующим образом:

Вид лейкоцитов Среднее значение, число клеток в 10⁹/л ( 10¹²/л)
лимфоциты 1,0 — 4,3
нейтрофилы молодые 0 — 0,4
нейтрофилы полиморфноядерные 46 — 73
моноциты 0,04 — 0,9
эозинофилы 0,03 — 0,3
базофилы 0-0,1

Однако нормы лейкоцитарной формулы у женщин изменяются с менструальным циклом,  из-за наличия беременности или срока после родов.

Поэтому, перед сдачей анализа крови, в котором будет расшифровка лейкоцитарной формулы, врач должен опросить пациентку о событиях такого рода, чтобы избежать неверной трактовки результатов анализов.

Способы изучения

Образец крови объемом примерно 150 — 200 клеток помещается под предметное стекло микроскопа, и лаборант изучает число лейкоцитов, делая соответствующие пометки в расшифровке анализа.

При этом нужно учитывать, что тяжелые лейкоциты (моноциты, эозинофилы и базофилы) располагаются обычно по краям образца, а легкие, такие как лимфоциты – в центре.

До появления в медицинских лабораториях современных приборов для анализа крови расшифровывать лейкоцитарную формулу врачам приходилось двумя способами:

  • способ Шиллинга. Мазок крови наносится на предметное стекло, мысленно делится на четыре части, и на каждом определяется количество белых кровяных телец;
  • способ Филипченко. В этом случае образец делят на три равные части и анализируют каждую от одного конца к другому.

Видео:

Такого рода методы отличаются большой погрешностью вычислений, потому что на результаты расшифровки могут влиять такие факторы, как:

  • ошибки при заборе крови на анализ;
  • неточность в высушивании и окраске образца;
  • неверная интерпретация количества тех или иных лейкоцитов.

Современная медицинская техника позволяет анализировать образец крови не в 100-200, а в несколько тысяч клеток сразу.

При этом у приборов тоже может наблюдаться погрешность вычисления. Врачи это определяют по резкому превышению средних значений белых клеток крови.

В этом случае проводится дополнительный анализ крови с помощью микроскопа, чтобы уточнить расшифровку.

Изменения количества клеток при расшифровке лейкоцитарной формулы могут иметь и исключительно физиологический характер.

Например, у новорожденных детей происходит перекрест. Это нормальный процесс, который свидетельствует о том, что у ребенка начала формироваться иммунная система.

При этом первый перекрест возникает примерно через 5 — 7 дней жизни малыша. За это время количество нейтрофилов и лимофцитов выравнивается, а после лимфоциты увеличиваются в количестве, а нейтрофилы – уменьшаются.

Второй перекрест значений лейкоцитарной формулы бывает значительно позже, когда малышу исполняется 5 — 7 лет, и только примерно к 13 — 14 годам значения лейкоцитов у ребенка приближаются к показателям взрослых людей.

Возможные заболевания

Однако очень редко изменение количества белых клеток в крови имеет физиологическую природу и не свидетельствует о каком-либо заболевании.

Автоматические анализаторы крови не умеют отличать зрелые нейтрофилы от молодых. При преобладании палочкоядерных нейтрофилов в мазке крови фиксируется так называемый сдвиг влево лейкоцитарной формулы.

Чаще всего это свидетельствует о бурном течении болезни, с которой борется организм, вырабатывая в большом количестве лейкоциты.

Если же, наоборот, в кровяном мазке фиксируется большое число полиморфноядерных нейтрофилов, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы вправо.

Расшифровка лейкоцитарной формулы крови происходит постепенно. Оценивается абсолютное и относительное количество видов лейкоцитов, сравнение их с нормальными показателями и оценка степени тяжести патологического процесса в организме.

Поскольку нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов, то нейтрофилез является маркером воспалительных процессов, протекающих в организме взрослого человека.

Число нейтрофилов в лейкоцитарной формуле повышается при следующих патологиях:

  • поражении организма грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями;
  • травмах и ожогах, затрагивающих большой участок кожных покровов;
  • злокачественных новообразованиях, затрагивающих ткани костного мозга.

Нейтроцитопения наблюдается в следующих случаях:

  • при тяжелом течении бактериальных и вирусных инфекционных болезней, когда миеловидный отросток костного мозга не успевает выработать нужное количество лейкоцитов данного вида;
  • аутоиммунных болезнях;
  • наследственных патологиях костного мозга.

Лимфоцитоз возникает при:

  • кори, ветряной оспе, мононуклеозе и других вирусных поражениях;
  • сифилисе, туберкулезе;
  • болезни Ходжкина и раковых новообразованиях миеловидной ткани костного мозга.

Лимфоцитопения отмечается в случае:

  • синдрома иммунодефицита, как врожденного, так и приобретенного;
  • апластической анемии;
  • длительного приема кортикостероидных препаратов.

Моноцитоз при расшифровке лейкоцитарной формулы свидетельствует о том, что у человека могут быть:

  • аутоиммунные заболевания типа ревматоидного артрита и красной волчанки;
  • злокачественные новообразования костной ткани, желудка, лимфоузлов, молочных желез;
  • глистные инвазии.

Моноцитопения может отмечаться при лечении стероидными лекарствами и апластической анемии.

Эозинофилия в лейкоцитарной формуле говорит о следующих патологиях:

  • эндокардите Леффлера;
  • бронхиальной астме, либо каком-либо другом аллергическом заболевании;
  • заражении организма глистами;
  • лейкозе.

Недостаток эозинофилов чаще всего бывает при брюшном тифе, синдромах Кучинга и Гудпасчера, приеме гормональных лекарств.

Базофилия встречается довольно редко. Обычно увеличение количества базофилов в расшифровке лейкоцитарной формулы происходит на фоне злокачественных новообразований  в лимфоузлах и тканях костного мозга.

Базоцитопения же отмечается в исследованиях крови наравне с уменьшением числа других лейкоцитов в тяжелой стадии инфекционных болезней.

Видео:

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой дает врачам возможность оценить не только тяжесть заболевания, но и скорректировать в случае необходимости назначенное лечение, если оно недостаточно эффективное или вызывает аллергические реакции организма.

По количественному и качественному анализу показателей можно спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.

Разумеется, расшифровку лейкоцитарной формулы должен проводить специалист – инфекционист, гематолог, хирург.

moydiagnos.ru


Смотрите также