Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка


Лейкоцитарная эстераза в моче – что это значит и какие причины?

Нередко при анализе детской мочи обнаруживаются различные примеси и микроорганизмы, поэтому часто можно услышать вопрос — лейкоцитарная эстераза в моче что это значит? Проведение химического исследования состава мочи предполагает анализ на наличие сахара, кетоновых тел и белка. Микроскопический анализ необходим для определения количества эритроцитов, а также лейкоцитов. Благодаря этому можно быстро обнаружить различные заболевания, например, лейкоцитарную эстеразу. Как справится с данным заболеванием и чем оно грозит для здоровья ребенка?

Какие функции выполняют лейкоциты

Чтобы разобраться в причинах и дальнейшем лечении заболевания, необходимо в первую очередь выяснить, что такое лейкоциты и какую они выполняют функцию. Лейкоциты – это белые клетки, содержащиеся в крови, они обеспечивают защиту всего организма. Белые тельца способны просачиваться в ткани посредством проникновения через стенки сосудов, чтобы справиться с возбудителями инфекций.

В борьбе с патогенами лейкоциты погибают, а выводятся они через почки – по мочеиспускательным каналам вместе с уриной. Если в результате анализа мочи было обнаружено большое количество таких клеток, значительно отличающееся от нормы, тогда можно точно сказать, что в организме есть инфекция. У взрослых лейкоцитарная эстераза может появиться даже без сопутствующего заболевания. Это касается беременных женщин. В этом случае назначают более детальную проверку, за счет диагностики всего организма женщины, ведь подобный эффект вызывают нитраты, наличие которых негативно влияет на беременность, в частности на плод.

Признаки и причины нарушения

Термин «лейкоцитурия» используют в медицине если в жидкости обнаружено чрезмерное количество лейкоцитов. Проводится специальный анализ с использованием тест-полосок, его результатом должно быть полное отсутствие белых клеток в моче – это норма для человека. Если исследование показало положительный результат, тогда показатель не входит в диапазон нормы, а значит содержание лейкоцитов составляет более 10-20 клетов/мкл. Такое значение вполне может свидетельствовать о воспалении почек. Достаточно часто определяют лейкоцитарную эстеразу в моче у ребенка при наличии у него воспаления мочеполовой системы.

Среди факторов, вызывающих повышенное содержание лейкоцитов, могут быть:

  • стандартная инфекция мочевой системы;
  • цистит хронической или же острой формы;
  • беременность;
  • нарушения гормонального баланса.

Даже по внешним признакам можно определить лейкоцитарную эстеразу в моче. Моча становится мутной, на дне присутствует рыхлый осадок.

Для получения точного анализа по поводу воспаления в мочевыводящей, почечной либо половой системе, необходимо провести ряд исследований. Первое из которых – проба мочи непосредственно из мочевого пузыря. Жидкость для анализа берется при помощи катетера.

Существует несколько способов диагностики заболевания:

  1. Наличие почечных клеток с одним ядром свидетельствует об остром воспалении.
  2. Если в процессе диагностики были обнаружены клетки с двумя ядрами, тогда воспаление сосредоточено в путях мочевыделения.
  3. О наличии инфекционных процессов в почках, а также о дистрофических нарушениях и проблем с обменным процессом, гласит присутствие лейкоцитов в совокупности с жировыми компонентами.

Белые защитные клетки почечного типа в большинстве случаев являются главным признаком проблем с почками, например, воспаления либо пиеоленефрита. В сочетании с этим могут быть обнаружены эозинофилы, что свидетельствует не только об инфекции, но и развитии аллергии.

О чем свидетельствует лейкоцитарная эстераза у детей

Чаще всего положительный результат диагностики у детей свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой, а именно – воспаление. Пациент может жаловаться на:

  • боль при мочеиспускании;
  • изменение цвета урины. Родители должны обращать внимание на этот фактор, потому что он может предупреждать о наличии серьезной проблемы;
  • частые позывы к выделению мочи;
  • помутнение жидкости, изменение её консистенции.

Необходимо периодически проверять температуру тела ребенка, потому что инфекция провоцирует её увеличение. Если вовремя не начать лечение, то проблема может приобрести хронический характер, что усложнит лечение и увеличит его продолжительность. Важно не приступать к терапии после одной диагностики, желательно её повторить и дополнить другими методами проверки, чтобы быть уверенными, что пациента мучает именно эта проблема.

Исследования могут показать ложный результат по причине того, что в моче дополнительно содержится большое количество желчной соли, глюкозы, витамина С и компоненты различных лекарственных препаратов. Поэтому необходимо проводить анализ осадка урины.

Увеличение белых кровяных телец в моче ребенка может возникнуть в результате нефрита или воспаления мочевого пузыря. Это происходит по причине переохлаждения, попадания вредных микроорганизмов из анального отверстия или отсутствии личной гигиены. В особо редких случаях такие же признаки вызывает грипп или другое тяжелое заболевание.

Нередко находят лейкоцитарную эстеразу в моче у грудничка, в этом случае необходимо применять особые меры лечения. К выбору медикаментов и способам терапии следует подходить осмотрительно. Желательно обратиться к хорошему доктору с большим опытом работы. Это может потребовать значительных финансовых вложений, но даст надежную гарантию на успешное выздоровление.

Лейкоцитарная эстераза — первый симптом воспаления мочевыделительной системы

Лейкоцитарная эстераза по факту является ферментом, вырабатываемый лейкоцитами. Исследовать его возможно даже при разрушенных лейкоцитах, что существенно повышает точность анализа мочи. Положительный результат лейкоцитарной эстеразы говорит о присутствии в моче белых кровяных телец, что указывает на наличие воспалительного процесса в каком-либо участке мочеполовой системы.

Что такое лейкоцитарная эстераза

Лейкоциты – клетки иммунной системы, уничтожающие все виды бактерий. Это белые кровяные тельца, которые поглощают бактериальные клетки, уничтожают «вредителя» своими ферментами и после чего погибают.

Лейкоцитарная эстераза – это и есть такой важный для иммунной системы человека фермент, вырабатываемый лейкоцитами.

После того, как лейкоцитарная клетка, благодаря эстеразе, уничтожит бактериальный микроорганизм, она погибает и выводится из организма вместе с уриной. Именно количество таких фагоцитозных клеток в физиологической жидкости свидетельствует о протекании инфекционного процесса.

Норма содержания в моче

При микроскопическом исследовании мочи нормой считается наличие от трех до пяти погибших лейкоцитов в одном поле зрения. Такое количество определяется в анализах мужчин и женщин. При повышенном содержании лейкоцитов диагностируется воспалительный процесс мочеполовой системы.

Но не всегда наличие лейкоцитарной эстеразы может свидетельствовать о протекании бактериальной инфекции. Это относится к беременным женщинам.

Показатели при беременности

Организм будущей мамы включает усиленный механизм защиты будущего ребенка от разного рода инфекций. Происходит активная выработка иммунной системой лейкоцитов и, как следствие, увеличение количества таких клеток в моче выше нормы.

По мере повышения количества лейкоцитов в моче также повышается и уровень лейкоцитарной эстеразы.

В период беременности врач назначает повторное исследование урины через определенный срок, так как повышенный показатель должен прийти в норму. Если этого не происходит, беременной женщине необходимо пройти дополнительно анализ на нитраты и обследовать почки с помощью ультразвукового исследования, чтобы выявить причину и уберечь плод от патологических изменений.

Показатель уровня лейкоцитарной эстеразы может быть завышен также у детей. И это абсолютно нормально.

Содержание в моче у детей

Самое большое количество лейкоцитов наблюдается в моче новорожденных детей в первые дни после рождения. До годовалого возраста нормой считается наличие восьми – девяти белых кровяных телец в поле зрения. По достижению двух лет и до юности данный показатель постепенно достигает нормы взрослого человека.

Причины появления эстеразы

Прежде всего наличие белых кровяных телец в урине указывает на наличие бактериальной инфекции и развитие воспалительный процессов в органах мочеполовой системы.

Распространенные причины, при которых выявляется присутствие данного показателя в моче:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит), чаще возникает у женщин в силу анатомических особенностей;
  • воспалительный процесс в почках (пиелонефрит), как следствие не вылеченного до конца и ставшего хроническим цистита;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, чаще болеют мужчины;
  • беременность. По мере увеличения размера плода происходит деформация мочевого пузыря, возможно не полное его освобождение. Из-за застоя мочи происходит размножение болезнетворных бактерий, что и приводит к появлению лейкоцитарной эстеразы;
  • мочекаменная болезнь, травмы почек;
  • усиление работы гормональной системы.

Встречаются случаи ложного появления лейкоцитов в урине из-за несоблюдения гигиены при заборе мочи и несвоевременной доставке исследуемой жидкости в лабораторию. Анализ необходимо сделать в течение трех часов после сбора материала.

Методы диагностики

При обращении пациента, врач берет во внимание жалобы на состояние, изучает общую клиническую картину и делает назначение для проведения ряда лабораторных исследований.

Присутствие в организме лейкоцитарной эстеразы чаще всего определяется с помощью химического метода анализа. При таком виде исследования используются специальные полоски, пропитанные специфичным химическим составом. При контакте с уриной, полоска приобретает определенный цвет, показывающий уровень наличия в урине лейкоцитарных клеток и их ферментов.

Для более точного определения диагноза, специалист может порекомендовать пройти дополнительное обследование:

В каждом случае перечень мероприятий по диагностике заболевания специалист назначает индивидуально, исходя из жалоб и предварительного анализа.

Итак, при выявлении в физиологической жидкости присутствия лейкоцитарной эстеразы важно придерживаться рекомендаций специалиста и пройти дополнительное обследование. Не всегда наличие данного фермента указывает на возникновение патологических процессов в организме.

Рекомендуем другие статьи по теме

Что значит выявление лейкоцитарной эстеразы в моче?

При изучении результатов анализа мочи может возникнуть вопрос: лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит? При проведении химического анализа мочи лаборант исследует наличие в образце сахара, белка и кетоновых тел. При микроскопическом исследовании изучают наличие и количество лейкоцитов и эритроцитов.

Медицинские показания

Не всегда в образце присутствуют сами лейкоциты или кровяные тельца. Чтобы выявить признаки наличия в моче этих компонентов, применяется химический способ исследования мочи. Например, существуют тест-полоски, меняющие цвет из-за наличия лейкоцитарной эстеразы в моче.

Эстераза — фермент, который вырабатывается лейкоцитами при борьбе с инфекцией, как правило, бактериальной. Ее появление в анализах указывает на наличие воспалительного процесса и борьбу организма с ним. Лейкоцитами называют белые клетки крови, которые передвигаются по организму при помощи кровеносной системы, обладают способностью проникать в различные органы и ткани, а также поглощать большинство вредоносных бактерий.

Лейкоцит, поглотивший патоген, погибает и выводится из организма вместе с мочой. Поэтому наличие лейкоцитов считается признаком того, что организм борется с заболеванием. Но даже при отсутствии в организме воспаления анализы могут показать наличие лейкоцитарной эстеразы в исследуемых образцах. Как правило, это характерно для мочи беременных пациенток. В таком случае нужно дополнительно провести исследование на наличие нитратов — если в состав мочи входят нитраты, это также является признаком воспаления.

Лейкоциты у беременных

Оптимальным уровнем лейкоцитов в моче беременности считается показатель до 6 штук. Но даже при отсутствии в организме воспалений количество лейкоцитов в урине беременных может превышать этот показатель. Объясняется такая ситуация перестройкой организма беременной. При зачатии в слизистой оболочке матки накапливаются в больших количествах лейкоциты для того, чтобы защитить плод от возможных атак инфекций.

Но такая ситуация не может быть постоянной. Наличие лейкоцитов в моче свыше определенного срока все же является признаком воспаления — и в таком случае нужно пройти повторную диагностику. Щепетильное исследование урины на наличие лейкоцитов или лейкоцитарной эстеразы — единственный способ определить начало скрытого воспаления в организме беременной.

Наличие лейкоцитов при отсутствии жалоб пациентки может указывать на бессимптомное протекание бактериурии.

Возбудители данного заболевания могут стать причиной воспаления почек.

Проявления у детей

Повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Признаками такого заболевания также являются:

  • темный цвет и помутнение мочи, как вариант — просто смена оттенка. Родителям нужно постоянно обращать внимание на возможные проблемы;
  • боли при мочеиспускании, частые позывы;
  • повышение температуры тела.

Чтобы избежать перехода воспаления в хроническую форму, нужно начать лечение сразу после проявления первых симптомов воспалительного процесса. Если надеяться, что симптомы исчезнут сами, запущенное воспаление вылечить будет труднее. Результаты анализа мочи на лейкоциты могут быть ложноотрицательными, если урина концентрирована.

Расшифровка результатов

Значительное повышение уровня лейкоцитов называют термином лейкоцитурия. Для человека не имеющего существенных отклонений в состоянии здоровья характерно, что данные клетки крови не обнаруживаются при анализе с помощью тест-полосок. Если тест положительный, то показатель лейкоцитов достигает 10-20 клеток/мкл — воспаление присутствует.

Причины положительного теста на наличие лейкоцитов:

  • инфекция почек, мочевого пузыря или мочеточников — цистит (как правило, у женщин), уретрит (характерный для мужчин), пиелонефрит (проявляется у представителей обоих полов и сопровождается болями в спине), гематурия (для заболевания характерно наличие кровянистых выделений в моче);
  • зачатие ребенка (беременность сопровождается снижением тонуса мышц и увеличением объема мочевого пузыря. Как следствие — возникают проблемы с полным опорожнением и остатки мочи становятся средой для размножения бактерий, для борьбы с которыми организм делегирует большое количество лейкоцитов);
  • изменение гормонального фона.

На наличие лейкоцитов указывает мутная урина с рыхлым осадком. Чтобы выяснить точную локализацию воспалительного процесса, нужно исследовать мочу, образец которой взят при помощи катетера прямо из мочевого пузыря. На что указывают результаты такого анализа?

  1. Воспалительный процесс в острой стадии сопровождается наличием не только лейкоцитов, но и клеток пораженного органа.
  2. На проблемы с обменным процессом в почках, воспаления или дистрофические нарушения указывает присутствие в моче жировых отложений.
  3. Если одновременно с лейкоцитами в моче присутствуют эозинофилы, то воспаление протекает на фоне аллергической реакции.

Количество плюсов в образце

Если в анализе 1 плюс, тогда результат неинформативный. Лейкоцитарная эстераза проявляется на фоне незначительной инфекции мочевыводящих путей, включая начальную стадию цистита, первый триместр беременности. В таком случае показан короткий курс терапии. Пациенту назначают мочегонные и противовоспалительные препараты.

Если в анализе 2 плюса, тогда развито сильное инфекционное либо бактериальное воспаление. При остром цистите либо уретрите дополнительно мутнеет моча, повышается температура тела, появляются кровяные выделения. В таком случае пациенту назначают антибиотики и противобактериальные медикаменты.

При наличии трех плюсов требуется срочная терапия, которая проводится в условиях медицинского учреждения. Воспалительный либо инфекционный процесс повредил некоторые отделы мочеиспускательной системы, включая половые органы. Такой результат опасен для беременных, так как процесс может поразить плод.

Пациенту назначают мощную антибиотикотерапию, специальный питьевой режим. При необходимости медикаменты вводятся внутримышечно либо с помощью капельницы. Дополнительно проводится УЗИ почек, чтобы исключить развитие рака и выявить точную степень воспаления.

Что такое лейкоцитарная эстераза в моче - Все о беременности

Лейкоцитарная эстераза в моче – что это значит? Анализ мочи является одним из самых распространённых методов исследования состояния организма человека. Урина исследуется химическим способом. В процессе лаборант получает информацию о количестве сахара, белка, кетоновых тел. Данные о том, сколько лейкоцитов и эритроцитов, показывает исследование мочи под микроскопом.

Медицинское исследование лейкоцитарной эстеразы

Следует знать, что в анализе мочи может не оказаться лейкоцитов. Кровянистые тела также могут отсутствовать.

Для того чтобы определить их показатели, необходимо исследовать мочу химическим способом. Одним из таких способов исследования являются тесты. Они выпускаются в виде полосок. Для выявления присутствия лейкоцитов такая полоска опускается в мочу. При положительном результате анализа она меняет цвет.

Что такое лейкоцитарная эстераза? Сейчас детально разберемся в этой теме. Эстеразой называется фермент. Лейкоцитарная эстераза появляется посредством лейкоцитов. Он вырабатывается тогда, когда последние начинают свою борьбу с какими-либо инфекциями, например бактериального характера.

Если лейкоцитарная эстераза присутствует в результате исследования мочи, то это говорит о том, что есть воспаление. С ним организм и борется. Лейкоциты представляют собой клетки белого цвета. Они двигаются по организму посредством кровяной жидкости. Лейкоциты обладают свойством проникновения в ткани организма и его органы.

Также они уничтожают бактерии вредоносного характера.

Следует знать, что лейкоциты, которые поглотили заражённую бактерию, погибают. Далее они уходят из организма посредством мочи.

Почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче? Лейкоциты могут присутствовать в урине не только тогда, когда идёт воспалительный процесс. Есть и другие случаи. Лейкоцитарная эстераза в моче может быть в организме человека и выявляться при сдаче анализа мочи также в тех случаях, когда воспалительный процесс отсутствует.

В основном их присутствие определяется в моче женщин, которые вынашивают ребёнка. Если у беременной женщины определяются лейкоциты, то ей назначается дополнительное исследование на нитраты. Присутствие последних говорит о том, что у пациентки есть какое-то воспаление в организме. Также беременной женщине назначается УЗИ почек для подтверждения или опровержения патологических процессов.

Какое количество лейкоцитов считается нормой в моче беременной женщины?

Если при исследовании мочи у пациентки, которая вынашивает ребёнка, обнаружены лейкоциты, количество которых не превышает 6, то это считается нормой. А вот превышение данного показателя говорит о том, что женщине нужно пройти дополнительное исследование. Следует знать, что беременность является особым состоянием организма.

Поэтому лейкоциты могут превышать показатели нормы, а воспалительного процесса может не быть. В этот период не исключено, что появятся следы лейкоцитарной эстеразы. Дело в том, что организм женщины, которая вынашивает ребёнка, перестраивается. Поэтому различные скачки тех или иных показателей допускаются.

Когда происходит зачатие ребёнка, то в матке женщины образовывается много лейкоцитов. Так организм защищает плод от возможных инфекций.

Следует знать, что после определённого срока количество данных элементов должно сократиться. Если этого не случается, то женщине назначается более глубокое исследование организма. Целью его является определение причины появления лейкоцитов.

Женщине могут быть назначены специальные препараты, которые снизят их уровень. Перед врачом встанет задача определить причину их возникновения. Если у женщины будет обнаружена какая-то патология, то необходимо будет ей назначить лечение. Оно приведёт ее организм в норму.

Исследование мочи является самым распространённым способом выявления патологического процесса в период вынашивания малыша.

Превышение показателей лейкоцитов может говорить о том, что у женщины есть какие-либо патологические изменения в почках. Беременным женщинам рекомендуется очень внимательно относиться к исследованиям своего организма и выполнять все назначения врача. Пациентке необходимо помнить, что ей следует заботиться не только о себе, но и о будущем ребёнке.

Если у ребёнка при исследовании мочи обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, то это означает то, что у него в организме присутствует воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Также существует ещё ряд показаний, по которым можно определить, что организм человека подвергается данной патологии.

  1. Моча тёмного оттенка либо мутной консистенции.
  2. Частое хождение ребёнка в туалет.
  3. Болевые ощущения при процессе мочеиспускания.
  4. Повышается температура тела.

Если родители ребёнка обнаружили у него вышеперечисленные признаки, то им необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования ребёнка и постановки диагноза.

Если не сделать этого своевременно, то существует вероятность того, что заболевание может перейти в хроническую форму. Следует знать, что запущенные недуги лечатся сложнее. Поэтому после постановки диагноза следует начать терапию незамедлительно.

Существует вероятность того, что анализы мочи могут быть ложноотрицательными. Как правило, это происходит при повышенной концентрации мочи.

Как происходит расшифровка исследования урины?

В медицине существует такой термин, как лейкоцитурия. Он применяется тогда, когда в организме человека присутствует повышенный уровень лейкоцитов. Следует знать, что тесты могут не показать, что в моче есть эти белые тельца. Если тест-полоски показывают, что в организме человека идёт воспалительный процесс, то это означает, что уровень лейкоцитов значительно превышен.

Какие патологии могут вызвать повышенное число лейкоцитов в моче?

  1. Инфекционные процессы, которые происходят в почках.
  2. Цистит. Данное заболевание чаще всего возникает у представительниц женского пола.
  3. Уретрит. Данная патология, как правило, возникает у мужчин.
  4. Пиелонефрит. Этот патологический процесс может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Данное заболевание имеет свою особенность, а именно, оно сопровождается болевыми ощущениями в спине пациента.
  5. Гематурия. При данном недуге в моче появляются кровянистые выделения.
  6. Беременность. Данное состояние женщины сопровождается различными изменениями в организме. К ним относят то, что мышцы теряют свой тонус, а мочевой пузырь становится больше в объёме. Вследствие этого мочевой пузырь может не опустошаться до конца. В моче, которая остаётся в пузыре, начинают размножаться бактерии. Для борьбы с ними организм вырабатывает лейкоциты в большем объёме.
  7. Скачки гормонального фона также могут стать причиной появления лейкоцитов в большем объёме.

Показатели

Если моча становится мутной, а также в ней присутствует рыхлый осадок, то это свидетельствует о том, что уровень лейкоцитов повышен.

Для точного исследования у пациента берётся анализ непосредственно из мочевого пузыря посредством специального катетера. Какие показатели можно определить с помощью такого типа анализа?

  1. В моче могут присутствовать клетки органа, который поражён патологическим процессом.
  2. Если в моче есть жировые элементы, то это говорит о том, что в почках пациента нарушен обменный процесс.
  3. Эозинофилы говорят об аллергии пациента.

Заключение

Теперь вы знаете, почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче, что это значит, мы также указали. Также мы выяснили причины возникновения в урине лейкоцитов. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Источник: http://fb.ru/article/326338/leykotsitarnaya-esteraza-v-moche---chto-eto-takoe-leykotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi-rasshifrovka

Рубрика: Анализы онлайн

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важнейшие защитники организма от бактериальных инфекций. Эти «агенты безопасности» способны обнаружить возбудителя в любой ткани, выйти из кровяного русла и поглотить его – такой процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты поддерживают таким образом клеточный иммунитет организма. «Проглотив» бактерию, белая кровяная клетка разрушает ее своими ферментами, а затем погибает сама и выводится из организма.

Что такое лейкоцитарная эстераза?

Собственно, лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, содержащийся в белых кровяных клетках, способных к фагоцитозу. Она необходима для разрушения поглощенных бактерий.

Соответственно, если лейкоцитарная эстераза в моче положительная — это говорит о микробном поражении органов мочевыделительной системы. Очевидно, что в этом случае должна быть выявлена и бактериурия (бактерии в моче).

Лейкоцитарная эстераза — расшифровка и норма

В норме при микроскопии урины содержание лейкоцитов в одном поле зрения не должно превышать 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если этот показатель повышен, есть основания заподозрить инфекцию мочевыделительной системы.

  • Чем больше содержание в моче фагоцитирующих клеток, тем выше будут и показатели лейкоцитарной эстеразы.

Определение фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно проводится при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностикумов шкалы для оценки результатов могут отличаться.

Стоит лишь заметить, что лейкоцитарная эстераза +++ — это показатель высокой концентрации клеток-фагоцитов: более 500 в 1 мкл мочи.

Нижний порог чувствительности анализа составляет порядка 5 лейкоцитов в поле зрения. Если количество этих клеток в моче меньше или примерно равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.

Термин «лейкоцитарная эстераза» в последнее время все чаще звучит, когда речь заходит о диагностике патологий мочевыделительной системы. Такой анализ появился сравнительно недавно.

Однако чтобы правильно интерпретировать его результаты, потребуется принять во внимание данные прочих исследований:

  • анамнеза больного (в частности, выяснения, какие препараты он принимает);
  • бактериологического посева мочи;
  • микроскопического исследования урины;
  • результат теста на нитриты у пациентов с хроническими патологиями мочевыводящих путей.

Причины ложных результатов

Установлено, что не всегда положительный результат исследования урины на эстеразу лейкоцитов свидетельствует об инфекционно-воспалительных заболеваниях. Ложно завысить результаты может банальное несоблюдение правил интимной гигиены перед сдачей анализа.

Если в мочу попадут выделения влагалища, концентрация в ней лейкоцитов и, следственно, лейкоцитарной эстеразы будет превышена. Также завышают результаты анализа антибиотики, модифицированные клавулановой кислотой (амоксиклав, флемоклав солютаб и другие).

Ложноотрицательные результаты наблюдаются, если моча очень концентрированная либо в ней повышено содержание глюкозы, белка, желчного пигмента – уробилиногена.

  • Также занижают результаты анализа антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофураны, гентамицин, аскорбиновая кислота.

Причины лейкоцитарной эстеразы в моче

Лейкоцитарная эстераза, как было отмечено выше, характерна только для фагоцитирующих белых клеток крови. А они устремляются в очаги инфекции. Если у больного развивается микробное поражение органов мочевыделительной системы, в его моче будет повышено содержание лейкоцитов.

Однако эти клетки очень нестабильны и вне организма начинают быстро разрушаться. Если моча, собранная для анализа, не будет в течение 2 часов доставлена в лабораторию, концентрация в ней лейкоцитов может уменьшиться двукратно.

При этом содержание лейкоцитарной эстеразы в образце не меняется. Определение этого параметра помогает повысить информативность анализа: даже если лейкоциты в результате долгого хранения мочи разрушены или повреждены, концентрация лейкоцитарной эстеразы останется постоянной.

Общие причины

Фермент лейкоцитов обнаруживается в моче при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенными причинами являются цистит и уретрит. Первый чаще поражает женщин, а второй более характерен для мужчин.

Это объясняется особенностями анатомии: по короткому и широкому мочеиспускательному каналу у представительниц прекрасного пола инфекция быстро распространяется на мочевой пузырь.

Если цистит не вылечен должным образом, воспаление охватывает почки — развивается пиелонефрит. Для этого заболевания, как и для цистита, основным методом диагностики является определение лейкоцитов и их ферментов в моче.

Концентрация лейкоцитарной эстеразы часто повышается при гематурии (появление крови в моче). Этот симптом может предупреждать о травматическом или опухолевом повреждении органов мочевыделительной системы, камнях в почках.

Лейкоцитарная эстераза у детей, что это значит?

Лейкоцитарная эстераза в моче у детей выявляется при таких же патологиях, как и у взрослых:

  • цистите;
  • уретрите;
  • пиелонефрите.

Ложно завысить результаты может несоблюдение правил сбора мочи, а также прием некоторых медикаментов. Также концентрация этого фермента у детей повышается при развитии аллергических реакций.

Если анализ на лейкоцитарную эстеразу выявил в моче у ребенка следы этого вещества, а по результатам микроскопического исследования содержание белых кровяных клеток находится в пределах нормы, серьезных поводов для беспокойства нет.

Небольшое увеличение количества фагоцитирующих клеток в урине может наблюдаться при прорезывании зубов или после перенесенной болезни.

Однако когда микроскопическое исследование мочи диагностирует повышение лейкоцитов, даже следовые значения эстеразы должны насторожить и стать поводом для дальнейшего обследования.

Маленькие дети очень предрасположены к заболеваниям мочевыделительной системы, многие из которых являются следствием пороков развития и длительное время могут протекать бессимптомно.

Некоторые патологии, в частности, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.

Причины у беременных

Организм будущей мамы живет по особым законам. Чтобы защитить плод, к полости матки устремляются лейкоциты. При этом незначительно повыситься может и количество этих клеток в моче. Если иными диагностическими методами не подтверждена бактериурия, состояние не представляет опасности.

Также лейкоцитарная эстераза при беременности часто повышается по причине неполного опорожнения мочевого пузыря — орган испытывает давление растущей матки, ухудшается его работа. Параллельно тонус гладкой мускулатуры падает.

Всё это приводит к застою мочи, являющейся средой для развития бактерий. Анализ на лейкоцитарную эстеразу в таком случае помогает на ранних стадиях выявить инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы и как можно скорее начать лечение.

Цистит и пиелонефрит очень опасны для будущих мам. Инфекционные поражения органов мочевыделительной системы представляют серьезную угрозу и для здоровья плода. В тяжелых случаях, если вовремя не было начато лечение, патологии могут спровоцировать преждевременные роды.

Высокая концентрация лейкоцитарной эстеразы в моче – это не самостоятельное заболевание, а диагностический признак, по которому можно установить развитие многих воспалительных процессов. Соответственно, и бороться нужно с причиной, а не со следствием.

В большинстве случаев, если лейкоцитарная эстераза повышена, больному предлагается повторно сдать анализ, чтобы исключить ошибки, связанные с неправильным сбором и транспортировкой биоматериала. При получении нормальных результатов исследования лечение не требуется.

  • Если микроскопия мочи и тест на лейкоцитарную эстеразу свидетельствуют о лейкоцитурии, целесообразно провести бактериологический посев урины.

Его результаты помогут точно выявить возбудитель инфекции и установить антибиотики, к которым он чувствителен. Именно эти препараты будут назначены для лечения.

Противомикробные средства обладают побочными действиями, в частности, губительно влияют на собственную микрофлору человека. По этой причине на фоне антибиотикотерапии назначают пре- и пробиотики. Особенно важен прием таких препаратов для детей раннего возраста.

После курса терапии следует повторно сдать анализ. Если лечение было назначено верно и пройдено в соответствии с рекомендациями врача, инфекция будет устранена.

Пренебрегать этим этапом не стоит, поскольку если в организме останутся выжившие после курса антибиотиков микробы, заболевание перейдет в хроническую форму и справиться с ним будет намного сложнее.

Источник: https://zdravlab.com/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche/

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важнейшие защитники организма от бактериальных инфекций. Эти «агенты безопасности» способны обнаружить возбудителя в любой ткани, выйти из кровяного русла и поглотить его – такой процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты поддерживают таким образом клеточный иммунитет организма. «Проглотив» бактерию, белая кровяная клетка разрушает ее своими ферментами, а затем погибает сама и выводится из организма.

Что такое лейкоцитарная эстераза?

Собственно, лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, содержащийся в белых кровяных клетках, способных к фагоцитозу. Она необходима для разрушения поглощенных бактерий.

Соответственно, если лейкоцитарная эстераза в моче положительная — это говорит о микробном поражении органов мочевыделительной системы. Очевидно, что в этом случае должна быть выявлена и бактериурия (бактерии в моче).

Лейкоцитарная эстераза — расшифровка и норма

В норме при микроскопии урины содержание лейкоцитов в одном поле зрения не должно превышать 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если этот показатель повышен, есть основания заподозрить инфекцию мочевыделительной системы.

  • Чем больше содержание в моче фагоцитирующих клеток, тем выше будут и показатели лейкоцитарной эстеразы.

Определение фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно проводится при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностикумов шкалы для оценки результатов могут отличаться.

Стоит лишь заметить, что лейкоцитарная эстераза +++ — это показатель высокой концентрации клеток-фагоцитов: более 500 в 1 мкл мочи.

Нижний порог чувствительности анализа составляет порядка 5 лейкоцитов в поле зрения. Если количество этих клеток в моче меньше или примерно равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.

Термин «лейкоцитарная эстераза» в последнее время все чаще звучит, когда речь заходит о диагностике патологий мочевыделительной системы. Такой анализ появился сравнительно недавно.

Однако чтобы правильно интерпретировать его результаты, потребуется принять во внимание данные прочих исследований:

  • анамнеза больного (в частности, выяснения, какие препараты он принимает);
  • бактериологического посева мочи;
  • микроскопического исследования урины;
  • результат теста на нитриты у пациентов с хроническими патологиями мочевыводящих путей.

Причины ложных результатов

Установлено, что не всегда положительный результат исследования урины на эстеразу лейкоцитов свидетельствует об инфекционно-воспалительных заболеваниях. Ложно завысить результаты может банальное несоблюдение правил интимной гигиены перед сдачей анализа.

Если в мочу попадут выделения влагалища, концентрация в ней лейкоцитов и, следственно, лейкоцитарной эстеразы будет превышена. Также завышают результаты анализа антибиотики, модифицированные клавулановой кислотой (амоксиклав, флемоклав солютаб и другие).

Ложноотрицательные результаты наблюдаются, если моча очень концентрированная либо в ней повышено содержание глюкозы, белка, желчного пигмента – уробилиногена.

  • Также занижают результаты анализа антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофураны, гентамицин, аскорбиновая кислота.

Причины лейкоцитарной эстеразы в моче

Лейкоцитарная эстераза, как было отмечено выше, характерна только для фагоцитирующих белых клеток крови. А они устремляются в очаги инфекции. Если у больного развивается микробное поражение органов мочевыделительной системы, в его моче будет повышено содержание лейкоцитов.

Однако эти клетки очень нестабильны и вне организма начинают быстро разрушаться. Если моча, собранная для анализа, не будет в течение 2 часов доставлена в лабораторию, концентрация в ней лейкоцитов может уменьшиться двукратно.

При этом содержание лейкоцитарной эстеразы в образце не меняется. Определение этого параметра помогает повысить информативность анализа: даже если лейкоциты в результате долгого хранения мочи разрушены или повреждены, концентрация лейкоцитарной эстеразы останется постоянной.

Общие причины

Фермент лейкоцитов обнаруживается в моче при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенными причинами являются цистит и уретрит. Первый чаще поражает женщин, а второй более характерен для мужчин.

Это объясняется особенностями анатомии: по короткому и широкому мочеиспускательному каналу у представительниц прекрасного пола инфекция быстро распространяется на мочевой пузырь.

Если цистит не вылечен должным образом, воспаление охватывает почки — развивается пиелонефрит. Для этого заболевания, как и для цистита, основным методом диагностики является определение лейкоцитов и их ферментов в моче.

Концентрация лейкоцитарной эстеразы часто повышается при гематурии (появление крови в моче). Этот симптом может предупреждать о травматическом или опухолевом повреждении органов мочевыделительной системы, камнях в почках.

Лейкоцитарная эстераза у детей, что это значит?

Лейкоцитарная эстераза в моче у детей выявляется при таких же патологиях, как и у взрослых:

  • цистите;
  • уретрите;
  • пиелонефрите.

Ложно завысить результаты может несоблюдение правил сбора мочи, а также прием некоторых медикаментов. Также концентрация этого фермента у детей повышается при развитии аллергических реакций.

Если анализ на лейкоцитарную эстеразу выявил в моче у ребенка следы этого вещества, а по результатам микроскопического исследования содержание белых кровяных клеток находится в пределах нормы, серьезных поводов для беспокойства нет.

Небольшое увеличение количества фагоцитирующих клеток в урине может наблюдаться при прорезывании зубов или после перенесенной болезни.

Однако когда микроскопическое исследование мочи диагностирует повышение лейкоцитов, даже следовые значения эстеразы должны насторожить и стать поводом для дальнейшего обследования.

Маленькие дети очень предрасположены к заболеваниям мочевыделительной системы, многие из которых являются следствием пороков развития и длительное время могут протекать бессимптомно.

Некоторые патологии, в частности, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.

Причины у беременных

Организм будущей мамы живет по особым законам. Чтобы защитить плод, к полости матки устремляются лейкоциты. При этом незначительно повыситься может и количество этих клеток в моче. Если иными диагностическими методами не подтверждена бактериурия, состояние не представляет опасности.

Также лейкоцитарная эстераза при беременности часто повышается по причине неполного опорожнения мочевого пузыря — орган испытывает давление растущей матки, ухудшается его работа. Параллельно тонус гладкой мускулатуры падает.

Всё это приводит к застою мочи, являющейся средой для развития бактерий. Анализ на лейкоцитарную эстеразу в таком случае помогает на ранних стадиях выявить инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы и как можно скорее начать лечение.

Цистит и пиелонефрит очень опасны для будущих мам. Инфекционные поражения органов мочевыделительной системы представляют серьезную угрозу и для здоровья плода. В тяжелых случаях, если вовремя не было начато лечение, патологии могут спровоцировать преждевременные роды.

Что делать при лейкоцитарной эстеразе?

Высокая концентрация лейкоцитарной эстеразы в моче – это не самостоятельное заболевание, а диагностический признак, по которому можно установить развитие многих воспалительных процессов. Соответственно, и бороться нужно с причиной, а не со следствием.

В большинстве случаев, если лейкоцитарная эстераза повышена, больному предлагается повторно сдать анализ, чтобы исключить ошибки, связанные с неправильным сбором и транспортировкой биоматериала. При получении нормальных результатов исследования лечение не требуется.

  • Если микроскопия мочи и тест на лейкоцитарную эстеразу свидетельствуют о лейкоцитурии, целесообразно провести бактериологический посев урины.

Его результаты помогут точно выявить возбудитель инфекции и установить антибиотики, к которым он чувствителен. Именно эти препараты будут назначены для лечения.

Противомикробные средства обладают побочными действиями, в частности, губительно влияют на собственную микрофлору человека. По этой причине на фоне антибиотикотерапии назначают пре- и пробиотики. Особенно важен прием таких препаратов для детей раннего возраста.

После курса терапии следует повторно сдать анализ. Если лечение было назначено верно и пройдено в соответствии с рекомендациями врача, инфекция будет устранена.

Пренебрегать этим этапом не стоит, поскольку если в организме останутся выжившие после курса антибиотиков микробы, заболевание перейдет в хроническую форму и справиться с ним будет намного сложнее.

Источник: https://zdrav-lab.com/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche/

При посещении врача многим приходится слышать, что обнаружена в моче лейкоцитарная эстераза. Люди не понимают значение этого термина и по невежеству игнорируют лечение.

Чтобы узнать, что такое лейкоцитарная эстераза в анализе мочи, прочтите статью.

Что представляет собой эстераза лейкоцитарная

Анализ урины позволяет многое узнать о характере заболевания. Эстераза лейкоцитарная представляет собой фермент, вырабатываемый в процессе борьбы лейкоцитов с инфекциями различного характера.

Если в ходе исследований урины обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, это говорит о том, что в организме есть воспаление, с которым он борется. Лейкоциты (белые кровяные тельца) передвигаются по кровяному руслу, проникая во все клетки органов.

При обнаружении посторонних элементов они поглощают их, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы. После этого они погибают и выводятся из организма с уриной. Таким образом, лейкоциты выступают в роли защитников организма.

Проверка урины на наличие лейкоцитов выявляет заболевания мочеполовой системы. При нарушении правил хранения урины происходит разрушение и уменьшение количества белых кровяных телец.

Что служит причиной искаженного результата исследований.  Эстераза лейкоцитарная – показатель, не подверженный изменениям, повышенное ее содержание свидетельствует о наличии лейкоцитов, а значит и воспалительного заболевания органов мочеполовой сферы.

О локализации воспалительного процесса свидетельствуют результаты диагностики:

  • присутствие лейкоцитов в почечных клетках с одним ядром говорит о наличии воспаления в почках;
  • обнаружение их в клетках с двумя ядрами — свидетельство заболевания мочевыводящих путей;
  • следы жировых включений в лейкоцитах указывают на дистрофические изменения почек, инфекции, нарушения обменных процессов.

Одним из способов исследования мочи является тестирование с помощью полосок. Они опускаются в мочу. Изменение цвета полоски свидетельствует о повышенном содержании белых кровяных телец.

Как расшифровать анализы

Исследование урины на наличие лейкоцитов позволяет безошибочно определить наличие воспалительного процесса. Нормы анализа мочи здорового человека – это количество лейкоцитов до пяти в поле зрения.

Превышение показателя свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если будет пониженное количество нейтрофилов, то реакция на эстеразу будет отрицательной. Повышенное количество нейтрофилов – явное свидетельство наличия патологического процесса.

О степени прогрессирования болезни свидетельствуют знаки «плюс». Один «+» говорит о начальной стадии. Два плюса – о том, что развивается воспалительный процесс, поразивший органы мочеполовой системы. Три плюса – это переход заболевания в острую форму. Обычно бывает при цистите и уретрите. Требуется срочно обратиться к врачу.

Ложные показатели и их причины

Причины повышения показателей содержания эстеразы не всегда заключаются в развитии заболвания. Иногда бывает, что некоторые лекарства, особенно антибактериальные, могут вызвать повышение уровня  содержания белых кровяных телец.

Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.

Причины повышения лейкоцитарной эстеразы

Положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу говорит о том, что повышены лейкоциты в моче. Свойство лейкоцитов быстро разрушаться вне организма должно быть учтено при сдаче анализов. Если моча простоит в посуде более двух часов, то возможно снижение уровня содержания лейкоцитов, и результаты анализов будут неточными.

Наличие воспалительного процесса в организме выражается в появлении в моче лейкоцитарной эстеразы. Причинами повышения уровня лейкоцитов могут быть:

  • уретрит;
  • цистит хронический, острый;
  • пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
  • гормональные заболевания;
  • беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.

Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются  большим количеством лейкоцитов в моче.

Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка

Повышенная лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является проявлением воспалительного заболевания в организме. Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей при нормальном содержании белых кровяных телец могут быть следствием прорезывания зубов или перенесенной инфекции.

Но если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, это может быть свидетельством серьезного заболевания: цистита, уретрита, пиелонефрита. У грудничка воспалительные заболевания часто протекают в скрытой форме, поэтому нужно периодически проводить профилактический осмотр детей, делать анализ мочи.

Легче предупредить заболевание, вовремя его выявить, чем бороться с хронической формой болезни.

При повышенной концентрации мочи результаты могут быть ложными. Для подтверждения понадобится провести повторный анализ.

Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности

У женщин в моче при беременности повышается уровень лейкоцитов. Так как женский организм в этот период настроен на защиту плода, в случае опасности белые кровяные тельца устремляются к опасному участку для обезвреживания инфекции.

Результатом этого становится положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу.  Наличие патологии в мочевыводящей системе будет подтверждено, если анализ мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов.

Женский организм во время беременности претерпевает изменения. Плод давит на матку, из-за этого увеличивается нагрузка на стенки мочевого пузыря. Застойные явления в нем вследствие уменьшения тонуса мышц вызывают воспалительный процесс, требующий немедленного лечения.

У беременных женщин повышенное количество белых кровяных телец наблюдается при отсутствии воспаления, так как женский организм в этот период перестраивается. А если причина положительной эстеразы кроется в воспалительном заболевании, то женщину направляют на дальнейшее обследование.  Будущие матери обязаны заботиться о своем здоровье в целях рождения здорового ребенка.

Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе

Если обнаружена положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу, требуется пройти обследование с использованием других методов и повторно сдать анализы. Так как моча может быть неправильно собрана или нарушены правила ее хранения, то результаты анализов могут искажать истинную картину состояния здоровья пациента.

Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование —  бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.

Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.

Ознакомление с информацией о лейкоцитарной эстеразе поможет вам отбросить сомнения по поводу необходимости визита к врачу. Результаты исследования мочи – это важные показатели, свидетельствующие о состоянии вашего здоровья.

И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/lejkotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, нормы у женщин, детей

Лейкоцитарная эстераза — это фермент, синтезирующийся белыми кровяными клетками — лейкоцитами. Исследование лейкоцитарной эстеразы в моче значительно повышает информативность общего анализа мочи.

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?

Данное вещество является гидролитическим ферментом, которое присутствует в полости лимфоцитов и участвует в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).

При неправильном хранении и транспортировке анализа мочи, лейкоциты могут стремительно разрушаться. Если проба не была транспортирована и перемещена в течение 3-4 часов в специальную емкость, содержащую особый консервант, который предотвращает разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены.

При этом показатели числа лейкоцитов резко падают, что существенно влияет на постановку диагноза. Специалист может упустить серьезные патологии мочевыделительной системы или поставить ложный диагноз, что послужит причиной назначения нецелесообразного лечения.

Это может способствовать только дальнейшему развитию и прогрессированию патологии.

Фермент лейкоцитарная эстераза определятся даже при условии разрушения лейкоцитов во взвеси мочи. Показатель этого вещества в моче четко свидетельствует об активности белых кровяных телец в мочевыделительной системе.

Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи указывает на развитие воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.

Это может свидетельствовать о развитии различных патологий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

Расшифровка и показатели нормы

Расшифровка полученных данных не является сложной. Анализом информации и подсчетами занимается врач лабораторной диагностики или лаборант. После проведения оценки полученных сведений специалист делает выводы и ставит диагноз или назначает дополнительные методы обследования.

Второй вариант встречается чаще, т.к. повышенное количество лейкоцитарной эстеразы в моче может встречаться при многих патологиях и даже в некоторых случаях быть вариантом нормы.

В норме количество лейкоцитов в моче у мужчин от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин – 0-6 в п.зр.

При обнаружении в анализе следов лейкоцитарной эстеразы лаборанты ставят один или несколько плюсов (+) в зависимости от количества этого фермента. Это свидетельствует о степени тяжести инфицирования.

Лейкоцитарная эстераза в моче у женщины

Исследование наличия лейкоцитарной эстеразы в моче проводится с помощью тест – полосок. По завершению анализа выставляют 1, 2 или 3 +:

  • + свидетельствует о том, что в органах мочеполовой системы, скорее всего, происходит воспалительный процесс, однако он слабо выражен;
  • ++ — инфекционно-воспалительный процесс выражен интенсивнее. В него могут включаться одновременно несколько органов или структур;
  • +++ — показатель высокой концентрации лейкоцитов (превышает 500 клеток на 1 мкл мочи).

Лейкоцитарная эстераза при беременности

Что делать, если лейкоцитарная эстераза положительная при беременности? При беременности нередко наблюдается увеличение общего количества белых кровяных телец в организме матери и происходит их миграция к матке, поэтому повышенные показатели лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче могут наблюдаться при беременности.

Если другие методы исследования не подтверждают наличие бактериальной инфекции в организме, то это один из вариантов нормы. Такое состояние медики называют стерильной пиурией.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка

лейкоцитов в моче у грудничка в норме немного выше, чем у взрослых. Оно может достигать 1-8 клеток в поле зрения. Уровень следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка – до 1 + в норме.

Причины отклонений

Основная статья: Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка, нормы

Существует большое множество причин ведущих к появлению повышенного числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). В основном к ним относятся инфекционные воспалительные процессы органов мочевыделительной системы. Т.к.

любое бактериальное поражение в норме сопровождается активизацией клеточного звена иммунной системы, то оно будет проявляться повышенным показателем лейкоцитов или их ферментов (лейкоцитарная эстераза) в анализе мочи.

При бактериальном поражении органов мочевыделительной системы в анализе крови значительно повышается уровень лейкоцитов. Фагоцитирующие лейкоциты (те лейкоциты, которые поглотили и переработали бактериальные агенты), уже не способные к последующему процессу фагоцитоза, выводятся из организма с мочой.

Заболевания, при которых наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи:

  • Цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • Уретрит;
  • Пиелонефрит;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Простатит инфекционного происхождения;
  • Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
  • Мочекаменная болезнь и др.

Чрезмерно выраженное увеличение количества лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче наблюдается при:

  • Гидронефрозе;
  • Гнойном пиелонефрите.

Также увеличение лейкоцитарной эстеразы в моче может указывать на:

  • Развитие начального этапа гломерулонефрита;
  • Нефритический синдром;
  • Наличие урогенитальной инфекции;
  • Выраженную лихорадку;
  • Хроническую почечную недостаточность и др.

Как готовиться к анализу

Правильная подготовка к проведению анализа на лейкоцитарную эстеразу в моче является залогом получения достоверной информации. Это поможет в диагностике различных патологий и постановке верного диагноза, от которого зависят лечебные мероприятия.

Нецелесообразно производить сбор взвеси мочи в бытовую тару (банки, стаканчики и т.п.). Находящиеся в них бактерии и химические соединения способны исказить полученную информацию и предоставить неверные денные.

Перед сбором порции мочи необходимо приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи в аптеке.

Он не стоит больших средств, но обеспечит необходимые условия для правильного сбора мочи и исключит неблагоприятные факторы, которые могут уменьшить точность показателей анализа.

Перед забором мочи в обязательном порядке необходимо провести туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Желательно сделать это с антибактериальным мылом и смыть его большим количеством воды. После этого можно сразу переходить к процедуре по сбору мочи.

Первую порцию мочи необходимо произвести в унитаз, после чего (вторую порцию) — в контейнер для анализа. Необходимо не более 50 мл жидкости. Последнюю порцию мочи также необходимо произвести в унитаз.

После проведения процедуры крышка контейнера плотно закрывается, и полученная взвесь мочи транспортируется в лабораторию.

Диагностика лейкоцитарной эстеразы

Повышенный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может свидетельствовать о развитии многих патологий мочевыделительной системы.

В совокупности с жалобами, общей клинической картиной и данными лабораторных исследований, специалист может заподозрить развитие того или иного заболевания.

Для постановки более точного или для подтверждения предварительного диагноза может потребоваться проведение других лабораторных и инструментальных обследований:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Биохимический анализ мочи;
  • Биологическое исследование мочи;
  • Исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ почек;
  • Рентгенографические методы обследования мочевыделительной системы (с контрастом или без);
  • КТ, МРТ почек;

Урография при помощи уретроскопа (эндоскопическое обследование) и др.

В зависимости от подозрений и проявлений заболевания, специалист индивидуально подбирает необходимый комплекс обследования для каждого больного.

Лечение

Лечение напрямую зависит от выявленной патологии и установленного диагноза.

Целью лечебных мероприятий является устранение действия фактора, который привел к развитию этого заболевания, этиологическое лечение (элиминация первопричины), нивелирование и снижение интенсивности симптоматики патологии.

Все это приводит к уменьшению проявления заболевания и/или полному излечению, что улучшает самочувствие и уровень жизнедеятельности пациентов.

Применяют как консервативные методы лечения, так и оперативные мероприятия.

К консервативным методам лечения относятся:

  • Фармакотерапия. При этом оказываемый терапевтический эффект осуществляется при помощи препаратов различных фармакологических групп. Наиболее часто при заболеваниях мочевыделительной системы применяют лекарственные препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, антибиотики, гормональные (глюкокортикостероиды), мочегонные средства и др.
  • Диетотерапия. В зависимости от патологии назначается определенный диетический стол (напр. диета 7А, 7B и др.).
  • Физиопроцедуры.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Профилактика

Целью профилактических мероприятий в этом случае является предупреждение развития заболеваний органов мочевыделительной системы, а также, в случае уже развившихся патологий, предотвращение появления осложнений.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Своевременное и адекватное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний (не только органов мочевыделительной системы);
  • Регулярное наблюдение и проведение проф. осмотров у специалистов;
  • При наличии каких-либо жалоб или неестественных ощущений в области почек или других органов мочевыделительной системы, необходимо незамедлительное обращение к лечащему врачу;

Немаловажным фактором является механическая контрацепция при половом акте. Также не следует вести неконтролируемую половую жизнь. Необходимо избегать случайных половых контактов, т.к.

урогенитальная инфекция может достигать почек путем восходящего распространения.

Это приведет к развитию инфекционных воспалительных процессов, которые буду проявляться в анализе мочи повышенным уровнем лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.

Последствия

Прогноз инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, проявляющихся повышением уровня лейкоцитарной эстеразы, напрямую зависит от начала проведения лечебных мероприятий, от регулярности и адекватности лечения, а также от тяжести течения и вида патологии. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз и последствия благоприятны. Наступает полное излечение пациента и восстановление нормального качества жизни.

При отсутствии или несоблюдении назначенного лечения развиваются осложнения, возможно присоединение гнойных процессов, которые ведут к усугублению общего состояния. Многие заболевания могут угрожать жизни больного и при отсутствии необходимых лечебных мероприятий способны привести к летальному исходу.

Читайте далее: Фемофлор скрининг 8,9,12, 13, 16, 17 — расшифровка и норма у женщин

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач – это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться к врачу сейчас!

Источник: https://medseen.ru/leykotsitarnaya-esteraza-v-moche-chto-eto-znachit-normyi-u-zhenshhin-detey/

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также